Cholestasis tratamentul vezicii biliare

Stagnarea bilei se manifestă prin amărăciune în gură, durere în hipocondrul drept, senzație de galbenie a pielii, greață, vărsături. Acest fenomen este cauzat de o încălcare a excreției substanțelor din organism, care rezultă în procesul de metabolizare.

Aceasta crește nivelul bilirubinei directe, această substanță este absorbită în sânge, ceea ce provoacă intoxicație și starea slabă a pacientului. Boala trece rapid cu un tratament adecvat și o aderență la o dietă specială.

Factorii care determină staza biliară

Motivele pentru care pot apărea stagnări în endocrinologie sunt împărțite în trei tipuri:

  1. Cauzate de leziuni ale ductului biliar sau ficatului.
  2. Apărut ca rezultat al dezvoltării patologiilor organelor interne ale pacientului.
  3. Fiziologice.

Primul tip include:

  • Dischineziile.
  • Inflația vezicii biliare.
  • Inflamația, umflarea gâtului sau a ficatului.
  • Pietre în vezică sau ficat.
  • Ciroza sau tuberculoza hepatică.
  • Încălcări în supapele canalului biliare.
  • Colangita sclerozantă.
  • Strângerea sau stenoza canalului hepatic comun.
  • Respingerea materialului donator după intervenția chirurgicală.
  • Extinderea ductului biliar.
  • Chirurgie la nivelul vezicii biliare la excizia sa.

Al doilea tip de provocatori:

  • Sarcoidoza.
  • Bolile cardiace, în special insuficiența cardiacă.
  • Infecție cu sânge
  • Boli ale tractului digestiv, în special colecistită, gastrită, ulcere.
  • Tulburări neurologice.
  • Mediul parazitar din organism.
  • Diabetul zaharat.

Alte cauze ale bolii includ:

  • Reglarea hormonală.
  • Sarcina.
  • Acceptarea unor medicamente.
  • Abuzul de alcool.
  • Bolile genitourinare.
  • Infecție intestinală.
  • Erori în nutriție.
  • Stresul.
  • Genetică ereditate.

Grupul de risc include persoane de peste 40 de ani care conduc un stil de viață sedentar. În plus, boala poate depăși iubitorii de alimente dulci și grase pline de oameni.

clasificare

Boala poate avea:

  • Faza acută. O trăsătură proeminentă este o imagine vie a simptomelor. Ele apar brusc și se disting printr-un curent intens. Starea pacientului se deteriorează.
  • Cronică. În același timp, simptomele sunt exprimate inițial destul de slab, însă treptat, cu trecerea de luni, situația devine agravată.

În funcție de localizare, există două forme ale bolii:

  • Intrahepatic. În interiorul structurilor celulare ale ficatului se formează o congestie, în conductele biliari situate acolo.
  • Extrahepatic. Procesul de blocare afectează conductele externe.

Având în vedere mecanismul de educație, emit:

  • Tip parțial Când cantitatea de secreție biliară scade brusc.
  • Vedere disociată. Cu o secreție normală, există o lipsă de componente individuale ale compoziției standard a bilei.
  • Tipul total Se observă obstrucția mișcării bilei în duoden.

Simptomele stagnării biliari

În funcție de tipul de patologie, manifestările semnelor caracteristice pot fi diferite. În multe moduri, simptomele depind de cauza bolii. Cu toate acestea, prima manifestare a bolii este apariția de mâncărime a pielii și decolorarea fecalelor.

În acest caz, fecalele devin decolorate, deoarece eliminarea bilirubinei în corpul pacientului este perturbată. Urina devine întunecată, crește nivelul de urobilin.

În plus, manifestările tipice ale bolii iau în considerare:

  • Spărgând scaunul Pacientul poate suferi de constipație și diaree. Constipația se datorează reducerii numărului de acizi biliari în lumenul intestinal, care sunt implicați activ în funcționarea motilității. Diaree poate apărea din cauza microflorei afectate sau cu o creștere a nivelului de grăsimi nedegradate în fecale.
  • Lichiditatea stratului. Observată cu o rată crescută de bilirubină conjugată cu plasmă. Pielea feței, a membranelor mucoase și a sclerei este afectată. Pacientul poate prezenta xantomi pe gât, pe piept, pe palme, în jurul ochilor.
  • Apariția de durere plictisitoare natura paroxismului. De obicei, afectează abdomenul superior superior, radiând la umăr, lame de umer, claviculă. Uneori disconfortul vine sub forma de colici.
  • Prezența arsurilor la stomac. Se observa uscarea, amaraciunea, mirosul neplacut in gura.
  • Febra. Creșterea temperaturii se observă numai atunci când există un mediu infecțios sau sepsis.
  • Insuficiență generală: greață, vărsături, amețeli, modificări ale tensiunii arteriale, slăbiciune, ficat mărit, căderea părului.

Caracteristicile cursului de patologie la copii

Motivele pentru care există stagnare a bilei la copii includ:

  • Intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare.
  • Distanta de gall adânc în parenchimul hepatic.
  • Prezența unui diverticul în vezica urinară.
  • Patologii congenitale ale conductelor biliare, de exemplu, sindromul Caroli.
  • Tumorile pe ficat, vezica biliară.
  • Întreruperea sintezei alfa-1-antitripsinei hepatice.
  • Modificări patologice în canalele intrahepatice.
  • Boala lui Byler.

În plus, boala poate apărea din alte motive. Cea mai comună cauză este tulburarea de motilitate sau funcționarea defectuoasă a tractului biliar.

Tratamentul colestazei la un copil trebuie efectuat sub supraveghere medicală strictă. Hepatoprotectorii, coleretice, medicamente care scad colesterolul, antihistaminice și sedative, dieta este prescrisă copilului.

Caracteristicile stagnării biliare în timpul sarcinii

În perioada de îngrijire, problemele legate de eliminarea secrețiilor apar datorită activității estrogenului. Odată cu creșterea indicelui lor crește producția de bilă și somatotropină, care blochează activitatea colecistocininei - un hormon care produce o reducere a vezicii biliare și a canalelor.

Simptomele nu sunt foarte diferite de manifestarea standard a bolii la adulți.

Tratamentul este aproape la fel ca la copii, cu excepția unei selecții atente a medicamentelor care nu afectează dezvoltarea fătului.

diagnosticare

Dacă se suspectează colestaza vezicii biliare, medicul examinează mai întâi pacientul cu anamneză. După aceea, prescrie un examen suplimentar pentru a determina ce cauzează stagnarea:

  • Donația de sânge pentru analiza generală și biochimică, detectarea anticorpilor la transportatorii paraziți.
  • Verificați urina pentru urobilin.
  • Examinarea materialului fecal pentru prezența invaziei helmintice.

Din diagnosticul instrumental pot fi identificate:

  • SUA. În studiul studiat ficatul, vezica biliară, duodenul.
  • Dinamică colescintigrafie.
  • Esophagogastroduodenoscopy. Un endoscop este introdus prin esofag în stomac.
  • Cholangiografia endoscopică.
  • ERCP.
  • Hepatobiliscintigrafia radioizotopilor.
  • RMN, scanarea CT a cavității abdominale, care vă permite să vedeți în ce condiții potula biliară și alte organe ale peritoneului.

Tratamentul cu colestază

Pe baza rezultatelor examinării, medicul prescrie un tratament adecvat, care poate include:

  • Recepția medicamentelor.
  • Dieting.
  • Efectuați o antrenament specială.
  • Metode de terapie acasă.
  • Intervenția chirurgicală.

Tratamentul medicamentos

Medicamentul pentru colestază se efectuează pentru a obține următoarele rezultate:

  • Reduce pruritul.
  • Eliminați stagnarea.
  • Refacerea muncii funcționale și a sănătății ficatului.

Medicii prescriu de obicei:

  • Antibiotice, dacă există inflamație.
  • Coleretic. Acest medicament începe procesul de producere a bilei.
  • Holekinetiki. Un astfel de medicament coleretic ajută la eliminarea bilei prin creșterea tonusului vezicii biliare și relaxarea canalelor biliare.
  • Antihistaminice, corticosteroizi, atunci când există o reacție alergică, mâncărime. Poate fi atât comprimate, cât și siropuri, unguente.
  • Mijloace care conțin acid ursodeoxicolic. Ajută la eliminarea toxicității acidului biliar.
  • Hepatoprotectorii care sunt necesari pentru a mentine functiile vitale ale ficatului si pentru a-si pastra sanatatea.

Caracteristicile dietei

Pentru a spori efectul drogurilor, împreună cu terapia medicamentoasă, se recomandă abandonarea produselor care provoacă vezicule veziculare stagnante. În plus, pacientul trebuie să normalizeze dieta, să mănânce cel puțin 5-6 ori pe zi, în porții fracționate.

Acest lucru va elimina sarcina suplimentară asupra sistemului digestiv. Temperatura alimentelor ar trebui să fie de 37-38 grade.

Este important pentru pacient să-și amintească că puteți mânca:

  • Legume și fructe.
  • Bucate din cereale integrale.
  • Orez brun
  • Soiuri scăzute de grăsimi de pește și carne.
  • Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Alune.

În același timp, ar trebui să abandonați:

  • Rețetă, ceapă, usturoi, verdeață, sorrel.
  • Produse marinate.
  • Dulciuri.
  • Ciuperci.
  • Cafea, cacao, ciocolata.
  • Coacerea, în special fierbinte.
  • Alimentele grase și prăjite.

Pacientul ar trebui să evite alimente bogate în grăsimi, deoarece un astfel de aliment în timpul stagnării poate cauza dificultăți în despicarea componentelor. De asemenea, trebuie să vă amintiți că consumul de alcool în timpul tratamentului este contraindicat.

Dieta trebuie menținută pentru o lungă perioadă de timp până când suspensia este îndepărtată, deoarece stagnarea poate duce la formarea holelitizei.

Intervenția chirurgicală

Operația poate fi atribuită atunci când:

  • Inefectivitatea tratamentului conservator.
  • Prezenta pietrelor in vezica biliara.
  • Dezvoltarea formării tumorilor pe ficat sau gall.
  • Stenoza tractului biliar.

În funcție de cauza și localizarea proceselor congestive, chirurgia poate implica:

  • Eliminarea pietrelor prin metoda laparoscopică, litiu extracție endoscopică. Piatra din canal, în unele cazuri, poate fi îndepărtată fără excizia completă a organului biliar.
  • Îndepărtarea focarelor tumorale care blochează fluxul de bilă.
  • Dilatarea canalelor atunci când deschiderea se extinde când balonul este instalat.
  • Coledochostomie, drenaj canal.
  • Extinderea vezicii urinare și a canalelor.
  • Stabilirea sfincterului.
  • Colecistectomie, eliminarea completă a organelor biliare.
  • Portoenterostomia, crearea de canale artificiale.

Activitatea fizică

Un stil de viață activ ajută la normalizarea motilității și la accelerarea excreției bilei. Prin urmare, în cazul stagnării secrete, se recomandă efectuarea exercițiilor zilnice de îmbunătățire a stării:

  1. Poziția de pornire (PI) - în picioare, cu picioarele umărului, cu mâinile așezate pe centură. Corpul se întoarce încet spre dreapta, apoi spre stânga.
  2. La fel, mâinile sunt așezate în spatele capului. Apoi, faceți alternanțe înclinate spre dreapta și spre stânga.
  3. Sp, la fel. Piciorul stâng îndoit se întinde la cotul drept. Apoi exercițiul este realizat cu celălalt picior.
  4. Sp întins pe spate. Picioarele sunt fixate într-o poziție dreaptă, în timp ce brațele sunt întinse de-a lungul corpului. Inhalarea se efectuează, piciorul drept îndoit se întinde spre abdomen, la expirarea acestuia se întoarce la PI. Atunci picioarele se schimbă.
  5. SP culcat pe spate, picioarele îndoite la genunchi. Mâinile palmelor se pun pe stomac, respirau adânc, ridică diafragma și peretele abdominal. Când expirați, se atrage stomacul. Apoi exercițiul se repetă, situându-se pe o parte.

În plus, pacientului i se prezintă plimbări zilnice de cel puțin 2 ore. Acest lucru va ajuta la activarea motilității GI și va elimina stagnarea.

Medicina populara

La domiciliu, ei sunt tratați cu ierburi, stabilind tubulatura, nutriția adecvată. Masajul cu gel este, de asemenea, util, dar pentru punerea sa în aplicare este necesar să se supună unui antrenament special.

  • Pacienții care activează eliminarea sucului de sfeclă de băutură biliară cu puțin timp înainte de masă.
  • Semințele de dovleac, pe lângă faptul că asigură un efect coleretic, ajută la combaterea invaziei helmintice.
  • Din produse beneficiați de untură, dar nu ar trebui să vă duceți departe.
  • Un decoct de plante ajută la ameliorarea inflamației și la accelerarea excreției bilei. Menta, sunătoare, pelin, câine trandafir, imortelle are proprietăți utile.
  • Tuba trebuie făcută numai după consultarea unui medic, deoarece remediile populare în cazul blocării canalului pot agrava situația. Pe stomacul gol, beți o soluție de magneziu sau apă cu sorbitol și, pe partea dreaptă, încălziți zona de vezică biliară cu un dispozitiv de încălzire. Suspensia iese cu fecale, adesea mișcările intestinului iau o culoare verde, care nu este o patologie, ci doar confirmă corectitudinea procedurii.

Complicațiile colestazei

Procesele stagnante pot provoca:

  • Osteoporoza, avitaminoza, ca și în cazul încălcării divizării substanțelor, organismul își pierde vitaminele necesare.
  • Intoxicație severă.
  • Tulburarea scaunelor cu diaree prelungită sau constipație.
  • Educația bolii gallstone.
  • Colecistita, pancreatita, ciroza.

profilaxie

Pentru a evita stagnarea bilei, se recomandă:

  • Realizați regulat un studiu al sistemului digestiv.
  • Rulați zilnic sau plimbați cel puțin 1-2 ore.
  • Petreceți cât mai mult timp în aerul proaspăt.
  • Faceți gimnastică și înotați de mai multe ori pe săptămână.
  • Monitorizați nutriția și sănătatea. Dacă apar complicații, tratați patologia cu promptitudine.
  • Evitați stresul, supraalimentarea, consumul de alcool, fumatul.

O congestie în vezica biliară poate provoca probleme serioase, cum ar fi boala de biliară, colecistită, pancreatită.

Pentru a scăpa de boală, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră despre medicamentele adecvate, exercițiile și dieta. Dacă urmați toate recomandările, recuperarea survine rapid și boala nu dă naștere unor complicații.