Hepatită virală B. Infecție cu hepatită, simptome și semne de hepatită. Un test de sânge pentru hepatita B (markeri hepatici), anticorpi împotriva hepatitei B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe).

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Cum apare infecția cu virusul hepatitei B?

Cine este cel mai des infectat cu hepatita B (grupul de risc)?

• Rudele unui pacient cu hepatită - soție, copii.
• dependenți
• Copiii unei mame infectate (în timpul nașterii, probabilitatea de transmitere este mare)
• Ingrijorări sexuale indulgente
• Minoritățile sexuale și alte persoane care practică forme perverse de sex
• Lucrătorii în sănătate
• Persoane care execută sentințe în închisoare

Este imposibil să obțineți hepatita B cu:

• strângere de mână
• Dacă strănută sau tuse
• Atunci când comunicați cu o persoană
• Cu îmbrățișări
• Cu un sărut pe obraz
• Folosind ustensile comune

Care sunt simptomele și semnele hepatitei B?

Imediat după infectare, pacientul nu observă simptome sau semne de afectare hepatică - acestea pot apărea mai târziu - în câteva luni.

Simptomele hepatitei virale B:

• Slăbiciune generală
• Durere articulară
• Creșterea temperaturii corporale (nu este asociată cu o boală intestinală sau rinichi rece)
• Mâncând peste tot
• Pierderea apetitului
• Sorena moderată în hipocondrul drept
• Icteric și alb ochi
• Culoarea neagră a urinei (culoarea ceaiului negru puternic)
• Scaune ușoare (argilă gri sau ușoară)

Este posibil să se diagnosticheze hepatita virală B, în special în stadiile inițiale de dezvoltare a bolii, numai prin teste de laborator sau printr-un test rapid.

Anticorpii pentru hepatita B sunt indicatori ai infecției, recuperării sau progresiei bolii.
În diagnostic se utilizează o serie de metode imunologice - toate acestea detectează fie antigene (molecule de proteine ​​ale virusului în sine - HbsAg, HBeAg), fie anticorpi împotriva componentelor virusului (clasa anti-HBc, IgM și IgG).

Despre hepatita toxică (alcoolică), citiți articolul:

Antigenii hepatitei B

HBsAg (antigenul australian) - ce este?

Ce înseamnă un HBsAg pozitiv (antigenul australian)?

HBeAg - ce este?

Ce înseamnă un HBeAg pozitiv?

• Hepatită acută
• Exacerbarea hepatitei cronice (hepatită cronică activă)
• Virulență ridicată (capacitatea de a infecta)
• Tratament inadecvat
• Semnul rău pentru recuperare

HBcAg - ce este?

HBAAg este o proteină nucleară a virusului, care poate fi detectată numai prin examinarea de laborator a unui fragment al ficatului - nu este detectată în sânge. Cu toate acestea, în testul de sânge este posibil să se determine anticorpi la această proteină - anticorp anti-HBc total (total) și diferite clase: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Anticorpii IgM sunt produși la debutul bolii - dacă există hepatită acută, cu IgM hepatită cronică, anti-HBc este detectat numai cu activitate virusică ridicată - cu hepatită cronică activă.

Cu privire la complicația hepatitei cronice - ciroză hepatică, citiți articolul: Ciroză

Ce este anti-HBs (HBsAb)?

Ce este anti-HBs (total) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) este un anticorp la proteina nucleară de hepatită B, HbcAg. Când sistemul imunitar intră în contact cu virusul virusului, anticorpii specifici proteinei sunt sintetizați și atașați la acesta, împiedicând răspândirea virusului în organism. Datorită anticorpilor, celulele imune pot detecta și distruge cu ușurință viruși, împiedicând răspândirea infecției în organism.
Ce înseamnă detectarea anti-HBc (totală) (HBsAb)?

• Prezența hepatitei virale în trecut și auto-vindecarea completă
• Prezența acestui brand în sânge nu indică o boală, ci doar faptul că sistemul imunitar a avut în trecut contact cu virusul hepatitei și a format imunitate împotriva acestei infecții. Puteți judeca prezența bolii numai prin evaluarea rezultatelor altor markeri sau prin evaluarea modificărilor în titrul de anticorpi în timp.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - ce este?

Ce indică detectarea IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

• Hepatita B acută
• Hepatita cronică activă B
• Tratamentul ineficient al hepatitei virale
• Virulență ridicată (infecțioasă) a sângelui pacientului

anti-HBe (HBeAb) - ce este?

Diagnosticul PCR al hepatitei B (HBV-ADN)

Ce face virusul de detectare a virusului (HBV-ADN)?

Este posibilă sarcina și alăptarea cu hepatita B (B)?

Femeile care au hepatită B pot rămâne gravide și au un copil sănătos. Se crede că virusul hepatitei B este destul de mare, prin urmare nu este capabil să pătrundă în placentă în sângele bebelușului. Infecția poate să apară la 5-10% din cauza detașării placentare, a amniocentezei și a altor proceduri care pot deteriora bulele amniotice și intrarea particulelor sanguine materne în apele amniotice din jurul fătului.

Mai presus de toate, copilul este expus riscului de a deveni infectat în timpul nașterii prin contactul cu sângele mamei și secrețiile vaginale. Astfel, în timpul nașterii naturale la femeile bolnave, infecția copilului apare în 70% din cazuri, la femeile care transportă virusul în 10%. Operațiile de livrare prin cezariană ajută la eliminarea riscului de transmitere a virusului la copil.

Pentru un copil născut la o mamă infectată, imunoglobulina este injectată în 12 ore după naștere pentru a neutraliza virusul care ar putea fi ingerat. La o lună după naștere se efectuează vaccinarea împotriva hepatitei B.

Alăptarea cu hepatita B este posibilă. Deși virusurile unice pot fi detectate în laptele matern, infecția nu are loc în acest fel. Alăptarea întărește apărarea imună a copilului printr-o gamă largă de celule imune, imunoglobuline și enzime conținute în lapte. Prin urmare, mamele cu hepatită cronică și femeile a căror sânge se găsește în antigenul australian, medicii recomandă hrănirea copilului cu laptele matern.

Cine trebuie să fie vaccinat împotriva hepatitei B (B)?

Vaccinarea împotriva hepatitei B este necesară pentru toată lumea. Acesta este motivul pentru care este inclus în calendarul obligatoriu al vaccinărilor. Prima vaccinare se efectuează în spital în prima zi a vieții și apoi în conformitate cu schema. Dacă, din anumite motive, copilul nu a fost vaccinat, vaccinarea se face la vârsta de 13 ani.

Schema de vaccinare

1 ml din vaccinul care conține proteinele neutralizate ale virusului hepatitei este injectat în mușchiul deltoid al umărului.

• Prima doză este în ziua stabilită.
• A doua doză - o lună după prima vaccinare.
• A treia doză este de 6 luni după prima vaccinare.

După injectarea triplă, imunitatea puternică este produsă la 99% dintre cei vaccinați și previne dezvoltarea bolii după infecție.

Categorii de adulți vaccinați împotriva hepatitei B

• Persoanele infectate cu alte tipuri de hepatită virală sau cu boli hepatice cronice neinfecțioase
• Membrii familiei pacienților cu hepatită cronică B și partenerii lor sexuali;
• Personal medical;
• Studenți medicali;
• Persoanele care lucrează cu produse din sânge;
• Pacientii pe hemodializa - un dispozitiv "rinichi artificial";
• Persoanele care injectează droguri;
• Persoanele care au mai mulți parteneri sexuali;
• Persoanele care practică contactul homosexual;
• Oamenii care călătoresc în țări din Africa și Asia de Est;
• Prizonierii din închisori.

Cum sa tratezi hepatita B (B) remedii folk?

Tratamentul hepatitei B cu remedii folclorice vizează eliminarea toxinelor, menținerea ficatului și întărirea sistemului imunitar.

1. Cărbunele cu lapte este utilizat pentru a elimina toxinele din intestine. Într-un pahar de lapte se amestecă o linguriță de cărbune zdrobit. Puteți utiliza carbune de mesteacăn sau farmacie activat (5-10 comprimate). Particulele de cărbune și molecule de lapte absorb toxine din intestine și accelerează excreția lor. Instrumentul este luat dimineața timp de o jumătate de oră înainte de micul dejun timp de 2 săptămâni.

2. Stigmele de porumb reduc nivelul de bilirubină în sânge, au un efect coleretic, îmbunătățesc proprietățile bilei, reduc inflamația ficatului și a tractului biliar, ameliorează icterul. 3 linguri. l. segmele de porumb uscate se toarnă un pahar de apă fiartă și se incubează într-o baie de apă timp de 15 minute. Supa se răcește timp de 45 de minute și se filtrează. Mătasea de porumb zdrobește și aduce volumul de decocție la 200 ml cu apă fiartă. Bea 2-3 linguri la fiecare 3-4 ore. Luați perfuzie pentru o perioadă lungă de timp - 6-8 luni.
3. Un decoct de rădăcini de cicoare îmbunătățește secreția bilă și activitatea sistemului digestiv în ansamblu, are un efect de imuno-întărire. 2 linguri de rădăcini de cicoare se toarnă 500 ml apă clocotită și se lasă timp de 2 ore. Filtru de burete și se adaugă 2 linguri. l. miere și o linguriță de oțet de cidru de mere. Luați perfuzia în loc de ceai până la recuperare.

Sucul de lămâie hepatitic nu este recomandat, în ciuda faptului că această rețetă se găsește deseori pe site-uri specializate. Acidele conținute în lămâie agravează starea hepatică, prin urmare este contraindicată la hepatită.

Atenție! În timpul tratamentului hepatitei B cu remedii folclorice, este necesar să se respecte cu strictețe dieta nr. 5 și să se renunțe complet la alcool.

Tratamentul hepatitei B cu remedii folclorice nu este capabil să scape corpul de viruși și să învingă boala, având în vedere cât de greu este tratabil. Prin urmare, ierburile și medicamentele homeopatice pot fi utilizate ca adjuvanți, dar nu vor înlocui tratamentul antiviral prescris de medic.

Cum se comportă dacă o rudă apropiată are hepatită B (B)?

Rudele unui pacient cu hepatită cronică B prezintă un risc deosebit. Pentru a vă proteja, trebuie să luați în considerare caracteristicile răspândirii infecției. Cel mai important lucru este evitarea contactului cu fluidele biologice ale pacientului care conțin virusul: sânge, saliva, urină, lichid vaginal, spermă. Dacă intră în piele sau mucoase deteriorate, poate apărea o infecție.

Hepatita B (B) măsuri de prevenire pentru membrii de familie ale pacientului sau transportatorului

• Vaccinați împotriva hepatitei B. Vaccinarea este principalul mijloc de prevenire a hepatitei B.
• Eliminați partajarea obiectelor pe care poate fi stocat sângele pacientului. Acestea includ elemente care pot răni pielea: accesorii pentru manichiură, o mașină de ras, un epilator, o periuță de dinți, un tampon de spălare.
• Eliminați schimbul de seringi.
• Evitați sexul neprotejat cu pacientul. Utilizați prezervative.
• Evitați contactul cu sângele pacientului. Dacă este necesar, tratați rana lui, purtați mănuși de cauciuc.

Nu puteți obține hepatita B printr-o strângere de mână, o îmbrățișare sau folosirea tacamurilor. Boala nu este transmisă prin picături de aer când vorbește, tuse sau strănut.

Ce este periculos pentru hepatita B (B)?

90% dintre cazurile de hepatită acută B se termină cu recuperarea. Deci, la persoanele cu imunitate normală, acest lucru are loc timp de 6 luni. Dar pacienții și rudele acestora ar trebui să știe ce este periculos pentru hepatita B. Informații despre complicații conduc la un tratament și un regim alimentar receptiv.

Complicațiile hepatitei B (B)

• Trecerea hepatitei acute B în forma cronică. Apare la 5% dintre adulții afectați și la 30% la copiii cu vârsta sub 6 ani. În forma cronică, virusul rămâne în ficat și continuă să aibă un efect devastator. Recuperarea din hepatita cronică B apare numai la 15% dintre pacienți.
• Forma fulminantă de hepatită apare la 0,1% dintre pacienți. Un astfel de curs al bolii este observat la persoanele cu imunodeficiență, care primesc terapie cu corticosteroizi și imunosupresoare. Ei au o moarte masivă a celulelor hepatice. Manifestări: în plus față de "simptomele hepatice", excitare extremă, slăbiciune severă, convulsii și, ulterior, comă se dezvoltă.
• Ciroza. La 5-10% dintre pacienții cu hepatită cronică, celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, iar organismul nu este în măsură să-și îndeplinească funcția. Manifestări de ciroză: "capul unei meduze" - extinderea venelor saphenoase pe pielea abdomenului, febră, slăbiciune, scădere în greutate, indigestie, portabilitate redusă a alimentelor.
• Cancerul de ficat complică evoluția bolii în 1-3% din cazuri. Cancerul se poate dezvolta pe fundalul cirozei sau ca o boală independentă datorită faptului că celulele afectate de virus devin predispuse la degenerarea malignă.
• Insuficiență hepatică acută - mai puțin de 1% dintre pacienți. Apare la hepatită acută fulminantă severă. Una sau mai multe funcții hepatice sunt afectate. Slăbiciune motivativă, edem, ascite, tulburări emoționale, tulburări metabolice profunde, distrofie, comă.
• Suportul virusului hepatitei B se dezvoltă în 5-10% dintre persoanele care au prezentat o formă acută. În acest caz, simptomele bolii sunt absente, dar virusul circulă în sânge și purtătorul poate infecta alte persoane.

Procentul de complicații ale hepatitei B este relativ mic, iar persoanele cu imunitate normală au toate șansele de recuperare, cu condiția ca recomandările medicului să fie respectate cu strictețe.

Cum să mănânci cu hepatita B (B)?

Baza de nutriție pentru hepatita B este dieta lui Pevzner nr. 5. Acesta prevede consumul de cantități normale de proteine, carbohidrați și restricția de grăsime. Este necesar să consumați alimente în porții mici de 5-6 ori pe zi. Astfel de nutriție reduce sarcina pe ficat și contribuie la un debit uniform de bilă.

Afișarea alimentelor bogate în substanțe lipotrope care ajută la curățarea ficatului de grăsimi și la oxidarea acestora. Cele mai utile:

• alimentele pe bază de proteine ​​- specii de pești slabi (biban, cod), calmaruri, scoici, proteine ​​de pui, carne de vită;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi - zară obținută prin biciuirea smântânii în unt, brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi și alte produse lactate;
• făină de soia, soia tofu;
• mare de kale;
• tărâțe de grâu;
• uleiuri vegetale nerafinate - floarea soarelui, semințele de bumbac, porumbul.

Proteine ​​- 90-100 g pe zi. Principalele surse de proteine ​​sunt carnea slabă și peștele, albușurile de ou și produsele lactate. Carne (piept de pui, carne de vită, carne de vită, carne de iepure) aburit, fiert, coapte. Se preferă produsele fabricate din carne tocată - cozi de aburi, chifteluțe, chifteluțe.

Ficatul, rinichii, creierul, carnea grasă (gâscă, rață, carne de porc, miel), grăsimea de porc și de miel sunt contraindicate.

Grăsime - 80-90 g pe zi. Sursa de grăsimi este uleiurile vegetale nerafinate și produsele lactate. Untul și uleiul vegetal se adaugă la mesele pregătite. Aceste grăsimi "corecte" sunt necesare pentru a construi noi celule hepatice.

Este interzisă utilizarea grăsimilor combinate, unturii, grăsimilor. Atunci când se digeră produse grase de origine animală, se eliberează multe substanțe toxice, pe care ficatul lezându-se de hepatită nu le poate face față. În plus, excesul de grăsime este depus în ficat și duce la degenerarea sa grasă.

Carbohidrați - 350-450 g pe zi. Pacientul trebuie să primească carbohidrați din cereale bine pregătite (fulgi de ovăz, hrisca), pâine de patiserie de ieri și legume fierte care pot fi folosite ca o farfurie.

Fructe dulci și fructe de pădure recomandate în formă naturală: banane, struguri, căpșuni. Orice fruct sub formă de jeleu, compot, gem. Sunt permise cookie-urile din aluaturi care nu sunt dulci.

Nu sunt prezentate fructe și fructe acide: merișor, cireșe, citrice. Sunt excluse brioșele și prăjiturile.

Băuturi - ceai, ceai cu lapte, compot, șolduri de bujor, sucuri de legume și fructe, spumă.

Excludeți feluri de mâncare prajite, reci și fierbinți, produse extractive care măresc secreția glandelor digestive și irită mucoasa intestinală. sunt interzise:

• alcool;
• cafea puternică;
• cacao, ciocolată;
• apă dulce;
• ciuperci;
• ridichi;
• ceapă;
• usturoi;
• fasole;
• băuturi puternice;
• cârnați și carne afumată.

În cazul hepatitei B acute, este necesară o dietă mai strictă - tabelul nr. 5A, care exclude pâinea neagră, legumele crude, fructele și boabele.

Meniul de probă pentru o zi pentru un pacient cu hepatită B (B)

Micul dejun: cremă de hrișcă fiartă în apă cu lapte, ceai, miere sau gem, pâine albă uscată

Al doilea mic dejun: mere fierte sau banane

Prânz: supă de legume pe "al doilea" bulion, îmbrăcată cu smântână, compot

Pranz: caserola de brânză de vaci și șoldurile de bulion

Cina: chiftele cu cartofi piure, ceai cu lapte

A doua cină: chefir și biscuiți

Hepatita B. Analiza anticorpilor anti-HBs :: ceea ce este, transcriere, rezultate, valoare, recenzii

Cuprins:

Ce este această analiză?

Determinarea cantitativă în sânge a anumitor anticorpi post-infecțioși de protecție sau post vaccinare împotriva hepatitei virale B.

Informații generale de analiză

Virusul hepatitic B (HBV) este o boală hepatică infecțioasă cauzată de un virus hepatitic B (HBV) care conține ADN. Dintre toate cauzele hepatitei acute și a infecției virale cronice, virusul hepatitei B este considerat unul dintre cele mai frecvente din lume. Numărul efectiv de infectate nu este cunoscut, deoarece pentru mulți oameni infecția nu are simptome clinice strălucitoare și nu solicită ajutor medical. Adesea virusul este detectat în timpul testelor de laborator preventive. Se estimează că 350 milioane de oameni din lume sunt afectați de virusul hepatitei B, iar 620 000 mor din efectele sale în fiecare an.

Sursa de infecție este un pacient HBV sau un purtător de virusuri. HBV se transmite cu sânge și alte fluide ale corpului. Poți să te infectezi prin contact sexual neprotejat, folosind seringi nesterile, transfuzii de sânge și transplantul de organe donatoare, în plus, infecția poate trece de la mamă la copil în timpul sau după naștere (prin fisuri la nivelul mameloanelor). Grupul de risc include lucrătorii din domeniul sănătății care pot avea contact cu sângele pacientului, pacienții hemodializați, utilizatorii de droguri injectabile, persoanele cu multe sexe neprotejate, copiii născuți de mamele cu VHB.

Perioada de incubație a bolii variază între 4 săptămâni și 6 luni. Virusul hepatitic B poate să apară atât sub formă de forme ușoare care durează câteva săptămâni, cât și sub forma unei infecții cronice cu un curs pe termen lung. Principalele simptome ale hepatitei sunt: ​​senzația de galbenitate a pielii, febră, greață, oboseală, teste - semne ale funcției hepatice anormale și antigene specifice ale virusului hepatitei B. Boala acută poate să apară rapid sau mortal într-o infecție cronică sau să se încheie cu recuperarea completă. Se crede că după supraviețuirea HBV se formează o imunitate puternică. Hepatita virală cronică B este asociată cu dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

Există mai multe teste pentru diagnosticarea hepatitei virale curente sau amânate. Antigenii și anticorpii virale sunt determinați pentru a detecta starea purtătorului, infecția acută sau cronică în prezența sau absența simptomelor, în timp ce monitorizează infecția cronică.

Virusul are o structură complexă. Principalul antigen al plicului este HBsAg, un antigen de suprafață al virusului. Există trăsături biochimice și fizico-chimice ale HBsAg, care permit divizarea în mai multe subtipuri. Fiecare subtip produce propriile anticorpi specifici. Diferite subtipuri de antigen se găsesc în diferite regiuni ale lumii.

Anticorpii anti-HBs încep să apară în sânge la 4-12 săptămâni după infectare, dar se leagă imediat de HBsAg, prin urmare, într-o cantitate definită, pot fi detectate numai după dispariția HBsAg. Perioada dintre dispariția antigenului și apariția anticorpilor (perioada "ferestrei" sau "decalajul serologic") poate fi de la o săptămână la câteva luni. Titrurile anticorpilor cresc lent, atingând un maxim după 6-12 luni și sunt stocate în cantități mari timp de mai mult de 5 ani. Anumiți anticorpi convalescenți se găsesc în sânge pentru mulți ani (uneori pentru viață).

Anti-HBs se formează, de asemenea, atunci când materialul antigenic al virusului intră în vaccin împotriva HBV și indică un răspuns imunitar eficient la vaccin. Dar, anticorpii post-vaccinare nu sunt conservate atât de mult în sânge ca post-infecțioase. Definiția Anti-HBs sunt utilizate pentru a decide dacă vaccinarea este adecvată. De exemplu, cu o analiză pozitivă, introducerea unui vaccin nu este necesară, deoarece există deja imunitate specifică.

De ce se efectuează analiza? / Creșterea și scăderea indicatorilor

• Pentru controlul hepatitei cronice B (desemnată împreună cu definiția altor antigene și anticorpi împotriva virusului hepatitei B).
• Pentru a determina hepatita virală transferată B și dezvoltarea imunității post-infecțioase.
• Pentru a evalua eficacitatea vaccinării și dezvoltarea imunității post-vaccinare.
• Pentru selectarea persoanelor cu factori de risc pentru infecția cu VHB în scopuri de vaccinare.
• Pentru a lua o decizie cu privire la oportunitatea administrării imunoglobulinelor la pacienții cu risc crescut de contractare a hepatitei virale.

Când este programat un studiu?

• La fiecare 3-6 luni pentru controlul hepatitei virale cronice B și tratamentul acesteia.
• Dacă există dovezi ale transferului de hepatită cu etiologie necunoscută.
• La examinarea pacienților cu risc crescut de contractare a VHB.
• Atunci când se decide cu privire la necesitatea vaccinării împotriva hepatitei virale B.
• Câteva luni sau ani după introducerea vaccinului.

Rezultate / Rate / Analiză decodificare

Concentrație: 0 - 10 mIU / ml.

Rezultat pozitiv

• Etapa de recuperare după ce a suferit hepatita B (în acest caz, nu există nici un HBsAg în analize).
• Efectuarea vaccinării (revaccinarea va fi necesară nu mai devreme de 5 ani).
• Infecția cu un alt subtip al virusului hepatitei B (cu detectarea simultană a anti-HBs și HBsAg).

Rezultat negativ

• Lipsa hepatitei virale B (cu rezultate negative din alte studii).
• Lipsa imunității post-vaccinare.
• Hepatita virală B în perioada de incubație, acută sau cronică (cu rezultate pozitive pentru alte antigene și anticorpi).

Rezultat îndoielnic

• Anticorpii specifici sunt prezenți în sânge într-o cantitate mică (vaccinarea poate fi amânată pentru un an).
• Se recomandă repetarea analizei după o anumită perioadă de timp (în funcție de situația clinică și de decizia medicului).

Pregătirea pentru analiză

Nu fuma timp de 30 de minute. înainte de analiză

Ce poate afecta rezultatul analizei?

După transfuzii (transfuzii) ale plasmei și / sau ale componentelor sale, poate fi probabil un rezultat fals pozitiv al analizei.

Opinii / Opinii privind analiza

:: vezi mai jos în COMENTARII ::

Distribuiți pe rețelele sociale

Nr. 78, Anti-HBs (anticorpi pentru antigenul HBs al virusului hepatitei B)

Indicatorul prezenței imunității protectoare împotriva virusului hepatitei B.

Anticorpii anti-HBs apar în faza de recuperare după hepatita B acută, de obicei 3-4 luni după eliminarea HBsAg (așa-numita fază "fereastră"). Durata fazei de fereastră poate varia de la 1 lună la 1 an, în funcție de starea sistemului imunitar al pacientului. În această perioadă de "fereastră" este important să se examineze pacientul pentru IgM anti-HBc. Anti-HBs-anticorpi sunt deosebit de importante în asigurarea protecției imune împotriva virusului, astfel cuantificarea anti-HBs-anticorp este utilizat în general în controlul eficienței imunității pentru vaccinarea împotriva hepatitei B. In cele din urma, scade titrul anticorpului până nedetectat. Uneori este posibilă circulația pe parcursul vieții a anticorpilor anti-HBs. Apariția anti-HBs pe fondul ameliorării clinice la pacienții cu hepatită B și dispariția AgHBs este un semn de prognostic bun și indicator al recuperării. În cursul cronic al hepatitei B, este posibilă detectarea paralelă a antigenului de suprafață și a anticorpilor acestuia. Detectarea anti-HBs în faza acută a hepatitei B în paralel cu HBsAg indică un prognostic slab al bolii. Caracteristicile infecției. Hepatita B (HBV, HBV) este o boală virală sistemică acută. Se caracterizează prin afectarea ficatului și prin diverse manifestări extrahepatice. Se întâmplă acut sau cronic, în forme icterice (35%) sau anicterice (65%). Virusul hepatitei B este o gepadnavirusov familie retrovirus - Hepadnaviridae, conține ADN-ul este extrem de stabil în mediul înconjurător (la razele ultraviolete, temperatura, detergent). Hepatita B este transmisă prin sânge și fluide corporale prin căi parenterale, transplacentare, sexuale și de uz casnic. Risc crescut sunt persoane care practică consumul de droguri intravenoase, promiscuitatea, precum și cadrele medicale, pacienții care necesită hemodializă sau transfuzii de sânge, deținuți, membri ai familiei HBS-pozitive, persoane nou-nascuti de la mame HBs pozitive. Penetrând în organism, virusul hepatitei intră în macrofagele sângelui și se răspândește prin corp. Replicarea virusului are loc în ganglionii limfatici, măduva osoasă, foliculii splinei, macrofagele, hepatocitele. Deteriorarea hepatică se datorează în principal lizării imune; virusul are, de asemenea, un efect citopatic direct. Similitudinea antigenelor virale cu antigene ale sistemului histocompatibilității umane determină apariția reacțiilor autoimune ("sistemice"). Proteinele de suprafață (HBsAg) și miezul (HBcAg) ale virusului sunt antigene, determinând producerea de anti-HBs și anti-HBs, respectiv. Antigenul de bază, care intră în sânge, se împarte în constituenți mai stabili, dintre care unul HBe-Ag are și proprietăți antigenice. Anticorpii anti-HBe sunt produși pe el. Variabilitatea genetică a HBV contribuie la "scăparea" virusului din răspunsul imun. Acest lucru este asociat cu dificultăți în diagnosticul de laborator (hepatita seronegativă B), precum și cronica bolii. Apariția segmentelor ADN atipice în genomul virusului duce la cursul fulminant al hepatitei B. Perioada de incubație este de 50 de zile, dar poate dura până la 6 luni. La sfârșitul perioadei de incubație, nivelurile de transaminaze hepatice cresc, ficatul și splină cresc. Este posibilă creșterea concentrației de bilirubină la 2 - 2,5 valori normale, deși acest lucru nu duce la întunecarea urinei. Există variante asemănătoare gripei, artralgice, dispeptice sau mixte ale cursului clinic al prodromului. Cea mai nefavorabilă este cursul de prodrom în tipul de boală serică (mâncărime, erupții periarticulare migratorii). Perioada acută (2 - 12 zile) apare cu sindromul de intoxicare: pierderea apetitului, dispepsia, inversarea somnului. În o treime din cazuri, apare icter: nivelul bilirubinei crește dramatic, membranele mucoase și pielea sunt vopsite în nuanțe diferite de galben, apare mâncărime. Cel mai alarmant simptom este scăderea indicelui de protrombină și a albuminei din sânge, indicând insuficiența hepatocelulară. Complicația encefalopatiei hepatice este o dovadă de hepatodistrofie acută. răspuns imun umoral rapid duce adesea la complexele imune depuse pe endoteliul vascular renal, tiroidă, organe genitale, etc. Sculați vasculita. Programul se manifestări sistemice ale VHB-infecție se poate produce tiroidită autoimună, gastrita cronică, sindromul Sjogren, purpură trombocitopenică idiopatică, periarterita nodoasă, glomerulonefrita, sindromul Guillain Barre, artrita reumatoida, si altele. Faza de convalescenta se caracterizează prin dispariția simptomelor colestaza, normalizarea proceselor metabolice, restabilirea functiei ficatul, aduc în prim plan manifestările sistemice ale bolii. În comparație cu alte hepatite virale, hepatita B este mai sistemică, mai puțin favorabilă la copii. Cursa cronică apare în 5% din cazuri. "Transportatorii sănătoși" ai HBsAg, precum și pacienții cu hepatită cronică B, prezintă un risc crescut de a dezvolta ciroză hepatică și hepatocelulară. Manifestarile sistemice nu sunt întotdeauna dispar cu vindecarea hepatitei B, dezvoltat până în prezent, vaccinul nu produce induse de vaccin hepatitic B, t. Pentru a. Sunt de inginerie genetica Hbs-antigen. Cu toate acestea, profilaxia vaccinului oferă protecție împotriva hepatitei B timp de numai 5-7 ani. Înainte de vaccinare, după vaccinare și la 5 ani după vaccinare, nivelul anticorpilor anti-HBs trebuie investigat.

• Pregătirea pentru vaccinare.
• Confirmarea eficacității vaccinării.
• Detectarea antigenului HBs.
• Imaginea clinică a hepatitei virale, în absența markerilor altor hepatite virale și a antigenului HBs.

Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul curant și nu este un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-tratament. Diagnosticul corect este efectuat de către medic, utilizând atât rezultatele acestei examinări, cât și informațiile necesare din alte surse: anamneza, rezultatele altor examinări etc.

Unități în laborator INVITRO: mIU / ml. Valori de referință:

• 10 mIU / ml: prezența unui răspuns imun.

1. vaccinarea împotriva hepatitei B cu succes;
2. hepatita B acută - fază de recuperare;
3. hepatita cronică B cu infecție redusă.

Valori în domeniul de referință:

1. efectul vaccinării nu este atins;
2. absența hepatitei B transferate în trecut (în absența altor markeri de hepatită B);
3. hepatita B acută nu poate fi exclusă - incubare sau perioade acute;
4. infecția hepatită cronică B nu poate fi exclusă;
5. Transportul antigenului HBs cu replicare redusă nu poate fi exclus.

Rata cantitativă anti hbs. HbsAg pozitiv - ce înseamnă

Hepatita B a fost și rămâne una dintre problemele majore ale sănătății lumii. Se estimează că aproximativ 350 de milioane de persoane suferă de această boală.

Se exprimă în moartea în masă a hepatocitelor (celule hepatice) pe fondul procesului inflamator și a dezvoltării ulterioare a insuficienței hepatice.

Infecția apare datorită contactului cu fluidele biologice ale unei persoane infectate - sânge, saliva, urină, bilă etc. Odată cu penetrarea virusului, organismul sintetizează compușii proteici specifici - anticorpi la hepatita B. Studiul anticorpilor (markerilor) permite nu numai stabilirea diagnosticului, ci și înțelegerea gradului de complexitate al bolii, pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Pentru a combate virușii ca răspuns la antigeni, sistemul imunitar produce anticorpi specifici fiecărei boli. Acestea sunt proteine ​​speciale a căror acțiune are drept scop protejarea organismului de agentul cauzal al bolii.

Dacă anticorpii hepatitei B sunt detectați în sânge, acest lucru poate indica, în funcție de tipul lor:

• despre boala pacientului în stadiile inițiale (înainte de apariția primelor semne externe);
• despre boala în stadiul de atenuare;
• despre evoluția cronică a hepatitei B;
• despre afectarea hepatică din cauza bolii;
• despre imunitatea formată după recuperare;
• despre transportul sănătos (pacientul însuși nu este bolnav, dar contagios).

Anticorpii din sânge nu indică întotdeauna prezența hepatitei B sau a unei boli care a fost vindecată mai devreme. Producția lor este, de asemenea, o consecință a vaccinării.

În plus, identificarea markerilor poate fi asociată cu:

• tulburări ale sistemului imunitar (inclusiv progresia bolilor autoimune);
• tumori maligne în organism;
• alte boli infecțioase.

Astfel de rezultate sunt denumite fals pozitive, deoarece prezența anticorpilor nu este însoțită de dezvoltarea hepatitei B.

Anticorpii sunt produși virusului și elementelor sale (antigene). Bazat pe acest emit:

• anticorpi de suprafață anti-HBs (împotriva antigenilor HBsAg care formează anvelopele virale);
• anticorpi nucleari anti-HBc (împotriva antigenului HBc găsit în proteina nucleară a virusului).

Antigenul de suprafață al hepatitei B (HBsAg, anti-HBs)

Antigenul de suprafață HBsAg este o componentă a virusului hepatitei B ca o componentă a capsidului (cochilie). Diferă rezistența uimitoare.

Își păstrează proprietățile chiar și în medii acide și alcaline, tolerează tratamentul cu fenol și formalină, înghețarea și fierberea. El este cel care asigură penetrarea HBV în celulele hepatice și producția ulterioară.

Antigenul intră în sânge înainte de primele manifestări ale bolii și este detectat prin analiză la 2-5 săptămâni după infectare. Anticorpii la HBsAg se numesc anti-HBs.

Ei joacă un rol principal în formarea imunității împotriva VHB. Studiul cantitativ al sângelui pentru anticorpi este efectuat pentru a controla formarea imunității după vaccinare. Antigenul nu este înregistrat în sânge.

Antigenul hepatitic B (HBcAg, anti-HBc)

Antigenul HBcAg este o componentă a proteinelor nucleare. Detectată prin biopsie de țesut hepatic, care nu este prezentă în sânge în forma sa liberă. Întrucât procedura de cercetare în sine pentru acest antigen al virusului hepatitei B este destul de laborioasă, este rareori efectuată.

Următorii anticorpi anti-HBc sunt detectați:

În mod normal, IgM în sânge este absent. Apar în faza acută a bolii. Circulând în sânge de la 2 la 5 luni. În viitor, IgM înlocuiește IgG, capabil să fie în sânge de mulți ani

Ce se spune dacă se găsesc anticorpi hepatitei B în sânge?

Anti-HBs din sânge reflectă o tendință pozitivă. Ele apar:

• în timpul recuperării și formării imunității la un pacient (HBsAg este absent);
• detectat la pacienții recuperați care rămân purtători ai virusului (antigenul hepatitei B HBsAg nu este detectat);
• înregistrat la unii oameni care au avut o transfuzie de sânge sau componentele sale de la un purtător de anticorpi.

Dacă antigenul de suprafață al hepatitei B într-o probă de sânge este pozitiv, putem concluziona că:

• stadiul acut al bolii (creștere treptată a nivelului sanguin, de asemenea HBcAg, anti-HBc);
• cronică (antigenul virusului hepatitei B are un nivel ridicat stabil pentru mai mult de 6 luni, HBcAg, anti-HBc este de asemenea prezent);
• transportarea sănătoasă (combinată cu anti-HBc);
• la copii mici este posibil să se detecteze antigene mame în sânge

Dispariția unică a antigenului HBsAg și dezvoltarea anticorpilor anti-HBs este un semn bun. Prezența lor simultană indică un prognostic nefavorabil al bolii.

Anticorpii nucleari pozitivi la IgM de hepatită B sunt detectați în leziunile hepatice în stadiile icterice și preicterice. Pacientul este extrem de contagios pentru ceilalți.

Prezența IgM anti-HBc în combinație cu HBsAg indică un curs acut al bolii.

Disparitia IgM vorbeste despre atenuarea bolii si recuperarea pacientului. IgG care apar ulterior persistă o perioadă lungă de timp după recuperare. IgG este un indicator care apare în timpul dezvoltării imunității persistente la boală sau a tranziției sale la forma cronică.

Tabel. Ce anume detectează (+) sau nu detectează (-) anticorpi și antigeni ai hepatitei B.

Ce trebuie făcut dacă antigenul de suprafață al virusului hepatitei B este pozitiv?

Antigenul de suprafață al hepatitei B detectat în sânge nu este un motiv de panică. În primul rând, cercetarea este întotdeauna efectuată în mod exhaustiv.

Considerația unui eșantion pentru un singur marcator nu dă rezultate distincte și exacte.

Dacă diagnosticul este confirmat de o combinație de indicatori din sângele pacientului, se recomandă o terapie adecvată.

Medicina moderna este capabila sa vindece o persoana destul de repede.

În 95-98% din cazuri la adulți, boala dispare fără urmă. La copii, hepatita este mai dificil de tratat, devenind adesea cronic. Vaccinarea este recomandată pentru prevenirea bolii. Puteți afla ce este hepatita B periculoasă pentru ceilalți.

Producția de vaccin se bazează pe cea mai recentă tehnologie de inginerie genetică. Producătorul recombinant al antigenului hepatitei B sunt tulpini de drojdie transformate hansenula polymorpha. Utilizarea lor permite să nu se folosească componente sanguine atunci când se creează un vaccin și se asigură o siguranță sporită.

Videoclip util

Informații generale despre hepatita B, prezentate simplu și structurat, pot fi găsite în următorul videoclip:

concluzie

1. Hepatita B este o boală periculoasă. Când infectează un adult, acesta se transformă rar într-o etapă cronică.
2. Pentru detectarea în stadiile incipiente se aplică cercetarea markerilor. Ei sunt capabili să ofere cele mai complete informații despre stadiul de dezvoltare a bolii și starea pacientului.
3. Sexul sănătos, sterilizarea instrumentelor medicale și dentare, igiena atentă a manichiurului și accesoriile de coafură vor fi o excelentă prevenire a infecțiilor.
4. Cu risc crescut de infecție, se recomandă utilizarea unui vaccin.

Hepatita B este una dintre cele mai complexe boli virale care pot fi transmise prin sânge sau în timpul actului sexual. Se caracterizează prin diferite forme ale cursului său și moduri de dezvoltare, prin urmare, pentru diagnosticare în acest caz, este necesar să se doneze sânge pentru HBsAg în timp util.

Testul de sânge HBsAg - ce este?

HBs Ag sunt componente speciale de proteine ​​(antigene) ale virusului hepatitei, care se află în diferite părți ale acestuia. Indicatorul HBs este un marker timpuriu pentru determinarea sensibilității unei persoane la o astfel de boală sau pentru detectarea prezenței hepatitei B.

Dacă în timpul sarcinii femeii, un test de sânge pentru HBsAg a arătat o reacție pozitivă, atunci după nașterea copilului se efectuează aceeași analiză. Nu este deloc necesar ca virusul să poată trece de la mamă la copil. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că există un risc destul de mare ca o femeie însărcinată să poată transmite un virus unui copil în timpul nașterii.

Un test de sânge HBs poate stabili existența unei forme acute sau cronice de hepatită B la un pacient. De exemplu, atunci când antigenul HBs este în sânge pentru mai mult de șase luni, putem vorbi despre prezența în organism a semnelor de hepatită cronică.

Odată ajuns în sânge, virusul este transferat în ficat și replică activ acolo. Nu este posibilă diagnosticarea HBsAg în această perioadă, deoarece numărul de antigeni în acest stadiu este minim. Treptat, virușii încep să-și arunce particulele în sânge, concentrația de HBsAg crește, ceea ce face posibilă detectarea prezenței lor prin efectuarea unui test de sânge adecvat.

Cauzele antigenului hepatitic

Până în prezent, nu există un consens cu privire la cauzele exacte care contribuie la apariția hepatitei virale. Deseori oamenii, care nu au semne ale bolii, devin purtători ai agentului patogen și o amenințare potențială pentru ceilalți, deoarece pot infecta această boală. Se poate spune cu siguranță că, cu o analiză pozitivă a HBsAg la o femeie însărcinată, șansa de a da naștere unui copil sănătos este de numai 1:10, adică copii devin purtători ai virusului.

Un test de sânge pentru antigenul HBs face posibilă determinarea cu precizie a gradului de progresie a unei boli periculoase. Uneori, un rezultat pozitiv poate fi obținut de la purtători de SIDA sau de la pacienți care suferă un tratament serios pentru alte boli complexe. Faptul este că astfel de oameni se desprind de activitatea sistemului imunitar, deci este posibil să nu răspundă corect la moleculele de aminoacizi și la HBsAg.

Observațiile au arătat că purtătorii antigenului HBs sunt mai des bărbați decât femei. Dar cauzele acestui fenomen nu au fost încă studiate.

Fiecare persoană poate intra în zona de risc și poate deveni un purtător al virusului hepatitei B. Unele persoane sunt mai susceptibile la virus, altele mai puțin. Testul de sânge HBsAg nu indică prezența bolii, ci doar afirmă că persoana este purtătorul virusului. Această imagine poate fi observată de ani de zile și, în unele cazuri, durează o viață. Suporturile patogene pentru hepatita B sunt interzise să devină donatori. Sunt înregistrate și se iau în mod sistematic analize de sânge HBsAg. În lumea modernă, încă nu există cunoștințe precise și confirmate despre motivul pentru care oamenii devin purtători de hepatită și cum să se opună.

Indicatii pentru analiza HBsAg

Principala indicație pentru un test de sânge ar trebui să fie dorința persoanei de a-și verifica starea de sănătate, deoarece virusul hepatitei B are un procent destul de mare al răspândirii sale.

Analiza obligatorie trebuie să aibă loc:

1. Femeile gravide, atunci când sunt înregistrate în consultare și înainte de naștere.
2. Toți lucrătorii din domeniul medical și în special cei care au contact direct cu sângele (asistente medicale, ginecologi, chirurgi).
3. Pacienții care au o intervenție chirurgicală.
4. Pacienții cu ciroză hepatică și boli ale tractului biliar.
5. Persoanele cu toate formele de hepatită.

analiză

Nu există caracteristici speciale în pregătirea testului de sânge pentru hepatita B. Se consideră o condiție suficientă: înainte de analiză, nu mâncați aproximativ 10-12 ore.

Pentru a diagnostica prezența antigenului HBs în sânge, există două metode principale:

• diagnosticul expres;
• diagnostic serologic.

Diagnosticarea rapidă poate fi efectuată la domiciliu (fără ajutorul unui medic) la domiciliu, cercetarea serologică este exclusiv prerogativa laboratoarelor.

Cercetarea în laborator oferă o descriere mai precisă a evoluției bolii. Diagnosticarea la laborator necesită echipament special și reactivi.

Diagnosticarea rapidă

Un studiu expres în afara laboratorului poate arăta dacă HBsAg există în organism. Pentru o metodă rapidă, puteți achiziționa reactivi de testare speciali la o farmacie și, utilizând sânge capilar, efectuați diagnosticarea la domiciliu. Nu dă caracteristicile numerice și calitative ale antigenelor. Dacă testul este pozitiv, persoana trebuie examinată suplimentar în laborator.

Pentru o astfel de analiză, este permisă utilizarea unui kit special achiziționat la o farmacie, care include toate componentele necesare pentru diagnosticare.

Secvența acțiunilor de diagnosticare rapidă implică următoarele proceduri:

1. Tăiați alcoolul cu degetul și lăsați-l să se usuce.
2. Pentru a străpunge un deget cu o lancetă sau un scarificator.
3. Luați 2-3 picături de sânge și puneți-le pe banda de testare.
4. Este imposibil să atingeți banda cu degetul, pentru a nu afecta rezultatul analizei.
5. După 1 minut, coborâți banda în recipient din kit, la care se adaugă 3-4 picături de soluție tampon.
6. Este posibil să se estimeze rezultatul analizei HBsAg în 10-15 minute.

Astăzi, există două metode pentru examinarea serologică HBsAg:

• RIA (analiză radioimunică);
• XRF (reacție fluorescentă a anticorpilor).

Materialul care trebuie luat pentru analiză este sângele venos al unei persoane sau, mai exact, plasma acesteia, care este colectată ca rezultat al procesării într-o centrifugă.

Serologia a fost folosită de mult timp și se caracterizează prin specificitate și acuratețe ridicată. Ajută la determinarea prezenței HBsAg încă 21 de zile după intrarea virusului în organism. Analiza serologică poate detecta anumiți anticorpi anti-HBs, care, la rândul lor, apar la câteva săptămâni după recuperarea pacientului. Numărul acestor formațiuni crește continuu și se salvează în același timp pe viață. O persoană formează treptat o imunitate stabilă împotriva hepatitei.

Testul de sânge pentru antigenul HBs este doar primul pas în studiul dezvoltării hepatitei B. Un rezultat pozitiv pentru HBsAg de la 0,01 ng per 1 ml la 500 μg pe 1 ml indică faptul că pacientul are aceste tipuri de virus hepatitic B, cum ar fi:

• forma sau carul ascuns;
• perioada de incubație;
• forma acută a bolii;
• forma cronică a bolii.

Virusul hepatitic este o categorie de boli infecțioase care afectează celulele hepatice. Hepatita B este cea mai frecventă dintre toate tipurile de hepatită. Spre deosebire de toate încercările medicilor de a întări măsurile preventive împotriva acestei boli, statisticile arată că numărul persoanelor care au trecut testul de sânge HBsAg și a primit un rezultat pozitiv rămâne destul de mare.

Definirea și interpretarea rezultatelor analizei

Metoda expresă poate oferi următorii indicatori pentru analiză:

1. O bară de control indică un rezultat negativ, adică omul este sănătos.
2. Două benzi de semnal indică prezența antigenului HBs. O persoană este fie un transportator, fie o persoană cu hepatită. Acest rezultat necesită testarea suplimentară.
3. Prezența unei singure benzi de testare indică faptul că testul este nevalid. Este necesar să repetați diagnosticul din nou.

Decodificarea unui studiu serologic implică două alternative, și anume:

1. Testul de sânge HBsAg este negativ. Aceasta este norma și sugerează că persoana nu este un purtător al bolii.
2. AgHBs pozitiv. Pacientul studiat este un purtător al antigenului virusului. Pentru a obține o imagine mai detaliată a imunității împotriva virusului și a activității antigenului HBs, alți markeri ai bolii în cauză sunt examinați și descifrați.

În unele situații, analiza serologică poate da un rezultat fals, care se poate datora faptului că studiul a fost efectuat după masă sau mai devreme de 4 săptămâni după ce virusul a intrat în sânge. Doar un specialist în acest domeniu poate descifra indicatorii obținuți.

Virusul hepatitic B este considerat una dintre cele mai periculoase și răspândite leziuni infecțioase ale ficatului uman, amenințând cu moartea, făcând ca detectarea și prevenirea să fie o prioritate pentru medicina modernă. Dintre markerii serologici care determină hepatita B în perioada de început, locul principal este ocupat de antigenul australian (HBsAg). Aflați mai multe despre ce un antigen australian și modul în care acesta este transmis, vom discuta în acest articol.

Ce este HBsAg

Antigenul australian este o componentă de suprafață a peretelui proteic al celulelor virale hepatite B care servește ca material protector pentru ADN-ul virusului. El este, de asemenea, responsabil pentru introducerea virusului în hepatocite, după care celulele virale încep să se înmulțească în mod activ. În această perioadă, cantitatea de antigen din sânge este minimă, deci este aproape imposibil de detectat. Celulele virale nou formate intră în fluxul sanguin, iar concentrația de HBsAg crește, ceea ce permite metodele serologice de examinare pentru a le repara. Perioada de incubație durează aproximativ 4 săptămâni, după care antigenul australian este detectat în sânge.

HBsAg este considerat principalul semn al dezvoltării hepatitei B la un pacient, însă este imposibil să se facă un diagnostic bazat numai pe acest marker, pentru a confirma patologia este necesar să se efectueze o serie de alte teste.

Pentru prima dată, antigenul HBs a fost detectat în sângele aborigenilor australieni, după care a fost numit antigenul australian.

HBsAg este foarte rezistent la efectele chimice sau fizice. Deci, rezistă radiațiilor UV și temperaturilor ridicate, într-o stare înghețată poate persista ani de zile, iar în sânge uscat, la temperatura camerei, durează săptămâni. De asemenea, antigenul nu se teme de mediile acide și alcaline și de soluțiile antiseptice de cloramină și fenol, în concentrația lor scăzută. De aceea, hepatita virală B se deosebește prin capacitatea sa ridicată de infectare.

Patogeneza și formele de hepatită B

Deoarece penetrarea antigenului HBs în organism, dezvoltarea unei afecțiuni patologice în hepatita virală acută B are loc în mai multe etape:

1. Infecție - perioada de incubație, virusul este introdus. Perioada durează aproximativ 12-18 zile. La sfârșitul acesteia, există o creștere a nivelului de transaminaze și a bilirubinei în sânge, mărimea splinei și creșterea ficatului. Starea pacientului seamănă cu o răceală sau cu o manifestare a unei reacții alergice.
2. Fixarea în ficat și pătrunderea virusului în hepatocite, unde începe să se înmulțească, și apoi se răspândește cu sânge în tot corpul. Există semne pronunțate de intoxicare, se dezvoltă eșecul hepatocelular grav.
3. Includerea reacțiilor imunologice ale corpului pentru protejarea împotriva virusului și eliminarea acestuia. Imunitatea pacientului se formează și începe recuperarea. Simptomele care indică deteriorarea țesutului hepatic sunt în scădere, funcția hepatică este restabilită și metabolismul se îmbunătățește.

Simptomele hepatitei virale acute:

• slăbiciune în organism;
• pierderea apetitului;
• dureri dureroase la nivelul hipocondrului drept;
• mâncărime;
• icter (observat la o treime dintre pacienți);
• durerea articulară;
• urină întunecată;
• clarificarea fecalelor;
• reducerea albuminei în sânge.

În cazuri rare, 5-10% dintre pacienții cu hepatită B devin cronici. Acești pacienți sunt împărțiți în două tipuri: purtători sănătoși ai virusului, în care patologia este absolut asimptomatică, și pacienții cu hepatită cronică, care apar cu manifestarea simptomelor clinice caracteristice. În corpul purtătorilor sănătoși antigenul de suprafață poate dura până la câțiva ani, fără a-mi aminti niciodată de unul dintre simptome. Crucial pentru apariția unui purtător pe termen lung al virusului în organism este vârsta la care a apărut infecția. Dacă la adulți tranziția la forma cronică și transportul HBsAg nu sunt observate atât de des, la sugari această cifră este înspăimântătoare - peste 50%.

Prelungirea transportului viral este periculoasă pentru oameni, deoarece crește riscul apariției cirozei și a carcinomului hepatocelular, o tumoare malignă primară a ficatului.

Anticorpii hepatitei B și vaccinarea

Penetrarea virusului în organism formează complexul imunologic uman și se produc intensiv anticorpi împotriva hepatitei B (anti-HBs). Datorită acestui fapt, se formează propriile sale imunități, care protejează corpul de penetrarea repetată a agentului viral. Vaccinarea împotriva hepatitei B se bazează, de asemenea, pe acest principiu, deoarece vaccinurile conțin fie antigene HBs moarte sau modificate genetic, care nu sunt capabile să dezvolte o infecție, dar sunt suficiente pentru a dezvolta imunitatea la boală. Formarea anticorpilor la hepatita B începe aproximativ 2 săptămâni după administrarea vaccinului. Injectarea se efectuează intramuscular. Cantitatea optimă de anticorpi produsă de sistemul imunitar după vaccinare este concentrația lor în sânge de peste 100 mMe / ml. Valorile anticorpilor de la 10 mMe / ml sunt considerate nesatisfăcătoare prin vaccinare și un răspuns imun slab, administrarea repetată a vaccinului este prescrisă.

Rata de vaccinare triplă se efectuează la nou-născuți, primul vaccin fiind administrat în decurs de 24 de ore după naștere. O astfel de introducere rapidă are drept scop minimizarea riscului de infecție perinatală, deoarece în majoritatea cazurilor de infecție a nou-născutului cu antigenul HBsAg, el dezvoltă hepatită cronică B.

Consecințele triste ale hepatitei cronice în copilărie pot veni în decenii și vaccinul este o prevenire pentru un copil nu numai din cauza hepatitei acute cronice B.

diagnosticare

Două tipuri de studii sunt utilizate pentru a detecta antigenul australian în sânge: teste rapide și metode de diagnostic serologic.

Oricine poate efectua un test rapid independent la domiciliu, iar sângele pentru detectarea markerilor serologici este dat strict în laboratoare. Pentru primul tip, sânge capilar luat de pe deget este suficient, iar pentru analiza de laborator, sângele este luat din venă.

Metoda expresă pentru determinarea antigenului HBs din sânge

Cum să efectuați un diagnostic rapid la domiciliu:

1. Tratați degetul inelului cu alcool și lăsați-l să se usuce.
2. Pierce-ți degetul cu un scarificator.
3. Luați câteva picături de sânge eliberat și aplicați pe banda de testare, fără a atinge banda cu degetul.
4. Așteptați un minut și coborâți banda în recipient. Apoi adaugati cateva picaturi dintr-o solutie speciala. Capacitatea și soluția sunt incluse în kitul pentru diagnosticarea expresă.
5. Verificați rezultatul după 15 minute.

Care sunt rezultatele testului rapid:

1. Norm - este vizibilă numai 1 bandă de control. Înseamnă că persoana este sănătoasă, antigenul australian nu este detectat.
2. Două benzi sunt vizibile - acesta este un semnal că a fost detectat antigenul HBs, este posibilă prezența hepatitei B. În acest caz, este necesară o examinare suplimentară pentru confirmarea diagnosticului și determinarea tratamentului corect.

Diagnosticul serologic

Diagnosticarea markerilor include două tipuri de cercetare:

• Enzimă de imunotestare (ELISA);
• Reacția de anticorpi fluoroscopici (RFA).

Metodele serologici sunt caracterizate prin informative și fiabile lor, deoarece acestea nu se găsesc doar în sângele antigenului HBsAg, dar arată, de asemenea, suma care permite definirea formei și stadiul hepatitei virale B. De asemenea, această tehnică permite detectarea anticorpilor virusului, prezența care indică dezvoltarea imunității la patologie.

Interpretarea rezultatelor serologice de diagnosticare:

1. Normă - rezultatul este negativ, antigenul HBs nu este detectat.
2. Rezultat pozitiv - HBsAg detectat. Acest lucru sugerează că o persoană are orice formă de hepatită B sau că este un transportator sănătos.
3. Anticorpii HBs sunt detectați - aceasta înseamnă că persoana este vaccinată sau recent bolnav cu hepatită B.

Nu uitați că rezultatele pot fi false-pozitive și false-negative, în funcție de mai mulți factori. Prin urmare, cu un rezultat pozitiv al testului pentru prezența antigenului, nu este nevoie de panică, trebuie să urmați imediat teste suplimentare și teste de laborator.

Ca cercetare suplimentară pentru a determina activitatea procesului patologic și pentru a evalua gradul de afectare a țesutului hepatic, poate fi atribuit un pacient: ultrasunete, analiză biochimică a sângelui, biopsie puncție.

Cum este transmis antigenul australian?

Calele de transmitere a antigenului HBsAg sunt după cum urmează:

1. Transfuzia sângelui și a componentelor acestuia, transplantul unui organ infectat.
2. Infecția perinatală - virusul este transmis de la mama bolnavă infectată la copil în uter, în timpul nașterii și în perioada postnatală.
3. Nerespectarea normelor de igienă: folosirea periuței de dinți a altcuiva, a bureților de baie, a batistelor, a batistelor. Aceasta include, de asemenea, saloane de înfrumusețare, saloane de coafură și săli de tatuaj, unde aceștia utilizează aceleași instrumente pentru toată lumea.
4. Sexul - antigenul HBs este transmis partenerului prin spermă în timpul contactului sexual cu o persoană infectată.
5. Nerespectarea reglementărilor privind vaccinurile de către lucrătorii medicali în timpul imunizării în masă a populației.
6. Injecții intravenoase de substanțe psihotrope de către dependenții de droguri prin seringi comune.

Cine este expus riscului de infecție cu antigen HBs?

Persoanele care trebuie supuse unui test de sânge pentru un antigen australian trebuie:

1. Femeile gravide - analiza se efectuează atunci când se solicită înregistrarea în clinica antenatală și înainte de naștere.
2. Lucrătorii medicali, în special cei care sunt în permanență în contact cu sângele: chirurgi, obstetrician-ginecologi, stomatologi, asistent medical.
3. Transportatorii sănătoși ai HB, precum și pacienții cu hepatită cronică B.
4. Pacienții care suferă de ciroză hepatică sau hepatită sau cei suspectați de a avea aceste boli;
5. Pacienții care au o intervenție chirurgicală.
6. Dependenții.
7. Donatorii de sânge, analiza este efectuată înainte de livrarea ei.

Un antigen australian poate fi, de asemenea, testat de oricine suspectat de hepatită B, precum și de teste de screening.

Tratamentul prevenirii bolilor

În forma acută de hepatită B, tratamentul este prescris sub forma unei terapii complexe, care include medicamente antivirale eficiente, pe baza naturii simptomelor clinice. Pentru eliminarea otrăvurilor și a toxinelor care s-au acumulat din cauza afectării hepatice din cauza patologiei, pacientul este prescris picături. Pentru a preveni distrugerea structurii hepatice din cauza hepatitei B, pacientul este, de asemenea, prescris hepatoprotectori. Toate tratamentele se efectuează în combinație cu preparate din vitamine pentru a susține sistemul imunitar al pacientului.

Terapia pentru hepatita cronică este determinată numai de un specialist hepatolog, în funcție de evoluția bolii. În timpul focarelor, pacientului i se prescriu medicamente antivirale, cum ar fi interferonul alfa și lamivudina, care suprimă activitatea virusului.

Pacienții cu o formă cronică a bolii prezintă, de asemenea, o dietă specială, care va trebui să fie observată timp de un an.

Unele reguli, respectarea cărora vor ajuta la prevenirea infecției cu antigenul australian:

1. Respectați cu strictețe igiena personală, utilizați numai propriile produse de igienă.
2. Personal medical: să respecte regulile de siguranță în timpul procedurilor chirurgicale, vaccinarea populației.
3. Evitați sexul promiscuu.
4. Nu utilizați substanțe narcotice și psihotrope.
5. Nu refuzați vaccinările, deoarece aceasta este cea mai fiabilă metodă de protecție împotriva virusului timp de 15 ani.

Infecția HBV (HBV), cunoscută și sub numele de hepatita B, este considerată una dintre cele mai frecvente boli virale din lume. Potrivit OMS, peste 200 de milioane de oameni sunt purtători ai acestui agent viral. Aproximativ 2 milioane de pacienți pe an mor dintr-un virus periculos.

Prin urmare, diagnosticul precoce al bolii hepatice este extrem de important pentru recuperarea de hepatită. Dintre markerii virusului, antigenul HBsAg este izolat, care ajută la determinarea bolii în timp și prescrie tratamentul adecvat.

Și ce este HBsAg, ce metode se detectează și cum sunt descifrate rezultatele analizei, considerăm în acest articol.

Abrevierea HBsAg a numit antigenul australian, care face parte din plicul agentului viral care provoacă boala hepatică - hepatita B. Australianul este numit deoarece antigenul a fost identificat pentru prima dată în Australia.

Cochilia exterioară a HBV constă dintr-o combinație de proteine ​​diferite, fiecare realizând funcția proprie. HBsAg asigură absorbția agentului viral de către celulele hepatice și adsorbția virusului pe suprafața hepatocitelor. Un antigen există sub forma unor structuri diferite, cum ar fi o particulă a unui capsid de virus și ca formațiuni care sunt sintetizate de celulele unui ficat infectat. HBsAg în fluxul sanguin este întotdeauna mai mare decât virionii (virusul în sine).

Ca orice antigen, HBsAg formează un complex al răspunsului sistemului imun la antigenul-anticorp, adică contribuie la crearea unei imunități specifice a organismului ca răspuns la o infecție. Identificarea acestui complex ajută la identificarea serologică a microorganismelor. HBsAg - primul antigen care poate fi detectat după infecție. Prin urmare, răspunzând la întrebarea ce este HBsAg, se poate spune nu numai despre o parte din anvelopa virusului, ci și despre markerul (indicatorul) virusului din corpul uman.

HBV este hepatropic și singurul printre alți viruși care infectează ficatul, care conține ADN. Activitatea sa în organism este scăzută, dar, în anumite condiții, poate crește semnificativ. Acest lucru este reglementat de vârstă, de condițiile de igienă personală, de situația epidemiologică și de susceptibilitatea individuală a persoanei.

Metode pentru transmiterea HBV:

• relații sexuale sub orice formă (modalitate sexuală);
• prin obiecte de utilizare individuală (calea gospodăriei);
• prin sânge: tatuaje, piercing, seringi nesterile etc. (cale parenterală);
• de la mamă la copil în timpul nașterii și alăptării (cale verticală).

Hepatita B este rareori transmisă intrauterin, deoarece molecula virusului este prea mare pentru a traversa bariera placentară.

Patogeneza hepatitei B. Perioada de incubație a bolii are o perioadă lungă de timp, care este de două luni. Înainte de apariția simptomelor acute, există o fază intermediară, numită prodromal.

În această perioadă, temperatura corpului poate crește ușor, scăderea apetitului, funcția gastrointestinală (scaun lichid, greață) este perturbată, apar erupții cutanate. Simptome similare durează de la 2 zile la 1 lună, apoi începe faza acută a bolii.

Debutul cursului acut al bolii devine galbenitatea pielii și a albului ochilor. În perioada de icter, tulburările din tractul gastro-intestinal devin mai pronunțate. În general, severitatea bolii este individuală și nu depinde de conceptul unei faze acute.

Intervalul de timp al proceselor patologice în această etapă a bolii este de până la șase luni. Apoi, pacientul se recuperează sau boala devine cronică. Consecințele dacă sunt netratate sunt severe - hepatită D, ciroză hepatică, carcinom (cancer la ficat).

Patogenia HBV poate fi reprezentată de următorul lanț:

• ficat;
• multiplicarea virușilor, împingându-le pe suprafața hepatocitelor;
• particulele și virionii intră în sânge;
• reacții imunologice;
• leziuni ale organelor și sistemelor;
• formarea imunității;
• de recuperare.

HBV anterioară este detectat, cu cât este mai rapid tratamentul și mai puține complicații datorate unei boli periculoase. Antigenul HBsAg este detectat în două moduri principale: prin diagnosticarea rapidă și prin metoda serologică de cercetare.

Prima cale este ușor de realizat acasă cu ajutorul unui dispozitiv special - un test expres. A doua metodă este mai precisă și se realizează exclusiv în clinică, deoarece necesită echipament de laborator.

Antigenul HBsAg și metodele pentru diagnosticarea acestuia

Cea mai periculoasă complicație a hepatitei B este insuficiența hepatică acută, adesea fatală. Prin urmare, orice persoană ar putea fi interesată de diagnosticul acestei boli.

Testele hepatice HBsAg sunt obligatorii pentru următoarele grupuri de persoane:

1. Femeile însărcinate la momentul înregistrării pentru sarcină și imediat înainte de nașterea copilului (analiza este inclusă în screening).
2. Persoanele care desfășoară activități profesionale în contact cu sângele persoanelor (personal medical, tehnicieni de laborator și alții).
3. Dacă există vreo formă de hepatită.
4. Pacienții care au nevoie de intervenție chirurgicală.
5. Persoanele cu alte afecțiuni ale ficatului: ciroză sau tulburări ale tractului biliar.

Hepatita HBsAg este detectată ca rezultat al unui test de sânge. În funcție de metodă, sângele este luat dintr-o venă (teste de laborator) sau un deget (testul la domiciliu). Luați în considerare fiecare metodă în detaliu.

Diagnosticarea rapidă. Pentru cercetare la domiciliu a folosit un test rapid, care seamănă cu un test de sarcină. Testele imunocromatice pot fi achiziționate la o farmacie la un preț de 200-300 de ruble. Kitul include o bandă de testare, o soluție tampon, un container special și un scarificator. Testul este rapid și ușor.

• străpungeți un deget cu un dispozitiv pentru sângerare;
• stoarce niște sânge pe o bandă;
• picurați 3-4 picături de lichid pe sânge;
• plasați testul în recipient și așteptați cincisprezece minute;
• interpretați rezultatele.

Diagnosticul de laborator. Pentru testele de laborator efectuate pe antigenul HBsAg, sângele este extras dintr-o venă. Înainte de livrarea analizei, este imposibil să luați alimente timp de 12 ore, prin urmare procedura se desfășoară dimineața. Sângele este luat în cantitate de 10 mililitri. Apoi este sedimentat și trecut printr-o centrifugă pentru extracția plasmei, care va fi analizată pentru prezența HBsAg.

Identificarea serologică a microorganismelor se realizează prin două metode:

• RIA - analiză radioimună;
• Răspuns XRF - anticorpi fluorescenți.

Pentru a efectua astfel de analize, sunt necesare echipamente speciale și reactivi. Ambele metode de cercetare permit detectarea antigenului HBsAg chiar înainte de debutul fazei acute a bolii. După 3-4 săptămâni după infecție, este sigur să spunem că există o infecție virală.

Antigenul de suprafață al virusului hepatitei B și testele de decodificare pentru detectarea acestuia

După ce testele sunt necesare pentru a le descifra. Metoda rapidă la domiciliu vă va permite să vedeți dacă există hepatită B în sânge sau nu, dar nu va oferi o imagine exactă a bolii. Dacă antigenul de suprafață al virusului hepatitei B a fost detectat printr-o metodă de laborator, medicul va vedea compoziția cantitativă a antigenului și a titrului de anticorpi.

Astfel, putem spune în ce stadiu se află boala, dacă infecția este primară sau o exacerbare a formei cronice de hepatită a apărut.

Decriptați testarea rapidă. Pe test există două benzi: test și control. Dacă se manifestă o bandă de control, atunci virusul hepatitei B nu este detectat. Două benzi arătate indică prezența HBsAg în sânge, ceea ce înseamnă că putem spune că o persoană are hepatită B. Dacă numai banda de testare este vizibilă, atunci testul este defect.

Descifrarea rezultatelor cercetărilor de laborator. Dacă testul pentru antigenul de suprafață al virusului hepatitei B este negativ, atunci persoana nu este bolnavă. În cazul unui rezultat pozitiv, este indicată compoziția cantitativă a HBsAg. Rezultatul poate fi interpretat ca fals pozitiv sau fals negativ. Acest lucru este posibil datorită încălcării procedurii de preluare a tehnologiei de analiză și de cercetare, precum și în cazul în care reactivii sunt de slabă calitate.

Un rezultat pozitiv poate fi descifrat de un medic în mai multe moduri:

• statul transportator (o persoană nu se îmbolnăvește, dar există un virus în corpul său);
• HBV este supus unei etape de incubare;
• boala acuta sau recadere cronica.

Pe lângă antigenul de suprafață al hepatitei B, se analizează și alți markeri ai infecției virale. Fiecare dintre ele completează imaginea de ansamblu.

Alți markeri pentru hepatita B:

• HBeAg - indică o activitate ridicată a virusului VHB. Aceasta este proteina de bază a virusului. Creșterea cantității acestui marker indică o reproducere rapidă a agenților virale. Analiza pentru detectarea HBeAg este foarte importantă pentru efectuarea înainte de naștere la femeile cu hepatită. Datorită lui, medicul determină riscul infectării copilului în momentul livrării.
• HBcAg - găsit numai în celulele hepatice cu activitate crescută a virusului. Anticorpii la acest marker pot fi detectați în sânge. Marcatorul poate fi identificat numai cu exacerbarea formei cronice a bolii.

Există și un alt mod de detectare a infecției virale a ficatului prin detectarea anticorpilor din sânge: HBs și HBs. Analizele iau în considerare și antigene și anticorpi: reactivi sau nereactivi. Un medic poate oferi o descriere detaliată a bolii numai dacă există o examinare completă a pacientului.

Hepatita B, HbS-Ag, antigenul australian

Așa cum am citit pe site-ul dvs. HEPATITIS B este un cancer primar, înseamnă acest lucru un pacient cu HEPATITIS B este un pacient cu cancer?

Acest lucru nu este în întregime adevărat. Se știe că persoanele cu forme cronice de virală pe termen lung prezintă un risc ridicat de trecere la ciroză. În contextul cirozei, se poate dezvolta cancer de ficat primar (care nu este metastatic). Metodele moderne de terapie îmbunătățesc semnificativ prognosticul persoanelor infectate cu virusul hepatitei B, chiar și în stadiul cirozei.

Am aflat astăzi că fratele prietenului meu a fost diagnosticat cu hepatita C. O fată are 20 de ani. Medicamente utilizate în trecut. Este vorba despre ciroză. Din păcate, ea însăși încearcă să ascundă totul, duce o viață izolată, experiențe și, temându-se de publicitate, nu ia măsuri active pentru tratament. Vreau să-i ajut pe fată. Întrebare. Ce măsuri urgente sunt necesare pentru ea acum în cazul în care: a) hepatită b) hepatită și, ca rezultat, ciroză hepatică

Nu este necesară nicio acțiune urgentă din cauza hepatitei sau chiar a tranziției sale la ciroză. Se prezintă spitalizarea la spital (infecțioasă, terapeutică) într-o manieră planificată pentru examinare detaliată.

Spuneți-mi ce medicamente sunt contraindicate în diagnosticul de cronică

Atunci când se prescriu anumite medicamente unui pacient cu hepatită cronică, trebuie luată în considerare starea funcțională a ficatului și activitatea bolii. Aceasta necesită o analiză biochimică cuprinzătoare a sângelui. În starea funcțională normală, nu există contraindicații absolute (datorită bolii hepatice cronice) la administrarea de medicamente. Se crede că astfel de pacienți sunt încă utilizări nedorite pe termen lung ale contraceptivelor orale, medicamentelor psihotrope și așa mai departe, adică medicamente potențial hepatotoxice. Cu o scădere a stării funcționale a ficatului, nu este de dorit să se ia sedative, medicamente psihotrope, unele preparate de hormoni sexuali și unele antibiotice. În orice caz, problema este rezolvată individual, luând în considerare indicațiile și contraindicațiile. Dacă este necesar, medicamentul este însoțit de primirea așa-numiților hepato-protectori (de exemplu, Kars, legalon).

RSVP: Ca cel mai bine recuperat de la boli infecțioase (hepatita B) după 2 luni de tratament în spitale, ACUM SON - 20 ani este de tratament ambulatoriu. El are o "hemoglobină" scăzută, iar sistemul imunitar este slab. PERSOANE: enzime, Essentiale, Kars și extracte din plante, trandafir sălbatic, ovăz.

În perioada de recuperare (recuperare) după hepatita virală acută, este extrem de important să se urmeze o dietă ca tabelul 5, o încetare strictă și necondiționată a consumului de droguri (dacă există) și alcoolul (alcoolul este interzis timp de cel puțin un an) atitudinea rațională față de medicație (luați în considerare posibilele efecte hepatotoxice adverse). Necesitatea de a prescrie suplimente de fier pentru corectarea anemiei depinde de numărul specific de hemoglobină și de fierul seric. Ca regulă, consumul de alimente bogate în fier (carne de vită fiartă, carne de vită) este suficientă. Pentru a răspunde la întrebarea despre sistemul imunitar, trebuie să știți ce evidențiază în mod obiectiv slăbirea lui? Adecvarea consumului simultan de Kars și Essentiale nu este recunoscută de toți specialiștii.

Care este probabilitatea nașterii unui copil sănătos de la mama antigenului CBG. Există metode de prevenire a infecțiilor.

Este posibilă nașterea unui copil sănătos. Imediat după naștere, nou-născutul trebuie injectat cu hiperimunoglobulină B și cu prima doză de vaccin hepatitic B. Aceste medicamente sunt administrate diferitelor părți ale corpului. Sunt necesare administrări repetate de hiperimunoglobulină B. Vaccinarea trebuie continuată conform schemei de profilaxie de urgență, adică introduceți doze repetate după 1, 2 și 12 luni. după prima vaccinare, în viitor - o injecție la fiecare 5 ani. Trebuie avut în vedere că familiile obișnuite de maternitate nu au vaccinul și hiperimunoglobulina. Chiar mai problematică vaccinare la nașterea la domiciliu. În Moscova, vă recomandăm să contactați Centrul de Hepatologie la 1 Spitalul de Boli Infecțioase (are și un spital de maternitate), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Este recomandabil să examinați și să vaccinați alți membri ai familiei care sunt în contact cu purtătorul antigenului australian.

Ar putea hepatita B provoca dezvoltarea tiroiditei și vă rugăm să explicați mecanismul său de dezvoltare.

Aceste boli sunt aproape interdependente.

Am fost însărcinată la 34 de săptămâni DISCOVER HEPATITA B S = a = Amul S = ALT 289 218 399 S = AlkP S = AST 149 S = Bil uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = Valorile CRP au fost 12 ASTFEL ÎN TIMPUL SARCINII la 37 SĂPTĂMÂNI BEBELUȘI mEU a mURIT MEDICI divorț în mână și nu pot spune cauza exactă a morții copilului după livrare predat reanalizare teste hepatice POZITIVE hEPATITA B sunt normale cum să determine hepatita cronică sau acută Pot obține soțul meu tESTE NEGATIV pentru copil mai în vârstă este, de asemenea,

Cel mai probabil, ați format o virală cronică. Dacă testele funcționale hepatice nu sunt modificate în prezent, se poate concluziona că procesul inflamator nu este ridicat în ficat. Această situație este aproape de așa-numitul purtător de virus atunci când ADN-ul virusului hepatitei B este inserat în ADN-ul celulelor hepatice, iar antigenul australian este detectat în sânge cu probe de ficat neschimbate. Cu toate acestea, purtătorul de virus poate fi o sursă de infecție pentru alții. Infecția poate fi transmisă atât sexual (recomandăm utilizarea unui prezervativ), cât și de către gospodărie (folosind periuțe de dinți comune, perii, accesorii pentru manichiură). Chiar și respectarea strictă a regulilor de igienă nu poate proteja pe alții de infecție. Numai vaccinarea va preveni în mod sigur infecția. Este destul de sigur chiar și pentru nou-născuți. Este imposibil să te infectezi cu vaccinare. Vaccinurile moderne nu conțin produse din sânge și sunt create pe cultura celulelor de drojdie.
În Moscova, vaccinurile importate pentru prevenirea hepatitei virale B sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală. În plus, multe centre medicale vaccinează comercial. Vaccinul din producția internă este disponibil în majoritatea clinicilor raionale, vaccinarea fiind, în acest caz, gratuită.
Apropo, dacă aveți de gând să aveți mai mulți copii, ar trebui să vă amintiți despre posibilitatea de a infecta copilul intrauterin și în momentul nașterii. Pentru bebelușii născuți de mamele care poartă virusul hepatitei B, în primele 6 ore după naștere, trebuie administrată prima doză de vaccin împreună cu o imunoglobulină specială. Nu fiecare spital de maternitate are aceste medicamente la dispoziția sa. La Moscova, spitalele de maternitate la bolile infecțioase sunt de preferat spitalele. Desigur, înainte de sarcină este necesar să se examineze și să se cântărească argumentele pro și contra. În special, este necesar să se determine nu numai antigenul australian, ci întreaga gamă de markeri pentru hepatita B.

Ce ar trebui să facă o persoană care a suferit hepatită B: cum să-și mențină sănătatea și cum să "protejeze" pe ceilalți de ei înșiși?

Vă recomandăm să aflați dacă a apărut recuperarea de la hepatita B (și nu numai starea generală a bolii și a icterului trecut) sau infecția cronică. Pentru recomandări mai detaliate, este recomandabil să cunoașteți calendarul bolii și dinamica plângerilor. Cea mai sigură metodă de prevenire este vaccinarea împotriva hepatitei virale B.

Antigenul de suprafață al hepatitei B detectat în sânge. Cum este periculos? A fost posibil să le prindă prin contact oral fără spermă? Ce vă sfătuim să faceți în continuare?

Puteți deveni infectați cu hepatita virală B (precum și cu C, sifilis și HIV) în toate formele de sex "neprotejat". Este necesară o examinare completă pentru a clarifica diagnosticul (hepatita B acută sau cronică, transportul virusului hepatitei B): o gamă completă de markeri hepatitei B și C, analize sanguine generale și biochimice (AST, ALT, bilirubină, proteine ​​totale, albumină, gamma-HT, fosfatază alcalină ), Ecografia organelor abdominale. Dacă nu sunt tratate, unele forme de hepatită cronică pot, de-a lungul anilor, să se transforme în ciroză hepatică. Indiferent de diagnostic, ar trebui să îi protejați pe ceilalți de posibilele infecții: "sex protejat", utilizarea strict individuală a obiectelor care rănesc pielea sau membranele mucoase (brici, periuțe de dinți, perii de păr, unelte pentru manichiură). Cu toate acestea, cea mai eficientă metodă de prevenire este vaccinarea împotriva hepatitei B. Este recomandabil să vă avertizați despre infecție atunci când vizitați cabinetul dentist și manichiura.

Am trecut testul pentru markerii hepatitei virale.
I. Antigenii hepatitei B:
1. HBs Ag = poziție (++++)
II. Anticorpi împotriva hepatitei B:
1. AntiHBs =
2. AntiHBe = pos (++++)
3. Total anti-HBcor = poziție (++++)
III. Anticorpi împotriva hepatitei C (anti HCV) = Ref
Elementele rămase nu sunt subliniate. Dacă este posibil, explicați poziția mea într-un mod popular și ceea ce mă amenință.

Pe baza rezultatelor prezentate, sunteți infectat cu virusul hepatitei B. Cel mai probabil, acesta este un purtător de virusuri. Cu toate acestea, este necesară o examinare suplimentară. Aveți grijă să vă protejați pe ceilalți de infecție: folosiți sexul numai cu prezervativul, folosirea strict individuală a aparatelor de ras, foarfece, perii de păr etc. (adică toți cei care doare pielea sau membranele mucoase). Dar cea mai eficientă prevenire a hepatitei B este vaccinarea. De asemenea, este recomandabil să avertizați despre infecția dentistului și cosmetologului (coafor) pe care îl vizitați.

Vă rog să-mi spuneți dacă este posibil să vă reintroduceți infectarea cu hepatita B, dacă după un curs de terapie antivirală au trecut 2 luni și în prezent am luat Amiksin (1 fișier pe săptămână)

Despre reinfectarea poate vorbi doar după recuperare. O perioadă de 2 luni este prea scurtă pentru a vorbi despre recuperare. În cazul tău, este mai corect să nu vorbești despre pericolul re-infectării, ci despre reapariția bolii.

Ce este un antigen australian? Cum le puteți obține? Cum afectează organismul și cum trebuie tratat?

Antigenul australian este una dintre componentele virusului hepatitei B. Dacă este detectat, înseamnă că o persoană are hepatită B. El poate fi infectat cu transfuzii de sânge infectate cu virusul hepatitei B; injecții intravenoase; în cabinetul medicului dentist, în cazul în care se utilizează instrumente contaminate, slab sterilizate; în timpul contactului sexual cu o persoană infectată, fără a utiliza contraceptive barieră. Mai întâi, virusul infectează ficatul, ceea ce poate duce, fără tratament, la consecințe grave.

spuneți-mi câtă imunitate este menținută după vaccinarea împotriva hepatitei B.

Cursul de vaccinare împotriva hepatitei B constă în 3 injecții (cu un interval de 1 până la 6 luni după prima injecție).

În viitor, la fiecare 5 ani, este necesară o injecție cu vaccin. Această schemă oferă un nivel suficient de anticorpi.

Am 26 de ani. În copilărie, am avut hepatită A. Acum trei ani (în timpul sarcinii) am fost diagnosticat cu un antigen australian. El mi-a pus în evidență, dar nu mi-a oferit niciodată o vaccinare și nu a explicat deloc ce este un antigen australian. Am aflat despre asta din articolele tale. Am o astfel de întrebare. În prezent mă îmbolnăvesc de neurastenie. Psihoterapeutul mi-a prescris tranchilizante Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Le-am luat timp de 7 luni. Puteți explica dacă tranchilizante afectează ficatul meu și dezvoltă hepatita B? Copilul nu suferă de antigenul australian, fiind vaccinată la vârsta de un an. Acum are 3 ani. Pot sa o infectez cu un antigen australian atunci cand sarut, cand se culca impreuna, cu machiaj, o periuta de dinti, un pieptene, daca le-a folosit accidental? Sau după vaccinare nimic înfricoșător? Soțul meu a avut, de asemenea, hepatită A în copilărie. Din răspunsurile dvs. am realizat că virusul este transmis prin contact sexual. Este posibil să am un virus, dar nu va trece la soțul meu? Este necesar să mă vaccinați în acest moment? Nu am fost niciodată vaccinat?

1. Dacă nu se modifică funcționalitatea ficatului (adică indicatorii AST, ALT, bilirubina, gamma-glutamiltranspeptidaza, fosfataza alcalină se află în intervalul normal), medicamentele psihotrope pot fi continuate în doze prescrise. Având în vedere tratamentul pe termen lung a medicamentelor hepatotoxice (și potențial hepatotoxice), se recomandă combinarea utilizării acestora cu legalon 70 pentru 1 t. De 3 ori pe zi (Prem Kars este posibil în aceleași doze).
2. Vaccinarea protejează împotriva infecției cu virusul hepatitei B, dar nu evită necesitatea respectării regulilor de igienă personală (o periuță de dinți separată etc.). Chiar dacă acestea încalcă riscul de infectare sunt minime. Mai mult decât atât, este problematic să fii infectat atunci când împărțiți baie, folosind toaleta etc. Dacă încă vă îndoiți dacă fiica dvs. este protejată în siguranță, examinați conținutul de anticorpi protectoare la antigenul australian din sângele ei.
3. Infecțiile cu transmitere sexuală ale virusului hepatitei B sunt posibile, însă, desigur, nu toate cazurile apar. Infecțiile contribuie la: deflorarea, actul sexual în timpul menstruației, sexul anal, în special cu ejacularea (pentru un partener pasiv), sexul oral. Este necesar ca soțul să fie examinat cât mai curând posibil pentru prezența antigenului HBs și, în absența lui, vaccinarea.

4. Pentru dvs., vaccinarea nu este adecvată.

Care este diferența în predicțiile pentru viitor cu diagnosticul de "hepatită cronică persistentă B" și "purtătoare sănătoasă a virusului hepatitei B."
Testul de sânge pentru antigenul australian este intermitent pozitiv-negativ, markerii hepatitei C și D sunt negativi.
Bilirubina totală - 20,5. Pentru prima dată, un test pozitiv de sânge pentru antigenul australian a fost obținut acum 15 ani, după o altă donare de sânge, ca donator voluntar.

Prognoza este aproape identică, deoarece Majoritatea așa-numiților purtători de HBsAg au și alți markeri ai infecției virale (HBV) - HBcorIgG, HBeAb, iar în ficat aproximativ 80% au un proces inflamator și un virus este detectat. Deoarece în majoritatea covârșitoare a cazurilor "purtătorii" nu produc biopsie de ficat a ficatului, este mai corect să le considerăm că suferă de hepatită virală cronică latentă (de exemplu, latentă) de tip interactiv (adică fără reproducere a virusului)
Cu toate acestea, ar trebui să fie amintit despre o amenințare mică, dar totuși reală, a infecției persoanelor care se află în gospodărie, precum și a contactului sexual cu "transportatorul". Cel mai bine este să le examinați pentru markerii hepatitei virale B și să vaccinați împotriva acestei infecții.

Întrebări despre hepatita virală B? Au apărut noi medicamente pentru tratamentul lor? (Atitudinea ta față de purificarea sângelui UV, reflexologie etc.) și, de asemenea, ce se întâmplă în șase luni: ficatul este restabilit, virusul B dispare?

În hepatita virală acută B, recuperarea are loc în aproape 80-90% din cazuri, chiar și fără utilizarea medicamentelor. Este suficient să urmați o dietă, un regim delicat, să evitați alcoolul, medicamentele, medicamentele necontrolate. Există dovezi ale efectului pozitiv al UV în formele severe de hepatită virală acută B. Nu avem date privind efectul terapeutic al acupuncturii în hepatitele virale. La șase luni de la debutul hepatitei virale acute, este necesar să se examineze: ecografia ficatului și a splinei, testul de sânge general și biochimic, markerii hepatitei virale B (HBsAg, anticorpii HBs, anticorpii HBcor de clasă IgM, HBeAg) și C (anticorpii HCV). Pe baza acestor date, medicul va face o concluzie cu privire la rezultatul bolii: recuperare completă, formarea de hepatită cronică, formarea de virusuri cronice. Dacă este necesar, medicul recomandă examinarea și tratamentul suplimentar.

Bine ai venit! Te implor să-mi răspunzi la întrebări. Soțul meu și cu mine am donat sânge pentru markerii hepatitei B. Analiza mea sa dovedit a fi negativă. La soț, anti-HB op IgJ a fost pozitiv (HBSag, anti-HB op IgM și anti-HCV negativ). Ce înseamnă asta? Diferiți experți ne-au dat răspunsuri diferite? Poate să mă infecteze pe mine sau pe copii (am fost vaccinați împotriva hepatitei B)? Dacă rămân însărcinată, poate copilul meu să sufere într-un fel? Poate hepatita B provoca soțul meu? Foarte recunoscător.
Spectrul markerilor hepatitei virale B, determinat de soțul / soția, indică cel mai probabil hepatita B acută care a fost transferată anterior (cu ani în urmă), care sa încheiat cu recuperarea. Judecata finala cu privire la starea ficatului nu este posibila fara teste de sange, ultrasunete si alte date. Dupa ce a suferit hepatita B, se formeaza imunitate (pe tot parcursul vietii), astfel incat vaccinul nu este aratat.. Pe baza datelor prezentate, corpul sotiei a fost sanitizat de virus, prin urmare, nu există pericol în ceea ce privește răspândirea domestică și sexuală. Înainte de vaccinarea împotriva hepatitei B, studiul markerilor virali este obligatoriu.

Vă rugăm să răspundeți de ce persoanele care au avut hepatită nu pot fi donatori? Cum se determină că o persoană a avut hepatită B?

Anterior, hepatita virală acută transferată B poate fi diagnosticată retrospectiv prin detectarea anticorpilor la diferite proteine ​​virale din sânge. Datorită costului semnificativ al unui astfel de studiu (în cazul screening-ului în masă), precum și pentru prevenirea hepatitei post-transfuzie, persoanele care au prezentat hepatită virală acută sunt permanent excluse din donare.

Când a fost efectuat un test de sânge, a fost detectată o reacție pozitivă la antigenul australian. Cum puteți afla dacă o persoană are hepatită și ce formă de hepatită A, B, C, D. Nu s-au observat semne de hepatită (cum ar fi îngălbenirea pielii și deteriorarea sănătății). Este această persoană un purtător de virusuri și cum poți să-l primești de la el?

Dacă antigenul australian (HBsAg) se găsește la o persoană, este necesară o examinare suplimentară pentru a clarifica activitatea bolii (sfârșitul perioadei de incubație, hepatita acută, subacută etc.). Această persoană poate infecta cu hepatita B, transmitere sexuală sau prin sânge.

Cum și ce să tratăm hepatita B

În hepatita virală acută B, tratamentul se bazează pe o dietă și un regim. Cu un curs sever și moderat al bolii pentru a reduce manifestările de picături cu prescripție de intoxicare cu o soluție de glucoză, hemodezom IDR. Tratamentul se poate face acasă. Dar, în caz de boală gravă, incapacitatea de a oferi izolare, îngrijire și tratament la domiciliu, spitalizarea este indicată.

Copilul are vârsta de 1,5 ani (fata). A fost diagnosticată: infecția cu virusul virusului hepatitei B. Au fost făcute toate vaccinările împotriva hepatitei B. Ultima (a treia) - în august 2000. HBsAg este acum detectat în sânge. Vă rog. Ce se poate face pentru a elimina virusul din organism? vindeca complet? Care este riscul unui astfel de virus? Am auzit despre ciuperca Cardiceps, ce fel de medicament, poate fi vindecat de virusul hepatitei B?

În primul rând, este necesar să reevaluăm sângele pentru HBsAg. Atunci când se repetă un rezultat pozitiv, este necesară o examinare aprofundată a laboratorului și instrumental pentru determinarea tacticii ulterioare, inclusiv determinarea ADN-ului virusului în sânge (un rezultat pozitiv indică reproducerea agentului patogen) și, eventual, o biopsie a ficatului (un ficat local al ficatului este luat sub anestezie locală). pentru cercetare). Atunci când un proces inflamator activ este detectat în ficat, tratamentul antiviral este prescris în combinație cu detectarea ADN-ului în sânge. Scopul terapiei este de a suprima reproducerea virusului (uneori este posibil să se elimine virusul din organism), pentru a reduce severitatea procesului inflamator în ficat, pentru a preveni progresia bolii. Prognosticul depinde de comorbidități (de exemplu, infecția cu virusurile hepatitei C și delta, HIV, dependența de alcool și droguri etc.), tratamentul efectuat și stadiul procesului la care acesta a început (tratamentul timpuriu a început, de regulă, cu mai mult succes). În absența ADN-ului în sânge, funcția hepatică normală (de exemplu AST, ALT, gamma-GT, fosfatază alcalină, bilirubină), aceasta se referă probabil la hepatita cronică inactivă B (termenul "purtător de virus" a fost folosit pentru a desemna această formă a procesului). În astfel de cazuri, tratamentul antiviral nu este prescris, pacientul trebuie monitorizat (sânge pentru HBsAg, ADN-ul virusului hepatitei B în sânge, analiza sângelui biochimic, ultrasunetele abdomenului la fiecare 6-12 luni). De regulă, această afecțiune persistă pe tot parcursul vieții. Informații despre ciuperca Cardiceps nu au. Este posibil ca aceasta să fie o cascadorie de publicitate ca Bionormalizatorul.

După o lună de cunoștință, tânărul meu mi-a spus că a avut virusul HBSag, pe care îl dobândise cu mult înainte de cunoștința noastră, în timp ce se afla în spital, printr-o seringă. Sărutări ulterioare, relația noastră nu a venit încă. Mă îngrijorează că aș fi putut infecta deja acest virus prin sărutări. Sunt, de asemenea, îngrijorat de întrebarea: este posibil să aveți o viață plină de viață sexuală în această situație (fără a utiliza prezervative)? Vaccinarea va servi ca o garanție de 100% că nu voi fi infectat? Dacă apare întrebarea despre crearea unei familii cu această persoană, atunci eu, se pare, este condamnată la infecția cu virusul hepatitei. Așa e? Cum va afecta acest lucru viitorul copilului nostru?

1. "Deep" (adică, însoțită de contactul membranelor mucoase) săruturile sunt considerate a fi un adevărat factor de risc pentru infecția cu virusul hepatitei B.
2. Vaccinurile moderne de inginerie genetică pentru prevenirea hepatitei virale B sunt eficiente în 95-99% din cazuri. Există 2 scheme de imunizare: schema standard (0-1-6 luni) sau accelerată (0-1-2-12 luni). Când se utilizează schema accelerată, imunitatea se formează mai repede, dar titrul (concentrația) anticorpilor este ușor mai scăzut decât în ​​cazul schemei standard. În cazul tău, este preferabilă imunizarea rapidă, deoarece sunteți expus pericolului posibil de infectare cu virusul hepatitei B. Eficacitatea vaccinării poate fi verificată prin determinarea prezenței și a titrului de anticorpi față de antigenul HBs la câteva luni după terminarea cursului vaccinărilor.
3. Datorită vaccinării reușite, nu veți fi infectat cu virusul hepatitei B. Aceasta înseamnă că în timpul sarcinii și nașterii nu veți putea transmite infecția copilului. Dar, imediat după naștere (începând cu primele ore de viață), se recomandă vaccinarea unui copil dacă acesta trăiește în contact strâns cu un transportator de hepatită B.

Cum se trateaza si daca hepatita B este vindecabila?

În hepatita virală acută B, tratamentul se bazează pe o dietă și un regim. Cu un curs sever și moderat al bolii pentru a reduce manifestările de picături cu prescripție de intoxicare cu o soluție de glucoză, hemodezom IDR. Tratamentul se poate face acasă. Dar, în caz de boală gravă, incapacitatea de a oferi izolare, îngrijire și tratament la domiciliu, spitalizarea este indicată. Hepatita virală acută B termină recuperarea în 85-95% din cazuri.
Pentru a determina tacticile de tratament pentru hepatita cronica B, este necesara o examinare atenta a laboratorului si instrumentalelor, inclusiv determinarea ADN-ului in sange (un rezultat pozitiv indica reproducerea agentului patogen), precum si biopsia hepatica (folosind anestezie locala, un ac este folosit pentru a colecta o bucata de tesut hepatic pentru cercetare). După aceea, prescrieți tratament. Sunt utilizate preparate de interferon, acid ursodeoxicolic și alte mijloace. Scopul terapiei este de a suprima reproducerea virusului (uneori este posibil să se elimine virusul din organism), pentru a reduce severitatea procesului inflamator în ficat, pentru a preveni progresia bolii. Prognosticul depinde de comorbidități (de exemplu, infecția cu virusurile hepatitei C și delta, HIV, dependența de alcool și droguri etc.), tratamentul efectuat și stadiul procesului la care acesta a început (tratamentul timpuriu a început, de regulă, cu mai mult succes).

Virusul hepatitei australiene se găsește în fiica mea de 13 ani. Poziția HBsAg pos. Anti VHC neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Medicul a spus că există o mulțime de astfel de transportatori și nu a comandat o examinare suplimentară. Ce teste trebuie efectuate? Există o modalitate de a scăpa de virus? Există vreun tratament necesar dacă se dovedește a fi un purtător de virus sănătoși? Ce puteți spune despre medicamentul "Viturid", există pacienți cu adevărat vindecați? Dacă există hepatită australiană, este posibil să se facă o altă formă de hepatită, deoarece vaccinurile, așa cum o înțeleg, nu pot fi făcute.

1. Într-adevăr, pacienții cu hepatită virală B (și este mai corect să se numească așa-numiți transportatori sănătoși bolnavi cu hepatită cronică cu activitate scăzută B) pot fi infectați cu alți viruși hepatitici, de exemplu, A, C etc. Adăugarea altor infecții virale poate agrava cursul bolii cronice de ficat Prin urmare, această categorie de persoane este indicată în special pentru vaccinarea împotriva hepatitei A. În ceea ce privește vaccinarea împotriva altor infecții, hepatita cronică cu activitate scăzută nu este, de asemenea, o contraindicație pentru implementarea lor. Desigur, în fiecare caz, este necesar să se consulte un medic generalist sau un specialist în imunoprofilaxie.
2. Pentru a determina tacticile de tratament pentru hepatita cronică B, este necesară o examinare amănunțită a laboratorului și instrumental, inclusiv re-determinarea antigenului HBs, determinarea ADN-ului virusului în sânge (un rezultat pozitiv indică reproducerea agentului patogen) și puncția biopsiei hepatice (sub anestezie locală cu un ac) ia un fragment de țesut hepatic pentru cercetare). După aceea, prescrieți tratament. Cu indicatori normali ai funcției hepatice și absența reproducerii virusului (detecție negativă a ADN-ului), tratamentul antiviral nu este indicat. Acești pacienți sunt supuși supravegherii unui medic (medic generalist, specialist gastroenterolog, specialist în boli infecțioase).
3. Nu am informații despre preparatul Vituridă.

Spuneți-mi de ce au luat analizele pe marcatori. Deja a stabilit prezența antigenului de suprafață al hepatitei B, a făcut o analiză biochimică (normală), ultrasunetele sunt normale. Există mai multe markere? Explica?

Antigenul de suprafață al hepatitei B este, de asemenea, un marker al hepatitei B. Pentru a stabili un diagnostic al hepatitei, precum și stadiul bolii, un marker este de obicei insuficient, dar 3-4 markeri sunt necesari pentru hepatita B și un alt test pentru markerii hepatitei D și C paralel cu V.

Ce este "antigenul australian"?

Este una dintre proteinele de acoperire a virusului hepatitei B. Acesta este numit pentru că a fost întâi găsit în sângele aborigenilor australieni și nu a fost considerat o proteină virală, ci o proteină umană.

Am 27 de ani. Până în trecut, HBV transferat fără constatări clinice au fost găsite.
Analiza MARKERS a arătat:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (total) + Put
3) IgM-HBs Ag - Negat.
4) Anti-HBs Ag (total) + Put
5) HBeAg - Negat.
6) Anti-Nwe Ag (total) + Put
7) Anti-HCV (cumulativ) - Neagră.
HBV tur (+) HBV DNA PCR (a / t la HB cor Ag) Sângele TLT (.sir) a crescut maxim la 60, medicul a spus că tratamentul ar trebui să înceapă când se va dubla din nou (aceasta va fi faza acută de cronică )
În același timp, gastroenterologul a diagnosticat hepatita cronică B prescrisă pentru profilaxie înainte de faza acută. Explicat ce să tratăm numai în manifestarea exacerbării. Donați sânge o dată în trei luni. (pentru a detecta ascuțit) Este așa? Există vreo altă modalitate de a detecta hepatitele acute? Cât timp puteți aștepta această agravare? Sau puteți trata deja? Care este cel mai bun medicament de tratat? (oferă multe) De unde să cumpărați?

Situația nu este cu adevărat clară. În funcție de markerii HBV identificați, ați avut o infecție și ați revenit. Dar. Ați detectat ADN VHB, care nu este cazul pentru o vindecare. Se știe că metoda PCR, prin care ADN-ul este detectat, poate da rezultate fals pozitive. Vă recomandăm să repetați analiza. În analiza biochimică a sângelui, o creștere a ALT (probabil limita superioară a normei - 40) atrage atenția, care este de asemenea neobișnuită pentru un HBV transferat anterior, care sa încheiat cu recuperarea. Aflați dacă există alte motive pentru creșterea transaminazelor: abuzul de alcool, medicamentele etc.

Vă rugăm să răspundeți dacă există contraindicații pentru utilizarea terapiei antivirale împotriva virusului hepatitei B, care sunt posibilele complicații și dacă este posibilă menționarea datelor statistice ale rezultatelor tratamentului (recăderi, recuperare etc.)

1. Contraindicații la terapia cu interferon: hipersensibilitate la componentele medicamentului, boli grave ale sistemului cardiovascular, tulburări pronunțate ale ficatului și / sau rinichilor, epilepsie, hepatită autoimună sau alte boli autoimune (inclusiv bolile anterioare), unele boli tiroidiene.
2. Reacții adverse posibile:
- starea de gripă (de obicei după prima injecție, este oprită prin administrarea de paracetamol)
- depresie, modificări ale dispoziției, amețeli, slăbiciune musculară;
- modificări ale tensiunii arteriale și ale pulsului;
- disfuncția tractului gastrointestinal (diaree, constipație), uneori - o creștere a AST, ALT, fosfatazei alcaline;
- modificarea numărului de sânge (scăderea numărului de trombocite, leucocite);
- prurit, urticarie, chelie;
- manifestări autoimune (de exemplu, deteriorarea glandei tiroide).
3. Unele statistici: remisia după un curs de tratament de 6-12 luni apare la aproximativ 40% dintre pacienți, rezultate favorabile stabile în anul următor - în 25-35%.