Colecistită - simptome și tratament, tipuri, cauze, tabelul dietei 5

O zi bună, dragi cititori!

În acest articol, vom discuta cu dvs. o astfel de boală a vezicii biliare, cum ar fi colecistita, precum și cauzele, simptomele, tratamentul și prevenirea colecistitei. Deci

Colecistita este o boala (inflamatie) a vezicii biliare, al carui simptom principal este durerea severa in partea dreapta atunci cand se schimba pozitia corpului. Colecistita este un tip de complicație a bolii de biliară.

Vezica biliară - un organism implicat în digestia alimentelor, destinat acumulării de bilă, produs de ficat, situat în hipocondrul drept. De aceea, cel mai adesea, un pacient cu colecistită se plânge de durere sub coaste, în partea dreaptă.

Colecistita, adică inflamația vezicii biliare se dezvoltă în principal din cauza încălcării curgerii biliare a vezicii biliare, care la rândul ei este asociată cu:

- cu pietre în vezica biliară care blochează canalul de scurgere a bilei (boala biliară) sau lezează pereții organului;
- afectarea aportului de sânge la pereții vezicii biliare provocate de ateroscleroză;
- deteriorarea membranei mucoase a sucului pancreatic al vezicii biliare, atunci când secretul pancreasului este returnat înapoi în canalele biliare (reflux)
- prezența microflorei patogene în vezica biliară.

Cel mai adesea, femeile cu vârsta de până la 40 de ani sunt supuse colecistitei.

Colecistita. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575.0, 575.1

Tipuri și forme de colecistită

Colecistita este clasificată după cum urmează:

• În funcție de forma bolii:

Colecistită acută. Această formă de colecistită este caracterizată de dureri plictisitoare în jumătatea dreaptă a abdomenului, cu impact în lama dreaptă a umărului. Durerea poate fi variabilă, apoi se intensifică, apoi dispare cu totul. În acest caz, boala poate fi însoțită de greață și vărsături, febră, frisoane, îngălbenirea pielii și mâncărime. O complicație periculoasă a colecistitei acute este - peritonita.

Colecistită cronică. Inflamația vezicii biliare are loc încet și treptat, adesea fără semne clare de boală. Ca și în forma acută, pacientul poate prezenta durere în partea dreaptă, în hipocondru, mai ales după o agitare ascuțită a corpului. Se observă balonare observată periodic. După ingerarea alimentelor de calitate slabă, în special a celor grase, prăjite și afumate, în câteva ore, diareea este adesea manifestată.

• În funcție de etiologia bolii:

Complică colecistită. Se caracterizează prin prezența de pietre în vezicule. Deseori, prezența pietrelor nu deranjează persoana, dar acest lucru se întâmplă până când acestea intră în conducta vezicii biliare și dacă sunt blocate acolo, ele provoacă colici. De-a lungul timpului, ele împiedică fluxul de bilă, care începe să stagneze și, în timp, cu alți factori adversi, începe procesul de inflamare a vezicii urinare;

Cerculocitoză fără colectare. Se caracterizează prin absența unor pietre în vezicule.

• Pentru semnele bolii:

Colecistita acută este împărțită în următoarele tipuri:

Colecistită catarală. Se caracterizează prin durere severă sub coaste, pe partea dreaptă, care se extinde în lama dreaptă a umărului, umărul, partea laterală a gâtului și regiunea lombară. La începutul dezvoltării bolii, durerea vine atunci (în timpul unei contracții intensificate a vezicii biliare, pentru a curăța conținutul interior), apoi se retrage. De-a lungul timpului, din cauza unei exerciții excesive a corpului, durerea trece într-un simptom permanent al bolii. Pacientul are vărsături frecvente, mai întâi gastric și apoi conținut din duoden, după care nu apare relief. Temperatura creste la 37-37,5 ° C. Atacurile colecistitei catarale pot dura câteva zile.

În plus, cu colecistită catarală, poate apărea o ușoară tahicardie (până la 100 bătăi / min.), O ușoară creștere a tensiunii arteriale, o limbă umedă, uneori cu o floare albică, o durere ascuțită în partea dreaptă a abdomenului, în timpul palpării, 9 / l sau 10.000-12.000), hiperemia, ESR crescută.

Cauza colecistitei catarale constă în principal în dieta greșită: consumul de rații uscate și cu pauze lungi, precum și consumul de alimente grase, prăjite și afumate.

Colecistita flegmonoasă. În comparație cu speciile catarale, se caracterizează prin dureri mai puternice și semne înalte ale bolii. Durerea apare atunci când se schimbă poziția corpului, respirația, tusea. Pacientul este însoțit în permanență de greață cu vărsături. Temperatura creste la 38-39 ° C, starea generala a pacientului se deterioreaza dramatic, se manifesta frisoane. Există unele umflături în abdomen, tahicardia crește la 120 batai / minut. Palparea abdomenului este extrem de dureroasă, vezica biliară este mărită și poate fi palpabilă. Testul de sânge arată leucocitoză cu indicatori de 20-22 * 10 9 / l sau 20.000-22.000 și o creștere a ESR

În colecistita flegmonoasă, peretele vezicii biliare este îngroșat, iar placa fibrină este observată pe peritoneu care acoperă, în lumen, exudatul purulent se observă pe pereții organului, uneori cu ulcere. Sa manifestat o infiltrare severă a pereților vezicii biliare cu leucocite.

Colecistita gangrenoasă. De fapt, colecistita gangrenoasă este a treia etapă în dezvoltarea colecistitei acute. Toate procesele de deteriorare a vezicii biliare sunt îmbunătățite. Sistemul imunitar este slăbit atât de mult încât nu mai este capabil să restrângă arbitrar deteriorarea organelor prin microorganisme patogene. Există simptome de intoxicație severă cu manifestări ale peritonitei purulente. Temperatura corpului este de 38-39 ° C. Tahicardie de până la 120 bătăi pe minut. Respiratia este superficiala, rapida. Limba uscată. Abdomenul este umflat, peritoneul este iritat, peristaltismul intestinal este sever deprimat sau absent. Testele de sânge arată leucocitoză crescută, ESR crescută, echilibru acido-bazic afectat și compoziție electrolitică a sângelui. În plus, se observă proteinurie și cilindrurie.

Cauza colecistitei gangrene se află adesea în tromboza arterei vezicii biliare, cauza care este în principal o manifestare a aterosclerozei și o scădere a regenerării tisulare. În această privință, colecistita gangrenoasă urmărește cel mai adesea vârstnicii.

Cauzele colecistitei

Dezvoltarea colecistită provoacă adesea următoarele motive:

- prezența pietrelor biliari;
- infecții: E. coli, stafilococ, streptococ, salmonella etc.;
- paraziți: viermi, amoeba dizenterică, fluviu de pisică;
- fluxul invers al enzimelor pancreatice în veziculul biliar;
- deformarea congenitală a vezicii biliare;
- scăderea acidității sucului gastric;
- scăderea fluxului sanguin și a metabolismului (ateroscleroză, diabet zaharat);
- leziuni ale vezicii biliare;
- diskinezie biliară;
- tumori în cavitatea abdominală;
- alergii;
- încălcarea regimului alimentar (consumul de alimente uscate, mâncarea cu pauze lungi);
- utilizarea frecventă a alimentelor dăunătoare;
- stilul de viață sedentar sau invers, efort fizic constant constant;
- obezitate;
- vibrații ascuțite ale corpului (ciclism, tramvai, gimnastică, alergare etc.)
- hipotermie;
- constipație;
- tulburări de aprovizionare cu sânge legate de vârstă ale vezicii biliare;
- depresie, stres, stres mental;
- sarcina.

Simptomele colecistitei

Principalul simptom al colecistitei, despre care se plang cel mai mult pacienții, este durerea sub coastele din partea dreaptă, în special atunci când se schimbă poziția corpului, care poate fi simțită și în umărul drept, lama umărului, partea laterală a gâtului.

Printre alte simptome ale colecistitei se numără:

- greață și vărsături;
- balonare (flatulență);
- diaree (diaree), mai ales după consumul de alimente grase, prăjite sau afumate;
- temperatură corporală ridicată până la 37-39 ° C;
- tahicardie;
- frisoane;
- respirație superficială și rapidă;
- leucocitoză, ESR crescută.

Complicații ale colecistitei

Diagnosticul colecistitei

Dacă observați unul dintre simptomele de mai sus, asigurați-vă că consultați un medic - un gastroenterolog. Acest lucru minimizează posibilele complicații ale bolii și trecerea bolii în forma cronică. La rândul său, medicul va face un examen, și va trimite, de asemenea, următoarele metode pentru diagnosticul de colecistită:

- cu ultrasunete (cu ultrasunete);
- număr total de sânge;
- test de sânge biochimic;
- analiza bilei cu însămânțare (pentru a identifica agentul cauzal al infecției, precum și reacția sa la antibiotice)
- colecistocholangiografia (radiografia vezicii biliare și a tractului biliar).

Tratamentul cu colecistite

Tratamentul colecistitei are drept scop stoparea proceselor inflamatorii în veziculul biliar și în tractul biliar, precum și restabilirea funcționalității sale normale. Tratamentul se desfășoară în totalitate și include:

- spălarea vezicii biliare și a tractului biliar (tubaj);
- terapie medicamentoasă;
- dieta;
- tratamentul chirurgical (dacă este necesar).

Spălarea vezicii biliare și a tractului biliar (tubaj)

Tubul este folosit pentru a goli (estompa) vezica biliară de la stagnarea bilei și a stimula corpul. Această procedură poate fi folosită cu ajutorul sondei și sondei.

Numărul de proceduri prescrise de medic, dar, de regulă, cursul constă din 1 timp pe săptămână, timp de 2-4 luni.

Tubul sondei - prin gură se introduce o sondă duodenală prin care se scoate bila și se spală tractul biliar.

Tub fără banda (orbire) - dimineața, pe stomacul gol, se consumă agent coleretic (ierburi, apă minerală încălzită sau un medicament) în cantitate de 1-2 pahare, după care persoana se află pe partea dreaptă timp de 1,5 ore, îndoind genunchii, iar în zona hipocondrului drept pune un tampon de încălzire cald. În cazul în care procedura a obținut un rezultat pozitiv, bilă iese în mod natural, oferind scaunului o nuanță verzui.

Contraindicații privind utilizarea tubajelor: exacerbări ale bolilor cronice ale sistemului digestiv (colecistită, gastrită, pancreatită, boală biliară, hepatită etc.), prezența pietrelor în vezicule vezicule, ulcer gastric și ulcer duodenal.

Medicamente colecistite

Medicamentele cu colecistită trebuie luate cu mare precauție, deoarece cu selecția greșită sau ordinea primirii acestora, riscul de exacerbare a bolii crește. Acest lucru este valabil mai ales în prezența pietrelor în vezicula colerică. Asigurați-vă că vă consultați cu un medic care, pe baza unui diagnostic, vă va prescrie un curs de tratament pentru colecistită, după care prognoza pozitivă pentru recuperare este mult mai mare!

Medicamente colecistite

Medicamente antiinflamatorii: diclofenac, meperidină.

Antispasmodice (dureri): "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverină".

Medicamente coleretice (prezentate numai în remisia proceselor inflamatorii):

- coleretice (stimulează choleresis) - "Allohol", "Gepabene", "Deholin", "Silimar", "Tanatsehol", "Holagol", "Holenzim", precum și apă minerală.

- holekinetiki (stimulează excreția biliară) - sare Carlsbad, xilitol, olimetin, rovahol, sorbitol, sulfat de magneziu, și holespazmolitiki ( "Ditsetel", "Duspatalin", "No-spa", "Odeston", "Platifillin".

Alegerea medicamentelor coleretice - coleretice sau colecinetice depinde de tipul de diskinezie.

antibiotice:

- fluorochinolone: ​​Levofloxacin ( "Lefoktsin", "Tavanik"), norfloxacina ( "Girablok", "nolitsin", "Norbaktin") Ofloxacin ( "Zanotsin", "tarivid"); Ciprofloxacin ( "Tsiprolet", "Tsiprobay")

- Macrolide: Azitromicină ( "Azitral" "Sumamed"), claritromicina ( "Klatsid", "Klerimed") midecamicina ( "Macropen") Roxithromycin ( "Roksid", "Rulid"), "eritromicina".

- tetracicline semisintetice: Doksatsiklin ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

În cazuri severe: Cefalosporine ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Dacă microfloră patogen nu răspunde la antibiotice, se recomanda suplimentarea cu nitrofuran medicamente „Metronidozol“ (0,5 g / 3 ori pe zi - până la 10 zile), „furadonin“, „furazolidon“.

În cazul disfuncției vezicii biliare din cauza dischineziei hipomotorii: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

fitoterapie

Fitoterapia a devenit din ce în ce mai mult o componentă cheie a tratamentului cuprinzător al colecistitei, precum și întărirea rezultatului pozitiv al terapiei medicamentoase pentru bolile vezicii biliare și a canalelor biliare.

La fel ca produsele farmaceutice - medicamentele, diferitele plante medicinale în tratamentul colecistitei sunt, de asemenea, împărțite în două grupe cu proprietăți coleretice și bilete, iar unele dintre plante pot avea ambele proprietăți în același timp.

Plante - coleretice: menta, mătase de porumb, flori de Helichrysum arenarium (flamen), fructele de Berberis vulgaris, vetrice, coada șoricelului, păpădie rădăcină, rădăcină Iarba mare, planta centaury, suc de ridiche neagră.

Plante - holekinetiki: galbenele, lavanda, vetrice, balsam de lamaie, flori immortelle nisip albăstrea albastru, flori de păducel, fumitory iarbă, fructe și scoarță de Berberis vulgaris, măceșe, semințe de fenicul, semințe de chimen, rădăcină de păpădie, rădăcină de valeriană, rădăcină de cicoare sălbatic.

Toate plantele medicinale sunt utilizate sub formă de decocții și perfuzii timp de câteva luni, de obicei până la 3-4. Trebuie să le gătiți timp de 1-2 zile, astfel încât produsul să fie întotdeauna proaspăt.

Buteliile de băutură necesită 100-150 g, de 2-3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese.

Toate plantele medicinale pot fi ambalate, dar în așa fel încât colecția să nu conțină mai mult de 5 plante. Ele sunt combinate în funcție de proprietățile lor utile. Desigur, ar fi mai bine dacă medicul a făcut-o, pentru că în plus față de proprietățile benefice și efectele benefice asupra organismului, unele plante au unele sau alte contraindicații, pentru a înțelege care, în special fără a diagnostica sănătatea organismului este foarte problematică. Dacă încă mai decideți să aplicați decoctări și perfuzii, atunci cel puțin să vă ghidezi după toleranța individuală a anumitor plante.

Dieta pentru colecistită

În tratamentul colecistitei, este necesară o dietă. Acest lucru se datorează faptului că prezența bolii în sine este de fapt un semn de insolvabilitate a vezicii biliare și a tractului biliar pentru a face față rolului său în sistemul digestiv - producția și eliberarea bilei pentru prelucrarea corectă a alimentelor.

În acest sens, este alocat un meniu delicat, care, la rândul său, este proiectat să minimizeze iritarea organului de producere a bilei de digestie.

În colecistită acută sau în exacerbarea sa, se recomandă dieta nr. 5a (tabelul de dietă nr. 5a), în timp ce în remisie, dieta nr. 5.

În timpul regimului alimentar, este prescris frecvent (4-6 ori pe zi) și mese împărțite (alimente în porții mici).

Meniu colecistită exclude următoarele alimente: prăjite, grase, afumate, picant, conserve, rece (frigider) produse alimentare, băuturi carbogazoase, alcool (in special bere si vin), brioșe, gălbenușuri de ou, nuci, cacao, ciocolată, fructe si legume crude.

Când se recomandă colecistită utilizarea următoarelor produse alimentare:

- pe primul: supe vegetariene, lactate și fructe;
- la al doilea: cereale, legume fierte, salată, pește fiert și carne, budinci;
- băuturi: ceai, suc, jeleu, compot, lapte și produse lactate, apă minerală.
- produse adiționale: pepene verde, pepene galben, caise uscate, stafide, prune.

Calorii trebuie să respecte norma fiziologică - 2500 de calorii, dintre care - proteine ​​(90 g), grăsimi (85 g), carbohidrați (350 g) și în stadiul acut al bolii - 2000 de calorii.

Tratamentul chirurgical al colecistitei

Adesea, în special dacă colecistită este însoțită sau provocată de boala de biliară (ICD), tratamentul chirurgical poate fi prescris pentru tratamentul acesteia. Acest lucru se datorează în principal complicațiilor în îndepărtarea pietrelor mari din organe, ceea ce poate duce la efectele nocive ale tratamentului asupra întregului corp uman prin terapia conservatoare.

Chirurgical colecistita Tratamentul are alte indicații de utilizare, de exemplu - îndepărtarea unor cantități mari de puroi și modificări patologice ale vezicii biliare și canalele sale.

Decizia privind necesitatea tratamentului chirurgical al colecistitei este făcută de către medicul curant, referindu-se în principal la datele de diagnostic, în special la ultrasunete.

Tipuri de operații: Cholecistostomie, colecistectomie.

Tratamentul spa al colecistitei

În absența exacerbării colecistitei, pacienților li se prescriază tratamentul fizioterapeutic al bolii la stațiuni, unde pacienții folosesc în continuare o alimentație echilibrată pentru bolile organelor digestive, precum și pentru apele minerale medicinale.

stațiuni de sănătate populare: Borjomi, Dorokhovo, Essentuki, Zheleznovodsk, Karlovy Vary, Morșîn, Truskavets și altele.

Tratamentul colecistitei folclorice

Când utilizați remedii folclorice pentru colecistită, trebuie să urmați o dietă, care este scrisă în articol puțin mai sus.

Este important! Înainte de a utiliza remedii folk pentru colecistită, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră!

Tratamentul cu colecistita cu preparate din plante

Comentariul fitoterapeutului Malgina A.A.: medicina pe bază de plante (medicină din plante) are anumite avantaje remarcabile, de exemplu:

• medicina pe bază de plante elimină cauzele bolii,
• ierburile au un număr minim de contraindicații (de obicei, o intoleranță individuală);
• terapia cu plante are o cantitate minimă de efecte secundare,
• ierburile conțin o cantitate mare de vitamine și alte substanțe nutritive care, pe lângă tratarea unei boli, contribuie, de asemenea, la sănătatea corpului în ansamblu,
• accesibilitate.

Herbalistii ofera solutii gata facute care iau deja in considerare compozitia specifica a colectarii, dozei, ordinii etc. Cursurile sunt concepute de specialiștii medicali, pe baza experienței lor de mulți ani.

Alte remedii folk împotriva colecistitei

Tinctura de sucuri. Combinați cu grijă în porții uniforme, câte 500 ml de suc de morcov proaspăt, sfeclă roșie, ridiche negru, aloe (adult, de la 3 ani), miere și vodcă. Amestecul poate fi turnat într-un borcan de 3 litri și închis etanș cu un capac capron. Jarul a fost pus într-un loc întunecos timp de două săptămâni. Ia tinctura nevoie de 1 lingura. lingura timp de 30 minute inainte de masa. Un rezultat pozitiv îl reprezintă eliberarea bilei congestive sub formă de benzi mucoase în timpul mișcărilor intestinale.

Hrean. Se taie 1 ceașcă de hrean și se umple cu 4 căni de apă fierbinte. Se amestecă totul bine și se toarnă în ustensile emailate. Lăsați-l să se fierbe timp de o zi într-un loc răcoros, apoi păstrați-l în frigider. Înainte de a utiliza produsul, acesta trebuie golit și încălzit. Luați perfuzia trebuie să fie de 50 g de 3 ori pe zi, cu 15 minute înainte de mese. Pentru a îmbunătăți gustul, infuzia poate fi luată cu zahăr. În plus față de biliar, diuretic și dezinfectant, această perfuzie are, de asemenea, o serie de alte proprietăți utile.

Colectia de iarba 1. Grind o parte pătlagină, pătrunjel, semințe de mărar, verbină, mentă, și două părți imortela, Leonurus, maghiran, mușețelul, sunătoare și rădăcină de valeriană perforat. Toate se toarnă 1 cană de apă fierbinte și se lasă să bea timp de 2 ore. Apoi strângeți scula și luați-o pentru 1-1.5 Art. lingura de 3 ori pe zi, 30 de minute înainte de masă, pe parcursul a 3 săptămâni, de 3-4 ori pe an.

2. Colectarea ierbii Chelidonii 1 parte, 2 părți flori vetrice, 2 părți ulei de mentă, 2 părți toadflax, 4 părți de rădăcini de păpădie și rizomi 4 tormentil pisa, se amestecă și se toarnă apă fierbinte, la rata de 1 lingura. lingură de legume de colectare pe 1 ceașcă de apă. Aparatul trebuie să fie lăsat să se fierbe timp de 30 de minute, apoi să se preseze printr-un filtru. Trebuie să utilizați infuzia de 50-70 g de trei ori pe zi, la 20 de minute înainte de masă. Cursul de tratament este de 21 de zile, cu o frecvență de 1-2 ori pe an.

Ulei, miere și semințe. Se amestecă în porții egale, 100 g de unt, semințe albe (din dovleac), ulei de floarea-soarelui și miere. Apoi, turnați amestecul într-o cratiță și aduceți-l la fiert, apoi fierbeți încă 3-4 minute și lăsați-l într-un loc răcoros pentru a se răci. După aceea adăugăm 100 g de alcool la amestec, se amestecă și se pune în frigider, se acoperă tigaia cu un capac. Luați acest medicament pentru nevoie de colecistită dimineața, pe stomacul gol, 1 lingură. lingură 1 dată pe zi.

Cholecistita - ceea ce este, cauze, semne, simptome, tratament la adulți, dietă și prevenire

Colecistita este o boala (inflamatie) a vezicii biliare, al carui simptom principal este durerea severa in partea dreapta atunci cand se schimba pozitia corpului. În fiecare an, numărul acestor boli crește cu 15%, iar apariția pietrelor crește anual cu 20% în rândul populației adulte. Sa observat că bărbații sunt mai puțin predispuși la colecitrie decât femeile după 50 de ani.

Ce fel de boală, ce cauze și semne caracteristice la adulți, precum și metode de tratament și dietă pentru funcționarea normală a vezicii biliare, vor fi discutate mai târziu în articol.

Cholecistita: ce este?

Colecistită (colecistită) este un proces inflamator acut care apare în vezica biliară a unei persoane. Principiile de bază ale dezvoltării procesului inflamator în peretele vezicii biliare: prezența microflorei în lumenul vezicii urinare și încălcarea fluxului de bilă.

Rolul bilei în fiziologia digestiei:

• Dilute alimente prelucrate de sucul gastric, modifică digestia gastrică pentru intestin;
• Stimulează peristaltismul intestinului subțire;
• Acționează producția de mucus fiziologic, care are o funcție protectoare în intestin;
• Neutralizează bilirubina, colesterolul și o serie de alte substanțe;
• Aceasta declanșează enzimele digestive.

În prezent, 10-20% din populația adultă suferă de colecistită, iar această boală tinde să crească în continuare. Acest lucru se datorează unui stil de viață sedentar, naturii nutriției (consumul excesiv de alimente bogate în grăsimi animale - carne grasă, ouă, unt), creșterea afecțiunilor endocrine (obezitatea, diabetul zaharat).

clasificare

În funcție de durata cursului bolii, există:

Colecistită acută

Colecistita acută fără acnee este rară, de obicei, are loc fără complicații și se termină cu recuperarea, uneori se poate transforma într-o formă cronică. Boala se dezvoltă cel mai adesea în prezența unor pietre în vezica biliară și este o complicație a bolii de biliară.

Formă cronică

Colecistită cronică. Inflamația vezicii biliare are loc încet și treptat, adesea fără semne clare de boală. Ca și în forma acută, pacientul poate prezenta durere în partea dreaptă, în hipocondru, mai ales după o agitare ascuțită a corpului.

Atât colecistita acută cât și cea cronică pot fi:

• (adică, asociată cu formarea de pietre în bule, cota sa atingând 80%);
• fără piatră (până la 20%).

La pacienții tineri, de regulă, se găsește colecistită fără pietre, însă, de la vârsta de 30 de ani, frecvența de verificare a colecistitei computerizate crește rapid.

Prin natura inflamației, acestea sunt:

• catarală;
• purulentă;
• gangrenoasă;
• abces;
• Mixt.

motive

Cea mai frecventa cauza a colecistitei este microbii care intra in organism si dezvoltarea lor ulterioara. Colecistita poate provoca streptococi, E. coli, enterococci, stafilococi. De aceea antibioticele sunt folosite pentru tratament.

Cauze comune:

• Malformații congenitale ale vezicii biliare, sarcină, prolapsul organelor abdominale
• Dischinezie biliară
• Boli ale pielii biliari
• Prezența infestării cu viermi - ascariasis, giardioză, strongiloidoză, opisthorchiasis
• Alcoolismul, obezitatea, o abundență de alimente grase, picante în dietă, o încălcare a dietei.

Procesele inflamatorii în vezica biliară sau în organele vecine conduc la o schimbare a echilibrului natural al parametrilor biochimici și a tumorilor. Lipsa unei reacții adecvate conduce la întreruperea proceselor metabolice, în special la un flux scăzut de bilă și, în consecință, la colecitani.

• dieta săracă cu dominarea alimentelor grase, picante, picante și sărate;
• nerespectarea regimului alimentar (pauze lungi între mese, mese abundente de seară, lipsa de alimente fierbinți);
• abuzul de alcool;
• fumatul tutunului;
• lipsa de exercițiu;
• constipație cronică și intoxicație;
• reacții alergice;
• tulburări de vârstă în alimentarea cu sânge a organelor abdominale;
• traumatisme;
• ereditar.

Simptomele colecistitei la adulți

Principalul simptom al colecistitei, despre care se plang cel mai mult pacienții, este durerea sub coastele din partea dreaptă, în special atunci când se schimbă poziția corpului, care poate fi simțită și în umărul drept, lama umărului, partea laterală a gâtului. Durerea trece după ceva timp pe cont propriu sau după ce a luat analgezicele, dar mai târziu există o creștere treptată a durerii și apoi devine regulată.

Simptome tipice de colecistită:

• prezența durerii plictisitoare pe dreapta, deasupra taliei, răspunzând la lama umărului, la spate, la braț;
• lipsa apetitului;
• probleme de digestie;
• greață fără sfârșit;
• râsul amar;
• încălcarea formării gazului;
• frisoane aspect;
• semne de icter pe piele.

Pacienții pot să se simtă departe de toate simptomele listate. Severitatea lor variază de la abia perceptibil (cu un curs cronic lent) la aproape insuportabil (de exemplu, în cazul colici biliari - un atac brusc de durere intensă).

Principalele simptome ale colecistitei cronice:

• Indigestie, vărsături, greață, lipsa apetitului
• Durere dură în partea dreaptă sub coaste, radiând în spate, scapula
• Amărăciunea în gură, înțepenită de amărăciune
• Greutate în hipocondrul drept
• Galbenirea pielii este posibilă.

Apariția unui atac

Atacul colecistitei se dezvoltă din mai multe motive. Iată cele mai frecvente:

• boala biliară;
• infecție în conductele biliare; boli ale stomacului, care duc la întreruperea mișcării bilei;
• staza biliară;
• ocluzia oculară a tractului biliar ca urmare a aterosclerozei.

Cu debutul colecistitei, simptomele sunt după cum urmează:

• apariția unei dureri ascuțite acute în dreapta, deasupra taliei;
• îngălbenirea pielii;
• vărsături după masă;
• pacientul nu-și poate găsi un loc pentru el însuși;
• apariția unei slăbiciuni grave;
• reducerea presiunii;
• creșterea frecvenței cardiace;
• durere amară în gură.

În cazurile de repetări multiple de atacuri acute de inflamație în vezica biliară, boala este definită ca fiind cronică. Această formă poate apărea atât în ​​prezența calculilor biliari, cât și în absența lor. Se poate dezvolta încet și imperceptibil pe o perioadă lungă de timp, de la câteva luni la ani, sau poate apare imediat datorită stadiului acut de colecistită.

Cum se elimină un atac de colecistită?

Atacul colecistitei acute este întotdeauna de natură bruscă, are simptome exprimate acut.

• asigurarea pacii;
• puneți o compresă rece pe zona de durere severă (abdomenul drept);
• trimiteți medicamente antispastice (no-shpa);
• după atacurile de vărsături, furnizați apă minerală fără gaz pe clorură de sodiu, bazată pe hidrocarburi.
• apelează asistența de urgență.

• bea alcool;
• ia orice alte medicamente care nu sunt prescrise de un medic;
• face clisme;
• puneți un tampon de încălzire pe abdomen.

complicații

Prezența oricărei colecistite este întotdeauna plină de posibila dezvoltare a complicațiilor. Unele dintre ele sunt foarte periculoase și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Inacțiunea prelungită poate duce la apariția unor complicații destul de neplăcute:

• colangită;
• formarea fistulei în stomac, flexia hepatică, duoden;
• hepatită reactivă;
• "Deconectarea" vezicii (vezica biliară nu-și mai îndeplinește funcțiile în volum suficient);
• limfadenită limfocală (se dezvoltă inflamația în conductele biliare);
• vezica urinară (inflamație purulentă);
• obstrucție intestinală;
• gangrena gingiei cu apariția peritonitei;
• perforare (ruperea bulei).

diagnosticare

Tratamentul colecistitei este efectuat de un gastroenterolog. În forma cronică a bolii va fi util să consultați un nutriționist. Ajutorul suplimentar poate fi oferit de un fizioterapeut.

Următoarele activități sunt efectuate pentru diagnosticare:

• istorie;
• examinarea pacientului;
• teste de laborator;
• studii instrumentale.

• Test de sânge general. Detectează semne de inflamație.
• Analiza biochimică a sângelui: bilirubina totală și fracțiunile acesteia, transaminaze, fosfatază alcalină, colesterol. Există o creștere moderată.
• Glicemia din sânge Pentru diagnosticul diabetului zaharat.
• Analiza urinei. Pentru diagnosticul diferențial al bolii renale.
• Fețe pe ouă viermi. Pentru a identifica Giardia, Ascaris.
• Examen microscopic și bacteriologic al bilei.
• Test de sânge imunogenetic pentru giardioză.
• Analiza fecalelor pentru elastază 1. Pentru diagnosticul de pancreatită.

Sunt utilizate următoarele metode de diagnosticare:

• Diagnosticul cu ultrasunete. Realizat pentru a detecta semne de țesuturi patologice modificate ale vezicii biliare, în unele cazuri, pietre;
• Cholegraphy. Metoda de examinare cu raze X, ultrasunete complementare. Folosit pentru a identifica patologiile ascunse ale vezicii biliare;
• Cercetarea duodenului. Folosit pentru a selecta conținutul intestinului subțire.

Cea mai bună modalitate de a determina prezența unei boli este de a efectua un studiu în avans. Cel mai adesea, identificarea unor abateri în compoziția chimică a bilei poate necesita doar aderarea la o dietă non-strictă.

Cum se trateaza colecistita?

Tactica medicală este determinată de forma colecistită, stadiul și severitatea ei. Formele acute ale bolii sunt tratate exclusiv în spital. În cazurile cronice, pacienții cu forme ușoare și necomplicate pot face fără spitalizare fără un sindrom de durere intensă.

Tratamentul colecistitei la adulți constă în următoarele etape:

• Terapie dieta. Respectarea unei dietă adecvată este extrem de importantă.
• Terapia cu antibiotice. Prevederea unui antibiotic este posibilă după ce natura inflamației a fost stabilită, adică prin ce patogen se produce patogeneza bolii.
• Tratamentul simptomatic. În scopul eliminării simptomelor bolii. Poate fi imunostimulator, antihistaminic, sedativ, medicamente coleretice, hepatoprotectori.
• Respectarea regimului, fizioterapie, în special în perioadele de remisiune.

medicamente

Medicamentele cu colecistită trebuie luate cu mare precauție, deoarece cu selecția greșită sau ordinea primirii acestora, riscul de exacerbare a bolii crește. Acest lucru este valabil mai ales în prezența pietrelor în vezicula colerică.

1. Indicația pentru tratamentul colecistitei cu antibiotice este o exacerbare a procesului inflamator în tractul biliar, însoțită de durere, temperatură. Cursul terapiei cu antibiotice este non-durabil (7-10 zile). Antibioticele trebuie utilizate în combinație cu baktisubtil și întotdeauna cu vitamine (C, grupuri B, A).
2. agenți antibacterieni (biseptol, nevigramonă, furazolidonă, nitroxolină, etc.);
3. medicamente antiparazitare (în funcție de natura parazitului, este prescris - Macmiror, metronidazol, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum etc.);
4. Pentru durere, luați antispastice. Acesta este un tratament tradițional fără spa (2 tablete de trei ori pe zi, dar nu mai mult, citiți efectele secundare în abstract și asigurați-vă că acesta este un medicament grav și supradozajul este inacceptabil), papaverina (pot fi în lumânări - mulți spun că efectul este chiar mai bun decât din comprimate), Duspatalin 1 comprimat de 2 ori, cu 20 de minute înainte de mese.
5. Dacă aveți nevoie pentru a întări secreția de bilă, medicamente prescrise: "Allohol"; "Holenzim"; "Oksafenamid".
6. Pentru a tractului gastrointestinal nu dă eșecuri, nu a existat nici o severitate, indigestie, se recomandă să bea droguri enzimatice: "Festal"; "Mezim"; „Pancreatină“.
7. Tratamentul cu vitamine (în perioada acută, vitaminele A, C, B1, B2, PP și alte cursuri de vitamine B6 și B12, B15, B5, E) trebuie să fie o parte obligatorie a tratamentului pacienților cu colecistită.

Asigurați-vă că vă consultați cu un medic care, pe baza unui diagnostic, vă va prescrie un curs de tratament pentru colecistită, după care prognoza pozitivă pentru recuperare este mult mai mare!

• fitoterapie - ceaiuri cu imortel, vânător, stigmate de porumb, menta;
• procedura de detectare orb (tubaj) - se efectuează o dată în 7 zile, numai în absența aderențelor și a îngustării pronunțate a conductelor biliare;
• fizioterapie - electroforeză, diatermie, terapie cu nămol, inductotermie.

Tratamentul colecistitei cronice, vizând în principal stimularea procesului de descărcare a bilă, eliminarea fenomenelor spasmodice în tractul biliar și vezica biliară. De asemenea, a efectuat un set de măsuri care sunt concepute pentru a distruge agentul cauzal al inflamației.

Tratamentul chirurgical

Operația este adesea prescrisă pentru colecistită acută. Spre deosebire de apendicita acută, decizia de a efectua manipularea chirurgicală nu este luată imediat. Medicii pentru câteva zile pot să-și monitorizeze starea, să efectueze o analiză biochimică a conținutului vezicii biliare, să efectueze o ultrasunete, să ia sânge pentru analiză și numai atunci când își imaginează imaginea completă a evoluției bolii este decizia finală.

Cel mai adesea este boala de piatră care cauzează colecistectomie. Odată cu tratamentul tardiv al bolii, pereții vezicii biliare sunt distruși și procesul digestiv este perturbat. Operația poate fi efectuată în două moduri: laparoscopie și colecistectomie deschisă.

Scopul operației în colecistită este de a elimina focalizarea inflamatorie, adică vezica biliară, ca sursă primară a bolii. În același timp, este necesar să vă asigurați că conductele biliare sunt complet accesibile, pentru a înlătura obstacolele și pentru a asigura trecerea liberă a bilei în intestin.

Desigur, este posibil să evitați o intervenție chirurgicală dacă solicitați tratament la primele simptome și, de asemenea, să urmați o dietă și să urmați toate recomandările medicilor.

dietă

Cu colecistita, se recomandă să luați hrana în porții mici, cât mai des posibil, cel puțin 4-5 ori pe zi. Este foarte recomandat să faceți o dietă cu un timp constant de masă. Este foarte important ca bila să nu stagneze. Însuși consumul de alimente în organism cu ora poate fi considerat un agent coleretic, mai ales că este natural pentru un sistem gastrointestinal slăbit.

Trei direcții principale ale dietei pentru colecistită:

• Descărcarea ficatului și a altor organe digestive.
• Normalizarea bilei.
• Îmbunătățirea performanței tractului digestiv.

În primele zile de boală este permisă utilizarea:

• sucuri proaspăt preparate (nu conservate!) din fructe de padure și fructe;
• apă minerală fără gaz;
• ceaiul dulce nu este puternic;
• (dacă nu există contraindicații pentru utilizarea acestuia).

Dupa ce se subestimeaza simptomele acute ale afectiunii avute in vedere (de regula, dupa 1-2 zile), pacientului i se permite sa adauge in dieta supele prajite, porii mucoase, jeleu, ceai dulce cu biscuiti.

• supe cu bulion de legume cu diferite cereale, legume, paste, borșă, supă de sfeclă, supă de varză, varză proaspătă, lapte cu cereale, fructe cu orez;
• soiuri de carne, păsări de curte (pui, curcani) și pești (cod, gheață, șopârlă, merluciu, navaga etc.) în formă fiartă, preîncălzită, îndoită (cu îndepărtarea sucului); cârnați de carne de vită, pilaf din carne fiartă. Carnea și păsările de curte sunt gătite în principal de o bucată, este posibilă și sub formă de cotlete, chifle, chifteluțe;
• roșii proaspete, castraveți, morcovi, varză; fierte și fierte morcovi, cartofi, sfecla, dovlecei, dovleac, conopidă.
• Cremă verde proaspătă, ierburi proaspete (patrunjel, mărar), leguminoase - mazăre verde sunt permise. Ceapa poate fi adăugată la feluri de mâncare după fierbere;

Lista fluidelor preferate pentru colecistită include:

• ape minerale necarbonatate;
• suc de fructe și fructe de pădure;
• ceai fără zahăr, slab;
• compota goală.

• Alimentele grase sunt grăsimi animale: carne de porc, miel, rață, ouă, unt, ciocolată.
• Este necesar să excludem prăjiturile. Aceste produse împiedică digestia pacienților cu colecistită, deoarece bilele intră slab în intestin.
• Alcoolul (în special berea și șampania) - contribuie la apariția pietrelor biliari.
• Sare, acru, picant și afumat - ele contribuie la producerea de bilă, care poate provoca întinderea organului inflamat.
• De asemenea, trebuie să uitați de băuturile carbogazoase și de cafea.

Rețineți: nici o procedură de diluare și eliminare a bilei fără o examinare preliminară nu poate fi efectuată în mod categoric. Dacă există chiar și o piatră mică în veziculele biliare sau în canale, atunci mișcarea bruscă a bilei poate duce pacientul la masa de operație pentru a oferi îngrijire chirurgicală de urgență.

Remedii populare

Înainte de a utiliza remedii folclorice pentru colecistită, asigurați-vă că vă consultați cu un gastroenterolog.

1. Mătase de porumb - 10 g turnați 200 ml de apă, fierbeți timp de 5 minute, luați ¼ ceașcă de 3 ori pe zi înainte de mese.
2. Sucul unei lamaie și o lingură de sare se toarnă un litru de apă fiartă și se bea dimineața pe stomacul gol. Mod eficient pentru golirea vezicii biliare.
3. Dovleac. Gatiți cât mai multe feluri de mâncare de dovleac. Primirea sucului proaspăt stors din pulpa unei legume este utilă (200 ml pe zi).
4. Adăugați în apă fierbinte 2 linguri de flori imortelle, 2 linguri de frunze de lingonberry, 3 linguri de trestie de zahăr și 1 lingură de flori de mușețel de farmacie. Lăsați-l să se infuzeze timp de 2-3 ore. Luați ½ ceasca de trei ori pe zi.
5. Se amestecă ingredientele în cantități specificate: mentă, musetel, farmacie, ceai de rinichi - 2 linguri; mylyanyanka medicinale, hamei obișnuite (conuri) - 3 linguri. l. Pentru 1 litru de apă fiartă, luați 3 linguri de colecție. Luați 100 ml de 6 ori pe zi.
6. Luați 2 lingurițe de medicamente frunze sfărâmate, preparați 2 cesti de apă clocotită. Insistați 30 de minute, tulpinați. Luați 1 lingură la fiecare 2 ore pentru inflamația vezicii biliare, ficatului.

profilaxie

Principala prevenire a colecistitei este reducerea semnificativă a probabilității apariției pietrelor în vezica biliară. Și pentru a preveni formarea de pietre, trebuie să fiți atenți la dieta și la produsele consumate zilnic.

Pentru a preveni apariția simptomelor proceselor inflamatorii în pereții vezicii biliare la adulți, este necesar să se prevină colecistita la domiciliu, incluzând:

1. Urmăriți dieta, limitați consumul de alimente grase și prăjite, excludeți băuturile alcoolice și carbogazoase, acordați prioritate nutriției fracționare, încercați să normalizați greutatea corporală.
2. În timp pentru a efectua reabilitarea posibilelor focare de infecție în organism - organele cavității orale și nazofaringe.
3. O dată pe an să se supună unui examen medical folosind metoda terapiei cu ultrasunete a sistemului hepatobilar.

Simptomele detectate și prescrise în timp util și tratamentul colecistitei la adulți, respectarea deplină a instrucțiunilor medicului curant - toate acestea fac ca prognoza tratamentului colecistitei acute să fie destul de optimistă. Dar chiar și în cazul unui curs cronic al procesului patologic, pacientul își pierde capacitatea de a lucra numai în perioada de exacerbare. În rest, el se simte bine.