Ficatul are o probabilitate mai mare de a metastaziza decât alte organe. Boala este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce determină diagnosticarea și tratamentul târziu, precum și agravarea semnificativă a prognosticului supraviețuirii pacienților.
Tumorile hepatice metastatice reprezintă 90% din leziunile canceroase ale acestui organ. În plus, ficatul devine cel mai adesea locul răspândirii cancerului, care îl oferă cu al doilea loc după ciroză în statisticile de mortalitate în rândul bolilor acestui organ. Pentru a determina prognosticul supraviețuirii în cazul metastazelor hepatice, este necesar un diagnostic corect (spre deosebire de procesul primar din organul însuși); găsirea și eliminarea sursei de cancer care a provocat daunele; Tratamentul corect ales cu screening și monitorizarea constantă de către oncologi și hepatologi.
Metastaze: ce este?
Înainte de a vorbi despre simptome, trebuie să vă dați seama ce metastaze sunt și de ce sunt mai periculoase decât cancerul hepatic primar.
Toate celulele tumorale sunt inițial celule normale ale corpului nostru, în care, datorită factorilor externi sau interni, apare o insuficiență genetică. Ei încep să se dividă necontrolat și incorect, pentru a forma țesut incapabil funcțional, care este predispus la germinarea invazivă (cu deteriorarea peretelui) și răspândită în alte organe.
Este vorba de penetrarea în alte organe și țesuturi și de formarea asociată a unor noi focare de cancer numite metastaze. Mai devreme sau mai târziu, celulele apar în orice tumoare malignă, care pătrunde mai întâi în țesuturile adiacente, apoi în vase și se răspândește în tot corpul.
Astfel, metastazele sunt numeroase ramuri ale focusului primar al cancerului.
Fiți atenți! În ciuda faptului că mii de celule tumorale intră în sânge în fiecare zi, mai puțin de 0,05% sunt capabili să supraviețuiască și să se implanteze în alte țesuturi. Cu toate acestea, aceste celule sunt cele mai maligne și practic nu pot fi tratate.
Datorită mărimii mari a ficatului, aportului bun de sânge prin artera hepatică și vena portală, precum și datorită proprietăților speciale ale membranei hepatocite din organism, aceștia pot să metastazeze tipuri de cancer de toate tipurile. Din aceste motive, ficatul se află pe locul al doilea după ganglionii limfatici în ceea ce privește frecvența metastazelor.
Imagine clinică
Metastazele pot fi simple sau multiple, ceea ce determină în mare măsură diagnosticul precoce și simptomele.
Dacă tumoarea este una singură, aceasta nu înseamnă că este mică. Cu progresie rapidă, tumoarea este palpabilă, semnificativ diferită de parenchimul normal. Pot exista plangeri de durere in zona subcostala dreapta, datorita comprimarii tesutului sanatos.
Cu mai multe metastaze, simptomele progresează rapid. Inițial apare icter mecanic, care este primul semn al insuficienței hepatice. Se produce o insuficiență metabolică, multe încălcări ale funcțiilor hepatice sunt: sintetizarea, detoxifierea, metabolismul, secreția și depunerea (acumulativă). Datorită alimentării insuficiente a sângelui, nodulii tumorali în creștere încep să moară și explodează, începerea intoxicării întregului organism. În paralel, există o comprimare a venei cava inferioare, care determină umflarea, în special la nivelul extremităților inferioare.
Defectul hepatic metastatic apare cel mai adesea atunci când tumorile sunt localizate în pancreas, colon, stomac, sân, esofag. Prin urmare, merită acordată atenție plângerilor acestor organisme, în special însoțite de o pierdere rapidă în greutate și de oboseală crescută.
Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că cel mai adesea cancerul este asimptomatic, motiv pentru care este diagnosticat târziu.
diagnosticare
Metastazele hepatice sunt dificil de diagnosticat, deoarece această formă de cancer progresează rapid și nu are simptome specifice. Prin urmare, în prezența patologiilor existente ale cancerului, este necesar să se monitorizeze periodic funcția și starea ficatului.
Până în prezent, utilizați astfel de metode de diagnosticare:
- Definiția tumor markers.
- Ecografia computerizată cu ultrasunete (UZKT).
- Tomografia computerizată cu raze X (CT).
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
- Tumor biopsie.
- Angiografie.
Identificarea markerilor tumorali (proteine specifice produse de tumoare) permite nu numai recunoașterea faptului de prezență a cancerului, ci și determinarea organului afectat inițial.
CT cu ultrasunete vă permite să distingeți clar marginea tumorii de țesutul sănătos, pentru a determina necroza și degradarea nodurilor tumorale cu o precizie de 2-3 mm. Această metodă poate fi de asemenea utilizată în timpul intervenției chirurgicale pentru a determina tactica ulterioară a operației.
Biopsia este necesară în aproape toate cazurile de detectare a tumorilor. Permite diferențierea procesului benign și malign, pentru a determina natura formațiunilor și tactica tratamentului.
Angiografia oferă o idee despre starea vaselor de sânge din ficat, deoarece prin ele celulele canceroase intră în parenchim.
CT și RMN cu raze X vă permit să scanați complet corpul și să confirmați diagnosticul. Ele sunt eficiente pentru detectarea mai multor metastaze și căutarea pentru focalizarea primară a malignității (cancerului) cu o dimensiune de până la 1 cm.
tratament
Din păcate, aproape toate metodele de tratare a leziunilor metastatice hepatice sunt ineficiente, în special datorită progresiei asimptomatice și detectării tardive. Practic, se efectuează o terapie complexă care vizează suprimarea creșterii neoplaziei și îmbunătățirea calității vieții pacientului.
chimioterapie
Chimioterapia sistemică nu este principala metodă de tratament, ci doar ajută la stoparea distrugerii ulterioare a țesutului hepatic și la încetinirea temporară a creșterii cancerului. În plus, efectul sistemic are un efect negativ puternic asupra stării generale a organismului și agravează sănătatea.
De asemenea, a fost utilizată chemoembolizarea, esența căreia constă în blocarea fluxului sanguin al tumorii. Vasul care alimentează formarea este închis cu un dispozitiv special (embolus) care conține un medicament pentru chimioterapie. Avantajele acestei metode în acțiunea locală a medicamentului și reducerea efectelor secundare.
Injectările percutanate de etanol diferă și în cazul efectului local, dar sunt potrivite doar pentru tumorile unice mici. Metoda vizează distrugerea locală a țesuturilor anormale și afectarea circulației sângelui în jurul tumorii.
Chimioterapia de droguri cel mai adesea sunt:
- Oxaliplatina.
- Fluorouracil.
- Cisplatin.
- Metotrexatul.
- Ifosfamidă.
- Doxorubicin.
Tratamentul chirurgical
Cu un mic volum integral de leziuni ale organelor, îndepărtarea (rezecția) unei părți a ficatului are un efect pozitiv.
Important de știut! Dacă boala se caracterizează prin leziuni multiple în diferite zone sau cu mici tumori unice, intervenția chirurgicală este un risc inutil și nu se realizează.
O condiție prealabilă pentru operație este eliminarea concomitentă a cancerului primar, de la care au apărut metastazele.
O metodă eficientă este de a transplanta o parte din ficatul donatorului în loc de un loc îndepărtat. Supraviețuirea crește până la 75%, iar grefa înlocuiește funcțional complet partea afectată.
Dificultățile acestui tip de tratament constau în selectarea donatorului și complexitatea operațiunii în sine, care nu se realizează în toate orașele și chiar în țări.
În cazul unor afecțiuni oncologice concomitente, intervențiile chirurgicale nu sunt demonstrate, datorită riscului ridicat de complicații. Astfel de grupuri includ pacienți cu:
- metastaze ale cancerului pancreatic;
- cancer pulmonar;
- melanomul pielii;
- cancerul papilei duodenale mari.
Alte tratamente
În ultimii ani, criodestrucția tumorilor a devenit larg răspândită. Sub influența temperaturilor scăzute, creșterea celulelor maligne se oprește și sunt distruse. Această metodă este potrivită pentru tumori solide cu un diametru de până la 5 cm.
Coagularea hipertermică cu microunde se bazează pe faptul că toate țesuturile umane (în special tumorile datorate alimentării bune cu sânge) absorb energia microundelor, ceea ce permite distrugerea selectivă a țesutului deteriorat la frecvențe înalte.
Câți trăiesc cu metastaze hepatice?
Necesitatea unei evaluări științifice a speranței de viață la pacienții cu metastaze în ficat crește anual, deoarece acestea sunt principalii indicatori ai eficacității tratamentului. Factorii principali ai prognozei sunt:
- Data apariției primului simptom;
- Data diagnosticării;
- Data pentru începerea tratamentului.
Potrivit statisticilor, pacienții vindecați de tumori maligne aparțin unui grup de persoane care, în mod regulat (cel puțin o dată pe an) suferă o examinare diagnostică completă a tuturor organelor și sistemelor.
Cel mai favorabil este cancerul care a fost diagnosticat înainte de primele manifestări clinice, deoarece debutul simptomelor indică adesea distrugerea organelor și a țesuturilor din jurul tumorii. Din nefericire, metastazele hepatice sunt aproape întotdeauna un semn al unui stadiu avansat de cancer într-un alt organ, ceea ce agravează în mod semnificativ prognosticul. Chiar supraviețuirea maximă cu utilizarea activă a terapiei este limitată la cinci ani.
Fără utilizarea chimioterapiei și a tratamentului chirurgical, speranța de viață în metastazele hepatice nu depășește de obicei șase luni.
În cazul rezecției hepatice cu metastaze, supraviețuirea crește numai dacă noile leziuni nu apar în partea rămasă a organului.
În cazul mai multor metastaze, chiar și în cazul prescrierii de urgență a medicamentelor, deoarece intervenția chirurgicală este adesea contraindicată, prognosticul este de numai 9 luni.
Dintre toate tratamentele, alotransplantul hepatic dă cele mai bune rezultate. În grupul cu un organ transplantat, 75% dintre pacienți au supraviețuit timp de 5 ani. Cu toate acestea, aceste statistici sunt valabile numai pentru jumătate dintre pacienții care au suferit transplanturi, deoarece metastazele nu se limitează adesea la ficat, ci se extind la alte organe, ceea ce face imposibilă tratamentul eficient.
Simptomele metastazelor hepatice înainte de moarte
Ficatul este un organ bine furnizat de sânge care curăță sângele sistemului circulației pulmonare. De aceea, în cazul neoplasmelor organelor interne, metastazele sunt cel mai adesea detectate în ficat. Apariția metastazelor în alte organe indică faptul că pacientul are cancer de ultima etapă a patra. În aceste cazuri, cel mai adesea focalizarea primară este destul de mare și dificil de tratat chirurgical.
Cauzele metastazelor
Cel mai adesea, tumorile din tractul gastrointestinal, sistemul bronhopulmonar și glandele mamare se metastază la ficat. Mai puțin frecvent, metastazele hepatice sunt detectate în tumorile din piele, esofag și pancreas și organele pelvine. Metastazele intră adesea în organul venei portalului, mai puțin frecvent cu curentul sistemului limfatic sau prin răspândirea țesuturilor vecine.
Inițial, celulele canceroase se extind dincolo de organul afectat de tumora primară. Apoi, acesta intră în sistemul circulator sau limfatic, unde este transportat în diferite organe cu fluxul de limf și sânge. În vasul unuia dintre organe, celula metastatică rămâne, se atașează la peretele său și începe să crească în parenchimul său. Aceasta formează metastaze.
Simptomele metastazelor
Cu focare în ficat există dureri în hipocondrul drept, greață și vărsături, slăbiciune și febră, stare generală de rău și alte semne de intoxicare. Apetitul pacientului scade, poate exista o încălcare a scaunului. Există semne de anemie - paloare a pielii, o scădere a presiunii. Pacientul pierde greutate. În cazurile de insuficiență hepatică severă, apare acumularea de lichid în cavitatea abdominală - ascite.
Există, de asemenea, semne ale unei tumori primare, care depinde de localizarea acesteia. De exemplu, constipația este caracteristică unei tumori intestinale, patologiei în plămâni - dificultăți de respirație și hemoptizie, cu tumori ovariene, ciclul menstrual este perturbat.
Modificările se regăsesc în sânge. În general, testele de sânge prezintă semne de anemie - o scădere a numărului de globule roșii și a hemoglobinei. ESR crește. În biochimie, nivelul enzimelor hepatice - AST, ALT, fosfatază alcalină, GGT, bilirubina, poate fi o încălcare a coagulării sângelui. Pentru a găsi sursa tumorii, medicul poate prescrie un marcator al tumorii. O creștere a alfafetoproteinei, un antigen embrionar de cancer, este caracteristică metastazelor hepatice.
Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale, CT sau rezonanța magnetică, scintigrafia va ajuta la clarificarea diagnosticului. Când se detectează metastaze hepatice, se caută o tumoare primară. În cazuri neclare, poate fi efectuată laparoscopia diagnostică.
tratament
Operația este posibilă numai dacă una sau două metastaze se găsesc în ficat și sunt situate departe de vase. Apoi puteți avea o rezecție hepatică și chimioterapie. În rest, este posibilă doar chimioterapia sau radioterapia. Introducerea medicamentelor pentru chimioterapie este adesea efectuată local pentru a evita un efect toxic general.
Medicamentul se injectează printr-un cateter în vena portalului și se transmite la metastazele vaselor de sânge. Sub acțiunea unei substanțe, apare necroza tumorală și se prăbușește. Radioterapia este de asemenea efectuată.
Este imposibil să se vindece complet un astfel de pacient, tratamentul efectuat doar prelungește viața. După o perioadă de timp, metastazele se pot forma din nou în ficat, deci este necesar să se monitorizeze în mod regulat tratamentul cu ultrasunete sau folosind CT. Odată cu re-detectarea metastazelor, tratamentul este reluat.
perspectivă
Prognosticul pentru detectarea metastazelor în ficat este nefavorabil, deoarece aceasta indică o etapă avansată a tumorii. Un semn prost, dacă ficatul își pierde în mod semnificativ funcția și majoritatea este afectată de metastaze. De asemenea, considerată nefavorabilă este dimensiunea mare a tumorii primare și germinarea acesteia în țesuturile din jur. Tratamentul activ poate prelungi durata de viață a pacientului la cinci până la șase ani, în timp ce fără tratament, pacienții nu trăiesc mai mult de un an.
Metastazele hepatice prezintă simptome prediagonale înainte de moarte. Intoxicația cu cancer determină scăderea apetitului și scăderea semnificativă a greutății. Există o slăbiciune generală. Aceste simptome se dezvoltă gradual odată cu apariția tumorii.
Cu toate acestea, cu abordarea morții, pacientul începe să abandoneze complet hrana și fluidele. Constiinta devine confuza, pacientul cere sa fie cu rudele sau cu o asistenta medicala. Există o opinie că, chiar dacă se află într-o comă, pacientul poate auzi cuvintele celor dragi care pot să-i ușureze starea.
Odată cu apariția bolii, apare insuficiența cardiopulmonară, care se manifestă prin scurtarea respirației în poziție predominantă, ascultând șuierăturile din plămâni, scade frecvența și adâncimea respirației, deoarece centrul respirator este suprimat sub acțiunea edemului cerebral. Toate procesele metabolice sunt încetinite, nevoia de oxigen scade.
Când respirați, puteți observa apariția unor decalaje mari între respirație și respirația neuniformă. Eliberați-vă de starea pacientului prin ridicarea pernei și întoarcerea acesteia pe diferite părți. Procesele din creier din cauza lipsei de oxigen sunt încetinite. Pentru a îmbogăți țesuturile cu oxigen, se recomandă utilizarea unei perne de oxigen, care se poate face și acasă.
Datorită tulburărilor metabolice, lipsei de vitamine și oligoelemente, lipsa de nutriție, apare pielea uscată. Pacientul trebuie să primească o băutură în gume mici sau să umple buzele. Înainte de debutul morții, pielea devine palidă, apare o transpirație rece. Când încetarea respirației se oprește și alimentarea cu sânge a creierului este absentă, pacientul moare.
Înainte de moarte, pacienții trec prin mai multe etape:
- Predagoniya. În această perioadă, există o stagnare a sistemului nervos, pacienții sunt somnolenți, apatici, pielea devine palidă cu o nuanță albăstrui. Tensiunea arterială scade. Pacientul este inactiv, intim. În acest stadiu, medicina modernă poate sprijini pacienții pentru o perioadă lungă de timp.
- Agonie. Aceasta este faza pre-moarte. Inițial, există un dezechilibru în activitatea tuturor organelor și sistemelor datorită umplerii diferite a țesuturilor și întreruperii metabolismului acestora. Lipsa oxigenului duce la perturbarea principalelor organe, urinare involuntară și scaun. Această etapă poate dura câteva ore. Pacienții mor din stoparea respiratorie și din activitatea cardiacă.
- Decesul clinic. Această etapă precede moartea biologică. În această etapă în organism sunt încă procese lente de viață. Nu există activitate cardiacă, respirația nu este determinată. Dacă există o altă boală (de exemplu, infarct miocardic, leziuni grave), această etapă este considerată reversibilă, iar resuscitarea se face o jumătate de oră. Pacienții cu ultima etapă de cancer nu sunt reanimați.
- Moartea biologică. Opriți complet procesele metabolice din organism, începând cu creierul și apoi în toate organele și țesuturile. În această etapă, viața unei persoane nu poate fi returnată.
Pacienții din ultima etapă a cancerului simt apropierea morții și sunt conștienți de abordarea sa. Spre sfârșitul morții, pacienții se află într-o stare semi-conștientă, somnolentă și sunt pregătiți psihic pentru moarte. Există o detașare de lumea exterioară, pot să apară tulburări mintale.
Pentru a atenua suferința pacientului, este recomandat să contactați un psiholog și să urmați sfatul acestuia. Persoanele apropiate trebuie să petreacă mai mult timp cu pacientul pe moarte, să citească cărți cu voce tare, să asculte muzică relaxantă, să vorbească mai mult, să-și amintească momentele pozitive ale vieții. Pentru ameliorarea durerii prescrise medicamente narcotice, care sunt prescrise de către un medic oncolog sau clinica generală prescripție clinică.
Metastaze hepatice multiple
Conform datelor clinice, ficatul este locul celei mai frecvente localizări a metastazelor tumorale hematogene, indiferent de ce vene se debidează tumora primară.
Metastaze cookie
statistică
Numărul de pacienți cu metastaze hepatice reprezintă o treime din numărul total de pacienți cu tumori maligne. Metastazele apar în ficat, cel mai adesea din alte organe, cum ar fi stomacul, intestinul, plămânii, precum și neoplasmul malign al esofagului și melanomului. Acesta este motivul pentru care metastazele din acest organ sunt detectate la aproximativ 30% dintre pacienții cu cancer, iar acest număr crește până la 50% în cazul cancerului de stomac, plămân, sân și intestine.
Următoarele în procentul de leziuni hepatice sunt cancerul pancreatic, esofagul și melanomul. În ceea ce privește cancerul de prostată și cancerul ovarian, practic nu metastazizează la ficat. În același timp, cancerul hepatic metastatic este mai frecvent decât cancerul primar și, în unele cazuri, este primul simptom al apariției unei tumori maligne în tractul digestiv, plămân, pancreas sau glandă mamară.
Potrivit datelor statistice bazate pe cercetarea medicală, speranța de viață a pacienților cu metastaze hepatice este determinată de gradul de afectare a ficatului și atinge 12 luni dacă pacientul cu cancer este în prima fază a bolii, cu diagnostic în timp util și cu anumite tipuri de terapie.
Cauzele metastazelor hepatice
Apariția metastazelor în ficat se datorează în primul rând alimentării cu sânge. Acest organ este caracterizat de utilizarea intensă a sângelui, datorită faptului că se ocupă de filtrare. În doar un minut, circa un litru de sânge trece prin ficat. Mai mult, cota leului intră în vena portalului intestinal, încetinind în sinusoizi. Toate acestea creează condiții excelente pentru apariția metastazelor care se răspândesc prin sistemele limfatice și circulatorii.
Ce afectează durata de viață
Durata de viață a pacientului depinde de volumul de metastaze de leziuni hepatice
Mai mulți factori răspund la speranța de viață în metastazele hepatice:
Cititorii nostri recomanda
Cititorul nostru regulat a recomandat o metodă eficientă! Noua descoperire! Oamenii de stiinta din Novosibirsk au identificat cel mai bun mod de a curata ficatul. 5 ani de cercetare. Auto-tratament la domiciliu! După citirea cu atenție a acesteia, am decis să-i oferim atenția.
etapele de dezvoltare a cancerului; localizarea tumorii primare; afectare hepatică; severitatea bolii; starea sistemului imunitar al pacienților cu cancer; diagnoza în timp util; eficacitatea și metodele de terapie; prezența bolilor concomitente; atitudinea psihologică a pacientului.
În plus, prognosticul speranței de viață a unui pacient cu metastaze hepatice depinde în mare măsură de prezența complicațiilor, și anume:
prezența vaselor de sânge transmise de tumoare; prezența icterului obstructiv asociat cu constricția canalelor hepatice; creșterea nivelului de bilirubină în sânge.
Speranța de viață a pacienților cu cancer cu metastaze în ficat este înrăutățită semnificativ în cazul prezenței tumorilor secundare în orice alt organ, precum și în cancerul pulmonar și al pancreasului. În primul caz, tratamentul chirurgical este contraindicat, în al doilea - rezecția ca singura metodă de tratament nu aduce rezultate corecte. Astfel, răspunsul la întrebarea cât timp pacientul cu cancer trebuie să trăiască cu metastaze hepatice depinde de istoria bolii.
Metastazele din ficat duc la o încălcare a performanței sale. Țesuturile nu mai primesc cantitatea necesară de glucoză, un defect apare în transformarea vitaminelor și microelementelor, problemele încep cu sinteza grăsimilor, a proteinelor, enzimelor și hormonilor. Aceste procese sunt însoțite de dureri acute.
Este destul de natural ca aceste simptome să aibă un impact negativ asupra stării generale a organismului și să agraveze în mod semnificativ prognosticul unui pacient cu cancer. Mai mult decât atât, în anumite situații, numai intervenția chirurgicală de urgență poate ajuta la evitarea morții.
Metode de tratare a metastazelor hepatice
Principalele modalități de tratare a metastazelor hepatice sunt:
• rezecție;
• chimioterapie;
• radioterapie;
• transplantul de ficat.
Refacerea metastazelor este eliminarea sau excizia acestora, ceea ce contribuie la îmbunătățirea calității vieții pacientului și la amânarea momentului decesului. Cu toate acestea, această metodă de tratare a metastazelor este relevantă numai atunci când acestea sunt într-un număr unic sau nesemnificativ și dacă există o mulțime de ele, atunci rezecția este ineficientă.
Una dintre modalitățile de tratare a metastazelor hepatice este chimioterapia.
Chimioterapia este o metodă care nu vizează o vindecare completă, ci reducerea dimensiunii tumorii primare și suspendarea dezvoltării metastazelor. Chimioterapia arterială, care a fost utilizată pe scară largă în ultimul timp, funcționează în același mod, cu toate acestea, are mai puține efecte secundare.
Radioterapia poate reduce durerea, opri unele simptome și poate face îmbunătățiri semnificative pe parcursul bolii cu radiații gamma. Cu toate acestea, este imposibil să se obțină recuperarea completă în acest mod.
Transplantul hepatic poate prelungi durata de viață a pacientului. Și cel mai eficient este transplantul acestui organ în prezența unui istoric al tumorilor endocrine ale pancreasului, cu condiția ca această tumoare să fi fost deja eliminată.
Speranța de viață pentru metastazele hepatice
Câți trăiesc cu metastaze hepatice? Speranța medie de viață pentru această boală fără tratament este de aproximativ șase luni și cu un tratament adecvat prescris - de la un an la un an și jumătate și este posibilă o creștere în această perioadă.
Chimioterapia poate prelungi speranța de viață cu o medie de 9-12 luni. Mai mult, această perioadă depinde în mare măsură de tipul de cancer. De exemplu, în cancerele pancreatice și în stomac, speranța de viață după ce chimioterapia este prelungită cu un an, iar în cazul cancerului de colon, cu aproximativ două.
Supraviețuirea după cinci ani după rezecție sau eliminare a tumorii se observă la 30-40% dintre pacienți, iar transplantul hepatic în stadiile incipiente ale metastazelor permite 75% dintre pacienții cu cancer să trăiască încă 2 ani. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că desfășurarea operațiunilor de mai sus nu este întotdeauna posibilă. De exemplu, cancerul în stadiul 4 sau metastazele multiple în alte organe reprezintă o contraindicație pentru implementarea acestora.
Cine a spus că vindecarea bolilor hepatice severe nu este posibilă?
Au fost încercate multe căi, dar nimic nu ajută... Și acum sunteți pregătiți să profitați de orice oportunitate care vă va oferi o bunăstare pe termen lung pe termen lung!
Există un remediu eficient pentru tratamentul ficatului. Urmați linkul și aflați ce recomandă medicii!
Metastaze (metastaze grecești - deplasare) - focare ale unei tumori maligne în afara organelor afectate de oncologie. Formată prin transferul celulelor canceroase prin sânge sau limf.
Prezența metastazelor în organele aflate la distanță de focarul cancerului este un semn al ultimei, celei de-a patra etape a bolii. Cu ea, șansa de vindecare este extrem de scăzută.
motive
Ficatul este afectat de metastaze de cancer cu diferite localizări primare. Acest lucru se datorează specificului funcțiilor sale și circulației sanguine. Funcția principală a ficatului este detoxificarea sângelui (detoxifierea latină, greacă, Toxikon - "otravă"). Rețeaua capilară care filtrează sângele lasă celulele canceroase în țesutul hepatic, care, în creștere, formează focuri extinse.
Toate informațiile de pe acest site au scopuri informaționale și nu reprezintă un manual de acțiune! Numai doctorul poate livra DIAGNOSTICUL EXACT! Vă îndemnăm să nu faceți vindecare, ci să vă înregistrați la un specialist! Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima
Sunt predominante cancerele metastatice ale regiunilor abdominale și toracice:
pulmonar, cancer mamar; colon și intestin subțire, pancreas, stomac, organe genitale.
Mai puțin frecvent, el furnizează metastaze hepatice la cancerul plămânilor, rinichilor, creierului, prostatei, pielii, esofagului și oaselor. Metastazele din ovare, glanda prostatică, faringe, tractul respirator superior, vezica urinară, rinichi, uter, cavitatea bucală sunt extrem de rare.
Video: Tratamentul metastazelor hepatice utilizând embolizarea radio
Simptome și semne
Simptomele inițiale ale leziunilor hepatice metastatice sunt nespecifice:
stare de rău, scăderea apetitului, scăderea greutății corporale ("uscarea"), edem persistent, febră; tulburări ale sistemului digestiv: indigestie, greață, vărsături; sentiment de spargere sub coastele din dreapta, în abdomenul superior; când respira durerea din spatele sternului.
Progresul procesului agravează starea generală:
se dezvoltă ascita (fluid în cavitatea abdominală datorită implicării în procesul peritoneului); sângerare - un semn de tromboză venoasă portal și hipertensiune arterială; câmpul galben, asteriscurile de pe vasele de pe față; umflarea picioarelor, dilatarea venelor peretelui abdominal anterior (datorită stoarcerii venei inferioare inferioare prin ficatul lărgit).
Principalul semn al afectării hepatice este stralucirea pielii, ochii (icterul obstructiv). Motivul este stoarcerea tumorii metastatice a conductelor coleretice.
diagnosticare
Pentru diagnosticarea exactă a metastazelor hepatice, se utilizează un complex de metode de diagnostic:
analize biochimice (număr total de sânge, determinarea nivelului markerilor tumorali); Biopsie CT pentru examinare histologică și citologică; multiple metastaze hepatice asupra diagnosticului cu ultrasunete sunt examinate pentru a clarifica tipul și gradul lor de maturitate; Examinarea cu raze X: radiografia pieptului determină mărimea ficatului mărit; Irrigoscopia (examinarea colonului umplut cu un amestec contrastant) indică coborârea unghiului hepatic; scanarea radioizotopilor găsește noduri tumorale cu un diametru de 2 cm, stabilește dimensiunea, numărul, localizarea. RMN, PET clarifică amploarea metastazelor, natura creșterii, prezența degradării, supurație; angiografia vaselor hepatice determină dimensiunea, configurația tumorii, în special aprovizionarea cu sânge a acesteia.
tratament
Scopul principal al tratării ficatului cu metastaze nu este vindecarea, ci încetinește necroza, reducând intensitatea durerii. Aplicați diferite metode. În cazul mai multor metastaze, metodele sunt combinate, combinând radioterapia cu chimioterapia și preparatele biologice.
chimioterapie
Chimioterapia se desfășoară ca parte a unui tratament amplu. Medicamentele de chimioterapie sunt injectate în ficat prin vasele de sânge.
Medicamente puternice pentru chimioterapie:
"Geptral"; "Trypsin" "Himotrypsin"; „Pepsină“.
Chimioterapia țintă (obiectivul țintă), care recunoaște celulele oncologice, le blochează mecanismele de creștere. Principalul medicament vizat este sorafenibul.
Tratamentul standard pentru boala hepatică metastatică masivă este chemoembolizarea: substanțele chimice sunt injectate în artera hepatică pentru a reduce lumenul și a bloca fluxul sanguin către tumoare. Scopul este un efect local asupra metastazelor, stimulând regenerarea părții afectate a ficatului. Aplicați toate chimioterapia existentă și microsferele care emit chimioterapia DES.
În terapia combinată a cancerului de sân cu metastaze la nivelul ficatului, se utilizează Xeloda.
radioterapie
Funcția principală a radioterapiei este reducerea durerii.
Cum de a trata razele radio?
Tipurile de radioterapie sunt variate, toate distrug celulele dăunătoare fără a distruge țesutul sănătos:
Terapia SIRT (radioterapia internă selectivă) iradiază metastazele cu izotopi sub formă de capsule SIRT, care sunt introduse în vena hepatică prin metoda by-pass. Terapia SRS îndepărtează tumorile unice prin direcționarea către focalizarea puternică a radiațiilor focalizate. Tehnologia Cyber Knife tratează în mod eficient metastazele cu dimensiuni mai mici de 1 mm cu grinzi fotonice punctate. Ablația prin radiofrecvență, de asemenea, hipertermia locală (hiper - hyper hyper, termo - căldură), ucide metastaze cu temperaturi de peste 700 ° C. Tehnica se repetă odată cu creșterea celulelor metastatice noi.
Tratamentul chirurgical
Operația pe ficat se efectuează în două condiții: îndepărtarea sursei inițiale de cancer și păstrarea funcțiilor sale de către ficat.
Tipuri de intervenții chirurgicale:
drenaj sau stenting al conductelor biliare pentru a restabili debitul de bilă ca o modalitate de a reduce conținutul pigmentului biliar în sânge (expander stent); eliminarea paliativă sau excizia metastazelor (reducerea temporară a durerii); rezecție (eliminarea unei părți din ficat). Se efectuează cu o singură metastază de până la 5 cm sau cu două dimensiuni de până la 3 cm. Ca o metodă independentă de tratament este ineficientă, este stadiul chirurgical al unui tratament radical.
Speranța de viață
Câți oameni trăiesc cu metastaze hepatice depinde de tipul de cancer, de localizarea acestuia, de momentul detectării metastazelor. Durata medie de supraviețuire fără tratament este de până la 4 luni, cu un tratament de 12 + 6 luni. Chimioterapia prelungește viața până la 9-12 luni. Cu metastaze din pancreas și stomac - aproximativ un an; de la colon - până la 2 ani.
Până la 40% dintre pacienții care au suferit o rezecție hepatică trăiesc mai mult de cinci ani. Viata fara recidiva de metastaze in medie 9-10 luni; 2 ani jumătate trăiește pacientul, 3 ani - a patra parte. Prognozele pentru o supraviețuire de 5 ani după un curs de tratament: aproximativ o jumătate dintre pacienți supraviețuiesc cu o metastază, mai mult de o treime dintre pacienții cu 2 noduri și o cincime din mai multe metastaze.
Transplantul hepatic cu metastaze timpurii adaugă încă 3 ani la 75% dintre pacienți.
Feedback-ul dvs.
Metastazele la nivelul ficatului sunt destul de frecvente, deoarece organul are o rețea vasculară bogată și o circulație intensivă a sângelui. Mai mult de 1,5 litri de sânge trece prin ficat pe minut, astfel încât riscul răspândirii metastazelor pe calea hematogenă este destul de mare.
Conform ICD, codul acestei boli este C78.7 (neoplasm hepatic secundar malign). În special, cancerul mamar și al pancreasului, plămânii etc. se metastază în ficat.
Există diferite clasificări ale metastazelor hepatice.
Prin localizare, metastazele hepatice sunt împărțite în bilobarny (care afectează 2 lobi ai organului) și lobar uniform (care afectează 1 lob). În funcție de indicatorii cantitativi, tumorile hepatice metastatice sunt multiple (zeci de noduli tumorali) sau singuri (când există 2-3 noduli).
Fotografie a metastazelor hepatice
motive
Formarea focarelor metastatice în ficat apare în legătură cu screening-ul celulelor canceroase în sistemul circulator.
Dacă metastazarea structurilor hepatice este de natură îndepărtată, aceasta indică neglijarea procesului de cancer, care a ajuns deja în stadiul 4. În această situație, șansele de vindecare sunt practic absente.
Cauza tumorilor metastatice la nivelul ficatului este de obicei tumori maligne primare, localizate în structuri precum:
Glanda mamară; intestine; Țesut țesut; plămâni; Pancreas.
Mai mult, în procesele de cancer în aceste organe, aproximativ jumătate dintre pacienți prezintă metastaze hepatice. La o treime dintre pacienți, metastazele hepatice au loc în fundal
sau oncoprocese esofagiene.
Cu cancer hepatic 4 grade
Orice neoplasm malign hepatic este dificil de tratat, în special în ultimele etape.
Pentru gradul 4 al procesului malign în țesuturile hepatice, ireversibilitatea este caracteristică, adică este imposibil să se vindece complet o astfel de oncologie, deoarece formarea crește necontrolat, iar oncocitele se răspândesc activ în tot corpul.
Acesta este un grad extrem de periculos de boală, cu un risc ridicat de deces.
Ficatul afectat de tumori poate eșua în orice moment. A patra etapă a oncologiei renale se manifestă clar. Preocupat de durerea intensă și manifestările de insuficiență hepatică.
Tumorile pancreatice
Pancreasul este cel mai important organ digestiv. Atunci când oncopatologia îi afectează structurile, metastazele se răspândesc în principal în ficat, plămâni și rinichi.
Motivul acestei metastaze este o relație funcțional-anatomică strânsă între aceste organe. Există chiar și un concept special - formarea zonei hepatopancreatoduodenal.
Acestea includ neoplasme ale ficatului, vezicii biliare și pancreasului, duodenului și conductelor biliare. Metastazele hepatice în tumorile pancreatice încep în stadiul 4.
Cancerul cecului și rectului
Cancerul colorectal este deseori șters, iar în stadiile incipiente ale patologiei se poate asemăna cu o tulburare a tractului gastro-intestinal.
O caracteristică specială a unei astfel de oncologii este capacitatea sa caracteristică de a metastaziza preponderent ficatul.
Supraviețuirea pentru cancerul colorectal cu metastaze hepatice este de aproximativ 35%.
Deși predicțiile finale depind de gradul de leziune metastatică a structurilor hepatice.
Fără focalizare primară
Metastazele cu o tumoare maternă neidentificată nu sunt mai puțin frecvente. Destul de frecvent, formațiuni metastatice similare sunt detectate în ficat, unde se metastază din țesuturi sau organe de fier lăptos din tractul gastrointestinal.
Aceste metastaze se manifestă și ele nu imediat, ci numai în ultimele etape ale oncologiei. De obicei, o astfel de metastază este detectată prin diagnosticarea prin computere sau cu ultrasunete și este tratată prin rezecție cu chimioterapie preoperatorie.
Simptome ale metastazelor hepatice
Imaginea clinică a metastazelor renale este diversă. Pacienții observă:
Performanță redusă; Slăbiciune cronică; Sindromul de vărsături greață; Prezența venei spider; Nuanțe pământești ale pielii; Manifestări tahicardice; hipertermie; ascită; icter; Probleme venoase etc.
Dacă metastazele din structurile hepatice sunt solitare, ele nu sunt de obicei prezentate timp de mult timp datorită capacității regenerative ridicate a ficatului.
diagnosticare
Pentru a identifica metastazele hepatice, se utilizează teste funcționale speciale. Ecografia este, de asemenea, foarte informativă, dar tomografia computerizată spirală îmbunătățită cu contrast este mult mai semnificativă.
Confirmarea finală a diagnosticului este posibilă cu o biopsie hepatică.
Dar se recomandă prelevarea biopsiei folosind ultrasunete sau tomografie computerizată. În plus, o examinare cu raze X a tractului biliar și a ficatului.
Cum de a vindeca?
Abordarea tratamentului metastazelor este determinată de gradul de răspândire a tumorilor maligne secundare. Uneori, rezecția poate prelungi în mod semnificativ viața pacientului, deși este adesea imposibil să se obțină o eliberare finală din oncologie în acest fel.
Video despre tratamentul metastazelor hepatice:
rezecție
Formațiile metastatice sunt destul de lente. În aproximativ 5-12% din cazurile cu un diagnostic similar, se permite rezecția zonei afectate. Această metodă de tratament este indicată dacă numărul de metastaze din țesuturile hepatice este mic (nu depășește 4).
De obicei, segmentectomia sau lobectomia se efectuează în timpul procesului de rezecție.
Conform statisticilor, după rezecția metastazelor hepatice, recidiva metastazelor se observă la aproximativ 42-44% dintre pacienții cu cancer.
O probabilitate crescută de recurență a leziunilor metastatice apare atunci când metastazele sunt localizate în ambii lobi, iar în timpul rezecției este imposibil să se retragă o distanță suficientă față de tumoare.
Radioembolizatsiya
Această tehnică este o tehnică destul de complicată de tratament. Aceasta implică expunerea la o tumoare hepatică metastatică prin iradiere cu ytriu radioactiv (90), care este furnizat prin microsfere speciale.
Uneori, iradierea se realizează prin metoda brahiterapiei, când sursa de radiație este localizată în interiorul organului afectat. De obicei, sursa de radiație este temporar implantată în țesut și, după operație, este îndepărtată.
chimioterapie
Efectul chemoterapeutic conduce la încetarea creșterii tumorii la aproximativ 20% dintre pacienții cu cancer, iar aproximativ jumătate dintre pacienți observă o îmbunătățire semnificativă a sănătății generale.
Tumorile hepatice, de regulă, se hrănesc cu sânge venind din artera hepatică, prin urmare, medicamentele anti-tumorale citostatice sunt adesea administrate direct tumorii folosind un cateter.
Cea mai frecventă utilizare a leziunilor metastatice renale este floxuridina. Acest medicament este administrat unui pacient cu cancer cu un infuzor instalat special timp de 2 săptămâni.
Dieta alimentară
Baza nutriției în metastazele hepatice este principiul unei diete sănătoase. Alimentele trebuie să fie ușoare și să nu supraîncarce ficatul.
Mai des, experții recomandă dieta mediteraneană, care nu tulbura structura hepatică și îi ajută să facă față patologiei.
Patru mese; Porțiuni mici; Consuma legumele crude de multe ori; Mănâncă boabe încolțite; Sucuri proaspete sunt necesare în dieta; Metoda preferată de gătit este în abur; Se acceptă pește sau carne cu conținut scăzut de grăsimi, dar numai într-un volum mic; Mananca produse lactate fermentate zilnic; Sosuri de legume recomandate, cereale lichide, semințe de in și ulei de măsline.
Se exclude categoric utilizarea oricăror feluri de alcool și grăsimi, muraturi și conserve, aditivi alimentari și sifon, ciocolată și prăjituri, fripturi, afumate etc.
opinii
Tata are cancer. Doctorii literalmente uimiți au spus că nimic nu poate fi ajutat. El a suferit de sinuzită cronică de peste 20 de ani, ca urmare a apărut o tumoare în nas. În acel moment, medicii au asigurat că totul ar fi bine, echipamentele cele mai recente, experții cunoștințelor și toate acestea. După radioterapie, sa concluzionat că tumora a regresat complet. Dar, în curând, ganglionul limfatic a început să crească în gât, conform analizei care a relevat bilirubina dincolo, iar metastazele s-au găsit în ficat. Căutăm opțiuni de tratament care sunt optime și eficiente tocmai pentru cazul nostru și sperăm pentru cele mai bune.
Din păcate, cancerul vine mereu în mod neașteptat. Mi sa dat cancer pancreatic cu metastaze hepatice. La început, medicii mi-au trimis în text clar să moară, au prezis că au rămas trei luni. Au trecut 8 luni, stau pe chimioterapie, dar noi cumpărăm medicamentele. Oncomarkerii după primele trei cursuri au scăzut de la 85.000 la 640. Aceasta este o veste bună. Principalul lucru este să insistăm asupra unei biopsii, astfel încât totul să fie clar în perspectiva tumorii. Apoi, tratamentul va fi mai ușor de a alege dreptul, ca în cazul meu.
Speranța de viață pentru metastazele hepatice
Destul de des, pacienții cu cancer mor într-un an după detectarea metastazelor hepatice.
Prognozele cele mai favorabile sunt metastazele hepatice pe fundalul tumorii primare situate în intestinul gros. În cazul cancerului de gradul 4 cu metastaze, se produce o răspândire necontrolată a procesului cancerului în întregul corp, fiind prescris un tratament paliativ, prognosticul este nefavorabil.
Metastazele hepatice - prognosticul și cât de mult trăiesc în diferite etape
Care sunt semnele și simptomele metastazelor hepatice. Ce fel de cancer duce la el, prognosticul pentru grade diferite de metastaze. Metodele de tratament, cât timp trăiesc și dacă este posibil să crească speranța de viață în stadiul sever al bolii
Ficatul este foarte susceptibil la transferul hematogen al celulelor maligne ale tumorii primare și la formarea metastazelor. Cea mai frecventă boală primară este cancerul de sân, organele gastro-intestinale, plămânul.
În cazul unei leziuni focale, se activează procesele patologice legate de tumoră asociate cu înlocuirea parenchimului hepatic (structura țesutului). Acestea apar la viteze diferite, rezultând astfel formarea:
- Cavități simple sau multiple cu conținut diferit.
- Creșterea țesuturilor de natură malignă și benignă.
Metastazele nu apar de la începutul apariției bolii. Cu toate acestea, atunci când apar, starea pacientului și prognoza vieții se deteriorează brusc. Metastazele sistemului limfatic afectează în a doua etapă. De îndată ce celulele canceroase sunt capabile să se miște în jurul corpului în mod hematogen, adică cu un flux sanguin, boala trece în gradul 4.
Foto 1. Tipul metastazelor hepatice
Procesul metastazelor determină în mare măsură etapa de cancer și câte pacienți trăiesc ulterior. În forma lansată, tratamentul eficient este aproape imposibil, sarcina medicinii în astfel de condiții este de a ușura simptomele severe.
Cauzele metastazelor hepatice
Complicațiile secundare nu sunt aceleași și depind de tipul de oncologie la om. Principalul motiv pentru apariția problemelor cu ficatul este volumul mare de sânge care trece prin el. Fluxul sanguin semnificativ aduce o mulțime de celule anormale secretate de cancerul primar, care se instalează în mod inevitabil în organism și creează un nou focus al patologiei. Listați cele mai frecvente tipuri de cancer care duc la metastaze hepatice:
- Intestin gros
- Stomac, esofag
- Glanda mamară la femei
- plămâni
- pancreas
În cazuri rare, cauzele sunt tumori maligne ale pielii, prostată la bărbați, canale biliare, ovare la femei. Ciroza hepatică "protejează" organismul de metastaze, deoarece slăbirea trecerii sângelui prin acesta slăbește, la fel ca și funcționalul.
După apariția unei afecțiuni, funcționalitatea ficatului scade dramatic, ceea ce provoacă semne caracteristice de îngălbenire a pielii, durere în hipocondrul drept etc.
Simptome ale metastazelor hepatice
Șiretul oricărui cancer se află într-o perioadă îndelungată de simptome neclară și generală, atunci când o persoană nici măcar nu știe despre o boală gravă. În același timp, prognosticul și durata de viață depind direct de prezența metastazelor, primele semne ale cărora nu au specificitate pronunțată și sunt similare simptomelor altor afecțiuni asociate cu ficatul. Listați principalele manifestări ale problemelor hepatice care apar la pacienții cu:
- Greutatea corporală scade rapid, adesea pentru epuizarea completă.
- Prezența durerii plictisitoare și a tragerii disconfortului în zona hipocondrului drept
- Ritmul cardiac și creșterea temperaturii
- Creșterea volumului ficatului datorată creșterii metastazelor
- Simptomele colestazei sunt diagnosticate cu vărsături, senzație de galbenie în ochi și pe suprafața pielii, mâncărime, urină tulbure și întunecată și fecale decolorate.
- În cazul femeilor, glandele mamare sunt lărgite.
- Tulburări intestinale
- Manifestări ale venelor pe pielea abdomenului
- Sângerare internă în esofag
- Ca urmare, pacientul este foarte slăbit, repede obosit și devine inoperabil.
Prezența durerii este un simptom frecvent atunci când, datorită unei creșteri a volumului, portalul sau sexul inferior al venei este comprimat. Soreness are apariții diferite, masquerading ca diverse boli. Uneori se simte în general sub cupola diafragmei și crește în timpul respirației. În astfel de situații, terapia greșită este adesea prescrisă la tratarea pleureziei.
Luați în considerare caracteristicile simptomelor metastazelor hepatice, cu cancere inițiale diferite.
Sigmoid cancer
Principalele simptome ale metastazelor hepatice după această boală sunt mucoasa și urme de sânge în scaun. Pe parcurs, metastazele afectează plămânii și coloana vertebrală, care formează un sindrom de durere extins în trunchi. În primele etape de creștere a leziunilor secundare, se observă simptome de tulburare intestinală cu diaree. Mai târziu, etapele schimba imaginea la contrariul. Frecvența constipației are ca rezultat obstrucția completă.
Tulburările intestinului și ficatului ajung la diferite stadii de intoxicație, care se exprimă prin semne:
- febră
- puncte slabe
- Reducerea greutății
- Oboseala rapidă
Boala oncologie
Metastazele apar în acest caz încet. Inițial, boala începe cu un polip intestinal, care după câțiva ani de creștere are acces la sistemul limfatic și migrează prin corp. În același timp, când este localizat în ficat, se observă următoarea imagine:
- Metastazând la ganglionii limfatici, celulele maligne perturbe funcționarea sistemului imunitar.
- Când se filtrează sângele, pentru care ficatul este responsabil, celulele atipice se așează în el și formează focare secundare. În timp, durerile severe încep să se simtă datorită deteriorării structurilor țesutului.
Metastaza din melanom
Melanomul este un cancer de piele, semne de care apar pe suprafața sa. Când ajung la ganglionii limfatici și se stabilește în ficat, celulele melanomului formează grupuri de elemente negre asemănătoare cu molii. Un astfel de proces patologic are următoarele consecințe:
- Ficatul devine ciudat cu zone de structuri compacte, ceea ce duce la creșterea acestuia.
- Simptomele externe se aseamănă cu insuficiența hepatică acută cu ascite, icter etc.
- Hipocondrul drept sever dureros
- Lipsa apetitului
- Modificări ale parametrilor biochimici din sânge
- Splină mărită
Consecințele cancerului de sân la femei
Un neoplasm malign în glanda mamară a etapelor III, IV se termină adesea cu metastaze în ficat. O boală în astfel de condiții este caracterizată printr-o perioadă lungă de latență, iar metastazele nu sunt determinate adesea chiar după ce leziunea inițială este îndepărtată și tratată și după un timp se manifestă.
Într-un anumit punct, rata progresiei tumorii crește, deși semnele sale rămân implicite. Apoi urmăriți toate aceleași manifestări externe enumerate mai sus.
diagnosticare
Dacă detectați cancer de grade diferite în plămâni, stomac, rect și alte locații care adesea metastazizează la ficat, este necesar să examinați periodic pentru o leziune secundară. Astfel de proceduri de diagnosticare afectează în mod direct câți pacienți trăiesc și ce prognoză a tratamentului va continua.
Rata de supraviețuire la un an la o patologie inițială este mai mare. Formațiile mici sunt mai ușor de îndepărtat fără a afecta funcționarea organului și fără a genera complicații suplimentare.
Diagnosticul include câteva dintre următoarele studii instrumentale și de laborator:
- Test de sânge biochimic regulat pentru a urmări depresia funcției hepatice.
- Verificarea marcatorilor vă permite să specificați zona tumorii.
- Ecografia face pentru a identifica conexiunea locului leziunii și a vaselor mari.
- CT și RMN permit în toate detaliile să ia în considerare cancerul și metastazele, atunci când sunt identificate. Aceste date oferă o oportunitate de a evalua starea pacientului și de a ajusta tactica tratamentului chirurgical și de altă natură.
- Cu ajutorul angiografiei se determină conectarea venei mari și a arterelor cu rețeaua vasculară care înconjoară locul unde se află metastazele.
- Pentru a determina natura elementului tumoral prescrie o biopsie hepatică.
Tratamentul metastazelor hepatice
Metastazele la distanțe corespund celei de-a patra etape a cancerului, care în majoritatea cazurilor nu poate fi vindecată. Tratamentul este un set de măsuri pentru a facilita viața pacientului și include activarea imunității, chimioterapia, expunerea la radiații.
Îndepărtarea chirurgicală a metastazelor hepatice este rar utilizată, lipsa de oportunitate se explică prin afectarea gravă a organelor în timpul intervenției chirurgicale și beneficiile dubioase din partea acesteia, deoarece celulele maligne sunt deja răspândite pe tot corpul.
În loc de intervenție chirurgicală, se utilizează metode mai benigne și mai puțin traumatizante, de exemplu:
- Terapie specifică
- radiochirurgie
- Hmioembolizatsiyu
- Ablația prin radiofrecvență
Un loc special în tratament este ajustarea dietei. Compoziția sângelui depinde foarte mult de dietă și din moment ce ficatul nu are funcționalitate deplină, este important să faciliteze activitatea sa prin eliminarea unor produse din meniu.