De când virusul hepatitei C a fost descoperit în 1989, oamenii de știință au urmărit o căutare fără sfârșit a unui remediu care să salveze omenirea de această problemă globală de sănătate publică. Infecția cu virusul hepatitei C a devenit agresivă. Organizația Mondială a Sănătății furnizează date despre 3-4 milioane de persoane pe an. În mai mult de 50% din cazuri, boala devine cronică.
Din păcate, există mai multe întrebări legate de tratamentul hepatitei C decât răspunsurile. Ce fel de droguri tratează hepatita, cât de mult este tratamentul - unul dintre cele mai populare. Informațiile despre terapia antivirală și accesibilitatea acesteia sunt vitale. Prin urmare, vă recomandăm să vă familiarizați cu conținutul articolului nostru.
Este important! Găsiți un instrument unic pentru combaterea bolilor hepatice! Luând cursul său, puteți învinge aproape orice boală de ficat în doar o săptămână! Citește mai mult >>>
Prescrii tratamentul poate doar de medic
Dacă bănuiți că sunteți infectat cu hepatita C, atunci trebuie să faceți teste speciale într-o instituție medicală. Dacă rezultatul este pozitiv, este necesară o cercetare suplimentară, care va oferi o imagine completă a tipului de virus, a încărcăturii virale și multe altele. Aceste informații sunt necesare pentru a prescrie o terapie competentă cu toate caracteristicile bolii.
În căutarea unui tratament mai bun pentru hepatita C, pacienții sunt gata să încerce toate mijloacele, dintre care multe sunt complet inutile. Pacientii cu un diagnostic de hepatita C ar trebui sa fie amintiti ca nici un mijloc de medicina traditionala nu va ajuta sa scapati de hepatita C. Tratamentul instant nu este necesar în toate cazurile. În 5% din precedente, recuperarea survine fără utilizarea oricărui medicament.
Hepatita C Medicatie
Specificitatea terapiei cu hCv depinde de o serie de factori care pot afecta un rezultat pozitiv sau negativ:
- Sexul pacientului;
- vârstă;
- Durata bolii;
- Genotipul virusului;
- Gradul de fibroză.
Scopul terapiei antivirale este recuperarea completă a pacientului și în prevenirea bolilor inflamatorii și degenerative: fibroza, ciroza si cancer. Majoritatea specialiștilor pentru tratamentul hepatitei C, folosind terapia dublă cu tehnica de interferon care vizează combaterea apei calde menajere, și ribavirină, o operație de accelerare a primului.
Pacientul trebuie să primească zilnic interferon. Un alt regim de tratament implică introducerea unui interferon cu acțiune scurtă o dată la trei zile și interferonul pegelat o dată pe săptămână. Ribavirina comprimate trebuie să fie băut zilnic. Durata tratamentului depinde de genotipul virusului și de încărcătura virală pe corp, durata medie fiind de 24-48 de săptămâni. O astfel de terapie și-a dovedit eficacitatea în tratamentul hepatitei 2 și tipului 3.
Preparat special bazat pe substanțe naturale.
Prețul drogului
Evaluarea tratamentelor
Primele rezultate sunt resimțite după o săptămână de administrare.
Citiți mai multe despre medicament
Numai 1 dată pe zi, 3 picături
Instrucțiuni de utilizare
Există multe medicamente care vizează combaterea hepatitei. Tabelul prezintă cele mai renumite și bine stabilite.
Costul medicamentelor rusești și străine este foarte mare, astfel încât fiecare pacient VHC nu poate simți eficacitatea lor prin exemplu.
Noi medicamente împotriva hepatitei C
Progresul în găsirea unui remediu pentru hepatita C nu se oprește. Noile medicamente pot acționa direct asupra virusului, prevenind replicarea acestuia. Pentru aceasta capacitate, ele sunt numite medicamente antivirale directe (DAAs). DAA are mai multe avantaje față de terapia combinată standard:
- Acestea reduc durata terapiei antivirale la 12-24 săptămâni;
- DAA au mai puține efecte secundare și contraindicații;
- Creșteți SVR
Primele medicamente antivirale care au fost supuse unor studii clinice și au început să fie utilizate activ în tratament au fost inhibitorii proteazei HCV, boceprevir și telaprevir. Lista acestor medicamente este în continuă creștere, Miravirsen și sofosbuvir, iar altele au fost adăugate.
Ce este cel mai eficient pentru hepatita C?
Ce medicamente pentru hepatita C de utilizat în lupta împotriva acesteia, depinde nu numai de genotipul și complexitatea bolii, ci și de capacitatea financiară a pacientului.
Deși cele mai recente medicamente arată rezultate ridicate, "standardul de aur" continuă să fie terapie cu utilizarea interferonului și a ribavirinei.
Sunt potrivite pentru tratamentul tuturor genotipurilor de hepatită C. Pacienții cu hepatită caută un medicament care vindecă cu 100%, dar până acum nici un medicament nu a demonstrat un astfel de rezultat.
Din materialele individuale puteți găsi răspunsuri la următoarele întrebări:
Rolul hepatoprotectorilor în tratamentul hepatitei C
Hepatoprotectorii se numesc medicamente, ale căror funcții sunt aplicate asupra restaurării hepatocitelor. Acest grup de medicamente protejează ficatul de distrugere și mărește eficiența acesteia. Hepatoprotectorii populari creați pe baza fosfolipidelor esențiale (unul dintre ele Essentiale Forte), care fac parte din membrana celulară. Acest medicament are drept scop restabilirea structurii ficatului.
Are Essentiale forte ajutor în tratamentul hepatitei cronice C? Hepatoprotectorii de origine naturală și sintetică sunt prescris pacienților cu hepatită C numai în asociere cu agenți antivirali. Acceptarea hepato-protectorilor are un efect benefic asupra ficatului, crescând rezistența sa la factorii negativi.
Poate Cure Hepatita C gratuit?
Nimic nu ne costă la fel de mult ca și sănătatea noastră. Nu toate categoriile de pacienți au posibilitatea de a primi tratament de înaltă calitate plătit pentru hepatita C. Prin urmare, acest grup de pacienți este preocupat de existența unui tratament gratuit pentru hepatita C? La urma urmei, costul cursului mediu de terapie este de cel puțin 20.000 de ruble pe lună, fără a lua în considerare consultările medicilor și examenul. Există trei modalități de a obține un tratament medical gratuit:
- Tratament gratuit, în detrimentul fondurilor bugetare alocate pentru combaterea hepatitei.
- Obținerea de medicamente antivirale gratuite în cadrul asistenței sociale de stat oferite sub forma furnizării către cetățeni a unui set de servicii sociale pentru anumite grupuri de populație.
- Participarea la dezvoltarea clinică a medicamentelor antivirale mai noi, efectuate de diverse companii farmacologice.
Întrebați dacă costurile unei anumite proceduri sunt acoperite de asigurarea obligatorie de asistență medicală.
PREȚURI DE DROGURI ALE HEPATITICE C. CUM SA COMANDA MEDICAMENTELE FĂRĂ INTERMEDIARI?
În prezent, majoritatea pacienților care vin la clinica cu un diagnostic de hepatită C trebuie să primească terapie standard cu medicamente ribavirină și interferon. Aceste instrumente pot ajuta pacienții să obțină recuperarea completă. Dar aceasta este doar dacă tratamentul a fost inițiat în timp util.
Costul drogurilor pentru farmacii pentru hepatita C este destul de ridicat. Dar, pe lângă drogurile costisitoare importate, există și căi de atac interne care ajută la eliminarea acestei afecțiuni. Și aceste fonduri sunt mult mai ieftine. Dacă alegeți analogii potriviți de medicamente americane și selectați corect doza, tratamentul poate fi destul de reușit.
Prețurile de medicamente pentru hepatita C din Rusia pot varia între 15 și 20 mii de ruble pe pachet, ceea ce este suficient pentru o lună (nu uitați că tratamentul durează trei luni). Iar medicamentele importate costau mai puțin de patruzeci de mii de ruble. Dar, înainte de a lua decizii importante privind tratamentul și cumpărarea de medicamente, pacientul ar trebui să se consulte cu medicul său pentru a nu agrava situația.
Metode de tratament pentru hepatita C
Scopul principal al tratării pacienților pentru hepatita C este eliminarea completă a virusului din corpul uman. Dacă stadiul bolii este prea avansat, atunci scopul principal al medicului curant este de a încetini sau de a opri procesele inflamatorii în ficatul pacientului, precum și de a preveni trecerea acestei boli la cancer la ficat sau la ciroză. Există multe metode de a trata această boală.
Alegerea tratamentului depinde de stadiul bolii și de factori precum vârsta, sexul, starea pacientului, natura încărcăturii virale și evoluția bolii. La urma urmei, hepatita C poate fi atât cronică, cât și acută. Dacă există un risc crescut de a dezvolta această boală în ciroza hepatică sau în cancer, tratamentul bolii trebuie să fie atribuit în mod rapid.
De remarcat, de asemenea, că în timpul tratamentului cu hepatita C nu este suficient să luați în mod regulat medicamente și să fiți examinat. Trebuie să conduceți în continuare un stil de viață sănătos și o dietă. În primul rând, pacientul trebuie să renunțe definitiv la fumat și la consumul excesiv de alcool. Astfel, funcțiile hepatice sunt normalizate, secreția bilă se va îmbunătăți, iar intestinele și stomacul vor fi protejate de orice fel de leziuni.
Costul medicamentelor pentru hepatita C
Prețul medicamentelor pentru tratamentul hepatitei C depinde de țara de origine. Costul acestor fonduri poate fi destul de divers. Luați în considerare prețurile pentru principalele tipuri de medicamente:
După cum arată tabelul, prețurile pentru medicamentele pentru hepatita C variază în limite destul de largi. Datorită acestui fapt, toată lumea are ocazia să scape de această boală. Într-adevăr, nu toată lumea își poate permite un tratament costisitor cu medicamentele importate.
Pentru a afla despre disponibilitatea unuia sau a altui medicament în farmacii, trebuie să folosiți un director special, care indică la ce adresă puteți cumpăra un anumit produs și care este valoarea sa.
Dacă nu aveți oportunitatea de a comanda un medicament american scump pentru hepatita C, comandați un indian generic. La urma urmei, companiile farmaceutice din India au contracte și licențe speciale pentru fabricarea și vânzarea medicamentului Sovaldi în conformitate cu tehnologia companiei americane Gilead. Diferența în prețul medicamentelor din aceste două țări este de câteva zeci de mii de dolari, ceea ce este destul de mult.
În plus, trebuie remarcat faptul că costul tratamentului pentru hepatita C include nu numai prețul medicamentelor pentru această boală, ci și prețul examinării, pe care toți pacienții trebuie să treacă mai întâi. Asta este, să fie testat, supus unei biopsii hepatice, anumite teste și așa mai departe.
Când cumpărați medicamente pentru hepatita C, asigurați-vă că acordați atenție ambalării produselor. Ar trebui să indice țara de origine, iar în interiorul acesteia ar trebui să existe instrucțiuni detaliate cu instrucțiuni privind utilizarea corectă a acestui medicament. De asemenea, pacientul, înainte de a cumpăra acest produs, trebuie să se asigure că farmacia în care intenționează să dispună un remediu pentru hepatita C are toate contractele și licențele necesare care permit vânzarea acestor produse. Simțiți-vă liber să adresați întrebări farmacistului despre medicamente. Și cel mai important - respectați cu strictețe instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Cel mai eficient regim de tratament pentru toate genotipurile de la 1 la 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR
Tratamentul hepatitei C în Rusia: "standardul de aur" al tratamentului, un nou medicament și costul acestuia
In ultimii ani, medicina sa mutat în mod semnificativ înainte în tratamentul hepatitei C. Au existat metode moderne de tratament al bolii, sunt sintetizate și testate în studiile clinice, noi medicamente impotriva hepatitei C a crescut, de asemenea, proporția pacienților care au recuperat de la aceasta boala teribila.
Datorită medicamentelor moderne antivirale și imunomodulatoare, 50-80% dintre pacienți se recuperează.
Fiecare persoană care a fost diagnosticată cu hepatită C începe să fie interesată de întrebarea: Cum se tratează și cât costă tratamentul pentru hepatita C?
Propun să examinăm în detaliu tratamentul hepatitei C, costul terapiei antivirale și al anumitor medicamente.
Cum este tratată hepatita C?
Tratamentul cu hepatită C se efectuează pentru a reduce încărcătura virală, a ușura inflamația și a preveni complicațiile.
Terapia cu medicamente nu este prescrisă în toate cazurile, deoarece 5% dintre pacienți au un sistem imunitar puternic care poate face față virusului pe cont propriu și pentru totdeauna.
Astfel de pacienți necesită observarea unui medic de boală infecțioasă și a unui hepatolog, precum și monitorizarea periodică de laborator a încărcăturii virale, a corpului și a capacităților funcționale ale ficatului.
Alegerea tratamentului pentru hepatita C depinde de vârsta și sexul pacientului, forma bolii, genotipul patogenului, predispoziția și tendința de formare a fibrozei (rata de dezvoltare a cirozei hepatice).
Urgența terapiei depinde de rata de dezvoltare a fibrozei hepatice:
- gradul de fibroză - F0 - F1 - terapia poate fi amânată;
- gradul de fibroză F2-F3 este termenul maxim de întârziere a tratamentului timp de 2 ani;
- gradul de fibroză F4 necesită tratament imediat.
Standardul de aur pentru tratarea hepatitei C
Terapia dublă standard a Ribavirin cu interferon afectează în mod egal toate genotipurile virusului hepatitei C.
Ribavirina este un medicament comprimat antiviral care este un analog sintetic al nucleozidelor.
Este important! Principala indicație pentru utilizarea Ribavirinei este hepatita cronică C.
Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii, alăptării, hipersensibilității la componentele Ribavirinei, în stadiile tardive ale insuficienței cardiace și renale, cirozei hepatice decompensate, precum și persoanelor sub 18 ani.
Ribavirina are multe reacții adverse, inclusiv următoarele:
- dureri de cap, amețeli, slăbiciune generală, insomnie, depresie, iritabilitate, tendință suicidară, tremor, parestezie, hiperestezie, hipoestezie, pierderea conștienței;
- hipertensiune arterială, aritmie cardiacă;
- hemoliza eritrocitelor, scăderea numărului de leucocite, neutrofile, granulocite, trombocite;
- încălcarea ritmului respirator, tusea, scurtarea respirației, inflamația urechii medii, sinusurile paranasale;
- gură uscată, scăderea sau lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree, durere abdominală, balonare, creșterea bilirubinei în sânge;
- inflamația conjunctivală, acuitatea vizuală redusă, auzul;
- durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
- bufeuri, scăderea dorinței sexuale, tulburări menstruale;
- urticarie, erupție cutanată, febră, angioedem, bronhospasm, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică;
- căderea părului, pielea uscată, secreția redusă de hormoni tiroidieni, setea, rezistența redusă a organismului la infecțiile virale, bacteriene și fungice, ganglionii limfatici extinse.
Costul mediu al Ribavirin 0,2 - 200 ruble pentru 30 de comprimate.
Interferonul alfa are efecte antivirale, imunomodulatoare, antitumorale și antiproliferative.
Interferonul alfa este parte a tratamentului de leucemie, leucemie mieloidă cronică, hepatita virală B și C, trombocitoza, mielom, cancer renal, și sarcomul Kaposi, mycosis micoze, reticulosarcomul.
Medicamentul este utilizat pe scară largă pentru prevenirea și tratamentul gripei și ARVI.
Interferonul alfa nu este atribuit în cazul în care sunt sensibile la aceasta, boli grave ale sistemului cardiovascular, sindrom coronarian acut, insuficiență hepatică și renală severă, tulburări de coagulare a sângelui, sau predilecția de tromboză, epilepsie, boală hepatică decompensată, în timpul sarcinii și alăptării.
Medicamentul este contraindicat la copii.
În timpul tratamentului cu interferon alfa, apar reacții adverse, cum ar fi ribavirina.
Pe teritoriul Federației Ruse, astfel de preparate de interferon alfa sunt înregistrate ca Alferon, Altevir, leucocite lichid uman Interferon, uscate și în lumânări, Inferon, Lokferon și altele.
Medicii ruși au prescris cel mai adesea următoarele medicamente pentru interferon pentru pacienții cu hepatită C:
- IFN-5: 5 amp. 3 milioane UI fiecare - 1.500 ruble, 5 amp. 5 milioane UI fiecare - 2000 ruble;
- Roferon: 5 amp. 3 milioane UI - 800 ruble;
- Intron-A: stilou injector cu 6 doze - 7200 ruble;
- Realdiron: 1 apm. 3 milioane UI - 400 ruble;
- Viferon-Feron: 10 lumanari rectale de 3 milioane UI fiecare - 900 de ruble.
O astfel de schemă de tratament pentru hepatita C, o combinație de Ribavirină și Interferon cu acțiune scurtă și prelungită, este considerată mai eficientă.
Ribavirina și interferonul de acțiune ușoară sunt administrate zilnic timp de 6-12 luni și interferon prelungit o dată pe săptămână sau la fiecare trei zile.
Eficacitatea acestui sistem este de 60-90%.
Contraindicații la terapia combinată a hepatitei C:
- copii până la trei ani;
- sarcinii;
- persoanele cu antecedente de transplant de organe;
- hipersensibilitate la ribavirină și interferon alfa;
- hipertiroidism;
- insulino-dependent de diabet zaharat;
- bronșita obstructivă cronică;
- patologia decompensată a sistemului cardiovascular.
Pacienții care sunt contraindicați în asociere cu ribavirină și interferon, trebuie să prescrie o monoterapie cu interferon cu durată scurtă de acțiune. În consecință, durata unui astfel de tratament crește la 12-18 luni.
Până în 2014, în Rusia exista un program care a oferit tratament gratuit pacienților cu hepatită C. Dar, din nefericire, a fost anulat.
Interesant! Astăzi, numai pacienții cu o combinație de hepatită C și SIDA pot fi tratați gratuit. Lipsa acestor medicamente nu se datorează numai costului lor ridicat, ci și unui număr mare de reacții adverse și toleranței slabe a pacientului.
Pacienții încalcă adesea schemele recomandate sau nu mai iau medicamente. Aceasta contribuie la formarea rezistenței la această combinație.
Terapia triplă pentru hepatita C
Din 2013, țările europene și Federația Rusă au început să aplice un regim triplu pentru tratarea pacienților cu hepatită C afectați de primul genotip al virusului. Recuperarea survine la 70-80% dintre pacienți.
Regimul triplu include Ribavirina, Interferonul cu durată lungă de acțiune și Boseprevir / Telaprevir. Durata cursului depinde de activitate, de prevalența procesului și de prezența complicațiilor și medii de 6-18 luni.
Boseprevir este un medicament antiviral dintr-o nouă generație care inhibă proteaze (CYP3A4 / 5) ale unei celule virale, prevenind astfel reproducerea virusului hepatitei C în hepatocite.
Boceprevir este utilizat în asociere cu Interferon pentru tratamentul hepatitei cronice C, care este cauzat de primul genotip al virusului, la persoanele cu vârsta peste 18 ani fără funcția hepatică decompensată.
terapie combinată boceprevir este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate la medicament, la pacienții cu hepatită autoimună, în timpul sarcinii, la vârsta de 18 ani, precum și contraindicații pentru ribavirină și interferon.
Principalele efecte secundare ale medicamentului pot fi enumerate după cum urmează:
- din partea sistemului hematopoietic: scăderea cantității de hemoglobină, eritrocite, neutrofile, trombocite, leucocite;
- din partea tractului digestiv: pierderea apetitului, uscăciunea gurii, setea, greața, vărsăturile, diareea, durerea abdominală;
- sistemul nervos: insomnie, iritabilitate, depresie, apatie, dureri de cap, amețeli, tremor;
- piele: piele uscată și mâncărime, dermatită, urticarie, angioedem;
- din partea sistemului respirator: tuse, dificultăți de respirație;
- din partea glandei tiroide: hipotiroidism;
- din partea sistemului reproducător: o încălcare a funcției erectile, aspermie, amenoree, tulburări menstruale, scăderea libidoului și multe altele.
Costul unui curs de o lună de tratament cu boceprevir este de 4 mii. y. e.
Telaprevir este un inhibitor de protează (NS3-4A) al unei celule virale hepatitice C, fără de care patogenul nu se poate multiplica.
Teleprevir este utilizat în tratamentul combinat al formei cronice de hepatită C a primului genotip fără afecțiuni hepatice necompensate.
Este important! Monoterapia cu Teleprevir este ineficientă, deci este utilizată numai în asociere cu Interferon prelungit și / sau Ribavirină.
Medicamentul nu este utilizat la pacienții cu hipersensibilitate la componentele sale, precum și la pacienții cu vârsta sub 18 ani și peste 65 de ani. De asemenea, medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.
Efectele secundare ale medicamentului, cum ar fi Boceprevir.
Costul unei luni de tratament cu Telaprevir este de 15 mii. cu
Tratamentul cu hepatită C nouă
Din 2013, țările din America și din Europa au început să efectueze studii clinice privind inhibitorii noi de protează ai virusului hepatitei C, Sofosbuvir și Simeprevir.
Avantajele acestor medicamente:
- fără reacții adverse;
- tolerabilitatea excelentă a terapiei de către pacienți;
- eficiența ridicată a rectificării virusului hepatitei C;
- curs scurt de tratament (numai 12 săptămâni);
- eficacitatea monoterapiei;
- formular de eliberare a tabletei;
Dezavantaje ale Sofosbuvir și Simeprevir:
- nici o licență pe teritoriul Federației Ruse;
- tratament foarte scump - Sofosbuvir va costa 84 mii de dolari. y. e., și Simeprevir - 70 tis. y. e.
Medicamente patogenetice și simptomatice pentru hepatita C
În plus față de terapia etiotropică, trebuie să cheltuiți bani pentru tratamentul patogenetic și simptomatic al hepatitei C:
- În timpul unei exacerbări a bolii, este prescrisă o repaus în pat sau o terapie cu jumătate de pat. În remisie, stresul fizic și mental ar trebui să fie limitat.
- Regimul de consum ar trebui să fie suficient - 1,5-2 lire de apă pe zi.
- Alimentele pentru hepatita C ar trebui să fie echilibrate și blânde. Este strict interzis să beți alcool. Grăsimile, carnea, păsările de curte, castravetele, ciocolata, cacao, brioșul, mâncărurile afumate, prăjite și picante trebuie excluse din dieta pacientului. Ratia zilnică trebuie să fie compusă dintr-o varietate de alimente ușor digerabile. Nu se recomandă să se mănânce legume și fructe crude (creșteri de gaze), conserve, produse de patiserie, mâncăruri de fast-food (înghețate, carne roșie, lapte integral (au grăsimi saturate). În dieta zilnică trebuie să existe alimente bogate în fibre (pâine integrală, sfeclă, varză, mere), precum și nuci, semințe și leguminoase.
- Regimul de tratament al hepatitei C include în mod necesar hepatoprotectori care măresc rezistența hepatocitelor la efectele factorilor patogeni, îmbunătățesc abilitățile funcționale ale ficatului și, de asemenea, accelerează regenerarea țesuturilor. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale sunt utilizate pe scară largă.
- Pentru a reduce toxicitatea și corp al pacientului terapie efectuat perfuzie (5% glucoză, Reosorbilakt, clorură de sodiu 0,9%, Kvartasol, Disol, Ringer-lactat) și prescrie medicamente lactuloză (Dufalak, Normase).
- Pentru a îmbunătăți digestia atunci când se unește cu pancreatită cronică, sunt prescrise preparate enzimatice, cum ar fi Pangrol, Pancreatin, Mezim.
- Cu colestază, medicamentele coleretice sunt utilizate pentru a îmbunătăți fluxul de bilă - Ursofalk, Ursosan.
- Pentru a elimina mâncărimea pielii și desensibilizarea corpului are loc terapia desensebiliziruyuschaya - Difenhidramină Suprastin, citrin.
- În stadiile inițiale ale hepatitei cronice C, hemoliza masiva a eritrocitelor cu hepatita hipersplenism, ciroza biliară primară să fie medicamente hormonale eficiente, cum ar fi prednisolon și dexametazon.
- Atunci când se atașează o infecție bacteriană a tractului biliar, se prescriu antibiotice.
- hemocorrection extracorporală - este de curățare plasma sanguină prin filtre într-un aparat special, care nu numai că reduce încărcătura virală a corpului, dar, de asemenea, crește activitatea unui tratament cauzal. De asemenea, datorită acestei metode, este posibil să se reducă mâncărimea pielii, durerea în mușchi și articulații, reluarea funcției renale, reducerea numărului și severității reacțiilor adverse ale terapiei antivirale.
Tratamentul cu hepatită C este un proces consumator de timp și îndelungat, care necesită cheltuieli financiare mari. Poate că în curând pacienții vor putea fi tratați în detrimentul bugetului de stat. Până în prezent, medicamentele pentru tratamentul hepatitei C trebuie să vă cumpere. Medicii, desigur, intră în poziția fiecărui pacient și încearcă să selecteze medicamentele cu cel mai bun preț și calitate.
Medicamente pentru hepatita C
Medicamentele împotriva hepatitei C sunt împărțite în mai multe grupuri, în funcție de mecanismul de acțiune și severitatea bolii. Terapia vizează inhibarea dezvoltării și răspândirii virusului. Înainte de începerea tratamentului, este important să elaborați corect un regim de tratament, să vă familiarizați cu efectul medicamentelor, posibile efecte secundare și contraindicații.
Alegerea medicamentului pentru hepatita C depinde de severitatea bolii și de caracteristicile pacientului.
Cum sa alegi un remediu pentru hepatita virala
Pentru a selecta tratamentul cel mai eficient, este necesar să treceți toate testele necesare pentru a determina tipul de virus.
Selectarea regimului de tratament depinde de următorii factori:
- sexul și categoria de vârstă a pacientului;
- gradul de afectare a țesutului hepatic;
- predispoziția genetică asupra dezvoltării cirozei hepatice;
- durata bolii.
Șansa unui rezultat pozitiv este crescută dacă:
- genotipul pacientului nu este egal cu 1;
- nu există ciroză și fibroză hepatică;
- greutatea pacientului este mai mică de 75 kilograme, iar vârsta este mai mică de 40 de ani.
Lipsa tratamentului pe termen lung crește riscul de apariție a tumorilor benigne și maligne în ficat. Alegerea medicamentelor și durata tratamentului vor depinde de tipul de virus.
Cele mai bune medicamente pentru hepatita C
Medicamentele folosite pentru a elimina hepatitele virale sunt împărțite în mai multe grupuri principale.
interferoni
Medicamentele din acest grup au efecte antitumorale, imunostimulatoare și antivirale, precum și prevenirea răspândirii celulelor infectate.
Pegasys ajută la prevenirea răspândirii celulelor infectate
Inhibitorii revers transcriptazei
Acestea blochează producerea de celule virale și împiedică reproducerea lor ulterioară. Lista inhibitorilor eficienți:
Ribavirina blochează producerea de celule virale
Aceste medicamente sunt utilizate în combinație cu medicamente pe bază de interferon - monoterapia nu are un efect pozitiv.
Inhibitori de protează
Acest grup include dispozitive medicale de generație nouă, care se bazează pe blocarea răspândirii virusului. Lista celor mai eficiente:
Acțiunea lui Daclatasphir se bazează pe blocarea răspândirii virusului.
Inductori de interferonogeneză
Utilizat în tratamentul modern pentru exacerbarea hepatitei C la pacienții care au utilizat anterior medicamente pe bază de interferon și ribavirină. Acestea includ:
Cu exacerbarea hepatitei C, cicloferona este prescrisă.
Preparatele din acest grup îmbunătățesc producția naturală de interferon, ceea ce sporește auto-tratamentul organismului. Principalul avantaj este cel puțin un efect secundar și nu există riscul de supradozaj.
imunomodulatori
Folosit ca o alternativă la Ribavirin, în identificarea intoleranței individuale la medicament.
PK Mertz - o alternativă la Ribavirin
Contribuie la obținerea unui rezultat mai bun în combinație cu medicamente pe bază de interferon, crește eficiența luptei organismului împotriva virusului.
hepatoprotectoare
Medicamentele din acest grup sunt prescrise pentru tratamentul cu Interferon și Ribavirin, caracterizate printr-o serie de efecte pozitive:
- contribuie la restaurarea hepatocitelor;
- stabilizarea ficatului, reducerea riscului de deteriorare suplimentară;
- au un efect de regenerare.
Hepatoprotectorii includ:
LIV-52 are un efect regenerant asupra celulelor hepatice
Produsele medicale din acest grup sunt de cele mai multe ori de origine vegetală și sunt fabricate din imortelă, ierburi de lapte și plante de anghinare. Durata medie a admiterii regulate este de 1 an, dacă este necesar, medicul poate prelungi cursul.
Standard de tratament pentru hepatita C
Terapia, bazată pe utilizarea simultană a medicamentelor antivirale de Inteferon și Ribavirin, este utilizată pentru tratarea tuturor tipurilor de hepatită C, dar ajută la vindecarea celui de-al doilea și celui de-al treilea tip de virus cel mai bine.
Interferonul are un efect activ asupra virusului, iar Ribavirin sporește efectul obținut și previne răspândirea virusului. Există 2 metode de tratament cu aceste medicamente:
- 1 constă în utilizarea zilnică a interferonului cu durată scurtă de acțiune și a ribavirinei;
- 2 se bazează pe introducerea de 1 timp în 3 zile de interferon cu durată scurtă de acțiune și 1 dată pe săptămână utilizând tipul de medicament pegelirovannogo. Ribavirina trebuie administrată în fiecare zi.
Terapia descrisă îmbunătățește calitatea sângelui și structura celulară a țesuturilor, cu toate acestea, pot exista efecte secundare:
- niveluri reduse de fier în sânge;
- creșterea căderii părului;
- eșecul menstruației, scăderea dorinței sexuale;
- anemie;
- tulburări psihologice;
- migrena, creșterea sau scăderea temperaturii;
- deteriorarea sistemului endocrin.
Regimul de tratament descris este contraindicat în unele cazuri:
- sarcinii;
- prezența organelor interne transplantate;
- boli de inima;
- boli pulmonare;
- diabet zaharat;
- întreruperea glandei tiroide;
- vârsta de până la 3 ani.
Cel mai recent tratament pentru hepatita C
O nouă metodă de tratare a hepatitei virale este utilizată la pacienții cu genotipul 1 viral și implică includerea inhibitorilor de protează în terapie, care includ Telaprevir și Bauceprevir.
Boceprevir - un medicament pentru tratarea pacienților cu genotipul 1 al virusului
Unul dintre noile medicamente care vindecă hepatita C completează regimul de tratament cu Interferon și Ribavirin.
Un astfel de tratament este contraindicat în detectarea intoleranței la componentele Ribavirinei și Interferonului, precum și la pacienții cu vârsta sub 18 ani.
Următoarele reacții adverse pot să apară:
- dezvoltarea anemiei;
- iritarea pielii;
- insomnie, schimbări de dispoziție;
- greață, vărsături, slăbiciune crescută, lipsă de apetit.
În acest caz, Telaprevir și Boceprevir sunt permise să fie utilizate în auto-tratament.
opinii
Tratamentul prealabil minimizează riscul de a dezvolta ciroză și cancer de ficat și, de asemenea, crește șansele de recuperare completă. Pentru a obține efectul maxim în tratamentul hepatitei C, se recomandă combinarea terapiei cu sportul și o dietă echilibrată.
Evaluați acest articol
(4 evaluări, media 4.00 din 5)
Medicamente pentru hepatita C
Hepatita cronică virală C (CVHS) este o leziune progresivă, lentă hepatică care apare cu semne de fibroză. Urgența problemei hepatitei C în lumea modernă este foarte ridicată: conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), peste 130 de milioane de oameni de pe această planetă suferă de această boală.
O boală incurabilă?
Pentru o lungă perioadă de timp, Hepatita C a fost numită Hepatită Nici A, nici B. Din 1989, când patogenul însuși a fost descoperit, boala a fost izolată într-o formă nosologică separată și au început să caute medicamente pentru ao trata. Timp de mulți ani, HVGS a fost considerată incurabilă. Terapia cu medicamente antivirale nespecifice nu a adus rezultate bune, ci a provocat numeroase efecte secundare pronunțate. Industria farmaceutică nu a rămas în picioare: tot mai multe medicamente noi au apărut cu rezultate mai bune decât cele anterioare. În consecință, regimurile de tratament s-au schimbat.
Prima combinație împotriva CVHS a fost o combinație de interferon și ribavirină. Interferonul este o substanță proteică care este produsă de leucocitele umane pentru combaterea virușilor. Ribavirina este un agent imunostimulator care multiplică efectul interferonului. O astfel de combinație a făcut posibilă obținerea unui răspuns virologic susținut (SVR) la terapie în a treia parte a celor tratați. Efectele secundare ale interferonului au fost atât de vizibile pentru pacienți care, împreună cu tratamentul principal, au fost necesare pentru tratarea acelor complicații care au apărut în ele.
Câțiva ani mai târziu, un nou interferon, pegilat, a apărut pe piața drogurilor. Ea a fost mai eficace decât în mod normal, dar, în același timp, a provocat o cantitate minimă de reacții adverse la pacienți. O nouă combinație de peginterferon (pegasis, pegintron) și ribavirină a devenit mai eficace decât cea anterioară: SVR poate fi atinsă în 60-65% dintre pacienții tratați. "Peginterferon" este destinat administrării subcutanate, deoarece nu prezintă un efect adecvat în comprimate sau supozitoare.
Medicamentele antivirale cu acțiune directă ("Böceprevir", "Telaprevir"), care au apărut după interferoni pegilați, nu au justificat speranțele pe care le-au fixat: împreună cu eficacitatea terapeutică bună, au provocat reacții adverse atât de puternice încât chiar și anularea acestora a fost necesară. În curând, aceștia au fost eliminați din producție și interzise folosirea lor pentru tratament.
Noi medicamente pentru hepatita C
Situația sa schimbat radical odată cu crearea de sofosbuvir, o substanță antivirală specifică a unei noi generații, care a constituit baza terapiei moderne pentru hepatita C. Compania americană Gilead Sciences a fost dezvoltatorul noului compus. În 2014, a lansat medicamentul inițial bazat pe sofosbuvir - "Sovaldi". Un an mai târziu, multe produse similare (generice), produse sub licență de la Gilead din India și Egipt, au apărut pe piața farmaceutică. Medicamentele generice sunt mult mai ieftine decât cele originale, deci în tratamentul combinat al hepatitei C se utilizează mai des. În Rusia (în conformitate cu termenii de licență de la Gilead și BMS) genericele nu sunt vândute oficial în farmacii, dar pot fi achiziționate online.
Preparatele pe bază de preparate pe bază de sofosbuvir sunt produse în comprimate de 400 mg de compus activ fiecare și conțin 28 de bucăți într-un singur ambalaj, ceea ce este suficient pentru 4 săptămâni de tratament. Sofosbuvir (care costă de la 6500 de ruble pe pachet) este o substanță antivirală foarte eficientă, dar principalul său dezavantaj este incapacitatea de a fi utilizat în monoterapie: virusul devine "repede folosit" pentru substanța activă și nu mai răspunde la aceasta. Prin urmare, pentru terapie se selectează o combinație de doi (minim) compuși antivirali cu diferite mecanisme de acțiune farmacologică.
Imediat după crearea sofosbuvirului s-au sintetizat alți compuși similari: ledipasvir, velpatasvir și daclatasvir. Studiile clinice au constatat că utilizarea unei combinații de sofosbuvir și unul dintre acești compuși este eficace împotriva virușilor de genotipuri diferite în 98-100% din cazuri. Randamentul ridicat al combinației de medicamente a permis medicilor să spună că hepatita virală C a devenit curabilă.
Având în vedere eficiența unei anumite combinații de medicamente în legătură cu un virus cu un anumit genotip, OMS a elaborat și a recomandat utilizarea celor mai recente scheme de tratare a CVHG a diferitelor genotipuri. Deci, pentru hepatita C a primului și al patrulea genotip, sa propus o combinație de sofosbuvir cu ledipasvir, pentru a doua - cu daclatasvir, pentru toate genotipurile - cu velpatasvir. În funcție de situația în care pacientul are ciroză hepatică concomitentă sau infecție cu HIV, Peginterferon și / sau Ribavirin pot fi adăugați la regimul de tratament.
În plus față de terapia antivirală în sine, hepatoprotectorii (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), enzimele și vitaminele sunt incluse în programul de tratament al hepatitei C. Hepatoprotectorii sunt benefic pentru ficat în CVHC, deoarece își restabilește structura și previne progresia fibrozei.
Medicina de hepatită C - Sofosbuvir
Sofosbuvir este produs de compania Gilead sub denumirea comercială "Sovaldi". Sofosbuvir nu este utilizat pentru monoterapie, prin urmare este combinat cu alte substanțe antivirale. Aceeași companie, Gilead, cu excepția Sovaldi, produce medicamente combinate bazate pe sofosbuvir: Harvoni (cu Ledipasvir) și Epcluza (cu Velpatasvir) și Vosev cu Voxilaprevir.
Deoarece producătorul de daclatasvir ("Daclinza") este compania americană BMS, nu există nici un medicament combinat compus din sofosbuvir și daclatasvir. Aceste medicamente sunt produse și achiziționate separat pentru terapie.
Costul unui comprimat de sofosbuvir originar din SUA "începe" de la 1.000 de dolari. Un astfel de preț reprezintă un obstacol uriaș în calea unui medicament modern de vindecare. Ce trebuie să faceți pentru pacienții care nu au astfel de bani pentru tratament? Cum ar trebui tratate?
Tabletele indiene pentru hepatita C
Nu este accesibil pentru pacienții ruși cu HVGS să cumpere originale (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev și Daklins), astfel încât medicii ruși au recomandat de mult timp utilizarea generică cu licență pentru tratamentul combinat al hepatitei C. Răspunsurile pacienților care au fost tratați analogii de medicamente confirmă eficacitatea lor.
În ciuda lipsei de medicamente generice din India în lanțul de farmacii din Rusia, acestea pot fi achiziționate direct de la farmacii indiene sau prin intermediul site-urilor intermediare. Datorită legislației loiale, medicamentele neînregistrate pot fi importate în Rusia pentru tratamentul propriu. Atunci când comandați medicamente pe site-uri din India, trebuie să luați în considerare cu atenție alegerea unui furnizor de încredere. Medicamentele împotriva hepatitei C sunt foarte populare, astfel încât procentul de falsuri pe piața de produse farmaceutice pe internet este foarte mare. Aveți încredere numai în cele mai de încredere site-uri și plătiți pentru cumpărare - numai după livrare.
Medicamente indiene pentru hepatita C
Indici de droguri indiene sunt produse de mari companii farmaceutice din țară. Cele mai cunoscute branduri generice sunt: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Medicamentele fabricate în India sunt evaluate pe plan mondial. Calitatea și eficacitatea medicamentelor generice pentru tratamentul hepatitei C, judecând după opiniile pacienților și medicilor, nu este inferior celor ale produselor originale americane.
Droguri de tip hepatită C din Egipt
Instrumentele generice sunt, de asemenea, produse de companiile egiptene. Costul analogilor de droguri de origine egipteană este puțin mai mic decât indianul. Motivul pentru aceasta este sistemul de impozitare preferențială a industriei farmaceutice din Egipt. Cele mai populare genericuri ale Sovaldi sunt MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.
Remedii populare pentru hepatita C
Internetul este plin de publicitate și articole despre cum să tratăm hepatita C cu cele mai eficiente remedii folk la domiciliu. Dar este posibil să credem astfel de informații? Cât de eficiente pot fi metodele populare? Pentru a nu cădea pentru escroci, nu ar trebui să acordați atenție acestor informații. Nu este, de asemenea, necesar să credem niște recenzii laudative: sunt false. Nu există rețete vechi miraculoase și modalități de a vindeca hepatita C pentru totdeauna. Medicamentul pe bază de plante poate fi considerat doar ca un tratament auxiliar: pentru a normaliza digestia, pentru a restabili ficatul, pentru a mări pofta de mâncare și a dispoziția.
Cât costă un curs de tratament pentru hepatita C?
Hepatita C este cea mai frecventă și mai periculoasă patologie dintre hepatitele infecțioase. În fiecare an numărul bolnavilor este inexorabil în creștere. Medicamentele antivirale moderne, imunomodulatoare, oferă șansa unei vindecări complete. Întrebarea printre bolnavi nu pierde relevanța: cât costă tratamentul hepatitei C?
Prețul tratamentului are o variație mare datorită multor factori.
Esența patologiei
Hepatita C este o boală infecțioasă acută care apare atunci când un virus hepatitic C (HCV) este introdus într-un organism sănătos, care este un lanț al acidului ribonucleic (ARN), și utilizează materialul genetic al celulelor hepatice (hepatocite) pentru activitatea și dezvoltarea vitală a acestuia.
Principala dificultate constă în faptul că boala poate dura o perioadă lungă fără simptome. Între timp, virusul se dezvoltă activ, distrugând corpul. Transportatorul de virusi, fără să știe, în această perioadă poate infecta alte persoane. Procesul patologic în absența terapiei adecvate provoacă necroza hepatocitelor (ciroza) și cancerul hepatic.
Virusul se distinge prin capacitatea sa de a fi modificat - există 6 genotipuri principale și peste 90 de subtipuri.
O astfel de variabilitate genetică îi permite să curgă cu succes în hepatita cronică, înșelând sistemul imunitar. În timp ce imunitatea produce anticorpi pentru a proteja organismul de un genotip, virusul produce deja altul cu proprietăți antigenice diferite. Din același motiv, nu există vaccinuri împotriva infecțiilor.
Modalități de infectare
Riscul de a obține hepatita C este fiecare persoană. Principalul lucru este de a preveni infecția în organism. Pentru a face acest lucru, trebuie să aveți informații despre modalitățile posibile de infectare.
Virusul hepatitei C este unul dintre cele mai rezistente și rezistente. Activitatea și agresivitatea persistă timp de 4-5 zile pe suprafața cu care a contactat sângele contaminat. Chiar dacă sângele este uscat - virusul este în viață! Înainte de această perioadă, acesta poate muri numai ca urmare a unei tratări de fierbere sau de suprafață de două minute (obiecte) cu o soluție de dezinfectant pe bază de clor.
- Contact direct cu sângele infectat (metode parenterale, instrumentale). O mică picătură de sânge infectat este suficientă pentru ca virusul să intre în sânge. Boala poate fi transmisă în timpul oricăror manipulări care sunt asociate cu transfuzii de sânge, hemodializă, intervenții chirurgicale, ligări. Există riscuri în toate locurile unde sângele și componentele sale pot apărea - spitale, saloane de înfrumusețare (manichiură, pedichiură, piercing, tatuaj), clinici stomatologice. Riscul de infecție este utilizarea altor produse de igienă - o periuță de dinți, o mașină de bărbierit, foarfece de unghii, pensete. Virusul poate fi transmis printr-un sărut, dacă există răni în gură. Cel mai mare număr de cazuri este înregistrat în rândul consumatorilor de droguri injectabile, care utilizează un ac pentru mai multe persoane.
- Intimitate. În cazul contactului sexual neprotejat, infecția cu hepatită C este posibilă prin microtrauma a pielii și a membranelor mucoase. Această cale de infectare este relevantă în timpul fazei acute a bolii.
- Infecția copilului de la mamă (cale verticală). Este transmis fătului în uter prin vasele de flux sanguin uteroplacentar sau în momentul trecerii prin canalul de naștere în timpul nașterii. Virusul nu este transmis cu lapte matern. Totuși, trebuie să monitorizați cu atenție integritatea pielii mameloanelor și a areolei.
Prin îmbrățișare, strângere de mână, tuse, strănut, virusul nu este transmis. Infecția din aer nu este tipică. Nu evitați să comunicați cu persoanele infectate.
În 20% din cazuri, nu este posibil să se stabilească cauza bolii.
Pentru a preveni răspândirea masivă a patologiei în Rusia, bărbații cu această boală nu servesc în armată.
Imagine clinică
Nu e de mirare că hepatita C este numită un ucigaș blând. Deseori, boala nu se manifestă absolut. Mulți oameni infectați au trăit cu el de zeci de ani, fără să știe de existența sa. În același timp, în organism există procese patologice - țesutul hepatic este distrus, persoana este un purtător al virusului. Boala devine cronică și cu încredere. În perioada latentă de la pacient se poate deveni infectată.
Ficatul nu are terminații nervoase. De aceea, bolile apar într-o formă latentă, ceea ce determină diagnosticarea târzie. Ca rezultat, riscul de a dezvolta complicații cum ar fi ciroza, cancerul organului crește.
Forma acută de curgere este caracterizată de următoarele caracteristici:
- stralucirea pielii și a membranelor mucoase;
- pierderea apetitului, vărsături, greață;
- apatie, oboseală, letargie;
- urină întunecată, fecale ușoare;
- frisoane hepatice.
Stadiile late ale bolii sunt caracterizate prin afectarea coagulării sângelui. Manifestată prin sângerări de severitate variabilă - nazală, gastrointestinală. Astfel de semne indică faptul că apare un proces ireversibil de necroză a celulelor hepatice.
diagnosticare
Foarte des, boala este diagnosticată complet din întâmplare în timpul unei examinări a corpului în alte patologii.
Diagnosticul se face de către medicul curant pe baza rezultatelor:
- analiza generală și biochimică a sângelui;
- analiza sângelui ocult fecal;
- analiza anticorpilor la virusul hepatitei C (anti-HCV) și ARN-VHC;
- analiza anticorpilor din clasa IgM (IgG anti-HCV).
Diagnosticarea hardware se efectuează prin ultrasunete (US) sau prin tomografie computerizată (CT) a cavității abdominale.
Uneori este necesar să se ia o bucată de țesut hepatic pentru examinare ulterioară - o biopsie.
Nu este exclus faptul că un virus nu este detectat, dar anticorpii sunt prezenți în sânge. Acest lucru indică faptul că organismul a reușit să depășească singură infecția și sa auto-vindecat.
terapie
Primele mențiuni despre hepatita C au fost înregistrate în 1989. Până atunci, a fost numit "nici A și nici B". De atunci, oamenii de stiinta au luptat din greu cu aceasta boala, creand noi medicamente.
Este important! În 2014, bolile infecțioase cu înaltă calificare - hepatologiști din întreaga lume au făcut un verdict senzațional - hepatita C a primit statutul de patologie infecțioasă complet curabilă.
Ca rezultat al progresului medical, s-au dezvoltat protocoale de tratament care demonstrează un succes de 99%, ceea ce înseamnă o victorie completă asupra virusului.
Eficacitatea terapiei depinde de:
- actualitatea diagnosticului și începerea tratamentului adecvat;
- calificarea și experiența medicului;
- schema selectată în mod corespunzător;
- datele fizice ale pacientului - sexul, greutatea corporală, vârsta;
- trăsăturile corpului;
- gradul de deteriorare a celulelor hepatice (de la 0 la 4, unde 4 este ciroza);
- virus genotip;
- ratele de dezvoltare a patologiei;
- starea de imunitate.
Principalele obiective ale tratamentului sunt eliminarea virusului din organism, care va opri procesul de distrugere a ficatului.
Tratament modern
Mai multe tratamente sunt folosite pentru a trata hepatita C. Standard este o combinație de interferon și ribavirină.
Interferonii sunt proteine care sunt secretate de celulele din organism ca răspuns la penetrarea virusului. Preparatele cu interferon au proprietăți antivirale, imunomodulatoare, antitumorale, antiproliferative.
Interferonii pegilat (peginterferonii) diferă de cei obișnuiți prin acțiunea lor prelungită. Datorită moleculei de interferon, care este asociată cu polietilen glicol (PEG), concentrația sa în organism este menținută mult mai mult. Există 2 tipuri de peginterferon - interferon alfa-2a și 2-b, care sunt la fel de eficiente.
Ribavirina este un medicament puternic antiviral care este activ împotriva virusului hepatitei C. Are un efect cumulativ, care asigură acumularea de medicamente în organism, crescând astfel efectul asupra virusului.
Doza și durata terapiei sunt selectate de un hepatolog pentru fiecare pacient în parte.
Terapia fără interferon
Medicina nu se oprește. Nu cu mult timp în urmă, au fost inventate și testate noi medicamente antivirale cu acțiune directă.
Criteriul eficacității este un răspuns virologic susținut (SVR) - nedetectarea virusului în sânge după curs.
Medicamentul acționează asupra virusului însuși, după care încalcă procesul de reproducere a acestuia. Aceste medicamente au o mică listă de contraindicații și efecte secundare, combătând cu succes virusul de diferite genotipuri, inclusiv prima ciroză hepatică. Cu toate acestea, costul unui astfel de tratament este incredibil de ridicat.
Ce determină costul tratamentului
Toți pacienții, fără excepție, sunt preocupați de întrebarea - cât costă tratamentul cu hepatita C?
Costul terapiei variază în funcție de mai mulți factori. Primele costuri sunt diagnostice minuțioase care oferă informații complete (cum este afectată organul). Pe baza rezultatelor testului și a diagnosticării hardware de către un hepatolog, se selectează medicamente, se dezvoltă un regim de dozare - doza și durata cursului. Destul de important este starea generală a pacientului, starea sistemului imunitar, prezența sau absența bolilor concomitente, datele fizice (sex, greutate, vârstă).
Primul genotip al virusului este cel mai rezistent la terapia cu medicamente, deci este mai scump pentru a vindeca decât altele.
Principalul element de cheltuieli este costul propriu-zis al medicamentelor. În plus, este important modul în care organismul răspunde terapiei, este posibil să trebuiască să creați alte scheme, iar acestea sunt costuri suplimentare.
Prețul medicamentelor este suficient de ridicat. Cu toate acestea, există o gamă de medicamente analogice de producție internă sau generice, care, cu un regim de tratament bine dezvoltat, nu sunt mai puțin eficiente, dar sunt de câteva ori mai ieftine.
Costul aproximativ al tratamentului
Nu există nicio chestiune de cifre specifice pentru costul tratamentului unei boli, deoarece nu poate fi aplicată absolut fiecărui pacient.
Pe baza prețurilor la medicamente ale medicamentelor, considerăm sumele aproximative pe care pacientul le va plăti pentru tratamentul hepatitei C din Rusia.
Cea mai ieftină variantă a terapiei antivirale combinate este schema tradițională, utilizarea interferonului convențional (Reaferon) și ribavirinei. Cursul terapiei variază de la 24-48 săptămâni (poate crește până la 72 de săptămâni).
Deci, pentru tratamentul genotipurilor 2,3, au nevoie de:
- 18 pachete - 84 de fotografii de Reaferon (injectare zilnic) cu o doză de 3 milioane, 1200 ruble fiecare = 21.600 ruble;
- 14 pachete de Ribavirină (tablete / capsule în fiecare zi) cu o doză de 200 mg pentru 300 ruble = 4200 ruble.
Sa dovedit că costul minim al tratamentului este de 25,800 ruble. Eficacitatea testului va ajuta la controlul testelor. Suma totală va fi de aproximativ 30.000 de ruble.
Genotipul 1 necesită terapie intensivă, respectiv crește costurile materialelor. În plus, medicamentele sunt utilizate într-o doză mai mare și într-un curs mai lung de tratament:
- 36 pachete de Reaferon cu o doză de 5 milioane, câte 1.500 fiecare = 54.000 de ruble;
- 34 de ambalaje de Ribavirin = 10200 de ruble
Adesea, terapia pentru primele 12 săptămâni este îmbunătățită prin administrarea de injecții cu interferon în fiecare zi. Aceasta înseamnă că plus 8 pachete * 1500 = 12000 ruble.
Un plus va fi plata examenelor de control. Total va fi mai mult de 80.000 de ruble.
Tratamentul cu interferon pegilat
Pentru o terapie mai eficientă și mai blândă, se utilizează interferoni pegilați.
Trei preparate pegintreferon au fost înregistrate în Federația Rusă:
- Pegasys (Peginterferon Alfa 2a) fabricat de F.Hoffmann-La Roche, Franța;
- PegIntron (Peginterferon Alfa-2b) - Merck, Germania;
- Algeron este un analog complet al lui PeGintron, Biocad, RF.
Prețurile pentru aceste medicamente pentru hepatita C nu sunt scăzute, dar trebuie introduse în organism în conformitate cu o schemă diferită de cea a interferonului obișnuit (în medie, de trei ori mai puțin).
Pegasis și Algeron au costat aproximativ 5000 de ruble pe injecție. Pentru un curs mediu de terapie cu genotipul 2.3, este necesar un minim de 140.000 de ruble - acest lucru este valabil doar pentru interferonul peled. Și pentru tratamentul genotipului 1 - 280.000 de ruble.
Pegintron costă 7000 de ruble pentru o injecție. Cursa minimă de tratament pentru genotipul 2.3 va fi de 196.000 de ruble, iar genotipul 1 va fi de 392.000 de ruble.
Studiile clinice au arătat că peginterferon alfa-2a, 2b este aproape la fel în ceea ce privește eficacitatea.
Triple Terapie
Grupurile cele mai problematice de pacienți sunt pacienții cu hepatită C din primul genotip, ciroza hepatică, precum și cei care nu au răspuns la terapie sau după succesul terapiei au apărut recidiva bolii.
În acest caz, se adaugă oa treia componentă la combinația de interferon (peginterferon) și ribavirină - inhibitor de protează al virusului.
Preparatele din prima generație de inhibitori de protează, care sunt înregistrate în Rusia, au fost utilizate din 2013:
- Insivo (Telaprevir) - Vertex, SUA;
- Victrelis (Boceprevir) - Schering Plough, Singapore.
Cursul de tratament este de 24-72 săptămâni.
Costul comprimatelor de Insivo cu o doză de 375 mg este de 60000 ruble pentru 42 de bucăți. Cursul lunar costă aproximativ 830.000 de ruble.
Capsule Viktrelis doza de 200 mg - 50.000 ruble pentru 336 bucăți. Cursul pentru luna - 220.000 de ruble.
În ciuda eficienței regimului, toate dezavantajele chimioterapiei rămân, la care s-au adăugat efecte secundare grave. Portabilitatea a fost stabilită și mai dificilă decât atunci când se folosea terapia antivirală tradițională. În prezent, hepatita C este tratată rar în conformitate cu această schemă.
Terapie cu interferon
O direcție inovatoare a terapiei antivirale este tratamentul bolii fără utilizarea interferonului și uneori chiar fără ribavirină.
Medicamente înregistrate de acțiune directă în Rusia:
- Simeprevir "Janssen-Cilag" Internațional N.V., Belgia - un inhibitor de protează a virusului hepatitei C de a doua generație. A fost atribuită 1 comprimat pe zi (150 mg). Costul aproximativ al cursului este de 2500000 ruble.
- Daklinsa (Daclatasvir) Compania Bristol-Myers Squibb, SUA. Luați 1 comprimat pe zi cu o doză de 60 mg. Costul minim al tratamentului este de 600.000 de ruble.
- Sunvepra (Asunaprevir) Compania Bristol-Myers Squibb, SUA. Costul cursului este de 60.000 de ruble.
- Vikeyra Pak (paritaprevir îmbunătățit cu ritonavir, ombitasvir, dasabuvir) Ebbwei Irlanda NL. BV, Irlanda. Costul cursului este de 800.000 de ruble.
- Sovaldi (sofosbuvir) Gilead Science, Irlanda. Costul unui curs de 12 săptămâni este de 800.000 de ruble.
Toate cantitățile aproximative sunt calculate pe durata minimă a tratamentului (12 săptămâni), excluzând costul peginterferonului, ribavirinei. Fiecare dintre medicamente poate fi combinată cu alți agenți antivirali. Combinația cea mai eficientă selectează medicul curant.
Costul terapiei cu aceste medicamente nu este disponibil pentru mulți pacienți cu hepatită C. Cu toate acestea, există medicamente generice fabricate în India și Egipt, care sunt mai accesibile și nu mai puțin eficiente. Ele nu sunt disponibile pentru vânzare, vor trebui comandate de producătorii de țări prin Internet.
Este posibil să se vindece hepatita C - principalul lucru este să se înceapă tratamentul antiviral în timp util. Acest proces este lung, laborios, necesită costuri financiare semnificative. Costul terapiei depinde de mulți factori și variază de la 30.000 de ruble pe curs la câteva milioane. În Rusia, există un program de stat pentru tratamentul hepatitei C, potrivit căruia teoretic este posibil să se supună terapiei gratuite. Cu toate acestea, majoritatea pacienților trebuie să se bazeze pe propriile capacități financiare.