Educația volumică în hipocondrul drept

Masele volumetrice palpabile în hipocondrul drept pot corespunde ficatului, vezicii biliare, tumorilor din zona pliului hepatic al colonului și rinichiului drept.

Recunoașterea unui ficat mărit sau a vezicii biliare este rareori dificilă. Vezica biliară mărită este palpată la marginea exterioară a părții drepte a mușchiului rectus abdominis, formând o tumoră în formă de para, care urmează bine mișcărilor respiratorii, dar poate fi deplasată cu ușurință în orice direcție, ca un pendul, deoarece este întărită la bază. Acest tip de rezistență se deosebește bine de ficat, în cazul în care marginea ficatului este deosebit de palpabilă deasupra acesteia. Proeminența vezicii biliare se produce întotdeauna în jos, dar marginea inferioară nu este rotunjită dacă ficatul este splicat cu țesuturile din jurul vezicii biliare. În aceste cazuri, nu există mobilitate laterală a vezicii biliare.

O vezică biliară mărită poate fi confundată cu un lob de ficat, care poate fi și mobil. Dacă veziculul biliar este sănătos, atunci diferențierea poate fi efectuată utilizând colecistografie. Mai dificil de diagnosticat este o afecțiune în care un nod sau conglomerat este bine palpată în ficat, bine definită, corespunzătoare metastazelor tumorale. Este localizat în interiorul ficatului însuși sau în punga sa, în timp ce în toate cazurile vezica biliară este situată sub marginea ficatului.

De obicei, vezica biliară este palpată atunci când o conductă este blocată de o piatră, un proces inflamator, ca urmare a comprimării de către o tumoare sau ganglioni limfatici. În același timp, se formează imaginea clinică a picăturilor de vezică biliară, iar atunci când se îmbină infecția, se formează empiemul vezicii biliare. În ambele cazuri, vezica biliară palpabilă este dureroasă. Dacă inflamația acută sa încheiat deja și edemul vezicii biliare a rămas, palparea ei este nedureroasă. Palpabilitatea vezicii biliare indică întotdeauna o modificare patologică. Chiar și cu o ptoză semnificativă a vezicii biliare, este palpabilă doar dacă sunt pietre în ea sau când picături. O tumoare foarte mobilă, palpabilă în abdomenul inferior drept, în practică de mai multe ori sa dovedit a fi o vezică de vezică redusă.

În colecistita acută, vezicula vezică edematoasă poate fi de asemenea palpată. În aceste cazuri, colecistita este adesea o consecință a colelitizei, o creștere a vezicii biliare este, de asemenea, asociată cu ocluzia conductei biliare. Colecistita acută este caracterizată de febră înaltă, durere foarte severă, tensiune în peretele abdominal, leucocitoză, urobilinogenurie și, adesea, icter mic, care trece rapid.

Umplut cu pietre și buze biliare mărită pe palpare seamănă cu o tumoare densă. În cazul pacienților cu carcinom al capului pancreatic (un simptom al lui Courvoise), se observă o vezică biliară uriașă dar fără durere. În acele cazuri în care dezvoltarea treptată a icterului este nedureroasă sau în combinație cu durere atipică, care este mai frecventă la bărbații în vârstă de aproximativ 50 de ani, vezica biloba palpabilă este un semn fiabil al carcinomului pancreatic.

Tumorile colonului transversal, partea dreaptă și, de asemenea, partea superioară a intestinului ascendent provoacă simptome caracteristice tumorilor de colon: sângerări latente, simptome comune ale bolilor neoplazice; ele sunt recunoscute pe baza datelor caracteristice ale examinării radiografice de contrast. Carcinomul vezicii biliare este palpabil ca o tumoare solidă, din păcate, adesea deja în acea perioadă a bolii, când icterul este pronunțat în mare măsură și, în plus, există metastaze tumorale în ficat. Diagnosticul acestor boli într-o imagine clinică neclară poate fi efectuat utilizând laparoscopie (revizuirea ficatului și vezicii biliare.) Un diagnostic fiabil al carcinomului vezicii biliare poate fi făcut doar prin laparoscopie.

Este uneori dificil să se determine ce este o tumoare palpabilă: un carcinom al vezicii biliare care a intrat în țesuturile înconjurătoare și, eventual, într-un colon infiltrat; carcinomul colonului, infiltrarea ficatului sau carcinomul pilorului.

Cu carcinomul piloric se observă simptome de stenoză și, în plus, examinarea cu raze X prezintă carcinom. Carcinomul vezicii biliare cauzează icterul devreme, iar carcinomul de colon cauzează sângerări latente. Colicul vezicii biliare apare adesea în istoricul carcinomului vezicii biliare, și în carcinomul colonului, tulburările intestinale: constipația alternând cu diareea.

Caracteristica cea mai caracteristică a tumorilor renale sau a tumorilor asociate cu rinichii este că acestea sunt motile. De obicei, nici rinichii, nici tumorile nu fac mișcări respiratorii, dar atâta timp cât tumoarea nu a crescut împreună cu țesuturile din jur, este mobilă în toate direcțiile. Rinichiul drept este situat în mod normal sub stânga, astfel încât polul inferior este adesea palpată.

În dystopia sau ptoza, rinichiul este palpabil complet. Uneori configurația rinichiului însăși este informativă, dar valoarea sa este mică, deoarece rinichiul distolic este la fel de sever deformat ca și tumora.

Ele sunt bine recunoscute prin studiile de raze X și prin diferite anomalii ale dezvoltării rinichilor (de exemplu, un rinichi de potcoavă). Hydronephrosis se dezvoltă în rinichi potcoavă. Hydronephrosis, care poate fi cauzată de o anomalie a vasului sau a pietrei ureterale și, uneori, doar prin îndoire sau stenoză cicatricială, este detectată prin pielografia intravenoasă, îngustarea ureterului prin cateterizare sau pielografia retrogradă. Diferențele de rinichi pot fi detectate chiar și cu ajutorul unei radiografii, fără a menționa pielografia și insuficiența perirenală (pneumorhen), boala renală palpabilă poate fi judecată prin natura umplerii pelvisului și a caliciului.

Hydronephrosis poate fi intermitent; când o tumoare este palpată la un pacient, febră mare este posibilă, dar în urină, datorită absenței eliminării sale din rinichi (comprimarea pelvisului renal), nu sunt detectate modificări patologice. După ce temperatura a scăzut, rinichiul este golit, tumoarea palpabilă dispare și un număr mare de elemente purulente apar în urină.

Formarea masică palpabilă în rinichi, sensibilitatea la rinichi în timpul palpării, temperatură ridicată caracteristică pionofrozei, abces perirenal sau pararenal. Procesul purulent din această zonă este uneori însoțit de umflături în regiunea lombară, durere la atingere. Diagnosticul poate fi făcut și prin puncție.

Un rinichi polichistic este palpat sub forma unei mase uriașe, leziunea fiind în majoritatea cazurilor bilaterală, dar rinichii nu pot fi lărgite în aceeași măsură. Contururile umbrei au neregularități, pelvisul și paharele renale sunt întinse sub forma unei pungi sau policiclice.

Cresterea tumorilor de colon este recunoscuta prin intermediul unei irigoscopii; pielografia nu determină modificări. Prezența durerii plictisitoare în regiunea lombară, durerea în rinichi la atingere, patternul patologic al urinei (pyuria, hematuria, microalbuminuria) întăresc suspiciunea unei tumori. Cea mai obișnuită tumoare a rinichiului este hiperfroma. Aceste palpare indică, de obicei, o etapă târzie a bolii. Înainte de aceasta, apare o temperatură ridicată, există o scădere a greutății corporale, anemie, durere, hematurie posibilă. Cu ajutorul pielografiei, uneori se poate observa prolapsul rinichiului, în alte cazuri se detectează deformarea compresiei în cupele de rinichi, se îndepărtează îndepărtarea dintre ele, uneori nu se umple. Creșterea umbrei rinichilor de formă neregulată. Carcinomul și sarcomul renal provoacă modificări similare, dar în majoritatea cazurilor, compresia renală nu apare din polul superior al rinichiului.

Anterior, metoda de umflare a colonului prin rect a fost folosită mai des. In acelasi timp, tumora de rinichi a fost localizata posterior colonului, iar vezica biliara a ramas palpabila. Chiar mai benefică a fost metoda de umflare intestinală în studiul tumorilor abdomenului stâng, facilitând diferențierea tumorilor splinei și rinichilor.

Durerea în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea în hipocondrul drept este un simptom al multor boli, astfel încât chiar și un specialist experimentat și calificat nu poate face un diagnostic exact pe baza acestui simptom numai.

Cauzele sindromului de durere pot fi destul de inofensive, cum ar fi excesul de exces sau exercitarea excesivă. Dar, mai des, disconfortul în hipocondrul drept provoacă inflamații, boli acute și cronice ale sistemului digestiv, urinar, organelor interne (ficat, rinichi) și tractului biliar.

De ce rănește hipocondrul drept, cazurile în care acest simptom nu reprezintă un pericol și în ce cazuri necesită o cerere imediată de ajutor medical? Răspunsurile la toate întrebările vor fi găsite în materialul nostru.

Durerea sub hipocondrul drept la oamenii sănătoși

Durerea în hipocondrul drept se poate datora multor motive. În unele situații, disconfortul apare și la oameni complet sănătoși: în acest caz, este o variantă a normei fiziologice. Cu toate acestea, de multe ori problema constă în dezvoltarea de patologii ale tractului gastro-intestinal și ale altor organe.

Motivele fiziologice pentru care durerea în hipocondrul drept:

1. Sarcina. La femeile gravide, în trimestrul al treilea, uterul este întins și se presează pe toate organele cu care se află în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciocan și vezica biliară. Prin urmare, pentru femeile gravide sănătoase, coaserea sau apăsarea durerilor în hipocondrul drept nu sunt rare. În plus, progesteronul, menținând sarcina în etapele ulterioare, extinde tractul biliar și stimulează staza biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu un astfel de tumefacție, atunci poți să simți un disconfort cu o mare probabilitate.
2. Durerea de efort. Sigur, mulți oameni au observat că, după o exercițiu fizic intens, există durere în partea dreaptă. Acest lucru se datorează întinderii excesive a țesutului hepatic, care, la rândul său, se datorează fluxului ascuțit de sânge către organ. În special, acest lucru se întâmplă după o masă densă. Această condiție nu este periculoasă.
3. Durere la femei. La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei prezintă un dezechilibru ascuțit între progesteronul scăzut și estrogenul înalt, ceea ce duce la spasmul tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept. Acceptarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul de sindrom premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită încălcării trecerii bilei.

Cauze patologice ale durerii sub coastele drepte

Anatomic, cvadrantul superior al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și intestinul subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.

Boli și leziuni ale acestor organe pot intensifica apariția durerii în partea dreaptă sub coaste:

1. Cauza cea mai evidentă a durerii este boala hepatică. Acestea includ hepatită, hepatoză și ciroză, leziuni parazitare.
2. Încălcarea permeabilității tractului biliar (colecistită). Durerea acută, acută care a început brusc, în special noaptea, se formează prin încălcarea permeabilității tractului biliar și prin colecistita acută. În cazul creșterii tonusului vezicii biliare crește tendința de a reduce, crește și frecvența și forța contracțiilor sale. Astfel de procese sunt însoțite de dureri ascuțite și de scurtă durată și sunt adesea declanșate de suprasolicitare nervoasă și stres.
3. Urolitiază. Cauza, atunci când doare în hipocondrul drept, poate fi urolitiaza, în care durerea din rinichiul drept este acută, dar nu este clară și poate fi simțită în partea din spate a spatelui inferior, a abdomenului inferior, precum și sub partea stângă sau dreaptă a coastelor inferioare. Urolitiaza se manifestă prin detectarea pietrelor la rinichi, a vezicii urinare și a tractului urinar. Există o durere ascuțită, agravată cu fiecare mișcare.
4. Colica renală. Apare atunci când pietrele din rinichi încep să se miște și cu muchiile lor ascuțite ating organele interne. Durerea devine foarte puternică atunci când o persoană se mișcă. Pietrele blochează tractul urinar, în legătură cu această durere este deplasată la nivelul căței.
5. Boala ulcerului peptic. Durerile tipice din hipocondrul drept din față sunt asociate cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Natura durerii și intensitatea acesteia depind de mulți factori. Disconfortul apare după ce ați mâncat, pe stomacul gol sau după exerciții fizice. Sindromul de durere este însoțit de arsuri la stomac, vărsături acide, vărsături, pierdere de forță, diaree alternantă și constipație, palpitații. Adesea, ulcerul peptic are loc într-o formă latentă, în cazuri avansate există o amenințare de sângerare internă și peritonită, care este periculoasă pentru viața pacientului și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
6. Diskinezia biliară este o încălcare a funcției motrice a organului. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii sunt stresul, dieta nesănătoasă, efort fizic mare. De obicei, atunci când un pacient este examinat pentru dischinezie, se găsesc boli ale sistemului digestiv. Patologia apare spontan, însoțită de severitate, durere acută paroxistică în partea dreaptă, greață, scaun deranjat (diaree sau constipație), tahicardie, apariția gustului amar în gură, în cazuri rare - cefalee. Diskinezia este însoțită de stagnarea bilă a vezicii biliare, care contribuie la formarea de pietre și la dezvoltarea colelithiasisului.
7. Pancreatita. Durerea dureroasă indică pancreatită. Cauza exactă a inflamației pancreasului nu este instalată. Patologia începe cu o durere intensă, înspăimântătoare. Dacă apar aceste simptome, pacientul are nevoie de spitalizare imediată și de tratament chirurgical de urgență. O durere pronunțată în pătratul drept al abdomenului este observată atunci când pancreatita se transformă de la acută la cea cronică și este susceptibilă la un tratament conservator.
8. Nevralgie intercostală. Nu întotdeauna durerea în hipocondru este cauzată de patologia organelor interne. Deci, durerea în zona coastelor poate să apară în bolile scheletice. O astfel de boală comună, cum ar fi osteocondroza, are loc cu degenerarea cartilajului coloanei vertebrale. Cartilajul modificat comprimă nervii, ducând la apariția durerii.

Alte motive

Alte afecțiuni și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

• Din partea sistemului nervos: stoarcerea terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, prurit;
• Din partea sistemului digestiv: gastrită, ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstrucție intestinală, colită, pancreatită, spasme și dureri care imită boli ginecologice, peritonite etc.
• Din partea sistemului urinar: pielonefrita cu leziune în principal a rinichiului drept (altfel durerea este localizată pe partea stângă și nu în zona coastelor inferioare din dreapta), colici renale, pietre;
• Din partea sistemului respirator: pneumonie (inflamația plămânilor) sau bronșită în cursul acut sau cronic - tuse provoacă spasme ale sistemului respirator, care sunt date de senzații dureroase în hipocondrul drept;
• inflamația uterului, osteocondroza, apendicita etc.
• Din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute.

Durerea din spatele hipocondrului drept

Dacă pacientul se plânge că există o durere în spate sub lama dreaptă, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, deteriorarea nervilor intercostali. Manifestă în spatele durerii sub scapula dreaptă din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerii de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cava inferioare.

1. Urolitiază. Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. Piatra sau nisipul care a început călătoria din pelvisul renal se zgârie și apoi ureterul, astfel încât durerea din colica renală nu va fi numai în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și în lateralul abdomenului. Durere paroxistică și severă. Dă în coapse, organele genitale. Când atingeți cu marginea palmei din spate, durerea crește și poate da înghițit. În același timp, în urină pot apărea urmele de sânge. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.
2. Pielonefrită. Dezvoltarea inflamației acute infecțioase a rinichiului este însoțită de durere în rinichi, intoxicație, febră. Mă doare și când urinează, există urgii false periodice, apariția umflatului pe față.
3. Necroza papilelor renale. Poate fi rezultatul înfometării cu oxigen a țesutului renal în timpul blocării vaselor care îl hrănesc (agenți infecțioși sau diabet). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.
4. Cancer renal. Această afecțiune poate să nu se manifeste mult timp. Durerile ușoare și sângerările apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora împiedică scurgerea urinei, apoi există o durere ascuțită. Sorența în hipocondru se manifestă și în tumorile glandei suprarenale, cu condiția ca tumora să fie mare.
5. Paranefrita superioară acută. Aceasta este o inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului, pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, dureri moderate de spate pe partea afectată. După 2-3 zile, durerea se mișcă și în hipocondrul drept, crește cu o respirație profundă. Durerea în spatele inferior crește cu o îndreptare ascuțită a corpului și când mersul pe jos.
6. Nevralgie intercostală. Motivul pentru care persoana se trage în partea dreaptă, devine amorțită în hipocondru, poate fi nevralgie intercostală. În această stare, uneori, trage din spate, coaste nervoase pe ambele părți în față. Atunci când nevralgia prickes puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea devine mai puternică atunci când se îndoaie, se întoarce. De asemenea, motivul pentru care brusc înjunghiat sub lingură sau șchiopătări de pe ambele părți, poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamate.
7. Osteocondroza coloanei vertebrale lombare. Dă dureri de intensitate variată, care sunt însoțite de mobilitate limitată, stoarcere musculară și tensiune. În același timp, durerea poate varia de la grade diferite de intensitate la fotografiere.
8. Sindrila. În acest caz, apar erupții herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid turbid, pielea reddens. Mâncărime, arsuri, dureri se dezvoltă la locul leziunii. Aceasta înseamnă că trebuie să contactați un dermatolog.
9. Tromboza venei cava. O variantă rară de tromboză a venei cava inferioare (când un cheag de sânge provine de la venele iliace și înfundă trunchiul principal al venelor) dă dureri de spate (cvadrantul superior superior) și o clinică similară cu stadiul tardiv al tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este tromboful, atunci se va produce o durere intensă în hipocondrul din față și va fi dată sub scapula dreaptă. Aceasta va determina acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Dacă durerea în hipocondrul drept este în față

Amețeli sau dureri acute în partea dreaptă se manifestă datorită bolilor organelor care sunt adiacente în această zonă. Unele stări sunt însoțite de dureri din partea din spate, uneori dă piciorului, scapulei, rinichiului etc. Pot exista și dureri în plămâni cu respirație profundă. Cu unele diagnostice, durerea poate fi intermitentă, manifestă la mers, cu tuse. Pentru alții - disconfortul deranjează constant.

1. Hepatita. Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine a intoxicației (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea apetitului, vărsături). În mijlocul bolii se alătură icterului cu o nuanță de lamaie a pielii și a albului ochilor. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii și fecale - culoarea lutului datorată tulburărilor metabolice ale pigmenților biliari.
2. Ciroza hepatică. La pacienții cu ciroză se observă moartea celulelor hepatice și o modificare a structurii acesteia. Persoanele cu acest diagnostic au o durere în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte din spate. În cazul cirozei, o persoană poate observa că are o durere în partea dreaptă sub coaste, chiar la începutul bolii. În acest caz, o senzație de arsură în partea dreaptă este încăpățânată. În fazele târzii ale cirozei, ficatul scade, performanța acesteia scade, pacientul dezvoltă comă hepatică, iar moartea este posibilă.
3. boala hidatic. Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele echinococilor. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, comprimă capilarele și conductele biliare intrahepatice, provocând o greutate severă în hipocondru și o mărire inegală a ficatului. În cazul în care fistul chistului, atunci o cavitate umplut cu puroi se dezvoltă - un abces de ficat. În același timp, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.
4. Insuficiență cardiacă congestivă. De ce disconfortul din hipocondrul drept îngrijorează în acest caz, explică starea pacientului. Inițial, circulația sângelui se deteriorează, ca rezultat, ficatul crește, iar lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Există o durere trăgândă în partea dreaptă, un sentiment de greutate. Îndepărtarea durerii deranjează progresia bolii. În infarctul miocardic abdominal, pacientul este îngrijorat de durere severă, arderea în partea inferioară a hipocondrului drept. Uneori, pacientul se plânge că se apasă de partea lui. Dar, în unele cazuri, apariția durerii este uneori foarte ascuțită, similară cu accident vascular cerebral cu un cuțit, durerea se manifestă în scapula, sternul. De regulă, acest lucru se întâmplă cu dezvoltarea atacurilor de inimă în partea din spate a mușchiului cardiac. Uneori, pacientului pare că această senzație dureroasă se manifestă în valuri: din când în când scade și crește. În același timp, paloare, tulburări de ChSS, scădere de presiune pot fi notate.
5. Boli ale vezicii biliare. Acestea dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și dureroase (dureri de tăiere sau înjunghiere) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, o piatră de trecere care acoperă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau a florei bacteriene poate fi cauza inflamației. Durerea în inflamația acută apare la punctul dintre mușchiul rectus abdominis din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau umărului drept sau hipocondrului stâng. Este posibil să fie amărăciune în gură, răsuflare a aerului, greață și vărsături de bilă. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic dezvoltarea icterului obstrucționat cu piele galben-verde și mucoase.

Durerea după masă

Consumul de alimente accelerează secreția și promovarea bilei, mărește alimentarea cu sânge a ficatului și stimulează peristaltismul intestinal. De aceea, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor.

În același timp, natura durerii poate fi diferită: greața și nuanța neclară sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerile de coasere provoacă dischinezia biliară sau colelitiaza.

După încărcare

Disconfortul sub forma tragerii sau cusurării durerii apare după efort fizic la persoanele cu hepatită, ciroză și ficat congestiv. După tremurat, efort fizic, poate apărea un atac de colecistită calculată. De asemenea, durerea periodică cu o sarcină apare la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteochondroză, fractură a coastelor, tromboză vena cava.

Durere acută de apendicită

O anexă este un organ limfoid care este implicat în apărarea imună a sistemului digestiv. Situat în os iliatic drept, dar poziția sa este destul de variabilă. Acest lucru cauzează dificultăți în diagnosticarea inflamației din anexă. Apendicita are stadiile clare de dezvoltare pe care numai un chirurg le poate diagnostica.

1. Durere în buric și stomac;
2. Durerea de trei ore este localizată în jumătatea dreaptă a abdomenului;
3. Durere redusă în poziția predominantă pe partea dreaptă;
4. Creșterea durerii în timpul mersului și întins pe partea stângă;
5. Pe fondul durerii, se înrăutățesc sănătatea generală, se înregistrează creșterea temperaturii corpului, vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical de urgență se efectuează într-un spital chirurgical.

Diferențierea durerii

În funcție de ce durere pacientul simte, cine a venit la doctor cu această problemă, este posibil să se identifice boala sau alte senzații asociate cu ce organ.

Deci, durerea în hipocondrul drept, poate fi:

1. Durerea de arsură în hipocondrul drept este adesea cauza colecistitei acute.
2. Durerea acută la nivelul hipocondrului drept este cel mai probabil asociată cu boli ale vezicii biliare.
3. Durerea severă în hipocondrul drept, de regulă, este resimțită de pacienții care suferă de hepatită.
4. Durerea dură poate fi datorată inflamației în vezica biliară.
5. Durerea dureroasă sau dureroasă poate fi atribuită simptomelor care se manifestă prin dischinezie biliară.
6. Durerile dureroase sunt caracteristice hepatitei cronice.
7. Un tip de durere poate fi cauzat de boli cronice pancreatice.
8. Durerile pulsatorii sunt caracteristice pacienților cu diagnostic de pancreatită.
9. Cusăturile se observă la pacienții cu probleme renale corecte.

De asemenea, durerea în hipocondrul drept poate fi stabilită numai seara sau noaptea. Practica medicală arată că durerile nocturne persistente în acest domeniu sunt adesea primul semn al unui ulcer duodenal.

diagnosticare

Când se plânge medicului de durere în hipocondrul drept, are dreptul să numească:

• analiză sanguină biochimică;
• analiza probelor de urină pentru bilirubină;
• Ecografie abdominală

Dacă rezultatele sunt incerte, pot fi necesare scanări MRI, CT, cu accent pe examinarea abdominală sau pe biopsie hepatică. Și numai după ce a primit toate rezultatele cercetării, medicul va prescrie un curs de tratament și dietă, precum și va determina necesitatea spitalizării.

Cum de a elimina durerea?

Pentru a scuti durerea, puteți bea nu-shpa, dar nu trebuie să abuzați de analgezice - nu va da posibilitatea de a determina corect cauza disconfortului.

Apelați imediat echipa de ambulanță este necesară în cazul în care pacientul are următoarele simptome:

• vărsături persistente;
• leșin și leșin;
• întârzierea sau incapacitatea de a urina complet;
• durere acuta, insuportabila, dureaza mai mult de cateva minute (nu convulsii - crampe, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort constant constant);
• sângerarea uterină;
• sânge în vărsături, fecale, urină;
• creșterea semnificativă a temperaturii corporale (peste 38,5 ° C);
• diaree sau constipație care durează câteva zile.

Dacă doare în hipocondrul drept și motivele sunt clarificate, întrebarea rămâne ce să facem. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl știe este că în niciun caz nu trebuie să se auto-medichezeze. Acceptarea antispasticelor, analgezicelor și medicamentelor similare lubrifiază imaginea și complică activitatea unui medic.

Rețetele de prim ajutor răspândite pe Internet sunt, de asemenea, ineficiente, dar și periculoase. În nici un caz nu se pot lua tincturi de alcool, se pune încălzitorul pe stomac și altele asemenea: din motive neclare, acest lucru poate provoca un rezultat fatal. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să consulte un medic. Nu este necesar pentru district. Cu durere intensă, trebuie să contactați ambulanța.

Tratamentul este aproape întotdeauna medicamente și include administrarea de analgezice, antispastice, medicamente diuretice, medicamente coleretice etc. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de către un medic. Îngrijirea chirurgicală este necesară în cazurile extreme, urgente, cum ar fi obstrucția intestinului, ulcerul perforat etc. În toate celelalte cazuri este indicată o terapie conservatoare.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în hipocondrul drept sunt reduse la respectarea următoarelor recomandări:

• luând medicamente numai pe bază de rețetă;
• evitarea situațiilor stresante;
• igiena personală;
• stilul de viață sănătos și activ;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• nutriție adecvată și completă;
• utilizarea contraceptivelor barieră în timpul actului sexual, respingerea conexiunilor aleatorii.

Examinările medicale periodice (o dată pe an) vor preveni sau detecta orice anomalie a sănătății și vor primi tratamentul necesar.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Tumora în hipocondrul drept

Acasă »Durerea de organe interne» Boli care provoacă durere în hipocondrul drept

Durerea în hipocondrul drept din față poate provoca astfel de organe importante pentru o persoană, cum ar fi plămânul, vezica biliară, pancreasul, ficatul, intestinul și diafragma, rinichiul fiind situat în spatele acestuia.
În plus, pot apărea dureri din cauza problemelor sistemului nervos, care radiază din cauza bolilor coloanei vertebrale. organe pelvine, inimă.

Prin urmare, dacă durerea începe să se simtă pe partea dreaptă a coastelor, trebuie să consultați un medic pentru examinare pentru a stabili dacă acesta nu este începutul unei boli grave.

Cauze de durere sub coaste drepte

Cel mai adesea, disconfortul în hipocondrul drept provoacă boli ale organelor, cum ar fi plămânul, vezica biliară și inima.

Durerea persistenta poate fi semne ale urmatoarelor boli:

1. ficat
   • ciroză
   • hepatită
2. pancreas
   • tumoare
   • pancreatită
3. vezica biliara
   • colecistita
   • Boli ale pielii biliari
4. Plămânul drept
   • cancer
   • pleurezie
   • pneumonie
5. intestine
   • apendicită
   • Ulcer duodenal
6. diafragmă
   • hernie
   • tumoare
   • Diafragmatit
7. Inima
   • Angina pectorală
   • Infarctul miocardic
8. Rinichi drept
   • urolitiaza
   • pielonefrita
9. Tumorile organelor de mai sus
10. Osteochondroza vertebrală
11. Leziuni la coaste sau organe situate în abdomen
12. zona zoster

Dacă vă simțiți ascuțit (nu este legat de leziuni și durează mai mult de 30 de minute) sau dureri dureroase în partea dreaptă sub margine (durează mai mult de o oră), crescând cu mersul pe jos, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Durerea din hipocondrul drept, care apare din când în când

Această durere poate apărea în aproape toți oamenii, chiar și în absența oricărei patologii. La adolescenți, aceasta este asociată cu creșterea organismului și dezvoltarea lui.

Astfel de "dureri sănătoase" pot fi cauzate de:

1. Stres fizic. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în cazul persoanelor neinstruite care nu sunt implicate în sport și care au trebuit să facă efort intens fizic. Când se întâmplă acest lucru, adrenalina este eliberată, fluxul de sânge crește în organism, care extinde vena cava, care este chiar sub coaste. Este un vas mare care se extinde și exercită presiune asupra ficatului.
2. Sarcina. Suferă periodic partea dreaptă în timpul sarcinii în cel de-al doilea trimestru, datorită faptului că fătul crește destul de repede și pune presiune asupra organelor interne ale mamei viitoare.
3. Sindromul premenstrual (PMS). La femei, în organism, care produce un număr mare de hormoni sexuali - estrogen, cu câteva zile înainte de menstruație, durere în partea dreaptă a abdomenului. Cauza este un spasm în conductele biliare sub influența acestui hormon. Pentru a elimina această durere, trebuie să consultați un ginecolog.

Pentru a face un diagnostic corect, pacientul trebuie să determine cu precizie locul unde se simte durerea. Mulți oameni au dureri în hipocondrul drept din partea cu simptome de osteochondroză.

Dacă doare în partea dreaptă sub coastele din față, bolile organelor cum ar fi:

1. Gall vezicii urinare:
   • colecistita
   • Paraziți (lamblia, opisthorchiasis)
   • Boli ale pielii biliari
2. pancreas:
   • Pancreatită acută
   • Rac (stadiu avansat)
3. ficat:
   • hepatită
   • ciroză
   • Invazii parazitare (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
   • Stază de sânge din cauza insuficienței cardiace, ducând la extinderea cochiliei sale
4. intestine
5. Diafragma:
   • hernie
   • tumoare
   • Diafragmatit

Durerea de sub coastele din spate

Cel mai adesea acest lucru se datorează patologiei rinichiului drept - pielonefritei (cronice sau acute).

• În cazul pielonefritei acute, se observă o durere intensă care apare în regiunea lombară din partea dreaptă. Cu această boală, există o creștere a durerii de la atingerea pe marginea inferioară situată în spatele ei
• Pielonefrita cronică provoacă ușoare dureri de caracter plictisitor, agravate în vreme rece și umedă.

Durerea sub coaste poate apărea atunci când apare o leziune a spatelui ca urmare a unei căderi sau a unei lovituri, în care un vas a fost rupt în țesuturile adânci în spatele peritoneului și s-a format o acumulare de sânge (hematom). Stoarcerea organelor și a țesuturilor din apropiere apare, durerea apare. Natura durerii depinde de mărimea hemoragiei, crește în timpul mișcării.

Durerea depinde de dimensiunea pietrei și de locația din tractul urinar. În acest caz, durerea sub coastele din dreapta, care este simțită din spate, poate fi atât constantă, cât și periodică, cel mai adesea de caracter plictisitor. Poate crește în timpul mișcării (alergare, sărituri), călărind un vehicul atunci când bea lichide în cantități mari.

Această boală este caracterizată prin natura durerii "șindrilă", adică durerea acută apare sub coastele de pe ambele părți, în partea inferioară a spatelui, însoțită de vărsături și greață. În poziția în sus, durerea devine mai puternică, mai slabă la ședință.

Natura intensității durerii

Pentru un diagnostic corect, este important să transmiteți corect intensitatea și natura durerii care apare în hipocondru.

Dureri de durere în partea dreaptă

• Natura slabă a durerii este specifică pielonefritei cronice, tratamentul fiind efectuat în condiții staționare.
• Permanent, uneori devenind durere acută în partea dreaptă, apare la osteocondroză. În picioare sau așezat poate fi foarte dureros, pentru a ușura senzațiile, este recomandat să se ia o poziție semi-așezată, înclinată înainte.

Durere acută în partea dreaptă

Acest simptom este cel mai periculos și apare în următoarele cazuri:

1. Inflamația anexei.
2. O durere piercing care este acută este un simptom:
   • Ruptura, hematom hepatic
   • Ruptura renală
   • Tulburări ale vezicii biliare
   • Prolapsul renal
   • Ruptura ribiei

Durerea acută este posibilă în următoarele patologii:

• Colică hepatică
• Colica renală
• Colecistită acută
• Pancreatită acută
• Încălcarea unui chist renal

Durerea dură în hipocondrul drept

1. Pielonefrita acută. Durerea devine mai puternică când atingi spatele în regiunea inferioară a coastei.
2. Cu o intensitate scăzută a durerii, cauzele sunt bolile cronice (pancreatită) sau cancerul (ultima etapă)
3. Inflamația în organism, cel mai adesea următoarele organe:
   • vezica biliara
   • Plămânul drept
   • pancreas
   • splină
   • Apendicele uterului

Odată cu apariția simultană a durerii acute, trăgând durere, cu atacuri de înjunghiere, rătăcind în jurul coastei drepte cu intensitate diferită, care durează mult timp - aceasta este durerea psihosomatică. Pentru a le trata, trebuie să contactați un psihiatru sau un neurolog.

Coastele din dreapta sunt protejate pentru următoarele organe:

• intestine
• vezica biliara
• ficat
• pancreas

Aceste organe sunt atât de strânse unul altuia încât este aproape imposibil să se diagnosticheze cauza durerii în partea dreaptă pe cont propriu. Prin urmare, regula principală este de a consulta un medic în timp, în primul rând, unui terapeut.

Dacă doare în partea dreaptă sub coaste, terapeutul face de obicei o întâlnire cu următorii specialiști:

• gastroenterolog
• chirurg
• traumatologist
• Boala infecțioasă
• cardiolog
• ginecolog
• endocrinolog
• neuropathist

Deoarece nu sa stabilit un diagnostic exact într-o instituție medicală, este interzisă implicarea în auto-tratare, pentru a încălzi un loc de durere cu comprese fierbinți.

Dacă suferiți de durere acută, se recomandă să apelați o ambulanță, să aplicați o răceală (dacă ajută la ameliorarea durerii). În acest caz, nu puteți lua analgezice, pentru a nu distorsiona simptomele clinice și pentru a nu îngreuna stabilirea diagnosticului corect.

Mai mult, următoarele medicamente antispastice pot fi utilizate pentru ameliorarea durerii:

• Nitroglicerina (dizolvând o pastilă sub limbă sau picătură 3 picături pe bucată de zahăr)
• Nu-shpa (două tablete sunt permise de până la trei ori pe zi)

După diagnosticare, pe lângă tratamentul medical, putem recomanda următoarele remedii din medicina tradițională:

• Cartof de decocție pentru tratamentul vezicii biliare. Pentru a pregăti bulionul, fierbeți cartofii "în uniformă", apoi zdrobiți împreună cu apa. Lăsați-o să stea, apoi bea două linguri de trei ori pe zi.
• Durerea în splină. Bețișoare de băutură de băut, jeleu regal (1 gr pe zi)
• Durerea din ficat. ½ litru de miere amestecată cu scorțișoară (2 linguri). Luați o lingură înainte / după masă.

Cum sa preveniti durerea in hipocondrul drept?

Următoarele măsuri preventive sunt recomandate pentru aceasta:

• Nu abuza de băuturi alcoolice
• Încercați să nu mâncați prea adesea alimente grase, grele care sunt bogate în sare.
• Anual se supune unui examen medical, ultrasunete, pentru a fi conștienți de existența bolilor cronice, cunoaște starea lor, metodele de tratament
• Dacă durerea apare sub coaste, solicitați imediat asistență medicală.

De ce rănit partea dreaptă sub margine

Informații generale

Durerea în hipocondrul drept, acută sau intermitentă, se manifestă într-o anumită formă în aproximativ o treime din populația planetei noastre. Foarte adesea, pacienții sunt interesați de ceea ce este corect în cadrul unei persoane și de ce ei presează, trag, șuieră sau suferă în zona hipocondrială potrivită. Conform statisticilor medicale, în aproximativ 90% din cazuri, durerea este rezultatul modificărilor patologice ale organelor interne. De cele mai multe ori, aceste simptome provoacă boli ale tractului biliar și ale vezicii biliare, iar patologia hepatică și dezvoltarea edemului hepatic în cazul tulburărilor circulatorii ocupă locul doi în frecvență.

Ce este sub marginea dreaptă?

Pentru a determina ce este într-o persoană sub coaste pe partea dreaptă, ar trebui să te referi la anatomia topografică. Hipocondrul drept face parte din peretele abdominal anterior, care este limitat de:

Extinzând limita inferioară a acestei zone pe spate, vedem că trece pe marginea a 12-a și a treia vertebră lombară.

Practic, determinați unde este situat hipocondrul drept: palma mâinii drepte trebuie așezată orizontal pe coaste, făcându-l astfel încât încheietura mâinii să fie în mijlocul laturii, în timp ce marginea degetului mic trebuie să coincidă cu marginea coastelor de dedesubt. Dacă vă lăsați încheietura mâinii în aceeași poziție și vă încuietați spatele cu palma, puteți obține o proiecție spate a hipocondrului drept.

Localizarea organelor în cavitatea abdominală

În acest domeniu, poate apărea durere din cauza deteriorării unor astfel de organe:

• vezica biliară, ficat;
• rinichi drept (superior);
• intestinul gros (parte din acesta este plecarea colonului);
• partea peritoneală a jumătății drepte a diafragmei;
• glanda suprarenale.

În plus, în această zonă, furnicăturile și durerea pot fi reflectate din duoden, pancreas, inferior vena cava, duct biliar.

De ce apare durerea în hipocondrul drept la oamenii sănătoși?

Uneori disconfortul și durerea din lateral, din spate, precum și durerea din dreapta sub coastele din față, pot fi simțite chiar de o persoană complet sănătoasă. Astfel de manifestări sunt asociate cu anumite condiții fiziologice.

Durerea în timpul procesului și din cauza efortului fizic

Oamenii care nu sunt obișnuiți să facă efort fizic greu, după o muncă grea sau să joace sport, pot observa că prezintă o durere severă de înjunghiere în partea dreaptă sub coastele din față. Cauza acestor manifestări este asociată cu următorul proces: atunci când se eliberează adrenalina, tonul conductelor biliare scade, acestea sunt întinse prin biliile stagnante. Între timp, ficatul este umplut activ cu sânge, capsula este întinsă și apare furnicături. S-ar putea chiar să existe o durere ascuțită din spate și din spate.

Durerea după mâncare, mai ales groasă, se manifestă în hipocondru în timpul efortului fizic aproape întotdeauna. Dacă doare în partea dreaptă sub coaste în față, trebuie să fiți atenți la faptul că, după o masă, nu este recomandat în special să rulați și să împingeți.

În plus, se știe că poate provoca dureri plictisitoare în hipocondrul drept din față și spasmul diafragmei. O persoană se simte cu un oftat, uneori cu inhalare și expirație. Aceleași senzații pot apărea la tuse. Dar această durere este, de obicei, de scurtă durată. Uneori este presat când este presat. De regulă, dacă respirația este egalizată după efort, acest simptom dispare.

Cu toate acestea, o explicație a motivelor pentru care coastele de pe partea dreaptă nu le corespund întotdeauna adevărului. Uneori, de ce durerea dureroasă se manifestă sub sarcină, unele surse explică expansiunea venei cava inferioare datorită influenței adrenalinei și presiunii sale asupra ficatului. Înainte de a determina că doare în partea dreaptă sub coaste, trebuie să țineți cont de faptul că sub influența adrenalinei apare vasoconstricția și nu există receptori de durere în ficat.

Durere la femei

În ultimele zile ale ciclului lunar, o anumită parte a femeilor poate dezvolta un dezechilibru hormonal sever. Ca urmare, se dezvoltă un spasm al tractului biliar și se manifestă o durere ascuțită, dând loc în unele cazuri spatelui. Prin urmare, explicația faptului că doare în hipocondrul drept este uneori doar particularitățile corpului feminin.

În unele cazuri, evoluția sindromului premenstrual se agravează când se iau contraceptive hormonale. În acest caz, ambele dureri de înjunghiere și plictisitoare, precum și o senzație de arsură apar ca urmare a unei încălcări a trecerii bilei.

În timpul sarcinii

Ceea ce doare sub marginea din dreapta, explică particularitățile fiziologiei organismului viitoarei mame.

După cum știți, în timpul sarcinii în stadiile ulterioare ale uterului este incredibil de întins. Ea pune presiune asupra acelor organe care se află în apropiere. Prin urmare, femeile sănătoase, care în procesul de a purta un copil în stânga în partea dreaptă, și, de asemenea, dezvoltă amorțeală în acest domeniu, nu vă faceți griji de ce stabiști în partea dreaptă în timpul sarcinii.

Este necesar să se țină seama de faptul că hormonul progesteron favorizează expansiunea tractului biliar și stagnarea bilei. De asemenea, este foarte frecventă la femeile gravide să aibă colită în partea laterală atunci când rulează și alte sarcini. Prin urmare, ar trebui să fie limitată la plimbări active cu aer proaspăt într-un ritm ușor.

Cauzele durerii în hipocondrul drept

Motivele pe care o persoană le strică în partea dreaptă sub coastele din față pot fi asociate cu o serie de motive diferite. De ce prăjituri sub coaste, whining în partea lui, doar un specialist poate determina cu exactitate. Dar cauzele durerii pot fi asociate cu astfel de boli și condiții:

• o serie de boli hepatice (cauze ale durerii hepatice - hepatită infecțioasă și neinfecțioasă, hepatoză ca rezultat al consumului de alcool, hepatoză grasă, ciroză, carcinom hepatocelular, boli provocate de paraziți, metastaze hepatice ca urmare a cancerului de colon, stomacului, sânului etc.);
• boli cardiace în care există o lipsă de circulație a sângelui într-un cerc mare (miocardiopatie, boală cardiacă ischemică, miocardită, endocardită, defecte cardiace), de asemenea infarct miocardic abdominal, ciroză cardiacă a ficatului;
• boala vezicii biliare (colecistită, tumori);
• boli ale colonului (colită, boala Crohn, disbioză, diverticuloză, infecții intestinale, tumori de colon, sindrom de intestin iritabil);
• boli ale rinichiului drept (abces renal, pielonefrită, boală rinichi polichistică, urolitiază, tumori, echinococcoză, tuberculoză renală, metastaze în cancerul bronhogenic, melanom);
• modificări patologice ale jumătății drepte a diafragmei (tumora, diafragmatita);
• boli ale glandei suprarenale (tumoare);
• nevralgie intercostală;
• fracturi ale coastelor inferioare;
• herpes zoster;
• în chirurgie, care sunt unite sub numele de "abdomen acut" (pancreatită acută, sângerare duodenală, penetrare, perforare sau perforare ulcerală, obstrucție intestinală, apendicită, invaginație intestinală etc.);
• tromboza venei cava inferioare (unele opțiuni).

Când face partea dreaptă rănită în față?

Amețeli sau dureri acute în partea dreaptă se manifestă datorită bolilor organelor care sunt adiacente în această zonă. Unele stări sunt însoțite de dureri din partea din spate, uneori dă piciorului, scapulei, rinichiului etc. Pot exista și dureri în plămâni cu respirație profundă. Cu unele diagnostice, durerea poate fi intermitentă, manifestă la mers, cu tuse. Pentru alții - disconfortul deranjează constant.

Pentru boli hepatice

De regulă, apare o durere plicticoasă în partea dreaptă, uneori durerea plicticoasă poate fi înlocuită de durerea arcului. Uneori disconfort asociat cu un sentiment de greutate datorată umplerii cu sânge și umflarea ficatului. Ceva împiedică pacientul, se manifestă disconfort constant.

Durere în partea cu afecțiuni hepatice

Dacă ficatul doare, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu întinderea capsulei în care se află organul. Arderea în zona ficatului este uneori însoțită de faptul că durerea dă spate, umăr, gât. Explozia, greutatea și greața nu pot să dispară pe tot parcursul zilei. Uneori apare o afecțiune hepatică anormală din cauza otrăvirii, a beției etc.

Cu hepatită

Dacă un pacient dezvoltă hepatită de orice origine, atunci, în primul rând, pacientul dezvoltă intoxicație și dispepsie. Adică, o persoană este bolnavă, umflată, durere în abdomen, mai ales după ce a mâncat. Uneori se cocnește în partea dreaptă. În același timp, persoana schimbă culoarea urinei și fecalelor, devine galben în ochi, dezvoltă icter.

Cu ciroză hepatică

La pacienții cu ciroză se observă moartea celulelor hepatice și o modificare a structurii acesteia. Persoanele cu acest diagnostic au o durere în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte din spate. În cazul cirozei, o persoană poate observa că are o durere în partea dreaptă sub coaste, chiar la începutul bolii. În acest caz, o senzație de arsură în partea dreaptă este încăpățânată. În fazele târzii ale cirozei, ficatul scade, performanța acesteia scade, pacientul dezvoltă comă hepatică, iar moartea este posibilă.

Cu echinococoza

Boala provoacă echinococul cu viermele, în cursul dezvoltării bolii, o persoană dezvoltă chisturi cu fluid înăuntru. De regulă, ele se formează în lobul drept al ficatului și se presează treptat conductele biliare și capilarele. Acestea sunt motivele pentru o creștere a ficatului și apariția durerii. Inițial, există greutate și disconfort în partea dreaptă de sub coaste. Dacă chistul este rupt, apare un abces hepatic. În acest caz, îngrijorat de o durere ascuțită în partea dreaptă. Durerea bruscă pulsantă este îngrijorată atunci când mersul, când se mișcă, dă înapoi. De asemenea, crește temperatura, probabil dezvoltarea inflamației peritoneului, infecția sângelui.

Cu insuficiență cardiacă congestivă

De ce disconfortul din hipocondrul drept îngrijorează în acest caz, explică starea pacientului. Inițial, circulația sângelui se deteriorează, ca rezultat, ficatul crește, iar lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Există o durere trăgândă în partea dreaptă, un sentiment de greutate. Îndepărtarea durerii deranjează progresia bolii.

În infarctul miocardic abdominal, pacientul este îngrijorat de durere severă, arderea în partea inferioară a hipocondrului drept. Uneori, pacientul se plânge că se apasă de partea lui. Dar, în unele cazuri, apariția durerii este uneori foarte ascuțită, similară cu accident vascular cerebral cu un cuțit, durerea se manifestă în scapula, sternul. De regulă, acest lucru se întâmplă cu dezvoltarea atacurilor de inimă în partea din spate a mușchiului cardiac. Uneori, pacientului pare că această senzație dureroasă se manifestă în valuri: din când în când scade și crește. În același timp, paloare, tulburări de ChSS, scădere de presiune pot fi notate.

În bolile vezicii biliare

Pentru astfel de boli, însoțite de inflamație, apare cel mai adesea durerea de înjunghiere din partea dreaptă a spatelui.

Durere în partea cu boala vezicii biliare

O durere de înjunghiere în hipocondru și în zona din spate se dezvoltă atunci când piatra sa mișcat, care a închis canalul biliar. Se dezvoltă, de asemenea, în inflamație acută, caz în care doare în zona dintre mușchiul rectus abdominis și arcul costal pe dreapta. Astfel de dureri sunt crampe, dăruite altor locuri - manifestate în umăr, în hipocondrul stâng. Există, de asemenea, o creștere a temperaturii, vărsăturilor, rănirii.

Dar dacă pacientul a eliminat vezica biliară, dar disconfortul continuă să se manifeste, apare întrebarea firească: ce poate răni în partea dreaptă sub coasere? Dacă o persoană nu are o vezică biliară, cauza durerii poate fi așa-numitul sindrom după colecistectomie, adică exacerbarea altor afecțiuni, de exemplu, inflamația tractului biliar, boala hepatică etc. Acești pacienți observă de multe ori că partea lor doare pe partea dreaptă după ce a mâncat. Acest lucru se poate datora consumului de alimente reci, cantități mari de alimente, feluri grase, picante, cafea.

Motivele pentru apariția durerii dureroase în partea dreaptă pot fi asociate cu colecistită cronică. Astfel de pacienți sunt îngrijorați de dureri de spate dureroase, greață, pierderea apetitului. Există balonare, amărăciune în gură, cefalee. Adesea, bolile cronice sunt exacerbate în timpul sarcinii.

Pentru boli ale colonului

Răspunsul la întrebarea de ce partea dreaptă a spatelui dăunează și colici în abdomenul inferior poate fi asociată cu boli ale colonului. Cu cât este mai întinsă colonul, cu atât apar coli mai pronunțate. Durerea rămâne mai puțin pronunțată până când peritoneul este inclus în procesul inflamator.

Trebuie avut în vedere faptul că în partea dreaptă a unei persoane, sub coaste este o flexiune a colonului, adică doar o parte a intestinului. Prin urmare, durerea se răspândește în întreaga zonă din jurul ombilicului și pe întreaga dreaptă până la nivelul căței.

Este necesar să se ia în considerare, în cazul în care partea dreaptă doare, că aceasta poate fi colită, în care se manifestă în principal dureri spastice, scaunul este deranjat și meteorismul este deranjat.

În colita ulcerativă nespecifică și boala Crohn, durerea spasmodică se dezvoltă nu numai în hipocondru, ci și în toată abdomenul inferior. În același timp, distensia abdominală este de asemenea observată. Persoanele cu un astfel de diagnostic pot dezvolta sângerări, mucus și puroi sunt detectate în scaun și, uneori, starea este complicată de obstrucție intestinală și de necroză intestinală.

Dacă apare o tumoare, se observă cel mai adesea obstrucția intestinală, există o imagine a abdomenului acut, se observă semne de iritație peritoneală, căderi de presiune, paloare și transpirații reci.

Cu un atac de apendicită, durerea începe să se dezvolte în epigastru, după care se extinde treptat la hipocondrul drept și coboară spre regiunea iliacă dreaptă.

Manifestarea durerii în cvadrantul superior superior

Dacă pacientul se plânge că există o durere în spate sub lama dreaptă, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, deteriorarea nervilor intercostali. Manifestă în spatele durerii sub scapula dreaptă din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerii de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cava inferioare.

Cu urolitiază

Arsurile și durerile severe pot tulbura persoanele cu urolitiază. Atunci când se deplasează pietre sau nisip zgârieturi pelvisul renal, și mai târziu - ureter. Prin urmare, cu colici renale, doare, de asemenea, în partea laterală a abdomenului și în partea inferioară a spatelui. Sunt observate atacuri dureroase, spasme sunt date la nivelul organelor genitale, în coapsă, se simte în zona abdomenului. Dacă marginea palmei se învârte în spate, se doare mai mult și sângele poate apărea în urină. Uneori apare voma.

Cu pielonefrita

Dezvoltarea inflamației acute infecțioase a rinichiului este însoțită de durere în rinichi, intoxicație, febră. Mă doare și când urinează, există urgii false periodice, apariția umflatului pe față.

Când pielonefrita atematică în rinichi dezvoltă inflamație purulente. Îngrijorat de durere de lungă durată, creșterea temperaturii, cantitatea de urină eliberată pe zi scade.

Necroza papilei

Acest fenomen este o consecință a starii de oxigen a țesutului renal, dacă vasele sunt blocate. Durerea constantă este însoțită de apariția sângelui în urină. Există posibilitatea decesului de șocul septic.

În paranefrita acută superioară

Procesul inflamator al țesutului adipos din partea superioară a rinichiului se manifestă ca urmare a infectării dinți carieni, amigdali, etc. În primul rând, temperatura pacienților crește, există o durere moderată în partea inferioară a spatelui. Câteva zile mai târziu, doare deja în hipocondrul drept, durerea crește cu un suspin profund, agravează starea și efortul fizic - se observă durere atunci când se mișcă, mersul pe jos, îndreptarea ascuțită a corpului.

Cancer renal

Această afecțiune poate să nu se manifeste mult timp. Durerile ușoare și sângerările apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora împiedică scurgerea urinei, apoi există o durere ascuțită.

Sorența în hipocondru se manifestă și în tumorile glandei suprarenale, cu condiția ca tumora să fie mare.

În nevralgia intercostală

Motivul pentru care persoana se trage în partea dreaptă, devine amorțită în hipocondru, poate fi nevralgie intercostală. În această stare, uneori, trage din spate, coaste nervoase pe ambele părți în față. Atunci când nevralgia prickes puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea devine mai puternică atunci când se îndoaie, se întoarce. De asemenea, motivul pentru care brusc înjunghiat sub lingură sau șchiopătări de pe ambele părți, poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamate.

Cu coaste zdrobite

Dureri dureroase severe, agravate de tuse, presare, îndoire, suspin, manifestate cu vânătăi ale segmentelor din spate ale coastelor. Cu fracturi la nivelul coastelor, se simte o criză caracteristică.

Cu osteocondroza coloanei vertebrale lombare

Dacă există senzație de strângere musculară, mobilitate limitată, semne de tensiune, dureri în umărul drept, în braț, atunci cauzele acestei afecțiuni pot fi asociate cu osteochondroza coloanei vertebrale lombare. Durerea poate avea intensitate diferită, are atât dureri cât și tragere prin natură, manifestată de sus și de jos.

Cu zona zoster

În acest caz, apar erupții herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid turbid, pielea reddens. Mâncărime, arsuri, dureri se dezvoltă la locul leziunii. Aceasta înseamnă că trebuie să contactați un dermatolog.

Cu tromboză vena cava

Dacă un cheag de sânge provine de la venele iliace, după care se înfundă trunchiul venei, doare în partea inferioară a spatelui din partea dreaptă a spatelui. Clinica este similară unei tumori renale în stadiul final. Dacă apare o tromboză a segmentului hepatic, o durere larg răspândită apare din partea din față a hipocondrului drept și trece sub scapula spre dreapta. Icterul se dezvoltă, de asemenea, fluidul se acumulează în cavitatea abdominală.

Dureri ascuțite

Sentimentul de durere acută în lobul drept al hipocondrului este asociat cu apariția unor afecțiuni chirurgicale acute - așa-numitul "abdomen acut". În special, se observă dureri puternice în astfel de boli și condiții:

Durere acută în partea dreaptă

• organe interne deteriorate (rana renală, colon, rinichi, afectarea vezicii biliare, hematomul rinichiului, ficatul);
• perforarea intestinului, spargerea diverticulei;
• procese inflamatorii acute ale vezicii biliare, pancreatită acută;
• stadiul inițial al apendicitei;
• obstrucția conductelor biliare, obstrucția intestinală;
• tromboza venelor și arterelor, care alimentează organele interne.

În astfel de condiții, apare o durere foarte intensă, care duce la apariția unui șoc dureros, pierderea conștiinței, scăderea presiunii, perturbarea funcționării organelor interne.

Cu un abdomen acut, mușchii peritoneului sunt tensionați, uneori durerea înconjoară, uneori - acupresura, dar adesea intolerabilă.

Durerea acută constrictivă se manifestă și în forma abdominală a infarctului miocardic, colică renală și uneori în colită ulcerativă nespecifică, fracturi ale coastelor.

Durerea dură

Durerile dureroase indică foarte des dezvoltarea procesului inflamator. Ei se manifestă cu astfel de patologii:

• hepatita acută și cronică;
• cancer de ficat, ciroză, leziuni parazitare la nivelul ficatului;
• perioada dintre exacerbarile colecistitei, colangita;
• suprarenale;
• diverticuloza intestinală, colita;
• hidronefroza, pielonefrita, stadiul tardiv al tumorilor renale, nefrita artrita.

În regiunea iliacă, el continuă să sufere de tumori, metastaze ale organelor interne, fracturi ale coastelor, chisturi parazitare ale ficatului.

Greutate în partea dreaptă

Severitatea părții drepte și a abdomenului inferior, precum și a abdomenului superior se dezvoltă cu diverse boli. Adesea, greutatea în partea dreaptă sub coastele din față se dezvoltă cu un ficat edematos. În plus, cauzele de severitate a hipocondrului drept pot fi asociate cu dezvoltarea hepatitei, hepatozei grase, colecistitei cronice, diskineziei hipomotorii a tractului biliar.

După masă

Mulți oameni notează că au o înjunghiere în partea dreaptă după o masă, o greutate se dezvoltă în epuizarea epigastrică. Adesea, mamele viitoare sunt, de asemenea, interesate de motivul pentru care se sting în partea dreaptă în timpul sarcinii. După consumul de alimente în organism, procesul de excreție și avansare a bilei este accelerat, ficatul este umplut cu sânge, iar peristaltismul este activat. Prin urmare, în afecțiunile cronice ale ficatului, intestinelor, vezicii biliare, durerea se manifestă adesea în abdomenul inferior și superior după masă. Asemenea manifestări pot avea un caracter diferit: o persoană se îmbolnăvește, râgâi, diaree, constipație, călcând în stomac.

Durerea dură după masă este marcată de colecistită, ascuțită - cu colită și dysbioză, înjunghată - cu boală de biliară și cu dischinezie biliară. Adesea, durerea devine mai intensă după consumul de alcool și fumatul tare.

După încărcare

Disconfortul sub forma tragerii sau cusurării durerii apare după efort fizic la persoanele cu hepatită, ciroză și ficat congestiv. După tremurat, efort fizic, poate apărea un atac de colecistită calculată. De asemenea, durerea periodică cu o sarcină apare la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteochondroză, fractură a coastelor, tromboză vena cava.

Cum să acționați?

Despre ce trebuie să faceți în cazul în care vezica biliară doare, doare ficatul și apar alte boli care provoacă durere în partea dreaptă, trebuie să întrebați un specialist. În nici un caz nu se poate lua decizia proprie despre ce să bea pentru durere în ficat sau să ceară sfatul pe forum. La urma urmei, chiar și o ușoară durere necesită atenția unui medic. Auto-medicamentul cu analgezice poate îmbunătăți imaginea generală a simptomelor la un adult și la un copil. Ca urmare, medicul nu va putea diagnostica corect.

Durerea de la nivelul coastei drepte după exercițiu

Prin urmare, trebuie reținut că nu este necesar să luați medicamente și remedii folclorice pentru durere în ficat înainte de a consulta un medic. Nu puteți să faceți injecții pentru ameliorarea durerii.

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, utilizarea tampoanelor de încălzire sunt contraindicate, deoarece aceste metode pot declanșa sângerări în interior.

Nu dați analgezice copiilor. Când se recomandă colicilor la sugari să alăpteze bebelușii - uneori este suficient să se calmeze copilul.

Dacă o persoană a fost înjunghată inițial în lateral, dar mai târziu a arătat o durere ascuțită, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Într-adevăr, pentru a evalua în mod adecvat întreaga gamă de simptome în acest caz, și numai medicul poate lua decizia corectă. Este important să consultați imediat un medic dacă apare sub sigiliul din dreapta un sigiliu sau un bum.

În clinică, inițial cu plângeri ale unui astfel de simptom, trebuie să se contacteze terapeutul, care va determina ce specialiști ar trebui să meargă mai departe.

Dacă o persoană are adesea durere, greutate, pulsații și lacrimi în hipocondru, dă lamei umărului, antebrațul, înapoi, atunci nu puteți tolera o astfel de condiție în niciun caz. Atât bărbații cât și femeile ar trebui să știe că o vizită la medic în timp util va ajuta la prevenirea unor probleme grave.