Diskinezia biliară - simptome și tratament

dischinezie biliara - o boala in care perturbate de motilitate și funcționarea defectuoasă a vezicii biliare are loc în canalul biliar, care determină stagnarea bilei sau a evidenția excesiv ea.

Această tulburare apare în special la femei. Ca o regulă, pacienții cu diskinezie biliară suferă de la o vârstă fragedă (20-40 de ani), cu un fizic subțire. Unele femei au exprimat relația dintre agravarea plângerii și perioada ciclului menstrual (agravare apare timp de 1-4 zile înainte de menstruație), deoarece boala se poate agrava în timpul menopauzei.

Deoarece această boală provoacă modificări ale proprietăților bilei, absorbția anumitor substanțe importante și a vitaminelor solubile în grăsimi este afectată. La risc sunt femeile cu boli legate de sfera sexuală, precum și persoanele care sunt adesea expuse la stres.

Există două forme principale de diskinezie a vezicii biliare:

• Hypertonic (hiperkinetic) - tonul vezicii biliare este crescut;
• Hypotonic - tonul vezicii biliare.

cauzele

De ce apar diskinezia biliară și ce este? Cauzele principale ale diskineziei biliari sunt:

1. Pe termen lung, încălcarea sistematică a dietei (consumul neregulat de alimente, supraalimentarea, obiceiul de a satisface consumul înainte de culcare, abuzul de alimente picante.
2. Tulburări ale mecanismelor de reglare neurohumorală ale tractului biliar.
3. Stilul de viață sedentar, masa musculară subdezvoltată congenitală.
4. Distonie neurocirculatorie, nevroză, stres.

Cauze secundare ale dischineziei biliari:

1. Anterior transferat hepatita virală acută.
2. Helminte, infecții (giardioza).
3. Atunci când gâtul sau corpul vezicii biliare este îndoit (cauze organice).
4. În colelitiază, colecistită, gastrită, gastroduodenită, ulcer peptic, enteritis.
5. Inflamația cronică a cavității abdominale (inflamație cronică a ovarelor, pielonefrită, colită, apendicită etc.).
6. Tulburări hormonale (menopauză, tulburări menstruale, insuficiență glandă endocrină: hipotiroidism, deficit de estrogen, etc.).

Cel mai adesea, dischinezia biliară este un simptom de fond, nu un simptom individual. Aceasta indică prezența pietrelor în vezica biliară, apariția de pancreatită sau alte abateri în funcția vezicii biliare. De asemenea, boala se poate dezvolta datorită utilizării anumitor alimente: alimente dulci, alcoolice, grase și prăjite. Stresul psihologic sau emoțional sever poate provoca debutul dischineziei.

clasificare

Există 2 tipuri de diskinezie:

1. Diskinezia de tip hipokinetic: colecist - otanichny (relaxat), acesta este grav redusă, întins, are un volum mult mai mare, astfel încât există o stagnare a bilei și încălcarea compoziției sale chimice, care este plină cu formarea de calculi biliari. Acest tip de diskinezie este mult mai frecvent.
2. Diskinezia de tip hiperkinetic: vezica biliară este într-un ton constant și brusc reacționează la fluxul de alimente în bucăți ascuțite duoden, eliberând o porțiune a bilei sub presiune ridicată.

În consecință, în funcție de tipul de diskinezie biliară și de tractul biliar pe care l-ați găsit, simptomele bolii și metodele de tratament vor varia.

Simptome de diskinezie biliară

Având în vedere simptomele de diskinezie, este de remarcat faptul că ele depind de forma bolii.

Variantele mixte ale JVP apar de obicei:

• durere și greutate în partea dreaptă,
• constipație sau alternând cu diareea,
• tulburări ale apetitului,
• durere în palparea abdomenului și a părții drepte,
• fluctuațiile în greutatea corporală,
• răurire, amărăciune în gură,
• încălcarea generală a statului.

Simptomele dischineziei hipotonice includ:

• dureri dureroase apărute în hipocondrul drept;
• greutate in stomac;
• sentimentul constant de greață;
• vărsături.

Pentru forma hipotonică a bolii se caracterizează printr-un astfel de set de simptome:

• durere de natură ascuțită, care apare ocazional în hipocondrul drept, cu impactul durerii în spate, gât și maxilar. De regulă, durerile durează aproximativ o jumătate de oră, mai ales după o masă;
• sentimentul constant de greață;
• vărsături cu bile;
• apetit scăzut;
• slăbiciune generală a corpului, cefalee.

Este important să se știe că boala nu se manifestă doar cu o imagine clinică gastroenterologică, ci afectează și starea generală a pacienților. Aproximativ fiecare al doilea diagnostic major de diskinezie biliară se referă inițial la un dermatolog datorită simptomelor dermatitei. Aceste simptome ale pielii indică probleme cu tractul digestiv. În acest caz, pacienții sunt îngrijorați de mâncărimea cutanată obișnuită, însoțită de uscăciunea și peelingul pielii. Este posibil să apară bule cu conținut de apă.

Diagnosticul dischineziei biliare

Ca metode de examinare de laborator și instrumentale recomandate:

• analiza generală a sângelui și a urinei
• analiza fecalelor lamblia și coprogram,
• funcțiile hepatice, biochimia sângelui,
• ultrasunetele ficatului și vezicii biliare cu mic dejun coleretic,
• fibrogastroduodenoscopy (înghițit "laba"),
• dacă este necesar, detectarea gastrică și intestinală se efectuează cu eșantionarea bilei în etape.

Cu toate acestea, ecografia este principala metodă de diagnosticare a JVP. Folosind ultrasunete, puteți evalua caracteristicile anatomice ale vezicii biliare și căile sale, verificați pietrele și vedeți inflamația. Uneori efectuați testul de sarcină care permite definirea unui tip de diskinezie.

Tratamentul dischineziei biliare

Atunci cand diagnosticat cu tratamentul dischineziei biliare ar trebui să se concentreze cuprinzătoare, care include regimul de normalizare și dieta, salubrizarea focar de infecție care, desensibilizare, antiparazitar și terapie antihelmintic, eliminarea dysbiosis și vitamine deficiențe intestinale, eliminarea simptomelor de disfuncție.

• Tratamentul formelor hiperkinetice de diskinezie. Formele hiperkinetice de diskinezie necesită restricții în dieta stimulilor și grăsimilor alimentare mecanice și chimice. Folosit tabelul nr. 5, îmbogățit cu produse care conțin săruri de magneziu. Pentru a elimina spasmul muscular neted azotați utilizat, spasmolitice miotrope (Nospanum, papaverina, mebeverină, gimekromon), anticolinergice (gastrotsepin) și nifedipină (Corinfar) reduce tonusul sfincterului Oddi 10-20 mg de 3 ori pe zi.
• Tratamentul formelor hipokinetice de diskinezie. Dieta trebuie utilizat în cadrul secțiunii №5, dischinezie hipokinetic atunci când produsele alimentare trebuie să fie îmbogățit cu fructe, legume, produse care conțin fibre vegetale și săruri de magneziu (bran dietetice, hrișcă, brânză, varză, mere, morcov, șolduri bulion de carne). Golirea vezicii biliare contribuie, de asemenea, la ulei vegetal, smântână, smântână, ouă. Este necesar să se ajusteze funcționarea normală a intestinelor, care stimulează reflexiv contracția vezicii biliare. De asemenea, atribuite colecineticelor (xilitol, sulfat de magneziu, sorbitol).

Pacienții cu observarea dischinezii biliare gastroenterolog arătat și neurologului, starea de sănătate sanatorii anuale balneologie.

fizioterapie

Când varianta hipotonie- hipokinetic sunt mai eficiente curenti diadinamici faradization, curenții sinusoidali modulate nizkoimpulsnye curenti, ultrasunetul de joasă intensitate, perle și baie carbonic.

In cazul formelor hiperkinetic-dischinezie hipertonice sunt recomandate pentru pacienții inductothermy (electrodul disc este plasat peste cadranul din dreapta sus), UHF, terapie cu microunde (UHF), cu ultrasunete de mare intensitate, novocaină electroforeză, aplicații sau ceară ozocherită, galvanice, conifere, radon și baie de hidrogen sulfurat.

Dieta pentru dischinezie

Orice sfaturi cu privire la modul de a trata dischinezia biliară va fi inutilă dacă nu respectați anumite reguli din dieta, care contribuie la normalizarea stării tractului biliar.

O alimentație corectă va contribui la crearea condițiilor favorabile pentru funcționarea normală a tractului gastro-intestinal și la normalizarea funcționării tractului biliar:

• totul puternic sărat, acru, amar și picant este interzis;
• condimentele și condimentele sunt limitate, prajit este interzis;
• dramatic limitată în dieta grăsimii, înlocuind-o cu uleiuri vegetale maxime;
• impune interzicerea strictă a alimentelor potențial dăunătoare și iritante (chips-uri, nuci, sifon, fast-food, pește sărat);
• toate alimentele sunt date la început într-o formă caldă și semi-lichidă, în special în timpul atacurilor dureroase;
• Toate alimentele sunt fierte, aburite sau fierte, coapte în folie.

Meniul de probă pentru ziua:

1. Mic dejun: ou fiert, terci de lapte, ceai cu zahăr, sandwich cu unt și brânză.
2. Al doilea mic dejun: orice fruct.
3. Prânz: orice supă vegetariană, pește coaptă cu cartofi piure, salată de legume (de exemplu, varză), fructe roșii.
4. Snack: un pahar de lapte, iaurt, ryazhenka sau kefir, un cuplu de marshmallows sau marmelades.
5. Cina: cuburi de aburi cu paste, ceai dulce.
6. Timp de dormit: un pahar de kefir sau iaurt de băut.

Recomandare frecventă recomandată (de până la șase ori pe zi), porții mici de alimente. Ultimul aport trebuie să fie înainte de culcare, astfel încât să nu existe stagnare a bilei.

Tratamentul copiilor cu diskinezie biliară

La copiii cu diskinezie biliară, tratamentul se efectuează până la eliminarea completă a stagnării biliare și a semnelor de drenaj biliar. Pentru durere severă, este de dorit tratamentul copilului într-un spital timp de 10-14 zile și apoi într-un sanatoriu local.

Diagnosticul la timp a tulburărilor funcționale ale tractului biliar și tratamentul adecvat copiilor în funcție de tipul de încălcări poate preveni formarea de noi boli inflamatorii ale vezicii biliare, ficat, pancreas si previne formarea timpurie a pietrelor în vezica biliară și rinichi.

profilaxie

Pentru că patologia nu sa dezvoltat, urmați aceste reguli:

• noapte de somn noaptea de cel puțin 8 ore;
• se întinde până cel târziu la ora 23;
• munca alternativă mentală și fizică;
• mers pe jos în aer proaspăt;
• mânca pe deplin: mănâncă mai multe alimente vegetale, cereale, produse fierte de animale, mai puțin
• carne prăjită sau pește;
• eliminarea situațiilor traumatice.

Profilaxia secundară (adică după apariția diskineziei biliare) este cea mai timpuriu detectată, de exemplu, cu examene preventive regulate. Diskinezia biliară nu reduce speranța de viață, ci afectează calitatea acesteia.

De ce se dezvoltă, cum este periculoasă și cum este tratată diskinezia vezicii biliare?

Gastroenterologii întâlnesc adesea astfel de probleme la pacienții lor, cum ar fi diskinezia vezicii biliare și a canalelor. Aceasta este o patologie foarte frecventă a sistemului digestiv. La femei, funcția motorie a vezicii biliare este afectată de 10 ori mai des decât la bărbați.

Vezica biliară este un organ de cavitate mic situat în apropierea ficatului. Are o formă de sac ovală. Volumul acestui corp la 70 cm ³. Lungimea vezicii biliare la adulți poate ajunge la 14 cm. Scopul principal al acestui organ este acumularea de bilă. Este un fluid biologic care este implicat în procesul de digestie a nutrienților.

Formarea se produce în ficat. Pe conducta biliară comună, pătrunde în vezica biliară, din care se eliberează periodic în lumenul duodenului. Acest lucru se întâmplă ceva timp după masă. Dischinezia vezicii biliare este o boală cu caracter predominant neinfecțioasă, în care funcția de motor (evacuare) a unui organ este perturbată. Acest lucru perturbează procesul de umplere a vezicii biliare sau a funcției contractile.

Femeile suferă de această boală de 10 ori mai des, datorită particularităților fondului hormonal și a structurii organismului. Foarte des, această patologie se dezvoltă în timpul sarcinii. Ponderea dischineziei în numărul total de boli ale tractului biliar reprezintă până la 12%. Aceasta este o afectare funcțională. Când apar dischinezii, modificările morfologice ale corpului sunt absente.

Există forme primare și secundare ale funcției motorului afectate. Există și tipuri de diskinezie hipotonică, hipertonică, hipokinetică și hiperkinetică a vezicii biliare. Hipotensiunea este caracterizată de o scădere a contractilității organelor. Acest lucru se manifestă prin dificultatea eliminării bilei și a acumulării acesteia. În hipertensiune, tonusul muscular crește dramatic. Acest lucru duce, de asemenea, la întreruperea separării bilei, deoarece sfincterul lucrează haotic pe fundalul unui spasm al mușchilor unui organ.

Cauzele acestei boli funcționale sunt variate. Forma primară a diskineziei este cel mai adesea cauzată de caracteristicile congenitale ale dezvoltării organelor, iar secundar este asociată cu diferite boli. Forma primară se datorează următoarelor elemente:

• dublarea vezicii urinare și a canalelor biliare;
• prezența de cicatrici și constricții congenitale;
• disfuncția celulelor musculare netede;
• sensibilitatea redusă a aparatului receptor la mediatori;
• nutriție necorespunzătoare;
• disfuncția sistemului nervos;
• întreruperea hormonală.

Procesul de excreție a bilei este controlat de sistemele endocrine și nervoase. Cu o activitate crescută a nervului vagus, contractilitatea vezicii biliare crește. O astfel de încălcare este o consecință a eșecului sistemului nervos autonom. Cauzele dischineziei includ producția insuportabilă de gastrină, colecistokinină, secretină și alți hormoni.

Reducerea contractilității vezicii urinare (hipotensiunea) este rezultatul expunerii la organul neuropeptidelor. Hipo-motorii și hipomotorii pot apărea la persoanele care suferă de malnutriție. Mâncarea la ore diferite, gustarea în alimente uscate, consumul de alimente de calitate scăzută și grasă, mese neregulate, diete și grăbit în timpul mesei - toate acestea sunt factori de risc pentru disfuncția vezicii urinare.

JVP se poate dezvolta pe fondul stresului obișnuit, al bolilor alergice (astm), inactivității fizice. Această boală este mai des diagnosticată la persoanele care se mișcă puțin și conduc un stil de viață sedentar. Persoanele cu fizic astenic sunt mai susceptibile la diskinezie.

La copii, această patologie se dezvoltă adesea cu slăbiciunea congenitală a sistemului muscular. Dacă cauza este o altă boală, atunci vorbim despre dischinezia secundară a vezicii urinare și a tractului biliar. La un copil și la un adult, motilitatea organelor depreciate este posibilă pe fundalul pancreatitei, bolii de biliară, salmoneloză, dizenterie, gastrită, ulcer peptic, enterocolită, atrofie mucoasă.

La femei, riscul de dischinezie este patologia organelor pelvine (adnexita, salpingita). O cauză obișnuită a disfuncției vezicii biliare este hepatita virală, colecistită și colangită. Factorii de risc includ prezența bolilor parazitare (protozoare intestinală și infecții helminte).

Simptomele diskineziei vezicii biliare sunt determinate de tipul ei. Funcția defectuoasă a tipului hipomotor se manifestă prin următoarele simptome:

• dureri dureroase constante în hipocondrul drept;
• descărcarea involuntară de gaz;
• - miros neplăcut (amar) din gură în timpul rănii;
• greață;
• vărsături periodice;
• amărăciunea în gură;
• flatulență;
• apetit scăzut;
• încălcarea scaunului ca diaree sau constipație;
• bradicardie (frecvență cardiacă inferioară);
• scăderea tensiunii arteriale;
• creștere în greutate (pentru evoluția cronică a bolii);
• transpirație excesivă;
• hipersalivație.

În dischinezia hipomotorie a vezicii biliare, majoritatea pacienților se plâng de durere. Este plictisitor, constant, presat sau constrictiv. Durerea crește în timpul mișcărilor. Acest lucru se datorează unei creșteri a presiunii intra-abdominale și unei încălcări a fluxului de bilă. Durerea nu are o localizare clară, este "vărsat".

Cel mai adesea, durerea nu este asociată cu aportul alimentar. Diskinezia este o boală care se manifestă prin erupția cu aerul. Motivul - o încălcare a sistemului nervos și mișcări frecvente de înghițire. Adesea, în încălcarea motilității tipului hipokinetic, pacienții dezvoltă greață ca urmare a iritației receptorilor organelor digestive și a stimulării centrului vărsăturilor. Greața apare după consumul de alimente grase, supraalimentarea sau cu absorbția rapidă a alimentelor.

Un semn de motilitate redusă a vezicii urinare este apariția amărăciunii în gură dimineața și după masă. Motivul este intrarea bilei în stomac cu aruncarea ulterioară în esofag. Tipul hipokinetic al simptomelor dischineziei vezicii biliare include umflarea ca rezultat al procesului de fermentație și putrefacție crescută în intestin datorită lipsei de bilă.

Acizii biliari măresc apetitul la oameni. În încălcarea procesului de evacuare a bilei, oamenii mănâncă fără mult apetit. Rarele manifestări ale dischineziei includ diaree și constipație. Dezvoltarea lor se datorează schimbărilor în motilitatea intestinală și digestia deteriorată a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Staza biliară în vezică se manifestă ca un sindrom colestatic. Aceasta include mâncărime, decolorarea pielii, urină și fecale.

Simptomele și tratamentul diskineziei tractului biliar (DZHVP)

Diskinezia biliară nu este o boală independentă - este o consecință a intrării necorespunzătoare a bilei în duoden pentru digestie. DZHVP este însoțită de dureri abdominale dureroase și dureroase, un semn indirect este considerat un miros neplăcut din cavitatea bucală. Tratamentul patologic are drept scop corectarea bolii subiacente.

Principalul simptom al dischineziei biliare este durerea dureroasă în abdomen

JWP - ce este?

Diskinezia canalelor biliare este un sindrom în care activitatea fizică normală a tractului biliar este perturbată, iar tonul vezicii biliare scade. Se disting tulburările organice și funcționale.

Sindromul este observat în 70% din cazurile de boli ale sistemului gastrointestinal. Dintre acestea, 10% dintre cazuri apar în disfuncțiile primare care nu sunt asociate cu alte tulburări ale sistemului digestiv.

Când JVP a afectat activitatea motrică a tractului biliar

Patologia conform codului ICD-10 atribuit codului K82.8 - afecțiuni ale ductului biliar de origine nespecificată.

Tipuri de diskinezie biliară

Există 3 tipuri de JVP:

1. Hipokinetic (hipomotor, hipotonic). În acest caz, există o scădere a tonusului vezicii biliare, o scădere a activității motorii conductelor.
2. Hiperkinetice (hipertensive, hipermotor). Este dominat de fenomene spastice, contractilitate crescută a corpului.
3. Mixt. Într-o formă mixtă, există o schimbare în tonus și durere colică.

Disfuncție hipomotorie

Se caracterizează printr-o lipsă de bilă pentru procesul de digerare a alimentelor. Producția substanței nu suferă, dar în momentul eliberării nu există o contracție suficientă a vezicii biliare. Acest lucru duce la faptul că alimentele nu sunt digerate și nu sunt digerate complet.

Disfuncția hipomotorie în marea majoritate a cazurilor se dezvoltă la vârstnici

Un pacient cu diskinezie de tip hipotonic este o persoană în vârstă de 40 de ani. Principalul motiv pentru disfuncția acestui tip de patologie este considerat stres, tulburări psihologice.

Un simptom tipic este durerea arcandă pătrunzătoare spre scapul spate și drept. Sindromul durerii poate dura câteva zile.

Hiperplazia hipertensivă

Cel mai adesea se dezvoltă la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 35 de ani, adolescenți și copii. Atacul se dezvoltă brusc sub formă de colică. În același timp, presiunea în vezica biliară crește brusc, există un spasm de Lutkens sau sfincteri Oddi. Sindromul durerii nu durează mai mult de 20 de minute. Se dezvoltă după mâncare, pe timp de noapte.

Apariția JVP pe tip hipertonic este posibilă la copii și adolescenți

Formă mixtă

Caracterizată de prezența semnelor de disfuncție și de tip hipokinetic și hipermotor.

Cauzele lui JVP

Există 2 tipuri de diskinezie ale canalelor biliare. Clasificarea se bazează pe motivele care au cauzat încălcarea eliberării bilei.

Cauzele sindromului primar:

1. Factori de stres - Tulburare nervoasă acută sau cronică atât la locul de muncă, cât și în viața personală. Provoacă inconsecvență în funcționarea sfincterilor vezicii biliare.
2. Erori în dieta - neglijarea regulilor de alimentație sănătoasă, mese rare. Acest lucru duce la întreruperea producției de enzime digestive, hormoni. În timp, se dezvoltă diskinezia.
3. Boli de natură alergică în formă cronică. Prezența unui alergen conduce la iritarea sfincterilor, ceea ce provoacă o inconsecvență în activitatea lor.

Cauzele disfuncției secundare:

1. Boli ale tractului digestiv - gastrită, enteritis, ulcere, moartea celulară a membranelor mucoase ale stomacului și ale duodenului.
2. Inflamația cronică în sfera de reproducere, modificările chistului ovarelor, afecțiunile renale.
3. Patologii hepatice - hepatită, colangită, prezența pietrelor în vezica biliară.
4. Salmoneloza din istorie.
5. Alte afecțiuni bacteriene și virale ale tractului gastro-intestinal.
6. Invazii de vierme.
7. Defecte congenitale ale structurii vezicii biliare - coturi, constricție.
8. Endocrine, menopauza la femei.

Simptome ale disfuncției vezicii biliare

Simptomatologia procesului patologic depinde de tipul de disfuncție.

Tabel: Semnele de JVP în funcție de tipul bolii

• Durerea dură în hipocondrul drept.
• Belching - după masă, între mese.
• Greață.
• Vărsături cu bilă.
• Amăcrierea în gură - dimineața, după masă.
• Flatulența.
• Apetit scăzut.
• Încălcarea defecării - adesea constipație.
• Obezitatea.
• Bradicardia.
• Hipersalivație.
• Hiperhidroza.

• În timpul exacerbării, durerea este intensă, care amintește de colici.
• Lipsa apetitului.
• Subțirime.
• Greață și vărsături - pe fundalul coliciului. Sine rar să apară.
• Diaree.
• Atacuri de tahicardie.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Iritabilitatea.
• Oboseala.
• Somn tulburare

Placa pe limbă este albă sau gălbuie.

Nu se observă o creștere a temperaturii în timpul disfuncției canalelor biliare. Prezenta acestuia indica inceputul procesului inflamator, daune bacteriene.

Ce doctor să contactezi?

În caz de încălcare a sistemului digestiv, consultați un gastroenterolog.

Tratamentul disfuncției sistemului digestiv este:

diagnosticare

Sarcina medicului în stadiul examinării pacientului este de a determina tipul de patologie, de a identifica cauzele dischineziei și de a exclude alte boli, inclusiv originea tumorii.

Studiul include:

1. Examinarea și interogarea pacientului, palparea abdomenului.
2. Ecografia - pentru a determina dimensiunea corpului, exclude anomaliile de dezvoltare, tumorile, evaluează activitatea contractilă a vezicii biliare.
3. Numărul total de sânge - cu o creștere a ESR, poate fi evaluat un proces inflamator, este posibilă o creștere a eozinofilelor și a leucocitelor, infestarea cu vierme.
4. Biochimie de sânge - poate exista o creștere a bilirubinei și colesterolului, apariția proteinei C reactive.
5. Colecistografie - radiografie a tractului digestiv cu un agent de contrast. În contrast, preparatele de iod sunt utilizate pe cale orală sau prin perfuzie.
6. Cholangiografie - conform indicațiilor - Examinarea cu raze X a conductelor biliare după administrarea unui agent de contrast. Medicamentul este injectat percutanat prin puncție. În același timp, medicul efectuează drenajul conductelor. Manipularea se face sub anestezie locală.
7. Cholangiografia endoscopică - în funcție de indicații - prin cavitatea orală, cu ajutorul unui endoscop, țineți aparatul foto în vezica biliară. Contrastând, făcând fotografii. Îndepărtarea simultană a pietrelor.
8. Intubația duodenală - conform indicațiilor - un studiu al compoziției biliare, evaluarea activității motorii conductelor biliare.

Colecistografia folosind un agent de contrast vă permite să obțineți o imagine completă a stării tractului digestiv

Tratamentul dischineziei biliare

Tratamentul tulburărilor de motilitate ale vezicii biliare este efectuat în mod cuprinzător atât la adulți cât și la copii și depinde, de asemenea, de tipul de disfuncție.

Tactica managementului pacientului include:

• modul;
• normalizarea nutriției;
• terapie medicamentoasă;
• fizioterapie;
• Tratamentul spa - ori de câte ori este posibil.

Fizioterapia prescrise tulburări de motilitate a vezicii biliare

În plus, normalizarea stării psiho-emoționale, somnul.

medicină

Tratamentul medicamentos este pe termen lung și depinde de tipul de dismotilitate.

În tratamentul disfuncției hipomotorii

Admiterea Hofitola îmbunătățește activitatea contractilă a vezicii biliare

Dozajul individual selectează un medic. Durata tratamentului este de la 20 de zile la 2 luni.

Drogurile sunt bine tolerate. Recepția poate provoca diaree, diverse reacții alergice. În acest caz, tactica medicală este revizuită.

Acest grup de medicamente nu este prescris în prezența:

• nefrită, hepatită în perioada acută;
• obstrucția conductei biliare;
• prezența pietrelor;
• sensibilitate individuală.

Tonic bazat pe plante, care normalizează starea sistemului nervos:

• tinctura de Eleutherococcus;
• extract de rădăcină de ginseng.

Luați tinctura de Eleutherococcus pentru a stabiliza activitatea nervoasă a corpului.

Drogurile stimulează activitatea nervoasă mai mare, reduc oboseala, îmbunătățesc adaptarea organismului la diverși stimuli.

Dozările depind de vârsta și starea pacientului și pot varia de la 15 la 30 de picături per doză. Principalul efect secundar al tincturilor este insomnia. Prin urmare, nu este de dorit să le luăm seara.

Contraindicații pentru numire:

• vârsta copiilor;
• sarcina, alăptarea;
• intoleranță individuală;
• istoria insomniei;
• perioadă de menstruație.

Tuba ajută la menținerea debitului bilă în timpul remisiunii bolii

Ar trebui să luați 100-200 ml de apă sau zaharuri, sulfat de magneziu dizolvat în el și să se așeze pe partea dreaptă pe un tampon de încălzire timp de 40 de minute. Interzisă cu calculi biliari, ulcere în istorie, inflamație în ficat.

În tratamentul disfuncției hipermotorilor

Hepabene este prescris pentru a relaxa conductele biliare și pentru a scuti spasmele.

Ambele au 1 capsulă de 3 ori pe zi. Dintre efectele secundare, s-au observat numai cazuri episodice de diaree. Medicamentele nu sunt prescrise pentru procesele inflamatorii în ficat în perioada acută.

No-shpa va ajuta la eliminarea durerii în timpul unui atac

În plus, sedativele sunt indicate la alegerea medicului.

Remedii populare

Fitoterapia face parte din metodele populare de tratament. Dar, în același timp, utilizarea plantelor medicinale utilizate în medicina oficială. Durata tratamentului pe bază de plante este de la 2 la 3 săptămâni.

Brood flori imortelle

Utilizați flori imortelle pentru prepararea bulionului terapeutic

Vor fi necesare 60 de grame de materii prime vegetale și 1 litru de apă clocotită. Turnați și înfășurați. Lăsați-o să se fierbe până când decoctul este complet răcit. Luați 100 ml pentru o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi.

Porumbul Silt

Mătase de porumb pentru prepararea perfuziei terapeutice

Necesită 4 linguri. l. se toarnă 1 litru de apă clocotită. Înfășurați și lăsați să se răcească. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi.

Ceai de musetel

Înlocuiți ceaiul obișnuit cu mușețel pentru a îmbunătăți tractul digestiv

Luați o lingură. l. flori de mușețel și se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistă 5 minute. Luați 1 cești de ceai de 3 ori pe zi.

Licorice rădăcină

Se răcește rădăcina de lemn dulce pentru a obține un remediu eficient în lupta împotriva JVP

Se vor lua 2 lingurite de materii prime vegetale zdrobite. Se toarnă un pahar de apă clocotită și se fierbe la foc mic timp de 15 minute. Trageți și completați cu apă până la plin de sticlă. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese.

Mentă ceai

Luați ceai de menta de 3 ori pe zi înainte de mese

Necesită 2 lingurițe. l. Se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistați 30 de minute. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament este de 4 săptămâni.

Dieta cu JVP

Dieta este o componentă esențială a terapiei de disfuncție a ductului biliare. În primele zile, se recomandă supe șterse, porii și piureuri de legume. Postul nu este afișat.

• mâncăruri prajite, picante, grea;
• carne și pește;
• ; bulion
• ridiche, ridichi;
• băuturi alcoolice;
• condimente;
• produse de cofetărie;
• ciocolată;
• fasole;
• pâine neagră;
• smântână, lapte integral și grăsimi și produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
• muraturi, conserve;
• cârnați și cârnați;
• fast food

• pâinea de ieri;
• produse lactate cu conținut normal de grăsimi;
• pui;
• un pește sălbatic;
• mânzat;
• legume;
• ulei vegetal;
• miere;
• marmeladă;
• sucuri;
• bomboane;
• fructe;
• ceai;
• paste fara sosuri calde;
• cereale;
• legume supe.

Tehnici culinare recomandate - prăjire, coacere, fierbere

Meniul de eșantioane

Mesele trebuie să fie fractionale: în timpul zilei, faceți 5-6 mese.

Cu dieta, este important să împărțiți alimentele - să împărțiți rata zilnică de hrană pentru 5-6 mese

Prima zi:

1. Mic dejun - salată de legume, lapte de orez, ceai, pâine și unt.
2. Al doilea mic dejun este un măr, coapte sau 250 ml de suc de fructe.
3. Pranz - supa de legume, piept de pui copt, varza tocata, compot.
4. Sigur, - biscuiți galetny, compot din fructe uscate.
5. Cina - mezeluri, carne de vită fiartă, salată de sfeclă fiartă cu ulei vegetal, ceai.
6. Pentru noapte - un pahar de produs de lapte fermentat.

Meniul zilei a doua:

1. Mic dejun - fulgi de ovăz pe apă, un pahar de ryazhenka.
2. Al doilea mic dejun - piure de fructe.
3. Prânz - supă de legume, paste făinoase, carne de vită, ceai verde, pâine.
4. Safe, - brânză de vaci cu stafide și caise uscate, smântână.
5. Cina - salata de legume, omeleta cu aburi, ceai.
6. Pentru noapte - un pahar de iaurt.

Caracteristicile tratamentului la copii

Conform statisticilor medicale, 90% dintre copiii cu diagnostic de diskinezie au avut episoade de boli inflamatorii ale sistemului gastrointestinal, invazii helmintice. La adulții în vârstă, distonia vasculară contribuie la dezvoltarea acestei disfuncții. La fete, această tulburare este diagnosticată mai des decât la băieți.

Acestea includ minimizarea fast-food-ului, nuci, gustări, apă minerală. În plus, alimentele sunt prezentate la cererea copilului, în funcție de pofta de mâncare. Nu este necesar să se respecte cu strictețe momentele regimului.

Snacking diferite bunatati - nuci, bomboane, chifle - sub interdicție strictă. Cea mai bună alegere în acest caz sunt fructele.

Terapia medicamentoasă este reprezentată de medicamente pentru normalizarea microflorei, antispasmodice pentru durere, sedative ușoare pe bază de plante, coleretice. În plus, sunt prezentate masaje, electroforeză cu antispastice, un curs de terapie cu exerciții fizice.

O activitate fizică adecvată ar trebui să fie prezentă în toate etapele tratamentului. Plimbări obligatorii în aerul curat și emoții pozitive.

Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii

În primele etape ale încălcării fluxului de bilă este principala cauză a dezvoltării unor forme severe de toxicoză. Aceasta se manifestă sub forma unor apariții de grețuri, vărsături, lipsa apetitului, scădere în greutate.

În acest caz, cea mai bună soluție ar fi să-l admită pe femeie la departamentul ginecologic al spitalului.

Atunci când JVP la femeile gravide necesită spitalizare și monitorizarea constantă a medicilor

O caracteristică a tratamentului femeilor gravide cu un diagnostic de JVP este că multe medicamente sunt interzise în perioada de gestație. Principala tactică a pacientului este să respecte principiile bunei alimentații, al apetitului alimentar. Este interzis să "mâncați pentru două", așa cum recomandă bunica.

Tratamentul medicamentos acceptabil este recepția ceaiurilor din plante. De exemplu, decocturile de cercuri de porumb, mărar, menta. Permisiunea de a primi antispastice.

DZHVP nu este o indicație pentru avort, pentru operația cezariană. Disfuncția nu afectează cursul nașterii naturale.

Posibile complicații

JVP nu este o condiție normală pentru organism. Tratamentul trebuie efectuat în întregime. În caz contrar, se pot dezvolta următoarele complicații:

• colecistită - un proces inflamator care implică vezica biliară;
• apariția pietrelor în vezica biliară;
• pancreatită acută și cronică;
• duodenită - un proces inflamator în duoden.

Duodenită și colecistită - o complicație frecventă a tratamentului greșit

profilaxie

Cea mai bună prevenire a disfuncției vezicii biliare este tratamentul în timp util al bolilor gastrointestinale, invaziilor helmintice și patologiilor sistemului nervos. Este prezentată normalizarea nutriției, activitatea fizică adecvată, odihna completă pentru toate categoriile de pacienți.

Evaluați acest articol
(4 evaluări, media 4.25 din 5)

Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției (prelegere privind diagnosticul)

Ecografia vezicii biliare este efectuată pe stomacul gol: pentru adulți - foamete timp de 8 ore, nu beți și nu fuma timp de 3 ore; copiii cu vârsta de până la 3 ani - foamete 4 ore, între 3 și 12 ani - foamete 6 ore.

Hrănirea alimentară intră în duoden, apoi vezica biliară contractează și secretă bile. Dischinezia biliară este o contracție / relaxare convenită.

În cazul dischineziei hipermotorilor, de multe ori durerea paroxistică în hipocondrul drept după alimente grase și picante, uneori de la mersul pe jos și de funcționare rapidă.

În dischinezia hipomotorie, greutatea în partea dreaptă este obișnuită, uneori gust amar în gură și greață; datorită stagnării bilei, ficatul este mărit.

Contractilitatea vezicii biliare depinde de tensiunea peretelui și de "jocul" sfincterilor. Ecografia pe stomacul gol și după coleretic vă permite să evaluați activitatea vezicii biliare.

Hofitol 20% este convenabil de utilizat ca coleretic: copii sub 10 ani - 1 ml pe an de viață, în vârstă de peste 10 ani și adulți 10-20 ml. Pentru a distinge stomacul, medicamentul este spălat cu apă.

Încălcarea evacuării stomacului poate încetini procesul de secreție a bilei, apoi dischinezia hipomotorie a vezicii biliare este diagnosticată greșit. În mod normal, lichidul din stomac intră în bebelușul duodenal cel târziu la 15 minute de la primirea colereticului.

Înainte ca vezica biliară să se micșoreze, ultrasunetele se efectuează continuu și se înregistrează volumul maxim, măsurătorile fiind efectuate la fiecare 8-10 minute și se înregistrează volumul minim. În plus, conducta biliară comună este evaluată la nivelul "capului Mickey Mouse" și al ductului pancreatic.

Volumul vezicii biliare: V = D * ² * 0.523, unde D este lungimea și B este înălțimea secțiunii longitudinale.

Reacția vezicii biliare la coleretic

• Tipul 1 - o reducere uniformă de până la 30 de minute, relaxare la 40 de minute;
• Tipul 2 - reducere la 15 minute, apoi relaxare de durată;
• Tipul 3 - o contracție foarte slabă, balonul aproape nu se schimbă sau crește încet;
• Al patrulea tip - reducere la 15 minute, apoi relaxare și din nou contracție, relaxare durabilă la 40 de minute;
• Tipul 5 - relaxare până la 15 minute, reducere între 15-30 minute, apoi relaxare la 40 de minute.

Tipurile 4 și 5, în care fazele contracției și relaxării pot fi alternate, pot fi considerate ca manifestări ale instabilității funcției motoare a vezicii biliare.

Funcția vezicii biliare și a funcției sfincterului ductului bilă

Pentru vezica biliară normotonică, forma ovală și cilindrică este caracteristică, pentru hipertonicul rotund, pentru forma hipotonică - în formă de pară.

Timpul de contracție maximă a vezicii biliare - de la a lua coleretic la volumul minim; în mod normal 20-40 de minute.

Perioada latentă este timpul de la consumul de mic dejun coleretic până la începutul contracției vezicii biliare; OK până la 5 minute.

Reacția primară este o creștere a volumului vezicii biliare în perioada latentă.

Durata contracției vezicii biliare - de la începutul contracției până la volumul minim; în mod normal 15-30 de minute.

Fracția de ejecție - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100%, unde Vmin este minimul și Vmax este volumul maxim; normală 40-70%.

Indicator al funcției motorului vezicii biliare - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, unde D și B - lungimea și înălțimea vezicii biliare. PDF-ul nu urmărește mereu aceiași indicatori ca și ceilalți indicatori, prin urmare este auxiliar și opțional.

Disfuncția sfincterului Oddi poate fi suspectată cu un diametru mare al canalului biliar comun (la adulți> 9 mm, la copii> 6 mm) și expansiunea după exerciții fizice.

Canal biliar comun 30 de minute după încărcare

• Contracția are loc cu funcția normală a sfincterului lui Oddi;
• Absența modificărilor indică hipotensiunea sfincterului lui Oddi sau gâtlejul său datorat aderențelor;
• Expansiunea indică spasmul sau stenoza organică a sfincterului Oddi.

Canelură biliară comună la 60 de minute după exercițiu

• Canalul extins se micșorează - probabil o tulburare funcțională cu o predominanță de spasm;
• Canalul a crescut și mai mult, a apărut durerea - stenoza sfincterului Oddi este probabil.

Pentru diagnosticul diferențial între diskinezia hipomotorie și întârzierile de golire a vezicii biliare organice, atropina este injectată subcutanat. Dacă, cu un astfel de test, bulele nu sunt goale, atunci ar trebui să ne gândim la o cauză organică.

concluzie

Golirea în timp util - timpul de reducere maximă de 20-40 de minute:

• disfuncția vezicii biliare nu este determinată;
• o contractie slaba a vezicii biliare cu insuficienta sfincterului - PDF 0.75, EF> 50%, in perioada latenta mărimea vezicii biliare poate crește, OGP și PPL se extind.

Accelerarea golire - timpul pentru o reducere maximă de mai puțin de 20 de minute:

• sfincter insuficiență - PDF 0.59, greață și durere în proiecția vezicii biliare la scurt timp după ce a luat holera.

Golire lentă - timp de reducere maximă de peste 40 de minute:

• spasmul sphincter - PDF> 0,75, în perioada latentă mărimea vezicii biliare poate crește, extinderea OZhP și PPL;
• contracția slabă a vezicii biliare - PDF

Protocol de ultrasunete cu vezica biliară cu definiția funcțiilor pentru imprimare

Sarcina 1

O fetiță de 10 ani cu plângeri de durere abdominală intermitentă, fără a lua în considerare mâncarea.

Vezica vezicală pe stomacul gol: topografia nu se schimbă. Formă - îndoiți în pâlnie. Pereții nu se schimbă. Conținut - omogen, fără calcul. Țesuturile perivevesiculare nu sunt modificate. Mic dejun coleretic - Hofitol 20% 10 ml.

Ce este dischinezia vezicii biliare - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Diskinezia vezicii biliare - o încălcare a mișcării bilei. Există mai multe tipuri de patologie - cu activitate excesivă a vezicii biliare, procese congestive. Formarea bolii este asociată cu structura anormală a organelor, bolile cronice, întreruperile în activitatea diferitelor sisteme și expunerea la factori externi. Dischinezia se manifestă la orice vârstă, inclusiv la copii.

Anatomia și fiziologia vezicii biliare

Este un organ gol în formă de pară. Este situat aproximativ în centrul arcului costal drept. Dimensiuni până la 14 cm, în funcție de vârstă, capacitate 30-70 ml. Distingeți fundul, gâtul, corpul. Zidul include mușchiul, membrana mucoasă a epiteliului. Celulele glandulare, teaca conică. Mușchii includ fibre netede care susțin forma corpului. Gatul se conectează cu conducta chistică, se termină cu sfincterul, ceea ce împiedică în mod inutil intrarea intestinului în intestin. Pe de altă parte, gatul se leagă de ficat. Organul este plasat în așa fel încât capătul larg se extinde oarecum dincolo de marginea ficatului.

Funcția principală a corpului - acumularea de bilă, care produce ficatul. Substanța intră prin conducte. Secreția bilei apare după mâncarea din stomac. Componentele sunt implicate în defalcarea alimentelor, asigură funcționarea normală a tractului digestiv. Absorbit de pereții intestinului subțire, excretat în urină.

Mișcarea bilei începe cu contracția mușchilor vezicii urinare. Se creează o presiune internă, apoi sfincterul se relaxează, bilele intră în duoden. Bilă descompune grăsimile, promovează absorbția vitaminelor, micro-, macroelementelor, stimulează secreția de suc gastric.

Conceptul de diskinezie

Într-un sfincter sănătos al corpului, mușchii lucrează concertat. Când mâncarea intră în stomac, bila intră în intestinul subțire prin canalele biliare. Insuficiența musculară, dificultatea de mișcare a bilei de-a lungul canalelor este numită în mod obișnuit diskinezie. Substanța este eliberată în duoden în cantități insuficiente, digestia disturată.

Dischinezia are loc cu contracție musculară excesivă, precum și insuficientă. Tulburările primare sunt asociate cu o structură anormală a organismului, tulburări neurologice, hormonale. Adesea, cauza disfuncției tractului biliar sunt boli autoimune. Diskinezia secundară se dezvoltă datorită stilului de viață necorespunzător, alimentației, tulburării de vedere, tulburărilor metabolice, bolilor cronice.

Terapia se efectuează cu medicamente, remedii folclorice, chirurgicale. Este imperativ să adere la o dietă sănătoasă, să mențină un stil de viață mobil, dar să nu exagereze fizic, emoțional.

Codul ICD 10

În conformitate cu clasificarea internațională a bolilor dischineziei vezicii biliare, canalele se referă la codul K82.8.0. Inclus în secțiunea de boli ale tractului digestiv, pancreas.

Dischinezie hipomotorie sau hipotonică

În funcție de activitatea mușchilor vezicii urinare, există mai multe tipuri de diskinezie. Hipomotorul sau hipotonicul se dezvoltă cu activitate musculară insuficientă, atunci când piatra gallulară nu este capabilă să arunce cantitatea necesară de bilă în intestin. Apare cu activitatea patologică a sistemului nervos central. Contribuie la dezvoltarea patologiei stresului frecvent, epuizării nervoase, depresiei, șocului. Se întâmplă frecvent la femei după 45 de ani ca urmare a schimbărilor legate de vârstă. Unul dintre simptomele caracteristice este un gust amar.

Ieșirea este perturbată, bila se acumulează în vezică, ceea ce duce la o creștere a organului. Există o durere plictisitoare sub marginea dreaptă, după mâncare apare relief. Apăsarea pe ficat nu cauzează durere, în general, starea este evaluată ca fiind normală, există un ușor disconfort. În timpul terapiei, acțiunea principală vizează stimularea fluxului de bilă. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente homeopate, remedii folclorice, unele produse. Medicatia este prescrisa numai in forme severe.

Dischinezie hipercinică

Se caracterizează prin activitatea excesivă a mușchilor vezicii urinare. O cantitate mare de bilă este eliberată în lumenul intestinului subțire, indiferent de nevoile reale. Mai frecvent la tineri, copii. În acest caz, sexul masculin este mai predispus la patologie. Stimulează mișcarea bilei, activitatea fizică, ridicarea greutății, creșterea stării emoționale. În plus, subliniază, viruși, infecții, boli cronice ale tractului digestiv, inimă, anomalii congenitale, paraziți, distonie vegetativ-vasculară perturbă activitatea normală a vezicii urinare.

Deoarece măsurile terapeutice utilizează dieta, remedii populare, încetinirea fluxului de bilă, medicamente.

Formă mixtă de diskinezie

Combină semnele tipului hipotonic și hiperkinetic. Există o activitate anormală a mușchilor, în urma căreia are loc inițial stagnarea bilei, urmată de o eliberare maximă în intestin. Deseori se dezvoltă în prezența bolilor cronice ale tractului digestiv, ficatului, tulburărilor hormonale, tulburărilor circulatorii.

simptome

Acestea diferă în funcție de tipul de diskinezie.

gipomotornaya

• Se sparge sub marginea dreaptă;
• Dull, tolerant la durere;
• amărăciune;
• greață;
• Vărsături;
• Poftei de mâncare mai rău;
• constipație;
• Creșterea în greutate;
• Balonare.

hiperkinetic

• Colic cu durere ascuțită, arsă sub marginea dreaptă. Apare la câteva minute după ce mănâncă, noaptea.
• Greață persistentă. Crește după masă, precum și în timpul postului prelungit.
• Vărsături cu bile, gust amar.
• Pierderea apetitului, pierderea în greutate.
• Cefalee, amețeli, slăbiciune, stare generală de rău.
• Balonare, flatulență, disconfort în stomac.
• Încălcarea scaunului în direcția diareei.
• Tahicardia.
• Presiune crescută.
• Sudoare excesivă.
• Dureri de inima.

Tipul mixt combină toate simptomele. Există o durere constantă, agravată după masă, pe fundalul unor emoții puternice.

În plus față de simptomele caracteristice, există o scădere a performanței, o schimbare bruscă a stării de spirit, starea depresivă, tulburările de somn, oboseala cronică.

Deseori există sindromul colestatic:

• Extinderea ficatului;
• icter;
• Întunecarea urinei, decolorarea fecalelor;
• mâncărimi ale pielii.

Dacă există un simptom alarmant, ar trebui să solicitați ajutor de la un specialist. Diagnosticarea precoce a problemei va contribui la evitarea consecințelor grave.

motive

Diskinezia canalelor biliare în gastroenterologie este privită ca o tulburare psihosomatică. Funcțiile corpului sunt deranjate de stres, ca urmare a unor situații care traumatizează psihicul. Diagnosticul primar al bolii relevă prezența unor astfel de factori ca un mediu psiho-emoțional nefavorabil acasă, la locul de muncă, dificultăți profesionale, probleme sexuale. Adesea, simptomele apar pe fundalul nevrozei generale, depresiei, stresului, șocurilor.

Un rol semnificativ în manifestarea dischineziei atribuie un fond hormonal. Dezechilibrul are loc ca rezultat al transformărilor naturale - pubertate, sarcină, menopauză, vârstă la bărbați de peste 35 de ani, muncă necorespunzătoare a sistemului endocrin, sistemul nervos.

Următoarele afecțiuni patologice și boli contribuie la dezvoltarea dischineziei:

• Lipsa funcției suprarenale;
• Extinderea tiroidei;
• Ovar polichistic;
• obezitate;
• Boala hepatică;
• gastrită;
• gastroduodenită;
• enterită;
• Diabetul zaharat;
• colangită;
• Inflația vezicii biliare;
• colecistita;
• Boala pielii biliari;
• apendicita;
• Inflamația organelor abdominale;
• infecție;
• Boala ulcerului peptic;
• Boli parazitare;
• disbacterioza;
• hepatita;
• dizenterie;
• otrăvire;
• pancreatită;
• Dermatită atopică;
• alergii;
• Autoimună patologică.

În plus, provocați dezvoltarea dischineziei:

• medicamente;
• Produse alimentare grase, picante;
• Stilul de viață sedentar sau activitatea excesivă;
• Alimente alergice;
• Tulburări de dietă;
• Supraalimentarea, postul prelungit;
• Gustări pe timp de noapte;
• Tulburări de somn;
• Epuizarea sistemului nervos;
• Inflamația organelor genitale.

În unele cazuri, puteți elimina influența factorilor negativi prin alimentație, stil de viață adecvat, în altele - necesită terapie specială.

Dischinezie primară

Asociat cu structura patologică a căilor libere, excretorii. Motivul este îngustarea lumenului, bifurcația conductelor, prezența constricției, septul. Patologiile conduc la perturbarea tractului digestiv, apariția durerii, disconfort. Detectat în copilărie cu ultrasunete.

În conformitate cu alte surse, diskinezia primară include o schimbare în reglarea neuromusculară a vezicii urinare, a sfincterului. Se întâmplă frecvent la persoanele cu tulburări neurotice, psiho-emoționale. Motivele sunt disfuncționalitatea sistemului endocrin, tulburările hormonale, menopauza și patologiile glandelor sexuale.

Diskinezia secundară

Apare pe fondul bolilor cronice, cu expunere constantă la factorii adversi.

Factori provocatori:

• gastrită;
• gastroduodenită;
• colecistita;
• Boala ulcerului peptic;
• hipotiroidism;
• pancreatită;
• hepatita;
• Distonie vegetativă;
• nevroze;
• Afecțiuni intestinale;
• viruși;
• paraziți;
• Predispoziția genetică;
• Tulburări de dietă;
• Obiceiuri rele;
• Tulburări nervoase;
• Dieta greșită;
• medicamente;
• Excesul de greutate;
• Diabetul zaharat;
• Intoxicatii toxice;
• obezitate;
• Stilul de viață sedentar;
• Activitate fizică excesivă.

Toți factorii sunt împărțiți în interior, extern. Este mult mai ușor să se ocupe de acesta din urmă.

Caracteristicile dischineziei la un copil

La copii, prezența unui proces patologic este asociată cu anomalii congenitale, imperfecțiuni ale sistemului digestiv, nervos. Odată cu deformarea vezicii biliare se întâmplă vărsături frecvente, regurgitare, balonare, flatulență.

În alte situații, este posibilă determinarea prezenței dischineziei prin următoarele criterii:

• Floarea albă pe limbă;
• Umflarea burții;
• Durere pe partea dreaptă sub coasere;
• Fisuri în colțurile gurii;
• Lichiditatea pielii, ochii;
• toane;
• Apetit slab;
• Scădere sau creștere rapidă în greutate;
• Scaun defect;
• Schimbarea presiunii sanguine.

La copiii mai mari, simptomele sunt similare cu adulții, singura diferență fiind aceea că simptomele dureroase sunt asociate cu anumite evenimente. De regulă, există și boli cronice.

Dyskinesia se dezvoltă ca urmare a:

• Rearanjamente hormonale în timpul pubertății;
• Activitate fizică excesivă;
• Stilul de viață sedentar;
• Consumul timpuriu de băuturi alcoolice;
• Nutriție necorespunzătoare;
• Încălcarea regimului;
• Greutate în plus;
• Obiceiul de a mânca noaptea;
• Dragoste pentru fast food;
• Experiențe nervoase, șocuri;
• Configurație psiho-emoțională nefavorabilă.

Principalele metode de terapie sunt dieta, raționalizarea somnului, odihna, exercițiile fizice, odihna adecvată și masajul. Folosiți remedii populare, medicamente homeopate.

diagnosticare

Inițial a efectuat un sondaj. Specialistul realizează o imagine clinică, constată stilul de viață al pacientului, tipul de activitate, cauzele posibile ale patologiei, în funcție de pacient, predispoziția genetică. Apoi, pielea, ochii sunt examinați, stomacul este simțit, devine clar dacă ficatul și vezica biliară sunt lărgite. Specialistul atribuie laborator, examen instrumental.

Ecografia este principala metodă de diagnosticare. Examinați vezica biliară, organe abdominale. Determinați structura anormală a vezicii urinare, prezența sigiliilor, septa, neoplasme, procese stagnante, îngroșarea peretelui etc. Procedura este nedureroasă, nu are contraindicații. Durează aproximativ 10 minute cu o examinare amănunțită. Nu necesită o pregătire specială. Rezultatul este cunoscut imediat.

Unul dintre dezavantajele este că canalele biliare nu sunt vizibile. Pentru a clarifica diagnosticul, în prezența bolilor cronice, procesele inflamatorii, în plus, prescriu un computer sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Cercetare de laborator

O persoană va trebui să treacă sânge, urină, fecale pentru analiză. Conform unui test de sânge, se determină prezența unui proces inflamator, se determină anticorpi împotriva agenților patogeni și se evaluează funcțiile sistemului endocrin, pancreasului și ficatului. Este necesar un test de urină pentru a evalua funcția sistemului excretor. Fecalele oferă șansa de a descoperi sau de a respinge o infecție parazitară, hepatită, o disbacterioză intestinală. Studiile de laborator indică doar procesul patologic, sunt necesare diagnostice instrumentale pentru a clarifica diagnosticul.

Examinări cu raze X

Include 2 metode - colecistografie, cholangiografie. Evaluat activitatea canalelor de ficat, vezicii biliare, a urmărit mișcarea bilei. O persoană trebuie să bea o substanță specială imediat înainte de procedură. Dozajul este selectat individual. Din sânge, medicamentul intră în canalele ficatului, gall, ceea ce vă permite să vedeți o imagine clară a motilității vezicii urinare.

Procedura necesită pregătire suplimentară. În timpul zilei, este prescris hrana pentru dietă, cu câteva ore înainte de examinare, este permisă doar să bea. Renunță la fumat, la alcool. Luați comprimate de sodiu ipodinat înainte de culcare. Întreaga procedură durează o jumătate de oră, nu provoacă disconfort, durere.

Contraindicația este:

• sarcinii;
• Obstrucție intestinală;
• Insuficiență hepatică renală, cardiacă;
• Intestinale;
• Alaptarea;
• Alergie la componentele substanței cu raze X.

Ca urmare a examinării, specialiștii identifică tumorile, pietrele, polipii, dislocarea, dimensiunea organului, poziția.

În prezența bolilor din tractul digestiv, gastroscopia este prescrisă suplimentar.

tratament

Oferă o abordare integrată. Scopul principal este de a asigura funcționarea completă a vezicii biliare, pentru a preveni complicațiile.

Terapia include:

• dieta;
• Stil de viață corect;
• Luarea de medicamente;
• Homeopate, remedii populare;
• Proceduri medicale.

În cazul afecțiunilor autoimune, medicamentele hormonale sunt necesare, hepatita virală este tratată cu agenți antivirali, microorganismele dăunătoare sunt eliminate și helminții eliminați cu medicamente antiparazitare și antibiotice. În fiecare caz necesită o abordare individuală, dar asigurați-vă că urmați o dietă, duceți un stil de viață sănătos.

Metode suplimentare de terapie:

• acupunctura;
• electroforeză;
• tyubazh;
• Leech terapie;
• Masaj acupressure.

Tubul se desfășoară acasă. Procedura activează scurgerea bilei, îmbunătățește funcționarea ficatului, vezica biliară. Dimineața, pe stomacul gol, beți 1 litru de apă minerală necarbonată. Ei merg la culcare pe partea stângă, pun un încălzitor cald pe partea dreaptă timp de 1-2 ore. Se ridică, fac exerciții ușoare - tors, ghemuit. Despre curățarea canalelor spune scaunul negru cu un miros înțepător. Procedura se face 1 dată pe lună, este interzisă în cazul bolii de biliară.

Tratamentul medicamentos

De mare importanță în dischinezie sunt sedativele. În cazul tipului hipertensiv-hiperkinetic, este prescrisă tinctura de valeriană, mamă, glodă, Nova Passit. În cazul bolii hipertonice hipotonice, se prescriu preparate tonice - extract de ginseng, echinacea, Eleutherococcus, Tonginal.

Pentru a elimina senzațiile dureroase, sunt prescrise antispasticele - Papaverină, Drotaverin, No-Spa, Meverin. Cu colici biliari puternici, sunt permise agenți combinați, analgezice - Kombispazm, Spazmolgon, Analgin, Baralgin, Nise, Ketanov.

Tratamentul dischineziei hipotonice:

• Coleretic. Preparate pentru îmbunătățirea fluxului de bilă. Ciulinul de lapte, extractul de fum, decoctul din cap.
• Prokinetice. Pentru a îmbunătăți digestia. Normalizează motilitatea gastrointestinală, mărește elasticitatea sfincterului. Cele mai frecvente medicamente sunt Domrid, Domperidone.
• Enzima înseamnă. Accelerați digestia alimentelor, normalizați aciditatea, stimulează mișcarea prin intestine, elimină balonarea, susține activitatea pancreasului. Mezim, Pancreatin, Colicid, Festal.
• Hepatoprotectoare. Pregătirile pentru restaurarea celulelor hepatice îmbunătățesc activitatea corpului. În plus, mijloacele normalizează mișcarea bilei, elimină procesele stagnante, îmbunătățesc funcționarea vezicii biliare. Allohol, Thistle de lapte, Holosas, Hepatosan, Anghinare, Karsil, Essentiale Forte.
• Sorbente. Pentru a elimina toxinele din organism, îmbunătățiți sănătatea generală. Carbon activat, Smekta, Enterol, Enterosgel.

Luând medicamente combinate cu remedii populare, dietă, stil de viață sănătos.

Tratamentul dischineziei hiperkinetice se realizează prin aceleași medicamente, cu excepția colereticii, care stimulează fluxul de bilă. O atenție deosebită este acordată sedativelor.

dietă

Este necesar să se revizuiască regimul alimentar. Ar trebui să mănânci de cel puțin 6 ori în porții mici. După masă trebuie să rămână o ușoară senzație de foame. Dieta zilnică ar trebui să includă primul, al doilea curs, fructele, produsele lactate. Excludeți alimentele prajite, picante, sărate, dulciuri. Ultima masă nu mai târziu de 2 ore înainte de culcare, nu permiteți gustări pe timp de noapte, supraalimentarea. Serviți cald. Aceasta facilitează activitatea tractului digestiv, normalizează fluxul de bilă.

În perioada de exacerbare, trebuie să urmați o dietă strictă, după ușurare pentru a trece la o dietă sănătoasă. Dieta corectă vă permite să scăpați de simptomele dureroase, împiedică recăderile. Nu se recomandă să se mănânce produse care conțin aditivi chimici - arome, amelioratori de aromă, conservanți. Pentru a limita utilizarea produselor alimentare rapide, produsele "la bere."

Este interzis în perioada de exacerbare:

• Carne de pește prăjită;
• condimente;
• Salo;
• fasole;
• varză;
• roșii;
• Butelii bogate;
• Conservare, cârnați, carne afumată;
• cafea;
• prăjituri;
• Produse de patiserie proaspete;
• cacao;
• ciocolată;
• brânză;
• dulciuri;
• Gălbenuș de ou.

Ar trebui să refuze:

• Băuturi carbogazoase;
• alcool;
• maioneza;
• ketchup;
• rață;
• gâscă;
• miel;
• Condimente.

Permisiunea este acordată:

• Produse lactate fermentate;
• hrișcă;
• mei;
• orez;
• Griș;
• Orice boabe, fructe;
• roșii;
• castraveți;
• varză;
• vinete;
• dovlecel;
• pepene galben;
• morcovi;
• sfecla;
• ceapă;
• usturoi;
• fulgi de ovăz;
• pui;
• curcan;
• Carne de porc cu conținut scăzut de grăsime;
• mânzat;
• Ou alb;
• brânză;
• Apă minerală necarbonată;
• Fructe uscate și compot din ele;
• Decortele pe bază de plante;
• Pâinea rămasă;
• Paste de calitate superioară;
• produse de patiserie;
• cookie-uri;
• gem;
• jeleu;
• Siropurile.

Carnea în primele zile ale frazei de dietă, răsuciți-vă la o mașină de tocat carne. În viitor, pur și simplu mestecați alimente.

Metode populare

Tratamentul se efectuează cu ajutorul ierburilor, semințelor, legumelor, fructelor. Atunci când alegeți un medicament eficient, trebuie să țineți cont de tipul de diskinezie, de proprietățile componentelor produsului.

• Menta, balsam de lamaie. Are o proprietate sedativă pronunțată, elimină greața, gagging, îmbunătățește funcționarea tractului digestiv. Se amestecă în aceleași proporții, se toarnă o oră. Lingură de poțiune cu un pahar de apă clocotită, se lasă să se infuzeze timp de 5 minute. Beți ca de obicei ceai. Se recomandă seara înainte de culcare dimineața.
• Musetel. Remediu universal cu o varietate de proprietăți utile - antiinflamator, vindecător, analgezic, antispastic, regenerant, diuretic, coleretic, sedativ. Pregătiți-vă similar cu instrumentul anterior. Este permisă adăugarea unei mici cantități de zahăr, miere.
• Măceșe. Decocția are o proprietate coleretică pronunțată. Intareste sistemul imunitar, imbunatateste digestia, elimina toxinele, accelereaza vindecarea ranilor, reduce inflamatia. Boabele se toarnă cu apă, se fierbe la foc mic timp de 5 minute, se lasă să bea timp de aproximativ o oră. Băutura ar trebui să fie caldă. Siropul are un efect terapeutic puternic, care se vinde într-o farmacie - Holosas. Preț de aproximativ 80 de ruble.
• Suc de morcovi. Este necesar pentru fluxul de bilă, îmbunătățirea digestiei, eliminarea proceselor stagnante. Ajută la depășirea constipatiei. Hrănește organismul cu substanțe nutritive, stimulează reînnoirea celulelor hepatice. Sucul este amestecat în proporții de 1:10, unde o cota se încadrează pe sfecla. Lăsați să stea 15 minute. Luați un pahar la un moment dat. Se permite adăugarea unui dovleac, dovlecei.
• Recoltarea legumelor. Crește tensiunea arterială, elimină procesele stagnante, ameliorează spasmul, elimină inflamația, tonurile. Se amestecă în aceleași proporții devias, mușețel, calendula, rădăcină Althea. Se toarnă 1 lingură. Se amestecă amestecul cu un pahar de apă. Se fierbe timp de 5 minute, insistă 15. Este necesar să bei la fiecare 3 ore și 1 lingură. Spoon toată ziua.
• Ovăz. Uleiul de ovaz utile, precum și să pregătească un decoct de cereale. Ovăzul a turnat apă, a pus un foc mic, fierbe o oră. Se lasă să se răcească, se filtrează. Cerealele sunt folosite pentru prepararea diferitelor feluri de mâncare, pentru a bea un pahar în timpul zilei. Îmbunătățește sănătatea generală, elimină toxinele, elimină procesele stagnante, normalizează digestia.

În cazul dischineziei, se recomandă să se mănânce semințe de dovleac, grapefruit, caise, jeleu, compot de fructe uscate, lapte.

Predicție, posibile complicații

Dischinezia canalelor biliare cu anomalii congenitale nu poate provoca inconveniente speciale, dacă conduceți un stil de viață sănătos, respectați o dietă. În alte cazuri, impactul negativ al factorilor adversi duce la progresia bolii, complicații. În cazul proceselor stagnante, riscul apariției bolii de biliară, creșterea pancreatitei. Eliberarea neregulată a bilei în intestin determină inflamația duodenului, provoacă ulcer, gastrită, gastroduodenită. În plus, există probleme cu tensiunea arterială, oboseala cronică, slăbiciune, greutate în stomac.

Posibile complicații:

• colecistita;
• pancreatită;
• Boala pielii biliari;
• colangită;
• hepatita;
• duodenită;
• gastrită;
• Boala ulcerului peptic;
• cancer;
• Dermatita atopică.

Odată cu detectarea în timp util a problemei, vezicula biliară și tractul digestiv pot fi normalizate și progresia patologiei poate fi evitată.

Modul de viață

Este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste, să se întărească sistemul imunitar, să se acorde prioritate unei alimentații adecvate, să se monitorizeze dieta. Controlați greutatea, evitați epuizarea nervoasă. Asigurați-vă că se angajează în cultura fizică, fac exerciții simple, gimnastică. Un stil de viață sedentar perturbe circulația sângelui, duce la procese stagnante, promovează acumularea de bilă. Activitatea motrică extremă stimulează mișcarea bilei, care nu este, de asemenea, norma.

opinii

Dragi cititori, părerea dvs. este foarte importantă pentru noi - deci vom fi fericiți să comentăm dischinezia vezicii biliare în comentarii, acest lucru va fi, de asemenea, util pentru alți utilizatori ai site-ului.

Anna:

Aproape mereu beau Allohol, mănânc legume, fructe, cereale, fructe de pădure, legume. Periodic faceți tubajul. Am o anomalie congenitală - prezența jumperilor, îngustarea lumenului tractului biliar.

Tatiana:

Când partea dreaptă începe să doară, am trecut printr-un curs de terapie cu ajutorul ciulinului de lapte. 1 lingură de pulbere de două ori pe zi, la 20 de minute după mese. Imediat devine mai ușor.