Disfuncție hepatică, simptome, tratament

Ficatul este unul dintre organele cele mai importante din corpul uman. Ea îndeplinește multe funcții - curăță corpul de substanțe agresive, participă la procesele digestive și formarea sângelui, precum și la producerea și depozitarea multor vitamine. În consecință, orice probleme legate de activitatea ficatului afectează funcționarea altor organe și sisteme, afectează negativ starea de bine și necesită tratament pe termen lung sub supravegherea unui medic. Să vorbim despre modul în care afectarea ficatului, simptomele, tratamentul unor astfel de boli, să ne comunicați cu mai multă detaliu.

Semne ale funcției hepatice anormale

Există o mulțime de boli hepatice și pot afecta negativ activitățile diferitelor organe și sisteme.

Deci, problemele din ficat afectează adesea starea pielii. Cu astfel de afecțiuni, pacienții pot prezenta icter, adesea localizați pe sclera oculară și pe membranele mucoase. Pacienții pot pata, de asemenea, axile și / sau înghinăturile într-o culoare maro pronunțată. Uneori procesele patologice conduc la o mâncărime generală care poate duce la zgârierea pielii. Pacienții pot să apară diverse erupții cutanate, vene spider. Dacă aveți probleme cu ficatul, uneori există roșeață a palmelor în zonele adiacente degetelor. În cazul în care activitatea organismului este perturbată, pacienții pot observa uscarea pielii afară, colțurile gurii sunt de multe ori apar fisuri, iar limba devine purpuriu pronunțată.

Bolile hepatice pot manifesta vânătăi spontane și sângerare subcutanat, apariția de pete albe pe unghii si vergeturi pe abdomen.

Dacă problemele legate de activitatea unui astfel de organ sunt însoțite de dezvoltarea hipertensiunii portale, vasele saphenoase umflate sunt vizibile pe pielea pacientului în apropierea buricului.

Încălcarea ficatului afectează în mod negativ funcționarea tractului digestiv. Pacienții se pot plânge de disconfort, senzație de greutate și de revărsare. Uneori au o durere în hipocondrul drept. Boala hepatică poate provoca, de asemenea, greață, diaree, constipație, decolorare fecală și întunecarea urinei. La pacienții cu probleme similare din gură, poate apărea un miros dulce sau pește. Afecțiunile hepatice pot provoca, de asemenea, ascite - o acumulare de lichid în cavitatea abdominală, care se simte simțită de o creștere a circumferinței abdomenului.

Încălcarea activității unui astfel de organ se manifestă adesea și prin întreruperi hormonale. Ele sunt mai vizibile la pacienții de sex masculin. Acestea pot prezenta creșterea sânilor, atrofia testiculară, problemele cu potența, pierderea libidoului și o schimbare a tipului de distribuție a părului.

Anumite boli hepatice provoacă o creștere a PTH și derivații săi, prin care o persoană poate perturba dureri în oase, fracturi spontane sau deformări osoase.

Atât patologiile hepatice acute cât și cele cronice duc adesea la dezvoltarea unei mari varietăți de tulburări neurologice. Pacienții pot fi deranjați de oboseală excesivă, scăderea performanței, probleme de somn, somnolență. Astfel de încălcări se pot manifesta și prin schimbarea tiparelor de somn, a anxietății sau a letargiei, a degetelor tremurânde, a problemelor de memorie. În situații grave, se întâmplă convulsii și chiar convulsii epileptice.

Leziunile infecțioase ale ficatului sunt însoțite de intoxicație - febră, senzație de slăbiciune, dureri musculare și articulare, greață, pierderea apetitului, frisoane, scădere în greutate etc.

În unele cazuri, afecțiunile hepatice duc la diferite tulburări de sângerare. Astfel, pacienții pot prezenta sângerări - spontan sau cauzate de leziuni minore. Acestea pot avea o localizare diferită.

Disfuncția hepatică - tratament

Pentru orice încălcare a ficatului, pacientul trebuie să adere la o dietă echilibrată. Ar trebui să renunți definitiv la obiceiurile proaste - alcoolul și țigările.

Terapia bolii hepatice poate fi efectuată folosind o varietate de medicamente. Printre acestea se numără și Legalon, creat pe baza cozii de lapte. Ea are un efect pronunțat de hepatoprotecție, optimizează metabolismul și procesele digestive. Este recomandat să se utilizeze pentru multe afecțiuni hepatice, datorită proprietăților rapide de vindecare. Recunoscuții analogi ai lui Legalon includ Silibinin, Silibor și Karsil.

De asemenea, pentru tratamentul ficatului este adesea folosit Essentiale - o sursă de fosfolipide și alte substanțe utile. Acest medicament este recomandat să ia pacienții cu hepatită cronică și acută, necroză hepatică, ciroză și leziuni toxice.

Pentru a obține efecte de detoxifiere la bolile de ficat și pentru îndepărtarea stagnării biliar și recuperare drenarea funcției tractului biliar utilizat în mod normal Ovesol. Un medicament de alegere în leziuni toxice, precum și în hepatita cronică devine adesea gepabena.

Terapia bolilor hepatice poate fi efectuată cu ajutorul faimosului hepatoprotector Essliver Forte, care este capabil să restaureze și să protejeze hepatocitele. Acest medicament optimizează, de asemenea, metabolismul lipidic în afectarea celulelor hepatice, datorită nutriției necorespunzătoare, dietelor extreme, otrăvirii și pierderii active în greutate. Un alt bun hepatoprotector este Resalut Pro. Este de obicei folosit pentru boli hepatice cronice.

Tulburările hepatice, atunci când sunt detectate într-un stadiu incipient, sunt destul de susceptibile de corecție a medicamentelor. Preparatele pentru tratamentul acestor boli sunt alese exclusiv de către un medic.

În cazul în care procesele patologice au trecut prea departe, pacienții sunt supuși unei intervenții chirurgicale - un transplant de ficat.

Tratamentul popular al bolii hepatice

Specialiștii în medicina tradițională recomandă adesea tratarea afecțiunilor hepatice cu ajutorul mătăsii de porumb. Acestea reduc efectiv cantitatea de bilirubină din sânge, reduc viscozitatea bilei și stimulează eliberarea acesteia. Pentru prepararea medicamentelor trebuie să pregătiți o linguriță de stigmate de porumb zdrobite. Fierbeți-le cu un pahar de apă clocotită și înmuiați-le într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. Se răcește și se presează medicamentul terminat, apoi se ia o lună până la trei linguri, cu un interval de trei până la patru ore, chiar înainte de masă.

Bolile hepatice răspund bine tratamentului cu curcuma comună, un condiment popular. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să pregătiți un sfert de linguriță de turmeric și să-l turnați cu un pahar de apă. Se dizolvă o lingură de miere într-un astfel de amestec și se amestecă bine. Beți medicamentul terminat de trei sau patru ori pe zi.

Un mare remediu pentru tratarea ficatului este ovăzul. Acest produs curăță perfect corpul de substanțe agresive. Pentru a pregăti drogul, fierbeți un litru de apă și jumătate, turnați în el o sută cincizeci de grame de ovăz pura și fierbeți la o putere minimă timp de douăzeci de minute. Scoateți recipientul de la căldură și lăsați medicamentul să stea timp de trei ore într-un loc destul de cald. Bea bautura filtrata pe zi in mai multe receptii.

După cum am menționat deja, tratamentul bolilor hepatice poate fi realizat cu ajutorul unui ciulin de lapte. Un medicament bazat pe acesta poate fi pregătit pe cont propriu. Pune semințele de lapte de lapte în pulbere. Câteva linguri de astfel de materii prime prepară jumătate de litru de apă clocotită. Plasați medicamentul pe o putere minimă și încălziți la jumătate. Gustul decoctat trebuie filtrat și luat pe o lingură la intervale de o oră pe parcursul zilei.

Pentru a face față bolii și a folosi pudră uscată din semințele de ciulin de lapte. Ar trebui să fie luate într-o linguriță de patru până la cinci ori pe zi. Beți acest medicament cu apă. Faceți o recepție pentru o lună și jumătate.

Mulți experți din medicina tradițională au sfătuit să trateze boala hepatică cu celandină. Câteva linguri de iarbă uscată trebuie să fie preparate doar cu o jumătate de litru de apă fiartă. Insistați pe acest medicament timp de patru ore, apoi tulpina. Luați perfuzia rezultată a ceștii de ceai (pentru o sută cincizeci și două sute de mililitri) pe stomacul gol - dimineața și seara.

Bolile hepatice sunt patologii comune în rândul populației adulte și, din păcate, ele nu se simt întotdeauna în stadiile incipiente ale dezvoltării. Pentru a identifica astfel de probleme de sănătate în timp, trebuie să faceți în mod regulat controale preventive cu un medic.

Disfuncția hepatică

Ficatul este un organ care acționează ca un filtru. El este de gardian al purității sângelui de toxine și de substanțe nocive, astfel încât disfuncție hepatică este considerată a fi foarte periculoase pentru sănătatea fenomenului, deoarece pune în pericol funcționarea normală a tuturor sistemelor corpului și poate duce la consecințe ireversibile grave. Prin urmare, este important să recunoaștem tulburările cât mai curând posibil și să începem tratamentul.

Ce este disfuncția?

Aceasta nu este o patologie specifică, ci desemnarea oricărei disfuncții a ficatului. Un număr mare de reacții chimice apar în acest organism, fiecare având propriile caracteristici. Incorecte pentru cel puțin una dintre ele este disfuncția hepatică. Sângele încetează să fie curățat în mod normal, produsele de dezintegrare nu sunt complet îndepărtate din corp sau, chiar mai rău, substanțele periculoase intră în sânge și provoacă disfuncții ale altor organe.

motive

Disfuncția hepatică apare din diferite motive, care sunt împărțite în două grupe mari: externe și interne.

Cauzele externe sunt de obicei atribuite:

  • mediul ecologic nefavorabil în care majoritatea oamenilor sunt forțați să trăiască - astăzi este una dintre cauzele fundamentale ale problemelor hepatice;
  • menținerea unui stil de viață nesănătoasă;
  • algoritmul de putere construit ineficient;
  • prevalența în alimentație a alimentelor care dăunează organismului;
  • medicamente necontrolate;
  • consumul de alcool.

Factorii interni care afectează funcționarea ficatului sunt:

  • încălcarea funcțiilor altor organe interne (cel mai adesea vezica biliară, pancreas și stomac în sine);
  • tulburările mintale și stresul frecvent;
  • boli infecțioase;
  • efort fizic serios.

Simptomele disfuncției hepatice

Încălcarea fiecărei funcții a corpului se va manifesta într-un mod special, deci trebuie să ascultați cu atenție corpul. Această sarcină este complicată de faptul că nu există terminații nervoase în ficat, deci nu deranjează durerea. Dar treptat ficatul crește semnificativ în dimensiune, parenchimul său se umflă și corpul începe să preseze pe ceilalți și aceasta este deja o problemă evidentă și foarte gravă.

Etapele timpurii

În această perioadă, o persoană bolnavă, de regulă, nu observă nimic. El continuă să conducă o viață normală și, astfel, agravează starea sa. Simptome neobișnuite sunt atribuite stresului, reacțiilor alergice, condițiilor de mediu necorespunzătoare. Ca urmare, o persoană ajunge la medic, pierzând o mulțime de timp și posibilitatea de a inversa procesul, până când acesta a devenit amenințător pentru viață.

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

Următoarele simptome indică faptul că există ceva în neregulă cu ficatul:

  • o oboseală permanentă inexplicabilă;
  • depresia nerezonabilă, depresia, tulburările de somn;
  • lipsa apetitului;
  • eșec metabolic;
  • arsuri la stomac și greață, erupții necaracterale;
  • nocturne (de obicei) prurit fără un motiv aparent;
  • chipul gălbuie;
  • bruscă pete de piele sau erupții cutanate;
  • formarea de angioame - "vene spider". Ele apar, de obicei, în față, gât, mâini și picioare.

În timpul sarcinii, disfuncția hepatică are o probabilitate mai mare de a provoca vărsături permanente la o femeie.

Stadiile târzii

Oamenii, observând astfel de tulburări, rar merg la doctor. Odata cu trecerea timpului, boala progreseaza pana cand se obtine semne de slabire a functiei hepatice, care includ:

  • durere în partea dreaptă (poate fi durere, tragere sau ascuțire). Acest lucru indică faptul că procesul patologic a afectat capsula ficatului sau că datorită creșterii organului se întinde și devine o sursă de durere.
  • special, miros "ficat" din gură - este întotdeauna dulce;
  • Lichiditatea pielii ca dovadă a unei încălcări a schimbului de bilirubină și a efortului intensiv al rinichilor pentru a elimina excedentul;
  • paloare - apare ca urmare a scăderii numărului de eritrocite din sânge (anemie);
  • formarea de pete pigmentare pe piele datorită hemocromatozelor hepatice;
  • o creștere a numărului de venei de spider datorită creșterii nivelului sanguin al estrogenului și fragilității vasculare;
  • manifestarea venelor în abdomen, asemănătoare cu vene varicoase. Este provocată de hipertensiunea portală;
  • Palmele "hepatice" - pete roșii pe ele, care se formează datorită nivelurilor ridicate de estrogen;
  • zmeură de culoare a limbii;
  • la femei, dismenoreea este o afecțiune patologică ciclică caracterizată prin dureri abdominale severe, greață și slăbiciune, precum și dureri de cap. Aceste simptome apar în timpul menstruației;
  • la barbati nivelul hormonului estrogen creste, ceea ce duce la cresterea marimii glandelor mamare, pierderea parului pe corp, disfunctia sexuala;
  • sindromul dispeptic, manifestat prin pierderea apetitului, greață și vărsături, senzație de greutate în regiunea supraventriculară, balonare, constipație. Aceste simptome severe apar cu ciroză la om și diferite tipuri de hepatită;
  • pierdere în greutate;
  • tulburări endocrinologice și neuropsihiatrice;
  • febră;
  • Xantoamele și xanthelasma sunt țesut adipos, care, datorită tulburărilor metabolismului lipidic, este depus pe pleoape, mâini, coate, picioare și fese.

efecte

Aceste simptome nu trec singure. În plus, în timp, bolile de piele vor începe să se dezvolte în mod activ. Psoriazisul este cel mai frecvent, precum și eczemă (seboreică, microbiană sau altele).

profilaxie

Pentru a reduce riscul de afectare a funcției hepatice, trebuie să urmați reguli simple de prevenire:

  • să se respecte modul de aport alimentar este o condiție foarte importantă pentru producerea normală a bilei;
  • încercați să faceți meniul variat și să nu uitați de echilibrul nutrienților;
  • eliminarea alimentelor dăunătoare din dietă (prăjite, prea sărate și grase, afumate și murate);
  • Nu stați pe diete, mai ales stricte. Dacă doriți să pierdeți greutatea pentru pregătirea meniului, trebuie să contactați un nutriționist. Un specialist bun va trimite mai întâi pacientul pentru a trece testele necesare și numai atunci va lua o dietă pentru o anumită persoană;
  • renunță la alcool, mai ales la bere;
  • Nu abuzați de medicamente pentru nici un motiv (de exemplu, cu o durere de cap minoră).

În urma acestor sfaturi, se reduce probabilitatea bolii hepatice cu aproximativ 20%.

Disfuncția hepatică este o tulburare a activității unui organ care, fără tratament prompt, are ca rezultat probleme grave de sănătate, deoarece toate sistemele vitale de activitate încetează treptat să funcționeze pe deplin. Ignorând problemele hepatice, o persoană își lipsește corpul de sistem de apărare. În consecință, bolile periculoase care pot provoca dizabilități sau deces cad asupra lui unul după altul. Prin urmare, este important să verificați ficatul pentru patologie în timp și să căutați ajutor medical dacă există simptome suspecte.

Principalele simptome ale disfuncției hepatice

"Disfuncția hepatică" nu este o boală separată, ci mai degrabă un termen general folosit pentru a descrie orice întrerupere a ficatului. Pentru a înțelege acest lucru, este suficient să înțelegeți semnificația cuvântului "disfuncție". Termenul "funcție" descrie sarcinile pe care organismul le îndeplinește; prefixul "dis-" indică separarea sau respingerea.

Astfel, disfuncția hepatică reprezintă o încălcare a diferitelor procese pe care le efectuează în mod normal.

Acest termen poate ascunde multe boli, așa că este adesea folosit atunci când cauzele bolii nu sunt pe deplin înțelese și nu poate fi făcut un diagnostic mai clar.

În acest articol vă vom spune ce funcții hepatice pot fi afectate, cum se manifestă și ce amenință funcția hepatică afectată.

Ce face ficatul?

Un ficat normal de lucru al unei persoane sănătoase îndeplinește multe funcții vitale:

  • neutralizează otrăvurile, produsele metabolice toxice etc., transformându-le în compuși inofensivi sau excretați rapid;
  • descompune și asigură excreția substanțelor biologic active consumate (hormoni, neurotransmițători, vitamine etc.);
  • în timpul gluconeogenezei, transformă acizi grași, aminoacizi, glicerină și alte substanțe în glucoză ca sursă de energie;
  • acumulează glicogen (o substanță capabilă să se transforme rapid în glucoză cu scăderea puternică a sângelui);
  • participă la formarea și metabolizarea vitaminelor;
  • participă la reglementarea metabolismului grăsimilor;
  • produce enzime, acizi biliari și bilirubină, care sunt necesare pentru digestia alimentelor și neutralizarea substanțelor toxice.
  • joacă rolul unui depozit pentru volumul sanguin (cu pierderi mari de sânge, acest sânge revine în sânge, împiedicând astfel foametea de oxigen a țesuturilor).

Teoretic, oricare dintre aceste funcții va fi perturbată dintr-un motiv sau altul și această afecțiune va fi numită disfuncție hepatică. Cel mai adesea, ficatul este afectat ca urmare a otrăvirii, abuzului de alcool, alimentelor grele etc. Starea altor organe și a sistemelor corporale joacă, de asemenea, un rol important.

Posibile încălcări

Diferitele disfuncții hepatice pot fi combinate în mai multe grupuri, în funcție de ce funcție a acestui organ suferă modificări patologice:

  1. Metabolismul carbohidraților (metabolismul zahărului). Carbohidrații joacă un rol crucial în producția de energie. O manifestare tipică a metabolismului carbohidraților este scăderea glucozei din sânge (hipoglicemia).
  2. Schimbul de grăsimi. Încălcarea proceselor de digestie și absorbție a grăsimilor din intestin duce la întreruperea metabolismului vitaminelor solubile în grăsimi (A, E, K, D), precum și a colesterolului și a acizilor grași. Distruge vasele de sânge și inima.
  3. Schimbul de proteine. Încălcarea defalcării proteinelor poate duce la acumularea de produse toxice în organism, cum ar fi amoniacul. În plus, sinteza proteinelor este afectată, care este plină de o mare varietate de consecințe, de la pierderea masei musculare până la întreruperea muncii multor organe.
  4. Metabolismul substanțelor și hormonilor biologic activi. Cu acest tip de disfuncție, sunt posibile încălcări ale sintezei de estrogen și tiroxină, precum și o creștere a sensibilității pacientului la alergeni.
  5. Funcția de barieră. Încălcarea funcției protectoare a ficatului este exprimată printr-o scădere a cantității sau a activității enzimelor care descompun substanțele toxice în compuși simpli mai puțin periculoși.
  6. Formarea și secreția bililor. Cel mai adesea, acizii biliari și bilirubina intră în sânge, ceea ce duce la apariția icterului, apariția unei mâncărime severe a pielii și apariția unei erupții pe corp. În paralel, există o scădere a apetitului și a disfuncției intestinale (constipație frecventă).

Astfel, tulburările ficatului sunt diverse în cauzele și manifestările lor. Adesea, o încălcare a uneia dintre funcțiile ficatului atrage celălalt și așa mai departe. În acest caz, există un complex de simptome caracteristice disfuncției hepatice a diverselor etiologii.

simptome

În general, semnele funcției hepatice anormale sunt destul de tipice. În stadiile incipiente, simptomele comune ale pielii toracice, apariția petelor de vârstă, oboseala constantă etc. sunt mai importante. Adesea, pacientul nu vede legătura dintre aceste manifestări și starea ficatului, dând vina pe stres, pe alergii, pe ecologia săracă etc. Majoritatea pacienților merg la medic în etapele ulterioare ale bolii, când apare durerea în hipocondrul drept, icterul și alte simptome evidente.

Stadiul incipient

Țesutul hepatic este lipsit de receptori de durere, deci nu dăuna în stadiile incipiente ale diferitelor boli.

Durerea apare mai târziu, când procesul patologic afectează capsula hepatică sau dacă boala conduce la un ficat mărit (un ficat mărit se extinde pe capsulă, ceea ce duce la durere).

Cum poate un pacient să determine că ficatul nu poate face față funcțiilor sale? În primele etape ale disfuncției hepatice apar simptome extrahepatice, cum ar fi:

  • oboseală constantă;
  • stări depresive, depresie, somn sărac;
  • pierderea apetitului;
  • perturbarea sistemului digestiv, apariția arsurilor la stomac, greață periodică;
  • mâncărime gratuită a pielii corpului (de obicei, noaptea);
  • apariția de pete pe piele, uneori o erupție cutanată;
  • apariția angioamelor "venei spider" pe pielea feței, gâtului, mâinilor, picioarelor.

Oamenii nu merg întotdeauna la doctor, observând aceste simptome și în zadar. Boala hepatică progresează cu timpul. În plus, încălcarea muncii sale afectează alte organe. Astfel, solicitarea în timp util a ajutorului medical dacă suspectați disfuncția hepatică vă poate salva de la probleme grave de sănătate.

Stadiile târzii

În stadiile ulterioare ale disfuncției hepatice, există mai multe simptome pronunțate pe care oamenii tocmai nu le pot ajuta decât să le acorde atenție. Deci, pentru încălcări grave ale lucrării acestui corp, următoarele manifestări sunt caracteristice:

  • naștere, durere ascuțită sau dureroasă în partea dreaptă;
  • miros specific dulce din gură (așa-numitul miros al ficatului);
  • îngălbenirea pielii este un semn al metabolismului bilirubinei afectat;
  • paloare a pielii apare ca urmare a anemiei (un nivel redus al celulelor roșii din sânge);
  • hemocromatoza produce pete de pigment multiple pe corp;
  • apariția unor vene bine marcate pe abdomen, asemănătoare cu vene varicoase (rezultatul hipertensiunii portale);
  • pete roșii pe palme (așa-numitele "palme hepatice");
  • prin încălcarea ficatului la femei se poate dezvolta dismenoree (afecțiune ciclică patologică în care, în timpul menstruației, o femeie suferă de dureri abdominale severe, slăbiciune, greață și cefalee);
  • la bărbați, creșterea estrogenului duce la o creștere a glandelor mamare, pierderea părului pe corp, afectarea funcției sexuale;
  • sindromul dispeptic (agravarea apetitului persoanei, adesea greață, vărsături, greutate în zona peste stomac, balonare, constipație) se dezvoltă cu ciroză și hepatită.

Dacă observați aceste simptome, ar trebui să solicitați sfatul medicului.

diagnosticare

Este posibil să se vorbească despre disfuncția hepatică doar în cazul în care suspiciunile privind posibilele încălcări sunt confirmate de rezultatele studiilor de laborator și instrumentale. De exemplu, dacă se suspectează o disfuncție hepatică, pacientul trebuie să efectueze un test de sânge biochimic care include teste hepatice (bilirubină, transaminază, fosfatază alcalină, acizi biliari serici etc.).

De asemenea, pacientului obligatoriu i se atribuie un test clinic general de sânge. Acesta vă permite să estimați numărul de trombocite și celule roșii din sânge, adesea proporția acestor celule este redusă pe fondul disfuncției hepatice. În plus, furnizează informații despre numărul de leucocite (cu inflamație, de exemplu, hepatită, proporția acestora crește semnificativ).

Dacă se suspectează hepatita virală, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru detectarea anticorpilor la un virus specific hepatitei (analiza ELISA). De asemenea, de multe ori este recurs la analiza PCR, vă permite să detectați materialul genetic al agenților patogeni de hepatită (ADN sau ARN) din sângele pacientului.

Pentru o diagnoză mai precisă, poate fi efectuată o ultrasunete (ultrasunete). Această metodă de diagnostic vă permite să estimați dimensiunea și structura organului intern, să detectați tumori în țesuturi, tumori, pietre etc. Ecografia nu este suficientă pentru a face un diagnostic.

Dacă opțiunile de mai sus ale sondajului nu au putut scoate la lumină cauza încălcării, se pune problema unei biopsii. Acest studiu implică luarea celulelor vii ale ficatului pacientului pentru examenul citologic și histologic ulterior. O biopsie vă permite să evaluați starea celulelor hepatice, să detectați celulele canceroase, modificările fibroase etc.

tratament

Tratamentul disfuncției hepatice depinde de cauzele și caracteristicile cursului bolii. De exemplu, adesea cauza deficienței funcției de detoxifiere este producția insuficientă de bilă. În acest caz, pacientul are nevoie de medicamente care stimulează formarea bilaterală (holoză, ursochol și altele).

Dacă bilele se formează în cantitate suficientă, dar debitul lor este perturbat ca urmare a spasmului sfincterului ductului biliar, sunt necesare medicamente antispasmodice fără spa, papaverină.

Dacă cauza icterului și a durerii în partea laterală este hepatită, va fi necesară o terapie antivirală pe termen lung (interferon, stimulente pentru interferon etc.) și apoi un curs de hepatoprotectori care ajută la restabilirea funcției organelor. Mulți hepatoproiectori sunt fabricați pe bază de plante (cum ar fi Heptral, Karsil, Essentiale).

Dieta pacientului merită, de asemenea, mai multă atenție. Este necesar să se limiteze utilizarea de sare, carne afumată, cafea, grăsimi. Alcoolul și alte produse toxice trebuie abandonate complet. Este necesar să se asigure un aport adecvat de acizi proteici și polinesaturați. Este necesar să îmbogățiți dieta cu pește de mare, file de pui, diverse cereale.

Deoarece ficatul asigură neutralizarea substanțelor nocive care intră în organism cu alimente, în timpul tratamentului este necesar să se acorde restul pentru a se asigura că alimentele folosite sunt cât mai ușoare și mai naturale.

Ce este disfuncția hepatică?

O glandă importantă a secreției externe a corpului uman este ficatul. Ea îndeplinește zeci de funcții. Organismul răspunde rapid la influența factorilor negativi. Disfuncția hepatică este orice întrerupere a activității sale, care poate duce la complicații grave. Ce trebuie făcut pentru a recunoaște patologia în timp și pentru a începe tratamentul corect?

Ce este disfuncția hepatică?

Starea vezicii biliare, ficatul și conductele biliare formează sistemul hepatobilar. Funcția sa principală este formarea și transportul bilei. Această glandă neutralizează otrăvurile, elimină substanțele dăunătoare, acumulează glicogen, participă la metabolism.

Munca ficatului poate fi afectată ca urmare a eșecului metabolismului carbohidraților, grăsimilor, proteinelor, hormonilor și oligoelementelor. Orice tulburări funcționale ale ficatului sunt disfuncții.

Metabolismul greșit al carbohidraților poate fi moștenit sau poate fi rezultatul oricărei boli. Carbohidrații produc energie. Pronunțată disfuncție a metabolismului carbohidraților duce la scăderea nivelului de glucoză din sânge.

Metabolismul lipidic în disfuncția hepatică are loc prin absorbția necorespunzătoare, defalcarea grăsimii în intestin. Lucrarea vaselor de sânge și a inimii este afectată. Unii acizi grași se formează numai în ficat. Trebuie să muncească mușchii.

Odată cu dezvoltarea patologiilor de organe, se schimbă schimbul de proteine. Există tulburări enzimatice. Activitatea substanțelor biologic active scade. În același timp, reacțiile alergice ale organismului sunt agravate, se acumulează substanțe toxice. Există o încălcare a activității hormonilor tiroidieni, care cauzează afecțiuni endocrine.

Deteriorarea metabolismului microelementelor se datorează modificărilor funcțiilor de stocare în glanda vitală a manganului, fierului etc. A fost descoperit că acest proces afectează formarea sângelui.

Funcționarea normală a ficatului este imposibilă fără oligoelemente. Cu activitatea lor scăzută, circulația sângelui se deteriorează, neutralizarea substanțelor otrăvitoare scade. Apariția encefalopatiei hepatice conduce la tulburări nervoase, depresie, insuficiență de coordonare. Aceasta este o funcție de barieră.

Disfuncția hepatică asociată cu formarea și secreția de bilă conduce la apariția unei boli cum ar fi icterul.

Se știe că procesele de formare a bilei și secreția sa sunt asociate cu întregul sistem digestiv. Prin urmare, eșecurile în activitatea oricărui organ de digestie pot fi însoțite de insuficiență biliară.

Boala biliară cronică se manifestă la pacienții cu disfuncție hepatică datorită scăderii sintezei acizilor grași.

Adesea, tulburarea uneia dintre funcții implică o schimbare a muncii altora, deoarece factorii sunt legați inextricabil. De obicei, astfel de sindroame disfuncționale se manifestă într-un complex.

motive

Încălcarea ficatului apare din cauza factorilor externi sau interni. Cauzele externe includ condiții nefavorabile de mediu, alimentație necorespunzătoare și abuzul de alcool. Cauza disfuncției ficatului poate fi un medicament lung.

Factorii interni includ bolile altor organe. Acest lucru se aplică în primul rând pancreasului și tractului biliar. Insuficiența biliară este un complex de simptome care însoțește bolile organelor digestive.

O altă cauză a bolii acestui organ important sunt tulburările nervoase, infecțiile, exercițiile fizice excesive.

Simptome în funcție de scenă

Anumite simptome sunt caracteristice disfuncției hepatice. Aceste simptome apar separat sau în combinație. Într-o fază incipientă poate apărea:

  • oboseală;
  • pierderea apetitului;
  • slăbiciune, oboseală;
  • stare depresivă;
  • mâncărime;
  • apariția de pete și vene spider pe piele.

În stadiul inițial al disfuncției hepatice, simptomele sunt ușoare. Mai târziu, ele vor fi mai pronunțate.

Glanda nu are terminații nervoase. Ea crește și presează organele vecine în care durerea poate fi simțită.

Simptomele ulterioare ale ficatului la etapa ulterioară includ durerea de altă natură în partea dreaptă, senzația de căldură a pielii, febra, disfuncția organelor digestive, agravarea tuturor simptomelor precoce ale bolii.

Un flux anormal de bilă indică hepatita. Aceasta este o încălcare gravă a funcției hepatice. Icterul se dezvoltă. Semnele suplimentare de hepatită sunt prurit, întunecarea urinei și decolorarea fecalelor. O creștere a nivelului de colesterol și bilirubină este detectată în testele de sânge obținute de pacient.

Cu o alimentare slabă a organului, hipertensiunea portală se dezvoltă adesea. În acest caz, durerea se intensifică. S-au observat astfel de simptome de disfuncție hepatică cum ar fi balonare, edem, probleme cu defecarea. Organele gastro-intestinale se deteriorează, splinea crește.

Cu insuficiență hepatocelulară, pielea picioarelor și a brațelor devine roșie, pacientul pierde greutate.

Astfel, disfuncția hepatică amenință cu tulburări și complicații grave.

diagnosticare

Disfuncția hepatică poate duce la tulburări periculoase în organism și chiar la moarte. Pentru a prescrie tratament, aveți nevoie de diagnosticul corect.

Pacientul efectuează un test de sânge pentru substanțele biochimice și testele hepatice. Este necesar să se stabilească numărul de celule sanguine și să se tragă anumite concluzii. Dacă eritrocitele și leucocitele au scăzut, aceasta indică o disfuncție renală. Numărul de leucocite crește cu hepatita. Dacă există suspiciune de hepatită virală, atunci prescrieți un test de sânge pentru anticorpi.

Medicul examinează pacientul, colectează informații despre stilul său de viață, întreabă despre sănătatea lui. Sunt prescrise diferite examinări. Testele biochimice au o importanță deosebită. Pacientul suferă ultrasunete, terapie prin rezonanță magnetică, electroencefalografie, tomografie computerizată.

Cu presupusa intoxicare a corpului, este necesar un studiu toxicologic. Dacă nu puteți afla cauza diferitelor încălcări ale funcțiilor, efectuați o biopsie. Cu ajutorul acestuia, se evaluează starea celulelor hepatice, se detectează modificări fibrotice, se detectează celulele canceroase.

Metode de terapie

Disfuncția hepatică este tratată în mod cuprinzător. Terapia medicamentoasă include medicamente fabricate din plante. Extractele ajută la restabilirea celulelor, îmbunătățesc rezistența organelor la substanțe nocive.

În plus, prescrieți colagog și medicamente pentru a îmbunătăți imunitatea. Restaurează bine funcțiile individuale ale acidului lipoic. Pacientul are nevoie de preparate din vitamine.

Dacă glanda este otrăvită de toxine, stomacul este spălat mai întâi, apoi sunt folosite antidoturi.

Pacienții cu disfuncție hepatică necesită o dietă terapeutică. Din dieta pacientului ar trebui să se excludă alimentele indigestibile. Totul este prăjit, gras și, de asemenea, afumat carne, condimente, alcool.

Nutriția trebuie să conțină cereale, legume proaspete și fructe. Este mai bine să fiți aburit sau să coaceți. Paste utile, supe cu conținut scăzut de grăsimi, pește, produse lactate, jeleu, ceai din plante.

Medicul dvs. poate recomanda plante medicinale. Asigurați-vă că respectați doza și acordați atenție contraindicațiilor.

Cu ineficiența tuturor metodelor recurs la chirurgie. Se efectuează atunci când pacientul are nevoie de un transplant sau de îndepărtarea unui organ bolnav pentru a trata un pacient.

Prevenirea și prognoza

Disfuncția hepatică este o boală gravă. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să vă angajați în prevenire. Fiecare persoană ar trebui să încerce să conducă un stil de viață sănătos, să evite situațiile stresante, alimentele junk și alcoolul.

La primele simptome ale tulburărilor digestive ar trebui să meargă pe o dietă.

O importanță deosebită pentru prevenirea bolii este starea de alimentare publică.

Este important să recunoaștem boala în timp, altfel poate deveni cronică.

video

Trăiți minunat! Asta doare în hipocondrul drept.

Disfuncția hepatică

Informații generale

Insuficiența hepatică prin procesul patologic este însoțită de o încălcare a funcției protectoare (barieră) a ficatului, care se manifestă printr-o scădere a activității fagocitare a celulelor Kupffer (endoteliocite stelate) și a altor elemente macrofage și funcția antitoxică (detoxifiere).

Disfuncția hepatică

În cazul afecțiunilor hepatice, afectarea funcției hepatice poate fi cauzată nu numai de aprovizionarea insuficientă a sângelui (hipoxia) și de deformarea structurală a organului, ci și de blocarea celulelor Kupffer prin produse de descompunere a celulelor și metaboliți formați în ficat. Afecțiuni hepatice comune care cauzează hipoxie:

capacitatea de a elimina macrofage hepatice prin picături de grăsime fagocitoză de sânge, celule roșii sanguine, microorganisme și toxinele acestora, care provin în special din fluxul sanguin portal din intestin, ceea ce duce la apariția unor manifestări diverse toxemiei Scăderea:

Prezența anastomozelor portocavale agravează evoluția sindromului toxemic, care, uneori, provoacă un șoc toxic datorită introducerii substanțelor toxice din intestin în circulația sistemică pe fundalul funcției fagocitare a ficatului. În plus, atunci când fagocitoza este slăbită ca o reacție de protecție nespecifică, rezistența organismului la factorii infecțioși scade.

În același timp, crește incidența alergice (autoimune) proceseaza atat in ficat si in alte organe si sisteme, ca urmare a încălcării capturarea sângelui și distrugerea antigenelor macrofagelor hepatice și complexe imune (în mod normal 95% scindat în substanțe retikuloendoteliotsitah stelat proprietăți antigenice).

Scăderea funcției antitoxice a ficatului este asociată cu o încălcare a funcției sale metabolice:

Sinteza ureei (neutralizarea amoniacului toxic);

oxidare (hidrocarburi aromatice);

reducere (nitrobenzen la para-aminofenol);

acetilarea (medicamente pentru sulfa);

hidroliza (alcaloizi, glicozide cardiace);

conjugare (formarea de compuși cu acid glucuronic, glicocol, cisteină, taurină pentru a lega bilirubina indirectă, skatol, fenol, indol).

În plus, încălcând funcția hepatică, o altă cale de detoxifiere este perturbată: transformarea substanțelor insolubile în apă (apolară) în compuși solubili (polari) care pot fi îndepărtați din organism cu bilă și urină. La slăbirea funcției antitoxice a ficatului rezultă o deteriorare a hepatocitelor, o scădere a activității enzimelor care catalizează reacțiile de detoxifiere și un deficit energetic.

Deteriorarea funcției antitoxice a ficatului atunci când este deteriorată poate determina o creștere a sensibilității organismului la diferite medicamente: chinină, morfină, barbiturice și digitalis. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu scăderea defalcării în ficat, toxicitatea acestor substanțe în organism crește, provocând otrăvire.

În plus, în procesele de transformări metabolice ale compușilor toxici din hepatocite se pot forma și alte substanțe toxice (sinteza substanțelor hepatotoxice ale metaboliților unui număr de medicamente, de exemplu izoniazid, formarea de substanțe cancerigene). Funcția de excreție a ficatului, cu dificultate de excreție a bilăului, poate duce, de asemenea, la acumularea de substanțe toxice în organism.

Oprirea funcției antitoxice a ficatului duce la apariția sindromului hepatocebral (encefalopatia hepatică) și cea mai gravă formă de manifestare clinică a insuficienței hepatice: coma hepatică.

Sindromul hepatocebral, care se caracterizează prin tulburări de psihic, tulburări de conștiință și mișcare (tremor, ataxie, rigiditate musculară), se poate transforma într-o comă hepatică.

Încălcarea funcției biliară a ficatului


Celulele hepatice secretă bile, care conține acizi biliari, pigmenți biliari, colesterol, fosfolipide, acizi grași, mucină, apă și alte substanțe. Ficatul este implicat în formarea, metabolizarea și excreția pigmenților biliari. In ficat Kupffer, macrofage de măduvă osoasă, splină hemoglobina din eritrocite distruse verdoglobin formate din ea după scindarea atomului de fier și biliverdin globinei, care este convertit, recuperare, a bilirubinei.

Violarea formării bilei se manifestă prin creșterea sau scăderea secreției bilei, de regulă, cu o schimbare simultană a compoziției acesteia. Motivele pentru creșterea sau scăderea formării bilei pot fi următoarele:

Schimbări în reglarea neurohumorală (de exemplu, o creștere a secreției biliare în timp ce crește tonul nervului vag sau crește secreția secretinei și a gastrinei);

factorii alimentari, unele plante și preparate medicinale (grăsimi, gălbenuș de ou, infuzie de stigmă de porumb, sorbitol, deficiență de proteine);

factori exogeni și endogeni care încalcă metabolismul energetic al organismului, inclusiv în ficat, neimplicați de procesul patologic (hipoxie, supraîncălzire, hipotermie, otrăvire cu cianură);

afectarea ficatului și a tractului biliar (hepatită, hepatoză, colecistită), care conduc la afectarea funcției secretorii a hepatocitelor datorate distrofiei și distrugerii lor și modificărilor în reabsorbția componentelor biliar;

scăderea activității microflorei intestinale, reducerea circulației hepato-intestinale a componentelor biliare și, prin urmare, concentrarea lor în bilă (în timpul proceselor patologice din intestinul subțire, sub influența antibioticelor);

încălcarea formării și metabolismului bilirubinei și acizilor biliari și modificări ale conținutului acestora în bilă.


Tulburare biliară


Motivele pentru încălcarea trecerii bilei prin tractul biliar în duoden poate fi următoarea:

obstrucția mecanică a scurgerii bilei atunci când tractul biliar este stors din exterior (tumora capului pancreatic, țesutul inflamat, cicatricea) sau blocajul său (cu piatră, helminți, bilă groasă);

încălcarea inervației tractului biliar: diskinezii hiper- și hipo-cinetice (de exemplu, reducerea excreției biliare în spasmul sfincterului gâtului vezicii biliare);

o modificare a reglării umorale a excreției biliare (excreția biliară este mărită de hiperproducția secretinei, colecistocininei, motilinei).

Tulburările de secreție biliară sunt adesea observate datorită modificărilor în starea funcțională a cortexului cerebral. A fost stabilită posibilitatea unei secreții bile de reflex condiționat.

Accelerarea separării bilei apare ca urmare a acțiunii unui număr de substanțe:

Majoritatea acestor substanțe au un efect asupra formării bilei, dar în principal ele acționează ca un reflex pentru a spori contractilitatea vezicii biliare, presiunea în canalele biliare sau relaxarea sfincterului Oddi. Mecanismul acțiunii lor nu este doar reflexul nervos, ci și umoral. Atunci când grăsimea este aplicată pe mucoasa duodenală, se activează polipeptida de colecistokinină, care acționează prin sânge pe contractilitatea vezicii biliare.

Astfel, cantitatea de bilă excretată în duoden nu depinde numai de activitatea secretorie a ficatului, ci și de reglarea secreției bile. Una dintre cele mai importante manifestări ale încălcării secreției biliare sau formării bilei este reprezentată de icter.

Disfuncția hepatică este asta

Informații generale

Insuficiența hepatică prin procesul patologic este însoțită de o încălcare a funcției protectoare (barieră) a ficatului, care se manifestă printr-o scădere a activității fagocitare a celulelor Kupffer (endoteliocite stelate) și a altor elemente macrofage și funcția antitoxică (detoxifiere).

Disfuncția hepatică

În cazul afecțiunilor hepatice, afectarea funcției hepatice poate fi cauzată nu numai de aprovizionarea insuficientă a sângelui (hipoxia) și de deformarea structurală a organului, ci și de blocarea celulelor Kupffer prin produse de descompunere a celulelor și metaboliți formați în ficat. Afecțiuni hepatice comune care cauzează hipoxie:

capacitatea de a elimina macrofage hepatice prin picături de grăsime fagocitoză de sânge, celule roșii sanguine, microorganisme și toxinele acestora, care provin în special din fluxul sanguin portal din intestin, ceea ce duce la apariția unor manifestări diverse toxemiei Scăderea:

Prezența anastomozelor portocavale agravează evoluția sindromului toxemic, care, uneori, provoacă un șoc toxic datorită introducerii substanțelor toxice din intestin în circulația sistemică pe fundalul funcției fagocitare a ficatului. În plus, atunci când fagocitoza este slăbită ca o reacție de protecție nespecifică, rezistența organismului la factorii infecțioși scade.

În același timp, crește incidența alergice (autoimune) proceseaza atat in ficat si in alte organe si sisteme, ca urmare a încălcării capturarea sângelui și distrugerea antigenelor macrofagelor hepatice și complexe imune (în mod normal 95% scindat în substanțe retikuloendoteliotsitah stelat proprietăți antigenice).

Sinteza ureei (neutralizarea amoniacului toxic);

oxidare (hidrocarburi aromatice);

reducere (nitrobenzen la para-aminofenol);

acetilarea (medicamente pentru sulfa);

hidroliza (alcaloizi, glicozide cardiace);

conjugare (formarea de compuși cu acid glucuronic, glicocol, cisteină, taurină pentru a lega bilirubina indirectă, skatol, fenol, indol).

În plus, încălcând funcția hepatică, o altă cale de detoxifiere este perturbată: transformarea substanțelor insolubile în apă (apolară) în compuși solubili (polari) care pot fi îndepărtați din organism cu bilă și urină. La slăbirea funcției antitoxice a ficatului rezultă o deteriorare a hepatocitelor, o scădere a activității enzimelor care catalizează reacțiile de detoxifiere și un deficit energetic.

Deteriorarea funcției antitoxice a ficatului atunci când este deteriorată poate determina o creștere a sensibilității organismului la diferite medicamente: chinină, morfină, barbiturice și digitalis. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu scăderea defalcării în ficat, toxicitatea acestor substanțe în organism crește, provocând otrăvire.

În plus, în procesele de transformări metabolice ale compușilor toxici din hepatocite se pot forma și alte substanțe toxice (sinteza substanțelor hepatotoxice ale metaboliților unui număr de medicamente, de exemplu izoniazid, formarea de substanțe cancerigene). Funcția de excreție a ficatului, cu dificultate de excreție a bilăului, poate duce, de asemenea, la acumularea de substanțe toxice în organism.

Sindromul hepatocebral, care se caracterizează prin tulburări de psihic, tulburări de conștiință și mișcare (tremor, ataxie, rigiditate musculară), se poate transforma într-o comă hepatică.

Celulele hepatice secretă bile, care conține acizi biliari, pigmenți biliari, colesterol, fosfolipide, acizi grași, mucină, apă și alte substanțe. Ficatul este implicat în formarea, metabolizarea și excreția pigmenților biliari. In ficat Kupffer, macrofage de măduvă osoasă, splină hemoglobina din eritrocite distruse verdoglobin formate din ea după scindarea atomului de fier și biliverdin globinei, care este convertit, recuperare, a bilirubinei.

Violarea formării bilei se manifestă prin creșterea sau scăderea secreției bilei, de regulă, cu o schimbare simultană a compoziției acesteia. Motivele pentru creșterea sau scăderea formării bilei pot fi următoarele:

Schimbări în reglarea neurohumorală (de exemplu, o creștere a secreției biliare în timp ce crește tonul nervului vag sau crește secreția secretinei și a gastrinei);

factorii alimentari, unele plante și preparate medicinale (grăsimi, gălbenuș de ou, infuzie de stigmă de porumb, sorbitol, deficiență de proteine);

factori exogeni și endogeni care încalcă metabolismul energetic al organismului, inclusiv în ficat, neimplicați de procesul patologic (hipoxie, supraîncălzire, hipotermie, otrăvire cu cianură);

afectarea ficatului și a tractului biliar (hepatită, hepatoză, colecistită), care conduc la afectarea funcției secretorii a hepatocitelor datorate distrofiei și distrugerii lor și modificărilor în reabsorbția componentelor biliar;

scăderea activității microflorei intestinale, reducerea circulației hepato-intestinale a componentelor biliare și, prin urmare, concentrarea lor în bilă (în timpul proceselor patologice din intestinul subțire, sub influența antibioticelor);

încălcarea formării și metabolismului bilirubinei și acizilor biliari și modificări ale conținutului acestora în bilă.

Tulburare biliară

Motivele pentru încălcarea trecerii bilei prin tractul biliar în duoden poate fi următoarea:

obstrucția mecanică a scurgerii bilei atunci când tractul biliar este stors din exterior (tumora capului pancreatic, țesutul inflamat, cicatricea) sau blocajul său (cu piatră, helminți, bilă groasă);

încălcarea inervației tractului biliar: diskinezii hiper- și hipo-cinetice (de exemplu, reducerea excreției biliare în spasmul sfincterului gâtului vezicii biliare);

o modificare a reglării umorale a excreției biliare (excreția biliară este mărită de hiperproducția secretinei, colecistocininei, motilinei).

Tulburările de secreție biliară sunt adesea observate datorită modificărilor în starea funcțională a cortexului cerebral. A fost stabilită posibilitatea unei secreții bile de reflex condiționat.

Accelerarea separării bilei apare ca urmare a acțiunii unui număr de substanțe:

Majoritatea acestor substanțe au un efect asupra formării bilei, dar în principal ele acționează ca un reflex pentru a spori contractilitatea vezicii biliare, presiunea în canalele biliare sau relaxarea sfincterului Oddi. Mecanismul acțiunii lor nu este doar reflexul nervos, ci și umoral. Atunci când grăsimea este aplicată pe mucoasa duodenală, se activează polipeptida de colecistokinină, care acționează prin sânge pe contractilitatea vezicii biliare.

Astfel, cantitatea de bilă excretată în duoden nu depinde numai de activitatea secretorie a ficatului, ci și de reglarea secreției bile. Una dintre cele mai importante manifestări ale încălcării secreției biliare sau formării bilei este reprezentată de icter.

Insuficiența hepatică prin procesul patologic este însoțită de o încălcare a funcției protectoare (barieră) a ficatului, care se manifestă printr-o scădere a activității fagocitare a celulelor Kupffer (endoteliocite stelate) și a altor elemente macrofage și funcția antitoxică (detoxifiere).

Structura anatomică a ficatului

Cauze ale tulburărilor funcției hepatice:

boli ale ficatului (ciroză, hepatită, cancer de ficat), disfuncție hepatică poate fi cauzată nu numai de aprovizionare insuficientă de sânge (hipoxie) și deformarea structurală a corpului, dar blocarea celulelor Kupffer formate în majoritatea produselor de dezintegrare a celulei hepatice și metaboliți. Aceasta scade capacitatea de macrofage hepatice eliminate prin fagocitoză de picături de grăsime din sânge, eritrocite, microorganisme și toxinele acestora, care provin în special din fluxul sanguin portal din intestin, ceea ce duce la apariția toxemiei cu manifestări diferite (leucocitoza, febra, hemoliză, insuficienta renala, eroziuni intestinale și alții.). Prezența anastomozelor portocavale agravează evoluția sindromului toxemic, care, uneori, provoacă un șoc toxic datorită introducerii substanțelor toxice din intestin în circulația sistemică pe fundalul funcției fagocitare a ficatului. În plus, atunci când fagocitoza este slăbită ca o reacție de protecție nespecifică, rezistența organismului la factorii infecțioși scade. În același timp, crește incidența alergice (autoimune) proceseaza atat in ficat si in alte organe si sisteme, ca urmare a încălcării capturarea sângelui și distrugerea antigenelor macrofagelor hepatice și complexe imune (în mod normal 95% scindat în substanțe retikuloendoteliotsitah stelat proprietăți antigenice).

"Disfuncția hepatică" nu este o boală separată, ci mai degrabă un termen general folosit pentru a descrie orice întrerupere a ficatului. Pentru a înțelege acest lucru, este suficient să înțelegeți semnificația cuvântului "disfuncție". Termenul "funcție" descrie sarcinile pe care organismul le îndeplinește; prefixul "dis-" indică separarea sau respingerea.

Astfel, disfuncția hepatică reprezintă o încălcare a diferitelor procese pe care le efectuează în mod normal.

Acest termen poate ascunde multe boli, așa că este adesea folosit atunci când cauzele bolii nu sunt pe deplin înțelese și nu poate fi făcut un diagnostic mai clar.

În acest articol vă vom spune ce funcții hepatice pot fi afectate, cum se manifestă și ce amenință funcția hepatică afectată.

Ce face ficatul?

Un ficat normal de lucru al unei persoane sănătoase îndeplinește multe funcții vitale:

  • neutralizează otrăvurile, produsele metabolice toxice etc., transformându-le în compuși inofensivi sau excretați rapid;
  • descompune și asigură excreția substanțelor biologic active consumate (hormoni, neurotransmițători, vitamine etc.);
  • în timpul gluconeogenezei, transformă acizi grași, aminoacizi, glicerină și alte substanțe în glucoză ca sursă de energie;
  • acumulează glicogen (o substanță capabilă să se transforme rapid în glucoză cu scăderea puternică a sângelui);
  • participă la formarea și metabolizarea vitaminelor;
  • participă la reglementarea metabolismului grăsimilor;
  • produce enzime, acizi biliari și bilirubină, care sunt necesare pentru digestia alimentelor și neutralizarea substanțelor toxice.
  • joacă rolul unui depozit pentru volumul sanguin (cu pierderi mari de sânge, acest sânge revine în sânge, împiedicând astfel foametea de oxigen a țesuturilor).

Teoretic, oricare dintre aceste funcții va fi perturbată dintr-un motiv sau altul și această afecțiune va fi numită disfuncție hepatică. Cel mai adesea, ficatul este afectat ca urmare a otrăvirii, abuzului de alcool, alimentelor grele etc. Starea altor organe și a sistemelor corporale joacă, de asemenea, un rol important.

Posibile încălcări

Diferitele disfuncții hepatice pot fi combinate în mai multe grupuri, în funcție de ce funcție a acestui organ suferă modificări patologice:

  1. Metabolismul carbohidraților (metabolismul zahărului). Carbohidrații joacă un rol crucial în producția de energie. O manifestare tipică a metabolismului carbohidraților este scăderea glucozei din sânge (hipoglicemia).
  2. Schimbul de grăsimi. Încălcarea proceselor de digestie și absorbție a grăsimilor din intestin duce la întreruperea metabolismului vitaminelor solubile în grăsimi (A, E, K, D), precum și a colesterolului și a acizilor grași. Distruge vasele de sânge și inima.
  3. Schimbul de proteine. Încălcarea defalcării proteinelor poate duce la acumularea de produse toxice în organism, cum ar fi amoniacul. În plus, sinteza proteinelor este afectată, care este plină de o mare varietate de consecințe, de la pierderea masei musculare până la întreruperea muncii multor organe.
  4. Metabolismul substanțelor și hormonilor biologic activi. Cu acest tip de disfuncție, sunt posibile încălcări ale sintezei de estrogen și tiroxină, precum și o creștere a sensibilității pacientului la alergeni.
  5. Funcția de barieră. Încălcarea funcției protectoare a ficatului este exprimată printr-o scădere a cantității sau a activității enzimelor care descompun substanțele toxice în compuși simpli mai puțin periculoși.
  6. Formarea și secreția bililor. Cel mai adesea, acizii biliari și bilirubina intră în sânge, ceea ce duce la apariția icterului, apariția unei mâncărime severe a pielii și apariția unei erupții pe corp. În paralel, există o scădere a apetitului și a disfuncției intestinale (constipație frecventă).

Astfel, tulburările ficatului sunt diverse în cauzele și manifestările lor. Adesea, o încălcare a uneia dintre funcțiile ficatului atrage celălalt și așa mai departe. În acest caz, există un complex de simptome caracteristice disfuncției hepatice a diverselor etiologii.

În general, semnele funcției hepatice anormale sunt destul de tipice. În stadiile incipiente, simptomele comune ale pielii toracice, apariția petelor de vârstă, oboseala constantă etc. sunt mai importante. Adesea, pacientul nu vede legătura dintre aceste manifestări și starea ficatului, dând vina pe stres, pe alergii, pe ecologia săracă etc. Majoritatea pacienților merg la medic în etapele ulterioare ale bolii, când apare durerea în hipocondrul drept, icterul și alte simptome evidente.

Stadiul incipient

Țesutul hepatic este lipsit de receptori de durere, deci nu dăuna în stadiile incipiente ale diferitelor boli.

Durerea apare mai târziu, când procesul patologic afectează capsula hepatică sau dacă boala conduce la un ficat mărit (un ficat mărit se extinde pe capsulă, ceea ce duce la durere).

Cum poate un pacient să determine că ficatul nu poate face față funcțiilor sale? În primele etape ale disfuncției hepatice apar simptome extrahepatice, cum ar fi:

  • oboseală constantă;
  • stări depresive, depresie, somn sărac;
  • pierderea apetitului;
  • perturbarea sistemului digestiv, apariția arsurilor la stomac, greață periodică;
  • mâncărime gratuită a pielii corpului (de obicei, noaptea);
  • apariția de pete pe piele, uneori o erupție cutanată;
  • apariția angioamelor "venei spider" pe pielea feței, gâtului, mâinilor, picioarelor.

Oamenii nu merg întotdeauna la doctor, observând aceste simptome și în zadar. Boala hepatică progresează cu timpul. În plus, încălcarea muncii sale afectează alte organe. Astfel, solicitarea în timp util a ajutorului medical dacă suspectați disfuncția hepatică vă poate salva de la probleme grave de sănătate.

Stadiile târzii

În stadiile ulterioare ale disfuncției hepatice, există mai multe simptome pronunțate pe care oamenii tocmai nu le pot ajuta decât să le acorde atenție. Deci, pentru încălcări grave ale lucrării acestui corp, următoarele manifestări sunt caracteristice:

  • naștere, durere ascuțită sau dureroasă în partea dreaptă;
  • miros specific dulce din gură (așa-numitul miros al ficatului);
  • îngălbenirea pielii este un semn al metabolismului bilirubinei afectat;
  • paloare a pielii apare ca urmare a anemiei (un nivel redus al celulelor roșii din sânge);
  • hemocromatoza produce pete de pigment multiple pe corp;
  • apariția unor vene bine marcate pe abdomen, asemănătoare cu vene varicoase (rezultatul hipertensiunii portale);
  • pete roșii pe palme (așa-numitele "palme hepatice");
  • prin încălcarea ficatului la femei se poate dezvolta dismenoree (afecțiune ciclică patologică în care, în timpul menstruației, o femeie suferă de dureri abdominale severe, slăbiciune, greață și cefalee);
  • la bărbați, creșterea estrogenului duce la o creștere a glandelor mamare, pierderea părului pe corp, afectarea funcției sexuale;
  • sindromul dispeptic (agravarea apetitului persoanei, adesea greață, vărsături, greutate în zona peste stomac, balonare, constipație) se dezvoltă cu ciroză și hepatită.

Dacă observați aceste simptome, ar trebui să solicitați sfatul medicului.

diagnosticare

Este posibil să se vorbească despre disfuncția hepatică doar în cazul în care suspiciunile privind posibilele încălcări sunt confirmate de rezultatele studiilor de laborator și instrumentale. De exemplu, dacă se suspectează o disfuncție hepatică, pacientul trebuie să efectueze un test de sânge biochimic care include teste hepatice (bilirubină, transaminază, fosfatază alcalină, acizi biliari serici etc.).

De asemenea, pacientului obligatoriu i se atribuie un test clinic general de sânge. Acesta vă permite să estimați numărul de trombocite și celule roșii din sânge, adesea proporția acestor celule este redusă pe fondul disfuncției hepatice. În plus, furnizează informații despre numărul de leucocite (cu inflamație, de exemplu, hepatită, proporția acestora crește semnificativ).

Dacă se suspectează hepatita virală, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru detectarea anticorpilor la un virus specific hepatitei (analiza ELISA). De asemenea, de multe ori este recurs la analiza PCR, vă permite să detectați materialul genetic al agenților patogeni de hepatită (ADN sau ARN) din sângele pacientului.

Pentru o diagnoză mai precisă, poate fi efectuată o ultrasunete (ultrasunete). Această metodă de diagnostic vă permite să estimați dimensiunea și structura organului intern, să detectați tumori în țesuturi, tumori, pietre etc. Ecografia nu este suficientă pentru a face un diagnostic.

Dacă opțiunile de mai sus ale sondajului nu au putut scoate la lumină cauza încălcării, se pune problema unei biopsii. Acest studiu implică luarea celulelor vii ale ficatului pacientului pentru examenul citologic și histologic ulterior. O biopsie vă permite să evaluați starea celulelor hepatice, să detectați celulele canceroase, modificările fibroase etc.

Tratamentul disfuncției hepatice depinde de cauzele și caracteristicile cursului bolii. De exemplu, adesea cauza deficienței funcției de detoxifiere este producția insuficientă de bilă. În acest caz, pacientul are nevoie de medicamente care stimulează formarea bilaterală (holoză, ursochol și altele).

Dacă bilele se formează în cantitate suficientă, dar debitul lor este perturbat ca urmare a spasmului sfincterului ductului biliar, sunt necesare medicamente antispasmodice fără spa, papaverină.

Dacă cauza icterului și a durerii în partea laterală este hepatită, va fi necesară o terapie antivirală pe termen lung (interferon, stimulente pentru interferon etc.) și apoi un curs de hepatoprotectori care ajută la restabilirea funcției organelor. Mulți hepatoproiectori sunt fabricați pe bază de plante (cum ar fi Heptral, Karsil, Essentiale).

Dieta pacientului merită, de asemenea, mai multă atenție. Este necesar să se limiteze utilizarea de sare, carne afumată, cafea, grăsimi. Alcoolul și alte produse toxice trebuie abandonate complet. Este necesar să se asigure un aport adecvat de acizi proteici și polinesaturați. Este necesar să îmbogățiți dieta cu pește de mare, file de pui, diverse cereale.

Deoarece ficatul asigură neutralizarea substanțelor nocive care intră în organism cu alimente, în timpul tratamentului este necesar să se acorde restul pentru a se asigura că alimentele folosite sunt cât mai ușoare și mai naturale.

Încălcări și cauzele lor pe categorii:

Încălcările și cauzele lor în ordine alfabetică:

disfuncția hepatică -

În care boli există o încălcare a ficatului:

Ce medicii să contacteze dacă există o funcție hepatică anormală:

Ați observat o insuficiență hepatică? Doriți să știți informații mai detaliate sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vă vor examina semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala prin simptome, vă vom consulta și vă vom oferi asistența necesară. De asemenea, puteți apela un medic acasă. Clinica Eurolab este deschisă non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii vă va alege o zi convenabilă și o vizită la medic. Coordonatele și indicațiile noastre sunt prezentate aici. Consultați mai multe detalii despre toate serviciile clinicii pe pagina sa personală.

Dacă ați efectuat vreun studiu înainte, asigurați-vă că ați luat rezultatele pentru o consultare cu un medic. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ați avut insuficiență hepatică? Trebuie să fii foarte atentă în privința sănătății tale generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, sunt deja prea târziu pentru a se vindeca. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să fiți examinat de un medic de mai multe ori pe an, pentru a preveni o boală teribilă, dar și pentru a menține o minte sănătoasă în organism și corp ca întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online, poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și citiți sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie pe forum. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab pentru a fi la curent cu ultimele știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.