Vaccinarea împotriva hepatitei A

Ce este hepatita A?

Hepatita acută A este o boală infecțioasă virală acută. Când sunt infectate, pot să lipsească orice simptome sau semne de laborator ale bolii. La adulți, boala se manifestă mai des clinic decât la copii. Perioada de incubație pentru hepatita A este de 25 de zile (de la 7 la 50 de zile). Simptomele apar de obicei rapid și se manifestă, în mod obișnuit, ca stare generală de rău, oboseală, anorexie, greață, vărsături și, uneori, icter (urină închisă, scaune discolorate, îngălbenirea sclerei și a pielii) și de obicei o creștere a nivelului transaminazelor în sânge. Transferul HAV se efectuează în principal în timpul implementării mecanismului fecal-oral al apei, alimentelor și gospodăriilor de contact.

Care sunt complicațiile hepatitei A?

• recurența hepatitei A, observată după 4-15 săptămâni de la debutul simptomelor, în special la vârste mai înaintate;
• hepatită hepatită A: icter și prurit;
• hepatita fulminantă A: caracterizată prin febră înaltă, durere abdominală severă, vărsături, icter în asociere cu convulsii, cu risc de comă și de moarte;
• periculos pentru persoanele cu hepatită cronică B și C (progresie, distrofie hepatică acută).

Există vreun tratament pentru hepatita A?

În prezent, nu există un tratament specific. Tratamentul este doar de susținere și vizează atenuarea stării pacientului și menținerea echilibrului nutrițional-apă.

Cum poate fi prevenită hepatita A?

Anterior, cea mai comună metodă de prevenire a fost introducerea imunoglobulinelor, dar sa dovedit că această metodă este eficace pentru nu mai mult de 3-6 luni. În prezent, există un vaccin care vă permite să creați imunitate după introducerea unei doze unice.

Vaccinul împotriva hepatitei A

?? Avaxim (Franța), Vakta (SUA), Havriks (Belgia).

Toate vaccinurile sunt virusuri hepatitice A inactive prin formalină și căldură. Vaccinul este prescris de obicei după cum urmează: o doză inițială, apoi o doză de rapel după 6-18 luni pentru a asigura imunitatea pe termen lung.

Vaccinul este eficient și sigur în copii?

După vaccinare, imunitatea împotriva virusului hepatitei A se formează la 95% dintre persoane la 2 săptămâni după prima injecție și la 100% din persoanele după introducerea celei de-a doua doze de vaccin. Vaccinul este bine tolerat: efectele secundare sunt ușoare și pe termen scurt (cel mai frecvent raportat efect secundar a fost durerea la locul injectării). Acest vaccin este o "formă specială de eliberare pentru copii" și este adaptat pentru utilizare în acest grup de indivizi.

Este posibil ca un curs de vaccinare să utilizeze două vaccinuri diferite pentru administrarea dozei primare și revaccinante?

Da. Studiile au arătat că vaccinul francez poate fi utilizat pentru a finaliza un curs de vaccinare inițiat de un alt vaccin inactivat împotriva hepatitei A.

Vaccinarea hepatitei A protejează împotriva altor hepatite virale?

Nu, vaccinul oferă doar protecție împotriva hepatitei virale A.

Când se formează imunitatea și cât durează ultima dată după administrarea vaccinului?

Imunitatea împotriva hepatitei A se formează în decurs de 2 săptămâni după prima doză. Deși datele privind imunitatea pe termen lung nu sunt disponibile, estimările bazate pe metode de modelare sugerează că imunitatea va fi menținută timp de cel puțin 10 ani după administrarea primei doze revaccinante.

Care este timpul minim pentru a lua prima doză înainte de a merge într-o zonă endemică?

Vaccinul trebuie administrat cu cel puțin 2 săptămâni înainte de călătorie. Există o dezvoltare rapidă a unui răspuns imun protector, dar titrurile maxime ale anticorpilor împotriva virusului hepatitei A se realizează la numai 4-8 săptămâni după prima doză a vaccinului.

Care sunt recomandările pentru vaccinarea împotriva hepatitei A?

Vaccinarea este indicată în special pentru persoanele expuse riscului:

• copiii care locuiesc în zone cu o incidență ridicată de hepatită A;
• lucrătorii medicali, educatorii și personalul centrelor de îngrijire de zi,
• lucrători în serviciul public, angajați în principal în activități de catering, de canalizare și apă, echipamente și rețele,
• regiunile și țările care călătoresc către hepatita A hipo-epidemică,
• punctele de contact în indicațiile epidemiologice.

O listă de țări și regiuni endemice pentru hepatita A poate fi găsită pe site-ul web:

Vaccinarea împotriva hepatitei A pentru adulți

Virusul acestei boli este întotdeauna în mediu. Cu infecție în masă cu hepatita A, apar epidemii la scară largă. Recuperarea persoanelor infectate durează săptămâni, mulți copii și adulți având complicații ulterioare. Vaccinarea este cea mai eficientă metodă de combatere a patologiei.

Când adulții au nevoie de vaccinări

Hepatita virală A afectează ficatul, dar printre alte grupuri de această boală este considerată cea mai ușoară și mai receptivă la tratament. Agentul cauzal al bolii este rezistent la mediu: rămâne viabil la o temperatură de -20 grade pentru câțiva ani, iar într-o locuință poate rămâne funcțional timp de aproximativ o lună. Pentru a distruge rapid un virus este posibil numai prin fierbere: chiar la 60 de grade își păstrează proprietățile infecțioase timp de o oră.

Hepatita A se numește și boala lui Botkin și intră în corpul uman prin intestine, de unde este absorbită în sânge. În sânge, infecția ajunge la ficat, se combină cu hepatocitele și provoacă inflamarea organului. Atunci când funcția hepatică este afectată, aceasta conduce la o eșec al altor procese metabolice: nivelul proteinelor din plasma sanguină scade brusc, crește cantitatea de bilirubină, persoana dezvoltă avitaminoză acută. În cazuri extreme, consecința hepatitei A este insuficiența hepatică sau decesul.

Conform statisticilor, în fiecare an aproximativ 1,5 milioane de persoane sunt infectate cu virusul. Nu numai oamenii răspândesc infecția - este transmisă prin obiecte obișnuite, hrană, apă, fecale, prin urmare, de regulă are un caracter epidemiologic. Hepatita A este cea mai frecventă în țările lumii a treia, unde nu sunt respectate toate condițiile sanitare, există o densitate mare a populației.

Grupul de risc include copiii în vârstă de 3-7 ani - reprezintă aproximativ 60% din toate cazurile de infecție cu boala. Pe locul doi se află tinerii sub 30 de ani. Virusul vârstnic este extrem de rar, dar în astfel de cazuri patologia este foarte dificilă. Fiind bolnav cu hepatita A o data, o persoana castiga protectie pe toata durata vietii impotriva bolii.

Vaccinarea împotriva hepatitei A la adulți se face înainte de a ajunge la vârsta de 55 de ani. Se recomandă vaccinarea preventivă pentru persoanele care nu au avut anterior un virus și care nu au fost vaccinate în copilărie. În plus, experții insistă asupra introducerii unui vaccin la persoanele cu un grad ridicat de risc de infecție, care includ:

Vaccinul împotriva hepatitei

12 mai 2017, 13:08 Articole de expert: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9,496

Ce este hepatita, cum este periculos pentru noi și ce metode de luptă, de exemplu, vaccinurile împotriva hepatitei B și A? Hepatita este o boală gravă pe care suferă ficatul, este cauzată de viruși, cele mai frecvente tipuri fiind virusul A și B. De aceea este importantă prevenirea în timp util a acestor boli prin vaccinare. Vaccinurile disting între producția importată și cea internă.

Ce este hepatita?

Hepatita se numește inflamație a naturii virale a ficatului. Există 7 tulpini ale bolii, dar tipurile A și B sunt considerate comune. Hepatita A se numește, de asemenea, boala lui Botkin. Riscul de a fi infectat cu această boală este ridicat, mai mult de un milion și jumătate de oameni din lume se îmbolnăvesc în fiecare an. Transmise prin calea orală-fecală prin produse infectate, apă, mâini. Boala amânată lasă o imunitate pe toată durata vieții, poate fi bolnavă doar o dată în viață. Inflamația nu este tipică pentru cronică, iar decesele sunt rare.

Hepatita B are un curs grav și consecințe periculoase pentru organism. Aceasta duce la dezvoltarea bolii cronice de ficat, poate provoca ciroză și cancer la ficat. În lumea acestei boli, peste un milion de oameni mor în fiecare an, ceea ce indică faptul că boala este comună. Virusul nu este transmis prin alimente și gospodării contaminate. Principala metodă de infectare este contactul cu fluidele biologice ale unui organism infectat:

• Parenteral, cu proceduri medicale (injecții, proceduri dentare, transfuzii de sânge);
• Verticală, în timpul sarcinii și nașterii de la mamă la copil;
• Cu sex neprotejat;

Înapoi la cuprins

Prevenirea bolilor, tipurile de vaccin, care dintre ele este mai bună?

Prevenirea hepatitei A - standarde igienice și sanitare privind gătitul, depozitarea alimentelor. O metodă eficientă de prevenire este vaccinarea. În Europa și Statele Unite, vaccinul împotriva hepatitei A este inclus în lista obligatorie. Vaccinurile pentru prevenirea hepatitei A sunt recomandate numai în caz de epidemii, precum și pentru persoanele din grupurile de risc.

Prevenirea hepatitei B implică următorul set de acțiuni:

• producția de anticorpi în sângele unei persoane, pentru aceasta este necesar un vaccin împotriva hepatitei B;
• respectarea sterilității și dezinfecției în timpul procedurilor medicale;
• verificarea sângelui donator înainte de transfuzie;
• utilizarea instrumentelor medicale și cosmetice de unică folosință;

O metodă eficientă de prevenire a hepatitei B este imunizarea.

Vaccinările împotriva hepatitei B sunt foarte eficiente, astfel încât acestea sunt incluse în programul de vaccinări obligatorii în 75 de țări din întreaga lume. În conformitate cu programul de vaccinare, vaccinarea se acordă nou-născuților și persoanelor expuse riscului. Medicamentul se administrează în trei moduri, în funcție de grupul de risc care trebuie vaccinat.

Există mono-vaccinuri și polivaccine, diferența fiind că în primul caz se administrează antigenul unui singur virus și se introduc în polivacine antigene cu mai multe boli. Introducerea mono sau polivaccinelor depinde, de asemenea, de stadiul corespunzător al programului de vaccinare. Deși numele preparatelor sunt multe, principiul acțiunii este același. Compoziția vaccinării împotriva hepatitei B implică conținutul antigenului HBsAg, la care se formează imunitatea. În ciuda numelui larg de nume, toate medicamentele pot fi schimbate. Este permisă efectuarea primei vaccinări cu un medicament și continuarea cu altul.

Vaccinurile domestice: ce sunt?

Vaccinarea în policlinicii locale și în spitalele de maternitate se efectuează prin medicamente interne, acestea au un cost bugetar și sunt furnizate de stat. Producătorii ruși celebri - Combibotech LDT și Binnopharm. Numele medicamentelor interne împotriva hepatitei B:

• "Combiotech";
• "Regevak";
• "Bubo-Kok" (preparat complex), folosit de la 3 luni la 6 ani;
• Bubo-M (vaccin poli) - pentru adolescenți.

Înapoi la cuprins

Vaccinurile pentru import: ce sunt acestea?

Dacă se dorește, părinții pot folosi medicamente de producție străină. Vaccinarea cu medicamente importate poate fi efectuată în clinici private. Este posibil să cumpărați medicamentul la farmacie, care este apoi injectat de către medicii clinicii locale. Trebuie acordată atenție respectării regulilor de transport. Vaccinurile importate se fac în mai multe țări. Vaccinurile belgiene Infarix și Endzheriks sunt cunoscute. Alegerea medicamentelor importate este mai largă:

• Polyvaccine "Infanrix cu hepatită" (alt nume "Infanrix Hex"), produsă în Belgia;
• Polyvaccine Endzheriks, un medicament belgian;
• Eberbiovac NV, o producție comună a Cubei și a Rusiei;
• EuVax B, Coreea de Sud;
• Sci-B-Vac, producător - Israel;
• HB VAX II, SUA;
• Shanvak-V, India.

Înapoi la cuprins

Ce să alegeți: vaccinuri domestice sau importate?

Părinții vă faceți griji despre care unul este mai bun: vaccin intern sau importat? Această întrebare nu va avea un răspuns clar. Potrivit experților, dacă scopul principal al vaccinării este de a lua în considerare obținerea unei imunități stabile față de virus și prevenirea bolii, atunci eficacitatea tuturor vaccinurilor este aceeași. Dar, dacă comparăm caracteristicile introducerii și reacția individuală a organismului cu medicamentele injectate, există o diferență între producători. Preparatele preparate în exterior au avantaje sub forma unei metode mai rapide și mai convenabile de administrare, se utilizează ace mai subțiri, recipiente individuale pentru injectarea unică a unei substanțe.

Tabelul oferă o comparație a efectelor vaccinărilor cu medicamente de producție importată și internă în primele două zile după vaccinare la copii:

Vaccinarea împotriva hepatitei A pentru copii

Virusul hepatitic A sau boala Botkin este o infecție virală acută care provoacă leziuni ale celulelor hepatice sau chiar moartea lor. Ca rezultat al bolii, tractul biliar poate fi afectat. Infecția este transmisă prin apă (instalarea sau îmbăierea într-un iaz), alimente, jucării și articole de consum general, în contact cu un pacient. Vom vorbi despre vaccinarea împotriva hepatitei A la copii: care sunt indicațiile și contraindicațiile, reacțiile adverse și cum se formează imunitatea.

Ai nevoie de vaccinuri împotriva hepatitei A?

Cel mai adesea, boala este ușoară, dar chiar și în aceste cazuri, celulele hepatice recuperează 6 luni sau mai mult. La un pacient cu formă icterică de hepatită A, există până la 10 pacienți cu formă anicterică. Astfel de pacienți pot fi tratați cu diagnostice de infecții respiratorii acute sau SARS, infecții intestinale. Dar ei pot infecta alte persoane cu virusul.

Prin urmare, evitarea contactului cu un copil cu hepatită este dificilă. Nu este de mirare că hepatita virală A este numită una dintre cele mai frecvente infecții intestinale.

Prevenirea specifică a hepatitei A este utilizarea imunoglobulinei cu anticorpi gata făcuți împotriva virusului hepatitei A (adică donatorul a suferit anterior această boală). Dezavantajele acestei metode sunt:

• durata scurtă de protecție (până la 1 lună);
• nevoia de doze mari;
• capacitatea de a provoca reacții alergice.

Dar, potrivit medicilor, vaccinarea împotriva hepatitei A este singura metodă de protecție împotriva acestei boli. Vaccinarea este folosită mai mult de 10 ani. În Statele Unite și în alte țări, o astfel de vaccinare este inclusă în programul de vaccinare. Nu este obligatorie în Rusia, este necesar pentru copiii cu amenințarea existente de infecție.

Vaccinarea împotriva hepatitei A nu protejează împotriva infecțiilor cu alte tipuri de hepatită virală (B, C, E, D etc.).

Indicatii pentru vaccinare

Riscul de infecție pentru copii atunci când se recomandă vaccinarea:

• cu cel puțin 2 săptămâni înainte de începerea școlii sau a grădiniței, înainte de a călători în țări din Asia și Africa, la sanatorii de la mare (în Rusia, în străinătate);
• în boli hepatice cronice;
• hemofilie;
• prevenirea de urgență: în primele 10 zile de la începerea contactului cu pacienții cu hepatită A (imunitatea este dezvoltată înainte de încheierea perioadei de incubație).

Indicația pentru vaccinare este absența anticorpilor pentru virusul hepatitei A din sângele copilului. Un test de anticorpi este efectuat înainte de vaccinare. Dacă anticorpii sunt detectați, vaccinarea nu este necesară: înseamnă că copilul a avut anterior hepatită A și are imunitate puternică (nu se mai îmbolnăvesc).

Contraindicații

• Orice boală acută;
• boli cronice în stadiul acut;
• alergia la componentele vaccinului;
• o reacție alergică la doza anterioară de vaccin utilizat.

Preparate pentru vaccinare

Rusia recomandă astfel de vaccinuri:

• HAVRIX (Anglia) - 0,5 ml într-o seringă sau flacon de unică folosință; pot fi folosite de la vârsta de un an;
• AVAKSIM (Franța) - 0,5 ml într-o seringă de unică folosință; introdus de la 12 luni.;
• VAKTA (SUA) - într-o sticlă de 0,5 ml; folosit de la 2 ani;
• GEP-A-IN-VAK (Rusia) - 0,5 ml în fiole; aprobat pentru utilizare de la 3 ani.

Toate aceste vaccinuri conțin un virus ucis cu virusul hepatitei A: nu poate provoca boli la un copil vaccinat și nu poate fi transmis de la copii vaccinați la alții. Vaccinurile trebuie păstrate la o temperatură de + 2 ° C + 8 ° C, împiedicând înghețarea.

Schema de vaccinare

Vaccinul într-o doză de 0,5 ml este injectat intramuscular la copiii cu vârsta de până la 1,5 ani - în partea din față a coapsei exterioare și copiii mai mari din mușchii umărului. Nu se recomandă injectarea medicamentului în regiunea gluteală și subcutanat. În cazul special (cu concomitent boală de sânge), administrarea subcutanată este permisă. Vaccinul intravenos nu poate fi administrat.

Vaccinarea se efectuează de două ori cu un interval de 6-18 luni. (în funcție de tipul de vaccin). O singură injecție a vaccinului determină formarea imunității în 7-14 zile și asigură protecția împotriva bolii timp de 1,5 ani. După două doze de doză vaccinată, se formează o bună imunitate la 98-100% dintre cei vaccinați, durează până la 20 de ani și mai mult.

Vaccinul anti-hepatită A poate fi administrat împreună cu alte vaccinări într-o singură zi (cu excepția BCG) sau, în conformitate cu regulile generale de vaccinare, cu un interval de 1 lună. după cea anterioară.

La copiii cu afecțiuni imune, o singură doză de vaccinare nu poate conduce la formarea unui titru suficient de anticorpi: pot fi necesare doze suplimentare de medicament.

Vaccinarea reacțiilor

Vaccinul este de obicei bine tolerat. Dar pot exista reacții locale (mai puțin de 15% vaccinate) și generale (5-6%). La reacțiile vaccinului importat sunt rare.

La locul injectării vaccinului se poate observa:

Reacțiile frecvente posibile includ:

• dureri de cap;
• creșterea temperaturii;
• dureri abdominale;
• oboseală;
• apetit redus;
• diaree;
• greață (vărsături);
• dureri ale articulațiilor și mușchilor;
• erupție cutanată (mai puțin de 1%).

Reacțiile adverse sunt ușoare, trec singure. Reacțiile severe în formă de șoc anafilactic și convulsii sunt foarte rare.

Reluați-vă pentru părinți

Sub influența virusului hepatitei A, apar modificări pronunțate în țesutul hepatic, în special în cazul unei boli nediagnosticate care apare sub forma unei alte boli. În astfel de cazuri, nu există regim de protecție, dieta nu este observată în timpul perioadei de recuperare, ceea ce afectează în continuare ficatul.

Având în vedere răspândirea răspândită a bolii și susceptibilitatea preferențială a populației copilului la aceasta, trebuie să se realizeze formarea unei protecții pe termen lung după administrarea de două ori a vaccinului - Vaccinarea pentru copii împotriva hepatitei A (luând în considerare indicațiile indicate în articol).

Ce doctor să contactezi

Pentru a vaccina un copil împotriva hepatitei A, se recomandă să contactați un specialist în boli infecțioase, deoarece este necesară o examinare specială înainte de vaccinare. Un medic pediatru vă poate ajuta în acest sens. Un alergolog, un imunolog, un gastroenterolog sau un hepatolog va răspunde la toate întrebările părinților (dacă copilul are boală hepatică). Dacă vaccinarea se efectuează la un copil cu hemofilie, trebuie mai întâi să vă consultați cu un hematolog.

Doctorul Hepatită

tratament hepatic

Care este numele vaccinului împotriva hepatitei A?

Mai multe vaccinuri împotriva hepatitei A sunt disponibile pe piața internațională, toate fiind similare în ceea ce privește siguranța protejării persoanelor împotriva virusului și a efectelor secundare. Nu există vaccinuri licențiate pentru copii sub vârsta de un an. Vaccinurile sunt folosite în Rusia: "Avaxim", "Avaxim 80", "Vakta", "GEP-A-in-VAK", "Khavriks 720", "Khavriks 1440".

Mortalitatea din hepatita A variază de la 1% la 30%, cu o creștere pronunțată a mortalității cu vârsta, care este asociată cu o probabilitate crescută de infectare la boala hepatică cronică.

Principii și obiective ale vaccinării

Infecția cu hepatita A nu duce la apariția unei boli hepatice cronice și este rareori fatală, dar poate provoca simptome de slăbire a sănătății și hepatită fulminantă (insuficiență hepatică acută), care este asociată cu o mortalitate ridicată, iar recuperarea din această boală este prelungită. Cazurile individuale și epidemiile de hepatită A apar în întreaga lume și tind să fie ciclice. Se estimează că în lume există anual 1,4 milioane de cazuri de hepatită A. În zonele cu răspândirea largă a virusului (endemicitate ridicată), majoritatea infecțiilor cu virus hepatitic A apar la copiii mici. Utilizarea vaccinului permite protecția pe termen lung a copiilor și a persoanelor care nu au hepatită A în copilărie.

Indiferent dacă vaccinul este sau nu inclus în imunizarea de rutină a copiilor depinde de contextul local, incluzând proporția persoanelor sensibile din populație și nivelul de expunere la virus. În unele țări, inclusiv Argentina, China, Israel, Turcia și Statele Unite ale Americii, acest vaccin este inclus în imunizarea de rutină a copiilor. În multe țări, se utilizează o schemă de vaccinare cu două doze care utilizează vaccinul inactivat împotriva hepatitei A, dar în alte țări poate fi prevăzută includerea unei singure doze de vaccin inactivat împotriva hepatitei C în programele de imunizare. A.

În Rusia, vaccinarea împotriva acestei boli se efectuează în funcție de indicațiile epidemice. De exemplu, pentru persoanele care trăiesc în regiuni dezavantajate de incidența hepatitei A, precum și pentru persoanele expuse riscului de îmbolnăvire profesională (lucrătorii din domeniul sănătății, lucrătorii din sectorul public angajați în industria alimentară, precum și serviciul de apă și canalizare, echipamente și rețele ). În plus, persoanele care călătoresc în țările dezavantajate (regiuni) unde se înregistrează un focar de hepatită A sunt vaccinate.

După vaccinare, imunitatea la virusul hepatitei A se formează la 95% dintre persoane deja la 2 săptămâni după prima injecție și la 100% după introducerea celei de-a doua doze de vaccin. Chiar și în cazul expunerii la un virus, o singură doză de vaccin are un efect protector în decurs de două săptămâni de la contactul cu virusul. Cu toate acestea, producătorii recomandă două doze de vaccin pentru a asigura o protecție mai îndelungată - timp de aproximativ 5-8 ani după vaccinare.

Introducerea vaccinului conduce la apariția anticorpilor de protecție la virusul hepatitei A timp de 15-28 zile după vaccinare. Concentrația de anticorpi după vaccinare este puțin mai mică decât în ​​timpul infecției, însă este suficientă o protecție fiabilă împotriva bolii. Imunitatea protectoare rezultată este menținută timp de cel puțin un an după vaccinare. Odată cu introducerea unei a doua doze de vaccin (6-12 luni după imunizarea primară), este posibilă prelungirea imunității la hepatita A la 10 ani. Eficacitatea vaccinării populației împotriva hepatitei A a confirmat în mod repetat că sarcina de a elimina complet această infecție este destul de reală.

Milioane de persoane imunizate nu au prezentat reacții adverse grave. Acest vaccin poate fi inclus ca parte integrantă a programelor regulate de imunizare pentru copii și administrat împreună cu alte vaccinuri pentru călători.

Riscul de complicații post-vaccinare

În cazuri rare, pot apărea reacții alergice.

Pentru administrarea vaccinurilor împotriva hepatitei A, există contraindicații generale (la fel ca și pentru alte vaccinuri) - până când dispar simptomele oricărei boli acute, înainte ca boala cronică să intre în stadiul de remisiune. Contraindicațiile absolute includ apariția reacțiilor alergice imediate la injecțiile anterioare ale acestui vaccin.

Poți vaccina copiii de la 12 luni. A doua doză a vaccinului este administrată în 6-12 luni.

Virusul hepatitic A sau boala Botkin este o infecție virală acută care provoacă leziuni ale celulelor hepatice sau chiar moartea lor. Ca rezultat al bolii, tractul biliar poate fi afectat. Infecția este transmisă prin apă (instalarea sau îmbăierea într-un iaz), alimente, jucării și articole de consum general, în contact cu un pacient. Vom vorbi despre vaccinarea împotriva hepatitei A la copii: care sunt indicațiile și contraindicațiile, reacțiile adverse și cum se formează imunitatea.

Ai nevoie de vaccinuri împotriva hepatitei A?

Este nevoie de vaccinarea împotriva hepatitei A?

Cel mai adesea, boala este ușoară, dar chiar și în aceste cazuri, celulele hepatice recuperează 6 luni sau mai mult. La un pacient cu formă icterică de hepatită A, există până la 10 pacienți cu formă anicterică. Astfel de pacienți pot fi tratați cu diagnostice de infecții respiratorii acute sau SARS, infecții intestinale. Dar ei pot infecta alte persoane cu virusul.

Prin urmare, evitarea contactului cu un copil cu hepatită este dificilă. Nu este de mirare că hepatita virală A este numită una dintre cele mai frecvente infecții intestinale.

Prevenirea specifică a hepatitei A este utilizarea imunoglobulinei cu anticorpi gata făcuți împotriva virusului hepatitei A (adică donatorul a suferit anterior această boală). Dezavantajele acestei metode sunt:

• durata scurtă de protecție (până la 1 lună);
• nevoia de doze mari;
• capacitatea de a provoca reacții alergice.

Dar, potrivit medicilor, vaccinarea împotriva hepatitei A este singura metodă de protecție împotriva acestei boli. Vaccinarea este folosită mai mult de 10 ani. În Statele Unite și în alte țări, o astfel de vaccinare este inclusă în programul de vaccinare. Nu este obligatorie în Rusia, este necesar pentru copiii cu amenințarea existente de infecție.

Vaccinarea împotriva hepatitei A nu protejează împotriva infecțiilor cu alte tipuri de hepatită virală (B, C, E, D etc.).

Indicatii pentru vaccinare

Riscul de infecție pentru copii atunci când se recomandă vaccinarea:

• cu cel puțin 2 săptămâni înainte de începerea școlii sau a grădiniței, înainte de a călători în țări din Asia și Africa, la sanatorii de la mare (în Rusia, în străinătate);
• în boli hepatice cronice;
• hemofilie;
• prevenirea de urgență: în primele 10 zile de la începerea contactului cu pacienții cu hepatită A (imunitatea este dezvoltată înainte de încheierea perioadei de incubație).

Indicația pentru vaccinare este absența anticorpilor pentru virusul hepatitei A din sângele copilului. Un test de anticorpi este efectuat înainte de vaccinare. Dacă anticorpii sunt detectați, vaccinarea nu este necesară: înseamnă că copilul a avut anterior hepatită A și are imunitate puternică (nu se mai îmbolnăvesc).

Contraindicații

• Orice boală acută;
• boli cronice în stadiul acut;
• alergia la componentele vaccinului;
• o reacție alergică la doza anterioară de vaccin utilizat.

Preparate pentru vaccinare

Rusia recomandă astfel de vaccinuri:

• HAVRIX (Anglia) - 0,5 ml într-o seringă sau flacon de unică folosință; pot fi folosite de la vârsta de un an;
• AVAKSIM (Franța) - 0,5 ml într-o seringă de unică folosință; introdus de la 12 luni.;
• VAKTA (SUA) - într-o sticlă de 0,5 ml; folosit de la 2 ani;
• GEP-A-IN-VAK (Rusia) - 0,5 ml în fiole; aprobat pentru utilizare de la 3 ani.

Toate aceste vaccinuri conțin un virus ucis cu virusul hepatitei A: nu poate provoca boli la un copil vaccinat și nu poate fi transmis de la copii vaccinați la alții. Vaccinul trebuie depozitat la o temperatură de + 2 - + 80 ° C, împiedicând înghețarea.

Schema de vaccinare

Vaccinul într-o doză de 0,5 ml este injectat intramuscular la copiii cu vârsta de până la 1,5 ani - în partea din față a coapsei exterioare și copiii mai mari din mușchii umărului. Nu se recomandă injectarea medicamentului în regiunea gluteală și subcutanat. În cazul special (cu concomitent boală de sânge), administrarea subcutanată este permisă. Vaccinul intravenos nu poate fi administrat.

Vaccinarea se efectuează de două ori cu un interval de 6-18 luni. (în funcție de tipul de vaccin). O singură injecție a vaccinului determină formarea imunității în 7-14 zile și asigură protecția împotriva bolii timp de 1,5 ani. După două doze de doză vaccinată, se formează o bună imunitate la 98-100% dintre cei vaccinați, durează până la 20 de ani și mai mult.

Vaccinul anti-hepatită A poate fi administrat împreună cu alte vaccinări într-o singură zi (cu excepția BCG) sau, în conformitate cu regulile generale de vaccinare, cu un interval de 1 lună. după cea anterioară.

La copiii cu afecțiuni imune, o singură doză de vaccinare nu poate conduce la formarea unui titru suficient de anticorpi: pot fi necesare doze suplimentare de medicament.

Vaccinarea reacțiilor

Vaccinul este de obicei bine tolerat. Dar pot exista reacții locale (mai puțin de 15% vaccinate) și generale (5-6%). La reacțiile vaccinului importat sunt rare.

La locul injectării vaccinului se poate observa:

Reacțiile frecvente posibile includ:

• dureri de cap;
• creșterea temperaturii;
• dureri abdominale;
• oboseală;
• apetit redus;
• diaree;
• greață (vărsături);
• dureri ale articulațiilor și mușchilor;
• erupție cutanată (mai puțin de 1%).

Reacțiile adverse sunt ușoare, trec singure. Reacțiile severe în formă de șoc anafilactic și convulsii sunt foarte rare.

Reluați-vă pentru părinți

Sub influența virusului hepatitei A, apar modificări pronunțate în țesutul hepatic, în special în cazul unei boli nediagnosticate care apare sub forma unei alte boli. În astfel de cazuri, nu există regim de protecție, dieta nu este observată în timpul perioadei de recuperare, ceea ce afectează în continuare ficatul.

Având în vedere răspândirea răspândită a bolii și susceptibilitatea preferențială a populației copilului la aceasta, trebuie să se realizeze formarea unei protecții pe termen lung după administrarea de două ori a vaccinului - Vaccinarea pentru copii împotriva hepatitei A (luând în considerare indicațiile indicate în articol).

Ce doctor să contactezi

Pentru a vaccina un copil împotriva hepatitei A, se recomandă să contactați un specialist în boli infecțioase, deoarece este necesară o examinare specială înainte de vaccinare. Un medic pediatru vă poate ajuta în acest sens. Un alergolog, un imunolog, un gastroenterolog sau un hepatolog va răspunde la toate întrebările părinților (dacă copilul are boală hepatică). Dacă vaccinarea se efectuează la un copil cu hemofilie, trebuie mai întâi să vă consultați cu un hematolog.

Vizualizați articole populare

Toate tipurile de hepatită infectează celulele hepatice. Cu toate acestea, virusul hepatitei nu distruge aceste celule, ci doar folosește pentru replicarea sa. Hepatita A diferă de "frații" numai prin faptul că nu devine cronică.

Hepatita A este complet vindecată și organismul își păstrează imunitatea. Dar medicina modernă face posibilă formarea unei imunități puternice fără să se îmbolnăvească.

Desigur, igiena și dezinfectarea constantă a articolelor de îmbrăcăminte și de uz casnic exclude posibilitatea de infectare cu hepatita A. Dar acest lucru nu garantează faptul că, o dată în țările sărace cu un nivel scăzut de viață, unde un număr mare de adulți și copii sunt bolnavi, persoana nu se va infecta. Pentru a crea o protecție internă puternică în acest scop - scopul vaccinurilor împotriva hepatitei A și B. Încă nu există vaccinuri pentru hepatita C.

Ce este hepatita A?

Această infecție virală este numită și boala lui Botkin, deoarece, la sfârșitul secolului al XIX-lea, el a anunțat că icterul este rezultatul inflamației ficatului. Pentru toate simptomele, este similar cu alte hepatite virale B și C. Există cefalee, icter, greață, fecale ușoare și urină întunecată. Adesea, există durere în stomac și dureri însoțitoare care provoacă vărsături.

Cu toate acestea, boala lui Botkin poate fi lentă, iar părinții de multe ori nu știu că copilul lor este bolnav. Și celulele hepatice în acest moment sunt supuse atacului de către virus.

Virionul hepatitei conține ARN simplu, înconjurat de o capsidă protectoare.

Virion determină ca ficatul să se înmulțească. Și toată munca acestui organism are drept scop să ajute virusul hepatitei și să nu lucreze pentru binele corpului. Când ficatul refuză să lucreze, copilul poate muri. Prin urmare, vaccinarea împotriva copiilor cu hepatită A se face în toate țările dezvoltate, în conformitate cu programul stabilit de stat.

Cum se transmite virusul?

Virusul hepatitei A este transmis prin calea fecal-orală. Prin jucăriile nespălate pentru copii, apă, obiecte obișnuite de uz casnic. Cel care este bolnav este cel mai contagios la sfârșitul perioadei de incubație - chiar înainte de apariția icterului.

Virusul în sine este destul de stabil. Capsida sa protejează ARN-ul de efectele dăunătoare ale unui mediu acid. Se știe că dacă virionul este afectat de căldură la 180 ° C, atunci va trăi o altă oră. La o temperatură confortabilă în cameră, virusul poate trăi câteva decenii. În țările în care igiena este scăzută, hepatita A ia vieți atât de mulți copii.

Vaccinări pentru copii și adulți

Vaccinările împotriva hepatitei A determină organismul să producă anticorpi care persistă o perioadă lungă de timp și protejează împotriva virusului. Imunizarea în masă a populației din Federația Rusă a început în 1997. Atunci au fost încheiate testele de testare a vaccinului domestic și sa confirmat că este sigur atât pentru copii, cât și pentru adulți.

În Rusia, se folosesc câteva vaccinuri majore:

• "GEP-A-in-VAK" este un vaccin inactivat, ceea ce înseamnă introducerea unui virus non-viu.
• Havriks-720 - vaccin pentru copii;
• Khavriks-1440 - pentru adulți;
• "AWACS";
• "Waqt".

Vaccinul "Twirix" combinat. Se utilizează pentru formarea imunității împotriva hepatitei A și B. Este destul de permisă în același timp (în aceeași zi) să se administreze injecții și vaccinuri împotriva hepatitei și a altor vaccinuri. Singura excepție este vaccinul împotriva tuberculozei (BCG).

Există, de asemenea, un vaccin imunoglobulinic, care conține deja formate antigene străine. Imunoglobulina vaccinare se face atunci când o persoană trebuie să plece peste hotare în termen de o lună și are nevoie de o protecție înaltă a organismului împotriva hepatitei.

Dar dacă a existat un contact cu o persoană infectată și este urgent necesar să se ia măsuri preventive, se administrează ser imunoglobulină. Aceasta diferă de vaccinare prin durata și eliminarea rapidă din organism. Acest ser va dura de la 12 la 24 de ore. Deși serul nu durează mult, este foarte eficient în a face față infecției, în timp ce este complet sigur.

Tipuri de vaccinuri. opinii

Dezvoltarea mai multor tipuri de vaccinuri. Principalele vaccinuri care sunt folosite pretutindeni și sunt considerate sigure: inactivate (virusuri moarte) și atenuate, adică vii. Dar există încă vaccinuri sintetizate, componenta principală a acestora fiind proteinele izolate din agentul patogen. Inactivatele chimice ale virusului hepatitei A nu pot provoca boli. Acesta este principalul lor avantaj. Dar multe dintre vaccinurile sintetizate se află încă în stadiul experimental.

Vaccinarea împotriva hepatitei A se face cel mai adesea cu utilizarea unui vaccin inactivat. Feedback-ul asupra medicilor este în mare parte pozitiv. Este o metodă eficientă de prevenire a bolilor.

Vaccinul împotriva hepatitei A. Programul de vaccinare

Pentru ca o imunitate puternică și de lungă durată la hepatită să se formeze în corpul copilului, trebuie să se administreze 2 vaccinări. După introducerea unei doze de medicament așteaptă aproximativ 6 luni. Apoi, dacă nu au existat reacții alergice sau complicații, repetați vaccinarea.

Acum, copiii de la 12 luni la 18 ani, conform schemei aprobate de vaccinare, trebuie vaccinați. Adulții sunt vaccinați dacă testele arată că nu există antigeni în sânge pentru această boală. Sau oamenii sunt expuși riscului sau, spre exemplu, pleacă în țările cu un nivel socio-economic scăzut de dezvoltare. Potrivit statisticilor, vaccinarea reduce riscul de apariție a hepatitei A cu 30%.

Posibile complicații

De fapt, riscul de complicații după vaccinare este foarte mic. Toate vaccinurile moderne nu conțin impurități excesive; ei, de asemenea, trec printr-o analiză aprofundată. Dar, uneori, unele componente ale medicamentelor pe care organismul nu le-ar putea lua pot provoca unele efecte secundare. Mulți medici insistă că vaccinarea împotriva hepatitei A este urgent necesară pentru copii. Efectele secundare sunt de obicei ușoare. Dar complicațiile ficatului după transferul bolii - este mult mai greu pentru copil.

De obicei, reacțiile fiziologice normale la produsul intern al producției introduse sunt:

• slăbiciune generală;
• dureri musculare;
• dureri de cap;
• temperatură pe termen scurt;
• vărsături sau diaree;
• mâncărime, roșeață și umflături ușoare la locul injectării.

După vaccinarea împotriva hepatitei A, pot exista alte complicații care necesită o intervenție medicală urgentă:

Odată cu introducerea imunoglobulinei, uneori caracterizată prin durere la locul injectării, mialgie și febră ușor mai ridicată decât în ​​mod normal.

Părinții ar trebui să știe că este necesar doar să se dea o febrifugă atunci când temperatura crește peste 38 ° C. Dar complicațiile severe ale vaccinării împotriva hepatitei A sunt rare excepții, nu regula.

În fabricarea multor absolvenți verificați toți factorii de risc și încercați să eliminați medicamentele de la conservanții inutili. Probabil, vaccinurile viitoare vor fi absolut sigure pentru sănătate, dar până acum suntem încă pe calea cercetării.

Deși efectele secundare sunt enumerate destul de grave, riscul unui copil care moare din cauza bolii nu este mai mic decât de efectele vaccinului. Și părinții copiilor mici trebuie să cântărească riscurile de două ori pentru a lua o decizie finală.

Cum se fac vaccinările?

Asigurați-vă că părinții trebuie să se consulte cu un pediatru înainte de vaccinare. Este important să știți: ce reacție la vaccinare este considerată normală; altul va fi motivul pentru care solicită asistență medicală.

Copilul trebuie examinat. Sarcina primară a unui pediatru înainte de vaccinare este de a afla cât de mult copilul este predispus la această boală și dacă este alergic la componentele vaccinului. Fără acest studiu, vaccinul nu poate fi administrat unui copil de un an. Și rețineți că vaccinările împotriva hepatitei A sunt permise numai pentru copiii mai mari de un an. Anterior, terapeutul nu are dreptul să o facă.

Pentru copiii foarte mici, vaccinarea are loc prin injectarea medicamentului în partea anterolaterală a coapsei. Pentru copiii mai mari și adulții, se administrează o injecție musculară pe umăr.

Cine este în pericol?

Vaccinarea împotriva hepatitei A la adulții care prezintă riscuri trebuie administrată imediat. Dacă un adult devine infectat de la un copil, el va suferi o boală mult mai greu.

Următoarele categorii de cetățeni aparțin grupului de risc:

• persoanele cu leziuni hepatice;
• cei care lucrează cu animale infectate;
• adolescenții care trăiesc temporar în alte țări;
• care trăiesc în căsătorii între persoane de același sex;
• grădinițe;
• catering.

Vaccinarea împotriva hepatitei A la copiii care au fost testați sub îndrumarea lui Werzberger a arătat o eficacitate extraordinară. Vaccinul a fost administrat copiilor sub vârsta de 16 ani, iar 100% dintre copiii studiați au primit imunitate neechivocă. Apoi, un alt test a fost făcut în Thailanda, iar succesul imunizării a inspirat, de asemenea, oamenii de știință. Eficacitatea vaccinării a fost estimată la 97%. Prin urmare, dacă există un risc real de infecție, nu trebuie să refuzați vaccinările.

Acțiune de vaccinare

Ce se întâmplă în organism după administrarea medicamentului? Vaccinările împotriva hepatitei A protejează împotriva virușilor cu vârste cuprinse între 10 și 20 de ani. Dar nu este chiar medicamentul care protejează, ci celulele noastre - anticorpii pe care sistemul imunitar începe să-i dezvolte în mod activ atunci când un virus străin periculos intră în organism. Prin urmare, inflamația la locul injectării este o reacție complet acceptabilă și permisă.

Anticorpii sunt stocați în organism timp îndelungat. Unele dintre ele pot fi identificate la 6 luni după boală. Alte tipuri de anticorpi persistă în sânge chiar și după ani.

Contraindicații

Orice vaccin (viu, non-viu sau sintetizat) este un medicament care nu poate fi numit inofensiv. Ca orice dispozitiv medical, vaccinurile sunt testate temeinic. La urma urmei, vaccinarea împotriva copiilor cu hepatită A ar trebui să fie în siguranță.

În consecință, medicamentul, vaccinul are propriile instrucțiuni și contraindicații. Cine poate fi vaccinat împotriva hepatitei A? Contraindicațiile sunt după cum urmează:

1. Tendința la alergii sau alergii la introducerea primei doze a medicamentului.
2. Orice proces inflamator în organism. Vaccinul poate fi introdus doar o persoană fără ambiguitate.
3. Sarcina.
4. Neoplasme maligne.

Dacă nu există contraindicații și persoana (sau copilul) este normal dezvoltată fizic, nu există nici un motiv să vă faceți griji cu privire la vaccin. Imunitatea se formează la un copil de la 6 luni, când sistemul imunitar al mamei transmis la naștere este epuizat și până la 12 ani. Acesta este un proces lung și o perioadă foarte importantă.

De-a lungul anilor, ar trebui să se formeze cât mai mulți anticorpi în corpul său, astfel încât să nu se poată teme de viața și sănătatea sa, să contacteze oamenii și să se odihnească în străinătate. Dar adulții nu vor fi, de asemenea, vaccinați împotriva hepatitei A.

Din aceste motive, se efectuează o dublă vaccinare, astfel încât apărarea organismului să fie consolidată. Dar dacă un copil are o reacție negativă la vaccin, atunci următoarea injecție este interzisă.

Vaccinarea sau nu vaccinarea?

Dar nu există un răspuns fără echivoc la întrebarea: Vaccinările împotriva hepatitei A fac ca copilul să fie mai sănătos? Părinții ar trebui să cunoască toate informațiile despre vaccin și să ia o decizie pentru copil. La urma urmei, părinții și nu medicii sunt responsabili.

Principala problemă este că, uneori, vaccinul nu este depozitat în mod corespunzător în timpul transportului. Ca urmare, eficacitatea sa este redusă sau, din toate punctele de vedere, este reciclabilă. Dar din cauza costului ridicat, ei aruncă produsul rănit. Și tocmai această problemă trebuie rezolvată de către medici și părinți.

31 august 2017

Boala lui Botkin sau hepatita virală A este o infecție virală acută care provoacă leziuni și deces ale celulelor hepatice. Utilizarea medicamentelor permite 1-2 săptămâni pentru a vindeca pacientul. Cu toate acestea, pe fondul hepatitei virale, copiii și adulții au adesea complicații grave. Singura metodă eficientă de prevenire a bolii este vaccinarea împotriva hepatitei A.

Care este pericolul infecției?

Dezvoltarea hepatitei virale A se datorează pătrunderii particulelor virale în organism cu alimente, apă, prin obiecte de uz casnic, jucării, în timpul contactului direct cu o persoană bolnavă. Virusul hepatitei este caracterizat de o rezistență crescută la efectele negative ale factorilor de mediu, majoritatea dezinfectanților.

După infectare, agenții patogeni se răspândesc prin membrana mucoasă a organelor digestive, cu fluxul sanguin în sistemul limfatic și ficat. Durata perioadei de incubație este de 2-4 săptămâni, apoi apare simptomele, asemănătoare cu o răceală banală.

După câteva zile, starea pacientului se deteriorează în mod dramatic, virusul hepatitei provoacă apariția icterului - membranele mucoase și sclera ochilor, pielea devine galbenă. Cu un tratament în timp util, simptomele dispar în decurs de 20 de zile, o persoană dezvoltă o imunitate pe toată durata vieții împotriva hepatitei virale A.

Însă la copiii mici, pacienții vârstnici, persoanele cu imunodeficiență severă, virusul hepatitei A poate provoca dezvoltarea inflamației organelor sistemului biliar (colangită, colecistită), modificări patologice severe în ficat (encefalopatie hepatică acută, insuficiență hepatică). În cazurile severe, pacientul poate cădea într-o comă.

Este important! Potrivit statisticilor, hepatita virală este cea mai comună infecție intestinală din lume.

Când este necesară imunizarea?

Vaccinarea împotriva hepatitei A nu este inclusă în programul național de imunizare. Prin urmare, imunizarea se realizează cu un risc ridicat de infecție, dacă o persoană nu are anticorpi împotriva virusului în sânge. Vaccinarea împotriva hepatitei A se administrează persoanelor care sunt expuse riscului de infecție: copii sub 5 ani și adulți cu vârsta peste 55 de ani.

Vaccinarea împotriva hepatitei A este recomandată copiilor în astfel de situații:

• Cu 14 zile înainte de a se înscrie într-o instituție de învățământ pentru copii, înainte de a călători în țările africane sau asiatice, în sanatorii marin rusești;
• Cu antecedente de boală hepatică cronică;
• Ca parte a profilaxiei de urgență timp de 10 zile după contactul cu o persoană infectată;
• In hemofilie.

La pacienții adulți, vaccinarea împotriva hepatitei A se administrează persoanelor care sunt expuse riscului:

• Personalul militar a cărui unitate militară este situată într-o zonă cu o alimentare cu apă necorespunzătoare;
• Călătorii care călătoresc în Asia și Africa;
• Angajații instituțiilor de învățământ pentru copii;
• Personalul medical al departamentelor pediatrice și infecțioase;
• Angajații stațiilor de tratare a apei, servicii de canalizare tehnică;
• Pacienți cu antecedente de tulburări de sânge;
• Persoanele care trăiesc în izbucnirea hepatitei virale;
• Catering;
• Persoane care au intrat în contact cu o persoană bolnavă;
• dependenți;
• Persoanele care au sex promiscuu;
• homosexuali;
• Angajații din industria alimentară;
• Pacienții cu antecedente diferite de boli hepatice.

Ce medicamente sunt folosite pentru imunizare?

Ca parte a vaccinării împotriva hepatitei A, în Rusia se utilizează următoarele preparate de vaccin:

• Harwicks (Anglia). Medicamentul este eliberat într-o seringă sau flacon de unică folosință, aprobată pentru utilizare la copiii cu vârsta peste 1 an. La 2 săptămâni după vaccinare, 88% dintre pacienți dezvoltă anticorpi, o lună mai târziu - în 99% din cazuri. Vaccinul este folosit pe scară largă pentru focare focale de infecție vială;
• Avaxime (Franța). Medicamentul este utilizat la pacienții cu vârsta mai mare de 1 an. După administrarea vaccinului timp de 2 săptămâni, se găsesc anticorpi în sânge de 98,3% dintre pacienți, o lună mai târziu, această cifră este de 100%;
• Vakta (SUA). Vaccinul anti-hepatită A este permis pentru utilizare la pacienții cu vârste mai mari de 3 ani. Imunizarea minimizează riscul de infecție - o persoană dintr-un milion de persoane poate fi infectată;
• GEP-A-in-VAC. Vaccinul rusesc este disponibil în fiole și este utilizat la copii cu vârsta peste 3 ani. După un curs complet de imunizare vă permite să formați o imunitate fiabilă timp de 20 de ani la 95% dintre pacienții adulți. La imunizarea copiilor, acest parametru este de 90%.

Este important! Vaccinarea împotriva hepatitei A implică utilizarea de medicamente pe bază de particule virale inactive, prin urmare nu este capabilă să conducă la infecția pacienților.

Schema de vaccinare

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1,5 și 2 ani, 0,5 ml de vaccin este injectat intramuscular pe suprafața anterioară a coapsei, după 3 ani, vaccinul hepatitic A este plasat în mușchiul deltoid al umărului. Dacă sunt prezente patologii congenitale ale sângelui, este permisă administrarea subcutanată a medicamentului. Injectarea unei doze unice de medicament ajută la formarea sistemului imunitar după 1-2 săptămâni, asigură protecția corpului timp de 1,5 ani.

Dacă se utilizează un vaccin importat, sunt necesare două vaccinări cu un interval de 6-18 luni (această perioadă depinde de vaccinul utilizat). Acest lucru va asigura imunitatea împotriva infecției virale timp de 20-25 de ani. Dacă se efectuează vaccinarea împotriva hepatitei A cu vaccinul rus GEP-A-in-VAK, urmați acest program:

• La vârsta de 3 ani, fac prima vaccinare;
• După 30 de zile, acestea sunt re-imunizate;
• După 1,5 ani, puneți 3 vaccinări.

Vaccinarea se face într-o zi cu alte vaccinări, singura excepție fiind vaccinul BCG sau cu un interval de 1 lună. La pacienții cu imunodeficiență severă, imunizarea conform schemei standard, care implică administrarea a 2-3 doze dintr-un preparat de vaccin, uneori nu conduce la dezvoltarea unui titru de anticorpi acceptabil. Prin urmare, pot fi necesare vaccinări suplimentare împotriva hepatitei A.

Cum să efectuați prevenirea de urgență?

Imunizarea de rutină conduce la crearea unui răspuns imunitar pronunțat împotriva hepatitei A în decurs de 2-4 săptămâni. Prin urmare, cu un risc ridicat de infecție, oamenii pot avea nevoie de profilaxie de urgență. Aceasta implică introducerea imunoglobulinei pentru a preveni dezvoltarea infecției chiar și după penetrarea particulelor virale în corpul uman.

Prophylaxia de urgență se efectuează în următoarele cazuri:

• Revenire la sistemul de alimentare cu apă din oraș;
• Contact sexual cu o persoană infectată;
• Nou-născuți dacă mama suferă de hepatită;
• Închideți contactele de uz casnic cu rudele bolnave.

Imunoglobulina este obținută din sânge donator, injectată o dată în mușchiul sau coapsa gluteus maximus. Doza de medicamente se calculează individual, în funcție de vârsta pacientului. Copiilor cu vârsta de până la 6 ani li se administrează 0,75 ml și un copil de 7-10 ani - 1,5 ml. Pacienții cu vârsta peste 11 ani primesc 3 ml. Efectul imunoglobulinei este de 1-3 luni. Pacienții necesită introducerea imunoglobulinei după un alt contact cu purtătorul virusului.

Este important! Efectuarea de injecții cu imunoglobulină este interzisă pentru persoanele cu alergii, deoarece agentul imunologic se bazează pe proteine ​​străine.

Cum se comportă înainte de vaccinare?

Experții recomandă să se pregătească în avans pentru vaccinare, ceea ce va reduce riscul de efecte nedorite. Pentru a face acest lucru, o săptămână înainte de vaccinare este recomandat să meargă mai mult în aer proaspăt, evitând locuri de mulțimea mare. Dacă există un istoric de patologie cronică, atunci în ajunul vaccinărilor trebuie să treceți o analiză generală a sângelui și a urinei.

Cu 3-4 zile înainte de imunizare, alimentele care pot provoca alergii (citrice, struguri, roșii, fructe de mare, ciocolată, feluri de mâncare noi) ar trebui excluse din dietă. De asemenea, trebuie să limitați cantitatea de hrană mâncată, să eliminați supraalimentarea. Aceasta va reduce sarcina asupra organelor digestive, va facilita perioada post-vaccinare. Cu câteva zile înainte de imunizare, poate fi luat un antihistaminic.

În ziua vaccinării, trebuie să vă asigurați că copilul este complet sănătos. Dacă aveți îndoieli, vaccinarea trebuie amânată timp de 2-3 zile.

Cum se comportă după vaccinare?

După introducerea medicamentului vaccin nu este necesar să părăsiți imediat unitatea medicală. Experții recomandă să așteptați 20-30 de minute pentru a împiedica apariția unui tip imediat de reacție alergică. Dacă în această perioadă de timp starea pacientului nu sa schimbat, puteți pleca acasă.

În termen de 2-3 zile de la imunizare, se recomandă să se minimizeze expunerea la soare sau îngheț în locuri cu concentrații mari de oameni. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de apariție a simptomelor la rece care pot fi confundate cu reacțiile post-vaccinare.

Este important să purtați haine făcute din țesături naturale care nu vor freca sau răni locul de injectare. Membrul care a pus vaccinul nu trebuie frecat, zgâriat. În primele 3 zile nu se recomandă udarea locului de injectare - ar trebui limitată la un duș de lumină. Acest lucru va ajuta la prevenirea infecțiilor secundare.

Dacă pacientul are febră, atunci puteți utiliza medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) pentru a normaliza starea de bine. Se recomandă continuarea administrării antihistaminice timp de 2-3 zile pentru a facilita perioada post-vaccinare.

Posibile efecte secundare

După vaccinarea împotriva hepatitei A, reacțiile adverse la copii apar numai în 10-12% din cazuri. Se dezvoltă de obicei următoarele simptome: o creștere a temperaturii corporale de până la 380 ° C, slăbiciune generală, apatie, înroșire, durere, indurare și umflarea țesutului la locul injectării.

Este important! Apariția reacțiilor post-vaccinare nu reprezintă o reacție negativă a organismului la vaccinare. Acestea indică dezvoltarea unui răspuns imun, astfel încât, în majoritatea cazurilor, nu este nevoie de tratament suplimentar.

Pacienții cu vârste mai mari de 16 ani după injectarea vaccinului pot prezenta următoarele reacții adverse:

• Umflarea și indurarea locului de injectare;
• Slăbiciune generală;
• Frisoane și febră;
• Reacții alergice: urticarie, ușoară erupție cutanată. Foarte rar se observă angioedem Quincke, care provoacă umflarea pielii și a membranelor mucoase;
• Dezvoltarea vasculitelor;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Dureri de cap;
• Insuficiență respiratorie;
• Tulburări dispeptice (greață, diaree, vărsături);
• Paralizie sau convulsii;
• Senzații dureroase în articulațiile caracterului plâns;
• Bronhospasm.

Este important! Adesea, reacțiile adverse apar la pacienții cu vârste mai mari de 16 ani datorită folosirii băuturilor alcoolice. De asemenea, alcoolul perturbă procesul de producere a anticorpilor specifici împotriva virusului.

Experții recomandă apelarea unei brigăzi de ambulanță dacă următoarele simptome de avertizare apar după vaccinare:

• Temperatura ridicată a corpului (mai mare de 390 ° C), care nu poate fi diminuată prin utilizarea de medicamente antipiretice;
• Dezvoltarea crizelor la temperatură normală;
• Apariția paraliziei;
• Dezvoltarea angioedemului;
• Insuficiență respiratorie severă.

Contraindicații pentru vaccinare

Vaccinarea împotriva hepatitei A ar trebui abandonată în astfel de cazuri:

• Exacerbarea patologiilor cronice. Într-o astfel de situație, vaccinarea este amânată până când simptomele bolii sunt eliminate, bunăstarea pacientului este normalizată;
• Boala infecțioasă acută. Imunizarea poate fi efectuată numai după ce pacientul a fost complet vindecat;
• Pacientul are hipersensibilitate la orice component al preparatului vaccin.

Înainte de vaccinare se recomandă efectuarea unei examinări aprofundate pentru a exclude prezența alergiilor, a bolilor cronice incurabile. Acest lucru va evita complicațiile severe post-vaccinare.

Dacă este necesar, vaccinarea poate fi efectuată la femeile gravide, dar trebuie efectuată sub controlul strict al unui specialist în boli infecțioase și al ginecologului. Este important să rețineți că preparatul vaccin nu conține particule de virus viu, prin urmare imunizarea nu poate provoca infecții ale mamei sau ale fătului.

concluzie

Hepatita A provoacă apariția unor modificări pronunțate în celulele hepatice, în special în absența terapiei în timp util. Acest lucru poate duce la complicații severe și ireversibile. Numai vaccinarea va ajuta la prevenirea infecției cu hepatită virală. Două sau trei ori introducerea vaccinului va proteja în mod fiabil corpul copilului și al adultului de particulele virale timp de 20-25 de ani.

Publicat pe 31 Aug 2017 22:31 © Despre vaccin