Modalități de transmitere a hepatitei virale

Hepatita este o boală care reprezintă una dintre cele mai comune și serioase amenințări la adresa ficatului. Cel mai adesea, boala are o natură virală și se caracterizează printr-un curs sever, în unele cazuri chiar poate fi fatal. Această boală este mult mai ușor de prevenit decât de vindecare, astfel încât pentru prevenirea eficace a hepatitei, este important să se înțeleagă modul în care este transmisă.

Hepatita virală este împărțită în mai multe tipuri. Simptomele lor principale sunt similare: icterul sclerei și a pielii, durerea în hipocondrul drept, temperatura și slăbiciunea subfebrului. Dar stadiile incipiente ale unor tipuri de hepatite pot fi asimptomatice, deci merită atenție la starea de sănătate atunci când apare probabilitatea de infectare.

Cele mai frecvente tipuri de hepatită A, B, C. Hepatita D, E, G. sunt mult mai puțin frecvente.

Modalități de transmitere a hepatitei A și E

Boala lui Botkin (hepatita A) poate fi transmisă pe cale fecal-orală. Poți să te infectezi consumând apă contaminată, alimente sau dacă încalci regulile de igienă. Izbucnirile de masă ale bolii pot apărea în cazul unui cataclism natural care este asociat cu apă sau într-o țară din lumea a treia, care nu este renumită pentru calitatea apei potabile și a nivelului de trai. Pentru a preveni această amenințare, călători pasionați și persoane afectate de situații de urgență (de exemplu inundații) din țara lor se pot proteja de hepatită tip A prin vaccinare.

Hepatita E este mai puțin frecventă, dar este transmisă în același mod, vaccinul este dezvoltat. Prevenirea infecției contribuie la igiena personală și la utilizarea apei purificate, adecvată pentru băut.

Cum sunt transmise hepatitele B, C, D și G?

Hepatita B, C și mai puțin frecvente D, G pot fi adesea infectate prin sânge. Instituțiile medicale, care utilizează instrumente sterile de unică folosință, minimizează probabilitatea transmiterii bolii. Dar, piercing urechile, aplicarea tatuaje și care urmează alte proceduri similare într-un loc dubios, puteți lua cu ușurință boala. Este posibil să se infecteze în timpul transfuziei de sânge, dar acum există o verificare aprofundată a sângelui donator și a carantinei acestuia înainte de a fi admisă la destinatar, ceea ce practic exclude astfel de cazuri de infecție.

Infecția cu hepatită B, C, D, G este posibilă sexual. Probabilitatea crește în cazul promiscuității fără folosirea protecției sau în cazul sexului anal și contactului homosexual.

Dacă o femeie gravidă suferă de hepatită B, C, D, G, virusul poate fi transmis copilului. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă o femeie a fost infectată cu hepatită în timpul sarcinii. Lipsa tratamentului sau selecția incorectă a medicamentelor poate duce la moartea nu numai a fătului, ci și a mamei.

Hepatita B poate fi prevenită prin vaccinare, dar până în prezent nu există vaccinuri care să protejeze împotriva hepatitei C, D, G.

Pagina a fost utila? Distribuiți-l în rețeaua dvs. socială preferată!

Simptomele și modalitățile de contractare a hepatitei E

Hepatita E este o boală virală care se răspândește pe calea fecal-orală. Acest virus se caracterizează prin răspândirea epidemiei. Boala apare cel mai adesea fără complicații, dar cel mai mare risc este pentru femeile însărcinate.

Natura virusului hepatitei E

În anii '50 ai secolului trecut, medicina a identificat două hepatite virale, care se răspândesc pe calea fecal-orală. Acest lucru sa întâmplat în timpul unui focar regulat al bolii, când a fost observată relația dintre apa contaminată și cea murdară pe care o consumă.

După descoperirea acestui virus, a devenit evident: epidemiile de hepatită E apar simultan cu alte boli care se răspândesc pe calea fecal-orală. Pentru a confirma acest lucru, s-au efectuat diferite studii în India și în regiunile din Asia Centrală, unde virusul este cel mai frecvent întâlnit.

O contribuție importantă la studiul naturii virusului hepatitei E a fost făcută de oamenii de știință sovietici condus de profesorul Balayan, care a determinat modul în care este transmis hepatita E. Balayan a dezvoltat un sistem special de reproducere pentru maimuțele "joc". Acest lucru a permis crearea unui model ideal pentru studierea virusului hepatitei la animale experimentale.

Virusul hepatitei E are forma unei sfere, diametrul său fiind de 32 nm. Prin natura, este aproape de Calicivirus. Virusul moare sub influența dezinfectanților cu conținut ridicat de clor. Nu trăiește mult timp în mediul înconjurător și moare mult mai repede decât virusul hepatitei A.

Tipurile și simptomele hepatitei E

Boala are un termen de incubație de 15-40 de zile, dar cel mai adesea primele simptome ale hepatitei E "se declară" la o lună după infectare. Există astfel de tipuri de hepatită E: icteric și anicteric. Raportul dintre aceste specii în medicina practică este de la 1 la 9.

Pentru hepatita icterică caracterizată prin boală ușoară în mai mult de 50% din cazuri. Hepatita E este acută și pusă în scenă. Cea mai scurtă perioadă a bolii este predzheltushny, se observă în 4-7 zile după infecție.

În această perioadă, se observă sindromul dispeptic (tulburare a organelor digestive). Simptomele inițiale ale bolii sunt, de asemenea: febră (pe termen scurt), la 10-20% dintre pacienții subfebril (pe termen lung), modificarea culorii urinei (la 20% dintre pacienți), dezvoltarea icterului.

Hepatita icterului durează în medie două săptămâni. Poate că dezvoltarea perioadei colestatice, care apare ca urmare a accesului insuficient al bilei direct în intestin.

Cauzele acestui tip de icter pot fi:

1. Expunerea la medicamente (de exemplu, Amizanin sau Testosteron);
   
2. Boala lui Botkin;
   
3. Intoxicarea corpului;
   
4. Tumorile maligne din conductele biliare;
   
5. Colestază legată de vârstă (benignă);
   
6. Ciroza hepatică (primară).
   

Simptomele hepatitei colestatice sunt: ​​slăbiciunea corpului, greață și vărsături, oboseală, ochi gălbui, pierdere dramatică în greutate, mâncărime severă, pierderea apetitului.

Deoarece acest tip de hepatită E se dezvoltă extrem de încet, cu primele simptome este necesar să vină pentru o consultare cu un medic. În caz contrar, această hepatită și virusul ei se vor răspândi în organism, afectând toate organele noi. Astfel de simptome ale hepatitei E vor vorbi despre evoluția ulterioară a bolii: durere în coaste pe partea dreaptă, insomnie, durere în timpul mersului pe jos.

La 1% dintre persoanele infectate, hepatita se dezvoltă într-o formă fulminantă sau malignă. Această formă clinică de hepatită are loc în cazul necrozei hepatice submăsurate sau masive. Simptomele clinice și biochimice indică insuficiență hepatică progresivă.

Simptomele hepatitei virale fulminante sunt: ​​febră, respirație hepatică, durere sub coapsa dreaptă, neutrofilia (o creștere a numărului de neutrofile în sânge), vărsături, somnolență.

Acest tip de hepatită este deseori confundat cu psihoza sau cu meningoencefalita. Astfel de hepatite se termină cel mai adesea în moarte, moartea are loc în decurs de 10 zile. În alte cazuri, după o boală acută a bolii, poate apărea o perioadă de icter.

Simptomele amenințătoare ale acestei perioade sunt:

• Tremor - contracții rapide și ritmice ale mușchilor întregului corp;
  
• Creșterea temperaturii;
  
• Creșterea stării de galbenitate a pielii;
  
• Sindromul hemoragic - membranele mucoase hemoragice.
  

Ficatul este foarte mărit în această perioadă, este ușor de simțit. Perioada icterică poate dura de la o săptămână la trei. Când apare stadiul de recuperare, simptomele dispar treptat. Recuperarea poate fi destul de lungă - de la o lună la două.

Semne de hepatită E la femeile gravide

Virusul hepatitic E este un risc deosebit pentru femeile gravide în trimestrul III. Este, de asemenea, periculoasă pentru femeile care se nasc în primele săptămâni după naștere. Semnele de hepatită E în perioada preicterică sunt: ​​intoxicație, greață, vărsături, durere sub coapsa dreaptă, febră, sindrom dispeptic.

După ce pielea și sclera ochilor devin galbene, semnele encefalopatiei hepatice cresc. Acestea includ astfel de simptome nespecifice, cum ar fi boala mintală, modificări neuromusculare, asterixă - spasmul non-ritmic al mușchilor membrelor, gâtului și întregului corp, precum și modificări ale electroencefalogramei (disfuncție cerebrală).

Există o scară de la Glasgow, conform căreia sunt evaluate simptomele depresiei conștienței în encefalopatia hepatică. Constatările medicilor se bazează pe următorii parametri: deschiderea ochilor, activitatea fizică, răspunsurile verbale.

Ultima etapă a encefalopatiei este o comă, în care sunt înregistrate:

1. Hemoliza este distrugerea celulelor roșii din sânge. Se întâmplă intracelular și intravascular.
   
2. Hemoglobinuria - aspectul patologic al hemoglobinei în urină.
   
3. Oligoanuria - o scădere accentuată a urinei care trece prin rinichi. Poate chiar absența completă.
   
4. Sindromul hemoragic format brusc - sângerare crescută a pielii și a membranelor mucoase. În același timp, sângerările gastrointestinale sau uterine se dezvoltă adesea. Ele sunt adesea cauza morții.
   

Sarcina cu hepatita E poate determina moartea fetala, avortul spontan sau nasterea precoce. Din copiii născuți la fiecare treime mor în primele 3 săptămâni de viață. În zonele endemice, hepatita virală E este malignă în 70% din cazuri. Mortalitatea în hepatita cronică E este de 50%, riscurile sunt deosebit de ridicate în trimestrul III al sarcinii.

Modalități de a obține hepatita E

Sursa de hepatită virală E este o persoană infectată. Poate tolera orice formă de boală: tipică, atipică (anicterică). După infecție, virusul se răspândește în sângele pacientului (în decurs de 14 zile) și în fecale cu o săptămână înainte de apariția primelor simptome ale bolii și în prima săptămână a bolii.

Penetrarea virusului în sânge (viremia) poate dura până la două săptămâni. Virusul hepatitei E poate fi găsit la animale și la păsări, poate fi rezervor al bolii și poate fi transmis la om. Transmiterea hepatitei E a fost de asemenea înregistrată în timpul transfuziilor de sânge de la un donator care nu avea simptome ale bolii, precum și penetrarea virusului în sânge.

Calea principală de transmitere a hepatitei E este fecal-orală. Această metodă implică trei etape principale: eliminarea agentului cauzal al virusului din corpul purtătorului în mediu, prezența virusului în mediu și introducerea virusului într-un organism susceptibil.

Modalități de transmitere a hepatitei E:

• Calea navigabilă (apă murdară);
  
• Calea alimentară (mâncare);
  
• Calea de contact (mâinile murdare).
  

Răspândirea și izbucnirea virusului hepatitei E pot fi cauzate de consumul de apă contaminată pentru alimente. De asemenea, se observă sezonalitatea acestei boli: în Europa este perioada de toamnă-iarnă, de exemplu în Nepal, India, în timpul sezonului ploios.

Grupurile de risc pentru hepatita E

Boala este supusă în principal populației adulte. Cei mai mulți dintre ei sunt tineri între 15 și 35 de ani. În timpul ultimei epidemii de hepatită E din una din regiunile din Asia Centrală, mai mult de 50% dintre persoanele infectate au fost sub 29 de ani.

Grupul de copii al bolii reprezintă până la 30% din totalul persoanelor infectate. Medicii susțin că acest lucru se datorează subclinicului, adică cursul ascuns al bolii într-un corp tânăr.

La grupurile de risc se includ persoanele care trăiesc sau călătoresc în aceste țări și regiuni: India, Nepal, Pakistan, Asia Centrală și Transcaucazia.

Femeile gravide sunt, de asemenea, sensibile în mod natural. Riscurile de infecție sunt ridicate în astfel de grupuri de persoane: pacienți cu alte hepatite (virale sau autoimune), donatori de sânge, pacienți cu hemofilie și oameni care au un transplant de rinichi.

Modalități de transmitere a hepatitei A

O astfel de întrebare apare la o persoană de orice vârstă, după contactul cu o persoană bolnavă. Cum se transmite hepatita A, cât de mari sunt șansele de a se îmbolnăvi de această boală, ce măsuri de precauție ar trebui luate - există răspunsuri destul de precise la toate aceste întrebări. Respectând regulile simple și ușor de înțeles, o persoană practic nu se poate infecta cu această boală virală.

Caracteristicile virusului hepatitei A

Din proprietățile agentului patogen, în acest caz, anumite caracteristici ale virusului hepatitei A, posibilele modalități de transmitere a infecției depind în mod direct. Virusul se înmulțește în principal în celulele hepatice, într-o măsură mai mică - în tractul biliar și în celulele epiteliale ale canalului alimentar.

Virusul hepatitei A este rezistent la un număr de factori de mediu, și anume, clor și dezinfectanți, la temperaturi scăzute. Astfel, acest agent patogen poate pătrunde în apa de la robinet și este perfect conservat în acesta, iar infecția poate fi transmisă în ciuda clorinării tradiționale a apei de la robinet.

Sursa infecției

Hepatita A este un grup de infecții antroponotice cu un mecanism de transmisie predominant fecal-orală. Aceasta înseamnă că, în orice situație, sursa infecției este o persoană bolnavă. Izolarea virusului este suficient de lungă: începe în perioada de incubație (ascunsă) și uneori chiar se termină oarecum mai târziu decât recuperarea clinică a pacientului. Astfel, o persoană este un pericol pentru ceilalți de-a lungul bolii și chiar înainte de apariția simptomelor clinice.

În timpul hepatitei virale A se disting următoarele perioade:

• incubație (adică ascunsă) - durata acesteia este de 14-30 (până la 55) de zile, simptomele bolii sunt absente; în această perioadă este probabil ca cea mai mare probabilitate de a fi infectată de o persoană infectată;
• pe termen scurt, perioada prodromală (preicterică) - numai 6-7 (până la 10) zile; izolarea intensivă a virusului continuă;
• o perioadă de manifestări clinice evidente (perioada de vârf) poate fi limitată la 10-14 zile și poate fi amânată pentru o lună sau mai mult, dacă se dezvoltă agravări sau complicații; izolarea virusului continuă, dar mai puțin activă;
• eliberarea virusului în perioada de recuperare (recuperare) variază considerabil, prin urmare, este destul de dificil să vorbim despre orice durată medie în această perioadă.

Un alt detaliu important: o persoană la fel de periculoasă, cu piele galben deschis (așa-numita formă manifestă a bolii) și fără o schimbare semnificativă a stării generale (așa-numita formă anicterică). În plus, așa-numitele forme latente sau abortive ale bolii se dezvoltă adesea cu hepatita A. O persoană nu simte semnele bolii organismului său, în timp ce eliberează agentul patogen în mediu și este infecțios pentru alte persoane.

Din acest punct de vedere, pentru persoanele sănătoase, persoana cu forma anicterică a bolii prezintă cel mai mare pericol. În acest caz, nu se iau măsuri antiepidemice, deoarece o astfel de condiție este rar diagnosticată. O persoană cu icter evident este supusă spitalizării și izolării, toate obiectele din jur fiind dezinfectate.

Cum se transmite hepatita A?

Cărțile medicale moderne indică următoarele modalități posibile de contractare a hepatitei A:

Toate modurile de transmisie implică anumite situații periculoase în ceea ce privește infecția. În unele cazuri, infecția este puțin probabilă, în altele - exact opusul.

Hepatita A nu este o transmisie tipică prin aer și transmisibilă. Mecanismul transmisiei în aer este o infecție prin inhalarea aerului care conține picături de mucus din nazofaringeul pacientului. Deoarece virusul hepatitei nu se înmulțește în tractul respirator, infectarea numai atunci când comunică (fără contact direct) cu o persoană bolnavă este imposibilă.

Calea transmisibilă de transmisie este o infecție atunci când o persoană bolnavă este mușcată de un transportator viu (viciu, căpușă, țânțar, țânțar). În cazul hepatitei A, această opțiune nu este descrisă în literatura medicală modernă.

Transportul pe căi navigabile

Cel mai adesea, hepatita A este transmisă prin apă contaminată (poluată). Pentru așa-numitele "focare de apă" sunt tipice: o creștere rapidă a numărului de cazuri, masa bolii în rândul celor care trăiesc într-o anumită zonă sau zonă. Implementarea transportului pe căi navigabile este posibilă în următoarele situații:

• bea apa necurata din orice sursa (inclusiv din apa centrala);
• cele mai periculoase (care pot conține mai multe virusuri) sunt puțurile, puțurile arteziene, rețelele de alimentare cu apă ale clădirii vechi (există posibilitatea amestecării apei menajere și a apei de la robinet);
• folosirea apei pentru spălarea vesela, legumelor și fructelor fără procesare ulterioară cu dezinfectanți sau cu temperaturi ridicate;
• într-un focar existent, virusul poate intra în cavitatea orală în timpul periajului și alte proceduri de igienă.

Hepatita virală A, atunci când se implementează o cale de transport pe căi navigabile, poate să acopere așezări întregi, grupuri organizate de copii de tip închis și deschis.

Calea de transmisie alimentară

Virusul hepatitic A este adesea transmis prin alimente, pentru care următoarele situații sunt periculoase:

• folosirea aceluiași vas cu o persoană bolnavă;
• utilizarea unor produse culinare;
• includerea în dieta a celor slab spalate și care nu fac obiectul tratamentului termic al legumelor, fructelor și a altor lucruri.

Transmiterea alimentelor este cea mai tipică pentru grupurile de copii care mănâncă într-o unitate de catering (de exemplu, o cantină școlară). Difuzarea abilităților igienice, lipsa de săpun și așa mai departe contribuie la răspândirea.

Căi de transmitere a contactului

O persoană infectată care înconjoară un pacient atinge o multitudine de obiecte prin care virusul este transmis altor persoane.

Transmiterea de contacte este implementată:

• prin contact direct cu o persoană bolnavă;
• atunci când folosiți obiecte obișnuite de uz casnic (periuță de dinți, prosop);
• în procesul de a juca cu jucării comune (dur și moale);
• nerespectarea regulilor de procesare igienică a toaletei (atât publice, cât și interne).

Toate metodele de infecție cu virus hepatitic A pot fi implementate atât acasă, cât și pe teritoriul public. Vizitarea unităților de catering din orice clasă, toalete publice crește riscul de infecție.

Caracteristicile epidemiologice ale hepatitei A

Hepatita A, transmisă prin "mâini murdare", are o serie de regularități:

• o creștere a incidenței este observată în sezonul cald;
• vârsta preferențială a pacienților de până la 35 de ani;
• ușurința de infectare determină posibilitatea unui focar epidemic;
• după boală, rămâne imunitatea pe toată durata vieții;
• regulile de igienă atentă ușurează controlul acestei infecții.

Transmiterea hepatitei A este un proces destul de ușor, însă regulile de prevenire a acestei boli sunt de asemenea simple, ușor de înțeles și accesibile persoanelor de orice vârstă.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Modalități de transmitere a hepatitei a și e

O infecție a ficatului poate fi atribuită unei boli ca hepatita E. Infecția are loc pe cale fecal-orală și se caracterizează printr-o formă acută a bolii. Hepatita din acest grup este deosebit de periculoasă pentru femeile aflate în poziția respectivă. Durata perioadei de incubație este de la câteva săptămâni până la 2 luni. Simptomatologia bolii este similară cu cea a hepatitei A. Hepatita poate fi detectată utilizând diagnostice diferențiale, teste instrumentale și de laborator. Atunci când tratați o boală din grupa E, acestea detoxifiază organismul și prescriu o dietă specială.

Informații generale

Hepatita virală E se referă la un grup de boli infecțioase și parazitare care sunt transmise prin calea fecal-orală. În patologie, ficatul este deteriorat. Cursul bolii se caracterizează prin apariția focarelor endemice. Anterior, grupul de hepatită E nu a fost alocat ca boală separată. Numai în timp a fost diferențiat într-un grup separat datorită particularității transmiterii patologiei.

Virusul hepatitei E infectează ficatul și rinichii.

Virusul hepatitic E în semnele și evoluția bolii este cel mai similar cu hepatita A. Prima boală este mai acută și cauzează complicații repede. Hepatita E poate afecta nu numai ficatul, ci și rinichii. Odată cu detectarea și tratamentul târziu, boala este fatală pentru femeile însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că boala provoacă encefalopatie acută, care în jumătate din cazuri se termină cu moartea fătului și a femeii. Procedurile diagnostice pentru hepatita E provoacă adesea un avort spontan sau moartea fetală.

Cum se transmite?

Agentul cauzator de hepatită al acestei specii este un virus din genul Calicivirus, care este mai puțin rezistent la influențele mediului. Agenții patogeni din acest grup pot trăi mult timp în organism dacă sunt create condiții termice confortabile (aproximativ 20 de grade). Adesea, microorganismele virusului trăiesc la pacienți și la cei care au o boală infecțioasă. Perioada de incubație pentru hepatita E durează de la 14 zile până la câteva luni.

Cea mai obișnuită cale de transmitere este apa infectată.

Modalitățile de transmitere a infecției apar prin alimentație, în majoritatea cazurilor prin apă. Uneori, o infecție este transmisă unei persoane prin mâncăruri nespălate sau obiecte de uz casnic. Adesea, o infecție virală penetrează cavitatea orală prin consumul de crustacee crud. Hepatita E este văzută în zonele în care problemele de tratare a apei și oamenii consumă deseori lichid contaminat.

Medicii au observat cazuri de infecție prin sânge, când transfuzia a fost făcută de la un donator bolnav cu hepatită asimptomatică E. În majoritatea cazurilor, boala apare la bărbați și la persoane cu vârste cuprinse între 15 și 45 de ani. Aveți grijă să rămâneți gravidă pe o perioadă de 30 de săptămâni, deoarece în această perioadă probabilitatea de infecție crește semnificativ.

Caracteristicile fluxului

În măsura sa, patologia seamănă cu hepatita A. După ce o persoană a consumat apă și alimente contaminate, după o anumită perioadă o leziune apare în celulele parenchimului hepatic. Aceasta duce la afectarea funcției hepatice și intoxicația organismului. Boala este observată pentru toate complicațiile hepatitei și severitatea cursului. Există multe simptome care sunt deseori fatale.

Simptome principale

Virusul hepatitei E poate să nu se manifeste mult timp și să se dezvolte într-o formă latentă. Perioada de incubație durează în medie o lună. Treptat, o persoană începe să fie deranjată de diverse simptome minore, la care pacientul nu acordă o mare importanță. Primul semn al deviației este durerea în hipocondrul drept. Aceste simptome observate:

• slăbiciune generală și oboseală;
• pierderea apetitului;
• articulații dureroase;
• temperatura corporală ridicată;
• întunecarea urinei;
• albirea fecalelor.

După o săptămână, pacientul are îngălbenirea sclerei ochilor, a pielii și a membranelor mucoase ale cavității bucale.

Spre deosebire de hepatita A, boala grupului E se manifesta printr-o crestere a simptomelor dupa icter. În timp ce progresează, mâncărimea pielii datorită unei concentrații crescute de acizi biliari în sânge se adaugă la principalele simptome. În timp, ficatul crește și funcția sa este afectată. Adesea la câteva săptămâni după apariția simptomelor apare o regresie a bolii, care durează până la 2 luni. Și uneori patologia progresează activ și cauzează o serie de complicații. Deseori, pacienții dezvoltă sindrom hemolitic și insuficiență hepatică acută. În hemoragii, sângerările apar în stomac, intestine sau uter. Adesea, acest tip de hepatită provoacă ciroză hepatică.

Diagnosticul hepatitei E

În procedurile de diagnostic, este important să se identifice antigenii unei boli virale printr-o reacție PCR. În procesul de diagnosticare, se detectează IgM și IgG la antigenele patologice. Pentru a afla? Dacă funcția hepatică nu este afectată, trebuie să se efectueze teste instrumentale și de laborator:

• examinarea ultrasonografică a ficatului;
• o coagulogramă care determină coagularea sângelui;
• teste hepatice;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• donarea de sânge pentru markerii virali de hepatită.

De obicei, au fost utilizate metode diferențiale de diagnostic, care iau în considerare istoricul regiunii de reședință a pacientului. Pentru femeile gravide se utilizează un studiu cu markeri de boală virală. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul sarcinii, hepatita E este adesea manifestată și extrem de periculoasă. În cazul diagnosticului târziu și al absenței terapiei, moartea este amenințată.

Tratament complex

Pentru a elimina virusul hepatitei E, trebuie să se supună unui tratament special, care constă într-o dietă specială și medicamente. Toate tratamentele au loc în spital sub supravegherea unui medic. Pentru a elimina simptomele, sunt prescrise medicamente cu un alt spectru de acțiune. Acestea vizează prevenirea dezvoltării insuficienței hepatice sau renale.

Tratamentul medicamentos

În majoritatea cazurilor, boala arată detoxifierea medicamentelor care sunt injectate în venă. Medicii prescriu "Hemodez" intravenos și soluție de glucoză. Terapia medicamentoasă include soluție izotonică de clorură de sodiu și agenți care conțin potasiu și magneziu. Ca o măsură preventivă și eliminarea sindromului hemoragic, sunt prezentate Trental și Ditsinona.

Caracteristicile terapiei în timpul sarcinii

Fetele în poziție au nevoie de monitorizare și tratament special pentru a nu dăuna fătului în primul rând. După diagnosticarea și detectarea antigenului virusului hepatitei, pacientul este spitalizat și monitorizat de către medici. Pacientul este prescris terapie intensivă și oferă odihnă fizică și psihologică. Sunt luate măsuri preventive și terapeutice regulate pentru a elimina sindromul hemoragic.

Dacă femeia are semne care indică avort spontan sau naștere prematură, este indicată o operație de urgență. În timpul intervenției chirurgicale, sunt utilizate analgezice. Medicii încearcă cât mai repede posibil să efectueze operația pentru a salva copilul și pentru a nu provoca complicații la pacient. După operație este prezentată primirea fondurilor pentru prevenirea sângerării.

Dieta alimentară

Cu o boală din grupa E, se arată o dietă specială care accelerează procesul de vindecare. Pacientul se dovedește a mânca fracționar: porțiunile ar trebui să fie mici, iar consumul de alimente de 4-5 ori pe zi. Este necesar să se refuze alimentele grase, prajite, afumate, picante și acre. Consumul de alcool în orice cantitate este contraindicat. Se recomandă pacientului să adauge brânză de vaci, carne și pește de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, produse care conțin cantități mari de vitamina A în rația zilnică. În cursul acut al hepatitei E, este prezentată dieta nr. 5a, care prevede utilizarea de alimente rase, pre-fierte sau aburit.

Prognoza și prevenirea

În cele mai multe cazuri, inflamația ficatului din grupul E se termină în siguranță, cu detectarea în timp util. Dacă hepatita E nu este detectată în timp, se dezvoltă o formă severă, care implică complicații care pun în pericol viața, cum ar fi insuficiența hepatică și renală, coma hepatică. La femeile gravide și la pacienții cu hepatită B și E în același timp, probabilitatea unui rezultat slab crește semnificativ.

Pentru a evita bolile neplăcute, ar trebui să se ia măsuri preventive. În primul rând, este necesar să respectați igiena personală, să spălați bine mâinile cu regularitate. Este extrem de important să folosiți apă purificată și să spălați legume și fructe înainte de a bea. Ca măsură preventivă, puteți injecta un vaccin capabil să împiedice pătrunderea virusului bolii. Dar, medicii spun că vaccinul are un efect pe termen scurt. Prin urmare, este posibil să se vaccineze persoanele care urmează să meargă în țările cu condiții nefavorabile în viitorul apropiat. Dacă urmați regulile de prevenire de mai sus, probabilitatea de infecție este semnificativ redusă.

Virus hepatitic E

Virusul hepatitic E este o infecție a ficatului de natură infecțioasă. Infecția are un mecanism de transmisie fecal-orală, este acută, ciclică și destul de periculoasă pentru femeile însărcinate. Perioada de incubație a hepatitei virale E poate dura până la 2 luni. Imaginea clinică a bolii este foarte asemănătoare cu simptomele hepatitei virale A. Diagnosticul diferențial se efectuează prin identificarea antigenelor virale specifice prin PCR. În același timp, ficatul este examinat (ultrasunete, teste biochimice hepatice, IRM ficat). Tratamentul hepatitei virale E include tratamentul dietetic, tratamentul simptomatic și detoxifiere.

Virus hepatitic E

Virusul hepatitic E este o infecție a ficatului de natură infecțioasă. Infecția are un mecanism de transmisie fecal-orală, este acută, ciclică și destul de periculoasă pentru femeile însărcinate. Hepatita E este predominant distribuită în țări și regiuni tropicale unde nu este suficientă furnizarea de apă curată populației (țările din Asia Centrală).

Caracteristicile agentului patogen

Virusul hepatitei E aparține genului Calicivirus, conține ARN, are o rezistență mai redusă la mediul extern decât virusul hepatitei A. dezinfectante. Rezervorul și sursa virusului hepatitei E sunt bolnavii și purtătorii infecției. Perioada de contagiune a omului nu a fost suficient studiată, dar se presupune că contagioanele au loc la aceleași date ca și în cazul hepatitei A.

Virusul hepatitei E este transmis prin mecanismul fecal-oral, în primul rând prin apă. În cazuri rare (în caz de contaminare a vesela, a obiectelor casnice cu un virus), se realizează transmisia de contact în gospodărie. Contaminarea produselor alimentare este posibilă prin consumul de crustacee crud. Predominanța căii navigabile a răspândirii infecției confirmă focarele sale scăzute, apariția epidemiilor datorate precipitațiilor sezoniere, modificări ale nivelului apei subterane. Cea mai mare susceptibilitate naturală - la femeile gravide după 30 de săptămâni de sarcină. O infecție amânată pare să lase o imunitate persistentă de-a lungul vieții.

Simptomele hepatitei virale E

Cursul clinic al hepatitei virale E este similar cu cel al infecției cu hepatita virală A. Perioada de incubație variază de la 10 la 60 de zile, în medie 30-40 de zile. Debutul bolii este de obicei treptat. În perioada preicterică a bolii, pacienții observă slăbiciune, stare generală de rău, apetit redus, într-o treime dintre cazuri apare greață și vărsături. Majoritatea pacienților se plâng de durere în hipocondrul drept și abdomenul superior, adesea destul de severă. În unele cazuri, durerea abdominală este primul semn al unei infecții. Temperatura corpului rămâne de obicei în limitele normale sau crește până la valorile subfibril. Artralgia, erupții cutanate, nu se observă de obicei.

Durata perioadei preicterice poate fi de la una la nouă zile, după care apar semne de afectare a funcției hepatice: urina devine întunecată, fecalele devin decolorate, mai întâi sclera și apoi pielea devine gălbuie (în unele cazuri, foarte intensă). Analiza biochimică a sângelui în această perioadă constată o creștere a nivelului de bilirubină și a activității transaminazelor hepatice. Spre deosebire de hepatita virală A, cu această infecție cu dezvoltarea sindromului icteric, nu există o regresie a simptomelor de intoxicație. Slăbiciunea, lipsa poftei de mâncare și durerea în abdomen persistă, pot apărea mancarimi (asociate cu o concentrație ridicată de acizi biliari în sânge). Există o creștere a ficatului (marginea ficatului poate să iasă din sub arc costal mai mult de 3 cm).

După 1-3 săptămâni, manifestările clinice încep să regreseze, apare o perioadă de recuperare care poate continua timp de 1-2 luni până când organismul este complet normalizat (conform testelor de laborator). Uneori există un curs mai lung de infecție. Hepatita E se caracterizează prin dezvoltarea sindromului hemolitic, însoțită de hemoglobinurie, hemoragie și insuficiență renală acută. Hemoglobinuria apare la 80% dintre pacienții cu hepatită virală E cu un curs sever și în toate cazurile de encefalopatie hepatică dezvoltată.

Simptomele hemoragice pot fi foarte pronunțate, caracterizate prin sângerări masive interne (gastrice, intestinale, uterine). Starea pacienților și severitatea hepatitei depind de concentrația factorilor de coagulare din plasmă. Reducerea numărului acestora, precum și reducerea activității proteazelor plasmatice, contribuie la o ponderare notabilă a stării pacientului și la exacerbarea simptomelor clinice până la amenințarea cu dezvoltarea encefalopatiei hepatice.

Femeile gravide care sunt infectate cu hepatita virală E, de obicei extrem de greu să treacă prin infecție, care se dezvoltă în principal după 24 de săptămâni de sarcină. Caracterizată de o deteriorare accentuată imediat înainte de naștere sau de avort spontan. Sindromul hemoragic se manifestă, se produce sângerare intensă la naștere, encefalopatia hepatică se dezvoltă rapid, până la coma hepatică (progresia simptomelor apare adesea în 1-2 zile). Frecvența decesului fetal, sindromul renal-hepatic.

Complicațiile hepatitei virale E sunt insuficiența hepatică acută, encefalopatia hepatică și coma, hemoragia internă. La 5% dintre pacienți, hepatita virală E contribuie la dezvoltarea cirozei hepatice.

Diagnosticul hepatitei virale E

Diagnosticul specific al hepatitei virale E se bazează pe detectarea anticorpilor specifici (imunoglobulinele M și G) utilizând metode serologice și detectarea antigenelor virale utilizând PCR.

Restul măsurilor de laborator și de diagnostic vizează clarificarea stării funcționale a ficatului și identificarea pericolului de complicații. Acestea includ: coagulograma, teste funcționale hepatice, ultrasunete ficat, RMN, etc.

Tratamentul hepatitei virale E

Tratamentul formelor ușoare și moderate de pacienți cu hepatită virală E se efectuează în secțiile de boli infecțioase ale spitalului, se recomandă o dietă (se arată tabelul nr. 5 conform lui Pevsner - o dietă stresantă cu un conținut redus de acizi grași și bogată în fibre), consumul abundent de alcool. Terapia simptomatică (antispasmodic, antihistaminic) în funcție de indicații. Dacă este necesar, se efectuează o detoxifiere orală cu o soluție de glucoză 5%.

În cazuri severe, pacienții sunt tratați în unitatea de terapie intensivă, se efectuează o terapie de detoxifiere prin perfuzie (soluții saline, glucoză, amestecuri de electroliți), inhibitori de protează, prednison este indicat așa cum este indicat. Cu amenințarea cu sindromul hemoragic, se prescrie pentoxifilină, etamzilat. Cu sângerare masivă internă - plasmă transfuzată, masa trombocitelor.

O atenție deosebită este acordată tratamentului femeilor însărcinate. Problema livrării premature este decisă individual, iar măsurile adesea sunt luate pentru avortul de urgență.

Prognoza și prevenirea hepatitei virale E

Cel mai adesea, hepatita virală E se termină cu recuperarea, dar forma gravă a bolii amenință cu dezvoltarea complicațiilor care amenință viața: insuficiența renală și hepatică, coma hepatică. Mortalitatea în rândul pacienților cu hepatită virală E este de 1-5%, acest indicator în rândul femeilor gravide ajunge la 10-20%. În cazul infecției cu hepatită virală E a persoanelor care suferă de hepatită B, prognosticul este mult mai grav, această combinație apărând în 75-80% din cazuri.

Prevenirea generală a hepatitei virale E este de a îmbunătăți condițiile de viață ale populației și de a controla starea surselor de apă. Prevenirea individuală presupune respectarea normelor sanitare și igienice, utilizarea apei calitative din surse fiabile. O atenție deosebită la prevenirea hepatitei virale E este de dorit pentru a oferi femeilor însărcinate care călătoresc în regiuni dezavantajate din punct de vedere epidemiologic (Uzbekistan, Tadjikistan, Africa de Nord, India și China, Algeria și Pakistan).

Simptomele și tratamentul hepatitei E

2 martie 2017, 11:55 Articole de specialitate: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 1,164

O infecție a ficatului poate fi atribuită unei boli ca hepatita E. Infecția are loc pe cale fecal-orală și se caracterizează printr-o formă acută a bolii. Hepatita din acest grup este deosebit de periculoasă pentru femeile aflate în poziția respectivă. Durata perioadei de incubație este de la câteva săptămâni până la 2 luni. Simptomatologia bolii este similară cu cea a hepatitei A. Hepatita poate fi detectată utilizând diagnostice diferențiale, teste instrumentale și de laborator. Atunci când tratați o boală din grupa E, acestea detoxifiază organismul și prescriu o dietă specială.

Informații generale

Hepatita virală E se referă la un grup de boli infecțioase și parazitare care sunt transmise prin calea fecal-orală. În patologie, ficatul este deteriorat. Cursul bolii se caracterizează prin apariția focarelor endemice. Anterior, grupul de hepatită E nu a fost alocat ca boală separată. Numai în timp a fost diferențiat într-un grup separat datorită particularității transmiterii patologiei.

Virusul hepatitic E în semnele și evoluția bolii este cel mai similar cu hepatita A. Prima boală este mai acută și cauzează complicații repede. Hepatita E poate afecta nu numai ficatul, ci și rinichii. Odată cu detectarea și tratamentul târziu, boala este fatală pentru femeile însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că boala provoacă encefalopatie acută, care în jumătate din cazuri se termină cu moartea fătului și a femeii. Procedurile diagnostice pentru hepatita E provoacă adesea un avort spontan sau moartea fetală.

Cum se transmite?

Agentul cauzator de hepatită al acestei specii este un virus din genul Calicivirus, care este mai puțin rezistent la influențele mediului. Agenții patogeni din acest grup pot trăi mult timp în organism dacă sunt create condiții termice confortabile (aproximativ 20 de grade). Adesea, microorganismele virusului trăiesc la pacienți și la cei care au o boală infecțioasă. Perioada de incubație pentru hepatita E durează de la 14 zile până la câteva luni.

Cea mai obișnuită cale de transmitere este apa infectată.

Modalitățile de transmitere a infecției apar prin alimentație, în majoritatea cazurilor prin apă. Uneori, o infecție este transmisă unei persoane prin mâncăruri nespălate sau obiecte de uz casnic. Adesea, o infecție virală penetrează cavitatea orală prin consumul de crustacee crud. Hepatita E este văzută în zonele în care problemele de tratare a apei și oamenii consumă deseori lichid contaminat.

Medicii au observat cazuri de infecție prin sânge, când transfuzia a fost făcută de la un donator bolnav cu hepatită asimptomatică E. În majoritatea cazurilor, boala apare la bărbați și la persoane cu vârste cuprinse între 15 și 45 de ani. Aveți grijă să rămâneți gravidă pe o perioadă de 30 de săptămâni, deoarece în această perioadă probabilitatea de infecție crește semnificativ.

Caracteristicile fluxului

În măsura sa, patologia seamănă cu hepatita A. După ce o persoană a consumat apă și alimente contaminate, după o anumită perioadă o leziune apare în celulele parenchimului hepatic. Aceasta duce la afectarea funcției hepatice și intoxicația organismului. Boala este observată pentru toate complicațiile hepatitei și severitatea cursului. Există multe simptome care sunt deseori fatale.

Simptome principale

Virusul hepatitei E poate să nu se manifeste mult timp și să se dezvolte într-o formă latentă. Perioada de incubație durează în medie o lună. Treptat, o persoană începe să fie deranjată de diverse simptome minore, la care pacientul nu acordă o mare importanță. Primul semn al deviației este durerea în hipocondrul drept. Aceste simptome observate:

• slăbiciune generală și oboseală;
• pierderea apetitului;
• articulații dureroase;
• temperatura corporală ridicată;
• întunecarea urinei;
• albirea fecalelor.

După o săptămână, pacientul are îngălbenirea sclerei ochilor, a pielii și a membranelor mucoase ale cavității bucale.

Spre deosebire de hepatita A, boala grupului E se manifesta printr-o crestere a simptomelor dupa icter. În timp ce progresează, mâncărimea pielii datorită unei concentrații crescute de acizi biliari în sânge se adaugă la principalele simptome. În timp, ficatul crește și funcția sa este afectată. Adesea la câteva săptămâni după apariția simptomelor apare o regresie a bolii, care durează până la 2 luni. Și uneori patologia progresează activ și cauzează o serie de complicații. Deseori, pacienții dezvoltă sindrom hemolitic și insuficiență hepatică acută. În hemoragii, sângerările apar în stomac, intestine sau uter. Adesea, acest tip de hepatită provoacă ciroză hepatică.

Diagnosticul hepatitei E

În procedurile de diagnostic, este important să se identifice antigenii unei boli virale printr-o reacție PCR. În procesul de diagnosticare, se detectează IgM și IgG la antigenele patologice. Pentru a afla? Dacă funcția hepatică nu este afectată, trebuie să se efectueze teste instrumentale și de laborator:

• examinarea ultrasonografică a ficatului;
• o coagulogramă care determină coagularea sângelui;
• teste hepatice;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• donarea de sânge pentru markerii virali de hepatită.

De obicei, au fost utilizate metode diferențiale de diagnostic, care iau în considerare istoricul regiunii de reședință a pacientului. Pentru femeile gravide se utilizează un studiu cu markeri de boală virală. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul sarcinii, hepatita E este adesea manifestată și extrem de periculoasă. În cazul diagnosticului târziu și al absenței terapiei, moartea este amenințată.

Tratament complex

Pentru a elimina virusul hepatitei E, trebuie să se supună unui tratament special, care constă într-o dietă specială și medicamente. Toate tratamentele au loc în spital sub supravegherea unui medic. Pentru a elimina simptomele, sunt prescrise medicamente cu un alt spectru de acțiune. Acestea vizează prevenirea dezvoltării insuficienței hepatice sau renale.

Tratamentul medicamentos

În majoritatea cazurilor, boala arată detoxifierea medicamentelor care sunt injectate în venă. Medicii prescriu "Hemodez" intravenos și soluție de glucoză. Terapia medicamentoasă include soluție izotonică de clorură de sodiu și agenți care conțin potasiu și magneziu. Ca o măsură preventivă și eliminarea sindromului hemoragic, sunt prezentate Trental și Ditsinona.

Caracteristicile terapiei în timpul sarcinii

Fetele în poziție au nevoie de monitorizare și tratament special pentru a nu dăuna fătului în primul rând. După diagnosticarea și detectarea antigenului virusului hepatitei, pacientul este spitalizat și monitorizat de către medici. Pacientul este prescris terapie intensivă și oferă odihnă fizică și psihologică. Sunt luate măsuri preventive și terapeutice regulate pentru a elimina sindromul hemoragic.

Dacă femeia are semne care indică avort spontan sau naștere prematură, este indicată o operație de urgență. În timpul intervenției chirurgicale, sunt utilizate analgezice. Medicii încearcă cât mai repede posibil să efectueze operația pentru a salva copilul și pentru a nu provoca complicații la pacient. După operație este prezentată primirea fondurilor pentru prevenirea sângerării.

Dieta alimentară

Cu o boală din grupa E, se arată o dietă specială care accelerează procesul de vindecare. Pacientul se dovedește a mânca fracționar: porțiunile ar trebui să fie mici, iar consumul de alimente de 4-5 ori pe zi. Este necesar să se refuze alimentele grase, prajite, afumate, picante și acre. Consumul de alcool în orice cantitate este contraindicat. Se recomandă pacientului să adauge brânză de vaci, carne și pește de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, produse care conțin cantități mari de vitamina A în rația zilnică. În cursul acut al hepatitei E, este prezentată dieta nr. 5a, care prevede utilizarea de alimente rase, pre-fierte sau aburit.

Prognoza și prevenirea

În cele mai multe cazuri, inflamația ficatului din grupul E se termină în siguranță, cu detectarea în timp util. Dacă hepatita E nu este detectată în timp, se dezvoltă o formă severă, care implică complicații care pun în pericol viața, cum ar fi insuficiența hepatică și renală, coma hepatică. La femeile gravide și la pacienții cu hepatită B și E în același timp, probabilitatea unui rezultat slab crește semnificativ.

Pentru a evita bolile neplăcute, ar trebui să se ia măsuri preventive. În primul rând, este necesar să respectați igiena personală, să spălați bine mâinile cu regularitate. Este extrem de important să folosiți apă purificată și să spălați legume și fructe înainte de a bea. Ca măsură preventivă, puteți injecta un vaccin capabil să împiedice pătrunderea virusului bolii. Dar, medicii spun că vaccinul are un efect pe termen scurt. Prin urmare, este posibil să se vaccineze persoanele care urmează să meargă în țările cu condiții nefavorabile în viitorul apropiat. Dacă urmați regulile de prevenire de mai sus, probabilitatea de infecție este semnificativ redusă.

Hepatită virală: simptome, metode de infecție, metode de tratament. informații

Medicii din Moscova înregistrează o creștere a incidenței hepatitelor virale moscovite A și B, ceea ce este neobișnuit pentru sezonul de iarnă, deși pragul epidemiologic al acestei boli nu a fost încă depășit, scrie ziarul Moskovsky Komsomolets miercuri.

Dintre toate formele de hepatită virală, hepatita A este cea mai comună. Din momentul infectării până la apariția primelor semne ale bolii, durează între 7 și 50 de zile. Cel mai adesea, debutul bolii este însoțit de o creștere a temperaturii și poate semăna cu gripa. Majoritatea cazurilor se termină cu recuperare spontană și nu necesită tratament activ. În cazurile severe, prescrisii, eliminați efectul toxic al virusului asupra ficatului.

Virusul hepatitei B este transmis sexual, cu injecții de seringi nesterile de la dependenți de droguri, de la mamă la făt. În cazuri obișnuite, boala începe cu febră, slăbiciune, durere la nivelul articulațiilor, greață și vărsături. Uneori apar erupții cutanate. Există o creștere a ficatului și a splinei. Poate fi și o întunecare a urinei și o decolorare a fecalelor.

Hepatita C este cea mai severă formă de hepatită virală, care se numește și hepatită post-transfuzie. Aceasta înseamnă că s-au îmbolnăvit după o transfuzie de sânge. Acest lucru se datorează faptului că testarea sângelui donat de sânge pentru virusul hepatitei C a fost acum câțiva ani. Destul de des există infecție prin seringi printre dependenții de droguri. Posibila transmitere sexuală și de la mamă - făt. Cea mai periculoasă este forma cronică a acestei boli, care de multe ori se transformă în ciroză și cancer la ficat.

Cursa cronică se dezvoltă la aproximativ 70-80% dintre pacienți. Combinația dintre hepatita C și alte forme de hepatită virală agravează dramatic boala și este fatală.

Hepatita D este o "boală prin satelit" care complică evoluția hepatitei B.

Hepatita E este similară cu hepatita A, dar începe treptat și este mai periculoasă pentru femeile gravide.

Cel din urmă din familia hepatitei, hepatita G, este similar cu C, dar mai puțin periculos.

Modalități de infectare

Virușii hepatitei intră în corpul uman în două moduri principale. O persoană bolnavă poate secreta un virus cu fecale, după care în apă sau alimente intră în intestinul altor oameni. Doctorii numesc acest mecanism de infecție fecal-orală. Este caracteristic virusurilor hepatitei A și E. Astfel, hepatita A și hepatita E apar în principal din cauza nerespectării igienei personale, precum și a sistemului imperfect de alimentare cu apă. Aceasta explică prevalența cea mai mare a acestor virusuri în țările mai puțin dezvoltate.

Cea de-a doua cale de infectare este contactul unei persoane cu sânge infectat. Este caracteristic virusurilor hepatitei B, C, D, G. Virusurile hepatitei B și C sunt cele mai periculoase din cauza prevalenței și a consecințelor grave ale infecției.

Situațiile în care infecția apare cel mai frecvent:

- transfuzia de sânge. La nivel mondial, o medie de 0,01-2% dintre donatori sunt purtători de virusuri hepatitice, de aceea, în prezent, sângele donor este examinat pentru prezența virusurilor hepatitei B și C. Înainte de transfuzie la beneficiar, riscul de infecție este crescut la persoanele care necesită transfuzii sanguine repetate sau medicamente

- utilizarea unui ac de către oameni diferiți crește de multe ori riscul de infectare cu hepatită B, C, D, G. Acesta este cel mai frecvent mod de infectare în rândul dependenților de droguri;

- virusurile B, C, D, G pot fi transmise prin contact sexual. Hepatita B este cel mai frecvent transmisă sexual. Se crede că probabilitatea infectării hepatitei C la soți este mică.

Calea de infectare de la mamă la copil (medicii o numesc "verticală") nu este observată la fel de des. Riscul crește dacă femeia are o formă activă a virusului sau a suferit hepatită acută în ultimele luni de sarcină. Probabilitatea de infectare a fătului crește dramatic dacă mama, pe lângă virusul hepatitei, are infecție cu HIV. Virusul hepatitei nu este transmis cu laptele matern. Virusurile hepatitei B, C D și G sunt transmise atunci când tatuarea, acupunctura și perforarea urechilor cu ace nesterile. În 40% din cazuri, sursa de infecție rămâne necunoscută.

simptome

Din momentul infectării, până la apariția primelor semne ale bolii, trec diferite timpi: de la 2-4 săptămâni pentru hepatita A până la 2-4 și chiar 6 luni pentru hepatita B. După această perioadă în care virusul se multiplică și se adaptează în organism, boala începe să se manifeste.

La început, înainte de apariția icterului, hepatita seamănă cu gripa și începe cu febră, cefalee, stare generală de rău, dureri de corp, ca și hepatita A. În ceea ce privește hepatita B și C, debutul este de obicei mai gradual, fără o creștere accentuată a temperaturii. Astfel, virusul hepatitei B se manifestă printr-o ușoară temperatură, durere în articulații și, uneori, erupții cutanate.

Efectele inițiale ale hepatitei C pot fi limitate la slăbiciune și scăderea apetitului. După câteva zile, imaginea începe să se schimbe: apetitul dispare, durerea apare în hipocondrul drept, grețurile, vărsăturile, urina întunecă și fecalele devin decolorate. Medicii fixează o creștere a ficatului și, mai rar, splină. În sânge se înregistrează modificări caracteristice ale hepatitei: markeri specifici ai virusurilor, creșteri ale bilirubinei, teste ale funcției hepatice cresc de 8-10 ori.

De obicei, după apariția icterului, starea pacienților se îmbunătățește. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă la hepatita C, precum și la alcoolii cronici și dependenții de droguri, indiferent de tipul de virus care provoacă boala, din cauza intoxicării organismului. La restul pacienților, treptat, în decurs de câteva săptămâni, simptomele se dezvoltă înapoi. Iată cum apar forme acute de hepatită virală.

Cursul clinic al hepatitei poate fi de severitate variabilă: forme ușoare, moderate și severe. Există și un al patrulea, fulminant, adică fulgere. Acesta este cel mai grav tip de hepatită, în care se dezvoltă necroza hepatică masivă, care se termină de obicei cu moartea pacientului.

Cea mai periculoasă este cursa cronică de hepatită. Cronizarea este caracteristică numai pentru hepatita B, C și D. Cele mai caracteristice semne de hepatită cronică sunt stare generală de rău și oboseală crescută până la sfârșitul zilei, incapacitatea de a efectua aceeași activitate fizică. În stadiul avansat al hepatitei cronice virale, se detectează icter, întunecarea urinei, mâncărime, sângerare, scădere în greutate, mărirea ficatului și splinei și vene spider.

tratament

Durata hepatitei A este de 1 lună. Tratamentul antiviral special nu este necesar pentru această boală. Tratamentul include: terapie de bază, odihnă la pat, dietă. Dacă există indicații, este prescrisă terapia de detoxifiere (intravenos sau oral), terapia simptomatică. Se recomandă, de obicei, evitarea alcoolului, care, ca substanță toxică, poate slăbi un ficat deja deteriorat.

Hepatita virală acută B, cu simptome clinice severe, se termină cu recuperarea în mai mult de 80% din cazuri. La pacienții supuși unor forme anicterice și subclinice, hepatita B este adesea cronică. Hepatita cronică conduce, în timp, la dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic. O vindecare completă a hepatitei cronice B practic nu apare, dar este posibil să se realizeze un curs favorabil al bolii dacă urmați anumite recomandări privind munca și odihna, nutriția, stresul psiho-emoțional, precum și când luați medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice în celulele hepatice.

Terapia de bază este obligatorie. Tratamentul antiviral este prescris și efectuat sub supravegherea strictă a unui medic și în cazurile în care există indicații. Tratamentul antiviral include medicamente din grupul de interferon. Tratamentul se desfășoară mult timp. Uneori sunt necesare cursuri de terapie repetate.

Hepatita C este cel mai grav tip de hepatită. Dezvoltarea formei cronice se observă cel puțin la fiecare șapte pacienți. Acești pacienți prezintă un risc crescut de a dezvolta ciroză și cancer la ficat. Baza tuturor regimurilor de tratament este interferonul-alfa. Mecanismul de acțiune al acestui medicament este de a preveni infectarea celulelor hepatice noi (hepatocite). Utilizarea interferonului nu poate garanta recuperarea completă, cu toate acestea, tratamentul acestora împiedică dezvoltarea cirozei sau a cancerului hepatic.

Hepatita D apare numai pe fondul hepatitei B. Tratamentul hepatitei D trebuie efectuat într-un spital. Atât terapia de bază cât și cea antivirală sunt necesare.

Hepatita E nu este tratată, deoarece corpul uman este suficient de puternic pentru a scăpa de virus fără ajutorul tratamentului. După o lună și jumătate, are loc o recuperare completă. Uneori, medicii prescriu terapie simptomatică pentru a elimina durerile de cap, greața și alte simptome neplăcute.

complicații

Complicațiile hepatitei virale pot fi boli funcționale și inflamatorii ale tractului biliar și comă hepatică, iar în cazul în care tulburarea în tractul biliar poate fi tratată, coma hepatică este un semn teribil al formei fulminante de hepatită, care este fatală în aproape 90% din cazuri. În 80% din cazuri, fulminantul se datorează efectului combinat al virusurilor hepatitei B și D. Coma hepatică apare ca urmare a necrozei masive (necroza) a celulelor hepatice. Produsele de dezintegrare ale țesutului hepatic intră în sânge, provocând leziuni sistemului nervos central și dispariția tuturor funcțiilor vitale.

Hepatita cronică este periculoasă deoarece lipsa unui tratament adecvat duce deseori la ciroză și uneori la cancer la ficat.

Cel mai sever curs de hepatită este cauzat de o combinație de doi sau mai mulți viruși, de exemplu B și D sau B și C. Chiar și B + D + C este întâlnită. În acest caz, prognoza este extrem de nefavorabilă.

profilaxie

Pentru a vă proteja împotriva infecției cu hepatită, trebuie să urmați reguli simple. Nu folosiți apă fiartă, spălați întotdeauna fructe și legume, nu neglijați tratamentul termic al produselor. Deci, puteți preveni infecția cu hepatita A.

În general, este necesar să se evite contactul cu fluidele biologice ale altor persoane. Pentru protecția împotriva hepatitelor B și C, în primul rând cu sânge. În cantități microscopice, sângele poate rămâne pe batoane, periuțe de dinți, foarfece pentru unghii. Nu distribuiți aceste articole altor persoane. Piercing și tatuaje nu ar trebui să se facă cu dispozitive non-sterile. Este necesar să luați măsuri de precauție pentru sex.

Materialul se bazează pe informații din surse deschise.