Dieta dupa interventia chirurgicala a vezicii biliare

Dupa laparotomie si laparoscopie, in timpul caruia vezica biliara este excizata, dieta este cea mai importanta componenta a perioadei de reabilitare. În special, este necesară reducerea sarcinii funcționale din sistemul digestiv în timpul adaptării. Dieta după operația vezicii biliare este strictă, cu toate acestea, depinde de respectarea ei dacă organismul va răspunde la dezvoltarea complicațiilor.

Cum funcționează sistemul digestiv după îndepărtarea corpului

Bilele sunt produse de ficat tot timpul, nu doar în timpul meselor. Secretul se acumulează în vezica biliară și se eliberează în duoden numai după iritarea receptorilor chimici și mecanici. Pe măsură ce alimentele sunt mai grase, cu atât sunt mai iritați receptorii și canalele biliare devin mai scurte.

Astfel, volumul de bilă aruncat depinde de cantitatea de alimente care a intrat în stomac. Fiind in vezica biliara, secretul devine mai concentrat, ceea ce inseamna ca enzimele descompun mai rapid substantele nutritive (in bilele hepatice, pH 7,3-8 si in bilele chistice, deoarece hidrocarburile sunt absorbite, pH 6-7).

După îndepărtarea vezicii biliare, secreția hepatică nu este "stabilită", dar intră imediat în duoden. Și din moment ce bila nu este concentrată și nu este suficientă, atunci împărțirea nutrienților necesită mult timp, de aici apariția refluxului (aruncarea conținutului intestinal în stomac), creșterea producției de gaz datorită proceselor de dezintegrare și fermentație, inflamarea duodenului

Pentru a accelera digestia, trebuie să urmați o dietă care implică consumul de alimente care nu necesită o mulțime de enzime și substanțe organice pentru a se descompune. După colecistectomie, este important nu numai ceea ce mănâncă pacientul, ci și programul de masă. Este necesar ca o persoană să dezvolte un reflex conditionat care declanșează separarea bilei la un moment dat.

Pentru aceasta trebuie să mănânci la un moment dat și în porții mici. În timpul lunii ulterioare operației, se recomandă organizarea unei mese de șase mese, trebuie să mâncați la fiecare 3 ore. 10-15 minute înainte de masă, se recomandă să beți un pahar de apă pentru a stimula glanda și bila.

Ce dieta este prescrisa

Nutriția după intervenția chirurgicală este limitată, timp de 4-6 ore pacientul nu are voie să mănânce sau să mănânce. După ce vă puteți clăti doar gura cu apă sau decoct de ierburi. Poți bea doar 12 ore după operație. Este permisă să beți apă obișnuită la 1-2 sâmburi la fiecare 10 minute, dar puteți bea doar nu mai mult de 0,5 litri pe zi.

După 24 de ore după îndepărtarea bulei, pacientul poate beți kefir cu conținut scăzut de grăsimi, ceai fără zahăr, jeleu. Puteți bea 1,5 litri pe zi (jumătate de pahar de lichid o dată la trei ore). În a treia sau a patra zi, pacientul poate mânca. Este permis să mănânci cartofi piersici semi-lichizi, supe prajite de legume (fără carne), omeletă de proteine, pește fiert cu pâine, jeleu, puțină smântână.

Puteți bea mere și suc de dovleac, ceai cu zahăr. Există o nevoie la fiecare 2 ore, dar în porții de 150-200 g. În a 5-a zi, dieta postoperatorie permite introducerea biscuiților uscați, a pâinii albe uscate. A doua zi, meniul poate diversifica deja hrișcă sau fulgi de ovăz (fiert), sufle de pește fiert sau carne, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate, piure de legume.

În absența complicațiilor, la 8-10 zile după îndepărtarea organului, se prescrie dieta N o 5A, ceea ce asigură economisirea organelor afectate și contribuie la normalizarea funcțiilor sistemului hepatobilar. Se presupune consumul normal de proteine ​​(80-100 g) si carbohidrati (350-400 g), dar limiteaza grasimile la 70-80 g si sare la 8-10 g. Consumul caloric ar trebui sa fie de aproximativ 2300-2500 kcal.

La pacienții care au dezvoltat sindrom postcholecistectomiei cu inflamație duodenală severă sau recidivă la gastrită cronică, hepatită, sa dezvoltat o dieta N o 5SC (sparing). Pe fundalul colelitizei, adesea se formează patologii ale sistemului biliar, care provoacă eliberarea unei bile slab concentrate.

Dietul ajută la maximizarea curățării sistemului digestiv și reduce producția de bilă. În timp ce aderă la această dietă, o persoană ar trebui să elimine complet grăsimile vegetale din dietă și să limiteze consumul de carbohidrați simpli la 30-50 de grame.

Trebuie să vă abțineți de la a consuma fructe și legume brute, carne și pește gras, carne afumată și mâncăruri picante, supă bogată. Compoziția chimică a alimentelor este după cum urmează: 90-100 g de proteine, 50-60 g de grăsime, 300-350 g de carbohidrați. Calorii ar trebui să vină nu mai mult de 2000-2400 kcal. Dieturile 5SC trebuie urmate până când dispar manifestările clinice ale bolii (2-3 săptămâni), apoi treceți la dieta N o 5.

Dacă în perioada postoperatorie sindromul biliar dezvoltat, în care motilitatea tractului biliar este redusă, atunci dieta este numită N o 5G. Spre deosebire de dieta 5SH, dimpotrivă, stimulează secreția biliară. De asemenea, nutriția terapeutică are un efect lipotropic ("arderea" grăsimii în țesuturile ficatului), deoarece introduce acizii grași polinesaturați și proteinele de înaltă calitate în dietă.

Conform dietei, pacientul trebuie să includă în dieta zilnică 100 g de proteine, 120-130 g de grăsime (jumătate din care este legumicol), 400-450 g de carbohidrați. Produsele proteice cu proprietăți lipotropice (carne dietetică, albuș de ou, brânză de vaci, pește), tărâțe, floarea-soarelui rafinat sau ulei de măsline, legume sunt adăugate la dietă.

Conținutul de calorii al meselor consumate pe zi nu trebuie să depășească 3100-3400 kcal. La 3-4 zile după intervenția chirurgicală, când sa dezvoltat procesul inflamator, poate fi recomandată o dieta de N o 5B, care limitează cantitatea de alimente consumate. Rata zilnică a pacientului include 1600-1700 kcal (55-65 g de proteine, 250 g de carbohidrați, 30-40 g de grăsimi).

Sucurile de cereale mucoase și cerealele semi-lichide sunt măcinate și servite fără a adăuga ulei (este permis să se adauge puțin lapte degresat la cereale). Meniul poate include compoturi, sucuri de legume, jeleuri, carne de abur, pește fiert, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, biscuiți și pâine uscată.

Se recomandă să nu se mărească feluri de mâncare. Mananca cel putin cinci ori pe zi in portii de pana la 200 de grame. Este necesar să beți o cantitate mare de lichid zilnic (până la 2,5 litri). După o săptămână de o astfel de dietă, este prescrisă o dietă mai puțin strictă de N o 5A sau N o 5, care depinde de gradul de inflamare a tractului gastrointestinal.

Dieta N o 5 este completă din punct de vedere fiziologic, deci este numită pentru mult timp. Scopul său este de a normaliza secreția biliară și de a reduce concentrația de colesterol din sânge. Aceasta implică utilizarea unui număr mare de legume (cu excepția celor care conțin o mulțime de acid oxalic sau uleiuri esențiale), care este de dorit să se umple cu ulei vegetal nerafinat.

De asemenea, pentru a spori secreția biliară, se recomandă să consumați fructe de padure și fructe, ouă de pui. Pentru a preveni stagnarea bilei din dieta, s-au eliminat carbohidrații ușor digerabili (bomboane, gem, zahăr, miere), iar cantitatea de sare este redusă la 8-10 g pe zi. Calorazul total zilnic 2800-3000 kcal (90 g grăsime, 100 g proteine, 450 g carbohidrați).

Dacă, după colecistomie, procesul inflamator din pancreas sa înrăutățit, atunci este prescrisă masa dietetică N o 5P. Pacientul este recomandat timp de câteva zile să limiteze de două ori aportul de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați, conținutul caloric al alimentației zilnice nu trebuie să depășească 1300-1800 kcal.

După reducerea durerii, pacientul poate merge la cea de-a doua variantă a dietei și poate diversifica meniul, precum și creșterea calorii la 2300-2500 kcal. Compoziția chimică este după cum urmează: 120 g de proteine, 70 g de grăsimi, 300-350 g de carbohidrați.

Tabelul "5P" interzice utilizarea alimentelor calde, ascuțite, dulci, acre și grase, precum și a produselor care conțin o cantitate mare de fibre, purine și substanțe extractive, deoarece ele stimulează funcțiile pancreasului.

Nutriție după operația vezicii biliare

Orice operație (în special cu îndepărtarea oricărui organ) asupra organelor digestive afectează funcționarea corpului nostru. Există schimbări care necesită schimbări în stilul de viață care precedă intervenția chirurgicală. Pacienții trebuie să-și organizeze modul, activitatea psiho-emoțională și fizică și, desigur, alimentația.

Nici unul din numeroasele organe ale corpului nostru nu este inactiv. Toți își îndeplinesc funcțiile unice, necesare pentru o activitate eficientă și coordonată a întregului organism. Astfel, vezica biliară are:

• funcția de rezervor (în faza inter-digestivă, vezica urinară este capabilă să acumuleze până la 100 ml de bilă);
• capacitatea de concentrare (apa este îndepărtată din bilă curgată din ficat, deci bilele sunt concentrate de 10 ori);
• asigurarea sterilității biliare (substanțele speciale cu activitate antiinfectivă sunt produse în membrana mucoasei vezicii);
• funcția contractilă (pe măsură ce alimentele intră, vezica urinară se micșorează, contribuind la debitul bilei în duoden).

Îndepărtarea vezicii biliare sau colecistectomia duce la pierderea tuturor acestor funcții, ceea ce are cu siguranță un efect negativ asupra digestiei. Tulburările postoperatorii au fost minime, trebuie să transformați radical dieta obișnuită.

Nutriție în perioada postoperatorie timpurie

Deși tehnicile chirurgicale laparoscopice au facilitat în mod semnificativ reabilitarea pacienților, dar totuși, imediat după operația efectuată asupra vezicii biliare, este necesară aderarea la o anumită trecere în regim alimentar.

În prima zi, foametea este indicată pentru bolnavi. În următoarele 5-7 zile, li se alocă o dietă chirurgicală specială (nr. 0a, nr. 1a, nr. 1b), alegerea acestora fiind determinată de tipul și volumul intervenției, de severitatea afecțiunii și de prezența complicațiilor. Aceste diete respectă următoarele principii terapeutice:

• descărcarea și economisirea maximă a organelor digestive (toate produsele alimentare sunt lichide, pure, semi-lichide sau geloase);
• includ proteinele cele mai ușor digerabile, carbohidrații, grăsimile (bulion de mucus de cereale, bulion de orez cu unt, porridge ras, omlete proteice, sufle de pește sau carne fără tendoane, spumă, brânză topită răzuită, uleiuri vegetale, unt);
• cantitatea de lichid și vitamine a crescut datorită compoturilor filtrate, gelatinei lichide, bulionului de broască, diluat cu apă dulce, sucuri de fructe și sucuri de fructe, jeleu de fructe;
• sarea este semnificativ limitată (până la 1-5 g pe zi);
• alimentele pot fi consumate numai în porții mici;
• sunt interzise alimentele foarte reci și foarte calde;
• toate soiurile de carne, păsări de curte, pește, supă de varză, borscht, bulion și bulion puternic, conserve, produse lactate cu aciditate ridicată și niveluri ridicate de grăsimi, mei, leguminoase, orz, legume cu coajă brună, ciuperci, pâine neagră, semințe, nuci., gustări picante și sărate, băuturi cu gaz, cafea neagră, alcool.

Deoarece aceste diete sunt limitate în ceea ce privește cantitatea de substanțe nutritive de bază, ele sunt adesea completate cu amestecuri terapeutice speciale pentru nutriția artificială (Nutricomp, Peptamen, Clinuthren, Nutrizon, Nutridrink etc.). Acestea sunt vândute în mod liber în multe farmacii, și gust ca laptele de lapte sau laptele praf diluat.

Mese în lunile următoare după operație

După descărcarea în următoarele două luni, pacienții sunt sfătuiți să respecte principiile dietei nr. 5a. ea:

• conține cantitatea normală a tuturor substraturilor principale nutritive;
• implică o dietă fracționată;
• aderă la principiul economisirii maxime (chimice, termice, mecanice) a organelor digestive, prin urmare, toate produsele sunt zdrobite sau frecate (cu excepția peștelui fiert, care, datorită structurii sale delicate, poate fi servit ca o piesă întreagă fără piele);
• permite doar aburirea și fierberea;
• cantitatea de sare admisibilă crește la 8 g;
• interzice majoritatea acelorași produse ca dietele chirurgicale menționate;
• spre deosebire de rațiile chirurgicale, sunt permise supe vegetale cu legume rase, supe de lapte cu cereale rase, pâine albă uscată, piure de legume și suflete, legume proaspete rase, vermicelli, sosuri pe bază de cereale și legume sau lapte.

Dar, din păcate, nu toți pacienții tolerează calm această nutriție. Ei au balonare, dureri în abdomenul superior și episoade de diaree. Aceste fenomene pot fi asociate cu excreție biliară excesivă. Apoi, ar trebui să încercați reducerea cât mai mult posibil a cotei de grăsime a alimentației prin limitarea grăsimilor de origine vegetală și eliminarea grăsimilor refractare la animale, precum și eliminarea zahărului, a mâncărurilor care îl conțin și a legumelor proaspete.

Alimentele în perioada postoperatorie târzie

Cu o rată satisfăcătoare de reabilitare postoperatorie în viitor, pacienții își pot extinde dieta. Mesele sunt permise nu numai să fiarbă, ci și să se fierbe și să se coace. Numai carnea de coardă și legumele cu fibre grosiere sunt supuse măcinării. Pâine neagră, fructe crude și legume sunt permise. Modul frecvent (la fiecare 4 ore) al meselor este menținut pentru o încărcare uniformă a organelor digestive.

Dacă pacienții au confirmat stază biliară în canalele biliare rămase, li se recomandă să crească cu atenție cantitatea de ulei vegetal consumat, produse din proteine ​​(pește, albușuri, carne slabă, brânză), fructe și legume, adăugați tărâțe de grâu.

Cu toate acestea, pacienții ar trebui să asculte nevoile organismului. Într-adevăr, după colecistectomie, toleranța la alimente se poate schimba în mod semnificativ. Pentru mulți, un tip de listă neagră este până acum portabil:

• legume cu conținut ridicat de uleiuri esențiale (ridichi, ceapă verde, ridiche, varză, ceapă etc.);
• cacao și ciocolată;
• înghețată;
• lapte (în special brut);
• maioneza;
• conserve;
• fructe de padure;
• coacere;
• alcool.

Dar pacienții individuali nu au nici o plângere după consumarea gălbenușurilor de ou și a uleiurilor vegetale, deși înainte de operație aceste produse au provocat dureri și diaree în ele. Prin urmare, pacienții nu trebuie să urmeze numai orbește recomandări generale privind dieta, ci să ia în considerare și caracteristicile lor individuale.

Telecast "Health Line" pe "Viața fără vezică biliară":

Dieta dupa interventia chirurgicala a vezicii biliare

Descrierea curentă din 02.22.2018

• Eficacitatea: efect terapeutic după 3-6 luni
• Termeni: de la 3 luni la un an
• Costul produselor: 1500-1700 ruble. pe săptămână

Reguli generale

Boala biliară este una dintre cele mai frecvente boli, iar tendința de creștere continuă să crească, ceea ce provoacă un număr din ce în ce mai mare de intervenții chirurgicale de colelită. În prezent, colecistectomia se află pe locul al doilea în lume în numărul de operații după apendicomie. Există o serie de indicații absolute pentru colecistectomie:

• lipsa vezicii biliare;
• acută / cronică colescită cu recurențe de colică biliară;
• gangrena vezicii biliare, piatra comună a ductului biliar
• obstrucție intestinală cauzată de biliard.

În prezent sunt utilizate mai multe metode de îndepărtare a vezicii biliare: laparotomie standard, metoda laparoscopică, care reprezintă până la 80% din intervenții chirurgicale, metoda chirurgicală de la accesul minimal operațional. Indiferent de tipul de îndepărtare a vezicii biliare după intervenție chirurgicală, condițiile de digestie se modifică semnificativ, deoarece toate funcțiile funcției gastrice sunt:

• Evacuarea - GF ca răspuns la stimularea cu colecistokinină este redusă odată cu relaxarea simultană a sfincterului Oddi, care asigură eliberarea bilei în 12 duoden.
• Rezervor - depunerea bilei în perioada interintestinală.
• Concentrația - datorită absorbției apei, bilă este concentrată de până la 10 ori.
• Absorbție - absorbția unui număr de componente ale bilei, ca mecanism de compensare pentru un exces de bilă.
• Menține nivelul de presiune hidrostatică în tractul biliar.
• Hormonale - secreție de către pereții vezicii biliare aktivelecholestokine.
• Secretorie - secreta mucus, care faciliteaza fluxul de bila in febra si evacuarea ei din aceasta.

După intervenție chirurgicală, bilele intră direct din ficat direct în duoden, de-a lungul canalelor biliare intrahepatice / extrahepatice. Prolapsul funcțiilor fiziologice ale ZHP, în special concentrarea și încălcarea fluxului adecvat de bilă, este însoțită de o încălcare a trecerii bilei în intestin, ceea ce duce la tulburări digestive persistente.

O scădere a ratei de producție / flux neregulat de acid biliar dă digestie / absorbția conținutului de grăsime reduce duoden bactericidă 12, ceea ce contribuie la dezvoltarea dysbiosis. Sub influența microflorei intestinale alterate clivaj ale acizilor biliari, care provoacă iritații ale mucoaselor la duodenită dezvoltare, reflux gastrita (inversa aruncarea maselor de produse alimentare din 12 duoden în stomac) și funcția anormală a altor organe ale sistemului hepatobiliar.

Aceste fenomene după o intervenție chirurgicală asupra vezicii biliare într-o oarecare măsură pot echilibra dieta. Masa terapeutică după operația pe vezica biliară este luată ca tabelul medical nr. 5 și variantele sale. Dieta după intervenția chirurgicală la nivelul vezicii biliare în diferite perioade ale perioadei postoperatorii diferă. Imediat după colecistectomie, pacientului îi este dat foamea timp de 12 ore. Este permisă umiderea buzelor cu apă, iar după 5-6 ore puteți clăti gura cu infuzii de mușețel, calendula.

După 12 ore și, înainte de a doua zi postoperator pacient da lichid în porțiuni mici, la fiecare 15-20 de minute în total de nu mai mult de 500 ml / zi (ceai de plante, infuzie de măceșe, apa necarbogazoasa). În cea de-a doua zi, rația este extinsă cu chefir cu conținut scăzut de grăsimi, cartofi semi-lichizi cu piure, jeleu. Porțiunea nu trebuie să depășească 200 ml. O porție nu este mai mare de 0,5 cești. Frecventa - 1 timp / 3-4 ore.

În următoarele 5-10 zile, pacientul este prescris Dietele chirurgicale nr. 1A, nr. 1B. Perioada de ședere pe fiecare dintre ele este determinată de tipul / volumul intervenției chirurgicale, starea generală, prezența complicațiilor. Principiile de baza ale acestor diete sunt:

• Schazhenie maximă a organelor digestive și descărcarea lor, care se realizează prin consistența lichid / semi-lichidă a vesela, mărimea porțiunilor mici, temperatura vesei.
• Dieta contine mai usor produse digerabile (supe, terci de cereale, pasate bulioane mucoase cu unt, omlete proteine ​​abur, unt, sufleu de pește / carne fără piele și tendoane, brânză curatit smântânit, mousse, uleiuri).
• Creșterea conținutului de vitamine și lichid liber datorită includerii în dietă a sărurilor de fructe de padure lichide, șoldurilor de brodiș, sucurilor diluate de fructe și de fructe de padure, compoturile tensionate.
• Restricția sarei la nivelul de 3-5 g / zi.
• Carnea roșie, brânzeturile, păsările de curte, băuturile puternice, produsele lactate grase, conservele, pâinea neagră, leguminoasele, gustările picante / sărate, legumele grosiere, orzul, mei, ciupercile, semințele, cafeaua neagră sunt excluse din dietă. alcool / băuturi carbogazoase.

Toate dietele chirurgicale sunt deficitare în ceea ce privește conținutul nutrienților alimentari de bază și nu trebuie să depășească 7-10 zile. Pentru a preveni deficienta de proteine ​​in dietele chirurgicale dieta, incepand de la 5 zile, se recomandă să adăugați amestec special pentru hrănirea artificială (Nutrizon, Nutrikomp, Klinutren, Nutridrink, Peptamen), care sunt vândute în rețeaua de farmacie.

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare, începând de la 10 zile, se bazează pe variantele succesive prescrise ale dietei 5A, 5B. Cu o inflamație severă - 5B, iar după 1,5 - 2 luni pacientul este transferat la tabelul medical nr. 5, durata acestuia fiind de cel puțin 6 luni, iar pentru mulți pacienți este necesar să se observe pe toată durata vieții. Dieta numărul 5 oferă o nutriție fiziologică completă și ajută la normalizarea procesului de excreție biliară. Aportul caloric variază între 2800-3000 kcal (90 g proteine ​​/ 80 g grăsimi / 350 g carbohidrați). Utilizarea lichidelor - până la 2,0 l / zi, sare - 8-10 g.

Nu este permis să folosească mâncăruri calde / reci, deoarece acestea provoacă spasm al tractului biliar, duoden float irita Ingestie, cel puțin de 5 ori / zi, ceea ce contribuie la o ieșire mai mult sau mai puțin regulată de bilă. Carbohidrații foarte digerabili sunt limitați în dietă, deoarece determină stagnarea bilaterală și legume care conțin cantități mari de uleiuri esențiale / acid oxalic. Alimentele sunt fierte prin fierbere, fierbere sau aburire.

În primele 1-2 luni după intervenția chirurgicală, produsele sunt zdrobite și frecate cu grijă. 30-40 de minute înainte de mese, se recomandă să beți apă minerală alcalină necarbonată (250 ml), care stimulează procesul de secreție a bilei. Pentru a spori secreția de bilă în dietă pot fi incluse legume (vinaigrette / salate), condimentate cu uleiuri vegetale nerafinate, precum și ouă de pui (nu mai mult de o singură), fructe de padure și fructe. Alcoolul este exclus, deoarece alcoolul etilic mărește tonul tractului biliar, provoacă un spasm de mușchi neted, crește sarcina pe ficat.

În cazul dischineziei hipermotorice a tractului biliar după colecistectomie cu duodenită concomitentă este prescrisă dieta № 5С. Lungimea acestuia este de 14-21 zile înainte de dispariția durerii / fenomenelor dispeptice. Aceasta este o dietă cu calorii reduse (2000 - 2200 kcal), în principal datorită reducerii dietă a grăsimilor de până la 60 g (grăsimi eliminate de origine vegetală), carbohidrați ușor absorbiți la 300 g. Produsele care conțin substanțe extractive / purine / fibre grosiere sunt excluse. Proteine ​​la nivelul normei fiziologice. Cantitatea de sare este de până la 6 g / zi. Dieta - de cinci ori, porții de până la 200 g, cu o zi de repaus o dată pe săptămână.

În contextul colecisticii, un număr de pacienți dezvoltă sindromul postcholecistectomiei, în care disfuncția sfincterială a lui Oddi joacă un rol principal. Acest proces este însoțit de secreție constantă / eliberare în lumen a duodenului de bilă concentrată scăzută, care cauzează o perturbare a procesului digestiv și tulburări intestinale. În acest caz, dieta este ajustată prin eliminarea totală a grăsimilor animale vegetale / uleiurilor vegetale, a grăsimilor, a produselor afumate, a fructelor / legumelor crude, a cepei, a ridichilor, a ridichii, a usturoiului și a bulionilor puternici.

În cazul inflamației pancreasului după colecistectomie, pacientul este prezentat în Tabelul de tratament 5P, conținutul caloric total al acestuia fiind redus la 2500 Kcal. Dieta este limitată la alimente grase / carbohidrați, iar conținutul de proteine ​​este crescut la 120 de grame. Sunt excluse alimentele, vasele și mâncărurile grase, dulce, acide și picante și alimentele cu un conținut ridicat de substanțe extrase, fibre și baze purinice și simularea pancreasului. După colecistectomie, se recomandă tratamentul sanatoriu, cu toate acestea, nu mai devreme de trei luni după intervenția chirurgicală.

mărturie

• Dieta numărul 5 A - de la 9-10 zile din perioada postoperatorie.
• Dieta numărul 5 B - după colecistectomie cu inflamație severă.
• Numărul de dietă 5 U - cu duodenită concomitentă / pancreatită după colecistectomie, cu dischinezie biliară hipermotritică.
• Numarul de dieta 5 P - dupa indepartarea vezicii biliare in pancreatita acuta.
• Numărul de dietă 5 l / f - pe fundalul dischineziei hipomotorii după colecistectomie pentru a stimula secreția biliară / pentru a spori funcția intestinală motorie.
• Dieta numărul 5 - în remisie.

Produsele autorizate

O dietă după o operație a vezicii biliare implică includerea unor astfel de alimente în dietă:

• Sucuri de cereale / legume pe bulion de legume fără zazharki.
• Crotoni din pâine de grâu, pâine de grâu de ieri, biscuiți uscați.
• Carne slabă (iepure, carne de vită), carne tocată / aburită, șuncă slabă, pui fiert cu conținut scăzut de grăsimi, cârnați doctor, soiuri slabe de pește alb.
• Produse lactate / produse lactate cu un conținut redus de grăsimi (iaurt, brânză moale, ryazhenka, kefir, grăsimi cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci și mâncăruri bazate pe acesta).
• Grăsimi de origine animală / vegetală (adăugate numai la mesele pregătite).
• Ouă de pui fierte / umplute cu ouă (o zi pe zi).
• Cereale (fulgi de ovăz / hrișcă), orez alb.
• Salate de legume cu ulei vegetal, caviar de squash, vinaigrette, verdeata de gradina.
• Sucuri de fructe și bace, marshmallow, marmeladă, fructe uscate, fructe / fructe neacide.
• Șolduri de bulion, ceai negru / verde, apă minerală necarbonată.

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare

Chirurgia pentru eliminarea vezicii biliare (colecistectomie) ocupă locul al doilea în chirurgia abdominală după apendicomie. Îndepărtarea vezicii biliare pare terifiantă. De fapt, după colecistectomie, este posibil să trăiți o viață întreagă, dar trebuie să urmați o dietă.

Nutriție după colecistectomie

Se cunoaște că bilele sunt produse de celulele hepatice. Din ficat, se deplasează de-a lungul canalelor hepatice. O parte din bilă din conducta hepatică comună intră în vezica biliară. Restul merge mai departe de-a lungul canalului biliar comun și de acolo intră în duoden.

Bilele sunt produse de hepatocite aproape constant. Dar acest lichid, de fapt, este necesar numai în procesul de digestie. Dar corpul nostru este aranjat atât de rezonabil încât bilele dezvoltate "în exces" se acumulează în vezica biliară. Iar când o persoană începe să mănânce, bila iese din vezică și ajunge în intestin, unde participă la procesul digestiv.

În unele boli ale vezicii biliare, uneori este imposibil să se evite colecistectomia. În acest caz, bilă este încă produsă în ficat, dar tocmai cade în canalele biliare și nu se acumulează nicăieri, deoarece nu mai există rezervor. Bilele, deși produse și în mod constant, dar în porții mici. Prin urmare, consumul abundent de mâncare din această cantitate de bilă nu va fi suficient pentru a asigura digestia completă a alimentelor. De fapt, acest aspect este luat în considerare la elaborarea unei diete terapeutice.

Dieta după colecistectomie implică o extindere treptată a dietei. Deci, în prima zi după operație, pacientului îi este prescris foamea, pentru ziua 2-4 - dieta medicală nr. 0a, pentru 5-7 zi - dieta nr. 1 chirurgicală. Din a doua săptămână a perioadei postoperatorii și timp de 1,5-2 luni, pacientul trebuie să urmeze dieta numărul 5. Iar la câteva luni după operație, puteți încerca să mergeți la masa generală de dietă numărul 15, în timp ce bineînțeles că trebuie să urmați dieta cu vezica biliară îndepărtată.

Dieta în primele zile după îndepărtarea vezicii biliare

Prima zi după operație implică foamea absolută. Pacientul nu poate bea niciodată, doar umezesc buzele cu apă cu o sete puternică. În cea de-a doua sau a patra zi medicul prescrie un tabel de dietă numărul 0a. Aceasta înseamnă că pacientul poate bea deja apă. În ansamblu, dieta este reprezentată în principal de feluri de mâncare lichide și semi-lichide. Mese permise la masa de dieta nr. 0a:

• Apă încă;
• Dogrose decoction;
• Kissel din boabe dulci, fructe uscate;
• Negru, ceai verde (mai ales slab);
• Kefir 1%;
• Suc natural natural diluat (mere, dovleac, sfecla);
• Fructul de jeleu.

Fiți atenți! Principala condiție a dietei după colecistectomie este fracționată și, mai important, mese regulate. Există nevoie de șase ori pe zi, intervalul dintre mese trebuie să fie de trei ore. Astfel de reguli sunt inventate pentru un motiv, deoarece mesele frecvente împiedică stagnarea bilei. Volumul porțiilor de hrană la un moment dat - 150-200 ml. Alimentele ar trebui să fie calde. Consumul de alimente reci poate duce la tulburări dispeptice și dureri abdominale.

După colecistectomie, pacientul ar trebui să încerce să mănânce în fiecare zi în același timp. Același postulat ar trebui urmat în viitor, să devină un obicei. Consumul în funcție de program va ajusta procesul de sinteză a bilei și depozitarea acesteia în canalele biliare. Acest lucru va avea un efect mai bun asupra procesului digestiv.

Mâncare în a cincea până la a șaptea zi după colecistectomie

În cea de-a cincea și a șaptea zi după operație, medicii recomandă trecerea pacientului la o masă de dietă nr. 1. În plus față de mâncărurile folosite anterior, se adaugă pâinea uscată, biscuiții și biscuiții de tip "Maria", cremă de cereale lichidă, pudră de legume neprotejate, sufle de carne slabă și pește, brânză neprelucrată și alte produse lactate puse prin sită; fierte în apă (puteți adăuga un pic de unt), proteine ​​omlete.

Meniul de probă pentru ziua:

• 8.00 - fulgi de ovăz cu lichid pur, omelet cu aburi, ceai;
• 11.00 - brânză de cotă 0%, decoct de trandafir;
• 14.00 - supă subțire cu grâu, suflet de pui, compot;
• 17.00 - piure de vită, decoct de trandafir;
• 20.00 - sufle de pește alb și, de asemenea, terci de orez lichid;
• 22.00 - supă de cățel.

Este important să beți aproximativ 1,5-2 litri de lichid pe zi, inclusiv apa necarbonată.

Mesele din a opta zi după operație

Dacă pacientul a trecut deja săptămâna postoperatorie în spatele pacientului, este timpul să treceți la regimul terapeutic nr. 5. Medicii recomanda lipirea acestei dieta timp de cel putin 1,5-2 luni. Alimentele sunt gătite prin fierbere sau în abur. Există nevoie de șase ori pe zi și să încercați să respectați un program de masă zilnic. În acest caz, trebuie să beți aproximativ un litru și jumătate de lichid pe zi.

Mese permise cu dietă medicală numărul 5:

• Carne slabă și pește în formă de suflet moale, bucăți fierte, găluște de aburi, chifteluțe;
• Omeletă cu aburi (asigurați-vă că îndepărtați gălbenușul de ou înainte de gătire);
• Legume, cereale, precum și supe de lapte ușor;
• Grăsimile îngrășate, care se pot găti exclusiv pe apă sau pe lapte;
• Pulpă din legume (inclusiv cartofi);
• Casseroles cu brânză;
• Lapte de fructe diluat, sucuri;
• Legume pasate;
• Mere făinoase;
• Pâine uscată, biscuiți, biscuiți Maria;
• Paste durum.

Pentru dieta nr. 5 se caracterizează un conținut redus de grăsimi (cu excepția absolută a grăsimilor refractare) și restricția conținutului de carbohidrați. În același timp, cantitatea de proteine ​​din alimente rămâne normală.

Meniul de probă pentru ziua cu dieta numărul 5:

• 8.00 - omeletă cu abur, terci de hrișcă, ceai;
• 11.00 - brânză de vaci de 5%, decoct de trandafir;
• 14.00 - supă de ovaz cu legume permise, suflet din carne de vită fiartă;
• 17.00 - măr de copt;
• 20.00 - bucată de pește alba gătită, piure de dovleac;
• 22.00 - jeleu de fructe de padure.

Durata de ședere pe dieta numărul 5 este determinată de medic, ținând cont de portabilitatea unei astfel de alimentații medicale și de sănătate. Medicii recomandă ca un pacient să fie hrănit în conformitate cu sistemul de dieta nr. 5 timp de 1,5-2 luni, pentru alți pacienți - pentru un an întreg. După aceasta, dacă nu există contraindicații, puteți extinde treptat meniul. Dar, în același timp, este necesar să se respecte principiile de bază ale alimentației din tabelul de alimentație nr. 5 și, de asemenea, să se evite alimentele interzise.

După tranziția la masa comună, o persoană poate mânca deja supa cu conținut scăzut de grăsimi, supă de murături și sfeclă roșie, supa neacrată gătită în carne de pui, carne de vită și burgeri. Există multe rețete pentru mâncăruri interesante din alimentele permise. Merită să faceți puțin efort și dieta va fi variată și gustoasă!

Ce fructe se pot mânca după colecistectomie

Absența vezicii biliare nu constituie un obstacol în calea utilizării multor fructe și fructe de pădure preferate. Dar este de remarcat faptul că unele fructe sunt încă interzise. Acestea sunt, în primul rând, fructe și boabe de soiuri acru, precum și intensificarea fermentației în intestin (struguri). Dar chiar și după îndepărtarea vezicii biliare, este încă posibil să continuăm să sărbătorim pe astfel de fructe ca:

În primele săptămâni după colecistectomie, fructele și boabele de mai sus pot fi consumate în siguranță sub formă de jeleu, jeleu și compoturi. Merele toclate sunt bine tolerate în această perioadă. Aproximativ o lună mai târziu, aceste fructe pot fi consumate fără gătit, crude.

Produse interzise

După îndepărtarea vezicii biliare, organismul trebuie să se adapteze la condițiile în schimbare, respectiv, procesul digestiei suferă de asemenea schimbări. Aceste nuanțe trebuie luate în considerare, unele alimente agravează procesul digestiv și pot provoca simptome dispeptice și dureri abdominale. După colecistectomie, trebuie evitate următoarele produse:

• Produse alimentare;
• Carne, carne de pasăre și pește;
• Carne afumată, conserve;
• Extracte din carne;
• Grasimi refractare (acestea sunt grăsimi de origine animală, inclusiv grăsimi);
• Condimente, mirodenii (recomandat săruri limitate în alimente);
• muraturi;
• Înghețată și alte alimente reci (provoacă dureri abdominale severe datorate spasmului sfincterului Oddi);
• Băuturi carbogazoase și alcoolice;
• organe;
• ciuperci;
• fasole;
• Fructe acru, fructe de padure;
• Produse de patiserie proaspete;
• Nuci, seminte;
• Gălbenușuri de ou;
• Cafea, cacao și produse din cacao.

Grigorov Valeria, medic, recenzent medical

14,272 vizualizări totale, 1 vizionări astăzi

Dietă după îndepărtarea vezicii biliare: cum să mănânci la început și cinci reguli obligatorii pentru viitor

Pietrele care nu cedează tratamentului conservator - principala indicație pentru îndepărtarea vezicii biliare. Medicii calmeaza: pacientii care au suferit o astfel de procedura chirurgicala, recuperate rapid. Și dacă vor urma recomandările medicului și vor mânca bine, pot trăi o viață întreagă. Ce fel de dietă este necesară după îndepărtarea vezicii biliare în primele zile după operație și în viitor?

Vezica biliară este "rezervorul" pentru acumularea bilei. Bilele sunt implicate în digestie, oferind o schimbare în digestia gastrică intestinală. Bilele intră în duoden prin conducta biliară comună.

De ce trebuie să "tăiați"

Principala indicație pentru intervenția chirurgicală de îndepărtare a vezicii biliare - colecistectomia - este colelitoza. De asemenea, tratamentul chirurgical este uneori necesar pentru colecistită.

Îngrijorat de pietre

În boala pietrelor biliari, pietrele se formează în veziculul biliar sau în canalele sale. Din punct de vedere științific. În ceea ce privește mărimea și compoziția chimică, acestea sunt diferite. Sunt cele care sunt mai puțin de un milimetru. Și uneori medicii extrag pietre de dimensiunea unui ou de pui. Formarea pietrelor biliari durează de la câteva luni până la zeci de ani.

Boli din pietre se formează din două motive. Mai întâi, bilele stagnează. În al doilea rând, calitatea și consistența modificărilor biliare ca urmare a tulburărilor metabolice.

Formarea de pietre contribuie la:

• mancatul in exces;
• foame;
• mâncăruri neregulate;
• dezechilibre rapide dezechilibrate;
• creșterea colesterolului;
• munca sedentară;
• sarcinii;
• unele medicamente hormonale;
• obezitate;
• disfuncții ale pancreasului.

Dacă pietrele se află în vezica biliară și nu se mișcă, atunci persoana nu le poate "simți" nici măcar. Dar când mutați pietrele în gâtul vezicii biliare, simptomele vor deveni evidente. Acesta este un gust amar în gură, greață, vărsături, "împușcat" sub marginea din dreapta.

Pietrele au provocat inflamații

Inflamația vezicii biliare se numește colecistită. Cauza dezvoltării sale poate fi colelitiza, cu toate acestea, colecistita este adesea un factor predispozant pentru formarea holelitizei la un pacient.

Infecțiile bacteriene și paraziți pot servi, de asemenea, ca un impuls pentru dezvoltarea colecistitei. Boala se dezvoltă pe fundalul pancreatitei. Alți factori de risc: anomalii congenitale, vârsta avansată, alimente uscate.

Principalele simptome ale colecistitei includ durerea paroxistică în hipocondrul drept asociat consumului de alimente.

Vezica biliară pentru pacienții diagnosticați cu "colecistită" este eliminată dacă boala este însoțită de colelitiază. Coniciul colecistit este de obicei tratat cu medicamente. Fizioterapia este, de asemenea, folosită, un tratament spa și o dietă strictă sunt recomandate în mod continuu.

Metoda laparoscopică: abordare modernă a tratamentului și dietă

Medicii moderni susțin un coleg remarcabil. Pietrele nu apar în cazul în care vezica biliară funcționează corect. Adică, pietrele nu sunt cauza, ci efectul. Și o metodă mai eficientă de a trata această afecțiune decât intervenția chirurgicală nu a fost încă inventată.

Dar tehnologia operației însăși sare și se îndreaptă spre viitor. Dacă primul pacient al lui Karl Langenbuch a petrecut aproape șapte săptămâni în spital după îndepărtarea vezicii biliare, acum pacienții sunt evacuați în a doua sau a treia zi! Și în fiecare an, chirurgii din arsenal au tot mai multe oportunități noi.

Astăzi, chirurgia cu banda pentru îndepărtarea vezicii biliare este extrem de rară. Acest lucru se datorează faptului că pacientul are nevoie de mult timp să se recupereze de la ei. Și, de asemenea, crește riscul unui număr de complicații: hernie postoperatorie, aderențe, probleme de concepție la femei.

Funcții postoperatorii

Am cerut gastroenterologului Andrei Naletov pentru mai multe informații despre cum să construiți o nutriție adecvată după îndepărtarea vezicii biliare. "La majoritatea pacienților, nu apar probleme după îndepărtarea vezicii biliare. Bineînțeles, cu condiția să îndeplinească toate prescripțiile medicului. Astfel de pacienți se întorc rapid la serviciu. Se recomandă să urmeze dieta simplă numărul 5, care este utilă chiar și pentru persoanele absolut sănătoase ", spune Andrei Vasilyevich.

Cu toate acestea, există cazuri în care pacientul are sindrom postcholescicular. Dezvoltarea acestei patologii se poate presupune prin apariția unui număr de simptome după intervenție chirurgicală: o schimbare în natura scaunului, durere abdominală, greață, vărsături la vârf de durere, slăbiciune, letargie.

"De ce se întâmplă asta? Întrebarea este discutabilă. Printre cauze se numără disfuncția sfincterului de Oddi. Acesta este un fel de supapă care reglează fluxul de bilă și sucul pancreatic în duoden. De asemenea, pacientul poate avea alte probleme ale organelor din tractul gastrointestinal, care nu au fost diagnosticate înainte de operație și, prin urmare, nu au fost rezolvate. Este imposibil să negeți faptul că cauza sindromului postcholecistectomiei poate fi o eroare făcută de chirurg în timpul operației ", spune medicul.

Dietă după îndepărtarea vezicii biliare: prima săptămână

Prin urmare, următoarea discuție se referă la nutriția numai a pacienților care nu au complicații postoperatorii după îndepărtarea vezicii biliare și a problemelor de sănătate asociate. Meniul pentru prima săptămână după colecistectomie este conceput pentru a ajuta delicat tonul corpului să lucreze în condiții noi.

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare prin laparoscopie în zile ca aceasta.

• Prima zi. Trebuie să vă abțineți de la orice mâncare și băutură. Când pacientul se recuperează, gura uscată îl va deranja. Pentru a atenua situația, îngrijitorul freacă buzele pacientului cu tampoane umede. Ele sunt umezite în apă alcalină sau fiartă. După cinci până la șase ore, pacientul își poate clăti gura cu un decoct de plante neîndulcit. Dar nu puteți înghiți lichidul.
• A doua zi. Acum, pacientul poate bea treptat o băutură caldă, dulce, dulce, cu apă alcalină necarbonată. Volumul total al lichidului este de până la un litru. În plus, în regimul alimentar apare chefirul cu conținut scăzut de grăsimi, ceaiul, ceaiul și compotul fără zahăr. Primul aliment ar trebui să fie consumat fracționat la intervale de trei până la patru ore. Volumul unei porții este de aproximativ 150 g.
• A treia - a cincea zi. Meniul postoperator se extinde. Iată ce puteți mânca: cartofi piure, pește fiert în formă de pate. Și, de asemenea, încercați supele din bulion de legume, trecute printr-o sită.
• A șasea - a șaptea zi. Acum puteți adăuga pâine uscată. Introduceți terci din cerealele sfărâmate. Sunt făcute în apă sau lapte, diluate în apă cu jumătate. Carnea de soiuri cu conținut scăzut de grăsime este gătită cu paiete sau chifteluțe. Apare laptele sălbatic și laptele acru. Și, de asemenea, fiert și tocat legume. Aproximativ același aliment oferă "dieta șters" numărul 1. Numărul de tabel 1 este de obicei numit yazvennikami în timpul exacerbării.

Meniu pentru perioada de recuperare

Dieta numărul 5 după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare este o hrană completă, dar delicată. Pacientul mănâncă mai ales mese fierte sau cu aburi. Puteți folosi aragazul lent. Acest dispozitiv vă permite să preparați alimente care îndeplinesc cerințele dietei, cu costuri minime de timp. Uneori puteți coace brânză de vaci sau fructe. Alimentele crude sunt nedorite. Alimentele trebuie să se mănânce. De exemplu, carnea este întotdeauna răsucite în carne de vită.

Consumul caloric - 2600 kcal. Trebuie să mănânce des. Minimum - patru postere, și mai bine - șase. Mai jos sunt liste de produse utile și dăunătoare în al cincilea tabel după eliminarea vezicii biliare.

Tabelul - Recuperarea după colecistectomie: produse utile și dăunătoare

Un exemplu de meniu zilnic al pacientului care este restaurat după colecistectomie.

• Micul dejun numărul 1. Tort de pește cu abur. Cartofi fierți răzuți. Ceai.
• Micul dejun numărul 2. Brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsime, bătută cu un blender într-o stare de păstăi.
• Masa de prânz. Supa din grâu de orez pe bulion de legume. Hrană de hrișcă Carne de vită fiartă. Compot.
• Timp de ceai napolitane. Băut din șolduri.
• Cina. Pateu de piept de pui fiert. Terci din apă sau jumătate din lapte. Fructul Kissel.
• Două ore înainte de culcare. Chefir.

Iată și alte rețete admise: caserola de brânză de vaci, carlotte, tocană de iepure, carne tocată și carton de cartofi rase, mătase rasă și plăcintă de morcov.

Cum să trăiești și să mănânci

Cât timp este perioada de recuperare? Toate în mod individual. Potrivit recenziilor, unii pacienți se întorc la viața obișnuită după o lună. În același timp, aceștia se laudă în forumurile tematice care, ca și până acum, se dedau la fast-food, deserturi de cremă și chiar petreceri de alcool în zilele de vineri.

Doctorii, ca să spunem cu blândețe, nu aprobă astfel de "experimente" alimentare. Da, pacienții care au suferit o colecistectomie nu ar trebui să mănânce decât "porumbul malaši" până la sfârșitul vieții.
Dar dieta după o lună de îndepărtare a vezicii biliare nu trebuie să se termine ca și când nu s-ar fi întâmplat nimic. Este necesar să o lăsăm pas cu pas, undeva în decurs de un an.

De exemplu, după aproximativ 3 luni, puteți trece în siguranță la mâncare bucată, gătiți cereale obișnuite și preparați carnea în primul rând. Și este mai bine să introduceți legume și fructe proaspete în meniu nu mai devreme de 6 luni. În același timp, există reguli imperative care vor trebui urmate în șase luni și zece ani de acum...

Gastroenterologul Andrei Naletov recomandă acelor pacienți care trăiesc fără vezica biliară să respecte cele cinci reguli.

1. Există un pic. Acum, când nu există depozitare a bilei în organism, secretul merge direct din ficat în intestin. Aceasta înseamnă că bila este mai puțin concentrată. Acest lucru este suficient pentru a face față unor cantități modeste de alimente. Dar porțiuni mari ale corpului sunt deja foarte greu de digerat. Stomacul de la supraalimentare va rani, greata, varsaturi, frustrare sunt posibile.
2. Sunt deseori. Cel puțin patru până la cinci mese. Acest lucru este important pentru a evita stagnarea bilei. La urma urmei, secretul se poate acumula în canale, care este plină de formarea de pietre noi în canalele intrahepatice.
3. Limitați colesterolul. Din nou, conținutul ridicat de această substanță în organism - una dintre principalele cauze ale apariției pietrelor.
4. Mutați și îngrijiți-vă după voi. Dieta după îndepărtarea vezicii biliare sugerează că pacientul va schimba nu numai obiceiurile sale alimentare, ci și își schimbă atitudinea față de sine și de sănătatea sa. Este necesar să puneți în greutate, să renunțați la fumat, să învățați să evitați stresul și să dormiți suficient. Este important să aveți grijă de igienă personală și igienă la domiciliu. Plus nevoie de exercitii fizice. Acestea sunt prevenirea proceselor congestive în conductele biliare. Deja după o lună după operație, puteți începe să faceți plimbări zilnice. În viitor, merită să faceți exerciții. Ca opțiune - înscrieți-vă pentru înot.
5. Mențineți microflora. Deasupra sa spus că bilele neutralizează microorganismele dăunătoare din intestin. După intervenția chirurgicală pentru eliminarea vezicii biliare, funcția bactericidă a bilei slăbește. Ca rezultat, pacientul poate suferi de constipație sau, dimpotrivă, de scaune libere. Consultarea gastroenterologului este obligatorie. Poate, după colecistectomie, pacientul va fi recomandat pentru a recupera microflora. Și ca o măsură preventivă, se recomandă abandonarea deserturilor. Dulciurile sunt cel mai bine înlocuite de fructe de padure.

Gastroenterologul subliniază faptul că problemele cu vezica biliară nu apar de la zero. Și pacientul ajunge la chirurgi pentru o combinație de motive. Și erorile nutriționale sunt una dintre cele mai semnificative. Prin urmare, dacă un pacient după colecistectomie dorește să evite noi probleme de sănătate, în orice caz va trebui să se schimbe. În special, dieta după operație pentru a îndepărta vezica biliară pune permanent un tabu pe alcool, untură, grăsime, afumat și sărată.

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare laparoscopice

O persoană trăiește o viață măsurată pentru el însuși, se răsfățează cu diverse bunuri de mulți ani și dintr-o dată apar brusc dureri ascuțite sub coastele sale pe partea dreaptă, nu departe de stomac. Medicul nu confirmă problemele stomacului, iar ficatul pare să fie în regulă. Dar o scanare cu ultrasunete abdominala ii spune persoanei vestea neplăcuta ca pietrele s-au stabilit in vezica biliara, care trebuie indepartate si, cel mai probabil, impreuna cu vezica in sine. Dar acest lucru nu este cel mai rău, deoarece operația în majoritatea cazurilor se realizează prin metoda laparoscopică, astfel încât recuperarea corpului după ce trece rapid, în câteva zile. Doar aici, o dietă după laparoscopia vezicii biliare de mai mulți ani nu va permite unei persoane să se întoarcă la excesele și delicatesele sale preferate.

Indicații pentru numire

Situație familiară? Și, deși povestea a sunat ca un fel de basm, de fapt este o realitate severă care așteaptă pe toată lumea după o intervenție chirurgicală asupra vezicii biliare, dacă pietrele au fost odată descoperite în ea. Și indiferent de ce compoziție a betoanelor se formează, dacă procesul a fost lansat odată, va fi foarte greu să-l oprești.

Mulți cititori se întreabă, probabil, de unde vin biliile? O astfel de formulare a întrebării poate fi considerată incorectă. Este mai corect să întrebați cum au fost formați acolo. Motivul pentru formarea de pietre în vezica biliară este, în orice caz, stagnarea bilei în organism, când o parte din această substanță rămâne lichidă, iar cealaltă este precipitată. Acest sediment este baza pentru formarea de pietre de diferite forme și dimensiuni.

Dacă luăm în considerare problema ce factori determină stagnarea bilei, merită mai întâi să menționăm hipodinamia (stilul de viață sedentar) și abuzul de alimente prăjite și condimentate. Atunci când acești factori colaborează, este puțin probabil să evite dezvoltarea bolii de biliară. Ficatul ca răspuns la ingestia alimentelor stimulatoare (picant, sărat, prăjit) produce o cantitate suficientă de bilă, care este depozitată în vezicule. Din vezică, dacă este necesar, bila, care a atins concentrația dorită, este transmisă duodenului, unde se află în acest moment alimentele semi-digerate.

Reglarea fluxului de bilă în duoden se realizează prin reducerea pereților bulevardului vezical și a canalelor acestuia. Un stil de viață sedentar duce întotdeauna la o slăbire a funcțiilor motrice ale sistemului digestiv, fie că acesta este vezica biliară sau intestinele. Datorită deprinderilor motorii slabe, nu toate bilele din depozitul său se varsă în duoden. O parte din ea persistă și începe să se descompună în componente. Componentele care sunt mai dense și mai grele cad în sedimente și formează pietre care blochează în continuare fluxul de bilă.

Brinzitele pot avea o natură diferită. Unele sunt compuse din minerale (în principal săruri de calciu), altele sunt din colesterol, iar altele sunt din pigment bilirubinic. Cu toate acestea, cel mai adesea într-o singură pietricică, pot fi amestecate diverse componente.

Ce a cauzat această varietate de calcul în vezica biliară? Desigur, mâncarea pe care o mâncăm. Absorbția nutrienților din alimente se produce în intestine. Dar apoi intră în sânge și sunt filtrate de ficat, rezultând substanțe care sunt în exces, sunt eliberate în bilă. Proteinele, colesterolul, mineralele, pigmenții, fiind în cantități mari în bilă, o fac foarte concentrată și groasă, predispusă la formarea de sedimente și pietre.

Pietrele mici, chiar și cu durere, pot trece prin canalele biliare și pot părăsi vezica. Dar medii și mari (și mărimea acestora pot ajunge la 4-5 cm) trebuie îndepărtate cu promptitudine. În unele cazuri, medicii sunt de acord doar să înlăture pietrele formate din piatră biliară și canalele sale, dar în cele mai multe cazuri încă recurg la îndepărtarea chirurgicală a întregului organ cu pietre (colecistectomie).

Laparoscopia vezicii biliare, care are mai puține complicații și o perioadă de recuperare relativ scurtă, este considerată cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală pentru colecistită (inflamația vezicii biliare) și boala biliară. Dar, indiferent de modul în care se efectuează operația, după aceasta va fi necesar să se adere la cerințele dietei terapeutice nr. 5, care este prescris pentru bolile ficatului și ale tractului gastro-intestinal.

O dietă după laparoscopia vezicii biliare sau îndepărtarea pietrelor din ea ar trebui să fie o componentă importantă a stilului de viață nou al pacientului. Într-adevăr, atât înaintea operației cât și după aceasta, sistemul digestiv suferă în primul rând. În primul rând, din cauza aprovizionării insuficiente a bilei în duoden, digestia și asimilarea hranei este inhibată și, după îndepărtarea vezicii biliare, are loc sindromul post-colecistectomie.

Acesta este un complex de simptome care rezultă din aruncarea bilei în duodenul direct din ficat în afara meselor. Când a fost vezică biliară, el a reglementat procesul de furnizare a bilei la duoden în momentul în care au ajuns mâncarea. Bilă amestecată cu erupție și nu a iritat peretele intestinal. Dar dacă lichidul caustic intră în intestinul gol, este clar că începe să mănânce membrana mucoasă a organului, apare inflamația și, ca urmare, diagnosticul este duodenită sau chiar colită.

Dar chiar dacă vezica biliară nu este îndepărtată, situația se va schimba puțin. Lucrul este că după timp pietrele din organ vor începe din nou să se formeze, indiferent de modul de viață. Opriți că procesul patologic nu mai este posibil. Prin eliminarea vezicii biliare, medicii urmăresc să îndepărteze organul în care bila poate stagna, ducând la pietre destul de mari și durere dureroasă.

Pietrele mici se pot forma, de asemenea, in afara vezicii biliare, ceea ce inseamna ca hrana dupa laparoscopia de organe ar trebui sa fie astfel incat sa previna formarea de piatra si sa faciliteze activitatea tractului gastro-intestinal.

Esența dietei după laparoscopia vezicii biliare

Dieta după laparoscopia vezicii biliare este introdusă nu într-una, ci în două etape. Deși chirurgia laparoscopică este considerată mai puțin traumatică decât metoda tradițională de colecistectomie (laparotomie), aceasta este încă o lovitură semnificativă pentru sistemul digestiv. Înainte ca ficatul să învețe să funcționeze corect și să producă bilă doar atunci când este necesar, va dura mult timp. Dar corpul va fi cel mai greu in primele zile dupa operatie.

Începeți prima fază a dietei trebuie să fie în ziua operațiunii și va dura cel puțin o săptămână. În această perioadă, dieta este considerată cea mai rigidă, deoarece are multe limitări. Foamea este prezentată în ziua operației. Este strict interzis nu numai să mănânci, ci și să bei. Cu o sete puternică, puteți umezi doar buzele pacientului cu o cârpă umedă. În cazuri extreme, puteți clăti gura cu un decoct de ierburi. Și cel mai probabil nu veți dori să mâncați după operație.

În ziua după laparoscopie, pacientului i se permite să bea apă. Este mai bine dacă este apă minerală, din care se eliberează în prealabil toate gazele sau apă purificată, din nou fără cantitatea de gaz. Puteți încerca să beți șolduri de bulion, dar cantitatea totală de lichid din această zi nu trebuie să depășească 1 litru.

Când, după operație, 36 de ore de băutură, pot fi adăugate ceai sau gelatină fără zahăr în dietă. Ceaiul ar trebui să fie făcut destul de slab, neconcentrat. Din mâncare, puteți adăuga la masă numai iaurt cu conținut scăzut de grăsimi. Volumul de lichid în această zi nu ar trebui să fie mai mare de 1,5 litri.

Pacientul primește nutriție completă numai în a treia zi. Dar pentru a diversifica masa nu înseamnă să începeți să mâncați alimente solide. Prin acest punct, este necesar să se abordeze treptat.

În a treia zi după intervenția chirurgicală, dieta este injectată:

• sucuri de fructe și legume (de preferință măr, morcov, dovleac), care stimulează digestia și saturează organismul cu vitamine și minerale utile; este de dorit ca sucurile să nu fie cumpărate de către magazin, dar proaspăt preparate,
• supa cu legume pulverizate, fierte într-un bulion vrac (cu permisiunea medicului, puteți adăuga o linguriță de smântână sau o bucată mică de unt)
• piure de cartofi sau dovleac,
• jeleu de fructe
• omele de proteine ​​cu aburi
• pește fiert cu conținut scăzut de grăsimi.

Ceaiul timp de 3-4 zile, puteți bea prin adăugarea unui mic zahăr. Dar cu mâncare trebuie să fii atent. Da, dieta pacientului poate fi extinsă semnificativ, dar rațiile trebuie să rămână minime, nu mai mult de 200 g la un moment dat. Dar numărul de mese poate ajunge de 7-8 ori pe zi (ideal - de 5-6 ori pe zi, așa cum o cer principiile nutriției fracționare).

Când este la 5 zile după operație, puteți adăuga o felie de pâine de ieri sau câteva biscuiți în bulion și biscuiți cu biscuiți pentru ceai. Masa produselor din făină consumate pe zi nu trebuie să depășească 100 g.

După o altă zi, se adaugă piure de pâine (grâu, hrișcă, fulgi de ovăz) la alimentația, preparată cu adăugarea de lapte. Consistența terciului trebuie să fie lichidă sau semi-lichidă, puțin mai târziu să meargă pe terci vâscoase.

Vasele din carne sunt acum permise. Carnea cu conținut scăzut de grăsime trebuie să fie fiartă și măcinată într-un blender până la o stare de cartofi piure. Pentru o schimbare, puteți amesteca 2 tipuri de cartofi piure: carne și legume și adăugați o lingură de smântână sau unt.

Nu este necesar să tăiați pește fiert, este suficient să mestecați suficient de bine mâncarea.

Adăugat treptat la masă și produse lactate. La început, chefirul a fost preferat, iar acum puteți mânca iaurt cu sau fără umplutură de fructe, iaurt, iaurt, brânză de vaci. Branza de brânză în timp ce este de dorit să se frece printr-o sită și se adaugă la ea o smântână puțin prea grasă.

Volumul de lichid care intră în organism în această perioadă devine același ca și pentru o persoană sănătoasă (de la 1,5 la 2 litri).

La o săptămână după operație, medicul vă permite să mergeți la cea de-a doua etapă a dietei - nutriție în conformitate cu cerințele dietei nr. 5. Trecerea la o nouă fază a dietei poate să apară mai devreme (3-4 zile), dacă medicul consideră că starea pacientului este satisfăcătoare. Și totuși să se grăbească să mănânce alimente solide nu merită.

Trebuie să vă abțineți de la a consuma alimente care pot provoca formarea de gaze în creștere: pâine neagră, legume etc. Datorită faptului că bila intră în intestin insuficient concentrată, nu mai este capabilă să lupte împotriva microflorei patogene care trăiește acolo, ceea ce provoacă procese de fermentare în tractul gastrointestinal. Aceste procese provoacă balonare, provoacă descărcarea frecventă dureroasă a gazului. Pacienții se confruntă cu această problemă deja în prima lună după intervenția chirurgicală. Dacă, în plus, se utilizează produse care pot contribui la fermentarea alimentelor, situația devine mult mai complicată, iar bunăstarea pacientului se deteriorează.

Principiile dietei în perioada de recuperare

Dieta numărul 5 combină principiile nutriției corecte și fracționare, cu respectarea strictă a aportului alimentar. Dar acest lucru nu înseamnă deloc că constă doar în restricții. Nu este vorba de îndepărtarea tuturor mâncărurilor gustoase de pe masa pacientului, lăsând doar legume și apă minerală. Dietiții subliniază necesitatea de a corecta regimul alimentar, luând în considerare nevoile corpului și capacitatea limitată a sistemului digestiv.

Principalele componente ale tuturor alimentelor pentru care se evaluează valoarea nutritivă sunt proteinele, grăsimile și carbohidrații. Proteina este materialul de construcție al celulelor organismului, care, desigur, este necesar pentru ficat, astfel încât să-și poată reînnoi celulele și să funcționeze în mod normal. În ceea ce privește alimentele pe bază de proteine, ca sursă de proteine, nu numai partea albă a ouălor de pui, ci și brânza de vaci, carnea slabă și peștele sărac ar trebui considerate produse pentru tratamentul.

În ceea ce privește grăsimile, atunci au o atitudine dublă, deoarece grăsimile sunt diferite. Grăsimile animale sunt considerate o sursă de colesterol, dar, după cum ne amintim, din aceasta se pot forma pietre de biliară, ceea ce înseamnă că consumul de alimente, cum ar fi untură, carne grasă sau pește, va trebui strict limitat. Apropo, o mulțime de colesterol conține, de asemenea, ficat de animale și gălbenuș de ouă de pui. De asemenea, ele trebuie eliminate din dietă.

Dar uleiurile vegetale sunt o sursă de grăsimi nesaturate, necesare organismului în viața sa. În plus, ele sunt capabile să facă biliul mai lichid și să prevină formarea de pietre în el. Dar înseamnă că astfel de produse trebuie incluse în dieta ta. Nu numai floarea-soarelui și uleiul de măsline, care sunt obișnuite pentru noi, vor fi utile, dar și uleiurile obținute din porumb sau semințe de in.

Carbohidrații constituie, de obicei, partea principală a alimentului după eliminarea vezicii biliare (50%, în timp ce restul este egal împărțit între grăsimi și proteine). Cu toate acestea, precauție cu ei nu doare. Carbohidrații din produsele de cofetărie și din cereale fac ca bilă să fie mai acid, ceea ce contribuie la precipitarea și formarea calculului.

Carbohidrații ușor digerați, care nu afectează în mod negativ bilă, sunt conținute în zahăr și preparate pe bază de zahăr. Dar astfel de feluri de mâncare contribuie la creșterea în greutate și excesul de greutate este un factor de risc pentru dezvoltarea colelitizei, deoarece este asociat cu inactivitatea fizică. Aceasta înseamnă că atenția trebuie acordată în primul rând carbohidraților lenți în compoziția legumelor și fructelor.

Vitaminele sunt, de asemenea, necesare pentru menținerea și corectarea ficatului. Vitaminele C și K, precum și vitaminele B, vor ajuta procesele regenerative în ficat, în timp ce vitamina A va împiedica formarea cristalelor biliare, care ulterior vor deveni pietre.

Cu toate acestea, în măsura în care ne amintim, o dietă după laparoscopia vezicii biliare este nu numai alimentele corecte și sănătoase, ci și conformitatea cu dieta și obiceiurile alimentare. Și vorbim despre următoarele reguli, care vor trebui să adere la 3, 6 sau mai multe luni (în cel mai bun caz, după câțiva ani, o persoană își poate permite să mănânce cantitatea minimă de alimente interzise și să reducă numărul de mese de până la 4-5 ori pe zi)

• Puterea fracționară. Aceasta este o condiție prealabilă care va ajuta la restabilirea mai rapidă a funcției digestive în organism, facilitând activitatea tractului gastro-intestinal (la urma urmei, este mai ușor să se digere o porție mică decât una mare). Trebuie să mănânci puțin, dar de multe ori (de cel puțin 6 ori pe zi).
• Cerința de a mânca de multe ori se referă și la timpul de noapte. Pauzele lungi între mese nu sunt permise.

În mod ideal, o pauză pentru o odihnă de noapte pentru tractul gastrointestinal nu ar trebui să fie mai mare de 5-6 ore, deci este recomandat să luați ultima masă nu mai devreme de 2 ore înainte de culcare și să faceți micul dejun mai devreme. În aceste condiții, producerea de acizi grași în organism va fi suficientă pentru a dizolva colesterolul.

În timpul trezirilor în timpul nopții, se recomandă să beți o cantitate mică de decolteu de trandafir, ceea ce va ajuta la reducerea decalajului în timpul nopții și vă va permite să dormiți mai mult (la urma urmei, somnul unei persoane normale nu trebuie să dureze 5-6, dar cel puțin 8 ore).

• Foamea este contraindicată. Postul medical de o zi nu este practicat în acest caz. O repaos pe termen scurt nu va aduce mult rău unei persoane sănătoase (și chiar invers), dar dacă nu există nici o vezică biliară, ea poate provoca formarea de pietre în canalele hepatice. Pacientul care urmează operația trebuie să urmeze o dietă în care numai cantitatea de grăsimi consumate este limitată, dar nu cantitatea totală de alimente pe zi (conținutul de calorii al dietei nr. 5 este de aproximativ 2700 kcal). Dacă vă limitați la hrană, în astfel de condiții, sistemul digestiv se relaxează, nevoia de dispariție a bilei, deoarece cu ajutorul lui nu există nimic de digerat. Ca urmare, avem stagnare de bilă în canalele hepatice, ceea ce duce la formarea de pietre în ele.
• Apropo, astfel încât nevoia de bilă să nu scadă pentru a preveni stagnarea, grăsimile nu pot fi excluse din dietă. Grăsimile animale din dieta după laparoscopia vezicii biliare sunt considerate interzise, ​​inclusiv untul, care poate fi consumat în cantități strict limitate, bine, uleiul vegetal este destul de posibil (și necesar!) Să intrăți în dietă imediat ce apar salate și cereale. Nutriționiștii cred că trebuie să mănânci cel puțin 2 linguri pe zi. orice ulei vegetal, adăugându-l la feluri de mâncare de 3-4 ori pe zi.
• Este periculos nu numai să limitezi cantitatea de hrană, ci și să te agiți de ea. Greutatea în exces este una și factorii care provoacă formarea de piatră în veziculele biliare și, în absența acesteia, în canalele biliare ale ficatului.
• Dar medicii recomandă multă apă, deoarece contribuie la diluarea bilei, ceea ce înseamnă că probabilitatea de stagnare este redusă. Apropo, va fi chiar mai puțin dacă apa minerală alcalină este prezentă pe masă.

Dar cafeaua și ceaiul puternic sunt considerate băuturi inadecvate pentru cei care au eliminat vezica biliară. Faptul este că astfel de băuturi stimulează mișcarea contractilă a canalelor biliare și pot provoca colici hepatice.

Opriți atenția și băuturile alcoolice. În afecțiunile hepatice, acestea sunt considerate nesigure. Dar avem o situație puțin diferită. Sa dovedit științific că, în cantități limitate, alcoolul reduce riscul de formare a pietrelor cu aproape 40%, ceea ce este destul de mult. Chiar și nutriționiștii spun că o jumătate de pahar de vin roșu pe zi nu numai că nu dăunează, ci ajută la evitarea reapariției holelitizei.

• O alta conditie neconditionata este mancarea in acelasi timp, pentru care trebuie sa dezvoltati un regim zilnic care include 5-7 mese, imprima-l pe hartie si atarna in fata ochilor. Lasă ficatul să se obișnuiască să producă bile, dacă nu la cerere, cel puțin în timp.
• Restricțiile există în metodele de gătit. În nici un caz nu se pot utiliza produse de prăjire, de asemenea este exclusă utilizarea grătarului în acest scop. Da, și despre kebabul de foc trebuie să uite în favoarea unor delicatese mai folositoare. Produsele pot fi fierte, fierte sau aburite, utilizându-se în acest scop atât o sobă și oală obișnuită cu gaz sau electric, cât și aparate mai moderne, cum ar fi un aragaz lent.
• În ceea ce privește coerența felurilor de mâncare, se recomandă să se macină produsele și să se gătească cereale semi-lichide numai în prima săptămână după operație. În viitor, trebuie să mănânci numai alimente solide, treptat obișnuiți cu tractul digestiv.
• Noi produse și mâncăruri trebuie introduse foarte atent în dietă, ascultând sentimentele lor.
• Temperatura alimentelor (inclusiv a apei) nu trebuie să fie ridicată sau prea mică. În mod ideal, toate alimentele ar trebui să fie calde.
• Fructe și legume proaspete li se permite să mănânce nu mai devreme de 2 săptămâni după operație din cauza efectului lor iritant. Se recomandă să alegeți soiuri dulci și fructe moi și să tăiați fructele și legumele tari pe un grătar sau într-un blender, transformându-le în piure, din care puteți face muse delicioase. Taki deserturi în conformitate cu dieta numărul 5 nu este interzisă.

Trebuie să înțelegeți că respectând cerințele dietei, vă ajutăm organismul să funcționeze în mod normal și nu acordăm o favoare medicilor. Nu va fi ușor la început, dar după 1-3 luni o persoană dezvoltă alte preferințe alimentare care îi permit să rămână sănătos. Și gustul alimentelor și mâncărurilor interzise odată iubite este treptat uitat.

Meniul de meniu după laparoscopia vezicii biliare

Acum, știind ce produse pot fi incluse în dieta dvs. și despre care este mai bine să uitați pentru totdeauna, puteți încerca să dezvoltați un meniu exemplar pentru câteva zile. Și aici este important să ne amintim că hrana după operație pentru a elimina vezica biliară ar trebui să fie nu numai blândă, dar și plină. Pentru unii, aceasta va părea o sarcină imposibilă, dar să ne amintim vegetarienii, se limitează la felurile de mâncare preferate și, în același timp, se simt destul de fericiți și sănătoși. Principalul lucru este de a aborda compilarea meniului, înlocuind produsele dăunătoare cu cele utile.

Să încercăm să facem un meniu complet, să zicem, luni, ținând cont de faptul că alimentele ar trebui luate optim de 6 ori pe zi:

• Micul dejun 1: slab ceai negru pentru trezirea tractului digestiv
• 2-mic dejun: cartofi piure cu o bucată de pește fiert, salată de legume cu ulei vegetal
• Prânz: supă de legume cu o bucată de carne fiartă, suc de soiuri dulci de mere
• Gustare: ½ ceasca de iaurt cu biscuiti galetni
• Cina 1: omelet de proteine ​​cu legume, ceai de musetel
• Cina usoara inainte de culcare: compot cald din fructe uscate

Meniul a doua zi (în cazul nostru, marți) nu trebuie repetat. Ar trebui să includă alte feluri de mâncare și produse, care vor diversifica tabelul și îi vor da corpului tot ce are nevoie.

• Micul dejun 1: compot de fructe dulci și fructe de pădure
• Micul dejun 2: fulgi de ovăz cu lapte, măr de copt
• Pranz: borscht pe bulion de legume, o felie de brânză pe pâine prăjită, ceai verde
• Prânz: suc de portocale, biscuiți
• Prima cină: caserola de brânză de vaci cu nuci și fructe confiate
• Cina ușoară înainte de culcare: jumătate de pahar de bio-iaurt

Prin analogie, facem meniul miercuri:

• Primul mic dejun: un pahar de apă minerală
• Micul dejun 2: lapte de orez cu biscuiți
• Prânz: găluște de găină cu grătar de legume (legume coapte)
• Pranz: lapte acru, fructe proaspete
• Prima cină: o bucată de pește fiert, mousse de fructe și fructe de pădure, decoct de trandafir
• Cina ușoară înainte de culcare: suc de dovleac

Înarmat cu cunoștințe despre produsele și fantezia permise, puteți crea un meniu pentru o săptămână, o lună și mai mult. La inceput, meniul nu poate fi distins printr-o varietate speciala de produse si feluri de mancare, dar pe masura ce va recuperati lista de produse din dieta va creste, iar experienta si curiozitatea vor ajuta nu numai la masa, ci si la aspectul si gustul atractiv..

Dieta rețete numărul 5

Ei bine, pentru cei care întâlnesc prima dată o dietă pentru afecțiunile hepatice și gastro-intestinale și nu sunt încă pregătiți să transforme imaginația la capacitate maximă, puteți oferi câteva rețete utile și gustoase care vor decora nu numai masa de alimentație.

Faptul că, în conformitate cu dieta 5 după înlăturarea vezicii biliare, felurile de mâncare nu ar trebui să includă alimente prăjite, nu înseamnă că rețetele vor fi slabe și fără gust. Să începem cu o simplă și să luăm în considerare rețeta pentru o salată delicioasă, care nu include atât de multe componente:

Salata "Sora Alenka"

• tomată galbenă mică - 1 buc.
• roșii roșii mici - 1 buc.
• ghirlanda - 1 buc.
• jumătate de ceapă albastră
• ulei vegetal - 1 linguriță
• smântână - 1 linguriță
• verdeață
• vârf de sare

Mod de preparare: se taie roșiile și un castravete în plăci mici, ceapa cu jumătăți de inele și se arde cu apă clocotită, astfel încât claritatea este dispărută. În cazul în care castravetele este prea tare, puteți freca pe o răzuire grosieră și ușor stoarce. Gata legumele se deplasează într-un bol de salată, se pune sare, se pune smântână și ulei vegetal. Se amestecă, dați 5-10 minute pentru a insista, a decora cu verdele și a pune pe masă.

Salată delicioasă și sănătoasă pe care o avem. Dar o salată nu va fi plină. Ar trebui să vină ceva pentru prânz.

Steakuri de carne de vită

• Carne de vită (poate fi înlocuită cu pui cu un conținut scăzut de grăsime sau curcan) - 300 g
• Pâinea de grâu de ieri - 80 g
• O ceapă mică - 1 bucată.
• Lapte - 4 linguri.
• Legume de legume sau de carne - o jumătate de ochelari
• Ulei vegetal rafinat - 2 lingurițe.
• Făină - 2 lingurițe.
• Suc de lămâie - 0,5-1 linguriță.
• Sare la gust

preparare: Puneți bine pâinea în lapte și stoarceți. Carnea cu ceapa de câteva ori pentru a trece printr-o mașină de tocat carnea și se amestecă cu pâine. Frământați bine carnea tocată și formați mici bucățele.

Soseste grăsimea și puneți chiflele în ea. Adăugați un pic mai puțin de jumătate de pahar de bulion și lăsați-l să curgă timp de 20 de minute.

Se taie și se așează pe o farfurie. Din restul bulionului pregătim un sos delicios de lapte, făină, suc de lamaie și sare. Pentru el, dacă doriți, puteți adăuga 1 lingură. tomate pastă. Se toarnă sosul într-o farfurie și se decorează cu verdele. Serviți-l la cot.

Și ca o farfurie, puteți servi cartofi piure și dovlecei, orice terci, tocană de legume, paste fierte (numai din grâu dur).

E timpul să ai grijă de deserturi.

Cheesecakes din cuptor

• Brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi (este posibilă cu un conținut de grăsime de cel mult 2%) - 200 g
• Semolina - 1-2 st.l. (în funcție de umiditatea cojii)
• Ou de pui - 1 buc. (puteți lua 1-2 veverițe)
• Zahăr și sare la gust
• Pudră de copt pentru aluat - ½ linguriță.
• Ulei vegetal pentru ungerea foii de coacere și a prăjiturilor

preparare: Ștergem cheagul de câteva ori printr-o sită și amestecăm cu ouă și zahăr. În gris se adaugă praful de copt și se toarnă amestecul uscat în masa de lapte. Lăsați să se umflească momeala timp de 20-30 de minute. Apoi încălziți cuptorul și ungeți vasul.

Din masa de cacao manna formeaza bile mici, stoarce-le din doua parti, dau forma dorita si se raspandeste pe o foaie de coacere. Batoanele de top se acoperă ușor cu ulei vegetal și se pune într-un cuptor încălzit.

Atunci când syrnichki top browned, verificați pregătirea de o scobitoare, care ar trebui să meargă aproape uscat. La servire, prăjiturile de brânză pot fi îndulcite cu un amestec de smântână cu conținut scăzut de grăsimi și lapte condensat fiert.

Desert "Fructe cu sos de menta de ghimbir"

• Mandarine - 3 buc. (pot fi înlocuite cu portocale)
• Banana - 1 buc.
• Kiwi - 2-3 buc.
• Mere - 2 buc.
• Stafide - 70 g
• Menta uscata - 1 lingura.
• Praf de ghimbir - ¼-1/2 tsp.
• Portocale - 2 buc.
• Zahăr - 1 lingură. nici un slide

Mod de preparare: Curățăm mandarinele, dezasamblam în felii și tăiem fiecare lobul în mai multe bucăți. Banana și kiwi tăiate în cuburi sau cercuri. Cu mere, scoateți coaja și tăiați în felii. Stafidează zaparivaem apă clocotită, apoi uscată.

Pentru siropul de portocale pregati sucul. Montăm timp de 10 minute preparați cu apă clocotită (o cană de sfert) și filtrată. În perfuzie, adăugați zahăr și pudră de ghimbir, aduceți la fierbere. Acum turnați sucul de portocale și fierbeți timp de cel mult 2 minute. Se răcește siropul, se filtrează și se umple cu fructe preparate.

Și cum rămâne cu primele feluri de mâncare? Ar trebui să pregătim borsch mâine?

Borscht vegetarian

• Varza - 100 g
• Morcovi - ½ buc.
• Cartofi - 1 buc. (Mai mare)
• Rădăcină de țelină, praz, fasole verde - câte 30 g fiecare
• Tomat - 1 buc.
• Sfecla - 1 buc. (Puțin)
• Pasta de tomate - 4 linguri.
• Făină - ½ lingură.
• Ouă (alb) - 4 buc.
• Lapte acru - ½ ceasca
• Sare la gust

Se curata legumele si semintele, se toaca varza, se taie fasolea in felii. Puneți mâncarea într-un abur și turnați apă. Gătiți aproximativ o jumătate de oră.

Se amestecă ceapa amestecată cu făină și se prăjește ușor într-o tigaie uscată, se adaugă pasta de tomate, puțină apă, sare, tocană și se adaugă la un cazan dublu.

Sfeclă este gătită în avans, deoarece gătește aproximativ o oră. Tăiați sfecla fiartă în bucăți mici și adăugați la borș la sfârșitul gătitului.

Îmbrăcăminte pentru borscht vor fi ouă și iaurt amestecate. Serviți borsch pe masă, presărați cu patrunjel.

Și, în sfârșit, o rețetă delicioasă și simplă de piept de pui.

• Piept de pui - 1 buc.
• Orange - 1 buc.
• Sare la gust

Pieptul incisiv de-a lungul coastei, astfel incat a format un buzunar. Îndepărtați carnea cu sare și lăsați-o să infuzeze.

Coajăm portocala, împărțim-o în lobuli și apoi îndepărtăm filmele albe. Puneți felii de portocale pregătite în buzunarul de carne, împachetați pieptul în folie și trimiteți-l la cuptor (200 o C) timp de o jumătate de oră.

După cum puteți vedea, în ciuda gravității dietei după laparoscopia vezicii biliare, să mănânce mâncare gustoasă, tot nu interzice.

Beneficiile

Trebuie spus că dieta este prescrisă pentru orice boală, atunci când activitatea sistemului digestiv este perturbată. Dieta este prescrisă pentru a opri procesul inflamator în organul afectat al tractului digestiv și pentru a facilita munca în timpul perioadei de recuperare.

Cu vezica biliară este mult mai complicată, astfel încât dieta numărul 2, care este de obicei prescrisă pentru bolile tractului gastro-intestinal, va fi inutil aici. La urma urmei, este necesar să se normalizeze nu numai activitatea tractului gastrointestinal, ci și să se asigure condiții pentru stabilizarea ficatului. In plus, este inca necesara asigurarea conditiilor in care nu se vor forma biliari in vezica biliara (daca nu este indepartata) sau in canalele biliare (dupa colecistectomie). Această ultimă condiție este fezabilă numai în condițiile excluderii din alimentație a alimentelor care contribuie la formarea pietrei.

De obicei, ficatul produce aproximativ 600-800 ml de bilă în timpul zilei. Bilele intră treptat în "depozitare", unde nu se acumulează și persistă până la momentul dorit, ci ajung la concentrația dorită. Trebuie spus că concentrația de bilă la intrarea și la ieșirea din vezica biliară diferă de aproape 10 ori.

După eliminarea vezicii biliare, situația se schimbă, bilă, în aceeași cantitate, intră în duoden, dar nu când este necesar și nu în aceeași concentrație. Nu numai că irită pereții intestinali, dar și concentrația sa este insuficientă pentru digestia grăsimilor, stimularea intestinelor, a ficatului și producerea de enzime care descompun proteinele, adică pentru a-și îndeplini funcțiile.

Acum, starea de stagnare poate fi observată în duoden. Și după operație, odihna de pat este prezentată pentru o anumită perioadă de timp (din nou această hipodinamie), motilitatea gastrointestinală încetinește, pancreasul suferă și alimentele sunt digerate încet și greu (și nu întotdeauna pe deplin), din care organismul se îmbolnăvește.

Dieta după laparoscopia vezicii biliare (dieta nr. 5) nu numai că facilitează activitatea tractului gastro-intestinal, deoarece elimină alimentele greu digerabile și alimentele grase. De asemenea, își propune să învețe ficatul să lucreze într-un mod nou, asigurând nevoile întregului sistem digestiv.

Dacă, înainte de eliminarea vezicii biliare, ficatul a început să producă bilă atunci când mâncarea a fost ingerată și a început digestia. Ie o parte din bilă a părăsit vezica biliară și a fost necesar să se umple volumul acesteia. Acum, ficatul nu are nimic de navigat și produce o enzimă digestivă picantă în mod constant. El nu are unde să rămînă, iar el curge direct în KDP, indiferent dacă este necesar sau nu.

Pentru a învăța ficatul să producă bilă numai atunci când este necesar, nu este suficient doar să schimbați regimul alimentar, eliminând vasele care stimulează scurgerea unei enzime caustice. Este necesar să se revizuiască complet dieta.

Dacă mâncați alimente în porții mici, dar în mod regulat în același timp, corpul trebuie să dezvolte un reflex condiționat: ficatul va produce în mod activ bilă doar atunci când alimentele intră în tractul gastrointestinal. Acest lucru este posibil numai dacă urmați o dietă strictă, care include: mănâncă numai alimentele autorizate în porții mici, dieta (mese frecvente în același timp).

Ce poate și nu poate?

Ei bine, aici ajungem la întrebarea principală: ce puteți mânca? La urma urmei, neștiind ce produse sunt permise și care sunt interzise, ​​este pur și simplu imposibil să faceți un meniu normal. Dar, la urma urmei, nutriția unei persoane după laparoscopia vezicii biliare, conform medicilor, ar trebui să fie completă, asigurând toate nevoile corpului.

Deci, în conformitate cu dieta numărul 5 aprobat de produse includ:

• Carne dietetică cu un procent minim de grăsime. Poate fi carne de pui, carne de vită, carne de iepure, carne de curcan, principala fiind că este sărată și gătită într-un mod adecvat, adică fierte sau coapte.
• Pești cu conținut scăzut de grăsimi, atât pe mare, cât și pe râu. Poate fi fiert sau fiert cu aburi.
• Orice produse lactate cu un procent redus de grăsimi, smântână (în cantități limitate).
• Brânzeturile cu un conținut de grăsimi de cel mult 30% (în cantități limitate.
• Crevetele și supălele vegetale cu creștere redusă, bazate pe astfel de bulgăre vegetariene, cu adaos de cereale și legume, vor permite, de asemenea, diversificarea dietă a pacienților, atât după o intervenție chirurgicală, cât și ulterior. Dar utilizarea "zazharku" pentru astfel de supe este strict interzisă. Proteina din ouă sau o bucată de brânză topită poate servi ca dressing. În supă, puteți adăuga bucăți de carne fiartă fără bulion, în care este gătită.
• Substanțe cu conținut scăzut de grăsimi și slabe pe bază de carne de pasăre.
• Orice terci se fierbe mai întâi lichid, apoi vâscos, și numai atunci când starea este stabilizată (o lună și jumătate mai târziu) se practică cereale crud.
• Fructele și boabele de soiuri dulci sunt consumate mai întâi sub formă de feluri de mâncare gătite, iar după 2-3 săptămâni fructele proaspete sunt incluse în dietă. Un bun fruct de padure este pepene verde.
• Legumele pot mânca orice (fierte, coapte, aburit și ulterior proaspete).
• Dulciuri și deserturi, cum ar fi mierea, gemul și gemurile, mănâncă puțin, urmărind greutatea lor.
• Pâinea este lăsată să mănânce numai ieri sau sub formă de biscuiți și, de preferință, alb, care nu provoacă procese de fermentare.
• Ou alb, sub forma unui omlet cu aburi, în 1,5 luni puteți mânca 1 ou pe săptămână cu gălbenuș.
• Produsele din carne: chifteluțele, chiftele, chiftele sunt aburite sau coapte. După 1,5-2 luni, porții mici de mezeluri fierbinți de bună calitate pot fi introduse în regim alimentar.
• Laptele integral sub formă de căldură este permis nu mai devreme de 1,5 luni după intervenția chirurgicală. Până atunci, acesta putea fi folosit numai pentru gătit.
• Orice uleiuri vegetale care sunt recomandate să înlocuiască grăsimile animale.
• Legume proaspete vor fi o sursă de vitamine și oligoelemente.
• Fructe uscate oricare.
• Sucuri de fructe și legume, ceai verde, compoturi, apă minerală, ceaiuri din plante. Ceaiul negru slab în cantități limitate,

În timpul gătitului, nu numai produsele în sine sunt importante, ci și modul în care sunt pregătite. Este interzis să preparați feluri de mâncare pereselivat (este mai bine să rămână sub sărate) și să adăugați diferite condimente și condimente care stimulează secreția de bilă. Metode recomandate de prelucrare a alimentelor: gătit, coacere, coacere, tratare cu aburi.

Cu toate acestea, o dietă după laparoscopia vezicii biliare ar părea prea moale, dacă nu menționați ceea ce nu puteți mânca. Vom înțelege acum cu alimentele interzise din dieta numărul 5:

• Sub o interdicție mare, orice feluri de grăsimi și feluri de mâncare din acestea, cârnați și carne afumată. Poate fi un cârnat puțin fiert.
• Uleiul de pește sub orice formă. Peste sarat, uscat si afumat, atat grasime cat si soiuri slabe.
• Lapte gras și produse lactate. Smântână este utilizată doar ca o pansament, laptele integral este injectat puțin câte puțin numai după stabilizare.
• Orice grăsimi de origine animală, inclusiv unt.
• Orice carne și legume conservate, condimente, murături.
• Produse din făină, prăjituri, prăjituri care pot provoca o creștere a greutății corporale.
• Pâine proaspătă și albă, produse de patiserie.
• Ceai negru puternic, băuturi cofeină, sifon.
• Inghetata, deserturi si bauturi reci.

Orice produs alimentar prajit este interzis. Și trebuie să vă obișnuiți cu acest lucru, deoarece pentru a respecta cerințele de dieta numărul 5 va avea o lungă perioadă de timp (cel puțin un an). Dar este mai bine să te adaptezi imediat la o nutriție adecvată și să rămâi la ea pentru tot restul vieții tale.