Ce este ficatul hepatomegalic

Multe boli sunt însoțite de o creștere a mărimii și a masei ficatului. Hepatomegalia (literal "ficatul mare") - este o parte integrantă a unei patologii diferite, deoarece organismul este implicat în toate procesele biochimice ale corpului.

Hepatomegalia hepatică nu este o boală, ci un simptom al unei leziuni primare sau secundare. Acesta este detectat din motive obiective. Prin urmare, avertizez imediat pe cei care sunt interesați de ceea ce înseamnă acest diagnostic: nu ar trebui să îl căutați în clasificarea bolilor ca o nozologie separată, este luat în considerare în secțiunea "Simptome și sindroame".

Criterii pentru determinarea hepatomegaliei

Am devenit atât de obișnuiți cu evaluarea mai obiectivă a dimensiunii ficatului prin ultrasunete sau rezultatele de scanare CT, am uitat, primele semne ale hepatomegalie determinate de medicul curant metode antice palparea și percuție.

În mod normal, atunci când este privit de la un diametru de percuție corp de adult al liniei la mijlocul clavicular dreapta nu trebuie să depășească 12 cm. Marginea inferioara a lobului drept poate fi palpat la oamenii incomplete, este moale, aluneca pe degete tampoane doctor.

În ceea ce privește arcul costal drept, este permisă o proiecție de 1-2 cm. Aceasta este tipică pentru persoanele cu fizic astenic. Lobul stâng al ficatului nu este palpat. Acesta este situat în partea superioară a epigastrului din spatele stomacului. Dacă în această zonă este posibilă determinarea unei formări dense, atunci poate fi suspectată hepatomegalia.

Pentru a fi siguri de un ficat mărit, este necesar ca medicul să excludă prolapsul de organe în bronșita cronică, pneumococroza severă. Pentru lobul drept al ficatului, se poate lua o întărire obscură a rinichiului, intestinului sau extinderii vezicii biliare.

Ce cauzează patologia?

Cauzele hepatomegaliei sunt foarte diverse. Acestea sunt asociate atât cu afecțiuni ale ficatului, cât și cu o altă patologie. Cea mai obișnuită extindere a organelor este cauzată de următoarele boli hepatice:

• virusul hepatitei virale și nevirale;
• hepatoză (hepatoză grasă - o patologie comună la persoanele obeze), degenerare grasă alcoolică și nealcoolică;
• tumori (adenom, hemangiom, carcinom, metastaze canceroase de la alte organe, hiperplazie focală);
• chisturi formate;
• amiloidoza;
• enzime hepatice (cu o lipsă de lipază lizozomală, hepatomegalie apare în 87% din cazuri);
• Boala Gaucher care provoacă acumularea de grăsimi;
• ciroză cu tulburări fibroase ireversibile cu necroză hepatocitară;
• tromboza venoasă hepatică, obstrucție a ductului biliar în timpul inflamației vezicii urinare.

Hepatomegalia este cauzată de infecții cronice și intoxicații. Ficatul asigură neutralizarea substanțelor toxice, otrăvuri, unii agenți patogeni „rezolva“ direct in organul: malaria, echinococoza, granulomatoasă hepatita se dezvolta in tuberculoza, sarcoidoza, leziune CMV mononucleoza, pericardite septic.

Deoarece ficatul suferă de o patologie asociată cu metabolismul afectat, hepatomegalia se găsește în hemocromatoză (depunerea de fier în celule), boala Wilson-Konovalov (particule de cupru se găsesc în hepatocite).

Decompensarea cardiacă cauzată de insuficiența ventriculară dreaptă contribuie la depășirea și creșterea presiunii în vena cava inferioară și în bazinul acesteia. Se observă hepatomegalie congestivă:

• cu consecințele infarctului miocardic acut;
• distrofie miocardică;
• cardiomiopatie;
• defecte cardiace.

Hepatomegalia este cea mai pronunțată în tumorile maligne ale sistemului limfatic (leucemii, leucemii). În același timp, hematopoieza cerebrală extracelulară suplimentară se formează în ficat sau țesutul este impregnat cu celule limfoblastice. Ficatul atinge o dimensiune uriașă, ocupă cea mai mare parte a cavității abdominale, greutatea acestuia atingând 20 kg.

Cum se manifestă sindromul hepatomegaliei?

La examinare, medicul identifică semne de hepatomegalie și îi tratează în favoarea unui diagnostic. De exemplu

• Coerența "pietroasă" a marginii ficatului, rugozitatea suprafeței indică probabilitatea cirozei sau a unei tumori (noile celule cresc mai repede, prin urmare se formează tuberculi);
• durerea la palpare este mai caracteristică hepatitei (inflamație), se observă o sensibilitate moderată a marjei la steatoză;
• o creștere rapidă a organului este tipică pentru dezvoltarea decompensării cardiace, în timp ce capsula este întinsă, care este însoțită de durere;
• durerile severe diferă în timpul abscesului ficatului, chistului echinococic.

Cu o creștere semnificativă a ficatului, pacientul prezintă următoarele simptome de hepatomegalie:

• severitate, dureri de arc constantă sub coaste la dreapta sau în epigastru, cu iradiere în lateral, partea dreaptă a abdomenului, agravată de mișcări;
• creșterea volumului abdomenului datorată acumulării de lichid în cavitatea abdominală (ascite);
• mancarimi ale pielii;
• îngălbenirea sclerei și a pielii;
• greață, arsuri la stomac;
• tulburări de scaune (diaree alternantă și constipație);
• angioamele mici pe pielea feței, pieptului, abdomenului sub formă de "păianjeni" sau "stele" vasculare.

Simptomele speciale depind de cauza hepatomegaliei. Când un pacient are hepatită, ficatul crește uniform, apare o îngroșare, care se simte de-a lungul marginii inferioare. Palparea este dureroasă. Exista stralucire a pielii, semne de intoxicatie generala si inflamatie (febra, slabiciune, dureri de cap, ameteli).

Tratamentul hepatomegaliei determinat de hepatita virală necesită antivirale și imunostimulante. Cu o bună eficiență, ficatul revine la dimensiunea normală. Ciroza este diferită de hepatită prin mecanismul de distrugere a țesutului hepatic. Datorită modificărilor difuze în ficat cu zone de necroză, hepatocitele de lucru sunt înlocuite cu țesut cicatricial.

Funcțiile afectate sunt însoțite de o tendință de sângerare, pielea are o nuanță de pământ, iar ascita crește din cauza hipertensiunii portale. În jurul ombilicului apare un inel venoasă mărit cu vase de deviere sub forma unui "cap de meduze".

Atunci când tulburările metabolice caracteristice bolilor metabolice, enzimopatiile concomitent cu hepatomegalia dezvăluie:

• afectarea rinichilor și splinei (glicogenoză);
• depunerea de cupru și inelul colorat în jurul irisului, tremor de mână (boala Wilson-Konovalov);
• Pete galben-maronii pe corp și xanthelasma pe pleoape, relația manifestărilor clinice cu perioada de foame (hepatoză pigmentară la sindromul Gilbert);
• tuse cu hemoptizie (hemocromatoză).

Pacientul vin primele semne de boli de inima: dificultăți de respirație, umflarea picioarelor, ascită, palpitații și aritmie, dureri de angină pe tipul de cianoză a picioarelor, mâinilor, buzelor, copiii - triunghi nazolabiale.

Se poate dezvolta hepatomegalia într-un singur lob de ficat?

Ficatul constă din doi lobi, fiecare având propriile sale inervații, aportul de sânge, căile de excreție biliară (artera centrală, venă, canalul biliar). Hepatomegalia izolată a lobului drept al ficatului este mai frecventă decât cea stângă. Funcțional, lobul drept este încărcat mai mult, realizează 60% din munca organismului, prin urmare, orice încălcare îl afectează în primul rând.

Cu o creștere neuniformă a corpului, vorbesc despre hepatomegalie parțială. Marginea inferioară a ficatului se modifică foarte rar, astfel încât o scanare cu ultrasunete este necesară pentru a fi detectată. Un semn ecou caracteristic este o schimbare în omogenitatea structurii țesutului. Se întâlnesc de obicei în tumori, chisturi, abcese.

Cum se combină un ficat și o splină mărită?

O splină mărită (splenomegalie) poate însoți hepatomegalia. Se observă că aceste două semne de patologie se sprijină reciproc. O creștere simultană este exprimată în sindromul hepatolienal. Este mai tipic pentru copii, deoarece este agravată de caracteristicile anatomiei și fiziologiei organismului în creștere.

Este provocat de boli ereditare, infecții, anomalii congenitale. Se observă sindromul:

• în bolile vasculare ale arterelor și venelor ficatului, splina (vasculită, tromboză);
• patologia cronică focală și difuză a ficatului;
• hemocromatoza;
• amiloidoză hepatică;
• Boala Gaucher;
• distrofie hepatocebrală.

Infecțiile cronice parazitare și infecțioase afectează întotdeauna, în afară de ficat, splina (tuberculoza intestinală, alveococoza, malaria, mononucleoza infecțioasă). Ambele organe cresc semnificativ în patologia țesutului și sângelui limfoid (leucemie, boala Hodgkin, anemie hemolitică). Afecțiunile cardiace sunt mai puțin susceptibile de a contribui la creșterea splinei.

Tipuri de hepatomegalie la încheierea ecografiei

După un ultrasunete, un medic specialist dă o concluzie folosind termenii adoptați. Hepatomegalie considerat „nu și-a exprimat“ dacă mai sus dimensiunea normală a corpului de 1-2 cm. De obicei detectate accidental, deoarece nici un simptom provoacă (în timpul chestionarea țintă menționat rareori slăbiciune mici, arsuri la stomac, respirația urât mirositoare, diaree sau constipație).

Este important pentru numirea precoce a tratamentului, prevenirea progresiei ulterioare. Termenul "hepatomegalie moderată" este utilizat dacă, pe lângă mărirea dimensiunii, există mici modificări difuze. Ele apar în timpul alcoolismului, alimentației neechilibrate.

Hepatomegalia se numește "pronunțată" dacă mărimea ficatului este evaluată ca imensă, o patologie clară este vizibilă și funcțiile organelor vecine sunt perturbate. Structura țesutului este schimbată datorită focarelor mai dense.

Uneori modificările sunt reversibile. Observată cu boli de sânge, tumori. Dinamica rapidă a creșterii negative a ficatului este posibilă cu hepatoză grasă, boli cardiovasculare.

Cum apare hepatomegalia la femeile gravide?

Medicii spun că problemele hepatice în timpul sarcinii apar în al treilea trimestru. Uterul mărit schimbă ficatul în dreapta. Mișcarea diafragmei este limitată, complică excreția bilei, ficatul este umplut cu sânge.

Funcționarea ficatului este influențată de hormoni, care se manifestă ca pete gălbui pe fața femeii, asteriscuri pe piele. O creștere a acizilor grași, a colesterolului și a trigliceridelor se găsește în sângele unei femei însărcinate.

Hepatomegalia patologică poate fi cauzată de:

• toxemia în timpul vărsăturilor prelungite observate la 2% din femeile gravide în perioada de la a patra la a zecea săptămână, se oprește a douăzecea săptămână, din cauza vărsăturile pot să apară deshidratare, tulburări electrolitice, femeile cu greutate redusă;
• staza biliară intrahepatică, găsită la fiecare cincea femeie gravidă, cauza este asociată cu o predispoziție ereditară.

Când este hepatomegalie la copii?

Hepatomegalia la nivelul fătului apare la nivelul abdomenului mărit, care este detectat pe ecografie în timpul sarcinii. Deja în acest stadiu, medicii încearcă să determine cauza, cursul sarcinii, starea de sănătate a viitorului copil depinde de aceasta.

Cele mai frecvente sunt:

• infecția intrauterină cu viruși și bacterii (Toxoplasma, citomegalovirus, Coxsackie, agenți patogeni ai varicelor, rubeole, sifilis, HIV), mici incluziuni hiperecice sunt detectate în ficatul mărit al fătului;
• Rh-conflict, când sângele mamei este Rh negativ, iar fătul ia tatăl Rh;
• forme diferite de tumori (hemangiom, hepatoblastom, adenom sunt detectate în făt);
• creșterea hemolizei în celulele roșii din sânge;
• malformații ale insuficienței cardiace;
• manifestări genetice ale metabolismului depreciat;
• anomalii congenitale.

În mod izolat, hepatomegalitatea fetală se dezvoltă rar, mai des fiind însoțită de splină mărită și alte malformații. Perioada cea mai reușită pentru dezvăluire este trimestrul II-III. Prin examinarea completă este necesară eliminarea sindromului Down.

La nou-născuți și sugari cu vârsta de până la un an, o mărire mică a ficatului este considerată normală. Dacă marginea inferioară se extinde la mai mult de 2 cm de hipocondru în timpul palpării, starea se referă la patologie și trebuie clarificată cu privire la cauză.

Dintre cauzele patologice găsim mai des:

• boli infecțioase, orice infecții virale;
• deficiențe cardiace cu insuficiență ventriculară dreaptă - atenție la respirația grea a copilului, albastrul feței și membrelor, tahicardie;
• boli ale sistemului respirator - copilul are dificultăți de respirație severe, respirație șuierătoare în plămâni;
• chisturile ductului biliar cu obstrucție a tractului biliar, inflamație - însoțită de febră, sensibilitate la palpare în hipocondrul din dreapta;
• Sindromul Debre, boala lui Girke - acumularea de glicogen în țesutul hepatic contribuie la dezvoltarea timpurie a hepatozei grase, însoțită de convulsii, nivelurile sanguine de acid lactic sunt ridicate, acidul acetoacetic fiind eliberat cu urină;
• tulburări metabolice ale lipidelor - se manifestă prin diaree persistentă, vărsături, pete galbene pe piele;
• Sindromul Mauriac - complică cursul diabetului zaharat, se acumulează grăsimi în ficatul copilului;
• tumori (hepatoblastom, hemangiom) benigne și maligne sunt rare.

La un copil mic cu hepatomegalie, apar toate simptomele clasice. Ele sunt transferate greu. Cu o creștere a abdomenului, inelul ombilical nu crește prea mult, se formează un inel hernial, prin care erupe ombilicul și buclele intestinale. Ținerea persistentă a icterului.

Nou-născuții infectați cu HIV diferă uneori de copii sănătoși numai în hepatomegalie. De la o vârstă fragedă, există frecvente infecții virale ale tractului respirator, oreion, dermatită, ganglionii limfatici sunt lărgiți, cavitatea bucală este afectată de ciuperci. Orice infecție poate duce la sepsis, meningită, anemie.

Echinococoza bolnavilor mai mari. Motivul principal este contactul cu câinii. La 5-7 ani, există o creștere moderată a ficatului, care este considerată fenomen fiziologic și nu necesită intervenție.

În grupurile mai în vârstă, cauza poate fi hepatita (virală, toxică, medicină), complicații după infecția congenitală cu virusul herpesului, rubeola, boli parazitare, dereglarea debitului biliar, ciroza biliară.

Pot să apară modificări metabolice ale diabetului zaharat, bolii Wilson-Konovalov, porfirie, leziuni hepatice cauzate de hemoliză, limfom, leucemie, tumori de tip hemangiom, carcinoame cu metastaze.

Cum să diagnosticați?

Motivele de mai sus pentru creșterea mărimii ficatului indică dificultatea de a găsi boala de bază, importanța diagnosticului diferențial. Acest lucru înseamnă că, pe lângă detectarea hepatomegaliei, sunt utilizate toate tipurile de cercetare posibile: teste de sânge și urină, teste generale pentru testele de bilirubină, zahăr, proteine ​​și hepatice, utilizând teste biochimice pentru principalele enzime.

Atribuiți controlul sistemului de coagulare a sângelui, imunoteste enzimatic pentru infecțiile virale și bacteriene. Medicul stabilește presupusa creștere a corpului prin percuție și palpare.

Metodele hardware sunt mult mai precise și obiective: ultrasunetele, tomografia cu rezonanță magnetică și computerizată, radiografia mai puțin informativă, scanarea cu introducerea prealabilă a substanțelor radioactive hepatotrope oferă o imagine completă a afectării celulelor, puteți calcula proporția de țesut intact rămas.

Echipamentele moderne vă permit să identificați nu numai modificarea dimensiunii, dar și să contrastați cu exactitate limitele, structura materialului, natura schimbărilor (focale, difuze). În cele din urmă, modificările morfologice pot fi evaluate prin studiul biopsiei.

Ecografia vă permite să comparați structura ficatului în toate zonele, pentru a identifica focarele mai dense, mărimea acțiunilor. Observația cu ultrasunete poate fi reprezentată ca un studiu vizual pe ecran fără înregistrare. Este mai important atunci când observăm un organ contractant (inima). Ficatul este examinat utilizând criterii ecografice, imprimând imagini într-o altă proiecție.

Caracteristicile tratamentului

În tratamentul hepatomegaliei, este foarte important să se știe dacă este cauzată de afecțiuni hepatice sau provocată de boli concomitente. Aceasta determină prognosticul și eficacitatea terapiei. În procesele inflamatorii există posibilitatea utilizării unui mijloc puternic de a readuce corpul într-o stare sănătoasă.

Cum se tratează hepatomegalia într-un caz particular, medicul decide după o examinare completă și găsirea cauzei. Regimul de tratament depinde de boala primară. Acestea pot fi:

• agenți antibacterieni, antivirali, corticosteroizi pentru inflamația ficatului;
• glicozide cardiace și coronarolitice cu patologie cardiacă;
• citostatice și radioterapie pentru leucemie, tumori;
• gepatoprotektory;
• vitamine;
• fondurile coleretice.

Asigurați-vă că pacientului i se prescrie o dietă conform tabelului nr. 5. Toate alimentele care irită ficatul sunt excluse din dietă: grăsimi animale, carbohidrați ușori. Cu decompensarea cardiacă limitați sever sarea. Este interzis să mănânci carne prăjită și afumată, produse din pește, conserve, dulciuri.

Totul este gătit doar fiert sau aburit, poate fi ars în cuptor. Pacienților li se recomandă suficientă proteină și vitamine din produse lactate, fructe, legume.

Identificarea hepatomegaliei chiar minore ar trebui să alerteze persoana și forța pentru a afla cauza. Tratamentul ficatului depinde de gradul de afectare, patologia principală. Dieta va trebui să urmeze aproape o viață.

Ce este hepatomegalia hepatică și cum să o tratăm?

Ficatul este o componentă importantă în corpul uman. Eliminarea substanțelor nocive, neutralizarea elementelor suspecte, a pigmenților și a colesterolului, precum și realizarea sintezei anumitor acizi, formează eficiența tractului gastrointestinal. Dar, uneori, datorită mai multor motive, corpul crește în mărime. Această patologie este denumită hepatomegalie.

Având în vedere gama largă de funcții hepatice, orice tulburare sau schimbare în acest organ duce inevitabil la consecințe mai agravante. Astfel, sarcina dvs. este de a identifica simptomele acestei afecțiuni și de a fi examinată în timp, iar sarcina medicului este de a recunoaște boala și de a prescrie un curs eficient de tratament. Misiunea noastră este să vă echipăm cu informații pentru un ficat sănătos.

Este important! Găsiți un instrument unic pentru combaterea bolilor hepatice! Luând cursul său, puteți învinge aproape orice boală de ficat în doar o săptămână! Citește mai mult >>>

Ce este hepatomegalia hepatică?

Luați în considerare ce înseamnă acest diagnostic. În primul rând, observăm că hepatomegalia nu este o boală separată. Este mai degrabă un simptom al unei alte boli. Redând un rol important în metabolism, servind ca filtru și neutralizator de toxine, ficatul nu mai poate face față și nu reușește. Apoi corpul va crește în dimensiune, ceea ce reprezintă o amenințare la adresa vieții.

simptomatologia

Acordăm atenție durerii când organul este simțit cu degetele sub coaste. Un corp sănătos este greu de râs. Bolile manifestate prin hepatomegalie pot afecta dimensiunea splinei, a sistemului cardiovascular și a rinichilor.

1. Durere acută sau dureroasă la nivelul hipocondrului drept. Mai ales dacă creșteți frecvența mișcărilor corpului.
2. Pielea devine icter.
3. Erupții pe corp, mâncărime, vene spider apar.
4. Stomac supărat, greață, arsură.

Organul este mărit dacă pacientul are hepatită virală sau toxică. Apoi, ficatul este din ce în ce mai condensat și persoana are în mod constant o durere de cap. Diagnosticul spune despre dezvoltarea icterului. Aceste simptome provoacă o sănătate precară, dezvoltarea durerilor de cap cu frisoane. Temperatura crește.

Sindromul hepatomegalic al ficatului: ce este?

Lobul stâng al ficatului

Forma este rară. Aceasta provoacă o infecție în curs de dezvoltare. În același timp, celelalte organe din interior sunt, de asemenea, afectate. Lobul stâng cu pancreasul este aproape. Astfel, modificările difuze ale pancreasului datorate lobului stâng cauzează hepatomegalie.

Preparat special bazat pe substanțe naturale.

Prețul drogului

Evaluarea tratamentelor

Primele rezultate sunt resimțite după o săptămână de administrare.

Citiți mai multe despre medicament

Numai 1 dată pe zi, 3 picături

Instrucțiuni de utilizare

Dacă se detectează o astfel de formă a bolii, organismul are nevoie de un diagnostic complet, în care activitatea organelor interne este examinată în detaliu. După ce a fost găsit pancreatită sau colestază, ficatul, ca splina cu vezica biliară, este afectat negativ.

Lobul drept al ficatului

Se pare mai des. Creșterea acestei ponderi poate fi naturală, deoarece are o încărcătură funcțională mare, de exemplu, atunci când joci sport.

Toxinele nu sunt întotdeauna motivul pentru defalcarea ficatului. Când tulburarea întregului organism necesită un tratament complet cuprinzător al ficatului.

Formă difuză

Modificările difuze în ficat cresc organul, care este mai mare de 130 mm. Fabric modifică structura, funcțiile rămân. Se măresc două lobi, ceea ce duce la parenchimul hepatic.

Hepatomegalia are următoarele forme:

1. Hepatomegalie nespecificată. Corpul variază în intervalul de 10-20 mm. Pacientul nu simte durere. Sănătatea corpului în ansamblu se deteriorează. Aceasta se manifestă prin oboseală cronică, slăbiciune, senzație de greutate după masă. Diagnosticarea cu ultrasunete (ultrasunete) va ajuta la determinarea acestei forme.
2. Hepatomegalie moderată. Fibrele hepatice dobândesc modificări difuze. Aceasta va fi o hepatomegalie minora. Insuficiența hepatică progresează. Utilizând metoda ultrasunetelor abdominale, puteți identifica cu precizie acest tip de boală.
3. Forma pronunțată. Ficatul este marcat marcat și în mod clar în partea dreaptă a abdomenului. Când examinați pacientul este în necazuri mari. Cel mai probabil, activitatea inimii, splinei sau rinichilor este afectată.

Formular parțial

Organismul crește neuniform. Stânga sau dreapta împărtășesc mai mult. Omogenitatea țesutului este perturbată, ceea ce poate determina umflarea. Uneori crește doar marginea ficatului.

Forma parțială este diagnosticată prin ultrasunete. Semnele de ecou vor indica în mod caracteristic o încălcare a elasticității țesuturilor. Uneori apar chisturi, se produce un abces, care indică evoluția bolii.

Hepatomegalie cu splenomegalie

Splenomegalia este, de asemenea, o creștere, numai splina. Două dintre aceste forme au primit un cod pentru clasificarea internațională a bolilor (codul ICD-10).

Patologiile apar reciproc. Atunci când hepatomegalia este diagnosticată, aceasta determină oa doua formă și invers. Prezența sindromului hepatolienal este direct afectată. Combină semnele patologiei hepatice cu splina, având în vedere proporționalitatea lor normativă.

Se întâmplă la următoarele boli:

1. A afectat organul cu afectare a circulației sangvine în vene hepatice și splenice.
2. Hemocromatoza împreună cu distrofie hepatocebrală, precum și amiloidoză.
3. Insuficiența cardiovasculară care dăunează organelor, pericardită. Se produce boala ischemică.
4. Leucemia, tuberculoza abdominală, anemia hemolitică, malaria. După cum puteți vedea, prin infectarea cu infecții, țesuturi și sânge dăunătoare, riscăm expunerea la consecințe periculoase.

Ficatul cu splină interacționează funcțional. Starea unuia dintre organe depinde de starea de sănătate a celuilalt. Sindromul hepatolienal este mai caracteristic copiilor, corpurile lor fiind în continuă creștere, iar structura țesuturilor și a organelor se schimbă. În plus, în cazul în care familia a suferit de una din aceste forme, a suferit o infecție sau o anomalie congenitală, acest lucru va fi exprimat în viitor.

Pe fundalul hepatozei grase

Grasimea hepatică (steatoza) este transformarea celulelor hepatice în celulele grase. Se datorează efectelor dăunătoare ale alimentelor grase, alcoolului și abuzului de droguri. Ficatul acumulează grăsime și destul de mult. Toxinele sunt transformate în grăsimi celulare.

În acest context, ciroza se formează. Dacă nu faceți nimic, celulele grase se extind. Ca urmare, există benzi în țesuturile care le conectează. Acest proces indică separat prezența diabetului zaharat, tulburări ale tractului gastro-intestinal, dietă neechilibrată, efectele toxinelor, precum și un curs lung de administrare a antibioticelor sau cu schimbarea repetată a dietei.

Simptomele acestei forme se manifestă prin durerea în hipocondrul drept, însoțită de greață, uneori provocând vărsături. Pielea este pigmentată, există un stomac deranjat și o viziune mai slabă.

Hepatomegalie pediatrică la vârste diferite

Cauzele hepatomegaliei din copilărie sunt: ​​prezența parazitului în ficat, dureri în gât, rujeolă (inflamația oricărui organ), debitul biliare, cum ar fi fluxul sanguin, din ficat este afectat, bolile de sânge, tulburările metabolice din organism. Dacă medicul a observat probleme cu sistemul respirator, acest lucru cauzează și boala.

Palparea arată umflarea burtei la un copil. De asemenea, observați greutate, pierderea poftei de mâncare, durere, lacrimă. Pielea va fi îngălbenită, scaunul din stomac își va schimba culoarea, va apărea o rețea de vase.

Aceste semne sunt identice. Se pot manifesta ca și copii de câteva săptămâni, și alții. Cu toate acestea, în 5-7 ani, modificarea dimensiunii ficatului este un fenomen legat de vârstă și este considerat acceptabil.

Hepatomegalie în timpul sarcinii

Apare când uterul este mărit. Corpul este deplasat spre dreapta, crește. Modificările diafragmei conduc la faptul că bila este excretată mai lent. De asemenea, la femeile gravide au fost detectate vasele spiderate pe piele, acizii grași cu înaltă densitate, colesterolul. Acest lucru se întâmplă deoarece volumul de sânge crește.

Hepatomegalia la femeile gravide este împărțită în 3 grupe:

1. Organul este afectat numai la femeile gravide și are legătură directă cu gestația.
2. Colestază hepatică din cauza predispoziției ereditare. Reacțiile estrogene cu progesteron sunt afectate.
3. Tulburări hepatice toxice (vărsături repetate). Începe atunci când perioada de gestație este de patru săptămâni, se oprește până în săptămâna a douăzeci de ani de gestație. Corpul datorat vomei este deshidratat, proteina se descompune, greutatea scade.

Metode de diagnosticare

Aceasta se face prin determinarea cantității afectate a ficatului. Imaginea prezintă hepatomegalie - leziune focală. În ficat vor exista zone în care radionuclizii se acumulează în cantități insuficiente. Ecografia ajută la stabilirea oricăror daune organelor, diagnosticând cât de mult anomaliile depășesc norma.

Semnele ecou ale bolii apar atunci când inima nu este capabilă să furnizeze sânge organelor și țesuturilor. Bolnav cu hepatită acută sau alți paraziți provocați de modificările echocructurale hepatice și este deranjat datorită hepatozei grase. Aici includem ciroză, hepatită cronică.

Semnele de ecou relevă gradul de distrugere a ficatului. Hepatomegalia severă sugerează boala hepatică prin leucemie sau hemoblastoză. Apoi, poate exista necroză, ficatul va crește până la o dimensiune considerabilă în abdomen, apăsând pe alte organe.

Diagnostice diferențiale

O atenție deosebită este acordată ambelor lobi ai ficatului. Când marginea lobului drept crește, acest tip de diagnostic ajută la recunoașterea modificării dimensiunii organului. Metoda diferențială a medicului distinge hepatoza de hepatomegalie.

Prezența virusului hepatitic B acut va necesita un raport privind transfuzia sângelui, injecțiile și grupul de risc al pacientului. Este important să recunoaștem ciroza în timp. Dacă trebuie să țineți o gastroscopie pentru hipertensiunea portală. Aceasta va ajuta la detectarea venelor lărgite ale esofagului cu stomacul.

Atunci când doare în partea dreaptă, "blocarea" venelor determină curgerea sângelui din ficat. Caracterizat de febră și letargie. Bolile acumulate sub formă de hepatoză sau hemocromatoză grasă conduc imediat la încălcări, necesitând o abordare diferențiată. În hemocromatoză, un test de sânge este examinat cu atenție. Cu hepatoză grasă - rezultatele ultrasunetelor.

Metode de tratament

Tratamentul medicamentos

Se folosesc medicamente în care există ciulin de lapte, acid urodesoxicolic, precum și elemente fosfolipide.

Carsil Forte. Acesta este compus din extract de ciulin de lapte. Femeile gravide cu un grad de intoxicare acut, sensibile la droguri pe această bază, nu o pot lua. Medicamentul este recomandat copiilor de la vârsta de 12 ani. Un medic vă va sfătui cu privire la admiterea corectă și adecvată. În medie, durează o lună. Recepție: de 3 ori pe zi, o capsulă.

Essentiale®. Essentiale Forte N este un medicament bazat pe fosfolipide, care, penetrand ficatul, reanimalizeaza functiile sale. Nu trebuie luată cu sensibilitate crescută la compoziție. Aproape nici o contraindicație. Femeile gravide o iau, se descurcă bine cu toxicoza. Copiii sunt permise de la 12 ani. Dar greutatea trebuie să fie de cel puțin 43 kg.

Mănâncă indiferent de masă. În principiu suficient timp de trei luni. Adulții și adolescenții au nevoie de două capsule de trei ori pe zi. Este important să urmăriți regularitatea admiterii, astfel încât să nu mai reluați cursul.

Ursol. Acidul ursodeoxicolic este prezent în acest agent. O capsulă include, de asemenea, elemente: dioxid de siliciu, amidon de porumb, stearat de magneziu. Medicamentul are contraindicații. De exemplu, dacă aveți o funcționare defectuoasă a vezicii biliare, există o alergie la componentele medicamentului, este interzisă.

Se aplică la orice vârstă. Acordăm o atenție deosebită greutății. Dacă este de până la 60 kg, sunt suficiente 2 capsule pe zi. În cazul în care 60-80 kg, pentru efectul de care aveți nevoie aveți nevoie de trei; 80-100 - patru capsule; după o sută cincizeci de pastile. Dozarea este mai bună înainte de culcare. Este folosit de o singură recepție.

Tratamentul remediilor populare

Ca o completare pozitivă la tratamentul principal, această metodă este adesea utilizată de către pacienți. Dar este imperativ să consultați un medic înainte de a începe tratamentul. Cum se tratează metodele tradiționale, citiți mai jos:

1. Uscat mama cu salvie, adaugati radacina de papadie cu bujori. Luați cicoare. Se amestecă, se toarnă 500 ml de apă. În așteptare pentru fierbere. Răciți - o jumătate de oră. Tulburați și beți.
2. Faceți o soluție de miere. Recepție - de două ori pe zi. 2 lingurițe de miere se adaugă la 200 ml de apă caldă. Bea dimineața și înainte de culcare.
3. Dovleac. Mâncăm, frecăm, pregătim terci sau sucuri. Poate că cineva mai vrea dovleac brut. Și cineva vrea să facă suc de afine deloc.
4. Dacă nu există patologii grave, dimineața și seara luăm 50 ml de ulei de floarea soarelui în formă nerafinată. Lăsați-o pe partea laterală timp de 30 de minute, punând placa de încălzire.
5. Apple Juice Adăugați în jumătate de litru de suc 50 ml de miere. Se amestecă bine și acceptați. Un amestec de miere și nuci va fi util.

Nutriție și dietă

Hepatomegalia hepatică înseamnă în primul rând o dietă sănătoasă echilibrată a zilei. Eliminați permanent alimentele grase. Îl înlocuim cu feluri de mâncare care conțin mai multe proteine ​​și carbohidrați. Alcoolul este limitat, de asemenea, fumatul. În cazul dependenței de medicamente (pastile), noi scăpăm.

Alimentația alimentară tinde să fie aburită. De asemenea, ingrediente gătite bine fierte. Mâncarea coaptă este permisă. Pentru sfaturi detaliate privind dieta, trebuie să luați legătura cu un nutritionist sau cu un hepatolog. Specialiștii vor dezvolta o dietă individuală cu o listă detaliată a produselor permise.

Noi ignorăm conservarea produselor din carne, a peștelui, a fructelor și a legumelor. O astfel de listă creează spasme în care bila este slab excretată. Caviarul negru și roșu, ouăle, atât în ​​prajit și fiert, deserturi dulci, lapte cu un procent mare de grăsime din masă este eliminat.

Prevenirea bolilor

Înlăturați complet substanțele toxice. Încetinesc circulația sângelui. Asigurați-vă că urmați dieta și nutriția. În timp pentru a monitoriza greutatea corporală și în mod regulat cântărit. Medicatia trebuie administrata in mod regulat si numai pe baza de prescriptie medicala, pentru a nu dauna ficatului si pentru a nu complica tratamentul.

Și, bineînțeles, dragi pacienți, mai alerga, săriți, mergeți cu bicicleta. În general, mai multă viață în mișcare. Pentru a face sport, dând organismului o sarcină moderată. Aveți suficient somn și timp pentru a contacta clinica atunci când detectează efectele secundare.

Sfaturi

1. Excludeți auto-medicația.
2. Mai multă mâncare și gătit mâncare de casă.
3. Mențineți o dietă variată constând numai din alimente sănătoase.
4. Prevenirea în timp util a prevenirii hepatitelor virale. Hepatita B este transmisă în viața de zi cu zi, hepatita C este transmisă sexual și prin sânge.
5. Limitați contactul cu pacienții.
6. Au fost examinate periodic.
7. Petreceți mai mult timp în aerul proaspăt.

Cursul pacientului a fost finalizat!

Hepatomegalia este o boală care poate și ar trebui să fie vindecată. Principalul lucru nu este să-l rulați dacă găsiți simptome similare. Sarcina noastră a fost să vă echipăm complet și fiabil cunoștințele despre această patologie. Și cunoașterea, după cum știm, este putere. Călătoria pe această temă se apropie de final și spunem cu încredere că ați terminat cursul teoretic de hepatomegalie.

Trebuie să vă amintiți întotdeauna că sănătatea fiecărui organ din corpul dumneavoastră depinde de stilul de viață și obiceiurile. Și sănătatea ficatului este prezentul tău fericit și viitorul puternic. Să vă binecuvânteze!

Hepatomegalia ficatului - ce este, cauze, simptome, complicații, tratament și dietă

Hepatomegalia este un sindrom patologic care constă într-o adevărată extindere a ficatului (dimensiunea liniei midclaviculare drepte depășește 12 cm sau lobul stâng este palpabil în regiunea epigastrică). În mod normal, ficatul este o consistență moale, simțită ușor sub arcul costal. În diferite boli, mărimea corpului poate crește semnificativ, structura devine mai densă.

Ce este boala hepatică, cauzele și semnele de hepatomegalie la adulți și cum să o tratați corespunzător și de ce dieta joacă un rol important în recuperare.

Hepatomegalie: Ce este o boală hepatică?

Hepatomegalia este un proces de mărire a mărimii ficatului, inițiat de diverse afecțiuni dureroase. Poate provoca modificări difuze ale ficatului sau focal, dar este întotdeauna patologic, deoarece bolile care duc la o schimbare dramatică a dimensiunii unui organ, care nu este caracteristică chiar și într-o perioadă de încărcare funcțională crescută.

Ficatul este situat sub diafragmă și este alcătuit din doi lobi, se numește "filtru natural" datorită capacității sale de a îndepărta substanțele nocive din organism și de a purifica sângele. În stare normală, are o structură netedă, cercetarea ei nu provoacă durere.

Parametrii normali ai unui organ atunci când îl examinează cu un aparat cu ultrasunete în direcția anteroposterioară sunt 12,5 cm când se măsoară lobul drept și 7 cm - lobul stâng. Dimensiunea transversală este de 20-22 cm. Dimensiunile sunt, de asemenea, dimensiunile mănunchiului vascular al ficatului.

Creșterea mărimii ficatului nu conține informații specifice despre boală, ci servește ca un semnal clar că patologia se dezvoltă.

Este important să subliniem faptul că ficatul are rezerve importante de restabilire, astfel încât boala se poate dezvolta mult timp fără simptome.

Aceste rezerve permit corpului să-și îndeplinească funcțiile chiar și cu o leziune de 50% sau mai mult. Hepatomegalia moderată poate persista la oameni timp de mulți ani.

În funcție de gradul de creștere a alocării corpului:

• hepatomegalie moderată (ușoară modificare a dimensiunii și structurii, nu se încadrează în valorile normale);
• pronunțată (o creștere de 10 cm față de normă);
• difuze (mai mult de 10 centimetri).

O formă separată este hepatomegalia parțială, când ficatul este mărit neuniform - doar o parte din acesta sau un lob.

Cauzele hepatomegaliei la adulți

Atunci când o tulburare metabolică a ficatului începe să acumuleze carbohidrați, grăsimi și alte produse metabolice, ceea ce determină creșterea acesteia. Printre bolile de acumulare se numără hemocromatoza, amiloidoza, hepatoza grasă, degenerarea hepatolentică. Cauzele tulburărilor metabolice sunt asociate cu stilul de viață al unei persoane, dar unele dintre aceste patologii sunt ereditare.

Toate bolile ficatului duc la înfrângerea celulelor. În același timp, fie începe procesul de regenerare, fie apare umflarea țesutului. Când edemul este necesar pentru a reduce inflamația, pentru a readuce corpul la normal.

Cu hepatomegalie, este necesar să se efectueze o serie de examinări pentru a determina motivele dezvoltării sale. Acestea pot include următoarele abateri:

• boli infecțioase;
• hepatita;
• distrofie de tip gras;
• oncologie;
• alcool sau intoxicare cu droguri;
• suprasaturate;
• o dietă nesănătoasă;
• apariția metastazelor fluide;
• blocarea venelor organismului;
• patologia proceselor metabolice;
• benign neoplasme;
• ciroza;
• acumularea de cupru.

Tulburări metabolice

Dacă metabolismul este deranjat, în corp se produce o acumulare de produse metabolice, ceea ce duce la hepatomegalie. Cauzele patologiei:

Boli ale sistemului cardiovascular

Acest lucru rareori duce la hepatomegalie la nou-născuți și copii mici. Cel mai adesea este diagnosticat la persoanele de vârstă mijlocie sau înaintată. Motivele creșterii organismului în acest caz sunt următoarele:

• insuficiență circulatorie;
• pericardită pericardită.

Simptome și semne caracteristice

Hepatomegalia hepatică este o mărire patologică a unui organ și o schimbare difuză a țesuturilor sale. Cu această patologie, ficatul poate fi ușor palpat sub coaste, în timp ce un organ sănătos este greu de simțit. La palpare, pacientul simte durerea, care este, de asemenea, un semn al bolii. Hepatomegalia este un simptom care indică faptul că ficatul are nevoie de tratament.

Următoarele simptome pot fi de interes pentru pacient:

• Senzație de senzație sau senzație de greutate în partea dreaptă, mai ales când se schimbă poziția corpului.
• Erupție cutanată, însoțită de mâncărime. Uneori există puncte roșii pe piele, asemănătoare păianjenilor - cu "picioare" vasculare care se deosebesc de laturi. Acestea sunt chiar numite "asteriscuri hepatice".
• Acumularea de lichid în cavitatea abdominală.
• Tulburări digestive (nu numai diaree, dar și constipație).
• Volumul abdominal crescut.
• Frecvente arsuri la stomac, alăturat de respirație urât mirositoare.
• Greață.

Lobul stâng este rar crescut, în majoritate corect. Lobul stâng se află lângă pancreas, astfel că o creștere a acestei părți a ficatului este de obicei asociată cu glandele afectate.

Lobul drept al ficatului este mai susceptibil la hepatomegalie. Acest lucru se întâmplă din cauza celei mai mari încărcături care se încadrează pe ea. În plus, creșterea proporției poate fi naturală, dar nu este o consecință a bolii. În timpul diagnosticului, cea mai mare parte a atenției este acordată părții drepte a ficatului, deoarece este responsabilă pentru încărcarea și funcționalitatea principală.

Simptomele bolii, în funcție de cauza ficatului

• simptome de intoxicație,
• îngălbenirea pielii
• greață, vărsături,
• slăbiciune
• creșterea temperaturii
• dureri de cap,
• senzație de durere când este presată

• apariția sângerărilor,
• temperatură,
• dureri de cap,
• slăbiciune
• deteriorarea generală a corpului,
• greață,
• arsură constantă în ficat,
• achiziționarea unui ton pământesc,
• durere severă în timpul palpării.

• pierdere de presiune
• apariția unei slăbiciuni
• oboseală,
• pierdere în greutate
• dureri articulare
• hiperpigmentarea pielii.

• lipsa de energie,
• apariția unui ton galben al pielii,
• intoxicație
• durerile.

diagnosticare

De fapt, medicul are doar două abordări pentru diagnosticarea și detectarea hepatomegaliei:

• Tehnici manuale (palparea și percuția abdomenului).
• Metode de vizualizare a organelor interne (ultrasunete, CT, RMN).

Fiecare abordare are propriile sale avantaje și dezavantaje. Prin urmare, pentru a spori acuratețea diagnosticului, ei încearcă să utilizeze ambele abordări, iar metodele manuale sunt primare, iar metodele de vizualizare sunt secundare.

Simptomele caracteristice pentru hepatomegalie oferă toate motivele pentru efectuarea unei examinări detaliate a corpului. Ca o regulă, pacienții sunt prescrise:

• Analiza biochimică a sângelui (bilirubină serică, test timol, fosfatază alcalină, proteină totală și proteinogramă, ALT și AST).
• Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică a cavității abdominale.
• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.
• Radiografia.
• Analiza funcției hepatice, inclusiv testele de coagulare a sângelui.
• Biopsia. În unele cazuri, pentru a clarifica procesele din ficat, efectuați o biopsie. Această analiză se face utilizând laparoscopie.

Cum să tratați hepatomegalia hepatică?

Cu un ficat mărit, tratamentul este prescris în funcție de rezultatele diagnosticului. Când hepatomegalia este cauzată de hepatita virală, recuperarea completă poate fi realizată prin respectarea cu strictețe a instrucțiunilor medicului curant. Terapia se desfășoară pentru o anumită perioadă de timp. După ce infecția virală este în cele din urmă eliminată din organism, este foarte important să se prevină recurența.

Tratamentul hepatomegaliei cu medicamente:

1. Terapia medicamentelor subiacente. Hepatita (A, B, etc.) necesită numirea medicamentelor antivirale. Listerioza și alte infecții bacteriene sunt tratate cu antibiotice.
2. Echinococoza este o indicație pentru numirea medicamentelor antihelmintice (mebendazol și altele).
3. Cancerii necesită utilizarea agenților chimioterapeutici. Insuficiența cardiacă este tratată cu glicozide cardiace.
4. Hepatoprotectorii - medicamente care protejează celulele hepatice de leziuni și restaurează deja afectate hepatocitele. În acest scop, se aplică: fosfolipide esențiale, preparate din plante, complexe de vitamine și aminoacizi.

Hepatomegalia necesită întotdeauna o examinare completă a pacientului pentru a clarifica diagnosticul.

În unele boli, țesutul hepatic poate fi complet restaurat. De exemplu, în cazul unor forme severe de hepatită virală, apare o recuperare completă, iar ficatul dobândește dimensiunea normală.

Bolile progresive cronice care duc la moartea unui număr mare de celule hepatice și înlocuirea acestora cu celule de țesut conjunctiv, duc, de obicei, la ciroză. Pentru a restabili funcția ficatului complet în acest caz este imposibilă.

Pentru îndepărtarea chirurgicală a cauzelor hepatomegaliei se utilizează:

• deschiderea și drenarea abceselor hepatice - cu boli purulente;
• eliminarea tumorilor - cu cancer. Îndepărtarea chirurgicală a tumorilor benigne se efectuează atunci când apare o creștere semnificativă a ficatului;
• ligarea vaselor pentru sângerare cauzată de leziuni ale țesutului hepatic.

Dacă hepatomegalia este cauzată de tromboză acută, este indicat un transplant de ficat.

Dieta pentru persoanele cu hepatomegalie

În hepatomegalie, se observă principiile nutriției terapeutice conform lui M. Pevzner. Acesta este așa numitul număr de tabel 5 - dieta strictă, care este prescrisă pentru toate bolile asociate cu un ficat și splină mărită, precum și pentru vezica biliară. Indicatii pentru utilizarea sa sunt acuta si hepatita, ciroza hepatica, JCB.

Principiile principale ale nutriției clinice sunt:

• valoarea nutrițională fiziologică a dietei pentru toate macro / micronutrienții;
• obiceiuri nutriționale obișnuite;
• regularitatea și caracterul fracționat al mesei.

O dietă cu ficat mărit include următoarea gamă de alimente permise:

• fulgi de ovăz, orz, vermicelli, hrișcă sau orez;
• sortimentul de pește este reprezentat de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi;
  lapte degresat;
• supe de lapte cu adaos de paste, legume si cereale. Nu poți mânca primele cursuri
• pe bază de bulion bogat;
• produse din carne de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi. Pot fi chifteluțe, chifteluțe sau cârnați. În cazuri rare
• se permite prepararea cărnii sub formă de bucăți mari;
• omele de proteine ​​dintr-un ou;
• soiurile de legume includ morcovi, dovlecei, sfecla, cartofi si dovleac. Puteți adăuga la meniu
• preparate din legume coapte, fierte sau proaspete;
• fructe uscate;
• ulei (vegetal, smântână);
• Brutărie de patiserie de ieri fără coacere;
• miere, jeleu, sufle;
• decoction de trandafir sălbatic.

Dieta de hepatomegalie hepatică prevede excluderea următoarelor alimente din dietă:

• Carne roșie slabă, organe comestibile, carne de pasăre de apă, pește gras, untură, produse de patiserie, ciocolată, prăjituri, produse de patiserie, patiserie / patiserie.
• Leguminoase și toate legumele grosiere, varză acră, muraturi și marinate.
• Gustări culinare / animale, carne afumată, fructe de mare.
• Spanac, castravete, ridiche, ceapa, ciuperci, ridiche, usturoi, maioneză, ketchup, sosuri de hrean, ardei, oțet, muștar.
• Lapte integral, brânză sărată / picantă. Utilizarea brânzei de vaci de grăsime, a smântânii, a smântânii și a coajei dulci este limitată.
• Oua crude de pui, fierte, fierte - pana la trei bucati pe saptamana.
• Ceai puternic / cafea, cacao, ciocolată, înghețată.
• Bauturi alcoolice si carbogazoase, sucuri ambalate.

Remedii populare

Remedii eficiente care pot fi utilizate în tratamentul hepatomegaliei hepatice.

1. Soluția medicamentoasă de miere are un efect pozitiv nu numai asupra funcționării corpului, ci și asupra ficatului. În fiecare dimineață și înainte de culcare, beți o băutură de la 2 linguri de miere, 200 ml de apă caldă și 2 linguri de suc de lămâie.
2. Uscat mama cu salvie, adaugati radacina de papadie cu bujori. Luați cicoare. Se amestecă, se toarnă 500 ml de apă. În așteptare pentru fierbere. Răciți - o jumătate de oră. Tulburați și beți.
3. Dovleac. Mâncăm, frecăm, pregătim terci sau sucuri. Poate că cineva mai vrea dovleac brut. Și cineva vrea să facă suc de afine deloc.
4. Sfecla. Aici este o altă legume utile pentru ficat. Și sfecla brută strângeți sucul, incubați-l timp de 15-20 de minute și amestecați-l cu suc de morcov proaspăt în raport de 3:10. În această zi, beți 100 ml de suc. De asemenea, sfecla poate fi pusă în salate sau utilizată în formă fiartă.

perspectivă

Prognoza este determinată de cauza sindromului și de gradul de afectare a hepatocitelor, de reversibilitatea procesului. Hepatomegalia este prognostic nefavorabilă pentru ciroza hepatică, daunele toxice și procesul primar neoplastic. O creștere moderată a organelor în bolile generale, inclusiv infecțiile virale, hepatomegalie tranzitorie la copii este caracterizată printr-un curs rapid regresiv.

Prognoza îndoielnică în cazul hepatomegaliei se face numai la pacienții cu patologie de cancer în stadiul 2-4 al procesului, precum și la pacienții cu boli genetice.

Ficatul se întoarce rapid la dimensiunea normală în astfel de cazuri:

• infecții virale;
• cu așa-numita hepatomegalie tranzitorie (creștere tranzitorie fără modificări de laborator) în copilărie.

Ficatul hepatomegal

Modificări difuze hepatomegale în ficat și pancreas

Hepatomegalie (codul ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) - procesul de creștere a ficatului. Indică mai multe boli. Semnele de hepatomegalie sunt luminoase sau ușoare. Există hepatomegalie moderată, hepatomegalie severă.

Cauzele evoluției modificărilor adipoase și difuze sunt diferite. Aceasta poate fi obezitatea organelor sau otrăvirea obișnuită cu otrăvurile. Examenul cu ultrasunete la timp, tratamentul și dieta va ajuta la scăderea patologiei.

Ce este patologia

Ficatul este un filtru al corpului uman. În acest organism sunt prezente procesele de descompunere a elementelor toxice și toxice, care ulterior sunt excretate în urină și fecale. În medicină, nu există niciun concept separat, că schimbările difuze sunt o patologie independentă.

Un ficat mărit, pancreas sau splină (codul ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) este un sindrom care indică faptul că starea parenchimului și a țesuturilor altor organe este nesatisfăcătoare.

Patologia este determinată de examinarea cu ultrasunete și de palpare.

Cauze ale modificărilor difuze în parenchim:

• patologia sistemului cardiovascular;
• tumori cu diverse etiologii;
• încălcarea proceselor metabolice;
• ciroza;
• hepatita;
• hepatoză hepatică;
• mononucleoza;
• consumul excesiv;
• paraziți și bacterii.

Patologiile de mai sus provoacă leziuni, umflarea parenchimului.

Semnele schimbărilor difuze

Schimbarea difuză, care implică creșterea și extinderea corpului, este foarte bine simțită pe palpare. O altă fantomă a schimbării este durerea pe palpare. Aceste simptome sugerează că trebuie efectuat un tratament ficat imediat. Dar, în primul rând, este necesar să aflăm din ce motive sa dezvoltat sindromul de extindere a organelor. Atunci când sunt examinate simptomele, examinările cu ultrasunete ale ficatului, examinările cu ultrasunete ale pancreasului, medicul va putea să prescrie un tratament.

Schimbările difuze se pot dezvolta la vârste diferite. Dar există factori care pot provoca o astfel de condiție.

Grupul de risc include persoanele:

1. Abuzați băuturile alcoolice. Etanolul are un efect devastator asupra ficatului. Aceasta provoacă dezvoltarea cirozei, hepatozei grase și a cancerului.
2. Necontrolată pentru o perioadă lungă de timp cu medicamente, medicamente, suplimente alimentare, vitamine.
3. Cu imunitate slabă. Infecțiile virale determină modificări ale ficatului.
4. Incorect hrănite și supraponderali. Consumul de alimente grase, picante sau sarate implică un ficat mărit.

Simptomele procesului patologic depind direct de patologia care a provocat hepatomegalie.

Ce simptome, în plus față de o creștere a corpului și durere, pot fi observate:

• durere și colică în hipocondrul drept, în special la intrare sau dacă o persoană se ridică brusc dintr-un scaun sau o canapea;
• pielea devine galbenă, sclera ochilor dobândește aceeași umbră;
• erupție cutanată, mâncărime;
• diaree și constipație;
• senzație de arsuri la stomac, miros neplăcut din gură;
• greața, care se termină adesea în vărsături;
• hepatită în anumite zone ale pielii (cu dezvoltarea hepatozei grase);
• sentiment de acumulare de fluid în abdomen.

Hepatomegalia se poate dezvolta pe fondul patologiilor extrahepatice. De exemplu, în cazul tulburărilor metabolice. Catabolismul de glicogen perturbat determină acumularea substanței în ficat. Ca urmare, există o creștere lentă. În plus față de parenchimul hepatic, rinichii, splina și pancreasul cresc în dimensiune. Ele provoacă procese difuze ale patologiilor organelor și cardiovasculare.

Cu contractilitate slabă se dezvoltă fluxul sanguin afectat. Ca urmare, se dezvoltă edemul și creșterea organului. Prin urmare, pentru a determina cauzele reale ale ultrasunetelor ar trebui să fie.

Ficat și splină mărită

Hepatomegalie și splenomegalie ușoară (codul ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) sunt două patologii care apar în majoritatea cazurilor simultan. Splenomegalia este o creștere a dimensiunii splinei.

Dezvoltat din astfel de motive:

• Leziunea cronică a parenchimului hepatic (poate fi focală, difuză).
• Patologie, însoțită de tulburări circulatorii în vasele ficatului și splinei.
• Pe fundalul hemocromatozelor; tulburări metabolice ale proteinelor; patologii congenitale care implică acumularea de depozite grase în oase și țesuturi; hepatoză hepatică.
• Când paraziți ingerați în organism, viruși, bacterii.
• Procesele patologice care apar în limf și sânge.
• Bolile cardiovasculare.

Ficatul și splina suferă deoarece funcționalitatea celor două organe este strâns legată. Mai mult, creșterea splinei apare mai des la copii, în majoritatea cazurilor la nou-născuți. Determinate încălcări ale diagnosticului cu ultrasunete.

Hepatomegalie la copii

La nou-născuții și copiii cu vârsta de până la 10 ani, se observă cel mai adesea apariția hepatomegaliei moderate (de vârstă). Codul ICD este R16, R16.2, R16.0. Adică, o mărire a ficatului de 10-20 mm este considerată o normă acceptabilă. Dacă copilul are vârsta sub 10 ani sau dimensiunea nou-născuților depășește rata admisibilă și există simptome de afectare hepatică, trebuie să vizitați imediat un medic.

Ce semne, în afară de creștere, pot depune mărturie despre dezvoltarea patologiilor la copii:

• durere în partea dreaptă și chiar în repaus;
• greață și vărsături;
• îngălbenirea sclerei și a pielii;
• respirația urâtă;
• somnolență și oboseală.

Cauzele unei creșteri de organe la copii

1. Dacă există inflamație cauzată de infecții congenitale. Hepatomegalia se dezvoltă pe fundalul rubeolei, toxoplasmozei, herpesului, abcesului hepatic, obstrucției, intoxicației, hepatitei A, B, C.
2. Încălcarea proceselor metabolice, atunci când o femeie însărcinată este malnutată.
3. Dacă există tulburări genetice. Acestea includ cantități excesive de porfine în organism; vicii enzimatice ereditare; încălcarea metabolismului proteic, bolile metabolice ale țesutului conjunctiv.
4. Dacă există o creștere benignă a parenchimului, de exemplu cu hepatită, hipervitaminoză, infecție cu sânge.
5. Când este diagnosticat cu fibroză congenitală, boală multicystică, ciroză.
6. Cauzele creșterii organelor la nou-născuți și copiii cu vârsta de până la 10 ani sunt leziuni infiltrative. Acest lucru poate apărea în cazul neoplasmelor maligne, leucemiei, limfomului, metastazelor, histiocitozei.

Un alt motiv pentru schimbările difuze în ficatul copiilor sub 10 ani este scăderea fluxului de sânge și a secreției, pe care o produce vezica biliară. Se dezvoltă cu blocarea canalelor biliare, stenoză sau tromboză a vaselor de sânge, insuficiență cardiacă, ciroză.

Uneori, copiii dezvoltă hepatomegalie difuză moderată, ca răspuns al organismului la infecție. Dar această condiție nu este o patologie. Trateaza-l nu este necesar.

Corectați mărimea ficatului, pancreasul, eliminând cauza. Este de asemenea o dietă importantă în copilărie. Simptomele schimbărilor difuze la copii sunt la fel ca la adulți. Copiii de până la 10 ani devin obraznici, își pierd apetitul, există încălcări ale scaunului.

Echoprints, examinarea cu ultrasunete vă permite să identificați cu precizie gradul de creștere: neexprimat, moderat și pronunțat.

Tratamentul la copii

O mărire fiziologică moderată fiziologică a ficatului, pancreasul la copii nu este necesară pentru a trata. În acest caz, este suficient să treceți un examen cu ultrasunete.

Tratamentul este prescris numai dacă există un proces patologic care a declanșat o modificare a mărimii ficatului.

De exemplu, dacă hepatomegalia la un copil este declanșată de o infecție parazitară, tratamentul implică administrarea medicamentelor antihelmintice. Tratamentul tulburărilor autoimune se efectuează cu ajutorul agenților hormonali. Dacă copilul este otrăvit, iar acest lucru a provocat o creștere a ficatului, tratamentul implică îndepărtarea elementelor toxice din organism. Anomaliile congenitale sunt tratate numai prin intervenții chirurgicale.

După cum sa menționat mai sus, o condiție prealabilă nu numai pentru copii, ci și pentru adulți este o dietă. Toate alimentele dăunătoare sunt excluse. Dieta este saturata cu legume si fructe.

Tratamentul la adulți

Tratamentul se bazează pe rezultatele testelor, examinărilor cu ultrasunete și examinării vizuale. Ecografia va arăta cum a crescut organul. Scopul principal al terapiei este eliminarea motivului pentru care ficatul este mărit.

Tratamentul antiviral și hepatoprotector al hepatitei virale duce la recuperarea completă. Parenchimul este restabilit. Hepatomegalia este absentă.

Dacă este diagnosticată ciroza, atunci, în majoritatea cazurilor, nu este vindecată. Deoarece apare înlocuirea celulelor sănătoase cu țesutul conjunctiv. Și acest proces, din nefericire, este ireversibil.

Fiecare boală, însoțită de o creștere a ficatului sau a pancreasului, necesită tratament individual specific, care poate fi prescris numai pe baza rezultatelor cu ultrasunete. Uneori, o singură examinare cu ultrasunete nu este suficientă și necesită un RMN. Dar, practic, toți pacienții cu hepatomegalie sunt prescrise tratament hepatoprotector. Pregătirile vor ajuta la restabilirea rapidă a celulelor afectate.

Dintre cele mai frecvente medicamente pentru recuperare pot fi identificate:

1. Gepabene.
2. FanDetoks.
3. Liv 52.
4. Geptral.
5. Kars.
6. Essentiale forte.
7. Ovesol.
8. Phosphogliv.
9. Ursofalk.

Este recomandabil să faceți examen ecografic pe tot parcursul anului.

Hepatomegalie ușoară - ce este? Semnele ecologice și tratamentul hepatomegaliei

Majoritatea persoanelor care au fost diagnosticate cu hepatomegalie nu știu ce este. Aceasta nu este o patologie gravă a organelor, ci doar o mică încălcare care indică prezența altor probleme în organism. Aceasta constă în creșterea ficatului.

De ce apare hepatomegalia?

Ficatul joacă un rol important în corpul uman. Contribuie la descompunerea produselor metabolice în componente, care sunt apoi excretate prin urină și fecale. Acest organ poate neutraliza și elimina substanțele toxice. În încălcarea activității sale se dezvoltă hepatomegalie. Experții îl numesc un sindrom care arată prezența problemelor pe tot corpul.

Orice modificare a parametrilor ficatului indică probleme în el, gradul cărora determină caracterul lor.

O astfel de tulburare se poate dezvolta cu boli de inimă, ciroză și oncologie. Ficatul în aceste boli crește. Bacteriile apar în celulele unui organ, ceea ce contribuie la creșterea lobilor.

Cu hepatomegalie, este necesar să se efectueze o serie de examinări pentru a determina motivele dezvoltării sale. Acestea pot include următoarele abateri:

• boli infecțioase;
• hepatita;
• distrofie de tip gras;
• oncologie;
• alcool sau intoxicare cu droguri;
• suprasaturate;
• o dietă nesănătoasă;
• apariția metastazelor fluide;
• blocarea venelor organismului;
• patologia proceselor metabolice;
• benign neoplasme;
• ciroza;
• acumularea de cupru.

Hepatomegalia este ușor determinată prin examinarea medicală prin palpare. În absența oricăror anomalii, ficatul nu este de obicei palpabil. Când organul este afectat, efectul extern va fi însoțit de dureri dureroase.

În majoritatea cazurilor, această patologie are loc ca urmare a virusului, a procesului inflamator și a acumulării de toxine.

Cu abuzul de alcool în ficat acumulează substanțe toxice, care duc la creșterea acestui organ și a splinei (hepatosplenomegalie).

În încălcarea activității inimii se poate dezvolta stază de sânge. Dacă o astfel de încălcare are loc sistematic, atunci rezultatul va afecta ficatul. Dar, cel mai adesea, hepatomegalia se dezvoltă în oncologie. Astfel de afecțiuni afectează ficatul, mărind dimensiunea acestuia și afectează în mod negativ funcționalitatea.

Tulburări difuze

Hepatomegalia de tip difuz este dacă mărimea ficatului depășește 13 cm. Fiecare dintre cei doi lobi ai acestui organ are o aprovizionare separată cu sânge și fibre nervoase. Țesutul lor este o celulă pătrată de multe capilare nervoase. Fiecare lob are propria venă centrală și canale biliare. În cazul anomaliilor difuze, oricare dintre aceste elemente prezintă defecțiuni.

Acestea pot fi cauzate de infecția streptococică. Pacientul are un sentiment de greutate în partea dreaptă, în unele cazuri, dând scapulei. În același timp, frisoane apar în mod regulat. Terapia de droguri în acest caz va fi inutilă și va fi necesară intervenția chirurgicală.

Cu schimbări de natură difuză, cauzate de intoxicarea cu băuturi alcoolice, otrăvire sau substanțe nocive, apare durere la nivelul articulațiilor, iar splina crește parametrii.

Cu hepatoză grasă

La un pacient care a fost diagnosticat cu hepatoză grasă, ficatul crește ca rezultat al modificării hepatocitelor în celulele grase. Cel mai adesea acest lucru se datorează acumulării de grăsimi ca urmare a abuzului de alimente grase, băuturi alcoolice și medicamente. Substanțele toxice, o dată în ficat, se reînnoiesc în celulele grase. Și excedentul lor devine cauza dezvoltării hepatomegaliei.

Astfel de modificări pot duce la ciroză. Celulele de acumulare se acumulează și se extind, formând țesut conjunctiv. În stadiul final al hepatozei grase, apar fragmente întregi de țesut conjunctiv. Ei sunt aceia care determină hepatomegalie.

Astfel de patologii apar în diabet zaharat, tulburări ale sistemului digestiv, intoxicație, malnutriție, abuz de antibiotice sau schimbări frecvente în diete și diete.

În acest caz, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

• durerea în hipocondrul drept;
• vărsături și greață;
• pigmentare și modificări ale tonusului pielii;
• stomac deranjat;
• vedere încețoșată.

În ultima etapă a bolii, simptomele sunt mai pronunțate decât în ​​altele.

Semne de

Hepatomegalia se poate dezvolta dintr-o varietate de motive, dar este întotdeauna un semn al prezenței altor tulburări în organism. Simptomele sale depind de cauza aspectului. În boala severă, semnele de boală se manifestă chiar și în exterior, adică burtă foarte mărită. Dar, într-un stadiu incipient, numai un medic poate recunoaște simptomele.

• sentiment de durere în hipocondrul drept;
• stralucirea pielii;
• erupție cutanată și mâncărime;
• miros neplăcut din gură;
• fluid în cavitatea abdominală;
• greață;
• constipație sau diaree.

Lobul stâng este rar crescut, în majoritate corect. Lobul stâng se află lângă pancreas, astfel că o creștere a acestei părți a ficatului este de obicei asociată cu glandele afectate. În acest caz, pacientul va trebui să facă o examinare completă.

Lobul drept al ficatului este mai susceptibil la hepatomegalie. Acest lucru se întâmplă din cauza celei mai mari încărcături care se încadrează pe ea. În plus, creșterea proporției poate fi naturală, dar nu este o consecință a bolii. În timpul diagnosticului, cea mai mare parte a atenției este acordată părții drepte a ficatului, deoarece este responsabilă pentru încărcarea și funcționalitatea principală.

Copii și mame

În copilărie, hepatomegalia se poate dezvolta la orice vârstă - de la nou-născuți la adolescenți. Cauza principală a acestei tulburări este malnutriția. La copiii de 5-7 ani, această patologie este naturală, deci hepatomegalia este moderată. În acest caz, tratamentul nu este necesar.

Cu toate acestea, dacă, împreună cu o creștere a ficatului, un copil are greață, vărsături, durere, pierderea poftei de mâncare și erupție cutanată, atunci ar trebui să fiți examinat de un medic cât mai curând posibil, din cauza probabilității mari de a dezvolta boli grave.

Cauza hepatomegaliei la copii este:

• procese inflamatorii (rubeolă, herpes, infecție cu paraziți, etc.);
• fibroza hepatică congenitală;
• insuficiență în procesul de metabolizare;
• afecțiuni ale ficatului (limfom, leucemie);
• boli respiratorii;
• patologia sistemului de flux sanguin și a sistemului biliar.

Hepatomegalia în copilărie nu este o patologie separată, ci un semn al stării generale a întregului organism. Dacă în timpul palpării unui medic este evidențiată o marire pronunțată a ficatului, aceasta înseamnă că sa dezvoltat o etapă moderată de patologie.

Pentru prevenirea și tratamentul bolilor hepatice, cititorii noștri utilizează cu succes un remediu eficient...

Patologia dezvoltării intrauterine

Hepatomegalia fetală este un ficat care este mai mare decât normal. Deoarece această patologie determină o creștere a volumului abdominal, este ușor de detectat. În acest caz, ultrasunetele arată semnele ecoscopice ale patologiei.

Motivele acestei încălcări sunt următorii factori:

• (varicelă, sifilis, rubeolă etc.);
• boli de inima;
• probleme metabolice;
• formarea diferitelor etiologii în ficat;
• hemoliză.

Uneori patologia splinei poate provoca hepatomegalie la un copil în făt. Este posibil să se detecteze aceste încălcări numai în ultimele luni de sarcină.

Conform statisticilor, fatul are un ficat mărit mult mai puțin frecvent decât la nou-născuți. În plus, pentru nou-născuți, creșterea dimensiunii unui organ de până la 2 cm este considerată normală. Dar, cu o creștere mai mare, deja vorbim despre prezența bolilor congenitale, care au cauzat hepatomegalie.

Tulburări la femeile gravide

Nu mai puțin frecvent marcate de creștere a ficatului direct de la femeile gravide înșiși. Motivele pentru aceasta pot fi boli de inima, blocaj al tractului biliar, tumori, anomalii ale metabolismului lipidic, tulburări de dezvoltare fetală etc.

În același timp, mama are semne precum:

• icter;
• greață;
• apetit scăzut;
• oboseală severă;
• vene de spider în abdomen;
• umflarea buricilor.

Astfel de patologii apar adesea la sfârșitul sarcinii datorită creșterii uterului. În același timp, ficatul se deplasează și crește în mărime, ceea ce face dificilă curgerea bilei. În acest caz, hepatomegalia nu se dezvoltă ca rezultat al unor boli, și anume în timpul sarcinii.

Etape de dezvoltare a patologiei

Semnalele ecou ale dezvoltării acestei deviații ne permit să determinăm stadiul acesteia. În total, dezvoltarea patologiei constă în trei etape:

Stadiul echoscopic neexprimat înseamnă o ușoară mărire a ficatului - cu 1-2 cm. Violarea poate fi detectată numai cu ajutorul ultrasunetelor, deoarece ea însăși nu provoacă neplăceri. Dar, în același timp, poate apărea stare de rău, pierderea poftei de mâncare și slăbiciune, precum și pirozis și greutate în cavitatea abdominală. Când un pacient vine la un medic, el este prescris medicamente și dieta.

Principala condiție pentru o terapie de succes în această etapă este respectarea unei alimentații adecvate și respingerea obiceiurilor proaste.

Stadiul de hepatomegalie ușoară - aceasta înseamnă că mărimea ficatului este puțin mai mare decât în ​​mod normal. În același timp, aceleași simptome apar ca și în forma neexprimată. Această patologie se poate dezvolta cu abuzul de alcool și dieta nesănătoasă. Este, de asemenea, posibil să se diagnosticheze boala folosind ultrasunete. Patologia va continua să evolueze, menținând același stil de viață anormal.

Pentru o etapă pronunțată caracterizată printr-o creștere semnificativă a parametrilor ficatului. Majoritatea cavității abdominale vor fi ocupate de acest organ special. Consecința unei astfel de creșteri mari este afectarea funcționalității altor organe. Patologia acestei forme este diagnosticată vizual. Tratamentul în stadiu sever trebuie prescris imediat.

Metode de diagnosticare

Pentru a stabili dezvoltarea hepatomegaliei pot fi mai multe metode. În primul rând, medicul efectuează palparea și examinează starea externă a pacientului pentru a evalua tonul pielii și probabilitatea apariției venelor de spider abdominal pe abdomen. Apoi, pacientul devine conștient de simptomele care au apărut deja și de medicamentele pe care le ia. Este obligatoriu să aflați cât de des consumă alcool.

În prezența semnelor primare, în plus față de analiza biochimică a sângelui și testele pentru coagularea acestuia, este, de asemenea, necesar să se efectueze o examinare completă pentru a determina simptomele ecografice ale bolii:

terapie

Tratamentul oricărui stadiu al hepatomegaliei vizează eliminarea cauzelor dezvoltării patologiei și eliminarea simptomelor însoțitoare. Dieta și procedurile preventive sunt obligatorii. În același timp, activitatea fizică este limitată.

Dacă cauza patologiei este hepatita, atunci este prescris un tratament special, după care trebuie să treacă toate anomaliile din ficat. Dar, în cazul abaterii pe fondul cirozei, este posibil să se realizeze doar o scădere a ficatului, dar nu recuperarea completă.

Alimentele pentru hepatosplenomegalie și hepatomegalie simplă trebuie să includă alimente cu o cantitate minimă de grăsime și un maxim de proteine. De asemenea, prescris medicamente. În patologiile severe, se prescriu diuretice.

Dacă pacientul este diagnosticat cu ciroză, determinând o creștere progresivă a ficatului, pacientului i se atribuie un transplant.

Medicina populara

Tratamentul medicamentelor folclorice poate fi aplicat în orice stadiu al bolii. Dar, în primul rând, este eficientă în stadiul inițial.

Iată câteva rețete folk simple:

• Amestecul salvie și mămăliga a turnat 0,5 litri de apă clocotită. Puteți adăuga la ele rădăcinile păpădia și cicoarele. Broto fiert timp de 30 de minute. la căldură scăzută, apoi acoperiți câteva ore pentru perfuzie. După ce este strâns, este gata să mănânce. Această tinctură este luată înainte de mese.
• După trezire și pe timp de noapte, apa este consumată în mod regulat cu 2 lingurițe adăugate. miere și suc de lămâie.
• Murătura din varză este beată de câteva ori pe zi.
• În fiecare zi este folosit dovleac - până la 0,5 kg. Legumele pot fi fie crude, fierte sau coapte, dar fără folosirea untului.
• Mănâncă jumătate de sfeclă roșie sau într-o salată în fiecare zi.

De asemenea, când hepatomegalie este util să se utilizeze boabe de ienupăr, ulei de măsline, mere, suc de căpșuni și nuci.

Terapie dieta

Principala regulă în tratamentul acestei boli este dieta.

Alimentele trebuie luate fracționat în cantități mici. Este obligatoriu să excludem alimentele și mâncărurile sărate, picante, prăjite și grase, cârnații și produsele afumate, carnea grasă, untul, murăturile, conservele, legumele și ceapa. De asemenea, nu puteți mânca ciocolată, produse din făină și dulciuri.

Partea principală a alimentației pacientului ar trebui să fie compusă din feluri de mâncare fierte și fierte fără folosirea uleiului și a condimentelor. Ar trebui să crească numărul de fructe și legume consumate.

Lista produselor permise include, de asemenea, fructe uscate, produse lactate, carne de pui, pește cu conținut scăzut de grăsimi, cereale, supă, gem și miere.

Măsuri preventive

Complexul profilactic include în primul rând menținerea unui stil de viață sănătos care constă în evitarea alcoolului și a țigărilor, alimentația adecvată, efortul fizic moderat și consumul de vitamine. Nu luați cantități mari de medicamente, sperând să vindecați hepatomegalie. Abuzul de droguri poate, dimpotrivă, să ducă la creșterea hepatică și mai mare.

Care este probabilitatea de vindecare

Tratamentul și prognosticul pentru hepatomegalie depind de stadiul bolii și de cauzele acesteia. Dacă patologia sa dezvoltat ca urmare a unui virus sau a unei bacterii, atunci va fi ușor să o vindecați. Un pic mai complicat este procesul de recuperare de otrăvire toxică a ficatului. Dar dacă un pacient are hepatoză sau ciroză hepatică, atunci este aproape imposibil să le vindecați complet.

Stabilin este o suspensie specială utilizată pentru a regla procesele metabolice și pentru a restabili funcțiile de regenerare și celulele hepatice...

1. Chistul hepatic - cauzele bolii și tratamentul
2. Senzație de durere și durere sub coastele din dreapta - cauze și tratament
3. Ce este encefalopatia hepatică? Simptome, etape și tratament
4. Cauze, diagnostic și tratament chirurgical al coledocholitiazei

Ficat mărit

O boală în care ficatul devine mărit se numește hepatomegalie. Patologia se manifestă ca o consecință a dezvoltării bolii organelor interne la om. Luați în considerare ce este hepatomegalia în ficat, care sunt tipurile, ce semne pot fi tulburatoare, ce diagnosticare vă va ajuta să aflați și să determinați patologia și cel mai important, cum să vindecați boala?

Hepatomegalia este o boală caracterizată printr-o extindere anormală a ficatului la om.

Ce este?

În mod normal, într-o persoană sănătoasă, ficatul are o structură uniformă, țesutul este ferm, dens, fără incluziuni străine, limite clare, pe palparea fierului de dimensiuni normale? nu simțit. Extinderea patologică a ficatului sau a hepatomegaliei, care rezultă din eșecul funcțional al organelor interne. Codul ICD 10 R16, R16.2, R16.0 "Hepatomegalie". Simptomele pot fi pronunțate și pot să apară într-o formă pasivă, uneori perturbând pacientul. Este important să nu pierdeți începutul dezvoltării patologiei, să înțelegeți cauza principală a problemei, deoarece boala temporizată va oferi o oportunitate de a începe tratamentul în timp util, ceea ce crește șansele pacientului de a obține un rezultat favorabil.

Cauzele dezvoltării

Principalele cauze ale extinderii ficatului sunt:

Creșterea mărimii ficatului poate apărea din cauza bolilor adverse, a tulburărilor metabolice, a invaziilor parazitare și a obiceiurilor proaste.

• tulburări metabolice;
• hepatitei și cirozei;
• virale și leziuni ale organelor infecțioase;
• mici neoplasme tumorale focale de diverse etiologii;
• tulburări ale sistemului cardiovascular;
• dependenta cronica de alcool si abuzul de alte obiceiuri proaste;
• hepatoză hepatică, atunci când stratul de grăsime albă poate crește în glandă;
• invazii parazitare;
• leucemie.

Diferitele modificări ale ficatului apar atât la adulți, cât și la copii mici și chiar la nou-născuți, ca urmare a patologiilor genetice. În hepatomegalie, țesuturile specifice ale organului deteriorate sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, ca rezultat al cicatrizării, organul devine brun, crește foarte mult în volum și își pierde funcționalitatea.

Tipuri de hepatomegalie

În divizarea hepatomegaliei în specii, se ia în considerare gradul de extindere a ficatului. Patologia este clasificată după cum urmează:

1. Hepatomegalie nespecificată, când o ușoară creștere a organului este cea mai frecventă la copiii mici. Dacă glanda este mărită puțin, copilul se dezvoltă în mod normal și nu-l deranjează nimic, nu merită prea multă îngrijire și tratamentul nu este necesar. Miezul, în majoritatea cazurilor, se dezvoltă și problema dispare de la sine. Dacă ficatul crește în timp și atinge volume anormale, medicul, pe baza rezultatelor cercetării, dezvoltă un regim terapeutic care va ajuta la scăderea bolii.
2. Exprimată când mărirea glandei este semnificativă, atinge volume de până la 5 cm și mai mult, cavitatea abdominală se mărește, deoarece glanda ocupă întreg spațiul datorită volumelor. O persoană dezvoltă simptome de leucemie sau hemoblastoză.
3. Pronunțată moderat atunci când creșterea este mică, de 2 cm sau mai mult față de normă. O persoană nu este deranjată de simptome acute, este suficient să se adapteze puțină hrană și să se elimine obiceiurile proaste, atunci corpul va restabili munca normală și va prelua dimensiunile corespunzătoare.

Alte specii

O mărire anormală a ficatului se poate răspândi la întregul organ și la lobii individuali.

1. Paritsalnaya, atunci când există o creștere într-una din lungimi - dreapta sau stânga. Modificările în lobul drept sunt mai frecvente, deoarece o mare încărcătură este distribuită în această zonă, astfel încât o atenție deosebită este acordată studiului din partea dreaptă. Modificările datorate lobului stâng sunt rareori diagnosticate, patologia este provocată de o boală infecțioasă, prin adăugarea unei infecții bacteriene sau prin inflamația ficatului și a pancreasului. Atunci când hepatomegalia paritală în timpul studiilor cu ultrasunete este semnele ecoului - țesutul organelor este eterogen, ele conțin incluziuni patologice sub formă de tumori, chisturi și abcese. În acest caz, corpul este examinat cu atenție și, după ce medicul face o concluzie, prescrie tratamentul.
2. Hepatomegalie difuză, când corpul atinge o dimensiune de 10 cm sau mai mult, se resimte o durere severă, terapia conservatoare este contraindicată, o operație este prescrisă, deoarece cea mai mare parte a glandei nu este recuperabilă.

Simptomele patologiei

Hepatomegalia se reflectă în digestie, funcția inimii, metabolismul apei.

Simptomele unui ficat lărgit depind de ceea ce a devenit cauza principală a dezvoltării bolii și care organe suferă mai întâi. Ficatul mărit și mărit este ușor palpat sub coaste, există semne de modificări difuze, cu presiune, durere și disconfort. Datorită inflamației, apare edemul organului, funcționarea normală este întreruptă. În caz de ciroză sau hepatită, ficatul și splina cresc în mărime, din moment ce metabolismul de glicogen în organ este perturbat.

Dacă există probleme cu activitatea sistemului cardiovascular la adulți, insuficiența ventriculară se dezvoltă, sângele stagnează în organele interne și cauzează o funcționare defectuoasă a muncii lor. Pe fondul patologiilor cardiace, ficatul este în primul rând afectat, ceea ce provoacă dezvoltarea hepatomegaliei. Dacă pacientul are cel puțin unele semne de ficat mărit, merită să mergeți imediat la spital, deoarece întârzierea cu tratamentul este periculoasă, iar boala progresivă produce consecințe grave, chiar moarte.

Boala sarcinii

Creșterea volumului glandei se găsește adesea în timpul sarcinii, patologia începe să deranjeze o femeie deja în ultimele perioade. Uterul mare și fătul crescut au exercitat presiune asupra ficatului, în plus, organul este de asemenea mutat în lateral. Din acest motiv, alimentarea cu sânge este întreruptă, se produce o edemă și se deteriorează activitatea organismului. În timpul perioadei de fertilitate la o femeie, se poate dezvolta hepatoză grasă, deci dacă testele de sânge arată o creștere a acizilor grași, a colesterolului și a trigliceridelor, este important să identificăm problema în timp și să începem tratamentul cu medicamente.

diagnosticare

Diagnosticul hepatomegaliei începe în cabinetul medicului, care efectuează palparea, evaluează dimensiunea organului, structura, dacă există tumori pe el. Rolul primar în diagnosticul lobilor glandei. Dacă partea dreaptă este mărită, este posibilă oncologia intestinului, a rinichilor și a vezicii biliare. Pentru a confirma sau respinge diagnosticul, sunt numiți o serie de examinări instrumentale, care includ examinări cu ultrasunete, în care vor fi prezente semne ecologice de patologie, raze X, biopsie, RMN și diagnostic CT. Diagnosticul de laborator include studiul indicatorilor de ALT, AST, alfa amilază, fosfatază alcalină, glucoză din sânge, urină pentru prezența acetonă.

Un alt punct important este diagnosticul diferențial, în care hepatomegalia se deosebește de hepatoptoză și hepatoză. Cu excepția naturii virale a hepatitei, este indicat un studiu al testelor de sânge pentru prezența markerilor virusului B, C, D, G. Hipertensiunea pe portal este caracterizată de probleme cu aportul normal de sânge la nivelul glandei, ceea ce determină extinderea acesteia. În cazul hipertensiunii portale, este prescrisă gastroscopia organelor digestive, dacă este necesar, se efectuează o biopsie suplimentară. De asemenea, este important să se distingă bolile hepatice ale cursului cronic, care provoacă inflamarea organului, creșterea mărimii și deteriorarea funcționării acestuia.

Cum se trateaza?

Tratamentul medicamentos

Tratamentul unui ficat mărit este în primul rând pentru a elimina cauza principală care provoacă hematomegalie. Dacă patologia este declanșată de hepatită, medicamentele antivirale și regenerabile sunt prescrise pentru tratament. Dacă un pacient dezvoltă ciroză cu modificări ale țesutului necrotic în parenchim, atunci nu va fi posibil să se ajute în acest caz. Apoi pacientul este prescris medicamente care sunt capabile să blocheze simptomul durerii și să mențină o stare emoțională.

În funcție de cauza extinderii ficatului, sunt prescrise pilule adecvate pentru tratament.

În cazul în care patologia este cauzată de insuficiența hepatică, sunt prescrise medicamentele diuretice și regeneratoare care vor ajuta la stabilirea funcției glandei și la readucerea la valoarea normală. Acestea sunt medicamente cum ar fi Gepabene, Ursofalk, pastile Urolesal. Cu schimbări ireversibile în organism, dacă circumstanțele permit, se efectuează transplantul urmat de un curs de terapie de reabilitare.

Tratamentul hepatomegaliei va avea succes, dacă pacientul va scăpa de obiceiurile proaste, va urma nutriția și va respecta toate regulile, schemele și prescripțiile medicului, atunci va fi posibil să se reducă semnele de patologie și mărimea glandei va reveni la normal.

Cum de a trata la domiciliu remedii folclorice?

Tratamentul medicamentelor folclorice poate fi realizat sub supravegherea unui medic, cel mai bun efect va fi observat în cazul în care un pacient este diagnosticat cu o mărire hepatică moderată sau mică. Există remedii eficiente și bune care sunt folosite pentru boală:

1. brut pulpă de dovleac, care trebuie să fie curățată, să scape de semințe și să utilizeze cel puțin 300 g în fiecare zi;
2. sucul sau sucul din fructele căpșunilor, care trebuie preparate imediat înainte de utilizare;
3. sucul proaspăt și fructele merelor verzi, care vor contribui la organizarea muncii organelor digestive și a ficatului;
4. un amestec de sâmburi de nuci, caise uscate, prune și miere, care vor ajuta la restabilirea celulelor hepatice și îmbunătățirea activității sale;
5. o infuzie de fructe de ienupăr va ajuta la normalizarea volumului ficatului și la restabilirea funcționalității acestuia.

Ce să faci cu mâncarea?

O condiție prealabilă pentru o vindecare reușită este o dietă pentru hepatomegalie a ficatului. Aceasta înseamnă că o persoană ar trebui să-și revizuiască complet obiceiurile alimentare și să treacă la o dietă convenită cu medicul. O dieta cu un ficat lărgit constă în principal din alimente vegetariene, puteți mânca carne slabă și pește, evitați să gătiți în ulei, preferând gătitul delicat (cuptor, grătar). Meniul poate fi extins prin utilizarea produselor lactate, miere, fructe de mare.

Consecințe și prognoză pentru recuperare

Prognozele depind de boala provocată de hepatomegalie și de cât timp a fost detectat. Cu afectare organică virală și terapie adecvată, boala este ușor de tratat, dar dacă un pacient are ciroză, succesul va depinde de gradul de afectare a ficatului și de starea generală a sănătății pacientului. Dacă pacientul dezvoltă un sindrom hepatic mărit și tratamentul nu se efectuează, consecințele severe care duc la moartea unei persoane încep să se dezvolte rapid. Acest lucru înseamnă că aveți nevoie de timp pentru a căuta ajutor medical și nu așteptați ca boala să dispară singură.