Bilele nu ies din vezica biliară

6 februarie 2017, 14:13 Articole de expert: Nova Izvozchikova 0 12.561

O astfel de boală ca stagnarea bilei în vezica biliară spune că puțini oameni acordă atenția cuvenită sănătății și, datorită obiceiurilor proaste și alimentației neechilibrate, se confruntă cu o astfel de problemă. Vezica biliară în importanța rolului în organism nu este inferioară rinichilor sau stomacului. Este un organ digestiv situat sub ficat, a cărui principală activitate este acumularea și excreția bilei.

Cauzele bolii

Principalele motive pentru stagnarea bilei în vezica biliară includ alimente nesănătoase: abuzul de alcool prăjit, gras, alcool; nerespectarea cu dieta. Prezența bolilor rectului, lipsa activității fizice, pancreatitei, gastrită, stresul poate afecta dezvoltarea bolii. Datorită solicitărilor frecvente, riscul de stagnare a bilei crește, la rândul său, mușchii musculari ai vezicii biliare devin mai slabi, apar tulburări ale sistemului endocrin. Activitatea contracțiilor biliare crește odată cu aportul de alimente, iar eliberarea bilei începe după consumul de alimente pentru a digera grăsimea. În cazul stagnării, vitaminele A și D nu pot fi absorbite, aceasta poate determina o fragilitate osoasă crescută. Cauzele de stagnare a bilei pot fi reduse la sarcină (acest lucru se datorează restructurării fondului hormonal), la risc sunt persoanele cu diabet zaharat, ateroscleroza.

Simptomele bolii

În cazuri rare, acest sindrom este recunoscut încă de la început, deoarece se dezvoltă lent, începe să se vindece după ce bila se stinge și se dezvoltă o serie de simptome. La început, simptomele sunt minore și pacientul nu le acordă atenție. După un timp, simptomele cresc, starea de sănătate se înrăutățește, slăbiciunea generală, oboseala cronică, somnolența constantă, letargia, gustul amar în gură și lipsa apetitului. Hibridul gros apare icterat pe piele și în membranele mucoase, deoarece bilirubina (bilirubina este numită pigmentul conținut în bilă) este absorbită în sânge și distribuită în organism. Despre încălcarea în gall spun astfel de semne:

  • o creștere a dimensiunii ficatului;
  • senzație de iritație dureroasă de gâlgâire a pielii la picioare și brațe;
  • încălcarea scaunului;
  • arsuri la stomac;
  • arcand durerea in zona hipocondriala dreapta;
  • creșterea rahatului;
  • greață.
Înapoi la cuprins

Caracteristici la copii

Stagnarea bilei în veziculul biliar la copii din cauza predispoziției ereditare. Influențează dieta copilului - o suprapunere de grăsime, ascuțită și sărată afectează negativ starea corpului. Greșeala va fi de a alimenta cu forța, dieta ar trebui să fie adecvată vârstei. Infecțiile intestinale, viermii, stresul, pot provoca o boală. La o vârstă mai mică, copiii suferă de durere rapidă care trece prin buric, în cazuri rare printre simptome numite vărsături și greață. Luând o poziție confortabilă, durerea poate dispărea imediat. Copiii în vârstă se plâng de disconfort în hipocondrul drept, stresul, răceala și dieta necorespunzătoare agravează durerea. Există, de asemenea, semne precum arsuri la stomac, rahitism, gust amar în gură, lipsa poftei de mâncare și constipație.

Stagnarea bilei în vezica biliară poate provoca inflamație în rinichi, formarea de pietre. Înapoi la cuprins

Ce este periculos?

Stagnarea bilei în vezica biliară este osteoporoză periculoasă, risc crescut de formare a calculilor biliari, insuficiență hepatică. De asemenea, debutul întârziat al tratamentului amenință apariția proceselor inflamatorii în canale, ciroza hepatică, dezvoltarea colecistită și beriberi.

diagnosticare

Diagnosticul colestaziei are loc în mai multe moduri. Principalele metode de studiere a evoluției anomaliilor vezicii biliare includ diagnosticarea cu raze X, ultrasunetele, sondarea duodenală. Planul de examinare și tratament este făcut de medic în funcție de simptome.

examinarea cu ultrasunete

Folosind ultrasunete, detecta o deviere de la norma in structura vezicii biliare si structura bilei secretate, determina starea canalelor biliare. Pentru a obține rezultate fiabile, trebuie să urmați câteva reguli simple înainte de a începe studiul:

  • Cu o săptămână înainte de procedură, este necesar să se elimine din alimentație alcoolul, alimentele grase și produsele care cauzează acumularea de gaze (varză, legume, băuturi carbogazoase etc.);
  • 3 zile înainte de studiu trebuie să înceapă primirea preparatelor enzimatice digestive ( "Praznicului", "Panzinorm forte", "Mezim Forte") și medsredstv din producția de gaz a crescut ( "Espumizan" "Motilium");
  • în ajunul procedurii, intestinele ar trebui să fie golite;
  • în cazul în care procedura este programată pentru dimineața, cina ar trebui să fie lumină, dar consistent, și nu mai târziu de ora 20:00 în dimineața ar trebui să se abțină de la a mânca și bea, micul dejun este admisibilă în cazul procedurii în a doua jumătate a zilei, dar nu mai târziu de 7 dimineața.

Rentgenul vezicii biliare nu este deseori efectuat, deoarece Rezultatele acestui studiu nu sunt de cea mai înaltă calitate și nu sunt întotdeauna relevante în raport cu acest organism.

Diagnosticul cu raze X

Această procedură este rareori prescrisă, o fac numai în cazuri speciale. Pregătirea precede procedura: cu o zi înainte de examinare, trebuie să urmați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, trebuie să luați cina până la ora 20:00, după care puteți bea apă. Fumatul este nedorit. Deoarece, cu ajutorul examinării cu raze X pot fi văzute doar oasele, pacientul este injectat intravenos sau oral cu un contrast special de substanță, iluminând vezica biliară și canalele. Înainte de procedură, medicul efectuează un test de sensibilitate la medicament pentru a preveni reacțiile negative ale corpului.

Intubație duodenală

Ajută la identificarea modificării tonului vezicii biliare, pentru a determina capacitatea sa de a contracta, pentru a evalua starea sfincterului conductelor biliare. Cu o saptamana inainte de studiu ar trebui sa incetati sa luati medicamente care imbunatatesc holera, medicamente spasmolitice, laxative, vasodilatatoare si preparate enzimatice. Cina ar trebui să fie nu mai târziu de 18 ore. Uneori se utilizează anestezie locală, nu uitați de dispoziția psihologică, deoarece procedura nu este foarte plăcută. Interesant este că o astfel de procedură poate avea și un caracter terapeutic - cu ajutorul unei sonde, medicamentele sunt livrate direct la vezica biliară.

Tratamentul pentru stagnarea bilei în vezica biliară

Tratamentul bilei statice trebuie să fie cuprinzător, să includă medicația, dieta și să ajute să facă față mâncării. Pentru a elimina mâncărimile, medicamentele antihistaminice sunt folosite pentru combaterea manifestărilor alergice. Utilizați medicamentele "Kolestiramin", "Luminale". Utilizarea acidului ursodeoxicolic previne distrugerea membranelor, deoarece elimină acizii biliari toxici.

Dieta cu bile stagnante

Dieta este o componentă esențială a recuperării, conformitatea acesteia contribuie la redresarea rapidă. Mesele trebuie împărțite în 6-7 mese în porții mici, ultima gustare trebuie făcută cel târziu cu 3 ore înainte de culcare. Cele mai multe feluri de mâncare ar trebui să fie fierbinți, băuturi răcoritoare și alimente nu este de dorit. Grăsime, prăjită, prea sărată și picantă nu ar trebui să apară pe masă. Produsele pot fi coapte, fierte sau aburite. Obiectul obligatoriu din meniu ar trebui să fie produsele de acid lactic (brânză de vaci, smântână, iaurt, ryazhenka, iaurt), hrișcă și fulgi de ovăz. Permise să mănânce omletă de proteine, paste într-o cantitate mică, produse de patiserie fără conținutul de ulei.

Carne de porc, carne de porc, gâscă, rață, alcool, pâine proaspătă, cafea neagră, ceai puternic, legume, spanac, fructe acri și legume bogate în amidon, ceapă, ciuperci, ouă, ridichi. În lista de produse eliminate din dietă, sunt ciocolată și produse de cofetărie. Datorită utilizării acestor produse se formează stagnări ale bilei, ceea ce reduce șansele de tratare a sindromului fără complicații în viitor.

medicamente

Tratamentul medicamentos constă în medicamente coleretice care măresc concentrația de acizi biliari în bilă (comprimate Cholensim, Vigeratin), medicamente care normalizează producția și debitul de bilă (Ursofalk, Gepabene), precum și medicamente care încalcă absorbția colesterolului din intestine, care blocheaza sinteza colesterolului si creste secretia si distrugerea acestuia ("Diosponin", "Cetamiphen"). Fiecare remediu trebuie luat numai după o rețetă.

Remedii populare

Cum să eliminați bilele din corp, îngrijorați de oameni înainte de apariția unor medicamente accesibile și eficiente. Remediile populare pot îmbunătăți starea de sănătate de la distanță, însă acești ajutoare naturale nu pot înlocui complet pilulele moderne. De asemenea, este necesar să se țină seama de caracteristicile personale ale corpului și de tendința de alergii și, înainte de tratamentul cu medicamente populare acasă, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Printre metodele populare se numără următoarele:

  • astfel că bilele nu stagnează, uleiul de porumb nerafinat (sau orice alt ulei vegetal) ajută la eliminarea excesului de bilă, se ia imediat după trezire;
  • semințele de dovleac (atunci când sunt consumate în cantități mici) nu sunt doar un remediu eficient împotriva foliilor viermi, ci ajută la îmbunătățirea stării vezicii biliare;
  • pentru debitul de acumulare a bilei folosind un decoct de calendula, imortelle, mentă, aloe, coriandru;
  • nu uitați de efort fizic - un masaj special și exerciții pentru presă sunt ajutoare excelente pentru combaterea excesului de bilă;
  • pentru îndepărtarea rapidă a bilei la domiciliu utilizând un tub fără tub - un eveniment terapeutic realizat prin luarea de fonduri de tip cholagogue cu încălzire simultană a zonei ficatului.
Înapoi la cuprins

profilaxie

Mecanismul de prevenire a bolilor este foarte simplu - trebuie sa conduci un stil de viata activ: mergi foarte mult, mergi pentru inot, fitness, plimbare cu bicicleta, role cu role, dans sau orice alt sport activ. Nu trebuie să renunțați la mese, pe lângă micul dejun standard, prânz și cină, trebuie să adăugați mici gustări (fructe, iaurt sau nuci), trebuie să mănânci în porții mici, dar la fiecare 2-3 ore, în medie, aproximativ 6 mese pe zi. Alcoolul, alimentele grase, picante și sărate generează o încărcătură nedorită asupra organelor din tractul gastrointestinal, prin urmare, cantitatea sa trebuie minimizată, la fel și produsele de cofetărie.

Cum să eliminați bilele din vezica biliară

Problema cu privire la modul în care se elimină bila de la vezica biliară apare atunci când bila este stagnantă, un factor potențial periculos pentru apariția unor patologii mai periculoase.

Diferite componente duc la stagnarea vezicii biliare, de la malnutriție la anomalii prenatale ereditare.

Vezica biliară este recunoscută ca fiind organismul supus celui mai mare număr de încălcări ale structurii naturale.

Acestea se găsesc adesea în alte examene medicale, medicamente prescrise și dietă, pentru a evita dezvoltarea unui scenariu negativ.

Frecvent, factorii simpli care afectează procesele din vezica biliară - o dietă neregulată și nesănătoasă, bolile cronice ale sistemului alimentar cauzate de aceasta, lipsa activității fizice - duc la un fenomen periculos.

Modalități de eliminare a simptomelor de stagnare a secreției bilei

Medicina modernă recomandă o metodă cuprinzătoare pentru eliminarea stagnării fluidului secretor în cavitatea vezicii biliare.

Violența provocată de droguri poate fi periculoasă atunci când există calculi sau bulgări în bilă în organul gol, astfel încât se recomandă precauție și prezența medicală atunci când se efectuează.

Dacă deduceți secretul la domiciliu, puteți utiliza aceleași metode ca și în spital, dar cu o creștere specifică a măsurilor de precauție.

Procedura care provoacă sentimente sincer negative trebuie întreruptă imediat.

Consultarea unui medic în astfel de cazuri este necesară pentru a găsi alternativa potrivită.

În metoda complexă, aplicați diverse efecte, fiecare dintre acestea fiind necesar:

  • dieta corectă (fracționată, în porții mici), însoțită de excluderea produselor dăunătoare și includerea în alimentație a tipurilor recomandate de alimente;
  • activitatea fizică, numărul estimat de ore de somn și complexul de exerciții terapeutice recomandate pentru un astfel de caz;
  • beți o mulțime de lichide (cel puțin 2 litri de lichid pe zi pentru a ajuta la schimbarea consistenței bilă de la grosime la fluid;
  • utilizarea medicamentelor cu efect coleretic, în dozele prescrise de către medic, necesare atunci când starea unui organism individual, luând în considerare contraindicațiile;
  • numirea medicamentelor tradiționale (compoziția plantelor medicinale nu trebuie să fie dublată inclusă în instrumentul farmaciei);
  • folosind canale de apă minerală pentru a scoate bilele cu o eficiență maximă.

Schimbările în compoziția fiziologică pot fi cauzate nu numai de o încălcare a activității, alimentației și lipsei unui regim zilnic adecvat.

Adesea, aceasta este o consecință a bolilor sistemului alimentar, sistemului endocrin, sistemului nervos, defectelor funcționale ale sistemului biliar sau segmentelor individuale (vezică, canale, sfincteri, responsabile de eliberarea măsurată a bilei în lumenul intestinal).

Înainte de a vă angaja în auto-diagnosticare și auto-desemnare, trebuie să faceți un examen medical și să identificați cauza eșecului în producerea de bilă.

În caz contrar, astfel de proceduri vor trebui să facă față în mod regulat sau să aducă statul la o viabilitate potențial amenințătoare.

Holding evenimente

Toate aceste măsuri pot fi aplicate simultan, dar trebuie să începeți corectarea dietei.

Alimentele în mișcare, cu folosirea fast-food-ului și a mâncării slab mestecate, vor trebui să anuleze. În schimb, mâncarea este reconstruită de 5-6 ori pe zi, în porții mici, cu o masticare completă și o cantitate mare de lichid.

Acest lucru este necesar pentru ca bilă să curgă uniform de la vezica biliară pentru procesul digestiv și, prin urmare, nu stagnează în rezervorul natural până la formarea de cheaguri. Acest lucru este foarte important atunci când hipocreția și producția excesivă de lichid specific.

Produsele alimentare includ alimente care au un efect coleretic (mărar, chimen, ulei de măsline etc.), cereale integrale de cereale și alimente dăunătoare, sarate, dulci și grase în această stare sunt excluse.

Terapia de droguri

Toate celelalte întâlniri se efectuează numai cu aprobarea medicului curant, în funcție de natura patologiei prezente și de efectul necesar asupra vezicii biliare:

  • colereticii care cresc producția volumului zilnic de bilă și excreția se produce în mod natural;
  • colecinetice care cresc tonul natural al corpului și conductivitatea conductelor biliare (creând căi libere pentru eliberarea bilei;
  • colespasmodicii sunt necesare dacă stagnarea este cauzată de spasmul pereților organului bagat sau a sistemului biliar în ansamblu.

Fiecare medicament, cu excepția expulzării bilei de la vezică și a organismului în ansamblul său, prezintă trăsături specifice de acțiune care trebuie luate în considerare.

Dacă un pacient nu are pietre, Choludexan și Ursoliv nu vor trebui să-l ia și dacă există inflamație a ficatului, atunci Hologon poate irita hepatocitele și agrava doar starea negativă.

Cel mai neutru este Cholenim, care se bazează pe bile uscate de origine animală, dar poate fi reacția unei percepții individuale.

Alte metode

Există mai multe modalități de a scoate bilă din vezica biliară, inclusiv preparate pe bază de plante produse de vindecătorii tradiționali din diverse plante.

Decortele pe bază de plante și extractele din plante pot fi combinate cu medicamente, cu condiția să nu se suprapună reciproc în compoziție.

Nu trebuie să uităm despre posibila apariție a unei reacții alergice la preparatele vegetale și animale.

Tubarea poate fi efectuată acasă, dar în timpul procedurii pot apărea disconforturi cu care specialistul trebuie să facă față. El evaluează cauzele care se întâmplă la fața locului și oferă asistență în timp util.

Scopul unui complex de gimnastică terapeutică nu ar trebui să fie efectuat independent, pentru aceasta este necesar un terapeut fizic.

Chiar și utilizarea unor medicamente bine-cunoscute nu ar trebui să se facă pe baza sfaturilor rudelor sau aleatorilor cărora le-a ajutat.

Aplicarea incorectă poate agrava simptomele bolii sau poate duce la consecințe grave.

Cauze și factori provocatori de stagnare a bilei, metode de tratament

Munca ritmică și coordonată a vezicii biliare, a tracturilor de excreție și a sfincterilor asigură fluxul în timp util al bilei în intestinul subțire. Și aceasta este cheia pentru o bună digestie și bunăstare. Perturbarea descărcării, stagnarea bilă duce la dezvoltarea diferitelor boli.

Ceea ce este periculos este stagnarea bilei

Bilele sunt implicate direct în digestia alimentelor. Reduce aciditatea bolusului alimentar care provine de la stomac și creează un mediu pentru activarea enzimelor pancreatice. Acizii biliari emulsionează lipidele alimentare, le transferă într-o stare în care pot pătrunde prin peretele intestinal în sânge. Excesul de bilirubină și colesterol sunt excretate cu bilă.

Colesterolul revine în sânge, ceea ce duce la creșterea nivelului acestuia și provoacă apariția aterosclerozei. Absența unui mediu alcalin nu creează condiții pentru digestia carbohidraților, transformarea carbohidraților în glicogen este perturbată și, prin urmare, rezervele sale nu se formează.

La dificultatea de scurgere a bilei infecția este ușor de stabilit și progresează, se dezvoltă colecistită. Încălcarea raportului dintre componentele bilă este plină de formarea de pietre. Cholelitiaza cu stagnare duce la colecistită acută sau cronică. Inflamația prelungită este însoțită de creșterea țesutului conjunctiv, ceea ce duce la formarea stricturilor ductale și la dezvoltarea fibrozei. Rezultatul acestor modificări este colangita sclerozantă.

Inflamația mucoasei gastrice poate fi combinată cu staza biliară. Adesea există refluxul gastric duodenal - aruncând în stomac conținutul duodenului, care are în compoziția sa de bilă. Dezvoltarea gastritei reactive.

Lipsa acizilor biliari în timpul digestiei conduce la diminuarea digestiei lipidelor și la absorbția vitaminelor liposolubile. Aceasta se manifestă prin sindromul de malabsorbție. Se caracterizează prin steatoree, distensie abdominală, polifecalie. Uneori, cantitatea de fecale este puțin mai mică decât alimentele consumate. Simptomele de hipovitaminoză apar:

  • deficiența de vitamina A cauzează diminuarea vizibilității crepusculilor;
  • deficiență B1, E - neuropatie, parestezii;
  • chitanță scurtă12 duce la anemie megaloblastică;
  • hipovitaminoza D afectează țesutul osos, este evacuată, ceea ce duce la osteoporoză, în cazuri severe - la osteomalacie;
  • Deficitul de vitamina K provoacă o tulburare de sângerare, care se manifestă prin sângerări, hemoragii la nivelul pielii.

În paralel, digestia proteinelor este perturbată, nivelul proteinelor din sânge scade, apa nu se leagă de albumină, se dezvoltă edemele diferitelor localizări, inclusiv ascita.

În mod normal, microflora intestinală patogenă este suprimată de prezența bilei. Când stagnează, bilele de hrană au un mediu acid care este favorabil creșterii bacteriilor. Aceasta duce la disbioză.

Creșterea concentrației de bilă în interiorul ficatului dăunează celulelor și duce la moartea lor. Acest lucru duce la hepatita subepatică. Insuficiența hepatică afectează întregul organism. Funcția de detoxifiere scade, absorbția de droguri este perturbată. Ficatul este implicat în metabolismul hormonal și, în încălcarea funcțiilor sale, apare un dezechilibru al hormonilor.

epidemiologie

Conform diferitelor studii, staza biliară este detectată la o treime din copiii cu afecțiuni ale tractului gastro-intestinal. Aceasta afectează 3% dintre femeile gravide. Pentru restul populației adulte, incidența crește odată cu vârsta. După 40 de ani, 50% au stagnare, femeile mai des decât bărbații. Oamenii supraponderali sunt mai sensibili la aceasta.

Cauzele bolii

Ritmul modern al vieții predispune la dezvoltarea bilei stagnante. Omul se mută mai puțin, consumă mai multe alimente grase și carbohidrați simpli. Acestea cauzează apariția bolilor cauzale:

  • complică colecistită;
  • bilă;
  • balon cu bule;
  • colecistita;
  • tuberculi de duct;
  • chisturile formării vezicii urinare sau comprimarea exterioară a formării extinse a pancreasului;
  • stenoza diviziunii inițiale a canalului hepatic comun;
  • lipsa muncii ritmice a sfincterilor sistemului biliar;
  • distrugerea endocrină a digestiei, echilibrul greșit al secretinei, colecistocininei și al altor mediatori ai digestiei.

Factori de risc

Combinația dintre diferite influențe provocatoare accelerează apariția bolii. Factorii cei mai probabili sunt următorii:

  • lipsa dieta, consumul neregulat de alimente;
  • abundență de alimente grase, alimente bogate în carbohidrați simpli;
  • fumat, băut;
  • endocrine - boli tiroidiene, diabet zaharat;
  • medicamente hormonale;
  • sarcinii;
  • boli cronice ale organelor digestive - gastrită, colită, pancreatită;
  • tulburări neurotice.

O predispoziție genetică asupra stagnării biliare joacă, de asemenea, un anumit rol. Dar pentru a dezvolta o boală, trebuie să apară factori provocatori.

patogenia

Dezvoltarea patologiei în fiecare boală individuală se desfășoară de-a lungul propriului drum, dar există un model general. Oricare dintre factorii provocatori, adesea mai mulți în același timp, influențează ritmul golire a vezicii biliare. Acesta poate fi un spasm al sfincterilor, care împiedică trecerea bilei în intestine, relaxarea prelungită a canalelor și a vezicii în sine, care nu împing bilele înainte. Rămâne în bule, apa este absorbită și îngroșată treptat. Penetrarea infecției cu fluxul sanguin creează condiții favorabile pentru consolidarea și dezvoltarea acesteia. Inflamația se dezvoltă - colecistită. În bilă concentrată, precipită sărurile, se formează treptat pietre.

Dezvoltarea bolilor agravează și mai mult stagnarea. Se formează un cerc vicios în care condiția se înrăutățește.

simptome

Adesea boala este asimptomatică. Dar, în timp, în funcție de cauzele și factorii provocatori, caracteristicile individuale, semnele de stagnare sunt sigur că apar. Primul dintre acestea poate fi arsuri la stomac, rahitism, amărăciune în gură. Apoi greața se poate alătura acestora. O patină galbenă apare pe limbă - un semn al unei disfuncții în sistemul hepato-biliar. Încălcarea digestiei proteice este însoțită de respirația urâtă. Uneori poate apărea vărsături.

Digestia deteriorată se manifestă prin constipație sau diaree, distensie abdominală. Fecalele au un aspect strălucitor de grăsime nedigerată (steatorrhea).

Durerea dură sub coastele din dreapta poate fi tulburată după masă, persistentă pe termen lung. Uneori, un spasm al conductelor conduce la apariția colicii hepatice - o durere acută intensă de înjunghiere. Ea poate da dreptate, gât, scapula, clavicula.

Aderarea la infecție și dezvoltarea inflamației este însoțită de febră, durere acută.

Aceasta se datorează unei încălcări a metabolismului bilirubinei. Pielea, albii ochilor în această perioadă dobândesc o culoare galbenă. Depunerea de acizi biliari provoacă mâncărime intense.

Procesele stagnante pot fi însoțite de slăbiciune, stare de rău, amețeli. Ficatul crește, presiunea din sistemul venei portal poate crește.

Staza biliară în timpul sarcinii

Un procent mic de femei gravide provoacă dezvoltarea colestazei intrahepatice. Această afecțiune este provocată de nivelurile ridicate de estrogen și de sensibilitatea la unele femei. Reglarea hormonală a excreției biliare este diferită de cea a femeilor care nu sunt însărcinate. Un nivel crescut de secretină promovează sinteza mai multă bilă. Creșterea secreției de somatotropină duce la inhibarea colecistocininei. Aceasta afectează eliminarea bilei. Bubul și conductele nu pot fi reduse ritmic.

Simptomul stagnării bilei este pielea senzațională de mâncărime

Simptomele bolii sunt mâncărimi dureroase ale pielii, adesea palmele, tălpile. Manifestarea maximă a simptomelor apare în 2 și 3 trimestre ale sarcinii, când nivelul estrogenului devine cel mai ridicat. În analiza biochimică a sângelui apar semne de icter obstructiv - o creștere a ALT și AST, a fosfatazei alcaline, a bilirubinei totale datorate unei fracții directe.

Adesea, boala se manifestă numai prin mâncărime, care forțează femeia însărcinată să caute ajutor de la un dermatolog. Dar această condiție necesită consultarea și tratamentul terapeutului.

După naștere, auto-vindecarea spontană survine în câteva săptămâni. La cele mai multe femei, cu sarcini repetate, simptomele colestazei se repetă. Semnele pot apărea, de asemenea, atunci când se utilizează contraceptive hormonale.

Stagnarea copiilor

Pentru copiii mai mici, dezvoltarea bolii are adesea o cauză congenitală. Acestea pot fi:

  • ageneză cu bule (absență completă);
  • balon dublu;
  • Dilatarea congenitală a canalelor intrahepatice;
  • chistul ductului biliar sau stricturile congenitale;
  • tulburări de formare a antitripsinei hepatice;
  • fuziunea canalelor intrahepatice;
  • localizarea profundă a vezicii biliare în parenchimul hepatic;
  • tulburare congenitală a sintezei bilă.

La copiii de vârstă școlară, cauzele stagnării bilei sunt identice cu cele la adulți. Dar cea mai frecventă cauză este afectarea funcției motoare a vezicii urinare și a tractului biliar. Starea dependenței moderne a copiilor de băuturi carbogazoase, dulciuri, fast-food este agravată.

Unde rănește?

Localizarea durerii în proiecția vezicii biliare - în hipocondrul drept. Dar, uneori, durerile intense pot radia în partea inferioară a spatelui, clavicula dreaptă, regiunea umărului, scapula.

diagnosticare

Examinarea se efectuează în conformitate cu protocoalele medicale. Examinarea obligatorie a pacientului, efectuarea anchetei. Doar după aceea, pe baza suspiciunii, se stabilesc testele de laborator adecvate:

  • numărul total de sânge;
  • urină pe urobilin;
  • studiu biochimic asupra fosfatazei alcaline, ALT, AST, bilirubinei, colesterolului, acizilor biliari, GGTP;
  • coagulogramă - determinarea coagulării sângelui;
  • căutarea anticorpilor la invazii parazitare.

Aplicați metodele de diagnosticare instrumentale:

  • ultrasunete;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • scintiografia ficatului și a vezicii urinare;
  • radiografia retrograda endoscopica a pancreasului si a canalelor biliare;
  • computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Ce este verificat

Metodele de cercetare care vizează studierea stării vezicii biliare, a canalelor, a ficatului pentru a afla cauza bolii.

Cum să examinăm

Următoarele metode sunt folosite mai des decât altele:

  1. Ecografia vezicii urinare este de obicei efectuată simultan cu ficatul, deoarece organele sunt legate anatomic și funcțional. Ei se pregătesc pentru studiu - cu 2-3 zile înainte de scanarea cu ultrasunete planificată, refuză alcoolul și alimentele grase. Efectuați procedura recomandată pe stomacul gol sau 3-4 ore după masă. Studiul este nedureros, prin peretele abdominal anterior.
  2. Radiografia ficatului și a vezicii biliare este importantă ca metodă pentru studierea patului vascular al acestei zone. Radiografiile anchetei și utilizarea sulfatului de bariu sunt folosite mai puțin, deoarece multe metode moderne oferă o imagine mai clară a patologiei decât o simplă radiografie.

Ce teste sunt necesare

Studiul enzimelor hepatice și al pigmenților biliari este direct legat de înțelegerea funcționării ficatului. Fiziologic, dezintegrarea celulelor roșii din sânge se produce zilnic în splină. Fierul este separat de hemoglobina eliberată, care va fi utilizată pentru a construi celule noi. Restul pigmentului se leagă de albumină și se livrează la ficat pentru neutralizare. Aceasta este o bilirubină indirectă, un compus toxic. În hepatocite, apar reacții de clivaj și conjugare cu acid glucuronic, după care bilirubina neutralizată intră în bilă. Și cu eliberarea de bilă - în intestin, unde este metabolizată la urobilinogen, care este absorbit în sânge și excretat în urină, și stercobilin, care este excretat în fecale.

Încălcarea uneia dintre legături în proces duce la o creștere a bilirubinei în sânge. Odată cu stagnarea bilirubinei directe a fost întreruptă bilaterale. Prin urmare, o creștere izolată a analizei sale indică cauzele mecanice ale bolii.

Diagnostic diferențial

Este necesar să se facă distincția între stagnarea bilei cauzată de bolile sistemului hepato-biliar de la icterul ereditar - sindromul Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diagnosticul diferențial se efectuează cu hepatită infecțioasă, porfirie hepatică, mononucleoză.

Ce doctor să contactezi

Pacienții sunt administrați de un gastroenterolog, de un hepatolog. În absența unor specialiști îngust, terapeutul își poate asuma funcția.

Tratamentul bilei stagnante

Terapia se desfășoară în două direcții - etiologic și simptomatic. Dacă cauza bolii este supusă eliminării, atunci folosiți această direcție ca principală. Eșecul de a elimina etiologia conduce la un tratament menit să reducă simptomele bolii.

Hepatoprotectorii sunt prima linie de medicamente pentru tratamentul stagnării bilei. Dacă nu există niciun obstacol în calea ieșirii, utilizați medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic (Ursofalk, Ursosan). Sarea ei creste perparata si imbunatateste fluxul de bila. Acestea reduc formarea colesterolului și intrarea acestuia din intestin, contribuie la reducerea riscului de pietre de colesterol. Ursofalk este interzis de prescriere pentru tratamentul modificărilor cirotice, colecistită acută și colangită, cu pietre acoperite cu săruri de calciu, insuficiență hepatică și renală.

Medicamentele coleretice sunt prescrise, în cazul în care nu există nici un obstacol evident în ieșirea de bilă. Acestea sunt medicamente cum ar fi Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Alloolul constă în bilă uscată cu adaos de cărbune activat, extract de usturoi. Aceasta promovează sinteza bilei proprii, fiind, prin urmare, contraindicată în icterul obstructiv, hepatita acută.

Extractul de arțar este prezentat sub formă de Hofitola. Promovează eliminarea bilei, îmbunătățește metabolismul colesterolului. Eficace cu colestază la femeile gravide.

În plus față de medicamentele deja pregătite, utilizați ierburi farmaceutice. Acestea sunt preparate coleretice compuse din plante imortelle, șarpe, menta, coriandru, calendula, musetel. Un anumit amestec este preparat într-o ceașcă, apoi beți o jumătate de cană înainte de mese.

Ceaiul cu ceai de trandafir are proprietăți coleretice

Dogrose are proprietăți coleretice - se prepară ceai din fructe sau se consumă sirop de Holosas. Vitaminele A, E, C, K, grupurile B au un efect benefic.

Testarea simptomatică include utilizarea antispasticelor pentru a elimina spasmul canalelor, ameliorarea durerii. Poate că utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii și a inflamației. Inflamația acută este întotdeauna cauzată de infecție și, prin urmare, necesită utilizarea medicamentelor antibacteriene. Icterul, însoțit de mâncărime, necesită numirea chelatorilor pentru a elimina excesul de bilirubină și acizii biliari din intestin.

homeopatie

Preparatele Galsten și Hepar compozit sunt utilizate pentru tratamentul homeopatic. Ele sunt similare în compoziție, ele includ extract de ciulin de lapte. Este valoroasă prin prezența silivinelor - flavonoide cu acțiune hepatoprotectoare. Galstenu se utilizează sub formă de picături sau tablete la 2 ore după mese sau cu 1 oră înainte de mese. Acțiunea medicamentului vizează eliminarea spasmelor vezicii urinare, îmbunătățirea nutriției, reducerea proceselor inflamatorii, creșterea producției biliare și secreția sa.

Hepar compositum are un număr mare de componente. Disponibil sub formă de soluție injectabilă. Puteți intra intramuscular sau subcutanat zilnic timp de până la 3-6 săptămâni.

Tratamentul chirurgical

Tipul de operație depinde de cauzele și locul de stagnare a bilei. Aplicați următoarele intervenții:

  • îndepărtarea pietrelor prin laparoscopie;
  • chisturi ectomice, tumori, care creează un obstacol în calea ieșirii;
  • stentarea tractului biliar;
  • extinderea balonului lumenului ductal;
  • crearea drenajului canalului biliar comun;
  • dilatarea vezicii urinare prin instalarea stenturilor și formarea mesajelor biliodigestive;
  • rezecția vezicii biliare;
  • sfincter chirurgie.

Atunci când atrezia canalelor la nou-născuți se formează prin mijloace artificiale, în primele luni de reconstrucție se efectuează uneori un transplant de ficat.

Starea acută de obstrucție a canalelor biliare, cauzată de blocarea cu piatră, necesită tratament chirurgical. Întârzierea poate duce la ruperea vezicii urinare și la dezvoltarea peritonitei - inflamație severă a cavității abdominale, care curge ciclic. Absența îngrijirii chirurgicale contribuie la apariția sepsisului - infecției sângelui.

Metode populare

Vindecătorii tradiționali propun să folosească ca tratament sucul de sfeclă, mere și morcovi în cantități egale, pe care le beau după o masă nu mai devreme de o oră mai târziu.

O lingură de oțet de oțet de cidru de mere este sugerată a fi dizolvată într-un pahar de orice lichid cu adăugarea unei linguri de miere.

O rețetă pentru o soluție cu mumiyo. O doză este dizolvată în jumătate de litru de apă. Toate soluțiile preparate sunt consumate în porții mici pe zi, de fiecare dată înainte de mese.

Căpșunile sălbatice conțin o mulțime de siliciu, ceea ce reduce riscul de apariție a calculilor biliari. Pentru efect terapeutic, boabele uscate se fierb cu apă fiartă într-un termos timp de o oră. Pentru 1 lingură de căpșuni luați 2 căni de apă. Luați o jumătate de pahar cu o oră înainte de mese.

Sucul de varza de varza are un efect coleretic. Luați-l pe o lingură înainte de mese, crescând treptat doza. Timpul de admitere recomandat este de 2 luni. Este contraindicat la gastrită, ulcer gastric, boală de rinichi.

Odată cu stagnarea bilei, se prepară apă de mărar - un decoct de 2 linguri de semințe și 2 pahare de apă bea 0,5 cesti înainte de a mânca.

Ceaiul obținut din menta și oregano are un efect coleretic ușor, este de asemenea beat cu o oră înainte de mese. Oregano, ca apa de marar, nu este recomandata femeilor gravide.

Suc de sfecla stoarse din sfecla proaspata rasa fin si bea o gustare inainte de masa. Semințe de dovleac necurățate sunt consumate zilnic pentru zăpadă.

Cu scopul coleretic ia decoctul stigmelor de porumb, 15 g pe jumatate de litru de apa. Beți 50 g înainte de mese de 3-4 ori pe zi.

În timpul perioadei de înflorire activă, rădăcina de păpădie este recoltată pentru a-și folosi proprietățile coleretice. Rădăcina uscată, preparată cu apă clocotită. Luați ca toți choleretic - înainte de mese.

Dieta cu bile stagnante

Această patologie necesită respectarea unei diete clare. Mâncarea trebuie să fie regulată, la intervale regulate, de cel puțin 4-5 ori pe zi. Aceasta va învăța vezica biliară la munca ritmică.

Alimentele bogate în grăsimi animale refractare sunt excluse din dietă. Această carne grasă de ovine, porcine, gâscă, rațe, pește gras. Dieta cu carne slabă preferată - curcan, iepure, pui, carne de vită. Peștele nu poate fi exclus din dietă, deoarece conține acizi grași benefici, care au un efect pozitiv asupra profilului lipidic uman.

Este mai bine să gătești feluri de mâncare, tocană, coaceți, aburi. Alimentele spirtoase afectează în mod negativ starea vezicii biliare și a ficatului. Grăsimile animale, dacă este posibil, se înlocuiesc cu uleiuri vegetale. Utilizarea uleiului de măsline, de in, de rapiță este foarte utilă.

Sarea este, de asemenea, limitată. Este preferabil să nu sare feluri de mâncare în timpul gătitului, ci să adăugați sare în plăcuță după gătit. Deci, puteți reduce cantitatea de sare la cele recomandate de 15 g pe zi. Pentru a nu consuma exces de grăsimi și sare, nu ar trebui să mâncați cârnați, carne afumată, conserve, marinate de origine și fabrică, sosuri.

Dulciuri, produse de patiserie, produse de cofetărie cu înlocuitori de grăsimi nu sunt benefice, sunt limitate cât mai mult posibil și în condiții severe sunt complet excluse. Băuturile carbogazoase dulci, alcoolul în orice cantitate sunt contraindicate.

La alegerea produselor alimentare ar trebui să preferați legumele. Acestea pot fi consumate supe vegetariene crude, fierte, fierte, tocană. Legumele, nucile, deși sunt bogate în proteine ​​și uleiuri vegetale, sunt prea grele pentru a digera și pot crește flatulența, ceea ce deja deranjează pacienții cu stază biliară.

Abundența mirodeniilor și a condimentelor condimentate provoacă enervant, nu ar trebui să mâncați mâncăruri puternic condimentate, în special în perioada bolii acute.

Produsele lactate și produsele lactate sunt perfecte pentru completarea proteinelor animale care au aminoacizi esențiali. Preferați în valoare de grăsimi scăzute, cu conținut scăzut de sare. Untul poate fi folosit la prepararea terciului, dar limitat.

Cerealele sunt baza dietei, sunt gătite în apă sau cu o cantitate mică de lapte. Întregul pâine de cereale este foarte utilă prin adăugarea unor cereale și semințe diferite.

Anterior, cafeaua și ceaiul erau printre alimentele interzise pentru bolile hepatice și vezica biliară. În lumina cercetărilor recente, acest lucru este respins. Se permite să beți 1-2 cești de boabe de cafea slabe pe zi și să beți ceai negru și verde.

Exerciții în stagnarea bilei

O activitate fizică suficientă este o condiție prealabilă pentru normalizarea excreției biliare. După exerciții moderate, tonul muschilor abdominali crește, fluxul de sânge în întregul corp se îmbunătățește. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care au un stil de viață sedentar și sunt supraponderali. Să scapi de kilogramele în plus nu numai să îmbunătățească sănătatea generală, ci și să reducă tensiunea arterială, să normalizeze colesterolul, echilibrul lipidic, reduce efectele stazei biliare.

Plimbarea este bine influențată de un ritm mediu de cel puțin o oră pe zi. Dacă este imposibil să alocați un timp separat pentru mersul pe jos, puteți merge pe drumul spre locul de muncă sau în casă, în loc să călătoriți prin transport.

Exercițiile în această stare nu trebuie să conțină rotații ascuțite, îndoiți înainte, săriți. Este utilă organizarea de gimnastică dimineața. Exercițiile de exerciții sunt următoarele:

  1. Poziția de pornire - mâinile pe curea, picioarele separate de lățimea umărului. Efectuați colțuri netede spre stânga și spre dreapta.
  2. Mutați mâinile în încuietoarea din spatele capului, înclinate de la o parte la alta.
  3. Îndoiți-vă coatele și țineți-vă în fața dvs. Alternativ, ajungeți cu cotul la genunchiul opus al unui picior îndoit.
  4. În poziția din spate, îndoind picioarele din dreapta și din stânga alternativ pe inhalare, le aduci în stomac și, după expirarea lor, le întoarceți în poziția inițială.
  5. Exercitarea pentru diafragmă - în sus cu picioarele îndoite la genunchi, inspirați adânc în stomac, astfel încât să se ridice. Pe abdomenul expirat pentru a trage.
  6. Situată pe o parte pentru a efectua aceleași mișcări de respirație. Alternate pentru partea dreaptă și cea stângă. Acest exercițiu este un masaj al organelor interne. Dar nu ar trebui să efectuați succesiv un număr mare de repetări, ceea ce va duce la hiperventilație și amețeli.

Tratamentul fizioterapeutic

Metodele de fizioterapie sunt eficiente în stagnarea bilei, dar au unele contraindicații:

  • febră;
  • perioada critică a bolii, procesul inflamator;
  • tumorale.

Pentru a stimula vezica biliară, utilizați următoarele metode de expunere:

  • electroforeza de droguri;
  • curenții diadynamici pe proiecția vezicii biliare;
  • zona de amplificare a ficatului și a vezicii urinare;
  • terapie magnetică;
  • comprimate de parafină;
  • bai de conifere.

Alegerea metodei de expunere și a medicamentului depinde de rezultatele sondajului. Este necesar să știți că, datorită acestui fapt, există o stagnare a bilei: există hipertonicitatea vezicii sau a vezicii biliare, starea canalelor și a sfincterilor. Tratamentul este selectat de un fizioterapeut pe baza datelor furnizate de medicul curant.

În perioada de reducere a exacerbării tratamentului util pentru stațiunile balneare cu utilizarea apei minerale, utilizarea băilor cu radon, terapia cu nămol, medicina pe bază de plante, regimul tonic.

profilaxie

Pentru că jumătate din apariția bolii depinde de stilul de viață al persoanei. Restul se datorează dezvoltării medicinei, ecologiei și factorilor ereditare. Prin urmare, este foarte important să prevenim dezvoltarea bolilor printr-un stil de viață sănătos. Nutriția rațională, activitatea fizică, controlul excesului de greutate contribuie la funcționarea normală a vezicii biliare. Alcoolul, fumatul, hrana rapida provoaca dezvoltarea bolii.

Chiar prezența unei predispoziții genetice nu duce neapărat la boală. O alimentație corectă, care reduce influența altor factori de risc, poate să nu permită dezvoltarea bolii sau reducerea manifestărilor acesteia.

Un apel în timp util pentru ajutor medical va ajuta la începerea tratamentului într-un stadiu incipient, înainte ca un cerc vicios să apară și complicațiile bolii să nu se fi dezvoltat.

perspectivă

Cu o terapie adecvată și tratamentul la timp inițiat, prognosticul este favorabil. Dar totul depinde de cauza bolii, de factorii aferenți. Dischinezia tractului biliar, cu o selecție adecvată de medicamente și dietă, poate să scadă, ritmul vezicii urinare și canalele se normalizează.

Inflamația vezicii biliare, este important să începeți tratamentul într-o fază incipientă, să eliminați infecția numai cu antibiotice. Tratamentul adecvat va ajuta la scăderea bolii. Dar, în unele cazuri, devine cronic. În acest caz, exacerbările vor fi provocate de nerespectarea regimului alimentar și a regimului.

Complicarea colecistită cu semne de stagnare a bilei este recomandată pentru a fi îndepărtată chirurgical. Dacă există puține pietre în mișcare, la un moment dat se pot mișca și se pot introduce în conducta biliară. Se formează o obstrucție, care funcționează în regim de urgență. Dacă nu se oferă asistență în timp util, peritonita se poate dezvolta - inflamație peritoneală severă.