Ecografia cu elastografie

Diagnosticul este cea mai importantă subdiviziune a medicamentelor. Planul terapeutic și prognosticul tratamentului depind de cât de rapid, corect și corect se va face diagnosticul. Toate procedurile de diagnosticare pot fi împărțite în teste de laborator și studii funcționale. Principalul instrument de diagnosticare funcțională este examinarea cu ultrasunete, iar ultrasunetele cu elastografie sunt una dintre metodele cele mai fiabile, eficiente și simple pentru studierea patologiei pentru diagnosticarea ulterioară.

elastografia

Ecografia este o metodă de a studia corpul uman cu ajutorul unor valuri care vizualizează imaginea țesuturilor: conturul, mărimea, densitatea. Elastografia face posibilă determinarea unui alt criteriu important: elasticitatea, adică țesutul moale. În mod sanatos, ele trebuie să fie moi și elastice, iar rigiditatea poate indica un neoplasm malign.

Eficacitatea acestei metode este aproape de o sută la sută. Principala caracteristică distinctivă a elastografiei este că ultrasunetele nu numai că detectează prezența unei tumori și localizarea ei, dar și calitatea sau malignitatea acesteia.

Ce este folosit

Ecografia cu elastografie este utilizată în examinarea diagnostică a diferitelor organe. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, tehnica este utilizată în mammologie pentru a identifica sigiliile din țesutul mamar și pentru a le satisface pe acestea.

La mamă, formațiunile sunt cele mai des palpate, care pot fi fie tumori benigne sau maligne, chisturi sau fibroadenom. De asemenea, formarea poate fi localizată atât de adânc în glande încât este fizic imposibil să o palpați, adică să explorați cu ajutorul palpării. Medicul prescrie pacientului o scanare cu ultrasunete, cu o examinare elastografică a țesuturilor, dacă formarea nu poate fi simțită, dar există motive să se creadă că există în țesuturi. De obicei suspiciunile prezenței sale se bazează pe o serie de semne. Printre acestea se numără:

  • descărcarea de lichid din mamelon, care nu este asociată cu alăptarea naturală;
  • extinderea nodului ganglionar și sensibilitatea;
  • deteriorarea bunăstării generale.

Acest tip de cercetare este folosit nu numai în mamografie. Metoda se aplică și în cazul:

  • Ecografia glandei tiroide (cu formarea suspectă de tumori, chisturi, adenomi);
  • Ecografia ganglionilor limfatici cu creșterea, modificarea formei, durere;
  • Ficat cu ultrasunete;
  • Ecografia vezicii urinare, a scrotului și a prostatei;
  • Ecografia oricărui țesut moale al corpului cu sindrom dureros sau deformare tisulară.

Această metodă este utilizată nu numai în timpul diagnosticului inițial, ci și pentru controlul tratamentului. De exemplu, dacă a fost identificată o tumoare benignă care nu necesită tratament chirurgical de urgență, medicul și pacientul pot decide să nu efectueze nici o terapie. În acest caz, ei vor observa doar dinamica educației și vor lua măsuri pentru a se asigura că tumora nu degenerează într-o tumoare malignă.

Aceasta înseamnă că pacientul va veni în mod regulat la camera de ultrasunete și va efectua o procedură de elastografie, care va putea să informeze în timp despre schimbările din celulele din interiorul tumorii și va permite debutul tratamentului cancerului.

Avantajele metodei

Examinarea cu ultrasunete în sine este una dintre cele mai exacte și mai sigure metode de examinare. Nu necesită pregătire prealabilă. Excepție sunt unele cazuri de intervenție invazivă.

Ecografia cu elastografie permite pacientului să facă un diagnostic precis fără a recurge la o metodă atât de dureroasă ca biopsia. Mai mult, dacă introducerea unui ac cu scopul de a scoate o bucată de țesut pentru examinare morfologică în zona glandei mamare este pur și simplu dureroasă, atunci o biopsie a rinichiului poartă o amenințare mai mare la adresa sănătății și vieții persoanei.

Elastografia nu permite întotdeauna evitarea unei biopsii. Dacă rezultatul ultrasunetelor arată că sigiliul este o tumoare malignă, medicul poate recomanda o examinare microscopică morfologică a celulelor tisulare pentru a confirma diagnosticul.

Un alt avantaj semnificativ al metodei de ultrasunete, inclusiv în cazul elastografiei, este că rezultatul este instantaneu. Imediat după finalizarea procedurii, medicul eliberează pacientului un formular cu rezultatele studiului funcțional.

Procesul de conducere

Ecografia cu ultrasunete cu elastografie nu este diferită din punct de vedere tehnic de ultrasunetele convenționale. Nu necesită pregătire, cu excepția cazurilor în care medicul negociază separat cu pacientul.

În timpul procedurii, pe zona necesară este instalat un senzor special, care determină elasticitatea țesuturilor și moaleitatea acestora. Datele obținute sunt transmise monitorului astfel încât să se obțină o imagine în trei culori. Pe aceasta, leziunile benigne care îndeplinesc nivelul necesar de elasticitate și de moale sunt verde, sigiliile solide sunt roșii, iar sigiliile de duritate medie sunt galbene. Tumorile maligne asupra ultrasonografiei pot fi recunoscute de umbra albastră.

Concluzia cu listarea analizei pe care pacientul o primește imediat după finalizarea procedurii. Studiul în sine durează în medie 5-10 minute. Durata depinde de zona țesuturilor care trebuie diagnosticate.

Cât de des este nevoie de cercetare

Dacă vorbim despre prevenire, ecografia nu este inclusă în prima etapă a examinării clinice, astfel încât o persoană sănătoasă nu trebuie să se supună studiului în mod regulat. Dar dacă în timpul examinării inițiale s-au evidențiat abateri de la indicatorii normali, indicând posibilitatea prezenței unei tumori, elastografia este indispensabilă.

Pentru persoanele cu boli cronice, elastografia se efectuează cel puțin o dată la șase luni, cu excepția cazului în care medicul curant a prezentat o altă formă de urmărire.

Elastografie mamară

Elastografia sau sonoelastografia reprezintă o metodă modernă de diagnostic diferențial, prin care se pot obține imagini de înaltă calitate ale sânului. Utilizarea acestei metode de ultrasunete permite determinarea densității unui neoplasm benign sau malign și evitarea intervenției invazive pentru a lua țesuturi sau celule în procesul de biopsie. Rezultatele procedurii completează în mod semnificativ datele de mamografie și ultrasunete standard.

Ce este ecografia de sân cu elastografie?

Țesuturile corpului uman au impedanță acustică diferită - ele servesc ca un obstacol în calea propagării undelor ultrasonice. După ce au ajuns la granița a două grupuri de celule cu valori diferite de rezistență acustică, fascicul de unde este împărțit: o parte este reflectată, iar cealaltă se propagă în continuare. Aceste limite sunt clar vizibile pe ecranul unui dispozitiv standard cu ultrasunete sub formă de zone negre, albe sau gri de localizare diferită.

Principiul elastografiei mamare se bazează pe cea mai faimoasă și mai simplă metodă de diagnostic - palpare, care evaluează starea țesuturilor pe baza modificărilor densității. În 2010, a apărut o nouă dezvoltare tehnologică cu algoritmul necesar pentru evaluarea rezultatelor obținute, ceea ce permite determinarea gradului de deformare a neoplaziei și a densității acesteia neinvaziv. Metoda de elastografie poate fi utilizată pentru a detecta leziuni focale, precum și pentru modificări difuze în sân.

Atunci când se efectuează o procedură standard cu ultrasunete, structura țesuturilor tumorale maligne practic nu diferă de starea de patologie benignă. Dar tumorile canceroase sunt mai dense, hard-sonoelastografia are capacitatea de a determina elasticitatea țesuturilor prin aplicarea unei presiuni măsurate. Flexibilitatea țesutului este direct proporțională cu forța senzorului de dispozitiv ultrasonic.

În timpul examinării, valul ultrasonic se propagă prin toate țesuturile sânului. Cu ajutorul unui senzor special, datele obținute sunt transformate în imagini color pe ecranul unui computer. De regulă, zonele de culoare albastră saturată indică prezența unui neoplasm malign în corpul uman.

Elastografia în mamografie

Cancerul de sân este una dintre cele mai frecvent diagnosticate boli oncologice - se găsește în fiecare an la 1 milion de femei. Pericolul patologiei constă în absența simptomelor într-un stadiu incipient al bolii, când aceasta răspunde bine la tratament într-un număr copleșitor de cazuri. Dacă o femeie are o combinație de semne inerente cancerului de sân (oboseală crescută, pierderea poftei de mâncare și durere), intervenția chirurgicală chiar urgentă poate fi nereușită.

Experții recomandă ca fiecare femeie, după 25 de ani, să efectueze o examinare cu ultrasunete a sânului, iar femeile cu vârsta peste 40 de ani - mamografie. În prezent, elastografia este capabilă să concureze cu aceste două metode de diagnosticare și chiar le depășește în eficiența și calitatea imaginilor obținute. Beneficiile importante ale sonoelastografiei:

  • Diferențierea neoplasmelor maligne și benigne.
  • Nu este nevoie de biopsie la detectarea unei tumori benigne.
  • Posibilitatea obținerii unui rezultat deja în stadiul diagnosticării patologiei.

Imaginea clinică fuzzy a cancerului mamar în stadiul absenței metastazelor, rezultatele vagi ale ultrasunetelor standard și ale mamografiei conduc la necesitatea de a lua material pentru analize histologice sau citologice. Procedura necesită o intervenție invazivă care încalcă integritatea țesuturilor prin puncție pentru biopsie. Elastografia mamară permite determinarea naturii tumorii cu o dimensiune mai mică de 20 mm.

O caracteristică distinctivă a acestei tehnici este absența oricăror restricții pentru sondaj. Mamografia nu este prescrisă de un medic în anumite zile ale ciclului menstrual și în timpul sonografiei normale nu este posibilă diferențierea chistului de cancer. Elastografia cu ultrasunete reduce semnificativ costul diagnosticării cancerului de sân - o boală periculoasă se găsește numai în 10% din studiile histologice.

Disponibilitatea procedurii și absența contraindicațiilor, chiar și pentru femeile însărcinate, vor face posibilă detectarea cancerului în stadiile incipiente ale bolii. Cu ajutorul elastografiei, pacienții primesc, de asemenea, caracteristici mai precise ale neoplasmului și ale zonei localizării acestuia.

Valoarea diagnosticului de ultrasunete cu elastografie

La diagnosticarea neoplasmelor de sân de diverse etiologii utilizând metoda elastografiei, imaginile colorate obținute sunt imediat studiate de un specialist, ceea ce face posibilă predeterminarea acțiunilor ulterioare ale pacientului. De exemplu, în țesutul gras subcutanat al sânului, o formă de țesut conjunctiv se poate forma în timp. Aceasta este o lipomă comună benignă, dar atunci când efectuează o examinare standard cu ultrasunete, un wen mare arată pe ecranul calculatorului ca o tumoare mare.

În acest caz, pacientul este programat pentru livrarea analizelor de laborator și biochimice, precum și pentru puncția pentru analiza histologică. În procesul de diagnosticare elastografică pe ecran, o lipomă mare arată ca o parte a imaginii pictată în verde. Iată cum sunt vizualizate noile creșteri, care nu și-au pierdut elasticitatea și nu reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea femeilor. Biopsia și alte examinări care consumă timp nu sunt necesare.

În plus față de timp și bani economisiți, sistemul nervos al pacientului nu prezintă sarcini de stres care nu pot fi evitate în așteptarea rezultatelor testelor. Pentru medic, utilizarea elastografiei are multe avantaje:

  1. Prin vizualizarea neoplasmului, este posibil să se determine gradul de afectare a țesutului și (sau) deformarea întregului organ.
  2. Dacă se detectează o tumoare malignă, nu vor fi necesare măsuri de diagnosticare suplimentare pentru a determina zona câmpului chirurgical - localizarea neoplasmului este vizualizată fără erori.
  3. Pentru diagnosticul urgent, nu este necesară pregătirea pacientului.
  4. Procedura nu durează mai mult de 30 de minute, chiar dacă se găsesc numeroase tumori sau chisturi.
  5. Imaginile de înaltă precizie nu necesită decodare lungă, cu implicarea unor medici specializați.
  6. Determinarea caracteristicilor caracteristice ale unui neoplasm nu necesită intervenție invazivă, nu provoacă dureri și disconfort pacienților.
  7. Este posibil să se elimine imediat formarea unui cancer. Dacă o femeie are o imagine clinică a unei tumori maligne, timpul pentru teste suplimentare nu va fi risipit - este necesar să se diagnosticheze alte organe viscerale.

În timpul examinării profilactice a pacienților care utilizează metoda elastografiei în țesuturile glandei mamare, medicul poate detecta o acumulare de elemente celulare cu un amestec de particule de sânge sau limfatici. Acest proces indică prezența:

  • Focalizare focalizată.
  • Tumorile sunt benigne sau maligne în stadiul inițial al formării.

Diagnosticarea unui cancer în acest stadiu vă permite să aplicați imediat o terapie medicamentoasă pentru a ușura procesul negativ. O caracteristică importantă a metodologiei sondajului este posibilitatea de a diagnostica fibroadenomul mamar sau chist utilizând o imagine color. Pentru tratamentul ulterior, este necesară doar o consultare a ginecologului. În unele boli ale sistemului reproductiv feminin, devine necesar să se evalueze starea vaselor limfatice și a nodului mamar. În acest caz, experții recurg la folosirea elastografiei.

studiu

Elastografia pieptului nu necesită pregătire în avans - o femeie trebuie doar să se lipească la talie și să înlăture bijuteriile. Examinarea se efectuează într-o poziție orizontală; dacă este diagnosticată o boală a pieptului drept, atunci mâna dreaptă ar trebui să fie în spatele capului. Când examinează pieptul stâng, femeia își întoarce mâna stângă peste cap.

Când scanarea cu ultrasunete ca urmare a trecerii undelor ultrasonice de la aer la piele, toate vibrațiile sunt reflectate, astfel încât suprafața de piele a pacientului examinată este lubrifiată cu o substanță asemănătoare gelului pe bază de apă. După ce procedura este suficientă pentru a șterge lichidul gros cu o cârpă umedă sau un prosop. Durata examinării este de aproximativ 15 minute, cu detectarea mai multor chisturi sau neoplasme - 30 de minute.

La efectuarea elastografiei la sân, medicul utilizează un senzor special cu o lentilă de focalizare încorporată și un dispozitiv de citire a informațiilor echipat. Cu ajutorul senzorului, se face o ușoară presiune pe zona toracică, care nu provoacă durere. Țesutul mamar sub formă de imagini color este vizualizat pe ecranul unui computer.

Tehnica metodei

Sonoelastografia se bazează pe detectarea patologiilor în gradul de elasticitate a acestora utilizând tehnologii informatice speciale. Când senzorul apasă pe zona examinată a sânului, țesutul adipos al glandei mamare se deformează ușor și își restabilește repede starea inițială, ceea ce îi permite să fie diferențiată de un neoplasm malign. Cancerul de țesut tumoral nu are o astfel de capacitate - este dens, prin urmare, atunci când este presat de senzor pe ecranul aparatului, se vede clar că sigiliul rămâne în limitele sale sau modificările nu se schimbă decât ușor.

Elastografia mamara are doua tipuri:

  1. Elastografia cu ultrasunete de compresie.
  2. Elastografia undei elastice.

La efectuarea elastografiei de compresie, glanda mamară este afectată de forța de compresie, iar rezultatul deformării formei neoplasmei este afișat pe ecran ca o imagine grafică color. Acest rezultat se calculează pe baza datelor privind rigiditatea patologiei în comparație cu densitatea țesuturilor conjunctive și grase din zona adiacentă. În cazul elastografiei compresive, mâinile medicului nu sunt folosite pentru compresie, ci doar pentru senzorul de citire.

Elastografie mamară

Mai multe dispozitive moderne pot face fără un senzor - sensibilitatea lor este atât de mare încât acestea să citească rezultatele deformării țesutului, care apare în timpul inhalării și expirării pacientului. Gradul de elasticitate al țesutului este codificat în cartografiere utilizând culoarea și suprapus pe imagine. În principal, domină fundalul verde: cu această umbră sunt afișate țesuturi grase, conectivitate, rareori fibroase. Culoarea albastră este o condiție prealabilă pentru biopsie.

Elastografia undei de forfecare nu necesită presiune a senzorului pe glanda mamară - sistemul însuși schimbă țesuturile pentru o mai bună diagnoză. Rezultatele acestei tehnici se bazează pe un număr mai mare de parametri fizici: rigiditatea maximă, viteza de propagare a mediului sonor și date statistice medii pentru comparație. Astfel, deformarea țesutului are loc fără compresie mecanică, pentru acest scop este utilizat un impuls ultrasonic.

Atunci când se efectuează elastografia utilizând oricare dintre metode, este posibilă determinarea cu precizie a prezenței unui neoplasm și a zonei localizării acestuia în glanda mamară. Indiferent de volumul tumorii și de adâncimea apariției acesteia, indurarea este diagnosticată în câteva minute. Un avantaj neprețuit al acestei proceduri cu ultrasunete este determinarea calității unui neoplasm - o tumoare malignă este supusă îndepărtării imediate, identificarea criteriilor pentru bunăstarea proceselor ne permite să protejăm o femeie de studii histologice și citologice inutile.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Metoda de cercetare a elastografiei

Elastografia ficatului este cea mai nouă metodă de diagnostic care evaluează elasticitatea țesuturilor, acest studiu ne permite să determinăm cu exactitate stadiul de dezvoltare a fibrozei de organe. Uneori medicii numesc această metodă de diagnostic o palpare virtuală, deoarece cu ajutorul unui senzor de ultrasunete este posibil să "probeze" organele corpului uman.

Esența tehnologiei

Elastografia este o alternativă sigură la biopsia hepatică. Cu o astfel de examinare, un fragment de țesut este extras din organ folosind un ac special - o biopsie care este examinată sub microscop. Biopsia este asociată cu riscuri, în special cu leziuni ale organului. Procedura are o serie de contraindicații. În plus, este însoțită de un disconfort psihologic și fizic pentru pacient.

Cu ajutorul sonoelastografiei netraumatice, organul poate fi scanat cu ajutorul ultimului aparat Fibroscan. În câteva minute, vă permite să examinați complet organul și să stabiliți gradul de fibroză la pacient. În același timp, este analizat un astfel de indicator, cum ar fi elasticitatea hepatică. Acesta este măsurat în Pa și KPA.

Toate măsurătorile se efectuează în puncte, ceea ce face posibilă cercetarea unei mari părți a organului. Țesuturile biologice ale ficatului sunt caracterizate printr-un coeficient de elasticitate inegal. Astfel, undele sonore reflectate vor avea o lungime diferită, care este fixată de echipamente speciale.

Pentru a evalua starea ficatului, compresia și elastografia dinamică se efectuează în modul de timp real. Procedura dinamică vă permite să găsiți valorile necesare într-o zonă precis definită a organului. Deci, puteți "repara" zona patologică detectată a țesutului. Diagnosticarea compresiei măsoară densitatea țesutului și nivelul de conjugare a culorii.

Fibroelastografia hepatică permite evaluarea stării celei mai mari glande a corpului uman. Nu există factori subiectivi pentru astfel de diagnostice, deoarece întregul complex de examinări este realizat de un calculator. Schimbările în structura țesuturilor acestui organ sunt afișate în modul de timp existent, sub forma unei imagini color de înaltă calitate.

În consecință, pe ecran vor apărea țesături mai moi sub formă de zone roșii și verzi și albastru sau gri. În cursul elastografiei, este posibilă determinarea cu precizie a gradului de deformare a diferitelor părți ale ficatului prin compararea acestora pe scala de culoare a rigidității.

Aceste calcule se efectuează numai cu ajutorul unui echipament informatic cu un program special. Vă permite să identificați cu precizie zona afectată și să identificați toate zonele posibile ale țesuturilor distruse.

Metoda de elastografie este adecvată pentru diagnosticarea leziunilor hepatice grave, când alte metode de determinare a stării țesuturilor nu dau rezultatul dorit. Cu ajutorul diagnosticelor avansate, este posibilă creșterea acurateței diagnosticului până la 90%.

Depistarea rezultatelor unui astfel de studiu depinde de cauza leziunii fibroase a ficatului. Este posibil să se evalueze modificările numai în combinație cu rezultatele altor analize. Doar un specialist cu o vastă experiență în efectuarea acestui tip de cercetare poate face un diagnostic complet al unui organ.

Avantaje și dezavantaje

Principalul avantaj al acestei proceduri este că nu necesită intervenție chirurgicală și este complet netraumatic. Spre deosebire de biopsia hepatică, elastografia nu este asociată cu disconfort în timpul procedurii, pe parcursul cărora toate complicațiile sunt complet excluse. Pacientului nu i se cere să se supună unei perioade de reabilitare, care, în unele cazuri, ar putea apărea cu complicații.

Un alt avantaj important al acestei proceduri este că durează puțin timp. După o astfel de examinare a ficatului, pacientul nu trebuie să fie în clinică sub supravegherea unui medic, el poate merge acasă. În timpul elastografiei, nevoia de sedare este eliminată. Toate rezultatele sunt obiective 100%, deoarece nu există interferență cu factorul uman în timpul examinării. Imediat după procedură, pacientului i se eliberează un protocol cu ​​datele obținute.

Un dezavantaj semnificativ al elastografiei este că, cu ajutorul acesteia, nu este întotdeauna posibilă evaluarea gradului de afectare a organelor prin modificări fibrotice. Acest factor este principalul obstacol în formularea unui diagnostic precis și, ca rezultat, numirea celui mai eficient tratament al ficatului.

Elastografia este recomandată pacienților cu hepatită tip C. O biopsie este absolut contraindicată pentru ei sub orice pretext. Poate provoca sângerări severe care nu pot fi oprite. Prin urmare, fibroscanul este o alternativă excelentă la biopsie, nu afectează starea pacientului și nu agravează evoluția bolii.

Motivele pentru determinarea incorectă (reevaluare) a fibrozei hepatice în această procedură:

  • inflamație activă;
  • obstrucția tractului biliar;
  • prezența tumorilor mari;
  • sânge stază.

Cauzele inexactității și incorectitudinii rezultatelor examenului elastografic:

  • dezvoltarea edemului unui pacient, care uneori face imposibil acest studiu al stării ficatului;
  • obezitatea semnificativă și prezența unei cantități mari de țesut adipos pe peretele abdominal;
  • persoană în vârstă;
  • diabetul non-insulino dependent;
  • hipertensiune arterială;
  • crește talia.

Prezența acestor inexactități se datorează faptului că gradul de vizualizare se deteriorează foarte mult și medicul poate face un diagnostic greșit.

Indicații și contraindicații ale procedurii

Elastografia undei de forfecare este indicată atunci când sunt prezente următoarele indicații:

  • inflamații virale cronice ale ficatului - hepatită B și C;
  • alcool sau leziuni ale organelor autoimune;
  • steatohepatită nealcoolică;
  • unele boli ereditare - de exemplu, hemocromatoza, sindromul Wilson;
  • ciroza.

În plus, fibroscanningul este făcut pentru a evalua:

  • gradul leziunii fibroase a ficatului;
  • gradul de progresie a fibrozei (pentru aceasta pot fi atribuite o serie de studii secvențiale);
  • prognosticul bolii;
  • tactici de tratament ulterior în toate stadiile de progres sau regresie a leziunii fibroase.

Este extrem de important să se supună acestui examen hepatitei virale. Acesta poate determina cu acuratețe densitatea țesutului hepatic și stabilește stadiul leziunilor virale. Pe baza rezultatelor sondajului, va fi posibilă prescrierea medicamentelor antivirale necesare.

Abuzatorii de alcool trebuie examinați mai des. Metoda de elastografie face posibilă detectarea celor mai timpurii forme de afectare a țesutului la cea mai mare glandă a corpului.

Nu există contraindicații absolute pentru examinarea ficatului. Ecografia este complet inofensivă pentru pacient, iar fibroscanarea poate fi efectuată pe aproape toate categoriile de pacienți. Acest tip de diagnostic are un număr de contraindicații relative. Diagnosticul în timpul sarcinii și alăptării nu este recomandat pacienților cu stimulator cardiac încorporat (sunt posibile perturbări grave ale funcționării acestui dispozitiv).

pregătire

Pregătirea procedurii este importantă, deoarece rezultatele acesteia vor depinde de aceasta. Cu 8 ore înainte de numirea procedurii este interzisă utilizarea alimentelor. Este important să luați cu dvs. rezultatele unui test de sânge biochimic. Trebuie să conțină date despre nivelul enzimelor cum ar fi AlAT, AsAT, GGT, bilirubina. Înainte de procedura de elastografie a ficatului este strict interzisă utilizarea băuturilor alcoolice. Cu câteva ore înainte ca examenul să nu poată fi fumat.

În ajunul interzicerii utilizării alimentelor care determină o creștere a gazelor. Prezența gazului în intestin schimbă semnificativ rezultatele studiului, iar diagnosticul poate să nu fie corect. Este interzisă utilizarea tuturor produselor care pot provoca arsuri la stomac sau provoacă o formare crescută de acid.

Este necesar să se refuze utilizarea:

Nu sunt necesare alte măsuri pregătitoare speciale.

Cum este elastografia

Această examinare hepatică se face în poziția pacientului întins pe spate. Trebuie să-i expună stomacul și pieptul. O persoană ar trebui să aibă mâna dreaptă la o parte cât mai mult posibil. Se aplică un gel în zonele de testare pentru un contact mai bun cu pielea și pentru a elimina bulele de aer care pot distorsiona rezultatele examinării.

Senzorul este instalat în spațiul intercostal, în liniile midclaviculare și midgrate. Timpul de examinare a ficatului este de aproximativ 10 minute, în unele cazuri poate crește. Senzorul emite vibrații ultrasonice, care sunt transformate într-o imagine color și de înaltă calitate utilizând un program special de calculator.

Întreaga procedură este la fel de simplă și rapidă. După terminarea diagnosticului, rezultatele sunt imediat determinate. În timpul elastografiei, pacientul nu simte durere sau alt disconfort. O astfel de examinare nu are legătură cu expunerea la radiații. Nu traumatizează pielea și nu provoacă iritații.

Adesea, această examinare trebuie completată cu teste de urină și sânge. Ele oferă o imagine mai detaliată a sondajului, vă permit să clarificați unele puncte controversate în examinarea tulburărilor hepatice.

Rezultatele decodificării

Medicii disting 4 grade de fibroză hepatică. Decipitarea indicatorilor procedurii se efectuează luând în considerare raportul dintre țesutul funcțional normal și zona elementelor întărite. Scara Metavir este în general acceptată: are 4 etape de afectare a glandelor.

Cu cât presiunea este mai redusă, cu atât este mai elastică și mai rezistentă țesutul. Scăderea presiunii între două sau mai multe examinări consecutive sugerează că pacientul regresează boala și că tratamentul este ales corect.

Pentru a determina stadiul bolii utilizând elastografia pot fi următoarele valori:

  1. F0 - densitatea țesutului hepatic este mai mică de 6,2 kPa. Acestea indică faptul că pacientul nu dezvoltă fibroză. Dacă infecția este cauzată de hepatita virală, după câteva luni este necesară re-diagnosticarea.
  2. La etapa F1, presiunea variază de la 6,2 până la 8,3 kPa. Un astfel de pacient dezvoltă o etapă inițială de leziuni fibroase ale ficatului. Elasticitatea țesutului hepatic începe să scadă treptat, deoarece o parte din hepatocite se renaște în țesutul conjunctiv.
  3. La stadiul F2, presiunea în țesuturi crește în continuare și variază de la 8,3 până la 10,8 kPa. Un astfel de pacient dezvoltă un grad moderat de leziuni fibroase ale ficatului.
  4. În stadiul F3, indicatorul de presiune în țesuturi crește și mai mult și atinge 14 kPa. Hepatocitele la o astfel de persoană sunt afectate semnificativ, iar ficatul este mai în imposibilitatea de a face față sarcinii crescute.
  5. Etapa F4 este diagnosticată dacă presiunea depășește 14 MPa. Pacientul este diagnosticat cu ciroză hepatică. Aceasta este cea mai frecventă complicație a hepatitei cronice.

Acuratețea rezultatului examenului de diagnosticare nu este mai mică de 95%.

Pacientul trebuie să efectueze în mod regulat și periodic un astfel de diagnostic. Presiunea în ficat nu trebuie să depășească 6,2 MPa. Acest număr indică faptul că ficatul unei persoane se dezvoltă normal și nu trebuie să fie îngrijorat.

Dacă o persoană consumă în mod constant o cantitate excesivă de băuturi alcoolice, mănâncă numai alimente grase, prăjite, atunci etapele inițiale ale unei leziuni fibroase nu sunt uneori găsite. În majoritatea cazurilor, medicul determină că leziunea fibroasă a ficatului este deja la 2 sau 3 etape, când apar simptome.

Atunci când o persoană are semne de leziuni hepatice cirotice, el este cel mai adesea în linie pentru a primi un organ donator. Adesea este posibil să aveți nevoie de alte studii legate de observația vizuală a corpului. La unii pacienți, poate ocupa întreaga cavitate abdominală, iar hepatocitele sunt aproape complet înlocuite cu țesut fibros.

În cazul unor rezultate îndoielnice, poate fi necesară o examinare suplimentară. Procedura este permisă de multe ori, deoarece este efectuată folosind ultrasunete, care nu provoacă nici o modificare a țesuturilor. De asemenea, este necesară o examinare suplimentară pentru a putea evalua dinamica evoluției bolii și tratamentul efectuat. Testarea markerilor tumorali poate fi necesară dacă pacientul este suspectat de a dezvolta un neoplasm malign.

elastografia

Vikulina Yanina Pavlovna

Medicul cu ultrasunete

Medicii din Grecia antică au folosit tehnica palpării pentru a determina bolile - forma, dimensiunea și stadiul tumorii au fost determinate prin atingere, care, în comparație cu țesuturile sănătoase, a fost mai rigidă. Cu toate acestea, această metodă a necesitat o senzitivitate deosebită de la vindecător și, în plus, nu a permis detectarea tumorilor profund localizate sau mici. În loc de palpare în lumea modernă a apărut elastograma.

Elastografia este o tehnologie ultrasonică modernă care permite studierea rigidității și elasticității țesuturilor. În modul de elastografie, precizia diagnosticării nodurilor, nodulilor și a altor procese patologice este crescută la 85-95%. Studiul se caracterizează prin non-invazivitate, înaltă precizie și obiectivitate, confortabilă și inofensivă pentru pacient.

În MediciCity, elastografia este efectuată pe un scaner cu ultrasunete de nivel expert Voluson 10 (fabricat de General Electric). Nu toate clinicile din Moscova se pot lauda cu echipamente de diagnosticare de acest tip.

Baza elastografiei este principiul potrivit căruia toate țesuturile corpului uman au o anumită densitate. De exemplu, țesuturile sănătoase au o elasticitate ridicată, în timp ce prezența modificărilor patologice de zeci de ori crește rigiditatea țesuturilor. Specialistul care efectuează elastografia evaluează elasticitatea țesuturilor prin analiza cantitativă și calitativă a elastogramelor de culoare. Se evaluează, de asemenea, multiplicitatea creșterii modificărilor patologice în raport cu țesutul sănătos.

Elastografia permite diferențierea tumorilor maligne de cele benigne, reducând astfel numărul de puncte de diagnosticare. Cu ajutorul elastografiei, puteți identifica oncologia în primele etape de dezvoltare!

Elastometria dă posibilitatea doctorului, fără a recurge la puncție, să determine prezența procesului fibros în țesuturi și stadiul său, să urmărească dinamica modificărilor patologice, să evalueze eficacitatea tratamentului etc.

Tipuri de elastografie

Elastografia prin comprimare este o metodă de evaluare calitativă a proprietăților elastice ale unei țesături. Investighează rigiditatea țesutului prin apăsarea pe un senzor ultrasonic special. Gradul de deformare a țesutului sub presiune mecanică ajută la determinarea densității tumorii. Conform rezultatelor diagnosticului, se formează cartograma colorului de elasticitate.

Această specie este utilizată în legătură cu țesuturile apropiate de piele (ganglioni limfatici, glande tiroidiene și mamare). Studiul permite identificarea și diferențierea într-o fază incipientă a leziunilor maligne și benigne, care diferă de mai multe ori în rigiditatea lor.

Elastografia undei elastice. Tipul de studiu se bazează pe un impuls acustic transversal, care este folosit pentru a crea unde de forfecare. Măsurând viteza propagării undelor de forfecare, specialistul primește o estimare cantitativă a rigidității materialului.

Metoda oferă o elastogramă de calitate superioară și ajută la evaluarea rigidității unor astfel de organe interne cum ar fi splina, pancreasul, ficatul, organele pelvine, glanda prostatică. Această tehnică permite determinarea gradului de rigiditate a tumorilor oricărei localizări. Elastografia valurilor de forfecare permite detectarea modificărilor anterioare ale bolilor, cum ar fi ciroza hepatică, hepatita, pancreatita, umflarea mușchilor inflamatorii etc.

Cum este elastografia

Se simte ca elastografia nu diferă de examinarea cu ultrasunete convențională și nu necesită pregătire specială.

Se instalează un senzor în zona studiată, se creează o presiune minimă suplimentară și se estimează schimbarea frecvenței. Pe monitor apare o cartogramă colorată, urmată de o evaluare a indicatorilor calitativi și cantitativi. Datorită diferitelor elasticități, secțiunile neomogene ale țesutului contract și apoi revenirea la pozițiile lor inițiale în momente diferite.

Grăsimile și țesuturile musculare sunt destul de moi și plastice, sunt stoarse mai repede și își iau mai repede aspectul original. Nodurile și formațiunile fibroase mai rigide, sunt comprimate mai rău și se termină mai lent.

Scanerul citește informații despre modificarea rigidității țesuturilor, colorarea acestora, diferențiază zonele sănătoase și afectate cu culori specifice.

Culoarea albastră reprezintă țesutul cel mai dens (dur), țesutul roșu mai puțin dens, culoarea verde prezintă țesuturi sănătoase și mai moi.

Elastografia ficatului

Elastografia este o metodă de cercetare necesară în hepatologie, așa că vom acorda atenție diagnosticii bolilor hepatice.

Elastografia este utilizată pentru a studia gradul de fibroză (așa-numita înlocuire a țesutului hepatic normal cu țesutul conjunctiv). Utilizarea examinărilor cu ultrasunete convenționale în acest caz nu va oferi medicului o imagine completă: etapele inițiale ale degenerării grase, hepatoză, ciroză sau hepatită pot arăta la fel. Pentru a clarifica diagnosticul va necesita cercetări suplimentare - biopsie hepatică. Puncția este o metodă invazivă, dureroasă, necesită o reabilitare de până la 14 zile și este costisitoare. Dimpotrivă, elastografia permite unui specialist fără puncție să facă un diagnostic fiabil cu o precizie de 85% - 95%, care este în prezent unul dintre cei mai înalți indicatori în diagnosticare.

Mai mult, dacă pacientul prezintă încă o puncție, elastografia va indica partea din ficat din care este necesar materialul de biopsie.

Elastografia hepatică poate fi utilizată în mod repetat pentru a identifica modificările minime ale stării organului și pentru a evalua eficacitatea tratamentului în dinamică.

Indicatii pentru elastografie

Indicatii pentru elastografia ficatului:

  • ciroză și ficat gras;
  • diferite tipuri de hepatită;
  • colangită;
  • afectarea hepatică toxică cu simptome de colestază și citoliză.

Indicatii pentru efectuarea elastografiei tesuturilor moi, vezicii urinare si organelor scrotului:

  • apariția tumorilor de natură diferită;
  • determinarea stadiului educației;
  • clarificarea localizării și mărimii tumorii;
  • diferențierea inflamațiilor, formelor chistice și tumorilor.

Indicatii pentru elastografia tiroidiana:

  • examinarea ganglionilor limfatici;
  • determinarea naturii formatiunilor glandei tiroide (adenoame, chisturi coloidale, neoplasme maligne).

Indicații pentru elastografia mamară:

  • care dezvăluie natura formelor palpabile și ne-palpabile în glanda mamară;
  • diferențierea fibroadenoamelor și a chisturilor cu conținut gros;
  • investigarea stării ganglionilor limfatici regionali;
  • prezența infiltratului inflamator.

Indicatii pentru elastografia prostatei:

  • monitorizarea tratamentului cancerului de prostată;
  • diferențierea proceselor tumorale și inflamatorii;
  • detectarea leziunilor în glanda prostatică atunci când este detectat un nivel ridicat de PSA;
  • stabilirea localizării formelor patologice în scopul biopsiei focalizării la leziuni.

Pe lângă ultrasunete și elastografia, puteți efectua endoscopie, raze X, RMN și alte tipuri de diagnostice. Recepția în clinică este condusă de specialiști de peste 30 de direcții care vă vor ajuta să faceți față diferitelor boli!

Dacă aveți întrebări, sunați-ne la telefon:

+7 (495) 604-12-12

Operatorii centrului de contact vă vor oferi informațiile necesare cu privire la toate întrebările care vă interesează.

De asemenea, puteți utiliza formularele de mai jos pentru a pune o întrebare specialistului nostru, pentru a vă stabili o întâlnire la clinică sau pentru a solicita un apel înapoi. Puneți o întrebare sau indicați o problemă cu care doriți să ne contactați și vă vom contacta cât mai curând posibil pentru a clarifica informațiile.

Elastografia - noi caracteristici în diagnosticul cu ultrasunete

Ce este "elastograf" și baza fizică a metodei

  • Cost: 5.000 de ruble.

Elastografia cu ultrasunete este o tehnică pentru determinarea calitativă și cantitativă a proprietăților mecanice ale țesuturilor corpului. În ciuda faptului că a apărut mai mult de 20 de ani în urmă, chiar și termenul în sine este încă cunoscut persoanelor care sunt departe de medicină, mult mai puțin decât, de exemplu, ultrasunete, CT sau RMN. Până de curând, elastografia a fost folosită în principal pentru cercetarea științifică, dar recent ea a fost din ce în ce mai activă aplicată în practica clinică.

Elastografia se bazează pe un principiu simplu: toate țesuturile umane, inclusiv cele modificate patologic, au o anumită elasticitate (rigiditate). Criteriul de elasticitate este modulul Young, care este determinat în procesul de cercetare.

Tumorile benigne au o elasticitate ridicată. În contrast, pentru tumorile maligne caracterizate prin elasticitate scăzută. În timpul elastografiei, fasciculele cu ultrasunete sunt emise și percepute de un senzor special, ca și când medicul "simte" țesuturile organului studiat și, cu ajutorul unui program special, elasticitatea (rigiditatea) este evaluată. În străinătate, elastografia este adesea numită palpare virtuală [Hall T. J. Dincolo de elementele de bază: Imagistica elasticității cu US // Radiografia. 2003. V. P. P. 1657 - 1671]. Cu o examinare standard cu ultrasunete, este dificil, uneori imposibil, să se facă distincția între tumori maligne și benigne. După prelucrarea computerului, imaginea este transmisă pe ecranul monitorului, conform căreia medicul cu un grad ridicat de probabilitate poate interpreta rezultatele studiului. Acest lucru deschide noi oportunități pentru depistarea precoce a cancerului și controlul procesului de tratament. În străinătate, elastografia este adesea numită palpare virtuală.

Pentru prima dată această metodă de cercetare a fost propusă în 1991 [Ophir J., Cespedes I., Ponnekanti H., Yazdi Y., Li X. Elastografie: Imaging ultrasonic. 1991. V.13. Nr. 2. pag. 111 - 134].

Elastografia este o metodă revoluționară a imaginii țesuturilor moi, care permite ca tumorile maligne să fie diferențiate de alte structuri fără biopsie a țesutului.

Aplicații pentru elastografie

Elastografia cu ultrasunete (sau elastografia) deschide noi posibilități în îmbunătățirea diagnosticului de patologie focală. Vă permite să determinați elasticitatea diferitelor structuri și este foarte important în studiul țesuturilor moi, al ganglionilor limfatici superficiali, al glandelor mamare și al glandei tiroide.

Este dificil să se supraestimeze rolul elastografiei și să se evalueze gradul de fibroză a diferitelor organe, adică proliferarea țesutului conjunctiv cu apariția modificărilor cicatriciale. În special, această metodă de cercetare oferă o oportunitate unică de a diagnostica ciroza hepatică. Și în acest caz, nu este nevoie să efectuați un studiu mai traumatizant - o biopsie hepatică.

Deci, enumerăm principalele domenii de aplicare a elastografiei în clinica CELT:

  1. practica oncologică - diagnosticarea tumorilor maligne ale țesutului mamar, tiroidei, ficatului și țesuturilor moi;
  2. monitorizarea modificărilor în tratamentul tumorilor maligne;
  3. dinamica observării formațiunilor benigne de țesuturi moi;
  4. evaluarea prezenței modificărilor fibrotice în țesutul hepatic;
  5. determinarea stadiului fibrozei și cirozei hepatice.

Examinarea glandelor mamare și a ganglionilor limfatici

Cancerul de san ocupă locul doi printre bolile oncologice. În decursul ultimului deceniu, au existat numeroase studii diferite privind metodele de diagnosticare a cancerului de sân. O metodă, cum ar fi elastografia, a apărut relativ recent, dar sa stabilit deja din partea cea mai bună pentru un astfel de diagnostic.

În combinație cu radiografia și mamografia cu ultrasunete, elastografia permite nu numai dezvăluirea neoplaziei însăși, ci determinarea naturii cu o precizie ridicată. De exemplu, diagnosticul diferențial între un chist dens și o tumoare canceroasă este destul de complex. Dar determinarea elasticității focusului patologic poate reduce în mod semnificativ proporția de perforări nerezonabile, precum și determinarea proporției pacienților care au nevoie de monitorizare dinamică și de examinare periodică. Același principiu se aplică examinării ganglionilor limfatici pentru detectarea metastazelor.

Iată principalele indicații pentru efectuarea elastografiei în bolile de sân:

  1. prezența formării definite în palpare în glanda mamară;
  2. detectarea instrumentală a formării non-palpabile care nu are limite clare;
  3. specificarea diagnosticului dintre fibroadenom și chist;
  4. inflamația țesutului mamar;
  5. evaluarea stării ganglionilor limfatici regionali.

Elastografia este deja inclusă oficial la scara internațională BIRADS, care este cea mai autoritară din lume în domeniul diagnosticării glandelor mamare.

Examenul tiroidian

În practica endocrinologică, scopul principal al elastografiei este redus la diagnosticul diferențial al modificărilor în țesutul glandei tiroide. Momentul principal este identificarea diferențelor dintre chistul coloid, adenomul și cancerul. De asemenea, metoda indicată este crucială pentru stabilirea unui astfel de diagnostic ca tiroidita. Într-adevăr, în acest caz, densitatea țesutului de organ crește semnificativ.

Elastosonografia sporește semnificativ conținutul informațiilor din examinarea ecografică standard, permițându-vă să clarificați natura masei în glanda tiroidă, permite medicului să evalueze corect situația clinică și să identifice grupul de pacienți care prezintă cu adevărat o biopsie și să identifice persoanele care au nevoie de examinare periodică pentru observații dinamice.

  1. prezența formării definite în palpare în glanda tiroidă;
  2. detectarea unei formațiuni nepalpabile care nu are limite clare;
  3. efectuarea diagnosticului între adenom, chist coloidal și neoplasm malign;
  4. evaluarea stării ganglionilor limfatici regionali.

Examinarea ficatului

  • Cost: 4.000 de ruble.

Odată cu apariția unei astfel de afecțiuni patologice cum ar fi fibroza sau ciroza hepatică, biopsia de puncție a jucat de obicei rolul decisiv. În timpul acestei manipulări percutanate, un ac subțire a fost utilizat pentru a colecta țesutul hepatic, care a fost apoi examinat microscopic. Dar această metodă este costisitoare și poate fi însoțită de efecte secundare. În plus, este nevoie de timp pentru a obține un rezultat morfologic.

Elastosonografia oferă medicului un potențial mult mai mare de a obține informații fiabile despre starea organului afectat, în acest caz ficatul. Mai mult, procesul nu durează prea mult, deoarece procedura însăși nu durează mai mult de 15-20 de minute, iar rezultatul este pregătit imediat după examinare. Fiabilitatea acestei metode variază în intervalul 87-99%, ceea ce aduce elastografia la nivelul celor mai fiabile și mai sensibile metode de diagnosticare.

  1. determinarea prezenței modificărilor fibrotice în țesutul hepatic;
  2. determinarea stadiului fibrozei hepatice;
  3. diagnostic diferențial între hemangiom și boală hepatică malignă;
  4. evaluarea stării ganglionilor limfatici intra-abdominali.

Examinarea țesuturilor moi și țesutului subcutanat

Elastografia este o completare excelentă a metodei clasice de ultrasunete pentru examinarea țesuturilor moi și țesutului subcutanat. Astăzi, tehnologiile cu ultrasunete sunt folosite în mod activ pentru a monitoriza edemul pielii și vindecarea rănilor, pentru a studia structura pielii în boli precum psoriazisul, sclerodermia, panniculita. Cu ajutorul elastografiei, a devenit posibilă identificarea rapidă a formărilor tumorale (melanom, carcinom bazocelular, carcinom cu celule scuamoase).

  • prezența infiltratului definit de palpare pentru a clarifica natura acestei formări;
  • identificarea unei educații ne-palpabile care nu are limite clare;
  • diferențierea dintre inflamație, lipom, cancer de piele primar sau metastază;
  • evaluarea stării ganglionilor limfatici regionali.

Astfel, elastografia (sonolastografie) este o tehnică suplimentară care extinde capacitățile imaginii tradiționale cu ultrasunete, ceea ce face posibilă evaluarea elasticității țesuturilor organului studiat și, pe această bază, clarificarea diagnosticului pe o serie de patologii (mai ales legate de oncologie).

În clinica noastră, pentru a efectua elastografia, folosim aparatul cu ultrasunete Affiniti 70 de la PHILIPS, care asigură o calitate impecabilă a imaginii, ceea ce înseamnă o precizie ridicată a diagnosticului. Pregătirea specială pentru studiu nu este necesară.

Elastografia este o metodă eficientă pentru diagnosticarea stării ficatului

Examinarea cu ultrasunete a ficatului.

Ce diagnosticare hardware fac medicii dacă testele de laborator arată prezența hepatitei C? Acesta este de obicei un ultrasunete, în cel mai bun caz cu Doppler. Cu toate acestea, medicii nu precizează că ultrasunetele, care sunt informative pentru multe boli ale organelor interne, reprezintă o metodă absolut ineficientă și lipsită de sens în diagnosticarea fibrozei hepatice.

De ce tratamentul împotriva hepatitei C din Rusia nu este suficient de eficient

Hepatologist al proiectului Generic Names Elena Katsman (Israel) vorbește despre următoarele motive pentru terapia incompetentă:

  • eșecul de a trata hepatita și neînțelegerea faptului că boala este fatală;
  • calificări scăzute ale medicilor (numire greșită sau interes comercial);
  • auto-tratament și diagnostice incomplete;
  • achiziționarea de medicamente de calitate scăzută și ieftine.

Ecografia, ca metodă de cercetare, arată cu precizie o schimbare în poziția organului, dimensiunea și structura sa, dar nu indică gradul de expunere la hepatocite și, prin urmare, nivelul de distribuție a patologiei cauzate de virus.

Ca rezultat: pacientul lasă asigurat de concluziile eronate ale diagnosticianului cu ultrasunete, iar hepatita C își continuă efectul distructiv asupra ficatului.

În medicina modernă, pentru diagnosticarea corectă a cancerului de ficat sau a cirozei de orice grad, este necesar să se efectueze elastografie. Propunem să luăm în considerare caracteristicile și avantajele procedurii pentru a avea o idee despre această metodă progresivă.

Elastografia ficatului: indicații și contraindicații pentru

În țările cu un nivel ridicat de dezvoltare medicală, elastografia este necesară dacă sunt suspectate orice procese patologice în ficat:

  • virusul hepatitic B și C;
  • devieri în normele analizelor biochimice (ALT, AST, bilirubină);
  • hepatoză hepatică;
  • hepatită autoimună;
  • boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar;
  • infiltrare.

Unul dintre avantajele procedurii este siguranța corpului uman. Nu s-au găsit contraindicații absolute printre interdicțiile relative:

  1. Sarcina. Testarea femeilor în situație nu a fost efectuată, prin urmare, lipsa informațiilor despre studiile clinice este motivul refuzului de a efectua elastografia în timpul perioadei de gestație a copilului.
  2. Ascite ficatului. Cu o densitate mare de țesut adipos, procedura poate fi neinformativă, prin urmare, se recomandă utilizarea altor tipuri de diagnostice.
  3. Prezența unui pacemaker. Deoarece dispozitivul funcționează pe principiul transmiterii informațiilor prin ultrasunete, prezența elementelor artificiale care stimulează activitatea inimii este o contraindicație.

Tipuri de elastografie și principiul metodei

Tehnica nu este pentru nimic numit "palpare virtuală". Caracteristica elastografiei este că, cu ajutorul unui traductor cu ultrasunete, medicul are capacitatea de a "sonda" ficatul și de a face diagnosticul corect care este relevant în momentul procedurii.

Pentru un diagnostic precis, un studiu asincron este utilizat în două moduri:

  1. Dinamic (bazat pe forfecare cu ultrasunete). Vă permite să diagnosticați anumite valori într-o zonă precis definită (imagine locală). Deci, puteți remedia țesutul deteriorat detectat și, ulterior, îl puteți observa în dinamică.
  2. Compresie (statică în timp real). Această opțiune de manipulare este mai precisă, deoarece densitatea țesuturilor afectate, gradul lor de leziune a fibrozei este măsurată. Imaginea colorată este afișată pe monitor, ceea ce permite unui diagnosticator experimentat să determine gradul de leziune: culoarea roșie corespunde cu zonele afectate de fibroză (țesutul dur), gama de culori albastre este un ficat sănătos fără deteriorări virale.

Diagnosticul se face după ce se compară imaginea rezultată și standardul. În funcție de viteza propagării valului ultrasonic prin țesuturile examinate, un specialist experimentat poate diagnostica:

  • F0 - un corp sanatos (propagarea valurilor de mare viteză);
  • F1 - F3 - gradul de fibroză (de la faza inițială până la afectarea semnificativă a hepatocitelor). Lansarea lentă și dificilă a undelor;
  • F4 - ciroză.

La efectuarea elastografiei, este exclusă o eroare ca urmare a factorului uman. Un program special de calculator evaluează rezultatele, afișează datele în kilopascali, dă motive pentru evaluarea patologiei pe o scară de la 0 la 4 (F0 - F4). Fibroza hepatică este evaluată utilizând sistemul metavir.

Cum este procedura

Procedura de elastografie hepatică.

99,9% dintre oameni, cel puțin o dată în viața lor, s-au confruntat cu o vizită la ecografie. Elastografia este indistinguizabilă de ultrasunete în conformitate cu principiul conducerii, diferența fiind doar în acțiunea și lungimea undelor ultrasonice și în precizia percepției echipamentului.

  1. Pacientul își asumă o poziție retrasă pe o canapea.
  2. Zona de studiu este tratată cu un gel special pentru alunecarea senzorului ultrasonic.
  3. Mâna dreaptă se află sub capul pacientului.
  4. Cu ajutorul senzorului instalat în spațiul intercostal, organul este "palpat".
  5. Sistemul afișează o imagine pe ecran și un program de calculator decriptează datele.

Studiul poate fi realizat în dinamică. Acest lucru înseamnă că va fi studiat din poziții diferite, din diferite puncte, pe stomacul gol sau, dimpotrivă, după masă. Dinamica vă permite să vedeți motilitatea organului, reacția acestuia, să determinați densitatea și gradul de deteriorare din diferite puncte.

Care sunt avantajele elastografiei

Conținutul ridicat de informații și securitatea - baza diagnosticului de succes. Studiul undelor ultrasonice de forfecare nu are un efect negativ asupra corpului, în timp ce acuratețea indicațiilor privind modificările patologice în timpul elastografiei depășește 95%.

Astăzi, această procedură este cea mai bună alternativă la biopsie, deoarece este mai eficientă și complet netraumatică (nu există proceduri chirurgicale).

De ce elastografia este indicată pentru hepatită

Opinia hepatologilor experimentați în unanimitate: diagnosticul competent al hepatitei este mai important decât tratamentul acesteia.

Toți pacienții care au un diagnostic trebuie să realizeze principalul lucru: fără o gamă completă de studii, este periculos și inutil să începeți tratamentul, în 20-35% din cazuri acest lucru duce la o recădere a hepatitei și / sau a efectelor secundare.

Elastografia și elastometria: care sunt diferențele

Elastometria hepatică (fibroscanning) diferă de elastografie prin anumite criterii:

Având datele de cercetare în mână, medicul poate prescrie o terapie eficientă pentru hepatita C, care corespunde pe deplin indicatorilor individuali ai pacientului. În consecință, riscul reactivării virusului, complicațiile și efectele secundare este redus la zero.