Perfecționează constant sub lamă și la hipocondru drept

Durerea din partea dreaptă sub coaste nu numai că cauzează disconfort, ci și un semnal alarmant al corpului.

Există o mulțime de motive pentru durere, dar toate acestea sunt un motiv pentru a fi supuse unui examen medical.

Conținutul

Principalele cauze ale durerii ↑

De regulă, durerea din partea dreaptă este un semn al prezenței bolilor cavității abdominale (ficat, pancreas, vezică biliară și tractul biliar, rinichi dreapta, flexiune hepatică a colonului), coloanei vertebrale, organe toracice.

Această patologie poate fi terapeutică (nu necesită intervenție medicală urgentă) și de urgență.

Condiții terapeutice

În partea dreaptă sub coaste și greață

Aceste simptome sunt un semn caracteristic al pancreatitei cronice sau acute.

Există disconfort în timpul inflamației capului pancreatic, iar durerea însăși se răspândește dincolo de zona inflamației, dă înapoi.

De regulă, într-o astfel de stare, pacientul simte slăbiciune generală și stare de rău, suferă de tulburări digestive.

Durerea dură în partea dreaptă și greața sunt, de asemenea, însoțite de procese inflamatorii în ficat:

• ciroza;
• hepatită (acută, cronică);
• tumorii.

Semnele caracteristice ale prezenței unor astfel de boli, în plus față de durerea obișnuită, sunt:

• stralucirea pielii;
• paloare și slăbiciune;
• greață și dispepsie;
• maladii generale;
• pierderea apetitului.

Durerea în partea dreaptă sub coaste după mâncare este însoțită de duodenită.

În același timp, durerea radiază în spate, scapula. Pacienții sunt îngrijorați de greață și vărsături, tulburări digestive, slăbiciune și transpirație, râgâiri cu aer amar.

În partea dreaptă sub coaste și amărăciune în gură

Aceste simptome sunt adesea cauzate de boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar.

De regulă, durerea dă umărului drept, pacientul simte greutate în hipocondrul din dreapta, slăbiciune, stare de rău și, uneori, suferă de vărsături.

Durerea dură

Acest tip de durere poate fi asociat cu colecistita cronică și prezența calculilor biliari.

O caracteristică caracteristică a acestei boli este caracterul ciclic al durerii: adesea există senzații neplăcute, ele sunt legate între ele de mese.

Dieta contribuie la prevenirea apariției durerii, la reducerea frecvenței și la reducerea intensității.

Foto: vezică biliară cu pietre

O altă posibilă cauză a durerii plictice este dischinezia vezicii biliare.

Cursul acestei boli, cauzat de o încălcare a capacității contractile a organului, este, de asemenea, însoțit de dureri de durere sau de coasere, care dispar, de asemenea, cu respectarea dietă și tratamentul medical adecvat.

În hipocondrul și răsucirea corectă

Aceste simptome pot fi semne caracteristice ale colangitei (inflamația conductelor biliare) și bulbit (inflamația duodenului proximal).

Partea dreaptă sub coaste și diaree (constipație)

Aceste simptome pot indica gastrită.

Durerea în această boală se manifestă la câteva ore după masă sau dimineața, pe stomacul gol.

O caracteristică suplimentară este răcirea cu aer aic.

Condiții de urgență

Adesea, prezența durerii în partea dreaptă este un simptom al prezenței bolilor de sănătate și a celor care amenință viața (așa-numitele intervenții chirurgicale) în care pacientul are nevoie de asistență medicală de urgență.

Colecistită acută

Aceasta este o inflamație acută a vezicii biliare, ale cărei simptome sunt:

• durere în partea dreaptă ascuțită, dă gâtului, umărului drept și lamei umărului;
• creșterea bruscă a temperaturii;
• frisoane;
• slăbiciune;
• greață și vărsături repetate.

Debutul bolii este asociat cu prezența pietrelor biliari care blochează calea și împiedică evadarea bilei.

Aceasta este plină de ruptura vezicii biliare, peritonită și chiar moarte.

Afecțiuni hepatice

În astfel de cazuri, durerea este ascuțită, cusătura, paroxismul, are caracterul de colică hepatică, care este cauzată de prezența unor pietre sau spasme, a tumorii, a adezivului.

Eliminarea obstrucționată a bilă duce la o întindere excesivă a vezicii biliare. De regulă, această condiție este însoțită de vărsături repetate.

Boala renală

Durere însoțită de inflamație în rinichi, urolitiază.

Natura durerii în acest caz nu este locală: dă înapoi organelor genitale.

Adesea, aceste boli sunt însoțite de retenție urinară, greață și slăbiciune.

Foto: urolitiază

Localizarea durerii în hipocondrul drept apare uneori cu pielonefrita acută - inflamația rinichiului drept. În acest caz, boala este însoțită de urinare deteriorată.

Apendicita acută

Această afecțiune cauzează adesea durere în hipocondrul drept.

În ciuda faptului că sursa este localizată în abdomenul inferior, durerea se reflectă și începe să se simtă sub coaste și în partea de sus a abdomenului, înșelarea pacientului.

Inima și bolile pulmonare

Durerea în hipocondru - un simptom frecvent în cazul bolilor organelor toracice:

• pericardită;
• infarct miocardic;
• pleurezie laterală dreaptă.

Simptome suplimentare vă vor ajuta să recunoașteți zona cu probleme.

În bolile organelor toracice, temperatura crește de obicei, dificultăți de respirație, slăbiciune și tuse frecventă și dureroasă. Durerea în înghițire și sughiț este însoțită de pleurezie.

Durerea dreaptă sub coaste apare uneori în cazul pneumoniei acute.

Puteți face un diagnostic corect examinând alte simptome:

• tuse cu spută, puroi;
• prezența temperaturii înalte și a hipotermiei anterioare.

Tumori și leziuni

Durerea poate fi cauzată de o modificare a dimensiunii diafragmei datorată presiunii altor organe, herniei, tumorilor diafragmelor și rupturilor în leziuni abdominale.

Durerea în hipocondrul drept poate fi cauzată de leziuni:

• fractura de coaste;
• afectare hepatică;
• ruptura rinichiului, vezica biliară.

Cu toate acestea, durerea în hipocondrul drept poate să apară din cauza efortului fizic neobișnuit pentru corp, îndoiri ascuțite, transformări și contactul organelor interne cu coaste.

În timpul sarcinii

Femeile însărcinate merită o atenție specială: durerea lor din partea dreaptă sub coaste poate fi legată atât de bolile organelor interne, cât și de cele cauzate de acestea.

La mamele viitoare, durerea apare cel mai adesea datorită creșterii organelor interne și deplasării lor în interiorul cavității abdominale.

Pentru a exclude patologia, cu durere frecventă și prelungită în hipocondru, se recomandă femeilor gravide:

• treci inspecția de către un specialist;
• conform ordinului său de a trece testele de sânge și de urină;
• efectuați o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale.

Care este motivul pentru care un nerv din spate se poate prinde brusc? Citiți aici.

Care este natura durerii? ↑

Concentrându-se pe natura durerii, puteți afla care boală cauzează disconfort. Astfel, durere severă însoțită de afecțiuni ale ficatului, rinichilor, vezicii biliare și tractului biliar.

Discomfort cu greutate, greață și vărsături

Disconfortul apare când:

• colecistita;
• hepatică colică;
• ciroza;
• urolitiaza;
• hepatita acuta.

O astfel de natură a durerii face ca o persoană să caute o poziție confortabilă, iar orice schimbare provoacă emoții.

Fig: ciroză hepatică

Pacientul suferă de vărsături, tulburări dispeptice, deseori - distensie abdominală.

În bolile tractului biliar și durerea vezicii biliare apare după consumarea alimentelor prăjite, grase.

În cazul colicii renale, durerea nu scade chiar în repaus.

Localizarea durerii - sub coastele din spate, se poate schimba, provocând durerea pentru a trece la abdomen.

Patologiile hepatice sunt însoțite nu numai de senzații dureroase în hipocondrul drept, ci și de o greutate palpabilă, o schimbare a culorii urinei până la culoarea berei, apariția pielii galbene și a sclerei ochilor.

Durerea de durere în hipocondrul drept

Este caracteristic dischineziei biliare. De regulă, o astfel de tulburare este însoțită de amărăciune în gură, slăbiciune și oboseală, anorexie și apatie.

Deseori, durerea dureroasă este un simptom al bolii de biliară.

Durerea dureroasă și trăgândă în hipocondrul drept apare adesea atunci când se mănâncă tulburări și stagnare în tractul biliar.

Uneori apar senzații dureroase în timpul efortului fizic.

Cauzele manifestării pot fi:

• cronică pielonefrită;
• rinichi drept polichistic;
• pancreatită cronică;
• inflamația rinichiului drept, a plămânului drept;
• boli parazitare ale tractului biliar, ficat.

Cusătură dureroasă

Adesea, deranjează oamenii în timp ce rulează.

Motivul pentru aceasta este întinderea capsulei hepatice.

Se produce datorită scăderii fluxului de sânge, încălcării diafragmei în timpul respirației necorespunzătoare.

Pentru a preveni apariția disconfortului, este necesară încălzirea înainte de încărcare, monitorizarea respirației adecvate, respirația profundă și respirația în stomac.

În acest caz, nu este nevoie de ajutorul unui medic.

Durerea de cusătură este însoțită de pneumonie pe partea dreaptă.

În acest caz, pacientul suferă:

• tulburări dispeptice;
• dificultăți de respirație;
• o creștere a temperaturii este caracteristică;
• cianoza triunghiului nazolabial.

Cusătură durere, de asemenea, apare în patologiile de rinichi dreapta.

Durere ascuțită

Acest tip de durere este paroxistică în natură și apare cu colica hepatică, de obicei noaptea.

Această natură a durerii este observată în colica renală, care este asociată cu trecerea pietrei prin ureter.

O durere ascuțită în hipocondrul drept poate fi un simptom al unei rupturi a vezicii biliare, a tubului uterin, a chistului, a ovarului, a apendicitei, a pielonefritei acute.

Durerea acută apare cu ulcer gastric, ulcer duodenal.

În acest caz, pacientul este chinuit de tulburări dispeptice, grețuri și vărsături, arsuri la stomac și râs.

Foto: ulcer peptic

Durerea în hipocondrul drept poate fi de asemenea cauzată de distonie vegetativ-vasculară, în timp ce natura ei nu este constantă.

Durerea intensă este caracteristică colecistitei acute.

Durere constantă constantă

Adesea asociat cu boli ale ficatului și ale pancreasului:

• hepatita;
• inflamația capului pancreatic;
• tumori;
• intoxicarea corpului;
• mărirea dimensiunii ficatului;
• inflamația vezicii biliare.

Amenințări dureroase

Această durere poate fi cauzată de:

• întreruperea ficatului, a vezicii biliare, a pancreasului;
• dezvoltarea pleureziei;
• nevralgie.

Dacă durerea este ascuțită și înconjurătoare, acesta este un simptom al pancreatitei acute. Această durere este intensă, nu se diminuează nici măcar în repaus.

În plus, această boală este însoțită de:

• vărsături repetate;
• cianoza pielii;
• "Marbling" a pielii abdomenului;
• hemoragii mici în jurul buricului și lateral.

Diagnosticul durerii ↑

Determinați ce a cauzat durerea, este posibil atunci când specificați locația durerii.

Dă înapoi

Această durere poate fi un simptom:

• pancreatită acută;
• nevralgie intercostală.

Durerea neliniștită care se extinde spre spate, mai rar - la scapula, clavicula, regiunea inimii, care este însoțită de numeroase vărsături, febră, indică un atac de colecistită acută.

Partea din spate

Durerea din partea dreaptă a spatelui sub scapul poate să apară din cauza:

• ciupirea nervului;
• pleurezie;
• dreapta pneumatica;
• dezvoltarea tumorilor în plămâni, bronhii.

Durerea sub coaste dă spate, scapula sau umăr și în cazul întreruperii pancreasului, ficatului, vezicii biliare și tractului.

În inflamația rinichilor, se observă sindromul Pasternatsky - o manifestare a durerii severe, cu un impact ușor de marginea palmei din spatele marginii inferioare.

În urolitiază, durerea din spate se întinde până la talie.

de inspirație

Creșterea durerii prin inhalare indică, de asemenea, dezvoltarea colecistitei acute.

O creștere accentuată a durerii în timpul inhalării poate fi un simptom al peritonitei locale incipiente.

Fața pieptului

Dacă durerea dă frontului hipocondrului drept, acesta este un semn al bolii:

• plămânii (pneumonie);
• vezica biliară (colecistită cronică sau acută);
• ficat (ciroză, hepatită, tumori, degenerare grasă a celulelor);
• stomac și duoden (ulcere, gastrită, eroziune).

Cu o boală a plămânilor înjunghia durerea, agravată de inhalare, însoțită de febră, slăbiciune; cu întreruperea vezicii biliare este caracterizată de durere severă în regiunea epigastrică.

În bolile stomacului și duodenului, durerea este resimțită în partea anterioară a hipocondrului, în timp ce ea poate fi administrată spatelui și spatelui inferior, dărâmată atunci când este presată.

Durerea dureroasă persistentă în hipocondrul drept poate fi un simptom al bolii hepatice, de obicei steatoză hepatică (acumularea de exces de grăsime).

Cauzele abuzului de alcool, malnutriției, tulburărilor metabolice.

Durerea care apare după consumul de alcool sau de alcool este, de asemenea, un semn al colecistitei.

Consumul de alcool provoacă dezvoltarea hepatitei și cirozei, care provoacă, de asemenea, disconfort.

Durere la tuse

Tusea durere, având un caracter "împușcat", este un semnal al dezvoltării nevralgiei intercostale.

Dacă această durere se răspândește treptat, cauza poate fi colică renală.

Fig.: Cauze ale colicii renale

Durerea în zona hipocondrului atunci când tusea poate fi un semn al prezenței celulelor canceroase în țesuturile pleurale.

Durere atunci când apare tuse din cauza rănilor la coaste.

În timpul conducerii și înclinării

Cu nevralgie, durerea în hipocondrul drept are loc atunci când se îndoaie.

• Durerea în partea dreaptă atunci când se mișcă este deranjată de:
• apendicită acută;
• ulcer gastric perforat;
• inflamarea capsulei hepatice.

Uneori această durere se reflectă în hipocondrul drept din cauza inflamației apendicelor și a uterului.

Ce se întâmplă dacă este rănit sub coaste? ↑

Doar o durere în partea dreaptă sub coaste nu poate face un diagnostic precis.

Pentru a detecta în timp boala și pentru a începe tratamentul corect, este necesar să solicitați asistență medicală calificată.

Dacă aveți durere, în primul rând, trebuie să contactați terapeutul, care se va referi la specialistul potrivit:

• un chirurg;
• un gastroenterolog;
• cardiolog;
• ginecolog;
• traumatologist;
• specialist specialist în bolile infecțioase;
• endocrinolog.

Auto-tratamentul poate fi folosit numai după diagnosticare.

Când trebuie să văd imediat un doctor? ↑

Un pacient care suferă de numeroase vărsături, diaree sau constipație, care nu se opresc pentru o zi, necesită examinare imediată.

Este important să ne amintim că apariția durerii poate semnala prezența unui pericol pentru viața și sănătatea pacientului (apendicita, sarcina ectopică, ruptura organelor etc.).

Creșterea temperaturii la grade înalte servește și ca motiv pentru a consulta imediat medicul.

Al doilea cel mai frecvent este osteochondroza coloanei vertebrale cervicale. Puteți afla despre el aici.

Mai rar, osteochondroza afectează coloana vertebrală toracică. Puteți citi despre el aici.

Cum de a elimina durerea? ↑

Pentru a scuti durerea, puteți bea nu-shpa, dar nu trebuie să abuzați de analgezice - nu va da posibilitatea de a determina corect cauza disconfortului.

Este imposibil să aplicați o sticlă cu apă fierbinte în locul localizării durerii, numai frigul este posibil.

Cum de a reduce durerea la un copil?

Pentru a ușura durerea la un copil, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Cauzele durerii în partea dreaptă sub coaste la copii pot fi disfuncții ale organelor interne.

Trebuie să urmez o dietă?

Pentru a preveni sau pentru a scăpa de bolile care cauzează durere în hipocondrul drept, este necesar să se respecte dieta corectă.

Dieta implică respingerea alimentelor prăjite și grase, o restricție în utilizarea mirodeniilor și condimentelor, alcoolului și consumului de tutun. Băuturi excluse și băuturi alcoolice, carne afumată și dulciuri, conserve.

În cazul bolilor cronice, conformitatea cu dieta va oferi o remisiune pe termen lung, odihnă pentru organele rănite.

Este important nu numai să adere la dieta corectă, ci și să monitorizeze ritmul meselor.

Consumul de porții mici cu frecvență în creștere nu numai că va accelera metabolismul, dar va normaliza și fluxul de bilă, distribuind uniform sarcina asupra organelor interne.

Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World sau Twitter.

Spune-le prietenilor tăi! Spuneți acest articol prietenilor dvs. în rețeaua socială preferată utilizând butoanele din panoul din stânga. Mulțumesc!

comentarii 2

Mă doare, ceea ce citesc nu inspiră speranță, mâine voi merge la clinică pentru o întâlnire ((

Când eram foarte bolnav, am fugit imediat să fiu examinat și acum aștept analiza rezultatelor. Sper că va costa ((

Dureri de spate în hipocondrul drept

Zona situată sub coastele inferioare din spate poate fi, de asemenea, considerată hipocondrul stâng și drept, deși numele mai ușor de înțeles este coapsele. În față, vorbind despre hipocondru, ne referim la regiunea ficatului adiacentă la marginea inferioară a arcului costal.

Dacă luăm în considerare această zonă în direcția anteroposterioară, atunci vom vedea că durerea din hipocondrul drept, răspândită în spate, poate fi cauzată de diferite patologii. Diagnosticarea cauzelor durerii este foarte dificilă. Este necesar să se ia în considerare caracteristicile topografice și structura anatomică a tuturor structurilor locale și posibilitatea iradierii.

Caracteristicile "geografiei" zonei de hipocondru drept

Regiunea hipocondrială este bine protejată de mușchii densi ai abdomenului și spatelui, cadrului costal, a foilor de peritoneu și a diafragmei. Aici, organele parenchimale importante se potrivesc strâns împreună.

Scheletul pieptului are o mișcare specială care se mișcă mai jos, două perechi - coaste XI și XII. Ele nu se "împletesc" la dreapta arcului costal, ci se termină cu capătul liber al mușchilor peritoneului.

Rinichiul este situat retroperitoneal la nivelul de la lombar III la vertebra toracică XI. Cea mai recentă margine se intersectează pe suprafața din spate, la marginea părții superioare și a celei de-a treia. Este susținută de ligamente, un pat muscular special și o presiune intraabdominală creată de contracția abdominalelor și a diafragmei.

Lângă suprafața frontală la nivelul ficatului superior de 2/3, la cea mai mică 1/3 - îndoirea colonului. Zona centrală este în contact cu duodenul. Pe suprafața ficatului există gropi anatomice, unde polul drept al rinichiului, capul pancreasului, flexia duodenală, vezica biliară sunt plasate compact.

Peritoneum frunzele le înconjoară în întregime sau în parte. Ligamente puternice se atașează diafragmei. Cauzele posibile ale durerii, considerăm în funcție de localizarea sursei și luând în considerare natura răspândirii.

Dacă durerea se răspândește din spate în spate

Cea mai frecventă cauză este boala rinichilor și a bolilor musculo-scheletice.

pielonefrita

Inflamația în pelvisul renal este cauzată de o infecție care intră în sânge din focare cronice (boils, amigdale, sinus maxilar, osteomielită, organe genitale interne) și din tractul urinar. Boala poate fi una și bilaterală, acută și cronică. În cazul variantei cronice, se formează ulcere în țesuturile rinichiului.

În forma acută, simptomele cresc rapid: temperatura crește până la 39 de grade, pacientul are frisoane, transpirații intense, greață, cefalee, slăbiciune severă. Apoi, în procesul din dreapta, durerea apare în hipocondrul drept din spate.

În primul rând, este local, apoi se răspândește prin hipocondul anterior la stomac. Când ambii rinichi devin inflamați, devin sindrila. Pacientul este preocupat de crampe în timpul urinării și îndemnuri sporite.

Complicațiile purulente se dezvoltă în funcție de tipul de pustule multiple multiple (pielonefrita atematică) sau de carbunclele, fierbe. Boala renală este asociată cu pielonefrită, care asigură condiții favorabile pentru infectarea parenchimului.

Diagnosticul se face pe baza indicatorilor de analiză a urinei (leucocite, puroi, mucus, globule roșii), testul conform lui Nechyporenko, care confirmă prezența infecției atunci când rezervorul este inoculat. Tehnici hardware (ultrasunete, urografie excretoare). Dacă este necesar, efectuați cistoscopia și angiografia vaselor renale. Consultarea unui ginecolog pentru femei este obligatorie, la bărbați urologul examinează prostata.

În tratamentul dieta folosită, agenți antibacterieni, plante antiinflamatorii și diuretice. În absența unui rezultat și a riscului de sepsis, un abces în rinichi este îndepărtat chirurgical împreună cu partea afectată a organului. Dacă rinichiul nu este viabil, efectuați o nefrectomie.

urolitiaza

Se formează datorită precipitării sărurilor, lipirea lor în pietre insolubile (pietre). Cauza este metabolismul afectat, procesul inflamator cronic local, afecțiunile însoțite de o pierdere semnificativă de lichid (diaree, vărsături, lipsă de băutură în căldură, utilizare necontrolată a diureticelor).

Principalul simptom al bolii este atacul colicii renale: durere acută în partea din spate și laterală, radiind la nivelul hipocondrului din față, în jos, în abdomen, înghin și organele genitale externe. Este cauzată de suprapunerea căilor de scurgere a urinei de către piatră, contracția spastică a stratului muscular al ureterului.

Adesea provocat de tremurat în transport, alergare sau sărituri în sala de gimnastică, efort fizic greu. La înălțimea durerii, pacienții sunt agitați, vărsături, cefalee, balonare, constipație. Atacul durează de la câteva minute la 5-6 ore. La sfârșit, sângele proaspăt este excretat în urină.

Pentru diagnostic, în plus față de analiza urinei, metode de contrast necesare pentru examinarea cu raze X a tractului urinar, ultrasunete, cistoscopie. Tratamentul folosește o dietă în funcție de tipul sedimentului de sare din urină, ierburi diuretice, uroantiseptice, vitamine pentru a restabili metabolismul corect, apă minerală specială. Lipsa efectului și atacuri frecvente - indicii pentru îndepărtarea rapidă a pietrei.

Blocuri și fracturi la nivelul coastelor

La rănile închise primite din partea dreaptă a pieptului și a regiunii lombare, coastele sunt cel mai adesea afectate. Ribele reprezintă până la 15% din toate fracturile. O trăsătură importantă este posibilitatea rănirii organelor interne.

Legătura neurovasculară care alimentează mușchii este în mod necesar afectată. Mai des, rupeți marginile de la perechea V la VIII. Pornind de la IX și de mai jos, fracturile sunt rare, deoarece aceste coaste au suficientă mobilitate.

Durerea este unul dintre principalele semne ale fracturii. Este maxim în zona de vătămare, dată prin spațiul intercostal anterior. Câștigul tipic în timpul respirației, mișcării, tusei. Scăderi în poziția de ședere.

În același timp, victima a observat:

• dificultăți de respirație;
• lagul părții vătămate a pieptului;
• vânătăi și umflături la locul de fractură.

Cu mai multe fragmente, medicul simte palparea o criză, sunetul frecării osoase. În cazul apariției complicațiilor:

• emfizem subcutanat - datorită deteriorării marginii țesutului pulmonar, aerul scapă prin piele;
• hemoptysis - completează imaginea plămânului afectat;
• pneumotorax - înăsprirea fluxului de aer în cavitatea pleurală, transferarea plămânului în mediastin și provocarea stopului cardiac, șoc pleuropulmonar;
• hemotorax - acumularea de sânge în cavitatea pleurală.
• inflamația plămânului.

În cazurile îndoielnice, eșantioanele sunt folosite pentru comprimarea pieptului, înclinația corpului într-o direcție sănătoasă. La întoarcerea coastelor, durerile cresc dramatic. Raza X confirmă prezența fragmentelor osoase. Tratamentul este redus la anestezie prin blocarea introducerii unei soluții alcoolice de Procaine, impunerea unui dressing circular pentru a crea imobilitate.

Hematom retroperitoneal

Formată de acumularea de sânge ca rezultat al ruperii vaselor de sânge, deteriorării organelor, fracturilor oaselor pelvine, coastelor, coloanei vertebrale. Motivul posibil este o lovitură puternică în caz de accident sau de cădere de la înălțime. Hematomul poate conține până la 3 litri de sânge. În zona hipocondrului drept, organele parenchimale (ficat, rinichi, pancreas) sunt sensibile la leziuni.

În funcție de adâncimea și natura leziunii corpului, se disting lacune:

• suprafața - adâncimea lor este de până la 3 cm;
• profund - penetrează mai adânc decât 3 cm;
• central - localizat în zona porții de organe;
• subcapsulare - leziunile sunt superficiale sau centrale cu o capsulă conservată;
• separarea și zdrobirea părții sau a întregului corp.

Organele goale ale hipocondrului drept (vezica biliară, duoden) cu leziuni sunt deteriorate sub formă de: ruperea cochiliei, ruptura completă, ruperea sau strivirea. Natura durerii este determinată de severitatea leziunii.

Pacienții se plâng de o durere ascuțită în abdomen, sub coaste, de-a lungul suprafeței laterale, în partea inferioară a spatelui, în timpul mișcărilor, devine intolerabilă, amețeli, slăbiciune datorată pierderii de sânge, în stare de șoc, pareza intestinală este posibilă odată cu încetarea motilității.

Atunci când un hematom mic simptome limitate: dureri dureroase sau dureroase, care sunt cauzate de compresia organelor înconjurătoare. În diagnostic este importantă experiența medicului, abilitatea de a palpate abdomenul, de a afla semnele de însoțire a durerii. Ajută la ultrasunete, la imagistica prin rezonanță magnetică.

Tratamentul este necesar cât mai curând posibil. Lupta împotriva șocului cu agenți terapeutici, introducerea medicamentelor hemostatice. În cazurile de vătămări grave, este necesară o operație de stopare a sângerării.

De ce durerea de sub coastele din dreapta poate da în spate și ce să facă

Mulți pacienți spun că au adesea dureri în hipocondrul drept, radiând în spate și forțându-i să-și asume o anumită boală incomprehensibilă.

Simptomele sunt de fapt nespecifice: ele pot indica nu numai bolile sistemului musculo-scheletic, ci și procesele patologice care apar în organele interne.

Ce patologii pot provoca durere

Dar din cauza a ceea ce se întâmplă astfel încât durerea să apară în partea dreaptă sub coaste, m se întoarce? Cauza cel mai adesea sunt boli ale tractului gastrointestinal, rinichi, ficat sau procese distructive ale coloanei vertebrale.

De exemplu, durerea sub coaste cu iradiere în diferite zone ale spatelui poate să apară datorită unor astfel de factori:

• Inflamația ficatului cauzată de hepatita virală sau otrăvire (alcool, intoxicație medicamentoasă). Această problemă este indicată de durere sub coastele din dreapta, care dă scapulei, brațului sau coloanei vertebrale toracice. Este mult îmbunătățită după ce mănâncă alimente picante, grase, pot să apară greață.
• Inflamația vezicii biliare, dischinezia biliară, blocarea ductului biliar cu piatră în boala gallstone. Plângerile vor fi că partea dreaptă a spatelui sub coaste doare. Deseori manifestată prin dureri acute de crampe, necesitând asistență medicală de urgență.
• Diverse afecțiuni ale pancreasului (ulcer, pancreatită). Pulsoarea durerilor cronice acute apar adesea în pancreatita acută.
• Leziuni la nivelul abdomenului la dreapta când intestinele, vezica biliară sunt afectate, uneori diafragma este afectată.
• Leziuni ulcerative ale stomacului, duodenului sau gastritei severe.
• Procese inflamatorii drepte sau pietre la rinichi, care dau dureri de spate în spatele dreptului sub coaste de diferite intensități: de la disconfortul durerii minore la colica renală insuportabilă
• Osteochondroza pe coloana lombară și toracică. Din acest motiv, o durere mai intensă se va manifesta din spate, renunțând la cvadrantul superior spre dreapta.
• Apendicita.
• Pleurezia și pneumonia din dreapta, care uneori pot avea forme severe de curgere, provoacă durere sub coaste.
• Insuficiență cardiacă, care duce la stagnarea fluxului sanguin hepatic și pulmonar. Ea provoacă apariția arcadei durerii de spate sub coastele din dreapta.

Cum să acționați?

Durerea în hipocondrul drept cu iradiere în diferite părți ale spatelui poate fi un semn al debutului sau exacerbării diferitelor boli infecțioase sau neinfecțioase. Dacă apare un astfel de simptom, trebuie:

• Dacă durerea este ascuțită, crampe, întâi apărută, chemați o ambulanță. Astfel de manifestări vorbesc adesea despre apendicită, pancreatită acută sau colecistită.
• Cu manifestări dureroase tolerabile, în special pe fundalul unei boli cronice existente, luați doza obișnuită de medicamente prescrisă de medic și încercați să contactați cât mai curând spitalul pentru a examina și a identifica cauzele durerii.

• Luați analgezice care "lubrifiază" imaginea clinică a simptomelor.
• Diagnosticarea independentă a bolii în sine și prescrierea tratamentului fără examinare medicală.

Auto-medicația, în special în cazul durerii pentru prima dată, poate duce la apariția unor complicații grave sau, în cazuri grave, la deces.

Ce medic trebuie să fie examinat

Când vizitați clinica pentru a identifica cauzele durerii în hipocondrul drept, va trebui să fiți examinat de trei medici specialiști:

Ce vizită să începeți? El nu joacă un rol important, va trebui să viziteze toată lumea, să treacă testele necesare, să facă un ECG, dar dacă:

• Simptomele includ greață, vărsături, dispepsie, îngălbenirea sclerei oculare, febră, atunci este recomandabil să începeți examinarea vizitând un specialist în boli infecțioase.
• În caz de boală urinară și biliară, mai ales dacă apare un atac dureros în funcție de tipul de colică, trebuie să contactați mai întâi un chirurg.
• Dacă există un ulcer gastric, ulcerul duodenal și sindromul de durere sunt însoțite de greață, vărsături, dar temperatura corpului nu crește, atunci ar trebui să vizitați un gastroenterolog.

O durere la dreapta sub coaste, care radiază în spate, un sindrom alarmant care servește ca un semn al apariției multor boli grave acute, este periculos de ignorat. Cu astfel de manifestări, o nevoie urgentă de a vizita spitalul.

O selecție a materialelor mele utile privind sănătatea coloanei vertebrale și a articulațiilor, pe care vă recomand să le examinați:

De asemenea, uitați-vă la o mulțime de materiale suplimentare utile în comunitățile și conturile mele pe rețelele sociale:

act de renunțare

Informațiile din articole sunt destinate exclusiv informațiilor generale și nu trebuie utilizate pentru autodiagnosticarea problemelor de sănătate sau în scopuri medicale. Acest articol nu este un substitut pentru sfatul medicului de la un medic (neurolog, terapeut). Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră mai întâi pentru a afla exact cauza problemei dvs. de sănătate.

Durerea în hipocondrul drept, care se întinde până la spate

Prin natura și localizarea durerii, puteți determina cauza cea mai probabilă a afecțiunii, care vă permite să contactați imediat specialistul potrivit. Simptomele periculoase includ durerea în hipocondrul drept, care se extinde până la spate. Poate indica deteriorarea organelor interne, patologia coloanei vertebrale și chiar prezența formațiunilor oncologice. Pentru a înțelege cât de gravă este o problemă de sănătate, este necesar să analizați cu atenție durerea în sine și simptomele asociate cu ea.

Durerea în hipocondrul drept, care se întinde până la spate

Principalele cauze ale durerii

În partea dreaptă a corpului sunt ficatul cu vezica biliară, apendicele, rinichiul drept. De asemenea, aici se află o parte a intestinului gros, o parte a diafragmei, vena cava și conductele biliare. Sentimentul durerii și disconfortului din partea respectivă poate fi cauzat de diverse patologii ale acestor organe, precum și de bolile coloanei vertebrale și ale măduvei spinării.

Cel mai adesea, durerea din partea dreaptă este cauzată de bolile organelor interne situate pe această parte a corpului.

Următoarele boli se manifestă de obicei:

• dureri de spate;
• curbura spinarii;
• spondiloza;
• hernie intervertebrală;
• apendicita;
• colici intestinali;
• pielonefrită;
• colecistita.

Această listă este departe de a fi completă și, pe lângă bolile principale, complicațiile care se dezvoltă pe fundalul lor pot provoca dureri. În plus, leziunile mecanice nu pot fi excluse, ale căror consecințe sunt adesea observate chiar și după câțiva ani. În unele cazuri, disconfortul în hipocondru se referă și la persoane destul de sănătoase, care de obicei sunt asociate cu exerciții și cu o anumită stare fiziologică.

Bolnav în partea laterală poate și în oameni sănătoși, de exemplu, după ridicarea greutății sau șederea prelungită într-o poziție incomodă

În cele din urmă, este necesar să se ia în considerare faptul că durerea poate radia, adică se răspândește dincolo de zona afectată, care apare în zona inimii, stomacului, plămânilor, bronhiilor sau tractului urinar.

Consiliul. Până când adevărata cauză a durerii nu este dezvăluită, nu se pot aplica metode terapeutice, inclusiv remedii folclorice.

Cum să identificați o problemă

Pentru a determina cauza disconfortului, trebuie să se acorde atenție nu numai naturii durerii și zonei în care aceasta se produce, ci și simptomelor care îi însoțesc. Luate împreună, aceasta va indica boala cea mai probabilă și va permite o acțiune mai rapidă.

Puteți determina cauza durerii prin localizarea disconfortului și simptomelor asociate.

Boli ale coloanei vertebrale

Problemele cu coloana vertebrală se manifestă adesea prin durerea în hipocondru, care se extinde în diferite părți ale spatelui și zonei pelvine. Acest lucru se datorează tonusului muscular redus și efectelor asupra rădăcinilor nervoase situate în coloana vertebrală. Pe partea în care sunt strânși mușchii, se simte durerea plictisitoare, trăgând, agravată considerabil de mișcările corpului, ridicarea greutății sau starea inconfortabilă. Când compresia rădăcinilor durerii este, de obicei, ascuțită, bruscă, caracteristică de fotografiere.

Durerea din partea dreaptă este adesea rezultatul bolilor coloanei vertebrale, însoțite de ciupirea nervilor

Din hipocondru, durerea se poate răspândi nu numai în spate, ci și în extremități, în principal pe parcursul nervului afectat. În plus, boala este însoțită de următoarele simptome:

• violarea sensibilității - amorțeală, furnicături, senzație de "bule de buze" pe piele;
• limitarea mobilității spinale;
• senzație de arsură în punctul de compresie.

Atunci când osteochondroza în piept sau zona cervicală există dureri de cap, amețeli, disconfort în piept. Dacă au existat leziuni ale coloanei vertebrale, coastelor, lamelelor umărului, manifestările dureroase sunt dureroase în natură și sunt agravate de mișcările corporale, tusea, chiar și o respirație profundă. Din punct de vedere vizual, pot fi observate hematoame, umflături sau umflături în locuri de rănire. Leziunile trebuie tratate cu un traumatolog, în alte cazuri - cu un chirurg ortoped sau cu coloană vertebrală.

Recomandarea în timp util către un specialist va ajuta la evitarea dezvoltării unor complicații grave.

Boli ale tractului digestiv

Boli asociate cu sistemul digestiv, cel mai adesea manifestate prin durere în partea laterală. Acest lucru se datorează localizării anexei, vezicii biliare și ficatului. În majoritatea cazurilor, există o corelație persistentă a gravității simptomelor cu mesele.

Durerea de sub lama dreaptă a umărului

Durerea sub lama dreaptă a umărului este unul dintre tipurile de dureri radiante care tind să fie situate departe de adevărata sursă de patologie.

O astfel de durere reflectată pe care o persoană o poate simți în orice zonă a corpului în care se află rădăcinile nervoase, asociate cu zona principală inflamată.

Senzațiile de durere sunt transmise prin fibrele nervoase vegetative de la sursa bolii la maduva spinării și se reflectă în anumite locații de inervație. Sindromul de repercusiune se dezvoltă (o reflecție în latină este un repercussio), care poate provoca uneori dificultăți în sensul diagnosticului, deși în prezent aproape toate durerile de iradiere sunt bine studiate și un medic cu experiență poate înțelege cauza reală a simptomului durerii. Sub scapula dreaptă nu există nici un organ intern care să poată suferi și inflama, prin urmare, cauzele manifestărilor dureroase pot fi următoarele:

Cauze de durere sub lama dreaptă a umărului.

1. Osteocondroza coloanei vertebrale sau toracice. În cursul cronic al bolii, modificările degenerative ale proceselor vertebrale pot provoca încălcarea terminațiilor nervoase, manifestate prin durere sub scapula dreaptă.
2. Leziuni sau deteriorări ale trapezului în zona umărului drept. Durerea sub lama dreaptă a umărului se manifestă în statică (ședință, în picioare), mai puțin frecvent - când mergem.
3. Abscesul subfrenic (inflamație purulentă sub domul diafragmei, peritonită purulentă). Peritonita periferică hepatică este caracterizată de durere cronică, care se extinde spre dreapta, inclusiv sub scapula.
4. Compresie a nervului drept suprascapular. Această leziune se caracterizează prin dureri intermitente sub scapulă și dureri difuze și difuze pe toată umărul.
5. Pielonefrită, colică renală. Durerea este acută și se răspândește rapid de la spatele inferior spre hipocondrul drept și sub scapula dreaptă.
6. Colică hepatică (biliară), colecistită. Durerea este provocată de un spasm puternic în canale sau vezica biliară din cauza blocării tractului biliar cu un număr de calcul. Durerea este acută, paroxistică, localizarea durerii este destul de clară - sub marginea dreaptă, cu o reflecție în zona scapulei, a claviculei sau a umărului.
7. Adeziuni după ce au suferit pleurezie pe partea dreaptă. Durerea sub lama dreaptă a umărului este un fenomen rezidual care apare în timpul procesului de resorbție a aderențelor.
8. Pancreatită acută cu o leziune a capului pancreatic. Cu această localizare a procesului inflamator, durerea cel mai adesea radiază în dreapta și se reflectă în hipocondrul drept și sub scapula.
9. Sindromul myofascial corect. Dureri musculare cronice care se pot mișca și se pot radia în zona sub scapula dreaptă

Cauzele durerii sub lama dreaptă pot fi variate, astfel încât natura durerii este importantă: durerea poate fi puternică, ascuțită, tragică, tranzitorie sau cronică.

Cum de a recunoaște scapula din dreapta?

Durerea severă sub scapula dreaptă poate indica astfel de boli:

• Radiculopatia vertebrală acută sau încălcarea rădăcinilor nervoase cu deplasarea pe partea dreaptă a discurilor intervertebrale (nevralgie intercostală). Această boală este secundară, care se dezvoltă pe fondul compresiei cronice a terminațiilor nervoase în zona de ieșire - în "tunel". Așa-numitul "tunel" se formează din diferite structuri - osteofite, hernie, țesut articular. Cu cât durează mai mult procesul patologic al degenerării discului intervertebral, cu atât lumenul din tunel devine mai puțin, aprovizionarea cu sânge a terminațiilor nervoase este deranjată, apar simptome de durere și durere, inclusiv durerea severă reflectată sub scapula dreaptă.
• Pancreatita în stadiul acut este însoțită de dureri caracteristice ale șoldului, de regulă ele radiază uniform sub ambele lame de umăr. Cu toate acestea, cu inflamația capului pancreatic, durerea se răspândește în principal spre dreapta și se simte ca o durere de spate în regiunea scapulei drepte. Simptomul durerii generale este permanent și nu se estompează atunci când se schimbă poziția corpului, nu crește cu tensiune, inspirație sau tuse.
• Colecistita în stadiul acut este cauza principală a durerii reflectată în lama dreaptă a umărului. Simptomul este atât de caracteristic încât mulți pacienți cu boală cronică știu deja că inflamația a început. În plus față de durerile care se deplasează spre dreapta, colecistita acută este însoțită de febră, greață, vărsături și de multe ori îngălbenirea pielii.
• Colica hepatică este foarte asemănătoare cu un atac de colecistită, este însoțită și de o durere severă sub lama dreaptă a umărului, dar nu există greață, vărsături sau hipertermie.
• Spontan pneumotoraxul (perforarea traumatică a pleurei) se caracterizează printr-o durere bruscă, pronunțată, în mijlocul pieptului, radiând în zona scapulei.

Durere dură sub scapula dreaptă

• Nefrită sau pielonefrită cronică în stadiul II al procesului, când modificările țesutului renal sunt sclerotice. Durerea este simțită periodic, ca tragere, plictisitoare, care se extinde până la partea inferioară a spatelui sau a corpului superior. În procesul din dreapta, simptomul durerii radiază la lama dreaptă a umărului. În plus față de durerea clinică implicită, boala este însoțită de urinare dureroasă, temperatura corpului subfebril și rareori greață.
• Colecistita cronică se manifestă, de asemenea, prin durere plicticoasă care poate să apară paroxistic, dar nu provoacă disconfort evident pacientului. Durerea dă în epigastru (sub lingură) și în același timp "se întinde" sub scapula.
• Cauzele durerii plictisitoare în zona scapulei drepte sunt diverse procese maligne localizate în organele interne din dreapta. Tumorile ficatului, pancreasului, rinichiului drept sau plămânului drept se pot manifesta ca o durere plictică ocazională sub scapula dreaptă.
• Ciroza hepatică în stadiul inițial, care, pe lângă imaginea clinică caracteristică, se manifestă sub formă de senzații dureroase la nivelul dreptei drepte, reflectate sub scapula.

Durere acută sub lama dreaptă a umărului.

Acesta este, de obicei, un atac de colică hepatică, colecistită acută sau un simptom al bolii de biliară. De asemenea, durerea acută sub scapul drept poate indica o formă hipertensivă a diskineziei vezicii biliare. Disfuncția hiperkinetică a conductelor biliare poate fi declanșată atât de factori nutriționali, cât și neurologici, psihoemoționali. Stresul, supraîncărcarea emoțională, tulburările de alimentație (supraalimentarea, picantul, prăjiturile sau grăsimile) sunt principalele cauze ale GWD, care este însoțită de dureri epigastrice periodice paroxistice care radiază în stânga sau în dreapta, adesea în partea superioară dreaptă a corpului. Senzația de durere se răspândește în spate, sub umărul drept. Durerea acută sub scapula dreaptă poate crește odată cu inhalarea, îndoirea. Imediat ce factorul de provocare este eliminat, durerile dispar. În plus față de simptomul dureros al pacientului, există semne neurologice caracteristice - iritabilitate, oboseală crescută, somn slab, transpirație.

Durerea ascuțită sub lama dreaptă a umărului

Acest simptom este un simptom tipic al fazei finale a abcesului subfrenic, când senzația crește brusc cu o respirație puternică și se reflectă în umerii și scapula dreaptă.

De asemenea, o durere ascuțită în lobul inferior al scapulei poate fi unul dintre semnele de colică renală sau infiltrație purulente în rinichiul drept pentru pielonefrită. Simptomul durerii se extinde la regiunea iliacă, în hipocondru, adesea sub scapula. Pe lângă durere, pielonefrita purulentă este însoțită de febră, urinare frecventă și dureroasă.

Ciclul hepatic este o durere ascuțită și ascuțită care apare cel mai adesea pe timp de noapte. Senzațiile dureroase sunt acute și se extind până la umărul drept, adesea dăruite prin lama umărului în gât. Dacă colicul durează mai mult de 4-5 ore, durerea se răspândește pe toată suprafața abdominală, însoțită de greață și vărsături, ceea ce indică o imagine clinică acută care necesită spitalizare.

Dăunând durere sub lama dreaptă a umărului

Acestea sunt de obicei senzații tranzitorii, care nu sunt asociate cu tulburări patologice grave în organele interne. Cel mai adesea, durerea de înjunghiere este un simptom al tulburărilor neurologice la osteocondroza coloanei vertebrale sau toracice. Spre deosebire de dureri de aceeași natură pe partea stângă, care pot indica o boală cardiacă care pune viața în pericol, durerile tranzitorii pe partea dreaptă sunt declanșate de o postură inconfortabilă, de o întoarcere bruscă sau de o suprasolicitare fizică. Cu toate acestea, durerile de înjunghiere pot fi, de asemenea, un semn al spasmului pereților canalelor biliare și debutul colicii biliari sau exacerbarea colecistitei. Prin urmare, dacă durerea reapare, crește sau se "răspândește", natura acesteia se schimbă în 1-2 ore, trebuie să consultați un medic sau să apelați asistență medicală de urgență.

Tragerea durerii sub lama dreaptă a umărului

Aceste dureri sunt cel mai probabil asociate cu modificări ale structurii coloanei vertebrale sau cu spasme ale sistemului muscular al brațului umărului. Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale se caracterizează prin senzații de durere, tragere, care pot fi ușor amplificate prin schimbarea poziției corpului sau cu o sarcină statică constantă (aceeași poziție). Durerea poate apărea dimineața după somn și trece în timpul zilei după mișcări moderate distribuite. De asemenea, simptomele durerii sunt ușurate prin căldură sau frecare, ceea ce indică o cauză spastică a durerii. Pentru toate celelalte boli, durerea de tracțiune sub lama dreaptă a umărului nu este tipică. O excepție poate fi procesele tumorale maligne ale organelor interne - ficatul, rinichiul drept, capul pancreatic sau plămânul drept. Deoarece bolile oncologice se dezvoltă latent și se manifestă în stadiile inițiale ale simptomelor nesemnificative, în sensul clinic, implicite. De asemenea, se poate observa că durerile de tracțiune ascendentă pot fi însoțite de pielonefrită, dar, de regulă, aceasta este atipică și rară.

Durere constantă sub lama dreaptă a umărului

Acesta este un simptom clar al JVP de tip hipotonic. Diskinezia canalelor biliare în această formă în practica clinică este mult mai frecventă decât forma hiperkinetică, în special la femei și copii. Durerea se dezvoltă treptat în zona hipocondrului drept și poate fi reflectată în sus în umărul drept și sub scapula. Un simptom dureros nu provoacă disconfort sever, așa cum notează mulți pacienți - este tolerabil. Această natură persistentă a durerii este "obișnuită" pentru cei care suferă de boala vezicii biliare. În comparație cu exacerbarea procesului sau cu un atac de colecistită, durerea constantă sub scapul drept este tolerată de către pacienți mult mai ușor și nu necesită tratament urgent. Cu toate acestea, cursul asemănător cu valul bolii de bază poate crește și trece de la stadiul de remisiune la faza acută, prin urmare, oricine consideră că durerea cronică cu radiații drepte trebuie supusă unei examinări cuprinzătoare și începe tratamentul cât mai curând posibil. Principalul pericol de dureri nediagnosticate în partea superioară superioară a corpului poate fi gastroduodenita, colecistită acută, colelitiază

Arderea durerii sub lama dreaptă a umărului.

Poate indica atât încălcarea rădăcinilor nervoase în osteochondroză, cât și patologiile grave care necesită un tratament urgent. Acestea includ pneumonia din dreapta, care se dezvoltă adesea asimptomatic în stadiul inițial și se poate manifesta ca durere de arsură intermitentă sub scapula dreaptă. De asemenea, o astfel de durere poate indica angină pe cale inofensivă, se caracterizează prin durere reflectată pe partea stângă, dar în unele cazuri există și o iradiere sub scapula dreaptă. Natura durerii, care în practica clinică se numește causalgia (de la căderea - arsuri și algos - dureri), vorbește despre inflamație și / sau deteriorarea proceselor nervoase periferice. Astfel, durerea de ardere sub scapul drept poate să apară fie în timpul încălcării rădăcinilor nervoase, fie cu atrofia țesuturilor înconjurătoare, caracteristică pneumoniei sau anginei pectorale - anginei pectorale.

Osteocondroza și durerea sub scapula dreaptă

Osteocondrozei. Durerea sub lama dreaptă poate fi unul din simptomele procesului de deformare cervicală sau osteochondroza coloanei vertebrale toracice. Acest lucru este tipic pentru toți cei care sunt implicați în munca sedentară de birouri, această caracteristică fiind în mod special tipică pentru elevi sau studenți. Cu o astfel de postură statică, se produce o comprimare constantă a terminațiilor nervoase, ducând la durere cronică, care se reflectă în direcția deplasării discurilor intervertebrale. Durerea poate fi durere, tragere, dăruire la gât sau umăr, precum și sub lama dreaptă a umărului. Simptomele cresc cu mișcări dificile, mișcări, adesea dimineața după somn. Adesea, osteocondroza și durerea sub scapula dreaptă sunt însoțite de amorțeală a degetelor, cefalee. De asemenea, una dintre cauzele acestei dureri poate fi scolioza în formă de S a coloanei vertebrale toracice.

Durerea din lama dreaptă a umărului

Durerea dă în lama dreaptă a umărului - aceasta este o dovadă a unor astfel de boli: