De ce există durere în hipocondrul drept

Destul de des, mergând la o întâlnire cu un terapeut, oamenii se plâng de o durere plictisitoare în hipocondrul drept.

Sindromul "hipocondrului drept" este un indicator al unui număr mare de boli diferite, dar se întâmplă ca disconfortul din partea dreaptă a corpului să tulbure și oamenii sănătoși.

În acest domeniu sunt organe atât de importante ca rinichii, pancreasul, vezica biliară, ficatul, diafragma. Acum vom vorbi despre ceea ce poate provoca dureri în spate, hipocondrium drept și în partea dreaptă.

Cauze posibile ale durerii

Durerea în hipocondrul drept poate fi rezultatul anumitor boli:

• vezica biliară (poate - colelitiază, colecistită, stază biliară);
• pancreas (tumori și pancreatită);
• diafragme (diafragmatică, tumoare, hernie);
• ficat (cum ar fi hepatita și ciroza);
• intestin (apendicită, ulcer duodenal);
• drept rinichi (pielonefrită, urolitiază);
• boli cardiace (infarct miocardic, angina);
• boli ale pulmonului drept (pneumonie, pleurezie, cancer pulmonar);
• osteochondroza spinării;
• tumorile tuturor acestor organe;
• leziuni ale organelor enumerate;
• zona zoster.

Dacă te uiți la statistici, majoritatea oamenilor se plâng de durere în hipocondrul drept din cauza bolilor vezicii biliare.

Durerea în hipocondrul drept din față

Dacă doare în partea dreaptă sub coastele din față, bolile organelor cum ar fi:

• hepatită, ciroză, stază biliară;
• acută sau cronică colecistită, colelitiază;
• pancreatită, cancer pancreatic;
• ulcer duodenal și apendicită;
• hernia diafragmatică;
• infarct miocardic sau angina pectorală;
• herpes zoster;
• pleurezie, pneumonie;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Durerea din spatele hipocondrului drept

În acest domeniu, rănile la nivelul coastelor inferioare, nervilor intercostali, rinichiului drept, glandei suprarenale, inferior vena cava sunt cel mai adesea răniți.

• urolitiaza;
• pielonefrită;
• necroza papilelor renale;
• paranefrita superioară acută;
• cancer de rinichi;
• glanda suprarenale dreapta;
• dureri de nervură;
• nevralgie intercostală;
• osteochondroza coloanei vertebrale lombare;
• herpes zoster;
• tromboza veno-cava.

Cel mai adesea, durerea din această zonă este asociată cu patologia rinichiului drept - pielonefrită (cronică sau acută).

Dureri de spate în hipocondrul drept

Dacă durerea este dată în spate, atunci motivele pot fi următoarele:

1. Ficatul este inflamat, cu hepatită virală și alte anomalii ale organului;
2. Cu leziuni ale intestinului, vezicii biliare și părții drepte a diafragmei;
3. Cu hernie spinării, osteocondroză, artroză articulațiilor intervertebrale;
4. Cu inflamația vezicii biliare și a diskineziei biliare;
5. Cu pancreatită, ulcere și alte patologii ale pancreasului;
6. Cu patologie renală, abcese, ulcere și pietre la rinichi.

Aching, durere plictisitoare în hipocondrul drept

Durerea dureroasă dureroasă este un semn frecvent de inflamație cronică. O astfel de natură a durerii în următoarele patologii.

1. Hepatită acută și cronică, ciroză, cancer hepatic, leziuni parazitare ale lobului hepatic drept.
2. Pyelonefrita, hidronefroza, nefrita artrita, tumori renale avansate.
3. Colecistita cronică acută și non-calculată fără exacerbare, colangită.
4. Colită ușoară, diverticuloză intestinală.
5. Tumorile glandelor suprarenale.

Durerea constantă este caracteristică tumorilor, leziunilor metastatice ale organelor interne, chisturilor parazitare ale ficatului, fracturilor coastelor.

Durerea în timpul exercițiului

Foarte des, durerea în hipocondrul drept are loc în timpul efortului fizic (alergare, mers rapid), care poate fi furnicătură sau durere. De regulă, cauza apare atunci când această încărcare începe brusc și într-un ritm înalt.

În consecință, cu o astfel de încărcătură, fluxul sanguin crește, iar un flux sanguin mare este direcționat către ficat, provocând întinderea capsulei sale și se manifestă prin durere reflexă.

Colecistită acută

Forma cea mai periculoasă a bolii se dezvoltă rapid, însoțită de simptome pronunțate:

• durere paroxistică severă în veziculul biliar;
• deteriorarea sănătății;
• greață și vărsături repetate;
• creșterea temperaturii corporale;
• lipsa apetitului;
• indigestie (constipație, diaree, creșterea flatulenței în intestine).

Colecistită cronică

Principalul simptom al colecistitei cronice este durerea în hipocondrul drept - prelungit sau paroxismatic, radiând la lama umărului și la umărul drept. Se poate răspândi într-o zonă destul de largă a pieptului și a spatelui. Uneori durerea este însoțită de slăbiciune, cardialgie, febră și alte simptome.

În afara exacerbărilor, pacientul din când în când se confruntă cu o durere plicticoasă în regiunea epigastrică și în hipocondrul drept. În timpul exacerbarilor, simptomele colecistitei cronice sunt similare cu semnele unei forme acute a bolii.

boala Zhelchokamennaya

În timp ce pietrele se află în veziculea biliarelor, pacientul nu poate nici măcar să ghicească despre boala sa. O persoană va putea suspecta această boală numai în timpul primelor semne de avertizare: gust amar în gură, disconfort în hipocondrul drept, arsuri la stomac, râgâială și greață.

Dacă piatra de la vezica biliară intră în canalele biliare, atunci în acest moment există un atac de boală de biliară (colică biliară).

Pielonefrita acută

Imaginea clinică a pielonefritei este caracterizată în cazuri tipice de trei simptome principale:

• creșterea temperaturii până la 38-40 ° C și frisoane;
• tulburări de urinare;
• dureri de spate mai mici.

Alte simptome comune sunt: ​​slăbiciune, stare de rău, pierderea apetitului, greață, vărsături, dureri de cap, dureri musculare și articulare, transpirație excesivă.

Durerea din regiunea lombară în primele zile nu are o localizare clară, atunci acestea sunt determinate cu precizie la nivelul rinichiului bolnav. Durerea poate fi administrată în hipocondru, înghiște, organe genitale. Durerile sunt agravate de mișcare, de tuse și de noapte. Urinarea devine rapidă și dureroasă.

Pielonefrită cronică

În ciuda nespecificității simptomelor bolii, pot fi identificate unele semne de pielonefrită cronică care ar trebui abordate.

• cresterea nerezonabila a temperaturii seara la 38 ° C si mai mare,
• oboseală, slăbiciune
• frecvente dureri de cap
• sentimentul că coapsa este în permanență înghețată,
• apariția durerii în regiunea lombară, în special la mers,
• frecvent îndemnând la toaletă,
• modificări ale culorii urinei, întunecarea,
• apariția mirosului neobișnuit de urină.

Imaginea clinică a bolii depinde de prezența bolilor urologice concomitente și de patogeneza acesteia.

Simptome comune ale hepatitei C

În general, hepatita C este o boală asimptomatică, adesea diagnosticată întâmplător, când oamenii sunt examinați pentru alte boli. Prin urmare, analizele sunt importante în diagnosticarea în timp util.

Cele mai multe alte simptome sunt marcate astenie, slăbiciune, oboseală. Dar aceste simptome sunt foarte nespecifice (simpla lor prezență nu ne permite să vorbim despre hepatita C). În cazul cirozei hepatice, poate apărea icter, creșterea abdomenului (ascită), apariția venelor parenterale și slăbiciunea.

tratament

Dacă doare în partea dreaptă sub coaste, terapeutul face de obicei o întâlnire cu următorii specialiști:

1. gastroenterologie;
2. Boli infecțioase;
3. cardiolog;
4. ginecolog;
5. chirurg;
6. traumatisme;
7. endocrinolog;
8. Neurolog.

Deoarece nu sa stabilit un diagnostic precis într-o instituție medicală, este interzisă implicarea în auto-tratament. Dacă suferiți de durere acută, se recomandă să apelați o ambulanță, să aplicați o răceală (dacă ajută la ameliorarea durerii).

În acest caz, nu puteți lua analgezice, pentru a nu distorsiona simptomele clinice și pentru a nu îngreuna stabilirea diagnosticului corect.

Durerea în hipocondrul drept

Analiza sindromului de durere a arătat că durerea localizată în hipocondrul drept, se simte la momente diferite cu până la 1/3 din populația adultă. La 90% dintre persoane, modificările patologice sunt cauza.

Acestea sunt în principal boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar, boli hepatice și hepatomegalie cauzate de umflarea insuficienței cardiace. Să încercăm să evidențiem caracteristicile durerii, luând în considerare localizarea și caracteristicile plângerilor pacienților.

Aria de hipocondie dreaptă

Dacă vorbim despre localizare, atunci ar trebui să clarificăm ce loc al corpului uman se numește "hipocondrium drept". Pentru a face acest lucru, există o definiție clasică a anatomiei topografice - zona peretelui abdominal anterior, care are:

• limita superioară este cupola dreaptă a diafragmei la nivelul nervurii V;
• partea de jos - marginea interioară a arcului costal;
• în centru - linia verticală condiționată care trece prin marginea inferioară a nervurii;
• pe partea dreaptă - o conexiune verticală a coastei XII și creasta iliacă dreaptă a osului pelvian.

După cum puteți vedea, definiția anatomică este destul de complicată. De fapt, se referă la hipocondru tot ceea ce se află în zona coastelor drepte inferioare și sub ele, începând de la coloana vertebrală (de la spate) până la articulația sternă.

În proiecția hipocondrului drept, cad organele interne:

• ficat și vezică biliară;
• îndoirea intestinului ascendent și transversal;
• polul superior al rinichiului drept cu glanda suprarenale;
• latura peritoneală a cupolei diafragmei care separă cavitatea toracică de abdominală.

Condiții de durere

Cauzele durerii în hipocondrul drept constau în structura pereților organelor interne, caracteristicile inervației lor. Pentru corpul dureros, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

• în organele parenchimale dense, este pufarea, creșterea dimensiunii și întinderea sau distrugerea unei capsule cu receptori de durere;
• pentru intestin și vezica biliară - spasm sau întinderea mușchiului și a stratului, inflamația în submucoasă (mucoasa însăși nu are puncte de durere), încălcarea integrității peretelui.

O caracteristică la fel de importantă a viscerei abdominale este inervația generală din unele părți ale măduvei spinării, astfel încât durerea din coamele inferioare drepte poate reflecta patologia locală în stomac, pancreas, duoden, vena cavă inferioară.

Poate o durere provine de la o persoană sănătoasă?

Durerea în hipocondrul drept din față poate să apară din motive fiziologice și nu este însoțită de patologie. În timpul efortului fizic (mai des atunci când alergi, împingând în sus), o persoană neinstruit poate avea dureri de coasere sub coaste în dreapta.

Acest lucru se datorează unei scăderi a tonului și a întinderii tractului biliar sub influența eliberării unei porțiuni suplimentare de adrenalină, o creștere a alimentării cu sânge a ficatului cu o capsulă întinsă, contracția spastică a mușchilor diafragmei în timpul inhalării datorită respirației neinstruite.

La femei, colicul din hipocondrul din dreapta provoacă o creștere a estrogenului și o scădere a progesteronului în perioada anterioară menstruației. Dezechilibrul hormonal afectează tonul vezicii biliare și căilor, determină stagnare și supradozare, prin urmare, colici pe termen scurt.

În mod similar, contraceptivele hormonale funcționează, recepția lor fiind, de asemenea, însoțită de o încălcare a fluxului de bilă. În cel de-al treilea trimestru de sarcină, efortul fizic este însoțit de o durere moderată în hipocondru sau senzație de greutate. Simptomele se opresc după livrare.

Cauze patologice ale durerii

Boli ale organelor situate în hipocondrul drept sunt însoțite de dureri de diferite nuanțe, iradiere în alte părți ale abdomenului, spate și piept. Simptomele durerii în hipocondrul drept trebuie să fie cunoscute de medici, deoarece se bazează pe diagnosticul diferențial.

Boli hepatice, inclusiv hepatită de diferite tipuri, hepatoză alcoolică, ciroză, boli parazitare (echinococcoză, trichinoză), abcese, cancer hepatic sau un nod metastatic din stomac, plămân, colon și sân.

Patologie cardiacă (boală ischemică, infarct miocardic, cardiopatie, boli inflamatorii ale membranelor, defecte) - apare slăbiciunea ventriculului drept. Aceasta înseamnă că mușchiul își pierde capacitatea de a pompa sângele în volumul necesar. Eșecul circulator este însoțit de stagnarea sângelui sub vene goale.

Tromboza la nivelul venei inferioare inferioare trebuie ținută în minte pentru durerea bruscă acută. În vezica biliară și în tubulatură, sunt posibile inflamații, diskinezii și precipitarea sărurilor cu formarea de pietre. Există colecistită cronică calculată și calculată, cholangită, boală de biliară. Rareori au fost detectate tumori.

Boli ale rinichiului drept sunt foarte diverse. Inflamația (pielonefrita, glomerulonefrita) poate dura unilateral pentru o lungă perioadă de timp, al doilea rinichi își asumă funcțiile ambelor. Rinichii suferă de abces, tuberculoză, echinococcoză, structura țesutului este perturbată de hidronefroza, polichistică.

Urolitiaza provoacă blocarea pelvisului sau a ureterului cu o piatră, stagnarea ulterioară a urinei provoacă inflamație. Tumorile din parenchimul renal, precum și metastazele frecvente la alte locuri de cancer, sunt însoțite de dureri persistente severe. În glanda suprarenale se dezvoltă feocromocitom și alte tipuri de neoplasme maligne.

Printre bolile colonului ar trebui să li se aloce sindromul intestinului iritabil, colita cauzată de infecție, boala Crohn, colita ulcerativă, tumorile, diverticuloza și obstrucția intestinală.

În țesuturile de frontieră ale diafragmei și coastelor, se pot produce leziuni datorate fracturilor coastelor inferioare, nevralgiei intercostale, diafragmatitei și a unei herpes care înconjoară herpesul provocat de virusul herpesului.

Durerea abdominala radiaza in regiunea superioara dreapta si hipocondrul in timpul perforarii ulcerului duodenal, pancreatitei, apendicitei, leziunilor traumatice ale rinichilor si ficatului.

Pacienții descriu sindromul durerii în moduri diferite. Tipul de durere este luat în considerare în diagnosticul diferențial.

Caracteristicile durerii

Mai mult, opțiunile pentru durere și trăsăturile lor pe fondul bolilor.

Durere acută

Durerea acută în hipocondrul drept - apare brusc, este inclusă în conceptul de "stomac acut". Problema tratamentului chirurgical. O durere ascuțită în hipocondrul din dreapta este cauzată de următoarele condiții.

Răni și lacrimi ale ficatului, rinichiului, intestinului. Hematomii crescuți datorită sângerării interne dau durere presantă, însoțită de șoc, amețeli, semne de anemie în testele de sânge.

Colecistită acută, pancreatită, apendicită, cu locație anormală la începutul atacului, cauzează greață și vărsături, febră, durere radiantă laterală, spate, scapula. Începe să bâzâie dacă inflamația devine purulentă. În acest caz, sunt necesare măsuri urgente deoarece condiția indică o ruptură a corpului în viitorul apropiat și răspândirea puroiului în peritoneu.

Perforația intestinală este cauzată de o leziune ulcerală a întregii adâncimi a peretelui. Caracterizat prin tăierea durerii. Se întâmplă în timpul perforării ulcerului (boala Crohn, colită ulcerativă, ulcer duodenal), ruptura diverticulei.

Obstrucția intestinală se formează treptat, de obicei starea acută este precedată de o perioadă de constipație și durere dureroasă. Adăugat distensie abdominală în secțiunile superioare, vărsături, retenție de gaz.

Atunci când conducta biliară este complet blocată de piatră, apare contracția musculară. Pe de altă parte, stagnarea bilei provoacă o creștere și o inflamație a vezicii biliare. Prin urmare, un atac acut alternează cu dureri de arcadă plictisitoare în hipocondrul drept.

Tromboza arterelor și venelor, tromboembolismul vaselor de hrănire duce la foamete de oxigen (ischemie), apoi la necroză tisulară. Durerea este foarte intensă, șocul dureros este posibil. Colica renală cauzată de mișcarea pietrei de-a lungul ureterului drept, radiază în sus până la hipocondru, în spate și în organele inghinale. Durere ascuțită, insuportabilă, agresivă.

Fractura coastei drepte provoaca trageri prin durere, agravata prin inhalare, mișcari. În mod similar se simte rău cu nevralgie intercostală, sindrila.

Aflați mai multe despre cauzele durerii în timp ce respirați în acest articol.

Durerea plictisită

Durerea dură în hipocondrul drept este descrisă de către pacienți ca fiind "ceva este dureros, nu permite să stați pe partea dreaptă, se sparge". Acestea sunt tolerate de către pacienți, deși pot varia în intensitate. Cu dureri moderate, unii pacienți nu doresc să vadă un medic.

Acest tip de sindrom de durere este caracteristic inflamației cronice pe termen lung, etapa inițială a unui neoplasm și se observă:

• cu hepatită cronică, ciroză hepatică;
• boli hepatice parazitare;
• colecistită cronică și pielonefrită fără exacerbare;
• colită fără ulcerarea peretelui;
• diverticulul colonului;
• cresterea treptata a hidronefrozei;
• metastaze de la alte organe.

Senzația de "greutate"

Pacienții cu insuficiență cardiacă indică o greutate constantă în hipocondrul drept, cauzată de stază de sânge. În același timp, există umflături la nivelul picioarelor și picioarelor, o creștere a abdomenului (ascită) datorită transpirației plasmei în cavitatea abdominală.

Cu o creștere semnificativă a corpului apare durerea. Simptome similare apar în cazul hepatitei, hepatozei grase, dischineziei biliare (tip hipomotor), colecistitei cronice fără exacerbare.

Ce cauzează durerea?

Toate organele situate în hipocondrul drept "nu le plac" alimentele picante și grase, alimentele prăjite, carnea afumată și murăturile. Aceste alimente determină digestia să funcționeze cu stres crescut.

Prin natura durerii sunt plictisitoare, spasm (crampe, înjunghiere), prezența greaței, însoțită de distensie abdominală, o încălcare a scaunului. Puteți afla mai multe despre durerea din hipocondrul drept după ce ați mâncat în acest articol.

Activitatea fizică activează procesele computerizate în vezica biliară și rinichi. Acordați un rol special care se clatină în transport, alergând, sărituri. Cauzată de mișcarea pietrelor, ceea ce înseamnă - un atac al colicii renale, al calculilor biliari.

În același timp, umplerea ficatului cu sânge este activată, durerea dureroasă din hipocondrul din dreapta crește după ce a fost făcută o muncă grea, o pregătire sportivă. Încărcăturile provoacă exacerbarea nevralgiei intercostale, a osteocondrozei, a miozitei. Contribuiți la complicațiile tromboembolice ale vaselor de sânge.

Dacă dischinezia biliară este cauzată de hipotensiunea musculară, atunci exercițiile fizice îmbunătățesc fluxul bilă. Pacienții marchează eliminarea durerii. Particularitățile sindromului de durere sunt considerate pe exemplul unei patologii diferite.

Durerea din cauza bolii hepatice

În hipocondru este lobul drept al ficatului, stânga - merge la epigastru. Durerea cauzată de excesul de capsule. Acest mecanism este potrivit atât pentru umflarea parenchimului în timpul inflamației, cât și pentru procesele volumetrice (abces, chist hidatic, neoplasm).

Hepatita este un grup mare de inflamații ale parenchimului hepatic de diverse etiologii. Din motive care disting virale infecțioase, alcoolice, toxice, autoimune. Durerile sunt plictisitoare, arcuite.

În cursul clinic, intoxicația corpului vine în primul rând: greață, lipsa apetitului, vărsături, slăbiciune severă. Încălcarea metabolismului proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, schimbul de pigmenți biliari provoacă stralucirea pielii și a membranelor mucoase. Fecalele devin cenușiu, urina se întunecă.

Cu ciroza hepatică - treptat, inflamația trece în stadiul de cicatrizare. Noduri dense formate care nu conțin hepatocite. În mod similar, se termină hepatoza grasă în boala alcoolică. Caracterizat prin dureri dureroase persistente la începutul bolii, când ficatul este încă mărit. Apoi dimensiunea corpului scade. Se dezvoltă insuficiența hepatică.

Chistul echinococic se manifestă atunci când larvele echinococului parazit intră în corp. Acesta este cel mai adesea localizat în lobul drept. Pe măsură ce crește, stoarce ficatul și conductele biliare, întinde capsula.

La 12% dintre pacienți aceasta provoacă supurație prin formarea unui abces hepatic. Despre abcese spune durerea pulsatoare în hipocondrul drept. Este detectat clinic prin durere constantă și constantă în hipocondrul din dreapta unui caracter plictisitor și dureros. Iradiați la umărul drept, scapula.

Consolidarea într-o poziție predispusă pe partea stângă, pe fundalul mișcărilor, a respirației profunde este tipică. Durerea este redusă dacă se află pe partea dreaptă, curbată. La examinare, medicii identifică durerea severă atunci când apasă pe nervurile din dreapta jos.

Durere în insuficiența cardiacă congestivă

Insuficiența cardiacă determină o creștere semnificativă a ficatului, umflarea picioarelor și picioarelor, ulcer trofic, ascite. Durerea este un sentiment de greutate în hipocondrul din dreapta. Pacientul reușește să afle istoria anterioară a bolii musculare cardiace.

În forma abdominală a infarctului miocardic, durerea este caracterizată de un atac intens și presat ("accident vascular cerebral"). Dați în lama dreaptă pentru umăr, pentru stern. Cele mai tipice pentru infarctul peretelui posterior al ventriculului stâng. Posibila scădere a tensiunii arteriale, aritmie, dificultăți de respirație.

Cum doare vezica biliară?

Vezica biliară și canalele sunt organe goale. Prin urmare, durerea în ele poate apărea atunci când se întinde (încălcarea fluxului de bilă) sau contracția spastică. Diskinezia se numește hipotonic și, respectiv, hipertonic.

În forma sa pură, este posibil în copilărie, în oameni nervoși, emoționali. Mai des însoțite de inflamație (colecistită și colangită). Tonul crescut provoacă un spasm în timpul mișcării pietrei, care se manifestă prin atacul colicii hepatice. Iradiați în spate, lama dreaptă a umărului.

Colecistită cronică se agravează cu dureri dureroase, dureroase, dar în stadiul acut este însoțită de senzații ascuțite de tăiere. Posibile vărsături ale bilei, îngălbenirea sclerei, balonare, gust amar în gură dimineața.

Boli ale colonului adiacent

Hipocondrul drept se referă numai la îndoirea colonului transversal și a intestinului ascendent. Dar intestinul se caracterizează prin răspândirea durerii în abdomen. La început ele sunt mai puțin pronunțate și nu afectează peritoneul. Pacientul se simte umflat, scaun rupt.

Inflamația peritoneului poate duce la șocuri dureroase, peritonite. Simptomele sunt observate cu leziuni ale intestinului. Spastica colita provoaca crampe, constipatie, flatulenta. Boala are adesea o natură infecțioasă.

Dacă colita ulcerativă nespecifică și boala Crohn afectează întregul intestin, modificările afectează și colonul. În masele fecale se detectează mucus, puroi, impurități din sânge. Durerile sunt intense, acoperind întregul abdomen.

Tumorile sunt rareori localizate în colțul din dreapta sus al coloanei transversale. Ele se manifestă ca un obstacol mecanic pentru trecerea conținutului, dezintegrarea. Apoi simptomul principal este obstrucția intestinală acută cu un scaun întârziat, umflarea părții superioare a intestinului, durere acută. Odată cu prăbușirea conținutului intră în cavitatea peritoneului și se dezvoltă peritonita.

Boala renală

Pyelonefrita este o inflamație a bazinului drept al rinichiului. Acesta curge sub diferite forme. Forma artrita (cu ulcere multiple) este cea mai grea. Durerile din hipocondrul din dreapta "merg" adânc în talie.

Cu un abces sau carbuncle au un caracter difuz pulsatoriu. Temperatura creste brusc, se observa frisoane. Urinarea este afectată. Pacientul are urinare frecventă, crampe. În urină găsiți puroi, sânge.

Paranefrita - cauzată de trecerea inflamației de la capsula polului superior al rinichiului la țesutul adipos din jur. Creșterea temperaturii. Sindromul de durere este localizat mai întâi în spate, apoi acoperă hipocondrul drept, crește cu inspirație, mersul pe jos, îndreptarea corpului.

Urolitiaza - manifestată prin dureri puternice de durere. Situată în spatele inferior, în partea dreaptă a abdomenului, radiind la zona inferioară, organele genitale externe. La înălțimea atacului, vărsăturile sunt posibile. Salina și sângele se găsesc în urină.

Cancerul de rinichi - dă simptome numai în etapele ulterioare. La început, nu are semne caracteristice. Cu creșterea manifestată prin sânge în urină, durere intensă și retenție urinară acută. Tumorile glandei suprarenale (feocromocitom, aldosterom, corticosterom) sunt cunoscute de endocrinologi, deoarece modifică compoziția hormonală umană, caracteristicile sexuale secundare.

Rib boala

Bruțele, fracturile, nevralgia intercostală sunt însoțite de dureri intense și spate. Ele sunt întărite prin respirație profundă, atunci când se întoarce corpul, când se îndoaie. Claritatea aduce pete de palpare. Despre manifestarea durerii în hipocondrul drept și înapoi, citiți acest articol.

Dacă aveți durere în hipocondrul drept, nu trebuie să vă bazați pe propriile cunoștințe. Doar un expert vă va ajuta să înțelegeți și să găsiți cauza. Răbdarea prelungită are consecințe rele.

Durerea în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea în hipocondrul drept este un simptom al multor boli, astfel încât chiar și un specialist experimentat și calificat nu poate face un diagnostic exact pe baza acestui simptom numai.

Cauzele sindromului de durere pot fi destul de inofensive, cum ar fi excesul de exces sau exercitarea excesivă. Dar, mai des, disconfortul în hipocondrul drept provoacă inflamații, boli acute și cronice ale sistemului digestiv, urinar, organelor interne (ficat, rinichi) și tractului biliar.

De ce rănește hipocondrul drept, cazurile în care acest simptom nu reprezintă un pericol și în ce cazuri necesită o cerere imediată de ajutor medical? Răspunsurile la toate întrebările vor fi găsite în materialul nostru.

Durerea sub hipocondrul drept la oamenii sănătoși

Durerea în hipocondrul drept se poate datora multor motive. În unele situații, disconfortul apare și la oameni complet sănătoși: în acest caz, este o variantă a normei fiziologice. Cu toate acestea, de multe ori problema constă în dezvoltarea de patologii ale tractului gastro-intestinal și ale altor organe.

Motivele fiziologice pentru care durerea în hipocondrul drept:

1. Sarcina. La femeile gravide, în trimestrul al treilea, uterul este întins și se presează pe toate organele cu care se află în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciocan și vezica biliară. Prin urmare, pentru femeile gravide sănătoase, coaserea sau apăsarea durerilor în hipocondrul drept nu sunt rare. În plus, progesteronul, menținând sarcina în etapele ulterioare, extinde tractul biliar și stimulează staza biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu un astfel de tumefacție, atunci poți să simți un disconfort cu o mare probabilitate.
2. Durerea de efort. Sigur, mulți oameni au observat că, după o exercițiu fizic intens, există durere în partea dreaptă. Acest lucru se datorează întinderii excesive a țesutului hepatic, care, la rândul său, se datorează fluxului ascuțit de sânge către organ. În special, acest lucru se întâmplă după o masă densă. Această condiție nu este periculoasă.
3. Durere la femei. La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei prezintă un dezechilibru ascuțit între progesteronul scăzut și estrogenul înalt, ceea ce duce la spasmul tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept. Acceptarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul de sindrom premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită încălcării trecerii bilei.

Cauze patologice ale durerii sub coastele drepte

Anatomic, cvadrantul superior al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și intestinul subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.

Boli și leziuni ale acestor organe pot intensifica apariția durerii în partea dreaptă sub coaste:

1. Cauza cea mai evidentă a durerii este boala hepatică. Acestea includ hepatită, hepatoză și ciroză, leziuni parazitare.
2. Încălcarea permeabilității tractului biliar (colecistită). Durerea acută, acută care a început brusc, în special noaptea, se formează prin încălcarea permeabilității tractului biliar și prin colecistita acută. În cazul creșterii tonusului vezicii biliare crește tendința de a reduce, crește și frecvența și forța contracțiilor sale. Astfel de procese sunt însoțite de dureri ascuțite și de scurtă durată și sunt adesea declanșate de suprasolicitare nervoasă și stres.
3. Urolitiază. Cauza, atunci când doare în hipocondrul drept, poate fi urolitiaza, în care durerea din rinichiul drept este acută, dar nu este clară și poate fi simțită în partea din spate a spatelui inferior, a abdomenului inferior, precum și sub partea stângă sau dreaptă a coastelor inferioare. Urolitiaza se manifestă prin detectarea pietrelor la rinichi, a vezicii urinare și a tractului urinar. Există o durere ascuțită, agravată cu fiecare mișcare.
4. Colica renală. Apare atunci când pietrele din rinichi încep să se miște și cu muchiile lor ascuțite ating organele interne. Durerea devine foarte puternică atunci când o persoană se mișcă. Pietrele blochează tractul urinar, în legătură cu această durere este deplasată la nivelul căței.
5. Boala ulcerului peptic. Durerile tipice din hipocondrul drept din față sunt asociate cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Natura durerii și intensitatea acesteia depind de mulți factori. Disconfortul apare după ce ați mâncat, pe stomacul gol sau după exerciții fizice. Sindromul de durere este însoțit de arsuri la stomac, vărsături acide, vărsături, pierdere de forță, diaree alternantă și constipație, palpitații. Adesea, ulcerul peptic are loc într-o formă latentă, în cazuri avansate există o amenințare de sângerare internă și peritonită, care este periculoasă pentru viața pacientului și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
6. Diskinezia biliară este o încălcare a funcției motrice a organului. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii sunt stresul, dieta nesănătoasă, efort fizic mare. De obicei, atunci când un pacient este examinat pentru dischinezie, se găsesc boli ale sistemului digestiv. Patologia apare spontan, însoțită de severitate, durere acută paroxistică în partea dreaptă, greață, scaun deranjat (diaree sau constipație), tahicardie, apariția gustului amar în gură, în cazuri rare - cefalee. Diskinezia este însoțită de stagnarea bilă a vezicii biliare, care contribuie la formarea de pietre și la dezvoltarea colelithiasisului.
7. Pancreatita. Durerea dureroasă indică pancreatită. Cauza exactă a inflamației pancreasului nu este instalată. Patologia începe cu o durere intensă, înspăimântătoare. Dacă apar aceste simptome, pacientul are nevoie de spitalizare imediată și de tratament chirurgical de urgență. O durere pronunțată în pătratul drept al abdomenului este observată atunci când pancreatita se transformă de la acută la cea cronică și este susceptibilă la un tratament conservator.
8. Nevralgie intercostală. Nu întotdeauna durerea în hipocondru este cauzată de patologia organelor interne. Deci, durerea în zona coastelor poate să apară în bolile scheletice. O astfel de boală comună, cum ar fi osteocondroza, are loc cu degenerarea cartilajului coloanei vertebrale. Cartilajul modificat comprimă nervii, ducând la apariția durerii.

Alte motive

Alte afecțiuni și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

• Din partea sistemului nervos: stoarcerea terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, prurit;
• Din partea sistemului digestiv: gastrită, ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstrucție intestinală, colită, pancreatită, spasme și dureri care imită boli ginecologice, peritonite etc.
• Din partea sistemului urinar: pielonefrita cu leziune în principal a rinichiului drept (altfel durerea este localizată pe partea stângă și nu în zona coastelor inferioare din dreapta), colici renale, pietre;
• Din partea sistemului respirator: pneumonie (inflamația plămânilor) sau bronșită în cursul acut sau cronic - tuse provoacă spasme ale sistemului respirator, care sunt date de senzații dureroase în hipocondrul drept;
• inflamația uterului, osteocondroza, apendicita etc.
• Din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute.

Durerea din spatele hipocondrului drept

Dacă pacientul se plânge că există o durere în spate sub lama dreaptă, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, deteriorarea nervilor intercostali. Manifestă în spatele durerii sub scapula dreaptă din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerii de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cava inferioare.

1. Urolitiază. Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. Piatra sau nisipul care a început călătoria din pelvisul renal se zgârie și apoi ureterul, astfel încât durerea din colica renală nu va fi numai în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și în lateralul abdomenului. Durere paroxistică și severă. Dă în coapse, organele genitale. Când atingeți cu marginea palmei din spate, durerea crește și poate da înghițit. În același timp, în urină pot apărea urmele de sânge. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.
2. Pielonefrită. Dezvoltarea inflamației acute infecțioase a rinichiului este însoțită de durere în rinichi, intoxicație, febră. Mă doare și când urinează, există urgii false periodice, apariția umflatului pe față.
3. Necroza papilelor renale. Poate fi rezultatul înfometării cu oxigen a țesutului renal în timpul blocării vaselor care îl hrănesc (agenți infecțioși sau diabet). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.
4. Cancer renal. Această afecțiune poate să nu se manifeste mult timp. Durerile ușoare și sângerările apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora împiedică scurgerea urinei, apoi există o durere ascuțită. Sorența în hipocondru se manifestă și în tumorile glandei suprarenale, cu condiția ca tumora să fie mare.
5. Paranefrita superioară acută. Aceasta este o inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului, pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, dureri moderate de spate pe partea afectată. După 2-3 zile, durerea se mișcă și în hipocondrul drept, crește cu o respirație profundă. Durerea în spatele inferior crește cu o îndreptare ascuțită a corpului și când mersul pe jos.
6. Nevralgie intercostală. Motivul pentru care persoana se trage în partea dreaptă, devine amorțită în hipocondru, poate fi nevralgie intercostală. În această stare, uneori, trage din spate, coaste nervoase pe ambele părți în față. Atunci când nevralgia prickes puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea devine mai puternică atunci când se îndoaie, se întoarce. De asemenea, motivul pentru care brusc înjunghiat sub lingură sau șchiopătări de pe ambele părți, poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamate.
7. Osteocondroza coloanei vertebrale lombare. Dă dureri de intensitate variată, care sunt însoțite de mobilitate limitată, stoarcere musculară și tensiune. În același timp, durerea poate varia de la grade diferite de intensitate la fotografiere.
8. Sindrila. În acest caz, apar erupții herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid turbid, pielea reddens. Mâncărime, arsuri, dureri se dezvoltă la locul leziunii. Aceasta înseamnă că trebuie să contactați un dermatolog.
9. Tromboza venei cava. O variantă rară de tromboză a venei cava inferioare (când un cheag de sânge provine de la venele iliace și înfundă trunchiul principal al venelor) dă dureri de spate (cvadrantul superior superior) și o clinică similară cu stadiul tardiv al tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este tromboful, atunci se va produce o durere intensă în hipocondrul din față și va fi dată sub scapula dreaptă. Aceasta va determina acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Dacă durerea în hipocondrul drept este în față

Amețeli sau dureri acute în partea dreaptă se manifestă datorită bolilor organelor care sunt adiacente în această zonă. Unele stări sunt însoțite de dureri din partea din spate, uneori dă piciorului, scapulei, rinichiului etc. Pot exista și dureri în plămâni cu respirație profundă. Cu unele diagnostice, durerea poate fi intermitentă, manifestă la mers, cu tuse. Pentru alții - disconfortul deranjează constant.

1. Hepatita. Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine a intoxicației (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea apetitului, vărsături). În mijlocul bolii se alătură icterului cu o nuanță de lamaie a pielii și a albului ochilor. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii și fecale - culoarea lutului datorată tulburărilor metabolice ale pigmenților biliari.
2. Ciroza hepatică. La pacienții cu ciroză se observă moartea celulelor hepatice și o modificare a structurii acesteia. Persoanele cu acest diagnostic au o durere în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte din spate. În cazul cirozei, o persoană poate observa că are o durere în partea dreaptă sub coaste, chiar la începutul bolii. În acest caz, o senzație de arsură în partea dreaptă este încăpățânată. În fazele târzii ale cirozei, ficatul scade, performanța acesteia scade, pacientul dezvoltă comă hepatică, iar moartea este posibilă.
3. boala hidatic. Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele echinococilor. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, comprimă capilarele și conductele biliare intrahepatice, provocând o greutate severă în hipocondru și o mărire inegală a ficatului. În cazul în care fistul chistului, atunci o cavitate umplut cu puroi se dezvoltă - un abces de ficat. În același timp, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.
4. Insuficiență cardiacă congestivă. De ce disconfortul din hipocondrul drept îngrijorează în acest caz, explică starea pacientului. Inițial, circulația sângelui se deteriorează, ca rezultat, ficatul crește, iar lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Există o durere trăgândă în partea dreaptă, un sentiment de greutate. Îndepărtarea durerii deranjează progresia bolii. În infarctul miocardic abdominal, pacientul este îngrijorat de durere severă, arderea în partea inferioară a hipocondrului drept. Uneori, pacientul se plânge că se apasă de partea lui. Dar, în unele cazuri, apariția durerii este uneori foarte ascuțită, similară cu accident vascular cerebral cu un cuțit, durerea se manifestă în scapula, sternul. De regulă, acest lucru se întâmplă cu dezvoltarea atacurilor de inimă în partea din spate a mușchiului cardiac. Uneori, pacientului pare că această senzație dureroasă se manifestă în valuri: din când în când scade și crește. În același timp, paloare, tulburări de ChSS, scădere de presiune pot fi notate.
5. Boli ale vezicii biliare. Acestea dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și dureroase (dureri de tăiere sau înjunghiere) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, o piatră de trecere care acoperă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau a florei bacteriene poate fi cauza inflamației. Durerea în inflamația acută apare la punctul dintre mușchiul rectus abdominis din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau umărului drept sau hipocondrului stâng. Este posibil să fie amărăciune în gură, răsuflare a aerului, greață și vărsături de bilă. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic dezvoltarea icterului obstrucționat cu piele galben-verde și mucoase.

Durerea după masă

Consumul de alimente accelerează secreția și promovarea bilei, mărește alimentarea cu sânge a ficatului și stimulează peristaltismul intestinal. De aceea, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor.

În același timp, natura durerii poate fi diferită: greața și nuanța neclară sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerile de coasere provoacă dischinezia biliară sau colelitiaza.

După încărcare

Disconfortul sub forma tragerii sau cusurării durerii apare după efort fizic la persoanele cu hepatită, ciroză și ficat congestiv. După tremurat, efort fizic, poate apărea un atac de colecistită calculată. De asemenea, durerea periodică cu o sarcină apare la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteochondroză, fractură a coastelor, tromboză vena cava.

Durere acută de apendicită

O anexă este un organ limfoid care este implicat în apărarea imună a sistemului digestiv. Situat în os iliatic drept, dar poziția sa este destul de variabilă. Acest lucru cauzează dificultăți în diagnosticarea inflamației din anexă. Apendicita are stadiile clare de dezvoltare pe care numai un chirurg le poate diagnostica.

1. Durere în buric și stomac;
2. Durerea de trei ore este localizată în jumătatea dreaptă a abdomenului;
3. Durere redusă în poziția predominantă pe partea dreaptă;
4. Creșterea durerii în timpul mersului și întins pe partea stângă;
5. Pe fondul durerii, se înrăutățesc sănătatea generală, se înregistrează creșterea temperaturii corpului, vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical de urgență se efectuează într-un spital chirurgical.

Diferențierea durerii

În funcție de ce durere pacientul simte, cine a venit la doctor cu această problemă, este posibil să se identifice boala sau alte senzații asociate cu ce organ.

Deci, durerea în hipocondrul drept, poate fi:

1. Durerea de arsură în hipocondrul drept este adesea cauza colecistitei acute.
2. Durerea acută la nivelul hipocondrului drept este cel mai probabil asociată cu boli ale vezicii biliare.
3. Durerea severă în hipocondrul drept, de regulă, este resimțită de pacienții care suferă de hepatită.
4. Durerea dură poate fi datorată inflamației în vezica biliară.
5. Durerea dureroasă sau dureroasă poate fi atribuită simptomelor care se manifestă prin dischinezie biliară.
6. Durerile dureroase sunt caracteristice hepatitei cronice.
7. Un tip de durere poate fi cauzat de boli cronice pancreatice.
8. Durerile pulsatorii sunt caracteristice pacienților cu diagnostic de pancreatită.
9. Cusăturile se observă la pacienții cu probleme renale corecte.

De asemenea, durerea în hipocondrul drept poate fi stabilită numai seara sau noaptea. Practica medicală arată că durerile nocturne persistente în acest domeniu sunt adesea primul semn al unui ulcer duodenal.

diagnosticare

Când se plânge medicului de durere în hipocondrul drept, are dreptul să numească:

• analiză sanguină biochimică;
• analiza probelor de urină pentru bilirubină;
• Ecografie abdominală

Dacă rezultatele sunt incerte, pot fi necesare scanări MRI, CT, cu accent pe examinarea abdominală sau pe biopsie hepatică. Și numai după ce a primit toate rezultatele cercetării, medicul va prescrie un curs de tratament și dietă, precum și va determina necesitatea spitalizării.

Cum de a elimina durerea?

Pentru a scuti durerea, puteți bea nu-shpa, dar nu trebuie să abuzați de analgezice - nu va da posibilitatea de a determina corect cauza disconfortului.

Apelați imediat echipa de ambulanță este necesară în cazul în care pacientul are următoarele simptome:

• vărsături persistente;
• leșin și leșin;
• întârzierea sau incapacitatea de a urina complet;
• durere acuta, insuportabila, dureaza mai mult de cateva minute (nu convulsii - crampe, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort constant constant);
• sângerarea uterină;
• sânge în vărsături, fecale, urină;
• creșterea semnificativă a temperaturii corporale (peste 38,5 ° C);
• diaree sau constipație care durează câteva zile.

Dacă doare în hipocondrul drept și motivele sunt clarificate, întrebarea rămâne ce să facem. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl știe este că în niciun caz nu trebuie să se auto-medichezeze. Acceptarea antispasticelor, analgezicelor și medicamentelor similare lubrifiază imaginea și complică activitatea unui medic.

Rețetele de prim ajutor răspândite pe Internet sunt, de asemenea, ineficiente, dar și periculoase. În nici un caz nu se pot lua tincturi de alcool, se pune încălzitorul pe stomac și altele asemenea: din motive neclare, acest lucru poate provoca un rezultat fatal. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să consulte un medic. Nu este necesar pentru district. Cu durere intensă, trebuie să contactați ambulanța.

Tratamentul este aproape întotdeauna medicamente și include administrarea de analgezice, antispastice, medicamente diuretice, medicamente coleretice etc. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de către un medic. Îngrijirea chirurgicală este necesară în cazurile extreme, urgente, cum ar fi obstrucția intestinului, ulcerul perforat etc. În toate celelalte cazuri este indicată o terapie conservatoare.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în hipocondrul drept sunt reduse la respectarea următoarelor recomandări:

• luând medicamente numai pe bază de rețetă;
• evitarea situațiilor stresante;
• igiena personală;
• stilul de viață sănătos și activ;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• nutriție adecvată și completă;
• utilizarea contraceptivelor barieră în timpul actului sexual, respingerea conexiunilor aleatorii.

Examinările medicale periodice (o dată pe an) vor preveni sau detecta orice anomalie a sănătății și vor primi tratamentul necesar.

Durerea în hipocondrul drept lateral

Durerea în hipocondrul drept din lateral indică o funcționare defectuoasă a organelor interne situate pe această parte. Acesta poate fi un simptom al patologiei unei infecții sau a unei alte etiologii. Diagnosticarea corectă a cauzei poate fi doar un medic, pe baza rezultatelor studiilor clinice.

Durerea în hipocondrul drept lateral

Ce poate provoca durere în hipocondrul drept

Sindromul de durere se dezvoltă brusc brusc, chiar dacă există tulburări de sănătate care dau simptome similare.

Această afirmație nu se aplică exacerbării bolilor organelor:

• sistemul digestiv;
• respirație;
• secreția endocrină;
• zona urogenitală;
• sistemul nervos central.

Adesea, totul începe cu disconfort după mâncare, efort fizic, contact sexual.

Se intampla ca durerea din hipocondrul drept din lateral sa apara atunci cand se iau anumite medicamente

Aproape întotdeauna dă durere:

• leziuni la nivelul abdomenului și zonei toracice;
• hemoragie internă abundentă.

Patologiile cronice își reamintesc brusc în faza exacerbărilor, care apar mai des în primăvară și toamnă, dar pot apărea după stresul fizic și emoțional, precum și pe baza modificărilor hormonale. Adesea, cauza agravării și a durerii este neglijarea banală a sfaturilor și recomandărilor medicului curant.

Particularitățile localizării durerii

Disconfortul din lateral, în zona marginii inferioare a toracelui este:

• mai aproape de suprafața abdominală;
• dând înapoi.

În primul caz, aceasta indică patologia:

• ficat și vezică biliară;
• stomac;
• tractul intestinal superior.

În al doilea rând, putem vorbi despre astfel de state, cum ar fi:

• disfuncția rinichilor și a glandelor suprarenale (sau doar a organelor corecte);
• dureri de spate;
• probleme cu vena cavă inferioară;
• fisuri și fracturi ale coastelor inferioare din dreapta.

Tabelul 1. Relația dintre localizarea durerii în patologia posterioară și posibila a hipocondriei corecte

Natura durerii

Disconfortul durerii poate fi de natură și intensitate diferite:

• simptomele dureroase sunt tipice proceselor lente și cronice;
• cazurile impulsive, impulsive apar cu probleme cu stomacul și rinichii, inflamația vezicii biliare, osteocondroza, rănile osoase traumatice și neoplasmele;
• acută, care nu poate fi tolerată, poate vorbi despre dezvoltarea unor condiții patologice extrem de periculoase ale diferitelor organe.

Ocazional, durerea severă cu vărsături este un semn al sindromului pseudoabdominal cu:

• gastrită și infarct miocardic;
• pielonefrită și pneumonie.

Nu prezintă niciun risc pentru viață și este eliminată în mod conservator.

Disconfortul sever și un sentiment de greutate sub coastele din partea dreaptă reprezintă un simptom caracteristic:

• umflarea ficatului, de exemplu, la hepatită;
• dezvoltarea insuficienței cardiovasculare;
• patologiilor vezicii biliare.

Simptome asemănătoare

Sorena în hipocondrul drept este rareori singurul simptom al unei tulburări de sănătate. De regulă, există și alții care, împreună, formează imaginea clinică a patologiei. Acestea includ:

• tulburări digestive (greață, vărsături și scaune libere);
• semne de intoxicare (hipertermie, hiperhidroză, scăderea tonului general și alte manifestări);
• somnolență și amețeli;
• modificări ale tensiunii arteriale;
• tulburări de conștiență și leșin;
• durere și disconfort în regiunea inimii, precum și o schimbare a pulsului;
• umflarea și sângerarea membranelor mucoase;
• îngălbenirea pielii și a sclerei;
• durere urinare;
• hiperemia corpului și prezența erupțiilor cutanate;
• descărcare profundă din vulvă;
• tulburări respiratorii, tuse și alte simptome.

Combinația de semne permite medicului să sugereze cauza durerii în hipocondrul drept din lateral deja în stadiul examinării fizice.

Ceea ce face durerea în hipocondrul drept din lateral

Cel mai adesea semnalează dezvoltarea unei forme acute de patologie, care se transformă adesea în condiții de urgență.

Probleme gastro-intestinale

Disfuncțiile organelor digestive se manifestă foarte des ca un simptom dureros în zona din dreapta și de la marginea inferioară a coastelor.

colecistita

Aceasta este o inflamatie a vezicii biliare cauzata de:

• leziune infecțioasă;
• prezența în piatră a pietrelor (nisip și pietre).

Patologia poate apărea în formă acută sau cronică. Disconfortul și durerea sub coastele din dreapta sunt puternice și crampe, dar, mai des, dureri. Durerea radiază în regiunea iliacă. Ea poate da în partea inferioară a spatelui, umărul drept și crește după mâncare. În plus, simptome precum:

• balonare și constipație;
• amărăciunea și gustul metalului în gură;
• râgâie.

În curând apar semne de intoxicare (creștere de temperatură, slăbiciune generală și altele).

Pentru a elimina durerea, medicii recomandă să luați medicamente antispastice și să respectați repausul de pat. Tratamentul complet include:

• dietă strictă;
• medicamente antibacteriene;
• fizioterapie;
• Tratamentul spa pe ape minerale.

În unele cazuri, în funcție de indicații, poate fi recomandată intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea pietrelor sau a întregii vezicii biliare.

Metode de chirurgie pentru îndepărtarea vezicii biliare

Boli ale pielii biliari

Patologia în care se formează pietre în vezicule vezicale și canale. Aceasta poate fi o complicație a unor condiții cum ar fi:

• colecistită cronică;
• boli ale sistemului endocrin;
• tulburări ale reglării nervoase a ficatului.

Boala pietrelor biliari este tratată conservator atunci când dimensiunea pietrelor nu depășește 1,5 cm în diametru. Adesea, singura modalitate posibilă de a elibera o persoană de suferință este intervenția chirurgicală. Acest lucru se datorează faptului că pietre mari, dizolvate la starea de nisip, se pot forma din nou.

Concremente în vezica biliară

Leziunile ulcerative ale stomacului și ale duodenului

Durerea din zona subcostală din dreapta este tipică pentru aceste patologii. Creșterea disconfortului nu poate fi cauzată de aportul alimentar, dar poate apărea:

• noaptea și pe stomacul gol;
• după suprasolicitarea emoțională și fizică.

Imaginea clinică este completată de:

• arsuri la stomac si rahitism;
• greața și vărsăturile de mase acide;
• hipertermie și creșterea frecvenței cardiace;
• tulburări ale scaunului.

Boala poate fi asimptomatică de ceva timp, ceea ce face diagnosticul dificil. În forme avansate și complicate, este periculos cu sângerare internă și peritonită.

pancreatită

Sentimentul de spargere și tragere a durerii în hipocondrul din partea dreaptă este un semn tipic al inflamației pancreasului. Alte simptome ale bolii, în stadiul ei cronic, sunt:

• scăderea semnificativă a greutății corporale;
• balonare periodică;
• tulburări digestive;
• oboseală ridicată și sindrom de oboseală cronică;
• decolorarea pielii: ele pot deveni albăstrui sau galbene.

Adesea, pancreatita se dezvoltă pe fondul diabetului zaharat și a patologiilor hepatice. Pentru ca forma acută să nu devină cronică, este necesară o terapie specială pentru a atenua simptomele dureroase. Aceasta implică revizuirea dietei și a medicamentelor. Pentru ca perioada de remisie să dureze cât mai mult posibil, este important să urmați toate recomandările medicului și, dacă este posibil, să urmați un tratament sanatorial.

Ce fel de dietă ar trebui să fie urmată de pancreatită, citiți articolul nostru.

hepatită

Adesea durerea sub coastele din dreapta este cauzată de patologia hepatică. Cele mai frecvente dintre acestea sunt diferite tipuri de hepatită. Acestea se pot dezvolta ca o consecință:

• băuturi alcoolice frecvente și grele;
• luând anumite medicamente;
• predispoziție genetică;
• leziuni infecțioase (virale, bacteriene, fungice);
• alte motive.

Pe lângă durerea din hipocondru, hepatita este caracterizată de fenomene precum:

• mâncărimea pielii;
• senzație de plinătate în zona ficatului;
• probleme cu digestia alimentelor grase;
• febră;
• deteriorarea stării generale;
• diaree și constipație;
• spasmodic dureri în regiunea epigastrică;
• îngălbenirea pielii și a sclerei.

Unul dintre semnele de hepatită este îngălbenirea pielii și a sclerei.

Terapia depinde de etiologie și vizează ușurarea inflamației. Acesta include:

• raționalizarea vieții și alimentației;
• medicamente regulate;
• respingerea obiceiurilor dăunătoare.

Lipsa îngrijirilor medicale sau a medicamentelor alese în mod necorespunzător (ca și în auto-tratament) cauzează adesea complicații precum ciroza și creșterea tumorilor maligne.

Apendicita acută

Acest diagnostic este asociat cu durerea din regiunea iliacă dreaptă. Cu toate acestea, în 70% din cazuri, apendicita acută începe să se tulbure mai mult, în zona hipocondrului. În primele câteva ore de senzație, mergeți la partea dreaptă a abdomenului inferior, iar imaginea devine mai clară.

Semne de inflamație a apendicitei

Apendicita acută este extrem de periculoasă. Aceasta nu este aproape cauzată de factori provocatori și se poate dezvolta pe fundalul bunăstării normale. Când o persoană ajunge la masa de operație cu o întârziere mare, există riscul ruperii apendicelui și a dezvoltării peritonitei.

bot

Acesta este un grup de patologii cauzate de prezența viermilor în organism. Durerea și disconfortul în hipocondrul drept pot să apară în cea de-a doua etapă (cronică) a bolii. Simptomele asociate vor fi:

• pierderea apetitului;
• distensie abdominala si tulburari digestive;
• iritabilitate nervoasă crescută;
• sindromul astenic.

Paraziți pot penetra din intestine la ficat și vezica biliară. Acest lucru poate provoca exacerbarea simptomelor, ca și în cazul colecistitei acute.

Tratamentul infecțiilor cu helminți apare în mod conservator prin administrarea de medicamente care sunt selectate pe baza tipului de paraziți. În același timp, sunt prescrise sorbenți și medicamente imunomodulatoare.

Probleme ginecologice

Organele de reproducere ale femeilor sunt situate în abdomenul inferior. Cu toate acestea, durerea care însoțește cursul anumitor patologii poate fi dată secțiunilor sale superioare.

Ectopic sarcinii

Atunci când un ovul fecundat nu este atașat la peretele uterului și fixat în alt loc, se spune despre evoluția sarcinii ectopice. Pe masura ce embrionul creste si trompa uterina se extinde, se poate manifesta ca dureri de tras in abdomenul inferior, care, uneori, iradiate la hipocondru.

Localizarea sarcinii ectopice

Starea este periculoasă deoarece progresează rapid și riscă să se spargă o țeavă. Prin urmare, în prezența unor astfel de simptome care apar în contextul întârzierii menstruației, trebuie să contactați imediat un ginecolog. Problema sarcinii ectopice este rezolvată chirurgical.

anexita

Aceasta este o inflamație a anexelor feminine, o etiologie infecțioasă care se poate manifesta ca durere abdominală, uneori radiind la hipocondrul drept sau stâng. Ele sunt adesea confundate cu semnele de apendicită.

Alte simptome de adnexită sunt:

• creșterea temperaturii corpului la 40 ° C;
• eliberarea purulentă de la organele genitale;
• încălcarea ciclului menstrual;
• morbiditatea sângerării lunare.

Terapia se bazează pe administrarea de antibiotice (peniciline sau cefalosporine), pe lângă acestea se includ:

• antiinflamatorii și analgezice;
• fizioterapie, care se desfășoară după eliminarea simptomelor inflamației.

Adnexita, atunci când nu este vindecată la timp și complet, intră într-o etapă cronică. Acest lucru crește în mod semnificativ riscul de sarcină ectopică și infertilitate în viitor.

Video - Andexitis: diagnostic și tratament

Alte cauze de durere în hipocondrul drept lateral

Pneumonie acută

Aceasta este o inflamație a tractului respirator inferior, o etiologie infecțioasă. Imaginea durerii depinde în mare măsură de procesul de localizare. Când este concentrată în partea inferioară a pulmonului drept, durerea poate fi dată părții corespunzătoare a pieptului. Este important să înțelegeți că plămânii înșiși sunt lipsiți de terminațiile nervoase și, prin urmare, nu pot da simptome dureroase. Sursa lor este pleura, bronhiile mari și traheea.

Pe de altă parte, o tuse care apare din cauza nevoii de îndepărtare a sputei, puternică și frecventă, duce la durere în mușchii corpului. Acest lucru se datorează acumulării de acid lactic în ele.

Tratamentul se desfășoară în mod conservator, utilizând:

• medicamente antibacteriene și mucolitice;
• imunostimulante și antihistaminice;
• alte medicamente care sunt prescrise pentru indicații.

Terapia inadecvată sau lipsa îngrijirii medicale este plină de dezvoltarea rapidă a insuficienței respiratorii acute și a sepsisului

Pielonefrita acută pe partea dreaptă

Acesta este numele pentru inflamația nespecifică a rinichiului drept, datorită influenței bacteriilor patogene. Unul dintre simptomele caracteristice ale patologiei este durerea, care de obicei este plictisitoare, dureroasă în natură și deranjează în regiunea lombară, dar poate fi, de asemenea, dată în hipocondrul drept. Când senzațiile de pielonefrită calculată sunt paroxistice.

Alte semne de patologie sunt considerate fenomene precum:

• hipertermie;
• dureri de cap și slăbiciune;
• oboseală;
• urinare frecventă;
• paloare și umflături, mai ales dimineața.

Ca orice inflamator, cauzat de expunerea la flora patogena, pielonefrita este tratata:

• antibiotice și medicamente antihistaminice;
• înseamnă consolidarea sistemului imunitar;
• alte medicamente.

Pielonefrita prezintă o dietă specială.

Durerea din cadranul superior poate fi norma

Să spunem doar că nu înseamnă întotdeauna dezvoltarea unor stări acute:

• atunci când există patologii de natură cronică în organism, durerea poate perturba în timpul perioadelor de remisiune, dar acest lucru poate fi numit în mod condiționat norma;
• uneori disconfortul sub coastele din partea dreaptă deranjează, de asemenea, oamenii sănătoși. Acest lucru apare atunci când expunerea la factori care încalcă cursul normal al proceselor fiziologice.

Când faci sport

Durerea și greutatea în hipocondru pot apărea, de exemplu, în timpul sportului, în special a joggingului. Într-o mai mare măsură, noii veniți suferă de acest lucru. Exercițiile fizice provoacă eliberarea unei cantități mari de adrenalină, care relaxează pereții canalelor biliare. Acest lucru duce la faptul că ficatul este umplut cu sânge și crește, exercitând presiune asupra capsulei sale, care are multe terminații nervoase. Acest lucru duce la dureri de înjunghiere.

În sport, pot apărea dureri în hipocondrul drept.

După supraalimentare

Disconfortul din abdomenul superior superior al unei persoane care nu suferă de patologii ale tractului gastro-intestinal poate fi cauzat de prea multă hrană. Abundența alimentelor, în special a grăsimilor, reprezintă o povară serioasă pentru organism. Pe lângă disconfort:

• somnolență vine;
• creșterea frecvenței cardiace;
• poate fi greață.

Un corp sanatos este capabil să facă față supraalimentării, astfel încât, în jumătate de două ore, simptomele să dispară

Cauzele femeii

La femei, durerile recurente, ușoare în ficat se pot datora:

• fiziologia sângerării lunare;
• sarcinii;
• luând contraceptive orale.

În aceste condiții, disconfortul în hipocondru și parte nu necesită un tratament special și în cele din urmă dispare.

Ce doctor să meargă

Pentru dureri frecvente sau acute din partea dreaptă a abdomenului, ar trebui să consultați un terapeut. Rezultatele diagnosticului vor indica sursa problemei și medicul vă va îndruma către un specialist. Când vine vorba de copii, ar trebui să începeți cu o vizită la pediatru.

Dacă durerea din hipocondru este insuportabilă și este însoțită de alte simptome, este necesar să se facă o ambulanță

Cum să eliminați sindromul de durere

Este important să înțelegeți că durerea este un semnal de necaz în organism. Personajul ei îi poate spune unui doctor mult despre cauzele acestei afecțiuni. În cazul în care disconfortul este tolerabil, este mai bine să vă grăbiți la clinică și, în caz de deteriorare, apelați o ambulanță. Nu este de dorit să luați medicamente înainte de examinarea personalului medical.

În cazul în care durerea provoacă mari suferințe și nu există posibilitatea de a căuta ajutor medical, există medicamente care ameliorează spasmele și ameliorează durerea: No-shpa, Spazgan și altele.

Ce să nu facă de durere

În primul rând, există o interdicție neechivocă de încălzire în perioada acută, deoarece aceasta poate duce la consecințe ireversibile, mai ales atunci când diagnosticul nu a fost încă stabilit.

În al doilea rând, nu abuzați de analgezice, pentru a nu provoca probleme de sănătate suplimentare.

Când să sunați la o ambulanță

Semnalarea unei cereri urgente de îngrijire medicală sunt simptome precum:

• durere severă care nu se oprește în câteva minute;
• vărsături profunde și frecvente;
• pierderea conștiinței;
• creșterea edemelor și a problemelor de urinare;
• sângerări (uterine, gastrice, intestinale);
• hipertermie persistentă (38,5 ° C și mai sus);
• diaree sau constipație timp de câteva zile.

Înainte de apariția medicilor:

• nu puteți mânca, mutați și încălziți în mod activ corpul;
• este de dorit să beți apă și să luați medicamente.

Pacientul ar trebui să fie așezat și să aștepte sosirea medicilor.

profilaxie

Ca mijloc de prevenire a dezvoltării patologiilor și simptomelor, așa cum sa menționat mai sus, se recomandă:

• accesul la un medic în timp util și tratamentul complet al tuturor patologiilor;
• nutriție regulată și rațională;
• îngrijirea pentru imunitate;
• respingerea obiceiurilor dăunătoare.

Respectarea acestor reguli simple vă va permite să vă maximizați sănătatea, să vă protejați de patologii periculoase și, prin urmare, de simptomele, complicațiile și consecințele acestora.