Diskinezia biliară - simptome și tratament

dischinezie biliara - o boala in care perturbate de motilitate și funcționarea defectuoasă a vezicii biliare are loc în canalul biliar, care determină stagnarea bilei sau a evidenția excesiv ea.

Această tulburare apare în special la femei. Ca o regulă, pacienții cu diskinezie biliară suferă de la o vârstă fragedă (20-40 de ani), cu un fizic subțire. Unele femei au exprimat relația dintre agravarea plângerii și perioada ciclului menstrual (agravare apare timp de 1-4 zile înainte de menstruație), deoarece boala se poate agrava în timpul menopauzei.

Deoarece această boală provoacă modificări ale proprietăților bilei, absorbția anumitor substanțe importante și a vitaminelor solubile în grăsimi este afectată. La risc sunt femeile cu boli legate de sfera sexuală, precum și persoanele care sunt adesea expuse la stres.

Există două forme principale de diskinezie a vezicii biliare:

• Hypertonic (hiperkinetic) - tonul vezicii biliare este crescut;
• Hypotonic - tonul vezicii biliare.

cauzele

De ce apar diskinezia biliară și ce este? Cauzele principale ale diskineziei biliari sunt:

1. Pe termen lung, încălcarea sistematică a dietei (consumul neregulat de alimente, supraalimentarea, obiceiul de a satisface consumul înainte de culcare, abuzul de alimente picante.
2. Tulburări ale mecanismelor de reglare neurohumorală ale tractului biliar.
3. Stilul de viață sedentar, masa musculară subdezvoltată congenitală.
4. Distonie neurocirculatorie, nevroză, stres.

Cauze secundare ale dischineziei biliari:

1. Anterior transferat hepatita virală acută.
2. Helminte, infecții (giardioza).
3. Atunci când gâtul sau corpul vezicii biliare este îndoit (cauze organice).
4. În colelitiază, colecistită, gastrită, gastroduodenită, ulcer peptic, enteritis.
5. Inflamația cronică a cavității abdominale (inflamație cronică a ovarelor, pielonefrită, colită, apendicită etc.).
6. Tulburări hormonale (menopauză, tulburări menstruale, insuficiență glandă endocrină: hipotiroidism, deficit de estrogen, etc.).

Cel mai adesea, dischinezia biliară este un simptom de fond, nu un simptom individual. Aceasta indică prezența pietrelor în vezica biliară, apariția de pancreatită sau alte abateri în funcția vezicii biliare. De asemenea, boala se poate dezvolta datorită utilizării anumitor alimente: alimente dulci, alcoolice, grase și prăjite. Stresul psihologic sau emoțional sever poate provoca debutul dischineziei.

clasificare

Există 2 tipuri de diskinezie:

1. Diskinezia de tip hipokinetic: colecist - otanichny (relaxat), acesta este grav redusă, întins, are un volum mult mai mare, astfel încât există o stagnare a bilei și încălcarea compoziției sale chimice, care este plină cu formarea de calculi biliari. Acest tip de diskinezie este mult mai frecvent.
2. Diskinezia de tip hiperkinetic: vezica biliară este într-un ton constant și brusc reacționează la fluxul de alimente în bucăți ascuțite duoden, eliberând o porțiune a bilei sub presiune ridicată.

În consecință, în funcție de tipul de diskinezie biliară și de tractul biliar pe care l-ați găsit, simptomele bolii și metodele de tratament vor varia.

Simptome de diskinezie biliară

Având în vedere simptomele de diskinezie, este de remarcat faptul că ele depind de forma bolii.

Variantele mixte ale JVP apar de obicei:

• durere și greutate în partea dreaptă,
• constipație sau alternând cu diareea,
• tulburări ale apetitului,
• durere în palparea abdomenului și a părții drepte,
• fluctuațiile în greutatea corporală,
• răurire, amărăciune în gură,
• încălcarea generală a statului.

Simptomele dischineziei hipotonice includ:

• dureri dureroase apărute în hipocondrul drept;
• greutate in stomac;
• sentimentul constant de greață;
• vărsături.

Pentru forma hipotonică a bolii se caracterizează printr-un astfel de set de simptome:

• durere de natură ascuțită, care apare ocazional în hipocondrul drept, cu impactul durerii în spate, gât și maxilar. De regulă, durerile durează aproximativ o jumătate de oră, mai ales după o masă;
• sentimentul constant de greață;
• vărsături cu bile;
• apetit scăzut;
• slăbiciune generală a corpului, cefalee.

Este important să se știe că boala nu se manifestă doar cu o imagine clinică gastroenterologică, ci afectează și starea generală a pacienților. Aproximativ fiecare al doilea diagnostic major de diskinezie biliară se referă inițial la un dermatolog datorită simptomelor dermatitei. Aceste simptome ale pielii indică probleme cu tractul digestiv. În acest caz, pacienții sunt îngrijorați de mâncărimea cutanată obișnuită, însoțită de uscăciunea și peelingul pielii. Este posibil să apară bule cu conținut de apă.

Diagnosticul dischineziei biliare

Ca metode de examinare de laborator și instrumentale recomandate:

• analiza generală a sângelui și a urinei
• analiza fecalelor lamblia și coprogram,
• funcțiile hepatice, biochimia sângelui,
• ultrasunetele ficatului și vezicii biliare cu mic dejun coleretic,
• fibrogastroduodenoscopy (înghițit "laba"),
• dacă este necesar, detectarea gastrică și intestinală se efectuează cu eșantionarea bilei în etape.

Cu toate acestea, ecografia este principala metodă de diagnosticare a JVP. Folosind ultrasunete, puteți evalua caracteristicile anatomice ale vezicii biliare și căile sale, verificați pietrele și vedeți inflamația. Uneori efectuați testul de sarcină care permite definirea unui tip de diskinezie.

Tratamentul dischineziei biliare

Atunci cand diagnosticat cu tratamentul dischineziei biliare ar trebui să se concentreze cuprinzătoare, care include regimul de normalizare și dieta, salubrizarea focar de infecție care, desensibilizare, antiparazitar și terapie antihelmintic, eliminarea dysbiosis și vitamine deficiențe intestinale, eliminarea simptomelor de disfuncție.

• Tratamentul formelor hiperkinetice de diskinezie. Formele hiperkinetice de diskinezie necesită restricții în dieta stimulilor și grăsimilor alimentare mecanice și chimice. Folosit tabelul nr. 5, îmbogățit cu produse care conțin săruri de magneziu. Pentru a elimina spasmul muscular neted azotați utilizat, spasmolitice miotrope (Nospanum, papaverina, mebeverină, gimekromon), anticolinergice (gastrotsepin) și nifedipină (Corinfar) reduce tonusul sfincterului Oddi 10-20 mg de 3 ori pe zi.
• Tratamentul formelor hipokinetice de diskinezie. Dieta trebuie utilizat în cadrul secțiunii №5, dischinezie hipokinetic atunci când produsele alimentare trebuie să fie îmbogățit cu fructe, legume, produse care conțin fibre vegetale și săruri de magneziu (bran dietetice, hrișcă, brânză, varză, mere, morcov, șolduri bulion de carne). Golirea vezicii biliare contribuie, de asemenea, la ulei vegetal, smântână, smântână, ouă. Este necesar să se ajusteze funcționarea normală a intestinelor, care stimulează reflexiv contracția vezicii biliare. De asemenea, atribuite colecineticelor (xilitol, sulfat de magneziu, sorbitol).

Pacienții cu observarea dischinezii biliare gastroenterolog arătat și neurologului, starea de sănătate sanatorii anuale balneologie.

fizioterapie

Când varianta hipotonie- hipokinetic sunt mai eficiente curenti diadinamici faradization, curenții sinusoidali modulate nizkoimpulsnye curenti, ultrasunetul de joasă intensitate, perle și baie carbonic.

In cazul formelor hiperkinetic-dischinezie hipertonice sunt recomandate pentru pacienții inductothermy (electrodul disc este plasat peste cadranul din dreapta sus), UHF, terapie cu microunde (UHF), cu ultrasunete de mare intensitate, novocaină electroforeză, aplicații sau ceară ozocherită, galvanice, conifere, radon și baie de hidrogen sulfurat.

Dieta pentru dischinezie

Orice sfaturi cu privire la modul de a trata dischinezia biliară va fi inutilă dacă nu respectați anumite reguli din dieta, care contribuie la normalizarea stării tractului biliar.

O alimentație corectă va contribui la crearea condițiilor favorabile pentru funcționarea normală a tractului gastro-intestinal și la normalizarea funcționării tractului biliar:

• totul puternic sărat, acru, amar și picant este interzis;
• condimentele și condimentele sunt limitate, prajit este interzis;
• dramatic limitată în dieta grăsimii, înlocuind-o cu uleiuri vegetale maxime;
• impune interzicerea strictă a alimentelor potențial dăunătoare și iritante (chips-uri, nuci, sifon, fast-food, pește sărat);
• toate alimentele sunt date la început într-o formă caldă și semi-lichidă, în special în timpul atacurilor dureroase;
• Toate alimentele sunt fierte, aburite sau fierte, coapte în folie.

Meniul de probă pentru ziua:

1. Mic dejun: ou fiert, terci de lapte, ceai cu zahăr, sandwich cu unt și brânză.
2. Al doilea mic dejun: orice fruct.
3. Prânz: orice supă vegetariană, pește coaptă cu cartofi piure, salată de legume (de exemplu, varză), fructe roșii.
4. Snack: un pahar de lapte, iaurt, ryazhenka sau kefir, un cuplu de marshmallows sau marmelades.
5. Cina: cuburi de aburi cu paste, ceai dulce.
6. Timp de dormit: un pahar de kefir sau iaurt de băut.

Recomandare frecventă recomandată (de până la șase ori pe zi), porții mici de alimente. Ultimul aport trebuie să fie înainte de culcare, astfel încât să nu existe stagnare a bilei.

Tratamentul copiilor cu diskinezie biliară

La copiii cu diskinezie biliară, tratamentul se efectuează până la eliminarea completă a stagnării biliare și a semnelor de drenaj biliar. Pentru durere severă, este de dorit tratamentul copilului într-un spital timp de 10-14 zile și apoi într-un sanatoriu local.

Diagnosticul la timp a tulburărilor funcționale ale tractului biliar și tratamentul adecvat copiilor în funcție de tipul de încălcări poate preveni formarea de noi boli inflamatorii ale vezicii biliare, ficat, pancreas si previne formarea timpurie a pietrelor în vezica biliară și rinichi.

profilaxie

Pentru că patologia nu sa dezvoltat, urmați aceste reguli:

• noapte de somn noaptea de cel puțin 8 ore;
• se întinde până cel târziu la ora 23;
• munca alternativă mentală și fizică;
• mers pe jos în aer proaspăt;
• mânca pe deplin: mănâncă mai multe alimente vegetale, cereale, produse fierte de animale, mai puțin
• carne prăjită sau pește;
• eliminarea situațiilor traumatice.

Profilaxia secundară (adică după apariția diskineziei biliare) este cea mai timpuriu detectată, de exemplu, cu examene preventive regulate. Diskinezia biliară nu reduce speranța de viață, ci afectează calitatea acesteia.

Medicamente pentru diskinezia biliară

Medicamentele pentru dischinezia biliară sunt un grup de medicamente care normalizează motilitatea conductelor biliare, previne staza biliară și, de asemenea, își normalizează producția și fluxul.

Deoarece substanțele medicinale reprezintă partea principală a terapiei complexe a unei boli, care este utilizată de către pacienți fără întârziere, este strict interzisă refuzarea acestora. În ceea ce privește administrarea de medicamente, numai medicul curant poate anula acest medicament. Acest lucru se face în acele cazuri, în cazul în care nevoia de aplicare a acestora a dispărut, ceea ce se exprimă prin eliminarea unuia sau a celuilalt simptom al bolii pentru care au fost aplicate.

Deoarece există două tipuri de această boală, tratamentul medicamentos va fi diferit.

Dischinezia hiperkinetică sau hipertensivă a canalelor biliare este caracterizată prin faptul că contracțiile vezicii biliare apar prea des și destul de puternic. În același timp, sfincterul acestui organ nu se deschide complet, ceea ce provoacă apariția unui astfel de simptom ca durere severă în regiunea hipocondrială dreaptă.

Cu acest tip de boală, clinicienii trebuie să prescrie medicamente pentru pacienții lor din grupul colecinetic sau colestermic. Ambele categorii de medicamente au ca scop îmbunătățirea fluxului de bilă, dar acesta din urmă, în afară de tot, conduce la neutralizarea durerii severe. La începutul ameliorării durerii, este recomandat să luați colespasmoliticele. După ce starea pacientului se îmbunătățește, acestea trec la o utilizare pe termen lung a colecineticelor. Durata cursului unui astfel de tratament poate ajunge la o lună. În același timp, colespasmoliticele pot fi luate din timp în timp, dar numai în cazurile de manifestare a durerii severe.

Dischinezia biliară hipo-cinetică sau hipotonică se caracterizează prin situația opusă, în care vezica urinară și conductele acesteia nu se contractă suficient pentru a elimina complet bilele.

Atunci când se diagnostichează o boală de acest fel, sunt necesare medicamente coleretice ale grupului coleretic, care vizează creșterea producției și secreției de bilă. În plus, numiți:

• antispastice miotropice;
• substanțe enzimatice.

Un regim de tratament exemplar va include terapia coleretică continuă timp de zece săptămâni, terapii dureroase pentru cursuri scurte, dar nu mai mult de paisprezece zile, precum și utilizarea ocazională a preparatelor enzimatice. Medicamentele din grupul din urmă ar trebui să fie băut doar în caz de necesitate acută, când apar simptome de dispepsie.

coleretic

Medicamentele din această categorie vizează stimularea funcției secretoare a ficatului. Acestea pot varia în ceea ce privește compoziția și metoda de acțiune asupra corpului. Astfel, alocați:

• substanțele vegetale, principala componentă a acestora fiind ierburi medicinale, extracte dintr-o mare varietate de plante și aditivi biologici activi. Ele pot, de asemenea, să ușureze durerea și să elimine semnele unui proces inflamator;
• fonduri create pe bază de animale - destinate stimulării tractului digestiv, prevenirea proceselor de fermentare și putrezire în intestin;
• medicamentele sintetice - reduc volumul și vâscozitatea bilei și încă mai au un efect analgezic.

Un reprezentant proeminent al acestei categorii este "Allohol" - acesta este cel mai renumit și mai eficient drog produs din componentele animalelor. Este îmbogățit:

• urzica frunze;
• uleiul de usturoi;
• bilă medicală;
• carbon activat.

Principalele efecte posedate de un astfel de medicament sunt:

• promovarea producerii de bile;
• îmbunătățirea motilității tractului digestiv;
• eliminarea proceselor de putrezire.

Printre situațiile nedorite pentru utilizarea acestor medicamente se pot identifica:

• hepatită acută;
• icter de orice severitate;
• formarea de tumori care conduc la compresia canalului chistic;
• perioada de purtare a unui bebeluș sau alăptarea unui copil.

Luați pilula este necesară timp de o lună, una sau două capsule după fiecare utilizare a alimentelor, dar nu mai mult de opt bucăți pe zi.

Flamin este un coleretic cu plante care are un efect antiinflamator și antispasmodic. Printre componentele active ale acestui medicament se numără:

• amidon din cartofi și porumb;
• carbonat de magneziu;
• zahăr din lapte;
• flori imortelle;
• stearat de calciu.

Medicamentul trebuie luat la o prescriere strictă de către medicul curant, dozajul, întotdeauna după fiecare masă, o cantitate mare de apă purificată. Rata zilnică pentru vârste diferite:

• copiii cu vârsta cuprinsă între cinci și zece ani prezintă câte un comprimat;
• adolescenți - un comprimat de două ori pe zi;
• la adulți, rata unui comprimat de trei ori pe zi.

Cursul terapeutic va diferi în funcție de severitatea dischineziei biliare. De multe ori, tratamentul durează de la zece zile la o lună și jumătate.

Medicamentul are următoarele contraindicații:

• vârsta pacientului este mai mică de cinci ani;
• intoleranța individuală a oricărui ingredient activ;
• peptic ulcer;
• icter.

"Ursosan" - este un agent hepatoprotector care protejează celulele hepatice de iritante, îmbunătățind astfel funcționarea acestui organ. În plus, medicamentul prezintă următoarele efecte terapeutice:

• efect coleretic;
• eliminarea stagnării bilei;
• distrugerea pietrelor de colesterol;
• prevenirea formării calculului;
• o scădere a concentrației de colesterol în sânge;
• prevenirea dezvoltării cirozei hepatice;
• consolidarea sistemului imunitar.

Astfel de efecte pozitive sunt obținute datorită substanței active unice "Ursosan" - acid ursodeoxicolic.

Tabletele trebuie luate intern cu o cantitate mare de apă fără a mesteca. Doza de medicament este calculată în funcție de raportul de 10 miligrame de substanță pe kilogram de greutate a pacientului. Cursul terapiei este determinat individual.

holekinetiki

Acțiunea medicamentelor coleretice în dischinezia biliară vizează în primul rând normalizarea vezicii biliare și eliminarea durerii.

Holozas este un medicament coleretic natural care îmbunătățește procesele metabolice din ficat, îmbunătățește secreția de bilă și reduce vâscozitatea acestuia. Compoziția siropului include:

• șolduri de trandafir;
• zahăr și vanilină;
• apă purificată;
• citric și acid malic;
• complexul vitaminic B, precum și vitaminele A, C, PP, E și K.

În ciuda prezenței ingredientelor naturale, acest sirop are mai multe contraindicații, printre care:

• cursul diabetului;
• hipersensibilitate la unul sau mai mulți ingredienți activi;
• complică colecistită;
• obstrucția conductelor biliare;
• vârsta pacientului de până la trei ani.

În timpul sarcinii și lactației, aceste medicamente trebuie luate cu prudență.

Dozaj după vârstă:

• adulti - o lingurita de 2-3 ori pe zi;
• copiii cu vârsta cuprinsă între 3-6 ani - câte 0,25 lingurițe fiecare, de la 6-14 ani - 0,5 linguriță. de două ori pe zi.

Cursul tratamentului depinde de gravitatea bolii.

"Sulfatul de magneziu" - are nu numai efect coleretic, ci și laxativ. Prima sa acțiune este cauzată de influența reflexă a acestui medicament asupra cochiliei duodenale. A doua proprietate terapeutică este realizată prin absorbția slabă a acestui medicament, ceea ce duce la creșterea motilității intestinale.

Pentru a obține un efect coleretic, nu mai mult de douăzeci și cinci de grame de pulbere trebuie dizolvate într-un pahar de apă caldă. Soluția rezultată trebuie luată de o lingură de trei ori pe zi. Pentru a spori efectul medicamentos, se recomandă să se ia o astfel de substanță înainte de fiecare utilizare a alimentelor.

Pentru a obține un efect laxativ, cel mai bine este să luați medicamentul înainte de culcare sau dimineața, imediat după trezire. Trebuie mai întâi să preparați o suspensie medicamentoasă. Pentru a obține aceasta trebuie să amestecați treizeci de grame de medicament cu o jumătate de pahar de apă. Această doză este adecvată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 15 ani. Dacă este necesar să se trateze dischinezia biliară la un copil mic, atunci norma va fi de șase grame, iar pentru copiii cu vârsta de până la un an - un gram.

Un alt reprezentant al grupului colecinetic este oxaphenamidul, care, pe lângă acțiunea coleretică, poate elimina durerea și elimina calculii de colesterol. Regimul standard de tratament pentru JVP cu acest medicament este menit să mențină doza următoare - un comprimat de trei ori pe zi timp de douăzeci de zile. Printre limitările aplicației se numără:

• ulcer peptic sau ulcer gastric;
• procese inflamatorii sau modificări distrofice în pereții ficatului;
• intoleranță individuală.

Alte medicamente

În plus față de cele două grupuri de medicamente coleretice de mai sus, pentru tratamentul acestei boli, va fi necesară utilizarea suplimentară a unor grupuri de medicamente.

Pentru a scăpa de un sindrom de durere puternică în hipocondrul drept, care este unul dintre principalele simptome ale bolii, va trebui să luați colespasmolitice, care includ:

Deoarece pacienții cu un diagnostic similar au probleme cu scaunul, și anume constipatia, este destul de logic ca terapia complexă pentru o astfel de boală să includă luarea laxativă. Cele mai eficiente substanțe medicamentoase sunt:

Tratamentul cu medicamente laxative este prescris numai de către medicul curant, în funcție de severitatea bolii și de gradul de tulburare în scaun. Astfel de substanțe sunt contraindicate în cazurile în care boala este însoțită de diaree.

Din cele de mai sus rezultă că un medic-gastroenterolog poate prescrie pacienți cu anumite medicamente și numai după efectuarea unui număr de proceduri de diagnostic și de laborator instrumentale care vizează determinarea tipului de diskinezie biliară.

În plus, pacienții trebuie să-și amintească faptul că, pentru a simți complet și într-un timp scurt efectul vindecător al acestei sau acelei medicamente, este necesar să se respecte o dietă strictă, recomandări pentru care este asigurată de medicul curant sau nutriționist. De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că terapia complexă nu va fi pe deplin eficientă dacă persoanele cu un diagnostic similar continuă să conducă un stil de viață nesănătoase, și anume, să bea băuturi alcoolice și țigări de fum.

Tratamentul dischineziei biliare

Diskinezia biliară este o tulburare care duce la deteriorarea corpului. Această boală duce la aruncarea excesivă a bilei în intestin. Ca urmare a acestui proces, pacientul se poate plânge de durere în partea dreaptă a abdomenului, scaunele libere și deteriorarea stării generale. Dacă pacientul a început să experimenteze aceste simptome, atunci ar trebui să aveți grijă de modul de tratare a diskineziei biliari și să contactați imediat gastroenterologul.

Tratamentul dischineziei tip hipotonice

Dacă pacientul are dischinezie biliară, simptome, tratamentul trebuie determinat cât mai curând posibil. Dacă acest lucru nu se face la timp, pacientul riscă să rămână fără o vezică biliară.

Diskinezia biliară și diskinezia vezicii biliare sunt împărțite în două tipuri: hipertonice și hipotonice.

Dacă pacientul are dischinezie hipotonică a tractului biliar, este necesar să se primească tratament.

allohol

Medicatie, care apartine grupului coleretic. Are o origine naturală, iar compoziția include bile de origine animală. Efectul medicamentului vizează îmbunătățirea funcționării ficatului și reducerea riscului de formare a pietrelor în vezica biliară. De asemenea, normalizează compoziția bilă și crește motilitatea intestinală.
Are o serie de restricții sub formă de icter obstructiv, ulcere gastrice și intestinale, distrofie hepatică, hepatită acută și sensibilitate crescută la componentele medicamentului. Medicamentul este permis copiilor, femeilor în timpul gestației și alăptării.

Cititorii nostri recomanda

Cititorul nostru regulat a recomandat o metodă eficientă! Noua descoperire! Oamenii de stiinta din Novosibirsk au identificat cea mai buna cale de a restabili vezica biliara. 5 ani de cercetare. Auto-tratament la domiciliu! După citirea cu atenție a acesteia, am decis să-i oferim atenția.

Nicodin

Acest medicament are un efect coleretic, coleretic, antiinflamator, antimicrobian, bactericid și bacteriologic. Medicamentul conține un derivat de formaldehidă și amidă de acid nicotinic. Ca urmare, există o creștere a funcției secretorii a ficatului, o secreție crescută de bilă și facilitarea eliberării acesteia în intestin.
Are contraindicație sub formă de sensibilitate crescută la componentele medicamentului. Cu precauție extremă, puteți lua medicamentul în dezvoltarea formelor de antacidă de colestază și gastrită.

Atunci când este luat, poate provoca simptome adverse sub forma unei tulburări a funcției digestive, apariția unui sindrom de durere puternică și apariția unei reacții alergice.

Holenzim

Medicamentul, care include bile naturale și enzime digestive. Trateaza mijloacele combinate care fac nu numai efect coleretic, ci si imbunatateste digestia alimentelor in detrimentul enzimelor.
Acest remediu este interzis în cazurile de pancreatită acută, icter obstructiv, ulcere gastrice și intestinale în timpul perioadei de exacerbare.

Cu deosebită precauție trebuie să luați instrumentul în timpul gestației și alăptării. Poate provoca simptome adverse sub formă de arsuri la stomac, mâncărime, erupții pe piele, diaree și o creștere a cantității de transaminază din sânge.

Reglan

Numit pentru a preveni greața și vărsăturile la un pacient. Acțiunea se bazează pe blocarea impulsurilor de gagging care sunt trimise către creier prin impulsuri. Este produs sub formă de tablete și injecție.
Are o serie de limitări sub formă de feocromocitom, obstrucție intestinală, dezvoltarea sângerării în intestin, perforarea tractului gastro-intestinal, prezența formațiunilor tumorale, epilepsia și starea convulsivă.

Reglan interzis categoric de a folosi femeile în timpul gestației și alăptării. De asemenea, medicamentul sub formă de tablete este interzis. Dar dacă este absolut necesar, puteți face o injecție cu o soluție.

Dezvoltarea reacțiilor adverse sub formă de amețeală, tinitus, dureri în cap, oboseală crescută, depresie, tahicardie, agranulocitoză, tensiune arterială, uscăciune în cavitatea bucală, o încălcare a scaunului, apariția unei reacții alergice sau a unei colite spastice.

Hofitol

Acest medicament este conceput pentru a menține ficatul. Odată cu dezvoltarea dischineziei, începe să sufere și ea. Hofitol are nu numai proprietăți hepatoprotectoare, ci și coleretic. Impactul medicamentului vizează normalizarea producției de enzime pe care le produce ficatul. Ca rezultat, procesele metabolice sunt îmbunătățite, iar colesterolul este mult mai mic în bilă.
De asemenea, în compoziția sa are multe vitamine și substanțe biologice, ceea ce duce la normalizarea ficatului și a vezicii biliare. Este prescris pacienților de orice vârstă, deoarece are o compoziție naturală și nu este toxic.

Medicamentul este disponibil în mai multe forme: tablete, soluție pentru uz intern și injectabil.

Are o serie de limitări sub forma obstrucției tractului biliar, a bolii de biliară, a bolii renale, a insuficienței hepatice și renale de natură severă și a sensibilității crescute la componentele medicamentului.

În cele mai multe cazuri, este bine tolerat, dar poate provoca simptome adverse sub formă de diaree, reacție alergică, umflare a pielii și a țesutului subcutanat.

Se recomandă, de asemenea, realizarea unei tuburi cu apă minerală, sorbitol sau magnezie. Aceste manipulări ar trebui efectuate de până la trei ori pe an. Înainte de a efectua procedura cu o noapte înainte, este necesar să se curețe intestinele cu o clismă, laxativă sau supozitor de glicerină.

În dimineața următoare trebuie să beți soluția preparată, constând din apă minerală, sorbitol sau magneziu. După aceea, trebuie să atașați un pad de încălzire în partea dreaptă a abdomenului și să îl țineți acolo timp de aproximativ două ore. În întreaga zi trebuie să se respecte o dietă delicată, care constă din legume și fructe.

Procesul de tratament durează de la două până la trei luni. În același timp, este necesar să se respecte dieta corectă, care include utilizarea de ouă, uleiuri vegetale, tărâțe, mâncăruri de legume și pâine de pâine de secară.

Tratamentul dischineziei hipertensive

Tratamentul prescris pentru dischinezia biliară și tratamentul tip hipertensiv au propriile caracteristici. Cu acest tip de boală, medicamentele care au un efect coleretic sunt interzise, ​​deoarece bilele fără acest lucru sunt aruncate în cantități mari în intestine.

Dacă un pacient a fost diagnosticat cu dischinezie hipertensivă a vezicii biliare, tratamentul constă în a lua antispastice.

papaverină

Pot folosi papaverina. Medicamentul se face în trei forme: tablete, supozitoare și soluție de injectare. Componenta principală este clorhidratul de papaverină, care are capacitatea de a acționa asupra structurilor musculare netede și de a le relaxa.

Ea are mai multe limitări sub formă de sensibilitate crescută la componentele medicamentului, afectarea mușchiului cardiac, apariția glaucomului, insuficiență hepatică severă, este contraindicată pentru vârstnici și copii cu vârsta de până la șase luni.

Restricțiile relative includ leziunile craniocerebrale, insuficiența renală de natură cronică, dezvoltarea unui șoc, hipotiroidismul, tahicardia și activitatea insuficientă a glandelor suprarenale. În astfel de situații, medicamentul trebuie luat sub supravegherea strictă a medicului.

Utilizarea prelungită sau nerespectarea dozei poate determina o serie de efecte secundare sub formă de scădere a presiunii, somnolență, reacții alergice, greață, distensie abdominală și constipație.

Nospanum

Cel mai popular mijloc al acestui grup este No-shpa. De asemenea, desemnat ca un spasm al structurii musculare. Poate fi luată odată cu apariția durerii sau cu apariția colicilor acute. Este adesea prescris în acele situații în care pacientul are contraindicații la alte medicamente sub formă de glaucom sau hipertrofie a prostatei.

Are o serie de limitări sub formă de insuficiență renală și hepatică severă, insuficiență cardiacă severă, copilărie sub șase ani, alăptare, intoleranță ereditară la galactoză, sensibilitate crescută la componentele medicamentului.

Cu precauție extremă, medicamentul poate fi luat în timpul gestației, cu hipotensiune arterială și la copii.

În majoritatea cazurilor, no-shp este bine tolerat, dar cu utilizare prelungită sau administrarea dozei de mai sus pot apărea simptome adverse cum ar fi greață, constipație, palpitații, dureri de cap și amețeală, tulburări de somn și apariția unei reacții alergice.

Drotaverinum

Există un analog mai ieftin numit Drotaverine. Ea are un efect antispasmodic, care, atunci când este luat, extinde rapid vasele de sânge, scade tonul mușchilor netezi. Acest medicament este mai eficient decât papaverina, deoarece este distribuit uniform pe țesuturi.

În comparație cu No-shpa și papaverina, are mai puține contraindicații. Acestea includ creșterea sensibilității la componentele medicamentului, intoleranța la lactoză congenitală, insuficiența cardiacă severă, insuficiența renală și hepatică severă.

Drotaverinum nu este recomandat să ia copii mai mici de doi ani și în timpul alăptării.

Cu mare precauție, acest instrument trebuie utilizat cu presiune scăzută, ateroscleroză, glaucom, hiperplazie prostatică și în timpul gestației.

De asemenea, pacientului i se recomandă să bea zilnic apă minerală.

În plus față de toate aceste medicamente, pacienții cu diskinezie hipertonică sunt sfătuiți să ia sedative sub formă de tinctură Valerian sau Motherwort.

Alte medicamente pentru tratamentul dischineziei

Indiferent de ce se observă diskinezia vezicii biliare, simptomele și tratamentul sunt aproape întotdeauna comune.

Fervital

Fără a eșua, doctorul scrie Fervital. Acest medicament aparține celui mai puternic sorbent, care are o proprietate antitoxică, acționează ca un antagonist în prezența microbilor patogeni. De asemenea, acțiunea Fervital are drept scop restabilirea microflorei naturale a intestinului și a stomacului, datorită căruia numărul de lactobacili din sistemul digestiv este normalizat.

În aplicarea Fervital revine la cantitatea normală de zahăr și colesterol din sânge. De asemenea, medicamentul are o proprietate simptomatică, care duce la dispariția simptomelor neplăcute sub formă de arsuri la stomac, durere, greață, vărsături, diaree.

Nu are contraindicații, cu excepția sensibilității crescute la componentele medicamentului. Medicamentul este bine tolerat de către pacienți. Este prescris la adulți, copii, nou-născuți, femei în timpul gestației și alimentației. Dar poate provoca simptome adverse sub forma unei reacții alergice, tulburări ale funcției digestive.

Adesea, procesul de tratament pentru dischinezia tractului biliar și a vezicii biliare implică administrarea de agenți hepatoprotectori. Acestea vă permit să restaurați și să protejeze celulele hepatice de distrugere.

Essentiale Forte

Essentiale Forte este considerat unul dintre cele mai populare. Instrumentul este vândut sub formă de capsule care sunt de culoare maronie. Preparatul conține fosfolipide și vitamine variate care sunt necesare organismului pentru dezvoltarea diskineziei biliare.

Ce este remarcabil Essentiale Forte transformă colesterolul și alte greutăți greu digerabile în forme ușoare, ceea ce ușurează eliminarea acestora din sistemul digestiv.

Nu are contraindicații, dar poate provoca simptome adverse sub forma dezvoltării diareei, durerii în stomac, reacții alergice. Dar, în cele mai multe cazuri, este bine tolerat. Poate fi administrat copiilor, adulților, femeilor însărcinate și care alăptează.

Ca analogi pot fi atribuite Hofitol, Ovesol, Hepatrine, Kars.

Pentru a îmbunătăți funcția digestivă, sunt prescrise preparatele enzimatice. Acest grup de medicamente include Pancreatin, Creon, Mezim, Festal, Vestal.

Câteva recomandări privind procesul de tratament

Procesul de tratare ar trebui să fie efectuat într-un mod cuprinzător. Scopul său este de a normaliza debitul de bilă și de a preveni dezvoltarea în continuare a stagnării sale în vezicule.

Tratamentul dischineziei biliari include nu numai luarea de medicamente, ci și respectarea unor recomandări:

• Mai întâi de toate, trebuie să normalizați modul de lucru și odihnă, apoi să îl mențineți în mod constant. Ar trebui să includă somnul timp de opt până la nouă ore pe zi. În acest caz, plecarea pentru odihna de noapte ar trebui să se efectueze nu mai târziu de ora unsprezece seara.
• Asigurați-vă că alternați între munca fizică și cea psihică. De exemplu, pentru fiecare două ore de lucru la calculator ar trebui să aibă o oră de activitate fizică.
• De asemenea, în fiecare zi pacientul trebuie să facă plimbări cu aer curat. Trebuie să dureze cel puțin treizeci de minute.
• Urmați o dietă strictă. Aceasta exclude utilizarea alimentelor grase, prăjite și condimentate. Toate alimentele trebuie să fie aburite, fierte sau fierte. Dieta trebuie să includă mâncăruri din fructe și legume. Nu exclude carnea, dar ar trebui să fie cu conținut scăzut de grăsime, care include carne de vită, iepure, pui și curcan.
  Dulciurile și produsele de panificație sunt limitate la recepție. Este mai bine să le înlocuiți cu nuci, miere, gem, budincă sau caserolă. Trebuie să se respecte o nutriție adecvată timp de 12 săptămâni. În acest caz, dieta poate diferi, de asemenea, în funcție de forma bolii. Cu dischinezia hipotonică, puteți include în zahăr zahăr, cârnați fierți, pește, caramel, marmeladă și marshmallow. Dar cu dischinezie hipertensivă, aceste produse sunt excluse. Zaharul este înlocuit cu xilitol, iar carnea de vită cu vițelul tineresc.
• Urmați regimul de băut. Această regulă este cea mai de bază, deoarece este lichidul care permite bilei să nu se îngroaie. Absorbția zilnică de lichid pentru dischinezie trebuie să fie de cel puțin doi litri. În dieta trebuie să includă apă simplă și minerală, băuturi din fructe de lingonberries, afine și coacăze, caise uscate, stafide și prune, ceai verde. Noaptea înainte de a merge la culcare, kefirul și ryazhenka sunt sfătuiți să îmbunătățească performanța intestinală.
• Pentru a efectua bursa închisă și intubația duodenală. Acest tip de procedură este prescris numai pentru dischinezia hipotonică.
  Pentru a efectua manipulările, trebuie să luați sulfat de magneziu și să-l dizolvați în apă caldă. Luați dimineața pe un stomac gol, apoi vă așezați pe partea dreaptă, punând un tampon de încălzire. Soluția poate fi înlocuită cu apă minerală, suc de sfeclă de zahăr și gălbenușuri de ou. Durata procedurii trebuie să fie de la treizeci la patruzeci de minute. Tuburile trebuie efectuate o dată pe săptămână. În acest caz, merită efectuat astfel de șase proceduri.
• Ca o metodă suplimentară de tratament, poate fi prescrisă fizioterapia. Cu o funcție motorie scăzută a vezicii biliare, electroforeza este prescrisă folosind medicamente sub formă de Pilocarpină sau Carboholină. Astfel de manipulări permit stimularea musculaturii netede pentru a efectua mișcările corespunzătoare.
• Se prezintă, de asemenea, terapia diadynamică, terapia cu amplipuls și terapia magnetică. Aceste metode se desfășoară direct în zona vezicii biliare.
• Cu o funcție motorică puternică a vezicii biliare și a conductelor, pacientului i se prescrie electroforeza cu papaverină, terapia cu UHF în regiunea hipocondrului drept, băile de parafină și băile din lemn de esență moale.
• Când este deseori numită acupunctura JVP. Această metodă de tratament vă permite să normalizați tonul pereților și ieșirea bilei. Specialiștii cu ajutorul celor mai buni ace acționează asupra punctelor speciale care sunt responsabile pentru activitatea ficatului și a vezicii biliare.

Principalele metode de tratare a dischineziei biliari sunt de obicei raportate la fizioterapie și masaj. Impactul acestor proceduri are scopul de a normaliza activitatea organelor și de a îmbunătăți starea psiho-emoțională. De asemenea, se dovedește a fi o proprietate anestezică și tonică.
Masajul și fizioterapia se efectuează numai în perioada de remisiune. Exercițiile se bazează pe consolidarea cadrului muscular și a sistemului respirator. Exercitarea zilnică trebuie făcută timp de douăzeci până la treizeci de minute. Însă educația fizică depinde de ce formă a bolii este observată la pacient.

În dischinezia hipertensivă, exercițiile terapeutice trebuie efectuate pe partea dreaptă și stângă, precum și pe spate. Exercițiile trebuie să vizeze relaxarea țesutului muscular. În același timp, ritmul ar trebui să fie lent și moderat.

Este strict interzisă antrenamentul pe abdominale, respirația și tensiunea.

În dischinezia hipotonică, formarea medicală este prezentată și pe partea din spate, pe stânga și pe dreapta, pe picioare și pe genunchi, cu accent pe mâini. În timpul remisiunii, gimnastica ar trebui să fie ținută în poziție verticală și așezată. În timpul antrenamentului, pacientul trebuie să includă exerciții pentru abs, mers, respirație abdominală. În acest caz, ritmul și sarcina ar trebui să fie de putere medie.

În timpul masajului, regiunea lombară a gulerului este afectată. De asemenea, zona abdominală este masată cu o ușoară stoarcere sub coaste. Un tratament durează zece minute. Un curs de tratament trebuie să dureze până la zece până la cincisprezece sesiuni.

Durata terapiei medicamentoase la pacienții adulți trebuie să fie de douăzeci până la treizeci de zile. Tratamente suplimentare pot fi utilizate mai mult. Dar este necesar să le repetăm ​​de mai multe ori pe an.

De asemenea, pacientului i se prezintă un tratament spa în scopul măsurilor preventive de două ori pe an.

Cine a spus că vindecarea bolii vezicii biliare severe este imposibilă?

• Au încercat multe moduri, dar nimic nu ajută.
• Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi un sentiment mult așteptat de bunăstare!

Există un tratament eficient pentru vezica biliară. Urmați linkul și aflați ce recomandă medicii!

Tratamentul dischineziei biliare

Cauze de diskinezie biliară

Dischinezia biliară este o boală în care este perturbată motilitatea vezicii biliare, a canalului și a sfincterilor acesteia. Aceasta provoacă o încălcare a excreției bilei în glanda duodenală și perturbă tractul digestiv.

Cauze de diskinezie biliară:

• boli inflamatorii ale tractului digestiv
• tulburări hormonale
• nutriție necorespunzătoare
• consumul de alcool
• infestarea cu viermi
• stilul de viață sedentar
• stres

Există două forme de diskinezie biliară. Forma hipo-cinetică este o contracție insuficientă a vezicii biliare, în consecință, o cantitate insuficientă de bilă intră în tractul digestiv. Forma hiperkinetică este o contracție excesivă a vezicii biliare și un flux excesiv de bilă.

Clasificarea dischineziei vezicii biliare și a canalului:

• ca ton al vezicii biliare:
  • hipotensiunea vezicii biliare,
  • hipertensiune arterială a vezicii biliare;
• ca funcție de evacuare motor a vezicii biliare:
  • hipokinezie a vezicii biliare,
  • hiperkinezia vezicii biliare;
• ca ton al aparatului sfincter:
  • hipotensiunea sfincterului de Oddi,
  • hipertensiunea sfincterului de Oddi,
  • hipotensiunea sfincter Lutkens,
  • sfincter Lutkens hipertensiune arterială,
  • hypotonia sphincter Miritstsi,
  • sfincter Miritstsi hipertensiune arterială.

Simptomele dischineziei biliare:

• constanta, durere plictisitoare (forma hipo-cinetica)
• durere acută (formă hiperkinetică)
• amărăciunea în gură
• greață
• vărsături după masă
• greutate in stomac
• constipație
• oboseală crescută
• slăbiciune
• transpirație
• iritabilitate

În dischinezia hipertonică hipertonică a tractului biliar (mai frecvent observată în timpul vagotoniei), se produce o durere acută, kolikoobraznaya la nivelul hipocondrului drept, radiând uneori la umărul drept, la umăr sau, invers, la jumătatea stângă a pieptului, zona inimii. Durerea apare de obicei brusc, repetată de mai multe ori pe zi. Este pe termen scurt, nu este însoțită de febră. Uneori atacul este însoțit de greață, vărsături, disfuncție intestinală.

Adesea la acești pacienți se determină sindroame vasomotorii și neurovegetative:

• transpirație,
• tahicardie,
• hipotensiune arterială,
• dureri de cap,
• slăbiciune.

Pacienții asociază debutul durerii în hipocondrul drept nu atât cu o încălcare a regimului alimentar, cât și cu situațiile psiho-emoționale negative.
La examinarea pacienților, pielea lor nu este de obicei schimbată, greutatea corporală este adesea crescută. Palparea este determinată de durerea în proiecția vezicii biliare. Simptomele pozitive ale lui Desjardin, Kera, Murphy.

Sindromul de durere apare ca urmare a unei creșteri bruște a presiunii în veziculea biliară, care este redusă în condițiile unei creșteri bruște a tonusului Lyutkens-Martinov și / sau Oddi spontane.

Hipokinetic dischinezia biliară hipo-cinică este caracterizată de o durere constantă și dureroasă în hipocondrul drept fără iradieri clare. Emoțiile excesive sau consumul de alimente (mai ales o cantitate semnificativă) măresc durerea, provoacă greutate în hipocondrul drept. Acești pacienți au un apetit slab, adesea greață, senzație de gust amar în gură, balonare, constipație. Palparea este determinată de durerea din vezica biliară.

Durerea este o consecință a suprasolicitării gâtului vezicii biliare, unde se sintetizează o cantitate mare (exces) de anti-colecistokinină, care inhibă formarea în duodenul colecistocininei - un agent colecinetic important. Cu o deficiență a celei din urmă, activitatea motrică a vezicii biliare scade chiar mai mult (hipokineză), tonul său slăbind (hipotensiune).

Cum să tratați dischinezia biliară?

Tratamentul dischineziei tractului biliar se desfășoară într-un complex și include: terapie medicamentoasă, terapie dieta, fizioterapie. Cel mai frecvent tratat este ambulatoriu.

Alegerea medicamentelor depinde de forma de diskinezie.

Forma hipercinică a diskineziei este tratată cu antispastice, analgezice. Pentru a îmbunătăți secreția de bilă, sunt prescrise preparatele cu colagog. Pacienții cu diskinezie biliară hiperkinetică-hipertensivă sunt prescrise cu agenți anticholinergici M (sulfat de atropină, metacină), xantine (sufilină, teofilină), agenți colespasmolitici (no-spa, clorhidrat de papaverină). Pacienții sunt sfătuiți să utilizeze apă - Truskavets și Zbruchanskaya "Naftusyu", Morshynska numărul 6 la o diluție de 3,5 g / l (sulfat-sodiu-magneziu-clorură de potasiu) - în formă caldă sau fierbinte, 100-150 ml de 3-6 ori în zi cu 30 de minute înainte de mese. Astfel de ape minerale reduc tensiunea tonică a sfincterului tractului biliar, contribuie la normalizarea funcției motorii vezicii biliare și stimulează, în același timp, colerezia (producerea de bilă de către ficat).

Eficace cu dischinezie hiperkinetic-hipertensivă biliară, electroforeză pe bază de clorhidrat de papaverină sau electrohidrat de platină, pe hipocondrul drept, precum și cu ozokerită.

În tratamentul pacienților cu diskinezie biliară hipokinetic-hipotonică, dimpotrivă, procedurile termice (aplicarea ozoceritului, peloidelor) sunt contraindicate. Pacienții recomandă agenți colecinetici - sulfat de magneziu, ulei de măsline, sorbitol, xilitol. În termen de 5 minute după ingestie, sfincterul Oddi se relaxează și contractele vezicii biliare. Aceste fonduri pot fi utilizate pentru detectarea duodenală (20 g de xilitol per 50 ml de apă). Apele minerale cu mineralizare ridicată sunt prezentate la astfel de pacienți - Morshinskaya Nr. 6 într-o diluție de 14 g / l sub formă de căldură, 150-200 ml de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

Pentru hipotensiunea severă a vezicii biliare pentru a întări reflexul vezicii biliare în timpul mesei, se recomandă timp de 1,5 ore și 30 de minute după consumarea apei minerale Morshyn de la sursa nr. 6 la o diluție de 14 sau 7 g / l. Forma hipotonică necesită numirea medicamentelor care îmbunătățesc motilitatea vezicii biliare și preparate ale acizilor biliari.

Din metodele fizioterapeutice de tratament sunt aplicate: UHF, cuptor cu microunde, parafină, masaj pe zona gâtului, electroforeză, inductotermie.

Eficace în dischinezia hipokinetic-hipotonică a tractului biliar al magneziului, electroforeza în potasiu în regiunea hipocondrială dreaptă - transversal de la anod, cu un curent de până la 10-15 mA, care durează 20 de minute, în fiecare zi, pentru un tratament de 8-10 proceduri. Curenții Bernard și stimularea electrică (faradizare) a nervului frenic drept sunt de asemenea evidențiate la acești pacienți.

În dischinezia biliară, procedurile hidropatice trebuie utilizate pe scară largă (duș circular, duș de tip ploaie), sunt indicate băi calde (36-37 ° C), care durează 20-30 minute în fiecare zi, 8-10 proceduri pe tratament.
Toți pacienții cu diskinezie biliară sunt prezentați în cadrul unui regim de antrenament. Este deosebit de util pentru înotul timp de 5-15 minute într-un ritm moderat, cu intervale de odihnă la fiecare 1-3 minute.

De asemenea, sunt eficiente 3-4 spălări duodenale cu sifon unic transduodenal cu soluție caldă fiziologică de clorură de sodiu, apă minerală mică mineralizată.

Pentru a elimina stagnarea bilei în tractul biliar cu dischinezie hipo-cinetică-hipotonică de 1-2 ori pe săptămână, se recomandă drenaj tubular al tractului biliar, tubului. Pentru realizarea tuburilor se utilizează agenți cholecistocinetici: sare "Barbara" (20-30 g sare pe 100 ml apă fierbinte) sau ulei de măsline (30 ml) sau xilitol (10-20 g pentru 50 ml apă fierbinte) și altele asemenea. După folosirea unuia dintre aceste mijloace, pacientul este plasat timp de 1-1,5 ore în pat cu un tampon de încălzire în regiunea hipocondrului drept.

Construit corect, tratamentul patogenetic dovedit al pacienților cu diskinezie biliară poate împiedica dezvoltarea procesului inflamator și formarea de pietre în vezicula biliară. Pe de altă parte, în colecistită cronică, colelitiază și hepatită cronică, tratamentul trebuie efectuat ținând cont de natura dischineziei biliare concurente.

Cu ce ​​boli pot fi asociate

Tratamentul dischineziei biliari la domiciliu

Tratamentul dischineziei biliari se efectuează în principal la domiciliu. În plus față de medicamentele prescrise de un medic, o atenție deosebită trebuie acordată terapiei dieta.

Stresul fizic și psihologic excesiv trebuie evitat. În același timp, ei prescriu un mod gratuit al zilei, recomandă mișcarea, exercițiul fizic. Produsele sarate, prajite, afumate și murate sunt excluse din dietă, se recomandă să mănânci 4-5 ori pe zi în porții mici. În afara perioadelor de exacerbare, pacienții pot consuma 200 de grame de carne sau pește fierte, 500 de grame de carbohidrați și 75-80 de grame de grăsimi pe zi.

În cazul în care greutatea corporală este excesivă (obezitatea gradului II-III), cantitatea de proteine ​​din dietă ar trebui limitată la 90-120 grame, valoarea energetică a dietei ar trebui să fie de 1250-1650 kcal.

Pacienții cu deficiență de masă corporală trebuie să mărească nutriția, raportul dintre proteine, grăsimi și carbohidrați din dietă ar trebui să fie 1: 1: 4,5.

În forma hipotonică a dischineziei, produsele dietetice, cum ar fi pâinea neagră, legumele, uleiul vegetal și smântâna, ar trebui să prevaleze în dietă. În forma hiperkinetică, alimentele trebuie să fie fractionale și frecvente (de până la 6 ori pe zi), să excludă din alimentație alimentele grase, prăjiturile și băuturile carbogazoase.

Este prezentat tratamentul stațiunii sanatorii (cu o remisiune stabilă) - Morshyn, Truskavets, Tovtry, Mirgorod, apele minerale Berezovsky, stațiunile din Transcarpatia.

Ce fel de medicamente pentru a trata diskinezia biliară?

• No-shpa - în interior 40-80 mg de 2-3 ori pe zi;
• Papaverina - în interior 40-60 mg de 3-4 ori pe zi;
• Sulfat de atropină - în interior 300 mcg la fiecare 4-6 ore;
• Holosas - în interior 1 lingură de 2-3 ori pe zi;
• Cholenzim - în interiorul 1 comprimat de 1-3 ori pe zi după mese;
• Tsikvalon - în interior 0,1 g 3-4 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni;
• Cholecin - în interiorul 2 comprimate de 2-3 ori pe zi 15-30 minute înainte de mese.

Tratamentul dischineziei biliari prin metode populare

Din rețetele populare au fost folosite o varietate de plante coleretice (salvie, sunătoare, elecampane etc.), care se prepară individual sau în combinație.

Un efect colectiv pozitiv este observat din consumul de sucuri de legume (morcovi, dovleac, telina, spanac, etc.) cu o jumatate de cana de 2-3 ori pe zi.

În formă hipotonică a dischineziei, se recomandă utilizarea uleiurilor vegetale, care trebuie administrate oral de 2-3 ori pe zi.

Tratamentul dischineziei biliari în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, tratamentul dischineziei biliari este în principal în conformitate cu dieta. De asemenea, ceaiurile cholagogice de la rozătoare, șarpe și imortelă sunt arătate femeilor însărcinate. În cazul unui sindrom de durere severă, medicul va prescrie medicamente antispastice care pot fi luate în timpul sarcinii.

Ce medici să contactați dacă aveți diskinezie biliară

În diagnosticul de dischinezie biliară ajută la intubarea duodenală în mai multe etape, se efectuează dimineața pe stomacul gol.

Astfel, intubația duodenală în mai multe etape face posibilă izolarea a cinci faze și diagnosticarea unor astfel de variante de diskinezie biliară.

• Prima fază sau faza coledochus durează 10-15 minute, timp în care se obțin 15-20 ml din conținutul canalului biliar comun și al duodenului printr-o probă.
• A doua fază sau faza sfincterului închis al lui Oddi este de 3-6 minute, în acest moment se oprește secreția de bilă de la capătul liber al sondei. Durata celei de-a doua faze de mai mult de 6 minute indică hipertensiunea sfincterului lui Oddi.
• A treia fază, sau faza "A", bile, durează 2-5 minute, când se secretă 3-5 ml de bilă galben deschis. Începe cu deschiderea sfincterului lui Oddi și se termină cu deschiderea sfincterului lui Lutkens-Martynov. Reducerea celei de-a treia faze indică hipotensiune arterială, iar prelungirea indică hipertensiunea sfincterilor lui Oddi și Lutkens-Martynov.
• A patra fază sau faza "B" - bilă, începe cu descoperirea sfincterului lui Lutkens-Martynov și apariția centurii întunecate de măsline "B". Această fază se termină cu eliberarea chihlimbarului "C" prin sondă. Durata fazei cistice (denumită și reflexul Meltzer-Lyon) depinde de activitatea motorie a vezicii biliare și de cantitatea de bilă "B" derivată din tonul acesteia. La persoanele sănătoase, bilele de fază "B" durează 20-30 de minute, timp în care se obține 30-50 ml de bilă vâscoasă maro închisă. În dischinezia hiperkinetică a vezicii biliare "B", bila se exudă rapid, suflă timp de 10-15 minute, însoțită de durere asemănătoare colicii. În timpul dischineziei hipo-cinetice a vezicii biliare, excreția de "B" elastică lentă, cu întreruperi semnificative, timp de 60-90 minute, după sesizare, există o îmbunătățire clară a stării generale a pacientului, sentimentul de greutate în hipocondrul drept scade, senzațiile de durere dispar. Cu hipertensiune a vezicii biliare "B", puțin se alocă bilei - 15-20 ml, iar cu hipotensiunea sa cantitatea de bilă "B" crește la 80-100 ml sau mai mult. Introducerea celui de-al doilea stimul face posibilă primirea suplimentară a unei anumite cantități de bilă, care se observă la normal sau hipertensiune a vezicii biliare.
• Cea de-a cincea fază sau etapa de "C" durează 10-20 de minute, timp în care se eliberează 10-30 ml de "C". Eliberarea cu întârziere a dozei de "C" datorată hipertensiunii arteriale a sfincterului Myritstsi sau a funcției hepatice slabe. Apariția rapidă a bilei "C" indică hipotonia sfincterului Myritstsi. În unele instituții medicale, pentru a identifica mai bine fracția de bilă, este utilizată intubația cromatică în mai multe etape duodenale. Pentru a face acest lucru, utilizați albastru de metilen, 150 ml din care într-o capsulă de gelatină, pacientul ia înăuntru timp de 14-15 ore înainte de a detecta. Colorantul albastru de metilen din ficat devine decolorat și secretat cu bilă. În vezica biliară, se oxidează, se transformă într-un cromogen colorat, care oferă bila de diferite nuanțe de culoare albastru-verde, ceea ce vă permite să diferențiați în mod clar bilele "B".

Fără scăderea valorii intubării duodenale în mai multe etape, pentru determinarea finală a naturii dischineziei biliare recurs la ultrasunete și / sau la examinarea cu raze X. Datorită primului, este posibilă evaluarea obiectivă a stării vezicii biliare la scară reală și, indirect, a stării aparatului sfincter. Examinarea cu raze X a tractului biliar (colecistografie) se efectuează la 18-20 ore după ingestia comprimatelor care conțin iod (yopagnost, holevid), se obține o colecistogramă pe stomacul gol și 30, 60, 90, 120 minute după micul test de Boyden (2 gălbenușuri de ou).