Cholangita este o boală în care se formează un proces inflamator în canalele biliare intrahepatice și extrahepatice. Patologia se dezvoltă cel mai adesea la femei în vârstă de 50-60 de ani. Rareori apare ca o boală independentă, cel mai adesea în combinație cu hepatită, colelită, colecistită, cancer al conductelor biliare și vezicii urinare.
motive
Principalele motive pentru formarea colangitei:
- Infectarea: ascendent (o infectie care se raspandeste de la un alt focar inflamator, cu colangită de multe ori din lumenul duodenului, tractul intestinal), Lymphogenous (prin limfă pancreatită, colecistită), hematogene (cu fluxul sanguin prin vena portă). Agenții patogeni includ: stafilococ, proteus, E. coli, enterococci;
- Infestări cu vierme (giardiasis, ascariasis, clonorhoză, opisthorchiasis);
- Încălcarea permeabilității conductelor biliare (coledocholitiază);
- Stenoza cirotică (îngustarea) tractului biliar (colecistită cronică, chisturi sau tumori biliare, intervenții chirurgicale);
- Pietre (pietre) în vezica biliară, canale.
clasificare
Prin natura cursului bolii este împărțită în formă acută și cronică.
Cholangita acută
Cholangita acută, în funcție de tipul de proces inflamator, este împărțită în următoarele tipuri:
- Difterice. Membrana mucoasă a tractului biliar este acoperită cu ulcere, se observă necroza (moartea, moartea) țesuturilor, prin urmare, pereții conductelor sunt distruși și supurația țesuturilor și a ficatului înconjurător;
- Catarale. Cea mai ușoară formă a bolii, cu această formă, mucoasa ductală se umflă și devine hyperemică. Dacă nu este tratată, această specie devine cronică, urmată de cicatrizarea conductelor;
- Purulentă. Conductele sunt umplute cu conținuturi purulente amestecate cu bilă. Se poate răspândi la ficat, vezica biliară;
- Necrozantă. Formată pe fundalul ingerării enzimelor (protează, amilază) ale pancreasului în canale, datorită acestui fapt, mucoasele mor.
Cholangita cronică
Cholangita cronică are 4 tipuri de flux:
- Latent (ascuns), fără simptome ale bolii;
- Recurente. Are o recădere (exacerbare) și o remisie (fără simptome);
- Septic. Forma severă survine ca o sepsis (infecție de sânge);
- Abscessed. Procedeu purulente cu formarea de abcese (cavitatea purulentă).
Cholangita sclerozantă cronică
recuperate separat sclerozanta cronică (autoimună asociată cu eșecul sistemului imunitar pentru a produce anticorpi apare killer împotriva țesutului sănătos, celulele din organism), colangita formă nu este un proces infecțios, ci în canalele formate prin procesul inflamator.
simptome
Cholangita în formă acută are un curs rapid, caracterizat printr-o triadă Charcot: hipertermie (temperatură înaltă), icter, durere în hipocondrul drept.
Boala se manifestă prin următoarele simptome:
- Dispepsie (greață, vărsături);
- Febră (38-40 grade), frisoane;
- Mâncărime ale pielii;
- Durere intensă în hipocondrul drept, durere care radiază (dă) umărul drept, lama umărului, gâtul;
- Hiperhidroză complicată (transpirație);
- Galbenirea sclerei ochilor și a pielii;
- Intoxicare (pierderea apetitului, slăbiciune, cefalee);
- Tulburări intestinale (diaree).
În cazurile severe, fenomenul de șoc, perturbarea conștiinței (Reynolds pentad) se poate alătura.
colangită copii este o boala rara caracterizata prin nespecifice, simptome intense, desigur acută, clinică, ca și cu alte patologii ale tractului gastrointestinal (dispepsie, tulburări intestinale, durere epigastrică, etc.). Din acest motiv, este dificil să faci un diagnostic corect.
Cholangita cronică la adulți se caracterizează prin următoarele trăsături:
- Creșterea periodică a temperaturii;
- Oboseală, slăbiciune;
- Mâncărime ale pielii;
- Hiperemia (înroșirea) palmelor;
- Îngroșarea falangelor terminale ale degetelor;
- Durere intensă numai în prezența pietrelor în canale.
La copii, colangita cronică se manifestă după cum urmează:
- Apetit scăzut, greață;
- Scăderea greutății corporale, epuizarea;
- Lichiditate sau paloare a pielii;
- Încetinirea dezvoltării fizice și mentale;
- Cronică de cefalee cronică;
- Discomfort, ruperea în epigastru (abdomen);
- Anemie (anemie);
- O creștere treptată a proiecției ficatului.
Diagnosticul bolii
Diagnosticul cholangitei se face pe baza plângerilor pacientului, prin colectarea anamneziei (când simptomele apar pentru prima dată, bolile rudelor, bolile din trecut etc.). Medicul efectuează o examinare aprofundată (palparea cavității abdominale, examinarea pielii, sclera ochilor), prescrie un complex de examinări pentru pacient.
Testele de diagnosticare includ:
- Analiza biochimică a sângelui. Există o creștere a nivelului de bilirubină, fosfatază alcalină, transaminază, A-amilază;
- Fețe pe vierme de ouă;
- Test de sânge general. Leucocitoză neutrofilă crescută, ESR crescută;
- Intubația duodenală fracționată (însămânțarea bacteriologică a bilei). Identificați tipul de agent patogen, sensibilitatea acestuia la antibiotice, în 60% dintre cazuri găsiți o floră bacteriană mixtă;
- Ecografia cavității abdominale (abdominale), ficatului, CT, ultrasonografiei tractului biliar. Determina modificările în conductele biliare, expansiunea sau contracția lor, deformarea. Detectați prezența modificărilor focale sau structurale în ficat;
- Cholangiopancreatografia retrogradă - examinarea cu raze X a pancreasului, a canalelor biliare utilizând un agent de contrast;
- Holangiomanometriya. Măsurarea presiunii în tractul biliar;
- Cholangiografia intravenoasă. Introducerea contrastului în canalele intra și extrahepatice;
- MRPH (colangiografia cu rezonanță magnetică). Examinați structura conductelor biliare, este posibil să se determine cauza formării bolii;
- Bile de cercetare. Determinați compoziția chimică, schimbările care apar.
Metode de tratament
Tratamentul colangitei acute trebuie efectuat în spital, deoarece pacientul poate necesita o intervenție chirurgicală de urgență. În funcție de gradul de încălcare a producției de bilă, tipul bolii, tactica individuală a măsurilor terapeutice este selectată de către medic.
Terapia de droguri
Tratamentul conservator (tratamentul medicamentos) se efectuează dacă pacientul nu are obstacole mecanice în calea fluxului de bilă din vezica biliară.
Principalele medicamente pentru tratamentul colangitei:
- Antibioticele (sulfonamide - sulfalen, etazol, tetracicline - citoflavină, azitromicină), pentru stoparea (încetarea) procesului inflamator, se administrează intramuscular sau intravenos timp de 10 zile;
- Terapia de detoxifiere. Pentru a elimina toxinele din organism, utilizați soluții pentru administrare intravenoasă - 5% glucoză, soluție salină, reopoliglukină, hemodez;
- Medicamente coleretice. Pentru a preveni stagnarea bilei (allahol, tsikvalon, cholenzyme);
- Antispastice. Pentru ameliorarea durerii (no-shpa, drotaverin, papaverină);
- Preparate enzimatice. Îmbunătățirea funcției digestive (mezim, creon);
- Analgezice. Cu durere intensă și insuportabilă (ibuprofen, indometacin, analgin);
- Medicamente antiparazitare. În prezența infestării cu vierme (deepermin, pyrvium);
- Complexe multivitamine (Supradin, Complevit, Univit).
Aproximativ comprimate cu regim de tratament:
- Tsikvalon, primele 2 zile în interiorul cu 1 comprimat, de trei ori pe zi, apoi cu o tabletă de 4 ori pe zi după ce mâncați;
- Papaverina, pentru adulți, doza de 40 mg pentru copii 10 mg. Luați 1-2 comprimate, de 3-4 ori pe zi;
- Mezim 10,000, adulți pentru 1-3 tablete, de 3-4 ori pe zi, indiferent de masă;
- Pyrvinium, o singură doză la o rată de 5 mg / kg;
- Completați 1-2 capsule, 1 dată pe zi, în timpul meselor, bine spălate cu apă.
Tratamentul fizioterapeutic
În timpul remisiunii, se recomandă tratamentul fizioterapeutic:
- Terapie cu microunde (expunere la câmpuri electromagnetice, oscilații în microunde);
- UHF (câmp electromagnetic de înaltă frecvență);
- Băi de clorură de sodiu (apă minerală);
- Electroforeza (expunere la impulsuri electrice);
- Inducție (aplicarea câmpului magnetic de înaltă frecvență);
- Terapie cu parafina (termoterapie cu parafină încălzită);
- Diatermie (folosind curent alternativ);
- Aplicații cu noroi (se folosește noroi încălzit);
- Ozokeritoterapie (termoterapie cu ajutorul ozoceritului încălzit medical - substanță de ulei, consistența ceară).
Intervenția chirurgicală
Cu tratamentul ineficient al medicamentelor, tulburările de scurgere a bilei, chirurgia este indicată:
- Tehnica endoscopică. Se efectuează drenaj (introducerea unui cateter pentru evacuarea conținutului) al tractului biliar, se elimină stenoza (îngustarea), concrementele sunt îndepărtate fără intervenții chirurgicale abdominale. Această metodă vă permite să evitați sângerările, să reduceți riscul de vătămare corporală, să accelerați perioada de reabilitare (recuperare) după manipulare;
- Operație chirurgicală abdominală - rezecția (îndepărtarea) zonei afectate (purulent, necrotic).
Medicina populara
Retete de medicina traditionala pentru tratamentul colangitei:
- 500 gr. ovaz brew litru de apă clocotită, apăra timp de 40 de minute. Filtrează, consumă ½ ceasca de trei ori pe zi;
- Suc de fructe de cenușă de munte pentru a consuma 0,25 cani de 2-3 ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese;
- 1 lingura. Spoon Hypericum holed Cană de preparare de apă clocotită, se fierbe la foc mic timp de 15 minute. Răcește, filtrează, consumă 0,25 cani, de trei ori pe zi.
dietă
În stadiul acut al bolii, foamea este prescrisă, după stingerea exacerbării dietei ar trebui să fie în porții mici, cel puțin 5-6 ori pe zi, intervalul dintre mese nu este mai mare de 4 ore. Toate felurile de mâncare sunt fierte, fierte, fierte.
Produse permise:
- Soiuri slabe de carne, păsări, pește;
- Supe pe bulion de legume, lapte;
- Bran, Paste;
- Cereale, cereale;
- Produse lactate;
- Legume, verdeață;
- Nu fructe;
- Compoturi, sucuri, ceai slab.
Limitați consumul de zahăr la 70 de grame. pe zi, ou până la 1 pe zi.
Produse interzise:
- Pâine de coacere proaspătă;
- Conserve;
- Afumate, grase, condimente;
- Ciorbă de ciuperci;
- Produse semifinite;
- Condimente condimentate, condimente;
- Inghetata, ciocolata, cofetarie cu crema de grasime;
- Cafea, băuturi carbogazoase, alcool, cacao.
complicații
Când tratamentul este inițiat în mod nedorit sau terapie ineficientă, pacientul poate dezvolta următoarele complicații:
colangită
Filtrarea toxinelor, depozitarea vitaminelor, producția de glicogen - aceste sarcini de bază sunt efectuate de ficat în corpul fiecărei persoane. Dacă din anumite motive aceste funcții nu pot fi implementate pe deplin, atunci se dezvoltă diverse boli. Galbenirea pielii sau a sclerei ochilor reprezintă semne clare că ficatul începe să eșueze. Totul despre cholangita va fi discutat pe vospalenia.ru.
Ce este aceasta - cholangita?
Ce este aceasta - cholangita? Aceasta este o inflamație a conductelor biliare. Obstrucția lor prin adăugarea de infecții este un semn sigur al bolii.
Tipuri și forme
Cholangita are propriile sale tipuri și forme de dezvoltare. Conform formularului este împărțit în:
- Sharp. Prin natura inflamatorie, cholangita acută este împărțită în tipuri:
- Catarala - umflarea canalelor biliare cu cicatrici si ingustari ulterioare.
- Purulent - afectează ficatul și vezica biliară, caracterizată prin acumularea de puroi și bilă în conductele biliare.
- Necrotizarea - formarea necrozei în zonele cu duct biliar după intrarea în enzimele pancreatice.
- - difterie - expresii și necroze ale membranei mucoase, distrugerea pereților conductei biliare, fuziunea purulentă a țesutului înconjurător.
- Cronică. Prin caracterul inflamator este împărțit în tipuri:
- Ascuns (latent).
- Septic.
- Recurente.
- Abscessed.
- Colangita sclerozantă (autoimună) - se presupune că se dezvoltă ca urmare a reacției autoimune a corpului la sine. Încălzirea, constricția și supraaglomerarea conductelor biliare, care conduc la ciroză hepatică.
- Bacteriene.
motive
Care ar putea fi motivele pentru o boală atât de neplăcută ca cholangita? Luați în considerare cele mai frecvente:
- Cholelitiaza in canalele biliare (coledocholitiaza).
- Cicatricularea și îngustarea ductului biliar datorită îndepărtării unui chist, a unei tumori sau a unei colecistite cronice.
- Vierme roșii, infestări cu viermi.
- Hepatita.
- Penetrarea infecției din intestin, prin fluxul de limf sau sânge. O scurgere tulburatoare (stagnare) a bilei devine un mediu favorabil pentru aceasta.
Factorii predispozanți pentru aceste anomalii sunt:
- Predispoziția genetică.
- Factor psihogenic.
- Anomalii congenitale.
- Giardioza.
- Dischineziile.
- Tulburări endocrine.
- Reacții imunologice.
- Pancreatobiliary reflux.
- Dyscholia, care se dezvoltă din următoarele motive:
- Eroare de alimentare.
- Obezitatea.
- Excesul de greutate.
- Tulburări hormonale.
- Medicamente hormonale.
- Alimentarea cu sânge a ficatului și a vezicii biliare.
- Tulburări disonormale.
- Alcoolismul, fumatul.
Simptomele și semnele de colangită a conductelor biliare
Simptomele și semnele de colangită a conductelor biliare trebuie luate în considerare în funcție de forma fluxului lor:
- acută:
- Un atac de durere în partea dreaptă a pieptului (umăr, lamă) și abdomen.
- Ridicarea temperaturii la 40ºС.
- Greață.
- Scăderea tensiunii arteriale.
- Slăbiciune.
- Vărsături.
- mâncărimi ale pielii.
- Frisoane.
- Lichiditatea pielii, a membranelor mucoase, a sclerei.
- alterarea stării de conștiență.
- Poate că dezvoltarea comăi hepatice.
- cronice:
- Durerile sunt ușoare, dar sunt intense în prezența pietrelor.
- mâncărimi ale pielii.
- Răsfoirea sau stoarcerea în hipocondrul drept.
- Slăbiciune.
- Temperatură periodică ridicată.
- Oboseala.
- Îngroșarea degetelor, înroșirea palmelor.
- sclerozant:
- Durerea în abdomenul superior și hipocondrul drept.
- Încălcarea scaunului, ca și în cazul colitei ulceroase sau a bolii Crohn.
- Icter și prurit.
- Temperatură până la 38 ° C.
Cholangita la copii
La copii, cholangita apare în principal din motive de natură genetică sau înnăscută. În alte cazuri, boala nu este observată la copii.
Cholangita la adulți
La adulți, cholangita se dezvoltă datorită bolilor genetice, congenitale și cronice. La femei, apare în timpul întreruperilor hormonale în timpul sarcinii sau nașterii. La bărbați apare din cauza obiceiurilor proaste sau a bolilor netratate. Modele de viață nesănătoase și nutriția de proastă calitate sunt principalii factori ai colangitei la adulți.
diagnosticare
Diagnosticul inflamației ductului biliar începe cu o examinare generală și cu colectarea de reclamații. Conform unor semne externe, medicul are motive pentru următoarele proceduri:
- Ecografia ficatului.
- CT.
- Test de sânge
- Cholangiografia cu rezonanță magnetică.
- Analiza fecalelor pe ouăle de viermi.
- Cholangipancreatografia endoscopică retrogradă.
- Analiza urinei
- Sunete duodenale.
- Radiologie holografică.
- Holangiomanometriya.
- Holedohoskopiya.
- Biopsie hepatică.
- Examinarea radioizotopică a conductelor biliare.
tratament
Tratamentul colangitei se efectuează numai în spital. Remediile populare pe care o persoană dorește să le petreacă acasă nu contribuie la recuperare. Este nevoie de tratament medical, terapeutic și uneori chirurgical.
Cum se trateaza cholangita? Medicul prescrie medicamente dacă există un flux normal de bilă:
- Antibiotice.
- Antispastice.
- Sulfonamide.
- Droguri care reduc intoxicația.
- Medicamente care îmbunătățesc fluxul de bilă.
- Medicamente antihelmintice.
În caz de eșec al tratamentului conservator se utilizează un tratament chirurgical. Endoscopia se efectuează cu drenajul conductelor biliare, eliminarea îngustării, îndepărtarea pietrelor. Pentru inflamația purulentă, se efectuează o intervenție chirurgicală abdominală pentru a elimina zonele purulente sau necrotice. Uneori este efectuată colecistectomia - îndepărtarea vezicii biliare sau transplantul hepatic complet.
În tratamentul colangitei se utilizează în mod activ o dietă rigidă:
- Mâncăruri în porții mici de cel puțin 5 ori.
- Interzicerea consumului înainte de culcare.
- Excluderea din meniul de pâine proaspătă, picant, prăjit, picant, ceapă, untură, fructe de pădure și fructe, usturoi, ceai puternic, alcool.
- Meniul include pește macră, brânză de vaci, hrișcă, fulgi de ovăz, lapte cald, albușuri de ou, carne fiartă, legume, supe de lapte, chefir, pâine veche, miere, gem.
- Interzicerea grevei de foame.
- Ceai special de ierburi. Compoturi, jeleu, apă minerală.
Colangita sclerozantă este tratată după cum urmează:
- Terapie cu vitamine.
- Preparate antihistaminice.
- Ursodeozisol acid.
- Preparate sedative.
Sunt utilizate proceduri fizioterapeutice:
- UHF.
- Terapia cu amplipul.
- Diatermia.
- Terapie cu microunde.
- Aplicații cu parafină și noroi.
- Tratamentul sanatoriu.
- Gimnastica terapeutică.
speranţa de viață
Câți trăiesc cu colangită? Boala în sine nu afectează speranța de viață, ci provoacă astfel de complicații care duc la decese:
- Peritonita.
- Abcesul cavității abdominale.
- Pancreatita.
- Insuficiență hepatică.
- Abcese intrahepatice.
- Sepsis.
- Boli cirozice.
- Colangiocarcinom.
Aici este necesar să nu se întârzie tratamentul și nu să se auto-medichezeze. Cereți asistență medicală la primele simptome.
Diagnosticul și tratamentul colangitei
Cholangita este o inflamație a conductelor biliare care apare ca urmare a infectării prin sânge sau limf, provenind din vezica biliară sau intestine. Sindromul rar se dezvolta pe cont propriu, de multe ori în pas cu pas ca o complicație a hepatitei, pancreatită, formarea de pietre la vezica biliară, gastroduodenită, în cazul în care pacientul a ignorat simptomele lor și nu sunt angajate în tratament.
clasificare
Determinarea tipului de boală joacă un rol important în proiectarea unui regim de tratament. Cholangita este clasificată în mai multe grupe de simptome. Prin natura fluxului există forme acute și cronice. Prin modificări patologice, forma acută este împărțită în subtipuri:
- purulent - caracterizat prin topirea peretilor tractului biliar si formarea multor abcese interne;
- catarală - este caracterizat prin umflarea membranelor mucoase care căptușesc suprafața interioară a tractului biliar, excesul de fluxul sanguin lor și o supraabundență de leucocite cu exfolierea ulterioare a celulelor epiteliale;
- diphtheritic - începe cu apariția de ulcere ale mucoasei epiteliului descuamare și infiltrarea leucocitară pereții cu moartea ulterioară a țesutului;
- necrotic - trece prin formarea de zone moarte care apar sub influența activității enzimatice agresive a pancreasului.
Cholangita cronică este împărțită în următoarele forme:
- sclerozarea (cu proliferarea țesutului conjunctiv);
- latent;
- recurente;
- septic pe termen lung;
- abscessed.
Localizarea procesului inflamator este după cum urmează:
- coledochită (canal inflamat comun);
- angiocholită (tractul biliar intra-și extrahepatic afectat);
- papilită (papilă mare duodenală inflamată).
Prin origine, cholangita este:
- bacteriene;
- aseptic (la rândul său, este împărțit în autoimune și scleroză - primară și secundară);
- parazitare.
Forma cronică a bolii apare mai des acută și se dezvoltă după exacerbarea bolii și ca o boală independentă, inițial luând un curs prelungit.
Colangita sclerozantă este o formă specială a bolii. Inițial, având o formă cronică de flux, inflamația în canalele biliare are loc fără penetrarea prealabilă a infecției. Procesul inflamator duce la întărirea țesuturilor - întărite, se suprapun complet lumenului conductelor, provocând astfel ciroză hepatică. Această boală nu este supusă tratamentului, progresul lent (aproximativ 10 ani) se termină cu formarea de tulburări severe, urmată de deces.
Principalele motive
În cele mai multe cazuri, colangita se produce ca urmare a infecției în conductele biliare. Cele mai frecvente agenți infecțioși sunt:
- E. coli;
- aureus;
- Enterococcus;
- infecția anaerobă non-clostridială;
- palidă spirochetă;
- tifon.
Infecția se poate răspândi într-un mod ascendent. În același timp, bacteriile patogene intră în canalele biliare:
- din duoden;
- prin sânge prin vena portalului;
- prin limfom (ca o complicație a pancreatitei, enteritei, colecistitei).
Cholangita parazitară se dezvoltă datorită invaziilor helmintice - ascariasis, fascioliasis, giardiasis, clonorchiasis. Canalele biliare din ficat sunt afectate de hepatita virală.
Principala condiție prealabilă pentru formarea stării patologice a conductelor biliare este permeabilitatea lor afectată, contribuind la stagnarea bilei și un factor nefavorabil pentru penetrarea infecției. Permeabilitatea tractului biliar este perturbată în astfel de boli:
- coledocholitiaza - formarea de piatra in sistemul biliar;
- colecistită cronică, însoțită de îngustarea lumenului conductelor ca rezultat al cicatrizării țesuturilor;
- Sindromul postcholecistectomiei - o afecțiune patologică care apare după excizia vezicii biliare;
- boala chistică sau tumora unei alte etiologii cu localizare în conducta biliară;
- stenoza duodenală;
- colestază - secreție biliară obstrucționată, care apare în timpul diskineziei biliare.
Odată cu dezvoltarea infecției asupra microorganismelor de tip downlink afecteaza canalelor biliare extra- și intrahepatice, penetrant de la organele abdominale afectate localizate deasupra vezicii biliare.
Poate provoca colangită și manipulare endoscopic pentru tratamentul sau investigarea canalului biliar, ca rezultat al căreia integritatea peretelui a fost spart: stentarea coledoc, Cholangiopancreatography retrograda, Sphincterotomia. Mucoasele deteriorate devin deosebit de vulnerabile la infecțiile bacteriologice, așa că, după orice examinare invazivă sau intervenție chirurgicală, trebuie să vizitați în mod regulat medicul pentru a controla procesul de vindecare.
simptomatologia
La adulți și copii mici, colangita se dezvoltă în moduri diferite. Pacienții adulți rareori se plâng de durere în stadiul acut. Simptomele lor primare sunt ușoare, dar dacă sunt netratate, boala progresează rapid, transformându-se într-o formă purulentă, complicată, cu inflamații interne extinse, cu sepsis comun.
La copii, forma acută de colangită practic nu apare. Cel mai adesea începe după adăugarea unei infecții secundare streptococice. Simptomele sunt simptome nespecifice sunt foarte similare cu alte boli gastro-intestinale, astfel încât atunci când acestea apar trebuie să consulte un medic care va efectua un diagnostic diferențial bazat pe ceea ce si eficient regim de tratament va fi elaborat.
Următoarele semne indică dezvoltarea colangitei acute:
- durerea în hipocondrul drept al caracterului plâns care radiază în articulația umărului sau în zona scapulei;
- febră însoțită de frisoane și transpirații intense;
- atacuri de grețuri, ajungând la vărsături;
- icter cu adăugarea de prurit sever.
În absența unor măsuri adecvate pentru tratamentul colangitei acute, patologia devine cronică, caracterizată prin următoarele manifestări:
- performanță scăzută, slăbiciune constantă;
- hiperemie și mâncărime (cel mai adesea pe palme);
- creșterea temperaturii corporale în afara răcelii;
- îngroșarea falangelor distal (unghiale) ale degetelor.
În copilărie, colangita duce la pierderea greutății corporale, deoarece copilul este constant bolnav și refuză să mănânce. Intoxicarea cauzată de activitatea microorganismelor și a produselor de dezintegrare formate în timpul inflamației supurative extinse conduce la dezvoltarea unei stări anemice. Pielea bolnavilor este palidă, sclera este colorată în galben. Copilul se poate plânge de dureri de cap constante. Dacă în acest stadiu cholangita nu este tratată, evoluția bolii poate duce la o încetinire a dezvoltării fizice.
Diagnosticul bolii
Deoarece nu este posibilă recunoașterea acestei boli prin semne externe, pe baza unei examinări fizice se face doar un diagnostic prezumtiv. Rafinarea sa se efectuează pe baza unei examinări cuprinzătoare a pacientului, incluzând următoarele examene de laborator și hardware:
- Testele hepatice determină compoziția biochimică a sângelui (pentru a elabora un plan de tratament, medicul va avea nevoie de informații despre nivelul bilirubinei, transaminazelor, fosfatazei alcaline, alfa-amilazei).
- Un studiu al conținutului duodenului prin intubare duodenală și însămânțarea bacteriologică a bilei va ajuta la identificarea tipului de microorganisme care au provocat cholangită.
- Analiza invaziilor helmintice (viermi rotunzi, Giardia, etc.).
- La ultrasunete, CT, ultrasonografia este determinată de natura modificărilor patologice ale tractului biliar, îngustarea sau expansiunea acestora, localizarea zonelor inflamate și natura circulației locale. Examinarea hardware va oferi o oportunitate de a evalua starea canalelor biliare și a ficatului.
- În combinație cu tehnicile instrumentale, în diagnostic se folosesc metode de examinare endoscopică: colangiografia transhepatică, cholangiopancreatografia retrogradă.
Diagnosticul începe cu livrarea testelor de laborator, rezultatele cărora doctorul va determina cercetarea suplimentară necesară pentru a elabora un plan de tratament.
complicații
Dacă ignorăm primele semne de colangită și nu avem timp pentru a diagnostica și trata această boală, procesul inflamator în tractul biliar poate duce la următoarele condiții grave:
- Boala Crohn;
- ciroza hepatică;
- dezvoltarea comăi hepatice;
- insuficiență hepatică sau renală acută;
- hepatita;
- intoxicatii cu sange;
- peritonită;
- șocul infecțios și toxic.
tratament
Când se confirmă diagnosticul de colangită, principalul vector al tratamentului este eliminarea procesului inflamator intern. În același timp, se elimină intoxicația corpului și se iau măsuri pentru ameliorarea proceselor care determină stoarcerea conductelor biliare. În prezența bolilor concomitente ale sistemului biliar, tractului gastrointestinal, ficatului sau rinichiului, este necesar un curs de droguri pentru a le corecta.
Tratamentul colangitei aflat în stadiile incipiente ale dezvoltării se realizează prin metode conservatoare. La momentul tratamentului, pacientul este prescris pentru a observa odihna completă - fizică (pat de odihnă) și funcțională (abstinență temporară de la alimente sau o dietă echilibrată). Medicul va determina lista de medicamente necesare pentru ameliorarea spasmului, inflamației și eliminării infecțiilor parazitare sau bacteriene și va prescrie medicamente care să susțină activitatea ficatului. Pentru obținerea celui mai rapid rezultat posibil, tratamentul se efectuează prin metoda perfuziei.
Pentru suprimarea microflorei patogene, se recomandă tratamentul combinatoric cu medicamente cu spectru larg (cefalosporine, metronidazol, aminoglicazidă). Pentru a elimina intoxicația cât mai curând posibil, plasma de sânge este purificată (schimb de plasmă). Pentru a consolida rezultatul tratamentului în afara stării acute de colangită, procedurile de fizioterapie contribuie la stabilizarea stării pacientului.
In starea generală de sănătate a pacientului în această perioadă afectează utilizarea băilor de parafină tratament bine peloid, băile de clorură de sodiu cu o concentrație ridicată, fizioterapie folosind campuri magnetice, ionoforeza, curenti de încălzire adânci.
Cholangita lansată în formă cronică nu este supusă unui tratament conservator. În acest stadiu, canalele sunt adesea atât de deformate, încât nu mai este posibilă restabilirea permeabilității acestora printr-un curs de antibiotice.
Tratamentul chirurgical este recomandat atunci când toate metodele de terapie conservatoare au fost deja aplicate și nu a fost posibil să se normalizeze fluxul de bilă. Metoda cea mai eficientă de tratare chirurgicală a formelor avansate de colangită este considerată a fi proceduri endoscopice - minim invazive și având o perioadă scurtă de reabilitare. Tehnicile endoscopice sunt contraindicate în procesele necrotice și purulente și exclud prezența în lumenul tractului biliar multiple abcese.
Intervențiile chirurgicale sunt efectuate pentru a elimina decompresia căilor afectate. Formatul lor este determinat de prevalența procesului inflamator și de natura schimbărilor patologice. Astfel, ca parte a tratamentului chirurgical al colangitei sclerozante, transplantul de ficat este recomandat de medici.
dietă
Terapia cu dietă este o parte integrantă a tratamentului tuturor bolilor asociate cu încălcarea funcționalității organelor responsabile pentru digestie. Nutriția în procesele inflamatorii din conductele biliare ar trebui să fie organizată astfel încât să normalizeze activitatea sistemului biliar și să reducă sarcina pe ficat.
Pentru aceasta, în primele 2 zile de tratament cu cholangită acută, este prescris postul. După aceea, alimentele ușor digerabile sunt introduse în dietă. La momentul tratamentului, produsele alimentare cu conținut ridicat de grăsimi, carne afumată, alimente sărate, picante și prajite sunt complet excluse.
Lista produselor recomandate include:
- pâine integrală;
- produse lactate cu conținut minim de grăsimi;
- legume - pot fi luate crude, dar preferă fierte sau fierte, precum și mâncăruri de legume aburite;
- ouă;
- paste;
- terci.
Dacă pacientul se simte bine, puteți adăuga la dieta carnea fiartă sau coaptă de soiuri dietetice cu conținut scăzut de grăsimi (iepure, curcan, carne de vită).
Pentru a evita formarea de holeră intensă, pe tot parcursul tratamentului, este necesar să se mănânce fracționat, în porții mici, pauzele între mese în 2-3 ore.
O importanță deosebită în tratamentul cholangitei este modul de consum. Bea o zi la 1,5 litri de apă pură fără gaz, pacientul va oferi condiții favorabile pentru eliminarea toxinelor. În loc de apă, puteți bea șolduri de bulion sau fructe uscate, ghimbir sau ceai verde - ele sunt bine ameliorați greața și contribuie la detoxifierea organismului.
Consumul de alimente din lista de alimente interzise va reduce eficacitatea tratamentului și poate determina o recidivă a colangitei chiar și în perioada de remitere prelungită.
Prevenirea și prognoza
La timpul tratamentului început al formelor acute ale bolii nu sunt complicate de sepsis, abces sau insuficiență hepatică funcțională sau patologie rinichi curabile cu metode conservatoare. Factorii care agravează prognosticul sunt vârsta înaintată, evoluția cronică a bolii, febra, persistența timp de 14 zile sau mai mult, anemia și sexul feminin.
Formele cronice de colangită apar adesea cu complicații care necesită intervenție chirurgicală. Un proces inflamator care durează ani de zile poate duce la dizabilitate și, în acest caz, există o mare probabilitate de deces. Cauza morții este șocul septic, care apare ca urmare a infecției sistemice a sângelui și apare în cazurile în care pacientul refuză tratamentul.
Măsurile preventive sunt tratament la timp a bolilor gastro-intestinale, de igienă personală, în scopul de a preveni infecțiile parazitare, monitorizarea regulată de către un medic după tratament sau operații pe excizia vezicii biliare.
colangită
Cholangita este o leziune inflamatorie nespecifică a conductelor biliari dintr-un curs acut sau cronic. Când colangita este marcată de durere în hipocondrul drept, febră cu frisoane, dispepsie, icter. Diagnosticul colangită presupune analiza parametrilor biochimici ai sângelui, care deține un intubarea duodenal fracționată cu bilă bakissledovaniem, ultrasonografie, percutanată transhepatic colangiografia ERCP. In tratamentul colangitei utilizat terapia cu antibiotice, terapia de detoxifiere, scopul enzimelor, FTL (băi de nămol, băi de clorură de sodiu, parafină și ozokeritotherapy, UHF, diatermie), iar uneori - decompresie chirurgicala a tractului biliar.
colangită
În colangitele, pot fi afectate conductele biliare intrahepatice sau extrahepatice. Boala apare adesea la femeile în vârstă de 50-60 de ani. În gastroenterologie, colangita este de obicei diagnosticată împreună cu gastroduodenită, colecistită, hepatită, boală de biliară, pancreatită.
Clasificarea cholangitelor
Cursul cholangitei poate fi acut și cronic. În funcție de modificările patologice, cholangita acută poate lua forme catarale, purulente, difterite sau necrotice. colangită catarală caracterizata prin hiperemie si edem al mucoasei căilor biliare, pereții infiltrării de leucocite, descuamarea epiteliului. Atunci când apare cholangita purulentă, pereții canalelor biliare se topesc și se formează mai multe abcese. Se observă un curs sever atunci când se formează filme fibrinogene pe pereții canalelor biliare (colangită difterică) și focare de necroză (colangită necrotizantă).
Cel mai frecvent este colangita cronică, care se poate dezvolta ca rezultat al inflamației acute sau poate dobândi un curs prelungit încă de la început. Există forme de colangită cronică latentă, recurentă, pe termen lung, septice, abcese și sclerozante. Când colangita scleroasă în pereții canalelor biliare, crește țesutul conjunctiv, ceea ce determină stricturile conductelor biliare și chiar deformarea lor.
Potrivit localizarea inflamației distinge choledochitis (inflamație a canalului biliar comun - canalului biliar comun), angiocolite (inflamații ale căilor biliare intrahepatice și extrahepatice), papiloame (inflamație a papilei Vater). Conform factorilor etiologici distingem cholangita bacteriană, aseptică și parazitară.
Cauzele colangitei
Cele mai multe dintre colangită datorită lovit în canalele biliare de agenti patogeni (de multe ori - Escherichia coli, Proteus, stafilococi, enterococi, infecție anaerobă non-clostridiană, cel puțin - Mycobacterium tuberculosis, bacilul febrei tifoide, Treponema pallidum). Microorganismele intra în canalele biliare ascendenți în mod avantajos cale de la lumenul duodenului 12, hematogenă - prin vena portă, lymphogenous - colecistită, pancreatită, enterita. Conducta biliară intrahepatică mică este de obicei inflamată cu hepatită virală. Cholangita parazitară se dezvoltă deseori cu concomitentă opisthorhioză, ascariasis, giardiasis, strongiloidoză, clonorhoză, fascioliasis.
Cholangita enzimatică aseptică se poate dezvolta ca rezultat al iritației pereților căilor biliare prin sucul pancreatic activ, care apare în timpul refluxului pancreatobiliar. În acest caz, la început apare inflamarea aseptică, iar aderarea infecției are loc a doua oară, la o perioadă ulterioară.
De tip Aseptic se efectuează și colangita sclerozantă, determinată de inflamația autoimună a conductelor biliare. În același timp, împreună cu cholangita sclerozantă, sunt adesea observate colită ulcerativă nespecifică, boala Crohn, vasculită, artrită reumatoidă, tiroidită etc.
Cerințele prealabile pentru dezvoltarea colangitei sunt colestaza, care se găsește în dischinezia canalului biliare, anomaliile canalelor biliare, chistul choledochus, cancerul biliar, coledocholithiasis, stenoza papilei Fater etc. Damarea iatrogenă a pereților conductelor în timpul procedurilor endoscopice poate fi precedată de apariția cholangitei. stenturi, sphincterotomie), intervenții chirurgicale pe tractul biliar.
Simptomele colangitei
Clinica de cholangită acută se dezvoltă brusc și se caracterizează printr-o triadă Charcot: temperatură ridicată a corpului, durere în hipocondrul drept și icter.
Cholangita acută se manifestă prin febră: o creștere accentuată a temperaturii corporale la 38-40 ° C, frisoane, transpirație severă. În același timp, apar dureri intense în hipocondrul drept, asemănătoare cu colica biliară, care radiază pe umărul drept și lamea umărului, gâtul. În colangita acută, intoxicația crește rapid, slăbiciunea progresează, agravarea poftei de mâncare, durerea de cap, greața cu vărsături, diareea. Puțin mai târziu, cu cholangită acută, apare icter - îngălbenirea vizibilă a pielii și a sclerei. Pe fondul icterului, se dezvoltă mâncărime, de obicei agravate noaptea și perturbă somnul normal. Ca rezultat al mâncării severe la nivelul corpului unui pacient cu colangită, se determină zgârierea pielii.
În cazurile severe, tulburările de conștiință și șoc se pot alătura triadei Charcot - în acest caz, se dezvoltă un complex de simptome numit Reynolds Pentad.
Manifestările clinice ale colangitei cronice sunt șterse, dar progresive. Boala se caracterizează prin dureri plictisitoare în partea dreaptă a intensității scăzute, un sentiment de disconfort și distensie în epigastru. Icterul în colangita cronică se dezvoltă târziu și indică o schimbare care a venit. Tulburările frecvente ale colangitei cronice includ subfebrilă, oboseală, slăbiciune.
Complicațiile colangitei pot fi colecistopancreatită, hepatită, ciroză biliară, multiple abcese hepatice, peritonită, sepsis, șoc infecțios-toxic, insuficiență hepatică.
Diagnosticul colangitei
Cholangita suspectă este posibilă, în general, pe baza triadei caracteristice a lui Charcot; clarificarea diagnosticului se efectuează pe baza studiilor de laborator și instrumentale.
Testele biochimice indică în mod indirect colestază; cu colangită o creștere a nivelului de bilirubină, fosfatază alcalină, transaminază, alfa-amilază. Pentru identificarea agenților cauzali ai colangitei, se efectuează intubarea duodenală fracționată cu însămânțarea bacteriologică a bilei. În 60% din cazurile cu colangită se produce o floră bacteriană mixtă. Pentru a exclude invazia parazitară, este prezentat un studiu al fecalelor pe ouă de helminth și protozoare.
Metodele imagistice pentru diagnosticarea colangită includ ultrasunetele abdomenului și ficatului, ultrasonografia tractului biliar, CT. Cu ajutorul lor, este posibil să se obțină o imagine a conductelor biliare, să se identifice expansiunea lor, să se determine prezența schimbărilor structurale și focale în ficat.
Printre metodele instrumentale pentru diagnosticarea cholangitei, rolul principal îl joacă colangiopancreatografia endoscopică retrogradă, cholangiopancreatografia cu rezonanță magnetică (MRPHG), cholangiografia transhepatică percutanată. Pe radiografii și tomograme obținute, structura tractului biliar este bine vizualizată, ceea ce face posibilă identificarea cauzei obstrucției lor.
Diagnosticul diferențial al colangitei este necesar cu JCB, colecistită non-calculată, hepatită virală, ciroză biliară primară, empieem pleural, pneumonie dreaptă.
Tratamentul colangitei
Cele mai importante sarcini ale colangitei sunt ameliorarea inflamației, detoxifierea și decompresia tractului biliar. În funcție de cauzele și prezența complicațiilor, tratamentul colangitei poate fi efectuat prin metode conservatoare sau chirurgicale. Gestionarea conservatoare a pacientului cu colangită este de a asigura odihnă funcțională (odihnă în pat, foame), numirea antispasmodică, antiinflamatorie, antibacteriană, antiparazitară, terapie prin perfuzie, hepatoprotectori.
Tratamentul etiotropic al colangitei se efectuează ținând cont de agenții patogeni detectați: în cazul unei flori bacteriene, cefalosporinele sunt de obicei utilizate în asociere cu aminoglicazide și metronidazol; în identificarea unui vierme sau a celor mai simple - agenți antiparazitici. În intoxicație severă, este indicată plasmafereza. În timpul remisiunii cholangitei, se utilizează pe scară largă tratamentul fizioterapeutic: inductotermie, UHF, terapie cu microunde, electroforeză, diatermie, băi de nămol, ozoceritoterapie, terapie cu parafină, băi de clorură de sodiu.
Deoarece tratamentul colangitei este imposibil fără normalizarea funcției de excreție biliară, este destul de des necesară recurgerea la diferite tipuri de intervenții chirurgicale. Pentru a decomprima canalele biliare, se pot efectua papilosfinectomii endoscopice, extracția concrețiilor ductului biliar, stentarea endoscopică a coledocului, drenajul percutanal al canalului bilă transhepatic, drenajul extern biliar și alte intervenții. Cel mai eficient tratament pentru colangita scleroza este transplantul de ficat.
Prognoza și prevenirea colangitei
Când colangita este complicată de formarea abcesului, ciroza, insuficiența hepato-renală, procesul septic generalizat, prognosticul este slab. Tratamentul în timp util al colangitei catarale poate realiza un tratament; cu formă purulentă, difterică și necrotică - prognosticul este mai grav. Cursul prelungit de colangită cronică poate duce la dizabilități persistente.
Prevenirea colangită necesită tratament de gastroduodenită în timp util, colecistită acalculous, litiază biliară, pancreatită, helminților și protozoarelor, infestări; observarea de către un gastroenterolog după operație pe tractul biliar.
Cholangita: Simptome și tratament
Cholangita - principalele simptome:
- slăbiciune
- Ficat mărit
- greață
- frisoane
- vărsături
- Gură gălăgioasă
- Durerea în hipocondrul drept
- febră
- icter
- moleșeală
- Galbenirea cochiliei ochilor
Ficatul este unul dintre organele cele mai importante ale corpului uman, împreună cu inima, creierul, plămânii. Există o mulțime de sarcini pe care le efectuează ficatul: filtrarea tuturor tipurilor de toxine, producția de glicogen și stocarea unor vitamine (A, D, B12). Se referă la funcțiile ficatului și la sinteza bilei. Inițial, bila este colectată în canalele bilă hepatice, iar apoi de-a lungul canalului biliar comun este direcționată către vezica biliară. Inflamația acestor canale biliare este principala caracteristică a unei boli destul de frecvente - cholangita.
cauzele
Apariția și dezvoltarea colangitei contribuie la doi factori: stagnarea bilei și prezența infecției. O astfel de combinație de circumstanțe poate fi cauzată de următoarele motive:
- Pătrunderea în canalele biliare ale bacteriilor patogene: stafilococ, Escherichia coli, spirochetă palidă, bacilă tifoidă. Bacteriile penetrează, de obicei, din lumenul duodenal, dar, uneori, acestea apar prin vena portalului sau limfatic.
- Prezența paraziților în organism. Cel mai puternic contribuie la dezvoltarea cholangitei Giardia, vierme rotunde, intestinale Ugritsa.
- Iritarea pereților cu suc de pancreatic.
- Boli autoimune. În acest caz, tipul bolii va fi denumit colangită sclerozantă primară.
- Anomalii în dezvoltarea conductelor biliare.
- Cancerul conductelor biliare.
- Intervenție chirurgicală în acest domeniu.
În plus față de aceste cauze, inflamația conductelor biliare poate fi provocată de unele virusuri - de exemplu hepatita C.
Clasificarea tipurilor de boli
În secțiunea anterioară, au fost luate în considerare diferite tipuri de colangite, care diferă în cauzele bolii. De exemplu, distingem tipul de boală bacteriană, virală, autoimună și helmintică. Cu toate acestea, cholangiții împărtășesc în alte moduri. Tipurile principale vor fi discutate mai jos.
Tipul sclerozei primare
Despre ceea ce constituie o cholangită sclerozantă primară, a fost puțin spus mai sus, dar ar fi util să considerăm această întrebare într-o oarecare măsură mai detaliată. Merită să începem cu faptul că este o colangită cronică, în care se formează cicatrici în tractul biliar. În consecință, bilele nu se pot mișca în mod normal prin canale și, prin urmare, ficatul nu funcționează așa cum ar trebui.
Cauzele care contribuie la dezvoltarea unei boli cum ar fi colangita scleroză primară nu sunt pe deplin înțelese, dar se presupune că aceasta este asociată cu boli autoimune. Categoria de risc include persoanele ale căror rude au suferit de această boală. De asemenea, mai des, cholangita sclerozantă primară apare la bărbați decât la femei.
Un tip pur de boală
Cholangita purulentă este în general de natură bacteriană și se caracterizează prin răni pe pereții canalelor biliare. În timp, rănile încep să se stingă, în unele cazuri, poate începe chiar necroza țesuturilor. Acest tip de boală se comportă uneori ca o cholangită acută și uneori ia o formă cronică.
Purulent colangita tip periculos, în primul rând prin faptul că imaginea bolii sale este similar cu alte specii ale bolii, iar tratamentul anormale sau premature poate duce la complicații severe: insuficiență hepatică apare la abcese hepatice pluralitate, intoxicație purulent, etc...
holetsistoholangit
Holetsistoholangit, sau cum este numită, angioholetsistit - este o boală cronică în care colecist inflamat cu canale zholchnymi. Identificați conceptul de „colangita cronice“ și „holetsistoholangit“ nu poate fi, adică să holetsistoholangit -.. este o altă boală mai frecvente, ceea ce sugerează prezența unor procese inflamatorii, nu numai în canalele biliare, dar, de asemenea, in vezica biliara. În toate celelalte privințe, este foarte asemănătoare: holetsistoholangit provoca infecții bacteriene, virale și parazitare, boli congenitale, reacții alergice, interferențe mecanice, boli autoimune, etc. Simptomatologia boli și tratamente, cum ar fi holetsistoholangit asemanatoare cu colangita clasice...
Manifestări ale bolii
În ciuda faptului că diferite tipuri de colangita, există mai multe (inclusiv colangita deja menționat sclerozantă primară, și așa holetsistoholangit. D.), simptomele lor sunt destul de asemănătoare. Aceste semne caracteristice ale colangitei vor fi enumerate mai jos.
- Galbenirea pielii și a albului ochilor. Se ridică din stagnarea bilei.
- Febră, frisoane. Aceste simptome sunt deosebit de caracteristice dacă apare o cholangită acută.
- Durerea în hipocondrul drept.
- Afurisirea in gura, greata, respiratia violenta.
- Mărimea ficatului în mărime.
- Slăbiciune, letargie.
În forma acută a bolii, toate aceste simptome vor fi foarte pronunțate, astfel încât va fi dificil să nu le observați. Dar, în formă cronică, toate simptomele sunt cam încurcate: în loc de febră, se observă o stare subfebrilă, în loc de vărsături constante - greață ușoară, durerea în hipocondru nu este atât de severă. Pe de o parte, forma cronică a bolii este mai puțin dureroasă pentru pacient, pe de altă parte, persoana decide adesea să nu sufere prea multă durere, iar în cazul colangitei poate avea consecințe dezastruoase.
Metode de diagnosticare
Simptomele colangita, mai ales acută, exprimată clar și indică prezența unor probleme hepatice, cu toate acestea, pentru a face un diagnostic precis si tratamentul colangita, necesită o serie de analize suplimentare. Iată principalele:
- Inspecția primară. Produce palpare, cu ajutorul căreia este posibil să se stabilească dacă ficatul este mărit și îngroșat și dacă există sindromul durerii.
- Teste hepatice (acesta este un test de sânge). Permiteți cunoașterea nivelului anumitor enzime și bilirubinei.
- Studiul de bilă, obținut prin intubație duodenală.
- Colecistografie, colegrafie excretorie.
- SUA. Vă permite să evaluați mărimea vezicii biliare și a ficatului.
- Analiza fecalelor pentru prezența paraziților.
- Studiu biochimic al sângelui.
Tratamentul pentru colangită
Tratamentul colangitei se poate face atât în clinica ambulatorie cât și în departamentul de ambulatoriu. Pacientul trebuie eliberat de efort fizic. Metodele de tratament acționează într-un complex, prin urmare este important să nu pierdeți nici una din laturile sale.
Modul de hrănire
Dieta cu colangită implică abandonarea alimentelor grase, alcoolului, alimentelor prăjite, mâncăruri cu miros de condimente, carne afumată, conserve. De asemenea, nu puteți mânca usturoi și ceapă. Mancarea este necesară adesea și puțin câte puțin, pentru a nu supraîncărca ficatul. Beneficiul va aduce următoarele produse:
- Carne cu conținut scăzut de grăsimi (carne de vită, carne de pui, carne de iepure) și pește (merluciu, șopârlă).
- Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (kefir, ryazhenka, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi).
- Terci, în special hrișcă și fulgi de ovăz.
- Legume - fierte sau aburite.
De asemenea, atunci când cholangita este un mod important de băut - o zi trebuie consumată cel puțin 1,5-2 litri de apă pură.
Tratamentul medicamentos
În perioada atacurilor acute, tratamentul colangitei implică administrarea de medicamente care pot ameliora inflamația. Acesta este de obicei un antibiotic cu spectru larg, cum ar fi tetraciclina, biomitozina. Pentru ameliorarea durerii, se prescriu sedative și analgezice.
Conservatoare
Când inflamația acută a fost eliminată, metodele generale de tratament sunt folosite pentru a îmbunătăți starea pacientului. Rezultate bune în acest sens, determină o expunere la stațiunea de apă minerală, de asemenea, prezinta unele fizioterapie (diatermie, UHF), complexe speciale de exerciții, nămol și băi de parafină.
În concluzie, se poate observa că simptomele cholangitei nu sunt uneori prea observabile, dar este important să le acordăm atenție la timp. Tratamentul colangitei în prezent nu este prea dificil, în special în stadiile incipiente, dar dacă începeți boala, complicațiile pot fi foarte grave - până la ciroza hepatică.
Dacă credeți că aveți colangită și simptome caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: gastroenterolog, hepatolog.
De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.
Cancerul de ficat este o boală destul de gravă în propriile caracteristici, caracterizată prin dezvoltarea unei tumori maligne în ficat. Cancerul hepatic, ale cărui simptome au caracteristici caracteristice, pot apărea ca urmare a expunerii la factori majori cum ar fi ciroza hepatică, hepatita virală și utilizarea de către pacient a produselor care includ aflatoxină.
Icterul este un proces patologic, formarea căruia este influențată de o concentrație ridicată de bilirubină în sânge. Pentru a diagnostica boala poate fi atât adulți, cât și copii. Orice boală poate provoca o astfel de afecțiune patologică și toate sunt complet diferite.
Brinzitele se formează din cauza problemelor metabolice din organism. Ele devin cauza JCB. Concrementele formate în organ pot fi localizate oriunde - atât în vezică, cât și în canalele sale, și chiar în ficat, în timp ce forma și dimensiunea acestora variază de la foarte mici (nisip) la foarte mari.
Colangita sclerozantă este o patologie rară a ficatului, constând în inflamarea și blocarea canalelor hepatice atât în interiorul cât și în afara organului. De obicei, atunci când oamenii vorbesc despre această boală, înseamnă colangită sclerozantă primară, ale cărei cauze nu sunt pe deplin înțelese. Această patologie este determinată aleatoriu când se efectuează operații chirurgicale pe organ. Mai mult decât atât, boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, chiar dacă inflamația canalului și scleroza cu țesutul cicatrician este detectată, simptomele bolii la o persoană ar putea să nu apară încă. În același timp, fără a primi tratament în timp util, oamenii se confruntă cu o situație gravă - insuficiență hepatică.
Clonorhoza este o boală helmintică care este declanșată de organisme parazitare care sunt localizate în ficatul și pancreasul uman, trăiesc în corpul unor pești rătăciți (animale vertebrate carnivore). Parazitul aparține grupului de trematodoze de helminți Clonorchis sinensis, denumit și fluke chinezesc, aparținând ficatului de ficat.
Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.