Hepatita B este una dintre cele mai grave boli, provocând o serie de modificări ireversibile în organism. Pericolul este gradul ridicat de infectivitate a virusului, capacitatea sa de a evolua, și rezistență la temperaturi agresive, mediul chimic, o lungă perioadă de incubație, o mare probabilitate de a dezvolta o forma cronica incurabila cu aparitia complicatiilor letale de timp îndepărtat.
Funcțiile virușilor
Virusul hepatitei B - Hepadnaviridae (HBV) este de aproape 100 de ori mai infecțios decât HIV-10 unități sunt suficiente pentru punerea în aplicare. În plus, este extrem de rezistent:
- înghețarea durează până la 20 de ani;
- punerea în acid și alcaline îl ucid după 2 ore;
- fierberea provoacă moartea infecției după o oră;
- la temperatura camerei într-un mediu umed, timpul de supraviețuire este de 3 luni;
- pe o suprafață uscată, activitatea este menținută timp de 7 zile;
- 80-90% alcool etilic ucide cea mai rapidă infecție în doar 2-3 minute.
Virusul este transmis parenteral, adică ocolind tractul gastrointestinal, prin fluide biologice: sânge, spermă, secreții vaginale, saliva. În acest caz, cel mai mare conținut de infecție se înregistrează în sânge, iar cel mai mic - în saliva.
Modalități de infectare
Puteți deveni infectați prin transfuzarea sângelui sau a plasmei infectate, utilizând instrumente medicale slab sterilizate, aparate de ras, scutece străine, periuțe de dinți, precum și saloane de înfrumusețare și săli de tatuaj. Înaltă probabilitate de infecție în timpul sexului neprotejat.
O amenințare majoră de avort spontan sau de naștere prematură este intoxicarea corpului mamei care se așteaptă. Pericolul apare în timpul nașterii - infecția este transmisă mamei de către nou-născut atunci când trece prin canalul de naștere.
Perioada de incubație a bolii durează de la 3 săptămâni până la 6 luni, în medie de 2-3 luni. În tot acest timp, o persoană infectată poate să nu știe de boala care se desfășoară, dar 15-20 de zile după infecție, el este capabil să infecteze pe alții.
Dezvoltarea infecțiilor
Pătrunzând în organism, virusul se rută la ficat, se fixează în celule și începe să se înmulțească în mod activ. Această etapă se numește replicare.
Următoarea etapă - integrarea, în timpul căreia elementele de ADN a virusului sunt incorporate in celulele ficatului (hepatocite) și poate provoca o reacție autoimună - pentru a înșela sistemul imunitar atacă propriul ficat, confundând-o pentru un corp străin care cauzeaza inflamatie.
Când infecția este posibilă, dezvoltarea hepatitei B acute, trecerea ei în continuare la forma cronică, desfășurarea unui proces cronic fără stadiul acut al bolii, transportul viral.
Formă acută
Simptomele initiale sunt nespecifice, care este similar cu simptomele altor boli: dureri de cap, oboseală, dureri articulare, transpirații, febră, febră, frisoane, greață, vărsături.
Semnele suplimentare se reunesc după câteva zile sau săptămâni și sunt mai tipice - există durere și greutate în hipocondrul drept, gust amar în gură, îngălbenirea albului ochilor, a pielii și a membranelor mucoase, urina devine întunecată, fecalele strălucesc. Perioada icterică crește în mod drastic intoxicația corpului, vine vârful bolii. După 2-3 săptămâni începe o recuperare treptată - convalescență.
Lupta împotriva formei acute a bolii are loc în spital sub forma unei terapii de întreținere, care constă în următoarele măsuri:
- dietă strictă, inclusiv produse lactate, cereale, legume, carne slabă, vase de pește;
- detoxifierea organismului prin utilizarea de soluții de curățare administrate intravenos;
- utilizarea hepato-protectorilor - medicamente care susțin funcțiile ficatului și promovează regenerarea celulară.
Boala durează 3-4 luni. În mod similar, perioada de recuperare se caracterizează prin manifestarea simptomelor reziduale - slăbiciune, greutate în ficat, lipsă de apetit - simțită de pacient timp de mai multe luni.
Cu un curs favorabil și tratament în timp util, aproape 90% dintre pacienții cu formă acută se recuperează și corpul formează o imunitate pe toată durata vieții. Dar nu întotdeauna rezultatul bolii este sigur.
Hepatită fulminantă
Cu val imun activ in accepta boala fulminanta formă (fulger), cauzând toxicitate acută, amenințând comă, insuficiență renală sau pulmonară, tulburări de coagulare a sângelui, hemoragie gastro-intestinale sau pulmonare interne, edem cerebral.
Forma fulminantă a bolii se dezvoltă în 2-3% din cazurile de hepatită B acută și se termină de multe ori în moarte în câteva ore.
Virusul Delta
Cel mai periculos este infecția virusului delta "rătăcitor" care provoacă hepatita D.
Cu grupuri de infectare simultane B și D (coinfectie) sau stratificării virus delta (suprainfecție) o perioadă de incubație este scurtat la 4-5 zile, riscul de forme severe de boli de ficat si boli de fulgere crește în mod repetat, în curs de dezvoltare rapidă a bolii, simptomele sunt mai pronunțate. Probabilitatea suprainfecției cronice este mai mare de 60%.
Hepatita cronică D este dificil de vindecat, deseori și rapid duce la dezvoltarea cirozei.
Formă cronică
Aproximativ 5-10% din cazurile de hepatită acută devin cronice cu exacerbări regulate. Potrivit statisticilor, cel mai adesea acesta din urmă se găsește la tineri și copii. La infectarea nou-născuților în aproape 90% din cazuri, se dezvoltă patologia cronică.
În funcție de starea inițială a sistemului imunitar, boala cronică este posibilă fără stadiul acut al bolii.
Principalul pericol al formei cronice este complicațiile sub formă de ciroză și cancer de ficat, care apar în 60-80% dintre pacienții care nu primesc un tratament adecvat.
Un proces cronic este caracterizat printr-un ciclu ciclic - alternanța exacerbărilor și perioadelor de remisiune - sau absența completă a simptomelor (forma latentă a bolii), o perioadă lungă de incubație de până la 6 luni. În tot acest timp, virusul distruge ficatul, iar pacientul este contagios pentru ceilalți.
Hepatita cronică B cauzează nu numai afectarea ficatului, ci și bolile altor organe și sisteme:
- tulburări endocrine - boală tiroidiană, diabet zaharat, amenoree;
- leziuni cutanate;
- organe de viziune;
- glomerulonefrita;
- miocardită;
- artrita și artroza articulațiilor;
- boli maligne ale sângelui.
ciroză
Uneori, hepatita este detectată cu întârziere - în stadiul anterior cirozei și caracterizat prin lansarea de procese ireversibile. Celulele hepatice sănătoase mor și sunt înlocuite cu țesut cicatricial, în urma căruia organul își pierde treptat funcția și crește foarte mult în dimensiune. Procesul este însoțit de acidoză metabolică - intoxicație generală a unui organism, stagnare biliară, disfuncție hematopoiezei, hemoragii interne, alt organ, ascita - acumularea de lichid in cavitatea abdominala, pierderea de eficiență. Ciroza este complicată de un proces autoimun.
Cursul prelungit al bolii duce la afectarea creierului - encefalopatia hepatică.
Diagnosticul cirozei include o analiză pentru detectarea hepatică AsAt, AlAt, detectarea virusului, ultrasunetele, topografia și biopsia hepatică.
Ciroza este o boală incurabilă. Speranța medie de viață a pacienților cu ciroză este de 2 până la 12 ani. Cu ajutorul terapiei puteți încetini doar dezvoltarea bolii.
Carcinom hepatocelular al ficatului
O altă complicație mortală survine în degenerarea malignă a hepatocitelor. Mai mult de jumătate dintre pacienții cu hepatită cronică B prezintă carcinom în interval de 15-20 de ani de viață. Prezența de urme de antigen HBsAg în organism este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea acestui tip de cancer. Atunci când imunitatea este slăbită, perioada de remisiune poate fi înlocuită din nou de un val de multiplicare a virusului în ficat și provoacă apariția procesului oncologic. Chiar și eliminarea (dispariția) completă a antigenului din sânge nu reduce riscul de apariție a carcinomului în viitor.
Diagnosticul final este stabilit prin efectuarea unei biopsii hepatice. Cu o tumoare mică, este posibilă intervenția chirurgicală, în alte cazuri se efectuează chimioterapie.
Speranța de viață pentru carcinomul hepatic nu este mai mare de 5 ani, sub rezerva unei intervenții chirurgicale reușite.
Tratamentul și prevenirea
În tratamentul formelor cronice se utilizează medicamente antivirale, produse pe bază de interferoni pegilați (prelungiți) - medicamente de nouă generație, care formează o lovitură imună vizată împotriva virusului. Dezavantajul terapiei cu interferon este un efect secundar puternic: o febră care seamănă cu o gripă severă. Cursul de tratament este lung - aproximativ un an.
În prezent, se dezvoltă noi medicamente care fac posibilă renunțarea la utilizarea interferonilor și asigură aproape 100% dintre pacienții cu remisie pe termen lung.
Este imposibil să se vindece complet hepatita cronică B, care se explică prin efectele ireversibile ale încorporării elementelor virusului în ADN. Pacientul este considerat recuperat dacă antigenul HBsAg nu este detectat în testul de sânge timp de 6 luni sau mai mult, adică atunci când este eliminată virusul. Se păstrează probabilitatea re-dezvoltării bolii.
Prevenirea include vaccinarea persoanelor din principalele grupuri de risc:
- medicii profesioniști;
- copii;
- pacienți aflați sub tratament hemodializat sau injectabil;
- persoanele care trăiesc cu persoanele infectate;
- persoanele care au avut un contact strâns cu pacientul.
Nou-născuții ale căror mame sunt infectate, în scopul prevenirii, primesc o injecție de imunoglobulină, care ucide virusul introdus și apoi vaccinat conform schemei stabilite.
Măsurile preventive includ monitorizarea sterilității instrumentelor medicale, prevenirea sexului ocazional, menținerea igienei generale și examinările medicale regulate.
Este hepatita B periculoasă pentru ceilalți?
Există multe forme de hepatită și acest lucru a provocat dezvoltarea unui număr mare de convingeri și mituri despre această condiție. Prin urmare, este timpul să scăpăm de informațiile greșite și să aflăm exact totul despre această boală.
Desigur, este imposibil să te familiarizezi cu toate tipurile de hepatită, deci în acest articol vei vorbi despre hepatita B și cum este periculoasă.
Această întrebare îi interesează pe mulți oameni, deoarece infecția cu un virus îi agravează pe purtătorii lor teama de a fi părăsiți de societate, deoarece vor infecta oamenii din jurul lor prin mijloace de uz casnic. Este posibil să obțineți această boală?
Ce este hepatita B?
Această boală este unul dintre tipurile de infecție a ficatului cu virusul NBV, care este similar cu hepatita A. Diferența este severitatea manifestării. Virusul poate fi transmis prin sânge. După intrarea în sânge, virusul începe activ să se răspândească prin celulele hepatice, provocând distrugerea lor.
Simptomele generale ale hepatitei încep să se manifeste - starea pacientului începe să se deterioreze în mod semnificativ, stratul proteic al ochiului devine galben, pielea pielii devine galbenă și sistemul imunitar slăbește. Când hepatitele de acest tip pot să apară și tulburări digestive, compozițiile pot apărea o durere, puțin mai târziu, se adaugă insuficiență renală, care uneori se transformă într-o comă renală.
Aceste simptome apar în forma acută de hepatită, care se dezvoltă în mod activ. Boala poate să apară și fără simptome. O persoană spală chiar și să nu ghicească despre prezența unei astfel de boli, dar devine cronică și poate provoca fibroză, după care ciroza hepatică, precum și bolile oncologice ale ficatului.
Foarte rar, în aproximativ 2 cazuri din 100, virusul poate dispărea spontan din sânge.
Este periculos hepatita B?
Nu există un răspuns definitiv la această întrebare. Dacă aderă la anumite condiții, chiar și persoanele care suferă de SIDA pot trăi în mod normal, lângă oamenii sănătoși din jurul lor.
Principalul pericol al virusului VHB este pentru o persoană care are acest virus în sânge, deoarece poate avea consecințe fatale pentru viața sa.
Ce se poate întâmpla cu o persoană care a devenit infectată cu acest virus?
- Dacă boala este ușoară sau cel puțin moderată, se întâmplă deseori ca virusul să părăsească corpul unei persoane infectate. Numai medicul poate să evalueze starea pacientului, să se îngrijească dacă boala se desfășoară fără semne. Și numai el poate sfătui pacientul să respecte anumite condiții care vor ajuta la prevenirea dezvoltării bolii de la o formă ușoară la una cronică.
- Atunci când boala dobândește o formă complexă, este necesar să se efectueze în timp util un tratament adecvat de droguri. În caz contrar, apar complicații - sângerare, insuficiență renală, comă renală.
- Dacă va fi salvată forma cronică a lucrării organului afectat, tratamentul antiviral nu este necesar. Este important să fie monitorizată de un medic și să se monitorizeze în mod regulat rezultatele obținute în laborator.
Ce este periculos pentru hepatita B?
Cel puțin una dintre pozițiile de lider în rândul deceselor cauzate de cancer în țările sud-americane, africane și asiatice este ocupată de cancerul hepatic, provocat de forma cronică de hepatită B.
Virusul provocator al virusului hepatitei B este foarte rezistent, poate fi infecțios într-o săptămână la sfârșitul acului de injectare, pe o pată uscată de sânge, pe o mașină de ras sau un cuțit tăiat de un pacient.
Pentru a deveni infectat, este suficient ca o cantitate foarte mică de sânge infectat să intre în sângele unei persoane neinfectate. Acest lucru este foarte periculos.
Grupuri de risc
Având în vedere modul principal de transmitere a hepatitei B (prin sânge), astfel de grupuri de risc pot fi numite:
- partenerii sexuali ai persoanelor infectate;
- persoanele care sunt promiscuite sexual;
- persoanele care injectează droguri;
- copiii născuți de o mamă infectată;
- lucrători în domeniul sănătății;
- pacienții care utilizează aparatul "rinichi artificiali" sau care au nevoie de transfuzii de sânge frecvente.
Ce este periculos pentru persoanele din jurul hepatitei B?
Care este pericolul acestei boli pentru ceilalți?
- Denotând rolul celor mai sensibili colegi de cameră la pacienții cu hepatită B, izolarea perfectă a persoanelor infectate nu este efectuată. Da, virusul se află în fluidul lacrimal, în salivar, dar dacă se încadrează pe rană sau pe membranele mucoase ale persoanei neinfectate, riscul nu va fi semnificativ. Deci, obținerea acestui virus este aproape imposibilă. Sari peste virusul poate afecta doar pielea. Pentru a nu se infecta cu un virus, este necesar să se respecte măsurile de securitate simple.
- Același lucru este valabil și pentru partenerii de sex. Dacă există o persoană infectată în cuplul căsătorit și sexul continuă cu el, atunci este necesar să se folosească prezervative și să se evite posibilele jocuri de dragoste periculoase, astfel încât virusul să nu fie transmis unei persoane necurate. Nevoia infectată de a utiliza produse de igienă personală și feluri de mâncare, dar vă faceți griji cu privire la faptul că virusul este transmis printr-o conversație sau prin mișcarea mâinilor, nu este necesar.
Doctorul Hepatită
tratament hepatic
Hepatita este periculoasă?
Hepatita B este una dintre cele mai periculoase boli infecțioase care afectează ficatul. Dezvoltarea bolii provoacă cancer sau ciroză hepatică, care în majoritatea cazurilor este fatală. Pentru a ști ce este periculos pentru hepatita de tip B este important nu numai pentru pacient, ci și pentru cei din jurul lui.
Ce este un virus periculos?
Metoda de transmitere a virusului hepatitei B este parenterală (o eliberare directă în sânge este necesară pentru dezvoltarea bolii). Particula virusului este atât de microscopică încât penetrează chiar și leziunile de pe piele sau de membranele mucoase care nu sunt vizibile cu ochiul liber. Virusul hepatitei are o dimensiune mai mică decât virusul imunodeficienței umane și este foarte rezistent la mediul înconjurător:
- menține înghețarea la o temperatură de -20 grade, după ce dezghețarea menține aceeași activitate;
- la o temperatură de 32 de grade, căldura este activă timp de șase luni, ceea ce este periculos pentru hepatită atunci când se folosesc unelte comune, accesorii pentru manichiură;
- menține fierberea timp de o jumătate de oră;
- persoana purtătoare rămâne infecțioasă în timpul perioadei acute și chiar în cursul cronologic al bolii.
Principalul vârf al infecțiozității apare în ultimele 3 săptămâni ale perioadei de incubație și în primele 20 de zile ale formei acute. Adesea, particulele virale sunt concentrate în sânge, în cantități mai mici, ele sunt conținute în lichidul seminal la bărbați, în fecale, lacrimi, secreții vaginale, urină. În timpul alăptării, virusul de la o mamă infectată trece în laptele matern, dar în acest caz nu amenință copilul.
Etapele dezvoltării bolii
Principalul motiv pentru dezvoltarea hepatitei B este virusul. După intrarea în organism, dysbacterioza se dezvoltă în 100% din cazuri, urina se întunecă, fecalele iau o nuanță neagră și o treime din toți pacienții sunt diagnosticați cu manifestări extrahepatice, de exemplu, lezarea glandelor salivare în conformitate cu sindromul Sjogren.
Cu acest tip de virus, necrozarea țesuturilor și a celulelor hepatice, hepatocitele, are loc instantaneu. Răspunsul imun este slab, nu există acumulare de anticorpi. Există o înfrângere generală a organului cu toxine, hepatocitele mor, sistemul imunitar este afectat, apare un răspuns autoimun (atacul imunității celulelor proprii). Stadiul acut al bolii, ca regulă, se dezvoltă imediat după ce virusul intră în organism și are simptome vii. Mai rar, o formă mai periculoasă pentru viața pacientului are loc cu o progresie imediată, care în medicină se numește hepatită fulminantă.
În 5-10% din cazuri, boala are o formă cronică, iar la nou-născuți această cifră atinge 90%. Hepatita cronică devine, de obicei, o consecință a perioadei acute a bolii, dar poate să apară și fără faza acută. Simptomatologia este de obicei variată - o variantă cronică de hepatită se poate dezvolta asimptomatic pentru aproape întreaga viață a unei persoane sau, pentru o scurtă perioadă de timp, poate intra în ciroză hepatică.
Principalele simptome
Hepatita virală acută se manifestă prin următoarele simptome:
- Simptomele primare sunt caracteristice bolilor respiratorii acute. Acestea includ: dureri de cap, dureri de cap, febră la indicatori subfibrili, dureri articulare, pierderea apetitului și slăbiciune generală. În acest stadiu, diagnosticul adecvat este dificil, ceea ce este periculos pentru hepatita B, deoarece, fără tratament în timp util, acesta curge în forma cronică.
- Simptome secundare apar mai târziu: greutate în stomac, disbioză, mărire a ficatului, durere, greață, scaun anormal, piele și ochi galben (icter), vărsături, prurit.
Stadiul cronic al hepatitei B are diferite motive, conform cărora se disting tipurile:
- alcool;
- autoimună;
- virale;
- induse de droguri.
Hepatita cronică are o dezvoltare ușoară: ca urmare a unui debut acut, începe faza purtătorului și, ulterior, faza de reactivare, adică recaderea bolii. Virusul poate fi într-o stare inactivă pentru o perioadă lungă de timp, chiar și pentru câțiva ani. Dar, cu influența factorilor adversi (alcoolism, HIV, infecții cronice, alte depresii ale sistemului imunitar), procesul de înmulțire a celulelor poate fi activat, ceea ce duce la o exacerbare a hepatitei B.
Modalități de transmitere
Hepatita B este cel mai adesea diagnosticată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani. Vaccinarea obișnuită a copiilor și adolescenților în țările dezvoltate a redus numărul de boli la acest grup de vârstă la aproape zero.
Virusul se produce numai prin sânge. În plus, virusul este destul de rezistent la mediul extern, de exemplu, poate fi activ în aer timp de 4 zile. În stare congelată rămâne activă până la 15 ani.
În organismul uman, virusul trăiește numai în sânge sau în alte fluide biologice, de exemplu, în saliva sau secreții. În consecință, puteți deveni infectați după cum urmează:
- în timpul partajării dispozitivelor de manichiură, a aparatelor de ras, a seringilor cu introducerea de droguri sau droguri;
- în timpul unei sesiuni de tatuaj sau piercing cu utilizarea de unelte netratate;
- de la purtătorul de mame al virusului la copil în timpul procesului de naștere;
- în timpul actului sexual neprotejat (probabilitatea de a fi infectat de un partener de transport este de aproximativ 30%);
- în timpul diferitelor proceduri medicale (transfuzia sângelui sau a componentelor acestuia, care conține injecții cu virus, intramuscular și intravenos).
Intrarea indirectă a unui lichid biologic de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă nu are practic niciun risc de infecție. Deci, dacă sângele, urina, saliva purtătoarei devin pe cele externe deteriorate, de exemplu, pe o rană deschisă sau mucoasă orală deteriorată, infecția nu va avea loc. Acest lucru înseamnă că tipul de hepatită B este sigur pentru cei din jurul lui, deoarece nu este transmis prin mijloace de uz casnic.
Consecințe periculoase
Din momentul infectării până la apariția simptomelor caracteristice, durează între 15 zile și șase luni, în medie, perioada de incubație este de 2-3 luni. Spre deosebire de, de exemplu, hepatita A de tip B apare într-o formă mai acută, caracterizată prin recidive frecvente, uneori se dezvoltă comă hepatică, adesea însoțită de icter și tulburări digestive.
Consecințele cele mai periculoase sunt ciroza și cancerul hepatic și insuficiența hepatică. Efectele extrahepatice ale hepatitei B includ:
- artralgii;
- umflarea creierului;
- miocardită (inflamația mușchiului inimii)
- glomerulonefrita cronică;
- boli vasculare.
Cea mai severă infecție virală apare la nou-născuții care se infectează în timp ce depășesc canalul de naștere de la mamă. Imediat după naștere, acești copii primesc o imunoglobulină specială, care asigură o protecție de 85-95% împotriva dezvoltării hepatitei B (revaccinarea ulterioară este obligatorie). O astfel de imunoglobulină este uneori administrată la adulți cu un posibil risc de infecție, de exemplu, la lucrătorii medicali la contactul cu pacienții purtători.
Grupuri de risc
Astăzi, la nivel de stat, a fost aprobată o listă a persoanelor care sunt vaccinate obligatoriu cu vaccinul împotriva hepatitei B. Acestea includ:
- pacienții supuși hemodializei regulate:
- copiii care frecventează grădinițe, școli, universități;
- personalul medical care poate contacta direct fie materialul biologic al pacienților infectați, fie pacienții înșiși;
- Persoanele care necesită în mod regulat injecție intravenoasă;
- prizonieri și dependenți de droguri;
- persoanele care vin în mod regulat în contact cu pacienții cu formă cronică a bolii (de exemplu, rude);
- turiștii planifică excursii în locuri în care a fost înregistrat un focar de hepatită B.
Partea majoră a pacienților sunt persoane de vârstă activă care au sex frecvent. Viața nedivriminată intimă sau contactul cu o persoană care are mai mulți parteneri sexuali crește foarte mult șansa de a deveni infectată. Boala este, de asemenea, frecventă în rândul persoanelor care injectează droguri. În cazuri rare, infecția este posibilă în saloanele de înfrumusețare, tatuarea, instituțiile medicale în timpul manipulărilor sau în timpul transfuziei de sânge.
B-virusul hepatitei este extrem de activ. Dacă intră în sânge sau în alte fluide biologice, probabilitatea de infectare este de 100%. Numai cei care au fost vaccinați anterior sau care au prezentat deja acest tip de hepatită sunt protejați. Persoana care transportă transportul nu reprezintă un pericol pentru colegi, prieteni și rude, din moment ce este exclusă contactul - modul de transmitere a virusului. În consecință, pacientul nu trebuie izolat, ci trebuie să fie conștient de posibilitatea de a infecta cineva sexual sau de a împărți obiecte, seringi, etc.
Boala, care este considerată infecțioasă, se caracterizează prin efectul dăunător al celulelor virale asupra ficatului și a altor organe umane - acesta este hepatita B. De ce e periculos? Această boală poate să apară fără simptome severe și să devină cronică. Că este caracteristică pentru degenerarea celulelor hepatice în cancere. Adesea, diagnosticul de ciroză se face la pacienții care nu au fost supuși unui tratament calificat în timp util pentru hepatita B. Boala conduce adesea la insuficiență hepatică sau renală, care poate fi fatală.
Cum intră virusul în corpul uman?
Hepatita B este o boală gravă. Pentru a vă proteja de consecințele grave pe care le poate provoca un virus în timp ce vă aflați în corpul uman, este important să înțelegeți unde și când există riscul de a prinde această boală.
Sa dovedit că principalele modalități prin care virusul intră în corpul uman vor fi contactul direct al unei persoane sănătoase cu materiale biologice infectate ale unui pacient cu hepatită B.
Acest lucru se poate întâmpla în aceste circumstanțe:
- raportul sexual neprotejat (conținutul de virus în secretele secretate ale bărbaților și femeilor este destul de ridicat, astfel încât infecția este inevitabilă);
- prin saliva cu un sărut profund (se poate infecta numai dacă există ulcere, răni, crăpături în gură);
- sângele este cel mai frecvent mod de a contracta hepatita B: injecții, manipulări medicale (transfuzii de sânge, tratament dentar) sau unele procedee cosmetice (manichiură, pedichiură), precum și piercinguri și tatuaje - toate amenințând probabilitatea de infectare;
- în timpul nașterii de la mamă la copil în momentul trecerii canalului de naștere (pentru a preveni infecția, născut de la mamă cu diagnosticul vaccinatului).
O persoană cu hepatită B nu este periculoasă pentru oamenii din jurul lui, cu excepția cazului în care este vorba de un contact strâns cu el. Virusul este destul de rezistent la manifestările mediului extern. Poate să rămână infecțioasă în mediile biologice uscate, prin urmare tratamentul special necesită unelte care au contact direct cu sângele uman. Dacă respectați regulile de bază privind siguranța și igiena, șansa de infecție este redusă drastic.
Factorul care conduce la dezvoltarea rapidă a bolii după infecție este imunitatea noastră. Dacă este slăbit, boala progresează rapid și are simptome luminoase.
Există, de asemenea, grupuri de persoane care, datorită profesiei lor, sunt susceptibile la infecție, prin urmare, li se recomandă să se vaccineze pentru a dezvolta o imunitate puternică.
Conform numeroaselor studii ale acestei boli și a efectului asupra organismului uman, sa concluzionat că boala depinde direct de metoda de infectare. Astfel, se observă o legătură directă între tranziția rapidă a hepatitei B la forma cronică cu o cale naturală de infecție, de exemplu sexuală.
Acest lucru se datorează și faptului că promiscuitatea este flagelul tineretului de astăzi și nu este întotdeauna serios în ceea ce privește apariția simptomelor alarmante. Ca urmare, procesul infecțios nu este tratat și devine cronic.
Este boala tratabilă?
Hepatita B merge în mod inevitabil împreună cu afectarea hepatică toxică. În același timp, hepatocitele (celulele hepatice) încep să moară. Sistemul imunitar funcționează cu sarcină dublă.
Dar mai târziu, dacă măsurile nu sunt luate și tratamentul nu este început, se dezvoltă tipul de reacție autoimună. Modificări dezastruoase apar pe tot corpul.
Hepatita B este o boală care este mai complicată decât infecția sub litera "A". Are consecințe mai grave pentru organism în cazul trecerii la stadiul cronic, prin urmare, necesită detectarea în timp util și asistența medicală calificată.
Primele semne ale acestei boli sunt similare cu hepatita A:
- durere hepatică;
- greață;
- flatulență;
- emetic urge;
- mâncărimea și îngălbenirea sclerei și a pielii.
Dar, spre deosebire de el, hepatita B se caracterizează prin apariția fecalelor de lumină ale pacientului și prin întunecarea culorii urinei. Acestea sunt principalele simptome ale bolii, care nu trebuie ignorate. Dacă această boală virală este văzută în stadiul acut, atunci pacientul este prescris terapie, care vizează consolidarea sistemului imunitar. Ca urmare, organismul obține suficientă putere pentru a lupta independent împotriva virusului.
Dacă vorbim despre o boală cronică, atunci terapia antivirală este adăugată la medicamentele imunomodulatoare, fără de care organismul nu poate face față virusului.
Consecința tratamentului necorespunzător sau lipsa acestuia poate fi o afecțiune patologică a ficatului. Răspunzând la întrebarea dacă hepatita B este complet vindecabilă sau nu este aproape imposibilă. Acest lucru este determinat într-un caz particular și depinde de stadiul de dezvoltare al bolii la care a fost observat. Se remarcă faptul că forma cronică necesită terapie de întreținere pentru o perioadă lungă de timp.
Care este pericolul bolii?
Factorul care conduce la dezvoltarea rapidă a bolii după infecție este imunitatea noastră. Dacă este slăbit, boala progresează rapid și are simptome luminoase.
Luați în considerare pericolul principal reprezentat de virusul hepatitei B.
- Perioada acută a bolii apare la 1% din numărul tuturor pacienților cu această boală. Cu o astfel de luminoasă în ceea ce privește simptomele cursului de hepatită, insuficiența hepatică se dezvoltă destul de repede. Dimensiunea ficatului scade. Manifestări ale icterului, colecistită. Dacă boala continuă simultan cu alte hepatite virale (A, C), atunci riscul dezvoltării fulminante a insuficienței hepatice crește de mai multe ori.
- Hepatita B în absența terapiei este plină de moarte. Ficatul încetează să-și îndeplinească funcția de curățare și, foarte curând, apare o intoxicare a organismului, se dezvoltă ciroza organului și, în unele cazuri, cancerele.
- Encefalopatia hepatică este un alt efect negativ asupra organismului uman al virusului hepatitei B. Pacientul se plânge de un sentiment constant de anxietate, teamă și apariția halucinațiilor. Cu progresia bolii, pacientul cade într-o comă.
Hepatita B nu este numai periculoasă pentru ficat. Prezenta sa in organism afecteaza si alte organe. Atât de bolnav cu
hepatita cronică B
se plâng de durere persistentă în articulații, formarea de arterită nodulară.
Hepatita B afectează, de asemenea, mușchiul cardiac, provocând miocardită și rinichi - Glumeronephritis. Hepatita B severă poate duce la umflarea creierului.
Dacă o persoană a fost infectată cu un grup de hepatită B, atunci este necesar să se urmeze un curs de tratament, care trebuie stabilit de către medic. Acest lucru este deosebit de important atunci când se detectează hepatita acută, care ajută la prevenirea tranziției la cronică.
Hepatita B este considerată astăzi o infecție virală controlată. Acesta poate fi ușor împiedicat, deoarece există o metodă eficientă de prevenire a unei boli - aceasta este vaccinarea.
Hepatita B este o formă de hepatită virală. Astăzi este foarte comună. Hepatita B poate fi variată în manifestările clinice și produce întotdeauna o lovitură foarte puternică la nivelul ficatului. Această infecție și-a luat numele la începutul anilor șaptezeci: înainte de a fi denumită și hepatită sau hepatită serică.
Cel mai adesea, adulții suferă de această boală, la vârsta de douăzeci până la patruzeci de ani. Vaccinarea obișnuită a contribuit la reducerea numărului de persoane infectate. Din păcate, acest lucru se aplică numai țărilor dezvoltate, deoarece în țări precum Asia și Africa mulți oameni încă primesc hepatită ca purtător în copilărie. Statisticile susțin că infecția este infectată cu aproximativ zece procente din locuitorii acestor țări.
Hepatita B: căi de transmisie
Cel mai adesea, infecția are loc în acele locuri unde se adună o mulțime de oameni care injectează droguri în corpul lor cu seringi, fără a observa puritatea și sterilitatea lor. Puteți chiar să fiți infectați în salonul de tatuaj, în cazul în care piercing-ul este făcut, în coafor și în alte locuri unde puteți obține o lovitură, zgârieturi sau ceva de genul asta. Adesea oamenii iau hepatita B chiar în spațiile medicale.
Virusul poate fi transmis prin sânge sau prin alt lichid purtător uman. În plus față de cazurile enumerate mai sus, merită adăugat faptul că pot fi luate în timpul actului sexual, în timpul transfuziei sangvine și pot fi transmise copilului de la mamă.
O întrebare importantă este dacă izolat de societate trebuie să fie purtători de hepatită B. S-a menționat că virusul este prezent în toate fluidele corporale ale unei persoane, cu toate acestea, trebuie clarificat faptul că prin urină, salivă, lacrimi în contact cu ei pe pielea intactă este aproape imposibil de a prinde. Acest lucru înseamnă că nu trebuie să se teamă de contact de uz casnic suplimentar cu cineva care este un purtător de hepatita B.
La riscul de infecție sunt cei care:
- conduce promiscuu și rar protejat;
- folosește medicamente pentru injectare;
- lucrează în domeniul asistenței medicale;
- locuieste alaturi de o persoana infectata;
- născut de la o mamă infectată.
Hepatita B: simptome
Perioada de incubație în acest caz durează de la două până la șase luni. Primele simptome includ febră, dureri de cap, slăbiciune, dureri în întregul corp. Simptomele inițiale ale hepatitei B sunt, în multe privințe, similare cu simptomele celei mai frecvente boli respiratorii acute.
La câteva zile după aceasta apare icter, greață, agravarea apetitului, vărsături profunde, durere în hipocondrul drept. Fecalele devin incolore și urina se înnegrește considerabil. De regulă, după apariția icterului, toate simptomele încep să scadă.
Imunitatea normală va lupta repede cu acest virus, dar una redusă poate determina hepatita B să devină cronică. Pentru astfel de hepatite B, mărirea ficatului, durerea în hipocondru, toate tipurile de simptome dispeptice sunt foarte caracteristice. În cazuri rare, apare icterul, temperatura subfebrilă și mâncărimea pielii.
Pacienții sunt bântuiți de balonare, diaree, râs, transpirație, somnolență și slăbiciune, ceea ce face imposibilă funcționarea normală. Hepatita B cronică distruge încet, dar sigur, ficatul, treptat, privând-o de capacitatea sa de a-și îndeplini funcțiile de bază.
Tratamentul cu hepatita B
Tratamentul în acest caz ar trebui să aibă loc sub supravegherea unui medic. Acestea includ proceduri, medicamente și diete speciale. Pacientul nu trebuie să mănânce alimente grase și, de asemenea, este strict interzis să beți alcool.
Hepatita cronică este complet vindecată și fără consecințe numai în cincisprezece procente din toate cazurile. Este necesar să contactați specialiștii.
Din păcate, multe mituri și prejudecăți s-au dezvoltat în jurul diferitelor forme de hepatită. Deci, este timpul să scăpăm de informațiile false și să învățăm cunoștințe exacte despre această boală.
Bineînțeles, este imposibilă anchetarea tuturor tipurilor de hepatită peste noapte, prin urmare materialul de astăzi este dedicat celei mai frecvente întrebări adresate cititorilor - ceea ce este periculos pentru hepatita B (B), pentru alții, inclusiv.
Această întrebare apare cel mai adesea datorită faptului că pacienții infectați cu virusul hepatitei B se tem de excluziunea socială, crezând că pot infecta alții cu gospodăriile. Este posibil un astfel de mecanism de infectare cu virusul hepatitei B?
Ce este hepatita B?
Hepatita B se referă la o varietate de virus HBV leziuni hepatice infecțioase, exterior similar cu boala lui Botkin (hepatita A), dar are un curs mai complicat. Virusul se transmite prin sange intra celulele hepatice si le provoaca la distrugere autoimune. Pe lângă simptomele obișnuite ale hepatitei - colorarea în galben a pielii, a ochilor sclera (proteina de înveliș) și agravarea stării generale pot fi observate tulburări digestive, supresia sistemului imunitar, dureri articulare, apoi - insuficiență hepatică severă, uneori se termină în coma hepatică.
Aceste simptome sunt caracteristice unei forme acute de hepatită B, care se dezvoltă rapid. Testele de sânge pentru hepatită B pot fi găsite mai detaliat în acest articol.
În 50% din cazuri, boala este aproape asimptomatică. La 10% devine cronică, amenințând dezvoltarea fibrozei, apoi ciroza hepatică, precum și formarea hepatocelulară malignă.
Este periculos hepatita B?
Răspunsul la întrebarea - dacă hepatita B este periculoasă - nu poate fi neechivoc, fie în raport cu pacientul însuși, fie în sensul pericolului său pentru ceilalți. În anumite condiții, chiar și pacienții infectați cu HIV, care provoacă o groază la unii cetățeni, pot coexista în mod normal cu oamenii sănătoși.
Principalul pericol al virusului VHB se adresează celor mai infectați, deoarece poate avea consecințe fatale pentru viața sa.
Ce se poate întâmpla dacă o persoană este infectată cu virusul hepatitei B?
- Dacă vorbim despre forme ușoare sau moderate de severitate, există o mare probabilitate ca virusul să părăsească corpul pe cont propriu. Dar - și acest lucru este extrem de important - o evaluare a stării pacientului, chiar dacă boala este asimptomatică, poate fi dată numai de către un medic. Și numai un medic va putea recomanda ca o persoană infectată să respecte anumite condiții care reduc riscul de a transforma o formă ușoară a bolii în severă și cronică. Acestea pot fi recomandări privind dieta și regimul pacientului, precum și unele restricții în modul obișnuit de viață.
- În caz de boală severă, va fi necesar un tratament medical modern. În caz contrar, riscul de complicații grave - insuficiență hepatică acută, sângerare, comă hepatică - se apropie de 100%.
- În timp ce menține funcția hepatică în cursul cronologic al bolii (dacă indicatorii ALT nu depășesc norma de 2 sau mai multe ori), este posibil să se facă fără terapie antivirală. Dar observația la medic și monitorizarea regulată de laborator a condiției în acest caz este obligatorie.
Ce este periculos pentru hepatita B?
Și totuși, ceea ce este periculos pentru hepatita B? Despre pericolul de infecție (virusul VHB si se caracterizeaza prin infectivitate ridicata) boala spune cel puțin faptul că una dintre pozițiile de frunte printre deceselor provocate de cancer din Asia, America de Sud și de pe continentul african are doar cancer de ficat cauzate de hepatita cronica B. 25% din cei infectați în copilărie mor. Puteți, desigur, indicați spre adversitatea economică a acestor țări și lipsa lor de cult de igienă personală.
Virusul HBV este foarte rezistent în mediu și este capabil să-și păstreze riscul de infectivitate timp de 7 zile în piesele la capătul acului de injecție, unitatea de ras, sau pur și simplu un fir de sânge uscat pe mobilă.
Pentru infecție, este suficient să pătrundă o doză slabă de sânge infectat în sângele unei persoane sănătoase, ceea ce face ca hepatita să devină mai periculoasă. Conform OMS, 3/4 din populația planetei noastre trăiește în țări cu o incidență ridicată a bolii (peste 10%).
Grupuri de risc
Având în vedere modul principal de transmitere a virusului HBV (hematogen, adică prin sânge), se pot distinge următoarele grupuri de risc:
- pacienții aflați la hemodializă (utilizând o mașină cu rinichi artificial) sau care au nevoie de transfuzii de sânge frecvente;
- lucrătorii medicali (din păcate, în instituțiile medicale riscul de infectare cu hepatita B nu este exclus);
- copiii născuți de o mamă bolnavă;
- gospodăriile care trăiesc permanent cu o persoană infectată;
- dependenții de droguri care injectează droguri;
- lucrătorii sexuali;
- parteneri sexuali ai purtătorilor de infecție.
Ce este periculos pentru persoanele din jurul hepatitei B?
Având în vedere factorii de risc cei mai frapanți, considerăm acum pericolul de hepatită B pentru cei din jurul nostru.
- Indicăm ca cea mai periculoasă gospodărie sau conviețuitorul celor infectați cu virusul VHB, medicamentul nu implică o izolare perfectă a bolnavilor. Da, urme ale virusului se găsesc în administrarea naturală, în saliva și lacrimile pacientului, iar eliberarea accidentală a acestor substanțe în rana sau membranele mucoase ale unei persoane sănătoase reprezintă un risc minor. Astfel de metode de transmitere a virusului sunt extrem de rare, iar pielea intactă este considerată o barieră sigură pentru virus. Prin urmare, în mediul casnic, riscul de infectare cu hepatita B este mic și pur și simplu necesită respectarea măsurilor elementare de siguranță.
- Același lucru este valabil și pentru partenerii sexuali. Dacă trebuie să continuați contactul cu o persoană infectată (de exemplu, în viața de familie), trebuie să utilizați contraceptive mecanice (prezervative) și să evitați jocurile de iubire potențial periculoase pentru a preveni transferul materialului infectat unui partener sănătos. Cunoscând pericolul hepatitei B, pacientul ar trebui să folosească mâncăruri separate și obiecte de igienă personală, dar nu trebuie să vă fie frică să infectați pe alții printr-o strângere de mână sau în timpul unei conversații.
Videoclip util
Și mai multe informații despre hepatita B se află în următorul videoclip:
Doctorul Hepatită
tratament hepatic
Ce este hepatita b periculoasă?
Hepatita B este una dintre cele mai periculoase boli infecțioase care afectează ficatul. Dezvoltarea bolii provoacă cancer sau ciroză hepatică, care în majoritatea cazurilor este fatală. Pentru a ști ce este periculos pentru hepatita de tip B este important nu numai pentru pacient, ci și pentru cei din jurul lui.
Ce este un virus periculos?
Metoda de transmitere a virusului hepatitei B este parenterală (o eliberare directă în sânge este necesară pentru dezvoltarea bolii). Particula virusului este atât de microscopică încât penetrează chiar și leziunile de pe piele sau de membranele mucoase care nu sunt vizibile cu ochiul liber. Virusul hepatitei are o dimensiune mai mică decât virusul imunodeficienței umane și este foarte rezistent la mediul înconjurător:
- menține înghețarea la o temperatură de -20 grade, după ce dezghețarea menține aceeași activitate;
- la o temperatură de 32 de grade, căldura este activă timp de șase luni, ceea ce este periculos pentru hepatită atunci când se folosesc unelte comune, accesorii pentru manichiură;
- menține fierberea timp de o jumătate de oră;
- persoana purtătoare rămâne infecțioasă în timpul perioadei acute și chiar în cursul cronologic al bolii.
Principalul vârf al infecțiozității apare în ultimele 3 săptămâni ale perioadei de incubație și în primele 20 de zile ale formei acute. Adesea, particulele virale sunt concentrate în sânge, în cantități mai mici, ele sunt conținute în lichidul seminal la bărbați, în fecale, lacrimi, secreții vaginale, urină. În timpul alăptării, virusul de la o mamă infectată trece în laptele matern, dar în acest caz nu amenință copilul.
Etapele dezvoltării bolii
Principalul motiv pentru dezvoltarea hepatitei B este virusul. După intrarea în organism, dysbacterioza se dezvoltă în 100% din cazuri, urina se întunecă, fecalele iau o nuanță neagră și o treime din toți pacienții sunt diagnosticați cu manifestări extrahepatice, de exemplu, lezarea glandelor salivare în conformitate cu sindromul Sjogren.
Cu acest tip de virus, necrozarea țesuturilor și a celulelor hepatice, hepatocitele, are loc instantaneu. Răspunsul imun este slab, nu există acumulare de anticorpi. Există o înfrângere generală a organului cu toxine, hepatocitele mor, sistemul imunitar este afectat, apare un răspuns autoimun (atacul imunității celulelor proprii). Stadiul acut al bolii, ca regulă, se dezvoltă imediat după ce virusul intră în organism și are simptome vii. Mai rar, o formă mai periculoasă pentru viața pacientului are loc cu o progresie imediată, care în medicină se numește hepatită fulminantă.
În 5-10% din cazuri, boala are o formă cronică, iar la nou-născuți această cifră atinge 90%. Hepatita cronică devine, de obicei, o consecință a perioadei acute a bolii, dar poate să apară și fără faza acută. Simptomatologia este de obicei variată - o variantă cronică de hepatită se poate dezvolta asimptomatic pentru aproape întreaga viață a unei persoane sau, pentru o scurtă perioadă de timp, poate intra în ciroză hepatică.
Principalele simptome
Hepatita virală acută se manifestă prin următoarele simptome:
- Simptomele primare sunt caracteristice bolilor respiratorii acute. Acestea includ: dureri de cap, dureri de cap, febră la indicatori subfibrili, dureri articulare, pierderea apetitului și slăbiciune generală. În acest stadiu, diagnosticul adecvat este dificil, ceea ce este periculos pentru hepatita B, deoarece, fără tratament în timp util, acesta curge în forma cronică.
- Simptome secundare apar mai târziu: greutate în stomac, disbioză, mărire a ficatului, durere, greață, scaun anormal, piele și ochi galben (icter), vărsături, prurit.
Stadiul cronic al hepatitei B are diferite motive, conform cărora se disting tipurile:
- alcool;
- autoimună;
- virale;
- induse de droguri.
Hepatita cronică are o dezvoltare ușoară: ca urmare a unui debut acut, începe faza purtătorului și, ulterior, faza de reactivare, adică recaderea bolii. Virusul poate fi într-o stare inactivă pentru o perioadă lungă de timp, chiar și pentru câțiva ani. Dar, cu influența factorilor adversi (alcoolism, HIV, infecții cronice, alte depresii ale sistemului imunitar), procesul de înmulțire a celulelor poate fi activat, ceea ce duce la o exacerbare a hepatitei B.
Modalități de transmitere
Hepatita B este cel mai adesea diagnosticată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani. Vaccinarea obișnuită a copiilor și adolescenților în țările dezvoltate a redus numărul de boli la acest grup de vârstă la aproape zero.
Virusul se produce numai prin sânge. În plus, virusul este destul de rezistent la mediul extern, de exemplu, poate fi activ în aer timp de 4 zile. În stare congelată rămâne activă până la 15 ani.
În organismul uman, virusul trăiește numai în sânge sau în alte fluide biologice, de exemplu, în saliva sau secreții. În consecință, puteți deveni infectați după cum urmează:
- în timpul partajării dispozitivelor de manichiură, a aparatelor de ras, a seringilor cu introducerea de droguri sau droguri;
- în timpul unei sesiuni de tatuaj sau piercing cu utilizarea de unelte netratate;
- de la purtătorul de mame al virusului la copil în timpul procesului de naștere;
- în timpul actului sexual neprotejat (probabilitatea de a fi infectat de un partener de transport este de aproximativ 30%);
- în timpul diferitelor proceduri medicale (transfuzia sângelui sau a componentelor acestuia, care conține injecții cu virus, intramuscular și intravenos).
Intrarea indirectă a unui lichid biologic de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă nu are practic niciun risc de infecție. Deci, dacă sângele, urina, saliva purtătoarei devin pe cele externe deteriorate, de exemplu, pe o rană deschisă sau mucoasă orală deteriorată, infecția nu va avea loc. Acest lucru înseamnă că tipul de hepatită B este sigur pentru cei din jurul lui, deoarece nu este transmis prin mijloace de uz casnic.
Consecințe periculoase
Din momentul infectării până la apariția simptomelor caracteristice, durează între 15 zile și șase luni, în medie, perioada de incubație este de 2-3 luni. Spre deosebire de, de exemplu, hepatita A de tip B apare într-o formă mai acută, caracterizată prin recidive frecvente, uneori se dezvoltă comă hepatică, adesea însoțită de icter și tulburări digestive.
Consecințele cele mai periculoase sunt ciroza și cancerul hepatic și insuficiența hepatică. Efectele extrahepatice ale hepatitei B includ:
- artralgii;
- umflarea creierului;
- miocardită (inflamația mușchiului inimii)
- glomerulonefrita cronică;
- boli vasculare.
Cea mai severă infecție virală apare la nou-născuții care se infectează în timp ce depășesc canalul de naștere de la mamă. Imediat după naștere, acești copii primesc o imunoglobulină specială, care asigură o protecție de 85-95% împotriva dezvoltării hepatitei B (revaccinarea ulterioară este obligatorie). O astfel de imunoglobulină este uneori administrată la adulți cu un posibil risc de infecție, de exemplu, la lucrătorii medicali la contactul cu pacienții purtători.
Grupuri de risc
Astăzi, la nivel de stat, a fost aprobată o listă a persoanelor care sunt vaccinate obligatoriu cu vaccinul împotriva hepatitei B. Acestea includ:
- pacienții supuși hemodializei regulate:
- copiii care frecventează grădinițe, școli, universități;
- personalul medical care poate contacta direct fie materialul biologic al pacienților infectați, fie pacienții înșiși;
- Persoanele care necesită în mod regulat injecție intravenoasă;
- prizonieri și dependenți de droguri;
- persoanele care vin în mod regulat în contact cu pacienții cu formă cronică a bolii (de exemplu, rude);
- turiștii planifică excursii în locuri în care a fost înregistrat un focar de hepatită B.
Partea majoră a pacienților sunt persoane de vârstă activă care au sex frecvent. Viața nedivriminată intimă sau contactul cu o persoană care are mai mulți parteneri sexuali crește foarte mult șansa de a deveni infectată. Boala este, de asemenea, frecventă în rândul persoanelor care injectează droguri. În cazuri rare, infecția este posibilă în saloanele de înfrumusețare, tatuarea, instituțiile medicale în timpul manipulărilor sau în timpul transfuziei de sânge.
B-virusul hepatitei este extrem de activ. Dacă intră în sânge sau în alte fluide biologice, probabilitatea de infectare este de 100%. Numai cei care au fost vaccinați anterior sau care au prezentat deja acest tip de hepatită sunt protejați. Persoana care transportă transportul nu reprezintă un pericol pentru colegi, prieteni și rude, din moment ce este exclusă contactul - modul de transmitere a virusului. În consecință, pacientul nu trebuie izolat, ci trebuie să fie conștient de posibilitatea de a infecta cineva sexual sau de a împărți obiecte, seringi, etc.
virusul hepatitei B
Potrivit unor statistici înfricoșătoare, mai mult de un sfert din populația lumii este infectată cu virusul hepatitei B. În prezent, boala este considerată una dintre cele mai periculoase boli hepatice cu consecințe imprevizibile. Oricare dintre rezultatele sale este o amprentă a unei vieți. Rezultatul întâlnirii întâmplătoare cu virusul hepatitei B poate avea ca rezultat un purtător simplu al virusului și o afectare oncologică a ficatului, a glandei digestive principale.
Hepatita B - ce este și cum este transmis? Care sunt simptomele hepatitei B, care sunt tratamentele și măsurile de prevenire? Care sunt posibilele consecințe și complicații?
Ce este hepatita B?
Virusul hepatitei B poate fi ușor detectat în colțurile cele mai îndepărtate ale globului. Și nu este surprinzător. Este rezistent la temperaturi ridicate și multe soluții. Este dificil să o distrugi prin metode convenționale, în timp ce doar 0,0005 ml din sângele pacientului este necesar pentru a infecta o persoană.
Care sunt caracteristicile virusului hepatitei B?
- La câteva minute, virusul rezistă cu ușurință încălzirii la 100 ° C, rezistența la temperatură crește dacă agentul patogen este în ser.
- Înghețarea repetată nu afectează proprietățile sale, după dezghețare aceasta va rămâne infecțioasă.
- Virusul nu este cultivat în laborator, ceea ce face dificilă studiul.
- Microorganismul se găsește în toate fluidele biologice umane, iar infecția acestuia depășește chiar și HIV cu un factor de o sută.
Cum se transmite hepatita B?
Principala cale de infecție este parenterală, prin sânge. Pentru a infecta suficient că o cantitate mică de sânge sau de alt lichid biologic (salivă, urină, spermă, secreție a glandelor genitale) recuperează suprafața plăgii - abraziune, tăiate. Unde pot obține hepatita B?
- În timpul oricăror proceduri chirurgicale, de la intervenții chirurgicale abdominale sau plastice la deschiderea obișnuită a abceselor.
- În saloane de înfrumusețare, în cazul în care netratate cu instrumente contaminate în acest timp ca specialist face manichiura, cauzand tatuaj sau perfora lobul urechii, o cantitate mică de virus hepatitic B ajunge in rana.
- În cabinetul stomatologic.
- Este posibilă obținerea hepatitei B în viața de zi cu zi? - Da, se întâmplă și ea. Atunci când utilizați obiectele personale ale unei persoane infectate, cum ar fi o periuță de dinți, o ras, un pieptene. În acest caz, saliva, particulele de sânge ale pacientului sunt mai susceptibile de a intra în micropore pe corpul unei persoane sănătoase.
- Odată cu transfuzia sângelui și a medicamentelor sale.
- Infecția are loc prin reutilizarea seringilor infectate.
- Lucrătorii de laborator accidentali pot deveni infectați în timpul lucrului cu materiale infectate.
- Sărutul sau contactul sexual neprotejat cu o persoană bolnavă poate duce la o infecție cu virus.
Traseele de transmitere a hepatitei B includ, de asemenea, transplacental - de la o femeie însărcinată la un copil sănătos - în timpul nașterii copilul poate intra în contact cu virusul pe măsură ce trece prin canalul de naștere al mamei. Mamele care alăptează pot, de asemenea, să-și infecteze copiii.
Grupuri de risc pentru hepatita virală B
Există categorii de populație care fac obiectul vaccinării obligatorii împotriva infecțiilor. Aceștia prezintă cel mai mare risc de apariție a hepatitei B. Aceste grupuri de risc includ:
- nou-născuți, deoarece puteți încă să fiți infectați în spitalul de maternitate, deși astfel de cazuri sunt extrem de rare;
- toți lucrătorii din domeniul sănătății, prin urmare, cu excepția vaccinărilor regulate împotriva virusului, sunt examinați anual pentru transport asimptomatic;
persoanele care efectuează hemodializă care primesc în mod repetat transfuzii de sânge și componentele sale;
Ce este periculos pentru hepatita B pentru ei? Aceste populații prezintă cel mai mare risc de a contracta această infecție virală. Prin urmare, li se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei B și monitorizarea regulată.
Formele hepatitei B
Acestea sunt diferite tipuri de boli care contribuie la circulația virusului. Acestea includ:
- fulminant hepatita B cu perioade mai scurte;
- forma anicterică, atunci când nu se observă îngălbenirea pielii și boala este detectată întâmplător;
- cursul ușor al hepatitei B trece aproape imperceptibil pentru persoana însuși și pentru cei din jurul lui;
- Hepatita B este mai dificilă în timpul sarcinii, în special în al doilea trimestru, pot să apară complicații sub formă de insuficiență renală, abrupție placentară și moarte fetală;
- un tip rar al bolii este subacut, se caracterizează printr-o perioadă anicterică lungă, un curs de inducție cu o creștere a simptomelor principale fără remisiuni tipice;
- în nu mai mult de 15% din totalul infectate, procesul acut se transformă într-o formă pe termen lung sau hepatită cronică B, care are loc cu perioade de remisiune și exacerbare.
Cea mai dificilă boală apare la tineri și copii. Cu cât vârsta pacientului este mai mică, cu atât este mai mare probabilitatea bolilor cronice.
Simptomele hepatitei virale acute B
După penetrarea în organism, virusul invadează celulele hepatice și se înmulțește. Apoi, după eliberarea microorganismului din celule, apare moartea hepatocitelor. După un timp, se observă leziuni autoimune atunci când celulele proprii ale corpului încep să reacționeze la propriile lor.
Din momentul infecției până la manifestările clinice tipice ale bolii, durează adesea mai multe luni. Aceasta este perioada de incubație pentru hepatita B și poate dura până la șase luni. În cazul bolii fulminante, perioada de incubație durează doar două săptămâni, dar în medie durata acesteia este de aproximativ trei luni. Apoi vine momentul manifestărilor clasice. Cea mai indicativa a formei acute a bolii, in care exista:
În toate aceste perioade, persoana este preocupată de următoarele simptome.
- Perioada prodromală durează aproximativ o lună. Se manifestă intoxicație generală, atunci când o persoană se simte slăbiciune, stare de rău, există o durere la nivelul articulațiilor, greață, pierderea poftei de mâncare, câteva săptămâni mai târziu crește ficatul și există modificări ale analizelor. În acest stadiu, uneori este dificil să se facă un diagnostic.
- În timpul înălțimea simptomele hepatitei B sunt mai expresive, durere în cadranul din dreapta sus, de obicei, dureri caracter și ele sunt asociate în principal cu inflamația și mărirea ficatului (în sine țesutul hepatic nu este echipat cu terminații nervoase, durerea apare atunci cand grosisment si intinderea capsulei sale, bogat în celule nervoase). Uneori nu există durere, dar există un sentiment de greutate și disconfort, care nu depinde de consumul de alimente, ci crește cu erori în dietă - consumul de alcool, consumul de alimente prea grase.
- Există o creștere a temperaturii.
- Una dintre cele mai importante manifestări ale hepatitei este sindromul de colestază, atunci când o persoană este deranjată de pielea mâncândă, îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase. În acest caz, urina devine întunecată, iar fecalele sunt ușoare, ceea ce este asociat cu o încălcare a conversiei bilirubinei.
- Semnele tipice ale hepatitei B includ sangerarea gingiilor, învinețire aspectul gratuit pe întregul corp, somnolență constantă, iar lenea hepatică așa-numita, atunci când o persoană poate petrece ore doar culcat în pat, care este asociat cu insuficiență hepatică, în special funcția de detoxifiere.
- Pacientul cu hepatită B este predispus la leșin.
- Ficatul și splina continuă să crească, pielea devine galben pal, cu o umbre de șofran.
- Tensiunea arterială scade, iar pulsul devine mai rar.
- Eritemele apar pe palme și picioare (înroșirea pielii datorită extinderii capilarelor mici).
- Unul dintre semnele târzii de hepatită B este apariția de asteriscuri vasculare, care pot apărea pe nas, pe umeri, pe gât, pe pielea abdomenului.
- Deteriorarea sistemului nervos se manifestă prin euforie, slăbiciune, dureri de cap, somnolență în timpul zilei și insomnie noaptea.
Cauza creșterii bolii hepatitei B este o formă ușoară și anicterică ușoară a bolii. În cele mai multe cazuri, aceasta nu prezintă manifestări clinice tipice, o persoană suferă de boală "în picioare", nu ia droguri și infectează oamenii din jurul lui, ceea ce contribuie la răspândirea rapidă a bolii.
Diagnosticul hepatitei B
Complexitatea diagnosticului constă în perioada lungă de incubație a bolii și în formele clinice șterse. Diagnosticul se stabilește pe baza simptomelor clinice tipice și a metodelor de cercetare de laborator.
Principala metodă pentru determinarea prezenței hepatitei B este detectarea markerilor virusului. Diagnosticul este stabilit când se detectează markerii HbsAg, HBeAg și IgM anti-HBc în serul ADN-ului virusului. Acestea sunt indicatori ai prezenței virusului hepatitei B în faza acută a bolii.
În plus, se efectuează un test de sânge biochimic pentru a determina activitatea enzimelor hepatice.
Infecția acută este tratată numai în spital. Tratamentul hepatitei B depinde de forma și cursul bolii.
- Observarea dieta potrivită pentru hepatita B și limitarea efortului fizic sunt adesea suficiente pentru o formă ușoară a bolii. Grăsimile sunt limitate, alimentele sunt interzise, irită sistemul digestiv (picant, afumat), orice băuturi alcoolice și carbogazoase. Proteinele din lapte (brânza de vaci, produsele lactate fermentate), vitaminele, fructele și legumele proaspete (cu excepția ridiche, piperului, usturoiului, cepei, ridiche) trebuie incluse în regimul alimentar. Nu puteți mânca boabe, ciuperci și condimente, bulion puternic, marinate, conserve.
- Recomandări generale pentru persoanele cu hepatita B, este în conformitate cu regimul (restul propriu-zis, lipsa de stres emoțional), plimbări în aer curat, cu excepția riscurilor profesionale, fizioterapie termică și acvatice necesare.
- În tratamentul hepatitei B utilizând enterosorbente și preparate perfuzabile.
- Atribuiți vitamine din grupa B, acid ascorbic.
- Aplicați substanțe care normalizează funcția hepatică, pe bază de acid ursodeoxicolic.
- În cazuri severe, medicamentele hormonale și medicamentele sunt administrate pentru a normaliza activitatea altor organe și sisteme: diuretice, antioxidanți, antibiotice.
- Medicamentele antivirale nu sunt întotdeauna eficiente, folosind cu succes interferonul.
- Odată cu dezvoltarea complicațiilor, tratamentul este simptomatic și în unitatea de terapie intensivă.
Se poate vindeca complet hepatita B? - Da, există astfel de cazuri, chiar și fără efecte reziduale. Dar pentru aceasta trebuie să identificați boala în timp și să urmați un tratament complet. Un rol important în tratamentul aparține imunității bolnavilor.
Consecințele hepatitei B
Potrivit statisticilor, până la 90% dintre persoanele care suferă de o infecție scapă de boală aproape permanent. Dar recuperarea lor "completă" este considerată relativă, fiind cel mai adesea însoțită de efecte reziduale sub forma:
Câți ani trăiesc cu hepatita B? - dacă este necomplicat, atunci chiar și în cazul unui curs cronic, hepatita B nu afectează speranța de viață. Calitatea vieții se poate deteriora dacă există efecte reziduale. Prognoza depinde de comportamentul și complicațiile persoanei. Ele fac viața dificilă pentru pacient, deoarece sângerările pot apărea în orice moment sau apar alte dificultăți.
Ce complicații ale hepatitei B sunt periculoase?
- În 1% din cazuri, boala este fatală.
- De la 10 la 15% intră în stadiul cronic, când virusul din corpul uman se află într-o stare "dormit" până la un anumit moment.
- Dezvoltarea insuficienței hepatice acute. Acesta este mai des rezultatul hepatitei severe.
- Adăugarea unei infecții suplimentare (virusul hepatitei D, complicațiile bacteriene).
- Complicațiile includ sângerarea gastrointestinală, flegmonul intestinal (inflamația purulentă a fibrei).
- Hepatita B conduce adesea la hepatofibroză (ciroza hepatică), adică o supraaglomerare la locurile de inflamare a țesutului conjunctiv. În acest caz, ficatul nu funcționează pe deplin și moartea pacientului are loc în decurs de 2-4 ani.
- Cancerul ficatului.
Prevenirea hepatitei B
Metodele comune de profilaxie în centrul infecției includ identificarea sursei de infecție, observarea anuală a unei persoane care a avut hepatită B, o examinare a tuturor celor care au intrat în contact cu aceasta.
În plus, există metode de profilaxie activă și pasivă.
Prevenirea activă este utilizarea de vaccinuri. Având în vedere prevalența virusului și severitatea simptomelor, primul vaccin împotriva hepatitei B se face la nou-născut în primele 12 ore de viață. Aceasta oferă o protecție de aproape 100% împotriva virusului. Următorul vaccin ar trebui administrat într-o lună, apoi într-o jumătate de an cu revaccinare în 5 ani.
Vaccinarea împotriva hepatitei B se administrează adulților, în funcție de indicații, dacă aceștia intră în categorii de risc sau călătoresc în străinătate (nu au fost vaccinați anterior). Există mai multe opțiuni pentru imunizare. Vaccinate în prima zi, apoi la o lună și la 5 luni după ultima vaccinare. În cazurile de urgență, vaccinate în prima zi, în a șaptea și 21 de zile cu revaccinare într-un an.
Profilaxia pasivă este introducerea interferonului în contact cu o persoană bolnavă.
Vaccinarea împotriva hepatitei B în Rusia se realizează prin următoarele vaccinuri:
- Endzheriks B;
- "Vaccinul hepatitic B recombinant";
- "Bubo Kok";
- „Bubo-M„;
- "Evuks B";
- Regevak B;
- „Shanvak-B»;
- Infanrix Hex;
- "AKDS-Hep B";
- Sci-B-Vac;
- Heberbiovac HB;
- "HB-Vax II";
- "Biovac B".
Hepatita virală B se răspândește printre oameni la viteză mare. Simptomele severe, complexitatea tratamentului și complicațiile periculoase pot fi de așteptat de la o persoană infectată cu acest tip de hepatită. Boala este un factor predispozant în dezvoltarea bolilor ireversibile - ciroza hepatică și cancerul. Prin urmare, atenția bolilor infecțioase se concentrează asupra hepatitei B. Prevenirea adecvată, care se desfășoară nu numai pentru copii, ci și pentru adulți, va contribui la evitarea tuturor acestor dificultăți.
Hepatita B este un proces inflamator periculos în ficat, care poate fi caracterizat prin durere, îngălbenirea sclerei și alte simptome caracteristice. Deoarece boala este patologică și periculoasă, merită să începeți imediat tratamentul. Numai după examinarea și analizarea răspunsului pacientului la tratament se poate face o estimare a speranței de viață.
Hepatita B: câți trăiesc cu el
Tipuri de hepatită B
În total, există trei tipuri de boli, fiecare având propriile caracteristici.
- Hepatită fulminantă. Acesta reprezintă moartea rapidă a celulelor hepatice și umflarea creierului. Patologia se dezvoltă în câteva ore și nu poate fi stopată de la trecerea la stadiul clinic. De îndată ce pacientul umflă creierul, cade într-o comă, de unde nu mai pleacă. Acest formular este extrem de rar.
- Tipul acut al bolii. Poate fi ușoară și severă. În forma ușoară a tipului acut, apar rareori complicații, iar majoritatea pacienților sunt complet vindecați de problema existentă. În formă gravă, pacientul prezintă nu numai semnele caracteristice, pielea devine galbenă și, în final, există și o eșec total al organului.
- Formă cronică. Pentru o lungă perioadă de timp cu această formă, boala nu arată aproape nici un semn, fiind în perioada de incubație. Aceasta poate dura de la o lună la șase luni. După eliberarea hepatitei din stadiul latent, simptomele bolii încep să apară în mod activ și determină o scădere semnificativă a calității vieții.
Etapele de dezvoltare a hepatitei B
Atenție! Fiecare tip specific de leziuni hepatice poate fi administrat numai cu o examinare completă a pacientului și cu un test de organe.
Metodele de transmitere a hepatitei B
- Sex neprotejat. Virusul penetrează materialul seminal și lubrifierea vaginală. La efectuarea unui act sexual fără a folosi prezervativul, șansele de a contracta hepatita B cresc de mai multe ori. Contactul oral nu este o excepție, deoarece lubrifiantul la bărbați și femei este eliberat de-a lungul actului sexual.
- Saliva. Infecția în acest fel este aproape imposibilă. Dar, dacă o persoană are tăieturi, cariilor dentare, mici răni pe gingii, buzelor, limbii saruta o saliva infectata poate pătrunde cu ușurință în corpul unei persoane sanatoase.
Cum se transmite hepatita B?
Metodele de transmitere a hepatitei B
Tabelul prezintă procentul de infecție cu virus prin factorii descriși.