Este necesară intervenția chirurgicală pentru adenomul de prostată?

Pentru a îmbunătăți potența, cititorii noștri utilizează cu succes M-16. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Orice intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea adenomului de prostată va restabili urinarea normală. Împiedică retenția urinei și golirea incompletă a vezicii urinare. Doar acele zone care îngustă direct lumenul din uretra sunt excluse.

Informații generale

Deoarece este foarte dificil de a trăi complet cu adenom de prostată, operația vizează îndepărtarea țesuturilor pancreatice expandate necontrolate care îngustă canalul urinar și interferează cu procesul fiziologic de urinare, înseamnă că nu trebuie să fie îndepărtată întreaga prostată, ci doar partea care produce presiune asupra uretrei.

Există două tipuri de operații de bază pentru eliminarea adenomului pancreasului:

• rezecția transuretrală a prostatei, abreviere TUR;
• transvesicale sau adenomectomie transvesiculară.

Vaporizarea laser a adenomului pancreatic, în care nu se fac tăieturi pe corp, este deosebit de populară. Ce tip de tratament va fi prescris depinde de bunăstarea pacientului, de prezența altor boli, de dimensiunea și dimensiunea prostatei. Numai după cântărirea tuturor factorilor, medicul va decide tratamentul.

În cazul adenomului de prostată, chirurgia este necesară în cazurile în care există tulburări pronunțate pronunțate în urodynamică, cum ar fi: creșterea volumului de urină reziduală în cavitatea vezicii urinare, episoade cu retenție urinară acută, eventual adăugarea de complicații renale, cum ar fi pielonefrită, urolitiază, infecție, hidronefroză. Se poate dezvolta insuficiență renală.

Rezecția transuretrală

Principala operație de îndepărtare a adenomului de prostată este TUR (rezecție transuretrală), se numește și rezecție endoscopică a pancreasului. Această intervenție este din categoria high-tech. La efectuarea acestei operații, pacientul este așezat pe o masă pe spate, picioarele sunt îndoite la genunchi și se raspândesc în afară.

1. Resetoscopul, un instrument special, este introdus de către medic în deschiderea externă a uretrei și se deplasează mai departe spre vezică. Controlul asupra tuturor acțiunilor medicului este vizibil.
2. Resetoscopul funcționează ca o mașină de ras, îndepărtând ("ras") bucăți de țesut pancreatic și apoi efectuând coagularea vaselor de sângerare, adică arderea.
3. Țesutul îndepărtat printr-un resectoscop este trimis pentru examinare de către un morfolog pentru a identifica celulele maligne.
4. Când operația se termină, un cateter este introdus în vezică prin uretra, acesta este un tub de silicon sau latex și urină va curge în el prin tractul urinar.

În timpul acestei operații, nu există incizii de țesut și timpul petrecut în spital este redus.

Operație abdominală

Îndepărtarea adenomului de prostată prin adenomectomia transvesică se realizează printr-o incizie în peritoneu și vezică între pubis și buric. Aceasta este o metodă a cavității deschise în care sunt disecate toate țesuturile și organele care blochează accesul la adenom.

Medicul ajunge la pancreas și îndepărtează nodurile adenomului cu degetul. Un cateter este introdus în vezica urinară de-a lungul uretrei, dacă este necesar, poate fi introdus un tub de drenaj, în plus față de cateter și prin incizia chirurgicală spre exterior.

Cu acest tratament, pacientul se află într-un pat de spital mai mult timp.

În prezent, a apărut o alternativă la metoda chirurgicală deschisă pentru tratamentul adenomului pancreatic. Chiar și în comparație cu tehnica TUR tradițională, vaporizarea laserului are avantaje semnificative.

Marele avantaj al acestei metode este acela că nu se efectuează sub anestezie generală, mai degrabă anestezie locală. Perioada de reabilitare este scurtă, procentul recidivelor este mult mai mic decât în ​​cazul altor metode de tratament.

Potența masculină practic nu suferă și ejacularea retrogradă nu se întâmplă. Dintre toate tehnologiile, aceasta este cea mai puțin invazivă și puțin traumatică, care are, probabil, singurul dezavantaj, absența materialului îndepărtat și imposibilitatea cercetării sale în histologie.

Vaporizarea laserului

Laserul în urologie a fost folosit de mai bine de cincizeci de ani, primele sale aplicații nu au fost în întregime de succes, au fost însoțite de o umflare puternică a țesuturilor și de necesitatea de a folosi un cateter pentru o lungă perioadă de timp.

Dezvoltarea de astăzi poate elimina adenomul într-o metodă fundamentală nouă - vaporizarea, cu alte cuvinte, evaporarea țesuturilor.

Tratamentul chirurgical al adenomului prostatic prin metoda vaporizării cu laser este o metodă endoscopică, deoarece în timpul procesului de înlăturare incizii nu sunt efectuate, întreaga procedură se realizează prin lumenul uretrei.

Radiația laser este focalizată într-un anumit punct al țesutului hiperplastic și este îndepărtată de un fascicul laser direcționat. Coagularea vasculară are loc în timpul procesului de eliminare. Deoarece adâncimea de penetrare a fasciculului este de numai 1 mm, țesuturile sunt îndepărtate prin evaporare în straturi. Chirurgul controlează vizual procesul de îndepărtare.

Operația durează aproximativ o oră. Dacă mărimea pancreasului este medie, funcția vezicii urinare nu este grav afectată, este posibil să nu fie necesară instalarea unui cateter.

Pacientul poate fi administrat în ambulatoriu. Dacă, totuși, operează în staționare, apoi într-o singură zi. După aceea, el este observat de către medicul său în clinică.

Perioada postoperatorie

Pentru perioada postoperatorie după îndepărtarea adenomului de prostată, este caracteristică stabilirea unui sistem de irigare a cavității vezicii urinare cu soluții dezinfectante, cum ar fi furasilina.

Fluidul de spălare intră în vezică prin intermediul unui cateter, curge prin alt cateter sau printr-un tub cistomatic în capcana urinei. În același timp, cheagurile de sânge mici sunt spălate. Un astfel de sistem poate fi instalat de către un medic pentru o perioadă de 2-3 zile, dar cel puțin pentru câteva ore.

Poate că sentimentul de urgență puternică de a urina, dar acest lucru este provocat de prezența unui cateter.

După câteva ore (1,5-2) după tratamentul chirurgical al adenomului de prostată, în absența vărsăturilor și greaței, puteți bea apă fără gaz, înaintea seara zilei de lucru puteți bea aproximativ un litru și jumătate. Puteți începe să mâncați numai a doua zi după operație, uneori în seara aceleiași zile. Vasele ascuțite, sărate și similare nu trebuie consumate, ar trebui să beți până la trei litri de lichid în timpul zilei.

Terapia cu antibiotice durează 10 zile. Cel puțin, termenul este afectat de prezența complicațiilor și de natura bolilor comune.

După TUR, cateterul este îndepărtat în două până la patru zile. Dacă sa efectuat o adenomectomie, după o săptămână și jumătate, cu condiția ca vezica să fie sutată bine.

Dorința puternică de a urina va fi de 7-9 săptămâni. Impuritățile de sânge până la trei săptămâni pot fi prezente în urină. În acest caz, trebuie evitată efortul fizic și se utilizează mai mult lichid fără gaz.

Ce este adenomul de prostată: intervenții chirurgicale și recenzii

Hiperplazia prostatei sau adenomul prostatic este cea mai frecventă boală din rândul unei jumătăți puternice de oameni care a atins 50 de ani. Această boală este cauzată de creșterea spontană a prostatei și blocarea lumenului uretrei. Aceasta agravează producția de urină, începe acumularea în vezica bacteriilor patogene, provocând diverse complicații. Aceste fenomene pot fi eliminate prin tratamentul conservator în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii și intervențiilor chirurgicale (chirurgie). Luați în considerare cauzele apariției și dezvoltării acestei boli și metodele moderne de tratare a acesteia.

Adenomul de prostată: cum apare boala?

Simptomele hiperplaziei prostatice sunt în principal asociate cu apariția unor probleme la un om cu o emisie normală de urină:

• există necesitatea de a crește cantitatea de urină din organism, iar acest lucru poate să apară în orice moment al zilei;
• rata de urinare scade drastic;
• un om pare în mod constant că vezica lui este plină de lichid;
• este nevoie de efort suplimentar pentru a furniza rezultate urinare.

Principala cauză a acestor manifestări - începutul creșterii prostatei și stoarcerea uretrei. Dar trebuie să știți că aceste semne sunt tipice pentru boli cum ar fi prostatita și altele. Prin urmare, pentru a stabili un diagnostic corect, este necesar să se supună unui examen clinic. Acolo, pe baza datelor obținute, se vor determina metodele de tratament a bolii.

Și ce se va întâmpla dacă nu se face acest lucru? Creșterea prostatei va continua și poate bloca complet canalul urinar. Pentru a elimina acest lucru, este necesară o operație. Există o altă opțiune: adenomul de prostată se dezvoltă într-o tumoare malignă, iar apoi oncologii vor trebui abordați pe măsură ce se dezvoltă cancerul de prostată.

Diagnosticul hiperplaziei tumorale benigne

Pentru diagnosticul pacientului trebuie:

• trece urina generala si teste de sange;
• să efectueze o examinare biochimică în laborator;
• să fie testat pentru PSA (detectarea unui antigen specific de prostată);
• să efectueze o examinare manuală a glandei genitale de către un medic;
• examinată prin metoda uroflowmetriei (studiul urinării în corpul pacientului);
• ia o radiografie;
• să efectueze cercetări utilizând echipamente cu ultrasunete;
• face o biopsie de prostată.

Ultima metodă este în prezent una dintre cele mai exacte moduri de a face un diagnostic. Aceasta constă în a lua un mic fragment dintr-o tumoare de la un pacient cu un ac special și de a examina sub microscop pentru a exclude cancerul de prostată.

După aceea, medicii determină cum să se ocupe de boală, și anume:

• administrarea medicamentelor la pacient;
• intervenție chirurgicală.

Metodele conservatoare (vindecarea prostatei fără intervenție chirurgicală) sunt aplicate atunci când pacientul nu are urină reziduală în vezică. Ele sunt împărțite în următoarele grupuri:

• folosirea medicamentelor care acționează asupra mușchilor netezi ai tractului urinar și relaxarea acesteia, permițând urinei să părăsească liber corpul;
• diverse proceduri și metode de fizioterapie, care reduc inflamația gonadelor masculine;
• utilizarea cateterizării periodice.

Metodele chirurgicale (tratamentul adenomului prostatic)

În stadiile ulterioare ale dezvoltării bolii, cel mai eficient tratament este chirurgia.

În același timp, adenomul este eliminat prin mai multe metode diferite:

• având un număr minim de adenoectomii contraindicații, care este utilizat pentru greutatea adenomului prostatic de 40 g și mai sus și prezența urinei reziduale de 0,15 l, cu complicațiile existente de natură diferită;
• procedura anemica - rezectie transurala, care se realizeaza prin canalul urinar cu o greutate de adenom de prostata mai mare de 60 g si cu un reziduu de urina mai mic de 0,15 l;
• noi metode de intervenție chirurgicală - vaporizarea TUR a hiperplaziei prostatice, ablației și distrugerii cu laser.

Ultimele tipuri de operații ale prostatei sunt legate de medicamentele benigne. Acestea contribuie la eliminarea adenomului de prostată, în care, în viitor, pacientul este complet restaurat la activitatea normală a sistemului urogenital. Prin urmare, un număr tot mai mare de bărbați bolnavi fac alegerea de a folosi un laser în timpul intervenției chirurgicale.

Prin această metodă, procedura este efectuată fără incizii prin conducta urinară și nu provoacă sângerări. În perioada postoperatorie, recuperarea pacientului apare într-un timp scurt, deoarece se utilizează anestezia spinală.

Laserul arde excesul de țesut format în timpul creșterii prostatei. Când se întâmplă acest lucru, coagularea vaselor de sânge și absența completă a sângerărilor.

Operația cu laser a glandei prostate poate fi de asemenea folosită dacă pacientul are boli asociate, cum ar fi diabetul.

Când operația a fost ineficientă, pacientul este inserat în implantul uretrei, care protejează uretra de stoarcerea prostatei.

Recent, a fost acordată o atenție deosebită funcționării embolizării arterelor glandei sexuale masculine la pacienții cu adenom de prostată. O astfel de intervenție trebuie efectuată în următoarele situații:

• dimensiunea tumorii depășește 80 cm3;
• pacientul a dezvăluit boli cardiovasculare severe, tulburări în activitatea rinichilor, a fost găsit diabetul;
• a relevat încălcări ale sistemului de coagulare a sângelui;
• pacientul are vene varicoase ale glandei reproductive, care nu pot fi vindecate prin alte metode;
• cystoma.

Pentru a efectua tratamentul glandei, operația de embolizare a vaselor de prostată se efectuează prin decizia consultării medicilor și cu consimțământul pacientului. Procedura în sine este efectuată într-o încăpere echipată cu echipament angiografic, permițând utilizarea imaginilor folosind televizor cu raze X. Aceasta se efectuează în prima zi de spitalizare a pacientului. În multe cazuri, pacientul este eliberat la 6 ore după operație, însă mulți medici ruși recomandă să o facă într-o zi. Pacientul este hrănit înainte de procedură și își bărbiereste zona inghinala.

Înainte de operație, se administrează o injecție intramusculară - se injectează un medicament sedativ și anestezic. Un cateter este apoi instalat pentru a elimina urina. Utilizați de obicei dispozitivul cât mai mic posibil cu diametrul. Înainte de operație, este necesară intervievarea pacientului pentru prezența reacțiilor alergice la medicamentele utilizate.

Pentru a îmbunătăți potența, cititorii noștri utilizează cu succes M-16. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Omul operat se încadrează pe spate. Este instalat pe una dintre venele cateterului, manșetă pentru măsurarea presiunii și (dacă este cazul) în jos de tubul din cilindrul de oxigen.

Procedura utilizează anestezie locală. Apoi, prin arterele iliace, cateterul microscopic se introduce în zona prostatei și se introduce un medicament de embolizare. Toate aceste acțiuni necesită chirurgi cu înaltă calificare.

Operația durează de la 40 de minute la 5 ore. Procedura în sine este nedureroasă. La finalizare, se instalează un dispozitiv hemostatic la locul introducerii cateterelor, care asigură presiunea pentru a preveni formarea hematoamelor.

Dintre fenomenele negative în timpul operației, pacienții au raportat următoarele:

• dezvoltarea vânătăilor - aceasta trece de la sine după 14 zile;
• scurtarea scurtă a urinării - eliminată prin introducerea unui cateter în vezică timp de două zile;
• durere la nivelul abdomenului sau uretrei - scăpați de aceasta prin administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Medicii refuza indepartarea chirurgicala a adenomului de prostata in urmatoarele cazuri:

• prezența unei tumori maligne pe glanda sexuală masculină;
• posibilitatea complicațiilor postoperatorii nedorite datorate prezenței altor boli la pacient;
• creșterea temperaturii la pacient și posibilitatea dezvoltării proceselor inflamatorii în diferitele sale organe;
• boli cardiovasculare acute.

Cu astfel de contraindicații, bărbaților i se prescrie gimnastica de recuperare.

Pentru a implementa metoda de embolizare a adenomului de prostată, există următoarele contraindicații:

• diverse anomalii în dezvoltarea vaselor iliace la un pacient;
• leziunea ocluzivă;
• prezența trombului vagal în membrele inferioare ale pacientului.

Reabilitarea postoperatorie a pacientului (tratamentul adenomului de prostată)

După finalizarea tuturor operațiilor chirurgicale pentru pacient, începe o etapă de stabilizare și restaurare a sănătății. Pentru ritmul vieții bine stabilit, se întoarce treptat, fiind sub supravegherea vigilentă a medicilor. În primele 2 săptămâni, un bărbat trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările specialistului, chiar dacă se simte grozav.

Sfaturi pentru pacienții supuși reabilitării:

• Nu faceți mișcări bruște sau nu încercați să faceți muncă fizică - aceasta poate provoca deteriorarea țesutului cicatricei cu eforturi excesive;
• să ia cât mai mult lichid posibil;
• raționalizați-vă dieta - refuzați complet să mâncați prajit, sărat, afumat;
• dacă medicul recomandă, efectuați apoi o terapie antivirală;
• să fie supus în permanență examinării de către medicul curant;
• du-te pe un stil de viață sănătos - renunțați la fumat, opriți consumul de alcool, faceți o plimbare în aer proaspăt (dimineața);
• până la recuperarea completă, este necesar să se abțină de la activitatea sexuală timp de 1,5-2 luni.

Vârsta bărbaților se recomandă să-și exercite, ceea ce se face cel mai bine în astfel de condiții:

• efectuați complexul prescris de medic în dimineața devreme;
• clasa de comportament zilnic;
• sarcina ar trebui să crească treptat.

Recenzii ale medicilor și pacienților

După operație, adenomul de prostată se retrage cu 10-15 ani. Potrivit recenziilor medicilor, 10% dintre foștii pacienți caută ajutor din nou.

Bărbații înșiși (până la 50%) oferă feedback pozitiv asupra cursului de intervenție chirurgicală și de reabilitare. Ei nu numai că au recuperat urinarea, dar și au îmbunătățit erecția. 30% dintre respondenți în recenziile lor scriu doar despre eliminarea întârzierilor în emisia de urină. Unii au refuzat să ofere feedback cu privire la perioada de operare și recuperare.

Pacientii care au suferit o embolizare chirurgicala a adenomului de prostata, dau astfel de revizuiri:

• volumul glandei sexuale scade brusc, iar rata de producție a urinei crește la 30% dintre bărbați;
• normalizarea normală a stării pacientului are loc în decurs de un an și îmbunătățește semnificativ viața sexuală a pacientului - până la 45% dintre respondenți.

Potrivit medicilor, această operație a dat următoarele rezultate:

• dorința falsă de a elimina urina din corp dispare;
• frecvența frecvenței de urinare este restabilită;
• mărimea prostatei este redusă cu o medie de 40%;
• atunci când este imposibilă îndepărtarea completă a adenomului, dimensiunile sale scad în medie cu până la 60%.

În orice caz, indiferent de tipul de tratament care va fi oferit pacientului, alegerea metodei de tratare a bolii depinde în întregime de acordul său cu recomandările medicilor.

Consecințele intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea adenomului prostatic

În adenomul (hiperplazia benignă) a prostatei, țesutul acestei glande se extinde. Ca urmare, apar neoplasme benigne (tumori) care afectează negativ urinarea. Această problemă este în principal caracteristică bărbaților maturi - de la 40 de ani.

Motivul patologiei constă în schimbarea nivelurilor hormonale - concentrația de testosteron scade, iar estrogenul crește.

Adenomul de prostată este un proces etapizat. Strategia de luptă (terapia conservatoare) cu boala în prima și a doua etapă include:

• tratamentul cu medicamente. Pacienții au prescris antibiotice, sulfonamide, androgeni;
• igienă;
• alimente pentru hrană;
• proceduri fiziologice.

Bărbații cu adenom prostatic avansat nu pot evita intervenția chirurgicală - o modalitate radicală de a rezolva problema.

Tipuri de operațiuni

Un pacient cu a treia etapă a bolii poate fi prescris:

• incizie;
• rezecție;
• radicală prostatectomie.

Atunci când alegeți o intervenție chirurgicală, medicii sunt ghidați de dimensiunea, starea prostatei, vârsta și starea de sănătate a pacientului.

incizie

În comparație cu alte opțiuni chirurgicale, această operație nu implică îndepărtarea țesutului glandei. Baza inciziei este disecția prostatei în locurile de strângere a canalului. Ca urmare, lumenul acestuia crește și, în consecință, fluxul de urină se îmbunătățește.

Această operație este mai potrivită pentru pacienții tineri cu glandă prostată ușor mărită.

rezecție

Această operație implică îndepărtarea parțială a țesutului prostatic cu cauterizarea ulterioară a marginilor sale. Cererea pentru o astfel de soluție la problemă crește doar în fiecare an. Această tendință este asociată cu o scădere invazivă, recuperare postoperatorie rapidă, probabilitate scăzută de complicații. Rezecția dezavantajelor: ineficientă cu boala severă; pacientul în timpul perioadei postoperatorii trebuie să transporte un cateter timp de câteva zile.

Prostatectomie radicală

Într-o astfel de procedură chirurgicală, un țesut de prostată este disecat printr-o incizie deasupra pubizului, urmată de introducerea unui cateter. Acesta din urmă este necesar pentru furnizarea de soluții antiseptice.

Prostatectomia este destul de eficientă. Pacientul îndepărtează complet semnele de adenom de prostată. Și în acest caz nu a fost lipsit de dezavantaje: sunt posibile consecințe grave; relativ dificilă și de lungă durată. Prostatectomia radicală este considerată de către medici drept o măsură extremă.

Medicina moderna ofera in mod regulat noi metode de tratare a bolilor. Astfel, în clinicile moderne, laserul, radiația, ultrasunetele și căldura sunt folosite în tratamentul adenomului prostatic.

Efecte posibile ale îndepărtării prostatei

sângerare

Frecventă, foarte periculoasă complicație postoperatorie. Este caracteristic pentru 2,5% dintre bărbații trimiși pentru a elimina prostata. Există cazuri în care cheagurile de sânge înfundă uretra. Situația poate fi complicată de pierderea mare de sânge. Uneori nu faceți fără transfuzii de sânge.

Intoxicarea cu apă

Aceasta nu este o consecință mai puțin frecventă, numită sindromul TUR. Se simte simțită atunci când lichidul care irigă uretra intră în sânge în timpul rezecției. Din 100 de bărbați după intervenție chirurgicală, o medie de 3,5% dintre pacienți primesc intoxicație cu apă.

Retenție urinară acută

O astfel de problemă poate apărea atunci când uretra este blocată cu un cheag de sânge, procese fiziologice afectate în mușchii vezicii urinare, eroare medicală.

Acest lucru este important de știut: acest articol discută unele dintre consecințele cu adevărat serioase ale îndepărtării glandelor prostate. Totuși, acest lucru nu este un motiv pentru a renunța la operație. În plus, toate problemele medicilor, având la îndemână echipamente de ultimă oră, ușor de urmărit, eliminați.

inflamație

Procesul inflamator este rezultatul oricărei complicații. Poate să apară în timpul utilizării prelungite a cateterului. Frecvența problemei este de 50%. De obicei, durează mai multe zile pentru a stabili inflamația.

Prostata este un fel de barieră pentru agenții patogeni. Prin urmare, îndepărtarea acestuia poate duce, de asemenea, la inflamație.

Nu vă temeți de consecințele acestei operații, deoarece este ușor eliminată prin antibiotice.

Urinare defăimată

Frecvența medie a apariției acestei probleme este de 4%. Opțiuni pentru consecințe: scurgere involuntară de urină; urinare dificila si dureroasa. Sunt oricum temporari.

În cazul rezecției transuretrale, urinarea este uneori deranjată datorită îndepărtării insuficiente a țesutului prostatic. În această situație, ieșirea este repetată.

Alte cauze ale tulburărilor de urinare: patologia vezicii urinare, lipsa de experiență a chirurgului.

Ejacularea retrogradă

Un om cu un astfel de efect postoperator nu emite ejaculare, el se află în vezică. Din păcate, frecvența acestei probleme este foarte mare - până la 100%. Este încurajator faptul că ejacularea retrogradă nu are o acțiune neagresivă asupra corpului. Este adevărat că există puține șanse de pierdere a capacității de fertilizare.

Tipuri de ejaculare retrogradă: completă; parțială.

Disfuncție erectilă

Probabilitatea de patologie este în medie de 7%.

Incontinența urinară

Tipuri de incontinență: permanent; involuntar (cauza - stres fizic). Dacă problema persistă, omul va avea o cateterizare lungă, tampoane urologice, terapie suplimentară.

Unele sfaturi nutriționale pentru adenomul de prostată

În cazul unei forme simple (acute) a bolii, tratamentul acesteia include o serie de măsuri, inclusiv alimentația alimentară.

Asigurați-vă că includeți fructe și legume în dieta zilnică, deoarece acestea conțin substanțe antiinflamatorii. În aceste produse, mulți antioxidanți, polifenoli, vitamine, minerale.

Refuzați alimentele grase.

Proteinele de origine animală se înlocuiesc cu cele vegetale. Acesta din urma va ajuta cu adenomul acut de prostata si va minimiza probabilitatea cancerului ei. Nu uitați de soia, leguminoase, linte.

Tomatele sunt o sursă de licopen, un potențial antioxidant care protejează organismul.

Răsfățați-vă cu ceaiul verde cât mai des posibil. Acesta conține catechine care activează hormoni sexuali. Această băutură afectează în mod negativ concentrația dihidrotestosteronului și, în consecință, contribuie la dezvoltarea adenomului de prostată.

Nu vă refuzați produsele care conțin acizi grași omega-3 nesaturați. Acestea sunt eficiente împotriva proceselor inflamatorii, cresc nivelul antioxidanților, întăresc IP-ul. Completați dieta zilnică cu hamsii, somon, somon, cambulă, sardine. Acești acizi se găsesc și în creveți, halibut și hering.

Lista care se încadrează în tabu constă în:

• aditivi alimentari;
• carne roșie;
• alcoolul (indiferent de puterea sa);
• mâncare dulce;
• fast-food și alte surse de grăsime, colesterol.

Excludeți feluri de mâncare sărate, picante, friptură, cafea.

Am nevoie de intervenții chirurgicale pentru hemoroizi?

Hemoroizii nu sunt doar disconfort și durere, ci se produc adesea în forme severe, cu tromboză vasculară, sângerări și alte afecțiuni. Până în prezent, există diferite modalități de a scăpa de această boală. Intervenția chirurgicală este considerată cea mai eficientă. Cu toate acestea, nu se efectuează în toate cazurile.

Atunci când chirurgia este necesară pentru hemoroizi și atunci când este posibil să se facă fără ea, numai un specialist decide, ținând seama de caracteristicile cursului bolii, tipul, stadiul acesteia etc.

Când puteți face fără intervenție chirurgicală

Adesea, medicii recomandă ca pacienții să trateze hemoroizii acasă prin metode conservatoare. Acestea includ:

1. dieta;
2. utilizarea medicamentelor (unguente, geluri, tablete, supozitoare);
3. creșterea activității motorii, exerciții speciale;
4. igienă completă.

Tratamentul conservator dă un efect bun numai atunci când boala se află în stadiile inițiale (1 și 2) și nu întotdeauna. Rezultatele pozitive sunt posibile numai cu un tratament prompt pentru medic, urmând toate recomandările sale privind terapia.

Dar chiar și acest lucru nu oferă o garanție completă că hemoroizii, după o anumită perioadă, nu se vor repeta. În ceea ce privește dacă este posibil să se vindece hemoroizii fără intervenție chirurgicală o dată pentru totdeauna - majoritatea experților sunt de acord că acest lucru nu poate fi făcut. Desigur, în stadiile inițiale ale bolii, se poate obține o remisiune pe termen lung sau chiar de-a lungul vieții, dar probabilitatea ca aceasta să se repete rămâne în continuare. Metodele conservatoare permit numai stoparea simptomelor hemoroizilor acute, plexurile venoase hemoroidale extinse nu au o dezvoltare inversă.

Când este nevoie de intervenții chirurgicale

Când tratamentul conservator al hemoroizilor nu dă efectul dorit și nu aduce scutire, în timp ce boala este în remisie, se poate pune întrebarea dacă se face operația.

În cazul hemoroizilor acută, nu se recomandă să se grăbească operația, deoarece riscurile asociate cu tratamentul chirurgical în acest caz cresc semnificativ. În primul rând, pacientul trebuie să urmeze un curs de măsuri terapeutice. Și după stabilizarea stării și eliminarea reaprovizionării, se ia decizia cu privire la oportunitatea intervenției chirurgicale.

Hemoroizii medii nu sunt indicații pentru intervenții chirurgicale. De regulă, recurg la aceasta în următoarele cazuri:

• tromboza și ciupirea nodurilor;
• pierderea hemoroizilor;
• rare hemoragii grele;
• rare sângerare obișnuită.

Rare de sângerare grea din anus poate fi motivul pentru operație.

În prezența hemoragiilor din anus, riscul de anemie crește semnificativ. În cazul trombozei, pacientul suferă de durere severă, forțând să ia măsuri drastice. Mucusul eliberat de pe suprafața hemoroizilor irită și reduce proprietățile protectoare ale pielii, astfel încât acestea devin vulnerabile la infecții. Când proeminența nodurilor creează condiții favorabile pentru inflamarea pielii în regiunea perinatală.

Unii pacienți, în legătură cu prezența durerii severe și a mâncării intolerabile, insistă ei înșiși asupra intervențiilor chirurgicale. Uneori, îndepărtarea blândă este utilizată în boala hemoroidală a stadiilor inițiale pentru a preveni progresia acesteia.

Despre regulile de reabilitare după eliminarea hemoroizilor, citiți acest articol.

Metode de tratament chirurgical

În prezent există diferite tipuri de intervenții chirurgicale hemoroizi. Alegerea unui anumit tip depinde de natura bolii, stadiul acesteia, precum și de caracteristicile pacientului. În mod convențional, toate metodele pot fi împărțite în mod radical și minim invazive. Acestea din urmă sunt tehnici de economisire, nu sunt făcute tăieturi pe corpul pacientului, nu necesită anestezie generală, sunt de obicei ținute în ambulatoriu, au o perioadă scurtă de reabilitare și, prin urmare, au în general comentarii pozitive. De cele mai multe ori, metodele minim invazive sunt utilizate în stadiile inițiale ale bolii hemoroidale. Printre acestea se numără:

• Încălzirea - un instrument special este introdus în nod, apoi sângerarea se oprește, iar nodul în sine devine supraaglomerat cu țesut conjunctiv.
• Ligarea cu inele latex - un inel de latex special este pus pe piciorul nodului, care îl stoarce. Ca urmare, fluxul de sânge în hemoroizi se oprește și acesta moare treptat.
• Disarterizarea - o bucată din artera care alimentează nodul, cu ajutorul unui echipament special introdus prin rect, este disecată și legată. Din acest motiv, țesutul este respins.
• Criodestrucția - îndepărtarea hemoroizilor este efectuată folosind temperaturi scăzute. Azotul lichid este furnizat crioprobului în câmpul operativ și după câteva săptămâni se produce uscarea și respingerea țesuturilor moarte.
• Coagularea cu laser și infraroșu - nodul este afectat de radiațiile infraroșii, datorită cărora țesuturile sunt coagulate. După procedură, rămâne doar o cicatrice mică.

Coagularea cu laser și infraroșu - nodul este afectat de radiațiile infraroșii, datorită cărora țesuturile sunt coagulate. După procedură, rămâne doar o cicatrice mică.

Metodele minim invazive nu pot fi utilizate întotdeauna. Contraindicații la comportamentul lor sunt tromboza nodurilor, fisuri anale, paraproctită, hemoroizi acuta. Ele pot fi, de asemenea, ineficiente atunci când stadiul bolii hemoroidale este neglijat. În stadiile avansate ale bolii, se utilizează un tratament chirurgical radical. Ce operații fac hemoroizii în astfel de cazuri? Aceasta este de obicei:

• Hemoroidectomia. În timpul acestei operațiuni, un clip este pus pe nod și tăiat. Apoi catgutul este mai întâi cusut cu mănunchiul vascular al nodului, apoi rana postoperatorie. Există diverse modificări ale unei astfel de tehnici chirurgicale. Avantajul său fără îndoială este că elimină complet hemoroizii și minimizează probabilitatea recidivei. În plus, hemoroidectomia este una dintre puținele tehnici care vă permit să eliminați complet nodurile externe. Principalele sale dezavantaje sunt o perioadă lungă și dificilă de reabilitare, nevoia de anestezie generală, probabilitatea numeroaselor complicații.
• Operațiunea Longo. Această procedură nu manipulează direct nodurile hemoroidale. În timpul acesteia, o parte a rectului este excizată într-un cerc cu ajutorul unui dispozitiv special, după care brațele de titan sunt suprapuse pe rană, astfel încât părțile rămase ale membranei mucoase sunt suturate. După astfel de manipulări, peretele interior al intestinului este întins și nodurile sunt presate împotriva acestuia, din cauza căruia aprovizionarea cu sânge este perturbată în ele. Apoi, nodurile sunt înlocuite treptat cu țesut conjunctiv. Această metodă este utilizată în faza 2-3 a bolii. Avantajul său este lipsa de durere, abilitatea de a elimina mai multe noduri interne, o scurtă perioadă de recuperare. Principalul dezavantaj al operațiunii este imposibilitatea de a elimina nodurile externe.

În cazurile de tromboză hemoroidală, în situațiile în care terapia conservatoare nu dă un efect pozitiv, trombectomia poate fi recomandată pacientului. În timpul unei astfel de operații, un tromb este îndepărtat din vasul ocluzat, după care fluxul de sânge este restabilit și bunăstarea pacientului se îmbunătățește semnificativ. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că trombectomia nu elimină hemoroizii, este doar o măsură de urgență care vizează normalizarea fluxului sanguin și eliminarea durerii. Pentru a preveni formarea unui nou tromb, trebuie eliminat un hemoroid extern.

Am nevoie de o operație de cataractă?

Ce este cataracta

Cauzele bolii

Cea mai frecventă este cataracta senilă, adică la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Dar, pe lângă aceasta, există un cataractă traumatică, congenitală, de radiații. Cauzele bolii includ: predispoziția genetică, ecologia săracă, radiațiile ultraviolete, radiațiile, medicamentele, disfuncția endocrină.

Îndepărtarea cataractei

Nu există medicamente universale care ar putea vindeca ochii de cataractă. Vitaminele, picăturile, pastilele pot încetini procesul de opacifiere a lentilei, dar mai devreme sau mai târziu va trebui să contactați un chirurg. Chirurgia oftalmică a avansat mult înainte. Există multe tratamente pentru cataractă disponibile. Facoemulsificarea cu ultrasunete a cataractei este cea mai frecventă și mai populară metodă din lume. Operația este că lentila este înlocuită cu o lentilă intraoculară pliabilă. Nu există limită de vârstă pentru această operație. Operația se desfășoară în stadii incipiente, împiedicând astfel cataracta să progreseze mai departe. După înlocuirea obiectivului pacientului, este trimis acasă, nu necesită ședere în spital. În timpul reabilitării, pacientul ar trebui să elimine efortul fizic, schimbările bruște de temperatură. Întreaga operație de cataractă durează aproximativ 20 de minute, nu necesită anestezie, nu se aplică cusăturile.

Anterior, s-au desfășurat și operații similare, însă au existat multe restricții. Nu sa recomandat efectuarea operațiunilor în timpul verii, deoarece exista riscul de infectare a ochiului. După operație, pacientul a mers la spital timp de două săptămâni.

Pacienților li se recomandă să nu aștepte până când cataracta este orbită. Nu trebuie să sperați pentru medicamente, pentru că nu vindecă, ci doar încetinesc răspândirea bolii și cataracta nu va trece. Nu trebuie să vă fie frică de operație, este absolut nedureroasă, vă va ajuta să vă întoarceți la viața voastră anterioară, cu o vizibilitate bună, cu abilitatea de a vedea înfățișarea clară a obiectelor din jur, și nu o imagine vagă.

Este necesară o operație pentru cataractă?

Este necesară o operație pentru cataractă?

Kirill Borisovich Pershin, medic de cea mai înaltă categorie, doctor în științe medicale, profesor răspunde:

- Dacă vă îndoiți de corectitudinea diagnosticului, trebuie să faceți o examinare completă a ochiului într-o clinică specializată. Dispozitivele moderne permit nu numai să înțeleagă situația în care pacientul a devenit deja mai rău de văzut, ci și să recunoască boala într-un stadiu incipient, când nu există încă modificări vizibile.

Dacă se confirmă diagnosticul de "cataractă", nu este necesar să se amâne tratamentul. Acest proces este ireversibil și necesită un tratament obligatoriu, deoarece lentila cu cataractă nu numai că își pierde transparența, dar poate și să crească în dimensiune, ceea ce face dificilă scurgerea lichidului din ochi. Ca urmare, crește presiunea intraoculară, se dezvoltă glaucomul. Credința în "vindecare" cu ajutorul drogurilor în acest caz este în zadar.

O cataractă este un proces ireversibil, iar transparența nu poate fi returnată la obiectiv. Această problemă poate fi rezolvată numai chirurgical. Chirurgia cataractei moderne și implantarea unei lentile intraoculare artificiale au fost efectuate cu succes în clinicile ruse de mulți ani. Operația durează 10-15 minute și se efectuează sub anestezie locală prin picurare. Acest lucru minimizează stresul asupra sistemului cardiovascular și a altor organe. Este mai bine să vedeți pacientul imediat după intervenție chirurgicală, iar stabilizarea finală a vederii se realizează în decurs de o săptămână. Rezultatul operației depinde în mare măsură de lentila implantabilă. În practică, se utilizează diferite tipuri de lentile, care permit să se țină seama de dorințele pacientului în conformitate cu caracteristicile activității profesionale. Nu ignora sănătatea ochilor. Problema care a apărut trebuie rezolvată, nu amânată.

Am nevoie de o operație pentru cataractă?

Valentina Fedorovna, Brest.

- Cataracta - tulburarea lentilei - este tipic pentru persoanele în vârstă. În Europa, aproximativ 5% dintre persoanele în vârstă de 70 de ani și 10% dintre persoanele în vârstă de 80 de ani sunt forțate să meargă la o operație din cauza acestui fapt. Primele semne ale cataractei sunt o încălcare a transparenței fibrelor sau a capsulei cu lentile. Dacă în veverițele sale apar schimbări, viziunea lui începe să se deterioreze treptat - persoana nu mai distinge chipurile altora, are dificultăți în citire și scriere.

Cauzele bolii sunt multe. Există cazuri de opacifiere a lentilelor ca urmare a efectelor fizice (căldura puternică provoacă cataractă termică sau așa-numita "cataractă a suflantelor de sticlă", raze X - cataractă de radiații etc.). Soarele poate juca un rol, așa că trebuie să purtați ochelari de protecție. De asemenea, cataracta se dezvoltă adesea cu diabetul zaharat. Fie ca atare, în primul rând, opacitatea lentilei apare ca urmare a îmbătrânirii. De-a lungul anilor, activitatea proceselor protectoare, care îi protejează proteinele de efectele dăunătoare ale radicalilor liberi, scade. Mulți oftalmologi nici măcar nu consideră că cataracta este o boală, spunând că acestea sunt doar modificări legate de vârstă ale lentilei care cauzează afectări vizuale.

Este important să nu pierdeți stadiul inițial al bolii. La urma urmei, oamenii atribuie adesea primele simptome oboselii. Și boala progresează între timp. Dacă nu începeți tratamentul în timp, atunci există riscul de orbire completă. În nici un caz nu se poate întârzia cu o vizită la un optometrist! În funcție de caz, putem vorbi despre căile medicale și operaționale. Tratamentul chirurgical este cel mai eficient. Apropo, lentilele obosite au început să fie îndepărtate chiar și în Roma antică și Grecia antică. Arheologii au descoperit în manuscrise date despre rezultatele tratamentului: jumătate dintre pacienți și-au pierdut complet vederea datorită dezvoltării proceselor inflamatorii.

Există anumite indicații medicale pentru intervenții chirurgicale, dar factorii ocupaționali devin adesea premizele chirurgiei. Există activități care necesită o acuitate vizuală deosebită de la o persoană. Acest lucru se aplică șoferilor, chirurgilor, programatorilor. Din cauza tensiunii puternice constante, ochii lor sunt mai susceptibili la dezvoltarea cataractei, deci doar o operatie la timp poate ajuta.

Cu câteva decenii în urmă, oftalmologii au crezut că numai o formă matură a bolii ar putea fi îndepărtată radical. Ca, într-o etapă ulterioară, o cataractă este mai susceptibilă la distrugere, iar riscul de recurență este redus. Cu toate acestea, astăzi au apărut noi metode și echipamente care permit tratarea cataractei în stadiile incipiente. În majoritatea cazurilor, acest lucru are un efect mult mai mare decât intervenția chirurgicală târzie. Da, terapia conservatoare poate ajuta pacientul mai întâi. Dar trebuie înțeleasă: nu va vindeca cataracta, ci va opri maturizarea, nu va permite deteriorarea vederii. Și asta nu este întotdeauna. Astăzi, majoritatea oftalmologilor cred că este mai bine să nu așteptăm, ci să acționăm. Soluția cardinală este o operație cu instalarea unei lentile artificiale, așa-numita lentilă intraoculară în locul lentilei native. Această metodă este considerată standardul de aur în întreaga lume. Există mai multe tipuri de operațiuni. Facoemulsifierea cu ultrasunete este o tehnologie sigură de eliminare a cataractei. A doua tehnică este laserul. Se utilizează atunci când cataracta este secundară. Fiecare tip de tratament chirurgical are avantajele și dezavantajele sale. Medicul selectează individual cel mai potrivit. Cu cataracta dobandita, prognosticul este favorabil, dupa interventie chirurgicala, viziunea si deseori capacitatea pacientului de a se repara. Complicațiile sunt extrem de rare. În orice caz, este necesar să se efectueze o examinare obișnuită de către un specialist oculist și să se respecte toate recomandările medicului și chirurgului care urmează. Pentru a preveni cataracta congenitala, prevenirea bolilor virale la femeile gravide, precum si efectele radiatiilor asupra organismului sunt importante.

Olga PERESADA, profesor la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie, BelMAPO, MD

Belarusul sovietic № 31 (25166). Miercuri, 15 februarie 2017

Trebuie să faceți o intervenție chirurgicală

Vladimir Shpinev cu privire la modul de a decide cu privire la o operațiune

Uneori medicul îi dă pacientului să decidă singur: "Vrei să fii operat sau în timp ce privim, suntem tratați cu pastile?". Astfel, povara deciziei pe care depinde viața sa imediată depinde de pacientul nefericit. Pe de o parte, dacă există o alegere, înseamnă că totul nu este pierdut. Dar, uneori, tactica conservatoare așteptată poate duce la astfel de schimbări, atunci când nici o operațiune nu va ajuta.

Nu ratați momentul

Dacă medicul oferă o alegere, atunci pacientul va alege adesea un tratament conservator, deoarece "intervenția chirurgicală este înfricoșătoare". Dar ceea ce este mai rău în cele din urmă este o altă întrebare.

Un exemplu tipic este sângerarea de la ulcerul duodenal. Chirurgul sugerează că pacientul sutură prompt ulcerul, împreună cu vasul de sângerare. Pacientul întreabă: "Doctorul și fără intervenție chirurgicală nu poate fi oprit?".

Ei bine, medicul răspunde sincer că poți. Într-adevăr, o astfel de sângerare, în multe cazuri, este tratată în mod conservator, în special dacă clinica este bine echipată cu echipament endoscopic. Și aici avem prima problemă: dacă nu există echipament scump în clinică (și în cele mai multe spitale regionale), atunci endoscopul va găsi ulcerul maxim și va înregistra sângerarea. Totul, funcția lui este terminată. Înțelegeți că un astfel de diagnostic este imperfect: puteți pierde din vedere factorii grave care pot influența decizia privind alegerea tacticii de tratament.

Dar să presupunem că echipamentul nu a scăzut, diagnosticul a fost corect și că pacientul a fost plasat în unitatea de terapie intensivă pentru terapia hemostatică. Din nou, cel mai adesea, o astfel de terapie duce la succes, iar problema operației nu va apărea. Dar uneori, în ciuda tratamentului, ulcerul continuă să sângereze, puțin, dar în mod constant. Cu astfel de sângerări continue, apar schimbări în sistemul de coagulare a sângelui, care diminuează treptat potențialul acestuia.

Apoi, terapia de așteptare-și-a se vedea mai conservatoare poate duce la faptul că sângele în general va înceta să se coaguleze. Am văzut sângerări atunci când pacientul dăruia cu gura plină de sânge curat și călcat, umplând bazinul în câteva minute. Cu astfel de sângerări, chiar și operația poate fi lipsită de putere, deoarece va exista sânge din orice răni noi (operaționale).

De fapt, șansa de a opri hemoragia, până când a devenit masivă, este destul de ridicată. Dar cum să preziceți - va opri sau se va inunda cu o cascadă și în ce moment ar trebui să se decidă să funcționeze deja? Puteți lua teste suplimentare, puteți umple coagularea introducerii de plasmă proaspătă congelată, dar nimeni nu va da garanții.

Faceți-vă de frică

S-ar părea că, dacă tratamentul cu droguri este nesigur, înseamnă că este mai bine să fii operat? Din păcate, riscul, nimeni nu a anulat complicațiile operaționale, iar acest lucru este, de asemenea, raportat sincer pacienților. Este de asemenea bun dacă un chirurg lucrează într-un spital care nu se teme să-și încredințeze corpul și dacă este tânăr și neexperimentat?

Dar riscul de intervenție și complicații nereușite nu este singurul lucru care îi sperie pe pacienți. De exemplu, o teamă comună este trezirea în timpul unei operații. Este posibil? Din păcate, este posibil. Cu toate acestea, acum fiecare spital este dotat cu monitoare care monitorizează presiunea, pulsul, ECG și unele chiar monitorizează potențialele din creier, astfel încât riscul este minimizat.

O altă teamă nu este să te trezești. Da, se întâmplă de asemenea. Cu toate acestea, medicamentul nu se oprește. Anestezicele au devenit mai puțin alergenice și mai puțin dăunătoare inimii. Monitoarele înregistrează în mod constant toate modificările din organism, iar eventualele abateri de la normă sunt solicitate înapoi. Aparatul respirator este acum atat de inteligent incat sa se adapteze la cerintele pacientului.

Și îi respect pe acei chirurgi experimentați care se vor apropia de pacient și vor spune: "Știi, Vasya, să nu tragem pisica de coadă - trebuie să fii operat". El a spus cum a cedat, iar Vasiliy poate fi de acord.

Pe de altă parte, se întâmplă că bolile inimii, plămânilor complică dramatic sarcina chirurgiei. Se pare că este tăiat - dar nu? Apoi, mai des, pacientul nu este atins și până de curând tratat cu tratament conservator.

În general, pacientul depinde mai mult decât pare la prima vedere. Noi, resuscitatorii, am observat de mult că, dacă un pacient este dornic să trăiască, se urcă, se îmbină cu orice ocazie - el va supraviețui! Și dacă pacientul sa împăcat, în cele mai multe cazuri el va fi îndoit, și nici un efort de medici nu va ajuta.

Și decideți să aveți o operațiune

Nu cu mult timp în urmă, am avut de ales.

În plămân a fost găsită educație, mică, rotunjită, cu muchii limpezi. Un chirurg experimentat sa uitat la o tomogramă de calculator și mi-a dat-o - tremurând:
- Ei bine, ce coleg, cu siguranta nu pot sa spun acum acolo, o intelegi singura. Diagnosticările cele mai exacte fac patologi, și spun doar că aceasta este cel mai probabil o astfel de boală. Dar - a expirat, închizându-și ochii din fumul de țigară - dar putem elimina această afacere și putem observa că va exista o creștere - vom funcționa, nu va exista creștere - nu vom. Vii pe ceas.
Starea mea nu este greu de imaginat. Și ce credeți - ce am răspuns în cele din urmă?
- Doctore, tocmai tăiați, îndepărtați-mi prostiile, nu vreau să stau pe butoi!
- Așa e, aprobă el, luați testele, apoi treceți peste dulapuri, apoi sub cuțit.

Deci, doar operațiunea, doar hardcore! Mi-au îndepărtat mizeria, nu voi scrie ce, după jumătate de an, am luat chimia. Da, a fost greu, da, a existat slăbiciune și depresie. Dar rudele mele m-au susținut și acum trăiesc și mă bucur de viață! Îmi amintesc de operație numai prin suturi de cicatrice și tantal în țesutul pulmonar de pe radiograf. Și cred că am făcut alegerea potrivită.

Și sunt surprins de oamenii pentru care operațiunea este vitală, dar ei refuză. De ce? În același timp, ei ocupă paturi în spital, în speranța că nu este clar ce.

Odată ce un pacient a intrat, abia viu din cauza malnutriției, pentru că nu avea mâncare în esofag, pentru că mai devreme a băut oțet în mod nebun și, ca urmare, aderențele au capturat întregul esofag. Când a devenit dificilă înghițirea hranei solide, i sa oferit bougienaj (expansiunea esofagului cu măslin metalic, care trece prin forță prin tub) - a refuzat. Am așteptat. A început să treacă doar amestecul de ouă și apă.

Ei s-au oferit să facă o gaură în stomac și să pună un gastrostom pentru a se hrăni prin ea, - a refuzat. Ce rămâne să faci doctorul? Hrăniți printr-o venă. Dar este foarte scump și dificil pentru organismul însuși. O alimentație mai bună decât supa normală cu carne, nu a venit încă. Tractul gastrointestinal este un mecanism ideal pentru selectarea tuturor nutrienților necesari, fără a fi necesară o alimentație intravenoasă. Deci, dacă vrei să trăiești, ai nevoie de o operație. Dar refuză, dar nici nu vrea să moară. Și nu o putem forța.

Înțelegeți, atunci când nu există nici o alegere - este necesar să operezi. Dacă o operație poate aduce o ușurare, ce aștepți? Există o oportunitate de a elimina problema - eliminați, există posibilitatea de a tăia și trage problema acolo unde este necesar - trageți, există o oportunitate de a trăi - trăi! Rămâne doar să alegem un chirurg.

Este necesară o operație de cataractă la cel de-al doilea ochi?

Bună ziua, Dmitry Fedorovici, fiul meu are 7 ani de uveită în ambii ochi, complicat de cataractă, elevul din ave.d.

Viziunea 0.005-0.001 din octombrie 2016 OS-0 viziune, pregătiți ochiul drept pentru operațiune, nu pot fi de acord pentru că Viziunea sistemului de operare nu a revenit. Te rog, spune-mi, te rog, nu se poate face nimic pentru a întoarce vederea copilului?

Cataracta Specialist Răspuns

Deciderea unei astfel de operațiuni, mai ales atunci când se combină cataracta cu uveita la un copil, este o chestiune foarte gravă. Abordarea în fiecare caz este individuală. În ceea ce privește ochiul stâng, desigur, este necesară o consultare personală. Cu toate acestea, în cazul în care ochiul nu vede lumina, nervul optic nu funcționează de obicei și, într-o astfel de situație, nici copilul, nici persoana adultă, în momentul de față, pentru a reveni la viziune cel mai adesea nu este posibilă.

Acesta este motivul pentru care medicii propun să încerce să salveze ochiul de vedere pentru a evita complicațiile de uveită și pierderea completă a vederii în cel de-al doilea ochi de vedere.

Este necesară o operațiune?

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Operația de corectare a scolioză este singura metodă care vă permite să eliminați defectele cosmetice ale spatelui și să eliberați o persoană de durere în timpul deplasării laterale a coloanei vertebrale la 4 grade.

Alte grade de patologie la început sunt tratate de medici cu metode conservatoare. Intervenția chirurgicală este inițiată numai atunci când terapia aplicată nu este eficientă. Scolioza chirurgicală se efectuează în cazuri de urgență atunci când există o amenințare la adresa vieții umane.

Principii și caracteristici ale tratamentului chirurgical al curburii spinării

Tratamentul chirurgical al scoliozelor este o măsură extremă, deoarece manipularea este asociată cu riscul complicațiilor. Indicatii pentru interventia chirurgicala pentru deplasarea laterala a coloanei vertebrale:

• Inefectivitatea măsurilor conservatoare în tratamentul durerii. Din acest motiv, aproximativ 85% din intervențiile chirurgicale sunt efectuate în cazul curburii frontale (laterale) a axei vertebrale;
• Consolidarea curburii coloanei vertebrale. În cazul în care deformarea crește la 40 de grade, medicii prescriu chirurgie. Atunci când curbura este mai mică de 60 de grade, apare o încălcare a funcționalității sistemelor pulmonare și cardiace;
• Unii pacienți se duc la intervenție chirurgicală în prezența unui defect cosmetic deformat în spate în timpul deformării laterale a axei vertebrale.

Chirurgul care efectuează operația simultan are mai multe sarcini importante:

1. Eliminarea maximă a curburii;
2. Împiedicați sau corectați stoarcerea măduvei spinării;
3. Protejați fibrele nervoase de alte daune;
4. Pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a curburii.

În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală se efectuează atunci când creșterea coloanei vertebrale este apropiată de etapa finală (vârsta de 16-19 ani). La adulți, tratamentul chirurgical al scoliozelor se efectuează pentru a elimina sindromul de compresie. În prezența comorbidităților, este dificil să se garanteze restaurarea completă a axei fiziologice a coloanei vertebrale.

Intervenția de urgență se efectuează indiferent de vârstă, când modificările patologice pun în pericol viața. Această situație apare atunci când o comprimare puternică a măduvei spinării, discul intervertebral a căzut.

Tratamentul chirurgical al bolii este un complex. Când este efectuată, este necesară exactitatea fiecărei manipulări, deoarece o eroare poate duce la dizabilitate datorită leziunilor nervoase.

Trebuie remarcat că, după intervenție, coloana vertebrală este îndreptată, ceea ce este o condiție nefiresc, deoarece în timpul dezvoltării bolii organismul sa obișnuit cu o poziție diferită a coloanei vertebrale. În acest context, există o întrerupere temporară a aprovizionării cu sânge și a inervării în organele interne. Pentru a le elimina de câteva luni, se efectuează terapia conservatoare, simptomele care apar.

Principalele tipuri de intervenții chirurgicale pentru curbură spinării:

• Stabilizarea și corectarea axei spinării;
• Corectarea defectelor vertebrelor;
• Limitarea asimetriei sistemului muscular;
• Eliminarea defectelor cosmetice.

Când curbura laterală a coloanei vertebrale este de 3 sau 4 grade, chirurgii trebuie să efectueze simultan mai multe tipuri de operații.

Cum este preparatul pentru tratamentul chirurgical

În 60% din cazuri, intervențiile chirurgicale sunt efectuate urgent, astfel că nu mai este timp pentru pacient pentru a pre-pregăti. Cu toate acestea, operația este destul de complexă și este de dorit ca pacientul să fie bine pregătit pentru aceasta, nu numai fizic, ci și moral. Scolioza chirurgicală se efectuează timp de mai puțin de o oră, așa că se efectuează sub anestezie generală pentru a elimina disconfortul pentru pacient.

Intervenția este cheia unei noi vieți, iar pentru reabilitarea după ea o persoană va avea nevoie de putere.

Medicul examinează corpul pacientului înainte de operație. Asigurați-vă că efectuați raze X ale coloanei vertebrale în poziții diferite (ședințe, în picioare, cu partea laterală). Acestea vor ajuta la determinarea tipului de tratament chirurgical și la dezvoltarea tacticii pacientului.

Ceea ce așteaptă o persoană după operație

Scolioza de 3 sau 4 grade face viața dificilă pentru o persoană. După tratamentul chirurgical, pacientul revine la normal.

Cum este reabilitarea:

• În primele 3 sau 4 zile, o persoană trebuie să respecte odihna stângă. Mișcările minore pe pat sunt permise. Poți să te ridici și să te plimbi într-o săptămână;
• După 8 zile, radiografia coloanei vertebrale este efectuată pentru inspecție. În același timp, sunt ținute clasele de terapie fizică;
• Masajul picioarelor poate fi efectuat la 6-10 zile după operație;
• Dacă pacientul a suferit o intervenție chirurgicală pentru scolioza de 3 sau 4 grade, este posibil ca brațele de susținere să fie administrate până când sistemul muscular funcționează corect;
• Următoarele raze X de control sau tomografie computerizată se efectuează după 3 luni.

Perioada de reabilitare este redusă la 6 luni la adolescenți, deoarece coloana vertebrală este restaurată rapid. La adulți, durează aproximativ un an și necesită gimnastică regulată și în majoritatea cazurilor purtând corsete ortopedice.

Tipuri de intervenții chirurgicale de spini pentru scolioză

Operațiile spinării sunt efectuate utilizând tehnologii avansate. Majoritatea manipulărilor efectuate prin metode neurochirurgice cu traumatisme minime la țesuturi.

Corectarea deformărilor coloanei vertebrale se realizează prin instalarea de structuri metalice. Acestea fixează segmentele vertebrale în poziția corectă și împiedică mobilitatea acestora.

Tipuri de pini de metal:

Structurile mobile sunt instalate pentru tinerii a căror coloană vertebrală tinde să crească. Din acest motiv, sistemele metalice utilizate în tratamentul chirurgical al curburii la tineri se întind în înălțime.

Modelele fără mișcare au un cost mai mic și sunt stabilite cu scolioză la adulți.

Metode de instalare a bolțurilor metalice pentru scolioză:

1. Traseul lui Harrington. A început să fie aplicată în ultimul secol. Pentru fixarea coloanei vertebrale, se utilizează o placă specială și o cârligă. Tija este amplasată pe partea laterală a curburii, cârligele sunt mobile și vă permit să stabiliți în mod optim poziția axei vertebrale. Pe partea convexă se află o a doua tija, concepută pentru a limita deplasarea.

Instalarea pinului Harrington durează aproximativ 3 ore. Această metodă nu elimină complet scolioza de 4 grade, deoarece cu aceasta axa vertebrală poate fi deplasată doar în lateral cu 60 de grade;

1. Modul în care sa dezvoltat Kotrelya-Dyubusse în Franța. Aceasta diferă de metoda lui Harrington prin faptul că nu necesită purtarea unui corset ortopedic pentru o perioadă lungă de timp în stadiul de reabilitare datorită caracteristicilor specifice ale structurii metalice. Se compune din tije flexibile și cârlige care sunt atașate la vertebre;

1. Metoda Luke implică instalarea în câmpul de curbură a unei structuri speciale constând dintr-un cilindru central și un fir. Designul este destul de stabil și nu necesită purtarea unui corset după operație;

1. Metoda lui Zilke este folosită nu numai pentru a corecta deformarea coloanei vertebrale, dar și pentru a elimina sindromul de compresie (leziuni ale nervilor). Aceasta implică utilizarea mai multor elemente pereche (șuruburi și tije) care fixează sigur vertebrele. După instalarea știftului, este nevoie de un corset lung.

Ce tehnici sunt folosite în spitalele naționale

În instituțiile medicale locale se folosesc structurile metalice Fishchenko, Kazmina, Gavrilova, Rodnyansky-Gupalov, Chaklin.

O caracteristică a distractorului Kazmin este că dispozitivul fixează simultan coloana lombară și osul iliac. Dispozitivul este practic pentru scolioza de 3 grade, când există o schimbare a unghiului de înclinare a pelvisului.

Endocrectorul Rodnyansky-Gupalova poate consta din una sau două plăci. Dispozitivul este folosit pentru scolioza dysplastică, când se observă anomalii ale structurii vertebrale, ceea ce duce la curbura laterală a coloanei vertebrale la 50 de grade. Această situație se găsește adesea în boala Scheuermann-Mau (kyphoza juvenilă dorsală).

În țările europene, tratamentul chirurgical al scoliozelor se desfășoară pretutindeni. Datorită studiului atent al instrumentelor și gradului scăzut de morbiditate a metodelor pentru pacienții cu curbură spinării, operațiile pot reveni rapid la viața normală.

Este adevărat că aceste intervenții nu sunt ieftine. De exemplu, corectarea scoliozei prin metoda lui Kotrelya-Dyubusse din America costă aproximativ 250 de mii de dolari. Se efectuează de către chirurgii locali la prețuri mai mici. Cu toate acestea, din cauza echipamentului insuficient al clinicilor noastre, complicațiile după procedură sunt observate mai des.

În ciuda evoluțiilor internaționale semnificative în domeniul chirurgiei scoliozelor, medicii preferă metode conservative de tratare a patologiei în clinicile locale. Intervenția chirurgicală se efectuează în caz de urgență sau când medicamentele utilizate nu sunt eficiente.

Orice intervenție chirurgicală pe coloana vertebrală poate fi greu de numit simplu. În acest sens, problema de a se comporta după operația spinării devine urgentă, deoarece nu se poate recupera imediat, va dura ceva timp. Programul de reabilitare este întocmit de către medic în fiecare caz individual. Dar există reguli generale de comportament după orice operație pe coloana vertebrală, deoarece viața după intervenție chirurgicală nu poate fi numită "dulce".

Ce nu

După operație, multe lucruri nu pot fi făcute, dar nu totul se poate ascunde în spatele unui astfel de cuvânt. O persoană care nu este legată de medicamente nu poate nici măcar să bănuiască că făcând acest lucru sau că se doare. Primul lucru pe care trebuie sa-l amintiti este ca dupa operatie este strict interzisa sa iesiti din pat, chiar daca nu exista durere, odihna de pat este indicata pana cand doctorul da permisiunea. Dacă intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale a avut succes, medicul permite să se ridice în a doua sau a treia zi după intervenție, dacă sindromul de durere nu a început să crească.

De asemenea, după îndepărtarea unei proeminențe sau a unui disc herniat sau a oricărei operații pe coloană vertebrală, sunt interzise o pernă mare și o saltea moale. Patul persoanei operate ar trebui să fie plat și cu o saltea tare. Apa nu trebuie să intre în rană și după 2-3 zile după îndepărtarea suturilor. Complicațiile de acest tip pot apărea după o baie, când o persoană care nu sa îmbăiat mult timp satisface nevoia sa.

Ce poate

Perioada postoperator constă nu numai în interdicții, ci și în ceva care se poate face fără teama că se poate produce o exacerbare. Permise cu grijă, fără mișcări bruște să se întoarcă în lateral. Puteți efectua acțiuni simple în pat, efectuați exerciții de respirație, efectuați mișcări ale articulațiilor brațelor și picioarelor.

Când un medic permite unei persoane să se ridice, trebuie făcută cu atenție. Mai întâi, rotiți-vă în lateral și apoi să vă bazați pe scaunul și genunchii care stau lângă dvs., spatele trebuie să fie drept.

Când obiectivul este atins și pacientul se află într-o poziție verticală, astfel încât să nu apară dureri ascuțite după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale, este necesar să stați câteva minute. Este necesar să vă așezați cu atenție, fără mișcări bruște, spatele trebuie să fie drept. Astfel de acțiuni pentru prima dată vor fi suficiente.

După ce trei sau patru se ridică prin metoda de mai sus, poți să te plimbi puțin. În acest timp, pacientul are un anumit sentiment de încredere.

Ce se întâmplă după operație

Când totul a mers așa cum a fost planificat, coloana vertebrală este pe deplin capabilă să reziste încărcăturii. Proiectele speciale fac mai rezistente la influențele mediului. Recuperarea depinde în mare măsură de persoana însuși și dorința sa de a urma recomandările medicului curant.

Pacientul care urmează intervenția chirurgicală își poate închide rapid lista bolnavilor. În absența complicațiilor de 10 zile, se formează cicatrice, maturarea se termină până la sfârșitul celei de-a treia săptămâni. În această perioadă, persoana operată nu este mult diferită de ceilalți, cu condiția ca situația sa să nu se înrăutățească.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Activitatea pentru pacient va beneficia numai, dar nu are sens să vă cruțați și, în unele situații, poate chiar să dați un rău. Reabilitarea activă începe în perioada de la 4 la 6 săptămâni după operație. Dacă în această perioadă lucrați pe voi înșivă, atunci șansele de recuperare vor crește semnificativ, o persoană va fi capabilă să se întoarcă la o viață întreagă și să lucreze ca de obicei.

După ce a fost efectuată o operație de eliminare a herniei, activitatea (nu numai fizică) poate fi inițiată în câteva săptămâni după intervenție. Pentru munca fizică va dura ceva timp în care va fi o reabilitare completă.

Dupa interventia chirurgicala pe coloana vertebrala, un corset cu rigidizari poate fi recomandat de un medic. Va trebui să o purtați pentru o lună sau chiar două, pentru a reduce sarcina pe segmentul operat. În timpul reabilitării, acțiunile medicului vizează revenirea sănătății la pacient. În acest sens, imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) poate fi contraindicată în producerea unor aliaje metalice în timpul operației.

În unele situații, mai ales când scopul operației este de a îmbina vertebrele între ele, mișcările active sunt contraindicate. Restricțiile sunt necesare pentru fuziunea vertebrelor între ele și mișcările inutile pot perturba cu ușurință acest proces.

mai târziu

Chirurgia pe coloana vertebrală în multe moduri nu duce la consecințe în timp. În viitor, nu trebuie să vă așteptați la limitarea mobilității, este mai bine să trăiți așa cum era înainte, și nu vă faceți griji cu privire la starea coloanei vertebrale. Zvonurile despre pericolele intervenției chirurgicale în multe privințe nu au o bază științifică. Operația permite unei persoane cât mai curând posibil să uite de boală sau să prevină consecințele leziunilor măduvei spinării. Nu afectează sarcina și cursul ei, numai sarcina pe coloană vertebrală va trebui redusă semnificativ.

Câteva sfaturi practice

În perioada de reabilitare precoce după intervenția pe coloana vertebrală, nu ar trebui să fiți foarte zeloși cu restabilirea și suprasolicitarea spatelui. Trebuie să stați, să stați sau să mergeți la fel de mult cum vă recomandă medicul. De ce este necesar? Deoarece zelul poate provoca durere. Dacă într-o poziție în picioare durerea este deranjantă, dar nu există posibilitatea de a minți, atunci este mai bine să mergeți pe o distanță scurtă de ceva timp. După aceea, durerea va fi mai mică și poate dispărea cu totul.

În perioada de recuperare precoce după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale, disconfortul poate fi perturbat în timpul ședinței. În acest caz, o pernă este așezată între spate și suprafața pe care se sprijină suportul. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci puteți face ca femeile de multe ori, atunci când sunt însărcinate pentru o lungă perioadă de timp, au pus o mână sub spatele lor.

Dacă trebuie să ridicați încărcătura, partea din spate trebuie îndreptată. În timpul unei poziții statice lungi, trebuie să o schimbați ceva timp. Fără eșec în timpul perioadei de recuperare, corzile sunt folosite pentru a reduce sarcina pe coloană vertebrală.

medicamente

După intervenția chirurgicală, medicamentele sunt adesea folosite pentru a preveni apariția complicațiilor sau a durerii. Adesea, acestea sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Cu edemul, lupta impotriva medicamentelor, chondroprotectorii refac cartilajul. De asemenea, sunt prezentate mijloace pentru îmbunătățirea regenerării țesuturilor, vitamine, precum și medicamente pentru activarea fluxului sanguin. Ce medicament să alegeți, decide medicul, auto-tratamentul în această chestiune poate fi dezastruos.

Tehnici de fizioterapie

Atunci când se prescriu metode de fizioterapie, este necesar să se ia în considerare indicațiile și contraindicațiile. În unele cazuri, bariera poate fi o sarcină sau un aliaj metalic, care este instalat sub forma unui implant. Fizioterapia poate îmbunătăți circulația sângelui, reduce durerea, elimina inflamația și accelerează regenerarea țesuturilor. Afișarea tehnicilor:

• electro- și fonoforeză;
• terapie magnetică;
• terapia valurilor de șoc;
• reflexoterapie;
• aplicații parafinice;
• stimulare electrică;
• tratament spa.

Toate metodele sunt prescrise în paralel cu medicamentele, se recomandă repetarea fizioterapiei în șase luni.

gimnastică

În orice stadiu de reabilitare, tratamentul arată gimnastica. Există complexe dezvoltate pentru fiecare parte a coloanei vertebrale. Cu ajutorul lor, muschii vor deveni mai puternici, coloana vertebrală va fi mai stabilă. Complexele sunt, de asemenea, în mare măsură dependente de timpul care a trecut de la operație. Cu toate acestea, există câteva reguli de implementare care merită respectate.

Clasele trebuie să înceapă cât mai curând posibil, dar numai după eliminarea durerii acute. Dacă mișcarea devine cauza durerii, atunci trebuie să rămână și să trecem la următoarea. Merită să ne amintim că orice gimnastică provine dintr-o simplă și se mută treptat la un complex. Există un concept de "adecvare a activității fizice", atunci când timpul care a trecut de la momentul intervenției chirurgicale contează. Mișcările sunt efectuate încet, inițial în poziția în sus și sub controlul unui specialist.

Nu treceți peste clase și rezultatul nu va dura mult timp. Importanța exercitării sistematice în fiecare zi, pauzele sunt complet excluse.

Respirație corectă

După orice intervenție chirurgicală în plămâni, poate apărea o congestie. Prin urmare, imediat după ce o persoană a părăsit anestezia, este prescris un exercițiu de respirație, care contribuie și la consolidarea mușchilor diafragmei și a pieptului. O respirație corectă ajută la saturarea sângelui cu oxigen, la îmbunătățirea schimbului de gaze și la prevenirea eventualelor complicații.

Opțiunea pentru kinetoterapie

Acesta este un tip de gimnastică terapeutică, care a devenit din ce în ce mai populară în ultimii ani. Esența tehnicii este de a folosi anumite forțe ale corpului cu ajutorul unor exerciții speciale. Moțiunile în timpul execuției sunt dozate în amplitudine și intensitate. Programul este elaborat individual, pot fi necesare și simulatoare. Sarcina de a exercita terapie, precum și kinesiterapie, este de a consolida mușchii și de a le face mai rezistente.

Tehnica de masaj

Tehnica își arată eficiența după primele zile după operație. În stadiul inițial, impactul se efectuează pe țesuturi sănătoase, iar atunci când vindeca rana, terapeutul de masaj se poate muta în zona operată. Masajul, în special după intervenția chirurgicală, este ușor, elimină apariția durerii postoperatorii acute. Totul începe cu umflarea și frecarea după ea, frământarea poate fi folosită mai târziu, care se desfășoară cât mai activ posibil.

Se face clar că după ce un om a suferit o intervenție chirurgicală pe coloană vertebrală și nu contează în ce departament este prezentat întregul curs de reabilitare. O persoană trebuie să urmeze perfect recomandările date de medicul curant. Poți să vorbești cu el despre cum să trăiești mai mult după intervenția chirurgicală pe coloana vertebrală, și pentru a evita complicațiile, este mai bine să asculți ce restricții există. Orice activitate fizică este exclusă, în special pe spate. Este strict interzisă ridicarea, exercițiile abrupte, mersul lung și, în special, ședința sunt, de asemenea, contraindicate.

Cum să vă recuperați și să trăiți, fiecare persoană alege pentru sine. Totul depinde de scopul pe care îl va avea o persoană în fața lui, cum va fi persistent, ce răbdare va trebui să trăiască pe deplin în viitor.

Hernia intervertebrală este o boală care, în majoritatea cazurilor, este încercată să fie tratată prin metode conservatoare, fără a se recurge la intervenții chirurgicale. Operațiile spinale sunt întotdeauna complexe, prezintă riscuri considerabile și necesită o atitudine responsabilă față de activitățile de reabilitare din partea medicului și a pacientului.

Uneori o astfel de operație devine singura șansă pentru o viață normală. Cum este reabilitarea după îndepărtarea unei herni intervertebrale? Ce este necesar și ce nu se poate face după operația spinării?

Perioade de reabilitare

Cât de mult va reabilita după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale depinde de ce fel de intervenție chirurgicală a fost. Dacă site-ul chirurgical este relativ mare, de exemplu, după laminectomie, recuperarea durează până la un an. Pentru operațiile de microchirurgie sau endoscopie, perioada de reabilitare poate dura doar 3 luni.

Pentru a accelera procesele de restaurare în zonele cele mai periculoase în ceea ce privește posibilele complicații, de exemplu, atunci când se îndepărtează herniile coloanei vertebrale lombare, se practică instalarea structurilor metalice pe vertebre. Acest lucru reduce semnificativ riscul de recurență.

Reabilitarea după îndepărtarea herniei intervertebrale a oricărei părți a coloanei vertebrale include trei perioade. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici, în funcție de recomandările medicale dezvoltate. În fiecare caz, medicul de reabilitare trebuie să dezvolte un program individual de recuperare.

Early postoperator

Prima perioadă este cea mai scurtă. Începe imediat după terminarea operației și durează până la două săptămâni. În acest moment, rana postoperatorie se vindecă, edemul dispare.

Ce trebuie făcut în timpul perioadei postoperatorii timpurii:

1. Anestezia medicală și eradicarea edemului la locul chirurgical.
2. Monitorizarea stării plăgii, prevenirea infecțiilor.
3. Restul de pat strictă timp de câteva zile. Dar situația de mai mult de o săptămână este nedorită.
4. Mergând într-un corset greu. Începeți să mergeți în jur de 4 zile. Plimbarea în prima lună postoperatorie nu ar trebui să fie lungă, pentru a nu supraîncărca coloana vertebrală. Corsetul este folosit numai pentru a sprijini spatele în timpul exercițiului, iar restul timpului trebuie eliminat.
5. Este interzis să stați, să ridicați greutăți de la 3 kg, să faceți coturi, să vă răsuciți, să faceți masaj.
6. Transport nedorit. Dar dacă este inevitabil, este necesar să se mențină o stare înclinată.

De obicei, la sfârșitul acestei perioade, pacientul este externat din spital, iar reabilitarea are loc acasă.

Postoperator târziu

Această perioadă este începutul unei perioade active de reabilitare. Durata sa este de 2 săptămâni până la 2 luni. În acest moment, pacientul învață să trăiască în funcție de abilitățile fizice schimbate. În unele cazuri, trebuie să-ți stăpânești abilitățile de auto-serviciu (mai ales dacă pacientul nu ar putea face acest lucru mai devreme din cauza consecințelor unei hernie) sau să schimbe o profesie. Prin urmare, este adesea nevoie de ajutorul unui psihoterapeut.

Coloana vertebrală este încă destul de fragilă, deci este important să vă amintiți o serie de restricții:

• Nu ridicați mai mult de 5 kg.
• Evitați antrenamentul sportiv, printre care se numără sărituri, ture ascuțite.
• Pericol de supraîncălzire foarte periculoasă.
• Călătorii lungi interzise în transport, mai ales într-o poziție așezată.
• Nu poți sta sau stai mult timp.
• Nu purtați corset pentru mai mult de 3 ore consecutive.

Este foarte important să nu uitați să lăsați restul coloanei vertebrale. Pentru a face acest lucru, se află pe spate și se așează timp de 20-30 de minute. Pentru a restabili munca musculară, este important ca în prima lună să începeți să faceți exerciții pentru coloana vertebrală.

Perioada de la distanță

Perioada de reabilitare pe termen lung acoperă atât măsuri active (de exemplu, gimnastica medicală, fizioterapie), care durează uneori până la un an după operație pentru a elimina hernia intervertebrală, cât și restul vieții. Este imposibil să elimini complet toate restricțiile fără riscul de recidivă, așa că va fi întotdeauna necesar să se monitorizeze stilul de viață.

Acțiunile întreprinse în timpul perioadei îndepărtate de reabilitare au drept scop restabilirea funcționării normale a coloanei vertebrale și prevenirea recidivei. Acest lucru se realizează prin întărirea constantă a mușchilor și prin respectarea regulilor medicale.

Principalele activități ale perioadei de reabilitare la distanță:

1. Terapie de exerciții. Gimnastica terapeutică este o condiție prealabilă pentru recuperare. Fără ea, chiar funcționarea de cea mai înaltă calitate va fi lipsită de sens.
2. Proceduri fizioterapeutice: expunerea la ultrasunete, terapia cu laser, electroforeza.
3. Tratamentul într-un sanatoriu. Această opțiune de reabilitare este mai convenabilă pentru recuperarea în mediul acasă, deoarece garantează accesul liber la procedurile necesare, precum și manualul privind terapia exercițiilor și o alimentație adecvată.

Pentru restul vieții, va trebui să vă amintiți despre astfel de interdicții:

1. Nu ridicați greutățile, mai ales dacă încărcătura este distribuită neuniform (de exemplu, trebuie să luați totul într-o singură mână).
2. Nu creșteți în greutate.
3. Evitați salturi, mișcări bruște.
4. Este o activitate profesională contraindicată, ceea ce implică necesitatea tot timpul de a fi într-o poziție forțată sau incomodă.
5. Nu putem permite ca încărcătura pe coloana vertebrală să fie lungă, fără pauze de odihnă.

Trebuie reținut faptul că riscul de recidivă există întotdeauna. De aceea, dacă aveți probleme cu coloana vertebrală, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Gimnastica terapeutică reprezintă baza pentru restabilirea funcționării corecte a coloanei vertebrale. Indiferent de ce parte a coloanei vertebrale a fost operată, medicul va prescrie cu siguranță exerciții pentru a întări mușchii care fixează coloana vertebrală.

Complexul de exerciții din care gimnastica va consta, este selectat într-o ordine individuală. Adesea, aceasta implică mai mulți medici, de exemplu, un resuscitator, medicul curant și un chirurg. Acestea iau în considerare tipul de operație, vârsta, bolile asociate. Dar există câteva aspecte principale care trebuie luate în considerare la selectarea exercițiilor.

Principiile terapiei de exerciții după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale:

1. Trebuie să începeți cu cel mai simplu. Chiar și în primele zile după operație, puteți începe mișcările cu mâinile, picioarele, îndoirea și îndemânarea coatelor și genunchilor, strângând încet genunchii spre stomac.
2. Gimnastica trebuie să conțină exerciții care să consolideze mușchii, să îmbunătățească circulația sângelui și să sporească elasticitatea ligamentelor.
3. Toate mișcările sunt efectuate încet și fără probleme, nu sunt permise nici o mișcare bruscă sau îndoire.
4. Exercițiile nu trebuie să fie foarte dureroase sau să provoace disconfort sever. În caz contrar, consultați-vă medicul. Este posibil să fie necesar să amânați exercițiile pentru o perioadă sau să ridicați un alt complex astfel încât gimnastica să nu rănească.
5. Toate exercițiile se repetă mai întâi de două ori. Numărul de repetări crește treptat.

Una dintre metodele populare de exercițiu pentru a restabili funcția coloanei vertebrale este kinetoterapia. Aceasta diferă de exercițiile obișnuite de fizioterapie prin faptul că toate mișcările sunt efectuate folosind simulatoare ortopedice. Acest lucru face posibilă asigurarea unei sarcini măsurate pe mușchii din spate. Un imens plus al acestei metode este acela că ajută la dezvoltarea musculaturii practic fără risc după îndepărtarea herniilor oricărei părți a coloanei vertebrale, inclusiv a coloanei vertebrale cervicale sau lombare.

Purtarea unui corsete

Reabilitarea după îndepărtarea herniei spinoase implică purtarea unui corsete. Ce fel de corset este necesar (dur sau semi-rigid), cât timp să îl purtați, depinde de caracteristicile stării corpului pacientului, de varianta operației și de hernia a cărei coloană a fost îndepărtată. De exemplu, atunci când o hernie lombară este îndepărtată, corsetul trebuie purtat suficient de mult, deoarece această parte a coloanei vertebrale are o încărcătură foarte mare în timp ce se plimbe și multe organe importante sunt situate în apropiere.

Corpul trebuie purtat în acele situații în care absența acestuia va duce la supraîncărcarea coloanei vertebrale și la riscul de recurență. Plimbarea în primele zile sau călătoriile în transport timp de câteva luni după intervenția chirurgicală fără un corset este contraindicată. Atunci când se scoate o hernie lombară, aceste măsuri de precauție trebuie luate cu puțin mai mult.

Pe de altă parte, atunci când coloana vertebrală ține un corset, muschii nu trebuie să se îndoaie. În plus, poate stoarce corpul, perturbând circulația sângelui. Aceasta duce la o slăbire a mușchilor, ceea ce crește riscul reapariției bolii. Prin urmare, nu trebuie să purtați un corset timp de mai mult de 6 ore în primele zile postoperatorii sau 3 ore în perioada următoare.

Sex după operație

Pentru a relua o viață sexuală plină, trebuie să așteptați un timp. Este necesar să scapi de durere în locul operat și să întăriți mușchii care fixează coloana vertebrală. Acest lucru se realizează în perioada de reabilitare la distanță.

Dar, cu respectarea strictă a recomandărilor enumerate mai jos, sexul este acceptabil într-o săptămână după operație:

• În timpul actului sexual, persoana operată se află pe spate, pe o suprafață plană orizontală.
• Nu există schițe și alți factori care ar putea provoca hipotermie.
• Din partea pacientului nu există mișcări ascuțite, nu se întoarce sau nu se îndoaie.

Pentru a afla exact ce este posibil și ceea ce este imposibil în cazul dumneavoastră, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Doar el va putea să evalueze corect cât a recuperat coloana vertebrală și câtă sarcină nu mai este un risc mare pentru el.