Test de cancer la ficat.

Cancerul hepatic nu poate fi detectat cu testele de sânge obișnuite sau cu un set standard de markeri hepatice. Foarte important pentru diagnostic: examinarea medicală aprofundată, determinarea alfa-fetoproteinei (marker tumoral) în sânge și studiile radiologice. Deoarece la majoritatea pacienților această boală este asociată cu ciroza hepatică, indicațiile markerilor hepatice nu sunt normale încă de la început.

Ce diferențe în testele de sânge pot indica cancerul de ficat?

Fiecare tip de celulă din corpul nostru conține un set complet de informații genetice. Distinge între ele un set specific de gene incluse sau invers, dezactivate în fiecare celulă individuală. Când convertiți o celulă normală într-o celulă malignă, unele celule care sunt oprite sunt pornite. Prin urmare, în cazul cancerului, celulele hepatice dobândesc caracteristicile altor tipuri de celule. De exemplu, celulele maligne pot produce hormoni, în mod normal sintetizați de alte sisteme ale corpului. Acești hormoni, la rândul lor, modifică testele pentru cancer hepatic sub formă de hipercalcemie (creșterea calciului în sânge), hipoglicemie (scăderea zahărului din sânge) sau eritrocitoză (creșterea globulelor roșii din sânge).

O altă posibilă abatere este hipercolesterolemia (creșterea colesterolului din sânge). Această patologie se dezvoltă din cauza incapacității celulelor hepatice afectate de a suprima sinteza propriilor colesterol, ceea ce este caracteristic pentru ele într-o stare sănătoasă.

Există un test de sânge mai fiabil pentru cancerul de ficat?

Această analiză nu există. Analiza alfa-fetoproteinei este adesea utilizată (o proteină produsă de obicei de celulele hepatice imature încă aflate în starea sa embrionară). La sugarii imediat după naștere, există un nivel relativ ridicat de alfa-fetoproteină, care până în primul an de viață este redus treptat la nivelurile normale ale adulților. Nivelurile crescute de alfa-fetoproteină din sânge pot fi, de asemenea, găsite la femeile gravide care poartă copii cu defect de tub neural.

La adulți, nivelurile crescute de alfa-fetoproteină din sânge sunt notate în astfel de situații:

• ficat malign;
• leziuni maligne ale ovarelor, testiculelor;
• metastazele hepatice (atunci când concentrarea primară este localizată într-un alt organ).

Sunt utilizate mai multe metode pentru a estima cantitatea de alfa-fetoproteină. În mod normal, cantitatea sa în sânge nu trebuie să depășească 10 ng / ml. La pacienții cu hepatită cronică, o cantitate moderată de alfa-fetoproteină nu trebuie să depășească 500 ng / ml. O creștere ușoară sau moderată a cantității de AFP poate fi observată la majoritatea pacienților cu diferite tipuri de boli hepatice acute și cronice.

Aproximativ 60% dintre pacienții cu cancer hepatic au valori crescute ale alfa-fetoproteinei în sânge. Cu același diagnostic, pot exista valori normale ale alfa-fetoproteinei. Abaterile descrise mai sus în nivelul acestei proteine ​​nu indică întotdeauna că pacientul are o leziune hepatică malignă. Cu toate acestea, pacienții cu ciroză hepatică și niveluri ridicate de alfa-fetoproteină din sânge sunt expuși riscului de apariție a cancerului și, pentru a fi mai precis, acesta este, de fapt, cancer nediagnosticat.

Nivelurile crescute de alfa-fetoproteină (500 ng / ml) pot indica o boală malignă. Nivelul acestei proteine ​​în sânge este relativ corelat cu dimensiunea tumorii. La pacienții cu cancer hepatic stabilit, fluctuațiile nivelului AFP pot fi utilizate ca marker pentru răspunsul la tratament.

Ce teste de sânge vor arăta starea ficatului?

Ficatul îndeplinește o serie de funcții importante pentru organismul nostru, deci este important să monitorizăm starea sa. Există o serie de studii care pot spune despre prezența patologiilor. Testele de sânge sunt una dintre metodele foarte accesibile și informative. Vom spune în detaliu ce teste de sânge arată starea ficatului.

Ficatul și funcțiile acestuia

Ficatul este situat în partea dreaptă a cavității abdominale. Aceasta este cea mai mare glandă din corpul uman, greutatea ei fiind de 2,5% din greutatea totală a unui adult. Funcțiile corpului sunt diverse.

Cea mai importantă funcție este secretorie. Fierul produce bilă, care intră în duoden. Nu mai puțin important este funcția de barieră. Otrăvurile, alergenii și toxinele sunt neutralizate în ficat. Este capabil să absoarbă particule dăunătoare, celule moarte și bacterii. Următorul rol este un depozit pentru proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale, hormoni și enzime.

Cu boala corpului poate simți severitatea și durerea în hipocondrul drept. Pielea galbena și sclera sunt, de asemenea, caracteristice patologiei glandei. Bolile sunt adesea însoțite de letargie, oboseală, pierderea apetitului, greață, arsuri la stomac și amărăciune în gură.

Afecțiunile comune includ hepatită, fibroză, ciroză, steatoză, abcese și chisturi, precum și oncologie malignă. Există amiloidoză, hemocromatoză, cholangită sclerozantă, hiperbilirubinemie funcțională.

Datorită varietății de funcții, este imposibil să faceți o singură analiză pentru a verifica funcționarea defectuoasă a corpului. Diagnosticul care indică starea hepatică include: teste de sânge biochimice (pentru enzimele AST și ALT, bilirubină, albumină, gamma-glutamil transferază (GGT) și fosfatază alcalină) - acești indicatori sunt numiți probele hepatice. Precum și un test de sânge pentru markerii virusurilor hepatitei și a celulelor canceroase.

Interpretarea indicatorilor AST și ALT

Aspirat aminotransferaza (AST) este o enzimă găsită în fiecare celulă a corpului, dar în concentrație mai mare în inimă și ficat. Atunci când se provoacă deteriorarea ficatului și a mușchilor AST, conținutul său în sânge începe să crească. Acest lucru este facilitat de diferite boli - hepatită, ciroză etc. De asemenea, se observă o valoare mare atunci când în organism intră multe toxine, pe care ficatul nu le poate face față, ca urmare a distrugerii acestora.

Sunt considerați normali indicatori de până la 41 unități / l pentru bărbați și până la 31 unități / l pentru femei. Valorile cele mai ridicate se regăsesc în hepatita acută, când există distrugerea extensivă a glandei.

Alanin aminotransferaza (ALT) - o enzimă, precum AST, se găsește în toate celulele. În special localizat în ficat și rinichi. În cazul patologiei glandei, enzima intră în sânge chiar înainte de manifestări evidente ale simptomelor. Norma pentru bărbați este de până la 41 unități / l, pentru femei - până la 33 unități / l. Cel mai adesea, aceste analize sunt atribuite în complex, deoarece ambele rezultate sunt foarte informative și sunt cele principale în diagnosticarea deteriorării acestui organ.

Se calculează, de asemenea, raportul ALT și AST. Acest lucru este recomandabil numai în cazul în care cel puțin unul dintre indicatori este în afara intervalului normal. Acest raport este numit Coeficient de Ritis. În mod normal, este în intervalul 0.91-1.75. Dacă valoarea este sub 0,91, aceasta indică distrugerea glandei.

Teste hepatice și interpretarea rezultatelor

Bilirubina este un pigment galben. Se formează în timpul defalcării hemoglobinei (o componentă a celulelor roșii din sânge). În mod normal, bilirubina se formează într-o cantitate de 250-300 mg pe zi. Pigmentul este comun, direct și indirect. Norma bilirubinei totale este de 2,3-20,5 μm / l, direct - până la 5,1 μm / l, indirect până la 15,4 μm / l.

O creștere a bilirubinei directe indică următoarele boli: hepatită virală, ciroză, intoxicație alcoolică a organului, coledocholitiază, colangită. Creșterea pigmentului predominant direct și indirect vorbesc despre boli cum ar fi hepatitele toxice și virale, abcesele, cancerele de organe și metastazele, ciroza, echinococoza, mononucleoza.

Albuminul este principala proteină hepatică. O glandă sănătoasă produce 150-250 mg / kg de albumină pe zi. În consecință, în insuficiența hepatică, indicele proteic va scădea. Normal pentru un adult sunt considerați indicatori de 35-53 g / l.

Proteina scade în insuficiența hepatică, hepatită cronică, ciroză. Valoarea scade sub limita inferioară a normei, chiar înainte de apariția simptomelor.

Fosfataza alcalină și gamma glutamiltransferaza (GGT). Anomaliile acestor indicatori indică stagnarea biliară. Cele mai frecvente cauze de blocaj și de încălcare a fluxului de scurgere asociat cu procesele neoplazice și blocarea pietrelor în tubul de biliară. Norma fosfatazei alcaline pentru bărbați - până la 270 unități / l, pentru femei - până la 240 unități / l. GGT - bărbați - 10-71 unități / l, femei - 6-42 unități / l.

Testări in ciroza hepatica, cea mai frecventa boala, va arăta o creștere în toate fracțiunile de bilirubina, GGT, fosfataza alcalină. În legătură cu deteriorarea muncii depline, un test de sânge pentru ciroza hepatică va arăta un conținut scăzut de proteine ​​din albumină.

Test de sânge pentru cancer hepatic și hepatită

Nicio boală nu dispare în organism fără urmă, markerii vor determina prezența antigenilor la anumite boli.

Semne de hepatită. Transcriere:

• Marker pentru hepatita virală A (HAV) - Anticorpi anti-HAV-IgM, IgM împotriva virusului A. Rezultat pozitiv: IgM anti-HAV, IgG anti-HAV, Ag HAV, ARN HAV.
• Viral hepatita B (HBV) marker - Anticorpi anti-HBs la antigenul HBs al virusului B. Rezultat pozitiv: Pre-S1, Pre-S2, anti-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti- -HBc IgG, anti-HBe, ADN HBV, ADN polimeraza.
• Un marker pentru anticorpii virusului hepatitei virale C (HCV) -Anti-HCV-total pentru antigenii virusului C. Rezultat pozitiv: HCV Ag, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, ARN HCV.

AFP (Alfa-fetoproteina) marker tumoral - un marker pentru cancer. Compoziția AFP și a albuminei este similară. Un rezultat patologic este considerat a fi mai mare de 10 UI.

Un nivel ridicat de AFP indică o oncologie malignă, metastaze în glanda altor tipuri de cancer, precum și o valoare ridicată poate fi în cazul cancerului embrionic. O ușoară creștere a AFP poate indica ciroză, hepatită și insuficiență renală.

Pregătiți pentru un test de sânge

Este recomandabil să veniți la laborator dimineața. Înainte de diagnostic este important să nu mâncați alimente timp de 8-12 ore, este permisă doar să bea apă. Este interzis să treci examenul după consumul de alcool, va distorsiona foarte mult rezultatul, pentru că fierul va procesa în mod activ toxinele. Cu cel puțin o zi înainte de inspecție, excludeți băuturile alcoolice și nu fumați cu 1 oră înainte de donarea de sânge.

Pentru mai multe zile (în mod ideal o săptămână) nu exersați. Pentru a exclude alimentele grase cu cel puțin o zi înainte de examinare și seara, în ajunul diagnosticului, nu consumați cafea și produse lactate (laptele degresat este permis). Pentru a evita un stres puternic, este de asemenea necesar un rezultat fiabil. Un număr de medicamente pot distorsiona rezultatul examinării. Este necesar să se notifice medicul în prealabil cu privire la luarea oricărui medicament.

Afecțiunile hepatice au un impact enorm asupra întregului organism. Cea mai bună prevenire este o alimentație adecvată, eliminarea obiceiurilor proaste și evitarea consumului necontrolat de medicamente. Bolile neglijate ale glandelor duc la consecințe ireversibile. La cea mai mica suspiciune de patologie de necesitatea de a vedea un medic, el va deține controlul de sănătate necesar, și va decripta rezultatele de diagnostic.

Screening și teste de sânge pentru cancer la ficat

Bolile oncologice sunt periculoase nu numai prin distrugerea organelor și formarea metastazelor. Multe tipuri de cancer nu dau simptome în stadiile inițiale. În consecință, tratamentul începe când patologia a progresat până la ultimele etape. Cancerul de ficat nu este o excepție, simptomele evidente ale cărora apar cam târziu. Cu toate acestea, semnele bolii pot ajuta la diagnosticarea precoce.

Simptome care indică o problemă

După cum am menționat deja, cancerul hepatic nu se grăbește să se manifeste. Dar chiar și atunci când dezvoltarea cancerului hepatic sa mutat la etapele ulterioare, contactarea unui specialist imediat după apariția simptomelor vă permite să prescrieți un tratament eficient. Semnele principale care indică cancer la ficat includ:

• pierderea în greutate neintenționată;
• pierderea apetitului;
• greață, vărsături, senzație de plinătate a stomacului, indiferent de cantitatea reală de alimente consumate
• ficat și splină mărită;
• apariția durerii în zona abdomenului și a scapulei drepte;
• prezența ascită și creșterea concomitentă a abdomenului;
• pruritul și îngălbenirea limbii, a sclerei și a pielii;
• vene varicoase care sunt vizibile prin piele pe peretele frontal abdominal;
• modificarea condiției generale pentru cele mai rele pe fundalul cirozei anterioare a ficatului sau hepatitei.

Trebuie avut în vedere faptul că aceste simptome pot să însoțească nu numai cancerul de ficat, ci și alte patologii. Pentru a confirma suspiciunile, este necesar să contactați un specialist pentru a efectua o examinare aprofundată, pentru a stabili cauza și scopul unui tratament competent.

În plus, există o serie de semne atipice care indică cancer la ficat, deoarece patologiile produc hormoni care afectează funcționalitatea organismului și cauzează:

• Niveluri ridicate de calciu în sânge, care este însoțită de constipație, greață, precum și slăbiciune musculară și o anumită inhibiție.
• Niveluri scăzute de zahăr, care duc la sincopă, slăbiciune generală.
• Creșterea numărului de celule roșii din sânge, care cauzează înroșirea feței datorită bufeurilor.
• Creșterea nivelului de colesterol.
• La bărbați, poate exista o scădere a testiculelor sau o creștere a glandelor mamare.

Examinarea pacientului: tehnici de imagistică și alte cercetări

Primul pas este colectarea anamnezei, care permite specialistului să determine factorii de risc și să clarifice simptomele. Se efectuează o examinare vizuală și tactilă pentru a detecta semnele de cancer la ficat. Dacă simptomele indică o astfel de posibilitate, sunt atribuite mai multe teste, sunt utilizate tehnici de vizualizare și alte proceduri.

Pentru a putea studia starea organelor interne cu ajutorul imaginii lor, ei folosesc metode imagistice, inclusiv raze X, ultrasunete sau câmpuri magnetice, în special, le prescriu:

• ultrasunete;
• CT scanare - tomografie computerizată;
• RMN - imagistica prin rezonanta magnetica;
• angiografie, care permite examinarea radiologică a sistemului circulator;
• scanarea osoasă, care face posibilă determinarea răspândirii cancerului la țesutul osos.

În plus față de aceste tehnici, pot fi aplicate examinări laparoscopice și biopsie. În primul caz, un tub cu cameră foto și un corp de iluminat este folosit pentru a inspecta ficatul și alte organe printr-o incizie în peretele abdominal. Această metodă permite să se determine stadiul dezvoltării cancerului, să se facă un plan de tratament, inclusiv intervenția chirurgicală. Dacă este necesar, laparoscopia poate fi însoțită de o biopsie.

Test de sânge principal

Dacă este necesar, în plus față de examene pot fi atribuite la diferite teste de laborator. Baza acestora este:

• Nevoia de asistență în diagnosticarea cancerului hepatic.
• Evaluarea stării și sănătății organismului.
• Evaluarea întregii stări a corpului.
• Evaluarea rezultatelor tratamentului.
• Evaluarea posibilelor simptome ale patologiei recurente.

Principalul test de sânge pentru detectarea precoce a cancerului este studiul alfa-fetoproteinei. Acest test de sânge vă permite să identificați malignitatea tumorii. Trebuie avut în vedere faptul că acuratețea acestui studiu nu este absolută. Dacă valorile obținute în analiză sunt destul de ridicate, putem presupune prezența unui cancer.

Acest test poate fi efectuat și cu o patologie deja diagnosticată de ficat, deoarece nivelul AFP permite specialistului să prescrie regimul de tratament cel mai eficient. De asemenea, această analiză vă permite să monitorizați și să evaluați rezultatele tratamentului - după terminarea procedurilor prescrise, nivelul alfa-fetoproteinei ar trebui să scadă. Un alt scop al testului de sânge este de a determina posibila recurență.

Alte teste de sânge

Pe lângă evaluarea nivelului AFP, unui specialist i se pot atribui teste de sânge suplimentare, inclusiv:

• PPP sau testul funcției hepatice - înainte de a determina tratamentul, trebuie să determinați modul în care organul afectat își desfășoară activitatea. Testele de sânge efectuate ne permit să evaluăm starea țesutului hepatic, care nu se răspândește în procesele oncologice. Conținutul de bilirubină, albumină, GGT, ALT, AST, fosfatază alcalină este considerată în sânge. În cazurile în care țesuturile sănătoase ale organului nu își îndeplinesc scopul, operația este considerată a fi inoportună, deoarece o mare parte a ficatului este excizată în timpul intervenției chirurgicale.
• Se efectuează o evaluare a coagulării sângelui - în acest organ se produce formarea proteinelor responsabile de formarea cheagurilor de sânge. Dacă ficatul este deteriorat, atunci capacitatea de a produce cantitatea potrivită de proteine ​​este afectată, ceea ce face ca riscul de sângerare să fie mult mai mare.
• Se efectuează teste pentru prezența hepatitei virale și pot fi prescrise de un specialist înainte de stabilirea diagnosticului final. Studiile sunt efectuate asupra hepatitei C sau B. În cazul în care rezultatul indică o infecție a organismului, este posibil să se vorbească despre o probabilitate destul de mare de cancer la ficat.
• Este posibil să fie necesar să evaluați starea de sănătate a rinichilor, determinată de nivelul azotului rezidual sau de nivelul de azot din uree, precum și de nivelul creatininei.
• Numărul total de sânge vă permite să determinați nivelul de globule roșii, leucocite, trombocite, precum și să evaluați performanța măduvei osoase, deoarece promovează formarea de noi celule sanguine.
• Determinarea echilibrului electrolitic și a analizelor biochimice este necesară pentru a evalua nivelul calciului, colesterolului - procesele oncologice din ficat duc adesea la rate crescute.

Cancer la ficat: diagnostic și tratament

Cancerul este o boală insidioasă, adesea în stadiile inițiale ale simptomelor sale, este similară cu alte afecțiuni, ceea ce complică diagnosticul. În etapele ulterioare, tratamentul este adesea inutil, este posibilă numai ameliorarea suferinței. Diagnosticul clinicii pentru cancer la ficat pe ecografie, precum și un număr de teste de laborator, a fost recomandat pentru detectarea tumorilor. Astfel, patologia poate fi determinată în timp ce nu există metastaze. O atenție constantă pentru sănătatea cuiva, cu factori de risc existenți sau cu predispoziții ereditare, va reduce la minimum daunele aduse sănătății.

simptome

În stadiile inițiale, diagnosticul de cancer la ficat este dificil, deoarece simptomele practic nu apar. Medicul nu poate simți tumoarea cu mâinile sau poate determina prin inspecție vizuală. Dar persoana care monitorizează sănătatea lor trebuie să acorde atenție manifestărilor alarmante:

• tulburare frecvent tulburatoare;
• creșterea bruscă a temperaturii;
• scăderea drastică în greutate;
• colaps, sindrom de oboseală cronică;
• munca incorectă a tractului digestiv;
• hemoglobină redusă;
• disconfort sub marginea dreaptă.

În etapele ulterioare, se observă o creștere a volumului abdomenului, medicul poate simți tumora fără echipament special. Există senzații dureroase în zonă în timpul palpării, o creștere a glandei în dimensiune apare clar. Când începe boala, apare un semn cum ar fi pielea gălbuie. Se dezvăluie consecințele insuficienței hepatice, adică digestia slabă a alimentelor, slăbiciunea, decolorarea fecalelor și a urinei. Organul afectat devine mai dens, pe suprafața lui apar umflături.

În cazul dezvoltării unui proces patologic pe baza cirozei hepatice, procesul dureros se desfășoară mai rapid și mai viu. Efectele secundare ale oncologiei se agravează, pacientul suferă de frisoane, sângerări nazale, dureri în partea dreaptă devin mai puternice. Grupa de risc - pacienți infectați cu HIV, cu hepatită cronică. Dacă măsurile nu au fost luate la timp sau nu au rezultat rezultate, metastazarea începe. O fotografie a metastazelor cu ultrasunete din fotografie, de obicei, arată că acestea se deplasează la lobii neafectați ai glandei și la cele mai apropiate organe. Cea mai comună este înfrângerea carcinomului, așa cum pare, poate fi găsită pe imaginile de pe Internet. Această oncologie este formată din celulele epiteliale mutante, care încetinesc inițial să-și îndeplinească funcțiile atribuite acestora și apoi să crească rapid.

Teste de sânge

Pentru a obține o imagine a bolii, este prescris un test de sânge pentru cancerul de ficat și primele sale simptome. Trebuie să treceți următoarele tipuri de studii biomateriale:

1. Pe marcherii tumorilor - substanțe specifice care sunt prezente în sânge numai la pacienții cu cancer.
2. General - este folosit în stadiile incipiente.
3. Biochimic - Medicii studiaza activitatea enzimelor hepatice.

După efectuarea unui test de sânge în caz de suspiciune de oncologie, indicatorii obținuți vor putea indica patologia. Dar, deoarece abaterile de la normă sunt posibile cu o serie de alte boli, este imposibil să se facă imediat un diagnostic. Prin urmare, dacă o persoană știe să verifice ficatul, atunci numai un medic poate face un diagnostic.

Chiar și pe primele simptome ale auto-medicației exacerbează doar situația.

Generale și biochimice

Formările tumorale în procesul de creștere au o cantitate mare de substanțe nutritive din organism. În procesul de formare, ei secretă diferite substanțe, inclusiv toxine. Un număr întreg de sânge pentru tumorile suspectate poate prezenta schimbări în organism. Oncologia cauzează adesea o scădere a hemoglobinei, apariția echinocitului - modificarea celulelor roșii din sânge. Infecția cu toxine conduce, de asemenea, la o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, la o scădere a nivelului de limfocite și la o creștere a neutrofilelor. Dar asemenea manifestări sunt posibile cu alte boli, de exemplu, histiocitoză, procese inflamatorii.

Testul biochimic de sânge pentru cancer sau BAC este principala modalitate de a detecta anomalii în stadiul examinării inițiale a ficatului. Funcționarea organismului este evaluată pe baza informațiilor obținute despre metabolismul proteinelor, carbohidraților și grăsimilor. Un studiu standard include screening cu șase indicatori, următoarele rezultate sunt considerate normă, exprimată în μmol / litru:

• Bilirubină generală sau indirectă - 3,4 - 17,1 la adulți și copii, cu excepția sugarilor;
• Bilirubina directa - pana la 4,3;
• Total fosfatază alcalină - 1-3 para-nitrofenol și 0,5 până la 1,3 fosfor anorganic;
• ALT - la un bărbat sănătos de la 0,5 la 2; la o femeie sănătoasă 0,5-1,5;
• AsAT - 0,1-0,45;
• Gama-glutamil transpeptidază - la bărbați: de la 15 la 106, norma pentru femei 10-66.

După biochimie, pacienții cu tumori maligne suspecte sunt adesea prescrise markeri tumorali.

Sânge pentru markerii tumorali

În urină și sânge ale persoanelor afectate de cancer, există proteine ​​speciale - markeri tumorali. Acestea sunt produse de țesuturile tumorale în stadiile primare ale bolii, ceea ce face posibilă diagnosticarea, în timp ce încă nu există semne evidente de boală și stare generală de rău. La aproximativ 8 din 10 pacienți, analizele în cancerul hepatic în stadiile incipiente arată niveluri ridicate de alfa-fetoproteină, marker tumoral al acestui organ. Conținutul standard pentru adulți este de 15 ng / ml.

Datorită faptului că fiecare proteină cu un grad ridicat de precizie indică concentrarea bolii, este posibilă diagnosticarea precoce. Pacientul primește rezultatele analizei în 1-2 zile, pentru o taxă suplimentară la o clinică privată, această perioadă este redusă la mai multe ore. Cu toate acestea, studiul markerilor tumorali nu oferă întotdeauna o imagine fiabilă a localizării tumorii. Creșterea concentrației de AFP este posibilă în timpul sarcinii cu defecte fetale, hepatită, ciroză.

Teste de urină

Atunci când se efectuează un test de urină pentru cancerul de ficat, indicatorii de multe ori nu pot fi un indicator al schimbării. Cu toate acestea, apariția sângelui în corpurile de urină sau cetonă indică defalcarea țesuturilor datorită catabolismului sporit. Cu toate acestea, corpurile cetone pot fi, de asemenea, găsite la persoanele cu dietă strictă, precum și la diabetici. Prin urmare, această examinare este folosită întotdeauna împreună cu metode mai precise de diagnosticare.

Diagnosticul instrumental

În cazul diagnosticării tumorilor hepatice, se folosesc adesea metode instrumentale. Toate acestea se bazează pe studiul țesuturilor hepatice, care sunt extrase în diverse moduri:

1. Puncția implică introducerea în cavitatea abdominală a unui ac subțire. Înainte de procedură, pacientului i se administrează anestezie locală. Pentru a controla mișcarea instrumentului folosind ultrasunete sau CT. Când acul intră în țesutul tumoral, medicul selectează un fragment al biomaterialului pentru investigații ulterioare. Pe Internet există imagini de cancer la ficat, permițând pacientului să obțină o idee despre boală. Numai un specialist cu echipamentul necesar poate recunoaște oncologia prin proba luată.
2. Endoscopia ficatului sau a laparoscopiei este efectuată utilizând un aparat special - un endoscop în care este încorporată o cameră video. Astfel de dispozitive sunt de două tipuri - metal rigid și flexibil, care transmit imaginea prin fibre optice. Dispozitivul este introdus în corp prin deschideri naturale - anusul sau gura. Specialistul de pe ecran poate vedea localizarea tumorii și dimensiunea acesteia.
3. Dacă sunteți interesat în modul de diagnosticare a oncologiei prin intervenție chirurgicală, atunci se utilizează o biopsie în acest caz. Medicul produce captarea mai multor particule de tumori, numărul cărora depinde de focarele existente. Materialul luat este trimis pentru cercetare în laborator.

Diagnosticul cu ultrasunete

Ecografia arată neoplasme în ficat cu o precizie suficient de mare și este considerat principalul mod de a examina organul bolnav. Diagnosticarea prin ultrasunete oferă o șansă de a determina dimensiunea neoplasmului, localizarea, indiferent dacă este malignă. Pentru a nu confunda oncologia cu alte boli care prezintă simptome similare, se efectuează puncția. Această acțiune este posibilă fără rănirea pielii.

Ecografia se bazează pe propagarea sunetului la o anumită frecvență. Nu se încadrează în intervalul de frecvențe audiate de o persoană, dar cu prelucrarea informatică a undelor sonore reflectate este posibilă afișarea unei imagini a bolii în cazul unui proces tumoral. Cum arată un cancer cu ultrasunete foto, o sonogramă, o imagine a unui ficat bolnav, ca urmare a procedurii, vă va informa.

Mulți oameni sunt interesați dacă este posibil să se determine pe o ecografie locația exactă a unei tumori. Chiar și în timpul biopsiei, aparatul cu ultrasunete este folosit astfel încât medicul să poată obține acul în locul potrivit al organului. Procedura repetată vă permite să urmăriți eficacitatea tratamentului aplicat. Examinarea cu ultrasunete este ieftină, există dispozitive în fiecare spital.

La întrebarea dacă ultrasunetele scanează cancerul la ficat, merită să răspundem că modul în care este efectuată operația și calificarea medicală. Rezultatul este influențat de dislocarea echipamentelor și a senzorilor. Indicatorii obținuți într-o altă clinică pot diferi, prin urmare nu pot fi numiți 100% exacți.

Imagistica prin rezonanță magnetică

Procedură costisitoare, care nu se desfășoară în niciun instituție medicală. De obicei, dispozitivul este instalat în clinici private și nu toată lumea poate plăti pentru procedură. Dar este complet nedureroasă, este permisă femeilor însărcinate, nu are efecte secundare. Utilizând RMN, este posibilă determinarea cu precizie a prezenței oncologiei în orice stadiu al bolii. Dar nu toată lumea poate trece un astfel de studiu. Nu este tolerat de persoanele cu claustrofobie și nici nu este potrivit pentru pacienții obezi care pur și simplu nu se încadrează în interiorul dispozitivului.

Tomografia computerizată

Aceasta este o procedură fără durere, constând în utilizarea dispozitivelor vizibile de contrast. Pacientul are o pregătire specială, datorită căreia contururile organelor devin clar vizibile. Astfel, folosind scanarea CT, cancerul hepatic poate fi identificat cu exactitate, în timp ce se evaluează mărimea tumorii și localizarea acesteia în raport cu vasele de sânge. Dispozitivul nu va oferi o imagine plat, ci o colecție de imagini de felii ale corpului uman.

angiografia

Această tehnică, a cărei acțiune este efectuată prin introducerea unui agent de contrast care conține iod. Este folosit pentru radiografie, tomografie computerizată și RMN. Când efectuează raze X sau alte examinări, medicul modulează aspectul organului într-o imagine tridimensională. Prin localizarea vaselor de sânge, se judecă în ce măsură este afectată organul, indiferent dacă există tumori.

Acest examen ajută la planificarea viitoare a operației, inclusiv embolizarea. Pentru sângerare, care poate fi un efect secundar în cancerul hepatic, angiografia sângelui, folosind metode medicale pentru a opri sângele. Vasopresina sau embolii sunt injectate în vasul de sângerare, cauzând înfundarea acestuia.

Biopsie hepatică

Numiți cu un conținut crescut de incompetență hepatică. Procedura vă permite să determinați structura ficatului și gradul de deteriorare, precum și să determinați dacă tumoarea este malignă. O biopsie are un anumit grad de risc asociat cu o concentrație ridicată de vase de sânge în ficat. Mulți pacienți se plâng de durere în timpul unei biopsii. Există și următoarele riscuri:

• atunci când instrumentul de prelevare este injectat în vas, este posibilă sângerarea;
• puncția intestinului, a plămânului sau a vezicii biliare cu un ac;
• penetrarea microbilor patogeni în organism.

După procedură, este important ca pacientul să fie transportat din spital. După întoarcerea acasă, trebuie să observați odihna patului până în ziua următoare. În timpul săptămânii nu puteți purta gravitatea, nu vă puteți angaja în activitate fizică. Rezultatele sondajului vor fi gata în 7-14 zile.

Cum de a detecta cancerul de ficat?

15 mai 2017, 10:55 Articole de specialitate: Maxim Antonov 0 4.512

Diagnosticarea cancerului hepatic este dificilă deoarece stadiul inițial este asimptomatic. Un test de sânge pentru cancer la ficat ajută la identificarea bolii. Cu ajutorul metodelor instrumentale determina stadiul de distrugere a corpului. În laboratorul medical, puteți dona sânge și obțineți rezultatele diverselor indicatori, iar echipamentul tehnic al clinicilor vă permite să faceți o varietate de studii. Medicul va familiariza pacientul cu o listă de teste de sânge și examinări necesare, utilizând echipamente medicale pentru detectarea tumorilor maligne din țesuturile hepatice.

Informații generale

Singura modalitate de a detecta cancerul este examinarea medicală obișnuită, inclusiv diagnosticarea cu ultrasunete și analizele de sânge.

Cancerul hepatic insidios - o boală. Medicii recomandă în mod regulat screening pentru populația generală, în special persoanele care aparțin grupului de risc. Acești pacienți includ cei diagnosticați cu:

Simptomele bolii

Cancerul de ficat în stadiile inițiale este aproape asimptomatic. O examinare vizuală și palparea medicului nu vor identifica problema. Alerta și atragerea atenției pacientului și a medicului trebuie să aibă aceste simptome:

• frecvente stare de rău;
• tulburări digestive;
• durerea în hipocondrul drept;
• creșterea accentuată a temperaturii;
• slăbiciune, scădere în greutate;
• scăderea nivelului de hemoglobină.

Starea pacientului se deteriorează treptat sau sever cu oncologia progresivă.

În timp ce progresează, procesul patologic duce la creșterea ficatului. Densitatea corpului creste, contururile devin inutile. La palparea glandei se găsește o tumoare dureroasă, adesea palpabilă. Creste galbenitatea pielii si membranelor mucoase. Semnele de insuficiență hepatică apar.

Dacă se produce o oncologie pe fondul schimbărilor de organe cirotice, atunci predomină semnele unui proces malign. Starea pacientului se înrăutățește treptat sau sever, apar următoarele simptome:

• creșterea durerii în hipocondrul drept;
• ascensiunea ascitelor;
• icter;
• febră;
• sângerare nazală.

Metastazele unei tumori maligne a țesutului hepatic afectează orice organ și sistem:

diagnosticare

Etapele diagnosticului de detectare a tumorilor maligne ale ficatului includ următoarele etape:

• prelungirea istoriei;
• examinarea vizuală și palparea organului afectat;
• teste de laborator: general, specific, biochimie, histologie;
• studii instrumentale.

Măsurile de diagnosticare vor permite, într-un timp scurt, identificarea cauzei bolilor pacientului.

Istoric medical și examinare vizuală

În stadiul inițial de diagnosticare, vizitați terapeutul. La prima vizită la clinică, pacientul spune în detaliu despre simptomele care îl tulbură. Medicul constată predispoziția ereditară asupra bolilor oncologice și a patologiilor hepatice în familia pacientului. După un istoric amplu și o examinare vizuală, terapeutul palpate organul, ceea ce permite confirmarea prezenței unui neoplasm.

Cauza îngrijorării este stralucirea pielii și / sau a sclerei oculare. Pentru a clarifica diagnosticul, terapeutul se referă la pacient la specialiști mai specializați - un oncolog sau un hepatolog. Pacientii cu diagnostice de "ciroza", "hepatita" sau de asteptare pentru un transplant de ficat, medicii recomanda examinarea periodica - o data la fiecare sase luni pentru a face un ultrasunete si de a dona sange pentru markeri tumorali.

Test de sânge

Sunt efectuate teste de laborator pentru detectarea cancerului la ficat. În acest caz, un test de sânge oferă informații suplimentare. Pentru aceasta, medicii prescriu:

• testul de sânge general și biochimic;
• teste de sânge pentru markerii tumorali;

Înapoi la cuprins

Test de sânge general

Un studiu clinic al sângelui este informativ pentru diagnosticarea stadiului incipient al procesului oncologic. Indirect, începutul bolii poate indica încălcări ale rezultatelor numărului total de celule:

• modificări ale compoziției leucocitelor;
• RTE crescută;
• scăderea nivelului de hemoglobină;
• reducerea numărului de trombocite.

Rezultatele unui test clinic de sânge depind de multe motive. Referindu-se la o analiză clinică, este imposibil să se facă un diagnostic al cancerului hepatic. Modificări similare pot apărea în alte patologii. Un medic cu experiență va putea interpreta corect rezultatele testelor de sânge. Pacienții nu ar trebui să interpreteze independent rezultatele obținute.

Test de sânge biochimic

Procesele oncologice afectează performanța unui test clinic de sânge și rezultatele cercetărilor biochimice. Tumorile maligne ale glandei vitale sunt însoțite de o creștere a activității enzimelor LDH, ALT și AST. Atunci când procesele de cancer cresc:

Studiul sângelui pentru markerii tumorali

Puteți diagnostica tumorile maligne cu un test de sânge pentru markerii tumorali. Proteinele specifice (antigene) produse de celulele canceroase se numesc markeri tumorali. Informativ va fi rezultatul unui test de sânge pentru markerul tumoral AFP - un indicator al cancerului primar al ficatului și al sistemului digestiv.

Diagnosticul instrumental pentru cancerul hepatic

Examinarea organelor interne folosind diverse instrumente include diagnoza instrumentală. Când diagnosticarea pacienților pentru cancer la ficat este cel mai adesea folosită:

Studii cu ultrasunete, CT și RMN

angiografia

Examinarea radiografică a vaselor de sânge este o angiografie. Utilizarea metodei pentru a determina starea vaselor de sânge, fluxul sanguin și amploarea modificărilor patologice. Este folosit pentru a diagnostica intensitatea alimentării cu sânge a unei tumori hepatice maligne, care permite chirurgilor să decidă asupra siguranței chirurgiei.

Biopsie hepatică

Examenul histologic sau biopsia este un tip de examinare morfologică, în care se studiază in vitro un medicament de țesut patologic al oricărui organ, luat în scopul diagnosticării. Tehnici și caracteristici ale procedurii de diagnosticare:

• Puncție. În cazul unei biopsii de puncție, materialul de diagnostic este luat cu un ac, care este introdus în cavitatea abdominală, ajungând la un neoplasm în ficat. Manipularea se face sub anestezie locală. Pentru procedura luați o grosime diferită a acului. Controlați procesul folosind ultrasunete sau CT.
• Tehnica minim invazivă. În timpul procedurii de laparoscopie, cavitatea abdominală este examinată cu un endoscop. Această intervenție se efectuează sub anestezie generală. Cu ajutorul unui endoscop, medicii examinează starea organelor interne. Acest studiu este o metodă blândă care permite biopsia țesutului hepatic modificat pentru examinarea histologică.
• Tipul chirurgical de biopsie. În timpul intervenției chirurgicale, o secțiune a țesutului patologic excizat cu un bisturiu este transmis la laborator pentru examinare histologică și morfologică.

Datorită tehnologiilor de inovație medicală, progresului constant al industriei farmaceutice, metodelor moderne de diagnosticare a cancerului hepatic în stadiile incipiente, există șanse mai mari de terapie de succes. În stadiile incipiente ale bolii este tratabilă. Prin urmare, este important să monitorizați sănătatea și să căutați în timp util ajutorul medical.

Diagnosticul cancerului hepatic

Rezultatul negativ al bolii hepatice maligne este rezultatul detectării tardive a bolii, când lupta împotriva cancerului începe în stadii avansate. Boala este una dintre cele mai frecvente cauze de deces în rândul oncopatologiei. Leagandu-si mortalitatea doar cancerul stomacal si al plămânilor. Malnutriția, produsele de calitate slabă, ecologia poluată, ciroza, hepatita cronică pe termen lung și dependența (fumatul, alcoolul) sunt considerate factori provocatori ai bolii.

Caracteristicile cursului de cancer la ficat

Pentru depistarea precoce a bolii, fiecare persoană trebuie să-și cunoască semnele clinice. Este important să rețineți că, în stadiul inițial, patologia nu are simptome pronunțate, așa că trebuie să fii atent la sănătatea ta și la "semnalele" corpului despre orice întrerupere a corpului.

Acordați atenție:

• tulburări dispeptice, cum ar fi greața, arsurile la stomac, vărsăturile și disfuncția intestinală asociată cu digestia compromisă a alimentelor;
• greutate sau disconfort în ficat. Ne concentrăm asupra faptului că durerea apare numai atunci când o capsulă fibroasă a organelor este întinsă, care este însoțită de iritarea receptorilor săi. În ceea ce privește parenchimul hepatic în sine, acesta nu are terminații nervoase. Având în vedere acest lucru, merită să ne amintim că durerea nu este primul semn al patologiei și indică deja progresul cancerului;
• pierdere în greutate;
• pierderea apetitului;
• umplerea rapidă a stomacului și apariția greutății;
• decolorarea pielii și a membranelor mucoase;
• umflarea membrelor;
• o creștere a abdomenului în volum, care este asociată cu acumularea de lichid în cavitatea abdominală;
• mâncărimi ale pielii.

Diagnosticul cancerului de ficat include o examinare vizuală a pacientului, precum și examinări suplimentare:

1. analiza clinică generală - evidențiază creșterea ESR, scăderea hemoglobinei și creșterea numărului de leucocite;
2. reacția în lanț a polimerazei și imunotestele enzimatice pentru cancerul de ficat sunt necesare pentru diagnosticul diferențial. Aceștia sunt numiți pentru a exclude daunele virale de organe. Studiul a constatat anticorpi la agentul patogen, care sunt produse de sistemul imunitar. PCR permite detectarea infecției în sânge, precum și evaluarea încărcării virale prin calcularea concentrației de agenți patogeni într-o cantitate fixă ​​de material biologic;
3. biochimie - destinată analizei ficatului. Medicul este interesat de nivelul de transaminaze (enzimele sale), bilirubina (total, fracții), proteine ​​și fosfatază alcalină. Scăderea numărului de celule hepatice în cancerul hepatic se modifică după cum urmează: Creșterile ALT și AST indică distrugerea hepatocitelor (celulele organelor). Nivelul proteic este redus datorită inhibării sintezei acestora, iar bilirubina crește pe fondul insuficienței hepatice progresive. Cercetarea în laborator oferă o oportunitate de a judeca gravitatea procesului de cancer. Analiza biochimică este utilizată pentru a evalua dinamica schimbărilor în funcționarea organismului, fiind, prin urmare, numită de mai multe ori în timpul tratamentului;
4. coagulogramă - necesară pentru evaluarea funcționării sistemului de coagulare. Creșterea sângerării este observată pe fondul deficienței proteinelor;
5. Diagnosticarea cu ultrasunete - vă permite să vizualizați ficatul și alte organe interne, care este necesar pentru a le evalua structura, dimensiunea și forma. Ecografia oferă posibilitatea examinării ganglionilor limfatici și stabilirea prevalenței procesului malign;
6. computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică - utilizat pentru a vizualiza metastazele și a determina stadiul oncoprocesului;
7. biopsie. Metoda constă în studiul structurii ficatului, care vă permite să stabiliți compoziția celulară a tumorii, să determinați tacticile de tratament și să selectați cele mai eficiente medicamente pentru chimioterapie;
8. angiografie - este necesară pentru studiul fluxului sanguin și a detectării vaselor afectate;
9. markeri ai cancerului hepatic - oferă o oportunitate de a suspecta boala într-un stadiu incipient.

Oncomarkere - ce este?

Testele de laborator pentru cancerul de ficat fac parte integrantă din diagnosticul complet al bolii. Un loc important este ocupat de markeri tumorali.

Ele sunt o structură de proteine ​​care are și carbohidrați și lipide. Markerii sunt produși fie de către tumoarea însăși în procesul de împărțire a celulelor sale, fie prin țesutul hepatic neafectat care înconjoară locul tumorii. O parte din ele se excretă din organism, iar cea de-a doua circulă în sânge. Pe baza analizei dinamicii schimbărilor în acest indicator, medicul poate urmări rata de progresie a bolii, suspectează apariția metastazelor în alte organe interne, precum și diagnosticarea în timp util a recidivei oncopatologice.

Rezultatele studiului trebuie interpretate în colaborare cu clinica și datele metodelor instrumentale. Diagnosticul final se face pe baza răspunsului analizei histologice. Aceasta implică studiul structurii celulare a țesutului hepatic efectuat în timpul unei biopsii.

Analiza tumorii în cancerul hepatic

Compoziția cantitativă a antigenilor tumorali este determinată în procesul de diagnosticare a multor boli, iar cancerul hepatic nu este o excepție. Analiza este utilizată pe scară largă în oncologie, este necesară pentru examinarea pacientului și alegerea tacticii medicale.

Este important să ne amintim că marcatorii sunt un indicator nu numai al procesului malign, ci și al bolilor inflamatorii.

În acest sens, nu vă fie frică să găsiți nivelul lor crescut. Acestea aparțin metodelor auxiliare de diagnostic care trebuie combinate cu alte studii (CT, biopsie).

Analizele tumorale sunt utile pentru screening-ul persoanelor cu risc de a determina probabilitatea de a dezvolta cancer. Ele sunt, de asemenea, folosite pentru a monitoriza chimioterapia și a evalua natura radicală a intervenției chirurgicale pentru a elimina locul cancerului. Imediat după intervenția chirurgicală, indicatorii cresc adesea, deci un test este programat după câteva luni.

Caracteristicile diagnosticului de cancer la ficat la diferite stadii de dezvoltare

Maladiile hepatice maligne sunt rar întâlnite în stadiile inițiale de dezvoltare, ceea ce explică rezultatul nefavorabil al bolii.

Pentru a stabili diagnosticul în stadiile incipiente ale formării cancerului, nu trebuie să se acorde atenție doar schimbărilor în starea de sănătate, ci și să fie supus unui diagnostic, care, cu semne de afectare hepatică, are propriile caracteristici.

Cum este diagnosticat cancerul hepatic?

În cazul unor schimbări tulburătoare ale stării de sănătate, cauza exactă a căreia o persoană nu poate determina singură, este necesar să contactați un specialist calificat cât mai curând posibil.

Un diagnostic preliminar al unui proces malign în ficat se stabilește pe baza unui sondaj de pacient, a anamnezei și a palpării abdominale.

Dacă se suspectează o tumoare, lucrătorul medical trebuie să prescrie o serie de examinări pentru a evalua starea organelor interne din interior.

Dacă există semne de cancer la ficat, utilizați:

• SUA. Această metodă este disponibilă în majoritatea instituțiilor medicale, iar atunci când este efectuată, puteți observa prezența tumorilor, o creștere a dimensiunii ficatului.
• CT. Tomografia arată dimensiunea tumorii, determină prezența metastazelor.
• Punctul de educație, este necesar să se ia un eșantion de țesut pentru biopsie.
• Este necesară angiografia pentru a evalua modificările patologice ale vaselor.
• Testele de sânge arată schimbări în compoziția sa, o reacție inflamatorie. În plus, markerii tumorali, care sunt confirmări indirecte ale cancerului în organism, sunt determinate.

Cum se manifestă boala?

Dificultatea diagnosticării cancerului de ficat în stadiul inițial al dezvoltării sale se datorează în principal faptului că la început această boală nu dă simptome clare și specifice.

Cele mai multe pot fi observate indigestie, greață, gust amar în gură, apărând periodic greutate pe partea dreaptă sub coaste. Toate aceste simptome sunt, de obicei, asociate cu supraalimentarea, utilizarea de alimente de slabă calitate și, prin urmare, nu mergeți imediat la medic.

Între timp, cu o atenție deosebită pentru sănătatea lor, cancerul poate fi suspectat de următoarele manifestări:

• Vizibilă pierdere în greutate
• Apetit scăzut.
• Umplerea rapidă a stomacului, care se manifestă printr-un sentiment de greutate, chiar și atunci când mâncați mâncăruri cu conținut scăzut de calorii într-un volum mic.
• Greață.
• Mâncărimea pielii.
• Galbenirea sclerei și a galbenului corpului.
• Ficat mărit, care se manifestă ca o tumoare la dreapta sub coaste. În cazul cancerului de ficat, splina crește, de asemenea, în dimensiune, prin urmare, la stânga, sub coaste, este adesea posibilă simțirea independentă a formării tumorale.
• Durere în abdomenul superior, durere care radiază adesea la lama umărului.
• Extinderea venelor prostupayuschih prin peretele abdominal.
• Acumularea de lichid în cavitatea abdominală.

Dacă o afecțiune hepatică malignă se dezvoltă pe fondul cirozei sau al unei alte afecțiuni hepatice, atunci simptomele menționate mai sus se alătură pacientului deja familiar, ceea ce înrăutățește semnificativ starea generală a sănătății.

Trebuie spus că semnele de cancer listate sunt caracteristice altor patologii ale CT, prin urmare, atunci când le fixați, nu ar trebui să intrăți imediat într-o panică, dar ar trebui să fiți examinat complet cât mai curând posibil. Tratamentul precoce pentru orice boală este cheia pentru recuperarea rapidă și absența complicațiilor.

Unele neoplasme maligne localizate în ficat produc un număr de hormoni care afectează funcționarea globală a corpului.

O schimbare a nivelului hormonal provoacă:

• Hipercalcemia, iar această afecțiune este caracterizată de slăbiciune musculară, constipație, greață, letargie.
• Hipoglicemia. O scădere a zahărului duce la hipotensiune, slăbiciune și leșin. Hipoglicemia se găsește mai des în tumorile hepatice în creștere lentă.
• Reducerea dimensiunii testiculare la bărbați.
• Eritrocitoza - o creștere a numărului de celule roșii din sânge. O astfel de schimbare a sângelui determină o spălare și roșeață a pielii feței.
• Creșterea colesterolului.

Aceste simptome, mulți medici se identifică cu alte boli și, dacă nu se efectuează diagnosticul instrumental, diagnosticul este setat incorect.

Studii clinice generale

Studiile clinice generale includ teste de sânge biochimice și generale, determinarea valorilor normale ale urinei.

În cazul cancerului de ficat, toate aceste analize se schimbă și cu cât procesul este mai neglijat, cu atât abaterile de la norme vor fi mai puternice.

markerii tumorali

Un test de sânge pentru markerii cancerului de ficat ajută la stabilirea corectă a diagnosticului. Tumorile canceroase produc proteine ​​specifice, excesul de indicatori indică un neoplasm malign.

Dacă ficatul este supus unui proces canceros, atunci un marker tumoral numit alfafetoproteină este detectat în sânge. Această proteină se găsește la copii, la adulții sănătoși este complet absentă și crește dramatic cu leziuni hepatice de către celulele canceroase.

Sânge

Analiza biochimică a sângelui arată gradul de disfuncție a ficatului, iar unele modificări ale indicatorilor apar atunci când apare o leziune oncologică a corpului.

Numărul total de sânge pentru cancerul hepatic este caracterizat prin creșterea ESR, adică rata de sedimentare a eritrocitelor.

Creșterea ESR indică un proces inflamator. În procesele maligne din organism, conținutul de leucocite în sânge crește, iar celulele roșii sângelui scad. La pacienții cu cancer hepatic aflat deja în a doua sau a treia etapă, se constată o scădere a hemoglobinei.

examinarea cu ultrasunete

Scanarea cu ultrasunete este metoda cea mai accesibilă. Cancerul de ficat la ultrasunete are forma unor structuri diferite, contururile sale sunt clare și neclară.

Neoplasmele maligne sunt determinate atât singulare, cât și multiple, eventual provocând leziuni vaselor mari.

O suspiciune a unui proces cancerar la un doctor apare dacă următoarele semne sunt determinate vizual în organ:

• Sigiliile din zona unde se află ramurile venei portalului.
• Schimbări în modelul vascular al suprafeței ficatului.
• Creșterea densității parenchimului.
• Ficat mărit și rotunjind marginea inferioară.
• Reducerea exploatației de unde de ultrasunete.
• Structura heterogenă a diferitelor segmente ale ficatului.

Simptome similare indică un posibil neoplasm malign, dar diagnosticul final se face numai după ce cancerul a fost confirmat prin alte mijloace.

biopsie

Termenul biopsie se referă la o procedură în care o mică bucată de țesut este luată pentru examinare histologică.

Indicația principală a procedurii este o suspiciune de cancer.

Biopsia hepatică este efectuată în trei moduri:

• Percutanatul se realizează utilizând un ac special destinat prelevării biopsiei. Puncția se efectuează între cele două coaste drepte inferioare, manipularea se face sub anestezie locală. Pentru analiză, este necesar să se ia fie o bucată de tumoare, fie un cheag de sânge, în care celulele canceroase pot fi, de asemenea, detectate.
• Biopsia laparoscopică se efectuează cu un endoscop. În primul rând, se face o mică incizie în zona de proiecție a ficatului prin care se introduce endoscopul. Sub controlul imaginii afișate pe ecran, medicul preia mai multe fragmente de biopsie din diferite părți ale organului.
• O biopsie transvențională se realizează prin introducerea unui cateter cu un ac într-o venă în jurul gâtului. Acest cateter avansează ușor în ficat, unde se ia apoi țesut. Transmiterea biopsiei este prescrisă în principal atunci când pacientul are probleme serioase cu coagularea sângelui.

În majoritatea instituțiilor medicale moderne, biopsia hepatică este efectuată sub controlul unei scanări ultrasunete sau CT, care vă permite să luați un eșantion de țesut din locurile vizibile ale regenerării sale.

Procedura este transferată destul de ușor și cel mai adesea se face pe bază de ambulatoriu, dacă manipularea nu provoacă complicații, atunci pacientul părăsește clinica după trei-patru ore.

Examenul histologic evaluează compoziția celulară a biopsiei, cu cancerul identificând celulele atipice.

CT și RMN

Tomografia computerizată - o metodă de studiere a ficatului, care se dovedește a examina vizual toate modificările în secțiunea transversală a organului.

CT oferă informații despre dimensiunea diferitelor tipuri de tumori, localizarea lor, leziunile vasculare. Sub controlul tomografiei, biopsia hepatică este adesea efectuată.

O tomografie computerizată, fotografiind corpul pacientului, produce zeci de imagini, care sunt apoi combinate cu un program special. Dacă este necesar, se folosește suplimentar un agent de contrast care ne permite să luăm în considerare structura tumorii.

Pentru a efectua procedura, pacientul aflat în poziție orizontală este plasat în aparat, a cărui parte exterioară se rotește în jurul corpului, procedura este complet nedureroasă, dar la unii pacienți provoacă disconfort psihologic.

RMN sau imagistica prin rezonanță magnetică funcționează pe același principiu ca CT. Aceasta este procedura care permite obtinerea unei imagini detaliate a ficatului, dar undele radio sunt folosite in loc de raze X.

Țesuturile corpului absorb mai întâi undele radio și apoi le eliberează. Calculatorul evaluează schimbările în valurile eliberate și le transformă într-o imagine a organului cu toate încălcările constatate. În timpul RMN se utilizează și agentul de contrast necesar vizualizării anumitor tipuri de tumori.

RMN nu poate identifica numai tumora, dar în unele cazuri ajută la distingerea între tumori benigne și maligne. În plus față de detectarea tumorilor, este necesar RMN pentru a vizualiza starea vaselor, atât în ​​ficat, cât și în jurul acestuia.

RMN În contrast cu CT, unii pacienți suferă mult mai grav. Faptul este că în timpul studiului, pacientul ar trebui să fie aproximativ o oră într-un tub îngust, ceea ce provoacă panică la mulți oameni. Scanerul însuși emite sunete puternice care agravează disconfortul psihologic. Prin urmare, procedura trebuie pregătită mental.

laparoscopie

Se efectuează o examinare laparoscopică pentru a evalua starea ficatului, atunci când se efectuează, se stabilește dimensiunea tumorii și se selectează un plan de tratament chirurgical.

Laparoscopia se realizează prin crearea unei mici incizii pe peretele abdominal prin care se introduce un endoscop flexibil, echipat cu o cameră miniatura. Imaginea rezultată este afișată pe ecran.

În timpul manipulării, dacă este necesar, puteți lua un eșantion de țesut pentru examinarea histologică.

Examinarea laparoscopică se efectuează sub anestezie generală, dar, de regulă, după aceea pacientul se simte satisfăcător și după câteva ore îi este permis să se întoarcă acasă.

angiografia

Angiografia este o examinare vasculară efectuată cu un agent de contrast și raze X. După introducerea contrastului, contururile vaselor de sânge sunt clar vizibile, iar cele care hrănesc tumora în creștere sunt determinate.

Pe baza angiografiei, se ia o decizie cu privire la posibila operație a pacientului, embolizarea se face, de asemenea, folosind această procedură, care permite distrugerea neoplasmului.

Angiografia stabilește localizarea tumorii în ficat, unul dintre tipurile de examinare efectuat cu un agent de contrast, dezvăluie chiar tumori cu un diametru mai mic de 2 cm.

În timpul manipulării, un vatelin flexibil este introdus în venă pe suprafața interioară a coapsei, care este avansată în artera hepatică. Un agent de contrast este injectat prin el și sunt luate imagini ale ficatului.

Procedura oferă un mic disconfort și se realizează sub anestezie locală.

Scanarea oaselor

Scanarea țesutului osos scheletic este indicată atunci când există o suspiciune de răspândire a metastazelor osoase sau când se ia o decizie privind transplantul de ficat.

Manipularea implică introducerea unui material radioactiv într-o venă, care se stabilește după câteva ore în care există modificări ale țesutului osos. Următoarea etapă a procedurii este utilizarea de echipamente care captează toate radiațiile din corpul pacientului.

În imaginea patologică a oaselor scheletului sunt considerate "noduri fierbinți", dar pentru a stabili cu acuratețe leziunea canceroasă a oaselor ar trebui să fie un număr de examinări suplimentare.

Videoclipul prezintă o biopsie hepatică laparoscopică pentru metastaze suspectate: