Totul despre polipi în vezica biliară: simptome, cauze și tratament

Polyp - un neoplasm benign, care este o consecință a hiperplaziei membranelor mucoase.

Acestea pot afecta diferite organe interne, inclusiv vezica biliară. Este un astfel de diagnostic periculos și ce să faci într-o astfel de situație?

Adesea, polipii din vezica biliară sunt detectați la femei de peste 35 de ani. Ele pot apărea la bărbați, dar în acest caz caracterul lor va fi oarecum diferit. Pentru femei, polipii hiperplastici sunt cele mai frecvente, pentru bărbați - colesterol.

Ce este?

Polipi sunt creșteri ale membranei mucoase superficiale a vezicii biliare, care poate fi una sau mai multe. Astfel de neoplasme sunt capabile să ajungă la dimensiuni destul de mari (1-2 cm), sau altfel ele formează o rețea de creșteri mici de 1-2 mm înălțime.

În ciuda naturii benigne a polipilor, în cazul în care netratate, ele sunt în măsură să ozlokachestvlyatsya. Ca urmare, pacientul poate dezvolta cancer de vezică biliară.

clasificare

Polipii din vezica biliară pot fi reprezentați prin:

  1. Neoplasme adenomatoase. Astfel de creșteri sunt considerate benigne, dar sunt predispuse la malignitate. Se ridică datorită creșterii structurilor glandulare ZH. Datorită riscului ridicat de transformare într-un cancer, astfel de polipi necesită o atenție specială de la medic și trebuie să fie tratați.
  2. Papilomii, care au și o natură benignă și o formă papilară. Cu absența pe termen lung a tratamentului, pot avea malignitate.
  3. Polipi de origine inflamatorie. Astfel de creșteri aparțin categoriei de pseudo-tumori care au apărut pe fundalul proceselor inflamatorii care apar în celulele epiteliului extern al vezicii biliare. Astfel de neoplasme pot fi formate sub influența pietrelor, invaziei parazitare și a altor factori adversi.
  4. Colesterol polipi, care sunt de asemenea menționați ca pseudotumori. Astfel de neoplasme sunt adesea rezolvate în timpul farmacoterapiei. Complexitatea acestui tip de creștere este că, în timpul ultrasunetelor, acestea sunt adesea confundate cu polipi adevărați. Aceste formațiuni se formează datorită acumulării depozitelor de colesterol, astfel încât acestea pot fi confundate și cu pietrele de biliară.

Colesterolul polipi sunt cele mai frecvente și sunt cel mai bine tratate cu terapie conservatoare.

cauzele

Prin filtrarea sângelui, în țesuturile hepatice apare un proces continuu de formare a bilei. Pe conducta biliară, acesta intră în ZH, unde se acumulează lichidul galben-brun. Când alimentele ating duodenul, vezica biliară se contractă și se eliberează bila, care ajută la digestie și digestia alimentelor.

Odată cu dezvoltarea proceselor patologice, ZH scade în volum, pierzând simultan funcția de concentrație a bilei. Ca rezultat, fluidul începe să stagneze, ceea ce provoacă apariția neoplasmelor mucoase.

Motivele pentru formarea unuia sau mai multor polipi constau în încălcarea proceselor metabolice și a anomaliilor structurii membranei mucoase a vezicii biliare. Relațiile de sânge ale unui pacient cu polipi sunt în mod automat în pericol.

Polipii din vezica biliară sunt cei mai sensibili la persoanele cu:

  • patologiile sistemului endocrin;
  • tulburări ale metabolismului grăsimilor;
  • hipercolesterolemia cauzată de abuzul de alimente nesănătoase;
  • ciroza hepatică;
  • hepatita;
  • urolitiaza;
  • colecistita;
  • GSD.

În unele cazuri, formarea de polipi poate apărea după bolile infecțioase din trecut.

Simptomele polipilor din vezica biliara

Simptomele procesului patologic depind de locul unde se formează polipii. Cel mai nefavorabil este cazul când creșterile polifoase sunt localizate pe gâtul vezicii biliare sau în canalele sale. O astfel de anomalie creează un obstacol serios în calea mișcării bilei în intestin, motiv pentru care un pacient poate dezvolta o astfel de patologie periculoasă și neplăcută ca icterul mecanic.

Dacă localizarea polipilor este în alte zone ale vezicii biliare, nu apare nicio imagine clinică specifică. Cu toate acestea, este încă posibil să se suspecteze boala. Pentru aceasta trebuie să fiți atenți la prezența următoarelor semne:

  1. Senzații dureroase în hipocondrul drept, care apar datorită întinderii peretelui biliar datorită bilei stagnante. Durerile sunt plictisitoare, dureroase în natură. Urmați periodic, dați hipocondrului drept, astfel încât pacienții se plâng adesea că suferă de o boală hepatică. Sindromul de durere poate apărea pe fondul utilizării alcoolului sau a grăsimii, prăjit. Din acest motiv, majoritatea pacienților nu sunt conștienți de prezența polipilor, care leagă starea de rău cu stresul sau dieta nesănătoasă.
  2. Îngălbenirea epidermei și membranele mucoase ale ochilor, gurii și altele. În prezența unui polip în icterul duetul biliar dezvolta insotita de abaterile de mai sus. Datorită blocării conductei biliare, bila nu poate scăpa în mod natural, prin urmare, trece prin pereții vezicii și intră în sânge. Pacientul suferă de prurit, greață, se poate deschide vărsăturile masei biliari. Un semn caracteristic al icterului obstructiv este întunecarea urinei.
  3. Colică hepatică. Dacă tumoarea are un picior lung și este localizată în gâtul vezicii biliare, atunci când este răsucite, apare un atac de colică biliară. Adesea, acest simptom apare cu o reducere semnificativă a organului bolnav. Dacă există o torsiune a piciorului polipos, pacientul are un atac ascuțit al durerii acute și crampe. El este chinuit de simptomele hipertensiunii arteriale și de frecvența cardiacă crescută. În acest caz, simptomele alarmante nu dispar atunci când o persoană adoptă o postură confortabilă, care indică dezvoltarea colicii hepatice.
  4. Semne de dispepsie. Prin prezența sa, polipii din vezica biliară pot fi judecați. Gradul de severitate poate varia în fiecare caz. Simptomele caracteristice ale simptomelor dispeptice sunt amărăciunea în gură, greața dimineața, apariția vărsăturilor în timpul mâncării. Toate aceste anomalii sunt o consecință a proceselor stagnante din organism. De asemenea, afectează în mod negativ digestia, ceea ce poate duce la pierderi dramatice în greutate.

În ciuda acestui fapt, pacienții rareori se adresează acestor simptome pentru ajutor medical. Dar conducerea în timp util a ultrasunetelor ajută la identificarea polipului și determinarea locației sale exacte.

Ce este polipul vezicii biliare periculoase?

Polipii din vezica biliară sunt periculoși în ceea ce privește capacitatea lor de a degenera într-o tumoare canceroasă. Această probabilitate variază de la 10-30%.

În plus, formațiunile polipoase pot provoca supurație în organul bolnav. În contextul unor niveluri ridicate de bilirubină, pot să apară intoxicații cerebrale. Aceste complicații periculoase pot fi evitate numai dacă se caută asistență medicală calificată în timp util.

diagnosticare

Prezența polipilor poate fi determinată prin diagnosticarea cu ultrasunete a ficatului și a vezicii biliare. Pe monitorul mașinii cu ultrasunete specialistul poate vedea în mod clar formarea unei forme rotunjite, care este atașată de peretele LP și nu are o umbră acustică.

Astăzi, ultrasonografia endoscopică este considerată una dintre metodele cele mai informative de diagnosticare. Procedura se desfășoară pe principiul FGD. Un tub endoscopic flexibil, cu un senzor ultrasonic la capăt, este introdus în pacientul KDP. Deoarece duodenul este situat în imediata apropiere a vezicii biliare, imaginea este mult mai clară la efectuarea ultrasunetelor.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia este singurul tratament eficient pentru polipi. Cu toate acestea, pentru a face față procesului patologic, eliminarea numai a creșterii, nu va reuși - este necesar să se elimine întregul organ.

Există situații în care intervenția chirurgicală nu poate fi amânată. Acestea includ:

  • dimensiunea polip este de 1 cm sau mai mult;
  • curgerea paralelă în vezica biliară a altor procese patologice: colelitiază sau colecistită, care a trecut în faza de cronică;
  • creșterea rapidă a creșterii;
  • numere polip;
  • risc crescut de malignitate a tumorilor.

Colecistectomia laparoscopică

În acest caz, îndepărtarea vezicii biliare este efectuată utilizând echipament medical endoscopic. Atunci când se efectuează manipularea pe peretele abdominal anterior, se fac mai multe perforări, prin care se introduc instrumente speciale, trocari, în cavitatea abdominală. Acestea sunt echipate cu tuburi goale cu dispozitive de supapă la capete. Ele sunt necesare pentru separarea sigură a țesuturilor. Numai după inserarea trocarilor, în lamele sunt introduse un laparoscop și un ocular special cu o cameră video.

Înainte de operație, pacientul trece printr-un al doilea diagnostic ultrasunete, OAK și coagulograma. Procedura se desfășoară în mai multe etape:

  1. Doctorul face 4 incizii, după care introduce trocari.
  2. Prin trocari în cavitatea abdominală puneți instrumentele medicale de lucru.
  3. O examinare preliminară a organelor peritoneale.
  4. Se determină ligamentul hepato-duodenal cu artera și conducta chistică, care sunt apoi tăiate (procedura prin care artera și canalul sunt ligate și intersectate).
  5. Folosind un electrocoagulator, medicul separă vezica biliară și o diseca.
  6. Prin străpungeri făcute, veziculul biliar este îndepărtat cu atenție din cavitatea abdominală.

Avantajele colecistectomiei laparoscopice includ:

  • durere ușoară și scurtă în timpul perioadei de reabilitare;
  • absența șederii prelungite în spital (de regulă, pacientul este internat în spital timp de cel mult 5 zile);
  • risc scăzut de complicații (formarea de aderențe, aderarea unei infecții bacteriene etc.);
  • capacitatea pacientului de a se auto-servi după terminarea procedurii.

Deschide colecistectomia

În acest caz, în cavitatea abdominală a pacientului nu străpungă, ci tăieturi. Manipularea se face prin laparotomie - tăierea peretelui abdominal pentru a avea acces la organul bolnav. Atunci când polipii din vezica biliară efectuează, de regulă, laparotomie oblică. Pentru a avea acces la ficat și vezica biliară, faceți o incizie oblică de-a lungul marginii arcului costal.

Operațiunea se desfășoară în etape:

  1. Locul unde sa făcut incizia preliminară este tratat cu preparate antiseptice.
  2. Folosind un bisturiu, se face o incizie cu dimensiunea de 10-15 cm.
  3. Stofele sunt tăiate în straturi.
  4. Ca și în cazul colecistectomiei laparoscopice, medicul află ligamentul hepato-duodenal și eliberează artera și canalul.
  5. Starea vezicii biliare este separată de patul hepatic și legată, după care este excizată.
  6. Împreună cu organele, se efectuează rezecția ganglionilor limfatici regionali.
  7. Țesăturile din zona de incizie sunt suturate prin strat, dar în ordine inversă.

Colecistectomia laparotomică se efectuează dacă polipii au atins dimensiuni între 15 și 18 mm. Medicii spun că astfel de creșteri polifoase sunt predispuse la malignitate, prin urmare, în timpul intervenției chirurgicale, o vezică urinară trebuie îndepărtată împreună cu ganglionii limfatici regionali. În același timp, o mică bucată de țesut hepatic este excizată pentru examinare microscopică.

Colecistectomia deschisă se efectuează exclusiv sub anestezie generală și numai cu ajutorul unui ventilator. Suturile postoperatorii sunt îndepărtate timp de 6-7 zile. În prima zi după intervenție, pacientului i se permite doar să bea apă non-carbonată, a doua zi - să mănânce alimente în cantități limitate. Poți să te ridici după operație timp de 3-4 zile. Durata perioadei de reabilitare este de aproximativ 14 zile.

Reguli de putere

Pentru a evita stagnarea biliarei și perturbarea tractului digestiv, este necesar să se respecte o dietă strictă. Tabelul nr. 5 implică următoarele activități:

  • mâncare fracționată (de 4-5 ori pe zi la intervale regulate);
  • mâncând numai alimente ușor digerabile (lichide, "ucise" pe un blender sau frecate printr-o sită);
  • refuzul complet al produselor de patiserie și de panificație, copt;
  • utilizarea de sucuri nesaturate și neacide, băuturi din fructe, decoctări pe bază de plante, ceaiuri pe bază de plante;
  • eliminarea completă a produselor care conțin cafeină și alcool etilic;
  • respingerea băuturilor carbogazoase;
  • utilizați până la 2 litri de lichid pe zi;
  • utilizarea brânzei semi-solide, a supei de legume, a legumelor și fructelor cu pâine, fierte sau coapte.

Puteți include în dietă o cantitate mică de dulciuri și cookie-uri. În același timp, este necesar să se controleze nivelul de grăsimi consumate, proteine ​​și carbohidrați.

O astfel de dietă este concepută pentru șase luni, dar uneori trebuie urmată mai mult. De-a lungul lungimii sale, pacientul este interzis să bea alcool și fum.

perspectivă

Dacă polipii din vezica biliară sunt mici și nu sunt predispuși la creștere, prognosticul tratamentului lor este considerat favorabil. Este posibilă stoparea simptomelor și reducerea riscului de răspândire a procesului patologic datorită cursurilor periodice de terapie conservatoare.

Cu toate acestea, complexitatea situației constă în faptul că, în stadiile inițiale de dezvoltare, boala nu se manifestă. În consecință, simptomele apar chiar și atunci când creșterile polipoase ajung la dimensiuni mari. Și aceasta este deja plină de transformarea lor în neoplasme maligne.

Pentru a evita astfel de consecințe, nu este necesar să așteptați ca simptomele să dispară singure. Trebuie să consultați imediat un medic și să fiți examinat. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât va fi mai favorabilă rezultatul tratamentului.

Polipisul vezicii biliare

Polipoza vezicii biliare este apariția, pe stratul mucus al acestor organe benigne de creștere a formei neregulate care cresc în lumenul organului afectat. Această boală este cel mai adesea diagnosticată în rândul femeilor. În plus, sexul joacă un rol important nu numai în prevalența bolii, ci afectează și tipul de tumori polipoase.

Cauzele bolii sunt puține, dar toate sunt foarte grave. Principalele surse pot fi considerate ereditate împovărabilă și apariția proceselor inflamatorii în vezica biliară.

Intensitatea manifestării semnelor imaginii clinice va fi diferită în funcție de localizarea polipilor. Cele mai caracteristice simptome ale bolii pot fi icterul, durerea severă și apariția unui gust neplăcut în gură.

Bazele activităților de diagnosticare sunt examinările de laborator și instrumentale ale pacientului. Tactica tratamentului combină metodele conservatoare și chirurgicale, însă operațiile sunt efectuate numai pentru indicații individuale.

etiologie

O astfel de boală ca "polipii din vezica biliară" aparține grupului bolilor poliietologice - aceasta înseamnă că se formează pe fondul mai multor factori predispozanți în același timp. Principalele surse ale acestei tulburări pot fi luate în considerare:

  • predispoziția genetică - un astfel de factor este de mare importanță nu numai în cazul apariției unei boli similare, ci participă și la dezvoltarea acelor patologii care pot duce la o boală similară. Chiar dacă una dintre cele mai apropiate rude a fost diagnosticată cu tumori ca neoplasme ale altor organe, probabilitatea apariției polipilor este destul de ridicată;
  • apariția de patologii inflamatorii în vezica biliară - cel mai important rol în formarea acestei boli este colecistita sub orice formă. Această condiție este însoțită de stagnarea bilei în acest organ, care este un factor major de risc pentru apariția polipilor;
  • tulburări metabolice, în special tulburări de colesterol. Acest lucru determină depunerea unei substanțe similare în veziculul biliar, care crește de mai multe ori probabilitatea polipilor de colesterol;
  • tulburări hepatobiliare, în special diskinezie biliară. În această tulburare, există o perturbare a funcționării acestui organ, dar nu apare nici o deteriorare structurală. Se constată o contracție excesivă a acestui organ sau, dimpotrivă, insuficientă. În orice caz, aceasta implică o eșec al fluxului normal de bilă în duoden. Oricare dintre aceste abateri cresc probabilitatea polipilor vezicii biliare.

Adesea, sursele de bază ale acestei boli sunt ereditatea, tulburările metabolice și alimentarea necorespunzătoare.

clasificare

În prezent, există mai multe soiuri de neoplasme tumorale. Astfel, ele sunt împărțite în:

  • colesterolul polip al vezicii biliare - este cea mai comună formă a bolii. Acesta nu constituie un polip adevărat, ci este considerat pseudogeneză, deoarece constă în depuneri de colesterol pe pereții vezicii urinare. Acest tip de formare predomină printre bărbați;
  • polipul inflamator - similar cu tipul anterior de formațiuni, aparține grupului de pseudotumori. Pe baza numelui, creșterea excesivă a epiteliului este răspunsul organismului la cursul inflamației;
  • Polipul adenomatos - este inclus în categoria polipilor adevărați, deoarece este format direct din glandele epiteliale care acoperă membrana acestui organ. Adesea, acești polipi intră în procesul cancerului. Această formă este cea mai des diagnosticată la femei;
  • papilloma - este o formatiune benigna cu multiple cresteri papilere. Cu un curs lung și un tratament târziu, acest tip de polipoză este, de asemenea, capabil să se transforme în oncologie.

simptomatologia

Prezența și intensitatea manifestărilor manifestărilor clinice ale bolii va depinde de natura neoplasmelor și de localizarea lor. De exemplu, polipii de colesterol au un curs asimptomatic sau pot provoca unei persoane un minim de disconfort. Acești factori sunt motivele pentru tratamentul ulterior al pacienților pentru ajutor calificat.

Polipii cei mai periculoși sunt cei care se află în gâtul vezicii urinare sau în conducta acesteia. Astfel de formațiuni cauzează simptome neplăcute. Acest lucru se datorează faptului că există o încălcare a procesului de scurgere a bilei în intestin. Atunci când un polip este situat într-o altă zonă a organului, simptomatologia patologiei este neclară și ușoară.

Un polip în veziculul biliar este exprimat în următoarele simptome:

  • apariția sindromului de durere cu intensitate variabilă. Cu cât apare mai mult supraîncărcarea pereților organului, cu atât mai multă durere se va manifesta. Locul durerii este o proiecție a vezicii biliare. Natura durerii este plictisitoare și crampe. Acest simptom poate fi, de asemenea, îmbunătățit prin consumarea unor cantități mari de alimente grase, supraalimentarea frecventă, consumul de alcool și efectele stresului;
  • stralucirea pielii și a sclerei - o astfel de manifestare este cea mai caracteristică a polipilor adevărați, precum și în acele situații în care apare o congestie în vezică. Astfel de factori duc la scurgerea bilei în sânge;
  • o schimbare a urechii, devine mai inchisa, aproape maro, iar fecalele - devine decolorate - acest lucru se intampla in contextul fluxului simptomului anterior;
  • mâncărime severă a pielii - asociată, de asemenea, cu apariția icterului;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • atacuri de greață, care pot duce la gagging. Greața este adesea observată dimineața, imediat după somn;
  • senzație de gust amar în gură, care este o consecință a aruncării bilei în stomac;
  • dureri musculare și articulare;
  • hepatica colică este un sindrom caracterizat prin apariția bruscă a durerii puternice și crampe în zona de sub coaste dreapta. Acest simptom este o consecință a faptului că debitul de bilă este complet perturbat. Odată cu apariția unei astfel de boli, un astfel de semn apare extrem de rar, doar în acele cazuri în care prezența unui polip este diagnosticată pe un pedicel foarte lung. Situată în gâtul acestui organ, piciorul lung al polipului poate fi încălcat și poate provoca dureri ascuțite, ritm cardiac crescut, creșterea tensiunii arteriale, paloare a pielii și eliberarea transpirației reci. De asemenea, este necesar să se distingă colicul hepatic de durerea simplă - pacientul în timpul colici nu poate găsi poziția în care intensitatea expresiei durerii scade.

Este de remarcat faptul că polipii din vezica urinară pot duce la formarea altor boli, ale căror simptome vor completa imaginea clinică a bolii subiacente. Aceste patologii includ:

  • diskinezia sau spasmul tubului vezicii urinare;
  • colelitiază;
  • pancreatită acută sau cronică;
  • colecistita.

Apariția unor astfel de afecțiuni se datorează faptului că polipoza acționează adesea ca sursă de infecție.

diagnosticare

Baza pentru stabilirea diagnosticului corect constă în examinări de laborator și instrumentale, dar înainte de a fi prescrise, medicul trebuie independent:

  • efectuarea unui studiu detaliat al pacientului - compilarea situației complete a bolii și a semnelor caracteristice;
  • Pentru a vă familiariza cu istoria vieții și a istoricului bolii, nu numai pacientul, ci și rudele sale - este necesar să se identifice cauza polipilor din vezica biliară
  • efectuați o examinare fizică aprofundată, care implică palparea abdomenului, studiul pielii, precum și măsurarea pulsului, temperaturii și tensiunii arteriale.

Diagnosticul de laborator vizează:

  • teste clinice de sânge - pentru a detecta apariția procesului inflamator;
  • biochimie sanguină - pentru a detecta prezența stagnării biliare, care se va reflecta într-o creștere a conținutului de bilirubină, fosfatază alcalină și colesterol;
  • analiza generală a urinei - va arăta prezența bilirubinei, care în mod normal nu ar trebui să fie;
  • examinarea microscopică a fecalelor.

Diagnosticul instrumental al polipozilor vezicii biliare include:

  • Ultrasunete - pentru a detecta localizarea tumorilor, care se va reflecta în deformarea pereților vezicii biliare. Polipul pe ecografie va arata ca un spot alb;
  • endoscopie ultrasonografică - vă permite să vizualizați organul afectat, să examinați și să studiați în detaliu polipii;
  • Scanarea CT este o tehnică suplimentară de diagnostic dacă ecografia nu a fost informativă;
  • cu colangiografia cu rezonanță magnetică.

Doar după ce a studiat rezultatele tuturor examinărilor, medicul decide cum să trateze polipii în vezica biliară. Tactica tratamentului se face individual pentru fiecare pacient.

tratament

Modul de a elimina o astfel de boală este determinat de natura cursului său, de exemplu, terapia medicamentoasă poate fi direcționată nu numai pentru a elimina simptomele, ci și pentru a trata polipii de colesterol, care pot fi eliminați fără intervenție chirurgicală.

Terapia prin medicamente își propune să primească:

  • medicamente care stimulează secreția de bilă și peristaltismul organului afectat. Astfel de substanțe sunt strict interzise în cazul blocării complete a canalului vezicii urinare cu polip;
  • înseamnă a normaliza secreția de bilă;
  • medicamente care reduc colesterolul în sânge, precum și pentru a distruge depozitele de colesterol;
  • medicamente pentru a relaxa mușchii netede ai organului afectat.

O altă modalitate eficientă de a elimina polipii derivați din colesterol fără intervenție chirurgicală este rețetele medicinale alternative. Tratamentul polipilor în remediile folclorice ale vezicii biliare implică utilizarea:

  • trandafiri și căpșuni;
  • knotweed și pelin;
  • mama și mama vitregă;
  • Sacul Hypericum și păstorul;
  • mărar și frunze de imortel;
  • mediu și celandină;
  • mușețel și menta;
  • semințe de dovleac și stigmă de porumb;
  • tansy și aloe;
  • negru de radacina si ciuperci chaga;
  • produse de albine, în special miere și propolis.

Pentru alte tipuri de polipi, singura măsură a terapiei este chirurgia. Indicatii pentru un astfel de tratament al polipozilor vezicii biliare pot fi luate in considerare:

  • volumele de polipi peste un centimetru;
  • situații în care factorul etiologic al bolii este orice boală cronică;
  • creșterea constantă a tumorilor;
  • polipi multipli;
  • diagnosticul de JCB;
  • trecerea bolii în procesul oncologic;
  • deteriorarea semnificativă a fluxului de bilă;
  • inflamația pereților organului afectat.

Indiferent de dovezi, va fi necesară o îndepărtare completă a vezicii biliare, care se realizează în mai multe moduri:

  • la nivelul colecistectomiei laparoscopice - se introduc instrumente endoscopice prin câteva incizii mici în abdomen;
  • colecistectomie deschisă - excizia acestui organ printr-o incizie mare pe peretele frontal al cavității abdominale.

Baza de recuperare postoperatorie este o dieta pentru polipii din vezica biliara. Lista de produse permise și interzise, ​​recomandările privind prepararea felurilor de mâncare, precum și un meniu exemplar sunt furnizate pacienților numai de către medicul curant.

profilaxie

Recomandările preventive speciale pentru a preveni apariția unei astfel de boli nu există, oamenii au nevoie doar de:

  • conduce un stil de viață activ;
  • reducerea aportului de grăsime la un nivel minim;
  • restrângeți de suprasolicitarea fizică și emoțională;
  • abandonează complet dependența;
  • tratarea în timp util a bolilor care pot servi ca sursă de polipi;
  • anual se supune unui examen medical.

Cu diagnosticul precoce, terapia în timp util și complex, prognosticul polipozilor vezicii biliare este favorabil. Cu toate acestea, se agravează semnificativ atunci când boala este transformată într-o boală malignă.

Polipi în vezica biliară - ce să fac?

Polipii din vezica biliară sunt o patologie în care femeile de peste 35 de ani sunt predispuse la 80% din cazuri. Formațiile mici nu cauzează anxietate și sunt detectate numai prin ultrasunete.

Dacă o persoană are polipi în vezica biliară, ce trebuie să faceți și cum să îi tratați va fi descoperită în articolul de mai jos.

Ce sunt polipii

Polipi - creșterea rezultată pe membrana mucoasă a organului intern. Este benign, neregulat sau rotunjit. Adesea progresează, provocând complicații periculoase pentru întregul corp.

Patologia se poate forma pe diferite organe, dând disconfort și durere.

Diagnosticul, simptomele și tratamentul tumorilor diferă una de alta, în funcție de forma și locația lor.

Tipuri de polipi

Există mai multe tipuri de polipi:

  • colesterol. Cel mai frecvent diagnostic dintre toate cazurile de detectare a bolii. Aceste formațiuni sunt numite false și se pot rezolva singure. Cu metabolismul lipidic afectat, colesterolul se acumulează pe membranele mucoase.
  • Inflamatorii. Un alt tip de polip apare datorită inflamației membranei mucoase. Acest tip de patologie este supraaglomerat cu infecție cu epiteliu.
  • Adenomatoasă. Neoplasm datorită creșterii celulelor epiteliale glandulare. Necesită tratament și monitorizare constantă a specialiștilor.
  • Papiloma. Diferă în creșteri multiple, există riscul de a crește în oncologie.

cauzele

Există factori care contribuie la apariția bolii:

  1. Ereditatea. Riscul ridicat de a dezvolta boala apare la persoanele ale căror rude au suferit această boală.
  2. Colecistita în formă cronică. Stagnarea bilei duce la o creștere a țesuturilor organului intern.
  3. Calorii alimentare. Nivelurile ridicate de colesterol din alimente provoacă dezvoltarea bolii.
  4. Hormon estrogen. O creștere a producției acestui hormon implică o creștere a epiteliului în GF (vezica biliară redusă). Din această cauză, femeile mai des decât bărbații suferă de această boală.
  5. Procesul inflamator. În timpul inflamației, corpul include procese protectoare în țesuturi și organe, ceea ce contribuie la apariția patologiei.
  6. Metabolismul deranjat. Nutriția sau ereditatea necorespunzătoare conduc la o încălcare a fluxului de bilă, în urma căreia țesutul organului intern începe să crească.
  7. Dischineziile. Funcționarea necorespunzătoare a tractului biliar afectează direct evoluția patologiei.
  8. Hepatită și papilomavirus. Ambele boli pot provoca apariția tumorilor.

Infecțiile și stresul, hipodinamia - afectează activitatea organelor interne și digestia. Anormalitatea congenitală a structurii ZHP poate afecta procesul digestiv și poate cauza patologie.

simptome

Semnele care indică creșterea în organism pot să difere una de cealaltă. Depinde de locația lor. Blocarea polipilor din vezica biliara, simptomele care cauzeaza icter, este periculoasa pentru sanatate.

Găsirea unei tumori în altă parte a vezicii biliare (LB) nu dă semne clare, iar prezența unor leziuni mici poate fi asimptomatică.

Galbenirea culorii pielii și a sclerei înseamnă o creștere probabilă a bilirubinei. Acest lucru se întâmplă atunci când bilele intră în sânge.

Eliberarea bilei în stomac datorită hiperactivității RR este detectată sub formă de amărăciune în gură. Datorită întinderii pereților pacientului ZHP există senzații dureroase. Disconfortul apare după ce ați luat mese grele și ați mâncat prea mult.

Simptome clinice comune ale bolii:

  • îngălbenire;
  • greață și gagging;
  • colică în ficat;
  • senzații dureroase;
  • flatulență și constipație;
  • amărăciunea în gură;
  • acid burp.

Diagnostic și terapie

Pentru a face diagnosticul corect pacientului, medicul specialist trebuie să efectueze un diagnostic cu ultrasunete.

Metoda de diagnosticare cu ultrasunete este o modalitate informativă de identificare a modificărilor patologice în organism. Cu ajutorul unui traductor cu ultrasunete se efectuează o examinare externă a corpului Vă permite să identificați prezența formațiunilor, forma și mărimea acestora, indică dacă trebuie să recurgă la ajutorul chirurgilor sau puteți face tratamentul conservator.

Pregătirea pentru examinare nu necesită condiții speciale, dar mesele grele trebuie evitate în ziua ultrasunetelor.

Endoscopic Ultrasonography

Această metodă constă în introducerea unei sonde ultrasunete cu un endoscop în cavitatea intestinală. Un senzor de înaltă frecvență examinează țesutul cu diametrul de 12 cm, ceea ce permite o evaluare calitativă a stării.

Sondele mici sunt injectate prin gură în stomac și după aceasta în cavitatea intestinului. Examinarea are loc pe stomacul gol, cu o zi înainte de examinare este imposibil să mănânci alimente grele.

Tomografia computerizată

Localizarea, structura, cauza aspectului ajută la identificarea metodei de tomografie. Cu aceasta, chiar și formațiuni foarte mici sunt vizibile. Procedura în sine este inofensivă, dar are un cost destul de ridicat. Nu este necesară formarea specială.

Diagnosticul de laborator include:

  • analiză sanguină biochimică;
  • analiza urinei;
  • analiza fecalelor.

Cu patologia detectată la un pacient, terapia conservatoare este adesea prescrisă. Ajustați ajustarea nutrițională, dieta specială și medicamentele. Adesea, după tratamentul conservator, formațiunile de colesterol se dizolvă.

Alte tipuri de creșteri mici sunt monitorizate în mod regulat, sunt prevăzute examene de control. O tumoare care nu creste in marime nu atinge.

Produse interzise: carne, pește gras, carne afumată și conserve, condimente, produse de cofetărie, lapte gras.

Permise în cantități mici: ceapă, ierburi, unt, legume proaspete.

Permise de utilizare: produse din carne cu conținut scăzut de grăsimi (fierte), ouă, fructe decojite, sucuri neconcentrate, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, alimente tocate și aburite.

complicații

Probabilitatea complicațiilor depinde de diagnosticarea în timp util și de tratamentul adecvat.

Polipii din vezica biliară în timpul sarcinii la femei reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața copilului. Acumularea de bilirubină în sânge duce la intoxicație fetală și afectează sistemul nervos și celulele creierului, există un risc ridicat de a avea un copil cu icter.

Luați în considerare posibilele complicații.

Transformarea în oncologie

Probabilitatea trecerii la o formă malignă depinde de dimensiunea tumorii. Până la 35% din toate cazurile de patologie și jumătate dintre persoanele cu o creștere de peste 20 mm formează cancer.

Problema diagnosticului în timp util - în absența simptomelor la om.

Inflamația vezicii biliare

Prezența polipilor în febră provoacă inflamația, care crește odată cu creșterea tumorii. Acest lucru duce la durere severa, constipatie, flatulenta, cresterea dupa luarea meselor grele.

Probleme de scurgere a bilii

Creșterile mari interferează cu trecerea bilei, devin cauza stagnării sale și este însoțită de amărăciune în gură, apetit scăzut, dureri ascuțite și slăbiciune.

Cholestazisul este însoțit de îngălbenirea culorii pielii, mâncărimea pielii, fecalele dobândesc o umbra ușoară și devin musculare.

colecistita

Inflamația în cavitatea vezicii biliare duce la dezvoltarea colecistită purulentă. El aduce pacientul într-o stare severă, caracterizată prin durere severă și regulată.

Ce este periculos afectat HP

  • Colecistita gangrenoasă este o complicație a colecistitei purulente.
  • Peritonita - inflamație în peritoneu din cauza leziunilor puroi.
  • Abscesul abdomenului - apare atunci când conținutul purulent atinge ficatul.
  • Cholangita - fluxul biliar inflamat, care duce la infectarea sângelui.

De asemenea, consecințele includ:

  • osteoporoza;
  • insuficiență hepatică și renală;
  • ciroza hepatică.

tratament

Dacă o persoană este diagnosticată cu polipi în vezica biliară, tratamentul depinde de tipul și mărimea acesteia. Tratamentele conservatoare nu reprezintă eliminarea tumorilor, ci cauzele patologiei. Tratamentul fără intervenție chirurgicală ajută în stadiile inițiale ale bolii.

În funcție de natura bolii, medicul prescrie o terapie adecvată. Este strict interzisă implicarea în auto-tratament, la primele semne trebuie să se adreseze medicului.

Metodele de recuperare non-chirurgicale includ:

  • medicamente care bile subțiri - Ursosan, Ursofalk. Acestea conțin acid care dizolvă pietre și împiedică formarea de noi;
  • "Motilium" - întărește pereții ZHP și îmbunătățește munca digestiei;
  • "Gepabene", "No-shpa" - pentru ameliorarea simptomelor bolii;
  • tratamentul remediilor populare. Infuziile și ierburile contribuie la întărirea corpului și la îmbunătățirea funcționării organelor interne. Infuziunile de celandină sau musetel, trandafirul sălbatic și alte fructe durează cel puțin o lună.

Medicamente suplimentare pot fi prescrise, în funcție de plângerile pacientului cu privire la anumite simptome.

operație

În unele cazuri, diagnosticarea unui polipular vezicular, chirurgia nu este doar necesară, ci poate salva viața unui pacient.

Intervenția operațională se efectuează în următoarele cazuri:

  1. un polip lărgit cu mai mult de 1 cm;
  2. creșterea rapidă a tumorii;
  3. un număr mare de formațiuni, cu o tendință de creștere;
  4. cu colelitiază (DCI);
  5. cu inflamație cronică a ZH.

Eliminarea polipului în vezica biliară este indicată atunci când acesta trece într-o formă canceroasă, colecistită purulentă, nivel ridicat de bilirubină și colică puternică.

Luați în considerare tipurile de intervenții chirurgicale.

laparoscopic

Operația este efectuată folosind endoscoape. Tuburile tubulare cu supape sunt inserate în perforațiile peretelui abdominal. O camera speciala si un laparoscop sunt facute prin ele.

Avantajele sunt durerea minimă după intervenție chirurgicală, probabilitatea scăzută a aderențelor, infecție.

Operațiunea deschisă

În timpul operației, pietrele biliari sunt îndepărtate prin incizii peretelui abdominal (laparotomie). Se efectuează cu ajutorul unei incizii oblice, asigurând accesul la ficat și ficat.

Laparotomia este utilizată pentru creșterea mărimii creșterii la 18 mm, cu un risc ridicat de formare în formă canceroasă.

După intervenția chirurgicală, pacientul simte încă o durere de ceva timp, este observat în spital. Pacientului îi este alocată o dietă strictă și odihnă în pat.

profilaxie

Pentru a evita dezvoltarea patologiei, este necesar să se elimine factorii care contribuie la formarea bolii.

Măsurile de prevenire includ:

  • Examinarea medicală obișnuită este un factor important, în special în prezența eredității împovărate. Studiul include diagnosticarea cu ultrasunete, identificând în mod eficient până la 95% din cazuri de leziuni.
  • Normalizarea metabolismului lipidic este necesară pentru a preveni acumularea de colesterol, ceea ce determină apariția polipilor. Dieta necorespunzătoare, hipodinamia, bolile digestive sunt factori care agravează patologia.
  • Tratamentul în timp util al inflamației ZH este un factor important care împiedică modificarea structurii organului și formarea de tumori. În timp boala vindecată scutește de la o serie de complicații.

Prevenirea congestiei biliare. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați regulile de alimentație, dietă, stilul de viață sportiv. În dietă, trebuie să includeți fibre și să limitați grăsimile animale.

Principalele metode de prevenire a complicațiilor sunt menținerea unui stil de viață sănătos, o alimentație adecvată și vizite regulate la medic.

dietă

Un pacient bolnav trebuie să urmeze o dietă specială pentru a nu agrava patologia și pentru a evita complicațiile. Sarcina dieta este de a scuti organele digestive de sarcina excesiva.

Controlul strict al puterii include:

  • divizarea aportului alimentar zilnic de 5-6 ori pe zi;
  • produsele alimentare trebuie să fie într-o formă lichidă sau dezordonată;
  • interzicerea produselor din unt, a pâinii, a epicei și a conservelor;
  • eliminarea completă a cafelei, a sifonului și a alcoolului;
  • bea cantitati mari de apa;
  • supă de legume - piure în dietă;
  • Mănâncă numai legume fierte sau coapte;
  • Este interzis să luați mâncare caldă și rece.

O dietă strictă trebuie urmată timp de șase luni sau mai mult, la discreția medicului. Este important să renunțați la obiceiurile proaste și să respectați modul corect al zilei.

Polipoza vezicii biliare: simptome și tratament

Polipozitatea vezicii biliare - principalele simptome:

  • slăbiciune
  • greață
  • Vărsături biliară
  • Temperatură ridicată
  • Pierderea apetitului
  • râgâit
  • Durerea în hipocondrul drept
  • indispoziție
  • arsură
  • Îngrădirea pielii
  • Gust amar în gură
  • Colică hepatică

Polipoza vezicii biliare este un proces patologic care conduce la creșterea formațiunilor asemănătoare tumorii pe suprafața stratului mucus al pereților acestui organ. Trebuie înțeles că această afecțiune nu este o boală oncologică, ci indică sensibilitatea organismului la formarea de tumori maligne. În majoritatea cazurilor, tratamentul patologiei este radical. Terapia conservatoare încetinește doar dezvoltarea bolii.

Cel mai periculos pentru sănătate este dezvoltarea patologiei în zona ductului biliar, deoarece această localizare duce la întreruperea fluxului natural de bilă. Ca urmare, se dezvoltă o boală secundară, icter mecanic.

Potrivit statisticilor, cel mai adesea (în 80% din cazuri) polipii din vezica biliară sunt diagnosticați la femei de peste 35 de ani.

etiologie

Polipozitatea vezicii biliare este o boală polietiologică, adică apare pe fondul influenței mai multor factori etiologici. Clinicienii identifică următoarele motive pentru dezvoltarea acestei patologii:

  • tulburări metabolice;
  • boli inflamatorii ale vezicii biliare;
  • bilă;
  • alte maladii ale sistemului hepatobilar;
  • predispoziție genetică;
  • tulburări genetice.

Trebuie să se înțeleagă că nici unul dintre factorii etiologici de mai sus nu este 100% determinant al dezvoltării acestei boli.

clasificare

În general, toate tipurile de tumori sunt împărțite în adevărate și în pseudopolipi.

Pseudopolipii includ:

  • colesterol - pseudo-formarea colesterolului, care se formează pe membrana mucoasă a organului;
  • inflamator - este o complicație a procesului inflamator și se caracterizează prin creșterea excesivă a epiteliului acestui organ.

Neoplasmele reale din vezica biliară includ următoarele tipuri:

  • papilom, polip benign cu multiple creșteri papilere;
  • adenomatos - format din glandele epiteliale.

Trebuie remarcat faptul că este adevărat că polipii pot fi mai des transformați în cei maligne. Prin urmare, îndepărtarea acestora ar trebui efectuată cât mai repede posibil.

simptomatologia

Simptomatologia acestui proces patologic va depinde de localizarea neoplasmelor. În stadiul inițial de dezvoltare a procesului patologic, nu pot exista semne. Pe măsură ce neoplasmele cresc, pot să apară următoarele simptome:

  • durere în cvadrantul superior al regiunii epigastrice;
  • slăbiciune, stare generală de rău;
  • apetit scăzut;
  • amar gust în gură;
  • vărsături, arsuri la stomac;
  • greață, adesea însoțită de vărsături de bilă;
  • stralucirea pielii;
  • hepatică colică.

Dacă cauza acestei boli este un proces inflamator, atunci poate apărea o temperatură corporală crescută în imaginea clinică generală.

Durerea este plictisitoare, cramping in natura, datorita acumularii de bila in vezica urinara. Adesea, o manifestare intensă a acestui simptom este observată imediat după masă.

Trebuie remarcat faptul că tabloul clinic cu polipi vezicii biliare este destul de neclară, rareori duce la diagnosticarea precoce. Datorită faptului că această boală apar dispepsie, oamenii scrie off pe produsele alimentare greșite, sau intoxicație alimentară, astfel încât timpul nu caută ajutor medical. Nu luați tratament fără prescripție medicală. Astfel de intervenții medicale neautorizate poate duce la complicații.

diagnosticare

Programul general de diagnosticare poate include următoarele:

  • analiza urinei;
  • microscopia fecalelor;
  • analiză sanguină biochimică;
  • endoscopie;
  • Ecografia organelor abdominale;
  • CT sau RMN.

În funcție de tabloul clinic actual și diferențierea anumitor boli, medicul poate prescrie metode suplimentare de laborator sau a metodelor instrumentale de examinare. De asemenea, pe baza acestor rezultate sondaj, medicul decide dacă pentru a elimina polipi chirurgical au nevoie, sau va avea suficiente medicamente. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, în cele mai multe cazuri, tratamentul este radical.

tratament

Tratamentul medicamentos al polipilor este ineficient. Preparatele sunt folosite numai pentru a elimina sau preveni bolile de fond. Medicul poate include următoarele medicamente în programul de tratament:

  • pentru a stimula secreția de bilă și a îmbunătăți peristaltismul vezicii biliare ("holiver");
  • antispastice sau analgezice;
  • la scaderea colesterolului;
  • substanțe pentru distrugerea depozitelor de colesterol.

În plus, dieta trebuie urmată atât înainte, cât și după operație. Tabelul de dietă este determinat de medic, cu toate acestea, următoarele sunt în mod clar excluse din dietă:

  • gras, picant si prea sarat;
  • dulciuri - în special produse de cofetărie cu creme care conțin o cantitate mare de grăsimi și culori artificiale;
  • produse afumate, produse decapate;
  • citrice;
  • fasole;
  • băuturi alcoolice.

Ar trebui să se acorde prioritate alimentelor gătite cu o cantitate minimă de grăsimi sau fără ele, în formă fiartă, aburită sau coaptă. Consistența trebuie să fie lichidă sau piure.

Tratamentul chirurgical este cel mai eficient tratament pentru această afecțiune. Indicatiile pentru indepartarea chirurgicala a tumorilor sunt:

  • mărimea tumorii este mai mare de 1 centimetru;
  • există cazuri de cancer în istoria familială;
  • dacă polipul a fost format pe fundalul unui alt proces patologic;
  • dacă neoplasmul crește;
  • dacă în organ sunt diagnosticați mai mulți polipi, în special în ceea ce privește tractul biliar;
  • în cazul în care se dezvăluie pietre suplimentare ale vezicii biliare.

"Tratamentul" fără intervenție chirurgicală poate duce la apariția unor astfel de complicații:

  • inflamația pereților vezicii biliare, care implică alte patologii;
  • pură colecistită;
  • deteriorarea debitului de bilă cu toate consecințele care decurg;
  • transformarea maligna a polipilor.

Totuși, dacă operația este efectuată în timp util, complicațiile descrise mai sus pot fi evitate.

Tipuri de operațiuni

Colecistectomia laparoscopică sau deschisă poate fi utilizată pentru a corecta această patologie.

Colecistectomia laparoscopică se efectuează sub anestezie generală și constă din următoarele etape:

  • trocarurile sunt introduse prin 4 mici găuri;
  • prin trocaruri se introduce un instrument în cavitatea abdominală pentru a elimina formațiunile;
  • bandajarea arterei chistice și a canalului chistic;
  • vezica biliară este separată și extrasă.

Avantajele acestei metode de îndepărtare a polipilor sunt următoarele:

  • în perioada postoperatorie, pacientul suferă de dureri moderate și de scurtă durată;
  • nu este necesară șederea în spital;
  • probabilitatea minimă de complicații.

Cu o colecistectomie deschisă, îndepărtarea organului afectat se efectuează prin incizia peretelui abdominal, fără punți. Această tehnică este utilizată în cazurile în care dimensiunea polipilor este mai mare de 15 mm și există o mare probabilitate de apariție a cancerului.

Operațiunea este după cum urmează:

  • câmpul pentru tăiere este tratat cu antiseptic;
  • medicul face o lungime tăiată de 10-15 centimetri;
  • legat ductul chistic și artera chistică;
  • îndepărtat, legat și scos organul afectat;
  • ganglionii limfatici regionali sunt eliminați;
  • cusătură incizată.

După o astfel de operație, pacientul are nevoie de reabilitare, cu respectarea strictă a odihnei și a dietei. De regulă, două săptămâni sunt suficiente pentru a restabili corpul.

Tratamentul remediilor populare

Tratamentul polipilor în vezica biliară cu remedii folclorice este posibil numai în etapele inițiale ale dezvoltării patologiei și numai după consultarea unui medic. Ar trebui clarificat - în acest caz nu se vorbește despre eliminarea completă a bolii, astfel de măsuri pot doar să încetinească dezvoltarea procesului patologic.

Medicina tradițională, în acest caz, oferă următoarele:

  • utilizarea decoctului pe bază de plante - pelin, tansy, elecampane, flori de gălbenele;
  • decocția de celandină;
  • propolis.

Înainte de a lua brosurile trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

profilaxie

Puteți reduce la minimum riscul de a dezvolta polipoză veziculară biliară dacă urmați aceste recomandări:

  • mâncați drept;
  • în timp util și tratarea completă a tuturor bolilor, în special a tractului gastrointestinal și a sistemului genito-urinar;
  • să fie supus unui examen medical de rutină cel puțin o dată pe an.

Dacă vă simțiți rău, trebuie să vă adresați unui medic și să nu încercați să eliminați singur boala.

Dacă credeți că aveți Polyposis al vezicii biliare și simptomele caracteristice acestei boli, atunci gastroenterologul vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Brinzitele se formează din cauza problemelor metabolice din organism. Ele devin cauza JCB. Concrementele formate în organ pot fi localizate oriunde - atât în ​​vezică, cât și în canalele sale, și chiar în ficat, în timp ce forma și dimensiunea acestora variază de la foarte mici (nisip) la foarte mari.

Inflexia vezicii biliare este o anomalie a structurii acestui organ, în timpul căreia organul este deformat. În acest context, există o schimbare în forma normală a ZH, care ar trebui să aibă un aspect în formă de pară. În plus, există o încălcare a funcționării și a stagnării bilei, ceea ce implică dezvoltarea de complicații.

Hepatita virală acută - este o infecție a ficatului cauzată de microorganisme specifice. În funcție de care bacterie a devenit sursa afecțiunii, forma hepatitei va fi determinată. Pe lângă bacteriile specifice, alte microorganisme necunoscute pot fi cauza dezvoltării acestei patologii. Există, de asemenea, o serie de factori predispozanți care sporesc riscul dezvoltării bolii.

Icterul este un proces patologic, formarea căruia este influențată de o concentrație ridicată de bilirubină în sânge. Pentru a diagnostica boala poate fi atât adulți, cât și copii. Orice boală poate provoca o astfel de afecțiune patologică și toate sunt complet diferite.

Cancerul duodenal - boala este destul de frecventă și severă. În acest caz, procesul canceros afectează partea inițială a intestinului subțire - duodenul. Prin simptome, această boală poate fi dificil de distins de alte tipuri de cancer intestinal. În același timp, persoanele cu vârsta peste 50 de ani suferă de această boală. La tineri, acest tip de cancer este extrem de rar.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.