hepatită

Hepatita este o inflamație difuză a țesutului hepatic datorită unui proces toxic, infecțios sau autoimun. Simptome generale - greutate și durere în hipocondrul drept, cu iradiere sub lama dreaptă a umărului, greață, uscăciune și amărăciune în gură, lipsă de apetit, rățuire. În cazuri severe - icter, scădere în greutate, erupție cutanată. Rezultatul hepatitei poate fi o formă cronică, comă hepatică, ciroză și cancer hepatic. Diagnosticul hepatitei include studiul probelor de sânge biochimice, ultrasunetele hepatice, hepatocholecystoscinografia, biopsia acului. Tratamentul se bazează pe aderența la dietă, luând hepatoprotectorii, dezintoxicarea, terapia etiotropică și patogenetică specifică.

hepatită

Hepatita este o boală inflamatorie a ficatului. Prin natura fluxului, există hepatită acută și cronică. Hepatita acută apare cu simptome severe și are două rezultate: un tratament complet sau o tranziție la forma cronică. Marea majoritate a hepatitei (90%) au o etiologie alcoolică, virală sau de droguri. Incidența hepatitei în diferite grupuri de persoane variază în funcție de forma și cauza bolii.

Cronică recunoaște hepatita, care durează mai mult de șase luni. Imaginea morfologică a procesului cronic este o modificare a distrofiei în țesutul hepatic de origine inflamatorie, care nu afectează structura lobulară a organului. Hepatita cronică primară apare inițial fie fără simptome severe, fie cu manifestări minime. Boala este adesea detectată în timpul examinărilor medicale și examinărilor pentru alte patologii. Cel mai des se dezvoltă la bărbați, dar femeile au o tendință mai mare față de anumite hepatite specifice. O atenție deosebită este acordată condiției hepatice la pacienții care au prezentat hepatită acută și sunt purtători ai antigenului australian, precum și la cei care abuzează de alcool sau sunt supuși tratamentului cu medicamente hepatotoxice.

Clasificarea hepatitelor

• din cauza dezvoltării - hepatită autoimună, hepatită autoimună, hepatită specifică (tuberculoză, opisthorchoză, echinococică etc.), hepatită secundară (ca complicații ale altor patologii), hepatită criptogenă (de etiologie neclară);
• cu fluxul (acut, cronic);
• pe motive clinice (forme iterice, anicterice, subclinice).

Hepatita virală este acută (virusurile hepatitei A și B) și cronice (hepatită B, D, C). Hepatita poate fi, de asemenea, cauzată de infecții virale și virale care nu sunt specifice ficatului - mononucleoza, citomegalovirusul, herpesul, febra galbenă. Hepatita autoimună variază în funcție de tipul de anticorpi (tipul 1, tipul 2, tipul 3).

Patogeneza hepatitei

Hepatita acută se dezvoltă fie ca urmare a afectării hepatice directe de factori hepatotoxici sau infecții virale, fie datorită dezvoltării unei reacții autoimune - producția de anticorpi la țesuturile proprii ale organismului. În ambele cazuri, inflamația acută se dezvoltă în țesutul hepatic, leziunile și distrugerea hepatocitelor, edemul inflamator și scăderea activității funcționale a organului. Lipsa funcției ficatului biliar este cauza principală a bilirubinei și, ca rezultat, icter. Deoarece nu există zone de receptori de durere în țesuturile hepatice, sindromul durerii este rar pronunțat și este asociat cu un ficat mărit, întinzând capsula bine inervată și procesele inflamatorii în vezicule.

Inflamația cronică se dezvoltă de obicei ca rezultat al hepatitei acute netratate sau insuficient de vindecat. Adesea, formele anticterice și asimptomatice de hepatită nu sunt detectate la timp, iar procesul inflamator devine cronic, există buzunare de distrofie și degenerare a țesutului hepatic. Scăderea activității funcționale a ficatului este agravată. Adesea, hepatita cronică se transformă treptat în ciroză.

Simptomele hepatitei

Cursul și simptomele hepatitei depind de gradul de afectare a țesutului hepatic. De la aceeasi depinde de gravitatea bolii. Formele ușoare de hepatită acută pot fi asimptomatice și adesea curg în forma cronică, dacă boala nu este detectată aleatoriu în timpul unui examen preventiv.

În cazurile mai severe, simptomele pot fi exprimate, cresc rapid, combinate cu intoxicație generală a organismului, febră și leziuni toxice la organe și sisteme.

În ceea ce privește hepatita acută și pentru exacerbarea formei cronice a bolii, icterul pielii și sclera unui ton tipic de șofran este obișnuit, dar boala poate să apară și fără icter sever. Cu toate acestea, este posibilă detectarea unui grad ușor de îngălbenire a sclerei, precum și identificarea stării galbene a mucoasei palatului superior, cu o formă ușoară de hepatită. Urina se întunecă, cu o sinteză pronunțată de acizii biliari, fecalele își pierd culoarea și devin albicioase.

Pacienții pot prezenta simptome cum ar fi mâncărimea pielii, apariția de pete roșii pe piele - petecee, bradicardie, simptome neurotice.

La palpare, ficatul este mărit moderat, ușor dureros. Este posibil să existe și o creștere a splinei.

Hepatita cronică se caracterizează prin dezvoltarea treptată a următoarelor sindroame clinice:

• astenovegetativ (slăbiciune, oboseală, tulburări de somn, labilitate mentală, dureri de cap) - din cauza intoxicației corporale din cauza creșterii insuficienței hepatice;
• - dispepsie (greață, uneori vărsături, pierderea poftei de mâncare, flatulență, diaree, alternând cu constipație, amărăciune amară, gust neplăcut în gură) asociată cu tulburări digestive datorită insuficienței producerii hepatice a enzimelor și acizilor biliari necesari digestiei;
• sindromul de durere (durerea de natură constantă, dureroasă este localizată în hipocondrul drept, agravată de efort fizic și după încălcări bruște ale dietei) - poate fi absentă sau exprimată într-un sentiment moderat de greutate în epigastru;
• starea subfebrilă (creșterea moderată a temperaturii la 37,3 - 37,5 grade poate dura mai multe săptămâni);
• roșeața persistentă a palmelor (eritem palmar), telangiectasia (vene spider pe piele) pe gât, față, umerii;
• hemoragie (petetea, tendința de a avea vânătăi și vânătăi, nazală, hemorrhoidă, sângerare uterină) este asociată cu o scădere a coagulării sângelui datorită sintezei insuficiente a factorilor de coagulare în celulele hepatice;
• icter (îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase - ca rezultat al creșterii nivelului de bilirubină în sânge, care, la rândul său, este asociată cu o încălcare a utilizării sale în ficat);
• hepatomegalia - o creștere a ficatului, poate fi combinată cu splenomegalie.

Diagnosticul hepatitei

Diagnosticul hepatitei se bazează pe prezența simptomelor, examinarea fizică a unui gastroenterolog sau terapeut, teste funcționale și de laborator.

Studiile de laborator includ: teste biochimice hepatice, determinarea bilirubinei, o scădere a activității enzimelor serice, o creștere a nivelului albuminei gamma, cu o scădere a conținutului de albumină; se observă, de asemenea, o scădere a conținutului de protrombină, factori de coagulare VII și V, fibrinogen. Există o schimbare în indicatorii probelor de timol și sublimat.

La efectuarea cu ultrasunete a abdomenului observat o creștere a ficatului și a schimba permeabilitatea și sunetul acesteia, în plus, creșterea marca splinei și, eventual, de expansiune a venei cave. Diagnosticul hepatitei va fi, de asemenea, reohepathografia informativă (studiul fluxului sanguin hepatic), hepatocholecystoscintografia (studiul radioizotopei al tractului biliar), biopsia punctiformă a ficatului.

Tratamentul hepatitei

Tratamentul hepatitei acute

Tratamentul se efectuează în mod obligatoriu în spital. În plus:

• se recomandă dieta nr. 5A, odihnă la jumătate de pat (pentru cazuri grave, odihnă la pat);
• în toate formele de alcool hepatitic și medicamente hepatotoxice sunt contraindicate;
• terapia intensivă de dezintoxicare prin perfuzie este efectuată pentru a compensa această funcție hepatică;
• prescrie medicamente hepatoprotectoare (fosfolipide esențiale, silymarin, extract de Thistle din lapte);
• prescrise climei de zi cu zi;
• produce corecții metabolice - preparate de potasiu, calciu și mangan, complexe de vitamine.

Hepatita virală este tratată în departamente specializate ale spitalelor cu boli infecțioase, toxice - în departamente care se specializează în otrăvire. Când hepatita infecțioasă produce o igienizare a sursei de infecție. Agenții antivirali și imunomodulatori nu sunt utilizați pe scară largă în tratamentul formelor acute de hepatită.

Rezultatele bune în îmbunătățirea stării generale în cazul hipoxiei severe sunt furnizate de terapia cu oxigen, oxigenoterapia. Dacă sunt prezente semne de diateză hemoragică, vitamina K (vikasol) este administrată intravenos.

Tratamentul hepatitei cronice

Pacienții cu hepatită cronică sunt, de asemenea, prescrise terapia cu regim terapeutic (dieta nr. 5A în stadiul acut și dieta nr. 5 fără o afecțiune acută), este necesară o respingere completă a alcoolului și o scădere a efortului fizic. În timpul perioadei de exacerbare, este necesar un tratament intern în gastroenterologie.

Terapia farmacologică include terapia de bază cu hepatoprotectori, prescrierea medicamentelor care normalizează procesele digestive și metabolice și preparatele biologice pentru corectarea florei bacteriene intestinale.

Terapia hepatoprotector droguri se realizează, contribuind la protejarea și regenerarea țesutului hepatic (fosfolipide esențiale Silimarina, tetraoksiflavonol, orotat de potasiu) cursuri alocate timp de 2-3 luni, cu intervale de bianuala. În cursurile terapeutice se includ complexe multivitamine, preparate enzimatice (pancreatin), probiotice.

Chelatorii prescrise (carbon activat, hidroliza lignina, mikrotselluloza) este folosit ca o infuzie acțiune detoxifire de soluție de glucoză 5%, cu adaos de vitamina C. Pentru detoxifiere mediul intestinal.

Terapia antivirală este prescrisă pentru diagnosticarea hepatitelor virale B, C și D. În tratamentul hepatitei autoimune, se utilizează corticosteroizi și imunosupresoare. Tratamentul se efectuează cu monitorizarea continuă a probelor de sânge biochimice (activitatea transferazei, bilirubina din sânge, teste funcționale).

Prevenirea și prognoza hepatitei

Prevenirea primară a hepatitelor virale - respectarea reglementărilor igienice, punerea în aplicare a măsurilor sanitare și epidemice, inspecția sanitară a întreprinderilor care pot deveni o sursă de infecție, vaccinare. Prevenirea altor forme de hepatită este evitarea acțiunii factorilor traumatizanți hepatice - alcool, droguri, substanțe toxice.

Prevenirea secundară a hepatitei cronice este în conformitate cu dieta, regimul, recomandările medicale, examinarea regulată, monitorizarea parametrilor clinici ai sângelui. Pacienților li se recomandă un tratament spa regulat, hidroterapie.

Prognosticul pentru diagnosticarea și tratamentul în timp util al hepatitei acute este de obicei favorabil și duce la recuperare. Hepatita hepatică acută și hepatică toxică se letalează în 3-10% din cazuri, adesea un curs sever asociat cu slăbirea corpului de alte boli. Odată cu dezvoltarea hepatitei cronice, prognosticul depinde de utilitatea și actualitatea măsurilor terapeutice, regimului alimentar și a regimului de economisire.

Cursul advers al hepatitei poate fi complicat de ciroza hepatică și insuficiența hepatică, în care este foarte probabil ca rezultatul să fie fatal. Alte complicații frecvente ale hepatitei cronice sunt tulburările metabolice, anemia și tulburările de coagulare, diabetul zaharat, neoplasmele maligne (cancer la ficat).

Hepatita - simptome, semne, cauze, tratament și prevenirea hepatitei virale

Hepatita este o boală inflamatorie a ficatului. Prin natura fluxului, există hepatită acută și cronică. Acută continuă cu simptome severe și are două rezultate: un tratament complet sau o tranziție la forma cronică.

Diferitele tipuri de hepatite diferă una de cealaltă în diferite moduri de infecție, rată de progresie, severitate a manifestărilor clinice, metode de tratament și prognostic pentru pacient. Hepatita se caracterizează printr-un complex specific de simptome care, în funcție de tipul bolii, se pot manifesta mai puternic decât altele.

Ce este hepatita?

Hepatita - o boală hepatică inflamatorie acută sau cronică, care este cauzată de infecția cu virusuri sau efecte specifice asupra parenchimului organelor substanțe toxice (de exemplu, alcool, droguri, narcotice, otrăvuri).

Hepatita virală - un grup de larg răspândite și periculoase pentru om boli infectioase, care sunt destul de mult diferite unele de altele, sunt cauzate de virusuri diferite, dar încă mai au un lucru în comun - o boala care afecteaza in primul rand ficatul, iar persoana care cauzează inflamația acesteia.

Principalele simptome ale hepatitei este - dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, cu greață și vărsături frecvente, dureri de cap, slăbiciune, și creșterea temperaturii corpului la 38,8 ° C, iar în cazurile severe - îngălbenirea pielii și a ochilor.

Tipuri de hepatite virale

• datorită dezvoltării - hepatite virale, alcoolice, medicamentoase, autoimune, specifice (TBC, opistorhoznoj, hidatic și colab.), hepatită secundară (ca o complicație a altor patologii), cryptogenic (etiologie necunoscută);
• cu fluxul (acut, cronic);
• pe motive clinice (forme iterice, anicterice, subclinice).

Prin mecanismul și modalitățile de infectare sunt împărțite în două grupuri:

• Având un mecanism de transmisie orală-fecală (A și E);
• Hepatita, care krovokontaktny (gemoperkutanny) și mai simplu - capitonată prin calea sângelui este un primar (B, C, D, G - hepatită parenterală grup).

În funcție de forma de hepatită, boala poate deranja pacientul mult timp, iar în 45-55% dintre cazuri apare o recuperare completă. Forma cronică (persistentă) de hepatită virală poate deranja pacientul pe tot parcursul vieții.

Hepatita A

Boala hepatită A sau boala Botkin este cea mai comună formă de hepatită virală. Perioada de incubație (de la momentul infectării până la apariția primelor semne ale bolii) este între 7 și 50 de zile.

În această perioadă, o persoană poate infecta alte persoane. Cele mai multe simptome dispar de obicei dupa cateva zile sau saptamani, dar oboseala poate dura luni de zile, pe masura ce ficatul se intoarce la normal. Este nevoie de câteva luni pentru a vă recupera complet.

Virus hepatitic B

Virusul hepatitei B intră în organism cu sânge, material seminal, apă și alte fluide infectate cu HBV. Infecția cea mai frecventă apare în timpul transfuziilor de sânge și produse din sânge, naștere, proceduri dentare, injecții, tăieturi de uz casnic și alte contacte. Avertizat prin vaccinare.

Hepatita C

Cel de-al treilea tip de hepatită virală se răspândește în principal prin sânge (transfuzii, ace, contact sexual etc.). Simptomele apar de obicei de la 1 la 10 săptămâni după infectare, dar ele pot fi aproape neagreate (icterul nu poate fi). Pericolul hepatitei C este legat de faptul că poate duce la hepatită cronică severă și ciroză hepatică.

Hepatita D, E și G

1. Hepatita D. Chemat de virusul delta. Se caracterizează prin distrugerea extensivă a ficatului, cu simptome clinice extinse, tratament sever și tratament pe termen lung. Infecția apare atunci când virusul intră în sânge. Cel mai adesea apare într-o formă acută, probabilitatea procesului de tranziție în cronică - mai puțin de 3%.
2. Hepatita E - semnele de infecție sunt similare cu cele ale hepatitei A, dar în cazurile severe de boală, nu numai ficatul, ci și rinichii sunt afectați. Prognosticul tratamentului este aproape întotdeauna favorabil. Excepțiile sunt femeile însărcinate în al treilea trimestru, când riscul de a pierde un copil se apropie de 100%.
3. De asemenea, virusul hepatitei G intră în organism cu alimente și apă contaminate în contact cu echipamente medicale contaminate. Este aproape asimptomatic. Manifestările clinice sunt similare cu hepatita C.

Virușii hepatitei B și C sunt deosebit de periculoși pentru sănătatea umană. Capacitatea de a exista mult timp în organism fără manifestări vizibile conduce la complicații grave datorită distrugerii treptate a celulelor hepatice.

motive

Sursele virusului sunt diverși factori. Cele mai "tipice" motive includ:

• expunerea prelungită la corp a diferitelor tipuri de substanțe toxice;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor - antibiotice, sedative și medicamente,
• alte medicamente;
• tulburări metabolice și sistem autoimun;
• transfuzia sângelui donator contaminat;
• utilizarea repetată a unui singur ac de obicei infectat de către un grup de indivizi;
• sex neprotejat;
• Traseul "vertical" (intrauterin) al infecției copilului de la mamă;
• comorbidități, cum ar fi HIV, care favorizează intrarea ușoară a virusului în organism;
• tatuarea nu este un instrument steril;
• acupunctura;
• echipament dentar slab sterilizat;
• contact direct cu o persoană bolnavă.

Hepatita poate să apară și ca urmare a unei stări autoimune în care factorii imunitari anormali vizați atacă celulele proprii ale corpului prin ficat. Inflamația hepatică poate apărea, de asemenea, ca urmare a problemelor de sănătate, de la droguri, alcoolism, substanțe chimice și toxine de mediu.

Hepatită acută

Ce este asta? Forma acută a bolii se dezvoltă rapid, în câteva zile sau săptămâni. Acest tip de hepatită poate dura până la 6 luni. Această specie apare ca urmare a:

• infecția cu virusul hepatitei;
• otrăvire cu medicamente sau toxine.

Forma acută se caracterizează printr-un început ascuțit. Această boală este caracteristică hepatitei B, care este viral în natură. În unele cazuri, o persoană care este otrăvită de otrăvuri puternice are o formă acută de hepatită. Starea pacientului se deteriorează din cauza bolii. Pot exista semne de intoxicare generală a corpului.

Forma acută a bolii este cea mai tipică pentru toate hepatitele virale. Pacienții au observat:

• deteriorarea sănătății;
• intoxicația severă a corpului;
• funcția hepatică anormală;
• dezvoltarea icterului;
• creșterea cantității de bilirubină și transaminază din sânge.

Hepatită cronică

Ce este? În cadrul hepatitei cronice, se înțelege procesul difuz-distrofic de natură inflamatorie, localizat în sistemul hepatobiliar și provocat de diferiți factori etiologici (de origine virală sau de altă natură).

Dacă hepatita nu este vindecată în 6 luni, atunci este considerată cronică. Formele cronice apar pentru o lungă perioadă de timp. Medicii clasifică, de obicei, hepatita cronică după indicațiile de gravitate:

• hepatita persistentă este de obicei o formă ușoară care nu se dezvoltă sau se dezvoltă încet, ducând la afectarea hepatică limitată;
• activă - include leziuni hepatice progresive și adesea extinse și leziuni ale celulelor.

Hepatitele cronice sunt asimptomatice mult mai des decât acute. Pacienții învață de multe ori despre boală în timpul unor examinări planificate. Dacă există simptome, acestea sunt, de obicei, neexprimate și nespecifice. Deci, pacienții pot fi deranjați de:

• Sentimentul de greutate și distensie în partea dreaptă, agravată după masă.
• Tendința de a se umfla.
• Greață periodică.
• Apetit scăzut.
• Creșterea oboselii.

Dacă apar simptome, consultați un medic generalist, un specialist în boli infecțioase sau un medic hepatolog.

Modalități de transmitere

Modalitățile de transmitere a hepatitei virale pot fi după cum urmează:

• transfuzia de sânge - cu transfuzii de sânge și componentele sale;
• injectarea - prin seringi și ace, care conțin resturi de sânge infectate cu virusul hepatitei;
• raport sexual - în timpul actului sexual fără a folosi prezervativul;
• verticale - de la o mamă bolnavă la un copil în timpul nașterii sau îngrijiri pentru el;
• atunci când efectuează tatuaje, acupunctură, piercing cu ace nesterile;
• pentru manichiură, pedichiură, bărbierit, epilare, machiaj permanent, dacă sculele nu sunt tratate cu soluții de dezinfectare.

Simptomele hepatitei la adulți

În funcție de forma și stadiul progresiei bolii, hepatita poate fi însoțită de diferite simptome ale leziunii corpului, principalele dintre acestea fiind:

• durere dureroasă, constantă sau constantă, în hipocondrul drept;
• slăbiciune generală, amețeli, cefalee;
• sentimentul constant de amărăciune în gură;
• creșterea temperaturii corpului la 37 - 38 grade (tipic pentru forma severă de hepatită virală moderată și severă);
• blândețea locală a pielii superioare și a globilor oculari;
• apetit scăzut;
• miros neplăcut din gură;
• urină întunecată;
• tulburări dispeptice (diaree, vărsături, constipație recurentă);
• frecvent prurit.

Aș dori să atrag atenția asupra galbenității pielii. Dacă virusul infectează ficatul, atunci penetrarea excesivă a bilei în fluxul sanguin determină ca epiteliul să devină galben.

Dar cu hepatita C, icterul se dezvoltă foarte rar, astfel încât pielea să nu aibă acoperire icterică. Aici, o caracteristică caracteristică este creșterea temperaturii corpului, care este menținută la aproximativ 37,5 până la 38 de grade. O femeie se simte rău, corpul ei durează, există o stare de stare generală de rău care ne amintește de o infecție respiratorie acută, ARVI sau gripa.

Icterul apare ca urmare a bilirubinei metabolice, toxice pentru organism. În încălcarea funcțiilor ficatului, se acumulează în sânge, se extinde pe tot corpul, se depune în piele și în membranele mucoase și le conferă o culoare gălbuie.

Cel mai adesea, ca urmare a încălcării fluxul bilei din ficat, o parte din care intra in fluxul sanguin si se raspandeste pe tot corpul, senzație de mâncărime: acizi biliari, de stabilire în piele, foarte mult iritată ei.

În unele cazuri, pacienții dezvoltă așa-numita hepatită acută fulminantă. Aceasta este o formă extrem de gravă a bolii, în care există o moarte gravă a țesuturilor și o dezvoltare extrem de rapidă a simptomelor. Dacă nu este tratat, hepatita acută se termină cu moartea.

Forme de dezvoltare

În timpul hepatitei virale, există 4 forme:

1. Ușoară, adesea caracteristică a hepatitei C: icterul este adesea absent, temperatură scăzută sau normală, greutate în hipocondrul drept, pierderea apetitului;
2. Moderat: simptomele de mai sus sunt mai pronunțate, dureri la nivelul articulațiilor, greață și vărsături, aproape fără apetit;
3. Heavy. Toate simptomele sunt prezente într-o formă pronunțată;
4. Fulminant (fulminant), care nu se găsește în hepatita C, dar foarte caracteristic hepatitei B, în special în cazul coinfecției (HBV / HBV), adică combinații de doi virusuri B și D, care provoacă suprainfecție.

Complicații și consecințe pentru organism

Atât hepatita acută cât și cea cronică pot avea consecințe foarte grave. Dintre acestea, merită menționat:

• bolile inflamatorii ale tractului biliar;
• coma hepatică (se termină cu deces în 90% din cazuri);
• ciroza hepatică - apare la 20% dintre pacienții cu hepatită virală. Hepatita B și formele sale derivate conduc cel mai adesea la ciroză;
• cancer de ficat;
• dilatarea vaselor de sânge și sângerarea internă ulterioară;
• acumularea de lichid în cavitatea abdominală - ascite.

Tratamentul hepatitei

Tratamentul hepatitei depinde de factorul etiologic care a determinat procesul inflamator în ficat. Desigur, hepatita alcoolică sau autoimună necesită, de regulă, doar tratament simptomatic, detoxifiere și tratament hepatoprotector.

Standardele tactice pentru tratarea hepatitei implică:

• eliminând cauza bolii prin uciderea virusului și dezintoxicarea organismului;
• tratamentul bolilor asociate;
• restaurarea ficatului;
• mentinerea functionarii normale a corpului;
• aderarea la regimuri speciale și anumite măsuri de protecție sanitară și igienică.

Tratamentul hepatitei acute

Tratamentul se efectuează în mod obligatoriu în spital. În plus:

• se recomandă dieta nr. 5A, odihnă la jumătate de pat (pentru cazuri grave, odihnă la pat);
• în toate formele de alcool hepatitic și medicamente hepatotoxice sunt contraindicate;
• terapia intensivă de dezintoxicare prin perfuzie este efectuată pentru a compensa acest lucru
• funcția hepatică;
• prescrie medicamente hepatoprotectoare (fosfolipide esențiale, silymarin, extract de Thistle din lapte);
• prescrise climei de zi cu zi;
• produce corecții metabolice - preparate de potasiu, calciu și mangan, complexe de vitamine.

diete

În plus față de terapia medicamentoasă, pacientul ar trebui să urmeze întotdeauna o dietă. Mesele ar trebui să se bazeze pe următoarele reguli:

• eliminarea completă a alcoolului (inclusiv a berii);
• interzicerea marinatelor, afumate, picante și grase;
• carnea și peștele săraci sunt recomandate;
• Puteți utiliza produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Terapia antivirală în tandem cu dieta și odihna de pat poate duce la recuperarea completă. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că este necesară aderarea la dietă și terapia nutrițională după recuperare. În caz contrar, recurența și trecerea bolii la hepatita cronică virală nu sunt aproape excluse.

Ce să mănânce:

• diverse ceaiuri pe bază de ierburi și fructe de pădure, sucuri și compoturi cu conținut scăzut de zahăr;
• sol, terci bine gătit;
• diverse supe și piureuri de legume;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• carnea și peștele ar trebui să aibă un conținut scăzut de grăsimi, aburit;
• omeleta cu abur;
• tărâțe de pâine, secară, cookie galetny.

Din dulciuri puteți mânca fructe uscate, nu dulce prea dulce, miere. Merele toclate sunt utile, în cantități mici, banane și fructe de pădure.

• ceai foarte puternic, ciocolată, cafea;
• fasole, ciuperci;
• acru, sarat, prea dulce;
• brioșe, produse de patiserie, clătite, paturi;
• cârnați și carne conservată;
• carne de porc;
• ouă abrupte și prăjite.

profilaxie

Este necesară prevenirea pentru ca hepatita virală să nu se întoarcă, iar în cazul manifestării cronice nu devine agravată sau complicată. Prevenirea constă în respectarea următoarelor reguli:

• excluderea din alimentație a alcoolului (complet);
• respectarea tuturor recomandărilor medicului (nu ratați recepțiile, este corect să utilizați medicamente pe bază de prescripție medicală);
• dieta (pentru a exclude prajiturile și grăsimile, sărate și condimentate, conservarea și conservele alimentare);
• aveți grijă atunci când intră în contact cu biomaterialele contaminate (pentru lucrătorii din domeniul sănătății), și anume, utilizați echipamentele individuale de protecție (echipament de protecție).

Cum de a proteja împotriva hepatitei?

Hepatitele virale duc adesea la complicații grave și periculoase, iar tratamentul lor nu este numai pe termen lung, ci și costisitor.

Prevenirea este după cum urmează:

• Spalati mainile inainte de a manca
• Se fierbe apa înainte de a bea
• Întotdeauna spălați fructele și legumele, mâncați căldură
• Evitați contactul cu fluidele corporale de la alte persoane, inclusiv sânge.
• Pentru a fi protejat în timpul actului sexual (inclusiv oral)
• Pentru a face piercing-uri și tatuaje numai cu dispozitive sterile în centre dovedite
• Vaccinați împotriva hepatitei.

Înregistrează-te medicului: +7 (499) 116-79-45

Hepatita B este o boală virală în care virusul hepatitei afectează în principal ficatul. Sistemul imunitar recunoaște virusul, începe să lupte cu el, cu toate acestea, împreună cu transportatorul străin, propriile celule hepatice infectate sunt de asemenea distruse. Acest fenomen poate fi atribuit bolilor hepatitei B ale răspunsului imun.

Cauzele hepatitei B și metodele de infectare

Ingestia de virus hepatitic B este singura cauza a acestei boli. Știința cunoaște opt dintre soiurile lor, care determină modul în care boala va continua, care sunt simptomele și rezultatul acesteia.

Există două modalități de infectare:

• naturale (prin obiecte de uz casnic, sărutări, relații sexuale, în timpul nașterii);
• artificial (transfuzii de sânge, proceduri medicale, chirurgie).

Trebuie remarcat faptul că infecția din pereții spitalelor devine din ce în ce mai frecventă. Procesarea insuficientă a instrumentelor mare crește riscul de transmitere a virusului, deoarece este extrem de rezistentă la influențe externe. Deci, pentru a distruge virusul, tratamentul cu o căldură uscată de 160 grade pentru o oră este necesar.

Simptomele hepatitei B

Odată ajuns în organism, virusul începe să se înmulțească în secret. Boala are loc în mai multe etape:

1. Incubarea. Virusul de-a lungul fluxului sanguin ajunge la ficat, se stabilește acolo și își începe reproducerea. Această perioadă durează 2-6 luni și este asimptomatică.

2. Predzheltushny. Concentrația virusului atinge un anumit nivel și persoana simte primele simptome ale bolii:

• creșterea bruscă a temperaturii;
• slăbiciune, durere și dureri de corp;
• vărsături;
• durere în partea dreaptă;
• probleme cu scaunul;
• balonare;
• culoarea albă sau umbra fecalelor, urină.

Palparea ficatului se simte bine, este mărită, densă și dureroasă. Perioada durează între 5 zile și două săptămâni.

3. Ilucrat. La pacient, albul ochilor, pielea feței, gâtul, apoi trunchiul și membrele devin galbene. Ficatul crește în mărime chiar mai mult. Această stare durează până la o lună și jumătate.

4. Reconvalescența. Ficatul este mărit și dureros, dar, în general, pacientul se simte bine. Reconvalescența durează până la 3 luni.

Prin natura cursului de hepatită B este împărțită în:

• fulger rapid Boala trece prin toate etapele timp de maxim două luni, ca urmare a faptului că ficatul nu are timp să se regenereze, este posibil declanșarea insuficienței hepatice (encefalopatie) și chiar comă în ultima etapă. Encefalopatia hepatică poate fi diagnosticată în orice stadiu al bolii cu hepatită. Simptomele bolii sunt mai acute, pacientul a observat de asemenea scăderea presiunii, edemul;
• hepatita acuta. Durata maximă de șase luni. Semnele acesteia în fiecare persoană sunt exprimate individual, în funcție de tipul de virus al virusului hepatitei B. Dacă corpul este puternic, se confruntă cu boala, dacă nu, atunci acesta devine într-o formă cronică;
• cronice. Boala apare cu perioade de exacerbare și remisie. Datorită acțiunii constante a virușilor, celulele hepatice mor, apare ciroza sau cancerul hepatic.

Medicii și oamenii de știință susțin că nu este întotdeauna virusul care a intrat în organism provoacă hepatită. Dacă o persoană are un sistem imunitar puternic, virusul nu este periculos pentru el, deși alții se pot infecta. OMS constată că există câteva sute de milioane de potențiali purtători de virusi în lume, care nici măcar nu sunt conștienți de acest lucru.

Analiza hepatitei B

O persoană suspectată de hepatită B ar trebui să consulte un medic pentru consultare și examinare inițială. Hepatita B este tratată de un specialist în boli infecțioase, un hepatolog și un gastroenterolog. Medicul examinează pacientul pentru manifestări externe ale bolii, palpatează ficatul. Pentru a estima cât timp virusul este în organism, medicul află posibilitățile de infecție - intervenții chirurgicale, transfuzii de sânge etc.

Pentru a detecta virusul hepatitei, este necesar să se doneze sânge pentru markerii hepatitei B, precum și pentru HBV-ADN (se analizează plasma sanguină). Conform acestei analize detaliate, este posibil să se judece ce fel de hepatită este bolnavă, ce este activitatea virusului, în ce stadiu se află boala.

Pacientul trebuie, de asemenea, supus unei ultrasunete a organelor interne. Un ficat mărit și adesea o splină sunt semne evidente de hepatită. Dar medicul face diagnosticul final numai după ce a trecut prin toate procedurile și testele.

Tratamentul cu hepatita B

Toți pacienții cu hepatită B trebuie tratați într-un spital. În caz de boală ușoară, pacientul este prescris să se abțină de la efort fizic, să observe repausul la pat, să ia vitamine și să urmeze regimul dietei.

Dieta numărul 5a este prezentată în exacerbări ale hepatitei B. Interzice substanțele extractive, colesterolul, uleiurile esențiale, pe scurt, acele produse care provoacă secreție activă de bilă, fermentație, secreția de suc gastric. Alimentele trebuie să fie aburite sau fierte, apoi frecate printr-o sită sau rase. Pacientul exclude mesele și alimentele:

• ciuperci și mâncăruri de la ei;
• carne grasă, organe comestibile, cârnați, conserve;
• cremă, brânză picantă;
• fasole, porii friabile;
• legume si fructe marinate;
• condimente picante, inclusiv usturoi;
• crema de ciocolată;
• cacao, băuturi carbogazoase, cafea.

Dieta numărul 5 este construită pe aceleași principii ca și dieta numărul 5a, singura excepție fiind faptul că permite utilizarea mai multor fructe, legume și alte fibre vegetale proaspete.

Dacă pacientul se confruntă permanent cu vărsături, medicul prescrie glucoză intravenoasă pentru el - până la 100 ml pe zi. Prescrise ca medicamente care sporesc fluxul de bilă.

Atunci când boala se desfășoară din greu, este imposibil să se facă fără medicamente care să amelioreze efectele intoxicației și să restabilească funcțiile ficatului, de exemplu, Acesil, gelatinol, sorbenți.

Descărcarea de la spital este posibilă în următoarele condiții:

• lipsa plângerilor pacientului;
• restabilirea dimensiunii normale a ficatului;
• nivelul natural al bilirubinei în organism.

După externare, pacientul trebuie să viziteze medicul la fiecare trei luni. Diagnosticul este eliminat dacă un virus nu este detectat în sânge în timpul donării de sânge de două ori la un interval de 10 zile.

Deci, cu îngălbenirea sclerei ochilor, a pielii, a aspectului de slăbiciune și oboseală, ar trebui să vă adresați imediat unui medic. Hepatita B are multe forme, este periculoasă pentru complicațiile sale, așa că tratamentul de sine și medicina tradițională nu vor aduce rezultatul potrivit. Numai pe baza diagnosticului de laborator poate fi prescris un tratament adecvat al acestei boli.

Ce cauzează hepatita și cum o puteți obține?

Hepatita este o boală patologică care este însoțită de afectarea țesutului hepatic. Aceste boli pot fi de natură virală, toxică, autoimună. Hepatita virală include A, B, C, D, E, F, G. Leziunile toxice se dezvoltă datorită intoxicației corporale. Când leziuni hepatice autoimune, sistemul imunitar al corpului distruge hepatocitele (celulele hepatice), luându-le ca străin.

Problema hepatitei de astăzi este destul de comună, iar majoritatea cazurilor sunt patologii virale. Cele mai periculoase sunt hepatita B, C, D, G. Ei au un mecanism de transmisie parenteral. Hepatita B și C sunt dificil de tratat. Terapia acestor boli este foarte costisitoare, dar eficacitatea tratamentului ajunge la 95% din cazuri. Cu infecție simultană cu virusul VHB și HDV, severitatea afecțiunii se înrăutățește semnificativ.

Toxicitatea și hepatitele autoimune necesită o atenție specială a medicilor, deoarece este imposibil să se restabilească complet ficatul. În caz de insuficiență hepatică severă, este necesar un transplant de organ. Scopul articolului este de a afla cauzele apariției diferitelor hepatite, de a determina modalități de prevenire a apariției și progresiei bolilor hepatice.

Patologii naturale virale

Patologiile virale ale ficatului se dezvoltă odată cu penetrarea virusurilor care sunt tropice la țesutul hepatic. Fiecare tip de boală are propriile căi de transmitere și mecanismul de dezvoltare. Hepatita virală este împărțită în două grupe principale, care diferă prin metoda de infectare (Tabelul 1).

Tabelul 1 - Tipuri de patologii virale ale ficatului

Formele A, E

Hepatita A este o boală provocată de un virus de tip A care este transmis prin calea fecal-orală. Acest tip de patologie a ficatului nu are o formă cronică. Boala este întotdeauna acută, iar după vindecarea pacientului se formează o imunitate persistentă de-a lungul vieții. Doctorii numesc boala "boala murdară a mâinilor", deoarece este transmisă prin apă contaminată, legume nespălate, fructe, obiecte de uz casnic contaminate, precum și un tratament termic inadecvat al alimentelor.

Virusul HAV intră în tractul digestiv prin cavitatea bucală, apoi intră în sânge și apoi în țesutul hepatic. În celulele țesutului hepatic, microorganismul este încorporat în celulă, creând noi particule virale. După terminarea acestui proces, virușii intră în sânge (viremia secundară). Ca răspuns, organismul formează o cantitate mare de anticorpi împotriva microorganismelor, ucidând particulele virale. Imunitatea se formează după recuperare.

Hepatita A este omniprezentă, dar cea mai frecventă în Asia și Africa. Grupuri de risc:

• copii;
• reprezentanți ai grupurilor antisocial;
• persoanele care călătoresc în țări endemice pentru incidența hepatitei A.

Riscul de infecție crește cu:

• nerespectarea igienei personale;
• utilizarea apei necuratate din izvoare, conducte de apă, puțuri;
• evitând vaccinările împotriva hepatitei A în ajunul unei călătorii în zonele endemice.

Hepatita E are manifestări clinice similare, mecanismul infecției, patogeneza și factorii de risc. O trăsătură distinctivă a acestui tip de boală este severitatea bolii în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină.

Este important! Hepatita E la femeile gravide poate duce la disfuncții hepatice complete, moartea (50%).

Când HEV poate dezvolta encefalopatie hepatică, comă, sindrom hemoragic. Apariția sângerărilor severe duce la moartea fetală în uter, nașterea prematură, avortul spontan. Până la 50% dintre copiii născuți în viață mor o lună după naștere.

Tipurile B, C, D, G

Astfel de hepatite sunt forme parenterale, adică sunt transmise prin sânge. Bolile sunt frecvente în Asia, Africa, SUA (Canada), America de Nord. Metode de răspândire a infecției:

• saloane de frumusete si tatuaje;
• utilizarea echipamentelor, instrumentelor, seringilor, sistemelor de picurare nesterile;
• frecvente transfuzii de sânge, dializă;
• raport sexual (raport sexual neprotejat);
• modul vertical de transmitere (de la mamă la copil în timp ce trece prin canalul de naștere).

Grupurile de risc pentru hepatita parenterală includ:

• consumatorii de droguri;
• lucrătorii medicali (obstetrician-ginecologi, chirurgi, asistente medicale, personalul unei stații de transfuzie de sânge, hepatologi, specialiști în bolile infecțioase);
• homosexuali;
• persoane cu sex promiscuu;
• copiii nou-născuți;
• pacienții care călătoresc în zone endemice pentru incidența hepatitei;
• persoanele care au contact constant cu pacientul (rudele).

Hepatita B este cauzată de un virus care conține o moleculă de ADN. Tipurile de virusuri rămase au doar o singură linie (ARN). HBV este cel mai rezistent virus din afara corpului. Când este ingerat, particula de virus este inserată în genomul celulei hepatice. Folosind materialul genetic al hepatocitelor, virusul generează noi particule virale. Ei, lăsând celulele, pătrund înapoi în sânge, mărind numărul lor. Patogenia altor virusuri se desfășoară în mod similar.

Fiți atenți! Numai hepatita D nu poate pătrunde și se poate multiplica în celulele țesutului hepatic, deoarece nu are receptori specifici pe suprafață. Pentru reproducerea unei particule de virus, este necesară prezența obligatorie a unui alt virus.

De obicei, asistentul este HBV. Dacă un pacient are viruși B și D, boala este foarte dificilă cu dezvoltarea insuficienței hepatice într-un timp scurt și, de asemenea, duce la deces.

Hepatita C este un "ucigaș blând", deoarece de mulți ani o persoană poate să nu simtă nici un simptom, dar microorganismul în această perioadă a afectat deja în mod semnificativ țesutul hepatic al pacientului. De asemenea, atunci când efectuați un test de sânge la un pacient în stadiul inițial al bolii, nu se detectează niciun virus (perioada orbă de 1-1,5 luni). VHC poate fi acut, dar devine adesea cronic.

Interesant! Hepatita G este o infecție concomitentă cu hepatita B, C, D, precum și cu HIV. Există dovezi că prezența HGV prelungește durata de viață a pacienților infectați cu HIV.

Acesta previne efectele virusului imunodeficienței umane asupra celulelor corpului. HGV nu agravează cursul altor hepatite virale.

Riscul de infecție crește sexul promiscuu, nerespectarea normelor de siguranță în timpul lucrului cu produsele din sânge, lipsa vaccinării de rutină a copiilor și a adulților. Pericolul hepatitei parenterale este dezvoltarea treptată a insuficienței hepatice, a cirozei, a cancerului hepatic.

Pentru a preveni prezența hepatitei B astăzi există un vaccin care a fost dezvoltat acum 20 de ani. Vaccinarea este inclusă în calendarul național. Este oferit gratuit tuturor copiilor de la naștere și adulților care nu au fost vaccinați anterior. Nu există vaccin pentru alte hepatite parenterale.

Hepatita F

Hepatita F diferă de alte boli ale ficatului prin faptul că răspândirea bolii are atât cale fecal-orală de infecție cât și verticala sexuală, parenterală. Simptomele bolii se manifestă prin dispepsie, icter, ficat mărit. HFV intră adesea într-un proces cronic.

Grupurile de risc pentru această boală includ grupuri sociale asociale, copii, dependenți de droguri, homosexuali, persoane cu schimbări constante de parteneri, lucrători în domeniul sănătății și pacienți cu HIV. Pentru prevenirea bolii, se folosesc măsuri preventive nespecifice: igiena, examinările preventive ale pacienților din grupurile de risc.

Boli cauzate de intoxicare

Toxic hepatita este o afecțiune patologică a ficatului cauzată de expunerea la substanțe toxice (alcool, droguri, substanțe toxice). Boala se caracterizează prin curbura acută sau cronică, icter (icter de scleră, piele, mucoase), durere la nivelul hipocondrului drept, precum și o modificare a testelor de sânge (creșterea valorilor ALT, AST, bilirubinei).

Fiți atenți! O formă acută de hepatită toxică se manifestă după administrarea unei doze mari de toxină (otravă). Evenimente clinice se dezvoltă în câteva zile. Cu acest tip de boală, pacientul necesită îngrijiri urgente și spitalizare.

Forma cronică a bolii este caracterizată prin moartea treptată a celulelor hepatice pe o perioadă de 3-4 luni sau mulți ani. În acest caz, simptomele bolii pot apărea atunci când ficatul are deja leziuni.

Toxine și factori de dezvoltare

Toxinele hepatice sunt împărțite în două tipuri:

• hepatotrop (afectează direct celulele hepatice, uciderea acestora);
• nici un efect asupra celulelor hepatice (medicamente și substanțe care determină deteriorarea fluxului sanguin).

De asemenea, toxinele care pot provoca hepatita sunt împărțite în grupuri în funcție de proprietățile chimice, domeniul de aplicare (tabelul 2).

Tabelul 2 - Tipuri de toxine prin compoziție chimică

hepatită

Statisticile Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) indică faptul că mai mult de 30% din populația adultă a Pământului suferă de anumite boli hepatice. În Rusia, astfel de boli ucid anual aproximativ 400.000 de persoane. În același timp, numărul de decese cauzate de hepatită, ciroză și hepatoză este în continuă creștere.

În acest articol vom vorbi despre hepatita virală, deoarece reprezintă cel mai mare pericol pentru generațiile viitoare ale locuitorilor din țara noastră. Virusul hepatitic este denumirea colectivă a bolii hepatice acute și cronice. Cauzele hepatitei sunt diferite, ceea ce determină distribuția lor largă și varietatea de forme. Indiferent de etiologie, semnele de hepatită indică întotdeauna evoluția procesului inflamator în ficatul uman. Din acest motiv, oamenii numesc adesea boala "icter" - cel mai caracteristic simptom al hepatitei de toate tipurile.

Clasificarea hepatitelor

Hepatita A este cea mai frecventă și mai puțin periculoasă hepatită virală. Perioada de incubație pentru infecție este de la 7 zile la 2 luni. Infecția are loc prin utilizarea unor alimente de calitate slabă. În plus, hepatita acută A este transmisă prin contact direct cu lucrurile persoanei bolnave și cu mâinile murdare. În cele mai multe cazuri, infecția se termină într-o recuperare spontană, dar uneori pacienții sunt prescris picuratori, care reduc intensitatea efectelor toxice asupra ficatului.

Hepatita B se transmite prin sânge, în timpul actului sexual, cu injecții cu seringi nesterile. Această formă este foarte periculoasă deoarece provoacă leziuni hepatice severe și este însoțită de simptome severe: febră, ficat și splină mărită, greață, vărsături, durere severă în articulații. Hepatita B necesită un tratament complex într-un spital cu utilizarea obligatorie a medicamentelor imune, a hormonilor, a antibioticelor și a hepato-protectorilor.

Hepatita C este una dintre cele mai grave forme ale bolii, adesea ducând la ciroză, cancer hepatic și, ca rezultat, moartea pacientului. Cea mai probabilă cale de infectare este prin sânge în timpul transfuziilor, dar și hepatita C poate fi transmisă în timpul actului sexual și de la o mamă bolnavă la făt. Incidența în Rusia și în străinătate este în continuă creștere, prin urmare, în diagnosticul hepatitei C, tratamentul și prevenirea sugerează o abordare integrată pentru rezolvarea problemei, monitorizarea atentă a sângelui donator și răspândirea agitației vizuale în rândul populației. Pericolul acestei forme este că hepatita C este adesea combinată cu alte forme de hepatită virală și, în plus, în prezent nu există niciun vaccin eficient care să protejeze în mod fiabil o persoană sănătoasă de infecție.

Hepatita D - a fost descoperit și cercetat în 1977. Ulterior, oamenii de stiinta au demonstrat ca hepatita virala "Delta" este un tip de hepatita B, care apare ca urmare a combinarii tulpinii principale a virusului cu agentul delta.

Hepatita E - semnele de infecție sunt similare cu cele ale hepatitei A, dar în cazurile severe de boală, nu numai ficatul, ci și rinichii sunt afectați. Prognosticul tratamentului este aproape întotdeauna favorabil. Excepțiile sunt femeile însărcinate în al treilea trimestru, când riscul de a pierde un copil se apropie de 100%. Prevenirea hepatitei E este similară cu măsurile profilactice luate împotriva hepatitei A.

Hepatită acută și cronică

Forma acută a bolii este cea mai tipică pentru toate hepatitele virale. Pacienții au observat: deteriorarea sănătății, intoxicația severă a organismului, afectarea funcției hepatice, dezvoltarea icterului, creșterea numărului de bilirubină și a transaminazei în sânge. Cu un tratament adecvat și în timp util, hepatita acută se termină în recuperarea completă a pacientului.

Dacă boala durează mai mult de 6 luni, atunci pacientul este diagnosticat cu hepatită cronică. Acest formular este însoțit de simptome severe (tulburare astenovegetativnogo, ficat și splină mărită, tulburări metabolice) și adesea duce la ciroza, dezvoltarea tumorilor maligne. Viața unei persoane este în pericol atunci când hepatita cronică, ale cărei simptome indică deteriorarea organelor vitale, este agravată de tratamentul necorespunzător, imunitatea redusă, dependența de alcool.

Semne de hepatită și imaginea clinică a infecției

Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale hepatitei este icterul. Aceasta se întâmplă în momentul în care bilele produse de ficat intră în sângele persoanei și se răspândesc în tot organismul, dând pielea o nuanță galbenă. Rețineți, de asemenea, că unele forme ale bolii apar fără icter, astfel încât cel mai fiabil mod de a diagnostica un virus este un test de laborator pentru hepatită.

Simptome comune ale hepatitei:

• creșterea temperaturii;
• modificări ale pigmentării pielii;
• dureri de cap;
• articulații dureroase;
• maladii generale;
• în unele cazuri - apariția leziunilor pe piele;
• pierderea apetitului.

Intensitatea simptomelor depinde de forma infectării. Hepatita A se caracterizează printr-un curs rapid, astfel încât semnele de hepatită sunt pronunțate și progresează în doar câteva ore. Hepatita B și hepatita C se dezvoltă treptat. În stadiile inițiale, acestea pot fi limitate la slăbiciune și pierderea apetitului, iar durerea, greața, vărsăturile, urina întunecată și alte simptome apar doar după câteva zile. Rețineți, de asemenea, că, după apariția icterului, starea pacientului se îmbunătățește de obicei. Excepția este hepatita C, în care procesul de necroză a țesutului hepatic este cel mai adesea cronic.

În unele cazuri, pacienții dezvoltă așa-numita hepatită acută fulminantă. Aceasta este o formă extrem de gravă a bolii, în care există o moarte gravă a țesuturilor și o dezvoltare extrem de rapidă a simptomelor. Dacă nu este tratat, hepatita acută se termină cu moartea.

Cand cronice, simptomele hepatitei se schimba. Simptomele bolii sunt variabile, motiv pentru care mulți oameni nu le acordă suficientă atenție. Aceasta este abordarea greșită. Un medic trebuie consultat în toate cazurile în care există motive să se suspecteze hepatita cronică. De obicei este însoțită de:

• rău constantă și senzație de slăbiciune, care crește până la sfârșitul zilei;
• greață, vărsături;
• dureri articulare și musculare;
• dureri abdominale;
• întunecarea urinei;
• prurit;
• pierdere în greutate;
• sângerare.

Simptomele de mai sus reprezintă un motiv clar pentru a merge la clinică, unde medicii trebuie să efectueze o analiză a hepatitei, să determine cauza exactă a apariției fenomenelor neplăcute și să prescrie un tratament adecvat.

Complicații pentru hepatită

Atât hepatita acută cât și cea cronică pot avea consecințe foarte grave. Dintre acestea, merită menționat:

• bolile inflamatorii ale tractului biliar;
• coma hepatică (se termină cu deces în 90% din cazuri);
• ciroza hepatică - apare la 20% dintre pacienții cu hepatită virală. Hepatita B și formele sale derivate conduc cel mai adesea la ciroză;
• cancer de ficat;
• dilatarea vaselor de sânge și sângerarea internă ulterioară;
• acumularea de lichid în cavitatea abdominală - ascite.

Hepatita C în faza cronică de dezvoltare dă cel mai mare număr de complicații grave. Problema este agravată de lipsa unor metode eficiente de tratare a acestei forme, prin urmare, pentru orice simptome adverse, persoana trebuie să consulte un medic. Nu merită neglijată vizita la clinică, deoarece este foarte posibil ca tratamentul prescris în timp util să economisească nu numai sănătatea, ci și viața pacientului.

Hepatita A, B, C - tratament și prognostic

Tratamentul hepatitei A se bazează pe terapia de bază, odihnă în pat și o dietă strictă. În prezența dovezilor, terapia simptomatică și detoxifiere se administrează pacienților (intravenos sau oral). În cele mai multe cazuri, hepatita virală A poate fi vindecată fără probleme speciale și nu are complicații serioase.

O situație similară se observă în cazul formei B a infecției. Cu un tratament adecvat, hepatita B se termină într-o recuperare completă a pacientului în 80% din cazuri. Este foarte important să se prevină trecerea bolii la forma cronică, care este adesea însoțită de dezvoltarea cirozei. Pacienților li se prescrie terapia de bază, luând medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice, dacă este indicată, terapia antivirală (interferon alfa recombinant). Hepatita B necesită tratament pe termen lung. În unele situații, este nevoie de cursuri repetate de terapie.

Hepatita C se transformă adesea într-o formă cronică și provoacă dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic la fiecare al șaptelea pacient. În consecință, în diagnosticul hepatitei C, tratamentul are două obiective importante:

• reduce intensitatea proceselor inflamatorii în ficat, pentru a reduce riscul de ciroză;
• elimina virusul din organism (integral sau parțial). Direcția prioritară este din nou lucrarea cu ficatul.

Principala metodă de tratament implică utilizarea interferonului alfa. Acest medicament previne apariția de noi celule infectate, dar are efecte secundare (febră, slăbiciune, pierderea apetitului), care dispar 1,5-2 săptămâni după începerea cursului. Rețineți că interferonul alfa nu garantează eliberarea completă de hepatită C, dar reduce riscul de apariție a cirozei și îmbunătățește calitatea vieții. Pentru a crește efectul pozitiv al medicamentului se utilizează în asociere cu ribavirina.

După terminarea tratamentului, pacientul trebuie să doneze sânge în fiecare lună pentru detectarea în timp util a semnelor de re-inflamație a ficatului.

Prevenirea hepatitelor

Pentru a preveni ca hepatita acută sau cronică să devină o realitate pentru dvs., trebuie să urmați o serie de reguli simple:

• nu beți apă neacoperită;
• spălați mereu fructele și legumele;
• spalati mainile inainte de a manca;
• nu împărțiți obiecte de igienă personală cu alte persoane;
• doar în cazul în care, să ia în mod regulat un test pentru hepatită pentru depistarea precoce a infecției;
• să se abțină de la piercing și tatuaje;
• aveți precauție atunci când utilizați seringi și ace (importante pentru persoanele care iau medicamente);
• alegeți cu atenție un partener sexual;
• timp pentru a fi vaccinați.