Metastaze hepatice ale cancerului de sân: diagnostic și tratament

Cancerul de sân se referă la tipul care poate metastaza la diferite organe. Mai mult, acest cancer este viclean, deoarece poate fi într-o stare latentă chiar și timp de zece ani, chiar și după ce tumora a fost excizată. Împreună cu metastazele la plămâni și oase, acestea apar, de asemenea, frecvent în ficat după cancerul de sân.

În ceea ce privește numărul total de persoane cu metastaze hepatice în țara noastră, acestea reprezintă o treime din numărul total de pacienți cu cancer. În fiecare an, în Rusia sunt detectate aproximativ 450.000 de pacienți cu cancer nou. Această boală este, de asemenea, progresează în mod constant și, care este deosebit de frustrant, devine mai tânăr. Într-o proporție semnificativă de femei cu metastaze la nivelul ficatului după cancer la sân, tumorile sunt detectate deja în perioadele ulterioare.

Este important! Metastazele posibile în timpul tratamentului trebuie tratate foarte atent. Potrivit statisticilor, pacienții cu metastaze hepatice mai mult decât cei cu cancer primar. Tratarea metastazelor este întotdeauna mai dificilă.

Caracteristicile metastazelor hepatice

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, tumora secundară, care se formează în ficat, repetă cancerul de sân în structura sa. Dar, poate, de asemenea, să difere de cea primară, ceea ce face adesea dificilă stabilirea apartenenței la ea.

Interesant! La pacienții cu ciroză hepatică, tumorile metastatice ale acestui organ sunt rareori observate. Acest lucru se explică prin faptul că, în cazul cirozei, organul are o structură cu cicatrici, iar celulele maligne pur și simplu nu se pot consolida pe ea.

Simptome principale

Metastazele progresează de obicei destul de repede, însă nu prezintă nici un laborator specific sau semne clinice specifice. Printre cele mai proeminente simptome se poate numi slăbirea și pierderea apetitului. Apoi, există o pierdere în greutate bruscă, există dureri care sunt opresive, dar nu intense. Este posibil să existe durere în stomac, precum și o creștere a mărimii ficatului. Rareori crește temperatura, dar, în principiu, este posibil și un astfel de simptom.

Indiferent de sursa metastazelor, toți pacienții cu această patologie sunt împărțiți în două grupuri:

  1. Cu o singură tumoare. Adesea, pacienții cu una sau două metastaze prezintă toate aceleași simptome ca și la pacienții cu cancer hepatic primar. Această durere plictisitoare în hipocondrul drept, o creștere a corpului.
  2. Cu multiple tumori secundare. Cazurile multiple sunt cele în care metastazele dintr-un organ sunt de trei sau mai multe. Simptomele locale și generale vor fi mai pronunțate, probabil manifestarea icterului. Uneori se dezvoltă edemul membrelor și la 30% dintre pacienți, asciții se dezvoltă deja în momentul în care merg la medic: există acumulare de lichid în abdomen datorită faptului că peritoneul este afectat.

Metode de diagnostic și tratament

În prezența unui astfel de diagnostic sau a unui cancer de sân deja excizat, este necesar să se monitorizeze în permanență și să fie examinat de un medic. Desigur, prognosticul pentru un tratament de succes este mai bun, metastazele anterioare vor fi detectate.

Pentru a identifica metastazele hepatice, medicii prescriu adesea o scanare cu ultrasunete. Această examinare le permite să rezolve cele mai multe probleme de diagnosticare. Puteți vedea tumora, numărul, locația și dimensiunea acestora. Puteți chiar să identificați relația de învățământ cu vasele mari și canalele de organe. Instrumentele eficiente de diagnostic includ CT sau RMN. Deși aceste metode de anchetă nu sunt la fel de informative ca și ecografiile, ele contribuie la un diagnostic rapid și precis. O bucată de țesut tumoral este luată pentru cercetare numai dacă există o îndoială în ceea ce privește natura leziunilor.

Tratamentul metastazelor hepatice va fi diferit de tratamentul cancerului hepatic. Datorită diferenței biologice dintre tumora primară și metastazele hepatice de la cancerul de sân. Poate tratamentul chirurgical, dar, de asemenea, activ chimioterapie, radioterapie. În unele cazuri, tratamentul prescris cu hormoni. Totul depinde de natura, de creșterea tumorii și de intensitatea acesteia.

Cancer de sân cu metastaze hepatice

Până în prezent, se credea că metastazele în cancerul de sân în ficat sunt o sentință la moarte și un prognostic dezamăgitor, deoarece acestea nu sunt tratate.

Oncologii din întreaga lume și-au trimis toate cunoștințele și experiențele pentru a crea un vaccin care ar putea da femeii cel puțin o speranță de mântuire după ce a avut un diagnostic teribil. Evoluțiile recente din domeniul oncologiei sunt mai încurajatoare pentru că garantează, dacă nu salvează o femeie, atunci cel puțin prelungește durata vieții și îmbunătățește bunăstarea.

Ce sunt metastazele hepatice și cum apare o leziune

Metastazele sunt focare secundare de creștere și dezvoltare a celulelor canceroase, care după operație pot fi găsite practic în orice organ (de exemplu, în plămânii femeilor, în organele prostatei - la bărbați, la ficat, în oase etc.). Chiar și ganglionii limfatici pot fi afectați. Transformarea metastazelor pe întreg corpul trece prin vase, de exemplu, limfatic.

Metastazele se formează în celule după cancer de sân împreună cu o tumoare malignă, totuși, în stadiile incipiente ale bolii, aproape că nu prezintă activitate și nici plămânii și ganglionii limfatici nu prezintă leziuni. Dacă nu intri în complicațiile oncologiei, atunci putem spune că este o îndepărtare a unei tumori maligne care provoacă activitatea metastazelor și indică un prognoză ulterioară. Este aproape imposibil să se prevadă care organe sau oase vor fi leziuni ale metastazelor (prostată, sân, etc.), dar, după cum arată practica, cel mai adesea este ficatul.

Rețineți că cancerul mamar metacron este adesea însoțit de metastaze, în fața cărora majoritatea clinicilor oncologice rămân aproape neputincioase. Un ficat afectat de metastaze suferă foarte mult și încetează să-și îndeplinească funcțiile normale; în plus, femeile și bărbații se simt dureroși, femeile din lateral, bărbații din zona prostatei. Plămânii pot fi, de asemenea, afectați. Proliferarea metastazelor trebuie îndepărtată chirurgical.

Acordați atenție, de asemenea, faptului că, simțindu-se durere severă în partea laterală, femeile încep să ia o cantitate infinită de analgezice, care agravează doar situația și măresc excesiv ganglionii limfatici.

Dacă s-a efectuat o operație de eliminare a tumorilor maligne ale glandelor mamare, atunci orice modificare a stării corpului vă oferă un semnal și trebuie monitorizat de un specialist.

Cum pot aparea metastaze hepatice?

Semnele principale că metastazele hepatice după cancer sunt foarte caracteristice. O persoană poate pur și simplu să fie febrilă, rău, să se simtă slab și greață. Cele mai frecvente și mai precise simptome ale metastazelor din organele ficatului sau ale prostatei pot fi numite:

  • o scădere accentuată a performanței globale, oboseală rapidă;
  • o pierdere în greutate severă, nenaturală;
  • absența apetitului total, posibil anorexie;
  • decolorarea pielii, vărsături constante, însoțite de greață;
  • dureri în partea laterală sau în prostată;
  • ganglioni limfatici extinse extinse;
  • plămânii nu își îndeplinesc funcțiile, respirau cu putere;
  • oasele au rănit insuportabil;
  • detectarea icterului sau ascita;
  • varice, care pot provoca sângerări gastroesofagice;
  • indusa in glandele mamare, diferite forme de ginecomastie;
  • tulburare intestinală.

Metastazele după îndepărtarea cancerului interferează cu aprovizionarea normală a organismului cu glucoza necesară, încetează să stopeze și, ulterior, să transforme vitaminele, sinteza proteinelor afectate și multe altele, care pot fi în cele din urmă fatale.

Care este prognoza

Metastazarea ficatului sau a pieptului nu poate fi prevenită și orice predicție poate fi subliniată, este imposibil să se prevadă consecințele locului în care se vor răspândi leziunile, indiferent dacă vor fi oase, ganglioni limfatici sau organe.

Toate simptomele de mai sus ale metastazelor hepatice au fost caracteristice numai pentru acele cazuri în care leziunile din organ sunt larg răspândite. Dacă a fost găsită o singură metastază în ficat, atunci ea nu s-ar putea manifesta pentru o lungă perioadă de timp.

Plămânii, oasele, ganglionii limfatici, tractul gastrointestinal, organele de prostată și sânii sunt organele și locurile cele mai favorabile pentru metastaze după cancer. Aceleași organe sunt supuse în primul rând diagnosticului și, dacă ficatul sau plămânii au arătat că există modificări structurale în timpul examinării inițiale, înseamnă că leziunea a confiscat deja acest organ. Deși de mult timp s-ar putea să nu se manifeste. De foarte mult timp, este posibil să descriem manifestările metastazelor în piept sau în ficat, dar niciunul dintre pacienți nu va primi nici o ușurare de la aceasta atunci când există o întrebare la cap: există o șansă de salvare cu un astfel de diagnostic și care este prognosticul?

După cum arată mulți ani de experiență în domeniul cancerului, dacă o leziune a fost formată în piept sau plămânii sunt susceptibili la metastaze singulare, ele pot fi îndepărtate chirurgical, ceea ce oferă o șansă pentru vindecare. Dacă ficatul este afectat de mai multe metastaze, atunci șansele de mântuire, din păcate, devin din păcate mici.

Unde se află metastazele cancerului mamar?

Metastazele la cancerul de sân nu se răspândesc în organism încă de la începutul formării unei tumori. În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, sistemul imunitar al corpului suprimă celulele singulare maligne care intră în sânge. Astăzi se disting următoarele metastaze ale cancerului de sân: prin împrăștierea metastazelor cu sânge și limfatici prin canalele sistemului limfatic.

Cancerul de sân metastazat începe deja din momentul în care imunitatea pacientului este atât de slăbită încât celulele individuale de cancer depășesc bariera imună și intră în țesuturi sănătoase, formând foci de tumori noi. Predarea sistemului imunitar se datorează următorilor factori principali:

  • expunerea la substanțe chimice puternice care inhibă nu numai divizarea celulelor tumorale, ci și funcționarea sistemelor sănătoase ale corpului;
  • afecțiunea malignă a atins deja stadiul în care capacitățile fizice ale corpului nu sunt capabile să reziste la un număr atât de mare de celule canceroase răspândite de-a lungul fluxului sanguin și al sistemului limfatic;
  • pacientul primește o dietă neechilibrată sau vârsta, precum și caracteristicile individuale ale corpului (imunodeficiență, alte boli de sânge) își fac propriile ajustări.

De regulă, creșterea intensivă a metastazei cancerului mamar poate fi urmărită atunci când o femeie suferă de un subtip acut al acestui cancer. Cancerul de sân și rata metastazelor sunt determinate prin teste de sânge de laborator. Pentru a obține o imagine clinică obiectivă, se efectuează o analiză detaliată pentru a identifica pacientul din sânge și limf, prezența proteinelor produse de tumoarea însăși. În terminologia medicală de acest tip, compușii proteici sunt marcați cu ErbB-2.

Cazuri speciale de metastaze

În unele cazuri, dacă imaginea clinică a unui test de sânge nu dă un răspuns clar la nivelul agresivității bolii și medicul curant suspectează o formă de oncologie mai acută, poate fi prescrisă o analiză complexă imunohistochimică. În acest caz, substanța de testat este un fragment al țesutului tumoral.

Conform rezultatelor acestei analize, este posibilă diagnosticarea cu precizie a tipului de cancer mamar, fără a se aștepta ca cancerul de sân să răspândească metastaze în întreg corpul. Utilizarea acestui tip de analiză crește șansele pacientului de a se recupera complet în cel mai scurt timp posibil, deoarece oncologii primesc, în stadii incipiente, informații detaliate despre tipul de tumoare și sunt capabili să prezică comportamentul lor, să efectueze selecția unui set de medicamente pentru o terapie adecvată.

Identificate în timpul analizei, MRZH mărturisesc doar că boala a trecut în următoarea etapă mai severă, iar sistemul imunitar nu mai este capabil, ca și mai înainte, să mențină starea de sănătate a pacientului. Cancerul de sân este insidios, deoarece metastazele sale afectează în primul rând organele și țesuturile cele mai apropiate: plămânii, coloana vertebrală și alte oase care se află în imediata apropiere a unei formări maligne.

Chiar și după recuperarea completă, pacientul poate continua să fie un purtător al celulelor canceroase care au pătruns în unul sau alt organ și rămân într-o stare latentă. După mulți ani, acești agenți ascunși pot activa dezvoltarea unei noi tumori într-o parte complet diferită a corpului.

Diferiți factori pot declanșa factorul de creștere al metastazelor ascunse: situația stresantă, abuzul de alcool, fumatul, dieta nesănătoasă, situația de mediu precară. Acesta este motivul pentru care pacienții cu cancer complet recuperați, inclusiv cancerul de sân, este recomandat să se supună unui examen de rutină cu ajutorul medicamentelor profilactice.

Cancerul de sân și metastazele

Când metastazele se răspândesc prin canalele limfatice, celulele maligne se găsesc în ganglionii limfatici care se află în imediata apropiere a glandei mamare. Primul astfel de semn este o creștere a ganglionilor limfatici axilari, okolodrudinni, subclaviani. O astfel de cale de migrare a metastazelor nu este cel mai grav scenariu pentru pacient, deoarece celulele canceroase sunt limitate în distribuția lor, iar organele vitale nu sunt atinse cât mai repede.

Metastazarea celulelor maligne ale cancerului de sân prin vărsarea lor prin sânge este cel mai periculos tip de leziune a corpului printr-o boală oncologică.

În acest caz, metastazele cancerului de sân se găsesc în măduva spinării, oasele gubchastice, ficatul, plămânii, rinichii sunt afectați, ca organ principal care filtrează și curăță sângele. Când metastazele intră în organele și sistemele următoare împreună cu fluxul sanguin, femeia are anumite simptome, și anume:

  • metastazele în buza oaselor provoacă o durere dureroasă în vertebre, răsucirea oaselor pelvisului și articulațiilor mari. S-ar putea să existe slăbiciune în membrele inferioare. Nu este neobișnuit ca pacienții cu incontinență urinară și fecale să se dezvolte în vertebrele lombare;
  • în cazul metastazelor din creier, pacienții se plâng de dureri de cap extinse, amețeli, disfuncții ale organului de viziune;
  • dacă metastazele cancerului mamar afectează plămânii, atunci primul simptom nu este trecerea tusei, scurtarea respirației, o reducere a volumului țesuturilor normale anterior ale plămânului;
  • cu înfrângerea metastazelor hepatice, femeile se plâng de durere constantă în hipocondrul drept, dispare pofta de mâncare, greutatea corporală este redusă brusc, în unele cazuri se poate dezvolta stralucirea pielii și a albului ocular.

Principalul pericol al metastazei cancerului de sân este faptul că chiar o celulă malignă într-un organ sănătos poate iniția divizarea unor agenți biologici noi, asemănători.

În viitor, acest lucru duce la formarea unei tumori complete. În același timp, inițial, ea poate fi atât de mică încât pacientul nu suspectează chiar prezența metastazelor cancerului în organele sale.

Metastaze și prognostic pentru cancerul de sân

Când apar metastaze în cancerul de sân?

Metastazele sunt focare secundare ale unei tumori maligne. Cu forme agresive de cancer mamar, acestea apar și se dezvoltă foarte repede. Acest lucru afectează eficacitatea tratamentului și calitatea vieții pacientului. Metastazele apar în faza a patra a cancerului, care se numește adesea metastatic.

Unde și cum se răspândește cancerul de sân?

Celulele tumorale germinează în țesutul din jur și apoi se răspândesc cu circulația sanguină și limfatică în alte organe, dând metastază.

Metastazele limfogene se răspândesc prin fluxul limfatic și afectează ganglionii limfatici regionali (localizați în apropierea organelor interne) - anterioară toracică, axilară, subclaviană, supraclaviculară, okolovrudnye. Tumorile secundare hematogene (cele care se răspândesc prin sânge) sunt detectate în țesutul osos și în organe.

Metastazele cancerului mamar afectează cel mai adesea:

Simptome ale cancerului mamar metastatic

Simptomele cancerului mamar metastatic diferă în funcție de locul în care s-a răspândit tumora.

Metastaze ale cancerului mamar

  • durere în oase în timpul palpării, mișcării și chiar în repaus;
  • fragilitate crescută, fracturi frecvente.
  • scintigrafie scheletică;
  • PET-CT;
  • MR.
  • tratamentul chirurgical (nu în toate cazurile);
  • radioterapie;
  • chimioterapie;
  • tratamentul paliativ pentru ameliorarea simptomelor.

Creierul și măduva spinării

  • dureri de cap;
  • maladii generale;
  • insuficiență vizuală;
  • amețeli;
  • greață;
  • slăbiciune;
  • schimbare de dispoziție și comportament.
  • examinare neurologică;
  • Scanarea CT;
  • MR.
  • tratamentul chirurgical;
  • radioterapie;
  • chimioterapie;
  • tratamentul paliativ pentru ameliorarea simptomelor.
  • icter;
  • De 2-3 ori enzimele hepatice crescute;
  • maladii generale;
  • greață și vărsături;
  • reducerea apetitului și scăderea în greutate;
  • dureri abdominale și balonare.
  • studii de laborator privind funcția hepatică;
  • Ficat cu ultrasunete;
  • PET-CT.
  • îndepărtarea chirurgicală a metastazelor;
  • radioterapie;
  • chimioterapie;
  • tratamentul paliativ pentru ameliorarea simptomelor.
  • tuse cronică;
  • dificultăți de respirație, incapacitatea de a respira profund;
  • frecvente boli respiratorii.
  • piele cu raze x;
  • Scanarea CT;
  • RMN;
  • PET-CT.
  • tratamentul chirurgical;
  • radioterapie;
  • chimioterapie;
  • tratamentul paliativ pentru ameliorarea simptomelor.

Aceste simptome nu sunt doar semne de cancer metastatic, ci și multe alte boli. Consultați-vă medicul pentru a obține un diagnostic precis și pentru a afla motivul pentru apariția lor.

Cum sunt diagnosticate metastazele cancerului mamar?

Pentru a diagnostica cancerul de sân metastatic, pacientul este prescris următoarele teste:

  • test de sânge;
  • scintigrafie (scanare) a oaselor;
  • IRM a coloanei vertebrale și / sau a creierului;
  • pozitron de emisie cu pozitroni (PET-CT);
  • biopsia unei zone suspecte.

Este cancerul de sân vindecat cu metastaze?

Cancerul de sân cu metastaze nu este o propoziție. Metodele moderne de tratare a tumorilor maligne contribuie la îmbunătățirea stării de sănătate a pacienților chiar și în ultima etapă. De exemplu, fracturile la cea mai mică exercițiu au fost o problemă mare pentru pacienții cu cancer de sân în stadiul 4, la care au apărut metastaze în țesutul osos. Acum pacientii sunt prescrise o imunopreparatie care previne subtierea oaselor si fracturi.

Dacă, în timpul studiului imunohistochimic, medicii descoperă sensibilitatea hormonală a tumorii, există o șansă de a ajunge la o remisiune pe termen lung cu ajutorul terapiei hormonale. Aceasta înseamnă că creșterea celulelor depinde de hormonii din corpul unei femei și poate fi controlată.

Pentru tratamentul complex al cancerului de sân cu metastaze, utilizați:

  • chimioterapie;
  • radioterapie;
  • imunoterapie;
  • terapia hormonală.

Cum se calculează prognoza de supraviețuire de cinci ani?

Rata de supraviețuire de cinci ani în diferite stadii ale cancerului mamar este dată pe baza unui studiu al speranței de viață a pacienților cu același grad de cancer. Prognoza personală poate diferi semnificativ de media, adresați-vă medicului dumneavoastră despre acest lucru.

În plus față de terapia corect selectată, următorii factori afectează speranța de viață cu cancer mamar metastatic:

  • Vârsta pacientului. La persoanele în vârstă, metabolismul este lent, astfel încât metastazele nu se răspândesc la fel de repede ca și la tineri.
  • Starea generală a corpului. Trupul anumitor pacienți la stadiul IV al cancerului este atât de epuizat încât nu mai poate tolera nici terapia paliativă. La alți pacienți, până la stadiul 4 al cancerului, rezistența și capacitatea de a lupta împotriva bolii rămân.
  • Procentul de celule canceroase a căror creștere depinde de hormoni. Dacă există multe astfel de celule, distribuția lor este în mod eficient încetinită prin terapia hormonală.
  • Tipul de țesut afectat de metastaze. Apariția celulelor canceroase în organele vitale îi împiedică să funcționeze în mod normal.

Câți pacienți cu cancer de sân metastatic trăiesc? Estimarea etapei

Etapa 0

Etapa 0 cancer mamar înseamnă că celulele maligne nu germinează în țesuturile înconjurătoare. Supraviețuirea cu un tratament adecvat este de 100%.

Etapa 1

Pacienții cu tumora din stadiul 1 și cu o dimensiune de educație mai mică de 2 cm prezintă, de asemenea, o piatră de hotar de 5 ani în 100% din cazuri.

Etapa 2

Dacă dimensiunea tumorii este mai mică de 2 cm și sa răspândit în ganglionii limfatici axilari sau are o dimensiune de până la 5 cm fără o leziune a ganglionilor limfatici, atunci cancerul se deplasează în stadiul 2. 93 de pacienți din 100 au supraviețuit celor 5 ani.

Etapa 3

În stadiul 3, prognosticul supraviețuirii depinde de gradul de afectare a ganglionilor limfatici. Tumoarea poate depăși sau nu depășește 5 cm, dar se extinde la ganglionii limfatici axilari și / sau retrosternali. Rata de supraviețuire ajunge la 72%.

Etapa 4

Cinci ani de supravietuire pentru ultima etapa a cancerului de san este de 22%. Tratamentul corect ales poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului și transformă cancerul într-o stare cronică.

➤ Doctorii coordonatori vor selecta o clinică pentru dvs. și medici specializați în tratarea cancerului de sân. Vom lua în considerare particularitățile cazului medical, nevoile și dorințele dumneavoastră. Veți primi un program individual de proceduri cu costul și vă veți putea planifica bugetul de călătorie în avans.

Imed Bookimed este un serviciu internațional pentru selectarea soluțiilor medicale și organizarea tratamentului în mai mult de 25 de țări. În fiecare lună, coordonatorii noștri medicali ajută 4.000 de pacienți. Misiunea noastră este să oferim tuturor soluția medicală necesară și să asistăm în toate etapele: de la alegerea unei clinici și de la organizarea unei călătorii la întoarcerea acasă. Rămânem în contact cu dvs. 24 de ore din 24, astfel încât calea spre sănătate să fie simplă și confortabilă.

➤ Serviciile rezervate pentru pacienți sunt gratuite. Deciziile de selecție și aranjamentele de călătorie nu afectează factura de tratament.

Lăsați o solicitare de a consulta un medic coordonator Bookimed.

Cancer de sân cu metastaze hepatice

Cancer de sân cu metastaze hepatice

Cancer de sân cu metastaze hepatice

Cancerul de sân apare atunci când celulele atipice încep să se dividă în lobulele sau canalele din piept. Cancerul de sân cu metastaze hepatice este însoțit de prezența celulelor canceroase nu numai în glanda mamară, ci și în ficat. Metastazele sunt focare de tumori îndepărtate care sunt formate din celulele detașate ale tumorii primare. Se pot deplasa în jurul corpului împreună cu sângele sau fluxul limfatic.

Factori de risc

Metastazele hepatice produc multe tumori. Ficatul este unul dintre cele mai mari organe din organism. Curăță sângele de toxine, produce proteine ​​și enzime și stochează glicogen, o sursă de energie.

Ficatul trece printr-o cantitate semnificativă de sânge - aproximativ 1,5 litri pe minut. În interiorul corpului există capilare speciale în care există un amestec de sânge venos și arterial. Există, de asemenea, o încetinire a fluxului sanguin. Caracteristicile sistemului sanguin creează o predispoziție pentru răspândirea celulelor atipice. La început, celulele canceroase sunt inactive. Ulterior, sub influența unor factori neidentificați, se produce o creștere rapidă a acestora.

simptome

În stadiul inițial, nu poate fi detectat niciun diagnostic specific de metastaze. Cu toate acestea, pe măsură ce accentul tumorii crește, există o agravare a fluxului sanguin și o scurgere de bilă. Ca urmare a insuficienței hepatice, se observă următoarele simptome:

  • slăbiciune generală, oboseală, performanță redusă;
  • scăderea în greutate (poate fi foarte semnificativă, până la epuizare);
  • apetit scăzut;
  • vărsături;
  • decolorarea pielii la icter sau la pământ;
  • dureri de caracter plictisitor, localizate în hipocondrul drept, care sunt însoțite de un sentiment de greutate, distensie;
  • creșterea dimensiunii abdomenului - este o consecință a ascitei;
  • vene varicoase situate pe abdomen;
  • apariția venei spider pe piele;
  • tahicardie;
  • febră;
  • mancarimea pielii;
  • disfuncție intestinală;
  • sângerare esofagiană;
  • ginecomastie.

Multe dintre simptomele listate pot fi observate nu numai în cazul afectării hepatice a celulelor canceroase. Nu vă panicați dacă există unele simptome, cum ar fi oboseala sau balonarea. Cu toate acestea, cu vărsături prelungite, vărsături cu sânge, scaune negre, icter trebuie să solicite imediat ajutor medical.

Pacienții sunt împărțiți în două categorii:

  • Cu o singură tumoare - în care există 1 sau 2 metastaze. Starea lor se caracterizează prin simptome caracteristice leziunii primare a ficatului de către celulele canceroase.
  • Cu formații multiple - există 3 sau mai multe focare de tumori îndepărtate. În astfel de cazuri, simptomele sunt mai pronunțate.

motive

Procesul metastazelor poate contribui la scăderea imunității. Atunci când organismul nu poate distruge o celulă de cancer, începe să se împartă rapid, formând o tumoare.

Prin urmare, este necesar să se acorde atenție întăririi corpului, abandonării obiceiurilor proaste, alimentație adecvată.

Un punct important este factorul de mediu. Dacă puteți petrece mai mult timp în aerul proaspăt, ar trebui să faceți acest lucru cu siguranță. Conform unor rapoarte, celulele canceroase sunt distruse de oxigen. Există cazuri în care oamenii au scăpat de o boală teribilă, după ce au plecat în sat, unde nu există surse de radiații periculoase.

diagnosticare

Cancerul de sân cu metastaze hepatice implică efectuarea testelor funcționale hepatice. Cu toate acestea, această metodă de diagnosticare nu poate fi considerată ca fiind specifică.

Chiar și cu o creștere semnificativă a ficatului, organul își poate păstra funcțiile. Compresia canalelor nu duce întotdeauna la stralucirea pielii. Încălcarea permeabilității conductelor mari în ficat va indica o creștere a nivelului de bilirubină de peste 34 μmol / l.

Un test de sânge evidențiază leucocitoza neutrofilă, uneori semne de anemie ușoară.

Se recomandă combinarea biopsiei cu ultrasunete, tomografie computerizată sau peritoneoscopie. Tumora de țesut are o culoare albă și structură liberă. Una dintre metodele cele mai simple și utilizate pe scară largă este ecografia, dar nu este întotdeauna suficient de informativă.

X-ray poate detecta o creștere a dimensiunii corpului. Se poate observa o înălțime a diafragmei și contururi inegale.

Efectuarea unei scanări face posibilă detectarea metastazelor, a căror dimensiune depășește 2 cm. Este necesar să se determine numărul de metastaze, dimensiunea acestora și localizarea lor. Aceste date oferă posibilitatea de a analiza posibilitatea rezecției hepatice.

Examenul angiografic - diagnosticul se efectuează după injectarea unui agent de contrast în vase. Metoda este eficientă nu numai pentru detectarea focarelor la distanță, ci și pentru evaluarea dimensiunii, locației și modelului de creștere.

tratament

Atunci când alegeți o strategie de tratament, acordați atenție următorilor factori:

  • numărul focarelor îndepărtate;
  • gradul de deteriorare;
  • severitatea încălcărilor.

Pentru metastaze unice, intervenția chirurgicală este indicată.

Tratamentul cu radiofrecvență și chimioterapia pot fi, de asemenea, utilizate.

Cancerul de sân cu metastaze hepatice implică lucrul cu pacientul în mai multe moduri:

  • expunerea locală în vederea distrugerii metastazelor;
  • terapie generala conceputa pentru a afecta celulele situate in afara metastazelor;
  • medicamente pentru durere.

Terapia generală implică utilizarea hormonală și chimioterapia. Aceste metode trebuie utilizate în asociere cu radioterapia, deoarece efectul lor nu apare imediat, iar efectul asupra celulelor canceroase ar trebui să fie cât mai rapid posibil.

Tratamentul local implică utilizarea radioterapiei, steroizilor, chirurgiei. Radioterapia ajută la eliminarea durerii, dar nu poate crește speranța de viață a pacientului.

Medicamentul de durere este de asemenea prescris.

Trebuie remarcat faptul că cancerul de sân mai devreme, cu metastaze la nivelul ficatului, a fost considerat un diagnostic absolut nemotivat. Cu toate acestea, cu detectarea precoce, este posibil să se obțină eliminarea metastazelor și prezervarea parțială a funcțiilor ficatului, ceea ce face posibilă prelungirea duratei de viață a pacientului timp de mai mulți ani.

Metodele moderne de tratament includ RFA - ablația radiofrecventa transhepatică transhepatică a ficatului. Procedura constă în introducerea unui ac special în celula cancerului prin care este alimentat un val radio. Datorită efectelor, se poate obține necroza celulelor atipice fără a afecta în mod negativ țesuturile sănătoase. Metoda permite creșterea ratei de supraviețuire și reducerea riscului de recurență.

Metoda este bună deoarece poate fi refolosită dacă este necesar. Cancerul de sân cu metastaze hepatice are propriile dificultăți în tratamentul. Celulele care formează metastaze adesea nu răspund la acele medicamente care au afectat efectiv focalizarea primară.

Tratamentul cu chimioterapie vă permite să încetinească creșterea concentrației secundare, să reduceți numărul de metastaze, să eliminați simptomele dureroase. Cu detectarea timpurie a unei tumori primare, un curs de chimie poate reduce probabilitatea metastazelor.

Se poate folosi și terapia specifică - o metodă care implică utilizarea de medicamente care afectează celula canceroasă. Atunci când metastazele din ficat folosesc sorafenibul.

Embolizarea este o procedură care implică administrarea unui preparat special care întrerupe fluxul de sânge într-un vas care hrănește o tumoare. O opțiune este chemoembolizarea, care constă în introducerea de microsfere speciale care emit produse chimice. Această metodă vă permite să furnizați efecte simultane în două direcții: nutriția celulelor canceroase este blocată și distrugerea celulelor prin acțiunea substanțelor chimice este asigurată.

Posibile complicații

Dezvoltarea metastazelor în ficat poate conduce la comprimarea venei portalului, a venei cava inferioare, a canalelor biliare. În caz de încălcare a fluxului de bilă, bilirubina toxică penetrează în sânge, ducând la icter obstructiv. Bilirubina are un efect negativ asupra stării creierului. O creștere semnificativă a nivelului său va fi fatală. Pentru a restabili fluxul normal de bilă folosind intervenția chirurgicală.

perspectivă

Este imposibil să se vorbească fără echivoc despre prognostic, când se detectează cancerul de sân cu metastaze la ficat. Ca o regulă, cu focare secundare tumorale găsite în ficat, speranța de viață este de la șase luni la 1,5 ani. Prognosticul se agravează dacă se dezvoltă metastaze în alte organe.

Un fapt interesant este că la pacienții cu ciroză hepatică, metastazele din acest organ sunt extrem de rare. Acest lucru se datorează faptului că structura ficatului este deteriorată, are cicatrici, astfel încât celulele canceroase nu pot fi fixate.

profilaxie

Metodele profilactice includ vizite regulate la medic pentru examinare. Cancerul de sân în sine este periculos, dar la începutul tratamentului într-o fază incipientă poate fi înfrânt. Dacă prezentați primele simptome, trebuie să consultați imediat un medic. Verificările periodice vor elimina probabilitatea apariției metastazelor la nivelul ficatului și al altor organe.

Pentru a reduce riscurile, este necesar să aderați la un stil de viață sănătos și să eliminați impactul factorilor negativi asupra organismului. Imunitatea puternică ajută la rezolvarea oricărei boli, incluzând astfel de periculoase ca cancerul.

Metastaza cancerului mamar

Cancerul de sân este o boală gravă care este însoțită de formarea de metastaze. Cancerul metastatic poate afecta diferite sisteme ale corpului uman. Fiecare caz are propriile indicatoare și caracteristici.

Concept general

Metastaza este un accent secundar al procesului patologic, care apare datorită faptului că celulele maligne sunt amestecate de la focalizarea primară a bolii la alte țesuturi. Mișcarea se poate face în moduri diferite. În special, cancerul de sân poate metastaziza prin sistemul circulator, vasele limfatice, precum și cavitățile interne ale corpului.

Prezența metastazelor cancerului mamar sugerează că unele dintre celulele tumorale s-au mutat într-un alt loc în organism, unde sa format un focar secundar al bolii. În mod similar, celulele maligne pot fi depozitate în os, ficat, coloanei vertebrale, creier etc. Prognozele depind de complexitatea procesului și sunt determinate de un specialist după efectuarea unui studiu cuprinzător.

În prezența cancerului de sân, celulele unice maligne încep să se răspândească în tot corpul în primele etape de umplere. Sistemul imunitar uman ajută la prevenirea reproducerii ulterioare a acestuia în afara sânului. Cu toate acestea, epuizarea generală a sistemului imunitar, care este cauzată de prezența cancerului, conduce la faptul că focile secundare încep să crească rapid și rapid. O altă caracteristică a cancerului de sân este faptul că focile secundare au adesea o tendință de a rămâne într-o stare latentă pentru o lungă perioadă de timp, care, în unele cazuri, poate ajunge la un deceniu după operație pentru a elimina o tumoare malignă. Sub influența unor diverși factori, celulele maligne se pot "trezi" și pot cauza o recurență.

În ceea ce privește proliferarea, metastazele cancerului de sân afectează diferite sisteme în funcție de modul în care au fost transportate. În special, metastazele limfogene se manifestă direct în ganglionii limfatici. Metastazele hematogene care se răspândesc în organism prin sânge sunt depozitate în os, creier, rinichi și ficat.

Caracteristicile manifestării bolii în diferite sisteme ale corpului

Dureri de spate

În cazul leziunilor osoase cu metastaze ale cancerului mamar, următoarele simptome sunt caracteristice:

  • Prezența durerii în spate și coloană vertebrală.
  • Senzații neplăcute în articulații.
  • Amorțirea membrelor și slăbiciunea lor generală.
  • Încălcarea funcționalității vezicii urinare și a intestinelor.
  • Spasme în coloana vertebrală.

Metastazele osoase se caracterizează prin afectarea nervilor spinali, care provoacă aceste senzații.

În prezența metastazelor cancerului mamar în creier, apar următoarele simptome:

  • Constant cefalee.
  • Prezența unei slăbiciuni la nivelul membrelor și drenajul neuniform al coloanei vertebrale.
  • Probleme de vedere.
  • Tulburări de coordonare.
  • Tulburări psihice diferite.
  • Dificultate de mișcare și disconfort la nivelul coloanei vertebrale.
  • Greață, convulsii etc.

Dacă apare în plămâni metastază a cancerului de sân, atunci următoarele indică acest lucru:

  • O tuse care se agravează doar odată cu timpul.
  • Dificultăți de respirație.
  • Dureri toracice fără niciun motiv aparent.
  • Apetitul deranjat.
  • Strânse pierdere în greutate, etc.

Dureri abdominale

Dacă metastazele hepatice sunt afectate de cancerul de sân, se observă următoarele:

  • Durerea abdomenului fără motiv.
  • Greață în stomac și balonare.
  • Icterul.
  • Schimbări biochimice, ale căror funcții se află pe ficat.
  • Apetitul deranjat.
  • Pierderea in greutate fara un motiv aparent.

Toate simptomele de mai sus pot indica, de asemenea, o altă boală. Prognosticul va fi stabilit de medic după implementarea unui număr de studii.

Caracteristici ale diagnosticului și tratamentului

Metastazele cancerului de sân se manifestă în moduri diferite, dar un număr de studii generale ne permit să verificăm un pacient pentru prezența metastazelor sau o posibilă recurență. Procesul include următoarele studii:

  • Teste de sânge, inclusiv cercetare generală și biochimică.
  • IRM a măduvei spinării și a creierului.
  • Cu posibilitatea de deteriorare a scintigrafiei osului osos.
  • Tomografia toracelui, abdomenului, pelvisului, creierului.
  • Radiografia cavității abdominale și a pieptului pacientului.
  • Bronhoscopia.
  • Biopsia tuturor site-urilor suspecte.

Cu toate acestea, în majoritatea variantelor, metastazele se găsesc în corpul uman, care nu se simte fizic. În acest caz, persoanele expuse riscului ar trebui să verifice în mod regulat eventualele recidive. Una dintre metodele cele mai frecvente este căutarea unor focare maligne prin determinarea nivelului markerilor tumorali care sunt specifici pentru acest tip de boală.

Tratamentul metastazelor în ficat, os, creier, coloanei vertebrale sau în alte părți ale corpului este în mod tradițional împărțit în trei tipuri:

  • Terapia sistemică. Această opțiune prevede neutralizarea celulelor canceroase în afara focusului secundar.
  • Terapie locală sau locală. Este folosit pentru distrugerea directă a metastazelor.
  • Utilizarea analgezicelor.

Terapia sistemică prevede utilizarea terapiei hormonale și chimice, precum și alte metode suplimentare, în funcție de caz. Deoarece rezultatul acestei opțiuni nu apare rapid și pentru a proteja oasele și zonele din creier și coloana vertebrală de metastaze, intervenția chirurgicală este necesară, această opțiune este mai bine combinată cu radioterapia.

Terapia locală include mai multe metode, inclusiv radioterapia, medicamente pe bază de steroizi, precum și intervenții chirurgicale.

Atunci când se utilizează terapie sistemică, se utilizează medicamente care vizează reducerea durerii pacientului. În caz de leziuni osoase, sunt prevăzute mijloace suplimentare pentru recuperarea acestora.

Insuficiența hepatică prin metastaze este una dintre cele mai grave variante ale bolii, care a fost mult timp considerată fără speranță. Cu toate acestea, metodele moderne de tratament permit îndepărtarea completă a metastazelor din ficat, menținând în același timp funcționalitatea maximă posibilă.

Predicția de recuperare și longevitate

În ceea ce privește șansele de recuperare, indiferent dacă apar metastaze în ficat, coloană vertebrală, creier sau alt organ, prognoza depinde de următoarele:

  • Dacă cancerul nu a lovit mai mult de trei organe.
  • Celulele de concentrare secundară au receptori hormonali.
  • Tumora reacționează la chimioterapie sau agenți hormonali.
  • Nu toate metodele posibile au fost utilizate în tratament.

Starea mentală și psihologică importantă a pacientului

Prognosticul privind cât timp pacientul poate trăi cu metastaze nu este, de asemenea, posibil să se determine exact. Terapia aleasă în mod corespunzător extinde semnificativ acest indicator, dar totul este destul de individual. În cazuri aproape asemănătoare ale bolii, unii oameni pot trăi mai mult de un deceniu, în timp ce alții au doar câțiva ani. Acest indicator este afectat de starea generală a pacientului, de vârsta acestuia, de răcirea anterioară a acestuia, de stadiul bolii, de rata de creștere a celulelor maligne și de alți factori. De asemenea, este important starea psihologică și emoțională a pacientului, care îi permite să se ocupe eficient de boală.

Focarele secundare ale cancerului mamar sunt o boală gravă, care este însoțită de intrarea celulelor maligne în diferite organe ale corpului uman. Terapia aleasă corect, regularitatea punerii sale în aplicare și atitudinea generală pozitivă a pacientului pot lupta cu succes împotriva bolii și pot prelungi durata de viață a brevetului pentru mulți ani.

Tratamentul cancerului mamar cu metastaze hepatice.

Înregistrare: 10/11/2010 Mesaje: 1

Tratamentul cancerului mamar cu metastaze hepatice.

Bună ziua
Ajutați-vă să vă sfătuim Mama mea are cancer de sân, acum cu metastaze hepatice. Acum 2,5 ani a avut o operație de îndepărtare a întregului sân. Au pus cancer de 3 grade, au tăiat 8 ganglioni limfatici, dintre care patru au găsit și celule canceroase. Mama a trecut prin 4 chimie roșie, apoi 4 paclitaxel. Apoi o lună de iradiere. Totul a fost fără retragere. Apoi, trei luni mai târziu, o tăietură a tumorii tăiate anterior pe XEP 2 Neo a fost făcută pentru analize, analiza a arătat 3+. Anul a făcut Herceptin, a îndurat-o bine. În luna aprilie a acestui an, Herceptin a terminat să efectueze ultrasunete și scanare - totul este curat, nu au existat metastaze. Ei au spus să apară în șase luni, fără a mai numi nimic mai mult. După șase luni a urmat un examen - la 27 septembrie și o ecografie a ficatului a arătat metastaze mari în ficat în ambii lobi într-un 9,5 pe 7, în celălalt cu 6,5 pe 5 și al doilea este mai mic. Uzi toate celelalte organe au fost curățate.
Medicii au prescris Xeloda timp de 2 săptămâni pentru a bea - o pauză săptămânală, Taxotere 75 ml la fiecare trei săptămâni și Herceptin o dată la 21 de zile. Nu am primit încă niciun medicament, dar probabil că le-ar putea da într-o lună, așa că cunoscuții noștri i-au dat Xeloda și Herceptin, deci am decis să le dăm. Da, și ne este teamă că toxaterul afectează puternic ficatul, iar jumătate din acesta este afectat de o tumoare. Ieri, au dat 10.10.10 Herceptin + Heptral și IV, iar Xeloda a văzut 4 comprimate dimineața. și în seara 3 tab. Dar, după ce a intrat în Herceptin, când sa întors acasă, sa îmbolnăvit (deși a tolerat-o foarte bine înainte), a înghețat mai întâi, apoi au început vărsături toată ziua, numai bile și saliva au ieșit, nu a putut mânca nimic toată ziua. Dar chiar si atunci cand asistenta a diluat Herceptin, ea a facut jumatate din tubul in care a fost turnat lichidul pentru Herceptin si Herceptin diluat a scos doar jumatate din lichidul care a ramas. M-am simtit bine pana cand picatarul a fost bun, nu a fost durere, am mâncat bine. Testele de sânge au fost hemoglobina 149 bună, leucocitele 4,6, bilirubina 15. Cu o săptămână înainte de picături, puneți injecțiile cu Heptral și Essenseale.
Spune-mi te rog:
1. Ce ar putea fi voma? De la herceptin sau xeloda? Sau poate din cauza faptului că jumătate din tub se răspândește fără a dilua Herceptin?
2. Cum să ajutăm organismul în astfel de cazuri cu vărsături? Ce să luați? Nu știm nimic, doctorul nu a atribut. Întregul stomac era încă dureros.
3. Ar trebui să continui să beau Xeloda? Sau nu mai este de dorit să faci chimie cu metastaze atât de puternice?
4. Ar trebui să pun un toxor dacă îl primim? sau în timp ce pentru a continua herceptin și xeloda?
Vă mulțumesc anticipat pentru răspuns, pentru că într-adevăr am nevoie de el. Vreau ca mama mea să trăiască cu noi în sănătate. Vă mulțumim că ați creat un astfel de forum. Din SW. Jeanne.

Adăugat după 14 minute 8 secunde
Este posibil să luați no-shpu pentru o echilibrare ușoară, deoarece tot stomacul ei doare și ficatul ei a început să tâlcuiască, deși nu a existat nici o durere înainte de a lua Heptral și Xeloda?

Înregistrare: 10/11/2010 Mesaje: 1

Dragi medici! Răspundeți vă rog! Mama astăzi nu este rău, dar aș dori să vă întreb despre un tratament ulterior.
1. Este posibil să tratăm cumva mama mea în afară de chimie? Poate avem centre de terapie cu radiații protonice, unde am putea să-i tratăm cu metastaze? Și este această metodă eficientă cu astfel de metastaze hepatice?
2. Poate că există alte măsuri drastice? Nu era operată.
3. Ar trebui să pun un toxater dacă îl primim? sau în timp ce pentru a continua herceptin și xeloda?
Aștept cu nerăbdare să vă ajut, vă mulțumesc.

Înregistrare: 10/23/2003 Mesaje: 3,686

Din nefericire, este imposibil să se determine în absență din cauza a ceea ce sa înrăutățit.
Situația necesită o examinare personală / evaluare de către un medic.

Înregistrare: 10/11/2010 Mesaje: 1

Cancer de sân cu metastaze hepatice

O zi bună!
Am nevoie de sfatul dvs.! Mama mea are cancer de sân, acum cu metastaze hepatice. Acum 2,5 ani a avut o operație de îndepărtare a întregului sân. Ei au pus cancer de gradul 3 HER 2 ++, au tăiat 8 ganglioni limfatici, dintre care patru au găsit celule canceroase. Mama a trecut prin 4 chimie roșie, apoi 4 paclitaxel. Apoi o lună de iradiere. Apoi, anul Herceptin, după ce a terminat-o în luna aprilie a acestui an, totul a fost fără metastaze. Ei au spus să apară în șase luni, fără a mai numi nimic mai mult. În luna septembrie a acestui an, au fost deja depistate metastaze mari în ficat de 9,8 cm și două tumori de 2,3 cm și 4 cm, Taxotere, Xeloda și Herceptin.
Luna nu a putut începe tratamentul, deoarece. nu a existat niciun medicament, apoi au pus jos cursurile Herceptin și Xeloda 2, dar în al doilea an am redus Xeloda de la 3 comprimate dimineața și 3 seara până la 2 dimineața și 2 seara, au existat efecte secundare ușoare asupra palmelor și tulburări intestinale. După aceste două cursuri, a fost făcută o ultrasunete a ficatului, iar două dintre tumori au crescut cu 1-2 cm, a treia a rămas aceeași. Nu este clar din ceea ce au crescut, fie pentru că nu au început imediat tratamentul și au crescut sau xeloda nu a ajutat, deoarece am băut în doze mici și fără taxotere?

Acum, în sfârșit, am primit Taxotere, Herceptin și Xeloda, dar medicul a decis deja să schimbe Xerooda pentru carboplatină și să o pună cu Taxotere, iar cu o zi înainte, Herceptin.
Spuneți-mi dacă un astfel de regim de tratament este prescris pentru metastazele hepatice și dacă ficatul poate rezista la o astfel de chimie ca și platină pentru astfel de metastaze mari. Testele de sânge sunt încă normale. Sau poate ar trebui să bem un alt curs în timp ce Xeloda cu Taxotere și Herceptin, deoarece le-a administrat deja Xeloda? Carboplatina este, de asemenea, dat, doar cumva carboplatin este descris mai mult pe Internet cu alte tipuri de cancer, în special ovare, și nu are de a face cu metastaze hepatice. Credeți că tratamentul este prescris corect?

Și este FOARTE IMPORTANT, medicul a scris carboplatină pentru a pune ASC 4-5, iar asistentele nu cunosc doza de chimie, mama are un volum în metri pătrați de 1,78 m2, înălțime 160, greutate 77. Nu s-ar putea spune ce ASC 4-5 înseamnă, ce doză, câte sticle trebuie să pună, dacă doza din flacon este de 45 ml. Trebuie să punem deja luni, foarte mult vă rog să răspundeți, pentru că nu avem chimici aici în oraș, iar acelui doctor nu vom trece peste week-end. Multumesc anticipat, astept cu adevarat sfatul dvs. Va rog sa va scrieti parerea.

Înregistrare: 10/23/2003 Mesaje: 3,686

Pentru a preveni mielosupresia, pentru că eliberarea totală a carboplatinei din organism la pacienții cu insuficiență renală este mai scăzută, iar nivelul trombocitelor din testele de sânge după administrarea intravenoasă a carboplatinei se corelează cu aria de sub curba farmacocinetică (ASC), aleg formula lui Calvert: Doza (mg) = (ASC necesar) x GFS + 25), unde GFS este rata de filtrare glomerulară.
Doza de carboplatin în mg, dar nu în mg / m2, permite selectarea corectă a dozei pentru pacienții cu funcție renală redusă și pentru pacienții cu valori crescute ale clearance-ului renal.
Rata de filtrare a ventriculului corespunde clearance-ului creatininei. Se poate calcula folosind formula Cockcroft: K (coeficienți) x (140 - vârstă) x greutate în kg, K - Creatinină serică = 1,05 pentru femei.

Înregistrare: 10/11/2010 Mesaje: 1

Cancer de sân cu metastaze hepatice

Vă mulțumim pentru răspunsul cu calculul carboplatinei, ne-a ajutat foarte mult! Și am nevoie de sfatul tău din nou! După cum am scris mai sus, mama mea are cancer de sân cu metastaze hepatice. După 2 cicluri de tratament cu Xeloda + Herceptin, tumorile mamei au continuat să crească, iar Xeloda a avut o erupție pe piele și tulburarea intestinală a fost înlocuită cu Taxotere 120 + carboplatin + Herceptin la fiecare trei săptămâni. După 3 cursuri, a fost efectuată o ultrasunete, dar unele dintre cele 3 tumori mari au crescut și principalul lucru a fost foarte mic. Tratamentul a fost mai mult sau mai puțin normal, numai intestinele au fost dureroase.
Spune-ne ce să facem, schimbați tratamentul? După cum înțeleg, nu ajută și nu oprește creșterea. Există alte medicamente eficiente pentru un astfel de diagnostic? Spune-mi te rog, nu putem veni la tine, dar vom discuta recomandările cu doctorul nostru. Chiar sper pentru cunoștințele și experiența ta.

Înregistrare: 10/23/2003 Mesaje: 3,686

Mesaj de la% 1 $ s a scris:

Înregistrare: 10/11/2010 Mesaje: 1

Te implor pentru ajutor. Mama mea are cancer de sân tare în urmă cu 3,5 ani și acum metastazele hepatice sunt foarte mari în ambii lobi de 11,5 cm într-unul și 6,5 și 5,5 în celălalt. Au făcut 5 curse de Taxotere + Herceptin, dar creșterea tumorii nu sa oprit. Acum, mama mamei a crescut foarte ALT și AST rate de 200 și 400 și bilirubina 52, ochii ei sunt foarte galben, pielea ei, de asemenea, chimia a fost anulat. Ea a fost administrată timp de 12 zile, dar nu există nici o îmbunătățire, bilirubina crește, iar în ultimele 4 zile ea, așa cum o mănânci, nu lasă și nu digeră nimic, mănâncă puțin dimineața, este foarte înfricoșător că va înceta să mănânce cu totul.

Ce pot fi luate testele de bilirubină și funcția hepatică, ficatul care nu lucrează sau poate că ductul biliar să fie prins de o tumoare? Pe Uzi au spus că tumoarea poate fi zdrobitoare, dar nu văd. Doctorul a spus că poți să te uiți undeva la Moscova și poți să faci o operație și să iei o conductă cu bilă. Spuneți-mi dacă este recomandabil sau va crește doar chinul și unde se poate face acest lucru? Sau puteți face altceva?
Și există medicamente pentru digestia alimentelor și reducerea numărului de sânge? Înțeleg că mama nu va trăi prea mult, dar poate să-i ușureze cumva starea și să-și extindă puțin viața. Vă rugăm să răspundeți, într-adevăr cu nerăbdare, vă mulțumesc!

Înregistrare: 10/11/2010 Mesaje: 1

Vă rog să vă scrieți sfatul! Vă rog.

Înregistrare: 05/02/2006 Mesaje: 3,025

1. În termeni de tactici chirurgicale pot fi rezolvate numai consultările la fața locului cu chirurgii.
2. În ceea ce privește cauza icterului. Poate fi diferit, dar dacă este asociat cu progresia afectării metastatice a ficatului, atunci picăturile cu heptral nu vor da niciun efect, dar pot face mai rău.
3. Această secțiune tratează problemele nu despre prelungirea vieții, ci despre ameliorarea simptomelor (durere, dificultăți de respirație, mâncărime, constipație, vărsături etc.).
Dacă aveți întrebări despre controlul acestor simptome, atunci uitați-vă la acest subiect http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=60550

Înregistrare: 10/11/2010 Mesaje: 1

Bună ziua, Mark Azrielevich!
Așa că acum avem nevoie de ajutorul tău. Mama mea are cancer la sân, acum cu metastaze hepatice. Cu 3.5 ani în urmă, a avut o operațiune pentru a îndepărta întregul sân. Ei au pus cancer de gradul 3 HER 2 ++, au tăiat 8 ganglioni limfatici, dintre care patru au găsit celule canceroase. Mama a trecut prin 4 chimie roșie, apoi 4 paclitaxel. Apoi o lună de iradiere. Apoi, anul Herceptin, după ce a terminat-o în luna aprilie a acestui an, totul a fost fără metastaze. Ei au spus să apară în șase luni, fără a mai numi nimic mai mult. În septembrie 2010, au fost găsite deja metastaze mari în ficat de 9,8 cm și două tumori de 2,3 cm și 4 cm, au fost numiți Taxotere, Xeloda și Herceptin. Dupa ce a pus 4 chimie Taxotere, mama nu sa imbunatatit, metastazele au crescut in fiecare luna, au vrut sa se schimbe la alt tratament, dar in luna aprilie a devenit deja galbena, RMN a fost facut, ficatul a fost complet metastatic si tubulatura a fost blocata. Ei au refuzat să închidă Kashirke, deoarece nu era niciun loc unde să-l pună, totul era acoperit. Trimis acasă pentru tratament simptomatic. Am pus picăturile timp de 30 de zile (Heptral, Reamberin, Glucose), injecții cu dexametazonă 20 de zile, 8 ml dimineața și 4 ml seara, nu au existat îmbunătățiri. Ultima dată când au fost testate, bilirubina a fost 400, 2 săptămâni în urmă., se află acasă. Anterior, mama mea a mers puțin, acum este complet bolnavă și, în 4 zile, nu se mai ridică nici măcar cu sprijinul nostru. Puternică slăbiciune, doarme foarte mult, nu se mai poate întoarce.
În prezent, nici dexametazona, nici ketorolul nu au pus nimic timp de o săptămână. Astăzi, ea se simte cumva mai rea decât ea însăși, aproape nu spune, se întoarce adesea, nu-și găsește un loc pentru ea, întreb ce-i doare, spune că totul este durere și slăbiciune, sau mai degrabă nu se vorbește, ci pur și simplu întreabă.
Nu există suflare, doar uneori el tuse, spune că nu este suficient aer. Urina mea este FOARTE întuneric și puțin, fecalele mele sunt ușoare, dar timp de trei zile m-am oprit din picioare, nu m-am dus la navă în cea mai mare parte. Ai nevoie de laxative? El mănâncă foarte puțin, două linguri de terci și o jumătate de cești de ceai sau compot și apoi de două ori pe zi. În dimineața l-au pus pe Ketorol, nu sa mai îmbunătățit, totul suna și abia spune ceva, doar gemește puțin. Aș dori să vă întreb cât de des trebuie să puneți ketorol și dacă trebuie să puneți dexametazonă în putere. Mamă dexametazonă refuză, deoarece crede că își prelungește viața doar cu chinuri, dar mi se pare că îi va da doar forța. Și acel doctor, care l-a prescris timp de 3 săptămâni, nu mergem la el și am pus dexametazonă timp de 2 săptămâni, iar acum nu-l fixăm timp de o săptămână. Credeți că trebuie să-l puneți, sau el prelungește cu adevărat zilele chinului, mama vrea să moară mai repede, ca să nu mintă și astfel nu suferă. Ce ne puteți sfătui să facilitați?
Am fost la oncologul nostru, a trimis un terapeut pentru o rețetă pentru tramal și nu am primit mai multe recomandări. Sper cu adevarat pentru ajutorul tau, citesc mult pe forum, in timp ce il insoti pe bolnavi si ii ajut, multumesc pentru asta! Dacă este posibil, răspundeți astăzi, deoarece Mama este foarte slabă și nu știu ce să o dau (laxative ?, dexametazonă? Tramal sau ketorol crește? Poate ceva altceva, pe care eu nu presupun să faciliteze) Mulțumesc.

Înregistrare: 05/02/2006 Mesaje: 3,025

1. Nu ați răspuns la întrebările din subiectul pe care l-am indicat.
2. Nu poți insista asupra drogurilor, dacă pacientul nu vrea să le folosească.
3. Ketorol nu poate fi utilizat mai mult de 5 zile.
4. Răspund când am timp liber. Cereți să vedeți mai devreme nu are sens.

Înregistrare: 10/11/2010 Mesaje: 1

Dragă Mark Azrielevici!
Îmi pare rău pentru scrisoarea mea confuză anterioară și o cerere de răspuns. Sunt atât de confuz, foarte înfricoșător.
Răspund la întrebări din subiectul:
1. Informații precise privind diagnosticul (așa cum s-a dovedit, așa cum este tratat) - T3M3N0 HER 2 ++ la momentul intervenției chirurgicale cu 3-5 ani în urmă. După operație, 4 chimie roșie, apoi 4 paclitaxel. Apoi o lună de iradiere. Apoi anul a făcut Herceptin. În recidiva septembrie, s-au detectat metastaze în ficat. Tratament: Cursurile Xeloda + Herceptin 2, creșterea tumorilor, schimbarea HT - Taxotere, carboplatină, Herceptin - 4 cursuri, creștere puternică. Galben pe 8 aprilie și terminarea HT.
2. Toate cele mai noi metode de cercetare (teste de sânge clinice și biochimice, analiza urinei, ecografie, radiografie pulmonară, ECG) - 8 aprilie ingalbenit, a facut ecografie si RMN - înfrângerea totală a metastazelor hepatice, a ductelor, icter, scurgere a refuzat să facă Analiza sângelui din 05.16.11 - Bilirubin 388 (direct 240, indirect 148) Creatinină 84,1, Total proteină, ALT 548, AST 428, nu s-au efectuat alte teste, deoarece 16 mai, deja cu dificultate a ajuns la spital.
3. Vârsta - 56 de ani, greutatea a fost de 70 de ani, acum foarte subțire, nu plâns, minciună. Conștiința este încă prezentă, dar nu vorbește, activitatea fizică este absentă timp de 4 zile. Sclerele din ochi sunt galbene, pielea este de asemenea foarte galbenă. Bolile concomitente - reumatism fără exacerbare, reacții alergice - nu, presiune 110-60, puls - 120.
4. Unde rănește, unde merge? Natura durerii (împinge, dureri, arsuri sau altele.) - Aproape nu spune nimic, gemete numai, nu se poate ști exact unde, spune ca doare tot spatele și cere tuturor mușchilor rastirat.Bolyat timp pe picioare atunci când atingeți.
5. Ce, pe lângă durere, vă deranjează (scurtarea respirației, constipația, urinarea afectată etc.)? - Respirație rea și tare. În plus, din anumite motive, se formează cheaguri de sânge în nas, care împiedică respirația. Constipația este prezentă timp de 3 zile, deoarece a încetat de mers pe jos, în general, nu a mers o dată în 3 zile. Cal era foarte luminos înainte. Urina în cantități mici, de 2-3 ori pe zi, urină foarte întunecată.
6. Numele medicamentului anestezic, doza unică, cât de mult și cât durează durerea? - Ketonal 1 ml (30 mg) de două ori pe zi a fost stabilit, gemește în mod constant, este greu de înțeles dacă este sau nu dificil, pacientul însuși nu poate spune.
7. Ce medicamente primesc deloc (nume, doză, efect)? -Today pe timp de noapte a dat tazepam 1/2 Tabel., Ca un ajutor de somn, și a scris un terapeut prescris Tramal, dar manualul spune că tazepama nu sunt compatibile, astfel încât a pus noaptea până la Ketonal, ar dori să aud comentariile tale cu privire la aceste medicamente. Mama doarme prost, de multe ori se clatina si cotitură, și nu știu ce se alege în continuare analgezice, scrie că este foarte rău pentru ficat în instrucțiunile pentru Tramal, iar mama mea acolo metastaza și cum să-l ia cu tazepama dacă protivopakazaniya, în afară în Tramale scrie ca efecte secundare ale insuficienței respiratorii, și este deja prezent. Cât de bine să-i ușurezi starea?
8. Locul de reședință - regiunea Moscova, Podolsk

Înregistrare: 05/02/2006 Mesaje: 3,025

1. EKG necesar.
2. Scaunul ar trebui să fie cel puțin o dată în 3 zile.
3. Groan nu este neapărat asociat cu durerea. De obicei, atunci când spun că "tot ceea ce doare", atunci acesta nu este un indicator al durerii, ci ceva rău (o stare generală dureroasă).
4. Ketonala nu se întâmplă la 30 mg.
5. Mama mănâncă ceva? Înghițiți în mod normal?
6. Cum funcționează tazepamul?