Structura și compoziția calculilor biliari

Cele mai multe biliari sunt amestecate. Acestea includ un număr semnificativ de substanțe organice și anorganice: colesterol, bilirubină, acizi biliari, proteine, glicoproteine, diferite săruri, calciu, unele oligoelemente etc. În termeni cantitativi, pigmenții colesterol și biliari sunt de importanță majoră. Din punct de vedere practic, este suficient, ca majoritatea acum, să se împartă toate biliile în două grupe: colesterolul, în care colesterolul este componenta principală și pigmentul, care conține în principal bilirubina și polimerii acesteia. Această distribuție reflectă într-o oarecare măsură nivelul de cunoaștere a patogenezei bolii biliilor: condițiile și mecanismele de formare a pietrelor de colesterol sunt bine studiate, într-o măsură mai mică pietre pigmentare, dar foarte puțin se cunoaște despre celelalte componente ale acestora.

Structura pietrelor depinde în mare măsură de compoziția lor. Pietrele de colesterol pura sunt rotunde sau ovale in forma, de obicei cu un diametru de 4-5 pana la 12-15 mm, aproape intotdeauna localizate in vezica biliara. Pe această secțiune, periferia pietrei are o bandă radială: colesterolul este cristalizat aici sub forma unor bare transversale directe îndreptate radial. În centrul pietrei, barele transversale sunt situate mai puțin corect, se intersectează în jurul unei coloane de pigment microscopice. Pigmenții și sărurile de calciu sunt depozitate între bare, scăzând treptat în cantitate către periferie.

Majoritatea pietrelor de colesterol au o structură stratificată sau constau dintr-o parte centrală pigmentată, înconjurată de un strat subțire de colesterol. Cel de-al doilea tip de structură este observat cu mai multe calculi biliari: au întotdeauna o structură fibroasă în centru, care este bine detectată prin microscopie electronică. În pietrele de colesterol care conțin adaos de carbonat de calciu, acesta se extinde uniform. Depinde de intensitatea inegală a depozitelor de calciu la diferite perioade de creștere. Carbonatul de calciu din pietre este găsit în toate cele trei forme cristaline (calcit, aragonit, veterie).

Cele mai comune impurități ale pietrelor de colesterol sunt pigmentul și var. Ele sunt multiple, facute, au chipuri, sunt zeci, sute sau chiar mii. Acestea sunt cele mai frecvente pietre. Forma și numărul fețelor sunt diferite. Varietatea pietrelor biliari fatete se datorează formării acestora în condiții de creștere relativ înghesuite în veziculea biliare (aceasta este indicată de abundența pietrelor unei populații), ceea ce le determină să se formeze conform principiului "cel mai apropiat de ambalare" caracteristic structurilor cristalografice monominerale cu o structură cristalină internă ordonată. Prin aceeași dimensiune și culoare a multor pietre din acest grup, se poate observa că ele sunt formate simultan de generații întregi. La unii pacienți din vezica biliară se găsesc două, trei sau chiar patru generații de pietre.

Pietrele pigmentate pure sunt formațiuni mici, tari, fragile, într-o tăietură neagră cu o nuanță metalică. Structura lor este complet omogenă. În studiul unui microscop convențional, nu este posibilă determinarea oricărei ieșiri sau a stratificării. Microscopia electronică arată stratificarea, care este mai pronunțată față de periferia pietrei. Pietrele de pigment, de regulă, sunt multiple, situate atât în ​​veziculele biliare cât și în canalele biliare.

Foarte rar se găsesc pietre de calciu pure. Acestea constau în principal din variantele lor de carbonat de calciu (natrat, aragonit, calcit). Forma lor este bizară, de culoare - de la lumină până la maro închis, adesea echipate cu procese asemănătoare vârfurilor.

Pietrele de calculi: tipurile și compoziția acestora

Se obișnuiește să se facă distincția între pietrele de colesterol, pietrele de biliar pigment maro și negru.

Codul ICD-10

Unde rănește?

Colesterol biliari

Pietrele de colesterol - cel mai frecvent tip de biliari - constau doar din colesterol sau constituie principalul element al pietrelor. Pietrele lacrimogene, constând numai în colesterol, de obicei de dimensiuni mari, de culoare albă sau cu o nuanță gălbuie, sunt moi, se colorează destul de ușor și au o structură stratificată în ceașcă. Microscopically pietre colesterol pur prezintă o multitudine de cristale de monohidrat de colesterol lung subțire, care sunt interconectate mucina glicoproteinelor cu fibra neagră, care constă din săruri de calciu ale bilirubinei neconjugate

Pietrele de colesterol combinate conțin mai mult de 50% colesterol și se găsesc mai des pur colesterol. De regulă, ele sunt mai mici și mai des castronul.

Pietre cu calculi biliari

Pietrele pigmentare reprezintă 10-25% din numărul total de calculi biliari la pacienții din Europa și SUA, dar în rândul populației țărilor asiatice frecvența lor este mult mai mare. Ca și în cazul pietrelor de colesterol, pietrele pigmentare sunt mai frecvente la femei și sunt de obicei mici, fragile, negre sau maro închise, frecvența acestora crescând odată cu vârsta.

Pietre negre de pigment

Pietrele negre de pigment constau fie dintr-un polimer negru - bilirubinat de calciu, fie din compuși asemănători polimerilor de calciu, cupru și un număr mare de glicoproteine ​​ale mucinei. Nu conțineți colesterol. Pietrele nu pot detecta o structura cristalina Ele sunt mai des intalnite la pacientii cu ciroza hepatica, conditiile hemolitice cronice (spherocytic ereditar sau siclemia, proteze vasculare, valve cardiace artificiale, etc.). Acestea reprezintă aproximativ 20-25% din pietrele vezicii biliare, pot migra la conductele biliare.

În mecanismul de formare a pietrelor de pigment negru, un anumit rol este atribuit suprasaturației bilei de către bilirubina neconjugată și modificarea pH-ului acesteia.

Pietre de pigment maroniu

Pietrele de pigment brun sunt compuse în principal din săruri de calciu ale bilirubinei neconjugate (bilirubinatul de calciu, polimerizat mai puțin decât în ​​pietrele de pigment negru), cu includerea unor cantități diferite de colesterol și proteine. Formarea pietrelor de pigment maro este asociată cu prezența infecției (colecistită, colangita ascendentă), examenul microscopic dezvăluie citoscheletele bacteriilor. Pietrele se formează atât în ​​vezica biliară, cât și în canale, iar în cele din urmă se formează mai des decât pietrele de compoziție diferită. În ultimele decenii, sa remarcat o scădere a frecvenței pietrelor de biliu pigmentare, pe care mulți cercetători o asociază cu o scădere a nivelului bolilor infecțioase ale tractului biliar.

În mecanismul de formare a pietrelor, se acordă o mare importanță hidrolizei glucuronozei bilirubinei deja în canalele biliare sub acțiunea bacteriilor beta-glucuronidază urmată de precipitarea bilirubinei.

Formarea de pietre pigmentare

Pietrele pigmentare negre, de regulă, se formează în vezica biliară a pacienților cu ciroză hepatică (până la 30% din observații), hemoliză cronică și pancreatită cronică. Bilirubinat de calciu, precum și carbonat de calciu, fosfat de calciu, glicoproteină mucină (până la 20% în greutate), etc.

Bilirubina este cunoscută ca fiind hidrofobă (insolubilă în apă) și o substanță potențial toxică care circulă în plasmă într-un compus care este strâns legat de albumină și nu poate fi excretat în urină. Capacitățile organismului prin excreția bilirubinei sunt asociate cu eliminarea ei din plasma sângelui prin conjugare hepatica celula cu acid glucuronic și pydeleniya ulterioară în bilă are un compus solubil în apă - legat sau bilirubina directă (bilirubină diglucuronide bilirubinei monoglyukuronida). Factorul unificator care predispune la formarea primelor pietre pigmentare este creșterea secreției de compuși bilirubina (în special bilirubina monogluc ronida) în bilă. De exemplu, în hemoliză, excreția compușilor bilirubinei în bilă poate crește cu un factor de 10.

Ca urmare a încălcării acidifiere vezicii biliare (de exemplu, atunci când o inflamație) se produce suprasaturație de carbonat biliar și fosfat de calciu, care are loc în mediu acid, și care, la rândul său, facilitează procesul de depunere și compușii ulterioare ale litiazei bilirubinei. Este important de remarcat faptul că la pacienții cu pietre de lărgire a lărgimii nu s-au observat deprecieri ale funcției motorii vezicii biliare.

Formarea pietrelor de pigment maro se crede a fi rezultatul unei infecții anaerobe, iar citoscheletul bacterian se găsește în calcul. Prezența stazei biliare poate facilita infecția bacteriană, acumularea mucusului și a citoscheletului bacterian în canale. Sub acțiunea enzimelor produse de enterobacterii se produce un bilirubin nelegat (β-glucuronidază), acizi biliari neconjugați (hidrolaza acidă) și fosfolipide - acid palmitic și stearic (fosfatază A).

Produsele anionice descrise în procedeul enzimatic se pot lega cu calciu, formând săruri de calciu insolubile și conducând la formarea de calculi biliari.

Tipuri de calculi biliari

Din ce în ce mai mult, populația lumii se confruntă cu problema colelitazei (ICD). Dacă mai devreme, o astfel de patologie a fost în principal inerentă persoanelor în vârstă, acum există o întinerire notabilă.

GCB poate apărea chiar și la copii. Înainte de începerea tratamentului, medicul prescrie măsuri de diagnosticare.

Acestea vor ajuta la determinarea tipurilor de pietre, a structurii, a formei și a altor caracteristici. Astfel de cunoștințe vor contribui la o mai bună gestionare a bolii.

Care sunt pietrele de litiază biliară și din ce motive se formează?

Trebuie să înțelegeți că factorii care influențează formarea de pietre sunt suficienți. Substanța principală conținută în vezica biliară este bila, produsă de hepatocitele hepatice.

Bubul este depozitul de bilă. Acesta trece de la ficat prin canalele interne în conducta biliară și apoi de acolo trece prin canalele externe către duodenul 12 când alimentele intră în ea.

Bilele joacă un rol semnificativ în procesul digestiv. Principalele sale funcții sunt:

1. Emulsifierea lipidică.
2. Îmbunătățirea secreției de enzime în pancreas.
3. Neutralizarea mediului acide.

Principalul motiv pentru formarea formării de piatră este dischinezia. Aceasta este o patologie comună a vezicii biliare.

În timpul dezvoltării unei astfel de boli, metabolismul este deranjat, precum și motilitatea conductelor vezicii biliare.

Compoziția pietrelor include 2 componente comune:

1. Colesterol. Intră în organism cu alimente. Necesitatea sa constă în sinteza vitaminei D și în ajutorul digestiei lipidelor. Colesterolul este de asemenea observat în membrana celulară și în acizii biliari. Fiind în interiorul bilei, colesterolul se combină cu acizi și fosfolipide. Astfel de compuși sunt numiți miceli.
2. Bilirubina. O astfel de componentă este o consecință a defalcării hemoglobinei. Corpul circulă cu sângele. Intrarea în forme de ficat conjugate. Independent, nu se dizolvă în apă, ci numai sub formă de conjugate.

Dacă este prezentă dischinezia, motilitatea este afectată. Adică, atunci când alimentele intră în mod normal în intestin, sub influența unui anumit impuls nervos, vezica biliară contractează și împinge cantitatea necesară de bilă. Dyskinesia contribuie la încălcarea acestui proces.

Ca urmare, începe stagnarea și se formează procese inflamatorii. Colesterolul și bilirubina mai rapidă părăsesc vezica biliară, cu atât mai bine.

Compușii lor formați nu sunt stabili. Și, prin urmare, cu o lungă ședere în bile, încep să se dezintegreze.

Cristalele și fulgii acestor componente atrag alte compuși, săruri diferite. Aceasta este etapa inițială a formării pietrelor.

Un alt punct important este încălcarea bilirubinei și a schimburilor de colesterol.

În acest caz, ele nu formează nici măcar un compus, ci într-o formă pură intră în bule. Prezenta lor lungă în fenomenul biliar și stagnant duce la formarea de pietre.

Deci, cauzele comune ale formării de pietre în veziculele biliare sunt:

• Ereditatea.
• Procesele inflamatorii.
• Greutate corporală excesivă.
• Hemicolectomy.
• Dischineziile.
• Intervenția chirurgicală.
• Nutriție necorespunzătoare.
• Sarcina.
• Sindromul afectat de absorbție.
• Cholesterosis.
• Parenchimul hepatic.
• Postul, pierderea drastică în greutate.
• Flatulența.
• Recepția medicamentelor.
• Colecistita.
• Hipodinamia și lipsa activității fizice.
• Boli ale sistemului endocrin.
• Vârsta se schimbă.
• Anomalii congenitale ale vezicii biliare.
• Adeziuni.

Specii Specii

Experții observă că, de cele mai multe ori, există tipuri mixte de calculi biliari. Cel mai adesea, acestea sunt compuze cu componente mixte, dar cu o cantitate predominantă de colesterol în compoziție.

Pietrele de bilirubină au întotdeauna compoziție de var. Apoi, acestea sunt marcate ca vară pigmentată.

În funcție de structură, există tipuri de pietre:

Când se diagnostichează, adesea se dezvăluie că pietrele au o structură, o compoziție și o dimensiune diferite. Acest lucru complică în mod semnificativ activitatea specialiștilor.

La urma urmei, dacă cineva poate fi dizolvat cu medicamente, atunci este mai bine să nu atingeți deloc deloc până când acestea încep să provoace disfuncții ale organelor și alte patologii.

De asemenea, medicii împart calculul în 2 tipuri. Aceasta este:

clasificare

Pentru a începe tratamentul, trebuie să determinați tipul de pietre. Este important să cunoaștem compoziția și mărimea lor chimică. Unele dintre ele sunt moi și ușor de dizolvat sub influența medicamentelor speciale.

Altele sunt foarte dure și mari. Astfel de pietre produc mult mai multe probleme. Acestea nu pot fi dizolvate și, adesea, experții prescriu stricăciunea prin dispozitive speciale sau intervenții chirurgicale.

Dar chiar și în acest caz, există un mare risc de deteriorare a pereților vezicii biliare și a conductelor sale, deoarece după zdrobire acestea pot deveni acute.

Concrementele sunt împărțite în mai multe tipuri:

• Colesterol.
• Bilirubină (var-pigment).
• Lime.
• Mixt.

Fracțiuni de colesterol

Există mult mai des decât altele. Baza este colesterolul. În plus, sunt incluși și alți compuși organici și anorganici.

Pietrele de colesterol au o culoare galbenă. Structura acestor pietre, spre deosebire de altele, este mult mai ușoară. Dimensiunile variază de la mic la mare. Depinde mult de stadiul bolii.

În stadiul inițial al unui tratament medical posibil. Mai puțin decât restul provoacă deteriorarea pereților conductelor la ieșirea la duoden.

Cele mai frecvente cauze ale pietrelor de colesterol includ:

1. Diabetul zaharat.
2. Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale orale.
3. Boală hepatică cronică.
4. Consumul excesiv de alimente grase și prăjite, după care crește cantitatea de colesterol.

Fracția de bilirubină

Acestea se formează ca urmare a defalcării hemoglobinei. Baza acestor pietre este pigmentul bilirubinei. Motivele frecvente includ:

• Bolile infecțioase.
• Intoxicarea cronică.
• Modificări autoimune.
• Anemie hemolitică.
• Acceptarea unor medicamente.

Deoarece unele medicamente sunt capabile să cauzeze formarea de pietre de bilirubină, un specialist ar trebui să informeze pacientul despre acest lucru chiar înainte de începerea tratamentului și să prescrie medicamente preventive.

Deseori, pietrele de bilirubină sunt mici, dar spre deosebire de pietrele de colesterol, ele sunt destul de greu și nu se supun separării de droguri. De asemenea, rar găsite într-o singură copie.

Fracțiuni de calcar

În comparație cu speciile anterioare, calcarurile sunt rare. Inflamația în vezica biliară afectează aspectul acestora.

Pietrele calcaroase constau din săruri de calciu. Când sunt ingerate, ele sunt depuse pe pereți. Suprapunerea lor treptată formează mici cristale de colesterol.

Potrivit datelor externe, seamănă cu bulgări de lut. Prin urmare, gama de culori este diferite nuante de maro.

Semne de

Boala biliară se caracterizează printr-un curs asimptomatic pe o perioadă lungă de timp. Etapa inițială nu se manifestă deloc, iar primele semne încep deja într-o etapă mai lungă.

Ca urmare, aceasta complică deja tratamentul. Este posibil ca medicii să nu aibă altă posibilitate decât să recomande colecistectomia.

Mult mai mult va depinde de tipul de pietre, de cantitatea lor și de locul localizării.

Semnele comune care apar în timpul dezvoltării JCB:

1. Tulburări intestinale.
2. Oboseală rapidă, slăbiciune în organism.
3. Vărsături cu bilă.
4. Masele fecale devin incolore.
5. Temperatura subfebrilă.
6. Schimbarea culorii limbii. Apare o patină albă sau brună.
7. Manifestat stralucirea pielii.
8. Lipsa apetitului.
9. Amărăciune în gură.
10. Durerea din partea dreaptă a hipocondrului.
11. Intoleranță la unele produse.
12. Leucocitoza neutrofilă, eozinofilia este detectată.

Când pietrele se deplasează de-a lungul canalelor biliare, o persoană are colici, care durează ceva timp și se oprește. Astfel de atacuri pot dura până la câteva ore.

Toate aceste simptome ar trebui să alerteze persoana și să-l încurajeze să contacteze un specialist.

Pentru a preveni dezvoltarea JCB, se recomandă supunerea periodică a unui ultrasunete abdominal. Acest sondaj oferă un rezultat de 100% pentru identificarea pietrelor.

În viitor, este posibil să aveți nevoie de diagnostice mai detaliate pentru a determina compoziția pietrelor, motivele apariției lor și alte caracteristici importante.

V Conferința științifică internațională a studenților la nivel științific - 2013

STUDIU A COMPOZIȚIEI PIESELOR DE BILICĂ ȘI METODE DE DISSOLUȚIE

Potrivit studiilor, în prezent, frecvența de apariție a colelitiazei vine pe primul loc printre bolile sistemului digestiv. În Rusia, frecvența bolii biliardului este la nivelul indicatorilor europeni mediu - aproximativ 10%. Incidența populației din regiunea Tver pentru clasele individuale de boli: boli ale organelor din tractul digestiv (tabelul nr.1 și diagnoza nr.1).

Tabelul nr.1 Bolile sistemului digestiv

Incidența populației (pe clase majore de boli) în unele regiuni ale Districtului Federal Central în 2010: în regiunea Tver pe 1000 populație totală: 922,9, din care 40,8 sunt boli ale tractului digestiv, adică 4,42%. [1] Observăm doar că acest număr este doar numărul de cazuri raportate de boală de biliară (GI). În cele mai multe cazuri, boala în stadiile inițiale este asimptomatică și este detectată întâmplător în timpul unei examinări cu ultrasunete a organelor abdominale pentru o boală concomitentă. Prin urmare, numărul real de pacienți cu JCB este mult mai mare. Cursul unui număr de boli este însoțit de colelitiază. În ciroza hepatică, calculii biliari sunt detectați la 30% dintre pacienți. Sa sugerat că persoanele cu HbsAg prezintă un risc crescut de apariție a calculilor biliari. Boli ale intestinului subțire cu localizarea procesului patologic în secția terminală conduc la o încălcare a circulației enterohepatice a acizilor biliari și, ca rezultat, la discholii. Cu boala Crohn cu localizare predominantă în partea terminală a intestinului subțire, frecvența formării de piatră atinge 26,4%. În același timp, nu există diferențe în ceea ce privește frecvența formării calculilor biliari între bărbați și femei, precum și dependența de vârstă asociată vârstei GKB [16]. Gradul de risc de formare a pietrelor este afectat de localizarea și extensivitatea rezecției intestinului subțire pentru diferite boli. Subtotal și hemicolectomie totală, de asemenea, crește riscul de calculi biliari. În cazul sindromului de absorbție severă (glutena enteropatia, rezecția intestinului subțire, boala Crohn etc.) toate tipurile majore de metabolizare, inclusiv absorbția acizilor biliari, se modifică, ceea ce contribuie la formarea pietrei.

După 40 de ani, pietrele de biliară se găsesc la 32% dintre femei și 16% la bărbați, în timp ce infecția bilă este observată în 30% din cazuri. Baza formării pietrelor este un dezechilibru între stabilizatorii biliari (acizii biliari și lecitina) și cantitatea de substanțe dizolvate în acesta (carbonat de calciu, bilirubină și colesterol). Matricea pentru formarea de piatră este proteinele biliare, colesterolul sau cristalele de bilirubină. Unul dintre cei mai semnificativi și identificați pronumatori este gelul glicoproteic al mucinei. Trebuie remarcat faptul că în mucina normală se secretă în mod constant membrana mucoasă a vezicii biliare, dar secreția sa crește în prezența bilei litogenice. În plus față de mucină, proteinele care accelerează precipitarea colesterolului includ N-aminopeptidază, glicoproteina a1 acidă, imunoglobuline, fosfolipaza C; la antinucleator - aspirină și alte AINS. Apolipoproteinele A1 și A2 încetinesc precipitarea colesterolului. În acest caz, scăderea în greutate este însoțită de o creștere a conținutului de mucină și de calciu în bilă veziculară, contribuind astfel la formarea pietrelor biliari. [2, 6, 7, 16]

Pietrele de calcul sunt pietre densă care se formează în veziculele biliare și conductele biliare. Acestea sunt mărimea unei grăunțe de nisip (nr. 1) la ouă de găină (imaginea nr. 2).

Fig. Nr. 1: mai multe pietre calcaroase de tip mixt.

Fig. Nr. 2: pietre prețioase, biliari mari, cu miez întunecat.

Fig. Nr. 3: pietre prețioase, biliari mari

În centrul pietrelor, în majoritatea cazurilor, există colesterol, mai puțin frecvent epiteliu desquamated al peretelui vezicii urinare, impregnat cu calciu, săruri de magneziu, pigment și proteine ​​[6, 9]

Compoziția calculilor biliari este împărțită în colesterol, pigment-colesterol, colesterol complex-pigment-calcar, pigment și calcar. [10]

Pietrele de colesterol constau în principal din colesterol cu ​​o ușoară adaos de proteine, var și pigmenți. Aceste pietre sunt adesea rotunjite, alb-gălbui, netede, luminoase, plutesc în apă, ard ușor și ard fără reziduuri. Piatra de colesterol pur se poate transforma în pigment-colesterol și colesterol-pigment-var, dar partea sa centrală este întotdeauna din colesterol pur. Pietrele complexe de colesterol-pigment-var sunt cele mai frecvente tipuri de calculi biliari. Sunt colorate de la alb-gri până la negru. Miezul lor este format din pigmenți și colesterol. Pietrele pigmentare se formează cel mai adesea datorită stagnării bilei în ficat, a tractului biliar extrahepatic. Ele sunt multiple, mici, cu un diametru de până la 1-1,5 cm, consistență moale, omogenă pe tăiat, maro-negru. Rinimentele acestor pietre se formează în canalele biliare intrahepatice sub formă de bază proteică, pigmenți biliari și un amestec nesemnificativ de săruri de calcar. [8, 9] Pietrele de calcar sunt formațiuni dense, albicioase și ciudate. Aceste pietre sunt foarte rare. [6, 7, 8, 9]

Se știe că pietrele de biliară au proprietăți cumulative, adică capabile să acumuleze substanțe conținute în mediu, chiar și în cantități mici. [2, 8] În prezent, în marea majoritate a cazurilor de diagnostic de colelitiază, este prescris tratamentul chirurgical, iar pietrele, îndepărtate din vezica biliară, devin disponibile pentru cercetare numai după operație, prin urmare, atenția lor practic nu este dată analizei chimice. În același timp, compoziția acestora ar putea servi ca un test de diagnostic suplimentar pentru a determina natura tulburării metabolice și pentru a determina tratamentul postoperator al pacienților operați, ceea ce poate ajuta la găsirea unor metode noi, non-chirurgicale de tratare sau prevenire a colelitizei.

Printre substanțele care pot dizolva precipitațiile care se încadrează în medii apoase, precum și prevenirea precipitării lor, sunt complexe. [11] Proprietățile chimice și fizice ale complexelor sunt bine studiate, însă activitatea lor biologică a fost puțin studiată.

Complexe - substanțe organice (în principal acizi aminopolicarboxilici și sărurile lor), care formează complexe stabile solubile în apă cu ioni metalici.

Complexele cu ioni de calciu, magneziu și alte metale sunt inofensive pentru oameni și alte creaturi vii și sunt solubile în apă. Cea mai cunoscută complexonă este acidul etilendiaminotetraacetic (EDUC). În ultimele decenii, împreună cu EDTA, noul său analog ecologic sigur, acidul etilendiaminenduccinic (EDDNAC), a fost utilizat pe scară tot mai mare.

În prima etapă a cercetării prezentate, sa încercat dizolvarea calculilor biliari în soluțiile complexelor: EDUC și EDDAAC, alcalinizate cu NaOH la pH = 5,6. Probele de calculi biliari, referindu-se la trei tipuri diferite în aparență, au fost plasate în soluții EDTA 0,05 M și EDDYA (Figura 4).

Fig. Nr. 4: calculi biliari în soluții de complexoni.

1.1, 1.2, 1.3 - soluție EDTA. 2.1, 2.2, 2.3 - soluție EDDYAK.

După cum era de așteptat, pietrele de pigment de colesterol nu au suferit modificări vizibile nici după 7 zile sau după o lună (Figura 5).

Fig. Nr. 5: pietre de pigment de colesterol în soluții

EDTUK (1.1) și EDDYAK (2.1) într-o lună.

Numai pietrele mixte cu o componentă minerală semnificativă (fig.6) au scăzut în dimensiune sau s-au despărțit în părți.

Fig. Nr. 6: pietre mixte în soluțiile EDDYK (2.2, 2.3) într-o lună.

În acest caz, a apărut întrebarea despre frecvența formării compușilor cu o componentă anorganică și despre care metalele capabile să fie chelate cu complexe sunt incluse în compoziția lor. În acest scop, conform metodelor standard, a fost determinat conținutul de cenușă în probele de calculi biliari de treizeci de pacienți care au fost operați la Clinica de Chirurgie Primară a Spitalului Clinic Regional (OKB) din Tver, în octombrie 2010.

Fig. Nr. 7: reziduuri de cenușă de calculi biliari.

Conținutul de cenușă al imaginilor este prezentat în diagrama 2.

Diagrama №2: Nivelul conținutului de cenușă al eșantioanelor de calculi biliari (ω,%).

Reziduurile de cenușă (Fig.7) au fost dizolvate în acid azotic concentrat și analizate prin metoda titrării complexometrice pentru conținutul de Ca2 +, Mg2 +. [12] Concrementele cu un conținut ridicat de Ca2 +, Mg2 + au fost dizolvate în soluție de acid citric. Solubilitatea calculilor biliari de tip mixt cu un conținut ridicat de component mineral în soluția de acid citric a fost mai mare decât în ​​soluțiile complexe, dar în același timp soluția de acid citric are un mediu puternic acid (pH), prin urmare utilizarea sa ca solvent nu a fost posibilă pentru dizolvarea calculilor biliari pacienți cu JCB.

Acidul citric, care este un metabolit natural și cea mai importantă legătură în ciclul de respirație tisulară, a fost mult timp cunoscut și bine studiat. În prezența calciului, acidul citric formează împreună cu acesta un complex stabil - citrat de calciu, care este solubil în apă și este ușor absorbit de corpul uman. Îndepărtarea calciului și a compușilor săi, magneziu și alte metale din compoziția pietrelor duce la descompunerea lor [2, 3].

Metabolismul și absorbția rapidă a acidului citric de către țesuturi, pH-ul puternic acid al mediului de soluție, mare nevoie de alte țesuturi fac imposibilă eliberarea acidului citric în ficat și vezica biliară pentru a dizolva calculii biliari, astfel încât să nu poată fi utilizat anterior pentru tratamentul eficient al pietrelor biliari.

Forma lipozomală a acidului citric oferită de noi permite eliberarea acidului citric aproape neschimbată în celulele hepatice și, în consecință, în bilă. Preparatele lipozomale sunt vezicule lipidice cu dimensiuni de aproximativ 100 nanometri, de la unul sau mai multe straturi de fosfolipide, conținând principiul activ al medicamentului și faza apoasă. Lipozomii aparțin sistemelor de livrare orientată pasiv, deoarece posedă un nivel ridicat de tropism (mai mult de 80%) la organele sistemului reticuloendotelial (RES), adică la ficat și splină. Această formă vă permite să utilizați medicamentul atât prin tractul gastrointestinal (GIT) și parenteral, deoarece nu modifică pH-ul mediului, protejează membranele mucoase ale tractului gastrointestinal din mediul acid al acidului citric datorită membranei fosfolipidice.

Pentru orice tip de administrare (oral sau parenteral), lipozomii livrează rapid substanța organelor tropicale (ficatul după 15 minute) și se dezintegrează treptat în celulele organului, ceea ce asigură un efect rapid și prelungit al substanței. În celula hepatică, lipozomul se dezintegrează și eliberează acidul citric. O parte din acidul citric este folosită direct de către celulă însuși pentru procesele de metabolizare celulară, iar o parte se duce la bilă și, împreună cu ea, la nivelul vezicii biliare. De asemenea, o parte din fosfolipidele care formează lipozomi, atunci când sunt dezintegrate în celulele hepatice, nu sunt distruse, ci sunt înglobate în zonele deteriorate ale peretelui celular, asigurând astfel efectul hepatoprotector, reînnoind peretele celular, completând zonele afectate.

Fracțiunile de masă ale metalelor (%) găsite în pietrele prețioase cu conținut de cenușă> 1%, (№16 - №30) sunt prezentate în diagrama №3.

Diagrama 3: Conținutul de metale din calculi biliari cu conținut de cenușă> 1%.

Probele cu conținut de cenușă> 10% au fost analizate pentru conținutul de Sr2 +. Prezența Ca2 + a fost detectată în 28 de probe de la 30, Mg2 + - în 27, Sr2 + - în 5. Toate cele 28 de probe cu conținut de cenușă> 0 au fost analizate pentru conținutul de fier. Acest metal a fost detectat și fotometric cuantificat (fotometru KFC-3) sub formă de complex rhodanidic numai în 4 probe de calculi biliari. În calculul tuturor celor 4 metale detectate, predomină Ca2 +, iar Mg2 + este prezent într-o cantitate mai mică. Concrementele cu conținut ridicat de cenușă conțin zeci din procentul de Sr2 + (numai în primul eșantion> 1%), care poate servi drept dovadă a ipotezei privind eliminarea părții de Sr2 + ingerată cu alimente (0,8-3 mg / zi) nu numai prin rinichi, dar și cu bilă. [4] Se pare că, în unele cazuri, pietrele de biliară pot acumula Sr2 +.

Fierul găsit în 4 probe este conținut în sutimi de procente.

În etapa următoare a studiului, analiza componentei organice a pietrelor a fost efectuată prin spectroscopie infraroșie (spectroscopie infraroșie). Spectroscopia cu infrarosu folosind un dispozitiv special (Thermo scientific iS10 Nicolet cu prefixul Smart iTR cu un cristal ZnSe) este una dintre metodele de studiere a compozitiei de substante multicomponent complexe, biosubstrate si fluide biologice care nu necesita pregatire prealabila pe termen lung a testului.

Probele de calculi biliari uscați au fost măcinate într-un mortar de agat până când s-a obținut un amestec omogen (fig.8).

Fig. Nr. 8: piatra de bileu a intrat într-un mortar de agat.

Picurile obținute în spectre sunt combinate cu compoziția chimică posibilă. Analiza spectrelor a arătat prezența colesterolului, caracterizată prin întinderea mare a benzilor O - H de 3365,4 cm - 1, vibrațiile de întindere C - H de 2933 cm - 1, întinderea simetrică a CH3 2899 cm - 1, întinderea CH simetrică a CH2 2865 cm -1, CH îndoire CH2 1462 cm-1 este asociată cu deformarea inelului de colesterol. Bilirubinatul de calciu are benzi caracteristice de 1254 cm-1, acestea fiind secțiuni caracteristice ale SOS, CCH în planul de îndoire 1222. 5 cm-1. Vârfurile la 984 indică prezența polimerilor vinilici, cum ar fi bilirubina. Prezența apatitelor este caracterizată de vârfuri de 1228 cm-1. Apatiții aparțin clasei de fosfați. Carbonații de calciu - 1438 cm-1, îndoiți CO în CaCO3 - 838 cm-1. Calcații de calciu au trei stări polimorfe naturale: calcit (1438 cm-1), aragonit (699 cm-1) și vaterite (740 cm-1). Fosfații - 1248 cm-1. Prezența amidei I este confirmată în regiunea de 1650 cm-1, amida II 1544 cm-1. Prezența legăturilor amidice indică prezența structurilor proteice din proba studiată. Caracteristicile spectrale ale oxalatului de calciu monohidrat se găsesc la pietrele de 882 cm-1 [13, 15]. Spectrele obținute fac posibilă caracterizarea calculilor biliari în funcție de predominanța anumitor substanțe în compoziția lor și pentru a dezvolta tactici suplimentare acceptabile pentru tratamentul conservator al pietrelor biliari.

De exemplu, la vârfuri înalte de colesterol din spectrul trebuie utilizat pentru terapia conservatoare a formulărilor cu calculi biliari acizilor biliari derivaților (CDCA, DCA). Și în prezența vârfurilor componentelor minerale, terapia conservatoare cu aceste medicamente este contraindicată. Pe baza celor de mai sus, dezvoltarea de acid citric formă liposomală - ca un calculii solvent de tip mixt, viitoare oportunități deschise pentru tratamentul conservator al colelitiaza in diagnosticarea pietrelor minerale și amestecat cu component mineral semnificativ.

Concentrația unei substanțe este determinată de suprafața vârfului [14].

Fig. Nr. 9: spectrul infraroșu al probei de piatră biliară nr. 36 cu vârfuri marcate. Numărul de scanări ale eșantioanelor: 64. Numărul de scanări comparative: 64. Rezoluție: 4.000 cm-1. Amplificare: 8.0. Viteza oglinzii: 0,4747. Diafragma: 80.00. Corectarea liniei de bază.

Astfel, 50% din pietrele biliare analizate de noi cu conținut de cenușă

Student Science Forum 2013
Conferința internațională a studenților

În cadrul „Politica de tineret de Stat al Federației Ruse pentru perioada de până la 2025“ și direcția „Implicarea tinerilor în inovare și creativitate științifică și tehnologică“, o echipă de profesori de diferite universități din Rusia în 2009 a fost invitat să co-găzduirea conferinței de e-știință „Forumul International Student științific“.

Tratamentul calculilor biliari fără intervenție chirurgicală

Dragi cititori, astăzi vom vorbi despre dacă este posibil să tratăm pietrele în vezica biliară fără intervenție chirurgicală și să scăpăm de ele. Probabil, când oamenii se confruntă cu această problemă, apare prima întrebare: "Cum să evitați o intervenție chirurgicală la nivelul vezicii biliare, puteți face ceva"? Dau cuvântul doctorului Evgeny Snegiry, care conduce această secțiune.

Atunci când se face un diagnostic de colelitoză și chirurgul insistă asupra efectuării colecistectomiei laparoscopice, atunci întotdeauna și la toți pacienții se pune aceeași întrebare în cap: este posibilă tratarea pietrelor în vezica biliară fără intervenție chirurgicală? Vom încerca să răspundem în mod rezonabil la această întrebare.

La începutul conversației vom acorda atenție ideilor teoretice.

Atât de repede. Vezica vezicală - un rezervor de colectare a bilei, format în ficat. Bilă este necesară pentru digestie, contribuie la emulsificarea grăsimilor alimentare pentru a face procesul de absorbție convenabil. Când încălcări în compoziția chimică a bilei există o creștere a litogenicității sale - capacitatea de formare a pietrelor. Sărurile biliare încep să precipite și se formează bile de calcul.

Tipuri de calculi biliari.

Prin compoziția lor chimică, datorită predominării uneia sau a alteia componente, pietrele pot fi colesterol, bilirubină, calcaros și amestecat. Pentru o persoană simplă fără educație medicală, aceste informații fără detalii specifice sunt suficiente pentru a înțelege mecanismul de formare a pietrelor în vezica biliară.

Un mod radical de a ajuta o persoană o dată pentru totdeauna este eliminarea vezicii biliare modificate cu pietre, adică efectuați colecistectomia, așa cum am vorbit deja în detaliu în articolul Chirurgie pentru eliminarea vezicii biliare. Dacă operația nu este efectuată și vezica biliară este lăsată la locul ei, atunci în acest caz va fi necesar într-un fel să se îndepărteze singuri pietrele din vezica biliară. Acest lucru este, de asemenea, complet de înțeles. În acest caz, pietrele trebuie fie complet dizolvate, fie sparte în particule mici, astfel încât să ajungă din vezica biliară prin canalele biliare în duoden și să continue să părăsească corpul în mod natural cu fecale. Aceasta este situația.

Dezintegrarea pietrelor biliari.

Să ne ocupăm de prima metodă de tratare a bolii de biliară fără intervenție chirurgicală - dizolvarea pietrelor. În primul rând, menționăm imediat că, cu ajutorul medicamentelor, numai pietrele de colesterol vor fi dizolvate. Dacă în componența lor sunt incluse ionii de calciu și majoritatea acestor opțiuni, dizolvarea pietrelor nu va mai funcționa.

Cum se determină compoziția calculilor biliari?

Următoarele metode ne vor ajuta în această chestiune.

1. Cel mai simplu este radiologia (colecistografie orală). Beți un preparat radiopatic, faceți o radiografie. Pietrele de colesterol sunt negative în raze X - în imagine nu le vom vedea. Dar, cu examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare, toate pietrele, indiferent de compoziția lor, sunt vizibile. Ie dacă un medic vede ultrasunete pe ecografie și nu există pietre pe raze X, atunci puteți ajunge cu siguranță la concluzia că pietrele vezicii biliare sunt colesterol.
2. O metodă mai neplăcută pentru pacient este intubarea duodenală (intubație duodenală pentru a obține diferite tipuri de bilă). Pacientul înghite o sondă specială cu măsline. Capătul sondei va fi localizat în duoden, iar bila colectată de noi se va deplasa de-a lungul sondei. Metoda vă permite să determinați cu acuratețe compoziția chimică a bilei din vezică și să faceți o concluzie cu privire la natura pietrelor formate.

Deci, dacă înțelegem că pietrele sunt exclusiv colesterol, dimensiunea lor nu este foarte mare, durata bolii este mică, apoi teoretic poți încerca să le dizolvezi - bea medicamente pentru asta. Acidul ursodeoxicolic (preparatul Ursosan) și acidul genodeoxicolic (preparatul Henofalk) sunt cele mai eficiente.

Dar există o circumstanță foarte importantă. Chiar dacă aceste medicamente ajută și reușesc să dizolve pietrele, atunci nimeni nu poate garanta că aceste pietre nu se vor forma din nou. Și din nou va fi necesar să beți medicamente, să încercați să dizolvați pietrele nou formate. Având în vedere costul relativ ridicat al medicamentelor și lipsa rezultatelor recuperării garantate, este foarte îndoielnic să recomandăm această metodă ca principală în tratamentul colelitizei.

O variantă a acestei metode este colelitoliză percutanată transhepatică, când o piatră de dizolvare a medicamentelor este injectată direct în vezică prin intermediul unui cateter introdus prin piele și prin țesutul hepatic. Metoda permite dizolvarea nu numai a pietrelor de colesterol, ci și a celorlalte tipuri de pietre. Dar, din nou, nimeni nu va garanta că pietrele nu sunt formate din nou. Și ceea ce acum trebuie să "curățească balonul"? Aș vrea să remarcă, dragi cititori, că vezica biliară nu este interiorul unei mașini, "eu, nu vreau", totul este mai complicat în organism.

Ei bine, dizolvarea pietrelor nu este o idee recunoscătoare, atunci poate încercați să le zdrobiți? Crush pietre la rinichi si ajuta? Desigur, ia în considerare această metodă.

Împroșca pietrele de calcul.

Litotripsia cu undă de undă extracorporeală a fost inventată pentru zdrobirea pietrelor de calculi biliari. Metoda constă în generarea undelor de șoc în lumenul vezicii biliare și focalizarea acestora pe pietre, datorită căreia se obține zdrobirea - separarea pietrelor în fragmente mici, de 4-8 mm.

Dacă, după zdrobirea pietrelor la rinichi, fragmente mici pot părăsi corpul pe cont propriu prin tractul urinar, atunci în cazul ductului biliar, totul este mult mai complicat. Diametrul conductelor biliare este îngust, la confluența canalului biliar comun în duoden este o supapă specială care poate fi un obstacol serios în calea descărcării pietrelor. Prin urmare, după zdrobirea pietrelor biliari, fragmentele lor mici trebuie încă dizolvate.

În plus, metoda are propriile contraindicații - nu este utilizată pentru tulburări de coagulare pronunțate, inflamație acută a vezicii biliare (colecistită acută) și tulburări ale ritmului cardiac. Nu va ajuta cu pietrele calcificate și bilirubina, dacă există o mulțime de pietre și dimensiunea lor este mai mare de 3 cm.

Mai mult, această metodă este o dezvoltare periculoasă a complicațiilor. Nimeni nu va garanta că nu se va produce perforarea (ruptura) peretelui vezicii biliare modificate cu fragmente de piatră, blocarea canalului biliar cu mici fragmente cu dezvoltarea icterului obstructiv. Din nou, unde este garanția că pietrele nu se vor forma din nou? Și din nou va fi necesar să mergem "să ne despărțim", să așteptăm complicații și orori.

Astfel, înțelegem din nou: desigur, este posibil să-și asume un risc, dar nimeni nu va da nici o garanție.

De aici ajungem la o concluzie logică. Cea mai fiabilă este cea operațională - scoateți din nou vezica biliară modificată cu pietre, treceți prin perioada de reabilitare și uitați de această problemă. De aceea, atunci cand detecteaza calculi biliari, chirurgii va sfatuiesc sa indepartati vezica biliara intr-un mod care este usor pentru organism - efectuati colecistectomia laparoscopica.

Compoziția calculilor biliari

Niciun comentariu admin | 28 septembrie 2016 | Ecografia vezicii biliare

Determinarea faptului că există pietre în vezica biliară este foarte importantă. Cu toate acestea, un alt lucru nu este nici mai puțin semnificativ: o evaluare a compoziției lor chimice. În caz contrar, chiar și cele mai bune metode de tratament efectuate cu atenție, chiar și să respecte cu strictețe recomandările dietetice pot fi nu numai inutil, ci chiar dăunătoare. În plus, timpul cel mai favorabil pentru terapie este ratat.

Despre boala biliară per se

O problemă serioasă este că pietrele vezicii biliare nu pot provoca simptome tangibile direct de către o persoană. Acestea sunt uneori găsite complet aleatoriu atunci când se efectuează o examinare ultrasunetică sau radiografică a cavității abdominale sub forma unei examinări de rutină sau dacă se suspectează o altă boală.

Opusul este, de asemenea, posibil - pietrele de biliu își amintesc aproape imediat și o fac continuu, creând dureri de diferite puteri. Doar detectarea în timp util a pietrelor și soluționarea problemei cu ele pot asigura împotriva unor astfel de complicații teribile cum ar fi degenerarea oncologică a vezicii biliare, inflamația multor organe, formarea de abcese și cicatrici.

Stabilirea compoziției pietrelor biliari

Nu este necesar să recurgeți la intervenții complexe invazive pentru ao învăța. Cu toate acestea, ultrasunetele nu pot face acest lucru - dar razele X pot dezvălui complet compoziția chimică a pietrei vezicii biliare. Trebuie să se aibă în vedere, totuși, că aceasta poate fi separat numai de celelalte pietre de calciu (mai întâi văzut în imagine, în timp ce acesta din urmă nu este prezent).

Și ce sunt

Până în prezent, toate tipurile de "pietre" care se găsesc în vezica biliară au fost stabilite în mod fiabil. Există doar trei dintre ele:

• colesterol;
• bilirubină;
• var.

Fără a afla ce fel de specie a fost creată într-un caz particular, este imposibil să se bazeze pe un leac.

Colesterolul în pietre de tipul corespunzător de cel puțin 4/5 din greutate. Ele se formează dacă o persoană se sprijină prea mult pe grăsimi animale și alte alimente cu carbohidrați.

Pietrele de bilirubină, pe lângă substanța principală, conțin, de asemenea, substanțe în care se rupe hemoglobina. Motivul apariției lor este considerat a fi infecții, leziuni autoimune, efectul anumitor medicamente.

Pietrele calcaroase apar deoarece pereții vezicii biliare sunt iritați, inflamați. Pentru a rezolva problema bilirubinei sau a calcarului nu poate fi decât rezecția chirurgicală.

Semnificația problemei

Boala pielii numai patologia mușchiului cardiac și a diabetului zaharat este inferioară în frecvența de manifestare, luând a treia linie în acest dubiu "rating". Rețineți că "pietrele" formate dintr-o singură componentă sunt destul de rare. Marea majoritate a cazurilor diagnosticate sunt asociate cu pietre de colesterol (care conțin până la 3% săruri de calciu și până la 5% bilirubină).

Dimensiunea pietrei și forma ei pot fi destul de diferite. Chirurgii au înlăturat în mod repetat pietrele, ajungând la 80 de grame (au ocupat întreaga cavitate a vezicii biliare fără urmă, blocând complet munca sa). Pietrele de colesterol sunt de cele mai multe ori omogene și nu depășesc 18 milimetri în diametru. Acesta este situat în principal în interiorul vezicii biliare. Bilirubina (alte denumiri - pigmenți) apar din cauza unei distrugeri neobișnuit de intense a celulelor roșii din sânge cu anomalii ale compoziției sângelui. De regulă, aceste pietre sunt multiple și sunt situate în bule însuși și în canalele înconjurătoare.

Cu toate acestea, cel mai frecvent tip sunt pietrele cu compoziție mixtă (au un colesterol de bază și o coajă multicomponentă formată din același colesterol, săruri de calciu și bilă). Aproape întotdeauna asemenea pietre apar datorită inflamației.

Tipuri de calculi biliari

Există biliari în bolile celor din urmă. Bilele sunt necesare pentru funcționarea normală a tractului digestiv. În majoritatea cazurilor, formarea de pietre în acest corp este îndepărtarea rapidă a acestuia. Acest articol discută aspectele legate de tratamentul lor, fără intervenție chirurgicală, dietă, folosirea remediilor folclorice pentru îndepărtarea pietrelor.

clasificare

În principiu, tipurile de calculi biliari sunt împărțiți prin compoziția chimică. Conform acestei caracteristici, ele sunt clasificate în:

• var;
• bilirubina (pigment);
• colesterol;
• mixt.

În plus, calculii biliari sunt împărțiți în funcție de numărul lor în:

De asemenea, există clasificarea după dimensiune:

Primele sunt cele care au o secțiune transversală mai mică de 1 cm. Atunci când acest indicator este depășit, acestea sunt clasificate ca medii (1-2 cm) și mari (de la 2 cm).

Cauzele formării

Formarea de calculi biliari poate apărea ca urmare a următorilor factori:

• prezența diverticulei duodenale;
• Boala Crohn;
• anemie hemolitică;
• boli alergice;
• diabet;
• predispoziția genetică asupra patologiilor hepatice;
• utilizarea pe termen lung a contraceptivelor care conțin estrogen;
• naștere;
• excesul de greutate;
• afecțiuni hepatice, care produc o cantitate redusă de acizi cu un conținut ridicat de colesterol în bilă (toxicoză, chisturi hepatice, hepatită, ciroză);
• hipotermie constantă sau regulată;
• stilul de viață sedentar;
• alimentația necorespunzătoare cu conținut insuficient în fibrele alimentare.

Dacă sunteți preocupat de calculi biliari, este necesar să determinați metodele de tratament. Poate fi operativ, medical, sau implică utilizarea medicamentelor tradiționale.

Colesterol pietre

Acestea sunt numite pentru că conțin 80% din substanță în numele lor. Colesterolul poate cristaliza dacă concentrația de lecitină și acizi în bilă scade. Astfel de fenomene pot apărea în prezența următoarelor boli:

• Patologii cronice ale glandei tiroide.
• Diabetul zaharat.
• Afecțiuni hepatice cronice.

De asemenea, această afecțiune poate fi observată prin dieta necorespunzătoare (postul sau consumul excesiv de carbohidrați și grăsimi) și contraceptivele hormonale.

Formarea acestui tip de pietre are loc în patru etape:

1. Creșterea concentrației de colesterol în bilă cu o scădere în ceea ce privește acizii.
2. În vezică, stagnarea secreției este secretă de ficat.
3. Colesterolul microcristal se formează.
4. Ele rămân împreună între ele, formând pietre.

Acestea din urmă au o culoare galben-verde, o formă ovală sau rotundă, pot fi multiple și unice cu dimensiuni cuprinse între 1 și 3,4 cm.

Tipuri de piatră de tip bilirubin

În vezica biliară, ele sunt formate din produsele de degradare a hemoglobinei. Acestea includ în principal bilirubina. Educația sa crescută se înregistrează în următoarele cazuri:

• luând anumite medicamente;
• anemie hemolitică;
• intoxicarea corpului;
• boli autoimune;
• diverse infecții.

Ele sunt de obicei mici (până la 10 mm), gri, negru sau verde închis. Formată în mai multe bucăți.

Pietre calcaroase și mixte

Primele se formează datorită depunerii sărurilor de calciu în jurul bacteriilor, a cristalelor de colesterol mic, a celulelor epiteliale desquamated. Acestea se formează în timpul proceselor inflamatorii din peretele vezicii biliare.

Când se stratifică calcificările pe bilirubină sau pietre de colesterol, se formează pietre mixte, care au o structură stratificată. Formarea lor este asociată cu o creștere a proceselor inflamatorii în peretele vezicii biliare. De regulă, majoritatea lor este în cavitatea lui. Sunt galben-maro și sunt multiple.

Tipurile de calculi biliari sunt cruciale atunci când alegeți să le tratați fără intervenție chirurgicală.

Concretiile în canale

Ele pot fi formate nu numai în vezica biliară. Pietrele din canalele acestui organ sunt în principal formate ca secundare. Uneori se pot forma numai în ele (ca primar). Acestea din urmă sunt de culoare maronie. Secundar poate fi colesterol sau amestecat.

Această boală se găsește în principal la asiatici și poate apărea și la persoanele care au suferit o colecistectomie (o operație de îndepărtare a unui organ).

Practic, pietrele din conductele vezicii biliare sunt tratate cu cholangiopancreatografie retrospectivă endoscopică retrogradă. Pentru sedimentele mai mari de 15 mm se utilizează litotripsia. În procesul de punere în aplicare este distrugerea și zdrobirea pietrelor, cu îndepărtarea lor ulterioară folosind un coș sau balon endoscopic. Cu ineficiența acestor metode, este indicată intervenția chirurgicală.

Droguri și modalități chirurgicale de a scăpa de boală

Tratamentul calculilor biliari fără intervenție chirurgicală implică luarea de produse care conțin acizi care pot dizolva pietrele: "Henofalk", "Ursofalk", "Ursosan". Când se detectează natura bacteriană a bolii, sunt prescrise antibioticele. Sindroamele de sindrom facilitează cu ajutorul următoarelor medicamente:

• „Papaverină“.
• "No-Spa."

Sunt utilizate și metode minim invazive, după care ele decid cum să înlăture pietrele mici din vezica biliară, deoarece în procesul de implementare sunt zdrobite.

Cu pericolul de rupere a organului sau a canalelor sale, supurație, colecistită distructivă, mărimi mari de pietre, este prezentată o operație. Acesta poate fi efectuat laparoscopic sau laparotomic.

Medicina populara

Pietrele mari și aciculare nu pot fi îndepărtate în acest fel, deoarece pot tăia canalele și le pot deteriora. Prin urmare, înainte de tratament este necesar să se efectueze o ultrasunete a vezicii biliare.

Când utilizați metode alternative, trebuie să vă amintiți că eliberarea de pietre este asociată cu sindroame dureroase.

Cele mai eficiente sunt următoarele:

1. Se presează din suc de ricin ras, amestecat cu miere într-un raport 1: 1. Se încep să se ia o singură recomandare de la 1/3 ceașcă, treptat, până la plin, pe de altă parte - 1 lingură. l. cu o jumătate de oră înainte de mese.
2. Uleiul de masline consumat de 1 lingurita. Cu 30 de minute înainte de mese. Creșteți treptat volumul la 0,5 cești.
3. Sucuri proaspete (castravete, sfeclă roșie, morcov) - 100 ml pe zi (fiecare), pietrele apar în câteva săptămâni.
4. Gustări de pui. Acestea sunt curățate din film, spălate, uscate și măcinate, iau 1 lingurita. cu o oră înainte de micul dejun. Puteți să le umpleți cu apă sau lapte proaspăt de la o vacă. După un curs de 21 de zile, faceți o pauză de 20 de zile. Numarul lor este determinat de timpul pietrelor.
5. 1 linguriță. 100 ml de apă fierbinte se toarnă pe stigmasul de porumb zdrobit și se menține timp de o jumătate de oră într-o baie de apă. După această infuzie se filtrează. Apoi se adaugă apă fiartă la volumul inițial. Luați de trei ori pe zi, 35 ml.
6. Coaceți, tăiați și fierbeți 3 sfecla medie. Acest proces continuă până când apa din rezervor devine similară cu siropul. Luați de trei ori pe zi, 50 ml înainte de mese.

În plus, ca mijloc de tratare a pietrelor în vezica biliară fără intervenție chirurgicală, se folosesc diferite infuzii și decoctări pe bază de plante:

• Din rădăcinile floarea-soarelui. 250 g sunt zdrobite, se toarnă 3 litri de apă rece, se pune pe foc. Aduceți la fierbere. După aceea, lăsați focul încă 3 minute, se răcește și se filtrează. Apoi bea un pahar de patru ori pe zi timp de 2 luni.
• În 2 linguri. l. imortelle adăugați 2 cupe de apă fiartă, până se răcește, insistă, gătiți zilnic, luați o jumătate din volum.
• K 2 Art. l. fenicul, acoperit într-un termos, se adaugă apă fierbinte și se infuzează timp de 5 zile, luându-se în timpul lunii pe un sticlă zilnic.
• Coaja de ienupăr zdrobită este umplută cu 100 ml de apă, recipientul fiind închis. Insistați timp de 15 zile, luați 30 ml înainte de mese, de trei ori pe zi.
• Frunze uscate de hrean frunze pentru a umple un jumătate de litru la jumătate, se toarnă 0,5 litri de vodcă, plasat într-un loc întunecat pentru a insista timp de 2 săptămâni. Luați pe stomacul gol dimineața pentru 20 ml.

alimente

În formarea pietrelor, trebuie să mănânci bine, deci întrebarea despre ce să mănânci cu pietre în vezica biliară este relevantă.

În dieta trebuie să măriți cantitatea de produse cu conținut ridicat de oligoelemente și vitamine, fibre și pectină.

Produsele alimentare nu trebuie să conțină aditivi chimici, conservanți și coloranți.

Este util să folosiți hrișcă, ovaz, caise ca sursă de magneziu.

Din produsele lactate este mai bine să folosiți brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Carnea și păsările de curte ar trebui să fie dietetice. Această categorie include: iepure, miel de porc sau carne de porc, piept de pui fără piele.

Următoarele produse din carne și din pește nu ar trebui consumate:

Este interzis să mănânci dovlecei, castraveți, roșii, precum și legume, spanac, castraveți, ciuperci. Compoturile, jeleurile și spuma pot fi obținute din orice fruct și fructe de pădure, cu excepția merelor, citricelor, afinelor, strugurilor, prunelor.

Nu beți alcool. Puteți sărați ceai și cafea, sucuri de fructe proaspete, decoct de trandafir sălbatic, jeleu de ovăz.

În concluzie

Tipurile de calculi biliari sunt determinate de patologiile din organism și de diferitele tipuri de depozite. Aceștia pot fi tratați cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Tratamentul terapeutic concomitent poate utiliza remedii folclorice. Un randament mai eficient al pietrelor contribuie la respectarea dieta numarul 5.

Boala pielii biliari - o boală destul de frecventă asociată cu modificările compoziției biliare, care determină apariția pietrelor în vezica biliară.

Boala biliară afectează de obicei adulții, în majoritate cei mai în vârstă. Fiecare al zecelea pacient suferă de prezența patologiei. Cazurile de boală la copii sunt extrem de rare, pentru că formarea unui corp străin în organism necesită timp.

De ce apare boala?

Motivele pentru formarea calculilor biliari sunt o încălcare a echilibrului substanțelor conținute în bilă, stagnarea lor. Cauzele stagnării bilei în organism:

1. Ficatul nu poate prelua cantități mari de grăsimi animale.
2. După ce suferă de boli hepatice, de exemplu, hepatita virală, organismul nu este capabil să funcționeze cu forță maximă.
3. Printr-o tulburare metabolică generală a grăsimilor din cauza bolilor: diabet, boală tiroidiană.
4. Femeile în timpul sarcinii sau menopauzei sunt în "grupul de risc", într-o astfel de stare se schimbă nivelul hormonal.
5. Cu o scădere bruscă a globulelor roșii din sânge.
6. În cazul unei tendințe ereditare la patologia specificată.

Accelerează apariția stagnării:

• Adeziuni, anomalii anatomice care împiedică curgerea bilei.
• Lipsa sau lipsa efortului fizic.
• Stoarcerea tractului biliar din cauza sarcinii.
• Postul lung, diverse leziuni ale măduvei spinării.
• Bolile parazitare, inflamația tractului digestiv.
• Alcool și boli cronice.

Cum se formează pietrele

Procesul de formare a pietrelor este asimptomatic. Încălcarea reglementării substanțelor solubile conduce la precipitarea sarii în sediment, la formarea treptată a pietrelor, la dezvoltarea JCB. Diagnosticul bolii depinde de compoziția pietrelor, de natură diferită.

Tipuri de piatră

Vezica biliară este o pungă mică situată sub ficat. Corpul este umplut cu bila, care joacă un rol important în digestia alimentelor. În balon se formează o piatră. Câteva tipuri de pietre sunt cunoscute, până când se determină prin formarea formelor de semne.

Colesterol pietre

Cazurile cele mai tipice sunt atunci când pietrele de colesterol sunt formate sub acțiunea colesterolului. Din nefericire, poporul lumii urmează modelul occidental de alimente, care se caracterizează printr-o abundență de colesterol în produse.

Formarea de pietre în vezica biliară are loc prin stagnarea bilei, pierderea rapidă în greutate, un număr mare de operații.

Pietre de pigment

Acest tip de formare este asociat cu boli de sânge atunci când nivelul celulelor sanguine se schimbă.

Pietre calcaroase

În compoziția pietrelor este detectat var. Formațiile apar după inflamarea pereților vezicii urinare. În centrul sedimentelor - săruri de calciu.

Pietre mixte

Dacă o piatră prezintă o structură stratificată, înseamnă un compus de aspect mixt. Astfel de formațiuni sunt dificil de dizolvat, intervenția chirurgicală este prescrisă.

Clasificatorul internațional ICD-10 (K80) clasifică JCB ca "Boli ale vezicii biliare și ale pancreasului".

Etapele dezvoltării bolii

Clasificarea modernă împarte boala în patru etape:

1. Dokamena, etapa inițială în care concentrația de sare dizolvată în schimbări biliare.
2. Ascuns, fără simptome. Modificările în compoziția bilă sunt deja detectate.
3. Manifestări clinice. Simptomele indică prezența pietrelor.
4. Complicații care duc la afecțiuni concomitente.

Cum să diagnosticați o boală

Etapele inițiale și latente ale bolii sunt mai des detectate împreună cu alte boli. De exemplu, boala biliară este determinată de un test de sânge. Cu ajutorul studiilor biochimice recunosc concentrația de substanțe conținute în compoziția bilei.

O concentrație mare de sare în bilă ajută la stabilirea intubării duodenale. Cu ajutorul razelor X, se evidențiază schimbarea volumului vezicii biliare, sigilarea pereților, prezența pietrelor.

Utilizarea de ultrasunete pentru a determina daunele mecanice, prezența de pietre, formate ca urmare a obstrucției biliare.

Există alte modalități de a stabili diagnosticul, costisitoare în comparație cu cele de mai sus, sunt numiți în cazuri extreme.

Când se manifestă boala

Boala se manifestă printr-o creștere a dimensiunii pietrelor, care în timpul mișcării încalcă permeabilitatea bilei, dăunează pereților organului. Situația este agravată de consumul de alimente grase, de alcool. Exercițiul intensiv poate provoca exacerbarea bolii de biliară. Uneori, un atac survine prin vibrații atunci când călătoriți pe calea ferată.

Care sunt simptomele de a avea biliari?

Simptomele pot apărea în mod neașteptat:

• Durerea se repetă sistematic, simțită în hipocondrul drept. Durerile de durere ajung la scapula dreaptă.
• Durerile sunt însoțite de greață și vărsături. Vomitul devine galben.
• Apare piele galbenă.
• Urina devine întunecată, fecalele ușoare.
• Modificările de temperatură, cu o creștere a intoxicării pot crește până la 38 de grade.
• Formațiile galbene apar pe piele și pe limbă.

Durerea în pietre din vezica biliară apare adesea după consumul de alcool și alimente grase. Uneori declanșate de stres, ridicarea greutății. Tratamentul bolii biliari în acest caz este redus la utilizarea antispasmodelor.

Dacă după 4 ore durerea nu scade, aceasta indică o deteriorare a afecțiunii. Starea este evaluată de medicul curant.

Ca rezultat al injectării bilei în stomac, pacientul se simte amar în gură. Există flatulență sau constipație. Scaunul are un miros neplăcut. Pacienții nu tolerează laptele și produsele lactate.

În a treia etapă a durerii, colelitiaza uneori afectează regiunea inimii. Adesea apar în articulații. În acest caz, disconfortul dispare imediat după îndepărtarea pietrelor. Durata atacurilor crește, iar sindromul neurotic apare pe fundalul durerii.

Aceste simptome cu pietre în vezica biliară indică necesitatea de a se gândi la tratament. Pietrele cu auto-îndepărtare reprezintă o amenințare pentru viață. Un medic excepțional competent este capabil să stabilească cu precizie diagnosticul, să prescrie un curs de tratament.

Consecințe nesigure

Semnele bolii biliari sunt caracterizate de un procent ridicat de tulburări funcționale. Astfel de formări contribuie adesea la inflamarea organelor vecine. Pietrele lezi pereții vezicii și închid conductele biliare.

În cel mai rău caz, pietrele previn fluxul de bilă, ducând adesea la probleme grave de sănătate. De exemplu, inflamația tractului biliar provoacă ciroză biliară. Boala nu este tratată și duce adesea la moarte. În cazul respectării prescripțiilor medicului, proiecțiile de supraviețuire sunt destul de ridicate.

Cum să tratăm o boală

Simptomele, tratamentul și dieta depind direct de stadiul biliilor. În timp ce pietrele nu sunt simțite, medicamentele care pot afecta compoziția bilă și ajuta ficatul sunt prescrise. Dacă apare disconfort în hipocondrul drept, este prescris tratamentul colelitazei, ceea ce împiedică apariția complicațiilor.

Împiedicând un alt atac, pacientul trebuie să urmeze instrucțiunile medicului. Dificultățile legate de digestie necesită respectarea strictă a dietei. Va trebui să fie strict limitate la prajit, sărat, picant, acru. Alcoolul și băuturile carbogazoase sunt deosebit de periculoase în această stare. Este mai bine să refuzi produsele de cofetărie cu cremă.

Oferiți avantaje felurilor de mâncare aburite, porrițelor, legumelor și produselor lactate. Dintre băuturi sunt utile în diagnosticul de ceaiuri din plante sunt considerate, bulion de la șolduri.

Medicamente pentru evitarea convulsiilor:

• Pentru a reduce durerea la pietre, experții prescriu antispasmodice: atropină, no-shpa.
• Greața și intoxicația vor elimina antibioticele.

Pacientul trebuie să înțeleagă în mod clar că este posibilă eliminarea completă a pietrelor exclusiv prin intervenție chirurgicală. Cu dimensiuni crescânde, eficacitatea tratamentului conservator începe să tindă la zero.

Cum să efectuați o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta pietrele

Operația este efectuată utilizând dispozitive endoscopice. În unele cazuri, există complicații grave, de exemplu, empiemul vezicii urinare, peritonita. Fistulele se formează uneori între conducta biliară și intestine.

În timpul operației, vezica biliară este adesea îndepărtată împreună cu pietrele. Există mai multe metode de intervenție chirurgicală:

• modul clasic este eliminarea bulei;
• la nivelul colecistolitotomiei laparoscopice, organul rămâne, numai pietrele sunt îndepărtate.

Este posibilă tratarea bolii fără intervenție chirurgicală?

Tratamentul fără intervenții chirurgicale JCB este posibil, în prima etapă, este redus la utilizarea de medicamente care conțin acizi biliari.

Este prescris pentru a trata boala de biliară cu medicamente care pot dizolva sărurile biliare. Metoda este prescrisă în caz de insuficiență a pacientului din operație.

Dizolvarea locală a pietrelor - litoliza

Procedura implică introducerea unui solvent special în canalele biliare sau vezică, care elimină în cele din urmă pietrele de colesterol.

Litotripsie extracorporeală

O tehnică bazată pe zdrobirea pietrelor în organism. Procedura este prescrisă în cazul permeabilității tractului biliar. Dimensiunile pietrelor nu depășesc trei centimetri.

Cum să evitați recidiva în timpul formării pietrelor

Pentru a evita recidivele, va fi necesar să urmați instrucțiunile medicului timp de câteva luni, pentru a evita utilizarea medicamentelor interzise de medic. În timpul tratamentului, va trebui să reduceți greutatea corporală din cauza respingerii produselor care conțin exces de colesterol. În această condiție, este extrem de important să se evite dietele de înfometare și curățarea corpului.

Protejați-vă de apariția calculilor biliari cu cafea. O persoană care consumă mai mult de patru cești de băut pe zi este mai puțin probabil să sufere de boală de biliară.

Cofeina are un efect bun asupra vezicii biliare, stimulând contracția. Dar cafeaua va ajuta doar în absența pietrelor. În prezența formațiunilor, este mai bine să treceți la ceaiul din plante.

Se descrie un anumit "grup de risc", care include pacienții care sunt mai susceptibili la formarea de pietre: persoanele supraponderale, femeile care au dat naștere, pacienții de vârstă.

O patologie similară poate apărea la tinerii care duc un stil de viață sedentar. Sistemul alimentar modern, format din produse umplute cu colesterol, exacerbează statisticile. Ca rezultat al metabolismului necorespunzător în organism rămâne un exces de substanță, formând pietre de colesterol.

Cauzele bolii sunt diferite. Toate acestea, indiferent de origine, afectează negativ starea vezicii biliare și a altor organe. Boala nu îi scutește pe oameni. Pacienții trebuie să știe că este mai ușor să previi boala decât să scapi, este recomandat să ai grijă de sănătate.

Boala pielii biliară (colelitiază) este o patologie în care se formează pietre (pietre) în veziculul biliar sau în conductele biliare. Boala este destul de frecventă, în ultimele decenii numărul persoanelor care suferă de patologie crește.

Adesea, boala este asimptomatică, oamenii învață despre prezența pietrelor din întâmplare - în timpul examinării pentru un motiv complet separat. Uneori simptomele bolii apar neobișnuit în calea colelitiazei. Luați în considerare ce se întâmplă în organism, de unde provin biliile.

Tipuri de pietre biliare

Pietrele biliari - pietre, se formează în organism sub influența unui număr de factori adversi, dobândesc o structură diferită, formă și dimensiune. Formațiile sunt localizate, de obicei, în veziculele biliare și în canalele biliare, se găsesc în ficat și în canalele hepatice.

Etapa inițială de formare a pietrei devine nămol biliar - formarea de mase îngroșate de bilă, apariția sedimentului cristalin în vezicule.

Compoziția chimică a pietrelor este:

• Colesterol.
• Pigment (maro, negru).
• Calcaros.
• Mixt.

Pietre mai obișnuite de tip mixt, cu predominanță în structura colesterolului.

Structura calculilor biliari sunt:

• Layered.
• Fibre.
• Cristalin.
• Amorf.

Dimensiunile formatelor sunt variate - de la 2 mm în diametru până la dimensiunea ouălor de pui.

Prin densitate, pietrele sunt grele, fragile sau ceroase. În formă - sferică, în formă de ac, cu mai multe fațete. Prin numărul de conținuturi din vezica biliară - unică sau multiplă.

Procesul de formare a pietrelor durează mulți ani, la un moment dat simptomele bolii se declară.

Mecanism de formare a pietrei

La început, colelitioza este asimptomatică, pentru unele persoane informațiile despre boală sunt neașteptate. Care sunt motivele pentru calculi biliari?

Bilateral acționează ca o "depozitare temporară" a bilei produse de ficat. În procesul de digestie, masa biliară iese din vezică în intestine, unde digestia alimentelor. Mai mult decât atât, pentru ca sistemul digestiv să funcționeze corect, bila trebuie să aibă compoziția și consistența lichidă dorită, în timp să intre în intestin. Dacă masa biliară stagnează mai mult decât se aștepta, se formează pietre.

Există mai multe motive pentru formarea de pietre:

1. Primul motiv este concentrația crescută de colesterol în bilă. Colesterolul "excesiv" este depozitat sub formă de cristale pe pereții vezicii urinare, înveliți în cheaguri de bilă, comprimate treptat, care formează concremente.
2. Al doilea motiv este o scădere a secreției de acizi biliari, modificări ale compoziției biliare datorate funcției hepatice anormale sau insuficienței hormonale (creșterea nivelului de estrogen în corpul feminin). Particulele de colesterol nu sunt "ținute" în bilă prin sedimentare la fundul și pereții vezicii urinare.
3. Al treilea motiv este contractilitatea slabă a vezicii biliare, care determină stagnarea bilei. O suspensie formată din cristale de colesterol, săruri de calciu și proteine ​​nu este scoasă din vezică în timpul digestiei, dar se transformă treptat în pietre.
4. Al patrulea motiv este o boală a tractului biliar sau a vezicii urinare (infecție cu bacterii intestinale). În acest caz, sursa de săruri de calciu devine exudat inflamator (fluid eliberat în timpul inflamației) și secretul membranelor mucoase ale vezicii urinare. Ca rezultat al inflamației, scurgerea bilei este perturbată, provocând apariția pietrelor.

Factori de risc pentru boală

Tulburări metabolice - cauza principală a modificărilor în compoziția bilă și formarea de pietre. Alți factori care încetinesc sau accelerează afectează, de asemenea, procesele metabolice.

Pentru a explica aspectul calculilor biliari în medicină, se folosește o clasificare a factorilor de dezvoltare a bolii: cauzele sunt exogene (externe) și endogene (interne).

Factori interni (endogeni) ai dezvoltării colelitiazei

În cazul bolii în cauză, factorii endogeni includ sexul, vârsta și ereditatea unei persoane.

• Paul. Sa dovedit științific că femeile sunt mai susceptibile la formarea de calculi biliari mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează caracteristicilor hormonale ale corpului feminin. Sarcina, menopauza - procesele naturale cresc semnificativ riscul de boală a sistemului biliar.
• Ereditatea. Riscul de aparitie a calculilor biliari la copii creste semnificativ daca parintii se confrunta cu o patologie similara. Împreună cu genele, particularitățile metabolice și bolile selectate sunt transferate de la părinți la destinații.
• Vârsta. La vârsta înaintată, procesele metabolice din organism încetinesc. Un bărbat de vârstă înaintată acumulează multe patologii și boli diferite în organism. Starea de menopauză la o femeie afectează în mod semnificativ funcționarea sistemelor corporale, de asemenea, vezicii biliare.

Există mulți alți factori de risc pentru dezvoltarea bolii. Acești factori sunt clasificați ca fiind externi.

Factori externi (exogeni) de risc pentru boala biliară

Mecanismul de formare a pietrelor se bazează pe stagnarea bilei și pe modificările compoziției secretoare, creșterea nivelului de colesterol, care apare adesea sub influența factorilor externi.

Condițiile alimentare umane afectează compoziția bilă - prezența colesterolului și fenomenele care duc la stagnare. S-au recunoscut:

• Supraalimentarea și dieta bogată în calorii - cauzează un exces de colesterol.
• Pierderea dramatică în greutate - cu defalcarea rapidă a grăsimilor subcutanate este o alunecare a colesterolului bilă.
• Postul - duce la stagnarea bilei din cauza lipsei de alimente necesare digestiei.
• Abundența de grăsimi alimentare de origine animală, zahăr, carbohidrați.
• Boli ale organelor interne, sistemul endocrin:
• Boala hepatică este cauza primară a deficitului de acid biliar, iar pietrele apar ca rezultat.
• Boala vezicii biliare, a tractului biliar - duce la formarea stagnării bilei, ca urmare a faptului că pietrele încep să se formeze.
• Afecțiunile endocrine ale tiroidei și ale pancreasului duc la perturbarea proceselor metabolice din organism.
• Obezitatea.
• Diabetul zaharat.
• Încălcarea organelor din tractul gastrointestinal.
• Boli - gută, artrită.
• Boli ale sângelui.
• Tulburări nervoase.

Stilul de viață și influențele externe:

• Consecințele tratamentului chirurgical al bolilor din tractul gastro-intestinal.
• Luarea de medicamente individuale - hormonale, contraceptive, antibiotice.
• Abuzul de alcool conduce la perturbarea proceselor metabolice în organism și la boala hepatică, ceea ce duce la producerea necorespunzătoare a bilei.
• Stilul de viață sedentar - duce la o încetinire a proceselor metabolice în organism, stagnarea bilei.

Lista factorilor care provoacă apariția pietrelor care provoacă boli ale sistemului biliar uman este departe de a fi completă.

Care sunt pericolele bolii biliari?

Nu orice persoană care suferă de colelitiază este imediat conștientă de diagnosticul său. Pietrele mici timp de ani nu pot fi deranjate, dificultățile apar mai târziu, când dimensiunile pietrelor ajung la anumite dimensiuni. În plus față de senzațiile neplăcute, pietrele biliari formate și cultivate vor provoca probleme grave de sănătate.

Boli colici

Fenomenul este caracterizat de o durere extrem de severă în hipocondrul drept. Situația apare ca rezultat al construirii unui calcul în conducta biliară. Durerea durează de la câteva minute până la câteva ore, până când piatra iese în intestin sau revine la vezica biliară.

Pericolul situației este acela că calculul se blochează în conductă, lezează pereții sau dă ruptura.

colecistita

Patologia este inflamația vezicii biliare, considerată a fi o complicație a colelitizei. Boala apare ca urmare a încălcărilor debitului de bilă și apariției microflorei în lumenul vezicii urinare.

Colecistita poate provoca gangrena vezicii biliare, deteriorarea pereților corpului și chiar perforarea. Dacă bilele, ca urmare a blocării cu piatra canalului, încetează să curgă în intestin, poate să apară intoxicația organismului cu componente ale secreției.

Pancreatită acută

Acesta este un proces inflamator al pancreasului, care rezultă din ingestia pietrelor biliari în canalul comun cu pancreasul, blocând-o. Ca urmare, enzimele pancreatice nu intră în intestin și, atunci când sunt activate, încep să "atace" pancreasul. Ca rezultat, se dezvoltă pancreatita acută.

Cholangita acută

Patologia este un proces inflamator care apare în canalele hepatice. Cauza bolilor severe sunt pietrele vezicii biliare.

Colelitazia este considerată a fi cauza unui număr de boli periculoase ale organelor interne, poate provoca obstrucție intestinală, peritonită și alte situații mortale.

Nu puteți ignora prezența pietrelor, chiar dacă pietrele nu sunt mari și nu aduc anxietate. În timp, situația se poate agrava, tratamentul târziu va duce la consecințe grave. La prima detectare a problemelor în organism este să se supună unui studiu, să se consulte un gastroenterolog.

Auto-tratamentul este strict interzis, procesul de "expulzare" a pietrelor acasă poate duce la consecințe imprevizibile.