Hepatita A

Informații generale despre infecție Ce trebuie să faceți cu hepatita A?

Poate vindeca hepatita A?
Corpul cu o boală ușoară și moderată se confruntă cu infecția în sine. Tratamentul are drept scop reducerea concentrației toxinelor și asigurarea energiei și materialelor pentru regenerarea celulelor hepatice. Prin urmare, se introduc soluții de detoxifiere, glucoză, vitamine, hepato-protectori. Tratamentul antiviral nu se efectuează. În cazurile severe, principiile tratamentului rămân aceleași, dar volumul terapiei simptomatice este mai mare.

Care sunt tratamentele actuale pentru hepatita A?
Aceasta este o terapie de detoxifiere care reduce intoxicația în caz de leziuni hepatice (soluții care "diluează" sângele care conține toxine și contribuie la eliminarea acestora) și terapia simptomatică, care elimină simptomele bolii, îmbunătățește starea generală a pacientului.

Ce medicamente sunt folosite în tratamentul de azi?
Introduceți soluții de detoxifiere, soluții de glucoză și vitamine, hepatoprotectori (medicamente care protejează celulele hepatice).

Care este prognoza după tratament? Va funcționa funcția hepatică?
Prognosticul este favorabil, funcția hepatică este de obicei restabilită complet.

Am nevoie de o dietă și de un stil de viață special în timpul și după boală?
În perioada acută, este necesar să se adere la o dietă în cantitate de 5 mese, conform lui Pevsner, se observă odihnă fizică și mentală.

Cum de a proteja împotriva hepatitei A?

Vaccinurile și vaccinarea împotriva virusului hepatitei A
Astăzi, au fost dezvoltate vaccinuri destul de eficiente care protejează împotriva hepatitei A.

Aceste vaccinuri sunt ucise virusurile hepatitei A și au o imunogenitate ridicată. Vaccinul este administrat de două ori cu un interval de 6-12 luni.

După introducerea primei doze de vaccin, anticorpii la virusul hepatitei A apar la majoritatea pacienților vaccinați după 2 săptămâni.

Preparate pentru vaccinuri
Următoarele preparate de vaccin sunt utilizate în Rusia: Havriks 1440 și Havriks 720 (pentru copii), produse în Belgia; Avaxim (Franța), GEP-A-in-VAK (Rusia), Vakta, Statele Unite ale Americii.

Cât de mult protejează vaccinul împotriva hepatitei A?
Introducerea vaccinului stimulează producerea de anticorpi în titru ridicat, care protejează fiabil copiii și adulții de infecția cu hepatită A.

Durata protecției cu vaccinare timp de cel puțin 6-10 ani.

Cine trebuie să fie vaccinat împotriva hepatitei A?
Vaccinările împotriva hepatitei A sunt indicate pentru copii și adulți care nu au avut anterior hepatită A, precum și persoanele cu risc crescut de infecție.

Acestea sunt persoane care se îndreaptă către zone cu un nivel ridicat de transmitere a hepatitei A (turiști, contractori, personalul militar), personalul medical al departamentelor infecțioase
educatorii și personalul instituțiilor preșcolare, furnizorii de servicii de catering și furnizorii de apă.

Conform documentelor de reglementare ale Ministerului Sănătății, copiii care trăiesc în zone cu incidență ridicată a hepatitei A sunt vaccinați.
Copiii sunt vaccinați de la vârsta de trei ani.

Vaccinarea este, de asemenea, indicată pentru pacienții cu afecțiuni hepatice cronice.
Ce poate duce la hepatita A?

Ce poate aștepta o persoană care este infectată cu un virus?
Infecția cu virusul hepatitei A duce întotdeauna la dezvoltarea hepatitei A.

Dar, în cele mai multe cazuri, timpul de infectare este dificil de identificat, cu excepția cazului în care este un focar după accidentul din rețeaua de canalizare.

Oricum, în timpul lunii (perioada de incubație) după presupusa infecție, se pot aștepta principalele simptome: febră, dispepsie și apoi icter.
După apariția icterului, starea generală este adesea ușor îmbunătățită. Icterul durează aproximativ 3-6 săptămâni, uneori mai lung.
Apoi, de obicei, vine recuperarea.

Cine este mai periculos pentru a obține hepatita A?
Copiii sub un an, adulții și persoanele în vârstă suferă de infecție.
La adulți, infecția apare adesea cu intoxicație severă și icter, în medie, bolnav timp de aproximativ 3 luni.

Cât durează hepatita A? De ce depinde?
Boala durează în medie aproximativ 40 de zile. Acest lucru depinde în mare măsură de vârstă, imunitate, prezența bolilor cronice concomitente, implementarea exactă a recomandărilor medicului.

Unii oameni (aproximativ 15%) au o formă cronică de infecție, care durează 6-9 luni.

Este posibil să mori de hepatita A? Când este mai probabil?
La hepatită, decesele sunt rare și apar la pacienții cu forma fulminantă (fulminantă) a bolii. În aceste cazuri, necroza acută a ficatului se dezvoltă foarte rapid, însoțită de insuficiență hepatică acută.

Riscul de deces la hepatita A este de 0,1% la copii, 0,3% la adolescenți și adulți sub vârsta de 40 de ani, dar la 2,1% la persoanele cu vârsta peste 40 de ani.

Poate hepatita A să meargă singură fără tratament?
De obicei se întâmplă. Tratamentul modern are ca scop nu lupta împotriva virusurilor hepatitei A, ci diluarea și înlăturarea din organism a substanțelor nocive care apar în timpul deteriorării și a afectării funcției hepatice. Sistemul imunitar al pacientului, de regulă, face față infecției în sine.

Semne și simptome ale hepatitei A

Cât durează pentru a obține hepatita A după infecție?
În medie, primele semne ale bolii apar după 30 de zile (perioada de incubație pentru hepatita A este de 15 până la 50 de zile).

Care sunt semnele de hepatită A suspectată?
Dacă vă simțiți rău, temperatura și, în același timp, urina foarte închisă (culoarea devine similară cu cea a ceaiului negru puternic și spumează foarte mult), atunci puteți să vă asumați hepatita A. Consultați un medic!

Care sunt simptomele tipice ale hepatitei A?
Vă puteți aștepta la febră, însoțită de sindrom dispeptic (grețuri, vărsături, greutate în stomac și hipocondrius drept), slăbiciune, urină întunecă după câteva zile, sclera devine galbenă, pielea, fecalele (icterul) devin decolorate. După apariția icterului, starea generală se îmbunătățește ușor.

Ce alte boli apar la fel?
Toate hepatitele acute de orice origine.

Ce teste arată dacă o persoană are hepatită A?
Prezența în sângele uman a anticorpilor la hepatita A aparținând imunoglobulinelor din clasa M (anti-HAV IgM). Acești anticorpi sunt detectați numai în perioada acută, cu recuperare, titrul (conținutul) scade.

Cum poate un doctor să diagnosticheze hepatita A?
Pentru a diagnostica hepatita A, este necesar să se clarifice istoricul epidemiologic: în cazul în care persoana a fost pentru ultima lună, ceea ce a mâncat, ce apă a băut, a contactat pacienții cu icter, etc.

Apoi, medicul cu atenție, în lumina zilei examinează pacientul, notează

semne de intoxicare (stare generală, bunăstare)
dispepsie (indigestie)
prezenta febrei (febra, transpiratie, frisoane)
icter (piele, limba, ochi).

Medicul evaluează starea diferitelor organe și sisteme în conformitate cu metoda general acceptată. Palparea (palparea abdomenului) poate detecta un ficat mărit. Notează culoarea urinei și a fecalelor.

Apoi examinează rezultatele analizelor (număr total de sânge, test de sânge biochimic, test pentru markeri hepatici virali, coagulograma, analiza urinei).
Când se detectează anticorpi împotriva hepatitei A (anti-HAV IgM) pe fondul modificărilor pronunțate ale testelor funcției hepatice, diagnosticul este fără îndoială.
Infecția cu virusul hepatitei A

Cine devine mai frecvent hepatita A?
Hepatita A în țările în curs de dezvoltare cu un nivel scăzut de dezvoltare economică și socială este în primul rând o infecție din copilărie. Majoritatea copiilor din aceste țări suferă de hepatită A până la vârsta de 10 ani și dobândesc imunitate pe tot parcursul vieții.

Studiile epidemiologice arată că numărul de forme manifestate înregistrate (când există manifestări tipice ale bolii) este semnificativ mai mic decât cei care au anticorpi împotriva hepatitei A. Aceasta înseamnă că mulți copii suferă de infecție în formă anicterică, iar în această perioadă hepatita A nu este recunoscută.

În țările dezvoltate, hepatita A, numită și "boala murdară a mâinilor", este dificil de îmbolnăvit din cauza culturii ridicate a populației și a muncii excelente a serviciilor publice. Prin urmare, există foarte puțini indivizi care au anticorpi la această infecție și riscul de a se îmbolnăvi de contactul cu virusul hepatitei A este destul de ridicat.

Mai des se întâmplă în timpul călătoriilor de afaceri și a călătoriilor turistice în țările calde, în stațiunile din Africa și Asia, în republicile Asiei Centrale.

Cum să aflăm dacă riscul de hepatită A este ridicat pentru mine sau pentru o altă persoană?
Pentru a determina probabilitatea și gradul de risc al infecției, mai degrabă pentru a decide cu privire la necesitatea vaccinării, se efectuează un test de sânge pentru prezența anticorpilor la virusul hepatitei A de imunoglobulină G (IgG anti-HAV). Dacă acești anticorpi sunt detectați în sânge, aceasta înseamnă că virusul este imun, adică riscul de infecție este zero și nu este necesară vaccinarea împotriva hepatitei A. Dacă nu există anticorpi, atunci există un risc. Bine ați venit la vaccinare!

CDE epidemiologi identifică următoarele grupuri de risc / nevoile de vaccinare

Membrii familiei (gospodăriile) unei persoane infectate cu virusul hepatitei A
Persoanele care fac sex cu o persoană infectată
Persoane, în special copii, care locuiesc în regiuni cu prevalență ridicată a hepatitei A
Oamenii care călătoresc în țări cu o incidență ridicată de hepatită A
Bărbații care practică contactul homosexual
Utilizatorii de medicamente (injectabile și neinjectabile)

Este posibil să contactați un pacient cu hepatită A și să nu vă infectați?
Contactul cu pacientul poate fi supus regulilor de bază de igienă.
Cu toate acestea, este mai bine să izolați copiii de bolnavi.

Pot obține hepatita A și să nu mă îmbolnăvesc?
Nu vă îmbolnăviți de infecția cu virusul hepatitei A atunci când infecția este posibilă numai dacă ați fost vaccinată anterior împotriva hepatitei A și există un titru suficient de anticorpi. Apoi, dacă virusul intră în sânge, acesta va fi neutralizat de anticorpi.
Dacă nu există anticorpi protectoare și virușii plutesc deja în sânge, hepatita nu poate fi evitată.

Există un medicament special - imunoglobulina, care poate fi administrată imediat înainte de o posibilă infecție sau în decurs de 2 săptămâni după infectare. Acest lucru va permite pentru o perioadă scurtă de timp pentru a proteja împotriva infecției sau a dezvoltării bolii în timpul infecției.

Pot să mă infectez și să fiu din nou hepatita A?
Nu, este aproape imposibil să vă bolnavi din nou cu hepatita A.

Ce teste arată dacă a existat un contact cu virusul hepatitei A (infecție), indiferent de semnele bolii în prezent sau în trecut?
Aceasta arată prezența anticorpilor la virusul hepatitei A (IgG anti-HAV).
Dacă există un anticorp, atunci contactul cu virusul a fost: infecție sau vaccinare.

Ce trebuie făcut dacă există un pacient cu hepatită A în familie?
Toți membrii familiei sunt recomandați să fie testați pentru anticorpi împotriva hepatitei A (IgG anti-HAV). În absența acestor anticorpi, vaccinarea este necesară.

Nu uitați să urmați cele mai simple reguli de igienă: spălați-vă mâinile cu săpun și apă după folosirea toaletei și folosirea băii, după îngrijirea unui copil mic, înainte de a mânca și a pregăti alimente

Virusul hepatitei A
Virusul hepatitei A are un înveliș rezistent la acizi. Acest lucru îi ajută pe virușii care au ajuns cu hrană și apă contaminată să treacă prin bariera acidă de protecție a stomacului.
Virusul hepatitei A este stabil în mediul acvatic, astfel încât epidemiile de hepatită A au adesea o transmisie pe apă.

Virusul hepatitei A se distinge prin imunogenitatea sa ridicată, după o boală anterioară se formează o imunitate persistentă de-a lungul vieții.

Cât de comună este hepatita A?
Hepatita A este una dintre cele mai frecvente infecții umane. În țările cu climat cald și salubritate redusă, Hepatita A suferă mulți oameni. Se știe că în Asia Centrală aproape toți copiii sunt bolnavi de hepatita A.
În țările din Europa de Est, incidența hepatitei A este de 250 la 100.000 de populație pe an.

De unde pot obține hepatita A?
Hepatita A poate fi cel mai probabil infectată în țările calde, inclusiv pe cele unde se găsesc locuri tradiționale de turism și recreere.
În primul rând, acestea sunt țări din Africa (inclusiv Egipt și Tunisia), Asia (Turcia, Asia Centrală, India și Asia de Sud, inclusiv insulele), unele țări din America de Sud și din Caraibe.

Deși cumpărați legume și fructe pe piață, nu uitați să le spălați în mod corespunzător, deoarece nu este întotdeauna cunoscut de unde provin. Întotdeauna încălziți fructele de mare.

Mecanismul de infecție și dezvoltarea infecției
Sursa de infecție este o persoană cu hepatită A care, cu fecale, eliberează în mediul înconjurător miliarde de viruși.

Atunci când consumă apă sau produse alimentare (în special fructele de mare procesate slab procesate termic) infectate cu virusul hepatitei A, virușii intră în intestin, apoi sunt absorbiți de sânge, intră în ficat și invadează celulele - hepatocitele.

Particulele virale - virionii se înmulțesc în citoplasma celulelor hepatice. După ieșirea din celulele hepatice, ele intră în canalele biliare și se excretă în intestin cu bila.

Procesul inflamator din ficat, care duce la deteriorarea hepatocitelor, are o bază imunologică. Celulele sistemului imunitar uman, limfocitele T, recunosc hepatocitele infectate de virus și le atacă.
Aceasta duce la moartea hepatocitelor infectate, la dezvoltarea inflamației (hepatită) și la afectarea funcției hepatice.

Este posibil să se vindece complet virusul hepatitei C

Pacienții cer adesea medicilor dacă pot vindeca complet hepatita C. Cu câțiva ani în urmă, experții au fost convinși că boala nu dispare pentru totdeauna. Activitatea virusului este suprimată numai pe o perioadă nedeterminată prin administrarea de agenți antivirali și imunomodulatori.

Cu toate acestea, până în prezent, medicii au dezvoltat medicamente care promovează o remisiune de durată. Există cazuri de vindecare completă. Probabilitatea unui efect terapeutic pozitiv depinde de mulți factori. Succesul tratamentului este afectat de:

• stilul de viata al unei persoane bolnave;
• prezența obiceiurilor proaste;
• atitudine mentală;
• respectarea conștiincioasă a prescripțiilor medicului.

Care este probabilitatea de vindecare completă

Virusul invadează celulele hepatice și distruge treptat organul. În absența tratamentului în timp util, o persoană bolnavă dezvoltă ciroză sau cancer. Patologiile sunt ireversibile, nu pot fi vindecate. Dacă hepatita C este diagnosticată mai devreme decât ciroza și cancerul, este posibil să scăpăm de ea pentru totdeauna. Pentru o recuperare rapidă este necesar să combinați experiența și cunoștințele medicului cu eforturile pacientului. Cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de a ucide virusul.

Astăzi, cu un tratament bine planificat al hepatitei C, este tratabil în 90-98% din cazuri. Forma cronică a patologiei este mai dificil de tratat. Pentru a selecta medicamente antivirale eficiente, pacientul trece printr-o examinare completă. În timpul diagnosticului sunt determinate:

• virus genotip;
• faza de infecție;
• gradul de afectare hepatică;
• prezența bolilor concomitente.

Dacă hepatita C poate fi vindecată depinde de mulți factori. În ciuda cazurilor de eliberare completă a virusului, medicii nu oferă o garanție de 100% pentru recuperare. Hepatita C este uneori comparată cu HIV. Ambele infecții distrug treptat corpul uman. Medicamentele antivirale inhibă activitatea microorganismelor patologice, dar nu le distrug complet. Deși în cazul hepatitei C sunt posibile excepții. Medicii au dezvoltat medicamente care pot distruge complet virusul. Este important ca medicul să selecteze corect și să aranjeze medicamentul.

Hepatita cronică C necesită terapie complexă. Medicamentele trebuie să interacționeze una cu cealaltă și să nu se suprime una pe cealaltă. Datorită noilor medicamente, fiecare pacient poate alege cu adevărat un curs individual de tratament. Costul terapiei este ridicat. Nu toți oamenii infectați cu hepatita C pot permite medicamente scumpe. Prin urmare, împreună cu medicamente inovatoare, medicii continuă să prescrie medicamente standard, ale căror prețuri sunt mai accesibile.

Este dificil de determinat dacă se vindecă hepatita C utilizând o abordare standard. Puteți da o prognoză după o examinare cuprinzătoare a pacientului. În practica medicală, există cazuri de recuperare completă într-un stadiu incipient, dar acestea sunt rare. Este posibil să se recupereze cu ajutorul terapiilor standard utilizate începând cu 1990. Dar, în același timp, probabilitatea de a scăpa de virus este scăzută și este de numai 30%.

Abordare standard de tratament

Înainte de începerea tratamentului, consultați un hepatolog. Timp de mulți ani, leziunile hepatice virale au fost tratați cu medicamente pe bază de interferon și ribavirină. Chiar dacă pacientul are valori ALT și AST în intervalul normal, medicamente antivirale sunt încă prescrise. Terapia combinată ajută la întârzierea apariției modificărilor patologice în ficat.

Ribavirina modifică ARN-ul virusului. Componenta este activă numai în asociere cu interferonul. Pătrunde în structura microorganismelor patogene și încetinește activitatea lor. Boala se oprește în 60% din cazuri. Cu o utilizare corectă și sistematică a medicamentelor, remiterea durabilă este posibilă de mai mulți ani. În unele cazuri, chiar și atunci când se utilizează regimul standard de tratament, boala nu crește până la vârsta înaintată. Doctorii numesc această recuperare completă sau parțială.

Este posibil să se vindece tipul cronic al bolii sau să se încetinească progresia acesteia, utilizând medicamente care includ atât interferonul, cât și ribavirina. Hepatologii sunt adesea prescrise pacienților:

Rareori este posibilă vindecarea hepatitei C permanent cu medicamentele de mai sus. Rezultatul terapiei este afectat de:

• genotipul de genotip;
• fiziologice ale unei persoane bolnave;
• cantitatea de virus din sânge;
• sensibilitate patogenă la interferon;
• gradul de afectare hepatică.

Primul ciclu de tratament durează șase luni. În fiecare lună, o persoană bolnavă este testată pentru a determina eficacitatea terapiei. Dacă după șase luni concentrația virusului în sânge nu a scăzut, tratamentul este prelungit pentru încă 6 luni. Dacă este necesar, medicul prescrie alte medicamente. În loc de mijloacele combinate, adesea au fost utilizate separat ribavirina și interferonul.

Există medicamente domestice și importate. Ei au aceeași eficiență, diferă doar în preț. Ribavirina face parte din Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferonul include Reaferon, Altevir, Interal, etc. În plus, sunt prescrise vitaminele și hepato-protectorii. Ele sunt necesare pentru a restabili ficatul și a menține imunitatea.

Tehnica nouă

Unii oameni bolnavi au o reacție negativă la utilizarea medicamentelor care conțin interferon. Activitatea acută a imunității este plină de febră, slăbiciune, apetit scăzut, greață, stări depresive. Mulți pacienți sunt interesați dacă este posibilă încetinirea progresiei patologiei fără utilizarea interferonului. În 2012, medicii au dezvoltat medicamente anti-hepatite care nu conțin imunomodulatori. Acestea se numesc inhibitori și acționează direct asupra virusului.

Droguri de acțiune directă - acesta este un progres în tratamentul tradițional al hepatitei C. Acestea împiedică reproducerea virușilor în 97% din cazuri. În stadiile incipiente ale bolii, inhibitorii contribuie la recuperarea completă la 90% dintre bolnavi. Singurul dezavantaj al medicamentelor cu acțiune directă este prețul ridicat. Doar câțiva își pot permite să cumpere inhibitori fără ajutorul statului și al fundațiilor caritabile.

Astăzi, în farmacii din Rusia, puteți găsi doar 2 agenți antivirali de acțiune directă: Inviso și Viktralis. Următoarele medicamente inhibitoare au fost testate și înregistrate cu succes în Europa și SUA:

Dacă hepatita C este tratată cu medicamentele de mai sus într-un caz particular, poate spune doar un hepatolog.

Există 1-6 genotipuri ale virusului, fiecare dintre acestea fiind supuse terapiei cu un medicament specific. Pentru a vindeca boala pentru totdeauna, trebuie să urmați toate recomandările medicului, să nu consumați alcool și alimente grase. Pacienții trebuie testați în mod regulat, luând vitamine și medicamente pentru a restabili funcția hepatică. Doar în acest caz, puteți să vă bazați pe o recuperare completă.

Hepatita A. Cauze, simptome, semne, diagnostic si tratament al patologiei

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Boala hepatită A sau boala Botkin este o boală acută de ficat viral care provoacă leziuni celulelor unui organ. Se manifestă prin intoxicație generală și icter. Hepatita A este transmisă pe cale fecal-orală, motiv pentru care se numește și "boala murdară a mâinilor".

În comparație cu alte hepatite (B, C, E), această boală este considerată cea mai benignă. În schimb, hepatita A nu provoacă leziuni cronice și are o rată scăzută a mortalității mai mică de 0,4%. Cu un curs necomplicat, simptomele bolii dispar în decurs de 2 săptămâni, iar funcțiile hepatice se recuperează în decurs de o lună și jumătate.

Bolile sunt la fel de susceptibile atât la bărbați, cât și la femei de toate vârstele. Copiii cu vârste cuprinse între un an și 10 ani suferă de o boală ușoară, în timp ce copiii și vârstnicii suferă de boli grave. După boală, imunitatea rămâne puternică, prin urmare, hepatita A este bolnavă o dată.

Statistici privind incidența hepatitei A. Potrivit OMS, 1,5 milioane de persoane suferă de această boală în fiecare an. De fapt, numărul de cazuri mai multe ori. Faptul este că 90% dintre copii și 25% dintre adulți suferă o formă ascunsă asimptomatică a bolii.

Hepatita virală A este frecventă în țările în curs de dezvoltare cu o igienă scăzută (Egipt, Tunisia, India, țările din Asia de Sud-Est, America de Sud și Caraibe). Acest lucru merită amintit pentru turiștii care merg în vacanță în țările calde. În unele state, boala este atât de comună încât toți copiii suferă înainte de vârsta de zece ani. Teritoriul CSI se referă la țările cu un risc mediu de infectare - 20-50 cazuri la 100 mii de locuitori. Aici se constată o creștere sezonieră a incidenței în august - începutul lunii septembrie.

Istoric. Hepatita A a fost cunoscută încă din antichitate ca "boala icterică". Epidemii mari au izbucnit în timpul războiului, când masele de oameni s-au trezit în condiții neegionare, astfel încât hepatita a fost numită și "icter de șanțuri". Medicii au asociat mult timp boala doar cu blocarea tractului biliar. În 1888, Botkin a emis ipoteza că boala are o natură infecțioasă, așa că a fost ulterior numită după el.
Virusul hepatitei a fost detectat abia în anii 70 ai secolului al XX-lea. Apoi au existat oportunități de a crea un vaccin care să protejeze împotriva infecțiilor.

Proprietățile virusului hepatitei A

Virusul hepatitei A sau HAV aparține familiei Picornavirus (din italian "mic"). Diferă cu adevărat de alți agenți patogeni în dimensiuni foarte mici - 27-30 nm.

Structura. Virusul are o formă sferică rotunjită și este un singur fir de ARN închis într-o coajă de proteine ​​- capsida.

HAV are 1 serotip. Prin urmare, după ce suferă o boală, anticorpii se păstrează în sânge și după o infecție repetată, boala nu se mai dezvoltă.

Stabilitatea în mediul înconjurător. În ciuda faptului că virusul nu are o cochilie, acesta rămâne pentru o perioadă lungă de timp în mediul extern:

• la uscarea pe obiecte de uz casnic - până la 7 zile;
• într-un mediu umed și pe alimente 3-10 luni;
• când este încălzit la 60 ° C, durează până la 12 ore;
• când este înghețat sub -20 ° C, persistă de ani de zile.

Acestea neutralizează virusul prin fierbere mai mult de 5 minute sau prin dezinfectarea soluțiilor: bleu, permanganat de potasiu, cloramină T, formalină. Având în vedere rezistența virusului, dezinfecția în camerele în care a fost localizat pacientul trebuie efectuată foarte atent.

Durata ciclului de viață HAV. Cu alimente, virusul intră în mucoasa gurii și intestinelor. De acolo, penetrează fluxul sanguin și ficatul.

Din momentul în care virusul intră în organism până la debutul bolii, durează între 7 zile și 7 săptămâni. În majoritatea cazurilor, perioada de incubație durează 14-28 zile.

Apoi virusul pătrunde în celulele hepatice - hepatocite. Modul în care gestionează nu este încă instalat. Acolo el părăsește coaja și este încorporat în ribozomii celulelor. El rearanjează activitatea acestor organele în așa fel încât să creeze copii noi ale virusului - virionii. Virusii noi cu bilă intră în intestine și sunt excretați în fecale. Celulele hepatice infectate se uzează și mor, iar virusul se deplasează către hepatocite adiacente. Acest proces continuă până când organismul a dezvoltat o cantitate suficientă de anticorpi care vor distruge virușii.

Cauzele hepatitei A

Mecanismul de transmisie este fecal-oral.

O persoană bolnavă excretă o cantitate imensă de viruși în mediu. Ei pot intra în apă, alimente, articole de uz casnic. Dacă agentul patogen intră în gura unei persoane sănătoase susceptibile la infecție, se va dezvolta hepatita.

Puteți obține hepatita A în aceste situații.

• Înot în piscine și iazuri poluate. Virusul intră în gură cu apă proaspătă și cu apă de mare.
• Consumul de alimente contaminate. Adesea, acestea sunt boabe pentru care fecalele umane au fost folosite ca îngrășământ.
• Consumul de moluște și midii brute din corpurile de apă poluate, unde agentul patogen poate dura mult timp.
• Atunci când utilizați puțină apă purificată. Apele contaminate sunt periculoase nu numai pentru a bea, ci și pentru a le folosi pentru spălarea mâinilor și a mâncării.
• Atunci când trăiesc împreună cu un pacient, infecția are loc prin obiecte de uz casnic (mânere pentru uși, prosoape, jucării).
• Cu contactul sexual cu pacientul. Acest mod de transmitere este deosebit de obișnuit printre homosexuali.
• Pentru consumul intravenos de droguri cu o seringă non-sterilă. Virusul circulă în sânge și este trecut de la o persoană la alta printr-un ac.

Factorii de risc pentru hepatita A

• nerespectarea igienei personale
• stați în locuri mari aglomerate: școli internat, barăci
• să rămână în situații în care nu există alimentare cu apă și canalizare: tabere de refugiați, tabere militare
• excursii în zone cu incidență ridicată fără vaccinare prealabilă
• care trăiesc cu o persoană cu hepatită A
• lipsa accesului la apă potabilă sigură

Simptomele hepatitei A

Tratamentul cu hepatita A

Tratamentul hepatitei A cu medicamente

Nu există un tratament specific pentru hepatita A. Terapia are ca scop eliminarea simptomelor, ameliorarea intoxicației și accelerarea restaurării funcției hepatice normale.

Ai nevoie de spitalizare pentru tratamentul hepatitei A?

Hepatita A Dieta

În tratamentul hepatitei A, se recomandă dieta 5. Nutriția medicamentelor joacă un rol important în lupta împotriva infecțiilor. Reduce încărcătura ficatului și îi protejează celulele. Se recomandă să mâncați mese mici de 4-6 ori pe zi.

Produse recomandate pentru hepatita A:

• produse lactate fermentate: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, kefir, iaurt, smântână cu conținut scăzut de grăsimi pentru îmbrăcare
• carne slabă: carne de vită, pui, carne de iepure
• produse din carne: găluște cu aburi, chifteluțe, chifteluțe, cârnați și cârnați de vită fierți
• pește săritor: pește, șopârle, crap, merluciu, pollock
• legume: cartofi, dovlecei, conopidă, castraveți, sfecla, morcovi, varză, roșii
• feluri de mâncare: cereale (cu excepția leguminoaselor și orzului de perle), paste făinoase
• supe de legume cu conținut scăzut de grăsimi, supe de lapte cu adaos de cereale
• pâine ieri, biscuiți
• ouă: omelet proteic, 1 ou moale fiert pe zi
• deserturi: muse, jeleuri, kissels, marshmallows, marmeladă, marshmallow, cookie-uri lungi, miere, gem de casă, fructe uscate
• grăsimi: unt 5-10 g, uleiuri vegetale până la 30-40 g
• băuturi: ceai negru, plante, compoturi, sucuri, uzvar, supă de cățel, cafea cu lapte, apă minerală alcalină, soluție de glucoză 5%.
• Se recomandă preparate de rehidratare pentru restabilirea echilibrului electrolitic: Regidron, Electrolyt Humana, Hydrovit Forte.

Excludeți din dietă:

• mâncăruri afumate prăjite
• conserve de pește, carne, legume
• carne grasă: carne de porc, gâscă, rață
• pești de grăsime: sturioni, gobi, hering picant, caviar
• grăsimi: untură, untură, margarină
• produse de patiserie din unt și produse de patiserie, paine proaspătă
• produse lactate grase: lapte integral, smântână, brânză de grăsime, brânză sărată
• supe cu carne concentrată, bulion de pește, supă acră
• legume: ridiche, ridichi, varza, castraveti, ceapa, patrunjel, legume murate, ciuperci
• deserturi: înghețată, ciocolată, produse din cremă, dulciuri, aburit
• băuturi: cafea puternică, cacao, băuturi carbogazoase, alcool

Dietele trebuie urmate în timpul bolii și timp de 3-6 luni după recuperare. Limitarea grăsimilor și carbohidraților simpli ajută la prevenirea degenerării grase a ficatului. Mâncile ușor digerabile și nutriția fracționată contribuie la un debit mai bun al bilei și la normalizarea digestiei.

Este foarte important să aderați la regimul de băut. Pentru a elimina toxinele, este necesar să se utilizeze cel puțin 2 litri de apă pură fără gaz.

Poate fi tratată Hepatita C la domiciliu?

Cu o boală ușoară, hepatita poate fi tratată acasă. Acest lucru necesită câteva condiții:

• pacientul a fost examinat, testat și va vizita în mod regulat medicul
• boala este ușoară și necomplicată
• este posibil să se izoleze pacientul într-o cameră separată
• regim alimentar și regim alimentar pe jumătate

În momentul icterului, pacientul nu devine aproape nici un pericol pentru ceilalți. Poate să mănânce la aceeași masă cu familia, să folosească o toaletă comună și o baie.

Restricții. Nu este recomandabil să implicați pacientul în gătit. Toți membrii familiei trebuie să respecte cu strictețe regulile de igienă personală și să-și spele bine mâinile după folosirea toaletei.

Mod. Perioada preicterică - odihnă în pat este necesară. Pacientul prezintă o slăbiciune severă, iar costurile suplimentare de energie pot duce la stres suplimentar asupra ficatului. Și în poziția orizontală, organul bolnav primește mai mult sânge, ceea ce contribuie la recuperarea rapidă.

Intervalul icterului - modul semi-pat este permis. După ce simptomele bolii s-au diminuat, puteți crește treptat activitatea. Aceasta contribuie la restabilirea stării fizice și emoționale.

Consecințele hepatitei a

Complicațiile nu sunt tipice pentru hepatita A. Efectele apar numai în 2% din cazuri. La risc sunt persoanele care încalcă regimul alimentar, nu respectă prescripția unui medic, abuzează de alcool și suferă de patologie hepatică.

Cele mai frecvente complicații ale hepatitei A

• Diskinezia tractului biliar - o încălcare a motilității tractului biliar, determinând stagnarea bilei. Simptome: durerea în hipocondrul drept, care se extinde până la umărul drept, apare după mâncare și exerciții fizice. Amărăciune în gură, greață, vărsături, respirație urâtă.
• Colecistita este o inflamatie a peretilor vezicii biliare, insotita de stagnarea bilei. Simptome: durere acută în hipocondrul drept, dând în partea dreaptă a taliei și a gâtului. Întărirea prin mișcare, tuse, schimbarea poziției corpului. Partea dreaptă a peretelui abdominal este tensionată. Icter, mâncărime, greață, vărsături sunt posibile. În colecistita cronică, fără pată după masă, durerile dureroase durere apar în jumătatea dreaptă a abdomenului.
• Pancreatita cronică este o inflamație cronică a pancreasului. Simptome: dureri în stomac și hipocondriu stâng, dureri pot fi constante sau periodice, dă înapoi, inima, au adesea un caracter înconjurător. Boala este însoțită de diaree, greață și poate provoca diabet.

Prevenirea hepatitei A

Prevenirea hepatitei A include mai multe direcții.

Dezinfectarea în izbucnirea hepatitei A

Dezinfecția se efectuează în apartamentul pacientului. Personalul medical îi învață pe membrii familiei cum să se ocupe de elementele contactate de pacient.

• Lenjeria de pat și hainele sunt fierte într-o soluție 2% sapun (20 g din orice pulbere de spălare pe litru de apă) timp de 15 minute și apoi spălate ca de obicei.
• Vesela după mese se fierbe timp de 15 minute într-o soluție de sodă 2%.
• Covoarele sunt curățate cu o perie umezită cu o soluție de cloramină de 1%.
• Spălați podelele și alte suprafețe cu o soluție fierbinte 2% de săpun sau sare. În același mod, manipulați mânerele ușii din toaletă și cisternă.

Vaccinarea împotriva hepatitei A

Vaccinarea vizează reducerea susceptibilității la virus.

• Imunoglobulina umana este normala. Medicamentul se administrează intravenos persoanelor care trăiesc în același apartament cu pacientul. Medicamentul conține anticorpi donori gata preparați împotriva hepatitei A și a altor infecții. Utilizarea acestuia reduce riscul de îmbolnăvire de mai multe ori.
• Vaccinul împotriva hepatitei A este un amestec de virusuri purificate neutralizate. Ca răspuns la vaccin, organismul produce anticorpi specifici. Prin urmare, dacă apare o infecție, boala nu se dezvoltă - anticorpii neutralizează repede virusurile.
  

Vaccinul nu este inclus în lista vaccinărilor obligatorii din cauza costului său scump.

Introducerea sa este recomandată pentru persoanele expuse riscului:

• Călătorii care pleacă în țări cu o igienă scăzută
• Pentru militari care au fost pe teren mult timp
• Persoanele din taberele de refugiați și din alte locuri în care regulile de igienă nu pot fi respectate din cauza lipsei de alimentare cu apă și de canalizare
• personalul medical
• industria alimentară

Norme de igienă

• spălați bine mâinile după folosirea toaletei
• bea doar apă fiartă
• se spală legumele, fructele și verdele
• nu înotați în apă care ar putea intra în canalizare
• fierbeți bine și prăjiți alimentele la gătit

Evenimente pentru persoane de contact

Pentru a preveni răspândirea infecției, lucrătorii din domeniul sănătății monitorizează persoanele care au intrat în contact cu pacientul:

• Carantina în grupuri și grupuri de copii pentru o perioadă de 35 de zile de la izolarea ultimei persoane bolnave
• Observarea tuturor contactelor. Verificați dacă există stralucire pe membranele mucoase și sclere, dacă ficatul este mărit. Când apar simptome asemănătoare gripei, ele trebuie izolate.
• Testul de sânge pentru prezența anticorpilor specifici la virusul hepatitei A (IgG)

Hepatita A este considerată o boală relativ benignă, dar necesită tratament și tratament grav. În caz contrar, efectele sale pot fi resimțite luni și ani.

Hepatita virală A - simptome, prevenire, tratament. Cum se transmite hepatita A?

Articole înrudite

Hepatita A (sau boala Botkin). Agentul cauzal este etiologia virală, care aparține familiei Picornaviridae. Principalul mod de distribuție: fecal-oral. În cele mai multe cazuri, infectia se produce prin contactul cu fluidele corporale infectate, alimente sau obiecte de igienă personală purtătoare ale virusului hepatitei A. Trebuie remarcat faptul că fecale și mucus de pacienți în timpul perioadei de incubare sunt, de asemenea, periculoase pentru o persoană sănătoasă.

Virusul hepatitei A este foarte rezistent la temperaturi extreme (până la 20 ° C) timp de doi ani, păstrează virulența atunci când temperatura crește la 60 ° C timp de patru ore, persistă mult timp în mediul înconjurător. Dar este susceptibilă la dezinfectanți care conțin clor

Hepatita este o boală

Introducerea virusului hepatitei A în corpul uman are loc prin intermediul membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal. Hematogen pătrunde în ficat, unde găsește condițiile cele mai favorabile pentru reproducerea și distribuirea ulterioară. Ca urmare a înfrângerii hepatocitelor și a deteriorării permeabilității membranelor, activitatea enzimelor (aminotransferazelor etc.) crește.

Cu o insuficiență hepatică puternică, medicii observă deseori o scădere semnificativă a dimensiunii lor. Schimbările necrotice în parenchim, proliferarea celulară etc. sunt găsite histologic, însă, din fericire, aceste forme de HA sunt extrem de rare.

Virusul hepatitei A poate fi detectat în sângele și fecalele pacientului până la sfârșitul perioadei de incubație, se oprește din generarea în organism sub influența activă a reacțiilor imune în cursul ciclului acut al bolii încă în primele zile ale perioadei icterice

Perioada de incubație pentru hepatita A durează de la 15 până la 45 de zile, de obicei de la 20 la 30. Hepatita virală poate lua forma icterică, anicterică și subclinică. De asemenea, se disting acut (până la 2 luni), prelungit (până la 6 luni). Cursa cronică a bolii nu a fost dovedită pentru HA. Debutul este acut cu etapa preicterică, care durează, în medie, de la 2 zile la o săptămână.

Această perioadă este, de asemenea, caracterizată prin fenomene prodromale: creșterea pe termen scurt a temperaturii corporale, pierderea poftei de mâncare, greața, respirația, tragerea durerilor în ficat, scaunul întârziat, mărirea ficatului și ușoară splină pot provoca întunecarea urinei și a fecalelor de lumină.

În stadiul icteric, icterul apare și apare în 2-3 zile, uneori însoțit de mâncărime ale pielii, dar simptomele de intoxicare în cazuri tipice scad. Recuperarea se caracterizează prin icter treptat și normalizarea bunăstării, dar poate persista o creștere a dimensiunii hepatice și o creștere a activității transaminazelor până la 3-6 luni și numai în acest moment ar trebui să se atribuie recuperarea adevărată a acestei infecții.

Tratamentul cu hepatita A

Din primele zile ale bolii, respectarea perioadei de odihnă și a unei alimentații speciale (tabelul nr. 5) are o importanță deosebită. Hepatoprotectoare. Pacientului i se recomandă să bea o cantitate de lichide de până la 3 litri pe zi sub formă de soluții de glucoză, ceai dulce sau apă minerală care conține alcaline.

Restul strict al patului este extrem de important pentru pacienții cu hepatită severă A deja la primele manifestări ale simptomelor bolii. De asemenea, este necesar să se limiteze eforturile fizice pe cât posibil, reînnoirea lor fiind posibilă numai după șase luni de la momentul descărcării de la spital și sub supravegherea medicilor, pe baza parametrilor biochimici ai pacientului.

Dieta ar trebui să fie diferită de calorii normale (2500 - 3000 kcal pe zi), plină de proteine, carbohidrați complexi și grăsimi ușor digerabile (acest lucru nu se aplică grăsimilor de carne de porc, carne de vită sau de oaie). Consultați calculatorul de calorii.

Pentru a accelera procesele metabolice ale organismului, este prescrisă o terapie echilibrată cu vitamine. În primele zile ale bolii sunt adecvate enterosorbentele (enterodez, enterosgel, etc.)

Terapia pentru diagnosticarea formelor mai blânde ale bolii este limitată la activitățile de mai sus.

În cazul hepatitei moderate și hepatice înalte, este necesară suplimentarea terapiei anti-intoxicație: administrarea a 5% soluții de glucoză, Ringer-Locke (5-10%), albumină, hidrolizate de proteine, hemodeză, sorbitol, reopoligliukin etc. Un efect terapeutic eficient va avea un medicament bazat pe enzime - "Cytochrome C", care activează reacțiile redox ale corpului. Doza de medicament este calculată individual și poate ajunge de la 40 la 100 mg.

Cu o eficacitate scăzută a terapiei de dezintoxicare a hepatitei virale A, medicii prescriu în plus utilizarea corticosteroizilor. Aceasta este o decizie responsabilă luată în acele cazuri rare cu HA, când boala este amenințată de encefalopatia hepatică.

În cazurile de encefalopatie, care sunt și mai rare în HA, este necesară creșterea cantității de corticosteroizi administrativi injectabili de la 100 la 250 mg pe zi (intramuscular sau intravenos), inhibitori ai enzimelor proteolitice, cum ar fi trasilol, contrial (10.000-30000 U). De asemenea, este necesară creșterea volumului de soluții introduse în corpul pacientului prin perfuzie pentru detoxifiere.

Simptomele de suprahidratare necesită implicarea medicamentelor diuretice în măsurile terapeutice: acidul etacrionic, verospironul, furosemidul etc.

O măsură necesară este suprimarea microflorei intestinale cu ajutorul substanțelor administrate pe cale orală: neomicină (1 g de 4 ori pe zi), kanamicină (0,5 g de 4 ori pe zi). Pacienților li se recomandă, de asemenea, clisme zilnice cu o soluție slabă de bicarbonat de sodiu (2%).

După cum sa menționat mai sus, recuperarea după hepatita A începe treptat, acest proces poate fi ușor accelerat prin efectuarea unui curs de restaurare a procedurilor într-un sanatoriu, este imperativ ca medicul să controleze starea pacientului.

Indiferent de severitate, HA contribuie la înfrângerea tractului biliar (colecistită etc.). Pentru a le preveni și a îmbunătăți procesele de recuperare a ficatului, se recomandă, începând cu perioada icterică și întreaga perioadă a efectelor reziduale (3-6 luni), aplicarea UDCA la o doză de 10-12 mg / kg pe zi.

Prevenirea hepatitei A

• Controlul focalizării bolii în decurs de 45 de zile, efectuarea măsurilor de dezinfectare a acesteia.
• Izolarea asupra condițiilor de carantină a unui pacient diagnosticat cu hepatită A.
• Examinarea urgentă și în absența imunizării împotriva HA a tuturor persoanelor de contact.
• După recuperare, o monitorizare obligatorie a stării pacientului în dispensar timp de 6 luni.
• Implementarea măsurilor de prevenire a răspândirii virusului hepatitei A în mod fecal-oral, prin respectarea standardelor sanitare și epidemiologice.
• Promovarea unui stil de viață sănătos în rândul populației, diseminarea informațiilor despre caracteristicile hepatitei A și modalități de prevenire a acesteia.

Poate fi vindecat complet hepatita C

IMPORTANT! Pentru a salva un articol în marcaje, apăsați: CTRL + D

Întrebați-l pe DOCTOR și primiți un răspuns GRATUIT, puteți completa un formular special pe site-ul nostru prin intermediul acestui link >>>

Hepatita A

Informații generale despre infecție Ce trebuie să faceți cu hepatita A?

Poate vindeca hepatita A?

Corpul cu o boală ușoară și moderată se confruntă cu infecția în sine. Tratamentul are drept scop reducerea concentrației toxinelor și asigurarea energiei și materialelor pentru regenerarea celulelor hepatice. Prin urmare, se introduc soluții de detoxifiere, glucoză, vitamine, hepato-protectori. Tratamentul antiviral nu se efectuează. În cazurile severe, principiile tratamentului rămân aceleași, dar volumul terapiei simptomatice este mai mare.

Aceasta este o terapie de detoxifiere care reduce intoxicația în caz de leziuni hepatice (soluții care "diluează" sângele care conține toxine și contribuie la eliminarea acestora) și terapia simptomatică, care elimină simptomele bolii, îmbunătățește starea generală a pacientului.

Introduceți soluții de detoxifiere, soluții de glucoză și vitamine, hepatoprotectori (medicamente care protejează celulele hepatice).

Prognosticul este favorabil, funcția hepatică este de obicei restabilită complet.

În perioada acută, este necesar să se adere la o dietă în cantitate de 5 mese, conform lui Pevsner, se observă odihnă fizică și mentală.

Vaccinurile și vaccinarea împotriva virusului hepatitei A

Astăzi, au fost dezvoltate vaccinuri destul de eficiente care protejează împotriva hepatitei A.

Următoarele preparate de vaccin sunt utilizate în Rusia: Havriks 1440 și Havriks 720 (pentru copii), produse în Belgia; Avaxim (Franța), GEP-A-in-VAK (Rusia), Vakta, Statele Unite ale Americii.

Introducerea vaccinului stimulează producerea de anticorpi în titru ridicat, care protejează fiabil copiii și adulții de infecția cu hepatită A.

Vaccinările împotriva hepatitei A sunt indicate pentru copii și adulți care nu au avut anterior hepatită A, precum și persoanele cu risc crescut de infecție.

educatorii și personalul instituțiilor preșcolare, furnizorii de servicii de catering și furnizorii de apă.

Copiii sunt vaccinați de la vârsta de trei ani.

Ce poate duce la hepatita A?

Ce poate aștepta o persoană care este infectată cu un virus?

Infecția cu virusul hepatitei A duce întotdeauna la dezvoltarea hepatitei A.

După apariția icterului, starea generală este adesea ușor îmbunătățită. Icterul durează aproximativ 3-6 săptămâni, uneori mai lung.

Apoi, de obicei, vine recuperarea.

Copiii sub un an, adulții și persoanele în vârstă suferă de infecție.

La adulți, infecția apare adesea cu intoxicație severă și icter, în medie, bolnav timp de aproximativ 3 luni.

Cât durează hepatita A? De ce depinde?

Boala durează în medie aproximativ 40 de zile. Acest lucru depinde în mare măsură de vârstă, imunitate, prezența bolilor cronice concomitente, implementarea exactă a recomandărilor medicului.

La hepatită, decesele sunt rare și apar la pacienții cu forma fulminantă (fulminantă) a bolii. În aceste cazuri, necroza acută a ficatului se dezvoltă foarte rapid, însoțită de insuficiență hepatică acută.

De obicei se întâmplă. Tratamentul modern are ca scop nu lupta împotriva virusurilor hepatitei A, ci diluarea și înlăturarea din organism a substanțelor nocive care apar în timpul deteriorării și a afectării funcției hepatice. Sistemul imunitar al pacientului, de regulă, face față infecției în sine.

Cât durează pentru a obține hepatita A după infecție?

În medie, primele semne ale bolii apar după 30 de zile (perioada de incubație pentru hepatita A este de 15 până la 50 de zile).

Dacă vă simțiți rău, temperatura și, în același timp, urina foarte închisă (culoarea devine similară cu cea a ceaiului negru puternic și spumează foarte mult), atunci puteți să vă asumați hepatita A. Consultați un medic!

Vă puteți aștepta la febră, însoțită de sindrom dispeptic (grețuri, vărsături, greutate în stomac și hipocondrius drept), slăbiciune, urină întunecă după câteva zile, sclera devine galbenă, pielea, fecalele (icterul) devin decolorate. După apariția icterului, starea generală se îmbunătățește ușor.

Toate hepatitele acute de orice origine.

Prezența în sângele uman a anticorpilor la hepatita A aparținând imunoglobulinelor din clasa M (anti-HAV IgM). Acești anticorpi sunt detectați numai în perioada acută, cu recuperare, titrul (conținutul) scade.

Pentru a diagnostica hepatita A, este necesar să se clarifice istoricul epidemiologic: în cazul în care persoana a fost pentru ultima lună, ceea ce a mâncat, ce apă a băut, a contactat pacienții cu icter, etc.

dispepsie (indigestie)

prezenta febrei (febra, transpiratie, frisoane)

icter (piele, limba, ochi).

Medicul evaluează starea diferitelor organe și sisteme în conformitate cu metoda general acceptată. Palparea (palparea abdomenului) poate detecta un ficat mărit. Notează culoarea urinei și a fecalelor.

Când se detectează anticorpi împotriva hepatitei A (anti-HAV IgM) pe fondul modificărilor pronunțate ale testelor funcției hepatice, diagnosticul este fără îndoială.

Infecția cu virusul hepatitei A

Cine devine mai frecvent hepatita A?

Hepatita A în țările în curs de dezvoltare cu un nivel scăzut de dezvoltare economică și socială este în primul rând o infecție din copilărie. Majoritatea copiilor din aceste țări suferă de hepatită A până la vârsta de 10 ani și dobândesc imunitate pe tot parcursul vieții.

Pentru a determina probabilitatea și gradul de risc al infecției, mai degrabă pentru a decide cu privire la necesitatea vaccinării, se efectuează un test de sânge pentru prezența anticorpilor la virusul hepatitei A de imunoglobulină G (IgG anti-HAV). Dacă acești anticorpi sunt detectați în sânge, aceasta înseamnă că virusul este imun, adică riscul de infecție este zero și nu este necesară vaccinarea împotriva hepatitei A. Dacă nu există anticorpi, atunci există un risc. Bine ați venit la vaccinare!

Persoanele care fac sex cu o persoană infectată

Persoane, în special copii, care locuiesc în regiuni cu prevalență ridicată a hepatitei A

Oamenii care călătoresc în țări cu o incidență ridicată de hepatită A

Bărbații care practică contactul homosexual

Utilizatorii de medicamente (injectabile și neinjectabile)

Este posibil să contactați un pacient cu hepatită A și să nu vă infectați?

Contactul cu pacientul poate fi supus regulilor de bază de igienă.

Cu toate acestea, este mai bine să izolați copiii de bolnavi.

Nu vă îmbolnăviți de infecția cu virusul hepatitei A atunci când infecția este posibilă numai dacă ați fost vaccinată anterior împotriva hepatitei A și există un titru suficient de anticorpi. Apoi, dacă virusul intră în sânge, acesta va fi neutralizat de anticorpi.

Dacă nu există anticorpi protectoare și virușii plutesc deja în sânge, hepatita nu poate fi evitată.

Nu, este aproape imposibil să vă bolnavi din nou cu hepatita A.

Aceasta arată prezența anticorpilor la virusul hepatitei A (IgG anti-HAV).

Dacă există un anticorp, atunci contactul cu virusul a fost: infecție sau vaccinare.

Toți membrii familiei sunt recomandați să examineze pentru anticorpi împotriva hepatitei A (IgG anti-HAV). În absența acestor anticorpi, vaccinarea este necesară.

Virusul hepatitei A are un înveliș rezistent la acizi. Acest lucru îi ajută pe virușii care au ajuns cu hrană și apă contaminată să treacă prin bariera acidă de protecție a stomacului.

Virusul hepatitei A este stabil în mediul acvatic, astfel încât epidemiile de hepatită A au adesea o transmisie pe apă.

Hepatita A este una dintre cele mai frecvente infecții umane. În țările cu climat cald și salubritate redusă, Hepatita A suferă mulți oameni. Se știe că în Asia Centrală aproape toți copiii sunt bolnavi de hepatita A.

În țările din Europa de Est, incidența hepatitei A este de 250 la 100.000 de populație pe an.

Hepatita A poate fi cel mai probabil infectată în țările calde, inclusiv pe cele unde se găsesc locuri tradiționale de turism și recreere.

În primul rând, acestea sunt țări din Africa (inclusiv Egipt și Tunisia), Asia (Turcia, Asia Centrală, India și Asia de Sud, inclusiv insulele), unele țări din America de Sud și din Caraibe.

Sursa de infecție este o persoană cu hepatită A care, cu fecale, eliberează în mediul înconjurător miliarde de viruși.

Aceasta duce la moartea hepatocitelor infectate, la dezvoltarea inflamației (hepatită) și la afectarea funcției hepatice.

Este hepatita B complet curabila?

Hepatita B este o infecție virală care afectează ficatul. Această boală poate fi asimptomatică. Există o formă acută și cronică a bolii. Mulți oameni care au acest diagnostic nu pot avea probleme de sănătate, dar pot infecta alte persoane. Și, la unii pacienți, dimpotrivă, apar tulburări serioase ale ficatului. De aceea, întrebarea "Este Hepatita B tratată sau nu?" Foarte relevant astăzi.

Descrierea generală a bolii

Simptomele hepatitei B au o asemănare cu un alt tip de virus - hepatita A. Pacienții pot prezenta următoarele simptome:

• creșterea temperaturii corporale;
• greață;
• slăbiciune;
• stralucirea pielii și a sclerei oculare;
• rahatul cu gust amar;
• durerea în hipocondrul drept;
• decolorarea fecalelor la brichetă;
• culoare închisă de urină.

Durerea din partea dreaptă a coastelor rezultă dintr-un ficat mărit și o disfuncție a pancreasului și a vezicii biliare. Aceasta poate fi durere dureroasă și atacuri bruște.

Pentru a stabili care hepatită poate fi prezentă în organism, este necesar să se doneze sânge pentru un test serologic. Dacă stadiul inițial al bolii nu poate provoca neplăceri, atunci progresia ulterioară va începe să aibă un efect distructiv asupra celulelor hepatice. În același timp, ciroza se poate dezvolta chiar. De aceea este important să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Grupuri de risc

Infecția cu virus hepatitic B este cel mai adesea afectată de tinerii cu vârste între 15 și 30 de ani. Virusul este transmis cu mult mai puțin frecvent la copiii mici și la persoanele în vârstă. Persoanele cu dependență de droguri sunt cele mai susceptibile la infecții, deoarece folosesc adesea același ac.

• în salonul de înfrumusețare;
• când vizitează stomatologia;
• în sălile de tatuaj;
• cu promiscuitate și homosexualitate;
• în instituțiile medicale pentru transfuzii de sânge, injecții și conexiuni la aparatul unui rinichi natural.

Modalități de infectare

Hepatita B este transmisă de la persoanele care o poartă. În acest caz, infecția are loc prin sânge. De exemplu, atunci când se utilizează un singur ac sau o seringă care nu a fost sterilizată.

Celulele virale de acest tip de hepatită pot rămâne viabile pentru o perioadă lungă de timp, astfel încât toate instrumentele trebuie să fie supuse sterilizării obligatorii, dacă sunt utilizate anterior pentru o persoană infectată.

Poți să te infectezi nu numai prin instrumente medicale, ci și prin brici, foarfece, ace de cusut și set de manichiură. Hepatita B este de asemenea transmisă în timpul actului sexual, adică prin spermă.

Infecția cu această boală apare cel mai adesea prin contact sexual, atunci când se utilizează un singur ac pentru injectare și transfuzie de sânge. O mamă este, de asemenea, capabilă să-i infecteze copilul - in utero sau în timpul alăptării.

Metode de tratament

Tratamentul hepatitei B se bazează pe date despre activitatea virusului și despre probabilitatea dezvoltării cirozei. În majoritatea cazurilor, boala este tratabilă, dar sugarii infectați și copiii mai mari pot dezvolta o formă cronică. Oamenii de stiinta au compilat statisticile pacientilor cu hepatita B, care au reusit sa o depaseasca:

• la 90% dintre sugarii infectați, boala se dezvoltă într-o formă cronică, iar în restul de 10% aceasta trece;
• 40% dintre copiii mici sunt complet vindecați și 60% dezvoltă o infecție cronică;
• aproximativ 90% dintre adulți sunt vindecați, iar în 10% virusul se dezvoltă într-o formă cronică.

Problema infecției cu virusul hepatitei B este foarte acută în medicina modernă, deoarece rata mortalității la această infecție este similară cu cea din tuberculoză, malarie și HIV. Potrivit datelor furnizate de OMS, numărul persoanelor infectate din lume cu acest tip de hepatită atinge 2 miliarde de persoane. Aproximativ 1/3 miliarde de persoane sunt purtătoare ale acestei boli, dar sănătatea lor nu suferă. Aproximativ 500 de mii de oameni mor anual de hepatita B.

Eficacitatea tratamentului hepatitei B depinde de mai mulți factori:

• vârsta infecției;
• prezența simptomelor formei acute a bolii;
• posibilitatea trecerii bolii la hepatită cronică.

Este important! Dacă există un risc de infectare cu hepatita B, se recomandă imunizarea cu imunoglobulină.

Este imperativ ca injecția să fie administrată la cel mult o săptămână după infecția potențială a acului și nu mai târziu de 2 săptămâni de la contactul neprotejat cu persoana care transportă virusul. Eficacitatea tratamentului depinde de perioada în care a fost început.

Formă acută

Dacă pacientul a fost diagnosticat cu hepatită B acută, tratamentul său poate fi efectuat acasă. În același timp, medicamentele antivirale nu sunt prescrise pentru tratament. Condiții importante pentru a scăpa de această formă de infecție sunt folosirea unor cantități mari de lichid, aderarea la o dietă specială și refuzul de a bea alcool. De asemenea, se recomandă reducerea activității fizice și, dacă este posibil, aderarea la odihnă în pat.

În hepatita B acută, pacientul nu poate elimina toxinele și biliile pe cont propriu, așa că îi sunt prescrise medicamente speciale care îi vor ajuta să facă acest lucru.

O vindecare completă a formei acute de hepatită B este posibilă dacă pacientul a primit imunomodulatori și hepatoprotectori. Dar ei ar trebui să fie numiți numai de către medicul curant după examinare. În timpul tratamentului, nu puteți lua alte medicamente, în special Paracetamol sau Acetaminofen, care au un efect dăunător asupra ficatului.

Dacă apare mâncărime în hepatita acută, atunci sunt prescrise antihistaminice. De asemenea, este necesar să alegeți haine din materiale naturale și să ventilați în mod regulat camera pentru a reduce temperatura în ea. Acest lucru va ajuta la eliminarea disconfortului.

Uneori, această formă a virusului poate provoca insuficiență hepatică dacă hepatita se manifestă imediat. O astfel de etapă a bolii este vindecată numai prin transplantul de ficat.

Formă cronică

Eficacitatea tratamentului formei cronice de hepatită B depinde de cât de afectat este ficatul și de cât de activ este infecția. Terapia se bazează pe încetarea distrugerii organului și pe suspendarea reproducerii celulelor virale. În unele cazuri, medicamentele antivirale sunt prescrise pentru reproducerea lentă.

Există două tipuri de hepatită cronică B, care se disting prin prezența sau absența unui antigen specific în sânge. Pentru a determina activitatea virusului și riscul de distrugere a ficatului se poate datora nivelului unei enzime specifice și a ADN-ului. Medicamente moderne pot fi prescrise pentru tratament:

Cum se vindecă pacientul, tipul de medicamente și doza este decisă de către medic, deoarece administrarea de astfel de medicamente poate duce la consecințe grave. De exemplu, administrarea de interferon poate duce la dureri de cap, febră și pierdere crescută a părului. Pot apărea și probleme psihice.

Dacă un pacient cu hepatită cronică dezvoltă ciroză hepatică, interferonii sunt înlocuiți de Entecavir, Adefovir, Tenofovir și Telbivudinom. Acest tip de virus nu este complet curabil, dar puteți suprima reproducerea celulelor virale și reduce gradul de distrugere a ficatului.

Dacă un pacient are leziuni grave la organe, atunci tratamentul cu medicamente antivirale este ineficient și inutil. În acest caz, singura modalitate de a vindeca este transplantul.

complicații

În tratamentul hepatitei B acute, dispariția simptomelor apare de obicei după 2-8 săptămâni. Dacă pacientul are o șansă de deshidratare, atunci este internat în spital. Deși aceasta este o boală curabilă, va dura câteva luni până la recuperarea completă.

În unele cazuri, virusul poate provoca complicații:

După eliminarea formei acute a virusului, rezultatul favorabil al tratamentului depinde de cauza bolii. De asemenea, este necesar un studiu pentru a stabili probabilitatea creării unei forme cronice sau a faptului că pacientul a devenit un purtător al bolii. Potrivit statisticilor, în aproximativ 25% dintre persoanele cu hepatită B, forma acută a devenit cronică, iar 5-10% au devenit transportatorul acesteia.

În hepatita cronică, pe ficat se pot produce țesut cicatrice (ciroză) sau insuficiență hepatică.

Din imunitatea umană și tipul de tratament depinde de speranța de viață a celulelor hepatice infectate. Infecția cronică poate fi activă și persistentă. În cazul unui tip persistent, boala este mai lentă și mai moale, iar în tipul activ se produce lezarea organului de natură ireversibilă.

În hepatita cronică, 10% dintre pacienți dezvoltă ciroză, iar 14% dintre pacienții cu ciroză dezvoltă cancer hepatic.

Speranța de viață a persoanelor cu hepatită cronică B depinde de modul de viață, de examinările regulate, de tipul tratamentului și de perioada în care a fost prescris.

profilaxie

Vaccinarea se face pentru a preveni hepatita B. De asemenea, trebuie să evitați contactul sexual neprotejat și să vă asigurați că în centrele medicale sunt folosite numai instrumente de unică folosință sau instrumente sterilizate.

Poate fi vindecat complet un virus cronic de hepatita B?

Pot vindeca hepatita B? Aceasta este o boală incurabilă care nu are semne pronunțate. O persoană de mulți ani este un purtător al virusului și nu știe despre asta.

Se găsește în timpul examinărilor medicale. Cu un curs lung al bolii poate fi observat:

Deseori, pacienții observă prezența durerii plictisitoare în partea dreaptă.

Ce influențează cura?

Detectarea hepatitei B implică identificarea markerului HBsAg. Analiza se face în vederea pregătirii chirurgiei, sarcinii, examinării de rutină. Prezența antigenului de mai sus indică prezența unui virus în organism. El va rămâne acolo pe tot parcursul vieții unei persoane. Poate fi vindecat hepatita cronică B?

Natura cronică a patologiei nu înseamnă că tratamentul nu produce nici un rezultat, iar apariția unor modificări periculoase în țesuturile hepatice este inevitabilă. Hepatita cronică B este o afecțiune controlată cu care puteți trăi o viață lungă și plină. În plus, regimurile terapeutice nu includ întotdeauna medicamente antivirale. La detectarea inițială a bolii, este necesară cunoașterea încărcării virale și evaluarea stării organului. Indicatorii virologici ajută la determinarea activității agentului patogen, a sensibilității sale la medicament și la genotip.

În plus, este necesar să se facă o analiză a prezenței anticorpilor la hepatita D, care adesea penetrează cu virusul B. Se caracterizează printr-o activitate crescută și este capabilă să provoace rapid ciroză. Această boală este tratată cu interferoni. Pentru evaluarea stării ficatului pot fi utilizate diferite proceduri de diagnosticare:

Tactica tratamentului va depinde de rezultatele examinării. Cu o activitate scăzută a virusului și starea normală a ficatului, terapia antivirală nu este utilizată.

Preparatele din acest grup sunt prescrise cu agresivitate ridicată a agentului patogen și prezența modificărilor patologice în țesuturile hepatice. Aceste medicamente pot preveni deteriorarea celulelor sănătoase rămase și pot readuce organismul la normal. În orice caz, pacientul ar trebui să știe că hepatita cronică B necesită monitorizare pe toată durata vieții.

Principalii indicatori sunt:

• starea hepatică, măsurată prin elastometrie;
• virus.

Trebuie observat cu un medic calificat care poate observa activarea agentului infecțios și prescrie tratamentul adecvat. Un regim terapeutic unic pentru eliminarea hepatitei B nu a fost dezvoltat. Acesta este motivul pentru care este necesar să se examineze în mod regulat și să se viziteze un specialist care știe cum să trateze această boală.

Cum este tratată hepatita B?

Un tratament complet pentru această boală este imposibil, deoarece ADN-ul viral distruge genomul celulelor sănătoase. Cu toate acestea, în starea inactivă, agentul patogen nu este considerat periculos. Terapia este prescrisă numai în cazul creșterii activității virusului și distrugerii celulelor hepatice. Scopul tratării hepatitei este de a preveni dezvoltarea cirozei și de a crește longevitatea.

Dacă boala este încă dezvoltată, este necesar să se prevină trecerea ei la stadiul final sau la cancer la ficat. În acest scop, medicamente care împiedică reproducerea virusului. În paralel, se iau măsuri pentru eliminarea procesului inflamator și prevenirea cirozei.

Nu există o schemă terapeutică unică. Decizia se bazează pe rezultatele analizelor, luând în considerare caracteristicile individuale ale organismului.

În prezent, medicii folosesc una din cele 2 strategii de tratament. În primul caz, interferoanele alfa sunt atribuite, în al doilea - nucleozide.

Avantajul terapiei cu interferon este durata limitată a cursului și incapacitatea virusului de a dezvolta rezistență la medicament. Efectul terapiei persistă de mai mulți ani. Cu aceste medicamente puteți recupera pe deplin de hepatita B cu formarea imunității. Această metodă de tratament are dezavantajele sale - efecte secundare pronunțate și necesitatea administrării subcutanate. Acest lucru crește riscul reacțiilor alergice.

Interferonii nu pot fi utilizați:

• cu ciroză decompensată cauzată de hepatita virală;
• în patologiile autoimune;
• pacienți cu forme complexe de tulburări psihice;
• femeile însărcinate.

Tenofovir și Entecavir au un efect antiviral pronunțat, în plus, împiedică dezvoltarea rezistenței. Drogurile care iau medicamente nu conduc la mutații ale virusului. Prin urmare, ele pot fi utilizate ca monoterapie. Lamivudin și Adefovir sunt prescrise atunci când este imposibil să se utilizeze medicamente antivirale mai eficiente. Tratamentul pe termen lung duce foarte des la mutarea agentului patogen și la formarea rezistenței.

Telbivudina este un inhibitor al diviziunii virusului hepatitei B, dar rezistența la aceasta se dezvoltă rapid. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu o încărcătură virală mare. Este imposibil să scapi de boală pentru totdeauna. Tratamentul cu nucleozide este indicat pentru pacienții cu ciroză. Medicamentele sunt prescrise indiferent de încărcătura virală și formarea seroconversiei HBe. Pentru monoterapie se pot folosi medicamente puternice cu un nivel optim de rezistență. Un astfel de tratament permite pacienților să rămână într-o stare de remisiune virologică timp de cel puțin 3 ani.

Este hepatita B vindecabilă? În prezent, aceasta se mai numește și boală recurentă cronică, caracterizată prin exacerbări și remiteri alternative. În timpul tratamentului, este necesar să se mențină un nivel scăzut de ADN VHB. În plus, se recomandă monitorizarea continuă a stării ficatului. Distrugerea completă a virusului este imposibil de realizat, puteți să-i reduceți activitatea și să o mențineți la nivelul cerut.

• herpes
• sturz
• citomegalovirus
• papilomavirus
• gonoree
• ureaplasmosis
• trichomoniaza
• chlamydia
• hepatită
• micoplasmoze
• sifilis
• scabie
• Alte STD-uri
• Balanopotită și balanită
• vaginita
• Vulvită și vaginită
• Boli ale uterului și ovarelor
• uretrita

Copierea materialelor de pe site este posibilă fără aprobarea prealabilă în cazul instalării unei legături active indexate către site-ul nostru.

Atenție! Informațiile publicate pe site sunt doar pentru scopuri informative și nu reprezintă o recomandare de utilizare. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!