Caracteristicile structurii și cursului bolilor conductelor biliare

Dragi cititori, conductele biliare (tractul biliar) îndeplinesc o funcție importantă - acestea transportă bila în intestine, care joacă un rol-cheie în digestie. Dacă, din anumite motive, nu atinge periodic duodenul, există o amenințare directă la nivelul pancreasului. La urma urmei, bilă din corpul nostru elimină proprietățile pepsinei care sunt periculoase pentru acest organ. De asemenea, emulsifică grăsimile. Colesterolul și bilirubina sunt eliminate prin bilă deoarece nu pot fi filtrate în întregime de rinichi.

Dacă conductele vezicii biliare sunt impracticabile, întregul tract digestiv suferă. Blocarea acută provoacă colici, care poate duce la peritonită și intervenții chirurgicale urgente, obstrucția parțială încalcă funcționalitatea ficatului, a pancreasului și a altor organe importante.

Să vorbim despre faptul că acest lucru se întâmplă mai ales în conductele biliare ale ficatului și ale vezicii biliare, de ce încep să facă bilă rea și ce să facă pentru a evita efectele adverse ale unui astfel de blocaj.

Anatomia canalului biliare

Anatomia conductei biliare este destul de complexă. Dar este important să o înțelegem pentru a înțelege cum funcționează tractul biliar. Canalele biliare sunt intrahepatice și extrahepatice. În interior au mai multe straturi epiteliale, ale căror glande secretă mucus. Canalul biliar are o microbiotă biliară - un strat separat care formează o comunitate de microbi care împiedică răspândirea infecției în organele sistemului biliar.

Canalele biliare intrahepatice au un sistem de structură arborescentă. Capilarele trec în canalele biliare segmentale și, la rândul lor, cad în canalele lobare, care formează deja conducta hepatică comună în afara ficatului. Intră în conducta chistică, care îndepărtează bilă din vezica biliară și formează conducta biliară comună (coledoc).

Înainte de a intra în duoden, ductul biliar comun intră în canalul excretor al pancreasului, unde sunt combinate în flaconul hepato-pancreatic, care este separat de sfincterul Oddi de la duoden.

Boli care cauzează obstrucția conductelor biliare

Bolile ficatului și vezicii biliare afectează într-un fel sau altul starea întregului sistem biliar și provoacă o obstrucție a conductelor biliare sau expansiunea lor patologică ca urmare a procesului inflamator cronic și stagnării biliare. Bolile cum ar fi colelitiaza, colecistita, excesele vezicii biliare, prezenta structurilor si cicatrici provoaca obstructie. În această condiție, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente.

Următoarele boli determină blocarea canalelor biliare:

  • chisturi ale tractului biliar;
  • cholangită, colecistită;
  • tumori benigne și maligne ale pancreasului și ale organelor sistemului hepatobilar;
  • cicatrici și stricturi ale ducturilor;
  • boala biliară;
  • pancreatită;
  • hepatită și ciroză hepatică;
  • invazii helmintice;
  • ganglionii limfatici extinși ai porții hepatice;
  • intervenții chirurgicale pe tractul biliar.

Cele mai multe boli ale sistemului biliar provoacă inflamația cronică a tractului biliar. Aceasta duce la o îngroșare a pereților membranei mucoase și la o îngustare a lumenului sistemului ductal. Dacă, pe fondul unor astfel de modificări, piatra intră în conducta vezicii biliare, calculul acoperă parțial sau complet lumenul.

Bilele stagnează în tractul biliar, determinând dilatarea lor și agravând simptomele procesului inflamator. Acest lucru poate duce la empatie sau căderea vezicii biliare. Pentru o lungă perioadă de timp, o persoană suferă de mici simptome de blocaj, dar în cele din urmă vor apărea modificări ireversibile ale mucoasei tractului biliar.

De ce e periculos

Dacă sunt blocate conductele biliare, este necesar să contactați specialiștii cât mai curând posibil. În caz contrar, va exista o pierdere aproape completă a ficatului de la participarea la detoxifiere și procesele digestive. Dacă în timp nu se restabilește permeabilitatea conductelor biliare extrahepatice sau intrahepatice, se poate produce insuficiență hepatică, care este însoțită de deteriorarea sistemului nervos central, intoxicație și devine severă în comă.

Un blocaj al ductului biliar poate apărea imediat după atacul colic biliar https://gelpuz.ru/zhelchnaya-kolika pe fundalul mișcării pietrelor. Uneori apare obstrucția fără simptome anterioare. Procesul inflamator cronic, care apare în mod inevitabil în timpul dischineziei canalelor biliare, colelitiază, colecistită, duce la modificări patologice în structura și funcționalitatea întregului sistem biliar.

În același timp, canalele biliare sunt dilatate, ele pot conține mici calculi. Bilele se opresc în duoden în momentul potrivit și în cantitatea potrivită.

Emulsia de grăsimi încetinește, metabolismul este deranjat, activitatea enzimatică a pancreasului scade, alimentele încep să putrezească și să fermenteze. Stagnarea bilei în canalele intrahepatice determină moartea hepatocitelor - celulele hepatice. Acizii biliari și bilirubina directă activă, care provoacă leziuni ale organelor interne, încep să curgă în sânge. Absorbția vitaminelor solubile în grăsimi pe fondul fluxului insuficient de bilă în intestin se înrăutățește, ceea ce duce la hipovitaminoză, disfuncție a sistemului de coagulare a sângelui.

Dacă o piatră mare se blochează în conducta biliară, aceasta își închide imediat lumenul. Există simptome acute care semnalează consecințele grave ale obstrucției tractului biliar.

Cum se manifestă blocajul conductei?

Mulți dintre voi probabil credeți că dacă canalele biliare sunt înfundate, simptomele vor fi imediat atât de acute încât nu le veți putea tolera. De fapt, manifestările clinice ale blocajului pot crește treptat. Mulți dintre noi aveam sentimente incomode în hipocondrul drept, care uneori durează chiar și câteva zile. Dar nu ne grăbim cu aceste simptome specialiștilor. Și o astfel de durere de naștere poate indica faptul că conductele biliare sunt inflamate sau chiar pietre.

Pe măsură ce se înrăutățește patența ductală, apar simptome suplimentare:

  • dureri abdominale acute în hipocondrul și abdomenul drept;
  • îngălbenirea pielii, apariția icterului obstructiv;
  • decolorarea fecalelor în fundalul lipsei de acizi biliari în intestin;
  • mâncărimea pielii;
  • întunecarea urinei datorită eliminării active a bilirubinei directe prin filtrul rinichilor;
  • slăbiciune fizică severă, oboseală.

Acordați atenție simptomelor de obstrucție a conductelor biliare și a bolilor sistemului biliar. Dacă în stadiul inițial de diagnosticare, pentru a schimba natura puterii, puteți evita complicațiile periculoase și puteți păstra funcționalitatea ficatului și a pancreasului.

Diagnosticul bolilor biliari

Bolile sistemului biliar sunt tratate de gastroenterologi sau hepatologi. Ar trebui să contactați acești specialiști dacă aveți plângeri de durere în hipocondrul drept și alte simptome caracteristice. Principala metodă pentru diagnosticarea bolilor conductelor biliare este ultrasunetele. Se recomandă examinarea pancreasului, a ficatului, a vezicii biliare și a canalelor.

Dacă un specialist detectează stricturi, tumori, dilatarea canalului biliar comun și a sistemului ductal, vor fi atribuite următoarele teste:

  • IRM a canalului biliar și a întregului sistem biliar;
  • biopsia siturilor suspecte și a neoplasmelor;
  • fecale pe coprogram (detectați conținut scăzut de acid biliar);
  • (creșterea bilirubinei directe, fosfatazei alcaline, lipazei, amilazei și transaminazelor).

Testele de sânge și urină sunt prescrise în orice caz. Pe lângă modificările caracteristice ale studiului biochimic, cu obstrucție ductală, se produce o prelungire a timpului de protrombină, se observă leucocitoză cu o schimbare spre stânga, numărul trombocitelor și eritrocitelor scade.

Caracteristicile tratamentului

Tactica tratamentului patologiilor canalelor biliare depinde de comorbidități și gradul de ocluzie a lumenului ductal. În perioada acută, antibioticele sunt prescrise și se efectuează detoxifierea. În această stare, chirurgia gravă este contraindicată. Specialiștii încearcă să se limiteze la metode de tratament minim invazive.

Acestea includ următoarele:

  • coledocholitotomie - o operație care să excludă parțial conducta biliară comună pentru ao elibera de pietre;
  • stentarea canalelor biliare (instalarea unui stent metalic care restabilește permeabilitatea ductală);
  • drenajul conductelor biliare prin instalarea unui cateter în tractul biliar sub controlul unui endoscop.

După restabilirea permeabilității sistemului ductal, specialiștii pot planifica intervenții chirurgicale mai grave. Uneori blocajul este provocat de neoplasme benigne și maligne care trebuie îndepărtate, adesea împreună cu vezica biliară (cu colecistită calculată).

Rezecția totală se efectuează cu ajutorul instrumentelor microchirurgicale, sub controlul unui endoscop. Medicii elimină vezicula biliară prin mici perforări, astfel încât operația nu este însoțită de pierderi sanguine abundente și de o perioadă lungă de reabilitare.

În timpul colecistectomiei, chirurgul trebuie să evalueze permeabilitatea sistemului ductal. Dacă pietrele sau stricturile rămân în canalele biliare după îndepărtarea vezicii urinare, pot apărea stări dureroase și de urgență în perioada postoperatorie.

Îndepărtarea unei vezicii urinare cu pietre într-un anumit fel salvează alte organe de distrugere. Și conducte inclusiv.

Nu trebuie să renunțați la operație dacă este necesar și să amenințați întregul sistem biliar. Din stagnarea bilei, inflamația, reproducerea agenților patogeni infecțioși afectează întregul tract digestiv și sistemul imunitar.

Adesea, o persoană începe să piardă din greutate brusc și să se simtă prost pe fundalul bolilor de tubulatură. El este forțat să-și limiteze activitatea, să-și abandoneze munca iubită, deoarece atacurile dureroase și problemele de sănătate constante nu permit să trăiești pe deplin. Iar operația în acest caz împiedică consecințele periculoase ale inflamației cronice și stagnării biliare, inclusiv a tumorilor maligne.

Dieta terapeutică

Pentru orice afectiuni ale canalelor biliare prescrise dieta numarul 5. Aceasta implică excluderea alimentelor grase, alimentelor prajite, alcoolului, băuturilor carbogazoase, preparatelor care provoacă formarea de gaze. Scopul principal al unei astfel de alimentații este de a reduce sarcina crescută a sistemului biliar și de a preveni un curs ascuțit de bilă.

În absența unei dureri severe, puteți mânca în mod obișnuit, dar numai dacă nu ați abuzat în trecut de alimente interzise. Încearcă să abandonezi complet grăsimile trans, alimentele prajite, alimentele condimentate, carnea afumată, alimentele convenționale. Dar, în același timp, alimentele ar trebui să fie pline și variate. Este important să mănânci des, dar în porții mici.

Medicina populara

Pentru a recurge la tratamentul medicamentelor populare, atunci când conductele biliare sunt înfundate, este necesar cu precauție extremă. Multe rețete pe bază de plante au un efect coleretic puternic. Folosind aceste metode, riscați propria sănătate. Deoarece este imposibil să curățați canalele biliari cu preparate pe bază de plante, fără riscul apariției de colici, nu ar trebui să experimentați plante medicinale acasă.

Mai întâi, asigurați-vă că nu există pietre mari care pot provoca blocarea sistemului ductal. Dacă utilizați plante coleretice, dați preferință celor care au un efect blând: mușețel, cățeluș, semințe de in, imortelle. Totuși, adresați-vă medicului dumneavoastră și faceți un ultrasunete. Nu trebuie să glumiți cu formulări coleretice dacă există un risc ridicat de blocare a ductului biliar.

Acest videoclip descrie o metodă de curățare blândă a vezicii biliare și a canalelor care pot fi utilizate acasă.

Ce gut deschide canalele ficatului

Cum funcționează conductele biliare

Secreția hepatică necesară digestiei se deplasează prin vezica biliară în cavitatea intestinală de-a lungul canalelor biliare. Diverse boli provoacă schimbări în funcționarea conductelor biliare. Întreruperile în activitatea acestor căi afectează sănătatea întregului organism. Canalele biliare se disting prin trăsăturile lor structurale și fiziologice.

Pentru ce este vezica biliară?

Pentru secreția de bilă în organism este ficatul și ce funcție are corpul vezicii biliare? Sistemul biliar este format din vezica biliară și canalele sale. Dezvoltarea proceselor patologice în ea amenință cu complicații serioase și afectează viața umană normală.

Funcțiile vezicii biliare, situate în corpul uman, sunt:

  • acumularea de fluid biliar în cavitatea de organe;
  • îngroșarea și conservarea secreției hepatice;
  • excreția conductelor biliare în intestinul subțire;
  • proteja corpul de componentele iritante.

Producția de bilă este efectuată de celulele hepatice și nu se oprește zi sau noapte. De ce oamenii au nevoie de vezica biliară și de ce este imposibil să se facă fără această legătură atunci când se transporta lichid hepatic?

Secreția bilei are loc în mod constant, dar prelucrarea masei alimentare prin bilă este necesară numai în procesul de digestie, cu durată limitată. Prin urmare, rolul vezicii biliare în corpul uman este de a acumula și de a stoca secretul ficatului până la timpul dorit. Producția de bilă în organism este un proces neîntrerupt și se formează de mai multe ori mai mult decât poate acomoda volumul unui organ în formă de pară. Prin urmare, divizarea bilei apare în interiorul cavității, îndepărtarea apei și a unor substanțe necesare în alte procese fiziologice. Astfel, devine mai concentrat, iar volumul său este redus semnificativ.

Cantitatea pe care o aruncă bulele nu depinde de cât produce cea mai mare glandă - ficatul, care este responsabil pentru producerea de bilă. Valoarea în acest caz este jucată de cantitatea de alimente consumate și de compoziția sa nutritivă. Trecerea esofagului alimentar este un semnal pentru a începe. Pentru a digera alimentele grase și grele, vor fi necesare mai multe secreții, astfel încât organismul se va micșora mai mult. Dacă cantitatea de bilă din vezică este insuficientă, atunci ficatul este implicat direct în proces, unde secreția de bilă nu se oprește niciodată.

Acumularea și excreția bilei este după cum urmează:

  • conducta comună hepatică transmite secretul organului biliar, unde se acumulează și este stocat până la momentul dorit;
  • bubble-ul începe să se înrăutățească ritmic;
  • deschiderea supapei pentru vezică;
  • este provocată deschiderea supapelor intracanale, se relaxează sfincterul papilei duodenale majore;
  • bila de-a lungul coledochus merge la intestine.

În cazurile în care bulele sunt îndepărtate, sistemul biliar nu încetează să funcționeze. Toate lucrările cad pe conductele biliare. Conservarea vezicii biliare sau a conexiunii sale cu sistemul nervos central are loc prin plexul hepatic.

Disfuncțiile vezicii biliare afectează sănătatea și pot provoca slăbiciune, greață, vărsături, mâncărime și alte simptome neplăcute. În medicina chineză, este comună considerarea vezicii biliare nu ca un organ separat, ci ca o componentă a unui sistem cu ficatul, care este responsabil pentru eliberarea în timp util a bilei.

Meridianul vezicii biliare este considerat Jansky, adică împerechează și rulează peste tot corpul de la cap până în picioare. Meridianul ficatului, aparținând organelor Yin și vezicii biliare, este strâns legat. Este important să se înțeleagă modul în care este distribuit în corpul uman, astfel încât tratamentul patologiilor organelor cu ajutorul medicinii chineze este eficient. Există două căi de canal:

  • exterioară, care se extinde din colțul ochiului prin regiunea temporală, fruntea și partea din spate a capului, apoi coboară la axilă și coboară de-a lungul frontului coapsei până la degetul inelar;
  • cea interioară, pornind de la umerii și trecând prin diafragmă, stomac și ficat, terminând cu o ramificare în vezică.

Stimularea punctelor pe meridianul organului biliar ajută nu numai la îmbunătățirea digestiei și îmbunătățirea activității sale. Impactul asupra punctelor capului elimină:

  • migrene dureri de cap;
  • artrita;
  • boli ale organelor vizuale.

De asemenea, prin punctele corpului, activitatea inimii poate fi îmbunătățită cu ajutorul. Zonele picioarelor - activitate musculară.

Structura vezicii biliare și a tractului biliar

Meridianul vezicii biliare afectează multe organe, ceea ce sugerează că funcționarea normală a sistemului biliar este extrem de importantă pentru funcționarea întregului organism. Anatomia vezicii biliare și a tractului biliar este un sistem complex de canale care asigură mișcarea bilei în interiorul corpului uman. Pentru a intelege cum functioneaza vezica biliara, ajuta anatomia.

Ce este vezica biliară, care sunt structura și funcțiile sale? Acest organ are forma unui sac, care se află pe suprafața ficatului, mai exact în partea inferioară.

În unele cazuri, în timpul dezvoltării intrauterine, organul nu ajunge pe suprafața ficatului. Localizarea vezicii urinare hepatice crește riscul de apariție a calculilor biliari și a altor boli.

Forma vezicii biliare are un contur în formă de par, vârf îngust și expansiune a organului inferior. Există trei părți în structura vezicii biliare:

  • un gât îngust, în cazul în care bila intră prin conducta hepatică comună;
  • corpul, partea cea mai largă;
  • care este ușor de determinat prin ultrasunete.

Corpul are un volum mic și poate menține aproximativ 50 ml de lichid. Bilicele exces este excretată prin canalul mic.

Pereții balonului au următoarea structură:

  1. Carcasă exterioară seroasă.
  2. Stratul epitelial.
  3. Mucoasa.

Membrana mucoasă a vezicii biliare este aranjată în așa fel încât bilele de intrare să fie foarte rapid absorbite și prelucrate. În suprafața pliată există o mulțime de glande mucoase, o muncă intensivă care concentrează lichidul care intră și își reduce volumul.

Canalele efectuează funcția de transport și asigură mișcarea bilei din ficat prin vezică până la duoden. În partea dreaptă și din stânga a ficatului există canale și se formează în conducta hepatică comună.

Anatomia tractului biliar include două tipuri de canale: canalele biliare extrahepatice și intrahepatice.

Structura tractului biliar în afara ficatului este alcătuită din mai multe canale:

  1. Conducta chistică care leagă ficatul de vezică.
  2. Canalul comun biliar (OBD sau choledoch), începând de la locul unde se conectează conductele hepatice și chistice și du-te la duoden.

Anatomia tractului biliar distinge secțiunile coledochusului. Mai întâi, bila de la vezică trece prin departamentul supraduodenal, intră în secțiunea retroduodenal, apoi intră în secțiunea duodendrală prin departamentul pancreatic. Doar pe această cale, bila poate ajunge de la cavitatea de organ la duoden.

Cum funcționează vezica biliară

Procesul de mișcare a bilei în organism declanșează tubulele mici intrahepatice, care se unesc la ieșire și formează canalele stângi și drepte hepatice. Apoi se formează într-o conductă hepatică comună și mai mare, de unde secreția pătrunde în vezica biliară.

Cum acționează vezica biliară și ce factori influențează activitatea acesteia? În perioadele în care nu este necesară digestia alimentelor, bulele sunt într-o stare relaxată. Activitatea vezicii biliare în acest moment constă în acumularea secretului. Mâncarea provoacă lansarea mai multor reflexe. Organul în formă de pară este de asemenea inclus în proces, ceea ce o face mobilă datorită contracțiilor incipiente. În acest moment, acesta conține deja bile procesate.

Cantitatea necesară de bilă este eliberată în conducta biliară comună. Prin acest canal, lichidul intră în intestin și promovează digestia. Funcția sa este de a descompune grăsimile prin acizii lor constituenți. În plus, prelucrarea alimentelor prin bilă duce la activarea enzimelor necesare pentru digestie. Acestea includ:

Bilele apar în ficat. Trecând prin canalul de colagog, își schimbă culoarea, structura și scade cantitatea. Ie se formează bilă în vezică, diferită de secreția hepatică.

Concentrarea bilei venite din ficat are loc prin eliminarea apei și a electroliților din acesta.

Principiul de funcționare a vezicii biliare este descrisă de următoarele elemente:

  1. Colectarea bilei, a cărei producție poartă ficatul.
  2. Îngroșarea și păstrarea unui secret.
  3. Direcția fluidului prin canal în intestin, unde se efectuează procesarea alimentelor și împărțirea lor.

Organul începe să funcționeze, iar valvele sale se deschid numai după ce au primit alimentația umană. Meridianul vezicii biliare, dimpotrivă, este activat numai în seara târzie de la unsprezece la una dimineața.

Diagnosticul canalelor biliare

Defectarea sistemului biliar apare cel mai adesea datorită formării oricăror obstacole în canale. Motivul pentru aceasta poate fi:

  • biliară biliară
  • umflare;
  • inflamația vezicii urinare sau a canalelor biliare;
  • stricturile și cicatricile care pot afecta conducta biliară comună.

Detectarea bolilor are loc cu ajutorul unui examen medical al pacientului și al palpării zonei hipocondrului drept, ceea ce permite stabilirea deviației de la norma mărimii vezicii biliare, testelor de laborator ale sângelui și fecalelor, precum și diagnosticarea hardware:

  1. X-ray. Nu este capabil să ofere detalii despre patologie, dar ajută la confirmarea prezenței unei patologii suspectate.
  2. SUA. Ultrasonografia arată prezența pietrelor și câte dintre ele s-au format în canale.
  3. RCP (cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă). Combină examinarea cu raze X și endoscopice și este metoda cea mai eficientă pentru studierea bolilor sistemului biliar.
  4. CT. În boala de biliară, acest studiu ajută la clarificarea unor detalii care nu pot fi determinate prin ultrasunete.
  5. MR. Similar cu metoda CT.

În plus față de aceste studii, se poate utiliza o metodă minim invazivă pentru a detecta blocarea canalelor de coagulare - laparoscopie.

Cauzele bolilor legate de tubul biliar

Tulburările în funcționarea bubble-ului au diferite cauze și pot fi declanșate de:

  1. Bolile infecțioase și ingerarea stafilococilor, streptococilor, Pseudomonas aeruginosa. Inflamația membranei mucoase a organului conduce cel mai adesea la colecistită.
  2. Schimbări în structura lichidului. Cu o îngroșare mai puternică a secretului, crește nivelul colesterolului, crește concentrația componentelor minerale și acizi. Abaterile în compoziția chimică a secreției conduc la apariția unei boli biliard.
  3. Încălcarea inervației vezicii biliare, care afectează în mod negativ capacitatea motorului a corpului. Bilele continuă să se acumuleze, dar vezica biliară nu este capabilă să o arunce în colesterol. Digestia este tulburată, durerea dureroasă și alte simptome ale bolii apar.
  4. Infecții parazitare (de exemplu, Giardia).
  5. Caracteristici anatomice și tulburări congenitale în structura vezicii urinare.
  6. Neoplasme (tumori sau polipi).
  7. Bolile concomitente ale organelor vecine: ficat și pancreas.

Boli ale ductului biliare

Orice modificări patologice din tubulatură afectează fluxul normal al bilei. Extinderea, îngustarea canalelor biliare, îngroșarea pereților canalului biliar comun, apariția în canalele diferitelor formațiuni indică dezvoltarea bolilor.

Reducerea lumenului conductelor biliare încalcă curgerea inversă a secrețiilor la nivelul duodenului. Cauzele bolii în acest caz pot fi:

  • răni mecanice cauzate de intervenții chirurgicale;
  • obezitate;
  • procese inflamatorii;
  • apariția cancerului și a metastazelor în ficat.

Stricturile formate în canalele biliare provoacă colestază, durere în hipocondrul drept, icter, intoxicație, febră. Strângerea canalelor biliare duce la faptul că pereții canalelor încep să se îngroaie și zona de deasupra - să se extindă. Blocarea conductelor conduce la stază biliară. Ea devine mai densă, creează condiții ideale pentru dezvoltarea infecțiilor, astfel încât apariția stricturilor precede deseori dezvoltarea bolilor suplimentare.

Extinderea conductelor biliare intrahepatice se datorează:

  • formarea de pietre în ele;
  • apariția formațiunilor chistice;
  • sclerosing cholangita;
  • invazia parazitară;
  • biliară papilomatoză;
  • cancerului și metastazelor.

Modificările în conductele biliare însoțesc simptomele:

  • greață;
  • emetic urge;
  • durerea din partea dreaptă a abdomenului;
  • febră;
  • icter;
  • rușinând în vezicule de vezică;
  • flatulență.

Toate acestea indica faptul ca sistemul biliar nu functioneaza corect. Există mai multe boli comune:

  1. GSD. Concrețiile sunt posibile nu numai în vezică, ci și în canale. Pacientul în multe cazuri pentru o lungă perioadă de timp nu există nici un disconfort. Prin urmare, pietrele de mai mulți ani pot trece neobservate și pot continua să crească. În cazul în care pietrele se suprapun peste canalele biliare sau lezează pereții canalului, atunci procesul inflamator în curs de dezvoltare este dificil de ignorat. Durerea, febra, greața și vărsăturile nu o vor face.
  2. Dischineziile. Această boală este caracterizată printr-o scădere a funcției motorii conductelor biliare. Încălcarea curentului de bilă se datorează schimbărilor de presiune în diferite zone ale canalelor. Această boală se poate dezvolta în mod independent, precum și însoțește alte patologii ale vezicii biliare și a canalelor sale. Acest proces provoacă durere în hipocondrul drept și greutate care are loc la câteva ore după mese.
  3. Colangită. Este de obicei cauzată de colecistită acută, dar, de asemenea, procesul inflamator poate să apară în mod independent. Simptomele colangitei includ febră, transpirație excesivă, durere în partea dreaptă, greață și vărsături, icter.
  4. Colecistită acută. Inflamația este infecțioasă și provoacă dureri și febră. Mărimea vezicii biliare crește, iar deteriorarea apare după consumul de alimente grase, grele și băuturi alcoolice.
  5. Cancerul canalului. Boala afectează adesea conductele biliare intrahepatice sau căile de acces la porțile ficatului. Când cholangiocarcinomul apare în îngălbenirea pielii, mâncărime în ficat, febră, greață și alte simptome.

Pe lângă bolile dobândite, anomaliile de dezvoltare congenitală, cum ar fi aplasia sau hipoplazia vezicii biliare, pot complica activitatea vezicii urinare.

Anomalii ale gallului

O dezvoltare anormală a canalelor vezicii biliare este diagnosticată la aproape 20% din populație. Mult mai rar este posibil să se întâlnească absența completă a canalelor destinate excreției bilei. Malformațiile congenitale determină întreruperea sistemului biliar și a proceselor digestive. Cele mai multe malformații congenitale nu reprezintă o amenințare gravă și sunt tratabile; formele severe de patologii sunt extrem de rare.

Următoarele patologii sunt legate de anomaliile ductului:

  • apariția diverticulei pe pereții canalului;
  • leziuni chistice ale conductelor;
  • prezența răsturnărilor și partițiilor în canale;
  • hipoplazia și atrezia tractului biliar.

Anomaliile bubble-ului în sine în funcție de caracteristicile sale sunt împărțite convențional în grupuri în funcție de:

  • localizarea biliară;
  • modificări ale structurii corpului;
  • devieri în formă;
  • sumă.

Corpul poate fi format, dar are o locație diferită de cea normală și poate fi plasată:

  • în locul potrivit, dar peste;
  • în interiorul ficatului;
  • sub lobul hepatic stâng;
  • în hipocondrul stâng.

Patologia este însoțită de tulburări ale contracțiilor vezicii urinare. Corpul este mai sensibil la procesele inflamatorii și la formarea de pietre.

Balonul "rătăcitor" poate ocupa diferite poziții:

  • în interiorul regiunii abdominale, dar aproape nu în contact cu ficatul și acoperite cu țesut abdominal;
  • complet despărțit de ficat și legat de el prin intermediul unei mesenterie lungi;
  • cu o lipsă totală de fixare, ceea ce crește probabilitatea de înclinare și răsucire (absența intervenției chirurgicale duce la moartea pacientului).

Este extrem de rar pentru medicii de a diagnostica absența congenitală a vezicii biliare la nou-născut. Agenesisul vezicii biliare poate avea mai multe forme:

  1. Absența completă a unui organ și a canalelor biliare extrahepatice.
  2. Aplasia, în care, ca o consecință a subdezvoltării unui organ, există doar un proces mic, incapabil și un canal complet.
  3. Hipoplazia vezicii urinare. Diagnosticul sugerează că organul este prezent și capabil să funcționeze, dar unele dintre țesuturile sau zonele sale nu sunt pe deplin formate la copil în timpul perioadei prenatale.

Agenesisul în aproape jumătate din cazuri duce la formarea de pietre și extinderea canalului biliar mare.

Forma anormală, fără formă de pară, a vezicii biliare se datorează constricției, îndoirii gâtului sau corpului organului. Dacă bula, care ar trebui să aibă o formă de pară, seamănă cu un melc, atunci există o inflexiune care încalcă axa longitudinală. Vezica biliară se prăbușește în duoden și se formează aderențele la punctul de contact. Excesele funcționale trec independent și sunt adevărate care necesită intervenție medicală.

În cazul în care forma de forma de para se schimbă din cauza constricției, atunci corpul vezicular este îngustat în locuri sau complet. Cu astfel de deviații, se produce stagnarea bilei, provocând apariția calculilor și însoțită de dureri severe.

În plus față de aceste forme, punga poate să semene cu o latină S, o minge sau un bumerang.

Bilele separate slăbesc corpul și conduc la scăderea, calculul și inflamarea țesuturilor. Vezica biliară poate fi:

  • multi-cameră, cu fundul corpului separat parțial sau complet de corpul său;
  • cu două lobi, atunci când două felii separate sunt atașate la un gât al vezicii urinare;
  • ductular, funcționând simultan două bule cu canalele lor;
  • triplicare, seroză combinată cu trei organe.

Cum să tratați canalele biliare

În tratamentul canalelor blocate utilizând două metode:

Principalul lucru în acest caz este intervenția chirurgicală, iar mijloacele conservatoare sunt folosite ca auxiliare.

Uneori, un calcul sau un cheag de mucus poate părăsi conductele de la sine, dar acest lucru nu înseamnă că problema este complet eliminată. Boala în absența tratamentului se va întoarce, deci este necesar să se facă față cauzei apariției unei astfel de stagnări.

În cazurile grave, pacientul nu este operat, dar stabilizat în starea lui, și numai după aceea este prescrisă ziua chirurgiei. Pentru stabilizarea stării pacienților prescrisi:

  • post;
  • instalarea unui tub nasogastric;
  • medicamente antibacteriene sub formă de antibiotice cu un spectru larg de acțiune;
  • droppers cu electroliți, preparate proteice, plasmă proaspătă congelată și altele, în principal pentru detoxifierea organismului;
  • medicamente antispastice;
  • remedii de vitamina.

Pentru a accelera fluxul de bilei de a recurge la metode non-invazive:

  • extracția calculilor utilizând o probă urmată de drenajul canalelor;
  • puncția percutană a vezicii;
  • cholecystostomy;
  • holedohostomii;
  • perfuzarea hepatică percutană.

Normalizarea stării pacientului permite utilizarea metodelor operative de tratament: laparotomie, atunci când cavitatea abdominală este complet descoperită sau laparoscopia efectuată cu un endoscop.

În prezența stricturilor, tratamentul cu o metodă endoscopică permite extinderea canalelor îngustate, introducerea unui stent și este garantată furnizarea canalelor cu un lumen normal al canalelor. Operația elimină, de asemenea, chisturile și cancerele care afectează în mod obișnuit conducta hepatică comună. Această metodă este mai puțin traumatică și permite chiar colecistectomie. Prin deschiderea cavității abdominale numai în cazurile în care laparoscopia nu permite manipularea necesară.

Anomaliile de dezvoltare congenitală, de regulă, nu necesită tratament, dar dacă vezica biliară este deformată sau omisă din cauza unor leziuni sau este omisă, ce trebuie făcut? Deplasarea corpului în timp ce își menține eficiența nu afectează sănătatea, dar când apare durerea și alte simptome, este necesar:

  • respecta odihna patului;
  • utilizați suficient lichid (de preferință fără gaz);
  • respectați dieta și alimentele permise de către medic pentru a găti în mod corespunzător;
  • ia antibiotice, antispastice și analgezice, precum și preparate din vitamine și colagogene;
  • participa la fizioterapie, face terapie fizică și masaj în timp ce ușurează afecțiunea.

În ciuda faptului că organele sistemului biliar sunt relativ mici, ei fac o treabă excelentă. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze starea lor și să se consulte un medic atunci când apar primele simptome ale bolii, în special dacă există anomalii congenitale.

video

Ce trebuie să faceți dacă apare o piatră în vezica biliară.

care secțiune a conductelor hepatice ale sistemului digestiv se deschide

Duodenul este diviziunea inițială a intestinului subțire.
lumenul intestinului deschide mari fluxuri de glande digestive (ficat și
pancreas).

În duodenul se disting:
1-sus;
2 - îndoirea superioară a duodenului;

3 - partea descendentă. Pe formele mucoase de pe suprafața stângă
în cazul în care canalele hepatice și ale pancreasului sunt deschise
cancer;

Ce organ deschide canalele ficatului?

O persoană cu studii medicale este conștientă că canalele ficatului sunt deschise în duoden. Ei sunt implicați în sistemul digestiv al corpului uman.

Toate organismele vii care trăiesc pe pământ nu pot să existe fără hrană. Omul nu face excepție. Acesta primește toți nutrienții necesari din hrană pentru funcții vitale. Alimente și va servi ca sursă principală de energie umană. Și nutrienți - acesta este materialul care este capabil să construiască celulele corpului. În plus față de alimente, o persoană are nevoie de anumite componente și vitamine.

Toate oligoelementele necesare intră în corpul uman cu hrană. Dar numai câteva dintre aceste substanțe pot fi absorbite în organism nemodificate. De exemplu, apă, vitamine, săruri. Toți ceilalți nutrienți, cum ar fi proteinele, grăsimile și carbohidrații, nu pot intra în tractul digestiv fără alte defecțiuni.

Digestia oricărei alimente se produce sub acțiunea mai multor substanțe. Acestea sunt numite și enzime, ele se găsesc în sucul unor glande mari, secretate în canalul digestiv. În cavitatea orală la om sunt canalele glandelor salivare. Și, în schimb, saliva a fost creată pentru a umezi gura și mâncarea. De asemenea, vă ajută să amestecați alimentele și să formați o bucată de alimente în gura unei persoane. Unele enzime din cavitatea bucală pot fi parțial implicate în digestia carbohidraților.

Ficatul este cea mai mare glandă din corpul uman și aparține organelor auxiliare. Ea are o textura moale, de culoare rosu-maro si participa la diverse functii ale corpului nostru, de exemplu, in metabolismul proteinelor, carbohidratilor, grasimilor, vitaminelor etc. Ficatul are de asemenea multe functii, de exemplu protector, neutralizant, formator de bile etc. copilul este încă în uter, ficatul este cel mai important organ care formează sânge.

La om, ficatul este localizat în cavitatea abdominală sub diafragma din partea dreaptă și o mică parte a ficatului intră la adultul din stânga liniei mediane.

Este o bila care se formează în ficat și se implică activ în digestie. Se mărește activitatea enzimelor pancreatice și a enzimelor intestinale, în special a lipazei. Dacă o persoană are o funcționare defectuoasă a bilei, atunci întregul sistem digestiv începe să se rătăcească. În plus, procesul de digestie și absorbție a grăsimilor este perturbat. Sucul pancreatic va fi excretat în canalele intestinului subțire și al ficatului. Și deja în ficat se formează bila.

În primul rând, se va acumula în vezica biliară, și numai atunci va intra în intestin. Toate enzimele găsite în bilă joacă un rol imens în corpul uman. Sunt capabili să separe grăsimile în particule mici, ceea ce duce la accelerarea descompunerii acestora. Canalele biliare ale ficatului merg direct în duoden.

Care sunt conductele biliare?

Canalul biliar este un întreg sistem de canale care dă toate bilele în duodenul din vezică biliară și ficat. Astfel, din ficat, canalele se deschid în duoden.

Canalele digestive încep în esofag. Inovarea canalelor biliare se realizează cu ajutorul unor ramuri ale plexului, care se află direct în ficat.

Promovarea bilei de-a lungul tractului biliar se realizează cu ajutorul presiunii exercitate de ficat. Tonul peretelui vezicii biliare și sfincterului sunt, de asemenea, implicați în promovarea bilei. Canalele care ies din ficat sunt astfel unul dintre elementele auxiliare ale sistemului digestiv.

Boli ale ductului biliare

Conductele biliare, precum și întregul corp, sunt predispuse la boli:

  1. Apariția pietrelor în canalele biliare. În cele mai multe cazuri, boala biliară apare la persoanele care sunt predispuse la corpulență. Blocarea canalului poate duce la inflamație. Persoana va simți durerea în hipocondrul din spate și din dreapta. Foarte des, pacienții pot prezenta vărsături, greață, colică și febră. Tratamentul canalului biliare include, în multe cazuri, o dietă specială.
  2. Dischineziile. Aceasta este o boală în care întreaga funcție motorie a tractului biliar este deranjată. Simptomele de diskinezie vor fi greutate în abdomen, greață, vărsături. Este posibil să se vindece canalele biliare în dischinezie cu ajutorul diferitelor medicamente care vor fi îndreptate în primul rând spre tratarea nevrozelor.
  3. Cholangita este o inflamație în conductele biliare care apare într-o boală cum ar fi colecistita acută. O astfel de boală poate fi independentă și poate fi însoțită de un astfel de semn ca o creștere a temperaturii corpului. Frecvența consumului de alcool poate duce la colecistită.
  4. Cholangiocarcinomul sau cancerul conductelor biliare. Dacă o persoană are boli cronice, atunci el va fi predispus la o boală, cum ar fi cancerul. Riscul de a dezvolta cancer crește dacă pacientul are un chist în tractul biliar sau în pietrele biliare. Simptomele bolii pot fi foarte diferite, cum ar fi mâncărimea, greața etc.

Dacă tumoarea se extinde dincolo de ficat, va fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Conducte în pancreas

Pancreasul este un organ care aparține sistemului digestiv uman. Canalele pancreatice la majoritatea oamenilor au aceeași structură. Dar mulți oameni nu știu de unde încep și unde se îndreaptă mai departe. Întregul sistem are două canale excretoare, care, la rândul lor, curg în duoden.

În plus față de principalele două conducte, există, de asemenea, mici sisteme de excreție.

Canalul principal se deschide chiar la coada pancreasului și merge mai departe către duoden. De-a lungul întregii lungimi a acestui canal sunt deschise alte debite mai mici în diametru și lungime. Numărul de fluxuri de excreție pentru fiecare persoană va fi individual. În capul pancreasului în sine, conducta suplimentară, de asemenea, curge în conducta principală.

În practica medicală, destul de des în cursul examinării, diferiți oameni pot avea diverse anomalii în dezvoltarea sistemului de ieșire. Cea mai frecventă afecțiune este blocarea canalului Wirsung. În majoritatea cazurilor, aceasta este problema care provoacă pancreatită.

Canalele excretoare mici sunt, de asemenea, foarte adesea înfundate, ceea ce duce, la rândul lor, la extinderea conductelor. Uneori experții observă abateri grave de la rata standard de dezvoltare. De exemplu, atunci când canalul principal de ieșire începe să se prăbușească în toate direcțiile pe fiecare segment mic.

Ca urmare, o persoană nu se dovedește a fi una, ci două ramuri principale. Această patologie se numește stenoză congenitală. La unii oameni, ductul pancreatic este dilatat. Această patologie are loc cu următoarele abateri:

  1. Tumora, care se află pe capul pancreasului.
  2. Pietre.
  3. Se suprapune canalul.
  4. Apariția de pancreatită cronică.
  5. Consecințele operației.

Pentru astfel de boli grave, cum ar fi tulburări ale ficatului, vezicii biliare și conducte biliare, o persoană are nevoie de un tratament eficient urgent sub supravegherea medicului curant.

Ce organ deschide canalele ficatului?

Vă oferim să citiți articolul pe tema: "În ce organ se deschid canalele ficatului?" pe site-ul nostru dedicat tratamentului ficatului.

  • Care sunt conductele biliare?
  • Boli ale ductului biliare
  • Conducte în pancreas

O persoană cu studii medicale este conștientă că canalele ficatului sunt deschise în duoden. Ei sunt implicați în sistemul digestiv al corpului uman.

Toate organismele vii care trăiesc pe pământ nu pot să existe fără hrană. Omul nu face excepție. Acesta primește toți nutrienții necesari din hrană pentru funcții vitale. Alimente și va servi ca sursă principală de energie umană. Și nutrienți - acesta este materialul care este capabil să construiască celulele corpului. În plus față de alimente, o persoană are nevoie de anumite componente și vitamine.

Toate oligoelementele necesare intră în corpul uman cu hrană. Dar numai câteva dintre aceste substanțe pot fi absorbite în organism nemodificate. De exemplu, apă, vitamine, săruri. Toți ceilalți nutrienți, cum ar fi proteinele, grăsimile și carbohidrații, nu pot intra în tractul digestiv fără alte defecțiuni.

Digestia oricărei alimente se produce sub acțiunea mai multor substanțe. Acestea sunt numite și enzime, ele se găsesc în sucul unor glande mari, secretate în canalul digestiv. În cavitatea orală la om sunt canalele glandelor salivare. Și, în schimb, saliva a fost creată pentru a umezi gura și mâncarea. De asemenea, vă ajută să amestecați alimentele și să formați o bucată de alimente în gura unei persoane. Unele enzime din cavitatea bucală pot fi parțial implicate în digestia carbohidraților.

Ficatul este cea mai mare glandă din corpul uman și aparține organelor auxiliare. Ea are o textura moale, de culoare rosu-maro si participa la diverse functii ale corpului nostru, de exemplu, in metabolismul proteinelor, carbohidratilor, grasimilor, vitaminelor etc. Ficatul are de asemenea multe functii, de exemplu protector, neutralizant, formator de bile etc. copilul este încă în uter, ficatul este cel mai important organ care formează sânge.

La om, ficatul este localizat în cavitatea abdominală sub diafragma din partea dreaptă și o mică parte a ficatului intră la adultul din stânga liniei mediane.

Este o bila care se formează în ficat și se implică activ în digestie. Se mărește activitatea enzimelor pancreatice și a enzimelor intestinale, în special a lipazei. Dacă o persoană are o funcționare defectuoasă a bilei, atunci întregul sistem digestiv începe să se rătăcească. În plus, procesul de digestie și absorbție a grăsimilor este perturbat. Sucul pancreatic va fi excretat în canalele intestinului subțire și al ficatului. Și deja în ficat se formează bila.

În primul rând, se va acumula în vezica biliară, și numai atunci va intra în intestin. Toate enzimele găsite în bilă joacă un rol imens în corpul uman. Sunt capabili să separe grăsimile în particule mici, ceea ce duce la accelerarea descompunerii acestora. Canalele biliare ale ficatului merg direct în duoden.

Care sunt conductele biliare?

Canalul biliar este un întreg sistem de canale care dă toate bilele în duodenul din vezică biliară și ficat. Astfel, din ficat, canalele se deschid în duoden.

Canalele digestive încep în esofag. Inovarea canalelor biliare se realizează cu ajutorul unor ramuri ale plexului, care se află direct în ficat.

Promovarea bilei de-a lungul tractului biliar se realizează cu ajutorul presiunii exercitate de ficat. Tonul peretelui vezicii biliare și sfincterului sunt, de asemenea, implicați în promovarea bilei. Canalele care ies din ficat sunt astfel unul dintre elementele auxiliare ale sistemului digestiv.

Înapoi la cuprins

Boli ale ductului biliare

Conductele biliare, precum și întregul corp, sunt predispuse la boli:

  1. Apariția pietrelor în canalele biliare. În cele mai multe cazuri, boala biliară apare la persoanele care sunt predispuse la corpulență. Blocarea canalului poate duce la inflamație. Persoana va simți durerea în hipocondrul din spate și din dreapta. Foarte des, pacienții pot prezenta vărsături, greață, colică și febră. Tratamentul canalului biliare include, în multe cazuri, o dietă specială.
  2. Dischineziile. Aceasta este o boală în care întreaga funcție motorie a tractului biliar este deranjată. Simptomele de diskinezie vor fi greutate în abdomen, greață, vărsături. Este posibil să se vindece canalele biliare în dischinezie cu ajutorul diferitelor medicamente care vor fi îndreptate în primul rând spre tratarea nevrozelor.
  3. Cholangita este o inflamație în conductele biliare care apare într-o boală cum ar fi colecistita acută. O astfel de boală poate fi independentă și poate fi însoțită de un astfel de semn ca o creștere a temperaturii corpului. Frecvența consumului de alcool poate duce la colecistită.
  4. Cholangiocarcinomul sau cancerul conductelor biliare. Dacă o persoană are boli cronice, atunci el va fi predispus la o boală, cum ar fi cancerul. Riscul de a dezvolta cancer crește dacă pacientul are un chist în tractul biliar sau în pietrele biliare. Simptomele bolii pot fi foarte diferite, cum ar fi mâncărimea, greața etc.

Dacă tumoarea se extinde dincolo de ficat, va fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Înapoi la cuprins

Conducte în pancreas

Pancreasul este un organ care aparține sistemului digestiv uman. Canalele pancreatice la majoritatea oamenilor au aceeași structură. Dar mulți oameni nu știu de unde încep și unde se îndreaptă mai departe. Întregul sistem are două canale excretoare, care, la rândul lor, curg în duoden.

În plus față de principalele două conducte, există, de asemenea, mici sisteme de excreție.

Canalul principal se deschide chiar la coada pancreasului și merge mai departe către duoden. De-a lungul întregii lungimi a acestui canal sunt deschise alte debite mai mici în diametru și lungime. Numărul de fluxuri de excreție pentru fiecare persoană va fi individual. În capul pancreasului în sine, conducta suplimentară, de asemenea, curge în conducta principală.

În practica medicală, destul de des în cursul examinării, diferiți oameni pot avea diverse anomalii în dezvoltarea sistemului de ieșire. Cea mai frecventă afecțiune este blocarea canalului Wirsung. În majoritatea cazurilor, aceasta este problema care provoacă pancreatită.

Canalele excretoare mici sunt, de asemenea, foarte adesea înfundate, ceea ce duce, la rândul lor, la extinderea conductelor. Uneori experții observă abateri grave de la rata standard de dezvoltare. De exemplu, atunci când canalul principal de ieșire începe să se prăbușească în toate direcțiile pe fiecare segment mic.

Ca urmare, o persoană nu se dovedește a fi una, ci două ramuri principale. Această patologie se numește stenoză congenitală. La unii oameni, ductul pancreatic este dilatat. Această patologie are loc cu următoarele abateri:

  1. Tumora, care se află pe capul pancreasului.
  2. Pietre.
  3. Se suprapune canalul.
  4. Apariția de pancreatită cronică.
  5. Consecințele operației.

Pentru astfel de boli grave, cum ar fi tulburări ale ficatului, vezicii biliare și conducte biliare, o persoană are nevoie de un tratament eficient urgent sub supravegherea medicului curant.

Ficatul este cea mai mare glandă, greutatea sa la om ajunge la 1500 g. Ficatul se află sub diafragmă, ocupând hipocondrul drept. Dar suprafața inferioară a ficatului este vezica biliară (5). Ficatul constă din celule glandulare care formează lobulii. Printre acestea se numără straturile de țesut conjunctiv în care trec vasele limfatice și sanguine, precum și nervii și conductele biliare mici.

Spre deosebire de alte organe, sângele venos curge prin venele de la tractul gastrointestinal până la ficat, cu excepția arterialului. Aici se neutralizează produsele de descompunere toxice ale proteinelor, precum și substanțele toxice formate în intestinul gros, ca rezultat al activității microbilor. Astfel, ficatul își îndeplinește funcția de barieră (protecție).
Ficatul este implicat în digestie, secreind bilă din celulele glandulare - un lichid galben-brun. Prin conducta hepatică, acesta curge în vezica biliară, unde se acumulează până se produce digestia.

În timpul digestiei, atunci când următoarea porție de alimente intră în duoden, bilele se toarnă în ea reflexiv. Nu există enzime în bilă și nu descompune substanțele nutritive. Dar bilele sporesc actiunea enzimelor digestive si mai ales a enzimei care descompune grasimile. Acesta emulsifică grăsimile, adică le rupe în picături mici. Sub formă de emulsie, ele sunt mai ușor de digerat. În plus, bila crește peristalitatea intestinală și sucul pancreatic. În timpul zilei, o persoană secretă între 700 și 1200 ml de bilă.

aspirație

Alimentele suprasaturate sunt absorbite de vilele intestinului subțire. Aspirația este un proces vital. În consecință, substanțele sale nutritive din tractul digestiv intră în sânge și le aduce în celule. Absorbția se realizează cu ajutorul filtrării, difuziei și a altor procese care apar simultan. Se întâmplă selectiv: unele substanțe trec prin peretele celular, altele nu.

Absorbția este un proces fiziologic complex al transferului nutrienților din tractul digestiv în sânge și limf. Intestinul subțire este o secțiune a tractului digestiv adaptată absorbției. În ea sunt absorbite principalii nutrienți.

Cu toate acestea, procesul de absorbție este posibil în alte organe de digestie. Absorbția de alcool apare în stomac, începe imediat absorbția apei. În timpul zilei, împreună cu alimente și diverse sucuri digestive, aproximativ 6 - 7 litri de lichid intră în organele digestive, iar 150 ml sunt excretate cu reziduuri alimentare nedigerate. Apa rămasă este absorbită în principal în intestinul gros.

Produsele de degradare a carbohidraților, a proteinelor și a soluțiilor de săruri minerale sunt absorbite direct în sânge. Odată ajuns în celule, ele sunt transformate de enzime în glicogen și proteine ​​caracteristice corpului uman. Grăsimile suprasaturate din pereții vililor sunt transformate în grăsimi umane. Se duce la limf și la sânge.

Apendicele este o rămășiță a cecumului strămoșilor de animale. Apendicele nu este implicat în digestie. Resturile alimentare nedigerate, apa și celuloza intră în colon. În membrana mucoasă a intestinului gros nu există vilii și nu există enzime în sucul intestinal, dar în intestinul gros este o mulțime de mucus care facilitează promovarea conținutului. Sub acțiunea bacteriilor din intestinul gros, se produce defalcarea celulozei și a reziduurilor nesemnificative ale substanțelor digerate. Cea mai mare parte a apei din intestin este absorbită. Resturile alimentare nedigerate sunt scoase prin ultima secțiune a tractului digestiv - rectul.

"Anatomia și fiziologia omului", M.S. Milovzorov

De la ieșirea din stomac începe intestinul subțire. Aceasta este cea mai lungă parte a tractului digestiv - până la 5 m. Intestinul subțire constă din duodenal, jejun și ileon. Duodenul este scurt - 25-30 cm (1). Canalele excretoare (2) ale glandelor digestive mari, ficatul (3) și pancreasul (4), se deschid în el. Jejunul și ileumul formează numeroase bucle...

Practic, orice produs alimentar conține toate substanțele pe care organismul are nevoie. Dar numărul lor în diferite produse este diferit. Prin urmare, alimentele ar trebui să fie variate. Valoarea alimentelor este determinată de conținutul de substanțe nutritive esențiale, săruri minerale și vitamine. În plus, valoarea alimentelor depinde de conținutul caloric, adică de numărul de kilograme de calorii care se pot forma în timpul oxidării...

Vitaminele sunt compuși organici prezenți în hrană în cantități minime și absolut esențiale pentru viață. Au deschis în secolul XX. Vitaminele nu sunt o sursă de energie și nu constituie un material pentru construirea celulelor. Ele reglează cursul normal al proceselor fiziologice. Dar vitaminele din corpul uman nu sunt aproape produse. Le luăm din mâncare. Nevoia de vitamine este estimată în miligrame sau...

În timpul creșterii și dezvoltării în corpul copiilor și adolescenților se formează un număr mare de celule. Construirea substanței vii din care sunt compuse necesită o mulțime de proteine, grăsimi, carbohidrați, minerale, vitamine și apă. În același timp, copiii și adolescenții sunt foarte mobili. Prin urmare, costurile de energie ale acestora sunt foarte mari. De exemplu, copiii cu vârsta de...

Dinții sunt incisivi, canini, molari mici și molari mari. Dinții constau dintr-o substanță dentină specială, care este o modificare a țesutului osos. În afara, dinții sunt acoperiți cu smalț. Schimbarea dinților din lapte începe permanent de la 6-7 ani și se termină până la vârsta de 15 ani. Dar ultimul dinte molar mare - dintele "de înțelepciune" - uneori erupe doar în 25-30 de ani, iar în 12-16%...

Sistemul digestiv al omului digesteste alimentele (prin prelucrarea fizica si chimica), aspirarea produselor de fisiune prin membrana mucoasa in sange si limfa, eliminarea reziduurilor nedigerate.

structură

Sistemul digestiv uman constă din organele tractului gastro-intestinal și ale organelor auxiliare (glandele salivare, ficatul, pancreasul, vezica biliară etc.). În mod convențional, există trei părți ale sistemului digestiv. Secțiunea anterioară include organele cavității orale, faringelui și esofagului. Aici se efectuează în principal procesarea mecanică a alimentelor. Secțiunea mijlocie constă din stomac, intestin mic și gros, ficat și pancreas, în această secțiune se efectuează în principal prelucrarea chimică a alimentelor, absorbția nutrienților și formarea fecalelor. Partea posterioară este reprezentată de partea caudală a rectului și asigură excreția fecalelor din corp.

Tractul gastrointestinal

În medie, lungimea canalului adult este de 9-10 metri; are următoarele diviziuni:

  • Gura sau gura cu dinți, limba și glandele salivare.
  • Gât.
  • Esofag.
  • Stomac.
  • Intestine subțire.
  • Intestin gros.

Cavitatea orală este o deschidere corporală la animale și la oameni, prin care se recepționează alimente și se realizează respirația. În cavitatea bucală sunt dinții și limba. În exterior, gura poate avea o formă diferită. La om, el este încadrat de buzele lui. Măcinarea mecanică și prelucrarea hranei prin enzimele glandelor salivare au loc în cavitatea bucală.

Faringele este o parte a tubului digestiv și a tractului respirator, care este legătura dintre nas și gură, pe de o parte, și esofagul și laringiul, pe de altă parte. Este un canal în formă de pâlnie de 11-12 cm lungime, orientat în sus cu un capăt larg și aplatizat în direcția anteroposterioară. În gât, tracturile respiratorii și digestive se intersectează. În timpul înghițiturii, intrarea în laringe închide epiglottisul, astfel încât alimentele nu intră în tractul respirator, ci în esofag.

Esofagul face parte din tractul digestiv. Este un tub muscular gol care este aplatizat în direcția anteroposterior, prin care alimentele din faringe intră în stomac. Funcția motorie a esofagului asigură avansarea rapidă a bucății de alimente înghițite în stomac fără amestecare și joltare. Esofagul unui adult are o lungime de 25-30 cm. Funcțiile esofagului sunt coordonate de mecanisme voluntare și involuntare.

Stomacul este un organ muscular gol care se află în hipocondrul și epigastrul stâng. Stomacul este un rezervor pentru alimentele înghițite și, de asemenea, realizează digestia chimică a acestui produs alimentar. Volumul de stomac gol este de aproximativ 500 ml. După ce mănâncă, se întinde de obicei la un litru, dar poate crește la patru. În plus, aceasta asigură secreția de substanțe biologic active și îndeplinește funcția de absorbție.

Intestinul subțire este tractul digestiv uman localizat între stomac și intestinul gros. În intestinul subțire, procesul de digestie are loc în principal: în intestinul subțire, se produc enzime care, împreună cu enzimele produse de pancreas și vezica biliară, contribuie la defalcarea alimentelor în componente individuale. Intestinul subțire este cea mai lungă parte a tractului digestiv; secțiunea mesenterică ocupă aproape întregul etaj inferior al cavității abdominale și parțial cavitatea pelvisului mic. Diametrul intestinului subțire este neuniform: în secțiunea proximală este de 4-6 cm, în secțiunea distală este de 2,5-3 cm.

Intestinul gros este partea inferioară, finală a tractului digestiv, și anume partea inferioară a intestinului, în care există în principal absorbția apei și formarea fecalelor excretate din măduvă. Colonul este localizat în cavitatea abdominală și în cavitatea pelviană, lungimea sa variind între 1,5 și 2 metri. Interiorul intestinului gros este căptușit cu membrană mucoasă, facilitând mișcarea fecalelor și protejând peretele intestinal de efectele dăunătoare ale enzimelor digestive și a leziunilor mecanice. Mușchii colonului lucrează independent de voința persoanei.

Organisme subsidiare

Digestia alimentară are loc sub acțiunea unui număr de substanțe - enzimele conținute în sucul mai multor glande mari secretate în canalul digestiv. Glandele salivare se deschid în cavitatea orală, saliva secretă de ele udează cavitatea bucală și mâncarea, promovează amestecarea și formarea unei bucăți de hrănire. De asemenea, cu participarea enzimelor de salivă amilază și maltază în cavitatea bucală începe digestia carbohidraților. În intestinul subțire, și anume în duoden, sucul pancreatic secretat și bilele hepatice. Sucul pancreatic conține bicarbonați și un număr de enzime, cum ar fi tripsina, chymotripsina, lipaza, amilaza pancreatică, precum și nucleaze. Bilele, înainte de a intra în intestin, se acumulează în vezica biliară. Enzimele de bilă împart grăsimile în picături mici, ceea ce accelerează defalcarea lipazei lor.

Glandele salivare

Glandele salivare (laturile Gladulae salivales) sunt glandele în cavitatea bucală care produc saliva. Există:

  • Glandele salivare mici (alveolar-tubulare, mucoase-proteine, merocrin). glandele salivare mici situate la nivelul mucoasei orale sau în submucoasa sale mai groase și clasificate în funcție de locația lor (labial, schochnye, molar, palatine și linguale), sau secretul alocat caracterului (seroasă, mucoase și mixte). Dimensiunile glandelor mici sunt diferite, diametrul acestora fiind de la 1 la 5 mm. Cele mai numeroase dintre glandele salivare mici sunt labiale și palatine.
  • Glandele salivare mari (3 perechi): parotid, submandibular, sublingual.

ficat

Ficat (Hepar latină, greacă jecor..) - nepereche de organe vitale interne situate în abdomen, sub cupola dreapta a diafragmei (în majoritatea cazurilor), și de a efectua o varietate de funcții fiziologice. Celulele hepatice formează razele așa numitele hepatice care primesc fluxul sanguin din cele două sisteme: arterial (ca toate organele și sistemele) și venele portal (prin care curge sânge din stomac, intestin si glandele digestive mari, aducand materiile prime necesare pentru ficat). Sângele din fasciculele hepatice curge în sistemul inferior vena cava. Acolo începe canal biliar, orificiul de evacuare a fasciculelor biliare hepatice în vezicii biliare și duodenului. Bilele, împreună cu enzimele pancreatice, sunt implicate în digestie.

pancreas

Pancreasul uman (pancreasul latin) - organul digestiv; glandă mare cu funcții de secreție internă și externă. Funcția exocrină de organe se realizează prin alocarea de suc pancreatic care conține enzime digestive pentru digestia grăsimilor, proteinelor si hidrati de carbon - în principal, tripsină și lipază, amilază și pancreatice. Secretul principal al celulelor pancreatice ductale conțin bicarbonat și anioni implicați în neutralizarea chim gastrice acide. secretă pancreas se acumulează în canalele interlobulare, care fuzionează cu principala deschiderea canalului excretor în duoden. Aparate de insuliță de pancreas este un organ endocrin care produce hormoni de insulină și glucagon, implicat în reglarea metabolismului glucidic, precum și somatostatina, deprimant secreția multor glande, polipeptide pancreatice, care inhibă secreția pancreatică și stimulează secreția de suc gastric și ghrelin, cunoscut sub numele de „foamea hormonului "(Whets poftei de mâncare).

vezica biliara

Vezica biliară este un rezervor în formă de sac pentru bilele produse în ficat; are o formă alungită cu un capăt larg și altul îngust, iar lățimea bulei de la fund la gât scade treptat. Lungimea colecistopatie variază de la 8 la 14 cm, lățime - de la 3 la 5 cm, capacitatea sa ajunge la 40-70 cm. Are o culoare verde închis și un perete relativ subțire. La om, acesta este situat în canelura longitudinală dreaptă, pe suprafața inferioară a ficatului. Canalul biliar chistic în poarta ficatului se conectează cu conducta hepatică. După fuzionarea celor două conducte formate biliar comun conductă, apoi venind împreună cu canalul pancreatic principal si sfincterul Oddi prin deschiderea în duoden în papila Vater.

funcții

  • Motoare mecanice (șlefuire, mișcare, eliberare de alimente)
  • Secretorii (producția de enzime, sucuri digestive, salivă și bilă)
  • Aspirația (absorbția proteinelor, a grăsimilor, a carbohidraților, a vitaminelor, a mineralelor și a apei)
  • Excretor (eliminarea resturilor alimentare nedigerate, excesul unor ioni, săruri ale metalelor grele)

digestie

În cavitatea orală cu ajutorul dinților, limbii și secreției glandelor salivare în procesul de masticare a pre-procesării alimentelor are loc, ceea ce constă în măcinarea, amestecarea și umectarea cu saliva.

După aceasta, alimentele în proces de înghițire sub formă de bucăți intră în esofag în stomac, unde continuă prelucrarea chimică și mecanică. În stomac, alimentele se acumulează, amestecate cu suc gastric, conțin acid, enzime și proteine ​​dezintegrabile.

Apoi, mâncarea (deja sub formă de hamei) în porții mici intră în intestinul subțire, unde continuă tratamentul chimic al bilei, secrete ale pancreasului și glandelor intestinale. Aici apare și absorbția principală în sânge a nutrienților.

Particulele de hrană neabsorbabile se deplasează mai departe în intestinul gros, unde sunt defalcate în continuare de bacterii. În intestinul gros, apa este absorbită și formarea fecalelor din reziduurile alimentare nedigerate și neabsorbite, care este îndepărtată din organism în procesul de defecare.

Dezvoltarea organelor digestive

Aplicarea sistemului digestiv se realizează în stadiile incipiente ale embriogenezei. 7-8 ore în dezvoltarea ovulului fertilizat din endoderm tubului incepe sa se formeze intestin primar, care este a 12 zi se împarte în două părți: vnutrizarodyshevuyu (tract digestiv viitor) și extraembryonic - sac vitelin. In primele stadii de formare a orofaringeale izolate intestinal primar și membrana cloacal, cu toate acestea, deja în a treia săptămână a dezvoltării fetale topește orofaringian, iar pe 3 luni - membrana cloacal. Perturbarea procesului de topire a membranei duce la anomalii de dezvoltare. Începând cu a patra săptămână de dezvoltare embrionară, se formează secțiunile tractului digestiv:

  • derivații intestinului anterior - faringe, esofag, stomac și o parte a duodenului cu umplutură pancreatică și hepatică;
  • derivații midgutului - partea distală (localizată mai departe de membrana orală) a duodenului, jejunului și ileului;
  • derivații intestinului posterior - toate părțile colonului.

Pancreasul este plasat în afara creșterii intestinului anterior. În plus față de parenchimul glandular, insulele pancreatice sunt formate din cordoane epiteliale. La cea de-a 8-a săptămână de dezvoltare embrionară, glucagonul este determinat imunochemic în celulele alfa și până în a 12-a săptămână în celulele beta - insulină. Activitatea ambelor tipuri de celule insulare pancreatice crește între săptămâna 18 și 20 de gestație.

După nașterea copilului, creșterea și dezvoltarea tractului gastrointestinal continuă. La copiii cu vârsta sub 4 ani, colonul ascendent este mai lung decât colonul descendent.

Metode de cercetare

  • sondaj
  • radiografie
  • endoscopie
  • Localizarea cu ultrasunete
  • Scanarea tomografiei
  • Metode electronice radio

Boli ale sistemului digestiv

  • Viermii (ascariasis, etc.)
  • Infecțioase (dizenterie și altele.)
  • Otravă alimentară (botulism)
  • Tulburări metabolice (depleție etc.)

Colecistită cronică

colecistită cronică (de la χολή greacă -. și κύστις Bila - bule) - o boală inflamatorie cronică a vezicii biliare, care se manifesta prin greață, durere surdă în cadranul superior drept și alte senzații neplăcute care apar după o masă. Colecistita cronică poate fi calculată și calculată, de la cuvântul latin "calcul", care înseamnă "piatră". Colecistita compușilor este unul dintre rezultatele colelitiazei. Cea mai formidabilă complicație a colecistitei computerizate este glanda hepatică.

Dischinezie biliară

Dischinezie biliară (în unele dicționare: biliară) distrofie (DZHVP) - o încălcare a abilităților motorii obișnuite. Acestea pot fi funcționale sau legate de cauze organice:

  • disfuncție autonomă (cea mai comună cauză a colapsiei funcționale);
  • - patologia vezicii biliare (dischinezie pe fundalul tulburărilor organice);
  • patologia altor organe digestive (datorită tulburărilor de reglare nervoasă și / sau umorală).

Manifestată dischinezii biliare dureri abdominale: în hipocondrul drept și epigastrică obtuz acută, după o masă după sarcină, iradiere tipic - până la umărul drept. Mai mult decât atât, greață, vărsături, amărăciune în gură, simptomele de colestază, hepatomegalie, sensibilitate, simptomele chistice observate adesea miros neplăcut din gură. O examinare obiectivă a observat adesea sensibilitate în regiunea epigastrică și Chauffard-Rivet zona (triunghi holedohopankreatichesky zona holedohopankreaticheskaya) - zona dintre linia mediană și bisectoarea din dreapta sus puțin deasupra ombilicului.

Pancreatită cronică

pancreatită cronică (lat pancreatită, din πάγκρεας greaca veche -.. Pancreas + -itis - inflamație) - țesut pancreatic glandular inflamator si boala distrofice cu afectarea permeabilitatii conductelor sale, stadiul final al care este scleroza parenchimatos organ cu pierderea exocrin sale. Cele mai frecvente cauze ale pancreatitei sunt colelitioza și consumul de alcool în combinație cu o masă grea. Mai mult, cauzele de pancreatita pot fi intoxicații, traumatisme, boli virale, chirurgie si manipulare endoscopice. Este, de asemenea, o cauza foarte frecvente de pancreatita sunt diferite efecte psihogene: stres, diverse traume psihice, stres nervos, care provoaca spasme ale vaselor de sânge, și mușchii la ieșirea bilei și conductele pancreatice. Astăzi, unul dintre cei mai importanți factori în dezvoltarea pancreatitei cronice este fumatul. Se stabilește că gradul de risc crește cu 75% în comparație cu nefumătorii.

Boli ale pielii biliari

Formarea de pietre (pietre) in vezica biliara, canale biliare. Pietrele de biliar duc la dezvoltarea colecistitei. Pentru cursul necomplicat al bolii, se folosesc terapii conservatoare. Dacă cu ajutorul RCPG cu apst este imposibil să se extragă un calcul din conducta biliară (coledochus), atunci este indicat tratamentul chirurgical. Există pietre de colesterol, pigment, calcar și mixt. Concrementele constând dintr-o componentă sunt relativ rare. Un număr copleșitor de pietre are o compoziție mixtă, cu o predominanță de colesterol. Pietrele biliari sunt formate din principalele elemente ale bilei.

Este mai frecvent întâlnită în oameni de piknik construi fizic înclinat spre corpus. Supraponderalitatea este observată la aproximativ 2/3 dintre pacienți. Unele anomalii congenitale care împiedică fluxul de bilă, cum ar fi stenoza și chisturile hepaticocholedochus, diverticulul duodenal parapapilar și bolile dobândite, hepatita cronică cu ciroză hepatică, contribuie la dezvoltarea JCB. Bolile caracterizate prin dezintegrarea crescută a eritrocitelor, de exemplu, anemia hemolitică, au o anumită valoare în formarea în principal a pietrelor de pigment, deși pietrele mici de pigment formate la majoritatea pacienților nu sunt, de obicei, însoțite de manifestări clinice tipice de colelitiază.

Vezi de asemenea

  • Tractul digestiv al omului

notițe

literatură

  • M. Sapin, G. Bilich, Anatomia umană: un manual în 3 tone - M.: GEOTAR-Media, 2008. - Vol. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (v.2)
  • Histologie: Manual / Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky și alții; Ed. Yu I. Afanasyev, N. A. Yurina. - ediția a 5-a, Pererab. și adăugați. - M.: Medicine, 2002. - 744 pp., Ill. ISBN 5-225-04523-5
  • Organe digestive // ​​Dicționarul encyclopedic al lui Brockhaus și Efron: în 86 de tone (82 de tone și 4 adăugați). - SPb., 1890-1907.

Acțiuni, sectoare și segmente ale ficatului

VI (CVI), VII (CVII)

Sectorul dorsal stâng, corespunzător primului segment (CI) hepatic, include lobul caudat și este vizibil numai pe suprafața viscerală și partea posterioară a ficatului.

Sectorul lateral stâng (segment II - CII) acoperă porțiunea posterioară a lobului stâng al ficatului.

Sectorul paramedic stâng ocupă partea anterioară a lobului stâng al ficatului (segmentul III - CIII) și lobul său pătrat (segmentul IV - CIV) cu o porțiune a parenchimului de pe suprafața diafragmatică a organului sub forma unei benzi care se înclină în posterior (până la brazda inferior vena cava).

Sectorul paramedic drept este un parenchim hepatic care se învecinează cu lobul stâng al ficatului. Acest sector include segmentul V (CV), care ocupă partea mediană posterioară a lobului drept al ficatului pe suprafața sa diafragmatică.

Sectorul lateral drept, care corespunde părții celei mai late a lobului drept al ficatului, include segmentele VI-CVI (se află în față) și segmentele VII-CVII. Acesta din urmă este situat în spatele celui anterior și ocupă partea posterolaterală a suprafeței diafragmatice a lobului drept al ficatului.

Intervalele de țesut conjunctiv părăsesc capsula fibroasă adânc în ficat, împărțind parenchimul în lobule, care sunt unități structurale și funcționale ale ficatului.

Lobulul hepatic (lobulus hepatis) are o formă prismatică, diametrul său fiind de 1,0-1,5 mm. Numărul total de lobuli este de aproximativ 500 mii. Lobulele sunt construite din celule convergente radial de la periferie către centrul liniilor celulare - grinzile hepatice. Fiecare fascicul constă din două rânduri de celule hepatice - hepatocite. Între cele două rânduri de celule din centura hepatică se află secțiunile inițiale ale tractului biliar (canalul biliar, ductulus bilifer). Capilarele sângelui (sinusoidele) sunt situate radial între grinzile care se convertesc de la periferia lobului la vena centrală (v.centralis) situată în centrul lobului. Există un spațiu perisinusoidal (Diss) între peretele capilarului sinusal și hepatocitele. Între lobuli există o cantitate mică de țesut conjunctiv, în mijlocul căruia sunt localizate canelurile, bilile intervale, arterele și venele. Canățile interlobulare, artera și venele sunt situate în apropiere, formând așa-numita triadă hepatică. Datorită acestui design, hepatocitele sunt secretate în două direcții: în canalele biliare - bile, în capilarele sanguine - glucoză, uree, grăsimi, vitamine etc. care intră în celulele hepatice din sânge sau se formează în aceste celule.

Hepatocitele au o formă poligonală, diametrul lor fiind de 20-25 microni. Cele mai multe hepatocite au un nucleu, partea mai mică are două sau mai multe nuclee. Citoplasma hepatocitară arată celule mari sau mici în funcție de severitatea și compoziția incluziunilor (lipide, pigmenți). Hepatocitele au multe mitocondrii, un reticul endoplasmic pronunțat și complexul Golgi, un număr semnificativ de ribozomi, lizozomi, precum și microorganisme cu produse de metabolizare a acizilor grași. În citoplasmă sunt multe granule de glicogen. Cytolemia hepatocitelor are numeroase microvilli care se confruntă cu spațiul perisinusoidal în direcția capilarelor sanguine.

Din lobulele intrahepatice provine tractul biliar.

În lobulele hepatice se găsesc canale biliare sau tubuli. Lumenul (diametrul) canelurilor bilă este de 0,5-1 microni. Ei nu au pereți proprii, deoarece sunt zone extinse ale decalajelor intercelulare între rândurile de hepatocite care alcătuiesc fascicolul hepatic. Canelurile biliari au ramificații scurte orb (canaliculi intermediari ai lui Goering) între hepatocitele adiacente care formează pereții canalelor biliare. Canelurile biliari (tubule) încep orbește în apropierea venei centrale și merg la periferia lobulelor, unde se deschid în canelurile biliari interlobulare (lobulare rotunde) (ductuli interlobulares). Canturile interlobulare sunt conectate una la cealaltă, cresc în diametru, formează canalele hepatice drepte și stângi (ductus hepaticus dexter et sinister). La poarta ficatului, aceste două canale sunt conectate la conducta hepatică comună, de 4-6 cm lungime. Între foile ligamentului hepatoduodenal, conducta hepatică comună se conectează cu conducta chistică (conducta vezicii biliare) și formează conducta biliară comună.

Conducta biliară comună (ductus choledochus, s.biliaris) este localizată între foile ligamentului hepatoduodenal, anterior venei portalului și din dreapta arterei hepatice proprii. Apoi, conducta biliară comună se află în spatele părții superioare a duodenului, apoi între partea descendentă și capul pancreasului. În peretele duodenului, conducta biliară comună se conectează cu conducta pancreatică și, împreună cu aceasta, formează o expansiune - ampulla hepato-pancreatică (ampulla hepatopancreatica). Fiul se deschide în duoden la vârful papilei sale majore. În pereții gurii fiolei hepato-pancreatice există o îngroșare a fasciculelor circulare ale miocitălor care formează sfincterul fiolei hepato-pancreatice sau sfincterul lui Oddi. Distribuția mănunchiurilor circulare a mușchiului neted al acestui sfincter este neuniformă. Smoalele mușchiului neted sunt cele mai concentrate la baza papilei majore și au o grosime de până la 75 de microni și o grosime de 40 microni în mamelonul propriu-zis. Lungimea sfincterului este de 15-20 microni.

În perioada dintre procesele de digestie, sfincterul de Oddi este închis, bila se acumulează în vezica biliară, unde este concentrată. În timpul procesului digestiv, sfincterul Oddi se deschide și bila intră în duoden

În pereții din partea finală a canalului biliar comun înainte de a se îmbina cu conducta pancreatică are și un sfincter. Acest sfincter al ductului biliar comun, prin reducerea acestuia, blochează fluxul de bilă din tractul biliar în flaconul hepato-pancreatic și mai departe în duoden.

Pereții canalelor biliard interlobulare sunt formate din epiteliu cubic cu un singur strat. Pereții conductei biliare hepatice, chistice și comune au trei membrane. Membrana mucoasă este căptușită cu un singur strat de epiteliu prismatic ridicat. În epiteliu există, de asemenea, celule calciforme. Placa proprie a membranei mucoase este bine dezvoltată, conține multe fibre elastice longitudinale și circulare, puține glande mucoase multicelulare. Submucoasa este slab dezvoltată. Carcasa musculară este subțire, constând în principal din mănunchiuri spirală de miococi netede, între care există țesut conjunctiv.

Inervarea ficatului

Ficatul este inervat de ramurile nervilor vagului și de plexul hepatic (simpatic).

Sursa de sânge la ficat

Porțile ficatului includ propria arteră hepatică și vena portală. Artera transportă sânge arterial, vena portală - sânge venos din stomac, pancreas, intestin, splină. În interiorul ficatului, vena arterei și portalului se dezvoltă spre arterele interlobulare și venele interlobulare, care se găsesc împreună cu canelurile interlobulare ale bilei dintre lobulele ficatului. Capilarele sanguine largi (sinusoidele) care pătrund în vena centrală se îndepărtează de venele interlobulare din interiorul lobulilor. Capilarele arteriale care se extind din arterele interlobulare în secțiunile inițiale ale sinusoidelor. Venetele centrale ale lobulilor hepatice sunt interconectate, formând vene subbulale (colective). Pododolkovye vene fuzionează unul cu celălalt, mărită și 2-3 vene hepatice sunt în cele din urmă format. Ei părăsesc ficatul în zona brazdei venei cava inferioare și curg în această venă.

Exfoliția limfatică: ganglionii limfatici hepatice, celiac, drept lombar, superior, diafragmatici, nearo-ovarieni.

Elementele de vârstă ale ficatului

Un nou-născut are un ficat mare și ocupă mai mult de jumătate din volumul cavității abdominale. Masa ficatului la un nou-născut este de 135 g, care este de 4,0-4,5% din greutatea corporală (la adulți, 2-3%). Suprafața diafragmatică a ficatului este convexă, lobul stâng al ficatului este egal cu dimensiunea dreaptă sau mai mare decât aceasta. Marginea inferioară a ficatului este convexă, colonul este situat sub lobul său stâng. Limita superioară a ficatului de-a lungul liniei mid-claviculare dreaptă este la nivelul nervurii V, iar de-a lungul stângii - la nivelul coastei VI. Lobul stâng al ficatului traversează arcul costal de-a lungul liniei mediane stângi. Dimensiunea transversală a ficatului la un nou-născut este de 11 cm, longitudinală - 7 cm, verticală - 8 cm. La un copil de 3-4 luni, locul în care arcul costal se intersectează cu lobul ficatului stâng datorită diminuării dimensiunii acestuia este deja pe linia periferică. La nou-născuți, marginea inferioară a ficatului de-a lungul liniei midclaviculare drepte se extinde la 2,5-4,0 cm de sub arcul costal și de-a lungul liniei mediane anterioare - 3,5-4,0 cm sub procesul xiphoid.

Uneori, marginea inferioară a ficatului ajunge la aripa osului iliac drept. La copiii cu vârsta cuprinsă între 3-7 ani, marginea inferioară a ficatului este de 1,5-2,0 cm sub arcul costal (în linia claviculară mediană). Un copil de 7 ani are o masă hepatică de 700 g. După 7 ani, marginea inferioară a ficatului nu iese din arcul costal; sub ficat se află numai stomacul. Din acest moment, skeletotopia ficatului unui copil este aproape aceeași cu cea a unui adult. La copii, ficatul este foarte mobil, iar poziția sa se schimbă cu ușurință odată cu schimbarea poziției corpului. Mărimea finală a ficatului ajunge după 20-29 de ani. După 60-70 de ani, greutatea ficatului scade, țesutul conjunctiv se extinde. În hepatocite, cantitatea de lipofuscin crește odată cu vârsta, numărul de hepatocite divizoare scade drastic, mărimea nucleului lor crește.

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Literatura utilizată

Prelegeri privind anatomia și fiziologia umană cu fundamentarea patologiei - SD Baryshnikov 2002

Atlasul anatomiei umane - Bilich G.L. - Volumul 1. 2014

Anatomie de Pirogov - V. Shilkin, V. Filimonov - Atlasul Anatomiei Umane. 2013

Atlasul anatomiei umane - P.Tank, Th. Gest - Lippincott Williams Wilkins 2008

Atlasul anatomiei umane - Echipa de autori - Scheme - Imagini - Fotografii 2008