Analiza de decodificare a hepatitei C

Bolile hepatice în lumea modernă sunt foarte relevante, deoarece acest organ este supus influenței negative din mediul înconjurător, stilul de viață necorespunzător etc.

Dar există boli cu care se poate infecta absolut toată lumea și este extrem de dificil de anticipat dacă acest lucru se va întâmpla sau nu. Aceasta, de exemplu, hepatita virală, care este transmisă în principal prin sânge și, inițial, nu se face cunoscută. În special, vorbim despre hepatita C.

Faptul că inițial virusul nu prezintă semne particulare complică grav diagnosticul, dar, totuși, există studii destul de eficiente și diverse care vor ajuta la identificarea problemei.

Principiul de bază al detectării bolii VHC este descifrarea testelor pentru hepatita C, adică compararea anumitor indicatori cu normele.

Condiții pentru obținerea indicațiilor

Diagnosticul hepatitei C este efectuat de oameni din diferite motive, în principal:

• posibile hepatite posibile;
• o persoană este în pericol;
• diagnosticul este necesar în funcție de specificul lucrării;
• femeile în timpul sarcinii sau în timpul planificării.

Există mai multe tipuri de diagnostice: unele dintre acestea sunt studii superficiale, altele sunt profunde și foarte precise, principiul căruia este studiul abaterilor minime ale indicatorilor normali sau al detectării anumitor substanțe.

Pentru detectarea virusului hepatitei C în sânge uman, se folosesc 3 tipuri de metode de diagnostic, acestea fiind:

1. Enzimă-legată de testul imunosorbant (ELISA). Realizat în laborator, principiul constă în determinarea anticorpilor la hepatită, în special: IgG, IgM. Acest diagnostic nu va da un răspuns detaliat: o persoană este bolnavă sau nu, deoarece o treime din purtătorii anticorpilor nu sunt detectați. Acest lucru se întâmplă din cauza decalajului dintre intrarea virusului în organism și producția de anticorpi la acesta, deci aceasta este o analiză dubioasă și foarte superficială.
2. Analiză imunoblotă recombinantă. Se efectuează doar pentru a confirma testele de laborator, dacă rezultatul este pozitiv, înseamnă că persoana este sau a fost un purtător al bolii. Anticorpii împotriva virusului nu sunt afișați imediat după tratamentul cu succes al hepatitei. În plus, un rezultat fals este posibil datorită unor factori terți.
3. Analiza polimerazei (PCR). Care este metoda cea mai exactă pentru determinarea hepatitei? - PCR unic. Este cea mai tânără și mai precisă metodă de diagnosticare. Ea PCR poate da un răspuns detaliat despre evoluția bolii, vă permite să setați concentrația virusului în sânge și genotipul său (există 6). Principiul se bazează pe detectarea virusului DNR / ARN în plasma sanguină. Această metodă ocolește toate cele de mai sus în ceea ce privește calitatea diagnosticului: cel puțin 20 de zile trebuie să treacă înainte de manifestarea clinică a hepatitei și maximum 120 de zile înainte de producerea anticorpilor la 10-12 săptămâni de la intrarea virusului. Dar detectarea agentului cauzal în sânge nu poate fi în nici un fel falsă, singura restricție: trebuie să treacă 5 zile din momentul infectării, deoarece nu poate exista un virus în volumul investigat al sângelui.

PCR este efectuat pentru diagnostic precis, este de trei subspecii:

1. Analiza calitativă. Cu ajutorul său, numai prezența virusului este determinată.
2. Diagnosticare cantitativă. Folosit pentru a determina conținutul exact al virusului în volumul sanguin; în timpul tratamentului este folosit pentru a testa eficacitatea.
3. Diagnosticul genotipic. Folosit pentru a determina genotipul, și mai târziu fenotipul virusului. Cunoașterea genotipului agentului patogen este extrem de importantă pentru terapie, deoarece, în funcție de caracteristici, cursul și concentrația de aport de droguri se modifică.

Analize auxiliare

În metodele de diagnostic, un rol important îl au testele suplimentare, care, uneori, schimbă complet caracteristicile tratamentului și uneori chiar indică un diagnostic diferit.

Analiza biochimică

Pentru a prescrie tratamentul adecvat și pentru a nu exacerba imaginea, trebuie să stabiliți în mod fiabil gradul de afectare hepatică, pentru aceasta utilizați un test de sânge biochimic, care va arăta abateri de la norma în compoziția sa.

Modificările caracterizează caracteristicile afectării țesutului hepatic, acesta este: stadiul bolii, severitatea fibrozei, disfuncția ficatului. Metoda biochimică va arăta în sânge un număr real de bilirubină, proteine, uree, creatinină, zahăr, AST și ALT, fosfatoză alcalină, fier și gamma-glutamiltranspeptidază. În plus, profilul lipidic și calitatea metabolismului proteinelor vor fi determinate.

diagnosticul fibroză

Fibroza este deteriorarea țesuturilor hepatice, cursul depinde de gradul său, prin urmare, diagnosticul severității afectării țesutului este foarte important. Judecând după imaginea cursului bolii, medicul poate judeca urgența tratamentului: dacă situația este necritică, poate fi chiar amânată pentru a nu dăuna altor organe cu medicamentele.

Alte analize

Uneori, pentru a obține o imagine completă a bolii, se utilizează o ecografie a cavității abdominale și a glandei tiroide, un număr întreg de sânge. Persoanele în vârstă sunt diagnosticate cu sisteme cardiovasculare și digestive, plămânii.

Dacă nu este posibil să se efectueze analize standard ELISA / PCR, se efectuează analize specifice: analiza saliva și a altor lichide pentru prezența agentului patogen.

Indicatorii

Tehnologiile pentru diagnosticarea hepatitei C sunt la un nivel ridicat și, adesea, nu dau rezultate false.

În ciuda acestui fapt, este imposibil să se ofere o garanție de 100% a preciziei: sunt posibile rezultate fals pozitive.

Un test de sânge poate da un răspuns incorect în caz de nerespectare a regulilor de analiză sau pentru alți factori. Principalele motive pentru distorsionarea rezultatelor:

• unele infecții specifice care reacționează cu agenți de screening și testul este pozitiv;
• sarcina de cercetare;
• prezența substanțelor secundare în organism;
• perturbarea sistemului imunitar;
• încălcarea regulilor de prelevare a probelor de sânge.

Depistarea testelor pentru hepatita C

Decodificarea testelor pentru hepatită este efectuată de un specialist cu experiență, care va determina abateri de la norma fiecăruia dintre indicatori și va scrie o concluzie cu privire la probabilitatea hepatitei.

La diagnosticarea cu ELISA, detectarea anticorpilor din sânge va indica în mod incontestabil că organismul uman are sau a suferit virusul hepatitei: fie că pacientul este bolnav acum, fie că suferă de boală, iar antigienii nu au avut timp să iasă din corp. Trebuie avut în vedere faptul că anticorpii nu funcționează imediat - trebuie să treacă o anumită perioadă pentru ca o astfel de analiză să dea rezultate fiabile, prin urmare, dacă este necesar, trebuie să redați sânge pentru testare.

Dacă diagnosticul PCR a dat un răspuns pozitiv, atunci cu o probabilitate de 99% în organism este patogenul. În acest caz, este necesar să se determine gravitatea și să se realizeze genotiparea pentru a corecta cursul și apoi să se înceapă imediat tratamentul astfel încât hepatita să nu devină cronică. Aceste analize de polimerază sunt considerate foarte precise, deoarece pot detecta până la 1 reprezentant al virusului în celulă. Dacă rata de debit a reacției în lanț a polimerazei nu este încălcată, atunci răspunsul este negativ și nu este nevoie să vă faceți griji.

La stabilirea hepatitei C, se utilizează determinări cantitative ale bilirubinei, ALT și AST, proteine. Conținutul acestora indică, de asemenea, gradul și severitatea bolii.

Tabel general de indicatori ai substanțelor din sânge care pot indica C-hepatită după analiza biochimică:

Teste de hepatită: de la "A" la "G"

Insidiositatea bolilor virale, cum ar fi hepatita, este că infecția are loc într-o clipă, dar pacientul nu poate ști nici măcar de mult timp că este infectat. Diagnosticați cu precizie boala și selectați ajutorul necesar pentru terapie la testele efectuate în timp. Să vorbim despre ele în detaliu.

Ce teste aveți pentru hepatită?

Hepatita înseamnă o boală inflamatorie a ficatului. Poate fi atât acută, cât și cronică. Cele mai frecvente boli virale. Astăzi există șapte tipuri principale de virusuri hepatitice - acestea sunt grupurile A, B, C, D, E, F și G. Cu toate acestea, indiferent de tipul de virus, în stadiul inițial boala este similară: disconfort în hipocondrul drept, greață, dureri în întregul corp, urină închisă, icter. Toate aceste simptome sunt un motiv pentru testarea hepatitei.

Trebuie să știți că boala poate fi transmisă în diferite moduri: prin apă și alimente contaminate, prin sânge, salivă, sexual, folosind produse de igienă ale altor persoane, inclusiv mașini de ras, prosoape, foarfece de unghii. Prin urmare, dacă simptomele nu apar (și perioada de incubație poate dura până la două luni sau chiar mai mult), dar aveți sugestii că s-ar putea să fiți infectați, atunci testul hepatitei trebuie efectuat cât mai curând posibil.

În plus, lucrătorii medicali, personalul de securitate, specialiștii în manichiură și pedichiură, dentiștii, într-un cuvânt - toți cei a căror activitate zilnică este legată de materiale biologice ale altor persoane, ar trebui testate în mod regulat. De asemenea, testul este prezentat specialiștilor a căror activitate profesională implică călătorii în țări exotice.

Hepatita A sau boala lui Botkin

Se numește virusul ARN din familia Picornaviridae. Virusul este transmis prin obiecte de uz casnic și alimente, astfel încât boala este numită și "boală murdară a mâinilor". Simptomele tipice pentru orice tip de hepatită: greață, febră, dureri articulare, slăbiciune. Apare icterul. Perioada de incubație durează în medie 15-30 de zile. Există forme acute (icterice), subacute (anicterice) și subclinice (asimptomatice) ale bolii.

Anti-HAV-IgG (anticorpi de clasă IgG la virusul hepatitei A) pot fi utilizați pentru detectarea hepatitei A. De asemenea, acest test ajută la determinarea prezenței imunității la virusul hepatitei A după vaccinare, acest studiu fiind necesar în special în timpul epidemiilor. Cu semne clinice de hepatită A, este prescris contactul cu pacientul, colestază (încălcarea fluxului de bilă). Este prescris anti-HAV-IgM (anticorpi de clasă IgM la virusul hepatitei A). Cu aceleași indicații, se face un test pentru determinarea virusului ARN în serul de sânge prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) în plasmă.

Hepatita B

Aceasta este cauzată de virusul HBV din familia gepadnavirus. Agentul patogen este foarte rezistent la temperaturi ridicate și scăzute. Hepatita B este un pericol grav: aproximativ 2 miliarde de oameni din lume sunt infectați cu acest virus, iar peste 350 de milioane sunt bolnavi.

Boala este transmisă prin obiecte de tăiere, sânge, fluide biologice, în timpul actului sexual. Perioada de incubație poate dura între 2 și 6 luni, dacă în această perioadă nu identificați și nu începeți tratarea bolii, atunci se poate trece de la stadiul acut la cel cronic. Cursul bolii trece prin toate simptomele caracteristice hepatitei. Spre deosebire de hepatita A, funcția hepatică afectată de hepatita B este mai pronunțată. De cele mai multe ori se dezvoltă sindromul colestatic, exacerbările, eventualul curs prelungit, precum și recăderile bolii și dezvoltarea comăi hepatice. Încălcarea regulilor de igienă și a sexului neprotejat ocazional constituie temei pentru un test.

Pentru a identifica această boală, sunt prescrise testele cantitative și calitative pentru determinarea HBsAg (antigenul de suprafață al hepatitei B, antigenul HBs, antigenul de suprafață al hepatitei B, antigenul australian). Interpretarea indicațiilor de analiză cantitativă este următoarea: și = 0,05 UI / ml este pozitivă.

Hepatita C

O boală virală (denumită anterior "nici hepatită A și nici B") transmisă prin sânge infectat. Virusul hepatitei C (HCV) este un flavivirus. Este foarte stabil în mediul extern. Trei proteine ​​structurale ale virusului au proprietăți antigenice similare și determină producerea de anticorpi anti-HCV-core. Perioada de incubație a bolii poate dura între două săptămâni și șase luni. Boala este foarte frecventă: în lume, aproximativ 150 de milioane de oameni sunt infectați cu virusul hepatitei C și sunt expuși riscului de a dezvolta ciroză sau cancer la ficat. În fiecare an, peste 350 mii de persoane mor din cauza hepatitei C legate de afecțiuni hepatice.

Hepatita C este viclean, deoarece poate fi ascuns sub ochii altor boli. Icterul la acest tip de hepatită este rareori văzut, creșterea temperaturii nu este, de asemenea, observată întotdeauna. Au fost numeroase cazuri în care oboseala cronică și tulburările mintale au fost singurele manifestări ale bolii. Există, de asemenea, cazuri în care oamenii, ca purtători și purtători ai virusului hepatitei C, nu au prezentat ani de zile nici o manifestare a bolii.

Puteți diagnostica boala utilizând o analiză calitativă a totalului anti-HCV (anticorpi antigeni ai virusului hepatitei C). Determinarea cantitativă a virusului ARN se face prin PCR. Rezultatul este interpretat după cum urmează:

• nu a fost detectat: nu a fost detectat niciun ARN de hepatită C sau o valoare sub limita sensibilității metodei (60 UI / ml);
• 108 UI / ml: rezultatul este pozitiv cu o concentrație de ARN de hepatită C mai mare de 108 UI / ml.

Pacienții cu risc de cancer la ficat includ pacienții cu hepatită B și C. Până la 80% dintre cazurile de cancer hepatic primar din lume sunt înregistrate în purtători cronici ai acestor forme de boală.

Hepatita D sau delta hepatitei

Se dezvoltă numai în prezența virusului hepatitei B. Metodele de infectare sunt similare cu hepatita B. Perioada de incubație poate dura de la un an și jumătate până la șase luni. Boala este adesea însoțită de edeme și ascite (picături abdominale).

Boala este diagnosticată folosind o analiză a virusului seric de hepatită D în serul sanguin prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) cu detectarea în timp real, precum și un test de anticorpi IgM (virusul hepatitei delta, IgM, anti-HDV IgM). Un rezultat pozitiv al testului indică o infecție acută. Un rezultat negativ al testelor evidențiază absența acestuia sau o perioadă de incubație precoce a bolii sau o etapă târzie. Testul este indicat pentru pacienții care au fost diagnosticați cu hepatită B, precum și pentru utilizatorii de droguri injectabile.

Vaccinarea împotriva hepatitei B protejează împotriva infecției cu hepatită D.

Hepatita E

Infecția este adesea transmisă prin hrană și apă. Virusul este adesea detectat în locuitorii țărilor calde. Simptomele sunt similare cu hepatita A. În 70% din cazuri, boala este însoțită de durere în hipocondrul drept. La pacienții cu digestie supărată, starea generală a sănătății se înrăutățește, apoi începe icterul. În cazul hepatitei E, evoluția severă a bolii, care duce la deces, este mai frecventă decât în ​​cazul hepatitei A, B și C. Se recomandă efectuarea studiului după vizitarea țărilor în care prevalează virusul (Asia Centrală, Africa).

Boala este detectată în timpul testului Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG la virusul hepatitei E). Un rezultat pozitiv indică prezența unei forme acute a bolii sau indică o vaccinare recentă. Negativ - despre absența hepatitei E sau despre recuperare.

Hepatita F

Acest tip de boală este în prezent prost înțeleasă, iar informațiile culese despre aceasta sunt contradictorii. Există doi agenți patogeni, una poate fi găsită în sânge, cealaltă în fecale ale unei persoane care a fost transfuzată cu sânge infectat. Imaginea clinică este identică cu cea a altor tipuri de hepatită. Un tratament care ar fi direcționat direct la virusul hepatitei F în sine nu a fost încă dezvoltat. Prin urmare, se efectuează o terapie simptomatică.

În plus față de testele de sânge, urina și fecalele sunt examinate pentru a detecta această boală.

Hepatita G

Se dezvoltă numai cu prezența altor virusuri ale acestei boli - B, C și D. Se găsește în 85% dintre dependenții de droguri care injectează substanțe psihotrope cu un ac nedenalizat. Infecția este, de asemenea, posibilă atunci când se aplică tatuaje, piercing ureche, acupunctura. Boala este transmisă prin act sexual. De mult timp, poate apărea fără simptome severe. Cursul bolii este în multe privințe o reminiscență a hepatitei C. Rezultatele formei acute a bolii pot fi: recuperarea, formarea hepatitei cronice sau un purtător pe termen lung al virusului. Combinarea cu hepatita C poate duce la ciroză.

Pentru a identifica boala, puteți utiliza analiza pentru determinarea ARN (HGV-ARN) în ser. Indicațiile pentru testare sunt înregistrate anterior hepatită C, B și D. De asemenea, este necesar să se treacă testul pentru persoanele dependente de droguri și cei care sunt în contact cu aceștia.

Pregătirea pentru testarea hepatitei și a procedurii

Pentru testele pentru toate tipurile de hepatită B, sângele este luat dintr-o venă. Prelevarea de probe de sânge se face dimineața pe stomacul gol. Procedura nu necesită o pregătire specială, dar cu o zi înainte de a fi necesar să se abțină de la supraîncărcarea fizică și emoțională, să renunțe la fumat și să bea alcool. În mod tipic, rezultatele testelor sunt disponibile la o zi după eșantionarea sângelui.

Rezultatele decodificării

Testele hepatice pot fi calitative (ele indică prezența sau absența unui virus în sânge) sau cantitative (stabilirea formei bolii, controlul evoluției bolii și eficacitatea terapiei). Numai un specialist în boli infecțioase poate interpreta analiza și poate face un diagnostic pe baza testului. Cu toate acestea, să examinăm în termeni generali rezultatele testului.

Analiza hepatitei "negative"

Un rezultat similar sugerează că virusul hepatitei nu a fost detectat în sânge - o analiză calitativă a arătat că persoana testată este sănătoasă. Erori nu pot fi, deoarece antigenul se manifestă în sânge deja în timpul perioadei de incubație.

Vorbind despre un rezultat bun al analizei cantitative este posibilă dacă cantitatea de anticorpi din sânge este sub valoarea pragului.

Testul hepatitei "pozitiv"

În cazul unui rezultat pozitiv, după o perioadă de timp (la discreția medicului) se efectuează oa doua analiză. Faptul este că nivelurile ridicate de anticorpi pot fi cauzate, de exemplu, de faptul că pacientul a suferit recent o formă de hepatită acută, iar anticorpii sunt încă prezenți în sânge. În alte cazuri, un rezultat pozitiv indică o perioadă de incubație, prezența hepatitei acute sau virale sau confirmă faptul că pacientul este un purtător al virusului.

În conformitate cu legislația rusă, informațiile privind rezultatele pozitive ale testelor serologice pentru markerii hepatitei virale parenterale sunt transmise departamentelor de înregistrare și înregistrare a bolilor infecțioase ale centrelor de supraveghere sanitară și epidemiologică relevante.

Dacă testul a fost efectuat anonim, rezultatele acestuia nu pot fi acceptate pentru îngrijirea medicală. Dacă rezultatul testului este pozitiv, trebuie să luați legătura cu un medic de boală infecțioasă pentru a programa o nouă examinare și o terapie necesară.

Hepatita nu este o propoziție, în majoritatea cazurilor forma acută a bolii este complet vindecată, hepatita cronică, cu respectarea anumitor reguli, nu schimbă fundamental calitatea vieții. Principalul lucru este detectarea virusului în timp și începerea luptei împotriva acestuia.

Costul analizei

În clinicile private din Moscova puteți efectua teste pentru identificarea și specificarea virusului hepatitei. Astfel, o analiză calitativă a hepatitei A costă în medie 700 de ruble, aceeași cantitate pentru hepatita B; dar un test cantitativ pentru antigenul de suprafață al virusului hepatitei B va costa aproximativ 1300 de ruble. Definiția virusului hepatitei G este de 700 de ruble. Dar o analiză mai complexă, determinarea cantitativă a ARN-ului de virus hepatitic C prin PCR, costă aproximativ 2900 de ruble.

În prezent, nu există dificultăți în diagnosticarea hepatitei, în special în regiunile centrale ale țărilor dezvoltate. Dar pentru a evita astfel de boli, nu neglija regulile de igienă personală. De asemenea, trebuie amintit faptul că contactul sexual ocazional poate provoca boli. Vaccinarea va fi cea mai bună apărare împotriva bolilor posibile - a fost practicată cu succes de mult timp împotriva majorității virusurilor hepatitei.

Unde pot lua un test pentru hepatita virală?

Cercetările privind hepatita se pot face la clinici de stat, departamentale și private. Avantajul acestuia din urmă este că nu necesită direcția medicului curant și rezultatele sunt pregătite mai repede. Vă recomandăm să acordați atenție laboratorului "INVITRO". Această rețea de clinici medicale specializate în diagnostic și analiză are laboratoare proprii. Ea propune să efectueze un studiu privind prezența tuturor tipurilor de hepatită la următoarele prețuri: Anti-HAV-IgG - 695 ruble; HBsAg, test de calitate - 365 ruble; HBsAg, test cantitativ - 1290 ruble; Anti-HBs - 680 de ruble; Total anti-HCV - 525 ruble; determinarea cantitativă a ARN-ului virusului hepatitei C prin PCR - 2850 ruble; HDV-ARN - 720 de ruble; HGV-ARN - 720 de ruble; Anti-HEV-IgM și anti-HEV-IgG - 799 ruble fiecare. Responsabilitatea față de pacienți și un nivel ridicat de profesionalism al angajaților este cartea de vizită INVITRO.

Ce teste arată hepatita C

Hepatita C este o boală gravă pe care o persoană o primește prin sânge. Boala în cea mai mare parte curge fără semne tangibile, și numai la ultima etapă a dezvoltării sale o persoană știe că este bolnav. Celulele hepatice sunt deja afectate. În acest sens, este foarte important să cunoaștem ce teste trebuie să fie luate pentru hepatita C și cum să evalueze rezultatele studiului. În prezent, există un număr mare de metode și markeri diferiți care pot fi utilizați pentru detectarea hepatitei. Dar va fi dificil să aflăm totul prin noi înșine, în acest caz ajutorul unui specialist este obligatoriu, acesta este cel care va determina care dintre testele trebuie luate pentru hepatita C și cum să le descifreze în mod corect.

Despre IFA

Primul test pentru hepatită, care ajută la găsirea anticorpilor în sânge și confirmă astfel contactul unei persoane cu un virus, este ELISA. Prin această metodă se determină anti-HCV.

Aceste analize sunt arătate mai întâi:

• în timpul sarcinii;
• înainte de operație;
• la donatori.

Există două clase de hepatită C - imunoglobulină G și M. Într-o analiză generalizată, anticorpii din aceste clase sunt rezumați, ceea ce ajută la detectarea formelor acute și cronice ale bolii la om.

Indicatorii acestei analize pot fi pozitivi sau fals negativi, în special la femeile însărcinate și la persoanele cu tip 2 de sânge. Aceasta este norma.

Dacă un test de sânge pentru detectarea anti-HCV prezintă un rezultat negativ, atunci persoana nu a suferit hepatită, în timp ce ultimele șase luni rămân discutabile.

Dacă o persoană a devenit infectată în această perioadă, atunci anticorpii nu au avut încă timp să se formeze în sânge și nu vor fi reflectați în rezultatele analizei.

Cu o analiză pozitivă, există o suspiciune că organismul uman sa întâlnit cu hepatita virală C, deoarece organismul va produce anticorpi anti-VHC atunci când o infecție cu virusul lovește. În continuare, pentru a determina dacă boala este în formă cronică sau dacă persoana a suferit o boală și a recuperat (prezența anticorpilor se datorează unei boli anterioare), sunt necesare mai multe studii. Statisticile, în același timp, spun următoarele: doar o cincime din toți cei infectați cu virusul hepatitei C se recuperează singuri, în rest, boala devine cronică. Aceasta explică prezența anticorpilor la VHC.

Dar unele rezultate pozitive ale testului nu indică prezența unui virus. În acest caz, vorbesc despre un rezultat fals pozitiv. Apoi, pentru a confirma un rezultat pozitiv, studiul se repetă de 3 ori. Pentru ca rezultatul analizei să fie corect și să excludă un rezultat fals pozitiv sau fals negativ, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

• restituie materialul biologic pentru cercetare numai într-o instalație de laborator dovedită;
• înainte de a lua teste pentru a vă asigura de temperatura corporală normală;
• atunci când iau medicamente sau prezența oricărei boli, pentru a avertiza tehnicianul de laborator;
• astfel încât rezultatul să fie exact, sportul este contraindicat înainte de prelevarea de probe de sânge;
• fumatul este interzis cu cel puțin o oră înainte de livrarea materialului biologic;
• alcoolul este contraindicat.

Motivele pentru analiza fals pozitivă din studiul privind prezența virusului hepatitei C sunt următoarele:

• când imunitatea intră în contact cu virusul, se vor produce anticorpi. De-a lungul timpului, poate să apară distrugerea virionului, dar anticorpii vor rămâne în organism încă o perioadă;
• dacă o persoană este bolnavă, de exemplu, sclerodermie, scleroză multiplă, tuberculoză, malarie;
• în bolile autoimune;
• în timpul sarcinii, când hormonii și reactivitatea imună se pot schimba;
• când apar diferite neoplasme;
• erori în timpul studiului;
• gripă sau prezența unei alte boli, vaccinare;
• luând câteva medicamente.

Dacă testul ELISA pentru hepatita C anti-HCV este pozitiv, este necesar să se efectueze diagnosticarea ARN-ului PCR, ceea ce indică mai mult detectarea bolii.

Despre diagnosticarea PCR

Diagnosticul cel mai precis care vă permite să determinați care virus a fost începutul bolii este diagnosticul prin PCR.

Este important ca acest test de hepatită să indice prezența virusului încă în a 5-a zi după infectarea persoanei, când testul imunosorbant legat de enzime (ELISA) nu poate prezenta prezența anticorpilor. Cu aceasta, puteți afla ce genotip a fost afectat de virusul hepatitei care a lovit corpul. În plus, cifrele de înaltă calitate judecă viteza bolii.

Rezultatul studiului care utilizează reacția în lanț a polimerazei este împărțit în:

• cantitativ, care determină rata de dezvoltare a bolii prin numărul de unități de virus per 1 cmc material biologic și este dată în număr;
• de calitate. O concentrație scăzută de celule virale dă un rezultat negativ.

Rata normală de analiză pentru hepatită va depinde de reactivul utilizat. Încărcarea virală se efectuează în timpul tratamentului cu hepatita C. Dacă dozele sunt reduse, tratamentul este eficient.

Lista completă de analize

Ce teste pentru hepatita C? Lista tuturor analizelor include:

1. Sânge complet (UAC). Următorii indicatori sunt determinați:

• formula leucocitelor;
• celule roșii din sânge;
• hemoglobina, care in prezenta bolii va fi sub normal;
• trombocite care, de asemenea, coboară;
• leucocite;
• bazofile;
• eozinofile;
• neutrofile;
• monocite;
• limfocite;
• viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Odată cu dezvoltarea bolii, va exista un număr de abateri în KLA. Coagularea sangelui este afectată. La om, crește sângerarea, există disfuncție hepatică. ESR în această boală crește, din cauza încălcărilor în activitatea funcțională a ficatului în urină urobilin este detectat. Leucocitele cu o infecție vială vor începe să scadă.

2. În analiza biochimică a sângelui trebuie să se determine acești indicatori:

• alanin aminotransferaza;
• aspartat aminotransferaza;
• gamma-glutamil transferaza;
• bilirubină;
• fosfatază alcalină;
• ser de fier;
• transferina;
• feritinei;
• creatina;
• glucoză;
• testul timol;
• colesterol;
• trigliceridelor.

Boala duce la distrugerea celulelor hepatice, astfel încât testele hepatice arată o creștere. Se observă o creștere a bilirubinei totale și legate în materialul biologic. O persoană dezvoltă icter. Nivelurile de scădere a albuminei cresc, gama globulină crește. Rolul globulelor gamma în organism este să-l protejeze de boli. Numărul de trigliceride, numite și celule sanguine grase, crește.

3. Evaluați activitatea funcțională a ficatului. Aceste analize se fac în cazul în care există suspiciuni de încălcare a acestui corp. Se determină următoarele valori:

• proteină totală;
• fracțiuni de proteine;
• albumină;
• coagularea sângelui.

4. Se fac teste pentru prezența altor hepatite virale.

5. Se efectuează un test pentru prezența virusului imunodeficienței umane.

6. Etapa evaluată a hepatitei și a activității bolii. Pentru a face acest lucru, se fac următoarele teste:

• ia probe pentru biopsie hepatică. Cu ajutorul acestui studiu histologic, se determină focalizarea inflamației și distrugerea țesutului hepatic, se determină dacă există o proliferare în țesuturi. În prezent, există teste pentru a determina felul în care este afectat ficatul, pentru a obține informații despre procesul inflamator etc.
• se face ficat fibroscopic. Această metodă este folosită mai des;
• se efectuează o ultrasunete. La începutul hepatitei C cu ultrasunete, se poate observa că ficatul a crescut în dimensiune. Ecografia va arăta aceeași tumoare dacă este prezentă. Dacă o persoană este deja bolnavă de hepatită C, atunci folosind această metodă, puteți identifica dinamica bolii.

7. Utilizând metoda reacției în lanț a polimerazei, se determină ARN VHC.

8. Se fac studii ale glandei tiroide. Glanda tiroidă este examinată prin ultrasunete, se efectuează teste pentru a determina anticorpi pentru tiroperoxidază și tiroglobulină, nivelul hormonilor triiodothyronina (T3), tiroxina (T4), hormonul tireotropic este determinat. Acest examen se recomandă să se facă atunci când este posibilă necesitatea unui curs terapeutic cu utilizarea interferonului și ribavirinei, precum și a sofosbuvirului.

9. Studiile sunt efectuate asupra bolilor autoimune.

10. Dacă hepatita C se găsește într-o persoană și nu există imunitate la hepatita A și B, este de dorit să facă un vaccin împotriva acestor boli. Rudele apropiate ale pacientului trebuie testate pentru anti-HCV.

Ce studiu de mai sus pentru a efectua, medicul va decide după examinarea pacientului.

Cine este recomandat pentru testare

În interesul persoanei însuși să efectueze cercetări privind hepatita C, dacă:

• a fost efectuată o operație;
• un om a făcut un tatuaj;
• dacă se face adesea o manichiură în salon;
• a existat orice contact cu sânge;
• Hepatita a fost găsită într-o rudă apropiată.

Jumătate dintre persoanele cu hepatită C sunt vindecate.

După 1,5-2 luni de la momentul infecției cu virusul hepatitei C, prezența bolii poate fi confirmată în mod fiabil prin teste.

Cauzele unui test de sange fals pozitiv pentru hepatita C si cum se evita greselile

Hepatita C este cea mai periculoasa boala cauzata de virusul VHC si afecteaza ficatul. Are multe soiuri. Acum a studiat cele 11 genotipuri. Hepatita C este dificil de tratat. Doar 20% din cazuri sunt vindecate complet. Aproximativ același număr de oameni devin purtătorul său. Două treimi din cazuri devin proprietarii formei sale cronice. Este posibil să se infecteze în timpul transfuziilor de sânge, în timpul intervențiilor chirurgicale, la dentist și chiar la coafor.

Adesea, o persoană poate să nu știe că este bolnavă, deoarece boala se desfășoară fără simptome pronunțate și suntem obișnuiți să învinovăim rău sau oboseală pentru stres nesfârșit. Între timp, virusul poate trăi în organism timp de ani, ducând la schimbări ireversibile în țesutul hepatic, adică la ciroză.

Această boală are trei faze de activitate:

• faza acută - pacienții practic nu au simptome, ci sunt surse de infecție pentru alte persoane;
• forma cronica - dupa ce forma acuta se manifesta in 85% din cazuri. Poate cursul bolii cu manifestări clinice și fără simptome;
• ciroza este ultima fază. În sine, este fatal, dar poate provoca și cancer.

Enzimă-legată de imunosorbant (ELISA)

Această analiză relevă descoperirea cantitativă a imunoglobulinelor la virus.

Anticorpii sunt împărțiți în două tipuri:

• IgM, produs în forma acută a bolii;
• IgG produs în forma cronică a bolii.

IgM poate fi detectat mai devreme de două săptămâni după infectare timp de 3-5 luni. IgG apar mult mai târziu și sunt în sânge de 8-10 ani, chiar și după tratament.

O analiză negativă sugerează că nici unul dintre tipurile de anticorpi nu a fost detectat în sânge. Dar dacă infecția a avut loc cu mai puțin de două săptămâni înainte de studiu, rezultatul nu va fi fiabil.

Este important! Este necesar să se reia analiza după o anumită perioadă de timp, deoarece anticorpii se produc în decurs de 14 zile.

O analiză pozitivă sugerează că ambele tipuri de anticorpi sunt prezente în organism sau în unele. Aceasta înseamnă de obicei că o formă cronică a bolii apare în organism sau începe agravarea acesteia. Se întâmplă că un rezultat similar se manifestă atunci când boala este deja vindecată sau când organismul poartă doar un virus. Se întâmplă că rezultatul analizei este fals pozitiv. Acest lucru se poate datora unor factori.

Fals pozitiv pentru hepatita C. Cauze

Din fiecare sute de persoane care donează sânge pentru hepatita C, 15 persoane obțin rezultate fals pozitive. În rândul femeilor însărcinate, această cifră este și mai mare. Desigur, pentru a obține un rezultat similar este să obțineți o mulțime de stres, deci trebuie să vă apropiați de gardul acestei analize cu toată responsabilitatea.

Următoarele motive conduc la un rezultat fals pozitiv:

• infecții cu alte boli;
• boli autoimune;
• diferite tumori.

La femeile gravide, un rezultat fals pozitiv poate fi asociat cu o creștere a citokinelor, modificări hormonale în balanța și compoziția minerală a sângelui, gestație, tulburări metabolice, răceli și gripă. Probabilitatea unui astfel de rezultat este, de asemenea, influențată de durata sarcinii, cu cât este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea de eroare.

Pericolul acestei boli constă în secretul ei. Adesea, aceasta are loc fără simptome sau poate fi confundată cu toxicoza. Este necesară identificarea bolii cât mai curând posibil pentru a proteja copilul viitor și alte persoane de infecție.

De asemenea, factorul uman poate provoca un rezultat pozitiv fals, de exemplu, lipsa de experiență a personalului, erori banale în completarea hârtiilor, permutări aleatorie ale tuburilor de testare. Efectul temperaturilor ridicate asupra eșantioanelor are un efect negativ.

În prezent, motivele general recunoscute care provoacă rezultate fals pozitive ale testelor pentru hepatita C sunt considerate:

• sarcinii;
• infecție;
• reacții încrucișate;
• gripa, retrovirusuri;
• terapia cu interferon alfa transferată recent;
• vaccinarea recentă;
• administrarea de imunosupresoare;
• conținut ridicat de bilirubină;
• boli, cum ar fi herpes, artrită, tuberculoză, malarie, diverse febră, insuficiență renală, scleroză multiplă, sclerodermie, hernie;
• lipemia și răspunsul imun individual.

Cum să preveniți un rezultat eronat

În primul rând, o persoană care trebuie să doneze sânge pentru hepatita C ar trebui să se simtă normal, nu ar trebui să aibă răceli și alte procese inflamatorii, altfel rezultatele vor fi incorecte.

1. Trebuie să vă abțineți de la donarea de sânge în primele două săptămâni după recuperare.
2. Puteți dona suplimentar sânge pentru prezența ARN și a ADN-ului virusului. Dar astfel de studii se desfășoară doar contra cost.
3. Ar fi mai bine să donezi sânge în mai multe laboratoare diferite, care sunt reputate și au recenzii pozitive pe Internet.
4. Dacă o persoană are boli cronice și alergii, trebuie să-l avertizeze pe medicul curant despre aceasta. De asemenea, medicul ar trebui să știe să ia orice medicament.
5. Sângele trebuie luat pe stomacul gol. Înainte de a lua analiza, trebuie să evitați efortul fizic.
6. Asigurați-vă că sângele este luat în condiții sterile.
7. Cu o zi înainte de teste, trebuie să renunți la alimentele sărate, afumate, grase și condimentate. Desigur, alcoolul este inacceptabil.
8. Câteva zile să se abțină de la fumat.
9. Cu două săptămâni înainte de testare, nu utilizați medicamente.
10. Cu o zi înainte de test, aruncați legumele galbene și fructele care conțin caroten. Conținutul său crescut poate duce, de asemenea, la rezultate nesigure.
11. În ajunul X-ray nu se poate face, ultrasunete, precum și orice proceduri de fizioterapie.
12. Femeile nu ar trebui să fie testate în zile critice.
13. Înainte de a vă preda trebuie să dormi bine.
14. Este imperativ să treceți din nou analiza, astfel încât să nu existe nicio îndoială.

Este important! Când primiți un rezultat pozitiv fals, nu vă disperați și nu faceți panică. Este necesară o examinare suplimentară pentru confirmarea sau respingerea acestui diagnostic.

Astfel de studii includ:

• Ficat cu ultrasunete;
• analiza biochimică a ficatului;
• Diagnosticarea cu ultrasunete a cavității abdominale;
• numărul total de sânge;
• HCP - detectează prezența infecției, concentrația acesteia;
• Testul RIBA - un test special, mai precis, dar este, de asemenea, fals pozitiv;
• fibrotest (făcut deja în etapele ulterioare).

Atenție! Chiar dacă acest diagnostic este confirmat, nu trebuie să fii deprimat.

Astăzi, hepatita C este recunoscută ca o boală tratabilă. Este vindecabil atât într-o fază incipientă cât și într-o formă cronică, cu condiția respectării stricte a recomandărilor medicului. În prezent, în tratamentul hepatitei C, terapia antivirală sa dovedit a fi foarte bună, care poate fi suplimentată cu agenți auxiliari, cum ar fi remediile populare sau utilizarea hepato-protectorilor. Probabilitatea unei vindecări complete pentru această boală depinde de mulți factori, dar mai ales de genotipul virusului din organism. De exemplu, o boală cauzată de genotipurile virusului II și III este tratabilă în 70% din cazuri.

Medinfo.club

Portal despre ficat

Diagnostic: unde să donezi sânge și cum să afli rezultatele genotipului și ale testelor normale

Principalele surse de infecție

Principala sursă de infecție cu virusul hepatitei C este o persoană bolnavă. Uneori, cel care este purtătorul virusului nu prezintă simptomele clinice ale hepatitei c. Calea infecției cu hepatovirus este prin sânge. Acest lucru se poate întâmpla cu orice contact al sângelui unei persoane infectate cu sângele unei persoane sănătoase. Cel mai des infectate după cum urmează:

• copiii de la mamă în timpul nașterii;
• personalul medical în timpul manipulării;
• la adulți, hepatita intră cel mai adesea în fluxul sanguin din cauza vizitelor la saloane de manichiură, saloane de tatuaj și piercing, unde pot lucra cu instrumente fără dezinfectare corespunzătoare;
• boala se găsește adesea la dependenții de droguri care injectă droguri narcotice în vene;
• raportul sexual, deși rar, poate provoca, de asemenea, infecție cu hepatovirus.

Citiți mai multe despre principala sursă de infecție cu virusul hepatitei C aici.

Unde să te dai la încercare?

Deoarece boala este cel mai frecvent tip și nu există nici un vaccin din acesta, este recunoscut ca fiind una dintre cele mai importante priorități în diagnosticare. De aceea, în toate spitalele publice, testul de sânge pentru hepatita C este gratuit. Cu dvs., este suficient să aveți doar o trimitere de la medicul curant pentru o analiză.

În căutarea unde să fie testate pentru hepatită, pacienții folosesc adesea serviciile clinicilor private și laboratoarelor. Nu aveți încredere în laboratoarele particulare, deoarece adesea există centre de diagnosticare care dispun de echipamente mai puternice decât instituțiile statului. Prin urmare, rezultatele laboratoarelor moderne nu numai că nu diferă, ci chiar sunt mai precise decât rezultatele laboratoarelor de stat. Unele categorii de pacienți donă în mod specific sânge pentru hepatită de mai multe ori în diferite centre pentru a compara rezultatele unui test de sânge pentru hepatită și a evita un diagnostic fals.

Imediat te calmează, vindecă hepatita C. Astăzi, medicamentele pentru hepatita C au apărut deja în lume cu o eficiență apropiată de 100%. Industria farmaceutică modernă a creat medicamente care practic nu au efecte secundare. Mulți pacienți primesc primele rezultate sub forma ameliorării simptomelor și reducerea încărcăturii virale după o săptămână de aport. Citiți mai multe despre genericele indiene pentru hepatita C în articolul nostru separat.

GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) sa dovedit a fi pe piața transportului de medicamente indiene împotriva hepatitei C. Această companie îi ajută pe oameni să se recupereze de la boală pentru mai mult de 2 ani. Recenzii și videoclipuri ale pacienților mulțumiți puteți vedea aici. În contul lor, mai mult de 4000 de persoane care s-au recuperat datorită medicamentelor achiziționate. Nu întârziați sănătatea pe termen nelimitat, accesați www.galaxyrus.com sau sunați la numărul 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Pregătirea pentru testare

Următorii factori pot afecta rezultatele testelor: medicamente, consumul de alimente, supraîncărcarea corporală, atât morală cât și fizică, consumul de alcool, fumatul tutunului, fizioterapia, timpul de prelevare a sângelui. Toți indicatorii de mai sus pot face ca norma să nu fie respectată și să apară abateri, care de fapt nu sunt. De aceea, înainte de a examina pacientul, medicul vă va spune ce teste trebuie să faceți și cum să vă pregătiți. De exemplu, regulile generale de pregătire pentru analiza hepatitei C sunt:

1. trebuie să dați sânge dimineața, între orele 8 și 11;
2. în ziua prelevării de sânge, nu fumați și nu fiți nervoși;
3. timp de opt ore - nu beți, timp de paisprezece ore - nu mâncați;
4. spuneți medicului despre luarea oricăror medicamente și, dacă este necesar, încetați să le luați pentru o perioadă;
5. eliminați alcoolul de orice fel pentru câteva zile înainte de donarea de sânge.

Algoritmul și procedura de testare

Pentru a determina prezența bolii este necesară efectuarea unui număr de proceduri de diagnosticare:

1. numărul total de celule hepatice pentru hepatita C;
2. testul biochimic de sânge pentru hepatită asupra activității transaminazelor;
3. reacția în lanț a polimerazei pentru prezența ARN a virusului hepatitei C;
4. la detectarea agentului patogen, se face o analiză a genotipului de hepatită;
5. ultrasunetele ficatului pot confirma în plus prezența leziunilor parenchimului.

Analiza anti-HCV, metoda ELISA

Anti-HCV este o analiză a prezenței imunoglobulinelor împotriva proteinelor virale. Dacă testul de anticorpi prezintă un rezultat pozitiv, atunci aceasta indică faptul că o persoană este infectată cu un hepatovirus sau o boală transferată anterior. Imunoglobulinele specifice încep să apară ca o reacție a organismului la proteina de bază a hepatovirusului și la fragmentele genomului său. Primii anticorpi apar în cele mai multe cazuri în primele trei până la șase luni de infecție cu un virus, dar în cazuri rare nu intră în sânge timp de mai mult de un an.

Testarea imunologică pentru o lungă perioadă de timp a fost și rămâne una dintre principalele metode de diagnosticare pentru determinarea agentului patogen la om. Analiza este foarte sensibilă și face posibilă detectarea formei cronice a bolii în 95% din cazuri. Se execută câteva zile. Dar, cu toate acestea, în ciuda analizei extrem de informative, există riscul de a obține un rezultat fals, atât pozitiv, cât și negativ. De exemplu, pacienții la care boala se află în stadiul acut primesc răspunsul corect doar în medie în 60% din cazuri. Acest lucru se datorează faptului că anticorpii apar în medie în patru până la cinci luni de la infectare, astfel încât până acum ELISA va avea un rezultat negativ. Răspunsurile false-negative vor fi observate la acei pacienți care sunt tratați pentru sifilis, cancer sau suferă de patologii autoimune. În acest caz, sensibilitatea variază de la 50-95%. Opt la sută din evaluările EIA la persoanele infectate cu HIV au un rezultat fals pozitiv. Prin urmare, se poate argumenta că erorile ELISA nu permit diagnosticarea exactă a hepatitei.

Teste de hepatită C: indicații, tipuri, transcriere

Hepatita C este o leziune a țesutului hepatic datorită declanșării procesului inflamator cauzat de un virus care conține ARN. Acest tip de virus a fost identificat pentru prima dată în 1988.

Boala poate să apară într-o formă acută sau cronică, dar mai des se caracterizează printr-un curs lung, latent, adică asimptomatic. Tendința la boli cronice se datorează capacității patogenului de a muta. Datorită formării tulpinilor mutante, virusul HCV scapă de supravegherea imună și rămâne în organism timp îndelungat, fără a produce simptome pronunțate ale bolii.

Antigenii HCV au o capacitate scăzută de a induce reacții imunitare, prin urmare, anticorpii devreme apar doar după 4-8 săptămâni de la debutul bolii, uneori chiar și mai târziu, titrurile de anticorpi sunt scăzute - ceea ce complică diagnosticarea precoce a bolii.

Un proces inflamator prelungit cauzat de VHC provoacă distrugerea țesutului hepatic. Procesul este ascuns datorită capacităților compensatorii ale ficatului. Treptat, ele sunt epuizate și există semne de disfuncție hepatică, de obicei aceasta indică o înfrângere profundă. Obiectivul analizei pentru hepatita C este identificarea bolii într-o etapă latentă și, cât mai curând posibil, începerea tratamentului.

Indicatii pentru trimiterea la testele pentru hepatita C

Testele de hepatită C se efectuează din următoarele motive:

• examinarea persoanelor care au avut contact cu persoanele infectate;
• diagnosticul de etiologie mixtă a hepatitei;
• monitorizarea eficacității tratamentului;
• ciroza hepatică;
• examenul medical preventiv al lucrătorilor din domeniul sănătății, angajații instituțiilor preșcolare etc.

Un pacient poate fi trimis pentru analiză dacă există semne de afectare hepatică:

• ficat mărit, durere în hipocondrul drept;
• stralucirea pielii și a albului ochilor, mâncărime;
• spline mărită, păianjeni vasculare.

Tipuri de teste de hepatită C

Diagnosticul hepatitei C este folosit ca o selecție directă a virusului în sânge și identificarea semnelor indirecte ale prezenței sale în organism - așa-numitele markere. În plus, funcțiile ficatului și splinei sunt investigate.

Semnele de hepatită C sunt anticorpi totali față de virusul HCV (Ig M + IgG). Prima (în a patra până la a șasea săptămână de infecție) începe să se formeze anticorpi ai clasei IgM. După 1,5-2 luni, producerea anticorpilor din clasa IgG începe, concentrația lor atinge un maxim de la 3 la 6 luni de boală. Acest tip de anticorp poate fi detectat în ser timp de ani. De aceea, detectarea anticorpilor totali permite diagnosticarea hepatitei C, începând cu a treia săptămână după infecție.

Transmiterea virusului hepatitei C are loc prin contact strâns cu purtătorul de virus sau prin ingestia de sânge infectat.

Anticorpii la VHC se determină prin testul imunologic enzimatic (ELISA), un test ultrasensibil care este adesea folosit ca un test rapid de diagnosticare.

Pentru a determina ARN-ul virusului în ser, se folosește metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR). Aceasta este principala analiză pentru stabilirea diagnosticului de hepatită C. PCR este un test calitativ, care determină numai prezența virusului în sânge, dar nu cantitatea acestuia.

Determinarea nivelului de anticorpi HCVcor IgG NS3-NS5 este necesară pentru a exclude sau a confirma diagnosticul în prezența unui rezultat PCR negativ.

Pentru a diagnostica funcția hepatică, sunt prescrise testele hepatice - determinarea ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), bilirubina, fosfataza alcalină, GGT (gamma-glutamiltransferaza), testul timol. Indicatorii lor sunt comparati cu tabelele de norme, valoarea unei evaluari complete a rezultatelor.

O etapă obligatorie de diagnosticare este un test de sânge cu definiția formulării leucocitelor și a trombocitelor. În cazul hepatitei C, în general, un test de sânge evidențiază un număr normal sau scăzut de leucocite, limfocitoză, o scădere a ESR și într-un studiu biochimic al sângelui, hiperbilirubinemie datorată unei fraze directe, activității ALT crescută și tulburărilor metabolismului proteic. În perioada inițială de hepatită, activitatea anumitor substanțe crește, de asemenea, care este în mod normal conținută în hepatocite și intră în sânge în cantități foarte mici - sorbitol dehidrogenază, ornitincarbamoiltransferază, fructoză-1-fosfataldolază.

Analiza generală a urinei cu microscopia sedimentelor va dezvălui urobilin în urină și bilirubina în stadiile ulterioare ale bolii.

A efectuat un studiu hardware al cavității abdominale, inclusiv ficatul - ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică sau computerizată.

Virusul hepatitei C nu este transmis prin strângere de mână, sărutări și majoritatea articolelor de uz casnic, cum ar fi ustensile comune.

O metodă importantă pentru diagnosticarea hepatitei C este studiul morfologic al biopsiei hepatice. Nu numai că completează datele studiilor biochimice, imunologice și instrumentale, dar de cele mai multe ori indică natura și stadiul procesului patologic, pe care alte metode nu le detectează. Studiul morfologic este necesar pentru determinarea indicațiilor pentru terapia cu interferon și evaluarea eficacității acestuia. Biopsia hepatică este indicată pentru toți pacienții cu purtători de hepatită C și HBsAg.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a testa hepatita C, trebuie să donezi sânge dintr-o venă. Cum să vă pregătiți pentru colectarea de sânge? Este posibil să mănânci și să bei înainte de analiză?

Analiza este dată strict pe un stomac gol. Trebuie să existe cel puțin 8 ore între ultima masă și sângele. Înainte de a trece analiza, este necesar să excludem efortul fizic, fumatul, utilizarea alcoolului, alimentelor grase și prajite, băuturile carbogazoase. Puteți bea apă curată. Majoritatea laboratoarelor iau sânge pentru analiză numai în prima jumătate a zilei, astfel încât sângele este donat dimineața.

Rezultatele decodificării

Analizele pentru determinarea anticorpilor la virusul hepatitei sunt calitative, adică indică prezența sau absența anticorpilor, dar nu determină numărul acestora.

În cazul detectării anticorpilor anti-HCV în ser, este prescrisă o analiză repetată pentru a exclude un rezultat fals pozitiv. Un răspuns pozitiv la analiza repetată indică prezența hepatitei C, dar nu face diferența între formele acute și cronice.

În absența anticorpilor la virus, răspunsul este "negativ". Cu toate acestea, absența anticorpilor nu poate exclude infecția. Răspunsul va fi de asemenea negativ dacă au trecut mai puțin de patru săptămâni de la infectare.

Diagnosticul hepatitei C este folosit ca o selecție directă a virusului în sânge și identificarea semnelor indirecte ale prezenței sale în organism - așa-numitele markere.

Rezultatul analizei poate fi eronat? Pregătirea nepotrivită a analizei poate duce la rezultate false. Rezultatele pozitive pot fi obținute în astfel de cazuri:

• poluarea biomaterialului prezentat;
• prezența heparinei în sânge;
• prezența proteinelor, a substanțelor chimice din probă.

Ce înseamnă un test pozitiv pentru hepatita C?

De la o persoană la alta, hepatita C se transmite, de regulă, pe cale parenterală. Calea principală de transmitere este prin sânge infectat, precum și prin alte fluide biologice (saliva, urină, spermă). Sângele purtătorilor infecției este periculos până când acestea prezintă simptome ale bolii și păstrează capacitatea de a se infecta pentru o lungă perioadă de timp.

Există peste 180 de milioane de persoane infectate cu VHC în lume. Vaccinul anti-hepatită C nu există în prezent, dar se află în curs de cercetare pentru dezvoltarea acestuia. Cel mai adesea, virusul patogen este detectat la tinerii cu vârsta cuprinsă între 20 și 29 de ani. Epidemia hepatitei virale C este în creștere, aproximativ 3-4 milioane de oameni se infectează în fiecare an. Numărul de decese cauzate de complicațiile bolii are mai mult de 390 mii pe an.

Printre unele grupuri de populație, rata infecției este mult mai mare. Deci, cu risc sunt:

• adesea pacienți spitalizați;
• pacienții care necesită hemodializă permanentă;
• sânge;
• pacienți dispensari oncologici;
• persoanele care au suferit transplanturi de organe;
• grupuri profesionale de lucrători medicali care sunt în contact direct cu sângele pacienților;
• copiii născuți de mame infectate (cu concentrații ridicate ale virusului la mamă);
• Purtători de HIV;
• parteneri sexuali ai persoanelor cu hepatită C;
• persoanele aflate în custodie;
• persoanele care injectează droguri, pacienții dependenți de droguri.

Transmiterea virusului are loc prin contact strâns cu purtătorul de virus sau prin ingerarea sângelui infectat. Cursa sexuală și verticală a infecției (de la mamă la copil) este înregistrată în cazuri rare. În 40-50% dintre pacienți pentru a detecta sursa exactă de infecție nu poate. Virusul hepatitei C nu este transmis prin strângere de mână, sărutări și majoritatea articolelor de uz casnic, cum ar fi ustensile comune. Dar dacă există o persoană infectată în familie, trebuie să aveți grijă: accesorii pentru manichiură, o bricieră, o periuță de dinți, prosopuri nu pot fi împărțite, deoarece pot conține urme de sânge.

La momentul infecției, virusul intră în sânge și este depozitat în organele și țesuturile în care se înmulțește. Acestea sunt celule hepatice și celule sanguine mononucleare. În aceste celule, agentul patogen nu numai că se înmulțește, dar rămâne mult timp.

HCV provoacă apoi leziuni ale celulelor hepatice (hepatocite). Agentul patogen intră în parenchimul hepatic, modificând structura sa și perturbând activitatea vitală. Procesul de distrugere a hepatocitelor este însoțit de creșterea țesutului conjunctiv și înlocuirea celulelor hepatice cu acesta (ciroza). Sistemul imunitar produce anticorpi la celulele hepatice, crescând leziunile lor. Treptat, ficatul își pierde capacitatea de a-și îndeplini funcțiile, dezvolta complicații severe (ciroză, insuficiență hepatică, carcinom hepatocelular).

Antigenii HCV au o capacitate scăzută de a induce reacții imunitare, prin urmare, anticorpii devreme apar doar după 4-8 săptămâni de la debutul bolii, uneori chiar și mai târziu, titrurile de anticorpi sunt scăzute - ceea ce complică diagnosticarea precoce a bolii.

Simptomele pentru care este necesar un test de hepatită C

Intensitatea simptomelor bolii depinde în mare măsură de concentrația virusului în sânge, de starea sistemului imunitar. Perioada de incubație este de aproximativ 3-7 săptămâni. Uneori această perioadă este amânată până la 20-26 săptămâni. Forma acută a bolii este rar diagnosticată și mai des întâmplătoare. În 70% din cazuri de infecție acută, boala dispare fără manifestări clinice.

Analiza este dată strict pe un stomac gol. Trebuie să existe cel puțin 8 ore între ultima masă și sângele. Înainte de a trece analiza, este necesar să excludem efortul fizic, fumatul, utilizarea alcoolului, alimentelor grase și prajite, băuturile carbogazoase.

Simptome care pot indica hepatita C acută:

• disconfort general, slăbiciune, scăderea performanței, apatie;
• dureri de cap, amețeli;
• apetit redus, toleranță redusă la stresul alimentar;
• greață, dispepsie;
• greutate și disconfort în hipocondrul drept;
• febră, frisoane;
• mâncărime;
• întuneric, urină spumoasă (urină, similar cu berea);
• afectarea articulațiilor și a mușchiului inimii;
• mărirea ficatului și splinei.

Colorarea icterică a pielii poate fi absentă sau poate apărea pentru o perioadă scurtă de timp. În aproximativ 80% din cazuri, boala provine într-o formă anicterică. Odată cu apariția icterului, activitatea enzimatică a transaminazelor hepatice scade.

Simptomele sunt, de obicei, estompate, iar pacienții nu acordă o mare importanță manifestărilor clinice, prin urmare, în mai mult de 50% din cazuri, hepatita acută devine cronică. În cazuri rare, o infecție acută poate fi dificilă. O formă clinică particulară a bolii - hepatita fulminantă - este însoțită de reacții autoimune severe.

Tratamentul cu hepatita C

Tratamentul este efectuat de către un specialist hepatolog sau bolnav infecțios. Medicamente antivirale, imunostimulante sunt prescrise. Durata cursului, doza și regimul depind de forma cursului și severitatea bolii, dar în medie durata cursului terapiei antivirale este de 12 luni.