Splină mărită: cât de periculoasă este

Se întreabă adesea ce cauzează o extindere a splinei, ceea ce este periculos pentru o astfel de încălcare. În corpul uman nu există organe inutile. Fiecare dintre ele are propriile funcții importante. Splina este necesară pentru a apărea în mod corect procesele metabolice, reglează formarea sângelui, curăță sângele de bacterii și este responsabil pentru nivelul de coagulare. Acest organ lucrează îndeaproape cu ceilalți, prin urmare, splina este mărită atunci când funcționează necorespunzător. Splina este în mod deosebit afectată în mod clar de funcția hepatică anormală, mărirea acesteia fiind unul dintre simptomele unei boli atât de grave ca ciroza. Cele mai frecvente cauze ale cirozei sunt hepatita virală B și C, ficatul gras și boala hepatică alcoolică. În aceste boli, hepatocitele sunt înlocuite cu celule grase sau țesut conjunctiv. Treptat, ficatul încetează să-și îndeplinească funcțiile, ceea ce duce la consecințe foarte grave. Prin urmare, atunci când se detectează abaterile în dimensiunea splinei, este necesară nu numai consultarea cu un hepatolog, ci și o examinare cuprinzătoare, folosind întotdeauna elastometria ficatului.

Dimensiunea normală a splinei la adulți:

• lungime - de la 8 la 15 centimetri;
• lățimea - între 6 și 9 centimetri;
• grosime - de la 4 la 6 centimetri;
• greutate - 140-200 grame.

simptome

După ce a crescut, acest organ poate ajunge chiar la 500 de grame, stoarcerea organelor vecine și provocarea manifestării durerii. Întrucât splina se află lângă stomac, unul dintre simptomele dimensiunii sale anormal de mari este senzația de greutate în stomac după masă, care apare chiar dacă foarte puțin este mâncat. Uneori se înregistrează dureri în abdomen sau în spatele părții stângi, ceea ce înseamnă cel mai probabil că anumite părți ale splinului sunt distruse din cauza alimentării insuficiente a sângelui.

efecte

Dacă vorbim despre pericolul unei extinderi a splinei pentru corpul uman în ansamblu, este în primul rând important să observăm că procesele de formare a sângelui în organism sunt întrerupte. Un corp mărit are capacitatea de a "capta" mai mult decât numărul obișnuit de celule sanguine. S-ar părea că acest lucru este bun; splina va purifica mai bine sângele din celulele bolnave. Dar, din păcate, acest lucru nu este în întregime adevărat. Celulele anormale din sânge, când sunt extrase prea mult, înfundă splina însăși, din care crește și mai mult, dar filtrele de sânge se înrăutățesc și se agravează. Ca urmare, organismul începe să distrugă nu numai celule patologice, dar și sănătoase, distrugându-le. Pericolul amenință globulele roșii, trombocitele și celulele albe din sânge.

În cazul unei scăderi accentuate a numărului de celule roșii din sânge, persoana se îmbolnăvește cu anemie. Distrugerea leucocitelor distruge sistemul imunitar al organismului, o persoană foarte des începe să se îmbolnăvească de boli infecțioase. Lipsa trombocitelor conduce la o agravare a coagulării sângelui, care este, de asemenea, foarte periculoasă.

Tratamentul splinei este de a elimina cauzele creșterii sale, adică este necesar să se vindece boala, ceea ce a dus la eșecuri. În cazuri extreme, corpul este îndepărtat, dar este extrem de nedorit să faceți acest lucru, deoarece imunitatea este deteriorată semnificativ, deoarece sângele rămâne fără filtru și, prin urmare, crește riscul bolilor infecțioase.

Ficat și splină mărită în hepatita cronică C

Hepatita cronică C (CHC) este o afecțiune hepatică difuză care durează 6 luni sau mai mult, cauzată de virusul hepatitei C. Diagnosticul hepatitei C acute se bazează pe un complex clinic (mărirea ficatului și splinei), biochimice (activitate crescută a aminotransferazelor - ACT, ALT), virologice (prezența în sânge a datelor despre HCV ARN și / sau anti-HCV), care au o legătură clară cu manipularea parenterală cu 1-4 luni înainte de dezvoltarea sa.

Conform clasificării internaționale din 1994, criteriile pentru diagnosticarea hepatitei cronice C sunt o creștere a ficatului și a splinei, a hiperfermentației și a anti-HCV în sânge timp de cel puțin 6 luni, cu excluderea altor afecțiuni hepatice cronice. Natura exactă a leziunilor hepatice, și anume gradul de necroză-modificări inflamatorii și stadiul fibrozei, ne permite să determinăm o biopsie hepatică.

Prezența sau absența ARN a virusului hepatitei C, de regulă, nu este un criteriu de diagnostic pentru hepatita cronică C, ci determină numai faza procesului (activ, inactiv).

Splină mărită cu hepatită C

În corpul uman, toate sistemele și organele individuale sunt interconectate și lucrează împreună. Dacă există vreo problemă, atunci mai multe organe sunt implicate în proces imediat. Acest lucru este valabil mai ales atunci când vine vorba de organele de digestie.

Ficatul ca element esențial al sistemului de curățare și splină ca organ de formare a sângelui reacționează repede la cele mai mici probleme. Cel mai adesea, această reacție se manifestă sub formă de umflare și creștere a mărimii. Starea mărită a ficatului se numește hepatomegalie, iar splina se numește splenomegalie.

Cauze și simptome ale patologiei

Cauze posibile și semne de extindere și coacere a splinei

Extinderea existentă a ficatului și a splinei poate avea o origine diferită sau poate fi interconectată.

Adesea, modificarea dimensiunii splinei este reactivă, adică manifestarea mediată a procesului inflamator în ficat, care afectează starea tuturor organelor interne. Acest lucru poate apărea cu afectare hepatică severă, cu leziuni sau cu boli periculoase, cum ar fi hepatita sau hipertensiunea portală.

Ficatul și splina pot crește în următoarele cazuri:

• De fapt, boala ficatului, precum și vasele de sânge care o livrează. Acestea includ o listă mare de diferite boli și condiții: toate tipurile de hepatită, tumori benigne și maligne, ciroză hepatică, leziuni tuberculoase ale organismului, boli parazitare, cum ar fi giardiaza, echinococoza, amebioza, chisturi, natura non-parazitare, și multe alte boli.
• De asemenea, numeroase boli ereditare asociate tulburărilor metabolice conduc la o creștere a cancerului hepatic. Aceasta poate fi obezitatea, diabetul, bolile pancreatice, anemia cu deficit de fier și alte boli.
• Dacă pacientul are probleme cu sistemul cardiovascular și hipertensiunea arterială, acest lucru se poate datora unei încălcări a activității ficatului. Astfel de boli conduc, de asemenea, la un ficat mărit.
• De asemenea, problemele grave ale splinei pot provoca o modificare a dimensiunii splinei și a ficatului. Poate fi o varietate de tumori de natură benigne și maligne, chisturi, abcese, leziuni ale tuberculozei și multe alte boli.
• Bolile hepatice, cum ar fi hipertensiunea portală și anemia hemolitică, precum și diferite tipuri de cancer, afectează de asemenea dimensiunea splinei. Afecțiunile autoimune joacă, de asemenea, un rol important în extinderea acestor organe.
• De asemenea, aceste simptome pot fi însoțite de numeroase boli infecțioase de origine bacteriană, vială și fungică. Acestea includ hepatita virală, rubeola, sifilis, mononucleoza infecțioasă, febra tifoidă și tifosul, septicemie, blastomicoza si infecții parazitare: malaria, leishmanioza, toxoplasmoza, boala hidatic, schistosomiasis și boli ereditare, cum ar fi hemocromatoza, amiloidoza, și multe altele.

Deoarece există multe motive pentru modificarea dimensiunii splinei și a ficatului, este foarte important să se identifice corect sursa de curent pentru a prescrie tratamentul necesar. Numai în acest caz, putem spera pentru un tratament complet.

Un ficat și splină mărită sunt de obicei însoțite de durere în hipocondrul drept, disconfort, indigestie și alte fenomene.

Cu toate acestea, în unele cazuri, mai ales la începutul procesului, acest stat nu vă informează despre voi înșivă. Când examinăm pentru mulți pacienți, detectarea unei creșteri a dimensiunii acestor organe este o descoperire extrem de neplăcută și neașteptată.

Tratamentul medicamentos

Diagnosticul patologiei și tratamentul cu medicamente

În unele cazuri, un ficat mărit este vizibil cu ochiul liber. Medicul efectuează palparea hipocondrului drept pentru a determina mărirea acestui organ, dar ultravioletul confirmă în cele din urmă diagnosticul. Utilizând ultrasunetele, puteți detecta organele mărită și puteți stabili cât de semnificativ este acest proces.

După ce a aflat că există o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului în raport cu proporțiile normale, medicul trimite pacientului studii suplimentare, în special pentru teste de sânge, deoarece creșterea însăși nu este o boală, ci doar indică faptul că există diverse probleme în organism și procese periculoase.

Atunci când se diagnostichează o mărire a ficatului și a splinei, această condiție în sine nu este o boală, așa că tratamentul ar trebui să fie îndreptat spre cauza reală a umflăturilor organelor. În acest caz, auto-tratamentul este strict interzis, deoarece poate agrava semnificativ severitatea bolii.

Să prescrie și să aleagă medicamentele potrivite poate numai medicul care urmează, care va determina cu acuratețe cauza reală a bolii.

În funcție de problemă, medicul prescrie tratament antiinflamator, antiparazitar, de susținere și antibacterian, precum și medicamente pentru reducerea presiunii, diuretice și medicamente specifice pentru a menține imunitatea. Alegerea medicamentului depinde nu numai de boala existentă, ci și de vârsta pacientului, precum și de alte probleme de sănătate existente.

Tratamentul remediilor populare și al dietei

Sfaturi pentru medicina tradițională

În cazul în care o creștere a ficatului și a splinei este cauzată de diferite abuzuri și diete nesănătoase, o dietă adecvată, precum și aportul de diferite plante medicinale și remedii homeopate pot contribui la îmbunătățirea stării de sănătate și la îmbunătățirea stării de sănătate.

Ficatul inflamat suferă de malnutriție și alimente grele, deci trebuie să urmați o dietă destul de strictă.

• Primul lucru pe care trebuie să-l excludeți din dieta dvs. este preparatele grase, picante, prăjite și afumate. Astfel de alimente vor acționa iritant asupra organului deja nesanatos, exacerbat suferința pacientului și agravând cursul bolii. Lărgirea reactivă a splinei poate crește, de asemenea.
• Fumatul, alcoolul și medicamentele, altele decât cele prescrise de medic, trebuie strict interzise.
• Pentru a calma organele interne, este necesar să se elimine bulioane ca puternice, feluri de mâncare de inundații și extractive, jeleuri, se scoate din meniul maioneză, ketchup, sosuri și produse lactate grase, cârnați, condimente, produse de patiserie proaspete, și un exces de zahăr alb.
• Mâncăruri ușoare, cereale ușoare de hrișcă, cartofi piureți pe apă, lapte cu conținut scăzut de grăsimi, dacă nu există alte contraindicații, vă vor ajuta să faceți față acestei afecțiuni.
• Gama de produse permise include fructe, cu excepția celor care favorizează fermentația, legumele, de preferință sub formă fiartă și fiartă, carne slabă fiartă și păsări de curte fierte și pește de mare cu aburi.
• În ziua în care trebuie să beți suficientă apă pură, dar cantitatea de ceai puternic, în special cu zahăr, precum și cafeaua, ar trebui să fie limitată la câteva cești. Băuturile carbogazoase, în special cele dulci, sunt, de asemenea, interzise.

Video util - Nutriție adecvată pentru afecțiunile hepatice.

Dacă pacientul are alte boli concomitente care necesită aderarea la o dietă specială, atunci acest lucru trebuie luat în considerare la elaborarea propriului plan nutrițional. Cu leziuni hepatice asociate cu stagnarea bilei, sunt permise unele decocții pe bază de plante, amar cu un efect coleretic ușor.

Cu toate acestea, chiar și recepția de decoctări pe bază de plante și tincturi ar trebui să fie efectuate sub supravegherea și la recomandarea unui medic.

Unele boli parazitare, care duc la o creștere a organelor interne, răspund bine la tratamentul cu remedii folclorice, cum ar fi decoctul de șerpuit, sunătoare, tansy, consumul de semințe crude de dovleac și multe alte plante medicinale. Taxa necesară ar trebui făcută și de un specialist care va lua în considerare vârsta, boala, precum și starea generală a sănătății pacientului.

Posibile complicații ale bolii

Consecințele tratamentului necorespunzător

Dacă mărirea ficatului și a splinei rămâne o perioadă lungă de timp neobservată și netratată, aceasta poate duce la faptul că boala care conduce la modificări ale organelor se va dezvolta și va deveni cronică. Acest lucru poate afecta întregul corp.

Dacă există hipertensiune portală, fără tratament, poate duce la consecințe extrem de periculoase, de exemplu, provoacă crize hipertensive și accident vascular cerebral. Dacă umflarea organelor este declanșată de o infecție, lipsa tratamentului va duce la multiple procese inflamatorii în întregul corp.

Infecția cu paraziți fără tratament poate fi extrem de periculoasă pentru sănătate și chiar pentru viață.

Toate acestea sugerează că, indiferent de ceea ce a cauzat starea unei creșteri a organelor, tratamentul cauzei subiacente ar trebui să fie obligatoriu, iar dieta este o acțiune extrem de dorită. O creștere a dimensiunii ficatului și a splinei este un simptom alarmant care necesită o atenție deosebită pentru propriul corp.

profilaxie

Sănătatea întregului organism depinde de forma în care se află ficatul uman. Acest organ controlează nu numai funcțiile de curățare și digestie, ci este direct legat de sistemul circulator și de presiunea normală. Este sigur să spunem că ficatul este al treilea organ cel mai important după inima și creierul corpului uman.

Ficatul este extrem de stabil și capabil să se curețe și să se întinezească. Pentru a evita problemele legate de o creștere a acestui organ și, în consecință, de splina, trebuie să urmați reguli destul de simple:

• Igiena personală strictă. Mâinile curate sunt o condiție importantă care vă ajută să vă protejați organismul de infecții, viermi și alți paraziți. Acest lucru se aplică și în ceea ce privește puritatea produselor, în special fructele și legumele crude.
• Absența obiceiurilor proaste, în special abuzul de alcool. Alcoolul are un efect dăunător asupra acestui organ, ducând la bolile sale periculoase. Multe medicamente, stupefiante, fumatul și abuzul de substanțe au, de asemenea, un efect toxic asupra ficatului. Substanțele conținute în ele cauzează probleme cu activitatea vitală a ficatului și a splinei, distrug țesutul lor și contribuie la o creștere.
• Nutriția neadecvată este una dintre cele mai importante cauze ale problemelor hepatice. Pentru a evita bolile, nutriția ar trebui să fie echilibrată și moderată în calorii. Pentru a face acest lucru, trebuie să scoateți din meniu produse foarte grase, prăjite și afumate, alimente lăsate în îngheț și alimente artificiale, un exces de brioșă albă și dulciuri, acru, picant și piper - tot ceea ce irită foarte mult ficatul. Cel mai important lucru este eliminarea produselor periculoase: grasimi modificate genetic, având în compoziție substanțe periculoase - conservanți, coloranți și multe altele. Pentru a nu se îmbolnăvi, de exemplu, atât de periculos
• Stil general de viață corect, care include exerciții moderate și o atitudine pozitivă față de realitatea din jur. O persoană veselă care iubește sportul și conduce un stil de viață plin de viață, este mai puțin probabil să se îmbolnăvească și înclinată să acorde mai multă atenție sănătății sale.

Prevenirea cu succes elimină auto-medicația și necesită un acces prompt la un specialist, la cea mai mică suspiciune de întrerupere a dimensiunii normale a ficatului și / sau a splinei.

Diagnosticul precoce și, în consecință, tratamentul inițiat prompt va ajuta să facă față chiar și unei boli foarte periculoase.

Dacă există o condiție de creștere a organelor interne, contactați medicul pentru o examinare și tratament adecvat. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării diferitelor boli periculoase și vă va proteja sănătatea.

Hepatosplenomegalia sau sindromul hepatolienal este una din manifestările clinice ale diferitelor afecțiuni patologice. Cel mai adesea, o creștere semnificativă a ficatului și a splinei se găsește în timpul unui examen de screening sau al unui pacient pentru alte boli. Hepatosplenomegalia nu este o unitate nosologică separată, ci doar un sindrom de patologie specifică. Cel mai adesea apare în grupa de vârstă de până la 3 ani - aceasta se datorează frecvenței crescute a infecțiilor intrauterine și oncopatologiei la copii. Destul de des, în prezența hepatosplenomegaliei, pacientul nu prezintă alte manifestări clinice ale unei boli. Astfel de cazuri necesită urmărire pe termen lung, reexaminări în timp util pentru a identifica patologia care a cauzat hepatosplenomegalie.

Cauze de hepatosplenomegalie

Afecțiunile hepatobiliare sau patologia altor organe pot duce la hepatosplenomegalie. În mod normal, marginea ficatului poate fi palpată la oameni sănătoși, este ascuțită, uniformă și elastică. În patologie, proprietățile margini ale ficatului se modifică: în cazul bolilor cardiovasculare, devine rotundă și slăbită; oncologic - greu, accidentat. Marginea inferioară a splinei nu este în mod normal palpabilă.

Cauza hepatomegaliei poate fi diferite afecțiuni patologice. Cel mai adesea este afectarea țesutului hepatic (inflamație acută sau cronică difuză, formarea de noduri regenerative, fibroză, colestază intra- sau extrahepatică, tumori, chisturi etc.); boli cardiovasculare (insuficiență cardiacă cronică pe fundalul IHD, hipertensiune arterială și defecte cardiace, pericardită constrictivă, endoflebită a venelor hepatice). La pacienții cu hepatosplenomegalie, se întâlnesc adesea diferite invazii parazitare, boli infecțioase (malarie, leishmaniasis, bruceloză, mononucleoză), anomalii ale vaselor hepatice și ale sistemului portal. Dezvoltarea acestui sindrom este, de asemenea, foarte probabilă în boli de sânge (leucemii, anemii severe, limfogranulomatoză), boli de acumulare (hepatoză de diverse etiologii, hemocromatoză, amiloidoză). La nou-născuți, boala hemolitică este cea mai frecventă cauză de hepatosplenomegalie, la copiii mici, infecții intrauterine și patologie oncologică.

La începutul bolii subiacente, numai splina poate fi mărită (în cazul patologiei sistemului sanguin) sau numai ficatul (în hepatită și alte boli ale țesutului hepatic). Leziunea combinată a acestor două organe se datorează sistemului general de aprovizionare cu sânge, inervație și drenaj limfatic. De aceea, în cazul bolilor grave, poate fi înregistrată inițial doar hepatomegalia sau splenomegalia și, pe măsură ce progresează patologia, ambele organe sunt inevitabil afectate pentru a forma hepatosplenomegalie.

Simptome de hepatosplenomegalie

Simptomatologia hepatosplenomegaliei este în mare măsură determinată de boala de bază, care a dus la creșterea ficatului și a splinei. Hepatosplenomegalia izolată se caracterizează printr-un sentiment de greutate și spargere în hipocondrul drept și stâng, prin definirea unei formațiuni rotunjite care iese din sub arc costal (marginea ficatului sau a splinei). Dacă există o patologie care duce la hepatosplenomegalie, pacientul prezintă plângeri tipice acestei boli.

Lărgirea rapidă a ficatului este caracteristică hepatitei virale, oncopatologiei. O durere semnificativă a marginii ficatului în timpul palpării este inerentă bolilor inflamatorii ale ficatului și neoplasmelor maligne, iar în cazul bolilor cronice apare în timpul exacerbării sau datorită adăugării de complicații purulente.

O marire semnificativa a splinei este posibila cu ciroza, tromboza venei splenice. Un simptom caracteristic al trombozei este dezvoltarea sângerării gastrointestinale pe fundalul splenomegaliei severe. Cu vene varicoase ale esofagului, dimensiunea splinei, dimpotrivă, a scăzut semnificativ pe fundalul sângerării (aceasta se datorează unei scăderi a presiunii în sistemul venoasei portalului).

Diagnosticul hepatosplenomegaliei

Un gastroenterolog poate suspecta hepatosplenomegalie în timpul unei examinări de rutină: în timpul palpării și percuției, se detectează ficatul mărit și splina. O metodă simplă de cercetare, cum ar fi percuția (percuția), ne permite să diferențiem prolapsul organelor abdominale de mărirea reală a acestora.

În mod normal, în percuția ficatului, limita superioară este determinată la nivelul marginii inferioare a plămânului drept. Limita inferioară pornește de la marginea coastei X (de-a lungul liniei drepte axiale anterioare), apoi merge de-a lungul marginii arcului costal pe dreapta, de-a lungul liniei parasternale drepte - la 2 centimetri sub arcul costal, de-a lungul liniei mediane - 5-6 cm sub procesul xiphoid mergeți dincolo de linia parasternă stângă. Dimensiunea transversală este de 10-12 cm, treptat înclinând spre marginea din stânga până la 6-8 cm.

Percuția splinei poate prezenta anumite dificultăți datorită dimensiunilor mici și apropierii stomacului și intestinelor (prezența gazului în aceste organe face percuția dificilă). În mod normal, oblicitatea splenică este determinată între marginile IX și XI, are un diametru de aproximativ 5 cm, unghiul longitudinal nu trebuie să depășească 10 cm.

Palparea organelor abdominale este o metodă mai informativă. Trebuie reamintit faptul că pentru un ficat mărit, puteți lua o tumoare a rinichiului drept, a colonului și a vezicii biliare. Emfizemul plămânilor, abcesul subfrenic, pleurezia dreaptă poate provoca hepatoptoză, datorită căreia marginea inferioară a organului va fi palpată cu mult sub marginea arcului costal, deși dimensiunile reale nu vor crește. Palparea splinei trebuie făcută în poziție pe partea dreaptă. Prolapsul rinichiului stang, tumorile și chisturile pancreasului, tumorile de colon pot imita splenomegalie.

Consultarea unui gastroenterolog este indicată pentru toți pacienții care au fost diagnosticați cu hepatosplenomegalie. Căutarea diagnostică vizează identificarea bolii care a condus la creșterea ficatului și a splinei. Testele clinice de sânge, testele biochimice ale ficatului evidențiază leziuni ale țesutului hepatic, boli hematologice, hepatită virală și alte boli infecțioase și parazitare.

Ultrasunetele organelor abdominale, RMN ale ficatului și ale tractului biliar, MSCT a cavității abdominale permit nu numai să se diagnosticheze cu exactitate gradul de mărire a ficatului și a splinei cu hepatosplenomegalie, dar și să se detecteze patologia concomitentă a altor organe abdominale.

În situații dificile de diagnostic, este efectuată biopsia hepatică. Sub anestezie locală, țesutul hepatic este perforat cu un ac subțire și materialul este colectat pentru examinare histologică. Această tehnică este invazivă, dar vă permite să stabiliți cu precizie diagnosticul de leziuni hepatice. De asemenea, a fost utilizată angiografia - introducerea în vase a substanței radiopatice a ficatului și a splinei cu evaluarea ulterioară a arhitectonicii și a fluxului sanguin portal. Dacă se suspectează patologia hematologică, se efectuează o puncție a măduvei osoase și biopsia ganglionilor limfatici.

Combinația de hepatosplenomegalie cu modificările testelor hepatice sugerează afectarea parenchimului hepatic și a bolilor de acumulare. Detectarea proceselor proliferative limfomic, schimbările în analiza generală a sângelui indică patologia hematologică. Simptomele caracteristice și dovezile clinice ale deteriorării sistemului cardiovascular fac posibilă suspectarea insuficienței cardiace congestive.

Tratamentul și prognosticul hepatosplenomegaliei

La detectarea hepatosplenomegaliei izolate, absența altor manifestări clinice și modificări ale analizelor, pacientul este monitorizat timp de trei luni. Dacă în acest timp dimensiunea ficatului și a splinei nu scade, pacientul cu hepatosplenomegalie trebuie spitalizat în departamentul de gastroenterologie pentru o examinare amănunțită și determinarea tacticii de tratament. Intervențiile hepatosplenomegale au ca scop tratamentul bolii de bază, se efectuează și terapia simptomatică.

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, se efectuează terapia de detoxifiere - vă permite să excretați produsele metabolice toxice care se acumulează atunci când disfuncția hepatică. Medicamentele coleretice, antispasticele și hepatoprotectorii facilitează starea pacientului cu hepatosplenomegalie și îmbunătățesc calitatea vieții. Terapia patogenetică a hepatitei este utilizarea medicamentelor antivirale și hormonale. În cazul bolilor hematologice, se poate prescrie chimioterapie și se efectuează transplantul de măduvă osoasă.

Hepatosplenomegalia este un sindrom formidabil, care necesită tratament obligatoriu pentru îngrijiri medicale de înaltă calificare. Prognosticul depinde de boala de bază, împotriva căreia s-a dezvoltat sindromul hepatolienal. Predicția dezvoltării viitoare a hepatosplenomegaliei este aproape imposibilă datorită naturii multifactoriale a formării acestei afecțiuni. Prevenirea este de a preveni dezvoltarea bolilor care pot duce la creșterea ficatului și splinei.

etiologie

Splinea mărită la un copil sau la un adult poate fi cauzată de următorii factori:

• infecție bacteriană sau virală;
• infecții cu protozoare;
• helminților;
• patologiile altor organe și sisteme din organism;
• idiopatică.

Infecțiile bacteriene și virale care pot provoca splenomegalie trebuie să includă următoarele:

• Tuberculoza splenică este una dintre cele mai periculoase boli, din cauza imaginii clinice neclară, este diagnosticată deja în fazele ulterioare;
• rubeola;
• sifilis;
• mononucleoza;
• virus hepatitic;
• bruceloză.

Infecțiile cu protozoare, care pot fi considerate ca fiind cauzele splinei extinse, ar trebui să includă următoarele:

Infecțiile helminte care acționează ca etiologia splinei lărgite includ următoarele:

Trebuie remarcat faptul că primul tip de boală practic nu apare pe teritoriul țărilor CSI, în timp ce al doilea este răspândit în întreaga lume.

Procesele patologice comune care declanșează o splină mărită includ următoarele:

• ciroza hepatică;
• afecțiuni circulatorii;
• procese oncologice;
• boli ale sistemului genito-urinar și ale tractului gastro-intestinal;
• carcinomul autoimun (cel mai adesea este lupusul eritematos și artrita reumatoidă).

În plus, poate provoca malnutriție sistematică, abuz alimentar gras și alcoolism.

clasificare

Clinicienii identifică două forme de dezvoltare a acestui simptom:

• forma inflamatorie;
• neinflamatorie.

Forma noninflamatorie se desfășoară deseori fără simptome și este diagnosticată numai cu boala primară.

simptomatologia

Imaginea clinică generală, în acest caz, este destul de ambiguă, deoarece natura simptomelor va depinde în principal de cauza care stă la baza acesteia. Cu toate acestea, în general, este posibil să se identifice semne care sunt caracteristice unei anumite forme a procesului patologic. Deci, cu natura inflamatorie a creșterii splinei, simptomele pot fi după cum urmează:

• durere în partea stângă a cavității abdominale;
• sentimentul de greutate și de supraaglomerare în stomac, deoarece splina, în creștere, presează pe pereții corpului;
• creșterea temperaturii corporale;
• intoxicație;
• greață, rareori cu vărsături;
• paloare a pielii, vânătăi sub ochi;
• transpirații nocturne crescute;
• reducerea greutății.

Forma non-inflamatorie are o imagine clinica destul de scazuta - ocazional, pacientul poate fi deranjat de durerile de tragere din regiunea abdominala stanga, temperatura rar se ridica la subfebril.

O creștere a ficatului și a splinei poate fi declanșată de hepatita virală, care se manifestă prin următoarele simptome:

• simptomele SARS;
• dureri de cap;
• oboseală și slăbiciune datorată intoxicației;
• îngălbenirea pielii;
• încălcarea funcționării tractului digestiv;
• greața, adesea cu vărsături, vărsăturile nu aduc ușurare;
• tulburări de somn.

Întrucât o astfel de imagine clinică este similară cu gripa sau ARVI, majoritatea pacienților nu solicită asistență medicală în timp util. Un organ mărit poate fi diagnosticat numai în stadiul avansat de hepatită virală.

Cu patologiile sistemului genito-urinar, imaginea clinică poate fi caracterizată prin următoarele simptome:

• senzație de disconfort și durere a caracterului plâns în regiunea abdominală stângă;
• senzație de plinătate în stomac, chiar și cu o cantitate minimă de alimente consumate;
• urinare frecventă, arsură și mâncărime după o mișcare intestinală;
• femeile pot avea tulburări menstruale;
• dorința scăzută de partener sexual, disconfortul în timpul actului sexual.

Motivul pentru care splina este mărită poate fi tuberculoza acestui organ. Cu toate acestea, imaginea clinică în acest caz, până la o anumită etapă de dezvoltare, nu are practic niciun semn specific. În etapele ulterioare ale dezvoltării acestei boli, imaginea clinică poate fi suplimentată cu următoarele manifestări, care pot fi determinate prin metode de laborator și instrumentale:

• o scădere accentuată a numărului de leucocite, trombocite;
• coagularea sanguină slabă, care poate duce la hemoragie;
• organul în sine are o consistență densă și elastică, cu locurile de înmuiere în zona cariilor cazoase.

În unele cazuri, tuberculoza splinei este o complicație a cirozei hepatice.

diagnosticare

În stadiul inițial al procedurilor de diagnosticare, examinarea fizică a pacientului se efectuează cu palparea suprafeței organelor și efectuarea istoriei. Este necesar să se clarifice dacă pacientul se afla într-o țară tropicală cu o zi înainte și cum a mâncat. Dacă pacientul a luat medicamente care nu sunt înregistrate pe cardul de ambulatoriu, informați medicul.

Programul de diagnosticare poate include următoarele:

• teste de sânge clinic și biochimic;
• analiza generală a fecalelor și a urinei;
• markeri biologici pentru prezența patologiilor autoimune;
• Ecografia organelor interne;
• CT sau RMN;
• puncție sternă.

Consultarea obligatorie a unui hematolog. În unele cazuri, poate fi necesar să se examineze medicul endocrinolog, specialistul în bolile infecțioase și reumatologul.

tratament

De ce splină este mărită și cum se corectează această patologie, numai un doctor poate spune după o definiție precisă a diagnosticului. În conformitate cu aceasta, va fi efectuată o terapie ulterioară.

În general, în această patologie se pot distinge următoarele măsuri terapeutice:

• dacă etiologia este o infecție, este prescris un curs de antibiotice;
• pentru bolile virale, imunomodulatoare, complexe antivirale;
• cu infecții helminte, anti-cestodoză, medicamente anti-tremură, complexe vitamin-minerale.

De asemenea, terapia dieta semnată, pentru a facilita activitatea tractului digestiv. Dacă tratamentul cu metode conservatoare nu dă rezultate adecvate, atunci se efectuează o operație de îndepărtare a organului. După o astfel de procedură, este probabil ca imunitatea pacientului să slăbească, astfel încât să fie prescris un curs de antibiotice, medicamente pentru întărirea sistemului imunitar și medicamente antivirale.

profilaxie

Prevenirea acestei patologii este după cum urmează:

• eliminarea obiceiurilor proaste și numai alimente sănătoase pentru organism;
• tratamentul prompt și corect al tuturor bolilor;
• examinarea periodică de către specialiștii medicali specializați;
• vaccinare în timp util.

Trebuie remarcat faptul că, în sine, splenomegalitatea duce rareori la complicații grave. Pericolul vieții este cauza principală a bolii.

Cel mai adesea, hepatosplenomegalia se formează pe fondul următoarelor condiții:

• boli hepatice acute și cronice (în principal hepatită virală, ciroză);
• patologia splinei;
• proces cronic infecțios (incluzând invazia helmintică);
• tulburări metabolice (amiloidoză, hemocromatoză);
• boli de sânge (limfogranulomatoză, anemie hemolitică, leucemie);
• insuficiența cardiacă cronică și bolile sistemului cardiovascular care duc la aceasta;
• afecțiuni circulatorii în sistemul venei portal.

Cea mai comună cauză a dezvoltării hepatosplenomegaliei la copii este boala hemolitică a nou-născutului, mai puțin frecvent cancerul și infecțiile intrauterine.

La începutul bolii, numai unul dintre organe poate fi mărit - ficatul (hepatomegalia) sau splina (splenomegalie). Cu toate acestea, având în vedere că acestea au circulație generală a sângelui și drenaj limfatic, pe măsură ce patologia progresează, cel de-al doilea organ crește și el.

Etapele incipiente ale hepatosplenomegaliei se caracterizează printr-o creștere a mărimii ficatului și a splinei, cu o mică compactare a parenchimului. În viitor, manifestările clinice ale eșecului funcțional al acestor organe apar în prim plan. Ascitele și modificările în activitatea sistemului de coagulare a sângelui demonstrează un proces patologic avansat.

Manifestări clinice ale hepatosplenomegaliei:

• disconfort în hipocondrul drept;
• ikterichnost sclera, colorarea icterică a pielii și a membranelor mucoase;
• sentiment de plenitudine în zona ficatului și splinei;
• o creștere a dimensiunii abdomenului;
• sângerări crescute (sângerări spontane și hematoame, hemoragii, rezistența și durata cărora nu corespund motivului pentru care au cauzat).

Caracteristicile cursului la copii

La copii, hepatosplenomegalia poate fi asimptomatică, se manifestă numai în dimensiuni impresionante de organe și poate fi însoțită de o încălcare bruscă a stării generale, care necesită măsuri corective urgente.

Hepatomegalia nu provoacă dificultăți de diagnostic și se stabilește pe baza splinei și ficatului mărit, determinată fizic (la examinare, palpare). Scopul diagnosticului în hepatosplenomegalie este identificarea procesului patologic primar, adică starea care a determinat-o. Pentru aceasta, folosiți:

• metode de laborator (analiza generala si biochimica a sangelui si a urinei, determinarea concentratiei de enzime hepatice);
• vizualizare (ultrasunete a splinei și ficatului, tomografie computerizată, angiografie a vaselor hepatice);
• examinări invazive (biopsie hepatică și splină, măduvă osoasă și puncție a ganglionilor limfatici).

Terapia hepatosplenomegaliei este corecția bolii de bază.

În funcție de cauza ficatului și splinei mărită, se efectuează următoarele:

• terapie de detoxifiere;
• terapie hormonală;
• curs de medicamente antivirale, hepatoprotectori, imunomodulatori;
• terapie simptomatică.

Prevenirea hepatosplenomegaliei este prevenirea bolilor primare, unul dintre complexele de simptome care sunt sindromul hepatolienal.

Consecințe și complicații

Complicațiile hepatosplenomegaliei sunt sângerări și ascite. Ambele condiții pot avea un caracter amenințător de viață.

motive

Splină mărită în procese infecțioase și toxice

Atunci când antigenele intră în organism din mediul înconjurător sau sub influența factorilor toxici interni, se dezvoltă un proces imunitar intensiv. Splina este implicată activ în ea, în timp ce umplerea sângelui și masa celulelor conținute în ea cresc.
Splină mărită este caracteristică multor procese inflamatorii, necrotice din organism. Apare la infecții acute (mononucleoză infecțioasă, hepatită, tifoid, tularemie, sepsis, endocardită infecțioasă). Splenomegalia este caracteristică infecțiilor cronice, cum ar fi sarcoidoza, tuberculoza, sifilisul și malaria. Se produce în toxoplasmoză, infecție cu citomegalovirus.

Splină mărită cu disfuncție crescută a celulelor sanguine

În splină, are loc procesul fiziologic de distrugere a celulelor sanguine învechite (eritrocite, trombocite, leucocite). Cu bolile de sânge, însoțite de o distrugere crescută a acestor elemente formate, există o creștere regulată a dimensiunii splinei.
Un astfel de mecanism al splenomegaliei este caracteristic pentru o serie de anemii, însoțite de defalcarea celulelor roșii din sânge (așa-numita anemie hemolitică). Acestea includ sferocitoză congenitală, anemie hemolitică autoimună, anemie de celule secerătoare.
Bolile autoimune cu distrugerea leucocitelor (neutropeniei) și a trombocitelor (trombocitopenie) pot fi, uneori, însoțite de o splină mărită.
În hemodializa cronică, instabilitatea membranelor celulelor sanguine se dezvoltă, acestea sunt ușor distruse. Prin urmare, de asemenea, hemodializa poate dezvolta splenomegalie.

Stază sanguină venoasă în splină

Splinul este o rețea venoasă bine dezvoltată. Prin urmare, prin încălcarea fluxului de sânge venos din acesta, are loc creșterea acestuia. Odată cu acumularea de sânge în acest organ, începe creșterea țesutului vascular și crește numărul de celule roșii din sânge. Se dezvoltă așa-numita boală Banti.
Staza de sânge în splină poate să apară cu diferite procese care conduc la o creștere a presiunii în sistemul portalului, a venelor hepatice splenice. Aceste vene mari pot fi comprimate, de exemplu, de o tumoare a cavității abdominale. Lumenul lor poate suprapune trombii. Ciroza hepatică conduce la o creștere a presiunii venoase. Cazurile severe de insuficiență cardiacă cu edem sever sunt, de asemenea, însoțite de stagnarea sângelui în splină și de creșterea acestuia.

Splină mărită pentru bolile de sânge

În perioada embrionară, splina este un organ care formează sânge. Prin urmare, pot apărea noi focare de sânge și metastaze în bolile de sânge. Uneori există tumori primare ale splinei.
Splenomegalia este însoțită de boli grave cum ar fi mieloză subleucemică, leucemie mieloidă cronică, leucemie limfocitară cronică, limfogranulomatoză, leucemie limfoblastică, mielom, adevărată policitemie, trombocitmie esențială etc.

Grosimea splenică de origine mixtă

Splenomegalia este caracteristică așa-numitelor boli de acumulare, în care se acumulează în organe diferite substanțe, ceea ce duce la creșterea și disfuncția lor. Astfel de boli includ amiloidoza, boala Gaucher, histiocitoza X.
Chisturile (de exemplu, parazitare), disfuncția glandei tiroide cu dezvoltarea tirotoxicozei, ruptura splinei sub capsulă cu hemoragie în grosimea acesteia poate duce la o creștere a splinei. Splenomegalia poate fi unul dintre semnele de lupus eritematos sistemic.

Simptomele splenomegaliei

Simptomele unei spline mărită apar la dimensiunile sale considerabile și sunt asociate cu întinderea capsulei și comprimarea organelor înconjurătoare. Prin urmare, durerea dureroasă în hipocondrul stâng, constipația și distensia abdominală pot fi semne ale splinei mărită. Atunci când stomacul este zdrobit, există un sentiment de sațietate precoce și lipsă de pofta de mâncare, precum și semne de conținut de stomac fiind aruncat în esofag (arsuri la stomac).
Splină mărită este însoțită de semne ale bolii care a cauzat aceasta. Aceasta poate fi slăbiciune, transpirație, febră, sângerare, scădere în greutate etc.

Tratamentul cu splenomegalie

Tratamentul splenomegaliei este îndreptat spre tratamentul bolii de bază (tratamentul unui proces inflamator-inflamator, reducerea presiunii în venele cavității abdominale, chimioterapia tumorilor etc.).
Îndepărtarea chirurgicală a splinei mărită (splenectomie) este uneori indicată, de exemplu, în cazul purpurei trombocitopenice idiopatice. În această boală, îndepărtarea splinei duce la o recuperare rapidă a nivelurilor de trombocite din sânge.
Splenectomia este de asemenea efectuată pentru boala Gaucher, leucemie cu celule păroase și talasemie.
După o astfel de operație, susceptibilitatea unei persoane la pneumococ, meningococ și bacil hemofil crește, prin urmare, acești pacienți sunt vaccinați împotriva microorganismelor relevante.

Distrofie grasă

Ficatul poate fi mărit datorită transformării grase sub acțiunea toxinelor, medicamentelor, produselor alcoolice de slabă calitate, tulburărilor metabolismului carbohidraților, anemiei, bolilor plamanilor și intestinului subțire, pancreatitei, creșterii greutății corporale.

Pe fundalul consumului exces de grăsimi și carbohidrați, lipsa de proteine ​​în alimente, despicarea și eliberarea grăsimii sunt perturbate, se acumulează în hepatocite.

Boala se dezvoltă adesea la populația adultă, progresează foarte lent, este asimptomatică. Treptat, pacientul notează greutate în abdomen, slăbiciune, oboseală, stare generală de rău, scăderea performanței, dureri de cap recurente. Datorită nespecificității manifestărilor pacienților cu întârziere la medic.

Vezi de asemenea: De ce ficatul poate face rău

Diagnosticul se face pe baza unei creșteri a mărimii ficatului, detectată prin sonde, ultrasunete, studii cu raze X, există o creștere a enzimelor hepatice din sânge: AST, ALT, raportul greșit al proteinelor.

Un remediu complet este imposibil. Ajutorul este acela de a elimina factorii care au condus la degenerarea grăsimilor, tratamentul alcoolismului, diabetul zaharat, scăderea în greutate, o dietă bogată în proteine ​​cu conținut redus de grăsimi.

Diabetul zaharat cauzează nu numai degenerarea grasă, ci și acumularea excesivă de glicogen în hepatocite. Cel mai adesea, această condiție este observată la tinerii cu diabet zaharat insulino-dependent, însoțită de întârzierea psihoterapiei, dezvoltarea sexuală și obezitatea.

Degenerarea fibroasă

Fibroza sau proliferarea țesutului conjunctiv, înlocuind celulele normale, duce la vasoconstricție, fluxul sanguin anormal, excesul de vene și dilatarea varicoasă a acestora. Vasele mari sunt rupte, se dezvoltă sângerări intense, uneori incompatibile cu viața.

De ce se dezvoltă regenerarea fibroasă, nu se știe sigur. Dar declanșatorul este formarea țesutului cicatrician. Mărirea congenitală a ficatului la un copil este combinată cu rinichi polichistice, splină, anomalie a tractului biliar. Ficatul poate crește pe fundalul fibrozei în astfel de boli dobândite cum ar fi bruceloza, echinococoza, hepatita virală, schistosomioza, diabetul, alergii ca răspuns la consumul pe termen lung de substanțe toxice.

Recuperarea completă este imposibilă, dar este realistă oprirea procesului de degenerare a țesutului conjunctiv, dacă tratați o boală care a condus la aceasta. Dacă este lăsată necontrolată și nu este tratată, ciroza se dezvoltă rapid.

ciroză

Înlocuirea ireversibilă a celulelor hepatice cu țesut conjunctiv, însoțită de zone de regenerare colinară, afectarea fluxului sanguin, poate duce la o creștere sau scădere a dimensiunii în funcție de stadiul bolii.

Cel mai adesea, ciroza are loc cu hepatită, intoxicație cu alcool, otrăvire cu medicamente, substanțe chimice toxice, pesticide, substanțe chimice de uz casnic, consum necontrolat de antibiotice.

Ciroza, care se dezvoltă după alcool, duce la scăderea dimensiunii în stadiile finale ale bolii. Însoțit de ascite, dilatarea venei esofagiene, sângerare, imunitate scăzută, degenerare canceroasă.

Infiltrarea țesutului hepatic de către celulele maligne

Dimensiunea poate crește odată cu metastazarea neoplasmelor maligne. Cel mai adesea, tumorile de la următoarele organe se metastază spre ficat:

• lumină;
• stomac;
• pancreas;
• intestin gros;
• glanda mamară;
• ovarele;
• rinichi;
• glanda prostatică;
• esofag.

Imaginea clinică a cancerului poate începe în momentul în care metastazele afectează organele care sunt îndepărtate de tumora primară, adică în cazuri avansate. Pacientul are o pierdere de greutate corporală, aversiune față de alimentele din carne, slăbiciune, indispoziție, alternanță de constipație și diaree, creșterea temperaturii nemotivate.

Simptomele specifice leziunilor hepatice - durerea în hipocondrul drept, îngălbenirea pielii și mucoaselor, mâncărimea pielii - indică un prognostic nefavorabil al bolii.

Diagnosticul se face pe baza imagisticii cu ultrasunete, imagistica prin rezonanta computerizata si magnetica, care permite determinarea surselor de alimentare cu sange ale tumorii, modificari ale testelor de sange.

Tumorile primare ale ficatului conduc la creșterea dimensiunii și la înlocuirea celulelor tumorale normale. Sunt distruse tumorile benigne (fibromase, adenoame, hemangiomas) și tumori maligne (carcinom hepatocelular, cystadenom).

Dimensiunea ficatului crește în mod egal cu leziuni maligne, benigne, leziuni metastatice. Uneori se poate face un diagnostic cu o examinare completă a corpului, în scopul găsirii site-ului tumoral primar și pe baza unei biopsii.

Ficat mărit în bolile de sânge

O creștere foarte pronunțată a ficatului la 15-20 kg se observă la leucemie, limfom, mieloză. Hepatomegalia este rezultatul apariției focarelor anormale de formare a sângelui și umplerea cu celule leucemice maligne. Masa normală de ficat a unui adult este de 1,5 până la 2 kg.

Inima și afecțiunile hepatice

Întreruperea funcției de pompare a inimii în repaus sau în timpul efortului fizic duce la hepatomegalie ca rezultat al dezvoltării insuficienței cardiace în circulația mică și mare.

Nu există plângeri specifice: există dificultăți de respirație, palpitații în timpul exercițiilor fizice, creșterea periodică a tensiunii arteriale. La început, imaginea ECG este normală. Diagnosticul se face atunci când se efectuează ECG cu teste de stres, monitorizarea Holter.

Vezi și: Remedii populare pentru ficat și pancreas

Afecțiunile hepatice și hepatice sunt interconectate, mascate prin simptome înșelătoare. De aceea, oamenii își pierd uneori garda și decid ce trebuie să facă la curățarea acasă, ficatul este acceptabil, provocând astfel progresia bolii.

concluzie

Fiind laboratorul principal al corpului, ficatul oferă o barieră. Nici o substanță nu intră în sânge până când nu este filtrată și neutralizată. Hepatocitele iau greutatea impactului factorilor toxici asupra organismului. Procesele compensatorii ale corpului sunt atât de mari încât semnele de deteriorare apar în etapele ulterioare ale bolii. Prin urmare, este recomandabil să luați în mod regulat teste și să efectuați sondaje pentru a monitoriza și ajusta activitatea ficatului.

Barbat 37y.o. În concluzie, ultrasunetele: pietre moi în gall; Semne de lipomatoză de gradul 1 pancreatic; Splenomegalie. Sprâncene - 78cm2. o structură omogenă. modificările focale nu au fost detectate. Pancreasul nu este mărit. Contururile sunt uniforme, ecoul este mărit. Structura este omogenă, conducta Virunga nu este extinsă, nu există schimbări focale. Ficatul nu este mărit, venele și conductele nu sunt dilatate, intensitatea fluxului sanguin este normală, structura și restul sunt normale. Bilă cu îndoiri la nivelul gâtului și fundului (instabilă). Dimensiunile nu sunt mărite. În 2010 și 2011 se află în gastrootdelenie (în acest timp, ficatul a scăzut în dimensiune de 2 ori), diagnosticul: hepatită toxică (criptogenă). moderată severitate. A mers 7 kg. Din decembrie 2009 total biirubin și AST sunt mai mici de 25/133, respectiv, nu au scăzut. biirubin maxim 60, AST 230. A fost o anemie. Deseori hemoroizii sângerau. Revelion după o masă consistentă și 50 de grame. Cognac (nu beau alcool deloc timp de 16 luni) Greață și slăbiciune severă timp de 10 zile. Ultima dată după ce alimentele grele sunt greață câteva zile, de obicei... În decembrie 2009. a suferit un accident vascular cerebral ischemic cu tifon. Acceptați Concor, indopamid. După un singur epiprist-lacmictal. În ultimele 7-8 luni. Essentiale 3x2 buc. și 4 seara. Ce ar trebui să fac? Cum de a vindeca splina si hepatita?

Forum despre oprire.

Comunicarea Hepcniki, doctor și care sa alăturat acestora.

Splină mărită - există o legătură cu hepatita?

Splină mărită - există o legătură cu hepatita?

Alo Observată din 2004. În prezent, fibroza de la 0 la 1, ptsr +, alt și asth este normală. A fost o terapie nereușită. Se simte normal, cu excepția slăbiciunii, durerii în hipocondrul drept, greață.

Ecografia diagnosticată cu modificări difuze ale pancreasului (nu pentru prima dată timp de un an), un polipi de vezică biliară de 6 mm și pentru prima dată o mărire decentă a splinei. Udoistul spune că ar putea fi din cauza hepatitei - este așa? Indicați ce să faceți - pentru că terapia nu este indicată încă. Ați avut această experiență?

Re: Splena mărită - există o legătură cu hepatita?

Re: Splena mărită - există o legătură cu hepatita?

1b, timp de mulți ani, alela CT, două pvt, după a doua SVR))

Sunt frumoasă, interesantă, inteligentă, amuzantă, inteligentă, grijuliu, dar. nu astăzi.

Re: Splena mărită - există o legătură cu hepatita?

Re: Splena mărită - există o legătură cu hepatita?

Am fost în vârstă de cel puțin 6 ani cu un virus și nu am avut niciodată o splină mărită, acum este complet neașteptată - durerea din partea stângă este extrem de rară, se poate spune că nu se întâmplă.

Ta_tya_na: terapia nu este indicată deoarece nu există motive obiective pentru aceasta, cu excepția prezenței virusului. Fibroza 0, AlT și AST stabilă la normal. Doctorul spune că riscul pentru sănătate nu este justificat. Dar aceasta, desigur, este subiectivă.

Ta_tya_na, Bobcat - cum este splina ta acum?

Elena155: Am făcut o biopsie acum 5 ani - a existat fibroza 1, apoi terapia, apoi din nou +, apoi două Fibroscan - acum 2 ani: F0, iar astăzi am făcut: F0.

Ce doctor ar trebui să contactez cu privire la splină? Se mărește cu pancreatită?

De asemenea, voi spune că ultrasunetele au fost făcute pe stomacul gol - 2 sandvișuri + ceai 3 ore înainte de studiu. Are vreun efect?

Re: Splena mărită - există o legătură cu hepatita?

Nu pot spune că într-un fel am simțit splina, nu a existat nici o durere. A existat o creștere a ultrasunetelor de 3 cm în 2005, înainte de tratamentul, de asemenea, în limitele acestor limite. Nu am verificat

-- 04 Feb 2010, 14:49 -

1b, timp de mulți ani, alela CT, două pvt, după a doua SVR))

Sunt frumoasă, interesantă, inteligentă, amuzantă, inteligentă, grijuliu, dar. nu astăzi.

Re: Splena mărită - există o legătură cu hepatita?

Re: Splena mărită - există o legătură cu hepatita?

hipertensiunea portală (tromboza portalului și venelor splenice, boala Hiari, ciroză, tumori hepatice, chisturi);
infecții acute și cronice, boli infecțioase parazitare (malarie, bruceloză, tuberculoză, sifilis, mononucleoză infecțioasă);
insuficiență circulatorie,
boli hematologice (leucemie, eritroleucemie, imuno-leucemie, neutropenie splenogenică, agranulocitoză ciclică, anemie, porfirie eritropioetică, policitemie, trombopenie, panmielopenie, mielobroză, mononucleoză);
afecțiuni granulomatoase (limfogranulomatoză, sarcoidoză), boli de colagen (lupus eritematos, periarteritis nodoză),
leucemie (leucemie monocitară, leucemie cu celule plasmatice),
bolile paraproteinemice (microglobulinemie, crioglobulinemie, sindrom de deficiență a anticorpilor, boala Franklin),
chisturi, abcese, tumori (splenom, hemangiom, limfangiom, fibrom, limfosarcom, sarcoidoză, reticulosarcom, angiosarcom, fibrosarcom, plasmacitom).
Ca și cu fibroza progresivă

Sau poate că este necesar să remake ultrasunetele 4 Eu adesea nu aș face o greșeală pe Fibroscan: Am făcut o prietena cu ciroză, și am făcut-o: am 2 fibroze și ea are 0! 1 în general cu ciroză. Acum, unii medici tind de asemenea faptul că fibroscanul nu este suficient informativ