Steatoza hepatică

Steatoza ficatului - acumularea de particule de grăsime în țesutul organului. Perturbarea este frecventă, inclusiv însoțirea altor patologii. Dezvoltarea acestui tip de hepatoză conduce la:

  • disfuncție endocrină - diabet de tip II, obezitate, niveluri ridicate de trigliceride,
  • daune toxice organismului prin alcool, anumite medicamente,
  • dieta săracă pentru o lungă perioadă de timp - proteine ​​scăzute, supraalimentare și post,
  • boli cronice ale sistemului digestiv cu absorbție redusă,
  • Sindromul Itsenko-Cushing
  • mixedem.

Boala este cea mai gravă la pacienții cu vârsta de peste 45 de ani, femei, cu predispoziție ereditară.

De obicei, curs non-progresiv. Dacă se combină cu inflamația ficatului, riscul de fibroză și ciroză este ridicat. O dezvoltare inversă este posibilă și în cazul în care pacientul acordă atenție pierderii în greutate.

Următoarele reclamații indică boala: greutate în cadranul superior superior al abdomenului, mai ales atunci când se mișcă, slăbiciune, greață. Adesea, boala grasă este detectată întâmplător cu ultrasunete.

Ecografia ficatului cu steatoză

Această ultrasunete este o metodă prioritară pentru diagnosticul primar de steatoză. Pentru o examinare completă este posibil să se atribuie CT, RMN, biopsie. Examinarea cu ultrasunete arată o creștere uniformă a corpului, o creștere difuză a echogenicității. Cu cât acest indicator este mai mare, cu atât este mai dens parenchimul, ficatul este "strălucitor" pe ultrasunete. În steatoză, ecogenitatea rar diferă de normă. Parametrul nu este specific. Structura este de obicei conservată, dar cu o dezvoltare puternică a infiltrării grasei, apare granulația țesuturilor. Acesta este un semn al debutului de steatohepatită, hepatită.

Cu steatoză hepatică, ultrasunetele sunt adesea singura metodă de diagnosticare. Se întâmplă atunci când:

  • nici un simptom clinic
  • Este imposibil să se efectueze o examinare histologică a țesutului.

În acest caz, prezența proceselor patologice concomitente este de o importanță capitală - confirmă steatoza.

Dacă ultrasunetele în steatoza hepatică sunt suplimentate cu CT, este detectată o scădere difuză a parametrilor densitometrici ai țesutului. Uneori obțineți indicatori negativi în funcție de densitatea grăsimilor. Metoda prezintă focare locale de infiltrare în parenchimul normal.

Centrul nostru medical din Solntsevo oferă diagnostice. Examinarea cu ultrasunete a ficatului cu steatoză este efectuată de specialiști cu experiență. Clinica utilizează cele mai noi echipamente.

Sondajul se desfășoară prin numire. Apel.

Staatoza difuză a ficatului

Printre bolile insidioase care pot copleși o persoană, se agravează foarte mult sănătatea sa, afectează negativ sănătatea, emit steatoză hepatică. De aceea, trebuie să fii conștient de ceea ce constituie această boală, care sunt simptomele ei, să înveți despre cauzele apariției. De asemenea, este important să vă familiarizați cu ce fel de tratament va avea nevoie pacientul, ce dietă va trebui să o urmeze.

Steatoza ficatului este un tip de hepatoză, adică boală hepatică cauzată de tulburări metabolice, precum și apariția și dezvoltarea treptată a modificărilor distrofice ale hepatocitelor (adică în celulele hepatice). O astfel de boală la om se dezvoltă sub forma degenerării grase, în care se observă apariția incluziunilor grase în celulele hepatice.

Această boală este denumită și infiltrarea grasă a ficatului. Adesea este o reacție a unui organ vital - ficatul la efectele oricăror toxine, inclusiv alcoolul. La diagnosticarea bolii, femeile sunt deseori diagnosticate cu steatoză nealcoolică. Dacă vorbesc despre bărbați, au o imagine diferită, doctorii diagnostichează: "Steatoza alcoolică".

Staatoza difuză începe să se dezvolte atunci când cantitatea de grăsime din ficat este mai mare de 10% din greutatea sa. Acumularea majorității incluziunilor grase apare în al doilea, al treilea lob de hepatice. În timpul steatozelor difuze, incluziunile grase afectează în mod egal țesuturile hepatice.

Steatoza: semne, etape

Trebuie reținut că, dacă se observă cel puțin un semn, dintre cele pe care le vom lista acum, ar trebui să mergeți imediat la spital, să faceți un diagnostic, să începeți tratamentul prescris de un medic. Trădarea steatozelor constă în faptul că în cursul primei etape el nu prezintă semne. Această etapă a bolii este caracterizată prin faptul că bloturile grase încep să fie depuse treptat în ficatul uman, nu provoacă vreo încălcare a hepatocitelor.

Din acest motiv, este imposibil să sesizați prezența bolii, nu există simptome. Următoarea etapă este semnificativ diferită de prima. Distrofia grasă începe să afecteze o mare parte a ficatului, bloturile grase se conectează treptat unul cu celălalt, formând chisturi. Aceasta contribuie la moartea propriilor celule hepatice. În acest caz, pacientul are un sentiment de slăbiciune, este adesea greață.

El se va plânge, de asemenea, de astfel de simptome de steatoză, cum ar fi durerea recurentă în ficat, care apare fără nici un motiv, greutate în hipocondrul din partea dreaptă, durere în acest hipocondru în timpul palpării. Printre alte semne, există o reticență de a mânca alimente prăjite, grase, precum și balonare abdominală.

Caracteristicile etapei a treia

Dacă timpul nu acordă atenție simptomelor care apar, nu consultați un medic și continuați tratamentul, steatoza va trece la a treia etapă. Care este diferența față de cele precedente? Întrucât în ​​această perioadă crește țesutul conjunctiv, înlocuind propriul țesut hepatic, integritatea structurii organului vital, ficatul, este perturbată. Acest organ este crescut semnificativ, pacientul are o încălcare a fluxului de bilă. Pentru a determina prezența a 3 stadii de steatoză posibil datorită simptomelor cum ar fi:

  • greață;
  • îngălbenirea pielii, membranelor albuminoase ale ochilor;
  • mâncărime a pielii, erupție cutanată.

Este demn de remarcat faptul că, datorită unui sistem imunitar puternic slăbit, pacienții se plâng deseori că au răceli.

Cauzele bolii

Aproximativ cinci procente din grăsime este prezentă în ficat la toți oamenii fără excepție. Dar, așa cum am menționat mai sus, o boală numită steatoză începe să se dezvolte numai atunci când cantitatea de grăsime ajunge la zece procente sau mai mult. Este important să știți că, cu un curs complex al bolii, fracțiunea de masă a grăsimii poate fi de la 50 la 60%.

Factorii care provoacă steatoză

Există mulți factori care declanșează această boală. De exemplu, steatoza apare adesea pe fundalul metabolismului deranjat. De exemplu, în prezența anomaliilor tiroidiene, cu diabet de tip 2. De asemenea, despre metabolismul deranjat spune boala, care se caracterizează prin producerea de glande suprarenale de hormoni într-o cantitate excesivă. Această boală se numește sindromul Itsenko-Cushing.

Următoarele cauze de steatoză sunt efectul toxinelor asupra corpului uman. În primul rând, substanțele toxice sunt prezente în băuturile alcoolice, la care mulți oameni, în special bărbații, sunt dependenți. Dezvoltarea degenerării grase a ficatului începe foarte des datorită utilizării alcoolului.

Acest tip de boală are un nume bufniță - stetoză alcoolică. Cu toate acestea, toxinele sunt prezente în unele medicamente. De exemplu, în antibiotice tetraciclinice, citostatice, corticosteroizi. Substanțele toxice emit medicamente utilizate pentru tratarea tumorilor, tuberculozei. Prin urmare, tratamentul pe termen lung cu astfel de medicamente poate declanșa dezvoltarea steatozelor hepatice.

Dieta necorespunzătoare, hipoxia

Alimentele care sunt prea grase sau conțin cantități mari de carbohidrați exercită o încărcătură puternică asupra ficatului. Acest organism nu poate elimina toate grăsimile care intră, în cele din urmă le pune în hepatocite. Ca rezultat al acestor depozite, oamenii încep să dezvolte colită ulcerativă, pancreatită cronică.

Se întâmplă deseori ca steatoza hepatică să se dezvolte datorită prezenței unei astfel de probleme, cum ar fi foametea de oxigen a țesuturilor corpului uman. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la cei care sunt preocupați de bolile sistemului cardiovascular, plămân. Este important să știți că un copil și un adult pot avea, de asemenea, o steotoză. Conform statisticilor de mai mulți ani, această boală insidioasă poate deranja persoanele în vârstă, persoanele cu diabet zaharat, cei care abuzează de alcool (mai des decât bărbații), sunt supraponderali (în majoritatea cazurilor, femei).

Principalele tipuri de boală

În funcție de gradul de încălcare a structurii hepatocitelor, se disting prin steatoză difuză și focală. Un grad focal se numește și focal. Se caracterizează prin faptul că grăsimile se acumulează într-un singur loc specific. Este de remarcat faptul că blotches de grăsime se poate conecta cu ușurință unele cu altele, formând chisturi grase. Acest tip de boală indică prezența unei tumori benigne în ficat. Ele pot fi găsite atât în ​​lobul drept cât și în lobul stâng.

Acest neoplasm este cel mai ușor de detectat prin ultrasunete și nu prin scintigrafie hepatică. Scintigrafia se aplică numai dacă diametrul minim al formării este de 4 cm sau mai mult. Este demn de remarcat faptul că numărul total de tumori în două lobi (stânga și dreapta) poate fi de 40-45 bucăți.

Staatoza difuză

Dacă o persoană este diagnosticată cu steatoză difuză, bloturile de grăsime vor fi localizate peste tot în ficat. În timpul unei astfel de boli, procesul distrofic afectează complet parenchimul. Dar trebuie remarcat că uneori există și zone mici, cu o structură completă, intactă.

În majoritatea cazurilor, astfel de zone sunt situate lângă porțile ficatului. Ele pot părea ecou, ​​ele sunt foarte greu de distins de tumori hipoechoe. Totuși, ele pot fi distinse de tumori. Acestea se caracterizează printr-o formă în formă de pană. Orice deformare a contururilor organului sau a modelului vascular este absentă. Dacă o persoană este diagnosticată cu steatoză difuză, mărimea ficatului său va crește fără îndoială.

Tratament: medicamente, remedii populare

Nu uitați că orice simptom inerent la steatoză - motiv pentru tratamentul imediat al medicului. Numai el poate prescrie diagnosticul corect al bolii și tratamentul adecvat. Deci, care este tratamentul acestei boli insidioase? Sarcina inițială a unui specialist este de a identifica cauza apariției acestuia, adică acei factori care afectează negativ ficatul, cauzând boala.

De cele mai multe ori este dificil de determinat cauza. Dar gastroenterologii sunt bine ajutați de problemele menționate în istoricul medical al pacientului. Acestea includ, de exemplu, alcoolismul, prezența diabetului, excesul de greutate. Tratamentul poate fi efectuat fără un spital, dacă urmați toate recomandările medicului curant, în timp pentru a răspunde la simptome. Dar, cu exacerbarea pacientului trebuie să fie pus în spital, să prescrie terapie fizică, medicamente, odihnă pat și tot ceea ce este necesar pentru recuperare.

medicină

Medicii prescriu medicamente moderne, eficiente, cum ar fi:

  • vitamine B12, B4;
  • acidul lipoic;
  • metionină;
  • antibiotic metronidazol;
  • acidul folic.

În plus, hepatoprotectorii au ajuns în mod necesar la salvare. Aceasta este:

  • Geptral;
  • Kars;
  • Essentiale®;
  • alte medicamente care efectuează funcții pentru protejarea ficatului.

Este foarte important în tratamentul steatoză să urmeze o dietă specială, care în primul rând este de a minimiza aportul de grăsimi.
Medicii sfătuiesc pacienții și unele proceduri fiziologice. Printre acestea sunt utile și necesare:

  • impactul ultrasunetelor asupra pacientului;
  • terapia cu ozon;
  • petrecere în camera de presiune.

Dacă steatoza hepatică nu sa dezvoltat până la stadiul 3, medicii vor putea să o vindece. Dacă boala a trecut deja în această etapă, atunci totul este mult mai complicat. Tot ce se poate face este eliminarea influenței factorului provocator, prescrierea medicamentelor speciale care vor ajuta la prevenirea unei noi dezintegrare a celulelor hepatice, trecerea la ciroza hepatică. În cazul tranziției bolii la ciroză (acest lucru se întâmplă în 15% din cazuri), o persoană rămâne să trăiască aproximativ 5-10 ani.

Tratamentul folcloric

Dacă medicul vede că medicamentele populare pot ajuta în combinație cu medicamentele, le prescrie. Luați în considerare câteva rețete eficiente.

  1. Scoateți Includerea în dieta tărâțelor vă va ajuta în lupta împotriva depozitelor grase din ficat. Ei trebuie să toarne 200 ml de apă clocotită, apoi să se răcească și să se tunde. Trebuie să utilizați două linguri de trei ori pe zi.
  2. Carapace de caise. Ele sunt foarte utile pentru pacienții cu steatoză, deoarece oasele conțin o cantitate mare de vitamina B15. Pentru ca ficatul să înceapă să funcționeze corect cât mai repede posibil, medicii recomandă utilizarea a șapte nuclee pe parcursul zilei.
  3. Cocteil medical. Ingredientele care alcătuiesc acest cocktail sunt sucul de morcovi, laptele cald. Trebuie să luați o sută de mililitri de fiecare componentă și să vă conectați una cu cealaltă. Băutura trebuie să fie pe stomacul gol, în gură mică, cu 30 de minute înainte de masă.
  4. Decocții pe bază de plante. Luați în considerare o altă rețetă bună. Este necesar să se ia în proporție 1: 1 rădăcini de păpădie în formă zdrobită și semințe de ciulin de lapte. Apoi trebuie să adăugați la ele o lingură de copac de aur, frunze de urzică uscată, mesteacăn. Materiile prime preparate ar trebui să fie turnate într-un termos, se toarnă apă fiartă. Insistă broscrul timp de aproximativ 20 de minute, apoi filtrează, bea 200 ml dimineața și seara.

Nutriție pentru steatoză hepatică

Persoanele care suferă de steatoză prescriu dieta numărul 5. O astfel de dietă este potrivită pentru toată lumea, care are o boală a ficatului, a tractului biliar sau a vezicii biliare.
Este permisă includerea biscuiților, aluatului făcut din aluat fără drojdie, precum și a pâinii de secară în dietă. Din toate tipurile de carne, păsărilor de curte li se permite să mănânce carne de pui, carne de vită, carne de curcan. În ceea ce privește peștele, ar trebui să fie slab. Pește, precum și carne, se recomandă fierberea, coacerea.

Din grăsimi cu steatoză, puteți mânca doar o cantitate mică de legume, unt. Kefirul, brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, brânza, laptele degresat, hrișcă și fulgi de ovăz și pilaf au un efect bun asupra corpului pacientului. Trebuie remarcat că numai un singur gălbenuș de ou fiert fiert poate fi consumat pe zi. Puteți, de asemenea, să pregătiți o omeletă de proteine ​​care sunt atât de necesare pentru organism. Nutriția implică includerea în dietă:

  • fructe uscate;
  • fructe de pădure;
  • miere;
  • ceai (negru, verde, ceai cu lapte);
  • sucuri;
  • broși șolduri.

Legumele pot fi coapte, fierte, consumate crude. Mesele foarte utile pentru steatoza hepatică sunt heringul cu conținut scăzut de grăsime, caviarul din dovlecei, salatele de fructe de mare, carnea fiartă. Poți să mănânci nu prea acru varză, și nici ceapă în formă brută.
Un apel în timp util către un specialist vă va permite să începeți rapid să diagnosticați, corectați tratamentul. Amintiți-vă, auto-vindecarea este periculoasă! Orice întrebări referitoare la această boală, alte afecțiuni hepatice vă pot întreba pe medicul nostru.

Staatoza difuză a ficatului

Steatoza este o degenerare grasă a ficatului pe fondul tulburărilor metabolice. Baza dezvoltării bolii este acumularea de picături de lipide în hepatocite (celulele ei). În funcție de zona leziunii, insuficiența hepatică se manifestă într-o măsură mai mare sau mai mică. Pe măsură ce patologia progresează, hepatocitele sunt distruse, rezultând modificări deja observate în spațiul intercelular. Acumularea de grăsimi duce la distrofia organelor și la întreruperea funcționării lor.

Ce este steatoza difuză?

Includerea lipidelor poate fi localizată atât într-un anumit segment, cât și pe întreaga suprafață a unui organ. Dacă zona afectată este limitată la țesutul normal, este obișnuit să se vorbească despre forma focală a bolii. Steatoza difuză este confirmată folosind metode instrumentale care vă permit să detectați acumulările de grăsimi în toate părțile. În acest caz, procesul de distrofie schimbă complet structura ficatului.

Uneori, zonele "neatinse" pot fi vizualizate. Acestea sunt localizate în apropierea porții și zonei echoice manifestate. Trăsătura lor distinctivă din formațiunile tumorale este o formă în formă de pană, precum și absența oricărei deformări a conturului organului sau a modelului vascular. Aceste semne de ecou sunt folosite în diagnosticul diferențial cu oncopatologia, când modificările difuze ale ficatului prin tipul de hepatoză afectează nu toată zona ei.

În plus față de anomaliile structurale cu ultrasunete, puteți detecta hepatomegalia, adică un volum crescut al ficatului datorită acumulării masive de grăsime.

motive

Pentru a determina în mod corect tactica terapeutică și a realiza restaurarea structurii organului, este necesară stabilirea cauzei exacte a hepatozei difuze a ficatului. Poate fi:

  • daune toxice (otrăvuri fungice, îngrășăminte agricole, industria vopselelor și lacurilor). Hepatocitele suferă adesea de produse de degradare a alcoolului. Hepatoza difuză în majoritatea cazurilor este diagnosticată la persoanele care abuzează de alcool. De asemenea, tulburările metabolismului se observă pe fondul utilizării pe termen lung a anumitor medicamente, de exemplu, medicamente antibacteriene, hormonale, citostatice sau anti-tuberculoză. Nu ultimul loc în dezvoltarea bolii este ocupat de droguri narcotice;
  • endocrină, cum ar fi diabetul zaharat, hipercorticoidismul, hipotiroidismul sever și obezitatea;
  • o dietă necorespunzătoare, care este însoțită de o creștere a colesterolului și a lipoproteinelor "proaste" din sânge. Dacă o persoană este înfometată, mănâncă același produs alimentar, omenesc, preferă alimente fast-food, alimente prăjite și alimente grase, riscul acumulării de lipide în ficat este destul de ridicat. În acest caz, boala se dezvoltă din cauza tulburării sistemului enzimatic și a reglării metabolismului;
  • boli gastro-intestinale cronice;
  • pulmonar, insuficiență cardiacă și anemie provoacă hipoxie, adică o lipsă de oxigen a țesuturilor, ceea ce determină moartea hepatocitelor;
  • munca sedentară;
  • ereditate genetică. Persoanele ale căror rude suferă de modificări focale sau difuze ale ficatului, cum ar fi infiltrarea grasă, sunt expuse riscului de a dezvolta steatoză.

Printre factorii predispozanți enumerați este necesar să evidențiem principalele două motive - abuzul de alcool și metabolismul lipidic și carbohidrat afectat.

Simptom complex

Pentru o lungă perioadă de timp, boala poate avea un curs asimptomatic, în special în cazul afectării organelor focale. În ceea ce privește modificările difuze ale ficatului prin tipul de steatoză, acestea se caracterizează prin apariția unor semne nespecifice:

  1. persoana simte slăbiciune constantă, obosește repede în timpul stresului fizic și mental;
  2. greața se îngrijorează în special după ce a mâncat. Vărsăturile sunt rare, pot avea un amestec de bilă;
  3. o schimbare a stării psiho-emoționale se manifestă prin iritabilitate și apatie;
  4. de tulburări dispeptice, este necesar să se facă distincția între râsul, gustul amar în gură, greutatea în stomac și disfuncția intestinală, care este cauzată de o încălcare a digestiei alimentare;
  5. durere hepatică. Caracterul și intensitatea ei pot fi diferite, de la arc, durere și terminare cu colici pronunțate. Rețineți că parenchimul nu are încheieturi nervoase, ca urmare a faptului că nu este capabil să provoace durere. Totuși, cu inflamație și edem, crește în volum, întinzând astfel capsula fibroasă a organelor. După iritarea receptorilor, apare un simptom neplăcut. Durerea se poate răspândi și în zona epigastrică (supraventriculară), uneori la partea inferioară a spatelui și a abdomenului;
  6. icterul se dezvoltă cu colestază, adică stază biliară. În caz de încălcare a produselor sale și de a avansa de-a lungul canalelor excretorii, bilirubina în cantități mari penetrează în fluxul sanguin, care este însoțită de piele galbenă și membranele mucoase. Este, de asemenea, posibil apariția senzațiilor de mâncărime și a decolorării fecalelor;
  7. pierderea apetitului.

Pe fondul steatozei hepatice, se observă o scădere a apărării imunitare a organismului, datorită căreia o persoană este mai susceptibilă la infecție. El suferă adesea de infecții virale respiratorii acute și suferă de exacerbări ale bolilor cronice.

Complicația severă a bolii este ciroza. Se dezvoltă datorită înlocuirii hepatocitelor moarte cu fibrele conjunctive. Astfel, zona nefuncțională a ficatului crește treptat, ceea ce agravează insuficiența organelor.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul bazat exclusiv pe simptomele clinice nu este posibil. Când se face referire la un specialist, medicul trebuie să intervieveze mai întâi plângerile pacientului și să colecteze anamneza. O atenție deosebită trebuie acordată stilului de viață, dietei, profesiei, obiceiurilor proaste (droguri, alcool), precum și bolilor concomitente.

Acesta este urmat de un examen fizic, în timpul căruia medicul:

  1. efectuează examinarea pielii și membranelor mucoase, acordând atenție culorii, prezența erupțiilor cutanate și umflarea țesuturilor;
  2. auscultație (ascultare) a plămânilor și a inimii;
  3. palparea (palparea) ganglionilor limfatici și a abdomenului, în timpul căreia specialistul detectează hepatomegalie, precum și durerea hepatică atunci când presează pe zona de hipocondru drept;
  4. măsurează temperatura, tensiunea arterială și rata de contracție cardiacă.

După aceasta, sunt numiți examene suplimentare de laborator și instrumentale:

  • analiza clinică generală - se referă la rutină. Cu steatoza, indicatorii săi practic nu se schimbă;
  • biochimia este mai informativă, deoarece oferă o idee despre gravitatea insuficienței hepatice. Evaluarea sa se bazează pe nivelul de transaminaze. Enzimele sunt localizate intracelular, astfel încât după distrugerea hepatocitelor intrați în sânge în cantități mari. În plus față de ALT și AST, medicul analizează conținutul de bilirubină (total și fracții), proteine ​​și fosfatază alcalină;
  • lipidograma, care include cinci indicatori. Analiza de decodificare prezintă colesterolul total, trigliceridele și coeficientul aterogenic. Se calculează de către medic pentru a determina raportul dintre factorii care contribuie la steatoză și indicatorii anti-aterogeni. De asemenea, în analiză sunt incluse lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL), care sunt "bune" deoarece elimină colesterolul din celule în hepatocite și din bilă în intestine. În același timp, LDL ("rău") indică o încălcare a metabolismului lipidic, un risc ridicat de degenerare a ficatului și de dezvoltare a aterosclerozei;
  • Ecografia - oferă o oportunitate de a examina ficatul și alte organe interne, pentru a-și evalua volumul, parenchimul și suprafața. Utilizat pentru examinarea inițială a pacienților;
  • tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică - sunt metode mai precise de diagnosticare a afecțiunilor hepatice;
  • biopsia orientată - este utilizată pentru efectuarea diagnosticului final. Materialul este luat sub anestezie, după care țesutul hepatic este supus analizei histologice. Detectarea incluziunilor grase și a fibrelor fibroase este o confirmare a steatozelor.

Pe baza concluziei histologice, se poate judeca gravitatea și amploarea procesului patologic, precum și se poate determina prognosticul pentru viață.

În steatoza difuză, leziunea acoperă aproape întreaga suprafață a ficatului. În funcție de severitatea modificărilor în parenchim, există mai multe grade de degenerare a organelor grase:

  1. prima se caracterizează prin apariția de zone cu acumulări de picături de grăsime. Astfel de grupuri pot fi situate departe unul de celălalt (în diferite părți ale organului), dar există multe dintre ele;
  2. a doua se caracterizează prin dezvoltarea obezității intracelulare. În timpul examinării instrumentale, se vizualizează zone modificate pronunțat, cu hepatocite crescute datorate acumulărilor de lipide. În plus, se observă creșterea țesutului conjunctiv între celule;
  3. a treia se manifestă printr-o acumulare semnificativă de grăsimi în spațiul intercelular cu formarea formărilor chistice. De asemenea, deveniți zone mai pronunțate cu țesut conjunctiv, benzi vizibile în mod clar cu fibre de fibroblaste. Această etapă se duce adesea la fibroza hepatică.

Tratamentul steatozei hepatice difuze

Cheia succesului în tratamentul steatozelor este eliminarea cauzei apariției acestora și respectarea recomandărilor medicale. Adesea, terapia nu necesită spitalizare a pacientului, totuși, dacă boala este exacerbată, este necesară controlul stării pacientului de către un gastroenterolog sau de un hepatolog. Pentru combaterea patologiei specialistul numește:

  • sprijin pentru medicamente;
  • terapie dieta;
  • corectarea stilului de viata.

Terapia de droguri

Medicamentele utilizate în tratamentul steatozelor sunt necesare pentru a menține funcția hepatică, a normaliza metabolismul și a atenua starea generală a pacientului. În acest scop, numiți:

  1. gepatoprotektory. Acestea pot consta din componente de plante (Karsil, Gepabene), fosfolipide esențiale (Phosphogliv, Revalut pro), acid ursodeoxicolic (Ursofalk) sau aminoacizi (Heptral, Hepa merz). Sarcina lor principală este de a proteja celulele împotriva daunelor, de a restabili structura lor, de a normaliza producția și fluxul de bilă, precum și de a menține funcționarea ficatului;
  2. hipoglicemiant. Când crește nivelul glucozei din sânge, medicul prescrie agenți de scădere a glicemiei, de exemplu, Siofor. Medicamentele accelerează absorbția și cresc sensibilitatea la insulină;
  3. reducerea colesterolului, cum ar fi atorvastatina - necesară pentru controlul nivelului de colesterol;
  4. antioxidant (Mexidol) - prevenirea leziunilor celulare în timpul reacțiilor oxidative;
  5. vitamine (acid folic, C, B12, B4).

Pentru a spori efectul medicamentelor, medicamentele pot folosi fizioterapia (terapia cu ozon).

Dieta alimentară

Tabelul 5 (așa-numita dietă cu steatoză) vizează normalizarea nivelurilor de glucoză, facilitarea activității ficatului și accelerarea digestiei alimentelor. Principiile principale includ:

  • multa bautura - cam doua litri / zi;
  • utilizarea de alimente calde;
  • conținut caloric zilnic - maximum 2400 kcal;
  • pentru gătit este permisă fierberea, fierberea sau coacerea produselor;
  • grasimile, carbohidratii sunt strict limitate, in timp ce cantitatea de proteine ​​creste la 100 g / zi;
  • dieta ar trebui să includă cereale (hrișcă, ovaz, orez), supe piure, biscuiți (fără mirodenii), legume, fructe, caserole, carne macră, produse lactate și produse din pește;
  • Se interzice preparatele alimentare, alimentele afumate, laptele degresat, somonul, carnea de porc, untura, organele comestibile, dulciurile, pâinea proaspătă, ciocolata, cafeaua, soda și bulionii bogați.

Modificarea stilului de viață

Pacientul trebuie să-și schimbe radical stilul de viață:

  1. să renunțe complet la alcool;
  2. controlul strict al medicamentelor;
  3. normalizarea activității fizice (se recomandă plimbări la culcare);
  4. urmați regimul alimentar;
  5. evitați stresul.

Odată cu începerea tratamentului, prognosticul este favorabil. Dacă o persoană sa adresat medicului în etapele 1 sau 2, este destul de posibil să se obțină succes în terapie.

În cazurile de afectare grasă a ficatului de gradul trei, procesele ireversibile se dezvoltă cu înlocuirea celulelor prin conectarea fibrelor. În acest caz, nu trebuie să sperați pentru recuperare, dar puteți să vă sprijiniți ficatul, să vă îmbunătățiți sănătatea și să vă prelungiți viața cu ajutorul dietei și medicamentelor.

Steatoza hepatică: cauzează, ce este periculos, ce să facă

Steatoza hepatică este unul dintre cele mai frecvente tipuri de hepatoză (o tulburare metabolică în celulele hepatice). Patologia este caracterizată de un curent ascuns, lent, fără semne caracteristice ale bolii hepatice.

Cu toate acestea, nu-i subestima perfidia și posibilele complicații, deoarece pot progresa în continuare la ciroză. Acesta este de obicei detectat prin ultrasunete - din întâmplare. Dar foarte des - nu mai puțin de 30% din oamenii moderni.

Sistemul Sokolinsky, care poate fi citit mai târziu în acest articol, vă permite să influențați cauzele, pentru a elimina sarcina crescută a ficatului. Aceasta este o abordare naturală și fiziologică de 100%.

Steatoza hepatică - ce este?

Steatoza ficatului (alte denumiri - obezitatea hepatică, hepatoza grasă) - este acumularea de grăsimi în celulele hepatice. Boala se dezvoltă din cauza unei încălcări a metabolismului grăsimilor în hepatocite și duce la modificări distrofice ale glandei.

Adesea, patologia se dezvoltă fără leziuni inflamatorii ale ficatului. Dar, acoperind o parte semnificativă a parenchimului, aceasta duce la insuficiență hepatică și complicații grave.

cauzele

Sensibilitatea congenitală la patologie este extrem de rară. În majoritatea cazurilor clinice, persoana în sine este de vină pentru aspectul ei, indiferent de cât de crud poate suna. Având în vedere stilul de viață al pacientului, distingeți steatoza hepatică non-alcoolică și alcoolică. În ultimul caz, dezvoltarea sa este rezultatul abuzului de alcool, ceea ce duce la deteriorarea toxică a celulelor hepatice și perturbă metabolismul în ele.

În ceea ce privește obezitatea non-alcoolică a ficatului, motivele de mai jos o cauzează cel mai adesea.

- Acumularea de așa-numitele. visceral - pe stomac.

- Dezechilibru alimentar - un exces de grăsime, carbohidrați, lipsa de proteine, aminoacizi sau vitamine.

- Bolile cronice ale tractului gastrointestinal, afectarea absorbției nutrienților din intestin.

- Dieta gresita - post, post alimentar, hrana dietetica.

- Medicamente greșite (necontrolate).

- Contact permanent cu substanțe toxice.

- Tulburarea microflorei intestinale (provoacă îngroșarea bilei).

Steatoza hepatică este o boală care demonstrează clar stilul nostru de viață, obiceiurile alimentare și atitudinile față de starea noastră de sănătate. Femeile, persoanele de peste 45 de ani și persoanele cu un stil de viață sedentar suferă cel mai adesea din cauza acesteia.

Formele bolii

În funcție de cantitatea de depozite de țesut gras, experții disting mai multe grade de leziuni ale organelor.

- Gradul inițial - există o ușoară depunere de grăsime în celule individuale.

- Gradul I - se formează depozite mai mari de grăsime.

- Gradul II - majoritatea celulelor hepatice sunt expuse la obezitate.

- Gradul III - steatoză hepatică difuză, însoțită de formarea mai multor chisturi grase.

Datorită cursului latent al bolii, gradul inițial și primul obezitate, de regulă, este diagnosticat întâmplător - în timpul ultrasunetelor programate ale organelor abdominale. Și numai gradul II și III de obezitate se pot semnala semne caracteristice.

simptome

Semnele inițiale de steatoză hepatică sunt ușor de confundat cu indispoziția generală și slăbiciunea organismului. Scriind-le pentru oboseală și stres, pacienții nu se grăbesc să vadă un doctor. Și numai atunci când funcțiile organului sunt deja perturbate de depunerile semnificative de țesut adipos, apar simptomele caracteristice ale steatozei hepatice.

- Disconfortul în hipocondrul drept este un sentiment de plinătate, durere, greutate sau senzație de arsură, care crește în timpul efortului fizic și după masă.

- Greață, diaree sau constipație.

- Prurit și erupție cutanată.

- Fluctuațiile fluctuațiilor mari.

- Deteriorarea pielii, a părului și a unghiilor.

- Belching, respiratie urat mirositoare, arsuri la stomac.

Important de știut! Dacă se găsesc semne de patologie, trebuie să contactați imediat un hepatolog sau medicul curant. Mai ales dacă simptomele apar pe fondul obezității, tulburărilor metabolice sau abuzului de alcool.

diagnosticare

Steatoza hepatică este ușor de diagnosticată prin examinarea cu ultrasunete a glandei - demonstrează o ecogenitate crescută, ceea ce indică existența depozitelor de grăsime. Pentru a confirma diagnosticul inițial prescrieți o examinare mai detaliată a corpului și a ficatului.

- Tomografia computerizată - ajută la identificarea unei creșteri a mărimii corpului și la scăderea parametrilor densitometrici.

- Analiza biochimică a sângelui - vă permite să detectați niveluri ridicate de enzime hepatice. Este necesară monitorizarea țintelor transaminazelor, a densității scăzute și a colesterolului de înaltă densitate, fosfatazei alcaline, bilirubinei, GGT, pentru probleme cu diabetul zaharat + hemoglobina glicozită.

- Biopsia hepatică - țesuturile glandelor sunt luate pentru un studiu detaliat al structurii lor sub microscop. Dar acest lucru, desigur, într-un vârf, când există deja o suspiciune de ciroză.

În plus, o mare importanță se acordă colecției istoriei pacientului. La urma urmei, studiul obiceiurilor alimentare, al stilului de viață, bolilor transferate anterior permite identificarea cauzei obezității. Pentru tratamentul reușit, trebuie eliminat sau ajustat.

tratament

Tratamentul steatozelor hepatice nu este atât de complicat, ci de un proces lung. Începe cu o revizuire a stilului tău de viață, alimentației și eliminării obiceiurilor proaste (fumatul și abuzul de alcool). De asemenea, este important să se mențină activitatea fizică - înot, gimnastică, alergare, ciclism. Acest lucru se datorează faptului că este necesar nu numai să se reducă aportul caloric, dar și să se învețe ficatul să distribuie corect caloriile primite: în loc să le depoziteze în grăsimi, să le păstreze sub formă de glicogen și să cheltuiască pe energie în mușchi.

Tratamentul cu medicamente este efectuat de către un medic. Aceasta implică mai mult decât luarea de hepatoprotectori și fosfolipide. Dar, în mod corect, rareori găsiți numiri care vizează în mod specific hepatoza grasă. Prin urmare, este posibil să se utilizeze remedii naturale pentru cauze profunde la domiciliu.

Important de știut! Înainte de a lua orice medicament pentru tratamentul steatozelor hepatice, este necesar să consultați un specialist. Utilizarea remediilor naturale, despre care veți citi mai târziu, nu anulează sau nu înlocuiește referințele la acesta.

Dacă vorbim despre ce remedii folk pentru steatoză sunt cu adevărat eficiente (tuba, extracte din plante etc.), atunci nu se poate spune cu certitudine că va exista un efect. Dacă, bineînțeles, există un herbalist ereditar în apropiere și prin ecografie, este clar că starea ficatului se îmbunătățește - ferește-te Dumnezeu. Dar, în majoritatea cazurilor, este mai rezonabil să se utilizeze ingrediente naturale, efectul cărora este bine studiat. Este important să nu pierdeți timpul. Celulele hepatice se pot recupera, însă "răbdarea" lor nu este nelimitată!

Ce se va întâmpla dacă nu tratați boala?

Fără tratament, dietă și activitate fizică, se poate dezvolta insuficiență hepatică. Dacă vă alăturați procesului inflamator, se dezvoltă fibroza sau ciroza hepatică. Trebuie avut în vedere că, în cazul bolii grase alcoolice, riscul de complicații este mai mare decât în ​​cazul patologiei nealcoolice.

Nutriție și dietă

Mancarea cu ficat gras este adesea necesara in portii mici. Dieta zilnică include alimente digerabile bogate în vitamine B, aminoacizi și proteine. Din dieta ar trebui să fie excluse alimente bogate în grasimi și carbohidrați. Meniul trebuie să includă feluri de mâncare bazate pe următoarele produse alimentare.

- Lapte degresat și produse lactate.

- Fructul are un conținut scăzut de zahăr.

- Soiuri slabe de carne și pește.

Grăsimile de origine animală ar trebui înlocuite cu legume. Ca băuturi pentru a stinge setea, utilizați apă minerală fără gaz sau ceai verde fără zahăr.

Important de știut! Utilizarea băuturilor care conțin alcool este contraindicată în orice tip de hepatoză și grad de obezitate.

profilaxie

Steatoza hepatică se referă la acele boli care sunt mai ușor de prevenit decât de vindecare. Ca prevenire, vor face următoarele măsuri simple.

- Refuzul de la alimentele grase și dulci.

- Mențineți un stil de viață activ.

- Controlarea greutății corporale și a depozitelor de grăsimi, în special în abdomen.

- Refuzarea sau reducerea cantității de alcool consumat.

Sistemul Sokolinsky folosește următoarea secvență de remedii naturale: în prima lună - curățarea ficatului, intestinelor, sângelui din toxine, apoi alte 2 luni - normalizarea microflorei intestinale, sprijinul pentru utilizarea grăsimilor cu ajutorul fibrelor active NutriDetoks + continuă să susțină ficatul folosind Life 48 și Lecitin UM este adăugat pentru a "capta" efectiv grăsimea direct în ficat.

După cum am spus, este, de asemenea, important să se facă schimbări în dieta - nu este suficient doar să se elimine nesănătoase, este important să se adauge necesar, preventiv. Prin urmare, după cursul principal, merită să faceți o scanare cu ultrasunete abdominală, asigurându-vă că ficatul a devenit mai ușor de trăit, se bucură de schimbările de bunăstare generală și continuă să aibă grijă de sine. Suportul pentru ficat este valabil prin faptul că are un efect sistemic asupra organismului:

- Creșterea dietă a fibrelor de plante (fibre de Redi în fiecare zi pentru 1-2 linguri într-o băutură cu lapte fermentat)

- Armonizarea aportului de vitamine și minerale de origine naturală (de exemplu, de la spirulina, chlorella în complexul NutriDetoks, se adaugă 3-4 ori pe săptămână în smântână sau cu 1/3 linguriță de apă)

- În perioada rece, o creștere a numărului de acizi omega-3 din ulei de pește Megapolinol 1,4 g pe zi - 1 capsulă din octombrie până în martie

- În sezonul cald - includerea în rație a fosfolipidelor esențiale (Lecitina UUM, 1-2 lingurițe într-o băutură cu lapte fermentat, salată sau pur și simplu cu apă)

Nu uitați să vă ascultați sentimentele și să faceți examene regulate.

Pe măsură ce apar întrebări, nu ezitați să le cereți experților noștri - folosiți formularul de feedback convenabil al site-ului nostru. Aveți grijă de ficat și fiți sănătoși!

Afectează cauzele! C, folosind curățarea toxinelor și reîncărcarea microflorei, începeți să îmbunătățiți bunăstarea

Aici vă veți familiariza cu un sistem foarte convenabil de promovare a sănătății cu ajutorul produselor naturale, care sunt suficiente pentru a adăuga la dieta obișnuită.

Acesta a fost dezvoltat de binecunoscutul nutriționist rus Vladimir Sokolinsky, autorul a 11 cărți despre medicina naturală, membru al Asociației Naționale a Nutriționiștilor și Dieteticienilor, Societății Științifice a Elementologiei Medicale, Asociației Europene a Medicilor Naturale și Asociației Americane de Practică a Nutriționiștilor.

Acest complex este conceput pentru o persoană modernă. Ne concentrăm atenția asupra principalului lucru - asupra cauzelor de sănătate precară. Economisește timp. După cum știți: 20% din eforturile calculate exact asigură 80% din rezultat. Are sens să începi cu asta!

Pentru a nu face față fiecărui simptom separat, începeți cu curățarea corpului. Deci, eliminați cele mai frecvente cauze ale senzației de rău și obțineți rezultate mai rapide.
Începeți cu curățarea

Suntem ocupati tot timpul, deseori rupem dieta, suferim de cele mai mari incarcaturi toxice din cauza abundentei chimiei din jur si suntem nervosi.

Digestia compromisă duce la acumularea de toxine și otrăveste ficatul, sângele, dezechilibrează sistemul imunitar, hormonii, deschide calea pentru infecții și paraziți. Scutirea de toxine, reîncărcarea microflorei prietenoase și sprijinirea digestiei adecvate oferă un efect complex.

Acest sistem este potrivit pentru toată lumea, sigur, ușor de realizat, bazat pe înțelegerea fiziologiei umane și nu vă distrage atenția de la viața obișnuită. La toaletă nu vei fi legat, în ore nu trebuie să iei nimic.

"Sistemul lui Sokolinsky" - vă oferă o oportunitate convenabilă de a influența cauzele și nu doar de a trata tratamentul simptomelor.

Mii de oameni din Rusia, Kazahstan, Ucraina, Israel, Statele Unite, țările europene au folosit cu succes aceste produse naturale.

Centrul Sokolinsky din Sankt Petersburg "Rețete de sănătate" funcționează din 2002, Centrul Sokolinsky din Praga din 2013.

Produsele naturale sunt fabricate special pentru utilizarea în sistemul Sokolinsky.

Nu este un medicament

Întotdeauna - complex!

"Complexul de curățare profundă și nutriție + normalizarea microflorei" este universal și foarte convenabil în sensul că nu distrage atenția de la viața de zi cu zi, nu necesită a fi legat la toaletă, este luat în ore și funcționează sistemic.

Se compune din patru remedii naturale care curăță secvențial corpul și susțin activitatea la nivel de: intestine, ficat, sânge și limf. Recepție într-o lună.

De exemplu, din intestine, fie nutrienții pot fi absorbiți, fie "blochează" toxinele, produsele de inflamație datorate intestinelor iritabile.

Prin urmare, „puterea complexă și profundă curățare“, în primul rând ajută la normalizarea digestiei și de a stabili scaun calm de zi cu zi, pentru a menține microflorei prietenos, creând condiții nefavorabile pentru creșterea ciuperci, paraziți, Helicobacter. Responsabil pentru această fază este NutriDetox.

NutriDetoks - pulbere pentru „cocktail verde“ nu este doar profund curata si calmeaza membranele mucoase ale intestinului, înmoaie și aduce moloz și pietre fecale, dar, de asemenea, oferă atât un set bogat de vitamine bio-disponibile, minerale, proteine ​​vegetale, clorofila unica anti lnym inflamatorii și le imunomodulator efect anti-îmbătrânire.

Trebuie să o luați o dată sau de două ori pe zi. Doar diluați cu apă sau suc de legume.

Ingrediente NutriDetox: Pulbere de seminte de psyllium, spirulina, chlorella, inulina, enzima plantă papain, microdoza piperului de cayenne.

La nivelul următor, ficatul 48 (Margali) susține activitatea enzimatică și activează celulele hepatice, ne protejează de penetrarea toxinelor în sânge, reduce nivelul de colesterol. Îmbunătățirea performanței hepatocitelor crește imediat nivelul vitalității, susține imunitatea, îmbunătățește starea pielii.

Layver 48 (Margali) - Megrel reteta secreta de plante în combinație cu sulfat feros, care a fost testat specialisti in medicina clasică, și a arătat că, într-adevăr capabil să mențină structura corectă a bilei, activitatea enzimatică a ficatului și pancreasului - comportamentul ficatului purificare.

Trebuie să luați 1 capsulă de 2 ori pe zi, împreună cu mesele.

Componente active: fructe de ciulin, frunze de urzică, frunze mari de plantain, sulfat feros, flori de nisip imortelle, extract de ciulin de lapte.

Și acest complex al celui de-al treilea nivel de purificare îl face complet unic în profunzime - utilizarea Zosterinei este ultra 30% și 60%. Toxinele din sânge și limf sunt eliminate la acest nivel. hemosorbents naturale permit neutralizarea substanțelor toxice din reziduurile de alimente și medicamente, toxine interne produse ca urmare a digestiei proaste, alergeni, prostaglandine, histamină și produsele reziduale ale patogene bacterii, virusuri, fungi, paraziți.

Reduce încărcătura toxică din primele zile și ajută la restabilirea autoreglementării sistemelor imune și endocrine.

Efectul de zoster asupra metalelor grele este atât de bine înțeles încât chiar și metodologiile metodologice pentru utilizarea sa în industriile periculoase sunt aprobate oficial.

Este necesar să luați Zosterin numai în primele 20 de zile, primele zece zile pentru 1 pudră 30%, apoi încă zece zile - 60%.

Structura: Zosterina - extract de iarbă de mare dintr-un zoster un port de agrement.

A patra componentă a metodei este un complex de 13 tulpini probiotice ale bacteriei benefice Unibacter. Serie specială. Acesta este inclus în sistemul Sokolinsky, deoarece resetarea microflora - rebioz este una dintre cele mai moderne idei despre prevenirea așa-numitei. "boli ale civilizației". Capacitatea corecta intestinului microflorei pentru a ajuta la reglarea nivelului de colesterol, nivelul zaharului din sange, reduce răspunsul inflamator, a proteja celulele hepatice si nervoase de la daune, spori absorbția de calciu și fier, pentru a reduce oboseala alergică și, face scaunul de zi cu zi și calm, pentru a regla sistemul imunitar și are multe alte funcții.

Aplicăm probiotice cu probabil cel mai profund efect asupra organismului ca întreg, al cărui formulă a fost testată de zeci de ani.

Scopul întregului program este eliminarea cauzelor profunde ale sănătății proaste, refacerea autoreglementării, care ar fi ușor să mențină o dietă sănătoasă și un stil de viață adaptat. Și folosind complexul, acționați simultan în direcții diferite pentru a vă susține sănătatea. Este rezonabil și profitabil!

Astfel, timp de 30 de zile efectuați o curățare simultană pe trei nivele: intestine, ficat, sânge, eliminați toxinele și activați cele mai importante organe de care depinde bunăstarea voastră.

Pe site veți găsi și mai multe informații. Citiți mai multe despre acest sistem unic de curățare a corpului!

Steatoza hepatică

Steatoza hepatică - ce este? Așa-numita distrofie grasă a organelor, în timpul căreia în celulele sale (hepatocite) apare depunerea de grăsimi. În funcție de tipul de localizare, astfel de depozite pot fi focale (locale) sau împrăștiate (distribuție relativ uniformă). Un alt nume al bolii este hepatoza grasă. Odată cu formarea acumulărilor de grăsimi localizate, boala este clasificată ca steatoză hepatică focală.

Atunci când imaginam ce steatoză hepatică este, ar trebui să ne amintim că prezența unei cantități mici de celule grase (5-6%) în ficat este norma. Despre steatoză spun când celulele grase devin mai mult de 10%. În forme severe ale bolii, acest număr atinge 50-60% sau mai mult.

Simptomele steatozei hepatice

Unul dintre motivele pentru care steatoza hepatică este atât de periculoasă este că simptomele din stadiul incipient al bolii nu sunt pronunțate.

Pericolul de steatoză este agravat de evoluția asimptomatică a bolii în prima etapă. În acest moment, în cele mai multe cazuri, steatoza este diagnosticată întâmplător, în timpul examinării. Apariția hepatozei grase este detectată mai târziu, când modificările devin semnificative.

Semne de steatoză hepatică etapa I:

  • nu este întotdeauna posibilă determinarea laboratorului atunci când se efectuează teste generale.
Semne de steatoză hepatică în stadiul II:
  • greața - persistentă sau convulsii,
  • severitatea zonei subcostale drepte,
  • durerea care apare în timpul palpării hipocondrului pe partea dreaptă,
  • durere în ficat,
  • senzație de disconfort, stoarcere a organelor,
  • slăbiciune.
Apariția acestor simptome se explică prin schimbările care apar în acest stadiu:
  • degenerarea grasă afectează o mare parte a ficatului,
  • formulele grase îmbinã, se mãresc, formeazã chisturi,
  • o parte din celulele proprii ale ficatului incepe sa moara (necroza).
Simptomele steatozelor din stadiul III:
  • pielea galbenă
  • tonul galben al sclerei oculare,
  • greață (posibil cu vărsături);
  • erupții cutanate,
  • mâncărime.

Steatoza stadiul III este o stare pre-cirotică, în acest moment există o distrugere semnificativă a organului. Parenchimul propriu al ficatului este înlocuit de extinderea țesutului conjunctiv, în urma căruia ficatul crește semnificativ în dimensiune, iar scurgerea bilei este perturbată. Studierea unei macropreparate cu steatoză hepatică permite ochiului liber să detecteze modificări semnificative.

Un simptom indirect al steatozelor II și III este o creștere a frecvenței de răceală asociată cu scăderea imunității.

motive

Toți factorii care contribuie la apariția steatozelor hepatice pot fi împărțiți în mai multe grupuri.

Efecte toxice

Toxicitatea care poate determina hepatoză grasă poate avea droguri. Acestea includ unele medicamente anticanceroase, antibiotice de tetraciclină, medicamente citotoxice, corticosteroizi și medicamente tuberculostatice.

Greața hepatică cauzată de efectele toxice ale alcoolului este destul de comună. Cantitatea de alcool consumat afectează în mod direct intensitatea bolii. Spre deosebire de alte forme de etiologie, astfel de cazuri sunt diagnosticate ca steatoză alcoolică.

Tulburare metabolică

Steatoza ficatului (degenerarea grasă) poate fi o consecință a tulburărilor metabolice, care, la rândul său, este cauzată de o altă boală, incluzând:

  • hormoni suprarenali excesivi (sindromul Itsenko-Cushing),
  • diabetul de tip II,
  • tulburări ale glandei tiroide.

Dezechilibru nutrițional

Cele mai periculoase alimente sunt bogate în proteine ​​și grăsimi. Atunci când ficatul este supraîncărcat, acesta nu poate elimina grăsimile în cantități mari, astfel încât excesul de grăsime este depozitat în celule. În prezența pancreatitei sau a colitei, riscul de steatoză hepatică de la o dietă neechilibrată este mult mai mare. Depunerea de grăsime în celulele hepatice poate fi o consecință a malnutriției, precum și o lipsă de substanțe esențiale - minerale, proteine, vitamine.

Hipoxie tisulară

Insuficiența alimentării cu oxigen (hipoxie) a țesuturilor este adesea observată la pacienții care suferă de boli pulmonare sau de insuficiență cardiovasculară. Lipsa de oxigen în cantitatea necesară perturbează organele, ceea ce duce la steatoză metabolică a ficatului.

diagnosticare

Diagnosticul steatozei hepatice trebuie să fie cuprinzător - concluzia despre existența bolii și etapele acesteia se face pe baza simptomelor și rezultatelor diferitelor studii.

Teste pentru steatoza hepatică

La determinarea prezenței hepatozei grase, principalii indicatori sunt rezultatele următoarelor teste, care permit nu numai evaluarea stării ficatului, ci și distincția între hepatoză și alte boli asemănătoare în manifestări.

  • Analiza biochimică a sângelui prin evaluarea metabolismului fierului și a testelor genetice împreună fac posibilă eliminarea hemocromatozei ereditare (idiopatice).
  • Testul de sânge serologic dezvăluie toate formele de hepatită virală.

Un pacient cu hepatoză a ficatului poate rămâne indicatori normali ai protrombinei, bilirubinei și albuminei. Există o ușoară creștere a valorilor transaminazelor serice și a fosfatazei alcaline. Dacă cauza steatozei este intoxicația cu alcool (hepatoză alcoolică grasă), se observă o creștere a nivelului enzimei g-glutamiltranspeptidază.

examinarea cu ultrasunete

Ficatul de ultrasunete este folosit ca instrument auxiliar sau de diagnostic primar. Ecografia este capabilă să determine creșterea mărimii ficatului și prezența chisturilor grase, dar nu este capabilă să separe hepatoza și alte patologii care cauzează modificări similare. În timpul ecografiei, se determină și ecogenitatea ficatului. De asemenea, este recomandabil să examinăm splina - cu steatoză II și III, de asemenea, de multe ori crește în mărime.

Biopsie hepatică

La efectuarea acestui studiu, se efectuează o puncție cu o probă prelevată pentru examinare sub microscop și determinarea prezenței picăturilor de grăsime în celule. Biopsia distinge între steatoza hepatică și o serie de boli, printre care: granulomatoza, forme non-specifice de hepatită reactivă, hepatită cronică C.

Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată

Studiile tomografice oferă posibilitatea de a determina gradul de densitate a țesutului hepatic, care indică modificări difuze în ficat prin tipul de steatoză din ele și ne permite să tragem concluzii cu privire la zona de distribuție a acestor modificări.

Uneori, în diagnosticul de hepatoză, se efectuează și investigații complexe endoscopice (ale ficatului și ale altor organe din cavitatea abdominală).

Tratamentul steatozelor hepatice

Cursul de tratament al steatozei hepatice la Centrul Medical Poarta Pokrovski se face individual pentru fiecare pacient, ținând cont de rezultatele obținute în timpul cercetării. Identificarea cauzelor potențiale ale bolii poate determina nivelul colesterolului, ceruloplasminului, creșterea enzimelor. Datele privind corpurile anti-mitocondriale și antinucleare, nivelul și fenotipul α-antitripsinei etc. sunt, de asemenea, importante pentru diagnosticarea corectă.

Motivul pentru o atenție atât de atentă la etiologia bolii este explicată de necesitatea, în primul rând, de a asigura încetarea impactului negativ asupra ficatului.

  • În orice formă a bolii (steatoză hepatică alcoolică și nealcoolică a tuturor etapelor), pacientului i se prescrie o dietă. Principiul său general pentru toți pacienții este alimentația scăzută a caloriilor și a proteinelor, absența carbohidraților "goi". Având în vedere comorbiditățile, starea generală a corpului și alte caracteristici, dieta este ajustată individual pentru fiecare pacient.
  • Tratamentul medicamentos pentru steatoză vizează protejarea ficatului (hepatoprotectorii - Heptran, Karsil, Ursosan, Hofitol, Essentiale etc.) și îmbunătățirea metabolismului grăsimilor (vitamina B12, acidul folic, acidul lipoic, clorura de colină).
  • La pacienții cu diabet zaharat, medicamentele de clasă cu biguanide sunt utilizate în steatoza hepatică (metformină, etc.).
  • Dacă pacientul este diagnosticat cu steatoză hepatică, tratamentul trebuie să includă și metodele auxiliare. Activitatea fizică este necesară în special pentru acei pacienți la care steatoza hepatică este cauzată de obezitate sau de diabet zaharat. Complexul de exerciții este selectat individual.

perspectivă

  • Proiecțiile cele mai favorabile pot fi făcute în tratamentul steatozelor hepatice I. Este suficient să eliminați cauza modificărilor patologice, iar depunerea de grăsimi în celulele organului se va opri în câteva săptămâni. Odată cu utilizarea tratamentului medicamentos, această perioadă este redusă. Dacă se detectează simptome de steatoză hepatică, tratamentul trebuie început imediat. Centrul Medical "Poarta Pokrovskie" oferă o oportunitate de a scăpa de patologie fără consecințe.
  • Tratamentul steatozelor hepatice grase etapa a II-a va avea succes, cu respectarea deplină a prescripțiilor medicului, ceea ce nu numai că ia medicamente, ci și diete și exerciții fizice.
  • Cu stadiul III de hepatoză avansată, tratamentul are scopul de a opri procesul de dezintegrare a celulelor hepatice și este susținător.

Probabilitatea reluării procesului de depunere a grăsimilor în celulele hepatice, dezvoltarea fibrozei și necrozei depinde de o serie de factori. În rândul pacienților cu hepatoză nesigurată, observată timp de 10 ani, complicațiile și dezvoltarea ulterioară a bolii au fost detectate la 5%. Dacă există factori care cresc riscul, probabilitatea unui rezultat nefavorabil crește și poate atinge 20% sau mai mult. Înțelegând ce este steatoza hepatică, tratamentul său este prescris ținând cont de factorii de risc care includ:

  • vârstă avansată
  • excesul de greutate
  • glucoza crescuta, trigliceridele, serul ALT,
  • stresul oxidativ (nivele crescute de malondialdehidă, glutation).

Există dovezi că probabilitatea unei vindecări complete pentru hepatoză nealcoolică (steatoză hepatică NAFLD) este mai mare decât cea a steatozei hepatice alcoolice.

complicații

Ce este steatoza hepatică? Organismul încetează să-și îndeplinească pe deplin funcțiile, ceea ce înseamnă că imunitatea poate fi redusă semnificativ, iar bolile inflamatorii sunt în creștere, de la răceala la pneumonie.

Cea mai gravă complicație a steatozei hepatice este ciroza - descompunerea și necroza țesuturilor.

Prevenirea steatozei hepatice

Prevenirea hepatozei poate fi considerată un stil de viață sănătos - o dietă echilibrată (absența nu numai a consumului excesiv de alimente, dar și a malnutriției, netestată și necoordonată cu o dietă specializată și postul), activitatea fizică (cu o activitate "sedentară" este important să faci gimnastică, sport), utilizarea minimă sau respingerea completă a alcoolului.

În steatoza hepatică, simptomele și tratamentul pot diferi la pacienți diferiți, chiar și în aceeași fază a bolii.

Nutriție pentru steatoză hepatică

Dieta pentru steatoza hepatică implică consumul de grăsime într-o cantitate minimă. În primul rând, se referă la grăsimi de origine animală. Puteți utiliza grăsimi polinesaturate mult mai puțin dăunătoare, deci o dietă pentru steatoză a ficatului și a pancreasului poate include nuci și pești. În ordinea obligatorie în meniu când steatoza ficatului include fructe și legume care conțin vitamina A.

Excluse din meniu:

  • alimente prajite
  • grasimi grase
  • bogate supe,
  • carne afumată
  • băuturi carbogazoase
  • leguminoase,
  • cafea.

Dacă vorbim în general despre cum să tratăm steatoza hepatică și a pancreasului, regulile pot fi formulate după cum urmează: produsele care au un conținut ridicat de carbohidrați și grăsimi sunt excluse. Evident, dacă se înțelege steatoza hepatică de alcool, tratamentul constă în principal în refuzul de alcool.