Exacerbarea colecistită ce să facă

Colecistita cronică este una dintre cele mai frecvente și complexe boli care necesită tratament chirurgical pe termen lung, conservator sau urgent. În ciuda dezvoltării medicamentelor, numărul de pacienți cu colecistită crește de la an la an. În paralel, frecvența operațiilor și... numărul de complicații care determină creșterea dizabilității. Cum de a sparge cercul?

Exacerbarea colecistitei cronice este adesea asociată cu o încălcare a regimului alimentar, utilizarea de alimente grase, picante și alcool. Cum se manifestă colecistita cronică? Ce trebuie făcut în caz de exacerbare și este întotdeauna necesar să se consulte un medic?

De ce apare colecistita?

Colecistita cronică este o inflamație cronică a vezicii biliare, care este inițial infecțioasă. Mai des se întâmplă cu schimbarea perioadelor de calmare și agravare și, într-un număr mare de cazuri, conduce la dezvoltarea colelithiasisului.

Doctorii disting două forme de colecistită, non-calcul și calcul, considerându-le ca fiind etapele unui proces.

Cauzele dezvoltării și exacerbării colecistitei sunt foarte diverse, însă baza bolii constă adesea în infecție, stază biliară și modificări ale proprietăților sale fizico-chimice.

Infecția bacteriană joacă un rol major în dezvoltarea bolii. Microbii pot intra în vezică biliară prin canalul bilă din duoden, pot fi transportați cu sânge din intestinul inflamat sau prin căile limfatice din focare îndepărtate de infecție, de exemplu, din amigdalele faringiene inflamate, sinusurile paranazale, rinichii, uterul sau prostata. În acest caz, stafilococi, streptococi și bastoane intestinale se găsesc în veziculele biliare. Infecțiile parazitare, cum ar fi giardioza sau ascarioza, precum și viruși, cum ar fi virusul hepatitei B, joacă un rol în provocarea colecistită.

Cauza stagnării biliare și exacerbarea imediată cauzală a colecistitei poate fi:

- diskinezia biliară, inclusiv cele cauzate de tulburări psiho-emoționale,

- încălcarea regimului alimentar și furnizarea insuficientă de fibre vegetale,

- dezvoltarea anormală a vezicii biliare.

Abuzul de alimente grase și prăjite, deshidratarea cronică, alergiile și bolile metabolice duc la modificări ale proprietăților bilei.

Când se înrăutățește colecistita?

Prin cât de des exacerbat colecistita, evaluați severitatea bolii. Un curs ușor este caracterizat de apariția exacerbărilor nu mai mult de o dată pe lună și de colica biliară rară. Cu un grad moderat de exacerbare, există 3-4 ori pe an, dar colicul apare mai mult de 5-6 ori pe an. Cursa severă a bolii se constată dacă vezica biliară se înroșește de mai mult de 5 ori pe an și pacientul suferă de colici biliari frecvente.

Factorii care provoacă exacerbarea colecistitei sunt, în multe privințe, asemănători cu motivele care îi determină dezvoltarea. Cea mai frecventă cauză este o încălcare a regimului alimentar, în special, intervale mari între mese, supraalimentarea, consumul de grăsimi, alimente picante, prăjite, afumate, murături și alcool. Mișcarea pietrelor în vezica biliară și apariția simptomelor bolii pot fi provocate de efort fizic, de o schimbare a poziției corpului. Exacerbarea procesului de infectare în vezica biliară contribuie la slăbirea imunității ca urmare a hipotermiei, a infecțiilor virale acute sau a bolilor cronice care slăbesc corpul.

Simptome de exacerbare a colecistitei cronice

Sindromul de durere este considerat important pentru exacerbarea colecistitei, apare la 2-3 ore după acțiunea factorului de provocare și se caracterizează prin apariția severității, plictisitoare sau ascuțită, stoarcerea durerii în hipocondrul drept și sub lingură. Durerea se răspândește adesea în stern, dă claviculei drepte și spatelui, însoțită de slăbiciune generală, palpitații.

Colica severă paralizează pacientul, îl face să caute o poziție în care durerea dispare.

Dispepsia cu colecistită

La jumătate dintre pacienți, pe fundalul exacerbării colecistitei, greață, uscăciune și amărăciune în gură, vărsături, vărsături, mai întâi consumate cu alimente, apoi cu mucus amestecat cu bila. În timpul coliciului biliar, sunt observate balonare, reținerea gazului și scaunului.

O creștere a temperaturii în timpul exacerbării colecistitei este observată la 40% dintre pacienți, cel mai adesea sub formă de subfebril.

Icterul apare când apare un obstacol în calea fluxului de bilă și se manifestă printr-o nuanță galbenă de scleră, piele și mucoase, vopsirea urinei cu o culoare galbenă sau maro strălucitoare și decolorarea fecalelor.

Alte manifestări ale colecistitei cronice:

- dureri cardiace și tulburări ale ritmului de natură reflexă,

- dureri articulare,

slăbiciune prelungită, stare de rău, iritabilitate, dureri de cap, amețeli, insomnie,

- tremurături și slăbiciune la nivelul membrelor, creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, transpirație excesivă.

Ce se poate face cu exacerbarea colecistitei?

Colecistita este o boală gravă, în caz de exacerbare a acesteia este mai bine să solicitați asistență medicală, să faceți o examinare și un tratament complet. Colica biliară este o afecțiune care necesită un tratament urgent pentru medic, astfel încât atunci când aveți dureri acute în abdomen, trebuie să apelați echipa de ambulanță.

În primele două zile de exacerbare a colecistitei, este necesar să se observe patul de odihnă, să se abandoneze complet mâncarea, să se bea numai ceai slab, apă minerală alcalină, bulion de trandafir, suc de fructe și boabe diluate cu apă. Lichid luate în porții mici, pentru a nu provoca greață și vărsături. Cantitatea totală de lichid este de 2 litri pe zi.

În cea de-a treia zi, alimentele lichide se găsesc în rația: supe de legume dulci, cereale lichide, cum ar fi grâul, fulgi de ovăz și orez, kissels, mousses, jeleu. Puțin mai târziu, puteți include carne slabă rasă, pește, produse lactate, fructe dulci, legume nesaturate și puțin unt și ulei vegetal.

Nutriția în timpul exacerbării colecistitei cronice trebuie să fie fracționată, frecventă, delicată din punct de vedere chimic și mecanic, astfel încât să nu provoace contracții puternice ale vezicii biliare, dar în același timp să contribuie la fluxul constant al bilei.

Tratamentul colecistitei include terapie antibacteriană, utilizarea diferențiată a antispasmodicelor, analgezice, coleretic, antacid și preparate enzimatice. Fizioterapia bolii include aplicații cu nămol, electroforeză.

Cu obstrucția conductei biliare, apariția icterului, empiemul vezicii biliare și a altor complicații, este prezentată o colecistectomie de urgență - îndepărtarea vezicii biliare. În cele mai multe cazuri, medicii încearcă să oprească inflamația și, dacă este necesar, efectuează operația într-o manieră planificată.

Ce trebuie sa faci cu exacerbarea colecistitei: ce sa fac?

Colecistita cronică se caracterizează prin apariția unui proces inflamator pe termen lung care afectează vezica biliară. Apariția inflamației este asociată cu activitatea florei patogene de origine bacteriană și virală.

Colecistita cronică este o boală lentă. Boala diferă în mod paroxistic. Exacerbarea colecistitei cronice poate fi declanșată de o varietate de cauze și de factori, astfel încât pacienții care suferă de această patologie ar trebui să știe ce să facă când se exacerbează colecistită.

Ce cauzează exacerbarea colecistită?

Colecistita cronică poate fi de două tipuri - calculoasă, însoțită de formarea de pietre și fără pietre.

Principalele motive pentru apariția formei cronice de patologie sunt dezvoltarea unui proces infecțios și stagnarea bilei. Acești factori sunt interdependenți, oricare dintre acestea poate fi un impuls pentru formarea bolii.

Acumularea secreției biliare conduce la un risc crescut de apariție a unui proces infecțios, iar infecția și inflamația contribuie la îngustarea canalului excretor și reduc rata producției de secreție a bilei în lumenul intestinal.

Exacerbarea colecistitei cronice provoacă prezența următorilor factori:

• prezența excesului de greutate și a obezității, o cantitate crescută de colesterol în compoziția bilă este una din cauzele dezvoltării bolii de biliară;
• diabet zaharat;
• post;
• prezența predispoziției ereditare;
• perioada de purtare a unui copil;
• contracepția hormonală, unele antibiotice și alte medicamente;
• mese rare când mesele sunt servite de 1-2 ori pe zi.

În plus, exacerbarea colecistitei computerizate poate fi provocată de:

1. Dotări puternice la conducere.
2. Exercițiu fizic excesiv, mai ales după apariția hipodinamiei prelungite.
3. Modificări profunde în poziția corporală după o masă consistentă.

O exacerbare a unei colecistite cronice în timpul unei forme fără piatră poate provoca:

• consumând cantități mari de alimente grase, afumate și murate;
• mancatul in exces;
• luând cantități excesive de alcool;
• efectele asupra stresului;
• dezvoltarea unei reacții alergice, în special a alimentelor;
• dieta în care pentru mult timp nu existau produse care să conțină fibre.

Patologia poate fi exacerbată la persoanele care suferă hipotermie, având anomalii în dezvoltarea tractului biliar, care suferă de dischinezie.

Colecistita se poate înrăutăți de la o dată pe lună la 3-4 ori pe an, stadiul acut poate dura o perioadă diferită de timp, astfel încât medicii disting cursul moderat și sever al afecțiunii acute. În funcție de evoluția patologiei, ar trebui aplicate diferite tactici de tratament.

Semnele principale ale patologiei acute

Principalele simptome ale unui atac al bolii sunt durerea abdominală, tulburări în tractul gastrointestinal, slăbiciune și febră.

Primul simptom care indică prezența exacerbării colecistitei și necesitatea tratamentului indică apariția durerii severe în abdomen.

Zona localizării durerii, intensitatea și durata acesteia depind de un număr mare de caracteristici individuale ale unui adult.

Principalele caracteristici ale corpului pacientului care afectează intensitatea și localizarea durerii sunt următoarele:

1. Un tip de diskinezie biliară.
2. Prezența complicațiilor care însoțesc procesul inflamator în vezica biliară.
3. Prezența bolilor concomitente ale tractului digestiv.

Ultimul dintre aceste caracteristici poate avea un impact semnificativ asupra alegerii terapiei utilizate. Această caracteristică este influențată în mod semnificativ de alegerea dietei în cazul exacerbarilor de colecistită cronică.

Cel mai adesea, durerea în timpul exacerbării bolii este localizată în hipocondrul drept, poate fi constantă și nu puternică. Durerea poate fi dureroasă în natură, în unele cazuri poate fi simțită ca o greutate sub marginea dreaptă. Astfel de dureri sunt caracteristice unei situații în care există o scădere a tonului pereților vezicii biliare.

În cazul în care tonul este mai mare decât normal sau există o mișcare de piatră în vezică, senzațiile dureroase sunt în natura colicii biliari.

Caracteristicile caracteristice în această situație sunt:

• durere severă în hipocondrul drept;
• durerile sunt paroxistice;
• durerea dă zonei scapulei drepte, a claviculei sau a umărului.

Durerile sunt ușurate prin aplicarea unui încălzitor cald. În caz de vărsături, după terminarea acesteia, senzațiile de durere sunt mult îmbunătățite.

Când procesul inflamator se întinde spre țesuturile adiacente, durerea devine constantă și agravată atunci când se realizează mișcări cu mâna dreaptă, precum și când se îndoaie și se răsucește corpul.

Semnele tulburărilor dispeptice sunt:

1. Apariția amărăciunii în cavitatea bucală.
2. Vărsături cu amărăciune.
3. Tulburări de greață.
4. Vărsături abrupte.
5. Apariția balonării.
6. Apariția diareei.

Pacientul are senzație de mâncărime, dacă există o stagnare a bilei în căile de excreție, aceasta duce la o creștere a presiunii sale și acizi biliari parțial intra în sânge. Sentimentul de mâncărimi se poate răspândi atât în ​​întregul corp, cât și în părțile sale individuale.

Apariția mâncărimei este caracteristică formei patologice computerizate, dar chiar și cu colecistită cronică non-calculată, apariția unui astfel de simptom este posibilă, ceea ce indică necesitatea unui tratament medical într-un spital și nu acasă.

Metode de tratament și diagnosticare a exacerbărilor colecistitei

În timpul diagnosticului, medicul examinează istoricul medical al pacientului și identifică comorbiditățile care pot duce la exacerbare, cum ar fi pancreatita, de exemplu. Atunci când efectuează palparea pe partea dreaptă a corpului în zona hipocondrului, pacientul are senzații dureroase.

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un complex de studii de laborator, instrumentale și hardware.

Testele de laborator relevă o valoare crescută a ESR și o activitate crescută a enzimelor hepatice, cum ar fi fosfataza, GGTP, AlT și AST. În compoziția bilă în absența calculului, se detectează un conținut scăzut de acizi biliari și o cantitate crescută de acid lithocholic, se detectează și cristale de colesterol și o cantitate crescută de bilirubină. În plus, compoziția bilă a evidențiat prezența bacteriilor care au provocat procesul inflamator.

Ca metode de diagnosticare instrumentală și hardware sunt utilizate:

• ultrasunete;
• cholegraphy;
• scintigrafia;
• intubație duodenală;
• arteriografie.

Tratamentul exacerbării colecistitei

Metodele de tratament chirurgical sunt utilizate numai pentru tratamentul formei patologice de calcul, precum și non-compușilor în forma acută.

În alte cazuri, este indicat tratamentul cu metode conservative. Efectuarea unui tratament conservator presupune utilizarea unei game largi de medicamente.

Agenții antibacterieni sunt utilizați pentru a reorganiza focalizarea procesului inflamator. Preparatele enzime - Panzinorm, Mezim și Creon sunt folosite pentru a normaliza procesele de digestie. AINS și antispastice sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și reducerea intensității procesului inflamator. Fonduri pentru a spori fluxul de bile ajută la normalizarea corpului.

Aceste medicamente sunt

În plus, un decoct de stigmă de porumb poate fi folosit pentru a normaliza debitul de bilă.

Pentru a reduce gradul de intoxicare a corpului, utilizați picăturile cu clorură de sodiu și glucoză.

În combinație cu terapia medicamentoasă, se recomandă utilizarea fizioterapiei. Potrivit recenziilor medicilor și a unui număr mare de pacienți, utilizarea unor astfel de tehnici, cum ar fi:

• electroforeză;
• Terapia SMT;
• reflexoterapie;
• instalarea de aplicații cu noroi terapeutic.

Dacă există o nevoie de intervenție chirurgicală, dar există contraindicații, atunci poate fi folosită litotriția de undă de șoc ca alternativă. Tehnica este utilizată pentru zdrobirea pietrelor în forma calculioasă a patologiei.

Dezavantajul tehnicii este probabilitatea ridicată de formare suplimentară a pietrelor în tractul biliar.

Utilizarea dietei în tratamentul exacerbării colecistitei cronice

Alimentația dietetică în cazul exacerbarilor formei cronice de colecistită implică introducerea unui număr de restricții în dietă. În stadiul de exacerbare se recomandă aderarea la dieta numărul 5a.

În plus, trebuie să respectați anumite principii ale nutriției. Este necesară trecerea la puterea fracționată. În ziua ar trebui să fie 5-6 mese, cu un singur volum de alimente consumate ar trebui să fie mici. Se recomandă să mâncați în același timp.

Medicii recomandă reducerea la minimum a cantității de carbohidrați simpli consumați, cum ar fi dulciuri, miere și coacere dulce. Trebuie să renunțe la consumul de băuturi carbogazoase, lichioruri și cafea. Este mai bine să înlocuiți componentele indicate ale dietei cu ceai slab, compoturi, sucuri naturale, decoctări pe bază de plante și apă minerală.

Permite utilizarea uleiurilor vegetale, a cărnii slabe, produselor lactate cu conținut scăzut de grăsimi, ovăz și hrișcă, legume și fructe.

Este interzisă consumul de carne și bulion gras preparat pe bază, nuci, alimente prajite, gălbenușuri de ou, smântână, brânză de vaci și lapte cu conținut ridicat de grăsimi în timpul etapei de agravare. În plus, cârnații și înghețata ar trebui excluse din dietă.

Gătitul este recomandat la abur sau prin prăjire și fierbere.

Prevenirea exacerbărilor colecistitei

Riscul de exacerbări este semnificativ redus, respectând măsurile preventive. Pentru a preveni exacerbările, se recomandă respectarea dietei și aplicarea strictă a recomandărilor primite de la medicul curant. Dieta cea mai optimă în perioada de remisie a patologiei este tabelul de dietă nr. 5. Principala cerință este pregătirea unei diete utilizând produse aprobate și metode de gătit.

Un pacient care este în pericol trebuie să-și controleze greutatea corporală. Este interzis să mâncați și să muriți de foame. Medicii recomandă să se recupereze în mod regulat cu ajutorul tratamentului spa. În perioada de remisie a patologiei pentru a preveni apariția exacerbărilor, este necesar să se facă exerciții de gimnastică terapeutică recomandate de medicul curant.

În scopuri preventive, puteți utiliza apa minerală Essentuki numărul 4 și 17, Smirnovskaya și Mirgorodskaya. Suma recomandată este de un pahar de trei ori pe zi.

Pentru a îmbunătăți starea de sănătate a corpului, după consultarea medicului, puteți consuma ca băuturi perfuzii preparate pe bază de ceaiuri pe bază de plante care includ mătase de porumb, imortelă și menta. Ca antimicrobian, puteți utiliza infuzii pe bază de mușețel, rosehip, sunătoare, tansy, celandină și calendula.

Exacerbarea colecistită

Boala cea mai frecventă a sistemului digestiv este inflamația vezicii biliare sau colecistită. Majoritatea femeilor supraponderale și persoanele cu boală a sistemului biliar sunt predispuse la aceasta. Exacerbarea bolii poate provoca diverși factori: supraalimentarea, consumul de alcool și multe altele.

Ce provoacă agravarea bolii

Inflamația vezicii biliare este acută și cronică, care poate fi, de asemenea, împărțită în calculus (cu formarea de pietre) și aspectul fără celiacă. Exacerbarea colecistitei apare adesea datorită dezvoltării microflorei patogene. Atacul bolii poate apărea sub influența stafilococilor, Escherichia coli, enterococi și streptococi. În plus, provoacă boala:

• lipsa dietă;
• post;
• sarcinii;
• tulburări de imunitate;
• prezența infecțiilor cronice;
• abuzul de alimente grase;
• constipație;
• ridicarea în greutate;
• stilul de viață sedentar;
• consumul de alcool;
• diabet;
• stres.

Este considerată cauza exacerbării bolii și stagnarea bilei, care apare datorită:

• tulburări anatomice;
• schimbări chimice;
• procese inflamatorii în vezică sau în organe apropiate;
• boala biliară;
• inflamația conductelor biliare.

Cum provoacă un atac de colecistită

Primul simptom al procesului inflamator al vezicii biliare este durerea severă în hipocondrul drept. O persoană este capabilă să simtă greață și vărsături. În plus, pacientul are adesea sindrom de durere cu respirație profundă. Pentru forma acută a bolii este caracterizată de colici puternici. Simptome principale:

• somnolență și slăbiciune;
• stralucirea pielii;
• amar sau gust metalic;
• poate avea un stomac pe dreapta;
• dispepsie;
• vărsături profunde cu patch-uri sângeroase;
• diaree;
• colici;
• insomnie;
• răcirea aerului;
• temperatura corporală ridicată;
• inima palpitații;
• constipație.

Oamenii tind să ignore primele simptome ale colecistitei. Dar dacă nu luați măsuri și nu începeți tratamentul, este posibil să apară agravarea. Colecistita este acut exacerbată, de exemplu, dintr-un pahar de lichior sau după o sărbătoare abundentă. Dacă nu începeți să tratați colecistita, atunci din forma acută va deveni una cronică și va trebui să urmați o dietă strictă toată viața. În timpul unei exacerbări a bolii, pot să apară totuși modificări ale testelor fecale.

Exacerbarea colecistitei cronice

Colecistita cronică este caracterizată de un efect inflamator prelungit asupra vezicii biliare de către bacterii sau viruși. Când apare o infecție a ductului biliar și a inflamației vezicii urinare. Boala are loc cu stagnare biliară. Fluidul vezical vezical provoacă inflamație. În colecistita cronică, aceste două fenomene duc în mod colectiv la o evoluție progresivă a bolii.

Colecistita este împărțită în calcul și calcul. Forma depinde de formarea pietrelor biliari. Colecistita compușilor este diagnosticată ca o boală de biliară. Pentru recuperarea dintr-o formă calculată, se utilizează adesea o operație pentru vezică sau metode alternative de a scăpa de pietre.

Colecistita poate provoca astfel de factori adversi:

• Obezitatea de diferite grade.
• Foame sau mâncăruri rare.
• Ereditatea.
• Diabetul zaharat.
• Bolile concomitente ale tractului digestiv.
• Medicamente care afectează negativ fluxul de bilă.
• Mod de alimentare necorespunzător.
• Sarcina.
• Vârsta.
• Anomalii în dezvoltarea organelor.

Boala cronică are o perioadă acută și o etapă de remisiune. Recidivele se repetă de patru ori pe an.

Cauze de exacerbare

O persoană bolnavă se menține la o dietă și îndeplinește recomandările unui medic în timpul unui curs cronic al bolii. Cauzele exacerbării la fiecare pacient variază. Agravarea formei cronice de colecistită este cauzată de următoarele motive:

• Nerespectarea regimului alimentar.
• Imunitate slăbită.
• Terapie târzie.
• Tratament greșit.
• Bolile infecțioase concomitente.
• Stres și supratensiune.
• Reacții alergice.
• Hipotermia.
• Utilizarea alcoolului.
• Auto-medicatie.
• Sarcina.

În cazul tipului de boală, exacerbarea provoacă agitația în timpul conducerii, utilizarea de medicamente și ierburi cu efect coleretic, suprasolicitarea fizică excesivă.

Semne de agravare

Simptomele complicațiilor cronice ale bolii sunt următoarele:

• Durere.
• Diaree.
• Greață.
• Temperatura.
• Amărăciune în gură.
• Alergie.
• Deteriorarea stării generale a corpului.

O exacerbare începe brusc, are diverse simptome.

În hipocondrul drept se resimte disconfort, care curge în atacuri dureroase. Durerea - primul simptom al debutului de exacerbare.

În caz de colecistită cu durere fără piatră, un atac de durere nu trece prea mult, este dureros, permanent, cu intensitate diferită în zona abdominală. În timpul mișcării de pietre în canale, durerea va fi severă, crampe, pentru a da în lama dreaptă umăr sau umăr.

Deseori, durerea apare după alimente grase, picante, prăjite. Cauza durerii este:

• încălcarea regimului alimentar;
• răcirea corpului;
• afecțiune asociată;
• ridicarea greutății.

Analgezicele și antispasticele vor ajuta la ameliorarea durerii.

diaree

Când se produce o exacerbare, tulburările digestive sub formă de diaree, distensie abdominală, erupție cutanată. Diareea duce la deshidratare, deci trebuie să asigurați fluxul de lichid în organism. Există o altă extremă - constipație.

greață

Vărsăturile și greața nu sunt un semn obligatoriu pentru colecistită. Vărsăturile nu ajută la reducerea sau stoparea atacurilor dureroase. Există vărsături cu un amestec de bilă, mucus. Vomit au mirosul de bilă. Vărsăturile se referă la tulburări dispeptice și necesită rehidratarea corpului. După vărsături, beți porții mici pentru a preveni repetarea.

temperatură

Când apare inflamația în organism, temperatura crește. Adesea nu depășește rata de subfebrilă, ceea ce indică o inflamație lentă.

Cu o formă gravă și periculoasă a bolii, o creștere accentuată a temperaturii provoacă febră care durează 4-6 zile. Pacientul simte frisoane, slăbiciune, articulații dureroase. Limba este acoperită cu flori galbene, gură uscată, sete indică simptome de intoxicație.

Amărăciune în gură

Un semn caracteristic al tulburării vezicii biliare, ficatului este un gust amar, o senzație metalică dimineața.

alergie

O perioadă stagnantă în fluxul de bilă în tractul biliar duce la reacții alergice. La piele apar iritații și iritații, începe mâncărimea. Mâncatul în diferite părți ale corpului face să te simți nervos și neplăcut. Alergia determină umflarea feței și pieptănarea locurilor pe corp.

Deteriorarea stării generale a corpului

În stadiul de complicație a bolii apar tulburări psiho-emoționale - oboseală, iritabilitate, schimbări frecvente ale dispoziției, slăbiciune, nervozitate, insomnie, amețeli. Există dureri de cap și dureri musculare, transpirații, bătăi rapide ale inimii, scăderea imunității, tremor.

diagnosticare

Când un pacient descoperă semne de debut al unei boli cronice înrăutățitoare, trebuie apelată o ambulanță. Înainte de a veni cu un sindrom de durere puternică, este necesar să luați no-shpu, analgin. Nu luați medicamente care nu sunt prescrise de un medic. Luați o poziție recenta, nu mâncați.

Pentru a evalua starea pacientului, medicii vor palpa abdomenul, vor măsura presiunea, temperatura, pulsul și vor oferi primul ajutor.

Într-o instituție medicală, se desfășoară următoarele studii pentru a clarifica diagnosticul: examinarea cu ultrasunete a organelor peritoneale, radiografia, testarea sângelui.

tratament

În exacerbarea bolilor cronice, tratamentul spitalicesc este imperativ. În funcție de simptomele individuale, pacientul ia analgezice, medicamente coleretice, antibiotice, imunomodulatoare. Cu staza biliară, compuși coleretici ajută să facă față.

O ședere într-un spital poate dura între 10 și 21 de zile.

În timpul perioadei de exacerbare vă arată odihna de pat, trebuie să beți mai multe lichide. Dieta constă din pilule lichide, jeleu, supe prajite.

Măsuri terapeutice aproximative de tratament într-o instituție medicală:

• Durere ușoară Medicamentele medicamentoase ameliorează durerea - introducerea de baralgin, spazmalgona, Promedola.
• Îndepărtați crampele de stomac cu papaverină, dar fragedă.
• Îndepărtarea inflamației. Este necesară tratarea inflamației cu ajutorul antibioticelor - Doxiciclină, Ampicilină, Eritromicină.
• Produse de protecție hepatică - Essentiale, Karsil, Ursosan.
• Medicamente choleretice - Allohol, Deholin, Holenzim, Festal.
• Dieta dieta.
• Pentru a îmbunătăți digestia, dați enzime - Mezim, Kreon, Panzinorm.

Procedurile de fizioterapie sunt prescrise după îndepărtarea stării acute a pacientului. Tratamentul este efectuat de un câmp magnetic, inductotermie, electroforeză, reflexoterapie, aplicații de nămol în zona afectată.

dietă

În cazul bolilor cronice în perioada de deteriorare, factorul predominant de recuperare este aderarea la dieta prescrisă. Se utilizează pentru a ușura vezica afectată.

Este important să dezvoltați o dietă corectă. Pentru a nu agrava colecistita, ei mananca de 5-6 ori pe zi. Porțiuni - un volum de 200 de mililitri.

Utile alimente bogate in proteine, legume cu fibre. Excludem grăsimi de origine animală, lasă uleiuri vegetale care ajută fluxul de bilă. Alimentele pot fi fierte, coapte, tocate, dar nu prăjite. Este util pentru abur. Meniul trebuie să conțină lichid sub formă de ceai verde, compot, supă de cățeluș. Este permis să mănânce:

• soiuri scăzute de grăsimi de pește și carne;
• produse lactate și lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• legume (cu excepția celor interzise);
• fructe (nu acru);
• cereale bine fiert;
• tărâțe de pâine, biscuiți;
• salate cu ulei vegetal.

• grăsimile și carnea;
• mâncare excesiv de rece sau caldă;
• hrana gătită ieri;
• alcool;
• muraturi și vase de oțet;
• condimente și mirodenii fierbinți;
• lichid cu gaz;
• carne și legume;
• carne afumată;
• produse din carne;
• alimente cu zahăr și grăsimi în exces;
• aluat dulce;
• smântână, smântână;
• prăjită;
• cârnați grași;
• usturoi, ceapa;
• ridiche, sorrel, spanac, ridichi;
• lămâi, mere proaspete;
• nuci, miere;
• mazăre, fasole, fasole;
• conserve.

Dieta este dură, dar conformitatea va ajuta la evitarea atacurilor bruște de agravare a bolii și la reducerea numărului acestora. În perioada de recuperare, supraalimentarea sau foamea este contraindicată, meniul este echilibrat și nutritiv.

profilaxie

Exacerbarea nu va avea loc dacă se respectă măsurile preventive. Pentru o perioadă lungă de timp, remisia colecistită va apărea dacă urmați dieta și urmați recomandările prescrise ale profesioniștilor din domeniul medical. Principalul lucru - pentru a face meniul potrivit cu utilizarea produselor permise.

O persoană aflată în situație de risc ar trebui să controleze greutatea, să nu mănânce și să nu moară de foame. Se prezintă tratamentul sanitar și stațiunea. În afara unei exacerbări, este util să faceți exerciții terapeutice.

Ca profilaxie pentru băut, ei folosesc apă minerală - "Yessentuki" nr. 4 și nr. 17, "Smirnovskaya", "Mirgorodskaya", un alt pahar de trei ori pe zi.

În consultare cu medicul este permisă utilizarea taxelor pe bază de plante. Medicamentul din plante va reduce posibilitatea apariției unor atacuri ale bolii. Este util să beți ceai coleretic, decocții de stigmă de porumb, imortelă, menta. Remedii populare împotriva microbilor - infuzii de mușețel, trandafir sălbatic, sunătoare, decoct de tansy, celandină, calendula.

Exacerbarea colecistitei cronice: diagnostic și tratament

Procesul inflamator al vezicii biliare, care este de lungă durată, se numește colecistită cronică. Distingeți între calculi (prezența pietrelor în galoane) și forme clinice non-compuse ale bolii. Cursul bolii este deranjant cu perioade de așa-numita "somn" (remisie), atunci când pacienții se simt satisfăcătoare și exacerbări (recidivă). Citiți mai multe despre boală din articolul nostru.

Factorii care provoacă boala

Recidiva colecistitei cronice duce la:

• încălcarea regimului alimentar (supraalimentare, post, mese rare);
• abuzul de alcool;
• prezența în dietă a unui număr mare de alimente prăjite, grase, alimente condimentate, carne afumată, condimente, marinate;
• boli infecțioase și inflamatorii (pneumonie, durere în gât, adnexită etc.);
• alergii, inclusiv alimente;
• suprasolicitarea psiho-emoțională.

O exacerbare a formei computerizate a bolii poate fi în plus declanșată de:

• tremurând în timpul transportului;
• exercitarea fizică excesivă;
• primind medicamente coleretice.

Ceea ce trebuie să știți: congestia din vezica biliară, când bila acumulată de corp nu se poate mișca liber prin canale datorită unei încălcări a motilității tractului biliar, servește ca un teren fertil pentru apariția exacerbărilor bolii.

Staza biliară apare datorită:

• mese rare;
• stilul de viață sedentar;
• constipație;
• sarcinii;
• omisiunea organelor interne;
• boli care contribuie la modificarea compoziției fizico-chimice a bilei (obezitate, diabet, ateroscleroză etc.).

Ce trebuie să știți: recaderea colecistită cronică poate să apară ca urmare a traumatismului constant al peretelui vezicii biliare cu pietre sau datorită iritării membranei mucoase a organului prin modificarea sucului biliar sau pancreatic (colecistita enzimatică).

Complică colecistită hepatică

simptome

Simptomele comune ale colecistitei cronice în stadiul acut ar trebui să includă:

• durere la nivelul hipocondrului drept;
• - simptome dispeptice (gust amar în gură sau gust de metal, grețuri, vărsături, tulburări ale scaunului, flatulență, râs);
• iritabilitate;
• somn sărac;
• sensibilitate la locul vezicii biliare atunci când palparea.

Cu toate acestea, ce simptome vor predomina în perioada de exacerbare a bolii depinde de tipul de colecistită, deoarece fiecare formă a bolii are propriile caracteristici.

Caracteristicile caracteristice ale colecistitei cronice cronice în timpul recăderii

Simptomul principal al acestei forme este durerea. Este intens, paroxismal, cu localizare sub hipocondrul drept. Pacientul simte "ecourile" sale în partea dreaptă a corpului (umăr, gât, scapula).

Sindromul de durere este însoțit de vărsături, amărăciune și gură uscată. Pacientul este răcit, temperatura corpului crește. Mancarimea si icterul sunt posibile, desi nu la toti pacientii.

În timpul palpării, se observă tensiune abdominală a peretelui și o durere ascuțită în partea dreaptă în zona vezicii biliare. Durerea apare atunci când inhalarea și atingerea de-a lungul arcului costal drept, ceea ce indică simptome biliari pozitive (Kerr, Ortner, Murphy, etc.).

În analiza clinică a sângelui, este detectată o creștere a leucocitelor și ESR. În analiza generală a urinei - bilirubinei.

Atacurile pot apărea după efort fizic, șocuri nervoase, erori nutriționale, dar, în majoritatea cazurilor, se dezvoltă spontan. Durata lor variază de la câteva minute la mai multe zile. Frecvența și frecvența exacerbărilor depind de activitatea pietrelor și de prezența factorilor provocatori.

Caracteristicile formei fără formă a bolii în perioada de exacerbare

Există mai multe opțiuni pentru evoluția acestei boli:

• forma ușoară;
• moderat severă;
• forma severă

Dischinezie biliară

În primul caz, durerea nu este pronunțată brusc. Recidiva are loc o dată sau de două ori pe an. Durata sa nu este mai mare de două sau trei săptămâni. Durerea este localizată, durează de la zece minute la jumătate de oră, trece independent.

Cel de-al doilea caz este caracterizat de sindromul durerii pronunțate. Durerea, ca regulă, apare după o încălcare a dietei.

Durerea se concentrează sub hipocondrul drept, în regiunea epigastrică, dă în spate și sub scapula dreaptă. Temperatura subfebrilă este posibilă (în intervalul 37-37,5 ° C). Pacienții sunt îngrijorați de arsuri la stomac, flatulență, încălcarea scaunului (constipație / diaree), greață, vărsături. Exacerbările apar de patru până la cinci ori pe an.

O caracteristică caracteristică a colecistitei severe necalcuite este durerea dureroasă constantă sub marginea dreaptă. Semnele de dispepsie sunt pronunțate. Atacurile de colică biliară sunt prelungite, cu o frecvență de una până la două ori pe lună și mai des.

Funcția în timpul perioadelor de exacerbări la copii

Colecistita cronică la copii nu se desfășoară niciodată în izolare. În procesul patologic, de regulă, alte organe ale tractului gastrointestinal (stomac, ficat, pancreas, intestin), sistemul cardiovascular, metabolismul sunt perturbate.

Din acest motiv, colecistita cronică este un declanșator pentru o serie de boli (duodenită, gastrită, dysbioză etc.), simptome care sunt adesea prezente în timpul exacerbării bolii.

Dintre cele mai frecvente plângeri ale pacienților trebuie evidențiate:

• durere;
• oboseală;
• slăbiciune;
• dureri de cap;
• amețeli;
• transpirație crescută;
• iritabilitate;
• apetit scăzut;
• pierdere în greutate;
• greață;
• vărsături;
• râgâială;
• amărăciunea în gură;
• tulburarea scaunului (constipație / diaree);
• febra de grad scăzut, aproximativ un sfert de pacienți.

Deoarece se observă sistemul cardiovascular:

• tahicardie (bătăi rapide ale inimii);
• bradicardie (puls rare);
• hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
• murmure de inima functionala.

Puterea durerii variază de la plictiseală, durere la paroxism. Localizarea lor este o zonă epigastrică, hipocondriu drept, zonă paraumbilică. Pentru un număr de copii cu această problemă, durerea este rătăcită, adică fără un anumit loc de concentrare.

Ce trebuie să știți: copiii de vârstă școlară suferă în principal de colecistită cronică, iar această boală se găsește la fete de trei ori mai des decât la băieți.

diagnosticare

Colecistita cronică este diagnosticată prin studii de laborator și instrumentale, rezultatele cărora fac posibilă stabilirea stadiului acut, gravitatea și natura bolii și determinarea stării funcției vezicii biliare. Pacientul este prescris:

• teste de sânge clinic și biochimic;
• analiza urinei;
• fibrogastroduodenoscopy (studiu al tractului gastrointestinal cu ajutorul unui fibroscop);
• intubație duodenală;
• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.

Ce trebuie să știți: un atac de colică biliară în colecistită cronică este diferențiat cu durere în pancreatită acută, colică renală în urolitiază, hepatită, ulcer peptic.

Absența palpării abdominale permite determinarea localizării durerii

Ce doctor să ceară ajutor

Colecistita cronică în stadiul acut este tratată de un gastroenterolog, împreună cu un chirurg în cazul formei de calcul.

tratament

Pentru a elimina durerea prescrisă medicamente antispasmodice:

Durerea severă este ușurată de spasmalgone intravenos, baralgin.

Folosirea de medicamente în acest grup vă permite să eliminați spasmul din conductele biliare, care, la rândul său, facilitează evacuarea bilei și reduce forța durerii.

Cu un proces inflamator pronunțat în veziculul biliar și în tractul biliar, care apar cu semne de intoxicare (temperatură, vărsături), sunt prezentate medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune:

• eritromicină;
• rifampicina;
• lincomicină;
• metaciclină.

Cursul tratamentului cu antibiotice este de zece zile.

Pentru a reduce congestia în vezica biliară, îmbunătățiți funcția sa secretorie și contractilă, pacienții sunt prescrise medicamente coleretice.

Stimularea formării bilei:

Îmbunătățirea motilității vezicii biliare și creșterea tonusului:

Ce trebuie să știți: medicamentele din acest grup ar trebui să fie numite în faza de dăunare a procesului inflamator. În cazul colecistitei computerizate, pentru a nu provoca mișcarea pietrelor, medicamentele coleretice sunt utilizate cu mare grijă și la o doză mai mică.

În cazul colecistitei fără oase în timpul "atenuării" evenimentelor inflamatorii, se poate prescrie fizioterapia:

Terapia fizică ajută la reducerea inflamației, reducând astfel durerea; îmbunătățește trofismul țesutului vezicii biliare.

Ce trebuie să știți: colecistita calculată este tratată numai chirurgical, chiar dacă aceasta are loc fără colică biliară.

Tratamentul chirurgical al unei boli fără pietre este arătat în cazul unui flux persistent cu recidive frecvente și prelungite, de asemenea în vezica biliară "deconectată".

Sfaturi pentru nutriție

Pentru această problemă, pacienții sunt prescrisi în tabelul de dietă nr. 5. Mesele trebuie să fie frecvente, porțiuni mici. Acest lucru vă permite să creșteți numărul de eliberări ale vezicii biliare de la nivelul bilei și, în consecință, să eliminați congestia din organism.

Excluse din dietă:

• vase din carne grasă, pește, păsări de curte;
• organe comestibile, produse afumate, conserve, cârnați, gălbenuș de ou;
• marinate, condimente calde, sosuri;
• usturoi, ciuperci, legume, ridichi, ceapa verde.

Galerie: produse interzise

• carne slabă (iepure, carne de vită, curcan, pui);
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• ușoară brânză tare;
• salate de sfeclă și morcovi fierți, conopidă, condimentată cu ulei vegetal;

Păsării i se recomandă să gătească fără piele. Gătitul se face prin fierbere sau în abur.

Din cereale, hrișcă și ovaz sunt indicate în mod special, deși cu toleranță normală, terciul poate fi fiert din orice cereale.

Pentru prepararea primelor feluri de mâncare folosiți bulion de legume sau lapte degresat.

Condimentele pot fi înlocuite cu: cimbru, mărar, patrunjel, fenicul, coriandru, chimen, păstăi.

Din dulciuri permite: marshmallow, marmeladă, marshmallow, încântare turcească, miere, jeleu. Sunt permise fructe proaspete, în special tărtăcuțe și mere.

Nu puteți: ciocolată, cacao, brioșă, prăjituri.

Cantitatea de lichid beți pe zi trebuie să fie de cel puțin doi litri. Poate fi: ceai, compot de fructe uscate, apă minerală fără gaz, sucuri, bulion de șolduri.

Este interzis: alcool, băuturi carbogazoase, bere.

Ce trebuie să știți: alimentele consumate nu trebuie să fie prea calde sau reci. Temperatura minimă și maximă admisă este de 15 ° -45 ° C.

Ce provoacă exacerbarea colecistită cronică

Exacerbarea colecistitei este însoțită de manifestări caracteristice procesului de inflamare a vezicii biliare, intensitatea acestora în forma cronică crește. Patologia poate să apară la formarea calculului sau fără ele, adesea apare la femei. Stagnarea bilei provoacă, de asemenea, o agravare a stării pacientului.

Cauze de exacerbare

Patologia se poate dezvolta după suferință în forma acută a bolii și treptat independent. Infecțiile joacă un rol semnificativ (paratifoide, intestinale și alte bacili, precum și streptoide, entero- și stafilococice).

Sursele de infecție sunt bolile:

• organe digestive (inflamator: apendicită, pancreatită, etc.);
• organe respiratorii (sinuzită, sinuzită);
• organele urinare (cistita, uretrita, pielita etc.);
• sistem reproductiv (prostatită, adnexită);
• ficat (etiologie virală);
• asociate cu paraziți (ascariasis, giardiasis).

Exacerbarea colecistitei cronice începe cu o încălcare a funcțiilor responsabile de scurgerea bilei. Ca urmare a stagnării, riscul de colelitiază, precedat de colecistită cronică, crește.

Cu toate acestea, forma cronică a bolii conduce la o încetinire a motilității pancreatice, care, la rândul său, provoacă stază biliară și formare de piatră crescută.

Numeroși factori predispozanți pot provoca exacerbarea patologiei cronice. Cauza comuna - erori in nutritie. Dacă un pacient mănâncă alimente în cantități mari, după o perioadă lungă de timp, consumă alimente grase sau picante, o mulțime de carne, el este în pericol.

Poate provoca agravarea:

• băuturi alcoolice;
• stres;
• lipsa fibrei dietetice și a fibrelor în dietă;
• sarcinii;
• alergie (majoritatea alimentelor).

Colecistita compușilor poate fi cauzată de:

• tremurând în timpul călătoriei;
• stres fizic ridicat;
• luând medicamente care au un efect coleretic;
• o schimbare bruscă a poziției corpului (mai ales după o masă densă).

Riscul de exacerbare a patologiei cronice crește la pacienții care suferă de:

• excesul de greutate;
• patologiile dezvoltării tractului biliar;
• dischinezia;
• frigul, patologiile cronice asociate cu organele interne.

Boala se poate agrava anual de la 1 la 4 ori.

Simptome comune

Caracteristicile patologiei - un curs lung, alternanța exacerbărilor și remisiunii.

Prevenirea declanșării exacerbărilor este o durere crescută. În primul rând, durerea apare în regiunea epigastrică și în hipocondrul drept, este periodică, este nesemnificativă. Această afecțiune poate persista până la câteva săptămâni.

Treptat, durerea crește, se extinde la scapula și umărul, partea inferioară a spatelui, zona inimii. O manifestare caracteristică este durerea crescută după consumarea alimentelor grase sau picante, băuturi carbogazoase sau alcoolice.

Simptomele colecistitei computerizate în formă cronică pot fi similare cu manifestările colicului biliar (durere insuportabilă a unui caracter de crampe, erupție).

• greață, trecerea la vărsături;
• creșterea dimensiunii abdomenului;
• amar gust în gură;
• râgâială;
• durere crescută după vărsături;
• alternanța constipației și diareei;
• slăbiciune;
• stralucirea pielii, mâncărime (în timpul formării pietrelor);
• oboseală;
• arsuri la stomac, disconfort în spatele sternului;
• încălcarea formulei de somn;
• creșterea gazului;
• creșterea temperaturii;
• schimbări de dispoziție;
• transpirație excesivă;
• dureri de cap si dureri articulare.

Pot apărea manifestări atipice:

• durere in inima (plictisitoare);
• tulburări de înghițire.

Cu colecistita complicată de peritonită, durerea este permanentă, crescând chiar și cu mișcări ușoare.

Dacă pancreatita apare sub influența unei exacerbări a colecistitei, durerea se învecinează și dă regiunii epigastrice, hipocondrul stâng.

Când iritația plexului solar provocată de colecistită există o durere insuportabilă de arsură, agravată după apăsarea pe partea inferioară a sternului, radiind în spate.

diagnosticare

Când apar simptome de deteriorare, pacientul ar trebui să sune o ambulanță. În timpul diagnosticului, medicul încearcă nu numai să facă corect diagnosticul, ci și să identifice posibilele complicații pentru a alege tactica potrivită pentru prescrierea tratamentului.

Medicul ascultă plângerile, colectează anamneza, examinează pacientul, palpează peretele abdominal anterior. Îmbunătățește localizarea durerii, intensitatea acesteia. După examinare, pacientului i se recomandă metode suplimentare de examinare:

• teste de sânge și urină (cu exacerbare, se observă leucocitoză, ESR accelerată);
• analiza biochimică (există o activitate crescută a enzimelor hepatice);
• intubația duodenală (la însămânțarea bilii este posibil să se detecteze agentul patogen, să se determine sensibilitatea acestuia la antibiotice, se observă o creștere a nivelului de bilirubină, proteină, acizi liberi);
• colecistografie;
• scintigrafia;
• cholegraphy;
• arteriografie;
• Se detectează ultrasunetele vezicii biliare (tulburări de motilitate, inflamație în tractul biliar, căile biliari dilatate);
• RMN și CT.

Este necesar un diagnostic diferențial cu următoarele patologii:

• boala biliară;
• bilă;
• Boala Crohn;
• cholangită sub formă cronică;
• ulcerativă.

Primul ajutor

Atunci când exacerbarea formei cronice ar trebui să solicite imediat asistență de la un medic. Asistența specializată poate fi asigurată numai de personalul medical (inclusiv ambulanța).

Nu luați analgezice înainte de a fi examinat de un medic. Este necesar:

• eliminarea activității fizice;
• apelați o ambulanță;
• refuză să mănânce;
• se așază într-o poziție confortabilă.

tratament

Pacientul este plasat într-un spital unde este de la 1,5 la 3 săptămâni. Atribuit la odihnă la pat, beți multă apă. Indiferent de prezența sau absența calculului, terapia conservatoare include:

• terapie dieta;
• luând medicamente;
• tratamentul simptomatic (coleretic, analgezice, imunomodulatoare, antibiotice).

Spasmalonul, Baralgin (în injecții) sunt folosite pentru a elimina durerea. Îndepărtați spasmul cu ajutorul lui No-shpy, Papaverina. De droguri coleretice, Festal, Allohol, Holenzim, etc sunt prescrise. Pentru detoxifierea organismului, se utilizează injecții intravenoase de picurare (clorură de sodiu, glucoză).

Pentru a ameliora procesul inflamator, eliminați infecția, paraziți - agenți antibacterieni. Atribuiți enzime pentru normalizarea proceselor digestive (Panzinorm, Mezim). Pentru a proteja ficatul, se utilizează Karsil, Essentiale.

După remiterea manifestărilor acute, se recomandă tratamentul fizioterapeutic:

• electroforeză;
• inductothermy;
• reflexoterapie;
• tratament cu noroi.

Este permisă utilizarea plantelor medicinale: semințe de dovleac, in, ovăz, infuzii de calendula și musetel, frunze de mesteacăn, păpădie, decoct de mătase de porumb.

În tratamentul colecistitei computerizate în forma cronică și în forma severă a tratamentului chirurgical fără oase este necesară (îndepărtați vezica biliară inflamată). Metode de utilizare:

• laparoscopie (mici incizii se fac in abdomen, se introduc instrumente prin ele);
• laparotomie (se face o incizie pe peretele abdominal anterior și se efectuează o operație).

Dacă există contraindicații pentru operație, se folosește metoda de concasare non-chirurgicală a pietrelor. Cu toate acestea, distrugerea pietrelor nu scapă de ele, în viitor, adesea se formează concremente.

dietă

În termen de 2 zile este permisă utilizarea doar a ceaiului slab, a șoldurilor. Dieta cu exacerbarea colecistitei (nr. 5 V) este prescrisă de la 3 zile (timp de 4-5 zile). Caracterizată de:

• absența iritanților (nu numai chimici, ci și mecanici);
• restricția proteinelor, carbohidraților, grăsimilor;
• rația zilnică este împărțită în 5 recepții;
• utilizarea de cantități mari de lichid (zilnic până la 2,5 litri);
• absența completă a sării.

Alimentele trebuie să fie piure, fierte în apă (fără ulei adăugat). rezolvate:

• supa de cereale (grâu, orez, fulgi de ovăz);
• cereale (ovaz, orez);
• sucuri de legume, compoturi;
• adăugați treptat brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, carne tocată, pește fiert;
• abdomene.

După 8-10 zile, pacientul este prescris dieta nr. 5A (pacientul trebuie să mănânce în acest mod timp de 7-10 zile). Produse permise:

• legume sutiene frecate, inclusiv puteți mânca gătite pe bază de cereale fierte;
• carne tocată din soiuri cu conținut scăzut de grăsime, păsările de curte pot fi o bucată;
• soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește (fierte sau aburit);
• produse lactate, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, lapte;
• ouă de ouă, gălbenușuri - nu mai mult de 1 buc. pe zi numai când se adaugă la feluri de mâncare;
• piure de cartofi;
• legume fierte rase;
• fructe coapte sau rase (daca sunt crude);
• jeleu, miere, gem, marmeladă, marshmallows;
• unt până la 30 g (când este adăugat la feluri de mâncare);
• ceai, cafea slabă, supă de papagali, sucuri.

• leguminoase, varza, mei (contribuind la procesele de fermentare);
• picante, murate, picante, alimente sarate (care cauzeaza cresterea fluxului biliare);
• băuturi puternice;
• alimente acide și fibre bogate (afine, prune);
• carne grasă, cârnați, carne afumată, conserve;
• brânză de vaci de grăsime, cremă;
• produse care conțin uleiuri esențiale (ceapă, ridichi, usturoi);
• băuturi carbogazoase și alcoolice, cacao și cafea.

profilaxie

Prevenirea exacerbării permite măsuri simple de prevenire:

• respectarea stricta a dieta recomandata de medic;
• utilizați numai produse autorizate la compunerea meniului;
• monitorizarea greutății corporale;
• încercați să evitați stresul;
• prevenirea dezvoltării infecțiilor intestinale;
• evita supraalimentarea;
• ia medicamente numai conform instrucțiunilor medicului;
• opriți consumul de alcool;
• în perioada de remisiune să se angajeze în gimnastică medicală;
• utilizați apă minerală pentru băut ("Essentuki" nr. 4, 17 sau similar) de 3 ori pe zi, câte 200 ml de fiecare dată;
• ia ceaiurile din colagog, decortarea imortelle, extractele de sunătoare, calendula.

După tratamentul chirurgical, vizitați un gastroenterolog în fiecare an de cel puțin 2 ori. Pacienții au indicat tratament sanatorial.