Hepatita B - ceea ce este, semne și tratament în 2018

Hepatita B este o boală virală potențial foarte periculoasă, din cauza căreia, potrivit OMS, aproximativ 780 de mii de oameni mor anual. Din acest motiv, boala este clasificată ca o problemă-cheie cu care se confruntă sănătatea globală. Nu este vorba atât de mult ca hepatita virală B periculoasă, ci de complicațiile cauzate de aceasta, care pot duce la ciroză sau cancer la ficat.

În total, există aproximativ 250 de milioane de persoane care suferă de efectele cronice ale acestei boli. Adesea, hepatita B nu vine una, ci este asociată cu hepatita D, care agravează în mod semnificativ evoluția bolii și complică tratamentul. Vaccinarea poate salva de la infecție, care cu o probabilitate de 95% protejează împotriva acestei infecții virale.

Ce este?

Hepatita B este o boală virală care se caracterizează prin afectarea primară a ficatului și posibila formare a unui proces cronic.

etiologie

Virusul hepatitei B (HBV) aparține familiei de agenți patogeni, denumiți în mod obișnuit Hepadnaviridae (heparină latină, ADN - ADN inginer). Virionii hepatitei B (particule de dane) - ultrastructuri sferice complexe, cu diametrul de 42-45 nm, au o cochilie exterioară și un nucleu dens interior. ADN-ul virusului este circular, dublu-catenar, dar are o regiune monovalentă. Miezul virusului conține enzima ADN polimerază. Împreună cu virionii plini sunt formări polimorfe și tubulare compuse numai din fragmente ale cochiliei exterioare a virionului. Acestea sunt particule non-ADN defecte, non-infecțioase.

Reproducerea virusului are loc în una din cele două opțiuni posibile - productive sau integrative. În cazul reproducerii productive, se formează virioni integrativi cu drepturi depline - ADN-ul este integrat cu gena celulară. Incorporarea genomului viral sau a genelor individuale în apropierea genomului celular duce la sinteza unui număr imens de particule virale defecte. Se presupune că, în acest caz, sinteza proteinelor virale nu apare, prin urmare, persoana nu este infecțioasă față de cei din jurul său, chiar dacă există un antigen de suprafață al hepatitei B în sânge - HBsAg.

Cum se transmite hepatita B?

Sursa infecției este o persoană bolnavă în aproape orice stadiu al bolii (inclusiv înainte de apariția simptomelor bolii), precum și purtătorul virusului. Orice fluide biologice ale pacientului sunt periculoase pentru alții: sânge și limf, secreții vaginale și spermă, saliva, bile, urină.

Principala cale de transmitere a hepatitei B este parenterală, adică cu diverse contacte cu sângele. Acest lucru este posibil în următoarele situații:

• transfuzia sângelui sau a componentelor acestuia de la un donator neexaminat;
• în timpul procedurii medicale în unitatea de hemodializă;
• diverse operații medicale care utilizează instrumente reutilizabile (biopsie tisulară, extracție dentară și alte proceduri dentare);
• utilizarea de droguri injectabile dintr-o singură seringă de către mai multe persoane;
• în saloanele de coafură în punerea în aplicare a procedurilor de manichiură și pedichiură cu instrumente reutilizabile prost sterilizate, în timpul tatuării sau piercingului.

Sexul neprotejat este, de asemenea, periculos. Grupul de risc pentru această boală sunt medici chirurgicali, asistente medicale procedurale și operaționale, copii născuți de mame cu hepatită cronică B sau purtători ai virusului. Trebuie remarcat faptul că probabilitatea de infectare cu hepatita B este destul de mare chiar și cu un singur contact.

Mecanismele de dezvoltare a hepatitei B.

Virusul hepatitei B când intră în organism se răspândește prin corp și este fixat în celulele hepatice. Virusul în sine nu dăunează celulelor, dar activarea sistemelor imunitare protectoare recunoaște celulele afectate de virus și le atacă.

Cu cât este mai activ procesul imunitar, cu atât manifestările vor fi mai puternice. Când distrugerea celulelor hepatice deteriorate dezvoltă inflamația ficatului - hepatita. Este la locul de muncă al sistemului imunitar că transportul și trecerea la forma cronică depind.

formă

Se disting cursul acut și cronic al bolii, în plus, transportul hepatitei B se distinge printr-o variantă separată.

1. Forma acută poate să apară imediat după infectare, cu simptome clinice severe și uneori cu dezvoltare fulminantă. Până la 95% din persoane sunt complet vindecate, restul de hepatită acută devine cronică, iar la nou-născuți apare o boală cronică în 90% din cazuri.
2. Forma cronică poate să apară după hepatita acută și poate fi inițial fără faza acută a bolii. Manifestările sale pot varia de la asimptomatice (purtător al virusului) la hepatită activă cu trecerea la ciroză.

Stadiul bolii

Există următoarele etape ale hepatitei B:

Simptomele hepatitei B

Mulți pacienți cu hepatită B nu au simptome deloc mult timp. Este posibil să se identifice virusul numai atunci când se efectuează teste de laborator ale sângelui necesare examinării clinice sau înregistrării în timpul sarcinii. În astfel de cazuri, se face o analiză specială - un test de sânge pentru identificarea "antigenului australian".

Când hepatita B care se dezvoltă în organismul uman are semne externe, următoarele simptome pot fi observate la pacienți:

1. greață;
2. amețeli;
3. oboseala;
4. rinită;
5. Creșterea temperaturii corpului (adesea temperatura atinge 39-40 de grade);
6. tuse;
7. Slăbiciune generală;
8. Durerea din nazofaringe;
9. Dureri de cap severe;
10. Schimbarea culorii pielii (galben);
11. Galbenirea membranelor mucoase, a sclerei oculare, a palmelor;
12. Decolorarea urinei (începe să spumeze și culoarea seamănă cu o bere întunecată sau un ceai puternic);
13. Durere în articulații;
14. Pierderea apetitului;
15. Modificați culoarea fecalelor (este decolorată);
16. Greutate în hipocondrul drept;
17. Frisoane.

Atunci când hepatita B intră în stadiul cronic, pe lângă simptomele principale, pacienții dezvoltă semne de insuficiență hepatică, împotriva cărora apare intoxicația organismului. Dacă pacientul nu suferă un tratament amplu în această etapă de dezvoltare a bolii, va avea o leziune a sistemului nervos central.

Natura fluxului

Prin natura cursului de hepatită B este împărțită în:

Medicii și oamenii de știință susțin că nu este întotdeauna virusul care a intrat în organism provoacă hepatită. Dacă o persoană are un sistem imunitar puternic, virusul nu este periculos pentru el, deși alții se pot infecta. OMS constată că există câteva sute de milioane de potențiali purtători de virusi în lume, care nici măcar nu sunt conștienți de acest lucru.

Complicațiile pentru hepatita B

Cea mai frecventă complicație este afectarea tractului biliar - în 12-15% dintre convalescenți.

O complicație frecventă a cirozei hepatitei cronice B este numeroase manifestări extrahepatice - colită, - pancreatită, artralie, leziuni vasculare, sângerări din venele toricoscelei. Coma hepatică cu ciroză este tip porto-caval sau mixt. Hepatita cronică persistentă B poate fi trasă de multe roci cu remisiuni prelungite. Mortalitatea pacientilor cu hepatita cronica activa cronica B si ciroza hepatica este mare, in principal in primii 5-10 ani de boala.

Prognoza. Mortalitatea este de 0,1-0,3%, asociată cu forma malignă (fulminantă) a bolii. Hepatita cronică B apare la aproximativ 10% dintre pacienți, iar ciroza la 0,6% dintre pacienți. Cele mai multe cazuri de hepatită cronică B sunt asociate cu antecedente de boală anicterică.

diagnosticare

Diagnosticul hepatitei virale B se efectuează pe baza detectării antigenilor specifici ai virusului (HbeAg, HbsAg) în serul de sânge, precum și a detectării anticorpilor anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM.

Evaluarea gradului de activitate al procesului infecțios se poate baza pe rezultatul unei reacții în lanț polimerazei cantitative (PCR). Această analiză vă permite să detectați ADN-ul virusului, precum și să calculați numărul de copii virale pe unitatea de volum de sânge.

Pentru a evalua starea funcțională a ficatului, precum și pentru a monitoriza dinamica bolii, sunt efectuate în mod regulat următoarele teste de laborator:

• analiză sanguină biochimică;
• coagulare;
• numărul total de sânge și urină.

Asigurați-vă că efectuați o ultrasunete ficat în dinamică. Dacă există dovezi, se efectuează o biopsie de ficat a ficatului, urmată de examinarea histologică și citologică a punctate.

Hepatita cronică B

În acele cazuri în care hepatita cronică nu este un rezultat acut, debutul bolii apare treptat, boala apare treptat, adesea pacientul nu poate spune când au apărut primele semne ale bolii.

1. Primul semn al hepatitei B este oboseala, care crește treptat, însoțită de slăbiciune și somnolență. Adesea, pacienții nu se pot trezi dimineața.
2. Există o încălcare a ciclului de somn-somn: somnolența în timpul zilei dă posibilitatea unei insomnii nocturne.
3. Atașată atașată, greață, balonare, vărsături.
4. Apare icter. Ca și în cazul formei acute, apare prima întunecare a urinei, apoi îngălbenirea sclerei și a membranelor mucoase și apoi a pielii. Icterul la hepatita cronică B este persistent sau recurent (recurente).

Hepatita cronică B poate fi asimptomatică, totuși, ca și în cazul exacerbărilor asimptomatice și frecvente, se pot dezvolta numeroase complicații și efecte adverse ale hepatitei B.

Cum se trateaza hepatita B

În cele mai multe cazuri, hepatita B acută nu necesită tratament, deoarece majoritatea adulților se confruntă cu această infecție pe cont propriu fără a folosi medicamente. Tratamentul antiviral precoce poate necesita mai puțin de 1% dintre pacienți: pacienți cu infecție agresivă.

Dacă în timpul dezvoltării tratamentului cu hepatită B se efectuează la domiciliu, care se practică uneori cu o evoluție ușoară a bolii și posibilitatea unei monitorizări medicale constante, trebuie să urmați câteva reguli:

1. Consumați o mulțime de fluide, care ajută la detoxifierea - eliminarea toxinelor din organism, precum și prevenirea deshidratării, care se poate dezvolta pe fundalul vărsării abundente.
2. Nu utilizați medicamente fără prescripție medicală: multe medicamente au un efect negativ asupra ficatului, utilizarea lor poate duce la o deteriorare rapidă a fulgerului în cursul bolii.
3. Nu beți alcool.
4. Este necesar să se mănânce în mod adecvat - alimentele ar trebui să aibă un conținut ridicat de calorii; Este necesar să se adere la o dietă terapeutică.
5. Exercitarea nu trebuie să fie abuzată - activitatea fizică trebuie să corespundă stării generale.
6. La apariția unor simptome neobișnuite, apelați imediat la un medic!

Tratamentul medicamentos cu hepatita B:

1. Baza tratamentului este terapia de detoxifiere: administrarea intravenoasă a anumitor soluții pentru a accelera eliminarea toxinelor și pentru reumplerea lichidului pierdut prin vărsături și diaree.
2. Preparate pentru reducerea funcției de absorbție a intestinului. În intestin, se formează o masă de toxine, absorbția cărora în sânge în timpul muncii ineficiente a ficatului este extrem de periculoasă.
3. Interferonul α este un agent antiviral. Cu toate acestea, eficacitatea acesteia depinde de viteza de reproducere a virusului, adică de infecție.

Alte metode de tratament, inclusiv diferite medicamente antivirale, au eficacitate limitată, cu un cost ridicat al tratamentului.

Cum să evitați infecția?

Prevenirea, ambele specifice (vaccinare) și nespecifice, care vizează întreruperea căilor de transmisie: corectarea comportamentului uman; utilizarea instrumentelor unice; respectarea cu strictețe a normelor de igienă în viața cotidiană; restricționarea transfuziilor de fluide biologice; utilizarea dezinfectanților eficienți; prezența singurului partener sexual sănătos sau, altfel, a sexului protejat (acesta din urmă nu oferă o garanție de 100% pentru neinfectare, deoarece în orice caz există contact neprotejat cu alte secreții biologice ale partenerului - salivă, transpirație etc.).

Vaccinarea este folosită pe scară largă pentru prevenirea infecțiilor. Vaccinarea de rutină este acceptată în aproape toate țările lumii. OMS recomandă începerea vaccinării unui copil în prima zi după naștere, copiii nevaccinați de vârstă școlară, precum și persoanele din grupurile de risc: grupuri profesionale (medici, servicii de urgență, militari etc.), persoane cu preferințe sexuale netradiționale, dependenți de droguri, persoanele care se află pe o hemodializă programată, cupluri în care unul dintre membri este un virus infectat și alții. Vaccinul este de obicei utilizat pentru vaccinul împotriva virusului hepatitei B, care este alb particule virale, așa-numitele. Antigenul HBs. În unele țări (de exemplu în China) este utilizat vaccinul cu plasmă. Ambele tipuri de vaccinuri sunt sigure și foarte eficiente. Un curs de vaccinare constă, de obicei, din trei doze de vaccin administrate intramuscular la un interval de timp.

Eficacitatea vaccinării nou-născuților născuți de mame infectate, cu condiția ca prima doză să fi fost administrată în primele 12 ore de viață, până la 95%. Vaccinarea de urgență în contact strâns cu o persoană infectată, dacă sângele infectat intră în sângele unei persoane sănătoase, este uneori combinat cu introducerea unei imunoglobuline specifice, care, teoretic, ar trebui să crească șansele ca hepatita să nu se dezvolte.

Orientarea în Regatul Unit prevede că persoanele care au fost imunizate prin vaccinare (inițial imunizate) au nevoie de protecție suplimentară (acest lucru se aplică persoanelor cu risc de a fi infectate cu hepatita B). Se recomandă păstrarea imunității la virusul hepatitei B, revaccinarea repetată - o dată la fiecare cinci ani.

Hepatita B

Hepatita B este o infecție virală care afectează în mod predominant ficatul și duce la forma progresivă cronică a bolii, transportul virusului, dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

Relevanța hepatitei B este ridicată datorită posibilității cursului său latent pe termen lung și transmiterii către alte persoane.

formă

Se disting cursul acut și cronic al bolii, în plus, transportul hepatitei B se distinge printr-o variantă separată.

Forma acută poate să apară imediat după infectare, cu simptome clinice severe și uneori cu dezvoltare fulminantă. Până la 95% din persoane sunt complet vindecate, restul de hepatită acută devine cronică, iar la nou-născuți apare o boală cronică în 90% din cazuri.

Forma cronică poate să apară după hepatita acută și poate fi inițial fără faza acută a bolii. Manifestările sale pot varia de la asimptomatice (purtător al virusului) la hepatită activă cu trecerea la ciroză.

motive

Hepatita B este cauzată de un virus particular care este destul de stabil în mediul extern. Este transmisă pe cale parenterală, adică în timpul actului sexual cu toate opțiunile, injecțiile, transfuziile de sânge sau intervențiile chirurgicale. Infecția este posibilă în timpul stomatologiei, manichiurii, bărbieritului, tatuajului, dacă instrumentele nu sunt tratate corespunzător și există traumatisme ale pielii.

Virusul poate fi transmis de la o mamă infectată la un copil în timpul nașterii, dar în timpul alăptării virusul nu intră în lapte.

Cazurile interne de infecție cu virusul hepatitei B sunt puțin probabile: este imposibil să se infecteze prin feluri de mâncare comune și sărutări, prosoape, strângere de mână și îmbrățișări, cantitatea de virus este neglijabilă. Dar utilizarea de rasini comune sau periuțe de dinți crește probabilitatea de infecție.

Virusul se găsește în cele mai multe fluide biologice umane - saliva, lichidul transpirativ, lacrimile, urina, dar concentrațiile sale cele mai ridicate se găsesc în sânge.

Mecanismele de dezvoltare a hepatitei B.

Virusul hepatitei B când intră în organism se răspândește prin corp și este fixat în celulele hepatice. Virusul în sine nu dăunează celulelor, dar activarea sistemelor imunitare protectoare recunoaște celulele afectate de virus și le atacă.

Cu cât este mai activ procesul imunitar, cu atât manifestările vor fi mai puternice. Când distrugerea celulelor hepatice deteriorate dezvoltă inflamația ficatului - hepatita. Este la locul de muncă al sistemului imunitar că transportul și trecerea la forma cronică depind.

manifestări

Hepatita B are loc în stadii strict definite, pornind de la o perioadă de incubație care durează de la 30-40 de zile la șase luni, dar în medie este de 60-90 de zile. În acest timp, virusul se înmulțește în organism și intră în țesutul hepatic. Aceasta este urmată de o perioadă prodromală (anicterică) a bolii, cu apariția manifestărilor comune infecțioase similare celor mai multe răceli.

Acestea includ:

• încălcarea sănătății cu pierderea apetitului, slăbiciune, letargie;
• greață și vărsături;
• creșterea temperaturii până la un număr nesemnificativ;
• dureri musculare și articulare;
• dureri de cap, senzație de slăbiciune;
• pot apărea manifestări respiratorii (nas curbat, tuse, durere în gât).

Treptat, simptomele trec în perioada icterică. Ele apar, de asemenea, într-o anumită ordine:

• apare întunecarea urinei, culoarea seamănă cu berea întunecată;
• sclera galbena și membranele mucoase ale gurii, mai ales dacă ridicați limba în cer;
• mâinile și pielea.

După cum apare icterul, simptomele generale ale intoxicației scad, iar starea se îmbunătățește. Este posibil să existe durere sau greutate în zona subcostală dreaptă la locul proiecției ficatului. Ocazional, poate exista o curățare a fecalelor datorită blocării canalelor biliare.

În medie, hepatita durează aproximativ trei luni, dar modificările testelor de sânge pot fi totuși destul de lungi.

Formele severe și fulminante de hepatită B sunt deosebit de periculoase, deoarece sunt destul de dificile și rapide. Există atacuri:

• slăbiciune severă, incapacitatea de a ieși din pat;
• amețeli;
• vărsături;
• coșmaruri pe timp de noapte ca semne de leziuni ale țesutului cerebral;
• leșin, constipație;
• gingii sângerate, sângerări nazale;
• vânătăile apar pe piele, edemele de pe picioare.

Când formele fulminante dezvoltă simptome de comă și moarte nu este mai puțin frecventă.

În hepatita cronică B, debutul bolii este, de obicei, gradual, iar pacientul însuși nu poate observa imediat apariția bolii.

Primele semne de hepatită cronică:

• oboseală, creștere treptată, slăbiciune și somnolență;
• dificultate în trezire;
• tulburări de somn și cicluri de trezire, somnolență în timpul zilei și somnolență noaptea;
• anorexie, greață, balonare, vărsături;
• apar manifestări ale icterului: urina intunecă, sclera și membranele mucoase devin galbene (icterul este de obicei persistent sau manifestat prin valuri).

Tratamentul cu hepatita B

Utilizarea terapiilor vizează combaterea virușilor, atenuarea stării pacientului, eliminarea toxicozei și a leziunilor hepatice.

În scopul terapiei, ele conduc:

• activitățile regimului special cu crearea păcii - fizice și psihologice;
• numirea unei diete speciale de "ficat", cu excepția produselor grase, picante și a ficatului, a alcoolului, restricției de sare; fracționate mese în porții mici;
• tratamentul cu antivirale din grupul de interferoni;
• tratamentul imunostimulator pentru a-și activa propriile imunități;
• cu scopul de a elimina intoxicația, este prescrisă injecția cu picături de soluții - hemodez, poliglucin, glucoză, soluție salină;
• medicamentele sunt adăugate la tratamentul pentru a menține ficatul, enzimele pentru îmbunătățirea digestiei, colagog;
• Tratamentul cu vitamine este indicat pentru un efect tonic și pentru recuperarea rapidă a metabolismului afectat.

În viitor, pentru a restabili sistemul imunitar, este necesar să se desfășoare cursuri lungi de interferon pentru a preveni ca infecția să devină cronică.

complicații

Se întâmplă mai ales în cazul persoanelor slabite cu patologie cronică. Trecerea hepatitei B la forma cronică depinde în mod direct de vârstă. Cu cât sunt mai mici copiii, cu atât sunt mai mari șansele lor de a avea un proces cronic. Până la cinci ani, riscul de leziuni hepatice printr-un proces cronic este cel mai mare.

profilaxie

Baza prevenirii hepatitei este un stil de viață sănătos și loialitate față de partenerul sexual.

În plus, este important să folosiți unelte de unică folosință pentru orice manipulare cu puncție pielii, stomatologie, prelucrarea atentă a uneltelor pentru tunsori și bărbierit.

Vaccinări împotriva hepatitelor

Vaccinarea împotriva hepatitei se efectuează în conformitate cu calendarul național.

Copiii sunt vaccinați de trei ori, imediat după naștere, o lună și șase luni după prima vaccinare. Adulții sunt vaccinați în același mod la orice vârstă. În același timp, imunitatea este menținută până la 10-15 ani.

În primul rând, persoanele expuse riscului sunt vaccinate:

• medici, oameni care lucrează cu materiale biologice
• îngrijirea pacienților la prizonieri
• copii de toate vârstele
• membrii familiei de hepatită
• pacienții care primesc sânge sau hemodializați
• persoanele active din punct de vedere sexual
• călători
• persoanele cu ficat bolnav și alte hepatite.

Până în prezent, vaccinarea împotriva hepatitei B este relevantă pentru toți.

Simptomele hepatitei virale B

Hepatita B este o boală mortală care poate duce la ciroză și cancer de ficat primar. Între timp, majoritatea celor care au fost infectați cu virusul s-au recuperat pe deplin și nici nu știu că au fost infectați.

Este posibilă recunoașterea bolii la un stadiu incipient și care sunt primele simptome și semne ale hepatitei B?

Simptomele hepatitei B diferă la femei și bărbați?

Care este perioada de incubație pentru hepatita B și cât durează aceasta?

Răspunsurile la aceste și alte întrebări pot fi găsite în materialul de mai jos.

Simptomele hepatitei B acute

Agentul cauzal al bolii, o dată în corpul uman, se comportă complet diferit. Infecția cauzată de virusul hepatitei B poate să nu se manifeste deloc, poate să apară sub forma unui sindrom asemănător gripei umflate care nu provoacă suspiciuni, dar în unele cazuri procesul infecțios dobândește încă o imagine clasică a hepatitei virale acute.

În acest caz, evoluția bolii poate fi împărțită în patru etape succesive:

Perioada de incubație, când organismul nu și-a mobilizat încă rezervele de protecție pentru a lupta împotriva virusului hepatitei B. Durata perioadei de incubație pentru hepatita B variază de obicei de la 2-4 luni.

Prodromal sau preicteric, caracterizat prin apariția simptomelor comune ale procesului infecțios.

Perioada icterică, în care apar semnele de afectare hepatică.

Reconvalescența, ceea ce înseamnă recuperare, care totuși nu se întâmplă întotdeauna, și în aproximativ 5% dintre bărbații și femeile adulte, semne de hepatită cronică B pot fi observate în viitor.

În timpul perioadei de incubație, pacientul încă nu bănuiește nimic, iar primele semne că o luptă pe scară largă sa desfășurat în corpul uman pentru sănătatea sa se simt simțită doar în prodrom.

Perioada preicterică

Doctorii numesc perioada prodromală, sau pur și simplu prodroma, o etapă a procesului infecțios care precedă imaginea clinică principală. În acest stadiu, nu există simptome specifice bolii. Dat fiind faptul că manifestarea principală a hepatitei B acute este icterul, perioada prodromală a hepatitei virale este numită preicterică. Pentru a nu reveni la această problemă, menționăm imediat că primele semne de hepatită B la bărbați și femei nu sunt diferite, precum și alte simptome.

Perioada preicterică a hepatitei B are de obicei o temperatură normală sau ușor ridicată - până la 38 de grade. În acest caz, simptomele bolii sunt foarte diverse:

Perioada preicterică a hepatitei B este însoțită de simptome de intoxicație generală.

Simptomele de intoxicare generală, cum ar fi stare de rău, oboseală, dureri de cap, slăbiciune nemotivată pot avea grade diferite de severitate și în aproximativ 5-7% din cazuri lipsește cu totul.

Tulburările dispeptice apar la majoritatea pacienților și sunt de obicei ușoare. Acestea includ greață, arsuri la stomac, anorexie, posibil vărsături rare și tulburări ale scaunelor.

Varianta artralgică a cursului, care este însoțită de durere în articulații mari, în special noaptea, este observată la fiecare al treilea pacient.

Erupțiile la nivelul pielii sunt observate în 10% din cazuri și sunt reprezentate de obicei prin elemente urticariene - blistere, după arderea urzică.

Uneori, o persoană nu se deranjează deloc, iar singura manifestare a hepatitei B în această perioadă este durerea ușoară pe palpare în ficat, o colorare icterică abia vizibilă a sclerei și întunecarea urinei.

Oricare ar fi simptomele perioadei preicterice, este foarte dificil, uneori imposibil, să le asociem cu hepatita B, deoarece există un număr foarte mare de boli care se desfășoară în conformitate cu un scenariu similar. Cu toate acestea, în acest stadiu, medicul poate avea unele suspiciuni cu privire la cauza bolii și va trimite pacientul pentru examinare ulterioară.

Pentru informații despre cum și când să se testeze pentru hepatita B, consultați articolul "Teste hepatitice B."

Perioada preicterică durează 7-14 zile, după care se desfășoară vârful hepatitei acute B, numit icter.

Icter de hepatită B acută

Vârful hepatitei acute B se caracterizează prin apariția icterului - colorarea pielii și a membranelor mucoase în galben. Icterul nu se dezvoltă imediat. Ea crește treptat pe parcursul unei săptămâni, iar în unele cazuri și mai mult. Intensitatea de colorare și culoarea icterului pot varia semnificativ - de la șofran până la galben-verzuie.

Foto: Care sunt simptomele hepatitei B?

Foto: îngălbenirea membranelor mucoase la hepatita B

Foto: îngălbenirea pielii la hepatita B

Întârzierea decolorării urinei și a fecalelor a fost observată deja în ultimele zile ale perioadei preicterice și, împreună cu icterul, indică leziuni hepatice.

De la începutul perioadei icterice, starea generală a pacientului se înrăutățește, simptomele de creștere a intoxicației și durerea apar în hipocondrul drept, care uneori sunt destul de intense. Uneori durerile sunt însoțite de simptome ale vezicii biliare, semne de leziuni ale vezicii biliare, care pot imita unele boli chirurgicale.

Fiecare al cincilea pacient se plânge de pielea mâncândă. Uneori apar erupții nespecifice.

În toate cazurile, o creștere a ficatului și adesea splină. În general, analiza sângelui arată o scădere a nivelului leucocitelor, iar în biochimie - un conținut ridicat de bilirubină.

Perioada icterică durează 3-4 săptămâni și trece treptat în perioada de recuperare - recuperare, în timpul căreia starea generală a pacientului se îmbunătățește treptat și se recuperează pe deplin.
În cazuri rare, perioada icterică durează mult mai mult - până la 6 luni, care este însoțită de un risc ridicat de tranziție spre etapa cronică.

Hepatita B hepatită

De pericol deosebit pentru oameni este cursul fulminant al hepatitei B, care în 60% din cazuri este fatal în câteva zile. Probabilitatea unui astfel de curs este scăzută și este caracteristică în special pentru infecția mixtă cu alți viruși, în special cu VHC.

Cauza hepatitei fulminante este un răspuns imun pronunțat, ca urmare a faptului că celulele hepatice se deteriorează rapid sub loviturile celulelor T-ucigașe - celulele imunitare.

Cursul hepatitic B în 60% din cazuri este fatal

Uneori boala se dezvoltă atât de rapid încât pacientul nu are nici măcar timp să dezvolte icter și cădea în coma hepatică fără niciun motiv aparent. Dar mai des, boala este însoțită de aceleași semne ca și în faza icterică a hepatitei B normale, dar simptomele sunt mai pronunțate și se dezvoltă mai repede.

Ca urmare a moartea masivă a celulelor hepatice - hepatocite, ficatul nu face față sarcinilor sale - se dezvoltă insuficiență hepatică acută. Sângele care este toxic pentru creier se acumulează în sânge, ceea ce duce la depresia conștienței și la dezvoltarea comăi hepatice. Pe fondul insuficienței hepatice în creștere rapidă, se produce moartea.

Din fericire, probabilitatea unui astfel de curs nu depășește 0,5% și este încă tipică pentru un anumit cerc de persoane, iar un răspuns imun pronunțat în majoritatea covârșitoare a cazurilor contribuie la recuperare. Doar 1% dintre adulții care au avut hepatită B acută cu icter, formează hepatită cronică. Majoritatea pacienților dobândesc hepatită cronică B, ocolind faza acută.

Care sunt simptomele hepatitei B la bărbați și femei?

Virusul hepatitic este un grup de boli infecțioase care sunt extrem de periculoase pentru oameni. Tipul de hepatită B este obișnuit. Simptomele hepatitei B apar în funcție de stadiul bolii. Este de remarcat faptul că puteți obține doar acest tip de virus de la o persoană bolnavă. Spre deosebire de alte forme de hepatită, când transmiterea infecției survine prin produse alimentare, apă și igienă personală. Inflamația ficatului viral poate să apară atât la adult, cât și la copil. Și este foarte important să vezi imediat un medic când apar primele simptome. Foarte frecvent în vaccinările copiilor împotriva hepatitei B. Vorbind în special despre simptome, se disting patru faze ale cursului: incubație, inițială (pre-epidermică), căldură, recuperare (reconvalescentă).

Perioada de incubare a hepatitei B

Perioada de incubație pentru hepatita B poate dura destul de mult. Cel mai adesea, forma latentă a virusului are loc în decurs de 3-6 luni. Acest lucru este periculos și hepatita. Trebuie să treacă mult timp înainte de apariția primelor simptome evidente. În acest moment, afectarea hepatică se dezvoltă în mod activ. Trebuie notat faptul că durata perioadei de incubație depinde de vârsta pacientului și de concentrația infecției.

Foarte des, infecția umană apare în procesul de transfuzie de sânge sau plasmă. În același timp, simptomele hepatitei B încep să apară deja după 1,5-2 luni. Infecția poate să apară de la mamă la copil. Simptomatologia la nou-născuți până la 4 luni poate apărea după doar 4 zile. Când un copil mai în vârstă este infectat, semnele apar doar după câteva luni. Deci, la bărbați, femei și copii în timpul perioadei de incubație nu există simptomatologie a hepatitei B.

Detectarea prezenței antigenului este posibilă numai cu ajutorul testelor de laborator speciale. Chiar și în perioada de incubație, un test de sânge va arăta enzimele hepatice care sunt extrem de active.

De asemenea, studiul va identifica markeri cu evoluție crescută a infecției virale. Este important să ne amintim că fără astfel de studii este imposibil să se detecteze prezența hepatitei B în timpul incubării.

Este de remarcat faptul că, în fiecare an, 1 milion de oameni din lume mor din cauza hepatitei B. Această cifră poate crește. Prin urmare, este important să se efectueze cercetări regulate. Bineînțeles, este destul de dificil să donezi sânge pentru analiză în fiecare lună. Dar, acest lucru trebuie făcut după o transfuzie de sânge, o intervenție chirurgicală. Dacă antigenul este detectat, tratamentul poate începe în stadiul inițial al bolii, înainte de apariția primelor simptome.

Simptomele hepatitei B în stadiul inițial prehalotic

Hepatita B începe să se manifeste treptat. Rareori există o ușoară creștere a temperaturii corpului, în special în stadiul inițial al cursului bolii. Primele simptome ale hepatitei pot fi:

• slăbiciune;
• Creșterea oboselii;
• Pierderea apetitului;
• Dureri musculare;
• Durere articulară;
• Amărăciunea în gură;
• Umflarea membranelor mucoase ale tractului respirator superior;
• Erupții pe piele.

La sugari, insomnia și regurgitarea frecventă se adaugă la toate simptomele. Dar chiar și aceste simptome nu sunt întotdeauna exprimate. În plus, astfel de simptome generale ale hepatitei B sunt adesea ignorate. Puteți suspecta o boală hepatică, în special hepatită cronică B, prin albirea scaunului și o culoare închisă a urinei. Unii pacienți aflați în stadiul inițial de hepatită se plâng de greață și vărsături. Mai mult, printre simptomele bolii se pot identifica somnolență, apatie, depresie.

Unul dintre principalele simptome ale hepatitei B la etapa inițială este tulburarea regulată a scaunului. În timpul întregii perioade, pacientul se plânge de diaree frecventă sau de constipație prelungită. Hepatita B poate provoca dureri abdominale severe. Foarte des, în timpul unui examen medical, palparea, medicul diagnostichează o extindere hepatică palpabilă. Și această procedură dă pacientului durere și disconfort.

La adulți și copii mai mari, se observă printre simptome o durere dureroasă la nivelul hipocondrului drept. Poate să persiste și să fie constantă sau brusc să apară și să dispară. În stadiul inițial al hepatitei B, se observă simptome de intoxicație generală a organismului. Există o scădere accentuată a greutății corporale, anorexie. Dacă temperatura corpului crește, poate ajunge chiar la 40 de grade. În ceea ce privește durerile musculare și articulare, este absent la copii. Dar la bărbați și femei, durerea articulară este unul dintre principalele simptome ale stadiului prehelticular al bolii.

Astfel, faza inițială a hepatitei este însoțită de următoarele simptome: întărirea și mărirea ficatului, durerea în hipocondrul drept. Este de remarcat faptul că o creștere a ficatului are loc în a doua zi. Uneori hepatita virală B este însoțită de o splină mărită. Stadiul inițial al hepatitei virale poate dura între 8 ore și 2 săptămâni. Deseori, stadiul preicteric al virusului hepatitei B este complet absent. Simptomele fazei acute de icter încep imediat să apară.

Manifestări ale fazei acute de icter

Numele acestei faze a virusului hepatitei vorbește de la sine. Un simptom caracteristic al perioadei acute este îngălbenirea pielii și a sclerei ochilor. De asemenea, urina nu devine întunecată în culoarea naturală. Diferența principală dintre hepatita B și A este că, în primul caz, nu se produce îmbunătățirea stării generale a organismului după apariția icterului. Mai mult, starea pacientului este agravată.

Stadiul icteric se caracterizează prin simptome precum febra. Sentimentul de greață se accentuează, vărsături crește. Printre manifestările pot fi observate și astfel de simptome evidente:

• Sentimentul persistent de amărăciune în gură;
• Mirosul neplăcut din gură;
• apatie;
• oboseală;
• Pierderea completă a apetitului.

Colorarea intensă a sclerei ochilor și a pielii are loc în a șasea zi. Uneori acest proces este întârziat până la două săptămâni. Pielea poate avea o culoare de la lamaie la verzuie. În general, simptomele perioadei icterice sunt aceleași cu cele ale preictericului. Numai adăugați și modificați culoarea membranelor mucoase.

Un simptom rar al hepatitei virale este o erupție cutanată. De regulă, erupția cutanată este simetrică, manifestată pe mâini, fese și picioare. Petele roșii apar cu un diametru de aproximativ 2 mm. Un simptom foarte important al acestei erupții este peelingul în interiorul locului. În hepatita cronică severă, erupțiile se pot răspândi în întregul organism. Și în exterior, se vor asemăna cu hemoragii minore sub piele. Acesta este modul în care începe să se dezvolte insuficiența hepatică și renală.

De asemenea, următoarele simptome sunt caracteristice fazei icterice:

• Aritmia inimii;
• Aritmia sistemului respirator;
• tahicardie;
• Scăderea tensiunii arteriale.

Aceste simptome sunt destul de periculoase, deoarece pot provoca o comă hepatică. Numai în cazul unui apel imediat la medic și al unui tratament adecvat, funcționarea sistemului cardiovascular poate fi complet restaurată. Simptomatologia sistemului nervos central este foarte pronunțată. Schimbările de dispoziție, somnul scăzut și depresia indică o formă acută de hepatită B.

Stadiul reconstituitiv al hepatitei B

Această etapă se numește și perioada de recuperare. Stralucirea pielii și a ochilor dispare, pacientul începe să se simtă mult mai bine. Icterul poate persista de la 1 săptămână la 2 luni. Depinde de evoluția bolii, mecanismul de tratament. În timp, după dispariția icterului, apetitul pacientului este restabilit, dar dimensiunea mărită a ficatului, totuși, rămâne.

Dacă o persoană respectă toate recomandările medicului, este tratată corespunzător, urmată de o dietă, perioada de recuperare vine repede. De asemenea, după o perioadă de timp, celulele hepatice sănătoase sunt regenerate complet. Acesta este semnul distinctiv al acestui corp. Ceea ce este important este doar o îngrijire medicală în timp util.

Dacă perioada de incubație este destul de rapidă în hepatita virală acută și simptomele apar aproape imediat, șansele unei recuperări complete reușite sunt ridicate. Dar cursa asimptomatică ascunsă a bolii se transformă adesea în hepatită cronică. Este de remarcat faptul că, în timp ce ameliorăm starea generală a pacienților, testele de sânge pot să nu fie complet reconfortante. Acest lucru este normal. Într-adevăr, pentru restaurarea completă a corpului necesită o perioadă lungă de timp.

Rezultatele bune ale testelor pot fi observate în perioada de 1-6 luni de la dispariția icterului. Este de remarcat faptul că perioada de regenerare la copii durează puțin mai mult decât la adulți. Tratamentul hepatitei vizează eliminarea intoxicației corpului, regenerarea celulelor hepatice. Se folosesc, de obicei, hepatoprotectori. Dar, tratamentul medicamentos este prescris exclusiv de către un medic și după efectuarea unui set complet de studii. O condiție prealabilă pentru tratamentul oricărei forme și tipuri de hepatită B este conformitatea cu dieta numărul 5. Lipsa unui tratament adecvat duce la hepatită prelungită și apoi cronică.

Simptomele hepatitei B maligne

În medicină, există o formă malignă a bolii, care poate apărea din cauza hepatitei cronice. Foarte des, tipul malign de hepatită B se dezvoltă la copii mici până la un an. Primele semne de hepatită malignă sunt următoarele simptome:

• Temperatura ridicată a corpului până la 40 de grade;
• Transpirație excesivă;
• febră;
• Dureri musculare severe.

În același timp, o caracteristică distinctivă a hepatitei din SRAS este incapacitatea de a reduce temperatura ridicată cu medicamente antipiretice. La urma urmei, febra și febra sunt semnele principale ale frigului și ale gripei. Acest factor indică distrugerea sistematică a țesutului hepatic. Mai mult, există o încălcare pronunțată a psihicului și a sistemului nervos. Printre simptomele principale trebuie să evidențieze următoarele: starea neliniștită a pacientului, strigătele nerezonabile, care sunt clar exprimate pe timp de noapte. Acesta este modul în care se dezvoltă starea de comă. În același timp, se observă tremurul picioarelor și a mâinilor, convulsii, somnolență și conștiență defectuoasă. Poate exista halucinații, stare delirantă.

În orice stadiu al acestei forme de hepatită B, greața și vărsăturile persistă. Emetic urges sunt spontane. Masele emetice seamănă cu bazele de cafea. Un simptom important este observarea vărsăturilor de cheaguri de sânge. Faptul este că coagularea sângelui în vasele hepatice este deranjată. Intoxicarea severă a corpului și stagnarea provoacă erupții cutanate. Mirosul din gură seamănă cu aroma ficatului brut de carne de vită. La fel se întâmplă și cu mirosul de urină.

Principalul simptom al hepatitei maligne este scăderea bruscă a mărimii ficatului. Scăderea se produce în doar 10-48 de ore. În același timp, durerea din acest organ este de asemenea pronunțată. Este demn de remarcat următoarele simptome:

• Ritmul cardiac rapid;
• Galbenire repetată a pielii;
• Durerea de respirație;
• flatulență;
• diaree;
• Urinare frecventă;
• Rezi și durere la urinare.

Ignorarea simptomelor poate duce la complicații grave. Distrofia hepatică este foarte periculoasă pentru orice tip de hepatită. În astfel de cazuri, sunt adesea observate decesele. Ficatul își pierde complet proprietățile de regenerare. Prin urmare, stadiul acut de hepatită trebuie să răspundă în mod necesar terapiei medicamentoase. Hepatita cronică este viclean, pentru că a fost într-o formă latentă pentru o lungă perioadă de timp. Transportul inactiv al virusului hepatitei poate provoca ciroză bruscă și rapidă a ficatului.

Pentru ca hepatita cronica sa nu aiba o forma maligna, este important sa consultati cu promptitudine un medic. În acest caz, chiar și forma cronică nu va fi. Hepatita B poate fi vindecată complet. Și cunoașterea tuturor simptomelor de a suspecta o boală hepatică va fi foarte ușoară. Și rețineți că auto-medicația nu poate decât să agraveze situația.

Hepatita - simptome, semne, cauze, tratament și prevenirea hepatitei virale

Hepatita este o boală inflamatorie a ficatului. Prin natura fluxului, există hepatită acută și cronică. Acută continuă cu simptome severe și are două rezultate: un tratament complet sau o tranziție la forma cronică.

Diferitele tipuri de hepatite diferă una de cealaltă în diferite moduri de infecție, rată de progresie, severitate a manifestărilor clinice, metode de tratament și prognostic pentru pacient. Hepatita se caracterizează printr-un complex specific de simptome care, în funcție de tipul bolii, se pot manifesta mai puternic decât altele.

Ce este hepatita?

Hepatita - o boală hepatică inflamatorie acută sau cronică, care este cauzată de infecția cu virusuri sau efecte specifice asupra parenchimului organelor substanțe toxice (de exemplu, alcool, droguri, narcotice, otrăvuri).

Hepatita virală - un grup de larg răspândite și periculoase pentru om boli infectioase, care sunt destul de mult diferite unele de altele, sunt cauzate de virusuri diferite, dar încă mai au un lucru în comun - o boala care afecteaza in primul rand ficatul, iar persoana care cauzează inflamația acesteia.

Principalele simptome ale hepatitei este - dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, cu greață și vărsături frecvente, dureri de cap, slăbiciune, și creșterea temperaturii corpului la 38,8 ° C, iar în cazurile severe - îngălbenirea pielii și a ochilor.

Tipuri de hepatite virale

• datorită dezvoltării - hepatite virale, alcoolice, medicamentoase, autoimune, specifice (TBC, opistorhoznoj, hidatic și colab.), hepatită secundară (ca o complicație a altor patologii), cryptogenic (etiologie necunoscută);
• cu fluxul (acut, cronic);
• pe motive clinice (forme iterice, anicterice, subclinice).

Prin mecanismul și modalitățile de infectare sunt împărțite în două grupuri:

• Având un mecanism de transmisie orală-fecală (A și E);
• Hepatita, care krovokontaktny (gemoperkutanny) și mai simplu - capitonată prin calea sângelui este un primar (B, C, D, G - hepatită parenterală grup).

În funcție de forma de hepatită, boala poate deranja pacientul mult timp, iar în 45-55% dintre cazuri apare o recuperare completă. Forma cronică (persistentă) de hepatită virală poate deranja pacientul pe tot parcursul vieții.

Hepatita A

Boala hepatită A sau boala Botkin este cea mai comună formă de hepatită virală. Perioada de incubație (de la momentul infectării până la apariția primelor semne ale bolii) este între 7 și 50 de zile.

În această perioadă, o persoană poate infecta alte persoane. Cele mai multe simptome dispar de obicei dupa cateva zile sau saptamani, dar oboseala poate dura luni de zile, pe masura ce ficatul se intoarce la normal. Este nevoie de câteva luni pentru a vă recupera complet.

Virus hepatitic B

Virusul hepatitei B intră în organism cu sânge, material seminal, apă și alte fluide infectate cu HBV. Infecția cea mai frecventă apare în timpul transfuziilor de sânge și produse din sânge, naștere, proceduri dentare, injecții, tăieturi de uz casnic și alte contacte. Avertizat prin vaccinare.

Hepatita C

Cel de-al treilea tip de hepatită virală se răspândește în principal prin sânge (transfuzii, ace, contact sexual etc.). Simptomele apar de obicei de la 1 la 10 săptămâni după infectare, dar ele pot fi aproape neagreate (icterul nu poate fi). Pericolul hepatitei C este legat de faptul că poate duce la hepatită cronică severă și ciroză hepatică.

Hepatita D, E și G

1. Hepatita D. Chemat de virusul delta. Se caracterizează prin distrugerea extensivă a ficatului, cu simptome clinice extinse, tratament sever și tratament pe termen lung. Infecția apare atunci când virusul intră în sânge. Cel mai adesea apare într-o formă acută, probabilitatea procesului de tranziție în cronică - mai puțin de 3%.
2. Hepatita E - semnele de infecție sunt similare cu cele ale hepatitei A, dar în cazurile severe de boală, nu numai ficatul, ci și rinichii sunt afectați. Prognosticul tratamentului este aproape întotdeauna favorabil. Excepțiile sunt femeile însărcinate în al treilea trimestru, când riscul de a pierde un copil se apropie de 100%.
3. De asemenea, virusul hepatitei G intră în organism cu alimente și apă contaminate în contact cu echipamente medicale contaminate. Este aproape asimptomatic. Manifestările clinice sunt similare cu hepatita C.

Virușii hepatitei B și C sunt deosebit de periculoși pentru sănătatea umană. Capacitatea de a exista mult timp în organism fără manifestări vizibile conduce la complicații grave datorită distrugerii treptate a celulelor hepatice.

motive

Sursele virusului sunt diverși factori. Cele mai "tipice" motive includ:

• expunerea prelungită la corp a diferitelor tipuri de substanțe toxice;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor - antibiotice, sedative și medicamente,
• alte medicamente;
• tulburări metabolice și sistem autoimun;
• transfuzia sângelui donator contaminat;
• utilizarea repetată a unui singur ac de obicei infectat de către un grup de indivizi;
• sex neprotejat;
• Traseul "vertical" (intrauterin) al infecției copilului de la mamă;
• comorbidități, cum ar fi HIV, care favorizează intrarea ușoară a virusului în organism;
• tatuarea nu este un instrument steril;
• acupunctura;
• echipament dentar slab sterilizat;
• contact direct cu o persoană bolnavă.

Hepatita poate să apară și ca urmare a unei stări autoimune în care factorii imunitari anormali vizați atacă celulele proprii ale corpului prin ficat. Inflamația hepatică poate apărea, de asemenea, ca urmare a problemelor de sănătate, de la droguri, alcoolism, substanțe chimice și toxine de mediu.

Hepatită acută

Ce este asta? Forma acută a bolii se dezvoltă rapid, în câteva zile sau săptămâni. Acest tip de hepatită poate dura până la 6 luni. Această specie apare ca urmare a:

• infecția cu virusul hepatitei;
• otrăvire cu medicamente sau toxine.

Forma acută se caracterizează printr-un început ascuțit. Această boală este caracteristică hepatitei B, care este viral în natură. În unele cazuri, o persoană care este otrăvită de otrăvuri puternice are o formă acută de hepatită. Starea pacientului se deteriorează din cauza bolii. Pot exista semne de intoxicare generală a corpului.

Forma acută a bolii este cea mai tipică pentru toate hepatitele virale. Pacienții au observat:

• deteriorarea sănătății;
• intoxicația severă a corpului;
• funcția hepatică anormală;
• dezvoltarea icterului;
• creșterea cantității de bilirubină și transaminază din sânge.

Hepatită cronică

Ce este? În cadrul hepatitei cronice, se înțelege procesul difuz-distrofic de natură inflamatorie, localizat în sistemul hepatobiliar și provocat de diferiți factori etiologici (de origine virală sau de altă natură).

Dacă hepatita nu este vindecată în 6 luni, atunci este considerată cronică. Formele cronice apar pentru o lungă perioadă de timp. Medicii clasifică, de obicei, hepatita cronică după indicațiile de gravitate:

• hepatita persistentă este de obicei o formă ușoară care nu se dezvoltă sau se dezvoltă încet, ducând la afectarea hepatică limitată;
• activă - include leziuni hepatice progresive și adesea extinse și leziuni ale celulelor.

Hepatitele cronice sunt asimptomatice mult mai des decât acute. Pacienții învață de multe ori despre boală în timpul unor examinări planificate. Dacă există simptome, acestea sunt, de obicei, neexprimate și nespecifice. Deci, pacienții pot fi deranjați de:

• Sentimentul de greutate și distensie în partea dreaptă, agravată după masă.
• Tendința de a se umfla.
• Greață periodică.
• Apetit scăzut.
• Creșterea oboselii.

Dacă apar simptome, consultați un medic generalist, un specialist în boli infecțioase sau un medic hepatolog.

Modalități de transmitere

Modalitățile de transmitere a hepatitei virale pot fi după cum urmează:

• transfuzia de sânge - cu transfuzii de sânge și componentele sale;
• injectarea - prin seringi și ace, care conțin resturi de sânge infectate cu virusul hepatitei;
• raport sexual - în timpul actului sexual fără a folosi prezervativul;
• verticale - de la o mamă bolnavă la un copil în timpul nașterii sau îngrijiri pentru el;
• atunci când efectuează tatuaje, acupunctură, piercing cu ace nesterile;
• pentru manichiură, pedichiură, bărbierit, epilare, machiaj permanent, dacă sculele nu sunt tratate cu soluții de dezinfectare.

Simptomele hepatitei la adulți

În funcție de forma și stadiul progresiei bolii, hepatita poate fi însoțită de diferite simptome ale leziunii corpului, principalele dintre acestea fiind:

• durere dureroasă, constantă sau constantă, în hipocondrul drept;
• slăbiciune generală, amețeli, cefalee;
• sentimentul constant de amărăciune în gură;
• creșterea temperaturii corpului la 37 - 38 grade (tipic pentru forma severă de hepatită virală moderată și severă);
• blândețea locală a pielii superioare și a globilor oculari;
• apetit scăzut;
• miros neplăcut din gură;
• urină întunecată;
• tulburări dispeptice (diaree, vărsături, constipație recurentă);
• frecvent prurit.

Aș dori să atrag atenția asupra galbenității pielii. Dacă virusul infectează ficatul, atunci penetrarea excesivă a bilei în fluxul sanguin determină ca epiteliul să devină galben.

Dar cu hepatita C, icterul se dezvoltă foarte rar, astfel încât pielea să nu aibă acoperire icterică. Aici, o caracteristică caracteristică este creșterea temperaturii corpului, care este menținută la aproximativ 37,5 până la 38 de grade. O femeie se simte rău, corpul ei durează, există o stare de stare generală de rău care ne amintește de o infecție respiratorie acută, ARVI sau gripa.

Icterul apare ca urmare a bilirubinei metabolice, toxice pentru organism. În încălcarea funcțiilor ficatului, se acumulează în sânge, se extinde pe tot corpul, se depune în piele și în membranele mucoase și le conferă o culoare gălbuie.

Cel mai adesea, ca urmare a încălcării fluxul bilei din ficat, o parte din care intra in fluxul sanguin si se raspandeste pe tot corpul, senzație de mâncărime: acizi biliari, de stabilire în piele, foarte mult iritată ei.

În unele cazuri, pacienții dezvoltă așa-numita hepatită acută fulminantă. Aceasta este o formă extrem de gravă a bolii, în care există o moarte gravă a țesuturilor și o dezvoltare extrem de rapidă a simptomelor. Dacă nu este tratat, hepatita acută se termină cu moartea.

Forme de dezvoltare

În timpul hepatitei virale, există 4 forme:

1. Ușoară, adesea caracteristică a hepatitei C: icterul este adesea absent, temperatură scăzută sau normală, greutate în hipocondrul drept, pierderea apetitului;
2. Moderat: simptomele de mai sus sunt mai pronunțate, dureri la nivelul articulațiilor, greață și vărsături, aproape fără apetit;
3. Heavy. Toate simptomele sunt prezente într-o formă pronunțată;
4. Fulminant (fulminant), care nu se găsește în hepatita C, dar foarte caracteristic hepatitei B, în special în cazul coinfecției (HBV / HBV), adică combinații de doi virusuri B și D, care provoacă suprainfecție.

Complicații și consecințe pentru organism

Atât hepatita acută cât și cea cronică pot avea consecințe foarte grave. Dintre acestea, merită menționat:

• bolile inflamatorii ale tractului biliar;
• coma hepatică (se termină cu deces în 90% din cazuri);
• ciroza hepatică - apare la 20% dintre pacienții cu hepatită virală. Hepatita B și formele sale derivate conduc cel mai adesea la ciroză;
• cancer de ficat;
• dilatarea vaselor de sânge și sângerarea internă ulterioară;
• acumularea de lichid în cavitatea abdominală - ascite.

Tratamentul hepatitei

Tratamentul hepatitei depinde de factorul etiologic care a determinat procesul inflamator în ficat. Desigur, hepatita alcoolică sau autoimună necesită, de regulă, doar tratament simptomatic, detoxifiere și tratament hepatoprotector.

Standardele tactice pentru tratarea hepatitei implică:

• eliminând cauza bolii prin uciderea virusului și dezintoxicarea organismului;
• tratamentul bolilor asociate;
• restaurarea ficatului;
• mentinerea functionarii normale a corpului;
• aderarea la regimuri speciale și anumite măsuri de protecție sanitară și igienică.

Tratamentul hepatitei acute

Tratamentul se efectuează în mod obligatoriu în spital. În plus:

• se recomandă dieta nr. 5A, odihnă la jumătate de pat (pentru cazuri grave, odihnă la pat);
• în toate formele de alcool hepatitic și medicamente hepatotoxice sunt contraindicate;
• terapia intensivă de dezintoxicare prin perfuzie este efectuată pentru a compensa acest lucru
• funcția hepatică;
• prescrie medicamente hepatoprotectoare (fosfolipide esențiale, silymarin, extract de Thistle din lapte);
• prescrise climei de zi cu zi;
• produce corecții metabolice - preparate de potasiu, calciu și mangan, complexe de vitamine.

diete

În plus față de terapia medicamentoasă, pacientul ar trebui să urmeze întotdeauna o dietă. Mesele ar trebui să se bazeze pe următoarele reguli:

• eliminarea completă a alcoolului (inclusiv a berii);
• interzicerea marinatelor, afumate, picante și grase;
• carnea și peștele săraci sunt recomandate;
• Puteți utiliza produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Terapia antivirală în tandem cu dieta și odihna de pat poate duce la recuperarea completă. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că este necesară aderarea la dietă și terapia nutrițională după recuperare. În caz contrar, recurența și trecerea bolii la hepatita cronică virală nu sunt aproape excluse.

Ce să mănânce:

• diverse ceaiuri pe bază de ierburi și fructe de pădure, sucuri și compoturi cu conținut scăzut de zahăr;
• sol, terci bine gătit;
• diverse supe și piureuri de legume;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• carnea și peștele ar trebui să aibă un conținut scăzut de grăsimi, aburit;
• omeleta cu abur;
• tărâțe de pâine, secară, cookie galetny.

Din dulciuri puteți mânca fructe uscate, nu dulce prea dulce, miere. Merele toclate sunt utile, în cantități mici, banane și fructe de pădure.

• ceai foarte puternic, ciocolată, cafea;
• fasole, ciuperci;
• acru, sarat, prea dulce;
• brioșe, produse de patiserie, clătite, paturi;
• cârnați și carne conservată;
• carne de porc;
• ouă abrupte și prăjite.

profilaxie

Este necesară prevenirea pentru ca hepatita virală să nu se întoarcă, iar în cazul manifestării cronice nu devine agravată sau complicată. Prevenirea constă în respectarea următoarelor reguli:

• excluderea din alimentație a alcoolului (complet);
• respectarea tuturor recomandărilor medicului (nu ratați recepțiile, este corect să utilizați medicamente pe bază de prescripție medicală);
• dieta (pentru a exclude prajiturile și grăsimile, sărate și condimentate, conservarea și conservele alimentare);
• aveți grijă atunci când intră în contact cu biomaterialele contaminate (pentru lucrătorii din domeniul sănătății), și anume, utilizați echipamentele individuale de protecție (echipament de protecție).

Cum de a proteja împotriva hepatitei?

Hepatitele virale duc adesea la complicații grave și periculoase, iar tratamentul lor nu este numai pe termen lung, ci și costisitor.

Prevenirea este după cum urmează:

• Spalati mainile inainte de a manca
• Se fierbe apa înainte de a bea
• Întotdeauna spălați fructele și legumele, mâncați căldură
• Evitați contactul cu fluidele corporale de la alte persoane, inclusiv sânge.
• Pentru a fi protejat în timpul actului sexual (inclusiv oral)
• Pentru a face piercing-uri și tatuaje numai cu dispozitive sterile în centre dovedite
• Vaccinați împotriva hepatitei.