Medicamente pentru ciroza hepatică

Una dintre afecțiunile hepatice comune este ciroza, care se exprimă prin înlocuirea treptată a celulelor glandelor, hepatocitelor și celulelor țesutului fibros.

Preparatele pentru ciroza hepatică sunt prescrise dintr-o mare varietate de categorii - plante, sintetice, vitamine și multe altele.

Gravitatea patologiei necesită tratamentul complex, atunci când este puțin probabil ca un medicament să aibă efectul dorit.

Articolul discută principalele grupe de medicamente utilizate în tratamentul sistemic al leziunilor hepatice.

Fosfolipide esențiale

Se recomandă utilizarea medicamentelor din acest grup în următoarele situații:

• distrofii grave ale glandei;
• hepatită acută și cronică, ciroză hepatică, necroză a celulelor glandei, condiții de comă hepatică și condiții pre-comatose, leziuni ale glandei cu toxine;
• toxicoza la femeile gravide numai în acele situații în care beneficiile preconizate pentru femeie depășesc efectele negative potențiale pentru făt;
• înainte și după operație, în special în zona hepato-biliare;
• cu psoriazis ca mijloc suplimentar;

Astfel de medicamente esențiale precum Essentiale forte H, Essliver forte, Fosfonciale și altele aparțin fosfolipidelor esențiale.

Componentele acțiunii active a acestor medicamente sunt componentele principale ale structurilor membranelor celulare. Acestea din urmă sunt întotdeauna deteriorate în patologia hepatică. Aceasta duce la o reducere a activității enzimelor legate de aceste celule și de sistemele receptorilor. De asemenea, ficatul și celulele sale încetează să-și îndeplinească funcțiile pe deplin.

Fosfolipidele dintr-un medicament sunt identice din punct de vedere chimic cu substanțele analoage endogene, dar sunt mai active deoarece sunt bogate în acizi grași polinesaturați. Aceste molecule se introduc în zonele afectate ale membranelor hepatocitelor și restabilește integritatea celulelor hepatice. În majoritatea cazurilor, medicamentele din acest grup dau un efect bun.

Medicamente din plante

De obicei, orice medicament din acest grup, administrat în mod corespunzător, care poate fi determinat numai de către un medic, oferă un rezultat eficient. De regulă, ele conțin extracte de ciulin de lapte.

Deci, Silymarin este un complex de substanțe biologice ale acestei plante și prezintă proprietăți puternice antioxidante. Este necesar să se ia în caz de otrăvire cu un toadstool palid, și acesta este singurul antidot în această situație. De asemenea, medicamentul este prescris atunci când este detectată hepatita sau altă patologie a glandei. Beți-l timp de cel puțin trei luni. În cazul în care se detectează ciroză, medicamentul cursului va reduce intensitatea dezvoltării sale.

Silymarinul are proprietăți de regenerare și susținere pentru glandă. Ele stimulează, de asemenea, creșterea celulelor noi și împiedică distrugerea membranelor lor.

Dacă beți medicamente pentru a obține efectul maxim, este mai bine să alegeți medicamente care sunt mai scumpe - prețul nu ar trebui să fie factorul decisiv aici. Produsele mai scumpe au o doză crescută de component activ și conțin o substanță chimică mai curată. Karsil este de obicei preferat lui Karsil Forte. Dacă în primul medicament au fost administrate 35 mg substanță, în al doilea deja 90 mg.

În farmacii, medicamentul cu ciuline de lapte la bază nu este neobișnuit. Acesta poate fi un comprimat, suplimente alimentare și alte forme. Printre analogii celor deja menționați, Kars, Lagalon și Silibinin se evidențiază. Dacă vorbim despre suplimentele dietetice, cel mai adesea se utilizează ciulinul și uleiul de lapte, precum și forma de capsulă.

Medicamentele din grupul de plante, utilizate pe scară largă în practica tratamentului pacienților din Rusia, includ, de asemenea, Tsinarix, Sibektan, Galstena, LIV-52 (un drog indian) și multe alte medicamente.

Aceste medicamente pot provoca orice manifestare negativă într-un caz rar (mai frecvent cu supradozaj). Cu toate acestea, este, de asemenea, imposibil să se afirme beneficiile lor indiscutabile, deoarece studiile efectuate în țările străine indică cel mai adesea absența dinamicii pozitive a tratamentului atunci când sunt luate.

Hepatoprotectori de origine animală

Nu există atât de multe medicamente în acest grup. Practic, atunci când medicul consideră necesar să prescrie un astfel de medicament, prescrie unul dintre aceste medicamente:

Pentru a preveni dezvoltarea patologiilor, acestea nu sunt utilizate. Prescrise exclusiv pentru tratamentul afecțiunilor grave pentru a restabili structurile glandei.

Aceste medicamente sunt obținute din ficat de hidroliză de porc sau de bovine. De asemenea, includ cianocobalamina, aminoacizii și alte componente. Se crede că medicamentele din acest grup sunt caracterizate de proprietăți protectoare, detoxifiante și antioxidante. Ele contribuie, de asemenea, la restabilirea parenchimului glandei.

Ca și în cazul pregătirilor grupului anterior, lipsesc baza de date privind beneficiile acestora. În plus, admiterea lor este potențial amenințată.

Medicina de origine animală este interzisă să se utilizeze cu hepatită în forme active. Dacă această interdicție este încălcată, probabilitatea apariției sindroamelor imunopatologice, citolitice și a altor sindroame este ridicată.

De asemenea, aceste medicamente produc adesea reacții alergice.

Acide bile sintetice

Aminoacizii, de exemplu, ademtionina, sunt implicați în formarea de substanțe bioactive și fosfolipide. De asemenea, elementul are proprietăți de regenerare și detoxificare. Și după șapte zile de utilizare, Heptral prezintă proprietăți antidepresive. El contribuie, de asemenea, la defalcarea grăsimilor și la îndepărtarea lor din glandă. Medicamentele din acest grup ajută pacienții cu hepatoză grasă hepatică, ciroză și alte boli.

Rezultatele studiilor clinice au demonstrat utilizarea ademetioninei și au demonstrat un efect hepatoprotector luminos în distrugerea glandei prin alcool și medicamente. El arată, de asemenea, un efect pozitiv în patologiile colestatice, natura virală a hepatitei.

Din proprietățile ademtioninei se pot distinge de asemenea:

• coleretic;
• holekineticheskie;
• antioxidant;
• neuroprotector;
• antifibroziruyuschie.

Trebuie avut în vedere faptul că pentru tratamentul persoanelor, medicamentele din această categorie nu sunt utilizate pe plan mondial. De exemplu, în Australia sunt tratate pentru animale. Într-un număr de țări, acesta este înregistrat ca un supliment alimentar, deoarece studiile au arătat un efect dubios.

În Rusia, medicamentele din grupul în cauză, cum ar fi Ursosan, Heptral, Gepamerz, Betargin și altele, sunt larg răspândite.

Vitamine pentru ficat

După cum sa observat deja, tratamentul ficatului este aproape întotdeauna complex. Mai ales dacă cauza distrugerii glandei a produs alcool, mai precis, produsele sale de descompunere. Sindromul de alcool sau mahmureala, când o doză mare de alcool a fost beată cu o zi înainte, este, de asemenea, tratată cu diverse medicamente concepute pentru a normaliza funcțiile glandei și a preveni distrugerea acesteia.

În terapia sistemică a organismului, un rol important este dat vitaminelor. Ele susțin activitatea glandei și sunt folosite ca ajutor. Aceste substanțe nu pot vindeca organele singure.

În ultimii ani, medicamentele cum ar fi următoarele au câștigat popularitate largă în rândul acestui grup de medicamente:

• Gepagard (cu vitamina E, fosfolipide, L-carnitină).
• Hepar (complex 9c de plante active).
• Legalon (cu silymarin, silybinone).
• CHL-52;
• Lipolstabil și multe altele.

diuretice

Diureticele sunt prescrise pentru a preveni ascitarea în cazul cirozei hepatice. În plus, printre acest grup de medicamente, sunt prescrise medicamente care aparțin diferitelor grupuri farmaceutice: Aldactor, Hypothiazide, Diuver și altele.

Numirea diferitelor medicamente de aceeași acțiune este necesară pentru a afecta ficatul în diferite direcții. Anume, pe astfel de structuri de reglementare, cum ar fi decongestionante, hipotensive și apă-electrolitică echilibru. Trebuie reținut faptul că numai medicul trebuie să selecteze doza și momentul terapiei: auto-medicamentul poate dăuna sănătății dumneavoastră.

Tratamentul cirozei

Ciroza hepatică este o boală cronică caracterizată prin înlocuirea celulelor organice cu țesutul conjunctiv.

Ficatul este un organ important care este implicat în multe procese, inclusiv cel digestiv.

Deoarece este încărcat cu o încărcătură mare, există adesea probleme grave care necesită tratament imediat.

Tratamentul cirozei hepatice - cele mai eficiente medicamente - această întrebare îi interesează pe mulți.

Descrierea problemei

Pentru a înțelege cum este tratată ciroza hepatică, trebuie să înțelegem boala însăși. Multe vor depinde de gravitatea răspândirii.

Foarte des, organismul nu prezintă semne, ceea ce reduce semnificativ eficacitatea tratamentului.

Semnele clare de boală sunt prezentate numai după ce țesutul conjunctiv a afectat mai mult decât ficatul.

Aceste simptome includ:

1. Greață și vărsături.
2. Pruritul.
3. Palmele și fața devin roșiatice.
4. Îngălbenire.
5. Grilă de vene pe abdomen, care apar foarte clar.
6. Reducerea greutății.
7. Lipsa apetitului.
8. Tulburări în sistemul digestiv.
9. Alte simptome care pot apărea din caracteristicile individuale.

În plus, trebuie să înțelegeți ce cauza a condus la dezvoltarea bolii. Numai prin eliminarea acestora puteți obține rezultate semnificative.

• Abuz abuziv de băuturi alcoolice.
• Bolile virale.
• Afectarea ficatului.
• Hepatita C.
• Metabolism greșit.
• Intoxicarea diverselor etiologii.
• Boli autoimune.

clasificare

Tratamentul eficient va depinde de stadiul progresiei și de specia respectivă. Ciroza are loc:

1. Stagnante. Deja după nume, este clar că boala apare ca urmare a proceselor stagnante. O astfel de educație poate afecta: hipoxie persistentă, cheaguri de sânge, necroză hepatocitară.
2. Virale. Se referă la cea mai grea minte. În acest caz, țesutul conjunctiv crește foarte repede și se comportă prea agresiv. Opriți înfrângerea este greu.
3. Biliara. La rândul său, acesta este împărțit în încă două tipuri: primar și secundar. Primul este caracterizat prin simptome de boli autoimune. Pentru al doilea, semnele locale care apar mai agresiv și clar sunt caracteristice. În acest caz, pacientul se plânge de durere severă în ficat.
4. Alcoolice. Expunerea la compuși chimici și malnutriție împreună determină ciroza alcoolică a ficatului.
5. Idiopatica. Apare în formă cronică, distructivă, în care nu există formațiuni purulente.
6. Toxic. Cauze: compuși nocivi, toxine. Atunci când concentrația lor este prea mare, ficatul nu are timp să le proceseze. Ca urmare, se acumulează în organism și conduc la formarea bolii. Simptomele apar destul de repede și clar.

Este tratată ciroza?

Ciroza hepatică este o boală periculoasă care necesită mult efort. După un astfel de diagnostic, o persoană trebuie să se pregătească pentru faptul că tratamentul va fi pe termen lung și pe tot parcursul vieții.

În ciuda faptului că medicina modernă a avansat destul de mult în cercetarea sa, nu sa găsit încă un remediu pentru ciroza hepatică.

Doar la începutul dezvoltării bolii doctorii vorbesc despre o recuperare completă a consolării. Dar, de multe ori în această perioadă, ficatul nu reacționează la influența negativă și nu se manifestă.

Prin urmare, statisticile nu sunt atât de reconfortante. Pacienții nu suferă disconfort și, prin urmare, nu caută ajutor.

Simptomele inițiale apar doar atunci când țesuturile conjunctive au înlocuit mai mult de un sfert din celulele organului.

Dar chiar și în acest caz, aveți nevoie cât mai curând posibil să solicitați ajutor de la un specialist. Lipsa unui tratament complet nu înseamnă că trebuie să ignorați starea dumneavoastră.

Tratamentul trebuie să fie obligatoriu. Concentrându-se pe rezultatele diagnosticului, specialistul va selecta cea mai eficientă terapie.

Numai cu tratamentul corect al cirozei vă puteți aștepta să îmbunătățiți situația generală. În plus, va contribui la creșterea speranței de viață.

Este important! Pacienții cu un diagnostic de ciroză hepatică trebuie să fie supuși unui tratament de spitalizare cel puțin o dată la șase luni.

Adesea, din cauza absenței simptomelor, pacienții vin deja cu o boală cronică dezvoltată pentru ajutor.

Pentru a detecta o astfel de patologie cât mai curând posibil, medicii sfătuiesc să se supună unui examen medical anual. Numai în acest caz, există speranță pentru o recuperare completă.

Tratamentul cirozei hepatice

Tratamentul medicamentos al cirozei hepatice va depinde de stadiul bolii. Etapele de ciroză și terapia adecvată:

• Compensarea inactivă. În această etapă, tratamentul medical pentru ciroza hepatică este exclus. Medicul prescrie o dietă și un aport de complexe de vitamine. Baza tratamentului este - respectarea unui stil de viață sănătos.
• Compensare activă. Terapia folosită, care include administrarea de vitamine și hepato-protectori. Se prescrie următoarele medicamente: acid lipoic - comprimate de 4 ori pe zi, Kars - 2 comprimate de trei ori pe zi, Essentiale - 2 capsule de 3 ori pe zi. Cursul de tratament de la 1 la 2 luni.
• Decompensată. Atribuiți hepatoprotectorii, vitaminele. Numai în acest stadiu este necesară o creștere a dozei și utilizarea acestora sub formă de injecții. Este de asemenea necesară aportul de substanțe lipotrofice sau de hepatoprotectori de origine animală. Cursul tratamentului cu ciroza fazei decompensate a ficatului este de cel puțin 3 luni.
• Ciroza hepatică a etiologiei virale. Corticosteroizii sunt aleși ca tratament medicamentos. Un medicament eficace este prednisolonul. Inițial, prescris la 30 mg pe zi. Apoi la fiecare 2 săptămâni există o scădere de 2,5 mg. Ca rezultat, trebuie să vă opriți la o doză de 7,5-15 mg. Continuați să efectuați o astfel de terapie de întreținere timp de 2-3 ani.
• Ciroza cu ascite. O condiție prealabilă este recepția diureticelor. Pacientul trebuie să elimine consumul de sare, precum și să monitorizeze în mod constant diureza. Rata acesteia este de 500 ml pe zi. Dacă există eșecuri, este posibil să aveți nevoie de diuretice și preparate care economisesc potasiu. Primirea lor începe cu o doză de 150-200 mg pe zi. În plus, în funcție de condiție, reduceți la 100 mg. În această doză sunt luate pentru a menține starea de ceva timp. Cursul complet trebuie negociat cu medicul dumneavoastră.
• Ciroza biliară primară. Alocați: hormoni steroizi, acizi biliari sintetici, inhibitori de proteoliză, vitamine, sesiuni de plasmefereză, lipotropi. Un transplant este cel mai probabil necesar.

hepatoprotectoare

Nu în toate cazurile medicamentele utilizate în acest grup. Numirea este doar un medic. "Joke" cu o boală cum ar fi ciroza este imposibilă.

1. Hepatoprotectori de origine animală. Caracterizată prin faptul că acestea sunt fabricate din țesuturile ficatului de animale domestice. Efectul lor terapeutic: curățarea organului afectat și a vezicii biliare. Se utilizează frecvent în ciroza alcoolică. Pentru a achiziționa, veți avea nevoie de o prescripție medicală. Formulare de eliberare - capsule, costul căruia variază în termen de 280 de ruble. Hepatoprotectori de origine animală: Gepafid, Sirepar, Prohepar.
2. Herpatoprotectori din plante. Efectul lor terapeutic este că ajută la regenerarea celulelor ficatului. Conține diferite plante: sunătoare, rădăcină de lemn dulce, frunză de anghinare, ulei de in, senna. Herpatoprotectorii din plante includ Gepabene, Carsil, Galstena. Prețul pe pachet, în medie, este de aproximativ 400 de ruble.
3. Sintetic. Efectul terapeutic al medicamentelor: normalizarea nivelului colesterolului, ajutarea ficatului să producă bilă și îmbunătățirea secreției. Toate aceste calități pozitive ale medicamentului sunt înzestrate cu prezența acidului uvodesoxicolic. Desemnați preparty din acest grup pentru tratamentul cirozei biliari. Hepatoprotectori sintetici - Eskhol, Essliver, Antral. Astfel de medicamente vor costa aproximativ 350 de ruble.
4. Fosfolipide esențiale. Promovați reparația celulară. Prescris pentru orice formă de ciroză. Medicamente pentru ciroza hepatică - Livolin, Resalut, Essentiale. Costul va fi de aproximativ 450 de ruble.
5. Aminoacizi. Este nevoie de restabilirea nivelului acestei componente în corp. Foarte eficient și eficient de a face față purificării sângelui. Costul drogurilor - 350 de ruble. Aminoacizi - Metionină, Heptor.
6. Vitamina SIDA. Ele au un efect tonic și stimulativ. Avantaje: creșterea rezistenței la boli, efectuarea curățării de la toxine, eliminarea procesului inflamator. Ele nu sunt baza tratamentului, ci sunt luate în asociere cu alte medicamente. Costul este mult mai mic decât alte medicamente. Aproximativ 150 de ruble pentru 50 de piese.

Fosfolipide esențiale

Tradus, acest termen înseamnă carbohidrați complexi indispensabili. Prezența lor este foarte importantă pentru menținerea unui metabolism sănătos. Acesta este motivul pentru care sunt atât de activ utilizate în ciroza hepatică.

Schimbul de fosfolipide între plasmă și eritrocite apare zilnic în sângele uman. Datorită acestei mișcări, lipidele nepolar sunt dizolvate și circulă prin vene și vase.

Principala lor sarcină este să mențină echilibrul corect între valoarea nutrițională din corpul uman.

Tablete pentru ciroza hepatică:

1. Essentiale Forte N. Aplicată în orice etapă, indiferent de forma bolii.
2. Essliver forte. Alocați cu ciroză alcoolică.
3. Phosphogliv.
4. Fosfontsiale.

Preparate din plante

Se bazează numai pe componente naturale de origine vegetală. Cea mai importantă componentă este ciulinul de lapte.

Că este capabil să elibereze o substanță specială care protejează celulele hepatice sănătoase împotriva daunelor. Cu ciroza este un moment foarte important și semnificativ.

Hepatoprotectori de origine animală

Baza medicamentului a fost sublimată și ficat hidrolizat de porci și bovine. Trebuie remarcat faptul că efectul terapeutic al acestui grup de medicamente nu a fost încă dovedit pe deplin.

Se crede că hepatoprotectorii din acest grup sunt capabili să repare lipsa de hepatocite în ficatul uman.

Aplicația va fi complet dependentă de predispozițiile individuale ale pacientului. Numirea trebuie făcută numai de către medicul curant, deoarece există un risc imens de a afecta un corp deja slăbit.

Faptul este că componentele medicamentului sunt, de asemenea, alergeni foarte puternici. Utilizarea incorectă sau independentă a medicamentelor duce la efecte secundare grave.

Acide bile sintetice

Aceste medicamente sunt în măsură să reia producția de bilă. Acestea afectează, de asemenea, regenerarea celulară și au un efect antiinflamator.

Medicamentul principal și eficient consideră Ursosan. Analogurile sale sunt: ​​Exhol, Urdoksa, Ursoliv, Ursofalk, Ursodez, Livodeksa.

Principala substanță este acidul ursodeoxicolic.

Instrucțiuni de utilizare. La calcularea dozei se ia în considerare vârsta, greutatea și amploarea bolii. În funcție de aceste criterii, setați o bară minimă de 10 mg pe 1 kg de greutate.

Această doză este împărțită în 3 ori. Cursul tratamentului este determinat de medicul curant.

Substanțe lipotrope

Compoziția medicamentelor a inclus aminoacizi care sunt implicați:

• Ajustarea metabolismului carbohidraților și a grăsimilor.
• Scăderea lipoproteinei cu densitate scăzută.
• Activați lipazele, care sunt implicate în oxidarea grăsimilor.
• Protejați corpul de infiltrații grase.

vitamine

Ca terapie suplimentară, sunt prescrise vitamine. Un corp slăbit are nevoie de ele, deoarece multe sisteme funcționale nu mai funcționează corect.

Lista de vitamine necesare pentru ciroza:

• A, C, E.
• B1, B2, B3, B6, B9, B12.
• Vitamina R.
• Kokarboksilaza.
• Acid lipoic.

Drogurile eficace sunt:

1. Valium. Efect pozitiv: crește eficiența, reglează metabolismul, restabilește imunitatea.
2. Piridoxal fosfat. Baza include vitamina B6. Acest tip este suplimentat cu componente azotate, compuși ai sodiului.

diuretice

Aceste medicamente sunt prescrise pentru ciroză cu ascită sau pur și simplu ca măsură profilactică pentru a preveni orice complicație.

Diureticele sunt cunoscute de mulți și sub denumirea de diuretic.

Efectul pozitiv al terapiei:

• Ieșiți toxinele.
• Îndepărtarea pufului.
• Normalizarea procesului de urinare.
• Filtrarea ficatului.

Diureticele ajuta ficatul să funcționeze, eliminând din ea toate substanțele nocive.

Medicamente pentru ciroza hepatică

Ciroza este un diagnostic care poate schimba complet viața unei persoane. Nu este nimic ciudat în faptul că mulți pacienți care au auzit mai întâi aceste cuvinte îngrozitoare de la medicul curant sunt supuși depresiei și panicii asociate cu incertitudinea și lipsa oricărei cunoștințe despre această boală și despre tratamentul acesteia. Cu toate acestea, este important să vă luați în timp și faceți tot posibilul pentru a îmbunătăți calitatea vieții cu această afecțiune.

Scopul tratamentului în funcție de tipul și stadiul bolii

În selecția terapiei medicamentoase unul dintre cei mai importanți factori care necesită atenție, devine cauza bolii.

Există mai multe tipuri de ciroză hepatică:

• Ciroza alcoolică (apare ca urmare a abuzului de alcool). Tratamentul în acest caz implică folosirea unor cursuri de hepatoprotectori și antioxidanți (medicamentele pentru tratamentul cirozei hepatice sunt prescrise cu condiția obligatorie de a refuza utilizarea băuturilor alcoolice).
• Ciroză biliară (bazată pe obstrucția canalului biliare).
• Ciroză virală (este o continuare a hepatitei virale, prin urmare, în astfel de cazuri, medicamente antivirale sunt prescrise la pacienți).
• Ciroza congestivă (găsită la pacienții cu insuficiență cardiacă, care provoacă congestie venoasă în țesuturile ficatului).
• Ciroza idiopatică (fără cauză aparentă).
• Ciroza toxică (apare sub influența substanțelor toxice).

În funcție de stadiul, tipul și complicațiile cirozei hepatice, tratamentul poate varia destul de mult.

Stadiul compensat inactiv implică numirea unor preparate care susțin exclusiv vitamine și aderarea la diete terapeutice și un stil de viață sănătos. Dacă urmați aceste recomandări, puteți, dacă nu vindecați pacientul, să opriți complet evoluția bolii.

Stadiul compensat activ, cu toate caracteristicile pe care le-a scurs, necesită în mod necesar legarea hepato-protectorilor (preparate din plante pe bază de extracte de anghinare, semințe de in și ciulin de lapte, precum și fosfolipide esențiale). Terapia standard durează 1-2 luni.

Stadiul decompensat forteaza medicii care doresc sa nu creasca doar doza de medicamente mai sus mentionate de 2-3 ori, dar si sa schimbe forma administrarii lor de la administrarea orala la cea injectabila. Astfel, se aplică în plus: substanțele lipotrofice, cum ar fi: arginina, lecitina și ornitina; hepatoprotectori de origine animală. Acest regim de tratament este observat timp de 3 luni, după care medicul examinează pacientul și decide dacă să-l schimbe.

Ciroza virală cu severitate medie și mare (cu hepatită) necesită numirea hormonilor corticosteroizi, care folosesc în mod tradițional prednison la o doză de 30 mg pe zi. Apoi, la fiecare 2 săptămâni sub control medical, doza este redusă cu 2,5 mg, până când ajunge la 7,5-15 mg (doza pentru terapia de întreținere). În doza minimă, medicamentul este luat pentru o perioadă suficient de lungă (2-3 ani), în timp ce monitorizarea regulată a stării de sănătate este necesară.

Ciroza complicată de ascită forțează pacienții să ia diuretice și preparate de potasiu (150-200 mg / zi). Terapia durează câțiva ani, în acest caz, dacă este necesar, doza de medicamente prescrise poate fi ajustată. În cazurile severe, ascita este tratată numai în spital.

Ciroza biliară primară nu este tratată, dar puteți încetini procesele distructive și puteți atenua suferința, folosind câteva medicamente:

• inhibitori ai proteolizei;
• acizi biliari sintetici;
• complexe vitaminice;
• lipotropy;
• plasmafereza.

Oricât de teribil ar suna, dar în acest stadiu nu se va administra nici un medicament pentru ciroza hepatică și doar un transplant de organ sanatos poate face diferența. Cei mai buni chirurgi din țară desfășoară în mod regulat operații similare.

Dieta terapeutică

O cantitate imensă de literatură medicală este dedicată chestiunilor legate de o dietă terapeutică, deoarece începe lupta cu boala. În cazul inflamației hepatice, se recomandă respectarea tabelului 5. Alimentele trebuie preparate strict conform tuturor regulilor, numărul de mese trebuie să fie cel puțin șase și porțiunile trebuie să fie mici. Dacă tratați cu atenție dieta prescrisă, atunci multe dintre simptomele cirozei pot fi eliminate.

Medicamente care afectează îmbunătățirea metabolismului

Principalele mijloace capabile de a accelera metabolizarea celulelor hepatice sunt vitaminele B (B.₁, B₂, B₆, B₁₂):

• Tiamina (B₁) - Vitamina care asigură metabolismul normal al proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Cu ciroza, el este numit la majoritatea absolută a pacienților;
• Riboflavina (B₂a) efectul benefic asupra menținerii muncii organismului afectat.

Acidul hepatic și rutina (vitamina P) au un efect benefic asupra funcției hepatice.

Practica medicală arată că utilizarea acestor complexe de vitamine ca Berlition și fosfat de piridoxal este cea mai eficientă.

Când se detectează sindromul de colestază, se utilizează Ursofalk și Heptral.

laxative

Dacă aveți probleme cu scaunul, trebuie să utilizați pastile laxative pentru a evita exacerbarea bolii. Este important să rețineți că medicamentele pentru ciroza hepatică trebuie alese ca fiind mai puțin toxice posibil.

diuretice

Una dintre principalele sarcini în tratamentul bolii inflamatorii a ficatului este lupta împotriva edemelor. Principalii asistenți în această chestiune au fost întotdeauna și rămân medicamente diuretice. În plus față de funcția principală, ele curăță corpul, absorbând substanțe toxice, în special cele care vin sub formă de medicamente destul de grele în tratamentul cirozei. Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare faptul că administrarea de diuretice poate reduce în mod semnificativ efectul medicamentelor, deci trebuie să vă adresați medicului înainte de utilizare.

glucocorticoizi

Glucocorticoizii sunt hormoni steroizi, cel mai adesea conținând cortizol, un hormon produs de cortexul suprarenalian uman. Acțiunea de droguri în acest grup vizează tăcerea proceselor inflamatorii și reglarea sistemului imunitar. Cele mai utilizate medicamente din grupul de glucocorticoizi au fost mult timp Metipred, Urbazon și Prednisolone. Acestea sunt prescrise, de obicei, numai pentru ciroza virală și autoimună, deoarece în alte tipuri de afecțiuni hepatice aceste medicamente nu și-au confirmat eficacitatea.

În plus față de o gamă îngustă de aplicații, glucocorticoizii au destul de puține contraindicații, precum și o listă lungă de efecte secundare, până la sepsis.

analgezice

În cazul cirozei hepatice, pacienții suferă de dureri paroxistice severe, care se intensifică numai odată cu dezvoltarea bolii. În fiecare caz în parte, medicul prescrie în mod individual medicamente care pot ameliora suferința (la etapele inițiale ar putea fi Analgin și Paracetamol, în etapele ulterioare - Tramal, Tramadol etc.)

Medicamente antivirale

Cu ciroza etiologiei virale nu se poate face fără medicamente antivirale, în lumea modernă există o mulțime de ele (Ledipasvir, Ribavirin, etc.). Cel mai bun dintre toate sa dovedit a fi recent un instrument Sofosbuvir, dezvoltat în India. Dar medicul trebuie să aleagă un tratament adecvat, ținând cont de tipul de virus care a provocat boala.

hepatoprotectoare

Hepatoprotectorii au un efect protector și de restaurare asupra celulelor hepatice. Cu toate acestea, marea majoritate a acestor medicamente nu au eficacitate dovedită. În diferite țări nu există o abordare generală a includerii drogurilor în acest grup.

Cele mai frecvente și prescrise hepatoprotectori:

• Vitamine și complexe de vitamine (conținând în principal vitamine din grupa B și E). Acestea au un efect tonic, curăță ficatul, măresc imunitatea locală și au un efect antiinflamator.
• Medicamente din grupul de hepatoprotectori de origine animală (Gepafid, Prohepar, Syrepar). Produs din celule hepatice ale animalelor. Ele au un efect pozitiv asupra funcțiilor secretorii ale organelor. Este deosebit de util în tratamentul cirozei alcoolice.
• Substanțe lipotrope.
• Aminoacizi (Heptor, Methionine și multe altele).
• Preparate din plante (Allohol, Galstena, Gepabene, Karsil, LIV-52, Bondzhigar). Compoziția medicamentelor din acest grup include, în mod tradițional, ulei de in, frunze de anghinare, extract de lapte de gutui. De asemenea, un efect terapeutic pozitiv este asigurat prin mijloace realizate pe bază de fân, rădăcină de lemn dulce și planta Hypericum.
• Sulfuri bile sintetice (Eshol, Essliver, Ursosan, Antral). Se prezintă în ciroză biliară.
• Fosfolipide esențiale.

Fosfolipide esențiale

Fosfolipidele sunt grăsimi complexe care includ acizi grași în structura lor. "Esențial" în acest caz este tradus ca "indispensabil". Aceste substanțe, într-adevăr, fac parte din membranele celulare ale corpului uman.

În sistemul circulator, schimbul de fosfolipide între plasmă sanguină și eritrocite are loc fără probleme. Prin urmare, fosfolipidele esențiale contribuie la menținerea echilibrului colesterolului în sânge, carbohidrați și grăsimi.

Proprietatea principală a fosfolipidelor esențiale este capacitatea de a reduce și chiar de a suspenda sinteza colagenului în organism, care în mod natural împiedică transformarea celulelor hepatice în țesut fibros.

Phosphogliv

Phosphogliv - cel mai eficient medicament pentru ciroza hepatică, care asigură atât efecte hepatoprotectoare, cât și efecte antivirale.

Fosfontsiale

În plus față de fosfolipidele esențiale, conține silymarin, fosfatidilserină, extract de trestie de lapte și vitamina B.

Are o mică listă de contraindicații și poate fi folosit de copii și de femeile gravide sub supravegherea unui specialist.

Cursul tratamentului durează cel puțin 3 luni, luați 2 capsule de 2-3 ori pe zi, cu mese.

Ca multe alte medicamente, are un analog - Naturkarsevt.

Essentiale Forte N

Medicamentul susține perfect ficatul, menținând în același timp structura hepatocitelor. Are analogi precum Eslidin, Energetically, Rezalyut Pro. Acțiunea fosfolipidelor esențiale vizează menținerea și restabilirea funcțiilor principale ale organului afectat.

Essliver Forte

Suspendă schimbarea celulelor hepatice și înlocuirea țesutului fibros sănătos. Conține vitamine esențiale (tiamină, piridoxină, tocoferol, riboflavină, cianocobalamină, nicotinamidă). Are analogii Livolin forte și Gepagard.

Preparate din plante

Aproape toate preparatele din plante pentru ciroza hepatică sunt compuse din extract de ciulin de lapte. Această plantă unică conține silymarin - o substanță naturală care promovează protecția naturală a hepatocitelor de la distrugere. Cinarin, o substanță găsită în semințele și frunzele de anghinare, are un efect similar asupra celulelor hepatice. Cu toate acestea, recomandările medicului de a nu se implica în plante medicinale nu sunt recomandate, deoarece multe dintre ele au multe efecte secundare.

Carsil (Carsil forte, Legalon, Silibinin, Silymar, Silymarin).

Tsinariks (Artibel, Artihol). Este un extract de anghinare. Reduce colesterolul, stimulează producția activă de bilă.

Allohol. Una dintre medicamentele cele mai de buget. Conține carbon activat, bilă uscată a animalelor, extracte de urzică și usturoi. Ea are efect coleretic, activează funcția secretorie a ficatului și peristaltismului intestinal.

Gepabene. Se prepară din extracte de fructe și fum din lapte. Contraindicat la copii.

Sibektan. În plus față de extractul de lapte de cocos de lapte conține extracte de frunze de mesteacăn, flori de trandafir și plante medicinale. Practic, nu există efecte secundare.

Galstena. Un medicament unic, care are nu numai efect coleretic și hepatoprotector, dar și antiinflamator și antispasmodic.

Deepa. Medicamentul este bun pentru că protejează celulele hepatice de efectele dăunătoare ale alcoolului și ale medicamentelor toxice.

LIV-52. Are un spectru larg de acțiune datorită numărului mare de plante medicinale care sunt incluse în compoziția sa. Ea are efecte antioxidante, coleretice, antiinflamatoare, antispastice, hepatoprotectoare și antianorexice.

Substanțe lipotrope

Substanțele lipotrope - aminoacizii care afectează reglarea metabolismului carbohidraților și grăsimilor, nivelurile scăzute ale colesterolului din sânge, activează lipaza și protejează celulele hepatice de obezitate.

Substanțele lipotrope care fac parte din mijloacele utilizate pentru tratamentul cirozei hepatice:

• ademetionină;
• arginină;
• betaină;
• inozitol;
• cazeină;
• carnitină;
• lecitină;
• Lipokain;
• metionină;
• ornitină;
• Acid folic;
• colină;
• cianocobalamina;
• Cisteina.

Heptral (ademtionin). Este utilizat la pacienții cu vârsta peste 18 ani, la o doză zilnică de 15-25 mg pe 1 kg de greutate.

Glutargin-alkoklin. Caracteristica principală a acestui medicament este capacitatea de a neutraliza și de a elimina amoniacul din organism.

Hepa-Merz. Analogic al medicamentului, nu inferior în calitate - Orniletex. Este indicat pentru utilizare la adulți, la o doză de 4-8 fiole pe zi, intravenos.

Betargin. Ajută la prevenirea dezvoltării hepatozei grase, îndepărtează azotul.

Orice tratament este prescris, trebuie să vă amintiți mereu câteva reguli:

• numai medicul curant determină modul de tratare a cirozei, indiferent de cât de mult se dorește să se găsească cel mai eficient medicament pe cont propriu;
• este necesar să se respecte cu strictețe dozajul desemnat;
• în timpul cunoașterii inițiale cu medicamentul, trebuie să citiți instrucțiunile și să citiți cu atenție descrierea;
• Dacă aveți alergii sau alte reacții adverse la un medicament nou, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

În timpul întregii perioade de tratament, este important să controlați afecțiunea și, când se schimbă, să ajustați planul de luare a medicamentelor.

Medinfo.club

Portal despre ficat

Tratamentul pentru ciroza hepatică

Ciroza hepatică este o boală independentă sau o complicație a hepatitei, care se manifestă sub forma înlocuirii unui parenchim de organ cu țesutul conjunctiv. Principala problemă a acestei patologii este progresia inexorabilă a acesteia, prin urmare, în timp, ficatul încetează să mai facă față muncii sale. Până în prezent, terapia de întreținere este singurul tratament.

Hepatoprotectorii reprezintă un întreg grup de medicamente farmacologice care au un efect protector asupra hepatocitelor. Aceste medicamente includ multe pilule și injecții, a căror eficacitate nu a fost încă confirmată clinic.

Pentru tratamentul cirozei sunt cel mai des utilizate:

• Fosfolipide esențiale;
• Derivați de aminoacizi;
• Medicamente din materii prime animale;
• Preparate bilete sintetice;
• Mijloace de origine vegetală;
• Medicina homeopatică;
• Suplimente dietetice;
• Substanțe lipotrope.

Complexele de vitamine pot fi menționate la un grup separat de substanțe care sunt active în protejarea țesutului hepatic. De regulă, se utilizează următoarele vitamine:

1. Riboflavina (vitamina B2) este activă în normalizarea proceselor metabolice, metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, contribuie la formarea îmbunătățită a celulelor sangvine și la saturarea organismului cu oxigen.
2. Piridoxina (vitamina B6) este implicată în asigurarea funcționării normale a întregului sistem nervos, formarea hemoglobinei, a fracțiunilor de proteine, ajută la reducerea nivelului de colesterol;
3. Cianocobolamina (vitamina B12) contribuie la activarea funcțiilor protectoare ale corpului, îmbunătățește sinteza proteinelor.
4. Acidul ascorbic (vitamina C) are un efect pronunțat antiinflamator, reparator, favorizează eliminarea metaboliților toxici din organism.

Tipuri de ciroză

În funcție de evoluția cirozei și de prognosticul tratamentului, este obișnuit să se identifice:

• Ciroza alcoolică sau toxică este cea mai comună variantă a utilizării pe termen lung și nelimitat a băuturilor alcoolice. În unele situații, acești pacienți au hepatită virală, care a fost diagnosticată cu câțiva ani înainte de apariția cirozei. Toate simptomele și complicațiile bolii pot fi eliminate odată cu abandonarea completă a băuturilor alcoolice.
• Ciroza biliară primară este cea mai formidabilă formă a acestei boli. Ea continuă cu formarea reacției inflamatorii în conductele biliare și încălcarea fluxului de bilă în tractul digestiv. Această boală se referă la cronică, iar principalele sale manifestări sunt creșterea temperaturii până la numărul febril, apariția pruritului, senzația de oboseală și slăbiciune și natura icterică a sclerei, a membranelor mucoase și a integrității pielii.
• Ciroza autoimună este o consecință a funcționării defectuoase a sistemului imunitar uman. În același timp, celulele limfocitare încep să atace propriile țesuturi și să le distrugă.

De asemenea, în literatura medicală se poate găsi următoarea clasificare a cirozei:

1. Criptogenă - cauza apariției acesteia nu poate fi identificată, dar dezvoltarea acestui tip de ciroză este o indicație directă pentru transplant;
2. Portalul apare din cauza întreruperii unei alimentări adecvate de sânge a organului prin vena portalului. Principala caracteristică a acestei ciroze este hepatomegalia (o creștere a mărimii ficatului);
3. Ciroza decompensată se manifestă ca simptome de insuficiență de organ, icter și semne de hipertensiune portală ("capul unei meduze");
4. Ereditar se dezvoltă datorită apariției defectelor genetice care sunt asociate cu enzimopatiile. Boala este diagnosticată în identificarea comorbidităților, care includ galactosemia, intoleranța la fructoză, boala Wilson-Konovalov etc.
5. Cauza dezvoltării cirozei cardiace este insuficiența cardiacă. În multe cazuri, este imposibil să se facă distincția între ciroza normală și cea cardiacă. Cât de corect, pacienții se plâng de apariția durerii și a severității, care este localizată în hipocondrul și pruritul drept. O creștere a mărimii ficatului poate provoca dezvoltarea de ascită, care este periculoasă prin împiedicarea scurgerii sângelui prin vasele ficatului. Mecanismul compensator al acestui proces este creșterea volumului venelor esofagului și intestinelor.

Caracteristicile tratamentului depind de tipul de ciroză

• În timpul stadiului compensat inactiv al cirozei hepatice, utilizarea medicamentelor nu este o măsură obligatorie a terapiei. Este suficient să utilizați complexe multivitamine. În acest caz, pacientul trebuie să mențină un stil de viață sănătos și o dietă pentru a opri complet dezvoltarea bolii.
• În etapa activă de compensare a cirozei, se utilizează nu numai complexul de vitamine, ci și un număr de hepatoprotectori, și anume: fosfolipidele esențiale și remediile pe bază de plante pe bază de Thistle de lapte. De regulă, acidul lipoic este utilizat la o doză de 1 comprimat de 4 ori pe zi, Karsil sau analogii acestuia (de două ori pe zi) și Essentiale (2 comprimate de trei ori pe zi). Cursul unui astfel de tratament trebuie să dureze cel puțin 1-2 luni.
• Odată cu dezvoltarea formei decompensate a bolii, este necesar să se dubleze doza tuturor medicamentelor și, pentru a fi mai eficace, schimbarea medicamentelor pe cale orală la injectabile (acestea permit creșterea concentrației substanței active în sânge). În plus, trebuie utilizate substanțe lipotrofice și hepatoprotectori din țesuturile animale. Cursul tratamentului trebuie să dureze cel puțin 90 de zile.
• Ciroza virală cu intensitate medie și mare este tratată cu antibiotice. Adesea, prednisonul este utilizat ca agent de bază, care este administrat la o concentrație de 30 mg / zi. După aceea, în următoarele două săptămâni, reduceți doza de 2,5 mg. Cursul tratamentului durează 2,5-3 ani, iar concentrația medicamentului pentru această perioadă nu trebuie să depășească 15 mg pe zi.
• Ciroza în asociere cu ascita. Cu un astfel de curs complicat al bolii, pacientul trebuie să abandoneze complet utilizarea alimentelor sărate. Pe toată durata tratamentului, diureza zilnică trebuie monitorizată (nu trebuie să depășească 500 ml / zi). Tratamentul cirozei cu o astfel de boală concomitentă implică utilizarea sistematică a diureticelor pentru a reduce cantitatea de lichid acumulat.
• Din păcate, singura formă incurabilă este ciroza biliară primară. Inițial, medicamentele cu steroizi își pot încetini cursul, dar în timp și activitatea lor scade. Numai tratamentul simptomatic și plasmaphoresis pot susține funcțiile vitale ale unui organ. Transplantul de ficat este singurul tratament eficient.

Medicamente pentru întreținerea hepatice

Până în prezent, există o listă voluminoasă de medicamente farmacologice care contribuie la menținerea ficatului. Acestea includ următoarele grupuri farmacologice:

• fosfolipide;
• Derivați de aminoacizi;
• Medicamente din materii prime animale;
• Preparate biliari;
• Mijloace de origine vegetală;
• Medicina homeopatică;
• Suplimente alimentare.

Fosfolipidele esențiale sunt cele mai frecvente hepatoprotectoare. Acestea sunt utilizate pentru tratamentul hepatitei, cirozei și sindromului de radiații.

Instrucțiunile descriu că acest grup de medicamente are următoarele proprietăți:

• Datorită faptului că sunt extrase din soia, componentele preparatului sunt similare în structură cu peretele hepatocitelor;
• Când fosfolipidele penetrează în stratul de celule lipidice, ele contribuie la recuperarea lor îmbunătățită;
• Acest grup de medicamente nu restaurează celulele hepatice, așa cum este indicat în publicitate, ci doar îmbunătățește starea lor și previne dezintegrarea ulterioară;
• Mai eficiente sunt medicamentele intravenoase, de exemplu, Essentiale.

Principiile de bază ale tratamentului cirozei

Principalele caracteristici ale terapiei la acești pacienți sunt:

1. Respectarea modului de activitate. În timpul exacerbării bolii, pacientul trebuie să adere la odihna patului;
2. Mesele trebuie să fie echilibrate și să se încadreze în cadrul mesei a 5-a, conform lui Pevzner. Conținutul optim de vitamine și proteine ​​poate împiedica dezvoltarea encefalopatiei, iar reducerea cantității de sare din alimente reduce riscul apariției de ascită;
3. Refuzul de a bea alcool;
4. Ajustarea planului de tratament. Cu unele afecțiuni concomitente, pacientul poate lua medicamente care au un efect hepatotoxic, deci trebuie înlocuite cu analogi.

Utilizarea terapiei antivirale pentru ciroza virală nu a demonstrat încă o eficacitate deosebită, cu toate acestea, numărul efectelor secundare s-a manifestat după efectuarea testului de terapie.

Refuzul de la băuturi care conțin etanol în tratamentul cirozei hepatice toxice afectează favorabil evoluția bolii.

Principalele medicamente pentru tratamentul cirozei sunt hepatoprotectorii și glucocorticosteroizii, a căror utilizare este recomandabilă cu un sindrom imuno-inflamator semnificativ.

Caracteristicile unei diete cu ciroză

Principiile nutriției în ciroza hepatică au anumite caracteristici și nuanțe. Cele fundamentale sunt:

• Inițial, trebuie să aveți grijă de reducerea cantității de grăsimi consumate. Pentru o persoană cu o greutate de 80 kg pe zi, puteți utiliza nu mai mult de 60 g de grăsime. O mare parte (aproximativ 70%) ar trebui să fie grăsimi vegetale, iar proporția rămasă este lipidele animale. Trebuie avut în vedere că toate pansamentele pentru salate și sosuri sunt, de asemenea, luate în considerare în calorii totale, deoarece majoritatea grăsimilor provin din alimente cu produse lactate și produse din carne.
• O zi poate consuma nu mai mult de 1 gram de proteine ​​pe kilogram de greutate. Spre deosebire de toate dietele cunoscute care vizează reducerea cantității de calorii zilnice datorate carbohidraților și grăsimilor, proteina nu trebuie să prevaleze în această dietă.
• Componenta principală a celei de-a 5-a mese Pevzner ar trebui să fie carbohidrații, cu toate acestea, suma zilnică a acestora nu trebuie să depășească 400 de grame. Avantajul trebuie acordat carbohidraților complexi și nu a zaharului simplu.
• Este necesară prăjirea hranei după pregătirea ei. Datorită acestei tehnici, va fi posibil să se reducă cantitatea zilnică de sare consumată și să nu se sacrifice gustul felurilor de mâncare. Pe această bază, pacienții trebuie să înțeleagă că trebuie abandonată utilizarea de carne uscată, murături și toate conservele. Cantitatea zilnică de sare trebuie să fluctueze în jur de 6-7 grame.
• Toate legumele și fructele, care conțin o cantitate mare de fibre, ar trebui consumate numai sub formă de sucuri și cartofi piure. Faptul este că fibrele dietetice pot duce la distensie intestinală, iar în cazul cirozei hepatice, astfel de situații ar trebui evitate.
• Când se gătește, avantajul este de a oferi metode care utilizează cea mai mică cantitate de ulei: copt, fierbere și abur.
• Categoric nu se recomandă consumul de carne și de pește. Datorită conținutului ridicat de paurină și acid oxalic, ele pot contribui la activarea excesivă a proceselor digestive.
• Alimentația este cel mai bine consumată sub formă de căldură, din mâncăruri fierbinți și fierbinți ar trebui abandonată;
• Cantitatea de lichid consumată trebuie să atingă 1,5-2 litri pe zi.
• Când cumpărați produse, trebuie să acordați atenție componentelor, deoarece o cantitate mare de conservanți și coloranți nu va avea cel mai bun efect asupra sănătății pacientului.

Tratamentul cirozei nu este o sarcină ușoară și necesită multă expunere de la pacient. Cu toate acestea, respectarea modului de activitate prescris, alimentația și respectarea tuturor regulilor tratamentului medicamentos vor contribui la prelungirea vieții sale și la stoparea progresiei bolii.

Un remediu pentru ciroza hepatică: ce medicamente pot opri boala?

Tratamentul cirozei hepatice este o problemă de actualitate a medicinei moderne. Până în prezent, s-au dezvoltat multe modalități de sprijinire a pacienților cu droguri. Nu utilizați un singur remediu pentru ciroza hepatică; tratamentul acestei afecțiuni necesită un sprijin complex din partea medicamentelor din diferite grupuri. Articolul descrie în detaliu abordările moderne pentru a ajuta pacienții cu ciroză.

Relația dintre cauzele bolii și tratamentul

Ciroza hepatică este o boală polietiologică, iar tacticile de tratament sunt alese în funcție de motivul care la provocat:

• Ciroza alcoolică - factorul principal al degenerării fibroase a ficatului sunt băuturile alcoolice, respectiv, pentru a restabili ficatul, trebuie să renunțe la obișnuitul pernic.
• Ciroza virală - virusurile hepatotropice (hepatita B, C) contribuie la atacul imun al organismului asupra celulelor hepatice, prin urmare, glucocorticoizii sunt utilizați pentru tratament.
• Ciroza biliară primară - natura autoimună a bolii vă permite să încetiniți dezvoltarea țesutului conjunctiv în organism prin prescrierea de glucocorticoizi sistemici. Doar suportul de droguri cu vitamine și lipotropi nu va conduce pacientul la recuperare. Transplantul de ficat este singurul tratament eficient.
• Ciroza biliară secundară - atunci când este închisă cu o tumoare sau cu o piatră a conductelor biliare, țesutul hepatic este distrus de acțiunea agresivă a bilei. Tratamentul acestei forme de intervenție chirurgicală.
• Ciroza cronică - apare atunci când boala cardiacă decompensată. Tratamentul se bazează pe lupta împotriva insuficienței cardiace.
• Ciroza toxică este declanșată prin administrarea de medicamente sau otrăviri hepatotoxice. Necesită o examinare a efectelor secundare ale tuturor medicamentelor utilizate de pacienți și înlocuirea lor cu analogi care nu au un efect dăunător asupra ficatului.
• Ciroza criptogenă este necunoscută, tratamentul fiind simptomatic.

Regimul de tratament al medicamentelor

Tratamentul medicamentos al cirozei hepatice depinde și de faza bolii. Înțelegerea corectă a imaginii clinice a bolii vă permite să alegeți un regim eficient de tratament.

• Formă compensată inactivă. Pacienții din această categorie nu au nevoie de asistență medicală specială. Se folosește principiul încărcăturii minime de medicamente, stilul de viață este ajustat, sunt prescrise complexe multivitamine și enzime, se arată dieta.
• Subcompensată formă inactivă sau minim activă. În fiecare zi, 200 ml de neogemodă sau o soluție de glucoză 5% sunt injectate intravenos în astfel de pacienți, 2 capsule de Essentiale sau 2 picături de Karsil de 3 ori pe zi sunt prescrise în interior. În cursul anului, tratamentul medicamentos al cirozei hepatice se efectuează de două ori. Când apare edeme și hipoalbuminemie, se utilizează steroizi anabolizanți - retabolil 1 timp în 2 săptămâni intramuscular pentru 4 injecții. Se toarnă soluție de albumină 10% 20 grame.
• Faza activă Ciroza hepatică a acestei forme este caracterizată prin hipertensiune portală și ascite și necesită spitalizarea imediată a pacientului. În spital, se prescrie odihnă în pat, o dietă strictă fără sare și restabilirea echilibrului de apă și electrolitică. Pentru a combate edemul oricărei locații, se folosește diuretice care păstrează potasiul Verohspiron (0,025 g de 3 ori pe zi) sau triamterene (0,3 g de 2 ori pe zi). Uneori utilizați diuretice mai puternice - uregit sau oxolidin (0,1 g 1 dată în 2 zile).

Medicamente utilizate în ciroză

Preparatele pentru tratamentul cirozei hepatice acționează asupra diferitelor legături care formează boala. Dintre medicamente un loc important este ocupat de hepatoprotectori. Componentele active ale acestui grup mare contribuie la regenerarea celulelor deteriorate, la restabilirea metabolismului intracelular și extracelular în organism. Selecția medicamentelor pentru ciroza hepatică trebuie abordată cu prudență, deoarece unele dintre ele nu au o bază de dovezi de eficacitate.

Principalele tipuri de hepatoprotectori:

• Fosfolipide esențiale. Fosfolipidele naturale sunt principalele componente implicate în construcția membranei celulare, respectiv, prevenind moartea hepatocitelor vechi și contribuie la formarea de noi celule. Acestea sunt reprezentate de acizi grași și fosforici, care contribuie la ameliorarea metabolismului lipidic și carbonic. Inhibă sinteza colagenului prin activarea colagenazei, sub acțiunea căreia este distrus țesutul conjunctiv. Sunt prezentate medicamente pentru ciroza hepatică din acest subgrup: Essentiale forte N, Essliver forte, Fosfontsiale, Phosphogliv. Medicamentele au efecte secundare minime sub formă de reacții alergice, practic nu au contraindicații. Trebuie avut în vedere faptul că pastilele cu boala oferă doar o funcție de susținere a corpului pacientului; în cazul în care dieta nu este urmată și stilul de viață nu este modificat, eficacitatea lor este redusă semnificativ.

• Hepatoprotectori de origine vegetală. Preparatele în cazul cirozei hepatice a acestui grup sunt izolate de ciulin de lapte, de anghinare, de cassia, de ochi de fum, de tansă, de șorici. Substanțele conținute în ele contribuie la protecția suplimentară a hepatocitelor. Preparatele aparținând subgrupului: Carsil, Tsinarix, Allohol, Gepabene, Sibektan, Galstena, Dipana, LIV-52. Printre efectele secundare ale hepatoprotectorilor de plante se numără tulburările dispeptice și reacțiile alergice.
• Hepatoprotectori de origine animală. Medicamentele pentru ciroza hepatică sunt reprezentate de sublimatele și hidrolizatele hepatice ale animalelor de fermă. Medicamentele din acest subgrup nu au trecut studiile clinice, eficiența lor rămâne controversată. Mecanismul de acțiune este de a compensa componentele necesare pentru a păstra activitatea vitală a hepatocitelor. A demonstrat o alergenitate ridicată și efecte secundare pronunțate ale medicamentelor. Fosfolipidele animale includ: Hepatosan, Sirepar.
• Sulfuri bilete sintetice. Acidul ursodeoxicolic format prin mijloace sintetice are un efect terapeutic pronunțat în tratamentul cirozei hepatice. Pe baza sa, creați drogul Ursosan, care are multe analogi. Acidul chenodeoxicolic artificial este utilizat în tratamentul bolii de biliară.
• Agenții lipotropici sunt substanțe fiziologic active care reglează metabolismul lipidic și opresc dezvoltarea degenerării grase. Printre ei: Heptrale, Betargin.
• Complexe multivitaminice. Disfuncția organelor contribuie la încălcarea primirii și sintezei vitaminelor, utilizarea unui complex multivitaminic contribuie la prevenirea multor complicații conexe.

Comprimatele de ciroză hepatică ajută doar la tratamentul bolii, încetinesc dezvoltarea, dar nu elimină cauza. Numai prevenirea apariției factorilor de risc va contribui la menținerea sănătății. Participați la discutarea problemei, lăsați comentarii în cadrul articolului.