Analiza de decodificare a hepatitei C

Bolile hepatice în lumea modernă sunt foarte relevante, deoarece acest organ este supus influenței negative din mediul înconjurător, stilul de viață necorespunzător etc.

Dar există boli cu care se poate infecta absolut toată lumea și este extrem de dificil de anticipat dacă acest lucru se va întâmpla sau nu. Aceasta, de exemplu, hepatita virală, care este transmisă în principal prin sânge și, inițial, nu se face cunoscută. În special, vorbim despre hepatita C.

Faptul că inițial virusul nu prezintă semne particulare complică grav diagnosticul, dar, totuși, există studii destul de eficiente și diverse care vor ajuta la identificarea problemei.

Principiul de bază al detectării bolii VHC este descifrarea testelor pentru hepatita C, adică compararea anumitor indicatori cu normele.

Condiții pentru obținerea indicațiilor

Diagnosticul hepatitei C este efectuat de oameni din diferite motive, în principal:

  • posibile hepatite posibile;
  • o persoană este în pericol;
  • diagnosticul este necesar în funcție de specificul lucrării;
  • femeile în timpul sarcinii sau în timpul planificării.

Există mai multe tipuri de diagnostice: unele dintre acestea sunt studii superficiale, altele sunt profunde și foarte precise, principiul căruia este studiul abaterilor minime ale indicatorilor normali sau al detectării anumitor substanțe.

Pentru detectarea virusului hepatitei C în sânge uman, se folosesc 3 tipuri de metode de diagnostic, acestea fiind:

  1. Enzimă-legată de testul imunosorbant (ELISA). Realizat în laborator, principiul constă în determinarea anticorpilor la hepatită, în special: IgG, IgM. Acest diagnostic nu va da un răspuns detaliat: o persoană este bolnavă sau nu, deoarece o treime din purtătorii anticorpilor nu sunt detectați. Acest lucru se întâmplă din cauza decalajului dintre intrarea virusului în organism și producția de anticorpi la acesta, deci aceasta este o analiză dubioasă și foarte superficială.
  2. Analiză imunoblotă recombinantă. Se efectuează doar pentru a confirma testele de laborator, dacă rezultatul este pozitiv, înseamnă că persoana este sau a fost un purtător al bolii. Anticorpii împotriva virusului nu sunt afișați imediat după tratamentul cu succes al hepatitei. În plus, un rezultat fals este posibil datorită unor factori terți.
  3. Analiza polimerazei (PCR). Care este metoda cea mai exactă pentru determinarea hepatitei? - PCR unic. Este cea mai tânără și mai precisă metodă de diagnosticare. Ea PCR poate da un răspuns detaliat despre evoluția bolii, vă permite să setați concentrația virusului în sânge și genotipul său (există 6). Principiul se bazează pe detectarea virusului DNR / ARN în plasma sanguină. Această metodă ocolește toate cele de mai sus în ceea ce privește calitatea diagnosticului: cel puțin 20 de zile trebuie să treacă înainte de manifestarea clinică a hepatitei și maximum 120 de zile înainte de producerea anticorpilor la 10-12 săptămâni de la intrarea virusului. Dar detectarea agentului cauzal în sânge nu poate fi în nici un fel falsă, singura restricție: trebuie să treacă 5 zile din momentul infectării, deoarece nu poate exista un virus în volumul investigat al sângelui.

PCR este efectuat pentru diagnostic precis, este de trei subspecii:

  1. Analiza calitativă. Cu ajutorul său, numai prezența virusului este determinată.
  2. Diagnosticare cantitativă. Folosit pentru a determina conținutul exact al virusului în volumul sanguin; în timpul tratamentului este folosit pentru a testa eficacitatea.
  3. Diagnosticul genotipic. Folosit pentru a determina genotipul, și mai târziu fenotipul virusului. Cunoașterea genotipului agentului patogen este extrem de importantă pentru terapie, deoarece, în funcție de caracteristici, cursul și concentrația de aport de droguri se modifică.

Analize auxiliare

În metodele de diagnostic, un rol important îl au testele suplimentare, care, uneori, schimbă complet caracteristicile tratamentului și uneori chiar indică un diagnostic diferit.

Analiza biochimică

Pentru a prescrie tratamentul adecvat și pentru a nu exacerba imaginea, trebuie să stabiliți în mod fiabil gradul de afectare hepatică, pentru aceasta utilizați un test de sânge biochimic, care va arăta abateri de la norma în compoziția sa.

Modificările caracterizează caracteristicile afectării țesutului hepatic, acesta este: stadiul bolii, severitatea fibrozei, disfuncția ficatului. Metoda biochimică va arăta în sânge un număr real de bilirubină, proteine, uree, creatinină, zahăr, AST și ALT, fosfatoză alcalină, fier și gamma-glutamiltranspeptidază. În plus, profilul lipidic și calitatea metabolismului proteinelor vor fi determinate.

diagnosticul fibroză

Fibroza este deteriorarea țesuturilor hepatice, cursul depinde de gradul său, prin urmare, diagnosticul severității afectării țesutului este foarte important. Judecând după imaginea cursului bolii, medicul poate judeca urgența tratamentului: dacă situația este necritică, poate fi chiar amânată pentru a nu dăuna altor organe cu medicamentele.

Alte analize

Uneori, pentru a obține o imagine completă a bolii, se utilizează o ecografie a cavității abdominale și a glandei tiroide, un număr întreg de sânge. Persoanele în vârstă sunt diagnosticate cu sisteme cardiovasculare și digestive, plămânii.

Dacă nu este posibil să se efectueze analize standard ELISA / PCR, se efectuează analize specifice: analiza saliva și a altor lichide pentru prezența agentului patogen.

Indicatorii

Tehnologiile pentru diagnosticarea hepatitei C sunt la un nivel ridicat și, adesea, nu dau rezultate false.

În ciuda acestui fapt, este imposibil să se ofere o garanție de 100% a preciziei: sunt posibile rezultate fals pozitive.

Un test de sânge poate da un răspuns incorect în caz de nerespectare a regulilor de analiză sau pentru alți factori. Principalele motive pentru distorsionarea rezultatelor:

  • unele infecții specifice care reacționează cu agenți de screening și testul este pozitiv;
  • sarcina de cercetare;
  • prezența substanțelor secundare în organism;
  • perturbarea sistemului imunitar;
  • încălcarea regulilor de prelevare a probelor de sânge.

Depistarea testelor pentru hepatita C

Decodificarea testelor pentru hepatită este efectuată de un specialist cu experiență, care va determina abateri de la norma fiecăruia dintre indicatori și va scrie o concluzie cu privire la probabilitatea hepatitei.

La diagnosticarea cu ELISA, detectarea anticorpilor din sânge va indica în mod incontestabil că organismul uman are sau a suferit virusul hepatitei: fie că pacientul este bolnav acum, fie că suferă de boală, iar antigienii nu au avut timp să iasă din corp. Trebuie avut în vedere faptul că anticorpii nu funcționează imediat - trebuie să treacă o anumită perioadă pentru ca o astfel de analiză să dea rezultate fiabile, prin urmare, dacă este necesar, trebuie să redați sânge pentru testare.

Dacă diagnosticul PCR a dat un răspuns pozitiv, atunci cu o probabilitate de 99% în organism este patogenul. În acest caz, este necesar să se determine gravitatea și să se realizeze genotiparea pentru a corecta cursul și apoi să se înceapă imediat tratamentul astfel încât hepatita să nu devină cronică. Aceste analize de polimerază sunt considerate foarte precise, deoarece pot detecta până la 1 reprezentant al virusului în celulă. Dacă rata de debit a reacției în lanț a polimerazei nu este încălcată, atunci răspunsul este negativ și nu este nevoie să vă faceți griji.

La stabilirea hepatitei C, se utilizează determinări cantitative ale bilirubinei, ALT și AST, proteine. Conținutul acestora indică, de asemenea, gradul și severitatea bolii.

Tabel general de indicatori ai substanțelor din sânge care pot indica C-hepatită după analiza biochimică:

Masa de testare a hepatitei C a hepatitei C

Una dintre cele mai frecvente boli infecțioase ale ficatului este hepatita C în faza acută. Boala este rezultatul infecției cu virusul hepatitei C (VHC). Toată lumea se poate infecta deoarece boala este transmisă prin sânge. În ciuda progreselor majore în medicina modernă, hepatita C este încă dificil de tratat. Unul dintre motivele acestui fenomen este diagnosticul tardiv, care se datorează faptului că infecția virală este foarte dificil de determinat. Până în prezent, există mai multe metode pentru determinarea hepatitei C. În articol, descriem cum se efectuează un test de sânge pentru hepatita C, se descifrează o masă.

Există mai multe genotipuri de hepatită virală C. Fiecare dintre ele va avea efecte diferite asupra organismului. În conformitate cu genotipul, se efectuează un anumit complex de măsuri terapeutice. Această boală infecțioasă nu are manifestări clinice pronunțate și, prin urmare, adesea se transformă într-o formă cronică, ceea ce duce la ciroză hepatică și apariția bolilor concomitente.

Interpretarea informațiilor

Corect descifrați analiza și numai un specialist competent poate prescrie un tratament. Testele negative ELISA și PCR indică absența hepatitei virale C în organism. Cu toate acestea, un rezultat negativ al testului negativ nu oferă o garanție de 100% că o persoană nu se îmbolnăvește de această boală gravă. Deoarece hepatita are o perioadă de incubație sau se numește de asemenea ascunsă, atunci când virusul nu poate fi detectat în sânge.

La o persoană care poate fi infectată cu hepatită virală în analiza biochimică, se acordă atenție normelor unor astfel de indicatori: bilirubina, fosfataza alcalină și spectrul proteic.

Nivelul bilirubinei totale poate fi evaluat pe gravitatea procesului în organism. Bilirubina crescută semnalează un eșec al ficatului. În mod normal, indicele este de până la 20 μmol / l. În forma ușoară a bolii, acest indicator nu depășește 90 μmol / l. Cu severitate moderată, bilirubina poate ajunge la 170 μmol / l, iar cu severitate severă, este mai mare decât această valoare.

Indicatorul proteinei totale din ser trebuie să fie cuprins între 65 și 85 g / l. Dacă proteina totală este mai mică de 65 g / l, atunci se vorbește despre procese patologice în ficat. Ar trebui să acordați atenție și indicatorilor AST (la o persoană sănătoasă, valoarea nu trebuie să depășească 75 U / l) și ALT (norma este mai mică de 50 U / l).

Tipuri de diagnostice exprese

Pentru diagnosticarea bolilor virale utilizând aceste metode:

  • ELISA. Această tehnică permite determinarea anticorpilor în sânge (IgG, IgM). Un rezultat pozitiv înseamnă că persoana a fost deja în contact cu agentul patogen. Puțin mai mult de o treime din populație nu prezintă un rezultat pozitiv. Acest lucru poate indica un rezultat fals pozitiv, care este dubios.
  • Analiza RIBA (imunoblotting recombinant) pentru hepatita C. Această metodă este folosită în principal pentru a confirma un rezultat pozitiv al testului ELISA. Această tehnică nu permite determinarea prezenței agentului patogen în organism. Imunoblotarea necombinativă determină prezența anticorpilor la virus.
  • PCR. Această tehnică poate oferi rezultate mai precise. PCR are ca scop detectarea virusului ARN. Cu hepatita C, un studiu de laborator vă permite să identificați boala cât mai curând posibil, când nu există anticorpi în organism. Astfel, PCR permite diagnosticarea în primele 5 zile după infecție.

În prezent, în medicină se utilizează 2 versiuni de PCR:

  1. De înaltă calitate. Această analiză a hepatitei se efectuează în cazul detectării anticorpilor la o boală infecțioasă.
  2. Cantitativă. Alocați în timpul tratamentului inițial al pacientului care a detectat anticorpi în sânge și în timpul intervențiilor terapeutice. Un test de sânge este descifrat pentru a monitoriza terapia, a face un diagnostic definitiv și a determina tactici suplimentare de tratament.

Interpretarea analizei cantitative

Apoi, ia în considerare un test de sânge pentru tabelul de decodificare pentru hepatita C.

Test de sânge pentru hepatită cu transcripție

Cu ajutorul unui test de sânge, puteți afla dacă organismul a întâlnit virusul hepatitei C sau nu. În unele cazuri, un rezultat pozitiv nu este un motiv de îngrijorare, deoarece există cazuri de auto-vindecare cu un sistem imunitar puternic. Studiul ar trebui efectuat după 5 săptămâni de la data presupusei infecții. În acest caz, indicatorii vor fi cei mai fiabili. Ce teste trebuie să treacă pentru a înlătura toate îndoielile?

Metode de diagnosticare

Ce analiză arată prezența unui virus?

Pentru a confirma infecția, există mai multe tipuri de teste:

  1. Test de sânge general. Examinați hemoglobina, celulele roșii din sânge, leucocitele, trombocitele, ESR, formula leucocitelor și alți indicatori.
  2. Biochimie. Se determină ALT, AST și bilirubina.
  3. Enzimă-legată de testul imunosorbant (ELISA).
  4. Analiza imunochromatografică (ICA).
  5. Diagnosticarea PCR.

În stadiul inițial al diagnosticului, cea mai importantă este biochimia și diagnosticarea PCR. Privind valorile bilirubinei și enzimelor hepatice, puteți afla despre starea ficatului. Valorile bilirubinei sunt foarte importante în diagnosticul hepatitei cu apariția icterului. Dacă boala trece fără icter, atunci este imposibil să afli despre prezența unui virus cu ajutorul bilirubinei.

Conform indicatorilor enzimelor ALT și AST determină gradul de distrugere a celulelor hepatice.

Sângele complet va ajuta la determinarea prezenței inflamației în organism. În același timp, nivelul leucocitelor din sânge va crește.

A ști exact despre prezența virusului și originea sa este posibilă numai prin identificarea antigenilor și a anticorpilor. Acest lucru este posibil folosind PCR (reacția în lanț a polimerazei).

Metoda ELISA este utilizată pentru o diagnoză mai precisă. Este cel mai eficient, dar costisitor. Se determină stadiul bolii, tipul de agent patogen și indicatorii cantitativi ai încărcăturii virale.

IHA este un test rapid. Petreceți-l cu ajutorul benzilor indicatoare. Ajută la determinarea rapidă a prezenței anticorpilor.

Indicatii si pregatire pentru diagnostic

Analiza este luată în caz de hepatită C suspectată. De regulă, este posibilă identificarea formei acute, cronice, precum și a infecției recente de mai mult de 5 săptămâni.

Indicatiile pentru sondaj sunt:

  • niveluri ridicate de bilirubină, ALT și AST;
  • pregătirea pentru operațiune;
  • sarcinii;
  • apariția simptomelor de hepatită, de exemplu, icter;
  • raport sexual cu hepatită;
  • dependenta.

În toate cazurile de mai sus, trebuie să fiți examinat.

Cum să dați sânge pentru a obține valori exacte?

Este foarte important să mănânci chiar înainte de examinare. Este necesar să se doneze sânge pe stomacul gol (nu mai devreme de 8 ore de la ultima utilizare a alimentelor). Cu câteva zile înainte de examen, este recomandabil să nu mănânci prea gras, prăjit și picant. Acest lucru poate afecta rezultatele. În noaptea dinaintea sondajului nu se poate bea suc, ceai sau cafea. Este recomandabil să te culci la timp.

Rezultatul va fi gata în câteva zile. Dacă urmați toate recomandările, analiza nu va trebui să treacă din nou.

Rezultatele decodificării

Decodarea ELISA este foarte simplă, dacă nu există niciun virus, rezultatul este negativ, dacă există - pozitiv.

Cu un rezultat negativ, merită să ne amintim că perioada de incubație trece după infecție timp de 6 săptămâni. În acest moment, toți indicatorii pot fi în limitele normale. La cea mai mică suspiciune de virus, trebuie să dați sânge din nou hepatitei C.

Dacă rezultatul este pozitiv, se efectuează un diagnostic PCR suplimentar. Această metodă, după donarea de sânge pentru hepatita C, face posibilă determinarea prezenței ARN-ului virusului. PCR sau confirmă rezultatele biochimiei sau le respinge. Cu această metodă, puteți afla despre reproducerea virusului și severitatea bolii.

PCR oferă o imagine completă a evoluției bolii.

Cum să descifrăm indicatorii bilirubinei și să aflăm despre prezența infecției?

Nivelurile de bilirubină indică severitatea hepatitei.

  • În forma ușoară a bolii, bilirubina în sânge nu trebuie să depășească 90 μmol / l,
  • Cu o medie de 90 până la 170 μmol / l.
  • În stadiul sever, bilirubina este mai mare de 170 μmol / l.
  • În mod normal, bilirubina totală ar trebui să fie de până la 21 μmol / L

Atunci când indicatorii de decodificare trebuie, de asemenea, să acorde atenție nu numai bilirubinei, ci și altor indicatori ai analizei biochimice a sângelui pentru hepatita C, cum ar fi AST și ALT.

În mod normal, acestea nu trebuie să depășească următoarele valori:

  • AST nu mai mult de 75 U / l.
  • ALT nu mai mult de 50 U / l.

Proteina serică totală trebuie să se situeze în intervalul de la 65 până la 85 g / l. Valorile scăzute indică o boală.

Una dintre cele mai frecvente boli infecțioase ale ficatului este hepatita C în faza acută. Boala este rezultatul infecției cu virusul hepatitei C (VHC). Toată lumea se poate infecta deoarece boala este transmisă prin sânge. În ciuda progreselor majore în medicina modernă, hepatita C este încă dificil de tratat. Unul dintre motivele acestui fenomen este diagnosticul tardiv, care se datorează faptului că infecția virală este foarte dificil de determinat. Până în prezent, există mai multe metode pentru determinarea hepatitei C. În articol, descriem cum se efectuează un test de sânge pentru hepatita C, se descifrează o masă.

Există mai multe genotipuri de hepatită virală C. Fiecare dintre ele va avea efecte diferite asupra organismului. În conformitate cu genotipul, se efectuează un anumit complex de măsuri terapeutice. Această boală infecțioasă nu are manifestări clinice pronunțate și, prin urmare, adesea se transformă într-o formă cronică, ceea ce duce la ciroză hepatică și apariția bolilor concomitente.

Interpretarea informațiilor

Corect descifrați analiza și numai un specialist competent poate prescrie un tratament. Testele negative ELISA și PCR indică absența hepatitei virale C în organism. Cu toate acestea, un rezultat negativ al testului negativ nu oferă o garanție de 100% că o persoană nu se îmbolnăvește de această boală gravă. Deoarece hepatita are o perioadă de incubație sau se numește de asemenea ascunsă, atunci când virusul nu poate fi detectat în sânge.

La o persoană care poate fi infectată cu hepatită virală în analiza biochimică, se acordă atenție normelor unor astfel de indicatori: bilirubina, fosfataza alcalină și spectrul proteic.

Nivelul bilirubinei totale poate fi evaluat pe gravitatea procesului în organism. Bilirubina crescută semnalează un eșec al ficatului. În mod normal, indicele este de până la 20 μmol / l. În forma ușoară a bolii, acest indicator nu depășește 90 μmol / l. Cu severitate moderată, bilirubina poate ajunge la 170 μmol / l, iar cu severitate severă, este mai mare decât această valoare.

Indicatorul proteinei totale din ser trebuie să fie cuprins între 65 și 85 g / l. Dacă proteina totală este mai mică de 65 g / l, atunci se vorbește despre procese patologice în ficat. Ar trebui să acordați atenție și indicatorilor AST (la o persoană sănătoasă, valoarea nu trebuie să depășească 75 U / l) și ALT (norma este mai mică de 50 U / l).

Tipuri de diagnostice exprese

Pentru diagnosticarea bolilor virale utilizând aceste metode:

  • ELISA. Această tehnică permite determinarea anticorpilor în sânge (IgG, IgM). Un rezultat pozitiv înseamnă că persoana a fost deja în contact cu agentul patogen. Puțin mai mult de o treime din populație nu prezintă un rezultat pozitiv. Acest lucru poate indica un rezultat fals pozitiv, care este dubios.
  • Analiza RIBA (imunoblotting recombinant) pentru hepatita C. Această metodă este folosită în principal pentru a confirma un rezultat pozitiv al testului ELISA. Această tehnică nu permite determinarea prezenței agentului patogen în organism. Imunoblotarea necombinativă determină prezența anticorpilor la virus.
  • PCR. Această tehnică poate oferi rezultate mai precise. PCR are ca scop detectarea virusului ARN. Cu hepatita C, un studiu de laborator vă permite să identificați boala cât mai curând posibil, când nu există anticorpi în organism. Astfel, PCR permite diagnosticarea în primele 5 zile după infecție.

În prezent, în medicină se utilizează 2 versiuni de PCR:

  1. De înaltă calitate. Această analiză a hepatitei se efectuează în cazul detectării anticorpilor la o boală infecțioasă.
  2. Cantitativă. Alocați în timpul tratamentului inițial al pacientului care a detectat anticorpi în sânge și în timpul intervențiilor terapeutice. Un test de sânge este descifrat pentru a monitoriza terapia, a face un diagnostic definitiv și a determina tactici suplimentare de tratament.

Interpretarea analizei cantitative

Apoi, ia în considerare un test de sânge pentru tabelul de decodificare pentru hepatita C.

Cu ajutorul unui test de sânge, puteți afla dacă organismul a întâlnit virusul hepatitei C sau nu. În unele cazuri, un rezultat pozitiv nu este un motiv de îngrijorare, deoarece există cazuri de auto-vindecare cu un sistem imunitar puternic. Studiul ar trebui efectuat după 5 săptămâni de la data presupusei infecții. În acest caz, indicatorii vor fi cei mai fiabili. Ce teste trebuie să treacă pentru a înlătura toate îndoielile?

Metode de diagnosticare

Ce analiză arată prezența unui virus?

Pentru a confirma infecția, există mai multe tipuri de teste:

Test de sânge general. Examinați hemoglobina, celulele roșii din sânge, leucocitele, trombocitele, ESR, formula leucocitelor și alți indicatori. Biochimie. Se determină ALT, AST și bilirubina. Enzimă-legată de testul imunosorbant (ELISA). Analiza imunochromatografică (ICA). Diagnosticarea PCR.

În stadiul inițial al diagnosticului, cea mai importantă este biochimia și diagnosticarea PCR. Privind valorile bilirubinei și enzimelor hepatice, puteți afla despre starea ficatului. Valorile bilirubinei sunt foarte importante în diagnosticul hepatitei cu apariția icterului. Dacă boala trece fără icter, atunci este imposibil să afli despre prezența unui virus cu ajutorul bilirubinei.

Conform indicatorilor enzimelor ALT și AST determină gradul de distrugere a celulelor hepatice.

Sângele complet va ajuta la determinarea prezenței inflamației în organism. În același timp, nivelul leucocitelor din sânge va crește.

A ști exact despre prezența virusului și originea sa este posibilă numai prin identificarea antigenilor și a anticorpilor. Acest lucru este posibil folosind PCR (reacția în lanț a polimerazei).

Metoda ELISA este utilizată pentru o diagnoză mai precisă. Este cel mai eficient, dar costisitor. Se determină stadiul bolii, tipul de agent patogen și indicatorii cantitativi ai încărcăturii virale.

IHA este un test rapid. Petreceți-l cu ajutorul benzilor indicatoare. Ajută la determinarea rapidă a prezenței anticorpilor.

Toate metodele de diagnostic vă permit să identificați rapid un virus, ceea ce contribuie la tratamentul în timp util și la recuperarea rapidă.

Indicatii si pregatire pentru diagnostic

Analiza este luată în caz de hepatită C suspectată. De regulă, este posibilă identificarea formei acute, cronice, precum și a infecției recente de mai mult de 5 săptămâni.

Indicatiile pentru sondaj sunt:

niveluri ridicate de bilirubină, ALT și AST; pregătirea pentru operațiune; sarcinii; apariția simptomelor de hepatită, de exemplu, icter; raport sexual cu hepatită; dependenta.

În toate cazurile de mai sus, trebuie să fiți examinat.

Cum să dați sânge pentru a obține valori exacte?

Pregătirea este foarte importantă. Înainte de a efectua analiza, este necesar să se abțină de la muncă fizică, suprasolicitarea emoțională și consumul de alcool. O oră înainte de donarea de sânge nu poate fi fumată.

Este foarte important să mănânci chiar înainte de examinare. Este necesar să se doneze sânge pe stomacul gol (nu mai devreme de 8 ore de la ultima utilizare a alimentelor). Cu câteva zile înainte de examen, este recomandabil să nu mănânci prea gras, prăjit și picant. Acest lucru poate afecta rezultatele. În noaptea dinaintea sondajului nu se poate bea suc, ceai sau cafea. Este recomandabil să te culci la timp.

Rezultatul va fi gata în câteva zile. Dacă urmați toate recomandările, analiza nu va trebui să treacă din nou.

Rezultatele decodificării

Un test de sânge pentru markerii hepatitei C vă va ajuta să determinați dacă există sau nu anticorpi împotriva virusului în organismul uman. Dacă există anticorpi, atunci organismul a întâlnit deja boala, dar a depășit-o. Dacă un virus este detectat în sânge, infecția sa produs deja.

Decodarea ELISA este foarte simplă, dacă nu există niciun virus, rezultatul este negativ, dacă există - pozitiv.

Cu un rezultat negativ, merită să ne amintim că perioada de incubație trece după infecție timp de 6 săptămâni. În acest moment, toți indicatorii pot fi în limitele normale. La cea mai mică suspiciune de virus, trebuie să dați sânge din nou hepatitei C.

Dacă rezultatul este pozitiv, se efectuează un diagnostic PCR suplimentar. Această metodă, după donarea de sânge pentru hepatita C, face posibilă determinarea prezenței ARN-ului virusului. PCR sau confirmă rezultatele biochimiei sau le respinge. Cu această metodă, puteți afla despre reproducerea virusului și severitatea bolii.

PCR oferă o imagine completă a evoluției bolii.

Explicarea PCR ar trebui să fie efectuată numai de către un profesionist cu experiență, deoarece un rezultat negativ al testului poate indica un curs ascuns al bolii sau auto-vindecarea virusului (la 10% din infecții).

Cum să descifrăm indicatorii bilirubinei și să aflăm despre prezența infecției?

Nivelurile de bilirubină indică severitatea hepatitei.

În forma ușoară a bolii, bilirubina în sânge nu trebuie să depășească 90 μmol / l, cu o medie de 90 până la 170 μmol / l. În stadiul sever, bilirubina este mai mare de 170 μmol / l. În mod normal, bilirubina totală ar trebui să fie de până la 21 μmol / L

Atunci când indicatorii de decodificare trebuie, de asemenea, să acorde atenție nu numai bilirubinei, ci și altor indicatori ai analizei biochimice a sângelui pentru hepatita C, cum ar fi AST și ALT.

În mod normal, acestea nu trebuie să depășească următoarele valori:

AST nu mai mult de 75 U / l. ALT nu mai mult de 50 U / l.

Proteina serică totală trebuie să se situeze în intervalul de la 65 până la 85 g / l. Valorile scăzute indică o boală.

Hepatita virală este considerată a fi denumirea comună a bolilor hepatice de natură cronică și acută. Cauzele hepatitei pot varia. Dar, în același timp, simptomele hepatitei indică un proces inflamator care apare ciclic în țesuturile hepatice umane. Pentru ca tratamentul să fie eficient, este necesar să se știe ce fel de virus a provocat boala. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți un test de sânge pentru hepatita C și celelalte tipuri.

Tipuri și forme

Există mai multe tipuri de această boală. Următoarele forme de hepatită sunt cele mai cunoscute astăzi:

Hepatita A. Apare cel mai frecvent. Se mai numeste Boala lui Botkin. Infecția are loc pe cale fecal-orală și nu durează mai mult de două luni. Adesea, nu este nevoie de tratament special, ci numai de menținerea protecției corpului. Are cel mai mic efect asupra organismului, vaccinarea va ajuta la prevenirea bolii. Hepatita B. Este considerată o boală mai complexă și necesită tratament în spital. Ca rezultat, se pot produce cancer și ciroză hepatică. Hepatita C este cea mai dificilă infecție virală. Problema tratamentului este că nu există un vaccin împotriva acestuia și poate fi infectat în mod repetat. Poți să te infectezi prin contact sexual și prin sânge. Un număr de persoane care sunt bolnavi nu pot prezenta simptome ale bolii, care vor prezenta un test de sânge. Ca urmare, aproape întotdeauna forma acută a infecției curge în cronică. Pentru tratamentul hepatitei C, efectuați terapie complexă. O variație a hepatitei B este hepatita D și continuă cu aceasta. Hepatita E deseori rezolvă pe cont propriu. Dar, în unele cazuri, poate afecta ficatul și rinichii. Semnele principale de hepatită

Simptomele tuturor tipurilor de hepatită sunt similare. Ele se manifestă inițial prin simptome de răceală cu febră și stare generală de rău, slăbiciune, greață, apoi sunt însoțite de scăderea apetitului, a pielii galbene și a albului ocular, erupții cutanate, hipertermie, decolorarea fecală și întunecarea urinei.

Dacă apar chiar unele dintre aceste simptome, trebuie să contactați un hepatolog și să faceți un test de sânge. Din moment ce hepatita C este cea mai periculoasa boala, aceasta trebuie testata mai intai.

analiză

Testele de sânge pentru hepatită sunt donate de donatorii de sânge, de femeile însărcinate, la planificarea concepției, precum și de pacienții cărora li sa prescris o operație.

Diagnosticul bolii hepatitei C se face pe baza unui test de sânge general (OAK) și biochimic (BAC), a unui test de imunoabsorbție legat de enzime (ELISA) și a unei reacții în lanț a polimerazei (PCR). Aceste metode vă vor permite să stabiliți diagnosticul și să studiați evoluția bolii.

Hepatita virală duce la modificări ale celulelor albe din sânge, ale globulelor roșii și ale trombocitelor. Acest lucru este sigur pentru a arăta UAC (număr total de sânge).

Când BAC studiază enzimele hepatice, proteinele și spectrul de sânge, bilirubina și fosfataza alcalină.

Se remarcă faptul că, în cazul bolii, cantitatea de enzime hepatice din sânge crește semnificativ. În mod normal, bilirubina este prezentă în cantități mici în sânge, datorită descompunerii celulelor roșii și captarea celulelor hepatice. Odată cu apariția hepatitei B, nivelul bilirubinei din sânge, precum și fosfataza, sunt depășite de mai multe ori.

Indicatorii spectrului de proteine ​​și proteine ​​reflectă capacitatea ficatului de a produce proteine ​​specifice. De asemenea, această proprietate scade, ceea ce duce la o scădere a albuminei. La rândul său, o creștere a proteinei sistemului imunitar - globulină.

Detectarea cantității totale a virusului și stadiul bolii arată PCR. Detectați anticorpi (IgM și IgG) la virusul ELISA.

Mai jos este un tabel de teste de sânge pentru hepatita C:

Hepatita C comparativă

copie

Decodificarea testelor de sânge pentru hepatita C este efectuată de un specialist de laborator cu experiență vastă. Determinarea efectuată prin ELISA și PCR. Atunci când se determină un rezultat negativ, se consideră că virusul nu a fost găsit. Există însă posibilitatea unei perioade de incubație (ascunsă), ceea ce înseamnă că nu va fi inutilă repetarea analizei într-o perioadă ulterioară.

Testul ELISA pentru hepatita A relevă o creștere a IgM în sânge în timpul manifestării unei boli acute. Anticorpii IgG, chiar și după recuperare, sunt determinați la un grad destul de ridicat.

Ambele metode de diagnosticare sunt folosite pentru detectarea hepatitei C. Anticorpii IgM din ELISA se găsesc la șapte săptămâni după infectare, în timp ce IgG se găsește numai după trei luni. Prin urmare, se utilizează și testarea PCR. Acesta va arăta prezența virusului, dezvoltarea și răspândirea acestuia în țesuturi. Dacă, atunci când se descifrează, se determină un rezultat pozitiv pentru hepatita C, medicul bolnav infecțios va prescrie teste suplimentare pentru diagnosticare.

Norma atunci când se testează pentru hepatita C este absența anticorpilor la virusul din sânge, ceea ce înseamnă că atunci când nu există ARN hepatitic și antigeni la acesta.

Cum să treci analiza

Procedura de luare a sângelui pentru analiză este standard. Cum să luați un test de sânge pentru hepatita C? Prelevarea de probe de sânge se efectuează dintr-o venă, cu antebrațul trăgând turnichetul, locul puncției acului este supus dezinfecției, o seringă sau un tub de testare este atașat la ac. Un ac se introduce într-o venă și se colectează cantitatea potrivită de sânge. Apoi acul este îndepărtat și un bandaj este aplicat pe rană. Procedura este considerată sigură și nedureroasă. Sângele este luat pe stomacul gol, dimineața devreme. Studiul materialului obținut se efectuează cel târziu la două ore după efectuarea analizei.

Există o serie de recomandări pentru rezultate mai precise. Acesta este un refuz de a lua alcool, de a fuma, de a se abține de la alimente grele, efort fizic și de a lua anumite medicamente.

Câte zile sunt efectuate testele de sânge pentru hepatita C? Această analiză se realizează în termen de șapte zile lucrătoare. Termenul determinării sale depinde de tipul bolii virale și complexitatea analizei în sine. Dar, de obicei, este pregătit a doua zi după ce sângele a fost luat pentru analiză.

Un test de sânge pentru hepatita C poate fi prescris dacă există suspiciuni de boli virale sau ca o examinare de rutină a unui pacient în anumite condiții - sarcină, înainte de intervenție chirurgicală, după o transfuzie de sânge etc. În hepatită, ficatul este afectat. Boala poate fi acută sau cronică, este întotdeauna virusul HCV. Acestea pot fi infectate în moduri diferite, dar în majoritatea cazurilor virusul penetrează serul de la transportator, adică o persoană deja infectată. De aceea, pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se efectueze un test special.

Când și cine ar trebui să doneze sânge pentru analiză

În 70% din cazurile de hepatită C, numai testele de sânge pot ajuta la detectarea acestuia, deoarece simptomele sunt fie absente, fie foarte neclară și nespecifice.

Următoarele semne ar trebui să alerteze: greață și vărsături; dureri abdominale; slăbiciune, letargie; apetit scăzut; stralucirea pielii, albul ochilor; urină și scaune întunecate.

În plus, perioada de incubație a bolii poate dura până la șase luni și numai atunci va începe să se manifeste.

Uneori simptomele sunt observate deja la 15-20 de zile după infecție. Dar fără un test de sânge pentru hepatita C - chiar dacă există simptome evidente - diagnosticul corect este imposibil.

Un test de sânge pentru hepatită este obligatoriu în astfel de situații:

Când o femeie planifică o sarcină sau a devenit deja gravidă. Dacă pacientul se plânge de simptomele tipice ale bolii. Pentru toți oamenii, dacă fac parte din grupul de risc: sunt personal medical și tehnicieni de laborator, ofițeri de aplicare a legii, pacienți diagnosticați cu HIV sau SIDA, pacienți dependenți de droguri.

Pentru a efectua testul, este necesar sânge dintr-o venă. Este luat pe stomacul gol, este convenabil să o faceți dimineața. Ultima dată când puteți mânca nu mai târziu de zece ore înainte de analiză. Nu mai este nevoie de pregătire specială pentru pacienți. Rezultatele vor fi disponibile în 1-2 zile. După efectuarea unui test de sânge pentru hepatita C, decriptarea se face de către un medic specialist - de obicei un specialist în boli infecțioase sau un hepatolog.

Indicatorii pot varia în funcție de faptul că persoana este un purtător al virusului hepatitei C (adică, a avut-o înainte), suferă de aceasta în momentul de față sau nu a întâlnit o astfel de infecție.

Și, de asemenea, în funcție de rezultatele cercetării, este posibil să se determine ce formă de hepatită C o persoană este bolnavă.

Ce indicatori vor fi investigați

Pentru a stabili cu exactitate dacă o persoană este bolnavă, este un purtător al virusului sau nu a întâlnit-o deloc, se iau o serie de măsuri de diagnosticare.

Decodificarea testului de sânge pentru hepatită include următorii indicatori:

ELISA - acest test este efectuat în primul rând ca metodă de diagnostic diferențial, în cazul în care există suspiciuni de afectare hepatică. ELISA este o imunotestare enzimatică, în funcție de rezultatele sale, se poate stabili prezența sau absența anticorpilor caracteristici. Anticorpii HCV pot fi de două tipuri - IgM și IgG. Dacă acestea sunt identificate, putem vorbi despre pozitivitatea analizei, adică despre faptul că pacientul are contact cu virusul. Dar, uneori, se întâmplă ca o persoană să aibă rezultate pozitive la ELISA, însă virusul în sine nu a fost identificat. Apoi rezultatele sunt numite false pozitive. Riba este o metodă de imunoblotting recombinant. Se utilizează dacă aveți nevoie de confirmarea performanței ELISA. Un astfel de studiu este considerat mai precis și mai sigur decât primul. Dar nu este suficient să se determine cu certitudine dacă o persoană are sau nu un virus în ser. Rezultatele sale confirmă doar că anticorpii specifici sunt produși. PCR reprezintă reacția în lanț a polimerazei, utilizând această tehnică, nu numai anticorpii care pot fi detectați, puteți obține o idee clară despre faptul dacă acest virus a fost infectat sau nu. Datorită analizelor PCR, hepatita C poate fi detectată deja la cinci zile după infecție, cu mult înainte de producerea anticorpilor. În diagnosticarea modernă, se folosesc diferite variații ale acestui studiu. Se detectează un PCR cantitativ care arată numărul celulelor virale din sânge. În plus, se efectuează genotipări - aflați că este necesar genotipul pentru a alege corect tactica de tratament.

Astăzi, sunt cunoscute peste 10 genotipuri HCV, dar în practică sunt utilizate doar 5 dintre cele mai comune - este suficient pentru a selecta tratamentul optim.

Explicarea indicatorilor PCR

Analiza calitativă confirmă faptul că există într-adevăr un virus în sângele pacientului. Această analiză este considerată îndoielnică, deoarece are o limită de sensibilitate. Prin urmare, pentru analiză este necesar să se utilizeze un astfel de sistem, rata de sensibilitate la care ar exista cel puțin 50 de unități internaționale pe ml. O normă este un rezultat negativ, ceea ce înseamnă că nu s-au detectat fragmente specifice de ARN.

Analiza cantitativă a PCR arată concentrația virusului - viremia.

Într-un studiu referitor la hepatita C, interpretarea sa este după cum urmează: 800 UI / ml și mai mult - viremie ridicată; mai puțin de 800 UI / ml - viremia este scăzută.

Analiza cantitativă nu este întotdeauna necesară. Nevoia pentru această versiune a studiului este dacă o analiză calitativă a arătat virusul hepatitei C în ARN. În plus, este necesar să se evalueze tratamentul bolii.

Indicatorii cantitativi sunt direct corelați cu forma și severitatea patologiei, starea pacientului și starea sa de sănătate: cu cât este mai mare concentrația, cu atât este mai mare pericolul ca o sursă de infecție să fie pacientul altora. Dacă concentrația scade, acest lucru indică faptul că tratamentul este efectuat corect, terapia fiind eficientă.

Genotiparea vă ajută să identificați:

rata progresiei bolii; ce terapie este necesară în acest stadiu; cât de eficient este tratamentul; Cât de mari sunt șansele de infecție cronică.

Hepatita C este tratată cu medicamente grave care au o serie de efecte secundare. A le folosi pentru o lungă perioadă de timp este periculoasă pentru sănătatea pacientului, deoarece toți acești indicatori sunt atât de importanți. Dacă medicamentul este ineficient sau dacă starea pacientului se îmbunătățește în mod semnificativ, acesta este îndepărtat sau înlocuit.

Potrivit statisticilor medicale, aproximativ 4% din oamenii de pe glob sunt infectați cu virusul hepatitei C, cifra reală, desigur, este mai mare - deoarece analiza nu este obligatorie pentru toată lumea și oamenii nu știu că sunt infectați. Prin urmare, se recomandă absolut tuturor (și în special celor expuși riscului) să efectueze o analiză completă a sângelui pentru hepatită o dată pe an și să o descifreze corect.

Medinfo.club

Portal despre ficat

Diagnostic: unde să donezi sânge și cum să afli rezultatele genotipului și ale testelor normale

Principalele surse de infecție

Principala sursă de infecție cu virusul hepatitei C este o persoană bolnavă. Uneori, cel care este purtătorul virusului nu prezintă simptomele clinice ale hepatitei c. Calea infecției cu hepatovirus este prin sânge. Acest lucru se poate întâmpla cu orice contact al sângelui unei persoane infectate cu sângele unei persoane sănătoase. Cel mai des infectate după cum urmează:

  • copiii de la mamă în timpul nașterii;
  • personalul medical în timpul manipulării;
  • la adulți, hepatita intră cel mai adesea în fluxul sanguin din cauza vizitelor la saloane de manichiură, saloane de tatuaj și piercing, unde pot lucra cu instrumente fără dezinfectare corespunzătoare;
  • boala se găsește adesea la dependenții de droguri care injectă droguri narcotice în vene;
  • raportul sexual, deși rar, poate provoca, de asemenea, infecție cu hepatovirus.

Citiți mai multe despre principala sursă de infecție cu virusul hepatitei C aici.

Unde să te dai la încercare?

Deoarece boala este cel mai frecvent tip și nu există nici un vaccin din acesta, este recunoscut ca fiind una dintre cele mai importante priorități în diagnosticare. De aceea, în toate spitalele publice, testul de sânge pentru hepatita C este gratuit. Cu dvs., este suficient să aveți doar o trimitere de la medicul curant pentru o analiză.

În căutarea unde să fie testate pentru hepatită, pacienții folosesc adesea serviciile clinicilor private și laboratoarelor. Nu aveți încredere în laboratoarele particulare, deoarece adesea există centre de diagnosticare care dispun de echipamente mai puternice decât instituțiile statului. Prin urmare, rezultatele laboratoarelor moderne nu numai că nu diferă, ci chiar sunt mai precise decât rezultatele laboratoarelor de stat. Unele categorii de pacienți donă în mod specific sânge pentru hepatită de mai multe ori în diferite centre pentru a compara rezultatele unui test de sânge pentru hepatită și a evita un diagnostic fals.

Imediat te calmează, vindecă hepatita C. Astăzi, medicamentele pentru hepatita C au apărut deja în lume cu o eficiență apropiată de 100%. Industria farmaceutică modernă a creat medicamente care practic nu au efecte secundare. Mulți pacienți primesc primele rezultate sub forma ameliorării simptomelor și reducerea încărcăturii virale după o săptămână de aport. Citiți mai multe despre genericele indiene pentru hepatita C în articolul nostru separat.

GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) sa dovedit a fi pe piața transportului de medicamente indiene împotriva hepatitei C. Această companie îi ajută pe oameni să se recupereze de la boală pentru mai mult de 2 ani. Recenzii și videoclipuri ale pacienților mulțumiți puteți vedea aici. În contul lor, mai mult de 4000 de persoane care s-au recuperat datorită medicamentelor achiziționate. Nu întârziați sănătatea pe termen nelimitat, accesați www.galaxyrus.com sau sunați la numărul 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Pregătirea pentru testare

Următorii factori pot afecta rezultatele testelor: medicamente, consumul de alimente, supraîncărcarea corporală, atât morală cât și fizică, consumul de alcool, fumatul tutunului, fizioterapia, timpul de prelevare a sângelui. Toți indicatorii de mai sus pot face ca norma să nu fie respectată și să apară abateri, care de fapt nu sunt. De aceea, înainte de a examina pacientul, medicul vă va spune ce teste trebuie să faceți și cum să vă pregătiți. De exemplu, regulile generale de pregătire pentru analiza hepatitei C sunt:

  1. trebuie să dați sânge dimineața, între orele 8 și 11;
  2. în ziua prelevării de sânge, nu fumați și nu fiți nervoși;
  3. timp de opt ore - nu beți, timp de paisprezece ore - nu mâncați;
  4. spuneți medicului despre luarea oricăror medicamente și, dacă este necesar, încetați să le luați pentru o perioadă;
  5. eliminați alcoolul de orice fel pentru câteva zile înainte de donarea de sânge.

Algoritmul și procedura de testare

Pentru a determina prezența bolii este necesară efectuarea unui număr de proceduri de diagnosticare:

  1. numărul total de celule hepatice pentru hepatita C;
  2. testul biochimic de sânge pentru hepatită asupra activității transaminazelor;
  3. reacția în lanț a polimerazei pentru prezența ARN a virusului hepatitei C;
  4. la detectarea agentului patogen, se face o analiză a genotipului de hepatită;
  5. ultrasunetele ficatului pot confirma în plus prezența leziunilor parenchimului.

Analiza anti-HCV, metoda ELISA

Anti-HCV este o analiză a prezenței imunoglobulinelor împotriva proteinelor virale. Dacă testul de anticorpi prezintă un rezultat pozitiv, atunci aceasta indică faptul că o persoană este infectată cu un hepatovirus sau o boală transferată anterior. Imunoglobulinele specifice încep să apară ca o reacție a organismului la proteina de bază a hepatovirusului și la fragmentele genomului său. Primii anticorpi apar în cele mai multe cazuri în primele trei până la șase luni de infecție cu un virus, dar în cazuri rare nu intră în sânge timp de mai mult de un an.

Testarea imunologică pentru o lungă perioadă de timp a fost și rămâne una dintre principalele metode de diagnosticare pentru determinarea agentului patogen la om. Analiza este foarte sensibilă și face posibilă detectarea formei cronice a bolii în 95% din cazuri. Se execută câteva zile. Dar, cu toate acestea, în ciuda analizei extrem de informative, există riscul de a obține un rezultat fals, atât pozitiv, cât și negativ. De exemplu, pacienții la care boala se află în stadiul acut primesc răspunsul corect doar în medie în 60% din cazuri. Acest lucru se datorează faptului că anticorpii apar în medie în patru până la cinci luni de la infectare, astfel încât până acum ELISA va avea un rezultat negativ. Răspunsurile false-negative vor fi observate la acei pacienți care sunt tratați pentru sifilis, cancer sau suferă de patologii autoimune. În acest caz, sensibilitatea variază de la 50-95%. Opt la sută din evaluările EIA la persoanele infectate cu HIV au un rezultat fals pozitiv. Prin urmare, se poate argumenta că erorile ELISA nu permit diagnosticarea exactă a hepatitei.

Teste de hepatită C: indicații, tipuri, transcriere

Hepatita C este o leziune a țesutului hepatic datorită declanșării procesului inflamator cauzat de un virus care conține ARN. Acest tip de virus a fost identificat pentru prima dată în 1988.

Boala poate să apară într-o formă acută sau cronică, dar mai des se caracterizează printr-un curs lung, latent, adică asimptomatic. Tendința la boli cronice se datorează capacității patogenului de a muta. Datorită formării tulpinilor mutante, virusul HCV scapă de supravegherea imună și rămâne în organism timp îndelungat, fără a produce simptome pronunțate ale bolii.

Antigenii HCV au o capacitate scăzută de a induce reacții imunitare, prin urmare, anticorpii devreme apar doar după 4-8 săptămâni de la debutul bolii, uneori chiar și mai târziu, titrurile de anticorpi sunt scăzute - ceea ce complică diagnosticarea precoce a bolii.

Un proces inflamator prelungit cauzat de VHC provoacă distrugerea țesutului hepatic. Procesul este ascuns datorită capacităților compensatorii ale ficatului. Treptat, ele sunt epuizate și există semne de disfuncție hepatică, de obicei aceasta indică o înfrângere profundă. Obiectivul analizei pentru hepatita C este identificarea bolii într-o etapă latentă și, cât mai curând posibil, începerea tratamentului.

Indicatii pentru trimiterea la testele pentru hepatita C

Testele de hepatită C se efectuează din următoarele motive:

  • examinarea persoanelor care au avut contact cu persoanele infectate;
  • diagnosticul de etiologie mixtă a hepatitei;
  • monitorizarea eficacității tratamentului;
  • ciroza hepatică;
  • examenul medical preventiv al lucrătorilor din domeniul sănătății, angajații instituțiilor preșcolare etc.

Un pacient poate fi trimis pentru analiză dacă există semne de afectare hepatică:

  • ficat mărit, durere în hipocondrul drept;
  • stralucirea pielii și a albului ochilor, mâncărime;
  • spline mărită, păianjeni vasculare.

Tipuri de teste de hepatită C

Diagnosticul hepatitei C este folosit ca o selecție directă a virusului în sânge și identificarea semnelor indirecte ale prezenței sale în organism - așa-numitele markere. În plus, funcțiile ficatului și splinei sunt investigate.

Semnele de hepatită C sunt anticorpi totali față de virusul HCV (Ig M + IgG). Prima (în a patra până la a șasea săptămână de infecție) începe să se formeze anticorpi ai clasei IgM. După 1,5-2 luni, producerea anticorpilor din clasa IgG începe, concentrația lor atinge un maxim de la 3 la 6 luni de boală. Acest tip de anticorp poate fi detectat în ser timp de ani. De aceea, detectarea anticorpilor totali permite diagnosticarea hepatitei C, începând cu a treia săptămână după infecție.

Transmiterea virusului hepatitei C are loc prin contact strâns cu purtătorul de virus sau prin ingestia de sânge infectat.

Anticorpii la VHC se determină prin testul imunologic enzimatic (ELISA), un test ultrasensibil care este adesea folosit ca un test rapid de diagnosticare.

Pentru a determina ARN-ul virusului în ser, se folosește metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR). Aceasta este principala analiză pentru stabilirea diagnosticului de hepatită C. PCR este un test calitativ, care determină numai prezența virusului în sânge, dar nu cantitatea acestuia.

Determinarea nivelului de anticorpi HCVcor IgG NS3-NS5 este necesară pentru a exclude sau a confirma diagnosticul în prezența unui rezultat PCR negativ.

Pentru a diagnostica funcția hepatică, sunt prescrise testele hepatice - determinarea ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), bilirubina, fosfataza alcalină, GGT (gamma-glutamiltransferaza), testul timol. Indicatorii lor sunt comparati cu tabelele de norme, valoarea unei evaluari complete a rezultatelor.

O etapă obligatorie de diagnosticare este un test de sânge cu definiția formulării leucocitelor și a trombocitelor. În cazul hepatitei C, în general, un test de sânge evidențiază un număr normal sau scăzut de leucocite, limfocitoză, o scădere a ESR și într-un studiu biochimic al sângelui, hiperbilirubinemie datorată unei fraze directe, activității ALT crescută și tulburărilor metabolismului proteic. În perioada inițială de hepatită, activitatea anumitor substanțe crește, de asemenea, care este în mod normal conținută în hepatocite și intră în sânge în cantități foarte mici - sorbitol dehidrogenază, ornitincarbamoiltransferază, fructoză-1-fosfataldolază.

Analiza generală a urinei cu microscopia sedimentelor va dezvălui urobilin în urină și bilirubina în stadiile ulterioare ale bolii.

A efectuat un studiu hardware al cavității abdominale, inclusiv ficatul - ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică sau computerizată.

Virusul hepatitei C nu este transmis prin strângere de mână, sărutări și majoritatea articolelor de uz casnic, cum ar fi ustensile comune.

O metodă importantă pentru diagnosticarea hepatitei C este studiul morfologic al biopsiei hepatice. Nu numai că completează datele studiilor biochimice, imunologice și instrumentale, dar de cele mai multe ori indică natura și stadiul procesului patologic, pe care alte metode nu le detectează. Studiul morfologic este necesar pentru determinarea indicațiilor pentru terapia cu interferon și evaluarea eficacității acestuia. Biopsia hepatică este indicată pentru toți pacienții cu purtători de hepatită C și HBsAg.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a testa hepatita C, trebuie să donezi sânge dintr-o venă. Cum să vă pregătiți pentru colectarea de sânge? Este posibil să mănânci și să bei înainte de analiză?

Analiza este dată strict pe un stomac gol. Trebuie să existe cel puțin 8 ore între ultima masă și sângele. Înainte de a trece analiza, este necesar să excludem efortul fizic, fumatul, utilizarea alcoolului, alimentelor grase și prajite, băuturile carbogazoase. Puteți bea apă curată. Majoritatea laboratoarelor iau sânge pentru analiză numai în prima jumătate a zilei, astfel încât sângele este donat dimineața.

Rezultatele decodificării

Analizele pentru determinarea anticorpilor la virusul hepatitei sunt calitative, adică indică prezența sau absența anticorpilor, dar nu determină numărul acestora.

În cazul detectării anticorpilor anti-HCV în ser, este prescrisă o analiză repetată pentru a exclude un rezultat fals pozitiv. Un răspuns pozitiv la analiza repetată indică prezența hepatitei C, dar nu face diferența între formele acute și cronice.

În absența anticorpilor la virus, răspunsul este "negativ". Cu toate acestea, absența anticorpilor nu poate exclude infecția. Răspunsul va fi de asemenea negativ dacă au trecut mai puțin de patru săptămâni de la infectare.

Diagnosticul hepatitei C este folosit ca o selecție directă a virusului în sânge și identificarea semnelor indirecte ale prezenței sale în organism - așa-numitele markere.

Rezultatul analizei poate fi eronat? Pregătirea nepotrivită a analizei poate duce la rezultate false. Rezultatele pozitive pot fi obținute în astfel de cazuri:

  • poluarea biomaterialului prezentat;
  • prezența heparinei în sânge;
  • prezența proteinelor, a substanțelor chimice din probă.

Ce înseamnă un test pozitiv pentru hepatita C?

De la o persoană la alta, hepatita C se transmite, de regulă, pe cale parenterală. Calea principală de transmitere este prin sânge infectat, precum și prin alte fluide biologice (saliva, urină, spermă). Sângele purtătorilor infecției este periculos până când acestea prezintă simptome ale bolii și păstrează capacitatea de a se infecta pentru o lungă perioadă de timp.

Există peste 180 de milioane de persoane infectate cu VHC în lume. Vaccinul anti-hepatită C nu există în prezent, dar se află în curs de cercetare pentru dezvoltarea acestuia. Cel mai adesea, virusul patogen este detectat la tinerii cu vârsta cuprinsă între 20 și 29 de ani. Epidemia hepatitei virale C este în creștere, aproximativ 3-4 milioane de oameni se infectează în fiecare an. Numărul de decese cauzate de complicațiile bolii are mai mult de 390 mii pe an.

Printre unele grupuri de populație, rata infecției este mult mai mare. Deci, cu risc sunt:

  • adesea pacienți spitalizați;
  • pacienții care necesită hemodializă permanentă;
  • sânge;
  • pacienți dispensari oncologici;
  • persoanele care au suferit transplanturi de organe;
  • grupuri profesionale de lucrători medicali care sunt în contact direct cu sângele pacienților;
  • copiii născuți de mame infectate (cu concentrații ridicate ale virusului la mamă);
  • Purtători de HIV;
  • parteneri sexuali ai persoanelor cu hepatită C;
  • persoanele aflate în custodie;
  • persoanele care injectează droguri, pacienții dependenți de droguri.

Transmiterea virusului are loc prin contact strâns cu purtătorul de virus sau prin ingerarea sângelui infectat. Cursa sexuală și verticală a infecției (de la mamă la copil) este înregistrată în cazuri rare. În 40-50% dintre pacienți pentru a detecta sursa exactă de infecție nu poate. Virusul hepatitei C nu este transmis prin strângere de mână, sărutări și majoritatea articolelor de uz casnic, cum ar fi ustensile comune. Dar dacă există o persoană infectată în familie, trebuie să aveți grijă: accesorii pentru manichiură, o bricieră, o periuță de dinți, prosopuri nu pot fi împărțite, deoarece pot conține urme de sânge.

La momentul infecției, virusul intră în sânge și este depozitat în organele și țesuturile în care se înmulțește. Acestea sunt celule hepatice și celule sanguine mononucleare. În aceste celule, agentul patogen nu numai că se înmulțește, dar rămâne mult timp.

HCV provoacă apoi leziuni ale celulelor hepatice (hepatocite). Agentul patogen intră în parenchimul hepatic, modificând structura sa și perturbând activitatea vitală. Procesul de distrugere a hepatocitelor este însoțit de creșterea țesutului conjunctiv și înlocuirea celulelor hepatice cu acesta (ciroza). Sistemul imunitar produce anticorpi la celulele hepatice, crescând leziunile lor. Treptat, ficatul își pierde capacitatea de a-și îndeplini funcțiile, dezvolta complicații severe (ciroză, insuficiență hepatică, carcinom hepatocelular).

Antigenii HCV au o capacitate scăzută de a induce reacții imunitare, prin urmare, anticorpii devreme apar doar după 4-8 săptămâni de la debutul bolii, uneori chiar și mai târziu, titrurile de anticorpi sunt scăzute - ceea ce complică diagnosticarea precoce a bolii.

Simptomele pentru care este necesar un test de hepatită C

Intensitatea simptomelor bolii depinde în mare măsură de concentrația virusului în sânge, de starea sistemului imunitar. Perioada de incubație este de aproximativ 3-7 săptămâni. Uneori această perioadă este amânată până la 20-26 săptămâni. Forma acută a bolii este rar diagnosticată și mai des întâmplătoare. În 70% din cazuri de infecție acută, boala dispare fără manifestări clinice.

Analiza este dată strict pe un stomac gol. Trebuie să existe cel puțin 8 ore între ultima masă și sângele. Înainte de a trece analiza, este necesar să excludem efortul fizic, fumatul, utilizarea alcoolului, alimentelor grase și prajite, băuturile carbogazoase.

Simptome care pot indica hepatita C acută:

  • disconfort general, slăbiciune, scăderea performanței, apatie;
  • dureri de cap, amețeli;
  • apetit redus, toleranță redusă la stresul alimentar;
  • greață, dispepsie;
  • greutate și disconfort în hipocondrul drept;
  • febră, frisoane;
  • mâncărime;
  • întuneric, urină spumoasă (urină, similar cu berea);
  • afectarea articulațiilor și a mușchiului inimii;
  • mărirea ficatului și splinei.

Colorarea icterică a pielii poate fi absentă sau poate apărea pentru o perioadă scurtă de timp. În aproximativ 80% din cazuri, boala provine într-o formă anicterică. Odată cu apariția icterului, activitatea enzimatică a transaminazelor hepatice scade.

Simptomele sunt, de obicei, estompate, iar pacienții nu acordă o mare importanță manifestărilor clinice, prin urmare, în mai mult de 50% din cazuri, hepatita acută devine cronică. În cazuri rare, o infecție acută poate fi dificilă. O formă clinică particulară a bolii - hepatita fulminantă - este însoțită de reacții autoimune severe.

Tratamentul cu hepatita C

Tratamentul este efectuat de către un specialist hepatolog sau bolnav infecțios. Medicamente antivirale, imunostimulante sunt prescrise. Durata cursului, doza și regimul depind de forma cursului și severitatea bolii, dar în medie durata cursului terapiei antivirale este de 12 luni.