Fals pozitiv pentru hepatita C la femeile gravide

Perioada sarcinii este cea mai importantă etapă din viața fiecărei femei. Acest timp este umplut nu numai cu momente pline de bucurie și plăcute, ci și cu numeroase tulburări, dintre care cel mai important este de a purta în siguranță și de a da naștere unui copil sănătos. De aceea, starea viitoarei mame ar trebui monitorizată constant de către angajații instituțiilor medicale.

În timpul întregii perioade de sarcină, o femeie trebuie să doneze în mod repetat sânge pentru prezența diferitelor infecții (virusul imunodeficienței umane, hepatita B și C). Un test de sânge pentru hepatita C se efectuează ca regulă la înregistrarea la o clinică antenatală și apoi la cea de-a 30-a săptămână de sarcină. Pentru analiza folosind sânge venos.

Enzime-legat de imunosorbant de testare (ELISA) nu poate detecta virusul în sine, dar anticorpii existente la ea. Anticorpii sunt molecule de proteine ​​care produc celule imune când o infecție intră în organism.

Un rezultat negativ al unui test de sânge pentru hepatita C nu numai că indică faptul că femeia nu a fost bolnavă cu o astfel de boală, dar poate indica și o infecție recentă cu virusul. Prin urmare, este obligatorie reevaluarea sângelui.

Un test pozitiv pentru hepatita C în timpul sarcinii indică prezența VHC în organism.

Cu toate acestea, în perioada de fertilitate este posibil un test fals pentru hepatita C, adică rezultatul studiului este pozitiv în absența infecției în organism.

Care este motivul pentru rezultate fals pozitive?

În anumite cazuri, studiile arată un rezultat fals pozitiv. Motivele fals pozitive pentru hepatita C sunt următoarele:

• insuficiență hormonală;
• stări autoimune;
• boli infecțioase;
• prezența unor creșteri benigne sau canceroase.

Aceasta se datorează captării în reacție a moleculelor proteice similare din punct de vedere structural, a căror producție este efectuată de sistemul imunitar ca răspuns la substanțele patogene care intră în corpul femeii în timpul rulării copilului.

Prin urmare, dacă rezultatul este pozitiv, este necesară o cercetare suplimentară, și anume:

• determinarea genotipului de virus;
• Analiza PCR (reacție în lanț a polimerazei);
• examinarea ultrasonografică a cavității abdominale pentru a detecta modificările în parenchimul hepatic.

Hepatita C este o boală care nu poate fi rezolvată, și numai aproximativ 20% dintre persoane o pot vindeca complet.

Același număr de persoane care au suferit o formă acută de patologie sunt purtători ai virusului hepatitei C și reprezintă o amenințare pentru oamenii din jurul lor - ei înșiși nu se îmbolnăvesc (adică starea ficatului rămâne normală), dar acestea sunt o sursă de infecție pentru alții.

Ascuns curent

O astfel de patologie nu se poate manifesta pe o perioadă îndelungată, procedând fără simptome, acesta este pericolul principal al hepatitei C.

Poate apariția simptomelor ușoare, care cel mai adesea o femeie se asociază cu manifestările de toxicoză.

Prin urmare, rezultatele testelor de sânge primar pentru virusul hepatitei C sunt percepute de majoritatea experților cu neîncredere. O posibilă complicație a reacției la efectuarea testelor de sânge repetate pentru anti-HCV, rezultatul unei imunoteste enzimatice în care este controversată.

În plus, într-o probă materială, rezultatele detecției anticorpilor la virusul hepatitei C pot să nu coincidă datorită utilizării kiturilor de diagnosticare de la diferiți producători în timpul studiului. Testele pot avea diferențe în ceea ce privește caracteristicile de proiectare în cazul utilizării diferitelor antigene.

Fiecare antigen are propriul său potențial, prin urmare, este posibil să fie contactul nespecific cu anticorpi, ceea ce poate duce la citiri inexacte de imunotestare enzimatică.

Un test fals pozitiv pentru hepatita C în timpul sarcinii poate fi, de asemenea, datorat:

• performanța slabă a manipulărilor de laborator;
• înlocuirea neintenționată a materialelor;
• greșeli ale personalului medical;
• pregătire incorectă a eșantionului pentru cercetare.

Motivul rezultatelor fals pozitive ale studiului în timpul sarcinii poate fi procesul de gestație, în care cantitatea de citokine și conținutul de oligoelemente se schimbă în sânge, hormonii sunt perturbați și apare formarea de proteine ​​de sarcină.

Diagnosticarea în timp util a patologiilor infecțioase, inclusiv hepatita C, în timpul sarcinii contribuie la prevenirea infectării copilului nenăscut, a personalului medical și a altor pacienți și oferă, de asemenea, posibilitatea de a pregăti în prealabil eventualele probleme în cazul confirmării faptului de infectare cu virusul.

Adăugată pe site de: Julia Barabash

Ce recomandări ar trebui să fie urmate după recuperare.

Care sunt tipurile de virus.

Care este costul testelor pentru boală.

Câți oameni trăiesc care ignoră boala.

Hepatita C și sarcina

Pentru prima dată, o persoană sa îmbolnăvit de virusul hepatitei C acum 300 de ani. Astăzi, aproximativ 200 de milioane de oameni din lume (3% din întreaga populație a Pământului) sunt infectați cu acest virus. Majoritatea oamenilor nici măcar nu sunt conștienți de prezența bolii, deoarece sunt transportatori ascunși. La unii oameni, virusul se înmulțește în organism timp de mai multe decenii, în astfel de cazuri vorbesc despre o evoluție cronică a bolii. Această formă a bolii este cea mai periculoasă deoarece duce adesea la ciroză sau cancer la ficat. De regulă, infecția cu hepatita virală C apare în majoritatea cazurilor la o vârstă fragedă (15-25 ani).

Dintre toate formele cunoscute, hepatita virală C este cea mai gravă.

Modul de transmitere are loc de la persoană la persoană prin sânge. Deseori, infecția apare în instituțiile medicale: în timpul intervenției chirurgicale, în timpul transfuziei de sânge. În unele cazuri, infecția este posibilă în mod uzual, de exemplu prin seringi de dependenți de droguri. Transmiterea sexuală, precum și de la o femeie gravidă infectată la făt, nu este exclusă.

Simptomele hepatitei C

Pentru mulți oameni infectați, boala nu are deloc efect pentru o perioadă lungă de timp. În același timp, organismul suferă procese ireversibile care duc la ciroză sau cancer la ficat. Pentru o astfel de înșelăciune, hepatita C este numită și "ucigaș blând".

20% dintre oameni observă încă o deteriorare a sănătății. Ei simt slăbiciune, performanță scăzută, somnolență, greață, pierderea apetitului. Mulți dintre ei pierd o greutate. Este de remarcat și disconfortul în hipocondrul drept. Uneori, boala se manifestă numai prin dureri articulare sau prin diferite manifestări ale pielii.

Detectarea virusului hepatitei C în analiza sângelui nu prezintă dificultăți.

Tratamentul cu hepatita C

Astăzi, nu există vaccin împotriva hepatitei C, dar este foarte posibil să se vindece. Rețineți că mai devreme un virus este detectat, cu atât mai mare șansa de succes.

Dacă o femeie gravidă este infectată cu virusul hepatitei C, ea trebuie să fie examinată pentru prezența semnelor caracteristice ale bolii hepatice cronice. După naștere, se efectuează un examen hepatologic mai detaliat.

Tratamentul cu hepatită C este complex și principalele medicamente utilizate în tratament sunt antivirale.

Rezultatele analizei virusului hepatitei C la femeile gravide

Un test pozitiv pentru hepatita C în timpul sarcinii este rezultatul infecției cu un virus care afectează ficatul. Boala apare adesea fără semne evidente. Există doar o stare generală de rău. În timp ce poartă un copil, este examinată o femeie, ceea ce permite detectarea prezenței infecțiilor ascunse. În acest fel, se găsește și hepatita. Cu toate acestea, în unele cazuri se obține un rezultat pozitiv fals.

Pericolele de infecție în timpul sarcinii

Nu există semne evidente de infecție. Puteți suspecta dezvoltarea virusului dacă a apărut unul dintre factorii:

• contact direct cu sângele purtătorului sau cu relația sexuală cu acesta;
• piercing sau tatuaj, realizat cu instrumente nesterile;
• utilizarea repetată a unei seringi.

Dacă nu există motive evidente care ar putea duce la infecții, este posibil să se cunoască prezența virusului la femeile gravide numai în timpul analizei.

Un curs prelungit asimptomatic al bolii va duce în cele din urmă la dezvoltarea cirozei hepatice. De regulă, în timpul infecției inițiale cu hepatita C, există o deteriorare a stării generale a corpului. O femeie se simte constant rău, apare o oboseală cronică, apare un sentiment de slăbiciune în corp.

În cazuri rare, apar complicații - icter. Femeile gravide într-o stare sănătoasă se simt adesea slabe, greatice, prin urmare, atunci când apar astfel de semne, este imposibil chiar să presupunem că femeia este infectată.

Simptomele sunt nespecifice, ele sunt adesea atribuite altor condiții patologice până când se face o analiză a hepatitei C. Alte semne care însoțesc dezvoltarea infecției:

• dureri musculare;
• încălcarea sistemului nervos, care se manifestă prin depresie, anxietate;
• afectarea memoriei, disiparea atenției.

În plus față de riscul de a dezvolta ciroză hepatică, există alte pericole cu hepatită. De exemplu, incapacitatea de a utiliza medicamente care pot bloca activitatea de infecție. Acestea includ Ribavirina, Interferonul. Acest lucru reduce șansele de atenuare a stării unei femei însărcinate.

Majoritatea medicamentelor antivirale existente, precum și imunostimulatoare, imunomodulatoare sunt contraindicate în timpul purtării unui copil. Unele dintre ele pot fi utilizate, dar numai dacă beneficiile depășesc posibilele daune. În acest caz, există riscul nașterii premature, dezvoltării patologiilor fetale incompatibile cu viața.

În timpul sarcinii, diabetul gestational se dezvoltă pe fondul infecției. În acest caz, există o sarcină excesivă asupra organelor, totuși această patologie se rezolvă de obicei după naștere. O femeie infectată poate transmite infecția copilului în timpul travaliului sau, mai târziu, în timpul alăptării, în timpul procedurilor de îngrijire a copilului.

Ce teste sunt efectuate pentru a confirma rezultatul?

Dacă organismul este infectat cu un virus, anticorpii vor fi prezenți în sânge. Pentru a identifica infecția, treceți analiza. Se efectuează prin ELISA. În acest caz, serul de sânge este examinat.

Când se detectează anticorpi VHC totali, este posibil să se vorbească despre infecția cu hepatita C. Metoda ELISA este utilizată în timpul sarcinii copilului, este folosită pentru a verifica compoziția sângelui pacienților înainte de intervenție chirurgicală și donatori. O astfel de analiză se efectuează asupra hepatitei în timpul sarcinii și în alte cazuri când este necesară efectuarea unui diagnostic primar.

Metoda imunoenzimatică a enzimelor dă un răspuns negativ dacă o persoană nu este infectată sau o infecție a apărut recent (în ultimele 6 luni). Din acest motiv, rezultatul hepatitei C se repetă după șase luni. Dacă sa produs o sarcină, se efectuează un test ELISA la înregistrare (la începutul primului trimestru) și la săptămâna 30-32.

În cazul în care rezultatul cercetării este discutabil sau pozitiv, se efectuează un test auxiliar. Se efectuează prin metoda imunoblotării recombinante.

Dacă răspunsul este da, prescrieți alte studii:

1. Analiza biochimică, prin care evaluarea indicatorilor din sânge.
2. PCR - reacție în lanț a polimerazei.
3. Definiția genotype. Acest test vă permite să aflați ce fel de infecție a pătruns corpul.

Cu un rezultat pozitiv al analizei, medicul prescrie o ultrasunete a organelor abdominale. Scopul studiului este identificarea patologiilor în structura și forma ficatului. Impactul principal al infecției cu hepatita C cade pe acest organ.

Rezultat test fals pozitiv

În anumite condiții, se recomandă efectuarea unui nou studiu. Pentru a afla dacă răspunsul primit poate fi eronat, trebuie să înțelegeți mecanismul analizei. Uneori rezultatul studiului nu corespunde imaginii reale a sângelui. Acest lucru nu înseamnă că s-au făcut greșeli în evaluarea performanței biomaterialelor.

Analiza falsă pozitivă pentru hepatită este o consecință a dezvoltării condițiilor patologice în organism. În același timp, se produc proteine ​​cu structură similară, ca și în cazul infecției cu hepatită C. Acestea sunt capturate în timpul studiului. Analiza falsă poate fi obținută sub influența mai multor factori:

• boli autoimune la femei;
• tulburări hormonale;
• boli infecțioase, cauza cărora este SARS, gripa și alți viruși;
• neoplasme benigne sau maligne.

Ce trebuie făcut dacă anticorpii sunt detectați în ser în timpul sarcinii copilului? În primul rând, nu este nevoie de panică, deoarece în acest stadiu au loc schimbări hormonale în corpul femeii. Acesta este unul dintre factorii cheie care influențează rezultatele analizei. Efectuați teste pentru bolile autoimune:

• anticorpi musculare netede (SMA), anticorpi antinucleari (ANA), anticorpi anti-mitocondriali (AMA);
• factor antinuclear (ANF);
• factorul reumatoid (RF);
• crioglobulinele.

În cazuri rare, se obține un răspuns fals, ca urmare a erorii personalului medical sau a perturbării procesului de preparare a biomaterialelor. Chiar mai rar, există o înlocuire neintenționată a probelor sau există o calitate slabă a manipulării în timpul analizei. Destul de des, rezultatele cercetărilor obținute în diferite centre de diagnostic diferă. Utilizarea diferitelor antigene afectează de asemenea evaluarea biomaterialului.

Dacă sunteți interesat de întrebarea cu privire la care este luat hepatita în timpul sarcinii, trebuie să știți că biomaterialul este examinat în mod necesar pentru prezența unui virus ca B, A, G, TTV.

Ce trebuie să faceți în cazul în care rezultatul testului este pozitiv?

Studiile care evaluează impactul medicamentelor antivirale și imunomodulatoare asupra corpului unei femei însărcinate sunt încă în desfășurare. În cazul hepatitei C, este necesară monitorizarea regulată a încărcăturii virale. Aceasta înseamnă că este important să se determine concentrația de ARN de hepatită C în serul unei femei în diferite stadii ale sarcinii. O astfel de măsură ar permite o evaluare a riscului transmiterii virusului la copil în timpul travaliului.

Este încă necunoscută ce opțiune este mai sigură pentru făt: secțiunea cezariană sau nașterea naturală. Potrivit diferitelor studii, fiecare dintre opțiuni este mai sigur. Deci, nu există nici o modalitate de a determina modul în care riscul de transmitere a virusului este mai mare. Cu toate acestea, procentul total al copiilor infectați în timpul travaliului este mic. În consecință, riscul de a contracta hepatita C de la mamă este scăzut. Trebuie reținut faptul că probabilitatea de transmitere a virusului la copil crește atunci când HIV se găsește la o femeie însărcinată.

Dacă rezultatul testului pentru hepatita C este pozitiv în timpul sarcinii, se recomandă utilizarea numai a propriilor articole de igienă și îmbrăcarea cu atenție a rănilor. Astfel de măsuri vor reduce riscul de răspândire a infecției.

În ceea ce privește terapia antivirală, precum și agenții imunomodulatori, aceste medicamente sunt în majoritatea cazurilor interzise femeilor însărcinate. Impactul unor medicamente asupra organismului este dificil de evaluat, deoarece astfel de studii nu au fost efectuate. În acest caz, medicul poate lua în considerare posibilitatea de a lua medicamente din aceste grupuri, dar numai dacă beneficiul probabil depășește prejudiciul.

Interferonul este rareori prescris pentru femeile însărcinate, în general, este bine tolerat de corpul femeii. În plus, copilul se naște complet sănătos. Prin urmare, nu există date exacte care să confirme efectul negativ al interferonului asupra fătului. Cu toate acestea, în cazul bolilor autoimune, unele imunomodulatoare sunt contraindicate. Toți acești factori trebuie luați în considerare la prescrierea tratamentului pentru femeile însărcinate. Pentru a menține ficatul, luați hepatoprotectorii.

Hepatita C și sarcina. Aceasta nu este o propoziție!

Hepatita C și sarcina - o combinație care îi sperie pe mamele însărcinate. Din păcate, în prezent, acest diagnostic se găsește din ce în ce mai mult în timpul nașterii. Boala este diagnosticată folosind screening-ul standard pentru infecții - HIV, hepatita B și C, pe care toate mamele viitoare le suferă. Potrivit statisticilor, patologia se găsește la fiecare treime din femeia din țara noastră, adică boala este destul de comună.

În zilele noastre, se cunoaște foarte puțin despre interacțiunea hepatitei cronice C și a sarcinii. Se știe numai că consecințele acestei afecțiuni pot fi avortul spontan și nașterea prematură, nașterea unui copil subponderal, infectarea fătului în timpul nașterii, dezvoltarea diabetului gestațional la mama în așteptare.

Ce este hepatita C și cum este transmis? Cine este în pericol?

Hepatita C este o boală hepatică virală. Virusul intră în corpul uman în principal parenteral - prin sânge. Semnele de infecție cu hepatita C apar de obicei într-o formă uzată, astfel încât patologia, rămasă neobservată la un moment dat, devine cu ușurință un proces cronic. Prevalența hepatitei C în rândul populației este în continuă creștere.

Principalele căi de infecție:

• transfuzia de sânge (din fericire, în ultimii ani acest factor și-a pierdut importanța, deoarece toate plasma și sângele donatorilor sunt verificate în mod necesar pentru prezența unui virus);
• contact sexual neprotejat cu un purtător de virusuri;
• utilizați o seringă după o persoană bolnavă;
• nerespectarea standardelor de igienă personală - împărțirea aparatelor de ras, foarfece de unghii, periuțe de dinți cu un purtător de virusuri;
• infecția cu instrumente contaminate atunci când este aplicată pe pielea piercingului corporal și a tatuajelor;
• activitățile profesionale legate de infecția sângelui au loc întâmplător, de exemplu, în timpul hemodializei;
• infecția fătului în timpul trecerii sale prin canalul de naștere.

Virusul nu este transmis de căile de contact și rutele aeriene.

Grupul de risc pentru infecția cu virusul hepatitei C include:

• persoanele care au suferit intervenții chirurgicale până în anul 1992 inclusiv;
• personalul medical care lucrează în mod regulat cu persoane infectate cu virusul hepatitei C;
• persoanele care utilizează medicamente sub formă de injecții;
• Persoanele infectate cu HIV;
• persoanele care suferă de boli hepatice de origine necunoscută;
• persoanele care primesc în mod regulat hemodializă;
• copiii născuți de femeile infectate;
• lucrătorii sexuali fără prezervative.

simptome

Trebuie remarcat faptul că majoritatea persoanelor infectate cu virusul hepatitei C de mult timp nu observă nici un simptom. În ciuda faptului că boala este ascunsă, corpul pornește mecanismul proceselor ireversibile, ceea ce poate duce, în cele din urmă, la distrugerea țesutului hepatic - ciroză și cancer. Aceasta este viclenia acestei boli.

Aproximativ 20% dintre persoanele infectate au simptome de patologie. Se plâng de slăbiciune generală, somnolență, performanță slabă, lipsă de apetit și grețuri constante. Majoritatea persoanelor cu acest diagnostic pierde in greutate. Dar, cel mai adesea, se manifestă disconfortul în hipocondrul drept - exact unde este localizat ficatul. În cazuri rare, patologia poate fi judecată prin durere la articulații și erupții pe piele.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic, transportatorul probabil al virusului trebuie să fie supus următoarelor teste diagnostice:

• detectarea anticorpilor la virusul din sânge;
• determinarea AST și ALAT, bilirubina în sânge;
• Analiza PCR pentru a determina ARN-ul virusului;
• ecografie pe ficat;
• biopsie tisulară a țesutului.

Dacă studiile efectuate au arătat un rezultat pozitiv pentru prezența hepatitei C în organism, aceasta poate indica următoarele fapte:

1. O persoană este bolnav de o formă cronică a bolii. Ar trebui să efectueze în curând o biopsie a țesutului ficatului pentru a clarifica amploarea leziunilor. De asemenea, trebuie să faceți un test pentru a identifica genotipul sușei virale. Este necesară numirea unui tratament adecvat.
2. Omul a avut o infecție în trecut. Aceasta înseamnă că virusul a pătruns anterior în corpul uman, dar sistemul său imunitar a reușit să facă față singure infecției. Datele privind motivul pentru care corpul anumitor persoane a reușit să depășească virusul hepatitei C, în timp ce alții continuă să le rănească - nu. Se crede că depinde mult de starea protecției imune și de tipul de virus.
3. Rezultatul este fals pozitiv. Uneori se întâmplă că, în timpul diagnosticului inițial, rezultatul poate fi eronat, însă atunci când reanalizarea acestui fapt nu este confirmat. Trebuie să analizăm din nou.

Caracteristicile cursului de infecție la femeile gravide

De obicei, cursul hepatitei C nu are o relație cu procesul de sarcină, complicațiile apar destul de rar. O femeie care suferă de această boală pe toată perioada de gestație necesită observație mai atentă, deoarece are un risc crescut de avort spontan și probabilitatea de hipoxie fetală comparativ cu femeile sănătoase.

Nu numai medicul ginecolog, ci și specialistul bolii infecțioase ar trebui să fie implicați în observarea pacientului cu această boală. Probabilitatea infectării fătului în timpul sarcinii și nașterii nu este mai mare de 5%. În același timp, pentru a preveni infecția copilului este 100% imposibil. Chiar dacă operația de muncă este furnizată unei femei ca purtătoare de hepatită C - secțiune cezariană - aceasta nu este prevenirea infecției.

Prin urmare, după naștere, copilul este testat pentru determinarea virusului în sânge. În primele 18 luni de viață a unui copil, anticorpii hepatitei C, obținuți în timpul sarcinii, pot fi detectați în sânge, dar acest lucru nu poate fi un semn de infecție.

Dacă diagnosticul copilului este încă confirmat, este necesar să îl observați mai atent la specialistul în pediatru și bolile infecțioase. Alăptarea copiilor născuți de mamele infectate este permisă în orice caz, deoarece virusul cu lapte nu este transmis.

Metode de tratament pentru femeile însărcinate

În prezent, nu există vaccin împotriva virusului hepatitei C. Dar el poate fi tratat. Principalul lucru în timp pentru a observa infecția: șansele de recuperare vor fi mai mari dacă infecția ar fi observată la început.

Tratamentul cu hepatită C ar trebui să fie cuprinzător. Baza terapiei constă în medicamente cu un puternic efect antiviral. Cel mai adesea, ribavirina și interferonul sunt utilizate în acest scop. Dar, potrivit cercetărilor suplimentare, aceste medicamente au un efect negativ asupra dezvoltării fătului. Prin urmare, tratamentul hepatitei C în timpul sarcinii este nedorit.

Există cazuri în care specialiștii sunt forțați să prescrie o terapie specifică pentru o femeie. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când mama viitoare are simptome clare de colestază. În această situație, starea ei se deteriorează în mod dramatic și trebuie făcută urgent. Acest lucru se întâmplă rar - la o femeie din 20 de ani.

Dacă a fost necesară tratarea hepatitei C în timpul sarcinii, medicii preferă acele medicamente care sunt relativ sigure pentru mama și copilul care urmează. Acesta este de obicei un curs de injecții pe bază de acid ursodeoxicolic.

Cum să efectuați livrarea de femei infectate?

În obstetrică, există o lungă istorie a statisticilor privind modul în care metoda de livrare crește riscul de infectare a nou-născutului sau, dimpotrivă, scade. Însă, nu s-au primit până acum singure cifre ale statisticilor, deoarece probabilitatea infectării în timpul nașterii este aproximativ aceeași ca și în cazul operațiilor cezariene și în timpul procesului natural.

Dacă o femeie are hepatită C, travaliul se va efectua prin operație cezariană cu teste slabe ale funcției hepatice. De obicei, acest lucru se întâmplă într-o singură mamă însărcinată din 15 ani. În alte cazuri, medicii aleg un mod de predare, pornind de la starea de sănătate a pacientului.

Infecția copilului la naștere poate să apară numai din sângele mamei în momentul în care copilul trece prin canalul de naștere. Dacă personalul medical este conștient de boala femeii în timpul travaliului, infectarea copilului este aproape imposibilă - nu mai mult de 4% din cazuri. Experiența și profesionalismul medicilor vor contribui la eliminarea cât mai mult posibil a contactului sugarului cu sângele mamei, în unele cazuri se efectuează o operație de urgență prin operație cezariană. Citiți mai multe despre operația cezariană →

Prevenirea hepatitei C

În timpul planificării sarcinii, fiecare femeie trebuie testată pentru prezența virusului hepatitei C. În cazul în care infecția survine, de obicei, în contact cu descărcarea sângelui unei persoane bolnave, ar trebui să încercați să evitați orice interacțiune cu acest mediu fiziologic.

Nu puteți folosi ace comune, apă, hamuri și vată de bumbac, adică toate articolele folosite pentru injecție. Toate instrumentele medicale și pansamentele trebuie să fie de unică folosință sau sterilizate. De asemenea, nu puteți folosi periuțele de dinți ale altor persoane, obiectele de manichiură, cerceii, deoarece virusul poate rămâne viabil pentru toate aceste lucruri timp de până la 4 zile.

Piercing și tatuaje ar trebui să fie făcute cu un material steril de unică folosință. Rănile și leziunile de pe corp trebuie să fie dezinfectate cu antiseptice, clei medical sau plasturi steril. Atunci când intrați în relații intime cu diverși parteneri, trebuie să utilizați prezervative.

Trebuie remarcat faptul că majoritatea femeilor, care se confruntă cu hepatita C în timpul sarcinii, încep să ia în considerare că viața lor a fost terminată. Dar nu te superi și du-te în depresie, așa că nu poți decât să te rănești pe tine și pe copilul tău mai mult. În practică, multe femei care rămân însărcinate după tratamentul împotriva hepatitei C sau împotriva ei, au reușit să îndure cu succes și să dea naștere copiilor perfect sănătoși.

Autor: Olga Rogozhkina, doctor,
în special pentru Mama66.ru

Există o analiză eronată a hepatitei C în timpul sarcinii

Uneori, când primesc rezultatele testelor, oamenii văd că rezultatul lor este fals pozitiv. Desigur, nu puteți afla imediat despre acest lucru; sunt necesare cercetări suplimentare. Cel mai adesea, această eroare apare atunci când se iau teste pentru hepatita C, care este una dintre cele mai grave boli care sunt fatale.

Puțin despre boală

Înainte de a trece la motivul pentru care rezultatul analizei poate fi fals pozitiv, trebuie acordată puțină atenție bolii însăși.

Hepatita C este o boală infecțioasă foarte periculoasă în timpul căreia ficatul uman este afectat. Și, după cum știți, dacă au apărut probleme hepatice, întregul corp va înceta treptat. Din momentul infectării, până la apariția primelor simptome, aceasta poate dura de la un an și jumătate până la cinci. Totul depinde de sistemul imunitar uman, precum și de alte boli cronice existente.

După ce virusul este activat, există două etape de dezvoltare. Primul (denumit și lent) se caracterizează printr-o ușoară deteriorare. Deci, există o slăbiciune, uneori insomnie. În acel moment, când virusul începe deja să acționeze mai activ, bunăstarea persoanei se deteriorează, urina devine mai întunecată, pielea devine gălbuie. Și, în unele cazuri, albul ochilor începe să devină galben.

Una dintre trăsăturile bolii, ceea ce o face și mai periculoasă, este un curs asimptomatic.

În cele mai multe cazuri, hepatita C este asimptomatică până când începe ciroza hepatică. Înainte de aceasta, o ușoară deteriorare a sănătății, cum ar fi oboseala și schimbarea culorii urinei, este atribuită de mulți oameni stresului, oboselii cronice și alimentației nesănătoase. Este tocmai pentru că, în majoritatea cazurilor, hepatita C este asimptomatică, este foarte ușor să devină infectați. O persoană poate nici măcar să nu fie conștientă de boală și să o transfere unei alte persoane, în special în timpul actului sexual.

Mai mult de 80% dintre persoanele care au hepatită C spun că au aflat despre boală întâmplător, când la un moment dat trebuiau să aibă un examen, iar unul dintre ele era să se facă teste de sânge și hepatită. Aproximativ 20-30% dintre pacienți sunt vindecați, dar, în același timp, calitatea vieții acestora se deteriorează în mod semnificativ din cauza afectării hepatice.

De asemenea, aproximativ aceeași persoană a suferit o formă acută a bolii și poate fi considerată doar purtătorii virusului. Dar pericolul mare este ca boala sa intre intr-o etapa cronica si, in ciuda tratamentului, sunt purtatori.

Astfel de persoane au următoarele simptome:

• Frecvente greață.
• Durerea în abdomen, care poate fi atât periodică, cât și permanentă.
• Durerea în articulații, pe care mulți pacienți o numesc debilitantă.
• Diaree, care apare frecvent și brusc.
• Galbenirea ușoară a pielii.

Se crede că recunoașterea în sine a hepatitei C este aproape imposibilă, deoarece chiar și medici experimentați pot face un diagnostic bazat doar pe rezultatele obținute.

Metode de diagnosticare a bolii

Până în prezent, există mai multe metode pentru diagnosticarea hepatitei C, cea mai importantă fiind analiza prin ELISA.

Încă de la început, când o persoană este suspectată de hepatită C, medicul prescrie un test imunologic, rezultatele acestuia fiind gata în doar o zi. Această analiză relevă prezența anticorpilor în sângele unei persoane.

Se știe că fiecare boală din corpul uman produce anticorpi specifici. De aceea acest tip de analiză este cel mai fiabil. Adevărat că prezența anticorpilor în organism poate indica două lucruri - fie persoana sa recuperat deja, și anticorpii au plecat, fie că tocmai s-au îmbolnăvit și organismul se luptă tare împotriva infecțiilor.

Dar, uneori, este necesar să se clarifice rezultatul, deoarece nu este întotdeauna medicul, bazat pe acesta, poate face un diagnostic corect și poate prescrie un tratament.

Deci, în plus numit:

• Numărul total de sânge, care va arăta nu numai nivelul hemoglobinei și leucocitelor, ci și nivelul altor componente importante din sânge.
• Analiza prin PCR, adică detectarea prezenței în sânge a ADN-ului agentului patogen.
• Ecografia ficatului, în timpul căreia puteți observa modificări.
• Ecografia organelor abdominale.

Ei prescriu aceste teste nu numai pentru că medicii uneori se îndoiesc de diagnostic, ci și pentru că există cazuri în care analiza se dovedește a fi fals pozitivă. Și pentru al respinge, este necesar să facem cercetări suplimentare.

Rezultat test fals pozitiv

Uneori rezultatul analizei poate fi fals pozitiv. În majoritatea cazurilor, aceasta nu este greșeala personalului medical, ci efectul factorilor externi și interni asupra corpului uman.

Deci, există mai multe motive pentru care o analiză poate fi fals pozitivă:

1. Afecțiuni autoimune, în timpul cărora corpul luptă literalmente cu el însuși.
2. Prezența tumorilor în organism, care poate fi atât benign (nu este periculoasă), cât și malignă (care trebuie tratată imediat)
3. Prezența infecției în organism, și anume, Atka, zona de impact și daune foarte asemănătoare cu hepatita.
4. Vaccinarea, de exemplu, împotriva gripei.
5. Terapia cu interferon alfa.
6. Unele caracteristici ale corpului, cum ar fi o creștere constantă a nivelului de bilirubină în sânge.

Mai multe informații despre hepatita C pot fi găsite în videoclip.

Uneori, femeile gravide obțin un rezultat fals pozitiv. Se crede că în timpul sarcinii corpul suferă modificări. Și în prezența conflictului Rh, când corpul mamei respinge copilul, probabilitatea de a primi o analiză fals pozitivă crește. Sistemul imunitar începe să funcționeze diferit și poate să apară un astfel de defect.

De asemenea, persoanele care iau imunosupresoare pot obține un rezultat fals pozitiv.

Pentru a diagnostica corect, precum și pentru a respinge rezultatele analizelor, este necesar să se efectueze studii suplimentare.

Factorul uman

Se crede că uneori cauza unei analize fals pozitive este factorul uman. Acestea includ:

• Inexperiența medicului care efectuează analiza.
• Tuburi de înlocuire aleatoare.
• Eroarea tehnicianului de laborator care efectuează cercetări, de exemplu, este doar o greșeală în rezultatul în sine.
• Pregătirea necorespunzătoare a probelor de sânge pentru examinare.
• Expunerea specimenelor la febră.

Se crede că un astfel de motiv este cel mai rău, deoarece datorită factorului uman și calificării scăzute, o persoană poate suferi.

Rezultate fals pozitive la femeile gravide

Cauzele de analiză fals pozitivă la femeile gravide

La începutul sarcinii, fiecare femeie primește o referire de la medicul ei pentru o multitudine de teste, dintre care se face o analiză pentru hepatita C. Și, chiar dacă știe cu siguranță că nu are o astfel de boală, femeia trebuie să o ia.

Și, din păcate, unele femei obțin rezultate pozitive. Nu trebuie să vă panicați imediat, deoarece acest lucru se poate întâmpla în timpul sarcinii. Iar motivul nu este prezența reală în organism a virusului, ci pur și simplu reacția virusului în sine la sarcină.

În momentul în care copilul este în vârstă, corpul unei femei suferă schimbări enorme, iar eșecul poate să apară oriunde.

Rezultatele testului fals pozitiv la femeile gravide sunt asociate cu:

• Procesul de gestație în sine, în timpul căruia are loc producerea de proteine ​​specifice.
• Modificările în fondul hormonal, care sunt pur și simplu inevitabile, ca și pentru purtarea unui copil, este necesar ca hormonii (unii) să fie ușor supraestimați.
• Schimbări în compoziția sângelui, care apare din cauza necesității de a oferi nutrienților și vitaminelor copilului. Și, în plus, în timpul sarcinii, femeile încearcă să mănânce bine și să mănânce o mulțime de fructe, legume, carne, care schimbă compoziția sângelui.
• Creșterea nivelului sanguin al citokinelor, care sunt implicate în reglarea intercelulară și intersistemul în organism și contribuie la o mai bună supraviețuire, creștere, etc.
• Prezența altor infecții în organism. Uneori, imunitatea femeii în timpul purtării copilului este redusă și devine foarte susceptibilă la viruși. Deci, dacă o femeie are un nas curbat sau o durere în gât și ea a testat pentru hepatită, atunci probabilitatea de a obține un rezultat fals pozitiv crește.

Mulți medici nu-și informează pacienții despre rezultate fals pozitive, ci doar le trimit studiilor suplimentare. Acest lucru se face exclusiv din motive bune, deoarece orice stres, mai ales în perioada de început, poate duce la avort.

Sângele femeilor însărcinate este considerată "foarte dificilă", deoarece există o creștere a absolut tuturor indicatorilor, iar pentru a obține un rezultat fiabil, specialistul care efectuează analiza trebuie să fie foarte experimentat.

Cum să evitați un rezultat fals pozitiv

De fapt, nu există recomandări speciale înainte de donarea de sânge pentru hepatita C. Dar chiar dacă există o posibilitate, atunci este mai bine să alegeți o clinică în care să lucreze medicii experimentați.

Puteți afla despre acest lucru atât de la prieteni, cât și de la resursele de pe Internet. Aproape fiecare clinică are un site web unde puteți citi recenzii. Dar, din moment ce aproximativ jumătate din recenzii sunt achiziționate (adică, oameni speciali sunt angajați să le scrie), este mai bine să acorde o atenție la forumuri.

De asemenea, este mai bine să dați sânge atunci când nu există o deteriorare a sănătății, de exemplu o răceală. Deoarece, așa cum am menționat mai sus, afectează rezultatul.

Pentru a vă proteja de obținerea unui rezultat fals pozitiv, puteți trece simultan testul pentru detectarea în sânge a ADN-ului și a ARN-ului virusului. O astfel de analiză este mai sigură, deoarece este foarte greu să faci o greșeală dacă nu există componente ale virusului în sânge. Este adevărat, într-o clinică simplă nu efectuați astfel de teste, trebuie să aplicați plătit.

De asemenea, în prezența bolilor cronice, este necesar să se informeze medicul despre aceasta, deoarece consumul anumitor medicamente poate afecta eficacitatea analizei.

Un test fals pozitiv pentru hepatita C nu este obișnuit, deoarece o astfel de eroare costă adesea doctorii să lucreze și nervii oamenilor. Primirea unei analize fals pozitive nu trebuie să fie un șoc, pentru a face un diagnostic și pentru a afla cauza, trebuie să treceți prin mai multe studii suplimentare. Și numai după aceea se va concluziona dacă a fost un rezultat fals pozitiv sau dacă hepatita C încă mai are loc.

Hepatita C pozitivă în timpul sarcinii

Rezultatele analizei virusului hepatitei C la femeile gravide

Un test pozitiv pentru hepatita C în timpul sarcinii este rezultatul infecției cu un virus care afectează ficatul. Boala apare adesea fără semne evidente. Există doar o stare generală de rău. În timp ce poartă un copil, este examinată o femeie, ceea ce permite detectarea prezenței infecțiilor ascunse. În acest fel, se găsește și hepatita. Cu toate acestea, în unele cazuri se obține un rezultat pozitiv fals.

Pericolele de infecție în timpul sarcinii

Nu există semne evidente de infecție. Puteți suspecta dezvoltarea virusului dacă a apărut unul dintre factorii:

• contact direct cu sângele purtătorului sau cu relația sexuală cu acesta;
• piercing sau tatuaj, realizat cu instrumente nesterile;
• utilizarea repetată a unei seringi.

Dacă nu există motive evidente care ar putea duce la infecții, este posibil să se cunoască prezența virusului la femeile gravide numai în timpul analizei.

Un curs prelungit asimptomatic al bolii va duce în cele din urmă la dezvoltarea cirozei hepatice. De regulă, în timpul infecției inițiale cu hepatita C, există o deteriorare a stării generale a corpului. O femeie se simte constant rău, apare o oboseală cronică, apare un sentiment de slăbiciune în corp.

În cazuri rare, apar complicații - icter. Femeile gravide într-o stare sănătoasă se simt adesea slabe, greatice, prin urmare, atunci când apar astfel de semne, este imposibil chiar să presupunem că femeia este infectată.

Simptomele sunt nespecifice, ele sunt adesea atribuite altor condiții patologice până când se face o analiză a hepatitei C. Alte semne care însoțesc dezvoltarea infecției:

• dureri musculare;
• încălcarea sistemului nervos, care se manifestă prin depresie, anxietate;
• afectarea memoriei, disiparea atenției.

În plus față de riscul de a dezvolta ciroză hepatică, există alte pericole cu hepatită. De exemplu, incapacitatea de a utiliza medicamente care pot bloca activitatea de infecție. Acestea includ Ribavirina, Interferonul. Acest lucru reduce șansele de atenuare a stării unei femei însărcinate.

Majoritatea medicamentelor antivirale existente, precum și imunostimulatoare, imunomodulatoare sunt contraindicate în timpul purtării unui copil. Unele dintre ele pot fi utilizate, dar numai dacă beneficiile depășesc posibilele daune. În acest caz, există riscul nașterii premature, dezvoltării patologiilor fetale incompatibile cu viața.

În timpul sarcinii, diabetul gestational se dezvoltă pe fondul infecției. În acest caz, există o sarcină excesivă asupra organelor, totuși această patologie se rezolvă de obicei după naștere. O femeie infectată poate transmite infecția copilului în timpul travaliului sau, mai târziu, în timpul alăptării, în timpul procedurilor de îngrijire a copilului.

Ce teste sunt efectuate pentru a confirma rezultatul?

Dacă organismul este infectat cu un virus, anticorpii vor fi prezenți în sânge. Pentru a identifica infecția, treceți analiza. Se efectuează prin ELISA. În acest caz, serul de sânge este examinat.

Când se detectează anticorpi VHC totali, este posibil să se vorbească despre infecția cu hepatita C. Metoda ELISA este utilizată în timpul sarcinii copilului, este folosită pentru a verifica compoziția sângelui pacienților înainte de intervenție chirurgicală și donatori. O astfel de analiză se efectuează asupra hepatitei în timpul sarcinii și în alte cazuri când este necesară efectuarea unui diagnostic primar.

Metoda imunoenzimatică a enzimelor dă un răspuns negativ dacă o persoană nu este infectată sau o infecție a apărut recent (în ultimele 6 luni). Din acest motiv, rezultatul hepatitei C se repetă după șase luni. Dacă sa produs o sarcină, se efectuează un test ELISA la înregistrare (la începutul primului trimestru) și la săptămâna 30-32.

În cazul în care rezultatul cercetării este discutabil sau pozitiv, se efectuează un test auxiliar. Se efectuează prin metoda imunoblotării recombinante.

Dacă răspunsul este da, prescrieți alte studii:

1. Analiza biochimică, prin care evaluarea indicatorilor din sânge.
2. PCR - reacție în lanț a polimerazei.
3. Definiția genotype. Acest test vă permite să aflați ce fel de infecție a pătruns corpul.

Cu un rezultat pozitiv al analizei, medicul prescrie o ultrasunete a organelor abdominale. Scopul studiului este identificarea patologiilor în structura și forma ficatului. Impactul principal al infecției cu hepatita C cade pe acest organ.

Rezultat test fals pozitiv

În anumite condiții, se recomandă efectuarea unui nou studiu. Pentru a afla dacă răspunsul primit poate fi eronat, trebuie să înțelegeți mecanismul analizei. Uneori rezultatul studiului nu corespunde imaginii reale a sângelui. Acest lucru nu înseamnă că s-au făcut greșeli în evaluarea performanței biomaterialelor.

Analiza falsă pozitivă pentru hepatită este o consecință a dezvoltării condițiilor patologice în organism. În același timp, se produc proteine ​​cu structură similară, ca și în cazul infecției cu hepatită C. Acestea sunt capturate în timpul studiului. Analiza falsă poate fi obținută sub influența mai multor factori:

• boli autoimune la femei;
• tulburări hormonale;
• boli infecțioase, cauza cărora este SARS, gripa și alți viruși;
• neoplasme benigne sau maligne.

Ce trebuie făcut dacă anticorpii sunt detectați în ser în timpul sarcinii copilului? În primul rând, nu este nevoie de panică, deoarece în acest stadiu au loc schimbări hormonale în corpul femeii. Acesta este unul dintre factorii cheie care influențează rezultatele analizei. Efectuați teste pentru bolile autoimune:

• anticorpi musculare netede (SMA), anticorpi antinucleari (ANA), anticorpi anti-mitocondriali (AMA);
• factor antinuclear (ANF);
• factorul reumatoid (RF);
• crioglobulinele.

În cazuri rare, se obține un răspuns fals, ca urmare a erorii personalului medical sau a perturbării procesului de preparare a biomaterialelor. Chiar mai rar, există o înlocuire neintenționată a probelor sau există o calitate slabă a manipulării în timpul analizei. Destul de des, rezultatele cercetărilor obținute în diferite centre de diagnostic diferă. Utilizarea diferitelor antigene afectează de asemenea evaluarea biomaterialului.

Dacă sunteți interesat de întrebarea cu privire la care este luat hepatita în timpul sarcinii, trebuie să știți că biomaterialul este examinat în mod necesar pentru prezența unui virus ca B, A, G, TTV.

Ce trebuie să faceți în cazul în care rezultatul testului este pozitiv?

Studiile care evaluează impactul medicamentelor antivirale și imunomodulatoare asupra corpului unei femei însărcinate sunt încă în desfășurare. În cazul hepatitei C, este necesară monitorizarea regulată a încărcăturii virale. Aceasta înseamnă că este important să se determine concentrația de ARN de hepatită C în serul unei femei în diferite stadii ale sarcinii. O astfel de măsură ar permite o evaluare a riscului transmiterii virusului la copil în timpul travaliului.

Este încă necunoscută ce opțiune este mai sigură pentru făt: secțiunea cezariană sau nașterea naturală. Potrivit diferitelor studii, fiecare dintre opțiuni este mai sigur. Deci, nu există nici o modalitate de a determina modul în care riscul de transmitere a virusului este mai mare. Cu toate acestea, procentul total al copiilor infectați în timpul travaliului este mic. În consecință, riscul de a contracta hepatita C de la mamă este scăzut. Trebuie reținut faptul că probabilitatea de transmitere a virusului la copil crește atunci când HIV se găsește la o femeie însărcinată.

Dacă rezultatul testului pentru hepatita C este pozitiv în timpul sarcinii, se recomandă utilizarea numai a propriilor articole de igienă și îmbrăcarea cu atenție a rănilor. Astfel de măsuri vor reduce riscul de răspândire a infecției.

În ceea ce privește terapia antivirală, precum și agenții imunomodulatori, aceste medicamente sunt în majoritatea cazurilor interzise femeilor însărcinate. Impactul unor medicamente asupra organismului este dificil de evaluat, deoarece astfel de studii nu au fost efectuate. În acest caz, medicul poate lua în considerare posibilitatea de a lua medicamente din aceste grupuri, dar numai dacă beneficiul probabil depășește prejudiciul.

Interferonul este rareori prescris pentru femeile însărcinate, în general, este bine tolerat de corpul femeii. În plus, copilul se naște complet sănătos. Prin urmare, nu există date exacte care să confirme efectul negativ al interferonului asupra fătului. Cu toate acestea, în cazul bolilor autoimune, unele imunomodulatoare sunt contraindicate. Toți acești factori trebuie luați în considerare la prescrierea tratamentului pentru femeile însărcinate. Pentru a menține ficatul, luați hepatoprotectorii.

Test de sânge pentru hepatita B și C în timpul sarcinii

Ce sunt hepatitele virale B și C?

Sub denumirea comună "hepatită", se combină bolile inflamatorii virale ale ficatului - un organ implicat în procesele de metabolizare și digestie. Principalele funcții ale ficatului sunt Secreția (generarea) de bilă, divizarea grăsimilor, proteinelor, carbohidraților și enzime detoksiruyuschaya (neutralizeaza) funcția (de exemplu, detoxifiere de alcool) și altele.

Tulburările în funcționarea normală a ficatului pot fi cauzate direct de sarcină sau pur și simplu coincid în timp. Dereglarea funcției ficatului în timpul sarcinii poate să apară ca urmare a unei creșteri puternice a sarcinii pe acest organ (în plus față de asigurarea metabolismului organismului maternal, ficatul trebuie, de asemenea, să neutralizeze produsele de eliminare ale copilului). De asemenea, în timpul sarcinii, necesitatea unui schimb de hormoni (în special sexul), al căror conținut crește semnificativ în această perioadă.

Principalul motiv pentru care se dezvoltă hepatita sunt virușii. Ele pot fi transmise prin intermediul sexual, parenteral (prin fluide biologice ale corpului - saliva, sânge, secreții vaginale) și perinatale (de la mame la făt).

Hepatita virală, cea mai frecventă dintre femeile gravide, este hepatita B și hepatita C. Transmiterea lor în timpul sarcinii apare atât pe cale perinatală, cât și pe cale parenterală (în timpul travaliului). Trebuie remarcat faptul că probabilitatea infecției intrauterine a copilului (riscul de penetrare a virusului prin bariera placentară) este semnificativ mai mică decât probabilitatea de infectare în timpul nașterii.

Cursul hepatitei este adesea asimptomatic. Dar principalele manifestări clinice ale acestei boli sunt:

• tulburări diareice la nivelul tractului gastro-intestinal (pierderea poftei de mâncare, greață, scaun afectarea - se poate manifesta ca diaree și constipație, vărsături, flatulență crescută (flatulență), în intestin);
• tulburări astenoneurotice (oboseală, iritabilitate, durere în hipocondrul drept, tulburări de somn, senzație de slăbiciune nemotivată);
• semnele colestatice ale bolii (pielea toracică, galbenitatea pielii și a sclerei oculare - este rezultatul încălcărilor excreției biliare);
• simptome asemănătoare gripei (dureri în articulații, dureri de cap, febră, dureri la nivelul mușchilor și ochilor).

După cum probabil ați observat, multe dintre simptomele listate ale hepatitei pot să apară la fiecare femeie însărcinată. Dar asta nu înseamnă că toate femeile însărcinate sunt bolnave cu hepatită virală? Bineînțeles că nu, și diagnosticul corect al acestei boli este efectuat de teste de sânge pentru hepatită în timpul sarcinii. Pentru a identifica tipul de virus, cel mai adesea în timpul sarcinii, sunt prescrise testele pentru două tipuri de hepatită B și C.

De ce aveți nevoie de teste de sânge pentru hepatită în timpul sarcinii?

Analiza pentru hepatita virală B este detectarea în sânge a prezenței antigenului HBs, care este cea mai fiabilă indicație a prezenței acestei boli la o femeie. Acest tip de hepatită virală este destul de răspândită în rândul femeilor însărcinate și reprezintă un pericol potențial nu numai pentru mamă și copilul ei, dar și pentru persoanele care au contact cu ea. Pentru a preveni transmiterea bolii la femeile din jurul oamenilor, medicul va efectua un studiu amănunțit al femeilor pe tema contactelor recente, transfuzii de sânge, operații, tratament stomatologic, după cum se recent străpuns sau tatuat. În plus față de sursele de contaminare posibile, există și riscul de a se infecta prin alimente (lapte crud, fructe și legume nespălate, stridii și alte crustacee).

De obicei, sângele pentru analiză pentru a detecta antigenul HBs este dat o dată (când este înregistrat) pentru sarcină. Dar dacă o femeie face în mod regulat o manichiură (pedichiură) într-un salon de înfrumusețare, suferă un tratament dentar în stomatologie sau suferă un tratament prin injectare, atunci trebuie să repete această analiză. În cazul în care rezultatul prezenței hepatitei B este pozitiv, acest lucru nu poate fi da naștere într-o cutie generic cu femeile neinfectate (ea ar trebui să dea naștere în spital, secție Observational).

Testul de hepatită virală C este detectarea prezenței unui antigen AHCV în sânge. Pericolul hepatitei C, care este o formă mai complexă de hepatită virală decât hepatita B, este că duce la ciroză hepatică (în cel mai bun caz) și cancer la celulele hepatice (care are ca rezultat moartea). Dacă în timpul sarcinii (devreme) hepatita C fetală este infectată, atunci bebelușul poate muri atît in utero, cît și pentru câteva zile de la naștere.

Efectul hepatitei asupra dezvoltării fetale a fătului conduce la încălcări grave ale ficatului, la dezvoltarea insuficienței placentare, precum și la tulburările circulatorii și coagularea sângelui.
Din cauza posibilității ca copilul să fie infectat cu virusuri hepatite în uterul unei mame care suferă de această boală, i se administrează o imunizare specială imediat după naștere, care în 95% din cazuri ajută la prevenirea dezvoltării bolii la copil. Pentru a vă proteja copilul împotriva infecției cu hepatită virală, nu refuzați să donați sânge pentru hepatită în timpul sarcinii!

Este demn de remarcat faptul că alăptarea în sine nu crește riscul de infectare a copilului nou-născut, dar numai cu condiția că există o eroziune mamă care alăptează și daune sfarcurile, iar copilul - nu există nici o deteriorare a mucoasei orale.

Detectarea hepatitei C în timpul sarcinii și consecințele acesteia

Hepatita C este o boală inflamatorie a ficatului care are o natură virală. Analiza hepatitei C este inclusă în complexul de cercetare care este necesar pentru viitoarea mamă, deoarece boala este adesea asimptomatică, unele femei aflând pentru prima dată că sunt bolnavi în timpul sarcinii. Și apoi se pune întrebarea dacă hepatita C este compatibilă cu sarcina? Luați în considerare ce este acest tip de hepatită, care sunt consecințele hepatitei C în timpul sarcinii și ce teste există pentru a determina această boală.

Ce trebuie să știți despre hepatita C și despre sarcină?

Datorită cursului deseori asimptomatic al bolii, mulți oameni nu știu că sunt purtători ai virusului hepatitei C.

Infecția cu hepatita C este posibilă în următoarele cazuri:

• consumul intravenos de droguri cu seringi nesterile (cea mai frecventă cauză a infecției);
• contactul cu sânge contaminat (la risc - personal medical);
• în timpul procesului de piercing sau tatuare cu ace nesterile;
• în timpul procedurilor dentare în absența sterilizării de înaltă calitate a instrumentelor;
• când folosiți foarfece, sculpturi, periuțe de dinți, accesorii pentru unghii ale unei persoane infectate (virusul poate trăi în sânge uscat timp de până la câteva săptămâni);
• contacte sexuale cu un purtător de virus hepatitic C.

Deși hepatita C de multe ori nu prezintă semne, poate duce la apariția unor boli hepatice grave, cum ar fi ciroza. În cazul infecției primare cu virusul hepatitei, o persoană poate prezenta stare de sănătate precară, oboseală, oboseală. Icterul, care indică o funcție hepatică slabă, este rară în acest tip de hepatită. Hepatita cronică C și sarcina sunt caracterizate în multe feluri de aceleași simptome comune: greață, dureri musculare, oboseală severă, anxietate, depresie, deteriorare a concentrației și memoriei, atât de multe mame însărcinate scriu astfel de manifestări ca simptome ale sarcinii. Numai o analiză a anticorpilor hepatitei C în timpul sarcinii face posibilă stabilirea prezenței acestei boli.

Medicamentele utilizate în tratamentul hepatitei C (Ribavirină, Interferon) sunt absolut contraindicate în timpul sarcinii. Acțiunea lor este periculoasă pentru fătul în curs de dezvoltare și poate cauza mai multe defecte în el. Atunci când hepatita C este detectată la o femeie și o sarcină, medicul va da recomandările necesare pentru tratamentul și dieta adecvată. În unele cazuri, medicul femeie gravidă poate prescrie medicamente ursodeoxiclice pentru a reduce semnele de colestază (încălcarea fluxului de bilă în duoden).

Consecințele hepatitei C în timpul sarcinii

Experții spun că hepatita C nu afectează funcția de reproducere a femeilor, precum și în timpul sarcinii, astfel încât această boală nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii.

Ca rezultat al multor studii a constatat că frecvența transmiterii virusului hepatitei C de la mamă la copil este de aproximativ 5% și este considerată scăzută. Transmiterea bolii de la mamă la copil poate să apară în timpul nașterii, în timpul alăptării, îngrijirea copilului. Infecția cea mai frecventă a copilului în timpul nașterii. Probabilitatea infectării depinde de concentrația de ARN din acest tip de hepatită în ser. Cu cât valoarea este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea infectării unui copil. În plus, riscul de infecție a copilului cu virusul hepatitei C crește atunci când mama are infecție cu HIV. În caz de infecție a nou-născutului cu această boală, el primește terapia necesară. În cazuri rare, hepatita C poate provoca naștere prematură, greutate mică la naștere.

Uneori femeile cu diabet gestațional dezvoltă sarcină și hepatită C. Această boală se numește diabet zaharat, deoarece se dezvoltă la mamele în așteptare și, de obicei, rezolvă după naștere pe cont propriu. Diabetul gestational este caracterizat de un continut ridicat de glucoza din sangele unei femei gravide. În caz de boală gravă, mamei care urmează să beneficieze de tratament este tratată special.

Test de sânge pentru markerii hepatitei C

Un test de sânge pentru virusul hepatitei C este prescris atunci când o femeie înregistrează sarcina și la 32 de săptămâni de gestație. Pentru analiză, sângele unei femei este luat dintr-o venă.

Analiza anticorpilor hepatitei C în timpul sarcinii este efectuată prin ELISA (testul imunosorbant enzimatic legat). În cursul studiului, nu este determinat virusul propriu-zis, ci anticorpii acestuia, adică proteinele produse de sistemul imunitar al organismului ca răspuns la penetrarea virusului. Anticorpii sunt diferiți, unii pot fi prezenți în organism pentru viață, chiar și în absența virusului în sine. Un rezultat negativ al analizei indică faptul că pacientul nu a suferit niciodată hepatită C. În același timp, un rezultat negativ va fi cu infecția recentă (până la șase luni de la momentul infecției). Prin urmare, în timp, se efectuează teste de sânge repetate.

Un rezultat pozitiv al testului înseamnă că pacientul este infectat cu un virus al bolii. Cu toate acestea, există cazuri cunoscute de diagnosticare a hepatitei C fals pozitive în timpul sarcinii, când analiza indică prezența unui virus care nu se află în organism. Un rezultat fals pozitiv apare dacă o femeie are boli autoimune și hormonale, unele tulburări metabolice. Fals pozitiv hepatita C în timpul sarcinii poate fi chiar dacă o femeie a prins o răceală sau o gripă comună. Acest lucru se explică prin faptul că, în acest caz, proteinele cu structură similară, care sunt produse de sistemul imunitar al organismului ca răspuns la penetrarea microorganismelor patogene, sunt capturate în reacție.

Prin urmare, la primirea unui rezultat pozitiv al studiului, femeii i se recomandă teste suplimentare - prin PCR (reacția în lanț a polimerazei) și determinarea genotipului viral. În plus, mama insarcinată va fi recomandată pentru a fi supusă unei scanări cu ultrasunete abdominale, cu ajutorul căreia puteți vedea modificările structurale ale ficatului.

Sibmama - despre familie, sarcină și copii

Sarcina și anticorpii la hepatita C

Mesajul Liza83 »Mier Jul 18, 2012 12:00

Mesaj doc_sima »Mie Iul 18, 2012 17:17

Postul Mayusha »Mie Iul 18, 2012 18:12

Mesaj Liza83 »Joi Iul 19, 2012 11:42» Multumesc: 1

Este posibil să nu fie înfricoșător atunci când virusul nu este activ, dar, așa cum se spune în toate locurile, aceasta este o bombă cu ceas și mai devreme sau mai târziu va fi resimțită, deoarece pentru toți purtătorii de virusuri aceasta se transformă în hepatită cronică C. Totuși, teribil de scump și nu un fapt care va ajuta (
În plus, dacă medicul bolnav infecțios face un astfel de diagnostic, atunci totul este înregistrat în card. iar ginecologul mă va trimite la spitalul de maternitate infecțios pentru a da naștere. Ei nasc HIV acolo. foarte înfricoșător ((

Adăugat după 2 minute 58 secunde:

Mayusha
Credeți că anticorpii pot dispărea?
Care a fost diagnosticul tău pentru soțul tău?

Postul Mayusha »Thu Jul 19, 2012 11:46

Mesaj Liza83 »Joi Iul 19, 2012 14:21

Post muzzza »Vin Aug 17, 2012 16:27

Liza83
Cum ai decis totul? Refaceți?

Am aceeasi situatie. Anul trecut, oamenii au fost testați pentru hepatita C, deoarece rezultatul a fost îndoielnic. Pentru toate analizele detaliate (cantitative și calitative, chiar și ficatul verificat pe fibroscan) - totul este bine, nu am hepatită. Și numai NS-4 este pozitiv, ceea ce, așa cum mi sa explicat, înseamnă că încă mai aveam hepatită, dar apoi mi-am revenit cumva, iar virusul nu este în sânge.
De atunci, testul meu pentru hepatita C a fost întotdeauna dubios și niciodată nu mă întreb.
Și apoi, după ce au văzut sarcina, am o analiză dubioasă pe ecranul LCD, așa că, fără ezitare, am fost trimis la boala infecțioasă. Și ce crezi tu? Analiza este pozitivă! În acest caz, biochimia este ideală. Mi-au dat un certificat cu un diagnostic de hepatită C cu un grad minim de activitate. Dar nu vreau să merg cu un astfel de diagnostic! Pe scurt, voi reveni din nou la Invitro și, din nou, la această boală infecțioasă, lăsați-l să-și anuleze diagnosticul.

Mesajul Rediscului Apricot »Mie Iun 17, 2015 22:37

Pot să explic ce și cum?
Testul de sistem pentru hepatita C poate fi de anticorpi totali și de spectru (anticorpi la nucleul virusului și la proteinele membranare), deci anticorpii totali sunt pozitivi (toți aceștia sunt anticorpi în heap), după care este stabilită necesitatea unui test de confirmare. și în anumite cazuri.
Rezultatele acestor rezultate au avut un rezultat pozitiv sau negativ. Dacă în spectru se testează anticorpi la rna nucleară, testul este pozitiv. Dacă una dintre proteinele membranare (ns 3, ns4, ns5) este una dintre ele, atunci rezultatul este negativ. Dacă două proteine ​​membranare - rezultatul este pozitiv.

Adăugat după 9 minute 12 secunde:

Acum pentru faptul că a fost gppatit da, a dispărut.
În înțelegerea mea medicală, este o prostie. Meea însăși avea un astfel de diagnostic. Am obținut o retragere a diagnosticului.
Mi sa dat un diagnostic de 13 ani. M-am dus cu primul diagnostic cu acest diagnostic (toată lumea era doctor în spital, chiar dacă nu eram dependent de droguri), așa că mi-am stabilit un scop să îl eliminăm.
Am scris o linie pentru hepatită și am aflat că am făcut un diagnostic în timpul unei examinări în fiecare an timp de 5 ani pe bancomat și pe pcr. Dacă în cei 5 ani de timp el urcă constant una și aceeași proteină membranară (în cazul meu, ns4) și diagnosticul negativ PCR este eliminat. Acum am un certificat că nu există hepatită. Și înainte de aceasta, diagnosticul a fost "hapatite C de activitate minimă"

Adăugat după 4 minute 33 secunde:

Și faptul că proteinele ns4 sau altele sunt detectate. După ce am discutat cu colegii, am ajuns la concluzia că se pare că în organism există o proteină în care există o structură similară cu ns4. Iată anticorpii față de el și prinși. Și, de fapt, nici virusul, nici coaja de proteine ​​nu este.
În principiu, în copiii mei nu există virus. (cu toate că primul contact perinatal pentru hepatita C a fost restabilit). De aceea, am adunat teste de 5 ani, astfel încât cel de-al doilea copil să nu scrie nimic

Hepatita C și sarcina

În fiecare an, pe glob, aproximativ 50 de milioane de oameni sunt infectați cu virusul hepatitei B. Situația cu hepatita C pare mai amenințătoare - 1 miliard, ceea ce reprezintă aproximativ 20% din populația totală a planetei.

În Ucraina, aproximativ 3% din populația adultă este infectată cu hepatita virală C, care este de 1.700.000 de persoane.

În jumătate din cazuri, aceștia sunt persoane cu vârsta activă, productivă, fertilă de la 16 la 36 de ani. Și, în consecință, procentul de prevalență cronică a hepatitelor virale B și C în rândul femeilor însărcinate este destul de ridicat.

Pentru ca viitoarele mame care se confruntă cu un astfel de fenomen să știe cum să se comporte, am pregătit acest articol.

Hepatita în timpul simptomelor sarcinii

Simptomele clinice ale hepatitei cronice virale în stadiile inițiale sunt prezentate prost, pot fi absente sau deghizate ca alte boli și de multe ori nu primesc o evaluare corectă a diagnosticului în timpul sarcinii.

Unul dintre cele mai frecvente simptome ale hepatitei virale cronice la femeile gravide este:

• sindromul astenic (în 90-93% din cazuri) (slăbiciune, oboseală generală, performanță insuficientă, apatie, lipsă de dispoziție), care este în general privită ca o caracteristică a sarcinii și nu este asociată cu boala de bază;
• sindromul de dispepsie (40-50%) (arsuri la stomac, gust neplăcut în gură, "acid în gură", greață, erupție);
• disconfort în hipocondrul drept (20%);
• lipsa apetitului (5%);
• temperatura scăzută a corpului (4%);
• icter (12-18%) (îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase de intensitate variabilă, de la o nuanță foarte puțin perceptibilă a sclerei ochilor până la pielea de culoare a feței și a corpului);
• mâncărime;
• erupții pe piele și mucoase (6%);
• sindromul hepatosplenomegaliei (35-40%) (creșterea mărimii ficatului și a splinei);
• modificări ale analizei biochimice a sângelui (în 50-98% din cazuri);
• manifestări extrahepatice (40-70%) care includ leziuni ale articulațiilor și ale mușchilor scheletici, rinichi, sistem sanguin și piele.

Unii pacienți au observat vânătăi frecvente, "pete roșii" pe corp, sângerări ale gingiilor.

Cu toate acestea, la unii pacienți, în ciuda prezenței hepatitei cronice și a reproducerii active a virusului, modificările serice pot fi absente în timpul sarcinii.

Cele mai frecvente complicații ale sarcinii la pacienții cu hepatită virală cronică sunt:

• amenințarea de avort (până la 75%, apare de 2,5 ori mai frecvent decât la femeile gravide sănătoase);
• insuficiența placentară (creșterea intrauterină a fătului, lipsa apei, hipoxia intrauterină cronică a fătului, desprinderea unei placente localizate în mod normal (până la 35%, apare de 5 ori mai frecvent decât la femeile gravide sănătoase)
• spontan avorturi spontane (până la 20%),
• anemia (până la 20%, apare de 2 ori mai frecvent);
• sindromul antifosfolipidic.

Sindromul antifosfolipidic complică cursul sarcinii datorită acțiunii anticorpilor antifosfolipidici pe vasele placentei cu dezvoltarea trombozei și a fluxului sanguin placentar afectat. Astfel de pacienți reprezintă un dublu risc de avort spontan.

Modul în care hepatita C afectează sarcina

Menținerea unei femei gravide cu hepatită cronică necesită o examinare cuprinzătoare, monitorizarea continuă a bolii, monitorizarea regulată a laboratorului, consultarea unui specialist în boli infecțioase și un gastroenterolog. La detectarea inițială a markerilor hepatitei virale, este înregistrată o femeie însărcinată și apoi determină natura cursului, activitatea de replicare a virusului, severitatea procesului inflamator în țesutul hepatic.

Administrarea corectă a unei femei gravide infectate cu virusuri hepatitice reduce riscul de infecție intrauterină a fătului și crește probabilitatea de a avea un copil sănătos. În caz de complicații obstetricale sau exacerbarea bolii subiacente, tratamentul de spitalizare este necesar în unitatea de patologie extragenitală. Reexaminarea trebuie efectuată în al treilea trimestru.

Consecințele hepatitei C asupra copilului

În grupul de copii născuți de mamele cu forme cronice de hepatită, au fost mai frecvent observate malformații ale nou-născuților: în hepatita cronică virală c în 5,6% din cazurile de hepatită virală cronică B - în 2,6% din cazuri. În același timp, predomină patologia tractului gastrointestinal (atrezia intestinală).

Trebuie să evaluați întotdeauna riscul de infectare a copilului, care este posibil atât în ​​timpul nașterii cât și pe verticală (de la mamă la copil). Riscul de infectare a unui copil în ansamblul său, când se însumează diverse studii, este de 5-10%.

Cel mai mare risc de infecție intrauterină a virusului hepatitei C în timpul sarcinii și nașterii este asociat, cel puțin din două motive: cantitate mare de virus din sangele mamei si patologia placentară (placenta abruptio, insuficienta feto-placentară). Ruptura prematură a membranelor și o perioadă prelungită anhidră în timpul travaliului sporesc riscul infectării copilului. Gradul de risc al infecției crește de 3-5 ori în prezența infecției HIV concomitente cu mama.

La evaluarea riscului de infectare a copilului cu hepatita cronică virală cronică, trebuie avut în vedere faptul că traseul intrauterin este una dintre căile principale de transmitere a acestui virus, dar riscul de infectare depinde de spectrul markerilor.

Este necesar să se doneze sânge pentru câțiva indicatori:

Cu + HBsAg și + HBeAg, riscul crește până la 80-90%; iar riscul de infecție cronică la copiii infectați la naștere este de aproximativ 90%.

Cu + HBsAg și -HBeAg, riscul de infecție este de 2-15%, infecția cronică la acești copii rar se dezvoltă, dar hepatita acută și fulminantă poate fi observată. Rolul răspândirii perinatale a virusului și nivelul transportului variază semnificativ în diferite zone geografice.

Astfel, în țările din Asia de Sud-Est, calea perinatală a infecției este cea principală, iar peste 50% dintre transportatori sunt deja infectați la naștere. Mecanismul principal al infecției în timpul nașterii ia în considerare intrarea sângele mamei în escoriații superficiale de pe conjunctiva fătului în timpul trecerii prin canalul de nastere, rezultatul ingestia de lichid amniotic, infuzie materno-fructe prin vena ombilicală, ca urmare a ruperii vaselor sanguine mici de placenta.

Infecția secrețiilor vaginale, a lichidului amniotic, a studenților post-universitari ai conținutului gastric al nou-născuților și a sângelui din cordonul ombilical a fost dovedită.

Pentru a aborda problema posibilei infecții cu hepatită virală a unui copil născut de o mamă cu hepatită virală, este necesară testarea de laborator pentru prezența anticorpilor virali și a ARN / ADN la vârste de 1, 3, 6, 12 și 15 luni. Acest test trebuie să fie pozitiv pentru măsurători repetate de cel puțin două ori. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că până la vârsta de 15-18 luni, anticorpii materni pot fi detectați la un copil, care traversează placenta. La copiii neinfectați, anticorpii dispar în timpul primului an de viață, deși în cazuri rare pot fi detectați până la 1,5 ani. La examinarea unui copil, transaminazele serice trebuie să fie ridicate. Genotipul virusului va fi același pentru mamă și copil. Sunt descrise observațiile privind viremia tranzitorie la nou-născuți. În special, a avut loc în studiul Israel, 5 din 22% din nou-născuți din mame hepatita C infectate, ARN a fost detectat în serul în a doua zi după naștere, dar în toate cazurile, viremia a încetat să fie stabilită la vârsta de 6 luni, urmată de dispariția și anticorpi.

În prezent, multe țări introduc în mod activ imunoprofilaxia hepatitei virale B.

Având în vedere dovezile că virusul C se găsește în titruri foarte mici în laptele matern, problema siguranței alăptării este încă în discuție. Cu toate acestea, concentrația virusului în laptele matern este foarte scăzută și este capabilă să se descompună în tractul digestiv al fătului, astfel încât alăptarea nu trebuie contraindicată în prezența hepatitei cronice virale C.

Dar riscul infectării unui copil în timpul alăptării este încă studiat. Cu toate acestea, toate mamele ar trebui să-și amintească faptul că trauma mamelor mamă, contactul cu sângele sau modificările aftoase în gura nou-născutului sporesc acest risc. În consecință, este necesar să evităm aceste situații în orice mod posibil. În special, atunci când sfârcuri traumatizare să stăpânească atașarea corectă a copilului la sân (gura copilului ar trebui să captureze și regiunea peripapulară), puteți utiliza tampoane de pe mamelonul pentru a exprima lapte si da-l la copilul din sticla, cu scopul de a accelera vindecarea sfârcuri de a utiliza produse de îngrijire a pielii de san.

Notă. Întoarcerea produselor alimentare și cosmetice este posibilă numai cu ambalaje intacte.

Atunci când cumpărăm în magazinul mamei noastre, garantăm un serviciu plăcut și rapid.

Având în vedere lipsa vaccinului împotriva hepatitei C, precum și succesul obținut în tratament, femeile tinere cu hepatită C și care doresc să elimine riscul infectării unui copil trebuie considerate ca fiind candidați pentru terapie antivirală înainte de sarcina dorită. Astfel de măsuri sunt necesare și justificate, deoarece terapia antivirală nu se efectuează în timpul sarcinii și alăptării și dacă sarcina survine în timpul terapiei antivirale, tratamentul trebuie întrerupt.

În conformitate cu recomandările Asociației Europene pentru Studiul Ficatului și Organizația Mondială a Sănătății, sarcina nu este contraindicat la femeile infectate cu virusul hepatitei B nu a atins stadiul de ciroza, precum și absența semnelor de activitate hepatică a procesului și / sau colestază.

Toate femeile gravide sunt supuse unui screening obligatoriu pentru prezența HBsAg în ser. Având în vedere absența actuală a metodelor pentru prevenirea specifică a infecției perinatale și posibilitatea de a trata infecția cu VHC la femeile gravide, se consideră nepotrivit să se introducă screening-ul obligatoriu pentru anti-HCV.

Fals pozitiv pentru hepatita C în timpul sarcinii

Având în vedere faptul că la începutul sarcinii apare reproducerea virușilor și nivelul anticorpilor la hepatita cronică C în ser va fi mai mic decât sensibilitatea metodei utilizate, vedem doar o parte a aisbergului. Prin urmare, rețineți că un studiu unic al nivelului anticorpilor la VHC la începutul sarcinii nu reflectă situația și, adesea, se poate întâmpla un rezultat fals negativ. Dar în ultimul trimestru, când sistemul imunitar al mamei este slăbit, vedem o imagine reală a infecției la femeile însărcinate.

Prin urmare, pentru a determina rata de infectare a femeilor gravide cu virusul hepatitei C, este necesar să se efectueze un studiu repetat al serului de sânge pentru markeri, inclusiv imediat înainte de naștere.

De asemenea, nu trebuie să uităm de modificările normale - fiziologice ale ficatului în timpul sarcinii. Natura este înțeleaptă și are grijă de copilul ei nenăscut. Toate rezervele viitorului ficat al mamei sunt activate pentru a neutraliza produsele din viața fătului și pentru a-i furniza tot ce este necesar. Volumul sângelui circulant este crescut cu 40%, iar conținutul de apă cu - 20%. Producția multor hormoni, în special estrogenii și progesteronul, crește semnificativ.

La examinarea femeilor cu un curs normal de sarcină, pot fi detectate roșeață a palmelor și a venei de spider, care vor dispărea ulterior. In analiza biochimică a serului sanguin în al treilea trimestru apar modificări care normalizat după 2-6 săptămâni de la naștere (creștere moderată a activității fosfatazei alcaline, colesterol, trigliceride, acizi biliari, α-fetoproteina, nivelurile GGT, bilirubina, transaminaze nu se schimbă, și nivelurile de albumina, ureea si acidul uric se vor reduce).

Hepatita C în timpul sarcinii și nașterii

Specialiștii tind să efectueze livrarea viitoarelor mame cu hepatită virală prin canalul natural de naștere. Cu toate acestea, munca prematură la acest grup de femei gravide este observată de 3 ori mai frecvent decât în ​​grupul de femei însărcinate sănătoase.

Un studiu efectuat în Regatul Unit și Irlanda a arătat că administrarea prin secțiune cezariană electivă înainte de ruperea membranelor a fost asociată cu un risc semnificativ mai scăzut de transmitere a VHC la copil decât canalul natural de naștere sau secțiunea de urgență prin cezariană.