Principalii indicatori ai formulei de leucocite din sânge și decodarea acesteia

O leucogramă sau o formulă de leucocite arată raportul în care există diferite tipuri de celule albe din sânge. Aceste cifre sunt exprimate ca procent. Leukograma se obține în timpul numărului complet de sânge. Conținutul procentual al unui anumit tip de celule albe din sânge se modifică odată cu creșterea sau scăderea nivelului altor specii. Când o leucogramă este decriptată, trebuie luată în considerare numărul absolut de celule albe din sânge.

Tipuri de leucocite

Formula leucocitelor reflectă raportul dintre cinci varietăți principale: limfocite, monocite, neutrofile, bazofile, eozinofile. Diferitele tipuri de celule albe din sânge nu sunt identice în structură și scop. În funcție de existența granulelor în care sunt capabili să perceapă culoarea, există două tipuri de leucocite: granulocite, agranulocite.

Granulocitele includ:

• bazofilele - pot percepe colorarea alcalină;
• eozinofilele sunt acide;
• neutrofile - ambele tipuri de coloranți.

Agranulocitele includ:

• două tipuri de limfocite (limfocite B și T);
• monocite.

Funcția celulei albe

Limfocitele. T-limfocitele distrug microorganismele străine și celulele canceroase. B-limfocitele sunt responsabile pentru producerea de anticorpi.

Monocitele. Ei participă la fagocitoză, neutralizând direct corpurile străine, precum și răspunsul imun și regenerarea țesuturilor.

Eozinofile. Capabil de mișcare activă și fagocitoză. Participă activ la formarea reacțiilor inflamatorii și alergice, prin captarea și eliberarea histaminei.

Bazofile. Asigurați migrarea altor tipuri de leucocite în țesut la locul inflamației, participați la reacții alergice.

Neutrofilelor. Scopul principal este protecția fagocitară, adică absorbția corpurilor străine. În plus, emit substanțe bactericide.

Valorile normale ale leucogramei

Formula de leucocite din sânge a persoanelor adulte sănătoase este după cum urmează:

Schimbările în leucograme sunt de obicei indicate de termeni cu anumite terminații. Cu niveluri în creștere, terminații precum "oz" ("ez") sau "iya" se adaugă la numele unuia sau altui tip de globule albe. De exemplu: limfocitoză, eozinofilie, monocitoză etc. Cu o scădere a nivelului de leucocite, este obișnuit să se adauge la nume sfârșitul "cântării": limfopenie, neutropenie, eozinopie etc.

În același timp, există o distincție între relativă și absolută. În primul caz vorbim despre o abatere de la norma conținutului de leucocite în procente. În al doilea se vorbește despre o abatere de la normă, atât în ​​procente, cât și în cea absolută, prin care se înțelege schimbarea numărului total de celule pe unitatea de volum de sânge.

Trebuie spus că formula leucocitelor depinde de vârstă. Acest lucru trebuie luat în considerare la evaluarea acestuia în timpul examinării și diagnosticării bolilor la copii.

Cum se determină

Calculul formulei de leucocite este efectuat de un tehnician de laborator utilizând o vedere microscopică a sângelui (numărând leucograma la o sută de celule).

În plus, este utilizat un analizor hematologic automat. În cazul abaterilor de la normă, acestea efectuează în plus o examinare microscopică a frotiului, descriind astfel morfologia celulelor și specificând leucograma.

Numărarea automată are și un dezavantaj: incapacitatea de a diviza neutrofilele în neutrofile segmentate și laterale. Dar, în cazul unui număr mare de forme tinere, echipamentul înregistrează trecerea spre stânga.

Scopul numărării formulei de leucocite

Acest studiu este necesar în scopul diagnosticării. Acesta permite nu numai identificarea bolilor infecțioase, invaziei parazitare și a alergiilor, ci și diferențierea leucemiilor, a bolilor virale și bacteriene, precum și determinarea severității patologiilor. În plus, leucograma permite evaluarea stării de imunitate.

Cauzele modificărilor leucogramei

O creștere a nivelului de limfocite (limfocitoză) se observă în următoarele patologii:

• infecții virale acute: varicelă, pojar, mononucleoză, rubeolă;
• infecții bacteriene cronice: sifilis, bruceloză, tuberculoză;
• limfom, limfosarcom, leucemie limfocitară;
• hipertiroidismul (tirotoxicoza);
• insuficiența suprarenale;
• anemia deficitului de acid folic;
• anemii aplastice și hipoplazice.

Limfocitopenia se poate dezvolta din următoarele motive:

• infecții acute;
• Boala Hodgkin;
• lupus eritematos sistemic;
• insuficiență renală;
• imunodeficientei;
• boala radiologică (forma acută);
• luând corticosteroizi.

O creștere a nivelului sanguin al neutrofilelor (neutrofilia) este observată în astfel de condiții:

• sângerare acută;
• intoxicație;
• boli bacteriene acute;
• administrarea de corticosteroizi;
• necroza tisulară.

Conținutul de neutrofile scade din următoarele motive:

• infecții bacteriene: febră tifoidă, bruceloză, tularemie;
• infecții virale: rujeolă, hepatită, rubeolă;
• efecte toxice pe care le suferă măduva osoasă: medicamente, radiații ionizante;
• boli autoimune;
• hipersensibilitate la medicamente;
• benigna neutropenie cronică ereditară.

Monocitoza, în care nivelul monocitelor este crescut în sânge, poate indica următoarele tulburări:

• infecții subacute, cronice, cauzate de bacterii;
• tumori maligne hematologice;
• boli autoimune sistemice: artrita reumatoidă, lupus eritematos, sarcoidoză;
• infecții parazitare.

La nivelul leucemiei mieloide cronice, eritemiei, se observă basophilia (valori crescute ale bazofilelor din sânge).

Nivelurile de eozinofil sunt ridicate în următoarele condiții:

• alergii;
• endocardita leffler;
• stacojiu;
• infecții parazitare;
• boli cronice ale pielii: eczeme, psoriazis;
• leucemie eozinofilă;
• faza de recuperare a bolilor infectioase.

Cauzele nivelului scăzut de eozinofil (eozinopenie) pot fi următoarele:

• febra tifoidă;
• creșterea activității adrenocorticoizilor.

Schimbarea leucogramei

Atunci când o leucogramă este decriptată, sunt luate în considerare modificările nucleare. Acestea sunt modificări ale raportului neutrofilelor mature și imature. În formula de sânge, diferite forme de neutrofile sunt enumerate în ordine de la tineri la maturi (de la stânga la dreapta).

Există trei tipuri de schimburi: stânga, stânga cu întinerire și dreapta.

În schimbul stâng, mielocitele și metamielocitele sunt prezente în sânge. Această modificare survine în următoarele procese:

• inflamație acută: pielonefrită, prostatită, orhită;
• infecții purulente;
• acidoza;
• sângerare acută;
• intoxicații cu toxine;
• exercitarea mare.

În schimbul de stânga cu întinerire, se pot găsi în sânge forme precum mielocitele, metameloelocitele, promiloelocitele, mieloblastele și eritroblastele. Acest lucru se observă în condiții cum ar fi:

• leucemie (cronică, acută);
• erythroleukemia;
• metastaze;
• mielofibroză;
• comă.

Video despre tipurile și funcțiile leucocitelor:

Cu o scădere a numărului de neutrofile de tip stab-core (imature) și o creștere a nivelului de segmente (forme mature care conțin 5-6 segmente), ele indică o schimbare corectă. Cu această schimbare a leucogramei se poate vorbi de următoarele patologii și condiții:

• afecțiuni hepatice și renale;
• anemie megaloblastică;
• efectele transfuziilor de sânge;
• boala prin radiații;
• deficit de vitamina B12, anemie de deficiență folică.

Gradul de schimbare este estimat folosind un indice special, care este determinat de raportul dintre numărul total al tuturor tinerilor neutrofile (mielocite, metameloelocite, promiielocite, bandă) până la maturitate segmentată. Standardele pentru adulții sănătoși sunt în intervalul de 0,05-0,1.

concluzie

Formula leucocitelor în practica medicală este de mare importanță. Conform leucogramei obținute în timpul analizei generale a sângelui, se poate judeca evoluția proceselor patologice din corp, severitatea bolii, eficacitatea terapiei, prognosticul.

Ce contează numărul de leucocite din sânge

Cu scopul de a determina starea de sănătate, de a face un diagnostic corect, precum și de a evalua eficacitatea tratamentului terapeutic, este necesar un test de sânge. Unul dintre indicatorii cei mai informativi este formula de leucocite din sânge.

Ce este și despre ce vorbim? Puteți afla acest lucru prin familiarizarea cu modul în care se efectuează un studiu al celulelor albe din sânge, despre care bolile sunt indicate de abaterile lor față de rata permisă.

Tipuri de leucocite

Referindu-se la formula, se are în vedere raportul dintre cinci tipuri diferite de celule albe din sânge produse de măduva osoasă. Acestea sunt limfocite, monocite, eozinofile, bazofile și neutrofile. Ele sunt diferite în structură, iar fiecare specie este o funcție diferită efectuată în organism.

Se disting două tipuri de leucocite:

1. Granulocite. Acest grup este reprezentat de eozinofile, neutrofile și bazofile.
2. Agranulocytes. Aceasta include monocitele și limfocitele.

Alcalina este caracteristică bazofilelor, acidă pentru eozinofile, iar neutrofilele reacționează la ambele tipuri de coloranți. În contrast, nu este percepută colorarea agranulocitelor.

Rolul leucocitelor

Leucocitele sau celulele albe din sânge joacă un rol important în starea imunității umane. De exemplu:

• limfocitele produc anticorpi, detectează antigeni și își direcționează activitățile spre distrugerea microorganismelor patogene, inclusiv a celulelor canceroase;
• monocitele absorb celulele străine și produsele lor metabolice;
• neutrofilele absoarbe agenții patogeni și produc substanțe care distrug bacteriile și virușii;
• eozinofilele sunt destul de mobile, au tendința de a rezista reacțiilor alergice, fenomenelor infecțioase, parazitare și chiar oncologice;
• Bazofilele sunt activate în procesele inflamatorii, favorizând mișcarea tuturor celorlalte celule în centrul inflamației și sunt implicate în reacții alergice.

În total, activitatea leucocitelor protejează organismul de efectele dăunătoare ale microorganismelor străine. Acestea contribuie la eliminarea proceselor patologice, la prevenirea efectelor nocive ale bacteriilor patogene, precum și la stres.

Indicații pentru efectuarea leucogramei

Această metodă de cercetare permite stabilirea tipului de patologie, imaginea clinică a cursului său, sugerând posibilele complicații și consecințele schimbărilor negative.

Analiza clinică generală a sângelui care conține formula leucocitelor este prescrisă pentru:

• să stabilească cauza patologiei;
• confirmarea diagnosticului;
• determină amploarea bolii;
• clarificarea imaginii clinice;
• identificarea eventualelor complicații;
• evaluarea eficacității cursului de tratament.

Studiul leucogramei vă permite să faceți o prognoză preliminară pentru boala identificată.

În plus, un număr întreg de sânge cu indicarea valorilor leucocitelor este folosit în timpul controalelor de rutină și este prescris în mod necesar la planificarea sarcinii.

Reguli de pregătire

Pentru a descifra analiza, a fost posibil să se determine adevărata imagine clinică, este necesar să se îndeplinească o serie de cerințe simple:

• cu o zi înainte de prelevarea de probe de sânge nu iau droguri și alcool;
• se abține de la fumat cu cel puțin 2-3 ore înainte de procedură;
• faceți o pauză între ultima masă și analiză pentru cel puțin 7-9 ore;
• eliminați emoționalitatea excesivă și activitatea fizică cu 1-2 ore înainte de procedură.

Sângele pentru analiză ia venoase, mai puțin frecvent - capilare. Acesta este tratat cu reactivi care penetrează leucocitele în diferite culori. Acest lucru face posibilă calcularea acestora.

Tehnica cantitativă

Numărătoarea celulelor sanguine este calculată în două moduri - folosind un microscop sau un analizor automat.

Fiabilitatea dispozitivului de numărare este mult mai mare. Această metodă permite o analiză aprofundată a 2-2,5 mii leucocite, în timp ce microscopia efectuată de un asistent de laborator face posibilă calcularea a maximum 200 de unități de leucocite.

Pe lângă determinarea numărului total de leucocite, se calculează raportul dintre toate tipurile de celule.

Ce dă

Această tehnică de numărare vă permite să determinați cu mai multă precizie starea pacientului și să alegeți direcția corectă în tratament.

Indicii de leucocite, obținuți în acest mod, permit nu numai să dezvăluie efectul bacteriilor și virusurilor patogene asupra organismului, ci și să furnizeze informații despre starea în care:

• sistemul imunitar al pacientului;
• rezistența corpului;
• capacitatea organismului de a răspunde penetrării substanțelor antigenice și parazitare care afectează organele și sistemele.

Scopul principal al sondajului - diagnostic.

Ratele leucocitelor

Indicatorii acestor celule din sânge sunt luați în considerare în funcție de vârsta și sexul pacientului.

Diferența dintre valorile la bărbați și femei apare numai în timpul ciclului menstrual și ovulația în acesta din urmă. De asemenea, valorile speciale ale acestor componente ale sângelui pot fi în această stare a corpului feminin, cum ar fi sarcina.

Rezultatele numărului de leucocite din sânge trebuie să fie luate în considerare, luând în considerare acești factori. Abaterile de valori devin un motiv pentru efectuarea unei reexaminări pentru a elimina erorile rezultatelor.

Ideea indicatorilor corespunzători ratei admisibile poate fi obținută din tabelul care reflectă formula leucocitelor din sânge (în procente):

La adulți: peste 18 ani

Eroarea indicatorilor poate să apară ca urmare a reactivilor de proastă calitate sau a neglijenței în pregătirea frotiului pentru sondaj.

Numai un specialist poate descifra corect rezultatele. Acest lucru se datorează faptului că calculul ia în considerare conținutul relativ al leucocitelor, valorile absolute și alți parametri sanguini.

Schimbarea leucogramei

Atunci când se schimbă formulele leucocitare la dreapta sau la stânga, se spune că raportul dintre neutrofilele mature (segmentate) și imature (stab) este perturbat.

Abateri de la stânga

De regulă, neutrofilele imature sunt prezente în sânge în cantități mici, acestea nu depășesc 5%. Persoanele mature, responsabile pentru rezistența la bacterii și viruși, sunt reprezentate în organism în cel mai mare volum în raport cu toate tipurile de celule albe din sânge: sunt de aproximativ 72%.

Acest lucru se explică prin faptul că celulele tinere umple repede rândurile de neutrofile maturate, care sunt proiectate să reziste invaziei microorganismelor patogene.

În prezența unui proces inflamator, măduva osoasă începe să producă intens celulele neutrofile tinere. Aceasta duce la o trecere spre stânga, adică o creștere accentuată a acesteia din urmă.

Bolile asociate cu o astfel de abatere

Numărul de celule tinere de acest tip de leucocite, care depășesc 5% din numărul total, este detectat în următoarele patologii:

• leucemie;
• sângerare internă;
• acidoza;
• infecții purulente;
• procese necrotice;
• inflamarea rinichilor, organelor urinare;
• intoxicarea corpului;
• procese oncologice.

Deplasarea neutrofilului spre stânga din cauza stresului fizic excesiv nu este exclusă.

Abaterea spre dreapta

Predominarea celulelor segmentate în analiza sângelui cu o scădere semnificativă sau absența completă a neutrofilelor de bandă indică o schimbare spre dreapta.

Lipsa unei noi producții de neutrofile indică prezența următoarelor boli grave:

• disfuncția rinichilor, ficatului;
• anemie;
• boala prin radiații;
• starea pacientului după procedura asociată cu transfuzia de sânge;
• lipsa de acid folic și vitamina B

Gradul de abatere a formulei într-o direcție sau alta este reflectat în index. Aceasta ține cont de raportul celulelor mature și imature. O schimbare în intervalul de la 0,05 la 0,1 este încă considerată a fi în intervalul normal.

Un indice care depășește aceste limite indică modificări patologice și necesită o examinare suplimentară și un tratament adecvat.

Boli care provoacă anomalii ale altor leucocite

Încălcarea valorilor normale este tipică pentru alte tipuri de celule albe din sânge. De exemplu, uneori există o creștere semnificativă a limfocitelor. Acest lucru se datorează unor boli cum ar fi:

1. Infecții virale. Excesul semnificativ al normei provoacă hepatită, rujeolă, varicela.
2. Mononucleoza.
3. Leucemia limfocitară.
4. Cancerul sângelui.
5. Anemia.
6. Hipertiroidism.

Ratele deosebit de ridicate de limfocite provoacă sifilis, tuberculoză, toxoplasmoză.

Efectul opus (descendent) asupra limfocitelor are:

• boli infecțioase acute;
• Boala Hodgkin;
• luând medicamente din grupul de corticosteroizi.

Monocitele cresc cu infecții parazitare, hemoblastoză, boli autoimune. Reducerea lor se produce odată cu tuberculoza.

Modificări ale eozinofilelor și bazofilelor

Foarte rar crește numărul de eozinofile. Un astfel de fenomen provoacă:

• condiții alergice;
• prezența invaziilor helmintice în organism;
• astm bronșic;
• eczeme.

Valorile scăzute ale eozinofilelor provoacă mijloace hormonale necontrolate, stres.

Variațiile bazofilelor sunt cel mai puțin afectate. Creșterea lor este provocată de eritemie și leucemie mieloidă.

Determinarea indicelui leucocitelor este o metodă de diagnostic extrem de importantă, care permite detectarea proceselor ascunse patologice care se dezvoltă în organism, evaluând starea clinică a pacientului, precum și determinarea tacticii cursului de tratament.

Cresterea deviatiilor in indicatori

Cresterea leucocitelor este cel mai adesea observata in leucograma unui copil.

Există două feluri. Primul se întâmplă în ziua 5-7 de viață a copilului. Se caracterizează printr-o aliniere aproximativă a valorilor limfocitelor și neutrofilelor (40-45% fiecare). Procesul fiziologic normal este însoțit în plus de o scădere a neutrofilelor și de o creștere a limfocitelor.

A doua trecere a leucocitelor este de 5-6 ani. Deja la vârsta de 10 ani, formula leucocitelor copilului se apropie de valorile normale pentru adulți.

La bărbați și femei, astfel de anomalii indică anumite boli, iar în copilărie se datorează îmbunătățirii sistemului imunitar și nu sunt patologice.

Este imposibil să se supraestimeze rolul formulării leucocitelor în diagnosticarea bolilor și alegerea unei direcții adecvate în tratament. Acesta este unul dintre indicatorii cei mai informativi ai stării pacientului.

Nu ar trebui să experimentezi și să încerci să descifrezi singur analiza. Este recomandabil să solicitați clarificări de la medicul dumneavoastră.

Este important să se efectueze un test de sânge pentru a determina raportul dintre leucocite cel puțin o dată pe an. În cazul abaterilor de la normă, este necesar să se efectueze o examinare suplimentară pentru a identifica bolile care au cauzat încălcările.

Formula leucocitelor: norma la copii și adulți, transcrierea, deviațiile și schimburile

Formula leucocitelor - așa "într-un mod matematic", se numește un indicator de diagnostic foarte important care exprimă raportul procentual dintre toate tipurile de celule albe din sânge care trăiesc în sânge. Schimbarea formulei leucocitelor la stânga (sau la dreapta?) Indică o serie de boli, care necesită deseori intervenția imediată a medicamentelor.

Formula de leucocite decodificatoare oferă un avantaj neîndoielnic în căutarea diagnostică, dar nu este întotdeauna în măsură să satisfacă pe deplin interesul medicului față de o boală bine deghizată, de aceea uneori este foarte important pentru medic să știe despre numărul și alte subpopulații. În astfel de cazuri, împreună cu procentul, indicatori precum valorile absolute ale anumitor celule (x10 9 / l) pot fi foarte necesare și informative, pentru care va trebui să examinați starea (și compararea cu norma) a altor tipuri de celule albe din sânge.

Elementele în formă de leucocite (Le), o populație foarte semnificativă de celule, numite "alb". Natura leucocitelor este atribuită funcțiilor foarte importante, acestea împiedică efectele factorilor adversi (agenți infecțioși) care au invadat accidental din mediul înconjurător și au deranjat liniștea și liniștea din organism.

Pornind de la legătura originală (celule stem), Le se formează în măduva osoasă (KM) și în ganglionii limfatici (LN), suferă o cale secvențială de diferențiere și proliferare, unii primesc o "specializare" în timus (limfocite T) pentru a ajunge la sângele periferic matur, complet, fiabili ai corpului.

Între timp, celulele albe din sânge în procesul de "învățare" dobândesc nu numai competențele inerente acestui tip, ele formează numărul lor în comunitate, în funcție de nevoile organismului și se schimbă morfologic.

Norma leucocitelor pentru decodificarea formulei leucocitelor

Pentru a produce o interpretare calitativă a formulei leucocitelor și pentru a determina unde se află (dreapta sau stânga), ar trebui să fie clar orientate în ceea ce privește valorile limită normale pentru fiecare tip de celulă (toate împreună sunt 100% Le).

Conform unor surse, rata tuturor leucocitelor luate împreună (5 tipuri) în proba de sânge luată de la un deget este de la 4 la 9 x 109 / l. Cu toate acestea, în alte cărți de referință (cu referire la caracteristicile climatice ale regiunii și condițiile de mediu) sunt indicate câteva limite diferite ale normei: de la 4 la 11,3 x 10 9 / l. Apropo, acest lucru este destul de posibil, având în vedere frecvența reacțiilor alergice la copii (și la adulți) datorită distribuției largi în aer, alimente, obiecte de uz casnic de substanțe străine corpului uman.

Probabil, în caz de îndoială, cea mai corectă ar fi să solicite sfatul specialiștilor - există multe tabele cu limite ale valorilor normale, dar rareori coincid unele cu altele și doctorul știe exact ce variații ale unui test clinic de sânge cu o formulă leucocite sunt acceptabile pentru o anumită zonă geografică.

Trebuie avut în vedere că pentru sângele luat de pe deget, numai 1/6 dintre aceste celule poate fi calculat și, în general, corpul unei persoane sănătoase conține aproximativ 30 x 109 / l, deoarece macrofagele fixate în țesuturi și situate în celulele splenice B fac parte, de asemenea, din comunitatea leucocitelor.

Rata (numărul total al tuturor speciilor) la copii variază în funcție de vârstă, dar nu depinde de sex. La copii, "sarele" subpopulațiilor individuale se explică prin crucea leucocitelor în primele ore și zile de viață (prima cruce) și la 6-7 ani (a doua cruce).

Deci, acest proces poate arăta în tabel:

În cazul în care procesul de schimbare a procentului de granulocite și limfocite neutrofile este prezentat grafic, atunci intersecția celor două curbe în primele zile ale vieții copilului va deveni prima intersecție, după care pentru o perioadă de timp numărul neutrofilelor va cădea și vor crește limfocitele. După aproximativ 2 săptămâni, curbele își vor schimba direcția în direcția opusă, în care se vor mișca încet până la vârsta de 6 ani, pentru a trece din nou și pentru a ajunge la un curs normal spre adulți. Desigur, aceste procese vor afecta într-o oarecare măsură formula leucocitelor, în special datorită procentajului segmentat în numărul total de neutrofile.

În ceea ce privește imaginea sângelui "alb" la adulți, numărul de femei la femei poate avea o tendință de creștere în anumite perioade de viață, de exemplu în a doua jumătate a sarcinii, dar chiar și aici este imposibil să numim limitele valorilor normale, pentru că totul este individual: cineva are leucocite a crescut într-o mai mare măsură, pe cineva - la un minor. La adulți (conform tabelului 2, adulții sunt considerați a fi oameni care au atins vârsta de 16 ani), formula leucocitelor este în general stabilă, iar limitele normei la femei și bărbați nu diferă, așa cum se arată în tabelul de mai jos:

Și în orice caz, dacă este vorba despre un test de sânge general cu o formulă de leucocite luată de la un adult sau o schimbare în raportul de tije și segmente într-o direcție sau alta, obținută de la un copil, diferită de normă, este îngrijorătoare pentru medici.

Creșterea înțepăturii și, în plus, apariția formelor tinere (adolescent, metameloelocite, mielocite) indică o deplasare a formulei leucocitare la stânga. Și invers - o creștere a procentului de neutrofile segmentate și apariția hipersegmentării nucleelor ​​neutrofile indică o schimbare a formulei leucocitelor la dreapta. Într-un cuvânt, o schimbare atât spre stânga cât și spre dreapta este percepută ca o condiție patologică.

Completați numărul de sânge cu formula leucocitelor

În general, legătura dintre leucocite din organism este reprezentată de cinci tipuri de celule albe:

• Neutrofile (bastoane + segmente) - li se atribuie rolul principal în subiectul "formula leucocitelor", prin urmare aceste celule vor fi discutate pe tot cuprinsul textului;
• Eozinofilele reprezintă o clasă specială de reprezentanți ai granulocitelor, care are un scop special în punerea în aplicare a reacțiilor de adaptare;
• Bazofilele sunt foarte puține, dar sunt suficiente pentru a lua o parte activă (prin limfocite) în reacțiile de GNT (hipersensibilitate de tip imediat - inflamație, alergie);
• Monocitele și macrofagele sunt celulele principale ale sistemului reticuloendotelial (numele depășit) sau CMF (sistemul de celule mononucleare fagocitare), care "înotă în sânge" timp de aproximativ trei zile, lăsându-l pentru totdeauna și intră în țesuturi pentru a deveni macrofage, nr. Funcția principală este fagocitoza;
• Limfocitele (celulele T și B) - acest tip este unic (o varietate de celule care sunt coborâte de la predecesorii diferiți și care au fuzionat într-o singură populație în funcție de trăsăturile morfologice). Limfocitele sunt două subpopulații: celule numite limfocite T (dependente de timus) și celule B (formatori de anticorpi), dintre care unele sunt transformate ulterior în plasmoblaste, celule plasmatice, celule plasmatice.

O scurtă descriere a acestor celule este dată pentru a face cititorul mai ușor să înțeleagă și să le lege împreună, deoarece majoritatea oamenilor, chiar și a doctorilor, sunt încă desemnați de formula leucocitelor din întreaga comunitate de leucocite: un sistem "inteligent" subțire, sarcina și într-un corp sănătos îl îndeplinește clar. Un test de sânge cu o formulă de leucocite, pe lângă parametrii enumerați, include un alt studiu al trombocitelor, eritrocitelor, hemoglobinei și al altor indicatori.

Ce se ia în considerare la decodarea formulei leucocitelor

Transcripția leucocitelor se concentrează în principal asupra granulocitelor neutrofile. Neutrofilele sunt eterogene în grupul lor, ele sunt împărțite în:

1. Segmentale - sau "segmente", numite astfel datorită formei nucleului, formate de 2 - 4 părți, interconectate prin punți de materie nucleară. Apropo, în 1 - 2% din leucocitele segmentate la femei există un segment suplimentar mic ("tambur" sau corp Barr);
2. Celulele de înjunghiere sunt încă tinere, dar deja prezente în celulele sanguine, segmentele din nucleul lor nu sunt observate, iar nucleul însuși are o formă în formă de tijă, pentru confort, pur și simplu numită "bastoane".

Neutrofilele au originea în măduva osoasă, dar pentru a putea intra în sânge, aceste celule trebuie să meargă pe o cale lungă de maturare și diferențiere în 8-10 zile: mieloblaste → promieielocite → mielocite → metameloelocite (tineri) → forme de înjunghiere → segmente.

Într-un astfel de studiu clinic, ca un test de sânge general, medicul, prin diferențierea celulelor albe în funcție de caracterele morfologice și numărarea numărului total într-un frotiu, calculează în mod necesar proporția procentuală a diferitelor subpopulații de elemente "albe". Sa întâmplat astfel că un astfel de calcul este numit un test de sânge general desfășurat cu o formulă de leucocite.

Astfel, pentru a decripta leucocitelor trebuie să știe procentul de neutrofile, iar raportul dintre numărul total de neutrofile două (sau trei, în cazul în care patologia a mers pana acum?) Subspecii de date reprezentanții seria granulocitară: lovitură de cuțit (n / s) și segmentate (C / I) neutrofilelor. Desigur, celulele care nu se numără nu se limitează doar la studiul neutrofilelor, altfel analiza ar părea cumva incompletă, trunchiată. Ca regulă generală, împreună cu numărarea neutrofilelor (tije, segmente, și tineri, dacă există) procentul calculat al rămase granulocite (eozinofile, bazofile) și celule fără granule specifice (monocite, limfocite) - aceasta este o analiză clinică detaliată număr de sânge cu formula leucocitelor.

Numărarea altor tipuri de leucocite, altele decât tijele și segmentele, este, de asemenea, necesară pentru descifrarea formulei leucocitelor, de exemplu, dacă este necesar să se estimeze intensitatea formării celulelor albe în măduva osoasă. În acest scop, se calculează un alt parametru - indicele de regenerare (IL), care este raportul dintre suma formelor tinere (stivuite + metamelocite + mielocite) la numărul total de leucocite segmentate. În alte cazuri, ca o completare la formula leucocitelor, se calculează numărul absolut al fiecărui tip de celule albe din sânge. Acest test se numește un profil de leucocite.

Ce înseamnă "schimbare la stânga", "schimbare la dreapta"?

Astfel, în frotiurile colorate, medicul de diagnosticare de laborator numără toate celulele sângelui "alb", determină proporția procentuală a diferitelor subpopulații de leucocite, notează modificările morfologice, dacă există.

Acordând o atenție deosebită bețișoarelor și segmentelor, fără de care este imposibil să se descifreze formula leucocitelor, medicul își face verdictul cu privire la aceasta. Desigur, toți indicatorii nu pot lăsa valori acceptabile (norma - a se vedea tabelele de mai sus), dar pot să devieze într-o direcție sau alta.

Dacă există tije în frotiuri peste limita admisă, există metamielocite (tineri), mielocite, dar scade nivelul de granulocite sau segmentate nucleele lor sunt neregulate în formă (pensneobraznuyu) și un număr redus de segmente, medicul stabilește leucocitare schimbare la stânga. O stare similară a formulei este caracteristică pentru:

• Infecții acute și otrăvire;
• Acidoză și comă;
• După operație și pierdere de sânge;
• Separarea patologiei hematologice;
• Adevărata anormalitate Pelger-Hewet (boală ereditară cu un tip dominant de transmitere, anormalitate neutrofilă - asemănătoare unui miez elipsoidic cu un jumper median);
• Pseudo-anomalii Pelger-Hewet care apar pe fondul intoxicației endogene;
• Stres fizic foarte intens.

Uneori, în sângele periferic, în plus față de tineri și mielocite, se observă celulele părinte ale seriei de granulocite - mieloblaste, și mai puțin diferențiate decât mielocitele - promiielocitele. O astfel de situație este calificată ca o deplasare a formulei de leucocite la stânga cu întinerire. Și ea se întâlnește:

1. În leucemie acută și cronică (inclusiv leucemie mieloidă, eritrolehemie);
2. Cu metastaze ale neoplasmelor maligne.

Cu toate acestea, există o situație inversă: reducerea formelor nesegmentate (stab), o creștere de granulocite segmentate, miezuri hypersegmentation (5 sau mai multe segmente), indicând faptul că trecerea de formula leucocitară drept și, prin urmare, o încălcare a hematopoiezei medulare (leykopoeza slăbire). Astfel de abateri sunt observate în următoarele cazuri:

• Anemie megaloblastică;
• Afecțiuni hepatice și renale;
• Condiții după transfuzii de sânge;
• Hipersegmentarea ereditară a neutrofilelor.

În mod normal, populația de neutrofile din sânge este în principal reprezentată de granulocite segmentate, barele sunt puține, acestea sunt celule tinere, pur și simplu eliberate în sânge, în curând se vor transforma și ele în segmente, dar valorile lor nu trebuie să părăsească intervalul normal (vezi tabelul de mai sus). Creșterea fiziologică a neutrofilelor poate apărea în timpul sarcinii, după masă, sub stres, dar o schimbare a formulei leucocitare la stânga sau la dreapta nu apare în astfel de condiții pe termen scurt, dar indică unele procese patologice care apar în sistemul sanguin sau în întregul organism.

De ce formulele de leucocite nu au încredere în mașină

Într-un test de sânge clinic efectuat pe un analizor automat, celulele albe sunt abreviate ca WBC (celule albe din sânge). Primele sisteme hematologice (dispozitive semiautomatice cu 8 parametri) au fost mai utile în studiul sângelui "roșu", iar în cazul leucocitelor știau foarte puțin - au determinat numai cantitatea totală de Le, așa că în curând au început să elimine alte echipamente noi și mai promițătoare - au fost întrerupte.

Totuși, odată cu trecerea timpului, echipamentele de laborator au fost îmbunătățite. Inovațiile atinse și dispozitivele folosite pentru producerea unui test de sânge general. Se poate spune că sistemele hematologice de clasa I (clasa 3-diff) au avansat semnificativ în această privință. În mod deosebit față de predecesorii lor, analizorii care au înlocuit echipamentul depășit pot împărți comunitatea leucocitelor în trei grupe:

1. Toate celulele cu granularitate specifică intră în primul - ele sunt numite granulocite și reprezintă o serie de granulocite, acestea includ: neutrofile, bazofile, eozinofile, totuși aparatul nu a putut să le diferențieze în funcție de aceste tipuri;
2. Cel de-al doilea grup este reprezentat de celule care nu au granule specifice, acestea sunt limfocite, ocupă un loc onorabil în sistemul imunitar (celulele T și B), realizând protecția atât la nivel celular, cât și la nivelul umoral.
3. Al treilea grup include toate celulele albe din sânge, așa-numitele "leucocite medii", care pot oferi și informații foarte utile în timpul căutării diagnosticului (probabil că monocitele trebuie căutate undeva în acest grup).

Cu toate acestea, pentru a împărți întreaga populație în astfel de forme, nu este necesară asistență suplimentară din partea automată dacă există o frotiu de sânge în fața ochilor medicului, iar locul de muncă are un număr de leucocite. Ei bine, cu excepția acelui timp, vor fi salvate, deoarece fiecare diagnosticare a unui laborator, examinarea unui frotiu sub microscop, diferențierea leucocitelor după tip și calcularea lor în vedere (cel puțin 100 de celule cu patologie - 200-400) va face rapid un calcul simplu în minte.

Formula leucocitelor și sistemele hematologice automate din clasa III (5-diferențial) nu au putut face acest lucru, deși acest test este adesea numit: o analiză clinică cu o formulă de leucocite, care nu este pe deplin adevărată. Și iată de ce. Acest echipament de înaltă performanță, bineînțeles, ajută în mare măsură la doctor, dar nu poate înlocui o persoană. Analizatorul de hematologie de clasa III împarte populația de leucocite care circulă în sânge în cinci tipuri:

• Neutrofile (bastoane + segmente);
• eozinofile;
• bazofile;
• Monocite și macrofage;
• Limfocite (celule T și celule B).

Și ce? Mașina nu spune nimic despre bastoane și segmente, nu le vede morfologia și nu le cunoaște numărul. Este evident că echipamentul de înaltă tehnologie nu furnizează informații despre acele celule care sunt necesare pentru a calcula formula leucocitelor (bastoane și segmente), trimițându-le într-un grup - neutrofile. Și, cu atât mai mult, ei nu vor "vedea" aparatul unei celule cu nuclei pensneiforme sau hipersegmentate, precum și celule care nu sunt tipice pentru circulația sângelui: adolescent, metamelocite, mielocite. Dar baza deplasării formulei leucocitare la dreapta sau la stânga este modificările morfologice sau raportul procentual al celulelor individuale (p / i, s / i) într-o subpopulație de granulocite neutrofile.

Mergem pentru analiză

Un număr întreg de sânge cu o formulă de leucocite este o combinație de teste de laborator numite hemogram. Analiza specială nu necesită pregătire, însă trebuie îndeplinite norme simple, pentru a evita neînțelegerile ulterioare.

Pentru a nu provoca leucocitoza fiziologică, care apare în timpul stresului psiho-emoțional, după o masă sau ca rezultat al muncii musculare grele, pacientul ar trebui să meargă la laborator într-o stare calmă de corp și suflet, fără să atingă micul dejun. Este recomandabil să părăsiți casa fără a întârzia, pentru a nu "zbura cu capul în jos" și pentru a nu crește numărul de celule albe din sânge. În caz contrar, va trebui să vizitați din nou laboratorul, deoarece medicul, suspectat de patologie, va desemna cu siguranță o reexaminare.

Sângele pentru analiză este luat pe stomacul gol dintr-un deget (sau dintr-o venă, dacă sunt prescrise și teste biochimice). Înainte de a intra în camera în care se face selecția materialelor pentru studiu, se recomandă insistent să vă odihniți puțin, să stați confortabil într-un scaun sau pe o canapea, care de obicei stau pe coridor.

leukogram

O leucogramă sau o formulă de leucocite arată raportul în care există diferite tipuri de celule albe din sânge. Aceste cifre sunt exprimate ca procent. Leukograma se obține în timpul numărului complet de sânge. Conținutul procentual al unui anumit tip de celule albe din sânge se modifică odată cu creșterea sau scăderea nivelului altor specii. Când o leucogramă este decriptată, trebuie luată în considerare numărul absolut de celule albe din sânge.

Formula leucocitelor reflectă raportul dintre cinci varietăți principale: limfocite, monocite, neutrofile, bazofile, eozinofile. Diferitele tipuri de celule albe din sânge nu sunt identice în structură și scop. În funcție de existența granulelor în care sunt capabili să perceapă culoarea, există două tipuri de leucocite: granulocite, agranulocite.

Granulocitele includ:

bazofilele - pot percepe colorarea alcalină;

neutrofile - ambele tipuri de coloranți.

Agranulocitele includ:

două tipuri de limfocite (limfocite B și T);

Funcția celulei albe

Limfocitele. T-limfocitele distrug microorganismele străine și celulele canceroase. B-limfocitele sunt responsabile pentru producerea de anticorpi.

Monocitele. Ei participă la fagocitoză, neutralizând direct corpurile străine, precum și răspunsul imun și regenerarea țesuturilor.

Eozinofile. Capabil de mișcare activă și fagocitoză. Participă activ la formarea reacțiilor inflamatorii și alergice, prin captarea și eliberarea histaminei.

Bazofile. Asigurați migrarea altor tipuri de leucocite în țesut la locul inflamației, participați la reacții alergice.

Neutrofilelor. Scopul principal este protecția fagocitară, adică absorbția corpurilor străine. În plus, emit substanțe bactericide. Sursa:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Valorile normale ale leucogramei

Formula de leucocite din sânge a persoanelor adulte sănătoase este după cum urmează:

Valoarea absolută (numărul de celule X 10 / L)

Neutrofilele (imature)

Schimbările în leucograme sunt de obicei indicate de termeni cu anumite terminații. Cu niveluri în creștere, terminații precum "oz" ("ez") sau "iya" se adaugă la numele unuia sau altui tip de globule albe. De exemplu: limfocitoză, eozinofilie, monocitoză etc. Cu o scădere a nivelului de leucocite, este obișnuit să se adauge la nume sfârșitul "cântării": limfopenie, neutropenie, eozinopie etc.

În același timp, există o distincție între relativă și absolută. În primul caz vorbim despre o abatere de la norma conținutului de leucocite în procente. În al doilea se vorbește despre o abatere de la normă, atât în ​​procente, cât și în cea absolută, prin care se înțelege schimbarea numărului total de celule pe unitatea de volum de sânge.

Formula leucocitară (leucocitogramă, număr de celule albe din sânge diferențiat)

Autor: Murzina Natalya Petrovna, șef. la laborator. Clinica №1, Universitatea de Stat din Volgograd, 5 iunie 2006

Formula leucocitelor - procentul de diferite tipuri de leucocite (calculat în frotiuri de sânge colorat). Studiul formulării leucocitelor este de o importanță deosebită în diagnosticarea majorității afecțiunilor hematologice, infecțioase, inflamatorii, precum și pentru a evalua severitatea afecțiunii și eficacitatea terapiei. Schimbările în forma leucocitelor apar într-o serie de boli, dar uneori sunt nespecifice.

Formula leucocitelor are caracteristici legate de vârstă (la copii, în special în perioada neonatală, raportul dintre celule diferă brusc de adulți).

Leucocite (WBC - celule albe din sânge, celule albe din sânge)

Leucocitele formează bariere puternice ale sângelui și țesuturilor împotriva infecțiilor microbiene, virale și parazitare în corpul uman, mențin homeostazia tisulară (consistența) și regenerarea tisulară. Conform caracteristicilor morfologice (tip de nucleu, prezența și natura incluziunilor citoplasme), există 5 tipuri principale de leucocite - neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite și monocite. În plus, leucocitele diferă în ceea ce privește gradul de maturitate, majoritatea celulelor progenitoare ale formelor de leucocite mature (adolescenți, mielocite, promileocite, pro-limfocite, promonocite, celule blastice) în sângele periferic apar doar în cazul patologiei.

Leucocitele din sânge sunt reprezentate de granulocite, în citoplasmă, când sunt colorate, granularitatea (leucocitele eutrofile, eozinofile și bazofile) și agranulocitele, a căror citoplasmă nu conține granularitate (limfocite și monocite). Aproximativ 60% din numărul total de granulocite se află în măduva osoasă, reprezentând rezerva de măduvă osoasă, 40% în alte țesuturi și doar mai puțin de 1% în sângele periferic.

Diferitele tipuri de leucocite îndeplinesc diferite funcții, prin urmare determinarea raportului dintre diferitele tipuri de leucocite, întreținerea formelor tinere, identificarea formelor celulare patologice poartă informații de diagnostic valoroase.

Modificări de opțiuni (schimbare) formula leucocitelor:

Trecerea leucocitelor spre stânga - o creștere a numărului de neutrofile imature (înjunghiere) din sângele periferic, apariția metameloelocitelor (tinere), mielocite;

Schimbarea formulei leucocitare la dreapta - o scădere a numărului normal de neutrofile de înjunghiere și o creștere a numărului de neutrofile segmentate cu nuclei hipersigmați (anemie megaloblastică, afecțiuni renale și hepatice, starea după transfuzia de sânge).

Leucocitele neutrofile (neutrofile)

Cea mai numeroasă varietate de celule albe din sânge, ele reprezintă 45-70% din totalul leucocitelor. În funcție de gradul de maturitate și de forma nucleului, sângele periferic este utilizat pentru alocarea neutrofilelor (mai tinere) și a segmentării (mature). Celulele mai tinere din seria neutrofilelor - tiniale (metamielocite), mielocite, promileocite - apar în sângele periferic în cazul patologiei și sunt dovezi ale stimulării formării celulelor acestei specii. Durata circulației neutrofilelor în sânge este de aproximativ 6,5 ore, apoi migrează în țesut.

Participă la distrugerea agenților infecțioși care au pătruns în organism, interacționând îndeaproape cu macrofagele (monocite), limfocitele T și B. Neutrofilele secretă substanțe cu efecte bactericide, favorizează regenerarea țesuturilor, îndepărtează celulele deteriorate de ele și secretă substanțe care stimulează regenerarea. Principala lor funcție este de a proteja împotriva infecțiilor prin chemotaxis (mișcare direcționată către agenți de stimulare) și fagocitoză (absorbție și digestie) a microorganismelor străine.

O creștere a numărului de neutrofile (neutrofilia, neutrofilia, neutrocitoza), ca regulă, este combinată cu o creștere a numărului total de leucocite din sânge. O scădere accentuată a numărului de neutrofile poate duce la complicații infecțioase care pot pune viața în pericol. Agranulocitoza este o scădere accentuată a numărului de granulocite din sângele periferic până la dispariția lor completă, ceea ce duce la scăderea rezistenței organismului la infecții și la dezvoltarea complicațiilor bacteriene.

Creșterea numărului total de neutrofile:

Infecții bacteriene acute (abcese, osteomielită, apendicită, otită acută, pneumonie, pielonefrită acută, salpingită, meningită, durere în gât, colecistită acută, tromboflebită, sepsis, peritonită, empatie pleurală, scarlatină, holeră;

Inflamația sau necroza țesuturilor (infarct miocardic, arsuri extinse, gangrena, tumora malignă cu dezintegrare rapidă, nodoză periarteritică, reumatism acut, artrită reumatoidă, pancreatită, dermatită, peritonită);

Starea după intervenție chirurgicală;

Boli mieloproliferative (leucemie mieloidă cronică, eritremie);

Intoxicație endogenă (uremie, eclampsie, acidoză diabetică, guta);

Intoxicații exogene (plumb, venin de șarpe, vaccinuri);

Eliberarea adrenalinei în timpul situațiilor de stres, efort fizic și stres emoțional (poate duce la o dublare a numărului de neutrofile din sângele periferic).

Creșterea numărului de neutrofile imature (deplasare la stânga):

Procese inflamatorii acute (pneumonie lobară);

Unele boli infecțioase (scarlată, erizipel, difterie);

Tumorile maligne (cancerul parenchimului rinichilor, glandelor mamare și prostatei) și metastazele măduvei osoase;

Boli maladroliferative, în special leucemie mieloidă cronică;

Ce pot spune hemolitul leucocitelor?

Parametrii de sânge caracterizează starea sănătății umane și pot facilita foarte mult diagnosticul. Datorită definiției formulei de leucocite, putem să presupunem tipul de boală, să judecăm cursul, să prezentăm complicații și chiar să vedem rezultatul. Și pentru a înțelege schimbările în organism, va ajuta la descifrarea leucogramelor.

Ce arată numărul de sânge al leucocitelor?

Formula de leucocite din sânge este raportul dintre diferitele tipuri de celule albe din sânge, exprimate, de obicei, ca procentaj. Studiul este efectuat ca parte a unui test de sânge general.

Celulele albe din sânge se numesc celule albe din sânge, care reprezintă sistemul imunitar al organismului. Principalele lor funcții sunt:

• protecția împotriva microorganismelor care pot provoca probleme de sănătate;
• participarea la procesele care apar în organism atunci când este expus la diverși factori patogeni și provoacă întreruperea vieții normale (diverse boli, efectele substanțelor dăunătoare, stresul).

Se disting următoarele tipuri de leucocite:

1. Eozinofile. Manifestă în bolile alergice, parazitare, infecțioase, autoimune și oncologice.
2. Neutrofilelor. Protejează împotriva infecțiilor, capabile să distrugă viruși și bacterii. Clasificat în:
   • mielocitele (nascent) și metamielocitele (tinere - derivate din mielocite) sunt absente în sângele unei persoane sănătoase, se formează numai în cazuri extreme, cu cele mai severe boli;
   • codec (tineri) - numărul lor crește cu bolile bacteriene dacă neutrofilele segmentate nu reușesc să facă față infecției;
   • segmentate (mature) - reprezentate în cel mai mare număr, asigură apărarea organismului într-o stare sănătoasă.
3. Limfocitele. Acestea sunt detergenți specifici: sunt capabili să detecteze, să recunoască și să distrugă antigeni și să ia parte la sinteza anticorpilor (compușii capabili să stimuleze celulele limfoide, formând și regulând răspunsul imun al organismului), oferind memorie imună.
4. Monocitele. Principala lor sarcină este absorbția și digestia celulelor moarte (moarte sau resturi de celule distruse), a bacteriilor și a altor particule străine.
5. Bazofile. Funcțiile acestor celule nu sunt pe deplin înțelese. Este cunoscut faptul că participă la reacții alergice, în procesele de coagulare a sângelui, sunt activate în timpul inflamației.

Celulele plasmatice (celulele plasmatice) sunt implicate în formarea anticorpilor și sunt prezente în mod normal în cantități foarte mici numai în sângele copiilor, la adulți absenți și pot apărea numai în cazul patologiilor.

Studiul caracteristicilor calitative și cantitative ale leucocitelor poate ajuta la realizarea unui diagnostic, ca și în cazul oricăror modificări ale corpului, procentul anumitor tipuri de celule sanguine crește sau scade datorită creșterii sau descreșterii într-un anumit grad al altor celule.

Medicul prescrie acest test pentru:

• obțineți o idee despre gravitatea stării pacientului, judecați cursul bolii sau procesul patologic, aflați despre prezența complicațiilor;
• să stabilească cauza bolii;
• să evalueze eficacitatea tratamentului prescris;
• să prezică rezultatul bolii;
• în unele cazuri, să evalueze diagnosticul clinic.

Tehnica de efectuare, numărare și decodificare de analiză

Pentru a calcula formula leucocitelor cu un frotiu de sânge, se fac anumite manipulări, se usucă, se tratează cu vopsele speciale și se examinează sub microscop. Asistentul de laborator marchează acele celule sanguine care cad în câmpul vizual și face acest lucru până când se adaugă 100 de celule (uneori 200).

Distribuția leucocitelor pe suprafața frotiului este neuniformă: cele mai grele (eozinofilele, bazofilele și monocitele) sunt situate mai aproape de margini, iar cele mai ușoare (limfocitele) sunt mai aproape de centru.

Atunci când se calculează pot fi utilizate în două moduri:

• Metoda Schilling. Aceasta constă în determinarea numărului de leucocite în patru zone ale frotiului.
• Metoda Filipchenko. În acest caz, cursa este divizată mental în 3 părți și numărată pe o linie transversală dreaptă de la o margine la alta.

Pe o coală de hârtie din coloanele corespunzătoare indicați numărul. După aceea, se calculează fiecare tip de număr de leucocite - câte celule au fost găsite.

Trebuie avut în vedere faptul că numărarea celulelor într-un frotiu de sânge în determinarea formulei leucocitelor este o metodă foarte inexactă, deoarece există mulți factori greu de eliminat care introduc o eroare: erori în eșantionarea sângelui, prepararea și colorarea unui frotiu, subiectivitatea umană în interpretarea celulelor. O caracteristică a anumitor tipuri de celule (monocite, bazofile, eozinofile) este că acestea sunt distribuite inegal în frotiu.

Dacă este necesar, se calculează indicii de leucocite, reprezentând raportul diferitelor forme de leucocite conținute în sângele pacientului și, uneori, indicatorul ESR este utilizat în formula (rata de sedimentare a eritrocitelor).

Indicii leucocitelor arată gradul de intoxicare și caracterizează starea potențialului de adaptare a organismului - capacitatea de a se adapta la efectele factorilor toxici și de a le face față. De asemenea, permit: