Pantele de pancreas

Una dintre funcțiile glandei, numită pancreas, este producția de enzime pancreatice pentru sistemul gastrointestinal. Canalele pancreatice sunt considerate a fi unul dintre principalii participanți la transportul și extracția secrețiilor digestive. Potrivit lui, enzimele produse de acini sunt expuse în duoden. Distingeți canalul principal al pancreasului, accesoriilor și conductelor ductale mici.

Informații generale despre organism

Pancreasul este situat aproape în centrul corpului, vizavi de vertebra 1-2 a taliei din cavitatea retroperitoneală. Pe baza numelui, putem spune că este sub stomac, care este tipic poziției predispuse. Dacă o persoană este în picioare, stomacul și glanda sunt la același nivel. Acestea sunt separate printr-un strat gras - caul. Forma corpului este alungită și este împărțită în trei părți:

• capul, care este adiacent la duoden, se află la nivelul vertebrelor lombare 1-3, cel mai masiv;
• corpul, care are forma unui triunghi, prin urmare, în anatomia sa există trei margini și se află la nivelul unei vertebre lombare;
• coada, care are o formă conică.

Prin natura funcțiilor efectuate, fierul este împărțit în componente exocrine și endocrine. Primul formează partea principală a corpului. Acestea sunt acini și lobuli constând din celule pancreatice exocrine. Aceste celule produc principalele enzime pentru sistemul digestiv - amilaza, lipaza, proteaza. Prin canalele mici din acini, enzimele se excretă prin canalele mai mari în canalul pancreatic principal, ducând la intestin - conducta pancreatică Wirsung.

Componentele endocrine sunt localizate în grosimea masei exocrine (doar 1% din greutatea corporală totală). Densitatea lor crește spre coada glandei. Acestea sunt celule mici în formă rotundă, așa-numitele insule din Langerhans. Aceste formațiuni sunt strâns legate între ele cu capilare sanguine, astfel încât secretul lor devine imediat în sânge. Sarcina principală a acestor celule este de a controla procesele metabolice prin secreția de hormoni. Două dintre ele sunt produse numai de pancreas: insulină și glucon.

Structura canalelor de scurgere ale corpului

Sistemul de retragere a secreției constă în două conducte mari. Principalul este Canalul Wirsung, unul suplimentar fiind canalul Santorini. Canalul principal provine din coada glandei și se întinde pe întregul organ. Canalul are forma unui arc sau a unei litere S, cel mai adesea repetând forma unei glande. Strângerea canalului pancreatic este clar vizibilă de la cap la coadă. De-a lungul lungimii sale, se îmbină cu canale mai mici. Structura și cantitatea lor pentru fiecare persoană sunt individuale. Unele au o structură de trunchi, apoi numărul de tubule atinge 30, altele - în vrac, în care puteți număra până la 60 de conducte mici. În primul caz, distanța dintre canalele mici variază de la 0,6 la 1,6 cm, iar în al doilea, este mult mai mică - de la 0,08 până la 0,2 cm.

Canalul pancreatic principal trece prin întregul organ la cap, unde curge în duoden prin lumen. În confluența valvei formate, numită sfincterul lui Oddi. Controlează producția de enzime din glandă. 0,3 cm înaintea sfincterului, canalul Santorini curge în conducta principală excretoare. În cazuri izolate, are o cale independentă de ieșire din glandă, care nu este atribuită patologiei. O astfel de structură nu afectează negativ sănătatea generală a unei persoane.

Dimensiuni normale ale canalului de ieșire

Canalul principal de excreție provine din coadă și se termină la joncțiunea capului și a intestinului pancreatic. Lungimea normală a canalului Virunga este de 16-23 cm. Diametrul canalului se înclină treptat spre coadă. La diferite site-uri, valorile ating:

• la început - 0,1-0,17 cm;
• în zona corpului - 0,24-0,26 cm;
• la iesire - 0,28-0,33 cm.

Înapoi la cuprins

Unde se deschid canalele de glandă și ficat?

În zona capului Wirsung, canalul se îmbină cu Santorin și cu conducta biliară comună. După ce lumenul se deschide în intestin cu o mamă mare (duodenală). Confluența canalelor excretoare ale ficatului și ale pancreasului trece prin conducta biliară comună. Se formează după confluența vezicii biliare și a canalului hepatic comun în ficat. La 40% din persoane, canalul auxiliar se deschide separat în intestin cu un mamelon mic duodenal.

La 40% din persoane, canalul auxiliar se deschide separat în intestin cu un mamelon mic duodenal.

În anatomia legăturii canalelor excretorii pancreasului și ficatului, se disting patru structuri. Primul caz este caracteristic de 55%, când se formează o fiolă comună la confluența conductelor. Cu această structură, sfincterul controlează ambele ieșiri. În cel de-al doilea caz, canalele de excreție se îmbină fără formarea de fiole și apoi se deschid în intestin. Această locație se găsește în 34% din persoane. Rare este cel de-al treilea tip de localizare a ieșirilor (4%), atunci când canalele principale ale ficatului și pancreasului curg separat. Cel de-al patrulea caz este specific la 8,4%, în care ambele canale excretoare sunt conectate la o distanță mare față de papila duodenală.

Anomaliile și dilatarea canalului

Modificările și abaterile în anatomia unui organ sunt denumite dezvoltări anormale. Cauzele sunt, de obicei, congenitale. Defectele genetice pot duce la bifurcare canalului principal, ceea ce duce la formarea unei perechi de ramuri principale excretoare. Posibila constricție - stenoză. Ca urmare a stagnării sau blocării tubulilor mici și a canalului principal, apare pancreatita. Strângerea tubulilor excretori duce la probleme digestive. Stagnarea și schimbările de lichid provoacă fibroza chistică, ceea ce determină modificări nu numai ale glandei, ci și ale unor sisteme ale corpului.

5% dintre oameni pot forma o conductă suplimentară, care se numește abberant (suplimentar). El ia începutul în regiunea capului și prin sfincterul lui Heli retrage enzimele digestive în intestin. Canelul excretor suplimentar nu este considerat o boală, ci necesită studii speciale și tratament. Trebuie remarcat faptul că blocajul provoacă adesea atacuri de pancreatită acută.

Dimensiunea normală a canalului Wirsung este de 0,2 cm. Redimensionarea duce la funcționarea defectuoasă a pancreasului. Dilatarea canalului poate duce la apariția unei tumori sau a unor pietre în glandă. Cazuri frecvente de suprapunere a canalului intrapancreatic în pancreas, dezvoltarea de pancreatită cronică. Formele acute ale bolii necesită adesea pancreatectomie (îndepărtarea organului).

Ce gut deschide canalele ficatului

Cum funcționează conductele biliare

Secreția hepatică necesară digestiei se deplasează prin vezica biliară în cavitatea intestinală de-a lungul canalelor biliare. Diverse boli provoacă schimbări în funcționarea conductelor biliare. Întreruperile în activitatea acestor căi afectează sănătatea întregului organism. Canalele biliare se disting prin trăsăturile lor structurale și fiziologice.

Pentru ce este vezica biliară?

Pentru secreția de bilă în organism este ficatul și ce funcție are corpul vezicii biliare? Sistemul biliar este format din vezica biliară și canalele sale. Dezvoltarea proceselor patologice în ea amenință cu complicații serioase și afectează viața umană normală.

Funcțiile vezicii biliare, situate în corpul uman, sunt:

• acumularea de fluid biliar în cavitatea de organe;
• îngroșarea și conservarea secreției hepatice;
• excreția conductelor biliare în intestinul subțire;
• proteja corpul de componentele iritante.

Producția de bilă este efectuată de celulele hepatice și nu se oprește zi sau noapte. De ce oamenii au nevoie de vezica biliară și de ce este imposibil să se facă fără această legătură atunci când se transporta lichid hepatic?

Secreția bilei are loc în mod constant, dar prelucrarea masei alimentare prin bilă este necesară numai în procesul de digestie, cu durată limitată. Prin urmare, rolul vezicii biliare în corpul uman este de a acumula și de a stoca secretul ficatului până la timpul dorit. Producția de bilă în organism este un proces neîntrerupt și se formează de mai multe ori mai mult decât poate acomoda volumul unui organ în formă de pară. Prin urmare, divizarea bilei apare în interiorul cavității, îndepărtarea apei și a unor substanțe necesare în alte procese fiziologice. Astfel, devine mai concentrat, iar volumul său este redus semnificativ.

Cantitatea pe care o aruncă bulele nu depinde de cât produce cea mai mare glandă - ficatul, care este responsabil pentru producerea de bilă. Valoarea în acest caz este jucată de cantitatea de alimente consumate și de compoziția sa nutritivă. Trecerea esofagului alimentar este un semnal pentru a începe. Pentru a digera alimentele grase și grele, vor fi necesare mai multe secreții, astfel încât organismul se va micșora mai mult. Dacă cantitatea de bilă din vezică este insuficientă, atunci ficatul este implicat direct în proces, unde secreția de bilă nu se oprește niciodată.

Acumularea și excreția bilei este după cum urmează:

• conducta comună hepatică transmite secretul organului biliar, unde se acumulează și este stocat până la momentul dorit;
• bubble-ul începe să se înrăutățească ritmic;
• deschiderea supapei pentru vezică;
• este provocată deschiderea supapelor intracanale, se relaxează sfincterul papilei duodenale majore;
• bila de-a lungul coledochus merge la intestine.

În cazurile în care bulele sunt îndepărtate, sistemul biliar nu încetează să funcționeze. Toate lucrările cad pe conductele biliare. Conservarea vezicii biliare sau a conexiunii sale cu sistemul nervos central are loc prin plexul hepatic.

Disfuncțiile vezicii biliare afectează sănătatea și pot provoca slăbiciune, greață, vărsături, mâncărime și alte simptome neplăcute. În medicina chineză, este comună considerarea vezicii biliare nu ca un organ separat, ci ca o componentă a unui sistem cu ficatul, care este responsabil pentru eliberarea în timp util a bilei.

Meridianul vezicii biliare este considerat Jansky, adică împerechează și rulează peste tot corpul de la cap până în picioare. Meridianul ficatului, aparținând organelor Yin și vezicii biliare, este strâns legat. Este important să se înțeleagă modul în care este distribuit în corpul uman, astfel încât tratamentul patologiilor organelor cu ajutorul medicinii chineze este eficient. Există două căi de canal:

• exterioară, care se extinde din colțul ochiului prin regiunea temporală, fruntea și partea din spate a capului, apoi coboară la axilă și coboară de-a lungul frontului coapsei până la degetul inelar;
• cea interioară, pornind de la umerii și trecând prin diafragmă, stomac și ficat, terminând cu o ramificare în vezică.

Stimularea punctelor pe meridianul organului biliar ajută nu numai la îmbunătățirea digestiei și îmbunătățirea activității sale. Impactul asupra punctelor capului elimină:

• migrene dureri de cap;
• artrita;
• boli ale organelor vizuale.

De asemenea, prin punctele corpului, activitatea inimii poate fi îmbunătățită cu ajutorul. Zonele picioarelor - activitate musculară.

Structura vezicii biliare și a tractului biliar

Meridianul vezicii biliare afectează multe organe, ceea ce sugerează că funcționarea normală a sistemului biliar este extrem de importantă pentru funcționarea întregului organism. Anatomia vezicii biliare și a tractului biliar este un sistem complex de canale care asigură mișcarea bilei în interiorul corpului uman. Pentru a intelege cum functioneaza vezica biliara, ajuta anatomia.

Ce este vezica biliară, care sunt structura și funcțiile sale? Acest organ are forma unui sac, care se află pe suprafața ficatului, mai exact în partea inferioară.

În unele cazuri, în timpul dezvoltării intrauterine, organul nu ajunge pe suprafața ficatului. Localizarea vezicii urinare hepatice crește riscul de apariție a calculilor biliari și a altor boli.

Forma vezicii biliare are un contur în formă de par, vârf îngust și expansiune a organului inferior. Există trei părți în structura vezicii biliare:

• un gât îngust, în cazul în care bila intră prin conducta hepatică comună;
• corpul, partea cea mai largă;
• care este ușor de determinat prin ultrasunete.

Corpul are un volum mic și poate menține aproximativ 50 ml de lichid. Bilicele exces este excretată prin canalul mic.

Pereții balonului au următoarea structură:

1. Carcasă exterioară seroasă.
2. Stratul epitelial.
3. Mucoasa.

Membrana mucoasă a vezicii biliare este aranjată în așa fel încât bilele de intrare să fie foarte rapid absorbite și prelucrate. În suprafața pliată există o mulțime de glande mucoase, o muncă intensivă care concentrează lichidul care intră și își reduce volumul.

Canalele efectuează funcția de transport și asigură mișcarea bilei din ficat prin vezică până la duoden. În partea dreaptă și din stânga a ficatului există canale și se formează în conducta hepatică comună.

Anatomia tractului biliar include două tipuri de canale: canalele biliare extrahepatice și intrahepatice.

Structura tractului biliar în afara ficatului este alcătuită din mai multe canale:

1. Conducta chistică care leagă ficatul de vezică.
2. Canalul comun biliar (OBD sau choledoch), începând de la locul unde se conectează conductele hepatice și chistice și du-te la duoden.

Anatomia tractului biliar distinge secțiunile coledochusului. Mai întâi, bila de la vezică trece prin departamentul supraduodenal, intră în secțiunea retroduodenal, apoi intră în secțiunea duodendrală prin departamentul pancreatic. Doar pe această cale, bila poate ajunge de la cavitatea de organ la duoden.

Cum funcționează vezica biliară

Procesul de mișcare a bilei în organism declanșează tubulele mici intrahepatice, care se unesc la ieșire și formează canalele stângi și drepte hepatice. Apoi se formează într-o conductă hepatică comună și mai mare, de unde secreția pătrunde în vezica biliară.

Cum acționează vezica biliară și ce factori influențează activitatea acesteia? În perioadele în care nu este necesară digestia alimentelor, bulele sunt într-o stare relaxată. Activitatea vezicii biliare în acest moment constă în acumularea secretului. Mâncarea provoacă lansarea mai multor reflexe. Organul în formă de pară este de asemenea inclus în proces, ceea ce o face mobilă datorită contracțiilor incipiente. În acest moment, acesta conține deja bile procesate.

Cantitatea necesară de bilă este eliberată în conducta biliară comună. Prin acest canal, lichidul intră în intestin și promovează digestia. Funcția sa este de a descompune grăsimile prin acizii lor constituenți. În plus, prelucrarea alimentelor prin bilă duce la activarea enzimelor necesare pentru digestie. Acestea includ:

Bilele apar în ficat. Trecând prin canalul de colagog, își schimbă culoarea, structura și scade cantitatea. Ie se formează bilă în vezică, diferită de secreția hepatică.

Concentrarea bilei venite din ficat are loc prin eliminarea apei și a electroliților din acesta.

Principiul de funcționare a vezicii biliare este descrisă de următoarele elemente:

1. Colectarea bilei, a cărei producție poartă ficatul.
2. Îngroșarea și păstrarea unui secret.
3. Direcția fluidului prin canal în intestin, unde se efectuează procesarea alimentelor și împărțirea lor.

Organul începe să funcționeze, iar valvele sale se deschid numai după ce au primit alimentația umană. Meridianul vezicii biliare, dimpotrivă, este activat numai în seara târzie de la unsprezece la una dimineața.

Diagnosticul canalelor biliare

Defectarea sistemului biliar apare cel mai adesea datorită formării oricăror obstacole în canale. Motivul pentru aceasta poate fi:

• biliară biliară
• umflare;
• inflamația vezicii urinare sau a canalelor biliare;
• stricturile și cicatricile care pot afecta conducta biliară comună.

Detectarea bolilor are loc cu ajutorul unui examen medical al pacientului și al palpării zonei hipocondrului drept, ceea ce permite stabilirea deviației de la norma mărimii vezicii biliare, testelor de laborator ale sângelui și fecalelor, precum și diagnosticarea hardware:

1. X-ray. Nu este capabil să ofere detalii despre patologie, dar ajută la confirmarea prezenței unei patologii suspectate.
2. SUA. Ultrasonografia arată prezența pietrelor și câte dintre ele s-au format în canale.
3. RCP (cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă). Combină examinarea cu raze X și endoscopice și este metoda cea mai eficientă pentru studierea bolilor sistemului biliar.
4. CT. În boala de biliară, acest studiu ajută la clarificarea unor detalii care nu pot fi determinate prin ultrasunete.
5. MR. Similar cu metoda CT.

În plus față de aceste studii, se poate utiliza o metodă minim invazivă pentru a detecta blocarea canalelor de coagulare - laparoscopie.

Cauzele bolilor legate de tubul biliar

Tulburările în funcționarea bubble-ului au diferite cauze și pot fi declanșate de:

1. Bolile infecțioase și ingerarea stafilococilor, streptococilor, Pseudomonas aeruginosa. Inflamația membranei mucoase a organului conduce cel mai adesea la colecistită.
2. Schimbări în structura lichidului. Cu o îngroșare mai puternică a secretului, crește nivelul colesterolului, crește concentrația componentelor minerale și acizi. Abaterile în compoziția chimică a secreției conduc la apariția unei boli biliard.
3. Încălcarea inervației vezicii biliare, care afectează în mod negativ capacitatea motorului a corpului. Bilele continuă să se acumuleze, dar vezica biliară nu este capabilă să o arunce în colesterol. Digestia este tulburată, durerea dureroasă și alte simptome ale bolii apar.
4. Infecții parazitare (de exemplu, Giardia).
5. Caracteristici anatomice și tulburări congenitale în structura vezicii urinare.
6. Neoplasme (tumori sau polipi).
7. Bolile concomitente ale organelor vecine: ficat și pancreas.

Boli ale ductului biliare

Orice modificări patologice din tubulatură afectează fluxul normal al bilei. Extinderea, îngustarea canalelor biliare, îngroșarea pereților canalului biliar comun, apariția în canalele diferitelor formațiuni indică dezvoltarea bolilor.

Reducerea lumenului conductelor biliare încalcă curgerea inversă a secrețiilor la nivelul duodenului. Cauzele bolii în acest caz pot fi:

• răni mecanice cauzate de intervenții chirurgicale;
• obezitate;
• procese inflamatorii;
• apariția cancerului și a metastazelor în ficat.

Stricturile formate în canalele biliare provoacă colestază, durere în hipocondrul drept, icter, intoxicație, febră. Strângerea canalelor biliare duce la faptul că pereții canalelor încep să se îngroaie și zona de deasupra - să se extindă. Blocarea conductelor conduce la stază biliară. Ea devine mai densă, creează condiții ideale pentru dezvoltarea infecțiilor, astfel încât apariția stricturilor precede deseori dezvoltarea bolilor suplimentare.

Extinderea conductelor biliare intrahepatice se datorează:

• formarea de pietre în ele;
• apariția formațiunilor chistice;
• sclerosing cholangita;
• invazia parazitară;
• biliară papilomatoză;
• cancerului și metastazelor.

Modificările în conductele biliare însoțesc simptomele:

• greață;
• emetic urge;
• durerea din partea dreaptă a abdomenului;
• febră;
• icter;
• rușinând în vezicule de vezică;
• flatulență.

Toate acestea indica faptul ca sistemul biliar nu functioneaza corect. Există mai multe boli comune:

1. GSD. Concrețiile sunt posibile nu numai în vezică, ci și în canale. Pacientul în multe cazuri pentru o lungă perioadă de timp nu există nici un disconfort. Prin urmare, pietrele de mai mulți ani pot trece neobservate și pot continua să crească. În cazul în care pietrele se suprapun peste canalele biliare sau lezează pereții canalului, atunci procesul inflamator în curs de dezvoltare este dificil de ignorat. Durerea, febra, greața și vărsăturile nu o vor face.
2. Dischineziile. Această boală este caracterizată printr-o scădere a funcției motorii conductelor biliare. Încălcarea curentului de bilă se datorează schimbărilor de presiune în diferite zone ale canalelor. Această boală se poate dezvolta în mod independent, precum și însoțește alte patologii ale vezicii biliare și a canalelor sale. Acest proces provoacă durere în hipocondrul drept și greutate care are loc la câteva ore după mese.
3. Colangită. Este de obicei cauzată de colecistită acută, dar, de asemenea, procesul inflamator poate să apară în mod independent. Simptomele colangitei includ febră, transpirație excesivă, durere în partea dreaptă, greață și vărsături, icter.
4. Colecistită acută. Inflamația este infecțioasă și provoacă dureri și febră. Mărimea vezicii biliare crește, iar deteriorarea apare după consumul de alimente grase, grele și băuturi alcoolice.
5. Cancerul canalului. Boala afectează adesea conductele biliare intrahepatice sau căile de acces la porțile ficatului. Când cholangiocarcinomul apare în îngălbenirea pielii, mâncărime în ficat, febră, greață și alte simptome.

Pe lângă bolile dobândite, anomaliile de dezvoltare congenitală, cum ar fi aplasia sau hipoplazia vezicii biliare, pot complica activitatea vezicii urinare.

Anomalii ale gallului

O dezvoltare anormală a canalelor vezicii biliare este diagnosticată la aproape 20% din populație. Mult mai rar este posibil să se întâlnească absența completă a canalelor destinate excreției bilei. Malformațiile congenitale determină întreruperea sistemului biliar și a proceselor digestive. Cele mai multe malformații congenitale nu reprezintă o amenințare gravă și sunt tratabile; formele severe de patologii sunt extrem de rare.

Următoarele patologii sunt legate de anomaliile ductului:

• apariția diverticulei pe pereții canalului;
• leziuni chistice ale conductelor;
• prezența răsturnărilor și partițiilor în canale;
• hipoplazia și atrezia tractului biliar.

Anomaliile bubble-ului în sine în funcție de caracteristicile sale sunt împărțite convențional în grupuri în funcție de:

• localizarea biliară;
• modificări ale structurii corpului;
• devieri în formă;
• sumă.

Corpul poate fi format, dar are o locație diferită de cea normală și poate fi plasată:

• în locul potrivit, dar peste;
• în interiorul ficatului;
• sub lobul hepatic stâng;
• în hipocondrul stâng.

Patologia este însoțită de tulburări ale contracțiilor vezicii urinare. Corpul este mai sensibil la procesele inflamatorii și la formarea de pietre.

Balonul "rătăcitor" poate ocupa diferite poziții:

• în interiorul regiunii abdominale, dar aproape nu în contact cu ficatul și acoperite cu țesut abdominal;
• complet despărțit de ficat și legat de el prin intermediul unei mesenterie lungi;
• cu o lipsă totală de fixare, ceea ce crește probabilitatea de înclinare și răsucire (absența intervenției chirurgicale duce la moartea pacientului).

Este extrem de rar pentru medicii de a diagnostica absența congenitală a vezicii biliare la nou-născut. Agenesisul vezicii biliare poate avea mai multe forme:

1. Absența completă a unui organ și a canalelor biliare extrahepatice.
2. Aplasia, în care, ca o consecință a subdezvoltării unui organ, există doar un proces mic, incapabil și un canal complet.
3. Hipoplazia vezicii urinare. Diagnosticul sugerează că organul este prezent și capabil să funcționeze, dar unele dintre țesuturile sau zonele sale nu sunt pe deplin formate la copil în timpul perioadei prenatale.

Agenesisul în aproape jumătate din cazuri duce la formarea de pietre și extinderea canalului biliar mare.

Forma anormală, fără formă de pară, a vezicii biliare se datorează constricției, îndoirii gâtului sau corpului organului. Dacă bula, care ar trebui să aibă o formă de pară, seamănă cu un melc, atunci există o inflexiune care încalcă axa longitudinală. Vezica biliară se prăbușește în duoden și se formează aderențele la punctul de contact. Excesele funcționale trec independent și sunt adevărate care necesită intervenție medicală.

În cazul în care forma de forma de para se schimbă din cauza constricției, atunci corpul vezicular este îngustat în locuri sau complet. Cu astfel de deviații, se produce stagnarea bilei, provocând apariția calculilor și însoțită de dureri severe.

În plus față de aceste forme, punga poate să semene cu o latină S, o minge sau un bumerang.

Bilele separate slăbesc corpul și conduc la scăderea, calculul și inflamarea țesuturilor. Vezica biliară poate fi:

• multi-cameră, cu fundul corpului separat parțial sau complet de corpul său;
• cu două lobi, atunci când două felii separate sunt atașate la un gât al vezicii urinare;
• ductular, funcționând simultan două bule cu canalele lor;
• triplicare, seroză combinată cu trei organe.

Cum să tratați canalele biliare

În tratamentul canalelor blocate utilizând două metode:

Principalul lucru în acest caz este intervenția chirurgicală, iar mijloacele conservatoare sunt folosite ca auxiliare.

Uneori, un calcul sau un cheag de mucus poate părăsi conductele de la sine, dar acest lucru nu înseamnă că problema este complet eliminată. Boala în absența tratamentului se va întoarce, deci este necesar să se facă față cauzei apariției unei astfel de stagnări.

În cazurile grave, pacientul nu este operat, dar stabilizat în starea lui, și numai după aceea este prescrisă ziua chirurgiei. Pentru stabilizarea stării pacienților prescrisi:

• post;
• instalarea unui tub nasogastric;
• medicamente antibacteriene sub formă de antibiotice cu un spectru larg de acțiune;
• droppers cu electroliți, preparate proteice, plasmă proaspătă congelată și altele, în principal pentru detoxifierea organismului;
• medicamente antispastice;
• remedii de vitamina.

Pentru a accelera fluxul de bilei de a recurge la metode non-invazive:

• extracția calculilor utilizând o probă urmată de drenajul canalelor;
• puncția percutană a vezicii;
• cholecystostomy;
• holedohostomii;
• perfuzarea hepatică percutană.

Normalizarea stării pacientului permite utilizarea metodelor operative de tratament: laparotomie, atunci când cavitatea abdominală este complet descoperită sau laparoscopia efectuată cu un endoscop.

În prezența stricturilor, tratamentul cu o metodă endoscopică permite extinderea canalelor îngustate, introducerea unui stent și este garantată furnizarea canalelor cu un lumen normal al canalelor. Operația elimină, de asemenea, chisturile și cancerele care afectează în mod obișnuit conducta hepatică comună. Această metodă este mai puțin traumatică și permite chiar colecistectomie. Prin deschiderea cavității abdominale numai în cazurile în care laparoscopia nu permite manipularea necesară.

Anomaliile de dezvoltare congenitală, de regulă, nu necesită tratament, dar dacă vezica biliară este deformată sau omisă din cauza unor leziuni sau este omisă, ce trebuie făcut? Deplasarea corpului în timp ce își menține eficiența nu afectează sănătatea, dar când apare durerea și alte simptome, este necesar:

• respecta odihna patului;
• utilizați suficient lichid (de preferință fără gaz);
• respectați dieta și alimentele permise de către medic pentru a găti în mod corespunzător;
• ia antibiotice, antispastice și analgezice, precum și preparate din vitamine și colagogene;
• participa la fizioterapie, face terapie fizică și masaj în timp ce ușurează afecțiunea.

În ciuda faptului că organele sistemului biliar sunt relativ mici, ei fac o treabă excelentă. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze starea lor și să se consulte un medic atunci când apar primele simptome ale bolii, în special dacă există anomalii congenitale.

video

Ce trebuie să faceți dacă apare o piatră în vezica biliară.

care secțiune a conductelor hepatice ale sistemului digestiv se deschide

Duodenul este diviziunea inițială a intestinului subțire.
lumenul intestinului deschide mari fluxuri de glande digestive (ficat și
pancreas).

În duodenul se disting:
1-sus;
2 - îndoirea superioară a duodenului;

3 - partea descendentă. Pe formele mucoase de pe suprafața stângă
în cazul în care canalele hepatice și ale pancreasului sunt deschise
cancer;

Canalele hepatice se deschid unde

Una dintre funcțiile glandei, numită pancreas, este producția de enzime pancreatice pentru sistemul gastrointestinal. Canalele pancreatice sunt considerate a fi unul dintre principalii participanți la transportul și extracția secrețiilor digestive. Potrivit lui, enzimele produse de acini sunt expuse în duoden. Distingeți canalul principal al pancreasului, accesoriilor și conductelor ductale mici.

Informații generale despre organism

Pancreasul este situat aproape în centrul corpului, vizavi de vertebra 1-2 a taliei din cavitatea retroperitoneală. Pe baza numelui, putem spune că este sub stomac, care este tipic poziției predispuse. Dacă o persoană este în picioare, stomacul și glanda sunt la același nivel. Acestea sunt separate printr-un strat gras - caul. Forma corpului este alungită și este împărțită în trei părți:

capul, care este adiacent la duoden, este situat la vertebra lombară a 3-a, cea mai masivă, corpul are o formă triunghiulară, prin urmare, există trei muchii în anatomie și este la nivelul vertebrelor lombare, coada care are o formă conică.

Prin natura funcțiilor efectuate, fierul este împărțit în componente exocrine și endocrine. Primul formează partea principală a corpului. Acestea sunt acini și lobuli constând din celule pancreatice exocrine. Aceste celule produc principalele enzime pentru sistemul digestiv - amilaza, lipaza, proteaza. Prin canalele mici din acini, enzimele se excretă prin canalele mai mari în canalul pancreatic principal, ducând la intestin - conducta pancreatică Wirsung.

Componentele endocrine sunt localizate în grosimea masei exocrine (doar 1% din greutatea corporală totală). Densitatea lor crește spre coada glandei. Acestea sunt celule mici în formă rotundă, așa-numitele insule din Langerhans. Aceste formațiuni sunt strâns legate între ele cu capilare sanguine, astfel încât secretul lor devine imediat în sânge. Sarcina principală a acestor celule este de a controla procesele metabolice prin secreția de hormoni. Două dintre ele sunt produse numai de pancreas: insulină și glucon.

Structura canalelor de scurgere ale corpului

Sistemul de retragere a secreției constă în două conducte mari.

Sistemul de retragere a secreției constă în două conducte mari. Principalul este Canalul Wirsung, unul suplimentar fiind canalul Santorini. Canalul principal provine din coada glandei și se întinde pe întregul organ. Canalul are forma unui arc sau a unei litere S, cel mai adesea repetând forma unei glande. Strângerea canalului pancreatic este clar vizibilă de la cap la coadă. De-a lungul lungimii sale, se îmbină cu canale mai mici. Structura și cantitatea lor pentru fiecare persoană sunt individuale. Unele au o structură de trunchi, apoi numărul de tubule atinge 30, altele - în vrac, în care puteți număra până la 60 de conducte mici. În primul caz, distanța dintre canalele mici variază de la 0,6 la 1,6 cm, iar în al doilea, este mult mai mică - de la 0,08 până la 0,2 cm.

Canalul pancreatic principal trece prin întregul organ la cap, unde curge în duoden prin lumen. În confluența valvei formate, numită sfincterul lui Oddi. Controlează producția de enzime din glandă. 0,3 cm înaintea sfincterului, canalul Santorini curge în conducta principală excretoare. În cazuri izolate, are o cale independentă de ieșire din glandă, care nu este atribuită patologiei. O astfel de structură nu afectează negativ sănătatea generală a unei persoane.

Dimensiuni normale ale canalului de ieșire

Canalul principal de excreție provine din coadă și se termină la joncțiunea capului și a intestinului pancreatic. Lungimea normală a canalului Virunga este de 16-23 cm. Diametrul canalului se înclină treptat spre coadă. La diferite site-uri, valorile ating:

la inceput - 0.1-0.17 cm, in zona corpului - 0.24-0.26 cm, la iesire - 0.28-0.33 cm.

Unde se deschid canalele de glandă și ficat?

În zona capului Wirsung, canalul se îmbină cu Santorin și cu conducta biliară comună. După ce lumenul se deschide în intestin cu o mamă mare (duodenală). Confluența canalelor excretoare ale ficatului și ale pancreasului trece prin conducta biliară comună. Se formează după confluența vezicii biliare și a canalului hepatic comun în ficat. La 40% din persoane, canalul auxiliar se deschide separat în intestin cu un mamelon mic duodenal.

La 40% din persoane, canalul auxiliar se deschide separat în intestin cu un mamelon mic duodenal.

În anatomia legăturii canalelor excretorii pancreasului și ficatului, se disting patru structuri. Primul caz este caracteristic de 55%, când se formează o fiolă comună la confluența conductelor. Cu această structură, sfincterul controlează ambele ieșiri. În cel de-al doilea caz, canalele de excreție se îmbină fără formarea de fiole și apoi se deschid în intestin. Această locație se găsește în 34% din persoane. Rare este cel de-al treilea tip de localizare a ieșirilor (4%), atunci când canalele principale ale ficatului și pancreasului curg separat. Cel de-al patrulea caz este specific la 8,4%, în care ambele canale excretoare sunt conectate la o distanță mare față de papila duodenală.

Anomaliile și dilatarea canalului

Modificările și abaterile în anatomia unui organ sunt denumite dezvoltări anormale. Cauzele sunt, de obicei, congenitale. Defectele genetice pot duce la bifurcare canalului principal, ceea ce duce la formarea unei perechi de ramuri principale excretoare. Posibila constricție - stenoză. Ca urmare a stagnării sau blocării tubulilor mici și a canalului principal, apare pancreatita. Strângerea tubulilor excretori duce la probleme digestive. Stagnarea și schimbările de lichid provoacă fibroza chistică, ceea ce determină modificări nu numai ale glandei, ci și ale unor sisteme ale corpului.

5% dintre oameni pot forma o conductă suplimentară, care se numește abberant (suplimentar). El ia începutul în regiunea capului și prin sfincterul lui Heli retrage enzimele digestive în intestin. Canelul excretor suplimentar nu este considerat o boală, ci necesită studii speciale și tratament. Trebuie remarcat faptul că blocajul provoacă adesea atacuri de pancreatită acută.

Dimensiunea normală a canalului Wirsung este de 0,2 cm. Redimensionarea duce la funcționarea defectuoasă a pancreasului. Dilatarea canalului poate duce la apariția unei tumori sau a unor pietre în glandă. Cazuri frecvente de suprapunere a canalului intrapancreatic în pancreas, dezvoltarea de pancreatită cronică. Formele acute ale bolii necesită adesea pancreatectomie (îndepărtarea organului).

Glandele digestive includ glandele salivare, glandele stomacale, ficatul, pancreasul și glandele intestinale.

Glandele, ale căror canale se deschid în cavitatea bucală, includ glandele salivare mici și mari. Mici ganglioni salivari, labiale (lambii glandulae); bucală (glandulae buccales); pictura (glandulae molares); palatina (dlandulae palatinae); linguale (glandulae linguales) sunt localizate în grosimea membranei mucoase care alcătuiește cavitatea bucală. Glandele salivare mari, pereche, sunt situate în afara gurii, dar canalele lor sunt deschise. Aceste glande includ parotidul, sublingualul și submandibulul.

Glanda parotidă (glandula parotidea), are o formă conică. Baza glandei este îndreptată spre exterior, iar vârful pătrunde în fosa glaciară. În partea de sus, glanda ajunge la arcul zigomatic și la canalul auditiv extern, în spatele procesului mastoid al osului temporal, în partea de jos - unghiul mandibulei. Canalul excretor (ductus parotideus) trece sub arcul zigomatic de-a lungul suprafeței exterioare a mușchiului masticator, apoi străpunge mușchiul obrazului și se deschide în gura prealabilă a gurii cu o gaură la nivelul celui de-al doilea dinte molar mare.

glanda submandibulară (glanda submandibularis) - situat în triunghiul submandibular al gâtului la marginea posterioară a mușchilor patru lyustno-podyazychnoy ale prostatei merge canal (submandibularis ductului), care merge în jurul valorii de marginea posterioară a acestui mușchi, se execută de-a lungul marginii mediale a glandei sublinguale și deschisă * pe papilei sublinguală.

Glanda hipoglosală (glandula sublinguală) este localizată deasupra mușchiului maxilar-hipoglosal, sub mucoasă, formând pliul hipoglosal. Mai multe canale mici, care se deschid din glandă, se deschid în cavitatea bucală de-a lungul pliului sublingual și o conductă sublinguală mare, sau fuzionează cu conducta glandei submandibulare sau se deschid în mod independent lângă ea pe papila sublinguală.

Ficatul (hepara) este cea mai mare glandă, greutatea sa la oameni atinge 1500 g. Ficatul este localizat în cavitatea abdominală, sub diafragmă, în hipocondrul drept. Limita superioară de-a lungul liniei mediane claviculare dreaptă se află la nivelul celui de-al patrulea spațiu intercostal. Apoi, marginea superioară a ficatului cade în spațiul intercostal X de-a lungul liniei mediane axilare mediane. În partea stângă, marginea superioară a ficatului coboară treptat din spațiul intercostal U de-a lungul liniei mediane a pieptului până la nivelul de atașare a cartilajului costumar stâng al VIII-lea până la coastele VII. Limita inferioară a ficatului trece de-a lungul marginii arcadei costale pe dreapta, în epigastru, ficatul este adiacent la suprafața posterioară a peretelui abdominal anterior. În ficat, un lob drept stâng și mai mic și două suprafețe - diafragmatică și viscerală. In suprafețele viscerale colecist aranjate (Vesica fellea) (rezervor biliar), poarta de ficat (porta hepatis), prin care include: poarta Viena, a arterei hepatice și nervoase, și sunt situate: canalul hepatic comun și limfaticelor. Pe suprafața viscerală a lobului drept emit un pătrat (lobus quadratus) și caudat (lobus caudatus). Ficatul este fixat la diafragma: (. Lig falciforme) ligamentul falciform, ligamentul coronarian, care se formează la marginile dreapta și ligamentului triunghiular stâng (ligg triangulare dextrum et triangulare sinistrum.) (Lig coronarmm.). Runda ficat ligament (lig teres hepatis.) - pupchnaya supradezvoltat Viena, începând de la buric, trece prin tăiere ligament rotund, pătrunde pe marginea inferioară a ligamentelor semilună și apoi ajunge la ficat poarta (incisura lig teretis.). Pe suprafața posterioară a lobului drept, trece vena cavă inferioară la care este atașat ligamentul venos (ligul Venosum) - o conductă venoasă îngroșată care leagă vena ombilicală a venei cava inferioare în fetuși. Ficatul are o funcție protectoare (barieră), neutralizează produsele de descompunere otrăvitoare ale proteinelor și substanțelor toxice formate ca urmare a activității microbilor în colon. Substanțele toxice din ficat sunt neutralizate și excretate prin urină și fecale. Ficatul este implicat în digestie, secreind bilă. Bilă este produsă în mod constant de către celulele hepatice și intră în duoden prin conducta biliară comună numai atunci când există alimente în el. Atunci când digestia se oprește, bilă de-a lungul canalului chistic se acumulează în veziculele biliare, unde, ca urmare a absorbției apei, concentrația de bilă crește de 7-8 ori.

Vezica biliară (vesica fellea) este localizată în fosa pe suprafața viscerală a ficatului. Este izolat de jos (Fundul vezicii felleae), corpul (corpus vezicii felleae) și un gât (collum vezicii felleae), care se extinde în canalul cistic (cysticus ductus) care curge în canalul hepatic comun format prin fuziunea dreapta și canalului hepatic stâng (ductus hepaticus dexter et sinister). Canalul comun hepatic trece în conducta biliară comună (ductus choledochus) situată între foile tratamentului - ligamentul duodenal de 12 ori anterior venei portalului și din dreapta arterei hepatice comune. Canalul biliar comun trece de partea superioară a duodenului și capului pancreatic, străpunge peretele intestinal, se îmbină cu conducta pancreatică și se deschide la vârful papilei majore de douăsprezece humus.

Pancreasul (pancreasul) este localizat în cavitatea abdominală, în spatele stomacului, la nivelul corpurilor vertebrelor lombare I-II, se duce spre stânga și până la poarta splinei. Greutatea ei la un adult este de 70-80 g. Are cap (pancreatita caput), corp (pancreatita corpus) si coada (cauda pancreatis). Pancreasul este o glandă secretă internă și externă. Ca glandă digestivă, produce suc de pancreatic care, prin canalul (ductus pancreaticus), curge în lumenul părții descendente a duodenului, deschizându-se pe papila sa mare, conectată anterior la conducta biliară comună.

Peritoneul (peritoneul) formează un sac seros, care la femei comunică cu mediul extern prin tuburile uterine, uterul și vaginul. Peritoneul constă din frunze parietale și intrasternale.

Linia parietală liniară pereții cavității abdominale, care este delimitată mai sus de diafragmă, în spatele coloanei vertebrale lombare, de mușchi pătrat și ileopsoas, și în față și lateral de mușchii abdominali, de jos de către perineu. În interiorul pereților cavității abdominale se află căptușite de o fasie intra-abdominală, între care și fruntea parietală a peritoneului este țesutul gras dezvoltat puternic pe peretele abdominal posterior al organelor interne situate aici, formând spațiul retroperitoneal. Frunzele intraosoase alcătuiesc organele interne ale cavității abdominale. Spațiul asemănător fantei dintre foile parietale și intraabdominale ale peritoneului se numește cavitatea peritoneului (cavitas peritonei), umplut cu lichid seros, care hidratează suprafețele organelor, facilitând mișcarea lor. Foița peritoneală parietală în locurile de tranziție la organele interne formează ligamentele și mesenteria. Organele abdomenului pot fi acoperite cu peritoneu de la una, trei și din toate părțile. Pe de o parte (extraperitoneal) sunt acoperite: pancreasul, duodenul, vezica goală. Rinichii și glandele suprarenale sunt situate retroperitoneal. Trei fețe (mezoperitoneale) sunt acoperite: colon ascendent și descendent, treime mijlocie a rectului, ficat și vezică urinară. Pe toate laturile (intraperitoneal) sunt acoperite: stomac, slab, ileon, orb, colon transversal, sigmaid și treimea superioară a rectului, apendice, splină, uter și trompelor uterine

Mesenteria este formată de o dublare a foilor peritoneale viscerale, între care sângele, vasele limfatice și nervii se încadrează în organ.

Din suprafața inferioară a diafragmei și peretele abdominal la ficat sunt semiluna, ligamente circulare si coronare, din care peritoneu trece la ficat. În regiunea porții ficatului, frunzele de peritoneu trec la stomac și duoden, formând un omentum mic (omentum minus). Acoperirea față de stomac și foi spate ale peritoneului asupra curburii sale mari sunt topite și spobod.-dar cad jos în fața buclele fine și mezenter colonul transversal, formând o epiploon format din 4 foi de peritoneu. omentum mai mare (omentum majus) fuzionat cu mezenterul colonului transversal, limitele în spatele stomacului și mai puțin omentul omentale bursa (omentalis bursa), care, prin gaura glandei (foramen epiploicum) comunică cu geanta predzheludochnoy, care se deschide punga hepatică.

În cavitatea abdominală se alocă etajele superioare, medii și inferioare. Etajul superior ocupă spațiul de la diafragmă de sus, până la mezenterul colonului transversal de jos. Etajul mijlociu este delimitat de mezenterul colonului transversal de sus și de intrarea în pelvisul de mai jos. Etajul inferior al cavității abdominale corespunde cavității pelvine. Peritoneul de la etajul mijlociu al cavității abdominale coboară la etajul inferior, se deplasează de la pereții bazinului până la organele pelvine, formând indentări. La bărbați, este vesicotroheal, iar la femei este veziculo-uterin și rectus-uterin.

Care sunt conductele biliare?

Canalul biliar este un întreg sistem de canale care dă toate bilele în duodenul din vezică biliară și ficat. Astfel, din ficat, canalele se deschid în duoden.

Canalele digestive încep în esofag. Inovarea canalelor biliare se realizează cu ajutorul unor ramuri ale plexului, care se află direct în ficat.

Promovarea bilei de-a lungul tractului biliar se realizează cu ajutorul presiunii exercitate de ficat. Tonul peretelui vezicii biliare și sfincterului sunt, de asemenea, implicați în promovarea bilei. Canalele care ies din ficat sunt astfel unul dintre elementele auxiliare ale sistemului digestiv.

Boli ale ductului biliare

Conductele biliare, precum și întregul corp, sunt predispuse la boli:

Apariția pietrelor în canalele biliare. În cele mai multe cazuri, boala biliară apare la persoanele care sunt predispuse la corpulență. Blocarea canalului poate duce la inflamație. Persoana va simți durerea în hipocondrul din spate și din dreapta. Foarte des, pacienții pot prezenta vărsături, greață, colică și febră. Tratamentul canalului biliare include, în multe cazuri, o dietă specială. Dischineziile. Aceasta este o boală în care întreaga funcție motorie a tractului biliar este deranjată. Simptomele de diskinezie vor fi greutate în abdomen, greață, vărsături. Este posibil să se vindece canalele biliare în dischinezie cu ajutorul diferitelor medicamente care vor fi îndreptate în primul rând spre tratarea nevrozelor. Cholangita este o inflamație în conductele biliare care apare într-o boală cum ar fi colecistita acută. O astfel de boală poate fi independentă și poate fi însoțită de un astfel de semn ca o creștere a temperaturii corpului. Frecvența consumului de alcool poate duce la colecistită. Cholangiocarcinomul sau cancerul conductelor biliare. Dacă o persoană are boli cronice, atunci el va fi predispus la o boală, cum ar fi cancerul. Riscul de a dezvolta cancer crește dacă pacientul are un chist în tractul biliar sau în pietrele biliare. Simptomele bolii pot fi foarte diferite, cum ar fi mâncărimea, greața etc.

Dacă tumoarea se extinde dincolo de ficat, va fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Conducte în pancreas

Pancreasul este un organ care aparține sistemului digestiv uman. Canalele pancreatice la majoritatea oamenilor au aceeași structură. Dar mulți oameni nu știu de unde încep și unde se îndreaptă mai departe. Întregul sistem are două canale excretoare, care, la rândul lor, curg în duoden.

În plus față de principalele două conducte, există, de asemenea, mici sisteme de excreție.

Canalul principal se deschide chiar la coada pancreasului și merge mai departe către duoden. De-a lungul întregii lungimi a acestui canal sunt deschise alte debite mai mici în diametru și lungime. Numărul de fluxuri de excreție pentru fiecare persoană va fi individual. În capul pancreasului în sine, conducta suplimentară, de asemenea, curge în conducta principală.

În practica medicală, destul de des în cursul examinării, diferiți oameni pot avea diverse anomalii în dezvoltarea sistemului de ieșire. Cea mai frecventă afecțiune este blocarea canalului Wirsung. În majoritatea cazurilor, aceasta este problema care provoacă pancreatită.

Canalele excretoare mici sunt, de asemenea, foarte adesea înfundate, ceea ce duce, la rândul lor, la extinderea conductelor. Uneori experții observă abateri grave de la rata standard de dezvoltare. De exemplu, atunci când canalul principal de ieșire începe să se prăbușească în toate direcțiile pe fiecare segment mic.

Ca urmare, o persoană nu se dovedește a fi una, ci două ramuri principale. Această patologie se numește stenoză congenitală. La unii oameni, ductul pancreatic este dilatat. Această patologie are loc cu următoarele abateri:

Tumora, care se află pe capul pancreasului. Pietre. Se suprapune canalul. Apariția de pancreatită cronică. Consecințele operației.

Pentru astfel de boli grave, cum ar fi tulburări ale ficatului, vezicii biliare și conducte biliare, o persoană are nevoie de un tratament eficient urgent sub supravegherea medicului curant.

Canalul biliar comun (choledoch - ductus choledochus) se formează la ieșirea din poarta hepatică sau în ele de la conectarea canalului hepatic comun cu chistul. Acesta trece de-a lungul marginii drepte a ligamentului hepato-duodenal și curge de-a lungul peretelui posterior și medial în partea descendentă a duodenului împreună cu conducta pancreatică. În peretele intestinal, ambele duze se îmbină, formând o ampulă hepato-pancreatică în interiorul pliului longitudinal al membranei mucoase, care se deschide în lumenul intestinului pe papila mare. Ambele canale și fiole au sfincteri, furnizând un flux alternativ de suc de bile și pancreatice.

Canalele excretoare ale ficatului încep cu canaliculi biliari, care sunt orbi localizați în interiorul lamelelor lobulare. Șansele interlobulare se formează de la capetele deschise ale canaliculelor biliari, apoi se formează canale biliare mai mari până când apar canalele segmentate (8). Ele devin sectoriale (5) și, în final, echitate: dreapta și stânga.

La duct confluență echitatea ia naștere duct hepatic comun gate ficat profundă, care, având o poartă la ieșirea din ficat forme de tubulatură chistice coledoc - canalului biliar comun, la care bila intră în duoden.

Canalul biliar comun trece între frunzele peritoneale ale ligamentului hepato-duodenal, ocupând poziția extremă dreaptă în el și este trimis în partea descendentă a intestinului. În primul rând, trece în spatele părții superioare a duodenului, apoi între partea descendentă a intestinului și capul pancreasului. În direcția oblică, acesta străpunge zidul părții descendente a intestinului și se îmbină cu canalul pancreatic. La confluență, se formează o ampulă hepato-pancreatică, care se deschide în lumenul intestinului pe o papilă mare.

Alimentarea cu sânge a vezicii biliare și a canalului său este efectuată de artera vezicii biliare din propria sa heparină sau din artera lobară dreaptă a ficatului. Venele intră în vena portalului ficatului.

Inervă vezica vaginală vezică anterioară a nervului vag, nervul frenic drept și plexul simpatic hepatic. Perexurile nervoase se formează în membranele vezicii urinare și ale ductului.

Elemente de vârstă. La nou-născuți, sugari și copii sub vârsta de 3 ani, vezica urinară este extinsă la 3-4 cm, iar fundul acesteia nu iese în afară de marginea ficatului. Acesta este proiectat în zona subcostală dreaptă sub arcul costal și la dreapta 2-3 cm de linia mediană anterioară. Partea inferioară și partea de jos a corpului său sunt adiacente duodenului, începutul jejunului, colonul transversal.

Informații generale despre organism

Pancreasul este situat aproape în centrul corpului, vizavi de vertebra 1-2 a taliei din cavitatea retroperitoneală. Pe baza numelui, putem spune că este sub stomac, care este tipic poziției predispuse. Dacă o persoană este în picioare, stomacul și glanda sunt la același nivel. Acestea sunt separate printr-un strat gras - caul. Forma corpului este alungită și este împărțită în trei părți:

capul, care este adiacent la duoden, se află la nivelul vertebrelor lombare 1-3, cel mai masiv; corpul, care are forma unui triunghi, prin urmare, în anatomia sa există trei margini și se află la nivelul unei vertebre lombare; coada, care are o formă conică.

Prin natura funcțiilor efectuate, fierul este împărțit în componente exocrine și endocrine. Primul formează partea principală a corpului. Acestea sunt acini și lobuli constând din celule pancreatice exocrine. Aceste celule produc principalele enzime pentru sistemul digestiv - amilaza, lipaza, proteaza. Prin canalele mici din acini, enzimele se excretă prin canalele mai mari în canalul pancreatic principal, ducând la intestin - conducta pancreatică Wirsung.

Componentele endocrine sunt localizate în grosimea masei exocrine (doar 1% din greutatea corporală totală). Densitatea lor crește spre coada glandei. Acestea sunt celule mici în formă rotundă, așa-numitele insule din Langerhans. Aceste formațiuni sunt strâns legate între ele cu capilare sanguine, astfel încât secretul lor devine imediat în sânge. Sarcina principală a acestor celule este de a controla procesele metabolice prin secreția de hormoni. Două dintre ele sunt produse numai de pancreas: insulină și glucon.

Structura canalelor de scurgere ale corpului

Sistemul de retragere a secreției constă în două conducte mari.

Sistemul de retragere a secreției constă în două conducte mari. Principalul este Canalul Wirsung, unul suplimentar fiind canalul Santorini. Canalul principal provine din coada glandei și se întinde pe întregul organ. Canalul are forma unui arc sau a unei litere S, cel mai adesea repetând forma unei glande. Strângerea canalului pancreatic este clar vizibilă de la cap la coadă. De-a lungul lungimii sale, se îmbină cu canale mai mici. Structura și cantitatea lor pentru fiecare persoană sunt individuale. Unele au o structură de trunchi, apoi numărul de tubule atinge 30, altele - în vrac, în care puteți număra până la 60 de conducte mici. În primul caz, distanța dintre canalele mici variază de la 0,6 la 1,6 cm, iar în al doilea, este mult mai mică - de la 0,08 până la 0,2 cm.

Canalul pancreatic principal trece prin întregul organ la cap, unde curge în duoden prin lumen. În confluența valvei formate, numită sfincterul lui Oddi. Controlează producția de enzime din glandă. 0,3 cm înaintea sfincterului, canalul Santorini curge în conducta principală excretoare. În cazuri izolate, are o cale independentă de ieșire din glandă, care nu este atribuită patologiei. O astfel de structură nu afectează negativ sănătatea generală a unei persoane.

Dimensiuni normale ale canalului de ieșire

Canalul principal de excreție provine din coadă și se termină la joncțiunea capului și a intestinului pancreatic. Lungimea normală a canalului Virunga este de 16-23 cm. Diametrul canalului se înclină treptat spre coadă. La diferite site-uri, valorile ating:

la început - 0,1-0,17 cm; în zona corpului - 0,24-0,26 cm; la iesire - 0,28-0,33 cm.

Unde se deschid canalele de glandă și ficat?

În zona capului Wirsung, canalul se îmbină cu Santorin și cu conducta biliară comună. După ce lumenul se deschide în intestin cu o mamă mare (duodenală). Confluența canalelor excretoare ale ficatului și ale pancreasului trece prin conducta biliară comună. Se formează după confluența vezicii biliare și a canalului hepatic comun în ficat. La 40% din persoane, canalul auxiliar se deschide separat în intestin cu un mamelon mic duodenal.

La 40% din persoane, canalul auxiliar se deschide separat în intestin cu un mamelon mic duodenal.

În anatomia legăturii canalelor excretorii pancreasului și ficatului, se disting patru structuri. Primul caz este caracteristic de 55%, când se formează o fiolă comună la confluența conductelor. Cu această structură, sfincterul controlează ambele ieșiri. În cel de-al doilea caz, canalele de excreție se îmbină fără formarea de fiole și apoi se deschid în intestin. Această locație se găsește în 34% din persoane. Rare este cel de-al treilea tip de localizare a ieșirilor (4%), atunci când canalele principale ale ficatului și pancreasului curg separat. Cel de-al patrulea caz este specific la 8,4%, în care ambele canale excretoare sunt conectate la o distanță mare față de papila duodenală.

Anomaliile și dilatarea canalului

Modificările și abaterile în anatomia unui organ sunt denumite dezvoltări anormale. Cauzele sunt, de obicei, congenitale. Defectele genetice pot duce la bifurcare canalului principal, ceea ce duce la formarea unei perechi de ramuri principale excretoare. Posibila constricție - stenoză. Ca urmare a stagnării sau blocării tubulilor mici și a canalului principal, apare pancreatita. Strângerea tubulilor excretori duce la probleme digestive. Stagnarea și schimbările de lichid provoacă fibroza chistică, ceea ce determină modificări nu numai ale glandei, ci și ale unor sisteme ale corpului.

5% dintre oameni pot forma o conductă suplimentară, care se numește abberant (suplimentar). El ia începutul în regiunea capului și prin sfincterul lui Heli retrage enzimele digestive în intestin. Canelul excretor suplimentar nu este considerat o boală, ci necesită studii speciale și tratament. Trebuie remarcat faptul că blocajul provoacă adesea atacuri de pancreatită acută.

Dimensiunea normală a canalului Wirsung este de 0,2 cm. Redimensionarea duce la funcționarea defectuoasă a pancreasului. Dilatarea canalului poate duce la apariția unei tumori sau a unor pietre în glandă. Cazuri frecvente de suprapunere a canalului intrapancreatic în pancreas, dezvoltarea de pancreatită cronică. Formele acute ale bolii necesită adesea pancreatectomie (îndepărtarea organului).

Părinte Categorie: Boli de ficat Categorie: Anatomie și funcția hepatică

Din ficat, duceți canalele hepatice drepte și drepte, mergând la poarta din conducta hepatică comună. Ca rezultat al fuziunii cu canalul chistic, se formează conducta biliară comună.

Canalul comun biliar trece între frunzele omentului anterioară venei portale și din dreapta arterei hepatice. Situat în spatele primei secțiuni a duodenului în canelura de pe suprafața posterioară a capului pancreatic, acesta intră în a doua secțiune a duodenului. Canalul traversează în mod oblic peretele posterior mezomeal al intestinului și, de obicei, se conectează la conducta pancreatică principală, formând o fiolă hepato-pancreatică (fiolă Vater). Filamentul formează o proeminență a membranei mucoase, direcționată în lumenul intestinal, - papila mare a duodenului (papila Vater). În aproximativ 12-15% dintre cei examinați, ductul biliar comun și canalul pancreatic se deschid separat în lumenul duodenal.

Dimensiunea canalului biliar comun atunci când este împărțită este diferită prin diferite metode. Diametrul canalului, măsurat în timpul operațiilor, variază de la 0,5 până la 1,5 cm. Cu colangiografia endoscopică, diametrul canalului este de obicei mai mic de 11 mm, iar diametrul mai mare de 18 mm este considerat patologic. Cu ultrasunete (ultrasunete) în mod normal este chiar mai mică și este de 2-7 mm; cu un diametru mai mare, conducta biliară comună este considerată mărită.

O parte din conducta biliară comună, care trece prin peretele duodenului, înconjurată de un arbore de fibre musculare longitudinale și circulare, numit sfincterul lui Oddi.

Vezica biliară este un sac de 9 cm lungime, în formă de par, care poate conține aproximativ 50 ml de lichid. Este întotdeauna localizat deasupra colonului transversal, adiacent la becul duodenal, care se proiectează pe umbra rinichiului drept, dar în același timp este situat în mod semnificativ în fața acestuia.

Orice scădere a funcției de concentrație a vezicii biliare este însoțită de o scădere a elasticității acesteia. Zona cea mai largă este partea de jos, care este situată în față; poate fi palpată când se examinează abdomenul. Corpul vezicii biliare intră în gâtul îngust, care continuă în conducta chistică. Plăcile spirală ale membranei mucoase a canalului chistic și a gâtului vezicii biliare sunt denumite clapa Heister. Extinderea dilatării dorsale a gâtului vezicii biliare, în care se formează deseori biliari, se numește buzunar Hartmann.

Zidul vezicii biliare este alcătuit dintr-o rețea de fibre musculare și elastice cu straturi indistincte. Fibrele musculare ale gâtului și fundului vezicii biliare sunt deosebit de bine dezvoltate. Membrana mucoasă formează numeroase pliuri delicate; glandele sunt absente, dar există cavități care pătrund în stratul muscular, numite cripte Lyushka. Membrana mucoasă nu are un strat submucos și propriile fibre musculare.

Rokitansky - sinusurile Aschoff sunt ramificații invaginări ale membranei mucoase care penetrează întreaga grosime a stratului muscular al vezicii biliare. Ele joacă un rol important în dezvoltarea colecistită acută și a gangrenei peretelui vezicii urinare.

Sursa de sânge Vezica biliară este alimentată cu sânge din artera chistică. Aceasta este o ramură mare, înfășurată a arterei hepatice, care poate avea o altă locație anatomică. Vasele sanguine mai mici penetrează din ficat prin orificiul vezicii biliare. Sângele din vezica biliară curge prin vena veziculoasă în sistemul venei portal.

Alimentarea cu sânge a părții supraduodenale a ductului biliar se realizează în principal prin cele două artere care o însoțesc. Sângele din ele provine de la arterele gastroduodenale (inferioare) și hepatice (deasupra), deși legătura lor cu alte artere este posibilă. Stricturile canalelor biliare după leziuni vasculare pot fi explicate prin caracteristicile alimentării cu sânge a conductelor biliare.

Sistemul limfatic. În membrana mucoasă a vezicii biliare și sub peritoneu sunt numeroase vase limfatice. Ei trec prin nodul de la gâtul vezicii biliare la nodurile situate de-a lungul canalului biliar comun, unde sunt conectate la vasele limfatice care drenează limfa de la capul pancreatic.

Inervare. Vezica biliară și conductele biliare sunt inervate din abundență de fibre parasympatice și simpatice.

Dezvoltarea ficatului și a canalelor biliare

Ficatul este așezat sub forma unei proeminențe goale a endodermului intestinului anterior (duodenal) la a treia săptămână de dezvoltare intrauterină. Proeminența este împărțită în două părți - hepatică și biliară. Partea hepatică constă în celule progenitoare bipotent, care apoi se diferențiază în hepatocite și celule ductale, care formează conducte biliari primitive timpurii - plăci ductale. Diferențierea celulelor în ele modifică tipul de citokeratin. Când gena c-jun, care face parte din complexul de activare a genei API, a fost eliminată în experiment, dezvoltarea ficatului a încetat. În mod normal, celulele cu creștere rapidă a părții hepatice a proeminenței endodermului perforează țesutul mezodermic adiacent (septul transversal) și se întâlnesc cu încurcări capilare care cresc în direcția lui de la gălbenuș și venele ombilicale. Mai mult, sinusoidele sunt formate din aceste plexuri. Partea biliară a proeminenței endodermului, care se leagă cu celulele proliferative ale părții hepatice și intestinului anterior, formează veziculele biliare și conductele biliare extrahepatice. Bilele încep să iasă în evidență în jurul celei de-a 12-a săptămâni. Celulele hematopoietice, celulele Kupffer și celulele țesutului conjunctiv sunt formate din septul transversal mezodermic. În făt, ficatul îndeplinește în principal funcția de hematopoieză, care în ultimele 2 luni de viață prenatală se estompează și, până la naștere, numai o cantitate mică de celule hematopoietice rămâne în ficat.

Care sunt conductele biliare? Boli ale conductelor biliare Conductele din pancreas

O persoană cu studii medicale este conștientă că canalele ficatului sunt deschise în duoden. Ei sunt implicați în sistemul digestiv al corpului uman.

Toate organismele vii care trăiesc pe pământ nu pot să existe fără hrană. Omul nu face excepție. Acesta primește toți nutrienții necesari din hrană pentru funcții vitale. Alimente și va servi ca sursă principală de energie umană. Și nutrienți - acesta este materialul care este capabil să construiască celulele corpului. În plus față de alimente, o persoană are nevoie de anumite componente și vitamine.

Toate oligoelementele necesare intră în corpul uman cu hrană. Dar numai câteva dintre aceste substanțe pot fi absorbite în organism nemodificate. De exemplu, apă, vitamine, săruri. Toți ceilalți nutrienți, cum ar fi proteinele, grăsimile și carbohidrații, nu pot intra în tractul digestiv fără alte defecțiuni.

Digestia oricărei alimente se produce sub acțiunea mai multor substanțe. Acestea sunt numite și enzime, ele se găsesc în sucul unor glande mari, secretate în canalul digestiv. În cavitatea orală la om sunt canalele glandelor salivare. Și, în schimb, saliva a fost creată pentru a umezi gura și mâncarea. De asemenea, vă ajută să amestecați alimentele și să formați o bucată de alimente în gura unei persoane. Unele enzime din cavitatea bucală pot fi parțial implicate în digestia carbohidraților.

Ficatul este cea mai mare glandă din corpul uman și aparține organelor auxiliare. Ea are o textura moale, de culoare rosu-maro si participa la diverse functii ale corpului nostru, de exemplu, in metabolismul proteinelor, carbohidratilor, grasimilor, vitaminelor etc. Ficatul are de asemenea multe functii, de exemplu protector, neutralizant, formator de bile etc. copilul este încă în uter, ficatul este cel mai important organ care formează sânge.

La om, ficatul este localizat în cavitatea abdominală sub diafragma din partea dreaptă și o mică parte a ficatului intră la adultul din stânga liniei mediane.

Este o bila care se formează în ficat și se implică activ în digestie. Se mărește activitatea enzimelor pancreatice și a enzimelor intestinale, în special a lipazei. Dacă o persoană are o funcționare defectuoasă a bilei, atunci întregul sistem digestiv începe să se rătăcească. În plus, procesul de digestie și absorbție a grăsimilor este perturbat. Sucul pancreatic va fi excretat în canalele intestinului subțire și al ficatului. Și deja în ficat se formează bila.

În primul rând, se va acumula în vezica biliară, și numai atunci va intra în intestin. Toate enzimele găsite în bilă joacă un rol imens în corpul uman. Sunt capabili să separe grăsimile în particule mici, ceea ce duce la accelerarea descompunerii acestora. Canalele biliare ale ficatului merg direct în duoden.

Care sunt conductele biliare?

Canalul biliar este un întreg sistem de canale care dă toate bilele în duodenul din vezică biliară și ficat. Astfel, din ficat, canalele se deschid în duoden.

Canalele digestive încep în esofag. Inovarea canalelor biliare se realizează cu ajutorul unor ramuri ale plexului, care se află direct în ficat.

Promovarea bilei de-a lungul tractului biliar se realizează cu ajutorul presiunii exercitate de ficat. Tonul peretelui vezicii biliare și sfincterului sunt, de asemenea, implicați în promovarea bilei. Canalele care ies din ficat sunt astfel unul dintre elementele auxiliare ale sistemului digestiv.

Înapoi la cuprins

Boli ale ductului biliare

Conductele biliare, precum și întregul corp, sunt predispuse la boli:

Apariția pietrelor în canalele biliare. În cele mai multe cazuri, boala biliară apare la persoanele care sunt predispuse la corpulență. Blocarea canalului poate duce la inflamație. Persoana va simți durerea în hipocondrul din spate și din dreapta. Foarte des, pacienții pot prezenta vărsături, greață, colică și febră. Tratamentul canalului biliare include, în multe cazuri, o dietă specială. Dischineziile. Aceasta este o boală în care întreaga funcție motorie a tractului biliar este deranjată. Simptomele de diskinezie vor fi greutate în abdomen, greață, vărsături. Este posibil să se vindece canalele biliare în dischinezie cu ajutorul diferitelor medicamente care vor fi îndreptate în primul rând spre tratarea nevrozelor. Cholangita este o inflamație în conductele biliare care apare într-o boală cum ar fi colecistita acută. O astfel de boală poate fi independentă și poate fi însoțită de un astfel de semn ca o creștere a temperaturii corpului. Frecvența consumului de alcool poate duce la colecistită. Cholangiocarcinomul sau cancerul conductelor biliare. Dacă o persoană are boli cronice, atunci el va fi predispus la o boală, cum ar fi cancerul. Riscul de a dezvolta cancer crește dacă pacientul are un chist în tractul biliar sau în pietrele biliare. Simptomele bolii pot fi foarte diferite, cum ar fi mâncărimea, greața etc.

Dacă tumoarea se extinde dincolo de ficat, va fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Înapoi la cuprins

Conducte în pancreas

Pancreasul este un organ care aparține sistemului digestiv uman. Canalele pancreatice la majoritatea oamenilor au aceeași structură. Dar mulți oameni nu știu de unde încep și unde se îndreaptă mai departe. Întregul sistem are două canale excretoare, care, la rândul lor, curg în duoden.

În plus față de principalele două conducte, există, de asemenea, mici sisteme de excreție.

Canalul principal se deschide chiar la coada pancreasului și merge mai departe către duoden. De-a lungul întregii lungimi a acestui canal sunt deschise alte debite mai mici în diametru și lungime. Numărul de fluxuri de excreție pentru fiecare persoană va fi individual. În capul pancreasului în sine, conducta suplimentară, de asemenea, curge în conducta principală.

În practica medicală, destul de des în cursul examinării, diferiți oameni pot avea diverse anomalii în dezvoltarea sistemului de ieșire. Cea mai frecventă afecțiune este blocarea canalului Wirsung. În majoritatea cazurilor, aceasta este problema care provoacă pancreatită.

Canalele excretoare mici sunt, de asemenea, foarte adesea înfundate, ceea ce duce, la rândul lor, la extinderea conductelor. Uneori experții observă abateri grave de la rata standard de dezvoltare. De exemplu, atunci când canalul principal de ieșire începe să se prăbușească în toate direcțiile pe fiecare segment mic.

Ca urmare, o persoană nu se dovedește a fi una, ci două ramuri principale. Această patologie se numește stenoză congenitală. La unii oameni, ductul pancreatic este dilatat. Această patologie are loc cu următoarele abateri:

Tumora, care se află pe capul pancreasului. Pietre. Se suprapune canalul. Apariția de pancreatită cronică. Consecințele operației.

Pentru astfel de boli grave, cum ar fi tulburări ale ficatului, vezicii biliare și conducte biliare, o persoană are nevoie de un tratament eficient urgent sub supravegherea medicului curant.