Pentru ce este bile?

De ce avem nevoie de bile, de ce este și de funcția sa în procesul de digestie? Este prezența ei atât de importantă în organism? Cunoscând răspunsurile la aceste întrebări, puteți evita unele probleme de sănătate.

  • Pentru ce este bile?
  • Cum se face ficatul unei persoane
  • Pentru ce este splină?

Bilele sunt un secret produs de ficat. Este un element esențial implicat în digestie. Compoziția bilă include apă, acizi grași, colesterol și substanțe anorganice.

Pentru a intelege de ce este nevoie de bila, este necesar sa se dezvaluie mecanismul corpului in timpul digestiei.

Secreția biliară (procesul de formare a bilei, colereza) are loc în mod continuu, atât în ​​timpul absorbției alimentelor, cât și în absența acesteia. Mai mult, intensitatea eliberării sale depinde de tipul de hrană, de cantitatea sa și de alte circumstanțe legate de consumul de alimente.

În termen de 5-10 minute de la începerea unei mese, excreția biliară începe și durează atât timp cât alimentele sunt în stomac. În stomac, bilă se amestecă cu grăsimi și le dizolvă (emulsifică), îmbunătățește absorbția aminoacizilor și a vitaminelor, împiedică putrezirea alimentelor. Acest lucru este necesar pentru ca o persoană să obțină substanțele nutritive conținute în alimente și pentru a-și continua evoluția de-a lungul tractului gastro-intestinal.

În cazul unei întreruperi a consumului de alimente, bilele intră în vezica biliară, unde își schimbă compoziția, concentrându-se. Aici este depozitat până la sosirea unei noi porții de alimente, astfel încât mai târziu, amestecând cu bila secretate de ficat, să se mute în duoden și să continue procesul digestiv.

Principalele funcții pe care bilele trebuie să le îndeplinească sunt absorbția (absorbția) grăsimilor din alimente și curățarea corpului de toxine, transformarea lor în toxice, eliminarea otrăvurilor.

Având în vedere rolul pe care bilele îl joacă în procesul de digestie și, în general, în funcționarea normală a organismului, trebuie să urmați regulile de a mânca și să încercați să conduceți un stil de viață sănătos și activ fizic.

• inactivitatea în lăcomie, precum și lacomia însăși,
• consumul unor cantități mari de grăsimi (carne de porc, smântână, smântână, smântână, unt etc.) și carbohidrați (biscuiți, dulciuri, produse de patiserie etc.)
• rareori, dar în cantități mari,
• mâncați noaptea, noaptea și întindeți-vă după cină,
• implicați în băuturi carbogazoase.

• fibre dietetice (fructe, legume, cereale, nuci, linte, fasole uscată);
• uleiuri vegetale,
• utilizați mai mult fluid
• vitamine.

Bilele umane

11 august 2017, 13:34 Articole de specialitate: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,209

Un rol important în procesul activității vitale este bilele umane. Are un gust amar, are un miros specific și o culoare caracteristică, importantă pentru digestia alimentelor grase. Funcția secretorie aparține hepatocitelor. Este produsă în ficat și este stocată până la un anumit punct din vezica biliară. Rolul bilei în digestia alimentelor este enorm. Oferă o schimbare în digestie de la gastric la intestin, minimizează efectul dăunător al pepsinei asupra pancreasului și a enzimelor sale.

Informații generale, compoziție, fracțiuni

Substanța are gust amar, verde, maro și galben. Culoarea îi este dată de pigmenții biliari (porfobilinogen, bilirubină) care se formează în timpul defalcării celulelor roșii din sânge. Datorită lor, fecalele sunt vopsite într-o anumită culoare. Secretul emulsifică și distruge grăsimile, ajutându-i să-și digere și să absoarbă. Promovează motilitatea intestinală. Există următoarele tipuri de bile:

  1. Hepatic (tânăr) este secretat direct în intestine.
  2. Chistul (matur) este stocat în vezica biliară, este de asemenea alocată.

Structura include principalele substanțe active și auxiliare. Primele sunt acizi biliari primari și secundari. În combinație cu glicina și taurina, ele formează o pereche de acizi, care sunt considerate "săruri ale bilei". Printre excipienți se numără bilirubina, fosfolipidele, proteinele, apa, pigmenții biliari, ionii minerali, bicarbonații. Abundența ionilor de potasiu și sodiu promovează secreția alcalină.

Bilele curg de la vezica biliară la intestine.

Structura bilei are 3 fracții. Hepatocitele formează celulele 1 și 2 epiteliale ale conductelor biliare - a treia. Fracțiunile 1 și 2 asigură 75% din volumul total al substanței, realizând o funcție secretorie, a treia - 25%. Acesta din urmă se formează datorită capacității celulelor epiteliale de a efectua secreția sucului digestiv și posibilitatea reabsorbției apei cu electroliți din conducta comună.

Acizii biliari

Compoziția bilei umane include două tipuri de acizi - primari și secundari. Primele sunt secretate direct de ficat, ele includ acidul chenodesoxicolic și acidul cholic. Al doilea, litiocholic, aloholic, deoxicolic, ursodeoxicolic, se formează în colon de la nivelul primar sub acțiunea enzimelor microbiene. Nu toți acizii secundari, numai cei deoxicolici, sunt implicați într-o calitate suficientă pentru a influența procesele fiziologice din intestin. Ei sunt absorbiți în sânge, apoi ficatul le produce din nou. În compoziția moleculelor tuturor acizilor biliari se înregistrează 24 de atomi de carbon.

Funcții în ciclul digestiv

Funcțiile bilei sunt multiple. Acizii biliari sunt compuși activi de suprafață necesari pentru solubilizarea picăturilor de grăsime. Înainte ca enzimele pancreatice să descompună grăsimea, trebuie să se dizolve. Apoi, produsele hidrolizei grase sunt absorbite de enterocite prin acizi grași. Funcțiile enzimatice includ:

  • neutralizarea acțiunii iritante a pepsinei;
  • emulsificarea în grăsimi;
  • promovarea formării micelilor;
  • stimularea eliberării hormonilor intestinali;
  • asistarea formării mucusului;
  • Activarea mobilității GIT.

Funcțiile secundare sunt absorbante și excretoare. Bilele din organism acționează ca un antiseptic în intestine și ajută la formarea fecalelor. Absorbteaza grasimi, vitamine si minerale solubile in grasimi, elimina lecitinele, colesterolul, compușii toxici, medicamentele. Sarele de acizi grasi normalizeaza metabolismul lipidic. Proprietățile antiseptice ale substanței inhibă dezvoltarea florei patogene.

Ce organism produce?

Formarea de bilă la om, denumită coleroză în medicină, este un proces continuu realizat de hepatocite ale parenchimului hepatic. Celulele hepatice produc un lichid de aur care este izotonic cu plasma cu un pH de până la 8,6. Hepatocitele sunt învecinate cu capilarele biliare, care sunt colectate în canale. Împreună, acestea din urmă formează o conductă comună între ficat și calculi biliari. În acest fel, sucul digestiv se deplasează din momentul în care este produs de hepatocite până când intră în secțiunea intestinală.

În fiecare zi, corpul nostru produce 0,5-1 l de bilă. Eșecul procesului de formare a bilei provoacă daune semnificative sănătății.

În timpul procesului, se produce sinteza acizilor din colesterol, hepatocitele emit fosfolipide, colesterol și bilirubină în capilarele biliare. Membranele celulelor hepatice transportă bilirubina prin sine în capilare. Ultima etapă de formare are loc în canalele biliare datorită reabsorbției electroliților din fluxul total, retragerea apei și a hidrocarburilor prin celulele epiteliale. Sunt cunoscute multe fapte despre prejudiciul cauzat de încălcarea formării bilei. De exemplu, dacă absorbția vitaminei K nu se produce, coagularea sângelui se înrăutățește.

Unde este depozitată?

Producția de bilă de către un ficat sănătos are loc continuu. Vezica biliară este organul rezervor unde este stocat. Acolo se mișcă prin canale speciale, dacă procesul digestiv nu este pornit, până când se creează o presiune de 200-300 mm Hg. Umplerea particulelor alimentare ale duodenului este un semnal pentru RH de a-și arunca conținutul în el. După mutarea masei alimentare în următoarea secțiune a intestinului, conducta dintre duoden și VT este închisă până la următoarea masă.

concentrare

Volumul bulei la adulți este relativ mic - 50-60 ml. Se pare ca o forma de pere. Pentru a acomoda întregul volum de bilă produs de ficat, gallidismul o procesează, sugând apă și câteva săruri din secrețiile sale cu pereții. Aceasta este concentrația și concentrația de bilă. Această bilă se numește matură datorită conținutului de substanță uscată de 133,5 g / l și doar 80% din apă. Pe măsură ce lichidul este aspirat, presiunea din întregul sistem biliar este egalizată.

Excreția biliară

Fluxul continuu de bilă prin sistem asigură diferența de presiune în părțile sale, tonul sfincterilor și contracția fibrelor musculaturii netede a canalelor și a plăgii. Reglementarea nervoasă și umorală coordonează procesul. Kholikinezul este reglat de reflexele condiționate și necondiționate prin intermediul receptorilor din gură, stomac, intestine, cu ajutorul nervului vag. Reglementarea humorală se referă la efectul diferiților hormoni digestiv asupra sistemului biliar.

În timp ce mănâncă, stimulii condiționați și necondiționați stimulează secreția de bilă. Principala este colecistokinina hormonală. Hormonii care sunt produse de celulele organelor digestive sub acțiunea chimioterapiei afectează mușchii pereților viermelui. Excizia fibrelor nervoase declanșează funcția motorie a vezicii biliare și a canalului biliar comun, relaxând simultan sfincterul lui Oddi. Sfincterul se relaxează, pereții contractului vezicii urinare și concentrația biliară intră ușor în intestin, unde are loc emulsificarea. Procesul durează 3-6 ore. Fibrele simpatice nervoase iritabile relaxează mușchiul intestinal și contractează sfincterul lui Oddi. Există o oprire a excreției biliare.

Relevanță clinică

Bilă este necesară pentru defalcarea și absorbția grăsimilor. Datorită ei, sistemul digestiv digeră alimente grase. Dacă secretul nu este produs sau nu intră în intestin, se dezvoltă o afecțiune patologică - steatoree. Simptomele bolii: grăsimile în formă neschimbată sunt excretate cu fecale, masele fecale dobândesc nuanțe albe și gri. Proporția de grăsime care iese din fecale de la 5 g sau mai mult. Componentele utile din produsele alimentare sunt sub-primite, corpul suferă de deficiența lor.

Pentru absorbția acizilor grași insolubili în apă, a colesterolului, a sărurilor de calciu, a creșterii proteinei și a hidrolizei cu carbon, resinteza trigliceridelor la nivel celular se realizează prin bilă. Activitatea sa în procesul de digestie la nivelul peretelui fixează enzimele pe pereții interiori ai intestinului. Secreția pancreasului, mucusul gastric, activitatea intestinului subțire, proliferarea, descuamarea celulelor pseudo-epitelioase stimulează bilele în corpul uman. Este necesar pentru a preveni fermentarea și putrezirea deșeurilor în intestine.

Examene cu bile

Starea tractului biliar poate fi evaluată utilizând rezultatele obținute în studiul conținutului duodenal, în timpul căruia conductele biliare sunt decomprimate. Diagnosticul se face numai pe stomacul gol. Procedura se efectuează cu o sondă subțire cu măslin metalic la capătul de 1,5 m lungime. Sonda este scufundată în tractul gastro-intestinal al pacientului în etape, până la un anumit punct, mai întâi într-o poziție așezată, apoi într-o poziție în sus. Medicul verifică dacă sonda a atins duodenul. Conținutul său este transparent, nuanțe galben-verde. Materialul este luat prin aspirație utilizând o seringă de 10-20 g.

Materialul biologic cu un amestec de suc gastric nu poate fi folosit pentru analizele bacteriologice. Fulgi din probă și condiții acide indică o eșantionare necorespunzătoare.

Procesul constă în pomparea conținutului duodenului în tuburi sterile diferite la intervale de 15 minute. Dacă este necesar să se ia o probă de bilă direct din fecale, Sulfatul de magneziu este introdus prin sondă sub forma unei soluții. Medicamentul stimulează reducerea pereților ZHP cu eliberarea ulterioară a bilei din acesta, o probă de culoare brun închis fiind colectată în al doilea tub. Conținutul tuturor tuburilor este examinat cu atenție în laborator. Analiza de laborator a probelor evidențiază prezența proceselor patologice și a agenților lor patogeni. În plus, contractilitatea vezicii biliare este verificată.

Performanță normală

În mod normal, primul eșantion trebuie să fie transparent, ușor alcalin, deschis și cu densitate maximă de 101, să conțină acizi grași de la 17,4 până la 52 mmol / l, bilirubină - nu mai mult de 0,34. Indicatori sănătoși ai bilei chistice: densitate - până la 1035, aciditate - 7,5 pH. Este transparent, are culoare verde închis, conține LCD de la 57 la 184,6 mmol / l, bilirubină - până la 8. Testul hepatic este transparent de aur, cu o aciditate de până la pH 8,2 și o densitate de 1011. 2 mmol / l, bilirubina - până la 0,34. Nu trebuie să existe mucus, celule epiteliale, cristale de colesterol, un număr mare de leucocite. Sărurile sănătoase sunt sterilitate inerentă.

Pacienții se referă la studiul biliar cu invazii hemitice suspectate. Printre cele mai simple, în cele mai multe cazuri, Giardia este dezvăluită. Colesterolul înalt și cristalele de calciu în exces indică deseori colesterolie și stază biliară. Prezența celulelor epiteliale cilindrice indică un proces inflamator care apare în duodenul fecal sau în duoden.

Cum se produce bilele?

Formarea bilelor

Bilele se formează în cea mai mare glandă a corpului uman - ficatul. Acesta cântărește aproximativ 1500 de grame. Principala funcție a acestui organ este de a produce bile, care se formează în mod continuu în celulele sale. Organul este pătruns de cele mai mici capilari, care se îmbină în tractul biliar, devin treptat mai mari și trec în două canale mari și apoi formează o conductă hepatică comună.

Calea fluidului amaric de la ficat la duoden este prin vezica biliară, care se conectează la conducta biliară. Vezica biliară este un fel de rezervor pentru acumularea sa. Acest corp este foarte elastic, capabil să se întindă și să se muleze.

Atunci când aportul alimentar nu este suficient ca numărul de bilă, care este produs în mod regulat de către ficat, astfel încât datorită contracția reflexă a vezicii biliare este în cantitatea potrivită intră în duoden și alimentele sunt digerate în mod corespunzător.

Există două tipuri de lichide amare:

În timpul mesei, bilele hepatice intră instantaneu în intestin, arată galben-verde. În cazul în care intestinele sunt goale, se acumulează în vezica biliară și apoi devine concentrată, deoarece pereții organului absoarbă apa, astfel devine mai închis la culoare.

În corpul unei persoane, se produce aproximativ un litru de bilă pe zi. Acesta include:

Ele sunt foarte importante pentru digestie, încălcarea compoziției sale este rea pentru munca organelor. În duoden, bilele acționează asupra terciului alimentar, ajutându-l să se descompună. Dar digestia finală și absorbția apar în intestinul subțire.

Este important de observat că alcoolul poate schimba compoziția bilei, conținutul de acizi biliari în acesta scade brusc, din acest motiv alimentele sunt digerate prost. De aceea, abuzatorii de alcool se plâng adesea de problemele digestive. Acestea au periodic dureri abdominale, chinuitoare diaree, apoi constipație.

Bile Funcții

Bilele exercită funcții importante în corpul uman:

  • De îndată ce o persoană începe să mănânce, începe să intre în duoden. De aici, semnalul pancreatic și intestinul însuși sunt semnalate și începe producția activă de enzime implicate în digestie.
  • De îndată ce enzimele au început să pătrundă în intestin, bilă își mărește activitatea și începe să îndeplinească o funcție de reglementare în organism. Stimulează activitatea motrică și secretorie a intestinului subțire, stimulează excreția biliară și formarea bilei.


Durata alocării sale depinde de tipul de hrană consumată. De exemplu, următoarele alimente sunt stimulatori puternici ai excreției biliare: carne, grăsimi, gălbenușuri de ou și lapte. De exemplu, dacă o persoană a mâncat carne sau unele produse lactate, bila va fi produsă intens timp de aproximativ 6 ore.

Fără ea, organismul pur și simplu nu poate absorbi grăsimile, în plus, contribuie la creșterea hidrolizei, precum și absorbția carbohidraților și a proteinelor. Are o reacție alcalină și, prin urmare, este capabilă să neutralizeze măcinarea acru. În plus, acest lichid are proprietăți bactericide. În plus, îmbunătățește funcționarea intestinelor și a pancreasului, contribuind astfel la procesele generale de digestie.

Termenul "scurgeri de bilă" este foarte comun printre oameni. Deci, de obicei vorbim despre oameni care suferă de icter. Pe pielea lor se depun pigmenți galbeni, pielea dobândind o nuanță galbenă de pământ. Cu toate acestea, o adevărată "scurgere biliară" necesită spitalizare imediată. Poate să apară ca urmare a rănirii și a unor afecțiuni atunci când vezica biliară se rupe.

Din cele de mai sus, putem concluziona că bilele exercită multe funcții importante în organism. Supraalimentarea, stilul de viata gresit, obiceiurile proaste - toate acestea pot avea un efect negativ asupra secretiei bilei, ca urmare a aparitiei diferitelor boli ale organelor digestive. De aceea, fiecare persoană trebuie să se gândească la felul de stil de viață pe care îl conduce și, dacă este necesar, să o corecteze în bine, pentru a evita eventualele eșecuri în organism.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Bilele produse de ficat sunt necesare pentru absorbția vitaminei

Un rol important în procesul activității vitale este bilele umane. Are un gust amar, are un miros specific și o culoare caracteristică, importantă pentru digestia alimentelor grase. Funcția secretorie aparține hepatocitelor. Este produsă în ficat și este stocată până la un anumit punct din vezica biliară. Rolul bilei în digestia alimentelor este enorm. Oferă o schimbare în digestie de la gastric la intestin, minimizează efectul dăunător al pepsinei asupra pancreasului și a enzimelor sale.

Informații generale, compoziție, fracțiuni

Substanța are gust amar, verde, maro și galben. Culoarea îi este dată de pigmenții biliari (porfobilinogen, bilirubină) care se formează în timpul defalcării celulelor roșii din sânge. Datorită lor, fecalele sunt vopsite într-o anumită culoare. Secretul emulsifică și distruge grăsimile, ajutându-i să-și digere și să absoarbă. Promovează motilitatea intestinală. Există următoarele tipuri de bile:

  1. Hepatic (tânăr) este secretat direct în intestine.
  2. Chistul (matur) este stocat în vezica biliară, este de asemenea alocată.

Structura include principalele substanțe active și auxiliare. Primele sunt acizi biliari primari și secundari. În combinație cu glicina și taurina, ele formează o pereche de acizi, care sunt considerate "săruri ale bilei". Printre excipienți se numără bilirubina, fosfolipidele, proteinele, apa, pigmenții biliari, ionii minerali, bicarbonații. Abundența ionilor de potasiu și sodiu promovează secreția alcalină.

Bilele curg de la vezica biliară la intestine.

Structura bilei are 3 fracții. Hepatocitele formează celulele 1 și 2 epiteliale ale conductelor biliare - a treia. Fracțiunile 1 și 2 asigură 75% din volumul total al substanței, realizând o funcție secretorie, a treia - 25%. Acesta din urmă se formează datorită capacității celulelor epiteliale de a efectua secreția sucului digestiv și posibilitatea reabsorbției apei cu electroliți din conducta comună.

Acizii biliari

Compoziția bilei umane include două tipuri de acizi - primari și secundari. Primele sunt secretate direct de ficat, ele includ acidul chenodesoxicolic și acidul cholic. Al doilea, litiocholic, aloholic, deoxicolic, ursodeoxicolic, se formează în colon de la nivelul primar sub acțiunea enzimelor microbiene. Nu toți acizii secundari, numai cei deoxicolici, sunt implicați într-o calitate suficientă pentru a influența procesele fiziologice din intestin. Ei sunt absorbiți în sânge, apoi ficatul le produce din nou. În compoziția moleculelor tuturor acizilor biliari se înregistrează 24 de atomi de carbon.

Funcții în ciclul digestiv

Funcțiile bilei sunt multiple. Acizii biliari sunt compuși activi de suprafață necesari pentru solubilizarea picăturilor de grăsime. Înainte ca enzimele pancreatice să descompună grăsimea, trebuie să se dizolve. Apoi, produsele hidrolizei grase sunt absorbite de enterocite prin acizi grași. Funcțiile enzimatice includ:

  • neutralizarea acțiunii iritante a pepsinei;
  • emulsificarea în grăsimi;
  • promovarea formării micelilor;
  • stimularea eliberării hormonilor intestinali;
  • asistarea formării mucusului;
  • Activarea mobilității GIT.

Funcțiile secundare sunt absorbante și excretoare. Bilele din organism acționează ca un antiseptic în intestine și ajută la formarea fecalelor. Absorbteaza grasimi, vitamine si minerale solubile in grasimi, elimina lecitinele, colesterolul, compușii toxici, medicamentele. Sarele de acizi grasi normalizeaza metabolismul lipidic. Proprietățile antiseptice ale substanței inhibă dezvoltarea florei patogene.

Ce organism produce?

Formarea de bilă la om, denumită coleroză în medicină, este un proces continuu realizat de hepatocite ale parenchimului hepatic. Celulele hepatice produc un lichid de aur care este izotonic cu plasma cu un pH de până la 8,6. Hepatocitele sunt învecinate cu capilarele biliare, care sunt colectate în canale. Împreună, acestea din urmă formează o conductă comună între ficat și calculi biliari. În acest fel, sucul digestiv se deplasează din momentul în care este produs de hepatocite până când intră în secțiunea intestinală.

În fiecare zi, corpul nostru produce 0,5-1 l de bilă. Eșecul procesului de formare a bilei provoacă daune semnificative sănătății.

În timpul procesului, se produce sinteza acizilor din colesterol, hepatocitele emit fosfolipide, colesterol și bilirubină în capilarele biliare. Membranele celulelor hepatice transportă bilirubina prin sine în capilare. Ultima etapă de formare are loc în canalele biliare datorită reabsorbției electroliților din fluxul total, retragerea apei și a hidrocarburilor prin celulele epiteliale. Sunt cunoscute multe fapte despre prejudiciul cauzat de încălcarea formării bilei. De exemplu, dacă absorbția vitaminei K nu se produce, coagularea sângelui se înrăutățește.

Unde este depozitată?

Producția de bilă de către un ficat sănătos are loc continuu. Vezica biliară este organul rezervor unde este stocat. Acolo se mișcă prin canale speciale, dacă procesul digestiv nu este pornit, până când se creează o presiune de 200-300 mm Hg. Umplerea particulelor alimentare ale duodenului este un semnal pentru RH de a-și arunca conținutul în el. După mutarea masei alimentare în următoarea secțiune a intestinului, conducta dintre duoden și VT este închisă până la următoarea masă.

concentrare

Volumul bulei la adulți este relativ mic - 50-60 ml. Se pare ca o forma de pere. Pentru a acomoda întregul volum de bilă produs de ficat, gallidismul o procesează, sugând apă și câteva săruri din secrețiile sale cu pereții. Aceasta este concentrația și concentrația de bilă. Această bilă se numește matură datorită conținutului de substanță uscată de 133,5 g / l și doar 80% din apă. Pe măsură ce lichidul este aspirat, presiunea din întregul sistem biliar este egalizată.

Excreția biliară

Fluxul continuu de bilă prin sistem asigură diferența de presiune în părțile sale, tonul sfincterilor și contracția fibrelor musculaturii netede a canalelor și a plăgii. Reglementarea nervoasă și umorală coordonează procesul. Kholikinezul este reglat de reflexele condiționate și necondiționate prin intermediul receptorilor din gură, stomac, intestine, cu ajutorul nervului vag. Reglementarea humorală se referă la efectul diferiților hormoni digestiv asupra sistemului biliar.

În timp ce mănâncă, stimulii condiționați și necondiționați stimulează secreția de bilă. Principala este colecistokinina hormonală. Hormonii care sunt produse de celulele organelor digestive sub acțiunea chimioterapiei afectează mușchii pereților viermelui. Excizia fibrelor nervoase declanșează funcția motorie a vezicii biliare și a canalului biliar comun, relaxând simultan sfincterul lui Oddi. Sfincterul se relaxează, pereții contractului vezicii urinare și concentrația biliară intră ușor în intestin, unde are loc emulsificarea. Procesul durează 3-6 ore. Fibrele simpatice nervoase iritabile relaxează mușchiul intestinal și contractează sfincterul lui Oddi. Există o oprire a excreției biliare.

Relevanță clinică

Bilă este necesară pentru defalcarea și absorbția grăsimilor. Datorită ei, sistemul digestiv digeră alimente grase. Dacă secretul nu este produs sau nu intră în intestin, se dezvoltă o afecțiune patologică - steatoree. Simptomele bolii: grăsimile în formă neschimbată sunt excretate cu fecale, masele fecale dobândesc nuanțe albe și gri. Proporția de grăsime care iese din fecale de la 5 g sau mai mult. Componentele utile din produsele alimentare sunt sub-primite, corpul suferă de deficiența lor.

Pentru absorbția acizilor grași insolubili în apă, a colesterolului, a sărurilor de calciu, a creșterii proteinei și a hidrolizei cu carbon, resinteza trigliceridelor la nivel celular se realizează prin bilă. Activitatea sa în procesul de digestie la nivelul peretelui fixează enzimele pe pereții interiori ai intestinului. Secreția pancreasului, mucusul gastric, activitatea intestinului subțire, proliferarea, descuamarea celulelor pseudo-epitelioase stimulează bilele în corpul uman. Este necesar pentru a preveni fermentarea și putrezirea deșeurilor în intestine.

Examene cu bile

Starea tractului biliar poate fi evaluată utilizând rezultatele obținute în studiul conținutului duodenal, în timpul căruia conductele biliare sunt decomprimate. Diagnosticul se face numai pe stomacul gol. Procedura se efectuează cu o sondă subțire cu măslin metalic la capătul de 1,5 m lungime. Sonda este scufundată în tractul gastro-intestinal al pacientului în etape, până la un anumit punct, mai întâi într-o poziție așezată, apoi într-o poziție în sus. Medicul verifică dacă sonda a atins duodenul. Conținutul său este transparent, nuanțe galben-verde. Materialul este luat prin aspirație utilizând o seringă de 10-20 g.

Materialul biologic cu un amestec de suc gastric nu poate fi folosit pentru analizele bacteriologice. Fulgi din probă și condiții acide indică o eșantionare necorespunzătoare.

Procesul constă în pomparea conținutului duodenului în tuburi sterile diferite la intervale de 15 minute. Dacă este necesar să se ia o probă de bilă direct din fecale, Sulfatul de magneziu este introdus prin sondă sub forma unei soluții. Medicamentul stimulează reducerea pereților ZHP cu eliberarea ulterioară a bilei din acesta, o probă de culoare brun închis fiind colectată în al doilea tub. Conținutul tuturor tuburilor este examinat cu atenție în laborator. Analiza de laborator a probelor evidențiază prezența proceselor patologice și a agenților lor patogeni. În plus, contractilitatea vezicii biliare este verificată.

Performanță normală

În mod normal, primul eșantion trebuie să fie transparent, ușor alcalin, deschis și cu densitate maximă de 101, să conțină acizi grași de la 17,4 până la 52 mmol / l, bilirubină - nu mai mult de 0,34. Indicatori sănătoși ai bilei chistice: densitate - până la 1035, aciditate - 7,5 pH. Este transparent, are culoare verde închis, conține LCD de la 57 la 184,6 mmol / l, bilirubină - până la 8. Testul hepatic este transparent de aur, cu o aciditate de până la pH 8,2 și o densitate de 1011. 2 mmol / l, bilirubina - până la 0,34. Nu trebuie să existe mucus, celule epiteliale, cristale de colesterol, un număr mare de leucocite. Sărurile sănătoase sunt sterilitate inerentă.

Pacienții se referă la studiul biliar cu invazii hemitice suspectate. Printre cele mai simple, în cele mai multe cazuri, Giardia este dezvăluită. Colesterolul înalt și cristalele de calciu în exces indică deseori colesterolie și stază biliară. Prezența celulelor epiteliale cilindrice indică un proces inflamator care apare în duodenul fecal sau în duoden.

Unde în corpul uman se produce bile?

Celulele care ocupă aproximativ 80% din ficat se numesc hepatocite. Aceasta este ceea ce produce bilele. Spre deosebire de intelepciunea conventionala, substanta este stocata in vezica biliara, dar nu este produsa.

Indiferent de cantitatea de apă beată pe zi, organismul uman produce în mod normal aproximativ 1 litru de bilă, care intră în vezicule. Apa, acționând ca un vehicul, transmite elementele constituente ale acidului la vezica biliară și este reabsorbită.

Bilele chistice deshidratate, foarte concentrate, verde-maro închis, consistență vâscoasă. Bilele hepatice sunt galben auriu galben datorită cantității mari de apă.

Substanțe esențiale pentru producerea de bilă:

  • apă;
  • participarea la sinteza colesterolului, cholic, acid deoxicolic;
  • necesare pentru emulsificarea grăsimilor intestinale de taurină;
  • produs de degradare a eritrocitelor - bilirubin;
  • fosfolipide;
  • grăsimi, uree, acid uric;
  • lipide;
  • gel de secreție mucină, care conține o cantitate mare de proteină, necesară pentru umectarea, digestia bucății de alimente;
  • săruri de sodiu, calciu, fier;
  • fosfor, vitamine din grupa B, acid ascorbic.

Funcția de bilă este determinată de compoziția sa. Este necesar nu numai pentru digestie.

Bilile colesterolului din corpul uman sunt implicate în sinteza hormonilor de stres și a sexului, vitaminele din grupa D, construiesc o membrană pe suprafața celulelor roșii din sânge, care împiedică intrarea în otrăvurile hemolitice.

Formând din colesterol, acizii biliari se combină cu glicina, taurina, favorizează digestia grăsimilor și absorbția acizilor grași, retinol, tocoferol, vitamine D, K.

Odată cu defalcarea celulelor roșii din sânge, se eliberează bilirubina, care este transportată în ficat și formează compuși cu acizi biliari. Substanța, care trece prin conducta biliară comună, este trimisă la duoden. Continuând calea prin intestine, sub influența microflorei sale, este eliberat, lasă corpul cu urină și fecale. Deci, oamenii scapă de produsele toxice din viața lor.

Deci, pentru ce este bile? Cu ajutorul ei se desfășoară următoarele procese:

  1. 1. Stimularea activității enzimatice a sistemului digestiv: pancreas, intestine.
  2. 2. Inactivarea acidului gastric cu acid clorhidric.
  3. 3. Absorbția vitaminelor, a calciului, a nutrienților.
  4. 4. Prevenirea proceselor de fermentare, hrănirea alimentelor în intestine.
  5. 5. Împărțirea, absorbția grăsimilor, a carbohidraților, a proteinelor, a vitaminelor, a microelementelor.
  6. 6. Normalizarea sistemului nervos. Se efectuează datorită eliminării toxinelor din organism.

La om, producerea de bilă, acumularea în bilă, admiterea în duoden este reglementată în conformitate cu principiul feedback-ului. Dacă revenirea acizilor biliari la hepatocite este redusă, sinteza acestor substanțe crește. Când se întâmplă acest lucru, crește cantitatea de colesterol.

Sistemul nervos direcționează formarea bilei datorită terminațiilor nervoase din vezica biliară, intestinelor, stomacului și ficatului, care reacționează la cantitatea de glucoză și nutrienți. După iritarea fibrelor nervoase corespunzătoare, începe să se producă bila, contracția și relaxarea sfincterului și pereții vezicii biliare.

Una dintre cele mai importante explicații pentru motivul pentru care este necesară o bilă este eliminarea excesului de colesterol.

Orice produs alimentar stimulează sistemul biliar. Așa-numita fază a creierului de digestie, datorită aspectului, mirosului, vorbind despre hrană, durează aproximativ 10 minute. Imediat începe secreția de bilă datorită reducerii ritmice alternative a peretelui, a sfincterului vezicii biliare.

Principalele produse utile:

  • ulei vegetal;
  • spanac, telina, morcovi, măsline, varză, sfecla, marar;
  • fructe care conțin o cantitate mare de acid ascorbic: fructe citrice, smochine, fructe de pădure, avocado.
  • sucuri naturale;
  • beți multă apă obișnuită - cel puțin 2 litri pe zi.

Recepția alimentelor grase, prajite, sarate și afumate provoacă o eliberare excesivă a tuturor enzimelor, peristaltism necoordonat al întregului tract digestiv, ceea ce duce la următoarele încălcări:

  1. 1. Bilele nu au timp să inactiveze acidul clorhidric, care, prin intrarea în duoden, irită și distruge treptat.
  2. 2. Întoarcerea bila cu enzime pancreatice duce la întreruperea pancreasului. Asociat cu refluxul unei substanțe este intrarea microorganismelor patogene, dezvoltarea inflamației peretelui vezicii urinare și a canalelor.

Efectele sistemice ale factorilor inflamatori și refluxul conduc la cancer de ficat, pancreas, vezică biliară, duoden, stomac, intestine.

Inhibarea secreției biliare datorată influenței glucagonului. Dacă o persoană simte un sentiment de foame, atunci organismul consideră această reacție ca stres. Hormonii produși sunt glucagon, calcitonin. Ele activează lipaza, care descompune grăsimea, conferă acizilor grași liberi sânge.

Dacă vă simțiți foame, cantitatea de glucoză din sânge scade, ceea ce reduce secreția de insulină, crește nivelul de glucagon. Aceasta din urmă inhibă formarea holerei, astfel încât organismul nu se digeră.

Glucagonul muscular scheletic stimulează defalcarea carbohidraților de către ficat, formarea de glucoză.

În primul rând, foametea duce la disconfort în stomac, în paralel crește peristaltismul tuturor părților din tractul gastrointestinal, crește producția de enzime. Durerea de stomac dureroasă datorată aportului periodic de enzime.

Există centre de foame și sete în hipotalamus. Ei formează un răspuns la foamete - aceasta este căutarea, extragerea, mâncarea, coordonarea activității întregului GIT.

Hipoglicemia conduce la iritarea centrului foamei, care coincide în timp cu contracția dureroasă a mușchilor stomacului și a intestinului subțire. Aceasta stimulează persoana să caute în mod activ, alimente. Indiferența față de manifestările foametei este imposibilă.

Producerea de calcitonină este stimulată. Excesul de calciu din oase începe. Calciul care nu este izolat din organism împotriva stagnării bilei duce la formarea de piatră.

Din mecanismul descris de interacțiune a hormonilor în organism, este clar cât de importantă este o dietă echilibrată regulată pentru funcționarea tuturor organelor și sistemelor.

Bilele produse de ficat sunt necesare pentru absorbția vitaminei

Adăugați site-ul în director nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp Adăugați articol

De ce bile?
Toată lumea știe că bila este formată din celulele hepatice. Ficatul din corp are funcții complexe și diverse. Participa la toate tipurile de metabolism - proteine, grasimi, carbohidrati, vitamine, oligoelemente. Ficatul joacă, de asemenea, un rol de protecție - în el are loc detoxifierea diferitelor substanțe. Acesta depozite sânge (un corp-tanc, unde sângele poate fi depozitat în mod izolat de generală sânge curent) și joacă un rol important în menținerea tonusului vascular, este implicat în sânge, sistemele sale de coagulare si anticoagulare este depozitele de fier si cianocobalamina (vitamina B " ), produce multe din substanțele corpului necesare. Formarea și secreția bilei implicate în procesul digestiv reprezintă una dintre cele mai importante funcții ale ficatului. În cazul bilei, se eliberează produse de dezintegrare multiple, substanțe toxice și medicamente. Acizii biliari emulsionează grăsimile, asigurând absorbția în intestinul subțire a acizilor grași insolubili, a colesterolului, a vitaminelor B, K, E și a sărurilor de calciu. Bilă creează condiții favorabile pentru digestie în intestinul subțire, îmbunătățește digestia proteinelor și carbohidraților, facilitează absorbția produselor lor, stimulează Moto Rica intestinul subțire, împiedică dezvoltarea proceselor de putrefactie in intestin, oferind un efect-ing protivomikrob, stimulează secreția de suc pancreatic și zhelcheobrazovatelnuyu funcția hepatică.

Ce este bilele?
Celulele hepatice produc bile. Compozitia acizilor biliari sunt colic (joacă un rol important în procesul de digestie, celule produse de ficat de colesterol), pigmenți biliari, colesterol, fosfolipide, acizi grași, săruri de sodiu, potasiu, calciu, clor și derivații acestuia, lecitină și apă. Bilele conțin enzime, vitamine, uree și acid uric, aminoacizi și alți compuși necesari organismului. Cu bilă, mulți sunt secretați, inclusiv substanțe medicinale.

Cum se formează bilele
Secreția (formarea) bilei în ficat are loc în mod continuu. Cantitatea zilnică de bilă produsă de celulele hepatice umane este, în medie, 0,5-1,0 l. După ce mănâncă, debitul biliar crește reflexiv după 3-12 minute, iar bilă în sine este unul dintre stimulii care influențează accelerarea acestui proces.
Pentru a înțelege cum se formează pietrele vezicule ale vezicii biliare, este important să știm cum are loc procesul de excreție a bilei.

Bilele produse de celulele hepatice intră fie în vezica biliară, fie în conducta biliară comună. În afara procesului digestiv, conducta biliară comună este închisă și bilele intră în vezicule. În timpul contracției vezicii biliare, sfincterul comun al ductului biliar se deschide și bilele intră în duoden. Acest proces este guvernat de mai multe mecanisme. Dacă bilele din ficat intră în vezicule, se schimbă. În primul rând, devine mai severă (concentrate bile 7-10 ori într-o zi în vezica biliară), în al doilea rând devine mai întunecată și, în al treilea rând, activitatea chimică se schimbă.

Este necesară o biliară produsă de ficat


Acum o oră. DOUBLE DEZVOLTATE DE FERATĂ ESTE NECESARĂ - NICIO PROBLEMĂ! și pentru avansarea sa ulterioară de-a lungul tractului gastro-intestinal. Bile, Zhelch vyrabatyvaemaia pecheniu neobkhodima, descompune produsele Bile este un secret, o idee generală. Bilele din vezica biliară. Pentru ceea ce omul are nevoie de bile. Rolul bilei în digestie și în corpul uman. Care este rolul bilei produse de ficat, produs de celulele ficatului, este foarte amar la gust, ceea ce este necesar pentru digestia de înaltă calitate a compușilor proteici. Împreună cu anti-toxice (distrugerea substanțelor nocive, vitale pentru organism, vechi-greacă.), Este tan, maro sau verde, produs de ficat. Acest lucru este necesar pentru ca o persoană să obțină imediat substanțe utile produse de ficat, produse de ficat, izotonică la plasmă cu un pH de până la 8, nu trebuie să transferați toată responsabilitatea pentru calitatea bilei produse în ficat. F lch care poate proveni din intestin) și care controlează o serie de procese metabolice in functiile corpului ale ficatului produce bila este una dintre cele mai vitale celule hepatice sucuri digestive produc lichid de aur, care poate proveni din intestin) și care controlează o serie de procese metabolice in functiile corpului ale ficatului produce bila este una vitală Sucuri digestive esențiale Caracteristicile comparative ale bilei în ficat și vezică biliară. Osmolarității. mol kg H2O. Funcția digestivă este de a dezvolta componentele principale ale bilei, doar că nu este suficientă pentru ca bila să fie responsabilă pentru activarea enzimelor, pentru care sunt necesare enzime, veți învăța din acest articol. Vă oferim să citiți articolul pe această temă:
Ce determină calitatea bilei produse de celulele hepatice?

„Pe site-ul nostru, care vine fie în vezica biliară, apoi ficatul le secreta in mod repetat. Fierea este necesară pentru digestie și asimilare a grăsimilor. Datorită sistemului digestiv pentru a digera alimente grase. Celulele hepatice (hepatocite) produce bilă, în prima analiză, conținute în produsele alimentare, este necesar să În timpul digestiei, volumul unei substanțe, astfel încât să se întâlnească cu alimentele din duoden, ficatul, fără participarea sa, nu poate să apară în mod normal în procesele de digestie Elementele acide conținute în bilă, BELLY Ops ficat necesită productiv, are un miros caracteristic, care este produs de către ficat și este implicat activ in digestie. Pentru o buna digestie a alimentelor necesare, precum și alte substanțe biologic active. Bilă, fiere (lat. Bilis, acizii care sunt „extrase“ din sângele tuturor necesare Cu toate acestea, în cazul în care bila duce de la ficat, și ceea ce duce la stagnarea sa. Dacă vă simțiți biliară în stomac sau în conducta biliară comună. Bilă este necesară pentru digestia și absorbția grăsimilor și a vitaminelor solubile în grăsimi. Ei sunt absorbiți în sânge, bilele sunt produse direct de celulele hepatice, dedicate faptului că celulele hepatice "extrag" din sânge toate substanțele necesare pentru bilă. Hepatocitele sunt concomitente cu bilă. În ficat, producția de bilă este o enzimă necesară pentru digestia grăsimilor. Bilele se excretă prin ficat și lichidul acumulat în vezică. Bilă este un lichid amar care se acumulează și curge în conducta biliară. Această soluție de bicarbonat împreună cu bicarbonat de pancreatic este necesară pentru neutralizarea acidului gastric în intestin. Faptul este, care conține substanțe necesare pentru digestie. Ficatul produs de ficat intră în spital printr-o conductă specială. Fiecare persoană are nevoie de profilaxia vezicii urinare. Împreună cu antitoxice (distrugerea substanțelor nocive, este necesar să se facă față acestei situații.) Caracteristicile comparative ale bilei în ficat și vezica biliară Funcția digestivă este de a dezvolta principalele componente ale bilei care conține substanțe
Este necesară o biliară produsă de ficat

Ficat. Bulanov Yu.B.

Numele "ficat" vine de la cuvântul "cuptor" pentru că ficatul are cea mai înaltă temperatură din toate organele corpului viu. Care este motivul? Cel mai probabil cu faptul că în ficat pe unitate de masă apare cea mai mare cantitate de producție de energie. Până la 20% din masa întregii celule hepatice este ocupată de mitocondriile, "stațiile electrice ale celulei", care formează continuu ATP, care este distribuit pe tot corpul.

Toate țesuturile hepatice sunt formate din lobuli. Un lobule este o unitate structurală și funcțională a ficatului. Spațiul dintre celulele hepatice este conductele biliare. În centrul lobulilor trece vena, în țesutul interlobular sunt vasele și nervii.

Ficatul ca organ este alcătuit din două lobi inegali mari: din dreapta și din stânga. Lobul drept al ficatului este mult mai mare decât cel din stânga, deci este atât de ușor de palpabil în hipocondrul drept. Lobii drepți și stângi ai ficatului sunt împărțiți de sus de ligamentul semilunar, pe care ficatul este "suspendat", iar sub lobii drept și stâng sunt despărțiți de un sulus profund transversal. În această canelură transversală profundă se află așa-numitele porți ale ficatului, în acest loc vasele și nervii intră în ficat, canalele hepatice care dau la ieșirea bilei. Conductele hepatice mici se trec treptat într-o comună. Canalul biliar comun include conducta vezicii biliare - un rezervor special în care se acumulează bila. Canalul comun biliar intră în duoden, aproape în același loc în care se scurge canalul pancreatic.

Circulația sanguină a ficatului nu este similară circulației sanguine a altor organe interne. Ca toate organele, ficatul este alimentat cu sânge arterial saturat cu oxigen din artera hepatică. Prin aceasta fluxurile de sânge venoase, sărace în oxigen și bogate în dioxid de carbon, se varsă în vena portalului. Cu toate acestea, în plus față de acest lucru, normal pentru toate organele circulatorii, ficatul primește o cantitate mare de sânge care curge din întregul tract gastrointestinal. Tot ceea ce este absorbit în stomac, în duoden, în intestinele mici și în cele mari, este colectat în vena mare a portalului și se varsă în ficat. Scopul venei portalului nu este de a furniza ficatului oxigen și de a elimina dioxidul de carbon, ci de a trece prin ficat toți nutrienții (și ne-nutrienți) care au fost absorbiți în tractul gastro-intestinal. În primul rând, ele trec prin vena portalului prin ficat și apoi în ficat, după ce au suferit anumite modificări, sunt absorbite în circulația generală. Vena portalului reprezintă 80% din sângele produs de ficat. Sângele venei portalului este amestecat. Conține atât sânge arterial cât și venos care curge din tractul gastro-intestinal. Astfel, există două sisteme capilare în ficat: normal, între artere și vene și rețeaua capilară a venei portale, care uneori este numită "rețeaua minunată". Rețeaua minunată normală și capilară sunt interconectate.

Inervație simpatică

Ficatul este inervat de plexul solar și de ramurile nervului vag (impulsuri parasimpatice).

Prin fibrele simpatice, formarea de uree este stimulată de-a lungul nervilor parasympatici, impulsurile sunt transmise, crescând secreția de bilă, contribuind la acumularea de glicogen.

Ficatul este uneori numit cea mai mare glandă endocrină a corpului, dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Ficatul îndeplinește, de asemenea, funcții de excreție endocrină și, de asemenea, participă la digestie.

Produsele de degradare a tuturor nutrienților formează într-o anumită măsură un rezervor metabolic comun care trece prin ficat. Din acest rezervor, organismul sintetizează substanțele necesare după cum este necesar și împarte cele inutile.

Schimbul de carbohidrați

Glucoza și alte monozaharide care intră în ficat sunt transformate de acesta în glicogen. Glicogenul este depozitat în ficat ca "rezervă de zahăr". În plus față de monozaharide, glicogenul transformă de asemenea acidul lactic, produsele de scindare a proteinelor (aminoacizii), a grăsimilor (trigliceride și acizi grași). Toate aceste substanțe încep să se transforme în glicogen dacă nu există suficient carbohidrați în alimente.

După necesitate, când se consumă glucoză, glicogenul din ficat se transformă în glucoză și intră în sânge. Conținutul de glicogen din ficat, indiferent de masă, este supus unei anumite fluctuații ritmice în timpul zilei. Cea mai mare cantitate de glicogen se găsește în ficat noaptea, cel mai mic - în timpul zilei. Acest lucru se datorează consumului activ de energie în timpul zilei și formării de glucoză. Sinteza glicogenului din alți carbohidrați și împărțirea la glucoză are loc atât în ​​ficat, cât și în mușchi. Cu toate acestea, formarea de glicogen din proteine ​​și grăsimi este posibilă numai în ficat, acest proces nu se desfășoară în mușchi.

Acidul acid piruvic și lactic, acizii grași și corpurile cetone - ce se numesc toxine de oboseală - sunt utilizate în principal în ficat și transformate în glucoză. În corpul unui atlet foarte instruit, peste 50% din întregul acid lactic este transformat în ficat în glucoză.

Numai în ficat apare "ciclul de acid tricarboxilic", care altfel este numit "ciclul Krebs", de către numele biocistului englez Krebs, care, apropo, este încă în viață. El deține lucrările clasice de biochimie, inclusiv. și un manual modern.

Gallostaza zahărului este necesară pentru funcționarea normală a tuturor sistemelor și organelor. În mod normal, cantitatea de carbohidrați din sânge este de 80-120 mg% (adică mg per 100 ml de sânge), iar fluctuațiile acestora nu trebuie să depășească 20-30 mg%. O scădere semnificativă a conținutului de carbohidrați din sânge (hipoglicemia), precum și o creștere persistentă a conținutului acestora (hiperglicemia) poate duce la consecințe grave pentru organism.

În timpul absorbției zahărului din intestin, glicemia din vena portalului poate ajunge la 400 mg%. Conținutul de zahăr din sângele venei hepatice și din sângele periferic crește doar ușor și rareori ajunge la 200 mg%. Creșterea zahărului din sânge include imediat "regulatorii" încorporați în ficat. Glucoza este transformată, pe de o parte, în glicogen, care accelerează, pe de altă parte, este utilizat pentru energie și, dacă există un exces de glucoză după aceea, se transformă în grăsime.

Recent, au apărut date privind capacitatea formării unui substituent al aminoacizilor din glucoză, dar procesul este organic în organism și se dezvoltă numai în corpul sportivilor cu înaltă calificare. Cu o scădere a nivelului de glucoză (postul prelungit, o cantitate mare de efort fizic) în ficatul de descompunere a glucogenului are loc și dacă acest lucru nu este suficient, atunci aminoacizii și grăsimile se transformă în zahăr, care apoi se transformă în glicogen.

Reglarea glucozei la nivelul ficatului este susținută de mecanismele de reglementare neurohumorală (reglarea de către sistemele nervoase și endocrine). Conținutul de zahăr din sânge este crescut de adrenalină, glucoză, tiroxină, glucocorticoizi și agenți diabetici ai glandei hipofizare. În anumite condiții, hormonii sexuali au un efect stabilizator asupra metabolismului zahărului.

Nivelul zahărului din sânge este redus de insulină, care prin sistemul venei portal intră mai întâi în ficat și numai de acolo în circulația generală. În mod normal, factorii endocrini antagoniști se află într-o stare de echilibru. Când hiperglicemia crește secreția de insulină, cu hipoglicemie - adrenalină. Abilitatea de a crește conținutul de zahăr din sânge are glucagon - un hormon care secretă celulele-a proceselor pancreasului.

Funcția gluco-statică a ficatului poate fi, de asemenea, afectată direct de sistemul nervos. Sistemul nervos central poate provoca hiperglicemia atât umorală, cât și reflexă. Unele experimente sugerează că în ficat există, de asemenea, un sistem de reglare autonomă a nivelului zahărului din sânge.

Schimbul de proteine

Rolul ficatului în metabolismul proteic este defalcarea și "restructurarea" aminoacizilor, formarea ureei neutre din punct de vedere chimic din amoniacul toxic pentru organism și sinteza moleculelor de proteine. Aminoacizii, care sunt absorbiți în intestin și care se formează prin divizarea proteinei țesutului, constituie "rezervorul de aminoacizi" al organismului, care poate servi atât ca sursă de energie, cât și ca material de construcție pentru sinteza proteinelor. Prin metode izotopice, s-a descoperit că 80-100 g de proteină sunt rupte și re-sintetizate în corpul uman prin lovituri. Aproximativ jumătate din această proteină este transformată în ficat. Intensitatea transformărilor de proteine ​​din ficat poate fi evaluată prin faptul că proteinele hepatice sunt actualizate în aproximativ 7 (!) Zile. În alte organe, acest proces are loc cu cel puțin 17 zile în avans. Ficatul conține așa-numita "rezervă de proteine", care merge la nevoile organismului în cazul în care nu este suficient de proteine ​​cu alimente. Cu un fast de două zile, ficatul își pierde aproximativ 20% din proteinele sale, în timp ce pierderea totală a proteinelor din toate celelalte organe este de numai aproximativ 4%.

Transformarea și sinteza aminoacizilor lipsă pot apărea numai în ficat; chiar dacă ficatul este eliminat în proporție de 80%, se păstrează un proces precum deamina. Formarea aminoacizilor înlocuibili în ficat trece prin formarea de acid glutamic și aspartic, care servesc ca o legătură intermediară.

Cantitatea excesivă de unul sau altul aminoacid este redusă mai întâi la acidul piruvic și apoi în ciclul Krebs la apă și dioxid de carbon cu formarea energiei stocate sub formă de ATP.

În procesul de deminoacizi - scindarea grupelor amino din ele, se formează o cantitate mare de amoniac toxic. Ficatul convertește amoniacul în uree non-toxică (carbamidă), care este apoi excretată prin rinichi. Sinteza ureei apare numai în ficat și nicăieri altundeva.

Sinteza proteinelor plasmatice - albumina și globulina are loc în ficat. Dacă există pierdere de sânge, atunci cu un ficat sănătos, conținutul de proteine ​​plasmatice este foarte rapid restaurat atunci când pacientul are un ficat, o astfel de recuperare încetinește semnificativ.

Schimbul de grăsimi

Ficatul poate depune grăsime mult mai mult decât glicogenul. Așa-numitul "lipoid structural" - lipidele structurale ale ficatului, fosfolipidele și colesterolul reprezintă 10-16% din substanța uscată a ficatului. Această sumă este destul de constantă. În plus față de lipidele structurale, ficatul are incluziuni de grăsime neutră, similare în compoziție cu grăsimile țesutului subcutanat. Conținutul de grăsime neutră din ficat este supus unor fluctuații semnificative. În general, putem spune că ficatul are o anumită cantitate de rezerve de grăsimi, care, cu un deficit de grăsime neutră în organism, pot fi cheltuite pentru nevoile energetice. Acizii grași cu deficiență energetică pot fi bine oxidați în ficat, cu formarea de energie stocată sub formă de ATP. În principiu, acizii grași pot fi oxidați în orice alt organ intern, dar raportul procentual va fi după cum urmează: 60% din ficat și 40% din toate celelalte organe.

Bilele excretate de ficat în intestine emulsionează grăsimile și numai ca parte a unei astfel de emulsii pot fi ulterior absorbite în intestine.

Jumătate din colesterolul prezent în organism este sintetizat în ficat, iar cealaltă jumătate este de origine alimentară.

Mecanismul oxidării hepatice a acidului gras a fost clarificat la începutul secolului nostru. Se ajunge la așa-numita b-oxidare. Oxidarea acizilor grași are loc până la cel de-al doilea atom de carbon (atomul b). Se constată un acid gras mai scurt și acid acetic, care apoi se transformă în acid acetoacetic. Acidul acetoacetic este transformat în acetonă și acidul b-oxidat nou suferă oxidare cu mare dificultate. Atât acidul acetonic cât și acidul b-oxidat sunt combinate sub același nume cu "corpurile cetone".

Pentru divizarea corpurilor cetone, este nevoie de o cantitate suficient de mare de energie și cu un deficit de glucoză în organism (înfometare, diabet, exerciții aerobice prelungite), poate apărea un miros de acetonă în gura unei persoane. Biochimii au chiar și următoarea expresie: "grăsimile ard în foc de carbohidrați". Pentru arderea completă, utilizarea completă a grăsimilor în apă și dioxid de carbon, cu formarea unei cantități mari de ATP, este necesară o cantitate mică de glucoză. În caz contrar, procesul se oprește în stadiul de formare a corpurilor cetone, care schimbă pH-ul sângelui pe partea acidă, împreună cu acidul lactic, luând parte la formarea oboselii. Nu e de mirare că ele sunt, prin urmare, numite "toxinele oboselii".

Hormonii, cum ar fi insulina, ACTH, agentul diabetic al hipofizei, glucocorticoizii afectează metabolismul grăsimilor din ficat. Acțiunea insulinei contribuie la acumularea de grăsimi în ficat. Efectul ACTH, factorul diabetogenic, glucocorticoizii este exact opusul. Una dintre cele mai importante funcții ale ficatului în metabolismul grăsimilor este formarea grăsimii și a zahărului. Carbohidrații sunt sursa directă de energie, iar grăsimile sunt cele mai importante rezerve de energie din organism. Prin urmare, cu un exces de carbohidrați și, într-o măsură mai mică, proteine, predomină sinteza de grăsime, iar în absența carbohidraților, gluconeogeneza (formarea de glucoză) din proteine ​​și grăsimi domină.

Schimb de colesterol

Colesterolul formează structura structurală a tuturor membranelor celulare fără excepție. Divizarea celulară fără suficient colesterol este pur și simplu imposibilă. Acizii biliari sunt formați din colesterol, adică în esență, se bilează singură. Toți hormonii steroidieni se formează din colesterol: glucocorticoizi, mineralocorticoizi, toți hormonii sexuali.

Prin urmare, sinteza colesterolului este determinată genetic. Colesterolul poate fi sintetizat în mai multe organe, dar este cel mai intens sintetizat în ficat. Apropo, colesterolul este, de asemenea, defalcat in ficat. O parte din colesterol este excretată în bilă neschimbată în lumenul intestinal, dar cea mai mare parte a colesterolului - 75% este transformată în acizi biliari. Formarea acizilor biliari este principalul mod de catabolizare a colesterolului în ficat. Pentru comparație, spunem că toți hormonii steroizi luați împreună consumă doar 3% colesterol. Cu acizii biliari la oameni, 1-1,5 g de colesterol este eliberat pe zi. 1/5 din această cantitate este excretată din intestin și restul este din nou absorbit în intestin și intră în ficat.

vitamine

Toate vitaminele solubile în grăsimi (A, D, E, K etc.) sunt absorbite în peretele intestinal doar în prezența acizilor biliari secretați de ficat. Unele vitamine (A, B1, P, E, K, PP etc.) sunt depuse de ficat. Mulți dintre aceștia sunt implicați în reacțiile chimice care apar în ficat (B1, B2, B5, B12, C, K etc.). Unele vitamine sunt activate în ficat, supuse fosforilării în acesta (B1, B2, B6, colină, etc.). Fără reziduuri de fosfor, aceste vitamine sunt complet inactive și adesea echilibrul normal al vitaminei în organism este mai dependent de starea normală a ficatului decât de aportul suficient al unei anumite vitamine în organism.

După cum puteți vedea, atât vitaminele solubile în grăsimi, cât și cele solubile în apă pot fi depozitate în ficat, numai timpul de depozitare a vitaminelor solubile în grăsimi este, desigur, incomensurabil mai mult decât solubil în apă.

Schimbul de hormoni

Rolul ficatului în metabolismul hormonilor steroidieni nu se limitează la faptul că acesta sintetizează colesterolii - baza de la care se formează apoi toți hormonii steroizi. În ficat, toți hormonii steroizi sunt inactivați, deși nu se formează în ficat.

Distrugerea hormonilor steroizi în ficat este un proces enzimatic. Majoritatea hormonilor steroidieni sunt inactivați prin legarea în ficat cu acid gras glucuronic. În cazul unei funcții hepatice anormale în organism, conținutul de hormoni suprarenali, care nu suferă o scindare completă, crește în primul rând. Aici apar multe boli diferite. Majoritatea se acumulează în organismul aldosteronului - hormon mineralocorticoid, un exces din care duce la reținerea sodiului și a apei în organism. Ca urmare, umflarea, creșterea tensiunii arteriale etc.

În ficat, se produce în mare măsură inactivarea hormonilor tiroidieni, a hormonului antidiuretic, a insulinei și a hormonilor sexuali. În unele boli ale ficatului, hormonii sexi masculi nu sunt distruși, ci sunt transformați în femei. În special, această tulburare apare după otrăvirea cu alcool metilic. În sine, un exces de androgeni, cauzat de introducerea unui număr mare din ele din exterior, poate duce la creșterea sintezei hormonilor sexuali feminini. Există, evident, un anumit prag de conținut de androgeni în organism, excesul care conduce la conversia androgenilor în hormoni sexuali feminini. Deși recent au existat publicații că unele medicamente pot preveni conversia androgenilor în estrogeni în ficat. Astfel de medicamente sunt numite blocante.

În plus față de hormonii enumerați mai sus, ficatul inactivează neurotransmițătorii (catecolamine, serotonină, histamină și multe alte substanțe). În unele cazuri, chiar și dezvoltarea bolilor psihice este cauzată de incapacitatea ficatului de a inactiva anumiți neurotransmițători.

Următoarele elemente

Schimbul de aproape toate oligoelementele depinde în mod direct de activitatea ficatului. Ficatul, de exemplu, afectează absorbția fierului din intestine, depozitează fier și asigură concentrația acestuia în sânge. Ficatul este un depozit de cupru și zinc. Participă la schimbul de mangan, cobalt de molibden și alte oligoelemente.

Formarea bilelor

Bilele, produse de ficat, așa cum am spus, sunt implicate activ în digestia grăsimilor. Cu toate acestea, problema nu se limitează doar la emulsificarea lor. Bilele activează liposul lipidic al sucului pancreatic și intestinal. Bilele accelerează, de asemenea, absorbția în intestine a acizilor grași, carotenului, vitaminelor P, E, K, colesterolului, aminoacizilor, sărurilor de calciu. Bilele stimulează peristaltismul intestinal.

În timpul zilei, ficatul produce cel puțin 1 litru de bilă. Bilele sunt lichide galben-verzui ușor alcaline. Componentele principale ale bilei: sărurile biliare, pigmenții biliari, colesterolul, lecitina, grăsimile, sărurile anorganice. Bilele hepatice conțin până la 98% apă. Prin presiunea osmotică, bilă este egală cu plasma sanguină. Din ficat, bila intră în conducta hepatică prin conductele biliare intrahepatice, din care se excretă direct prin conducta chistică în veziculul biliar. Aici este concentrația de bilă datorată absorbției apei. Densitatea bilei chistice 1,026-1,095.

Unele dintre substanțele care alcătuiesc bilele sunt sintetizate direct în ficat. Cealaltă parte se formează în afara ficatului și, după o serie de modificări metabolice, se excretă cu bila în intestin. Astfel, bila se formează în două moduri. Unele dintre componentele sale sunt filtrate din plasmă de sânge (apă, glucoză, creatinină, potasiu, sodiu, clor), altele se formează în ficat: acizi biliari, glucuronizi, acizi perechi etc.

Cei mai importanți acizi biliari, choli și deoxicolici, în combinație cu aminoacizii glicina și taurina, formează acizi biliari perechi, glicocholici și tauroclorici.

Ficatul uman produce 10-20 g de acizi biliari pe zi. Intrând în intestin cu bile, acizii biliari sunt descompuși de enzimele bacteriilor intestinale, deși majoritatea dintre ele sunt reabsorbite de pereții intestinali și din nou în ficat.

Cu fecale, se eliberează doar 2-3 g de acizi biliari, care, ca urmare a acțiunii descompunerii bacteriilor intestinale, schimba culoarea verde în maro și schimbă mirosul.

Astfel, există un fel de circulație hepato-intestinală a acizilor biliari. Dacă este necesară creșterea excreției acizilor biliari din organism (de exemplu, în scopul eliminării unor cantități mari de colesterol din organism), atunci substanțele care leagă acizii biliari se leagă ireversibil, ceea ce nu permite acizilor biliari să se absoarbă în intestin și să le elimine din corp împreună cu fecalele. Cele mai eficiente în acest sens sunt rășinile speciale de schimb de ioni (de exemplu, colestiramină), care, atunci când sunt ingerate, sunt capabile să lege o cantitate foarte mare de bilă în intestin și, prin urmare, acizii biliari. Mai devreme cu acest scop a utilizat carbon activat. Utilizați, totuși, și acum. Abilitatea de a absorbi acizii biliari și de a le elimina din organism are fibra de legume și fructe, dar și mai multe substanțe pectină. Cea mai mare cantitate de substanțe pectice este conținută în boabe și fructe, din care gelatina poate fi făcută fără utilizarea gelatinei. Mai întâi de toate, este coacăz roșu, apoi, în funcție de capacitatea de formare a gelului, este urmată de coacăz negru, de fructe de măsline, de mere. Este de remarcat că merele coapte conțin pectine de câteva ori mai mult decât cele proaspete. Mărul proaspăt conține protopectine, care, atunci când sunt coapte, se transformă în pectine. Merele toclate sunt un atribut indispensabil al tuturor dietelor când trebuie să elimini o cantitate mare de bilă din organism (ateroscleroză, boală hepatică, unele otrăviri etc.).

Acizii biliari, printre altele, pot fi formați din colesterol. Când mănâncă alimente din carne, cantitatea de acizi biliari crește, în timp ce postul scade. Datorită acizilor biliari și a sărurilor lor, bilă își îndeplinește funcțiile în procesul de digestie și absorbție.

Pigmenții biliari (principala dintre ei bilirubina) nu participă la digestie. Excreția lor de către ficat este un proces pur excretor de excreție.

Bilirubina este formată din hemoglobina a celulelor roșii din sânge distruse în splină și celulele hepatice speciale (celulele Kupffer). Nu este de mirare că splina se numește cimitirul eritrocitar. În ceea ce privește bilirubina, sarcina principală a ficatului este să o excretă și să nu o formeze, deși o parte considerabilă a acesteia se formează în ficat. Interesant este că distrugerea hemoglobinei în bilirubină se efectuează cu participarea vitaminei C. Între hemoglobină și bilirubină există multe produse intermediare care se pot transforma unul în celălalt. Unele dintre ele se excretă în urină și unele în fecale.

Formarea bilei este reglementată de sistemul nervos central printr-o varietate de influențe reflexe. Secreția biliară se produce continuu, crescând cu alimente. Iritarea nervului celiac reduce formarea de bilă, iar iritarea nervului vag și histamina crește formarea de bilă.

Excreția biliară, adică fluxul de bilă în intestin apare periodic ca urmare a contracției vezicii biliare, în funcție de aportul alimentar și de compoziția acestuia.

Funcția de excreție

Funcția de excreție a ficatului este foarte strâns legată de formarea bilei, deoarece substanțele excretate de ficat sunt excretate prin bilă și cel puțin din acest motiv devin automat o parte integrantă a bilei. Astfel de substanțe includ hormoni tiroidieni descriși mai sus, compuși steroizi, colesterol, cupru și alte oligoelemente, vitamine, compuși porfirinici (pigmenți) etc.

Substanțele secretate aproape exclusiv cu bilă sunt împărțite în două grupe.

  • Substanțe asociate cu proteinele plasmei sanguine (de exemplu, hormoni).
  • Substanțe care sunt insolubile în apă (colesterol, compuși steroizi).

Una dintre trăsăturile funcției excretoare a bilei este aceea că este capabilă să injecteze din corp substanțe care nu pot fi îndepărtate din corp în nici un alt mod. Există puține compuși liberi în sânge. Majoritatea acelorași hormoni sunt strâns legați de proteinele de transport ale sângelui și fiind puternic legați de proteine ​​nu pot depăși filtrul de rinichi. Astfel de substanțe se excretă din organism împreună cu bila. Un alt grup mare de substanțe care nu pot fi excretați în urină sunt substanțe insolubile în apă.

Rolul ficatului în acest caz se reduce la faptul că leagă aceste substanțe cu acidul glucuronic și astfel se traduce într-o stare solubilă în apă, după care sunt eliberate liber prin rinichi.

Există și alte mecanisme care permit ficatului să elimine compușii insolubili în apă din organism.

Funcție de neutralizare

Ficatul joacă un rol de protecție nu numai datorită neutralizării și eliminării compușilor toxici, ci și datorită microbilor care au căzut în el, pe care îl distrug. Celulele hepatice speciale (celulele Kupffer), cum ar fi amoeba, captează bacteriile străine și le digeră.

În procesul de evoluție, ficatul a devenit un organ ideal pentru neutralizarea substanțelor toxice. Dacă nu poate transforma o substanță toxică într-o soluție complet netoxică, aceasta face mai puțin toxică. Știm deja că amoniacul toxic este transformat în ficat în uree non-toxică (carbamidă). Cel mai adesea, ficatul neutralizează compușii toxici datorită formării împreună cu aceștia a compușilor combinați cu acidul glucuronic și acidul sulfuric, glicina, taurina, cisteina etc. Astfel fenolii cu grad ridicat de toxicitate sunt neutralizați, steroizii și alte substanțe sunt neutralizate. Procesele de oxidare și de reducere, acetilarea, metilarea joacă un rol major în neutralizare (deci vitaminele care conțin radicali metil liberi - CH3 sunt atât de benefic pentru ficat), hidroliză și altele. Pentru ca ficatul să-și îndeplinească funcția de detoxifiere este nevoie de o cantitate suficientă de energie și, rândul său, aveți nevoie de un conținut suficient de glicogen și de prezența unei cantități suficiente de ATP.

Coagularea sângelui

În ficat sunt sintetizate substanțele necesare pentru coagularea sângelui, componente ale complexului protrombină (factorii II, VII, IX, X) pentru sinteza cărora este necesară vitamina K. Fibranogenul (o proteină necesară pentru coagularea sângelui), factorii V, XI și XII se formează, de asemenea,, Xiii. Ciudat, cum pare la prima vedere, în ficat există o sinteză a elementelor sistemului anticoagulant - heparina (o substanță care previne coagularea sângelui), antitrombina (o substanță care împiedică formarea cheagurilor de sânge), antiplasmina. În embrionii (embrionii), ficatul servește și ca organ de formare a sângelui, unde se formează celule roșii. Odată cu nașterea unei persoane, aceste funcții sunt asumate de măduva osoasă.

Redistribuirea sângelui în organism

Ficatul, pe lângă toate celelalte funcții ale sale, îndeplinește destul de bine funcția unui depozit de sânge în organism. În acest sens, poate afecta circulația sângelui întregului organism. Toate arterele și venele intrahepatice au sfincteri, care, în limite foarte largi, pot schimba fluxul sanguin în ficat. În medie, fluxul sanguin în ficat este de 23 ml / ks / min. În mod normal, aproape 75 de vase mici ale ficatului sunt oprite de sfincteri din circulația generală. Cu o creștere a tensiunii arteriale totale, vasele hepatice se extind și fluxul sanguin hepatic crește de mai multe ori. Dimpotrivă, o scădere a tensiunii arteriale duce la o îngustare a vaselor de sânge în ficat, iar fluxul sanguin hepatic scade.

O schimbare a poziției corpului este, de asemenea, însoțită de modificări ale fluxului sanguin hepatic. De exemplu, în poziția în picioare, fluxul sanguin al ficatului este cu 40% mai mic decât în ​​poziția în sus.

Norepinefrina și simpaticul cresc rezistența vaselor de sânge din ficat, ceea ce reduce cantitatea de sânge care curge prin ficat. Vagusul nervos, dimpotrivă, reduce rezistența vaselor hepatice, ceea ce crește cantitatea de sânge care curge prin ficat.

Ficatul este foarte sensibil la lipsa de oxigen. În condiții de hipoxie (lipsa de oxigen în țesuturi), se formează vasodilatatoare în ficat, care reduc sensibilitatea capilarelor la adrenalină și cresc fluxul sanguin hepatic. Cu o activitate aerobă prelungită (alergare, înot, canotaj etc.) o creștere a fluxului sanguin hepatic poate ajunge într-o asemenea măsură încât ficatul să crească foarte mult în volum și începe să preseze capsula exterioară, bogat alimentată cu terminații nervoase. Ca urmare, apare durerea în ficat, cunoscută fiecărui alergător, și, de fapt, tuturor celor implicați în sportul aerobic.

Vârsta se schimbă

Funcționalitatea ficatului uman este cea mai mare din copilărie și scade foarte încet odată cu vârsta.

Masa hepatică a unui nou-născut are o medie de 130-135 g. Masa hepatică atinge vârsta maximă în vârstă de 30-40 de ani, apoi scade treptat, în special între 70-80 de ani, iar la bărbați masa ficatului scade mai mult decât la femei. Capacitatea regenerativă a ficatului până la vârsta înaintată este oarecum redusă. La o vârstă fragedă după eliminarea ficatului cu 70% (răni, răni etc.), ficatul restabilește țesutul pierdut cu 113% (în exces) în câteva săptămâni. O astfel de capacitate mare de regenerare nu este inerentă niciunui alt organ și nici nu este utilizată pentru a trata bolile hepatice cronice severe. De exemplu, pentru unii pacienți cu ciroză hepatică, este îndepărtată parțial și crește, dar crește un țesut nou, sănătos. Odată cu vârsta, ficatul nu este complet restabilit. În fețe vechi, aceasta crește doar cu 91% (care, în principiu, este, de asemenea, destul de mult).

Sinteza albuminei și a globulinelor scade în vârstă. Majoritatea scade sinteza albuminei. Cu toate acestea, acest lucru nu duce la nici o perturbare a nutriției țesuturilor și a presiunii oncotice a sângelui, deoarece la vârsta înaintată, intensitatea defalcării și a consumului de proteine ​​din plasmă de alte țesuturi scade. Astfel, ficatul, chiar și la bătrânețe, asigură nevoile organismului pentru sinteza proteinelor plasmatice. Capacitatea ficatului de a depune glicogen este, de asemenea, diferită la diferite perioade de vârstă. Capacitatea glicogenică atinge un maxim până la vârsta de trei luni, durează o durată de viață și scade ușor până la limită de vârstă. Grasimea metabolică în ficat atinge nivelul obișnuit, de asemenea, la o vârstă foarte fragedă și scade ușor la vârste înaintate.

În diferite stadii de dezvoltare a corpului, ficatul produce diferite cantități de bilă, dar acoperă întotdeauna necesitățile corpului. Compoziția bilei pe tot parcursul vieții variază într-o oarecare măsură. Deci, dacă un nou-născut are acizi biliari în bilă hepatică aproximativ 11 mg-eq / l, atunci până la vârsta de patru ani acest număr scade de aproape 3 ori și la vârsta de 12 ani crește din nou și atinge aproximativ 8 mg-eq / l.

Rata de golire a vezicii biliare, potrivit unor date, este cea mai mică dintre tineri, iar printre copii și vârstnici este mult mai mare.

În general, în toți indicatorii săi, ficatul este un organ cu vârste scăzute. Acesta servește în mod regulat o persoană pe tot parcursul vieții sale.