Când am nevoie de o lampă din icter și cum să o folosesc pentru un nou-născut?

Icterul la nou-născuți este destul de comună. Observând o schimbare a culorii pielii, părinții sunt adesea speriați. Este o situație periculoasă la copil și ce măsuri trebuie luate?

Icter fiziologic și patologic

Cel mai adesea, copiii au icter fiziologic. Semnele apar la câteva zile după naștere și, în cele mai multe cazuri, se dau singure în câteva săptămâni. În același timp, copilul se simte bine, mănâncă în mod activ, începe să crească în greutate.

Această condiție în copil, datorită caracteristicilor corpului. Datorită tranziției la respirație de către plămâni, celulele roșii sunt distruse, se formează bilirubina, care trebuie excretată de ficat. Dar la nou-născuți este încă imatur și nu este suficient.

În majoritatea cazurilor, organismul revine rapid la normal. Nu este necesar un tratament specific. Dar, pentru a ajuta copilul, merită mai des să-l aducem la lumină - razele soarelui contribuie la îndepărtarea bilirubinei. Trebuie doar să vă amintiți că lumina directă a soarelui este contraindicată pentru copii, este suficient să umblați la umbra copacilor.

Icterul patologic este considerat mai periculos. Se manifestă în prima zi a vieții oaselor și are un nivel mai ridicat de bilirubină. Pentru a conduce astfel de motive:

• boala hemolitică - apare din cauza conflictului dintre sângele mamei și nou-născutului din grup și factorul Rh atunci când femeia este negativă și copilul este pozitiv;
• boli infecțioase congenitale;
• Mama are diabet.

Tratamentul și posibilele consecințe

Necesitatea tratamentului este determinată separat în fiecare caz. Și depinde în primul rând de nivelul bilirubinei, precum și de motivele pe care le-a cauzat. Cu icterul fiziologic, starea se normalizează, uneori medicii recomandă o perfuzie cu soluție intravenoasă de glucoză și unele medicamente. În boala hemolitică, transfuziile de sânge pot fi necesare și chiar repetate.

Cea mai bună mâncare pentru copiii cu icter este laptele matern. Ea are un efect laxativ, deci contribuie la eliminarea bilirubinei. În plus, alăptarea frecventă va oferi copilului o cantitate suficientă de lichid, ceea ce este important în timpul terapiei cu lumină.

Ignorarea problemei nu poate fi. Cu o creștere puternică a nivelului de bilirubină și dezvoltarea icterului nuclear, sistemul nervos este deteriorat. Cu un tratament prompt, consecințele vor fi nesemnificative. Dacă pierdeți momentul, atunci, ca rezultat, creierul va suferi foarte mult. Orbirea, surditatea și alte probleme la fel de grave sunt posibile.

Deci, dacă observați îngălbenirea pielii și a sclerei, trebuie să contactați medicul pediatru. O conditie patologica se va observa chiar si in spitalul de maternitate, dar manifestarea unui icter fiziologic este posibila dupa externare. Medicul va evalua starea copilului, va da recomandările necesare și, dacă este necesar, va oferi instrucțiuni pentru teste.

Utilizarea unei lămpi pentru a trata icterul

Una dintre cele mai comune și eficiente metode pentru tratarea icterului nou-născut este fototerapia. Petreceți-l cu o lampă specială. Sub influența bilirubinei ultraviolete devine o substanță solubilă în apă, care este ușor de eliminat în urină și fecale. După câteva zile, efectul este vizibil, dar trebuie să completați cursul complet recomandat de medic.

Cel mai adesea, tratamentul nou-născuților se efectuează într-un spital într-un spital. În același timp, nivelul bilirubinei în sânge este monitorizat zilnic. De regulă, se stabilizează în primele două zile.

Procedura se efectuează fie într-un pat încălzit, fie într-un incubator special. Este necesar să protejați ochii copilului cu un bandaj special și apoi să-l plasați sub aparat. Lămpile laterale suplimentare contribuie la creșterea eficienței prin creșterea suprafeței iradiate.

Durata sesiunii este prescrisă de medic, ținând cont de starea copilului. Este important să se respecte măsurile de securitate, să nu se lase copilul numai sub lampă, să nu se aducă mai aproape de sursa de radiații decât a fost demonstrat de personalul medical. În mod regulat, este necesară schimbarea poziției sale, astfel încât ultravioletul să afecteze în mod egal corpul copilului. În plus, temperatura trebuie măsurată din când în când pentru a preveni supraîncălzirea. De asemenea, trebuie să cântăriți nou-născutul pentru a controla pierderea de lichide.

Pentru indicatorii noncritici, sesiunile de fototerapie sunt posibile la domiciliu. Lămpile pentru tratamentul icterului sunt vândute în magazine specializate sau pot fi închiriate. Dar, totuși, experții nu pot face fără control. Este medicul care trebuie să determine durata sesiunilor și durata cursului general. De asemenea, trebuie constant testate. În nici un caz nu ar trebui să uităm de măsurile de precauție, deci este necesar să studiem toate nuanțele utilizării aparatului selectat.

Reacții adverse

Fototerapia și-a dovedit în mod repetat eficacitatea. Ea accelerează trecerea icterului la nou-născuți, reduce riscul de complicații și consecințe. Dar nu poate fi considerat complet sigur. Posibile tulburări digestive și scaune, schimbări în comportamentul copilului: el devine lent și iritabil.

Cu unele simptome, utilizarea lămpii pentru tratamentul trebuie abandonată:

• dacă pielea unui nou-născut devine bronz colorat;
• paloare;
• arsuri;
• apariția leziunilor pe piele.

Deoarece fototerapia are un efect asupra întregului corp al unui copil, acesta nu este prescris pentru forme mai blânde de gălbenuș. De asemenea, nu puteți auto-medicina, fără recomandările experților, copilul poate fi rănit. Dar cu un nivel critic de bilirubină indirectă, procedura este aproape de neînlocuit. Este deosebit de eficace în cazul anumitor medicamente și alăptări. Dacă efectuați toate întâlnirile, puteți evita reacțiile adverse.

Lampă albastră cu icter la nou-născuți

18 martie 2017, 9:49 Articolul expert: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Un procent destul de mare de sugari din primele zile ale vieții suferă de icter. Această boală se manifestă pe fundalul creșterii bilirubinei în sângele unui nou-născut. Dacă nu este tratată, atunci ulterior starea neglijată a bolii poate afecta negativ sistemul nervos al copilului. Bineînțeles, nici un părinte nu vrea să umple pastilele cu pastile. Da, și nu este necesar. La urma urmei, icterul poate fi vindecat prin fototerapie. Acest lucru poate fi realizat de un iradiaj fototerapeutic pentru tratamentul icterului nou-născuților. Cum funcționează acest dispozitiv? Cât de mult ar trebui să se găsească un nou-născut? Ce este metoda fototerapiei?

Conceptul fototerapiei

Indiferent de numărul de medicamente și de alte metode de tratament ale icterului neonatal al bebelușului, fototerapia (cu alte cuvinte, fototerapia) este considerată una dintre cele mai bune și eficiente modalități de a trata această afecțiune. Secretul său este în razele ultraviolete albastre, care alimentează o lampă foto pe pielea unui copil. Lungimea de undă a acestor raze variază de la 400 la 550 nm. Ultravioletul dizolvă bilirubina, transformându-l într-un izomer, care este ușor de îndepărtat din corpul miezurilor într-un mod natural. Astfel, un exces de bilirubină în sânge este eliminat într-o cantitate acceptabilă care este incapabilă să dăuneze sănătății arahidei.

Indicatii pentru terapia cu lumina

Există o mulțime de cazuri când această tehnică este necesară în timpul tratamentului cu icter:

• pronunțată galbenitate pe pielea nou-născutului;
• îngălbenirea ochilor;
• bogată în culoarea galbenă a fluidelor excretate de substanțele moi.

Lampa ultravioletă poate avea nevoie de copii prematuri cu greutate mică la naștere, care necesită proceduri de resuscitare urgente. Nou-născuții cu hematoame multiple, hemoragii, anemie profundă, temperatură corporală mai mică de 35 ° C, care au un scor scăzut Apgar, pot fi sub radiații ultraviolete.

Identificată în timpul sarcinii, susceptibilitatea fetală la creșterea bilirubinei după naștere, conflictul de rhesus cu mama poate fi o cauză pentru dezvoltarea icterului neonatal și utilizarea unei lămpi ultraviolete.

Cum și cât de mult să stați sub lampă?

Fototerapia se desfășoară într-o cutie pregătită, echipată cu o lampă foto specială cu raze ultraviolete albastre. Nou-născutul este dezbrăcat, pus într-un couvez. Ochii lui au pus un bandaj strâns pentru a proteja retina. De asemenea, este acoperită bustul unui nou-născut, deoarece nu este de dorit contactul cu radiațiile ultraviolete pe organele genitale. Pentru această sarcină, scutec adecvat sau orice scutec gros, pliat în mai multe straturi.

Sub lampa albastră, copilul trebuie să stea cel puțin 2 ore. Dacă indicatorii de bilirubină din sânge sunt prea mari, atunci bebelușii se află sub lumină ultravioletă până când bilirubina dispare complet. În momentul hrănării copilului, puteți lua o scurtă pauză.

În timp ce miezul se află sub lampă în timpul fototerapiei, este periodic necesar să se întoarcă de la o parte la alta, de la spate la burtă și invers, astfel încât ultravioletul să cadă uniform pe toate părțile corpului carapuzului.

Nou-născutul, pe care luminează ultravioleta albastră, trebuie adesea alăptat, deoarece laptele matern tinde să slăbească. Acest lucru va accelera activitatea intestinelor, va mări fecalele, împreună cu care bilirubina dezintegrabilă va fi curățată mai repede de corpul copilului. Chiar dacă bebelușul dormește, merită să te trezești pentru alăptare.

Când un copil se află sub lumina ultravioletă, corpul său își pierde intens apa, ceea ce poate duce la supraîncălzire, deshidratare. Prin urmare, lichidul din organism ar trebui să fie alimentat cu cruzime la 20% mai mult decât necesarul zilnic. Laptele matern precoce, cu condiția ca acesta să fie aplicat frecvent pe piept, să facă această pierdere.

Un nou-născut sub o lampă ultravioletă în timpul fototerapiei ar trebui să fie monitorizat în mod constant de către un lucrător în domeniul sănătății. În cazul în care statutul de arahide se va deteriora, ar trebui să efectueze periodic un test de sânge. Acest lucru va arata cat de mult bilirubina ramane in corpul bebelusului si ce intensitate a descompunerii sale.

Când să opriți fototerapia pentru icter la nou-născuți?

Pentru a opri procesul de fototerapie este necesar în mai multe cazuri:

1. dacă copilul este supraîncălzit;
2. pielea roșie a copilului;
3. nivelurile de bilirubina sanguina au inceput sa scada.

Dacă testul de sânge arată că bilirubina este redusă la normal și nu crește, carapuzul nu mai are nevoie de terapie cu lumină. Rămășițele bilirubinei descompuse vor dispărea cu scaunul copilului în 24 de ore.

Efecte secundare

Icterul fototerapic al unui nou-născut este sigur. Cu toate acestea, bebelușii care au fost supuși unei lumini ultraviolete artificiale pot avea supraîncălzire sau, dimpotrivă, hipotermie. Pielea bebelușului poate avea o nuanță de bronz. Există o posibilitate de uscăciune, roșeață a pielii bebelușului, tulburări intestinale cu nuanța verde a scaunului, somnolență și deshidratare. Este posibil să se evite multe dintre fenomenele de mai sus prin intermediul unei atașări rapide la piept.

Dacă laptele matern nu este suficient, atunci ar trebui să hrăniți miezul cu puțină apă sau un bulion slab din șolduri. Este o proprietate diuretice va ajuta la spălarea toxinelor din corpul copiilor, plus consolidarea sistemului imunitar al copilului.

Contraindicații

Există situații în care fototerapia icterului nu poate fi utilizată. Aceste cazuri includ:

1. întreruperea ficatului la un copil;
2. exces semnificativ de bilirubină coerentă în sânge;
3. neglijare, complicații ale icterului.

Înapoi la cuprins

Fototerapia la domiciliu

Tratarea icterului la domiciliu cu o lampă ultravioletă este reală. Puteți găsi un astfel de dispozitiv pe Internet, în magazinele de echipament medical, unde îl puteți cumpăra sau închiria oricând.

Conectați dispozitivul nu este dificil - citiți instrucțiunile și conectați-l la priză. Cu toate acestea, acordați atenție procesului de expunere. Distanța dintre dispozitiv și copil nu trebuie să fie mai mică de 50 cm. Ochii, organele genitale ale copilului (în special pentru băieți) trebuie închise, protejate împotriva radiațiilor ultraviolete.

Pentru miezuri trebuie să monitorizați continuu, să vă întoarceți la fiecare 2 ore, măsurați temperatura corpului în fiecare oră. În mod regulat donați sânge pentru analiză, pentru a monitoriza nivelul bilirubinei, consultați un medic. Dacă, în timpul tratamentului cu ultrasunete la domiciliu, pielea unui copil nu devine palidă, ci, dimpotrivă, devine galben saturată, contactați imediat un medic pediatru.

Ospălarea obișnuită a soarelui va ajuta să facă față icterului moderat neonatal. Acesta este și un fel de terapie cu lumină, de origine naturală. Faceți o plimbare cu copilul dvs. pe stradă, dar evitați lumina directă a soarelui. Fiind sub soarele fierbinte timp îndelungat, mirosul se poate supraîncălzi, se arde. Dacă luați plajă la domiciliu, atunci copilul poate fi gol, dar aveți grijă de copilul hipotermie.

Această metodă de fototerapie acasă este mai lentă, dar nu este mai puțin eficientă, plus nu necesită respectarea strictă a oricăror reguli. Cu toate acestea, totul depinde de gravitatea bolii, pe care numai un medic le poate diagnostica și prescrie tratamentul corect.

Dr. Komarovsky despre icter la nou-născuți

Copilul frumos și mult așteptat, care sa născut, a devenit brusc galben. În cea de-a treia zi după naștere, până la descărcarea de gestiune, pe care toată familia a așteptat-o, miezul a dobândit o floare de portocală neobișnuită, străduindu-se odată pentru totdeauna să viseze mama pentru un film frumos cu un nou-născut. Gândurile pline de bucurie au fost înlocuite de anxietate - ce fel de icter este acesta și cum este periculos? Un cunoscut pediatru, gazda TV și autorul cărților și articolelor despre sănătatea copiilor, respectat de milioane de mame Evgeny Komarovsky, răspunde la aceste întrebări.

Ce sa întâmplat

Icterul la nou-născuți este destul de comun, apare în 50-60% din total și 80% din copiii prematuri. Să-l tratezi ca o boală nu merită. Pielea copilului devine galben din motive destul de fiziologice. Hemoglobina fetală din sângele copilului (care era naturală pentru el în timpul sarcinii) se modifică la hemoglobina umană normală A. O mică se adaptează la mediu. Sistemul său enzimatic este imatur, la fel și ficatul. Acest organ este responsabil pentru eliminarea bilirubinei, care se formează la toți oamenii în timpul defalcării celulelor roșii din sânge. Aceste celule sanguine sunt actualizate în mod constant, de unde și nevoia de "reciclare" a celulelor îmbătrânite.

În fumurile din perioada postpartum, când se înlocuiește hemoglobina cu celulele roșii normale care îmbătrânesc, se rupe și ele, dar un ficat slab funcțional nu poate îndepărta încă bilirubina. Acest pigment biliar, care rămâne în organism, face ca pielea să devină galbenă. O astfel de metamorfoză apare de obicei cu un nou-născut în a treia zi după naștere.

Sistemul enzimatic se îmbunătățește destul de repede. Pe măsură ce ficatul, care primește enzimele necesare, începe să lucreze cu forță maximă, bilirubina începe să părăsească corpul, pielea strălucește, primind mai întâi o nuanță de piersică și apoi revenind la culoarea normală. De obicei, acest proces este complet finalizat de 7-10 zile de viață, deci după descărcarea de gestiune în 4-5 zile, mai puțin frecvent - într-o săptămână, icterul ar trebui să treacă complet. A fost raportat icter neonatal proaspăt la copiii prematuri, dar doctorii încearcă să-și efectueze tratamentul și observația într-un spital.

Un alt tip de icter non-periculos - icterul care alăptează. Potrivit lui Komarovsky, în laptele matern există substanțe speciale care încetinesc legarea bilirubinei în ficat. Această situație este normală, nu necesită tratament și, cu atât mai mult, eliminarea alăptării și transferul copilului în amestecurile adaptate produselor alimentare.

Cum se trateaza?

Din moment ce procesul este natural, Yevgeny Komarovsky îi sfătuiește pe mame să se liniștească și să nu se bată cu întrebări legate de tratamentul icterului neonatal. Medicina moderna nu foloseste medicamente speciale in aceste scopuri. Se crede că cea mai eficientă modalitate de a accelera oarecum procesul de normalizare a culorii pielii terapiei pentru copii. Pentru a face acest lucru, utilizați lampa "albastră", care luminează pielea copilului. Ca rezultat, pigmentul de bilirubină sub influența razelor se dezintegrează în substanțe pe care corpul nou-născutului le poate excreta cu urină și fecale.

Komarovsky recomandă să utilizeze acasă lămpile obișnuite "albe", dacă nu există nici un LED, deoarece orice lumină puternică neutralizează toxicitatea bilirubinei.

Un alt remediu eficient pentru icter este creat de natura însăși - laptele matern al mamei. Conține substanțe naturale pentru a spori protecția imună a copilului. Prin urmare, cu cât mai devreme copilul este aplicat pe piept, cu atât mai des va fi hrănit cu laptele matern, cu cât corpul său va fi mai rapid și mai ușor să facă față icterului fiziologic. Hrănirea acestor copii este o poveste specială. De regulă, miezurile cu bilirubină crescută sunt caracterizate de somnolență crescută și pot lipsi de hrănire. Este important să se asigure că bebelușul mănâncă la timp, trezește-l dacă este necesar, dar în nici un caz nu suprasolicitați.

Efectul terapeutic va avea plimbari cu un astfel de bebelus. Trebuie să fie luată mai des pe stradă, astfel încât copilul să intre în contact cu lumina directă a soarelui. Dacă vremea permite, iar sezonul, copilul cu icterul ar trebui să petreacă total pe stradă în cea mai mare parte a zilei.

Situații patologice

O condiție anormală este aceea în care un copil, după naștere, începe o dezintegrare masivă a celulelor roșii din sânge, nu numai învechită și în nevoie de înlocuire, ci și complet sănătoasă. Nivelul bilirubinei în acest caz este foarte ridicat, iar noi nu mai vorbim despre un icter funcțional. Medicii vorbesc despre boala hemolitică a nou-născutului (HDN). Această patologie se poate dezvolta la copiii ale căror tipuri de sânge, factorul Rh sunt diferite de cele materne. Dacă apare un conflict imunologic, imunitatea mamei produce anticorpi specifici împotriva celulelor sanguine fetale.

Astfel de icter se dezvoltă în primele ore după nașterea copilului. Ca rezultat, se observă o anemie severă la nou-născut, la ficat, la sistemul nervos central și la creier. Medicii monitorizează îndeaproape nivelul bilirubinei. După atingerea anumitor niveluri critice ale acestui pigment în sânge, este prescrisă o transfuzie de înlocuire. Uneori aceste proceduri necesită mai multe pentru a reduce efectele toxice ale bilirubinei asupra organismului și asupra tuturor sistemelor sale. În caz de boală hemolitică rapidă și severă, poate să apară moartea.

Un alt icter anormal inerent la copii este asociat cu atrezia tractului biliar. Aceasta este o patologie congenitală în care căile date nu se formează sau se formează incorect din cauza unei erori genetice. O astfel de boală este foarte rară, este supusă, potrivit statisticilor medicale oficiale, a unuia dintre cei 15 mii de copii născuți în lume. Această condiție este eliminată chirurgical, operația este foarte complexă, de înaltă tehnologie, dar oferă copilului o șansă pentru o viață normală.

Există și alte motive pentru apariția icterului anormal pentru un nou-născut:

• O supradoză de vitamina K. Medicamentul "Vikasol" (un analog sintetic al vitaminei K) este utilizat în timpul nașterii pentru a preveni sau a elimina sângerările severe la o femeie. În cazul unei erori de dozare sau a unei necesități urgente a unei cantități mari de medicament pentru o femeie, poate apărea o supradoză la un copil.
• Fetopatia diabetică. O afecțiune în care ficatul copilului și sistemul său enzimatic nu sunt suficient dezvoltate datorită faptului că fătul a suferit în timpul sarcinii pe fundalul diabetului mamei.
• Malformații hepatice genetice (ereditare). Acestea sunt câteva tipuri de sindroame genetice în care au apărut erori genetice structurale la nivelul fătului la nivelul inserției organelor.
• Infecții intrauterine. Unele boli infecțioase pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii pot determina anomalii ale dezvoltării ficatului fetal.

Icterul la nou-născuți. Cauze și efecte, tratament în spitalul de maternitate și la domiciliu

Procesul de acumulare în organism a unei cantități semnificative de bilirubină, care se bazează pe proteina hemoglobinei fetale, se numește icter. Ca urmare a proceselor care apar în corpul nou-născutului, pielea și membranele mucoase devin galbene. Patologia este caracteristică copiilor în primele 2 săptămâni de viață, dar, de asemenea, din anumite motive se poate manifesta în vârstă înaintată.

Soiurile bolii

Procesul de formare a bilirubinei începe cu defalcarea hemoglobinei fetale și formarea de normal. Pentru a scăpa de rezultatul acestui proces ar trebui să fie ficatul, care la copiii care tocmai s-au născut în lume este slab dezvoltat. Excesul de bilirubină determină un volum mare de muncă al ficatului și nu poate face față procesării și eliminării.

Inițial, icterul este împărțit în fiziologic și patologic. Primul nu este privit ca o abatere de la normă, ci este considerat o adaptare a organismului nou-născut la lumea exterioară. Se manifestă în primele 3 zile de viață a copilului și, fără intervenție, trece pe deplin până la a zecea zi.

La icterul fiziologic nu există abateri:

• dezvoltarea copilului este la normal;
• apetit bun;
• somn sunet;
• fecale și urină de culoarea corectă.

Pentru icter patologic este caracteristic:

• manifestarea în prima zi a vieții copilului;
  
• creșterea rapidă a bilirubinei în ziua 4;
• perioadă de mai mult de 3 săptămâni;
• creșterea temperaturii;
• deteriorarea stării generale;
• schimbarea fecalelor și / sau a urinei.

Există, de asemenea, un tip de icter care apare pe fondul obstrucției fluxului biliar.

Se numește mecanică și este tipic pentru ea:

• pielea uscată și mâncantă;
• copilul este prea nelinistit;
• fecale decolorate;
• urina se întunecă;
• dimensiunea normală a ficatului;
• splina este mult mărită;
• cu ultrasunete se poate observa blocarea canalelor biliare sau patologia dezvoltării lor.

Există o serie de boli și anomalii care contribuie la formarea icterului.

În acest caz, patologia este doar un simptom, iar pentru ao elimina, boala principală va fi tratată:

• Hemolitic - incompatibilitatea grupului de sânge și a factorului Rh la mamă și copil. Sistemul imunitar al mamei percepe celulele copilului ca organe străine și produce anticorpi care distrug enzimele de transfer și excreție de bilirubină. În 90% din cazuri, se manifestă în 2 și ulterior sarcini.
• Supradozaj de vitamina K, care este de obicei prescris pentru tratamentul sângerării. Contribuie la distrugerea celulelor roșii din sânge, provocând dezvoltarea anemiei, care la rândul ei conduce la manifestarea patologiei.
• Fetopatia diabetică se dezvoltă la copiii ale căror mame au diabet.
  
• Prenanediolul hormonal, care trece prin laptele de la mamă la copil, contribuie la întârzierea eliminării bilirubinei. Această afecțiune este denumită și sindromul Berbec.
• O tulburare intrauterină datorată aportului anumitor medicamente cauzează, de asemenea, un curs prelungit de icter.
• Tulburare hepatică ereditară - sindromul Gilbert (prognostic favorabil) și Crigler-Nayyar (manifestare malignă).
• Icterul nuclear se caracterizează printr-un curs acut și în situații de întârziere a recursului pentru a ajuta la otrăvirea creierului unui copil cu deșeuri toxice.
• Tulburare ereditară sau congenitală a structurii hemoglobinei, numită hemoglobinopatie. Aceasta poate fi asociată cu o infecție intrauterină.
• Asfixia și trauma la naștere, în cazuri rare, devin o cauză a icterului.

Cauzele patologiei

Fiziologice și cauzate de ingestia de hormon prenandiol zheltushki absolut inofensiv pentru copil și să treacă de îndată ce ficatul începe să facă față cu o creștere a bilirubinei. Icterul la nou-născuți, ale căror cauze nu sunt legate de o boală independentă, dar sunt doar simptome ale bolii principale, pot deveni o sursă de stare periculoasă pentru un copil.

Cauzele apariției patologiei:

• nu ficatul complet al copilului nu poate face față producției de enzime care transportă și elimină bilirubina;
• celulele roșii din sânge, produse în cantități mari în interiorul uterului în timpul foametei de oxigen, sunt eliberate după naștere, vopsirea țesuturilor galbene;
• conținutul de acizi grași și nivelurile ridicate de hormoni din lapte;
• furaje rare, nesigure;
• încălcarea fluxului de bilă;
• defectele membranelor eritrocitare sau enzimelor;
• leziuni mecanice ale ficatului și ale tractului biliar;
• îngroșarea bilei;

Icterul la nou-născuți. Cauzele pot fi în îngroșarea bilei.

chistul ductului biliar.

Principalele simptome ale bolii

Datorită bolii subiacente, simptomele icterului vor fi diferite. Dacă medicii declară cursul tipului fiziologic, atunci nu există nici un motiv să vă faceți griji. Cu toate acestea, dacă simptomele persistă o perioadă lungă de timp (mai mult de 2 săptămâni), se adaugă semne tulburatoare, trebuie să consultați imediat un medic.

Principalele semnale care ar trebui să alerteze părinții:

• îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase timp îndelungat;
• somnul a devenit neliniștit;
• copilul refuză să mănânce;
• scaunul a fost decolorat;
• au apărut hemoragii sub piele și vânătăi;
• copilul este prea lent;
• plângând în mod continuu;
• urină întunecată;
• au existat semne de afectare a sistemului nervos central;
• boala apare în valuri;
• când se vede o lărgire foarte palpabilă a splinei și a ficatului.

Indicatori mai exacți de abatere în principalele tipuri de icter:

• Icterul hemolitice se caracterizează printr-o culoare galben deschis a epidermei. Culoarea fecalelor se modifică, urina este fie normală, fie ușor întunecată.
• Mecanică - culoarea pielii este verde, fecalele discolorate, urina se întunecă.
  
• Hepatic - pielea devine coaja galbenă de portocală sau caisă, fecalele sunt puternic colorate și urina devine ca un ceai puternic.

Severitatea icterului nou-născuților de pe scara Cramer

Scala vă permite să determinați severitatea bolii în funcție de nivelul pigmentării pielii și a membranelor mucoase. Este primul indicator care suspectează dezvoltarea zheltushki.

Cramer scară tabel:

Tratamentul icterului nou-născutului la domiciliu

Rezumatul articolului

Nașterea unui copil este întotdeauna un eveniment extraordinar. În primele luni de viață, micul om va trebui să se adapteze noilor condiții, iar părinții lui tineri vor trebui să-l ajute să facă față. Dificultățile pot începe aproape imediat. La câteva zile după naștere, multe nou-născuți dezvoltă icter (hiperbilirubinemie).

Insuficiența cutanată a pielii este asociată cu înlocuirea hemoglobinei fetale în forma adultă și cu defalcarea masivă a celulelor roșii din sânge. Odată cu descompunerea hemoglobinei se formează bilirubina, care este prelucrată în ficat și excretată din organism. Dacă există o mulțime de bilirubină, ficatul nou-născutului nu este întotdeauna capabil să facă față unei sarcini atât de mari, iar excesul de bilirubină vopsește pielea bebelușului galben. Cu icterul fiziologic, tratamentul nu este de obicei necesar, bilirubina este eliminată treptat în 2-3 săptămâni. Dacă valorile bilirubinei depășesc rata corespunzătoare vârstei, medicul poate prescrie un tratament.

Tratamentul medicamentos în spitalul de maternitate

Medicul vă va sfătui cu siguranță să îi dați copilului un lichid suplimentar, altul decât laptele sau laptele matern. Această recomandare este, de asemenea, utilă nu numai cu creșterea nivelului de bilirubină, ci și cu o tendință de creștere a acesteia.

Pentru tratamentul icterului se utilizează adesea administrare intravenoasă:

• glucoză;
• acid ascorbic;
• fenobarbital;
• plasmă;
• albumină.

Până de curând, se credea că toate aceste medicamente sunt capabile să transforme bilirubina liberă într-o formă legată, reducând astfel toxicitatea acesteia.

Recent, tot mai mulți pediatri sunt înclinați să creadă că aceste metode sunt ineficiente și potențial periculoase. De exemplu, producția de enzime hepatice care este semnificativă pentru un copil după administrarea fenobarbitalului are loc numai după două săptămâni de viață, când trece icterul. În plus, fenobarbitalul produce un efect secundar, inhibând activitatea nou-născutului. În acest sens, există apeluri pentru utilizarea terapiei prin perfuzie ori de câte ori este posibil în cazuri excepționale. Este, de asemenea, îndoielnic numirea "hepatoprotectorilor" de tip Essentiale și LIV-52.

Tratamentul icterului nou-născutului la domiciliu

După externarea de la spitalul de maternitate, tratamentul poate fi continuat cu medicamente.

Sorbenții sunt utilizați pentru legarea și retragerea bilirubinei în lumenul intestinal:

• carbon activat;
• enterosgel;
• Smecta;
• Polisorb.

Medicul poate prescrie Ursofalk pentru a susține funcțiile ficatului, Hofitol pentru a îmbunătăți fluxul de vitamine solubile în bile și în grăsimi. Lista numirilor poate include:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepel;
• Urosan.

Pentru prevenirea constipației și accelerarea eliminării bilirubinei prin intestine, se prescrie Duphalac, care are un efect probiotic.

Remediile populare pot fi utilizate numai după consultarea medicului. Chiar și un decoct nevinovat de șolduri sau o compresă cu magnezită nu poate fi întotdeauna combinat cu tratamentul principal.

Fototerapie pentru nou-nascuti

Unul dintre cele mai eficiente și mai sigure tratamente este fototerapia. Bilirubina în galben este un pigment care poate fi sub formă de izomeri diferiți, dintre care unul - lumirubinul are o capacitate mai mare de a se dizolva în apă și, prin urmare, este mai rapid excretat din organism prin urină. Pentru conversia bilirubinei, lumina cu o lungime de undă de 400-500 nm este optimă (absorbția maximă este la 460 nm). Din punct de vedere vizual, o parte a spectrului cu lungimea de undă necesară pentru tratament este percepută ca lumină albastră. În consecință, folosind lămpi capabile să emită lumină într-o anumită gamă de lungimi de undă, este posibilă îndepărtarea rapidă a excesului de bilirubină din organism.

Tratamentul icterului nou-născut sub lampă

• pentru tratamentul zheltushki fiziologice;
• după prima transfuzie de sânge de schimb (DIC) în decurs de 1-2 zile și pentru a preveni DIC repetate;
• pentru prevenirea hiperbilirubinemiei, dacă greutatea corporală a unui nou-născut este mai mică de 1250 g;
• pentru a accelera absorbția hematoamelor și hemoragiilor;
• în pregătirea pentru operație sau în timpul perioadei de reabilitare.

Cursul tratamentului este considerat complet când concentrația de bilirubină atinge un nivel sigur și există o tendință constantă de scădere ulterioară.

Indicații pentru fototerapie în funcție de greutatea corporală a copilului la naștere

Tratamentul poate fi efectuat continuu (24 de ore) și cu intervale de 2 ore. În același timp, tratamentul de mai puțin de 12 ore pe zi este considerat ineficient. De obicei, cursul este de 72-90 de ore.

Procedura de tratament este după cum urmează.

1. Înainte de începerea procesului de tratare a fotografiilor, pe fața copilului se pun ochelari de mască (Natus billiband, Philips) pentru a proteja ochii.
2. Pe organele genitale se impune un bandaj de material reflectorizant.
3. Lampa este amplasată la cel puțin 50 cm de corpul copilului, iar bebelușul este întors la fiecare două ore pentru a evita supraîncălzirea și arsurile.
4. Durata și multitudinea de proceduri prescrise de medic. Cel mai adesea sesiunile de iradiere de două ore se alternează cu un interval de timp egal.
5. În caz de icter sever, nou-născutul se va afla sub lampă aproape în mod constant, cu întreruperi pentru hrănire, igienă sau alte proceduri.
6. În cazurile severe, o mamă cu un copil este probabil să fie în spital, deoarece cu amenințarea cu encefalopatie bilirubinei, nivelul bilirubinei este măsurat cu un interval de 6 ore.

Contraindicații

Fototerapia are unele contraindicații. În special, terapia cu lumină nu este prescrisă pentru:

• anemie severă;
• sepsis;
• icter obstructiv;
• creșterea sângerării pielii și a membranelor mucoase.

Posibile efecte secundare

Cu o gestionare adecvată a tratamentului, fenomenele potențial periculoase sunt excluse, însă este posibilă o serie de efecte secundare care diferă în funcție de tipul de fototerapie. Cea mai mică cantitate de efecte secundare are tratamentul unui nou-născut sub LED-uri.

1. Deficitul de apă în organism. Pentru a preveni acest lucru, bebelușului i se administrează încă 25-30 ml de apă pe zi.
2. Scaun verde. Acest lucru nu este periculos - colorarea asociată cu eliminarea bilirubinei convertite.
3. Pielea unui copil poate dobândi o nuanță gri-brună (sindromul "copil de bronz").
4. În timpul tratamentului, pielea bebelușului devine mai uscată, poate un pic cam dur, uneori apare o erupție mică.
5. Deficiența temporară a vitaminei B₂.
6. Supraîncălzirea.
7. Diaree.

După terminarea cursului tratamentului, aceste fenomene dispar de la sine. Cu toate acestea, orice modificare a stării copilului trebuie raportată medicului dumneavoastră.

În plus, pot exista efecte secundare care în prezent sunt puțin studiate și sunt testate.

1. Reacțiile fotochimice care duc la afectarea substanțelor biologic active cu participarea lumirubinului.
2. În viitor, riscul crescut de melanom malign la nivelul pielii la copil.

Este important! Dacă încă vă îndoiți dacă să tratați sau nu bebelușul cu lumină, amintiți-vă că astăzi fototerapia este, în majoritatea cazurilor, singura alternativă la transfuzia de schimb de sânge adult la un copil.

Fototerapia nou-născut la domiciliu

Dacă vorbim de icterul fiziologic obișnuit, puteți trata copilul acasă. Lampa poate fi cumpărată sau închiriată. Medicul vă va spune unde este disponibil un serviciu similar în orașul dvs. Medicul poate specifica, de asemenea, nivelul prețurilor și alte nuanțe de închiriere a unei lămpi. Cele mai convenabile pentru sistemele de uz casnic: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. La sfârșitul articolului puteți să vă familiarizați cu informații generale despre diferiți lămpi, sisteme, dispozitive pentru tratamentul icterului nou-născut, avantajele și dezavantajele acestora.

Tipuri de lămpi, dispozitive și sisteme pentru fototerapia nou-născutului

În sistemele fototerapeutice pentru tratamentul nou-născuților pot fi utilizate diferite surse de lumină:

• lămpi fluorescente (la fel ca fluorescente);
• lămpi cu halogen;
• combinate (combinații de lumină cu fibră optică);
• diode emise de lumină (LED).

Luați în considerare caracteristicile fiecăruia.

Lumini fluorescente

Cele mai frecvente, absorbția maximă a luminii lor este în intervalul 400-550 nm. Subdivizat în:

• lămpi albastre - maxim la 452 nm;
• lămpi verzi - maxim la 517 nm;
• lămpi albastru-verde (turcoaz) - maxim la 490 nm.

Din toată această listă, eficiența cea mai slabă este lămpile fluorescente verzi, deoarece mai mult de jumătate din radiația lor se încadrează în intervalul de lungimi de undă mai mare de 530 nm, de departe de 460 nm, unde conversia bilirubinei la lumirubin este maximă.

Mulți numiți în mod greșit lămpi fluorescente cu lămpi ultraviolete (lampă UV). Acest lucru nu este corect, deoarece radiațiile ultraviolete pornesc de la o lungime de undă de 400 nm și mai jos și numai o mică parte a luminii unei lămpi fluorescente are o lungime de undă în regiunea ultravioletă.

Lămpile fluorescente sunt, de asemenea, comune în unele țări. Acestea se caracterizează prin instabilitatea puterii radiației în timp și, prin urmare, sunt ineficiente. Un efect bun oferă o combinație de 4 becuri de culoare albastră și 2 lămpi fluorescente.

Este important! Printre lămpile fluorescente, lămpile UV albastre sunt cel mai eficient tratament pentru icter.

Astfel, pentru a rezuma, notând avantajele și dezavantajele lămpilor fluorescente.

1. Lămpile fluorescente albastre sunt cele mai eficiente în tratarea icterului unui nou-născut.
2. Cea mai mare parte a intensității radiației luminilor albastre cade în intervalul de 380-450 nm, în care hemoglobina interferează cu absorbția luminii de către bilirubină. Intensitatea radiației lor în apropierea lungimii de undă de 460 nm este scăzută.
3. Folosirea unei lămpi albastre necesită folosirea unor ochelari de protecție speciali și a unui loin.
4. Toate lămpile fluorescente au un dezavantaj major - în radiația lor există o mică proporție de ultraviolete, care are un efect carcinogen.
5. Efectele dăunătoare ale unor astfel de lămpi sunt reduse foarte mult atunci când lumina pătrunde printr-un perete de incubator fabricat din metacrilat de polimetil.
6. Spectrul de emisie al lămpii se modifică cu timpul, astfel încât rezultatul terapeutic devine mai mic.
7. Durata medie de viață este de 1000-2000 de ore.

Becuri halogen

1. Lungimea de undă a luminii emise de o lampă cu halogen este de 380-600 nm.
2. Intensitatea radiației lor în apropierea lungimii de undă de 460 nm, ca și în cazul lămpilor fluorescente albastre, este scăzută. Cea mai mare parte a intensității radiației lămpilor cu halogen se încadrează în intervalul de lungimi de undă mai mare de 530 nm, ceea ce este ineficient pentru conversia bilirubinei.
3. Becurile produc o cantitate semnificativă de căldură, ele nu pot fi localizate în apropierea copilului, deoarece există o mare probabilitate de supraîncălzire.
4. Folosirea unei lămpi necesită folosirea unor ochelari de protecție speciali și a unei pânze laterale.
5. Este dificil de controlat doza de radiații datorită gamei largi de lungimi de undă.
6. Intensitatea luminii din interiorul locului creată de lumina lămpii este mult mai mare decât periferia.
7. Cost ridicat comparativ cu lămpile fluorescente.
8. Termenul de funcționare este mic - nu mai mult de 700 de ore.

Toți acești factori au influențat răspândirea lămpilor cu halogen în tratarea galbenului neonatal.

Sisteme combinate

Acestea sunt așa-numitele "pături de fotografie" (fototerapie fibreoptică). Lumina de la halogen sau lămpile fluorescente albastre este transmisă pe pielea copilului cu ajutorul unor ghidaje luminoase situate în pături speciale cu lumină conductoare sau perne cu fibră optică.

Exemple de sisteme de fibră optică care utilizează lămpi cu halogen:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare SUA);
• Wallaby (Philips / Respironics, inc. Olanda, Fiberoptic Systems USA).

Exemple de sisteme de fibră optică care utilizează lămpi fluorescente albastre:

• BiliBed (Medela)

Este important! Sistemele cu fibră optică sunt convenabile pentru utilizare la domiciliu.

Caracteristici ale fototerapiei cu fibră optică.

1. Ele creează o intensitate suficientă de radiație, percepută vizual ca albastru-verde în domeniul de 400-550 nm.
2. Radiație uniformă pe întreaga zonă.
3. Infraroșu și radiațiile ultraviolete sunt filtrate folosind filtre speciale.
4. Nu necesita dispozitive speciale de protectie sub forma de ochelari sau laterale pentru a proteja zona inghinala.
5. Reduceți timpul de separare a nou-născutului și a mamei, ca și în timpul procedurii, puteți îngriji și ține copilul în brațe.
6. Ele produc puțină căldură, astfel încât nu există riscul supraîncălzirii copilului.
7. Nu este eficient în comparație cu lămpile fluorescente datorită suprafeței limitate acoperită de radiații. În cazurile severe, se folosesc simultan pături și lămpi foto.

LED-uri

Becurile bazate pe LED-uri super-strălucitoare sunt cele mai sigure și mai eficiente pentru fototerapia pentru nou-născuți.

1. Lungimea de undă a luminii emise de LED-uri este de 420-500 nm.
2. Aproape întregul spectru al luminii pe care îl emite este aproape de maximul (460 nm), care absoarbe bilirubina.
3. Spectrul de radiații este constant pe toată durata utilizării dispozitivului.
4. Acestea au un minim de efecte secundare din cauza absenței radiațiilor UV sau infraroșii.
5. Minimizați probabilitatea efectelor adverse asupra compușilor biologic activi ai produselor de fotografie bilirubinei.
6. Foarte compact și nu consumă prea multă energie.
7. Termenul de operare este de 20000-50000 ore.

Exemple de dispozitive bazate pe LED-uri super-luminoase:

• Sistemul de fototerapie cu lumină albastră Natus Neo (Natus Medical Inc., SUA);
• Lumina copilului (Trima LLC, Saratov);
• ОТТN-420 / 470-0 (Acțiune Concernă OJSC, Izhevsk).

Exemple de dispozitive bazate pe rețele super-luminoase cu LED-uri:

• Malysh (Institutul de Fizică, Academia Națională de Științe din Belarus);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brazilia).

Este important! Pentru tratamentul unui nou-născut, fototerapia folosind LED-uri ca sursă de lumină este cea mai bună alegere. În plus, medicul poate prescrie sorbenți sau alte medicamente care promovează eliminarea bilirubinei.

Deci, să rezumăm. În prezent, fototerapia cu utilizarea LED-urilor nu numai că nu este inferioară fototerapiei cu ajutorul lămpilor fluorescente, dar, de asemenea, o depășește în multe privințe.

Cât de repede trece icterul sub lampă la nou-născuți

Aproape fiecare copil născut în lume, după 2-3 zile, pielea devine galbenă. Această afecțiune se numește icter fiziologic al nou-născutului și nu este periculoasă pentru viața copilului. Icterul apare datorită unei încălcări a metabolismului bilirubinei din cauza imaturității sistemelor enzimatice ale ficatului. În unele cazuri, cea galbenă are un caracter patologic și afectează în mod negativ sistemul nervos și organele interne ale friabilelor. Într-o astfel de situație, tratamentul și controlul specialiștilor sunt necesare. Terapia pentru icterul nou-născuților se efectuează în principal cu o lampă specială care emite lumină ultravioletă (fototerapie). Tratamentul se poate face atât în ​​condiții staționare, cât și acasă.

Cum să tratați corespunzător o lampă UV

La un adult, bilirubina este eliminată de ficat. Un nou-născut care respiră mai întâi aerul suferă de defalcarea celulelor roșii din sânge în organism. Celulele roșii din sânge, sub acțiunea oxigenului, sunt transformate în bilirubină, care începe să se acumuleze în sângele bebelușului. La nou-născuți, ficatul nu este încă pe deplin dezvoltat, deci nu poate elimina complet bilirubina. Acumularea în organism în cantități mari, această substanță poate cauza intoxicații severe și chiar duce la moartea copilului. Prin urmare, o procedură obligatorie este de a determina nivelul bilirubinei în corpul copilului. Rata poate fi considerată o normă nu mai mare de 200, dacă bilirubina este de la 200 la 300 de unități, tratamentul fototerapiei este prescris. Nivelul de bilirubină de peste 300 - necesită spitalizare urgentă.

Foarte des, una dintre consecințele stresului organismului este icterul nou-născuților. De ce apare icterul la nou-născuți?

În orice spital de maternitate există lămpi ultraviolete speciale, care, sub acțiunea razelor UV (lungime 400-500 nm), contribuie la distrugerea bilirubinei și eliminarea naturală a acesteia din organism cu fecale și urină.Trapoterapia este considerată o procedură absolut sigură pentru nou-născut, dacă respectați regulile :

1. Copilul este plasat într-un incubator special, deasupra căruia se află o lampă cu raze ultraviolete.
2. Copilul este dezbrăcat gol, ochii sunt acoperite cu un bandaj de tifon și ochelari de protecție sunt purtați.
3. Organele genitale ale nou-născutului sunt, de asemenea, recomandate să acopere cu un bandaj.
4. La fiecare jumătate de oră sau oră, copilul se întoarce spre cealaltă parte, spate sau abdomen, astfel încât razele foto să pătrundă uniform.
5. Asigurați-vă că urmați regimul de băutură al miezurilor, deoarece procedura deshidratează foarte mult corpul. Pentru a preveni deshidratarea, copilului i se administrează o soluție de glucoză pentru a bea și alăptează. Laptele matern nu numai că ajută corpul copilului să compenseze pierderea de lichid, dar contribuie și la eliminarea rapidă a bilirubinei.
6. O sesiune de fototerapie durează aproximativ 2 ore, după care se ia o pauză (pentru hrănirea și procedurile igienice ale copilului), iar apoi se repetă sesiunea.
7. în medie, copilul trebuie să se afle sub lampă cam 16-18 ore pe zi.
8. După timpul prescris, bilirubina este retestată. Dacă indicatorii sunt normali, fototerapia este anulată. Într-un alt caz, continuați tratamentul până la reducerea nivelului de bilirubină.

Contraindicații și efecte secundare

Fototerapia trebuie efectuată sub supravegherea strictă a personalului medical, astfel încât, în cazul unei deteriorări a stării copilului, să se ia măsuri urgente necesare. Dar nu toate nou-născuții sunt supuși unui tratament ultraviolet, există unele contraindicații la procedură:

• copilul are orice tulburare în ficat;
• dacă există o eșec în tractul biliar (icter obstructiv);
• dacă miezul este diagnosticat cu anemie severă;
• cu sepsis;
• dacă pielea și mucoasele copilului sunt predispuse la creșterea sângerării;
• cu un nivel ridicat de bilirubină coezivă.

În aceste cazuri, nou-născutul va avea nevoie de tratament medical, care vizează eliminarea bolii care a determinat conținutul ridicat de bilirubină.

Uneori în procesul de fototerapie la nou-născut există efecte secundare care pot fi complet sigure pentru sănătatea copilului și nu necesită intervenție medicală:

• scăderea activității copilului. Copilul petrece cea mai mare parte a timpului într-un vis;
• pielea devine o nuanță de bronz;
• poate apărea diaree;
• pielea începe să se desprindă.

În unele cazuri, în timpul procesului de tratament, un copil poate prezenta o reacție alergică sub formă de urticarie, arsură sau culoarea pielii de marmură, se observă întunecarea scaunului. Cu aceste efecte secundare, fototerapia trebuie oprită urgent.

Folosind o lampă UV la domiciliu

Se întâmplă că după descărcarea de gestiune a nou-născutului, devine icter fiziologic. Un pediatru care a vizitat copilul la domiciliu va recomanda parintilor sa efectueze sesiuni de fototerapie acasa. Lămpile UV speciale pot fi cumpărate la un magazin de echipamente medicale, însă prețul lor este de obicei ridicat. Ar fi recomandabil să închiriați o astfel de lampă. Părinții trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicului pediatru. După examinarea copilului, medicul va identifica posibilele contraindicații ale terapiei și va prescrie durata și numărul de proceduri sub lampă.

Pentru tratamentul icterului, lămpile LED sunt cele mai potrivite. Sunt economice și consumă mai puțină energie decât alte unități UV. Multe modele de lampă au temporizatoare, ceea ce este foarte convenabil pentru părinții tineri. Pentru a efectua terapie la domiciliu ar trebui să respecte anumite reguli:

1. Înainte de a începe procedura, lampa trebuie ștersă cu o cârpă uscată, deoarece prezența prafului pe lampă poate reduce efectul tratamentului.
2. Copilul mic este dezbrăcat, iar pansamentele de protecție sunt aplicate pe zona ochilor și a zonei inghinale.
3. Puteți pune copilul în pat sau pe masa schimbătoare (dacă lampa nu include un pantof special).
4. Lampa deasupra bebelușului este setată la înălțimea recomandată de medicul pediatru.
5. Dispozitivul include o sursă de alimentare și reglează unghiul lămpii.
6. Dacă dispozitivul are un temporizator, acesta ar trebui setat la timpul recomandat pentru sesiune, dacă temporizatorul nu este prezent, părinții strict monitorizează cu strictețe timpul alocat terapiei.
7. În timpul sesiunii de fototerapie, nu trebuie să uităm de regimul îmbătrânit al copilului și, de cele mai multe ori, îl aplicăm pe piept.

Dacă un nou-născut are efecte secundare pe care părinții de alarmă îl au, acest lucru trebuie raportat medicului pediatru cât mai curând posibil.

Icterul este o condiție naturală a organismului nou-născut. Este posibilă tratarea stării de galbenitate a pielii bebelușului atât în ​​spital, cât și acasă (cu condiția ca copilul să fie într-o stare de sănătate satisfăcătoare).

Cateva sesiuni de fototerapie vor readuce culoarea pielii la culoare si vor imbunatati starea de bine a unei persoane mici. Puteți afla despre nuanțele icterului din acest videoclip.

Utilizarea fototerapiei pentru icter la nou-născuți

Nașterea unui copil este considerată un adevărat miracol și pentru a-i oferi îngrijire de calitate trebuie să cunoașteți multe lucruri delicate.
După ce copilul nu mai este în corpul mamei, toate procesele fiziologice ale acestui mic miracol își încep transformarea.

La câteva zile după naștere, puteți observa modificări ale culorii pielii copilului. Absolut nimic să nu-ți fie frică. Acesta este un proces normal de restructurare a corpului. De asemenea, din cauza a ceea ce se întâmplă - o serie destul de complicată de acțiuni, dar într-un mod scurt și accesibil pentru persoana medie următoarea explicație.

Corpul copilului este astfel ajustat (până la momentul nașterii) pentru a primi o cantitate mare de oxigen prin cordonul ombilical și sistemul circulator al mamei. Pentru a efectua o astfel de funcție, hemoglobina este produsă în exces în sângele copilului.

După naștere, această nevoie dispare și hemoglobina începe să se descompună în mai multe componente, dintre care unul este bilirubina. Prezența acestui element în cantități mari și culorile pielea unui corp mic în galben. Toate acestea au loc în decurs de 14 până la 22 de zile.

Această substanță poate fi destul de toxică și poate provoca consecințe grave sub forma trecerii icterului fiziologic la o altă formă - nucleară. Un remediu eficient pentru recuperare este lampa pentru tratamentul icterului nou-născuților. Procesul de expunere a lămpii la corpul neformat cu lumină ultravioletă se numește fototerapie.

Ca tratament suplimentar se poate utiliza hepel de la icter la nou-născuți, dar este necesar să verificați acest punct împreună cu medicul dumneavoastră.

De fapt, acesta este un tratament foarte sigur și aceste efecte nu au niciun efect negativ asupra copilului. Acestea dispar pe cont propriu fără tratament suplimentar sau intervenție medicală.

1. 1. Pielea devine ușor uscată și dură.
2. 2. Copilul este mai puțin activ, necesită mai mult somn.
3. 3. Poate exista o erupție mică.
4. 4. În unele locuri este posibilă o ușoară nuanță de argint a pielii.
5. 5. Diaree.

Pentru tratament, la o distanță de jumătate de metru, este instalată o lampă din icter. Anterior, cu ajutorul materialelor reflexive, copilul protejează organele genitale și ochii. Întreaga procedură durează aproximativ 100 de ore (în medie - 96), cu pauze pentru hrănire (alăptarea este foarte importantă și ajută la stingerea bilirubinei cu 10-20%) și rupe pentru alte nevoi ale copilului. În acest moment, medicii monitorizează constant toate testele și temperatura corpului copilului. La fiecare 120 de minute, poziția copilului este schimbată pentru a evita supraîncălzirea.

• Pentru a evita hiperbilirubinemia.
• În prezența hemoragiilor și hematoamelor pentru a eradica bilirubina.
• Pentru tratamentul icterului fiziologic.
• Pentru reabilitare sau pregătire pentru intervenții chirurgicale.

Tratamentul este considerat de succes și procedura este întreruptă în anumite condiții, și anume: producerea de opriri ale bilirubinei și scăderea procentului total în sânge.

Tratamentul cu lumină nu poate fi efectuat în următoarele cazuri:

• Prezența unui număr mare de bilirubină coezivă.
• Prezența încălcărilor ficatului.
• Prezența icterului unei forme mai complexe - obstructivă.

Există mai multe tipuri și forme de boală de icter. Normal (fiziologic) nu necesită intervenții și se trece singur. Dar există anumite forme complicate, cum ar fi:

• Conjugarea - care necesită tratament cu medicamente și medicamente care conțin barbiturice, care, la rândul lor, contribuie la defalcarea bilirubinei și îmbunătățesc sănătatea generală a ficatului.
• Mecanică - adică una care include o încălcare a trecerii deșeurilor în canalele biliare și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
• Septicul este unul care are semne de icter cauzat de o anumită stare (septică) și necesită terapie, scopul principal al căruia este reducerea numărului de bacterii.

Cu siguranță, mulți părinți s-au gândit cum să scape de călătorii regulate, de vizite la clinici, spitale, ore îngrozitoare de așteptare și așa mai departe. Este posibilă tratamentul la domiciliu și cum se poate face acest lucru?

Tratamentul icterului la nou-născuți în lumea noastră modernă poate obține într-adevăr formatul de acasă. Pentru ao conduce, trebuie să vă familiarizați cu același proces clinic echivalent (prezentat mai sus) și să urmați câteva reguli simple.

• Protejați nervii optici și zona de înghițire.
• Monitorizați continuu procesul.
• Montați lampa la o distanță mai mică de 50 cm.
• La fiecare 120 de minute pentru a schimba poziția copilului.
• Măsurați temperatura la fiecare 60 de minute.
• Să se supună consultărilor medicilor și să treacă testele la timp.

Lampa în sine (pentru fototerapie pentru a vindeca icterul) poate fi închiriată și operată de la o priză obișnuită. Prețul de închiriere și subtilitățile din regulile de utilizare, consultați medicul.

Nu uitați că există alte metode de tratare a icterului. De exemplu, puteți aplica diverse soluții medicale pe care le oferă piața. Dar este important să înțelegem că masa lor nu are un efect semnificativ de a elimina doar cea galbenă. Cel mai probabil, aceste medicamente sunt destinate prevenirii integrate a ficatului și a organismului în ansamblu (de exemplu, nu se recomandă utilizarea gelului pentru icter la nou-născuți). Prin urmare, este foarte important să nu se autolezeze, ci să se obțină o consultare calitativă de la medicul curant. Sănătatea bebelușului dvs. este a ta, amintiți-vă acest lucru.

Și puțin despre secretele.

Un ficat sănătos este cheia longevității. Acest organism îndeplinește un număr imens de funcții vitale. Dacă s-au observat primele simptome ale tractului gastrointestinal sau ale bolii hepatice, și anume: îngălbenirea sclerei ochilor, greață, scaune rare sau frecvente, pur și simplu trebuie să luați măsuri.

Vă recomandăm să citiți părerea lui Elena Malysheva despre cum să restabiliți rapid și ușor funcționarea LIVER în doar 2 săptămâni. Citiți articolul >>