Utilizarea lămpilor de icter pentru nou-născuți

Galbenirea pielii la bebeluși este destul de comună. După ce au văzut culoarea anormală a bebelușului lor, părinții devin foarte îngrijorați. Cât de periculoasă este o astfel de condiție într-un nou-născut și ce măsuri ar trebui să recurgă, de regulă, nu știu. Între timp, de obicei, nu există nici un motiv de panică.

Caracteristici speciale

Practic, copiii se dezvoltă, așa-numitul. "Icter fiziologic". În medicină, acest lucru este considerat absolut normal datorită faptului că celulele hepatice ale nou-născutului sunt încă imature și nu sunt capabile să-și îndeplinească pe deplin funcțiile. Se întâmplă destul de des.

Imediat după naștere, bebelușul începe să respire plămânii, celulele roșii din sânge sunt distruse și îndepărtate din corp. De multe ori, ficatul bebelușului pur și simplu nu face față sarcinii, datorită bilirubinei acumulate, pielea devine galbenă. De regulă, organismul normalizează rapid ficatul, iar copilul se recuperează complet.

Icterul fiziologic se manifestă sub forma:

• îngălbenirea pielii;
• ușoară întunecare a urinei;
• somnolență.

De obicei, toate simptomele de icter la nou-născuți sunt deja în a doua săptămână de viață a copiilor. Pentru a accelera normalizarea stării copilului, se recomandă să mergeți mai mult cu copilul în aer proaspăt. Lumina soarelui va facilita retragerea bilirubinei și recuperarea vitezei.

Icterul patologic este considerat mai periculos. Boala începe în primele zile ale vieții bebelușului. Patologia se distinge printr-un nivel mai ridicat de bilirubină. Aceste condiții pot provoca:

• boala hemolitică atunci când grupul sanguin al mamei nu se potrivește cu grupul sanguin al copilului;
• infecția sugarului în uter;
• prezența diabetului la mamă.

Icterul patologic nu trece de la sine și reprezintă o amenințare pentru viața copilului. Un nivel ridicat de bilirubină, care nu cade pe o perioadă lungă de timp, poate duce la perturbări grave în funcționarea sistemului nervos al bebelușului.

tratament

Medicul decide cu privire la necesitatea unui tratament independent pentru nou-născuți, în funcție de evoluția procesului în fiecare caz în parte. Verificați în principal nivelul bilirubinei și aflați motivele care au dus la creșterea acesteia.

Cu icterul patologic, în primul rând, va fi necesar să se trateze boala principală. De exemplu, boala hemolitică este tratată cu transfuzii de sânge multiple. În infecția infecțioasă, sârma este o terapie antibacteriană sau antivirală adecvată.

Icterul fiziologic este adesea pur și simplu tratat, deoarece corpul însuși se va recupera în câteva zile. Pentru a facilita bunăstarea, bebelușul dumneavoastră poate primi fluide intravenoase de glucoză și alte medicamente.

Dacă icterul este prelungit și nivelul bilirubinei în sânge este relativ ridicat, medicul poate prescrie o fototerapie copilului folosind un iradiator special. Deci, puteți accelera recuperarea corpului copilului.

Aceasta este considerată una dintre cele mai frecvente și eficiente metode de eliminare a unui nou-născut al simptomelor neplăcute asociate cu icterul fiziologic. Razele ultraviolete transformă bilirubina într-o substanță solubilă în apă și este eliminată rapid din organism într-un mod natural.

Efectul utilizării lămpii de la cea galbenă va fi vizibil în câteva zile. Cu toate acestea, chiar și după eliminarea tuturor simptomelor negative, este necesară continuarea tratamentului până când acesta este anulat de medicul curant.

procedură

De obicei, fototerapia nou-născuților este efectuată într-un spital. Deci, puteți verifica nivelul zilnic al bilirubinei unui mic pacient. În medie, indicatorii revin la normal în 1-2 zile.

În timpul procedurii, bebelușul se află în incubator sau în patul încălzit, iar lampa fototerapeutică se află la o anumită distanță de acesta. Un bandaj special este pus pe ochii copilului pentru al proteja de razele UV. Utilizați de obicei câteva lămpi pentru a crește eficiența terapiei.

Durata fiecărei sesiuni este determinată de medic, în funcție de starea copilului (de obicei, iradierea ultravioletă durează cel puțin două ore). Asigurați-vă că luați măsuri de precauție: copilul nu poate fi singur în cameră, lampa de la icter poate fi localizată la o distanță pe care medicul le-a prescris, poziția bebelușului în timpul procedurii trebuie schimbată constant, astfel încât corpul său să fie supus unei expuneri uniforme la UV. Personalul medical este obligat să monitorizeze temperatura copilului, fără a permite supraîncălzirea.

În unele cazuri, pediatrii prescriu proceduri de fototerapie pentru tratamentul zheltushki la domiciliu. Puteți cumpăra o lampă de ultravioletă pentru copiii într-un magazin de specialitate sau puteți închiria unul. Atunci când conduceți sesiuni de acasă, este important să respectați cu strictețe toate instrucțiunile medicului curant. Numai el poate determina durata procedurii și distanța la care trebuie instalată lampa pentru a trata copilul.

Pentru a crește eficiența sesiunilor de fototerapie la domiciliu, iradierea cu radiații UV ar trebui combinată cu băi de aer și soare. Doar mergeți mai bine cu copilul la umbra copacilor. Alăptarea este indicată copilului pentru a forma imunitate normală.

Tratamentul la domiciliu implică teste sanguine regulate pentru bilirubină. Prin urmare, părinții vor trebui să transporte copilul la clinică în fiecare zi.

Contraindicații și efecte secundare

Este important să știți că, în unele cazuri, fototerapia icterului este strict interzisă. Utilizarea lămpilor ultraviolete este contraindicată în:

• niveluri ridicate de bilirubină, care nu sunt reduse mult timp;
• tulburări persistente la nivelul ficatului;
• icterul obstructiv, în care tractul biliar nu mai funcționează normal.

În oricare dintre aceste condiții, tratamentul medical va fi prescris pentru copii, eliminând factorii care au dus la creșterea nivelului de bilirubină.

Chiar dacă nu există contraindicații pentru fototerapie, ar trebui să se facă foarte atent. Este imposibil să numiți un tratament cu o lampă UV complet sigur. În cazuri rare, un mic pacient poate suferi o încălcare a scaunului, copilul devine somnoros. Uneori poate apărea pe piele erupție cutanată, înroșire sau chiar arsuri. În astfel de situații, trebuie să întrerupeți imediat utilizarea lămpilor ultraviolete și să solicitați ajutor medical.

Este strict interzisă efectuarea fitoterapiei la nou-născuți acasă pe cont propriu, fără permisiunea medicului curant!

Ce lampă din cea galbenă este mai bună pentru tratament?

Probabil, mulți au auzit termenul "icter la nou-născuți", dar sensul său este departe de a fi cunoscut de toată lumea. În ciuda numelui său înfricoșător, nu este o boală, ci o funcționare defectuoasă a ficatului, care nu poate face față creșterii bilirubinei (pigment galben), așa-numita imaturitate a sistemului enzimatic.

Zheltushka la nou-născuți

Bilirubina face parte din celulele roșii și este implicată în metabolism. Când celulele roșii au murit, iar acest lucru este normal, bilirubina este eliberată. În timpul funcționării normale a ficatului și a canalelor biliare, enzimele neutralizează acest pigment și îl îndepărtează. În organismul în curs de dezvoltare apar defecțiuni uneori, iar ficatul nu poate face față fluxului de bilirubină. Acest lucru duce la faptul că pigmentul intră în epidermă și îl pătează în tonuri portocalii. Această abatere funcțională este numită icterul nou-născuților, spre deosebire de forma infecțioasă sau toxică a icterului.

Cu toate acestea, această încălcare trebuie controlată. În mod normal, simptomele de zheltushki ar trebui să dispară după trei săptămâni. Dacă acest lucru nu se întâmplă, este necesar să identificați cauza tulburării și să o tratați, altfel creșterea bilirubinei va duce la patologia SNC sau la insuficiența renală.

Ce este fototerapia?

Oamenii de știință au descoperit că bilirubina din epidermă, sub influența luminii solare, își pierde toxicitatea și se transformă într-un izomer solubil în apă - lumirubin, care este excretat de organism împreună cu urină și fecale. Studiile ulterioare au arătat că acest efect este de asemenea observat atunci când lampa este iradiată în intervalul albastru-violet. Ca urmare a acestei descoperiri, a fost dezvoltată o lampă fototerapică neonatală.

Anterior, aceste lămpi erau doar în spital, pentru că tratamentul trebuia să meargă în mod obligatoriu la spital. Până în prezent, este posibil să cumpărați un astfel de dispozitiv sau să îl închiriați, iar fototerapia este cea mai frecventă modalitate de a reduce nivelul de bilirubină din sânge.

Indicator lămpi

Indicatorul principal pentru utilizarea lămpii - recomandarea medicului curant. Dacă părinții observați îngălbenirea pielii unui nou-născut, nu reduceți imediat bilirubina, iradiând copilul cu o lampă. La urma urmei, "orangența" pielii poate fi un simptom al unei boli grave, prin urmare, în primul rând, trebuie să vă contactați pediatrul și să treceți toate testele necesare.

Dacă medicul a confirmat că nu există motive să se teamă că bebelușul are o boală gravă, atunci ar trebui să cereți să scrieți recomandări pentru utilizarea lămpii. Astfel de recomandări includ durata și intensitatea expunerii, precum și intervalele dintre sesiuni - un regim complet de tratament.

Ce lampă să alegi?

Copiii prematuri care suferă de icter mai des decât copiii născuți la timp primesc o sesiune de iradiere în incubator. Nou-născuții, născuți după 9 luni de gestație, sunt iradiați într-o pat, pe o masă neonatală sau într-un suport special.

Până în prezent există mai multe tipuri de lămpi pentru tratamentul icterului cu intervalul de radiații dorit (410-460 nm):

În plus, au fost dezvoltate pături cu fibră optică (fibră optică) pentru tratamentul nou-născuților. Becurile diferă și în culoarea strălucirii. Ele sunt albastre, verzi și amestecate. Acestea din urmă - albastru-verde-alb - sunt considerate cea mai bună opțiune. Faptul este că lumina verde are proprietatea unei penetrări mai profunde, iar albastrul transformă bilirubina mai eficient.

Atunci când alegeți între o lampă și un sistem cu fibră optică, trebuie luate în considerare următoarele nuanțe.

• Pătrările din fibră optică sunt mai puțin eficiente decât lămpile.
• Lumina din sistemele cu fibră optică nu dăunează ochilor unui nou-născut și este sigură pentru zona inghinală.
• Folosirea păturilor la domiciliu este mai convenabilă. În timpul procedurii, bebelușul poate fi luat și hrănit.
• Pentru iluminarea lămpii copilul trebuie să fie complet dezbrăcat. Aceasta este, în plus, va trebui să aveți grijă de un pat special sau o saltea încălzită.

Recent, pediatrii au sfătuit să combine sesiunile în sisteme fibreoptice și sub o lampă cu halogen, fluorescent sau cu LED. Acest lucru vă permite să obțineți un efect maxim în tratamentul hiperbilirubinemiei și reduce sarcina asupra copilului.

Cum se utilizează lampa?

Înainte de a începe o sesiune de fototerapie, ei poartă ochelari de soare pe nou-născut și își acoperă bustul. Lampa este amplasată la o distanță de 20-40 cm deasupra copilului și ajustează puterea de radiație. Ar trebui să fie de cel puțin 5 nVT / cm2 / nm, medicul specifică numărul specific atunci când dezvoltă o schemă pentru tratamentul icterului la nou-născuți.

În timpul procedurilor, mamele ar trebui să manifeste o atenție sporită copilului - să inspecteze dacă există arsuri de la lampa de pe corp, pentru a monitoriza frecvența mișcărilor intestinului. Pentru nou-născuți în această perioadă este foarte important să se obțină o alimentație bună pentru a menține un nivel normal de lichid. În timpul tratamentului, există o mare pierdere de umiditate, fiind necesară o alimentare mai frecventă.

Cumpărați, închiriați sau mergeți la spital?

Întrebarea dacă trebuie tratată acasă sau într-un spital trebuie rezolvată cu participarea medicului curant. După examinarea rezultatelor testelor, el poate concluziona despre evoluția icterului, gradul de toxicitate și pericol pentru nou-născut. Dacă nu se opune tratamentului la domiciliu, atunci părinții sunt capabili să le îndeplinească în mod independent.

Indiferent dacă merită să cumpărați o nouă lampă foto sau un sistem cu fibră optică, depinde doar de capacitățile materiale ale părinților și de disponibilitatea unui punct de închiriere în locul de reședință. O astfel de lampă poate să nu mai vină mai târziu la îndemână, deci dacă există o companie de închiriere în apropiere, merită să profitați de acest lucru.

Dacă sunt selectate servicii de închiriere, trebuie să acordați atenție măsurătorilor de resurse furnizate de lampă. Acesta este un punct important, deoarece o lampă cu o resursă de deșeuri nu va avea niciun efect terapeutic. Merită, de asemenea, să întrebați despre certificatul de echipament. Această abordare vă va permite să alegeți un sistem bun și să ajutați copilul să depășească primele dificultăți ale vieții.

Fototerapie pentru tratamentul icterului la nou-născuți

Fototerapia icterului este o metodă de tratare a unei afecțiuni patologice, bazată pe utilizarea de raze ultraviolete care imită lumina soarelui cu o lungime de undă de 400-550 nm. Această procedură se numește și terapie cu lumină. Adesea folosit în spital pentru tratamentul icterului de nou-născuți.

În timpul șederii copilului în uter, sângele acestuia conține mult mai multe celule roșii (RBC) decât după naștere. Aceasta se datorează apariției unei cantități semnificative de sânge prin cordonul ombilical, prin care corpul copilului primește un nivel adecvat de oxigen. Dar oxigenul este necesar pentru a asigura funcționarea fătului.

Când se naște copii, corpul lor se adaptează la noile condiții, precum și la efectele unui număr de factori interni și externi. Copilul nu mai are nevoie de un număr atât de mare de globule roșii. Procesul distrugerii lor începe, ca urmare a eliberării bilirubinei. Ficatul copilului nu este încă capabil să facă față unor astfel de cantități mari de bilirubină, de aceea icterul fiziologic se dezvoltă. Pielea, membranele mucoase și sclera sunt colorate în galben. O astfel de stare nu este periculoasă și este considerată tranzitorie, adică dispare independent în a 10-a zi a vieții.

Unii copii prezintă o manifestare patologică a icterului, care se dezvoltă ca rezultat al eliberării unei cantități mari de bilirubină neconjugată (indirectă). Această substanță nu este solubilă în apă și este considerată periculoasă. Dacă valorile admisibile sunt depășite, fracțiunea indirectă a substanței este capabilă să pătrundă în bariera hemato-encefalică, provocând daune structurilor cerebrale. Pentru icterul patologic, neonatologii și pediatrii recomandă utilizarea unei metode fototerapeutice de tratament.

Esența și eficacitatea metodei

Fototerapia se bazează pe efectele lămpilor ultraviolete pe pielea pacientului. Astfel de unde luminoase transformă forma periculoasă a bilirubinei în izomerii săi, care provin din corpul unui copil cu fecale și urină. Procedura reduce indicatorii cantitativi ai unei substanțe din sânge și previne apariția unui număr de complicații. Eficacitatea manipulării se explică prin următoarele puncte:

• ca urmare a oxidării bilirubinei indirecte sub influența razelor UV, se formează biliverdin, mono- și dipirol, care se dizolvă în apă și se excretă cu urină și fecale;
• există schimbări de configurație în moleculele fracției indirecte de bilirubină, precum și formarea izomerilor nepericulari, care din nou se dizolvă cu ușurință în apă;
• modificările structurale apar în moleculele de bilirubină, ducând la formarea de lumirubin. Acesta din urmă este scos din corpul bebelușului în câteva ore.

Experții au descoperit că procedura de fototerapie pentru icterul nou-născuților va produce efectul maxim dacă zona și intensitatea iradierii sunt cât mai mari posibil. Medicii recomandă creșterea puterii radiațiilor de până la 30 μW / cm2 / nm, precum și instalarea lămpilor în așa fel încât lumina ultravioletă să lovească toate părțile corpului copilului în același timp. Este important să respectați regulile procedurii, să monitorizați permanent starea bebelușului, să mențineți alăptarea (în absența contraindicațiilor).

mărturie

Fototerapia este recomandată în următoarele situații:

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

• dacă se confirmă în perioada de gestație, că, după nașterea unui copil, copilul se va afla într-un grup cu risc crescut de a dezvolta hiperbilirubinemie (conflictul Rh);
• lipsa maturității morfofuncționale a corpului copilului;
• copiii care necesită resuscitare după naștere (pentru a preveni hiperbilirubinemia);
• prezența hemoragiilor sau hematoamelor extinse;
• forme prelungite de icter fiziologic;
• ca una dintre principalele metode de tratament al bolii hemolitice a nou-născutului;
• în timpul pregătirii bebelușului pentru procedura de transfuzie de sânge și pentru a preveni o creștere a numărului de bilirubine indirecte după punerea sa în aplicare;
• o creștere rapidă a fracțiunii neconjugate a bilirubinei în sânge (la sugarii cu vârstă întreagă mai mare de 5 μmol / l timp de o oră, la sugari prematuri - mai mult de 4 μmol / l).

Tabelul prezintă numărul de bilirubină, care sunt indicii pentru metoda fototerapică de tratament și conformitatea acestora cu greutatea corporală a pacientului.

Fototerapie pentru tratamentul icterului fiziologic

Icterul fiziologic este o afecțiune tranzitorie caracterizată printr-o schimbare a culorii membranelor mucoase și a pielii pe fondul creșterii bilirubinei în sânge. Acesta este înregistrat în 60% din cazuri pe termen lung și 80% la copiii prematuri. De asemenea, sugarii pot prezenta o formă patologică, care este o consecință a unei boli. Aceasta se aplică bolii hemolitice, leziunilor hepatice infecțioase și toxice și dezvoltării anormale a tractului biliar.

Motivul pentru ictericitatea fiziologică a pielii este distrugerea masivă a hemoglobinei fetale în primele zile de viață a copilului. Faptul este că intrauterin în sângele fătului conține un număr mare de celule roșii din sânge, necesare pentru saturarea organelor cu oxigen. În perioada postpartum, organele roșii suferă o distrugere, ceea ce crește nivelul bilirubinei. Acest pigment se acumulează în piele și își schimbă culoarea.

Simptomele clinice ale icterului fiziologic sunt absente. Începe în a doua zi și se termină în două săptămâni. În ciuda cursului său ușor, un control strict asupra nivelului de bilirubină este încă necesar, deoarece creșterea sa excesivă este afectată de daune toxice sistemului nervos central. Forma nucleară a icterului se manifestă prin convulsii, depresia conștiinței, strigătul monoton și slăbirea capului.

În funcție de cauza icterului, medicul determină tactica tratamentului. Una dintre metodele eficiente de tratare a acesteia este fototerapia. Acesta aparține procedurilor fizioterapeutice și se bazează pe utilizarea razelor ultraviolete cu lungimea de până la 500 nm. Sub influența luminii unui anumit interval, bilirubina indirectă este transformată și excretată din corp.

Regimul de tratament este exclusiv un medic. Acesta determină durata expunerii și puterea luminii. În timpul întregului curs, este necesară controlul parametrilor de laborator, în special nivelul bilirubinei. Aceasta vă permite să evaluați eficacitatea metodei și, dacă este necesar, să corectați tratamentul.

Tipuri de lămpi

Fototerapia pentru icter a fost folosită încă din anii 50 ai secolului XX. Pentru procedura folosită lămpi ultraviolete convenționale. Până în prezent, surse de lumină utilizate pe scară largă, cu o lungime de undă de 400-450 nm. Acestea includ:

• specii de halogen;
• Surse cu LED;
• fluorescente.

Lampa pentru tratamentul icterului poate avea o culoare verde, albastră sau poate fi amestecată. Cele mai eficiente sunt dispozitivele din ultimul tip, deoarece au un efect complex. Deci, lumina verde trece bine prin integrități, iar lumina albastră asigură transformarea fracției nelegate de bilirubină într-un compus netoxic.

Lampa pentru icter trebuie să îndeplinească toate cerințele de utilizare pentru sugari. Dacă viața sa a expirat, în cel mai bun caz nu va exista o dinamică pozitivă a tratamentului și, în cel mai rău caz, un copil ar putea suferi. Faptul este că astfel de dispozitive măresc riscul de arsuri și, uneori, pot exploda.

În prezent, cea mai populară companie care fabrică astfel de lămpi este Philips. Sursa de lumină are un cronometru pentru înregistrarea eficienței energetice și, de asemenea, are o durată lungă de viață.

Efectul fototratamentului este capacitatea razelor luminoase de a transforma o formă indirectă de bilirubină în apă solubilă. Ca rezultat, pigmentul devine netoxic și se excretă rapid din organism cu fecale (în 12 ore).

Indicatii pentru terapia cu lumina

Medicul poate recomanda fototerapie pentru sugari în următoarele cazuri:

1. dacă există riscul de hiperbilirubinemie stabilită în perioada de sarcină;
2. imaturitatea sistemului enzimatic al ficatului;
3. necesitatea terapiei intensive pentru hiperbilirubinemie ridicată;
4. prezența hematoamelor cu volum mare;
5. cu risc crescut de anemie hemolitică;
6. perioada de pregătire înainte de transfuzia sângelui (transfuzia de sânge) sau chirurgie;
7. creșterea bilirubinei cu mai mult de 5 μmol / l / h pe termen lung și de la 4 μmol / l / h la copiii prematuri;
8. boala hemolitică pe fundalul conflictului Rh și incompatibilitatea grupurilor de sânge.

La numirea fototerapiei ar trebui să se țină seama de greutatea copilului și de nivelul hiperbilirubinemiei. Este prezentată fototerapia:

1. dacă greutatea corporală este mai mică de un kilogram și jumătate, iar pigmentul atinge 140 μmol / l;
2. cu o greutate de până la 2 kg și un nivel de până la 200;
3. atunci când masa sugarului este de până la 2500 g, iar conținutul de bilirubină este de până la 240;
4. greutate - mai mult de două și jumătate kilograme și nivelul pigmentului până la 300 μmol / l.

În cursul tratamentului, este necesar să se calculeze riscul de encefalopatie (leziuni ale SNC). Pentru aceasta, luați în considerare:

• Scorul Apgar (scala specială care caracterizează starea și dezvoltarea nou-născutului) la minutul 5. Are o gradare punctuală. Dacă există 4, medicul confirmă prezența riscului;
• hipoalbuminemia (scăderea proteinei în sânge) sub 25 g / l;
• deteriorarea stării generale a copilului datorită creșterii nivelului de bilirubină;
• prezența anemiei;
• în decurs de o oră, presiunea parțială a oxigenului este înregistrată sub 40, iar aciditatea sângelui în artere este mai mică de 7,15;
• hipotermie rectală - nu mai mare de 35 de grade.

Contraindicații

Utilizarea becurilor nu este întotdeauna de ajutor. Există mai multe contraindicații care limitează fototerapia la sugari. Acestea includ:

1. conținutul ridicat de formă legată de bilirubină;
2. insuficiență hepatică severă;
3. icter mecanic (obstructiv). Inima dezvoltării sale este o încălcare a mișcării bilei de-a lungul tractului biliar. Se observă similitudini și în cazul obstrucției canalului prin calcul, prin comprimarea de către un neoplasm oncologic sau pe fondul anomaliei tractului excretor.

Pentru a identifica contraindicațiile înainte de începerea tratamentului cu lumină, este necesar să se efectueze examinarea la laborator și instrumentală a nou-născutului.

Biochimia vă permite să stabiliți gradul de creștere a bilirubinei totale și a fracțiilor acesteia, iar ultrasunetele vă permit să detectați un obstacol mecanic în calea de scurgere a bilei.

Tehnica fototerapiei

Pentru a obține rezultate pozitive ale terapiei, trebuie să urmați regulile procedurii. În primul rând, ar trebui să-l lăsați complet pe copil. Ochii trebuie sa fie inchisi cu ochelari speciali care nu permit lumina UV sa treaca. Pe zona glandelor sexuale este o țesătură opacă. Poate fi tifon gros.

Lampa UV se află la o distanță de jumătate de metru de copil. Cea mai mare eficiență este observată atunci când se adaugă o sursă de lumină naturală.

Cât de mult să stați sub lampă cu icter, determină medicul pe baza rezultatelor diagnosticului de laborator și evaluării severității simptomelor clinice. Durata tratamentului este de 12-24 ore, în timp ce pauzele de până la 4 ore pot fi rezolvate. În medie, cursul durează 4 zile.

Pe oră este necesară schimbarea poziției nou-născutului, pornirea stomacului, a spatelui și a părților laterale.

Pentru a preveni supraîncălzirea, la fiecare două ore trebuie să măsurați temperatura corpului copilului.

Nu uitați de alăptare, deoarece laptele ajută la accelerarea eliminării bilirubinei și la reducerea severității intoxicării organismului. Numărul de furaje poate ajunge de 12 ori (fără o pauză de noapte). Volumul zilnic al fluidului crește cu o medie de 20%, ceea ce este necesar pentru a preveni deshidratarea. În absența posibilității de atașare la sân, laptele poate fi administrat dintr-o lingură sau o sticlă.

O dată pe zi și cu risc crescut de encefalopatie - la fiecare 6 ore, este necesară controlul nivelului de bilirubină.

Durata terapiei

Efectul secundar sever al fototerapiei este o arsură a pielii. Pentru a evita apariția complicațiilor de tratament, este necesar să se oprească expunerea la radiațiile ultraviolete dacă:

1. bebelusul sa supraîncălzit (de aceea este necesară măsurarea regulată a temperaturii);
2. hiperremia (înroșirea) a apărut pe piele;
3. nivelul bilirubinei totale scade, în timp ce fracția indirectă rămâne neschimbată.

Complicațiile severe ale tratamentului cu lumină includ deshidratarea și hipertermia. De asemenea, apar deseori peeling (ca semn al uscăciunii pielii), disfuncție intestinală sub formă de diaree, somnolență și o erupție alergică. Aceste simptome dispar de multe ori pe cont propriu dupa 4-5 zile si nu necesita interventie medicala. Durata terapiei depinde și de echipamentul și de severitatea icterului.

Metode suplimentare de terapie

Ca o metodă suplimentară de tratare a icterului, medicii sugerează "plajă". Dacă starea copilului nu provoacă îngrijorare specialiștilor, tratamentul poate fi efectuat pe bază de ambulatoriu. Deci, acasă este permis să efectueze așa-numita terapie cu lumină pe pervazul pervazului.

Sub influența razelor ultraviolete, bilirubina devine solubilă în apă și este eliminată treptat din organism.

Este important să ne amintim că este extrem de nedorit ca un copil să se afle la soare deschis între orele 11.00 și 16.00.

În plus, este recomandat să petreacă mai mult timp pe aer curat, care nu numai că va face față icterului mai repede, dar va întări imunitatea nou-născutului.

Instrucțiuni pentru utilizarea lămpii Philips TL 20W / 52 pentru tratamentul icterului nou-născuților

Scopul principal al lămpii

Scopul acestei lămpi este de a trata icterul la nou-născuți (o cantitate excesivă de bilirubină din serul de sânge) și sindromul Kriegler-Nayar. Se utilizează în iradiere și instalații pentru fototerapie.

În prima săptămână după naștere, copiii dezvoltă adesea o boală, cum ar fi icterul, în care bilirubina liberă nu este excretată datorită imaturității ficatului nou-născutului. Bilirubinul vopsește pielea și membranele mucoase în galben. Acesta este un proces fiziologic și este adesea complet inofensiv. Cu toate acestea, în prezența factorilor de risc și a unei creșteri semnificative a nivelului de bilirubină, există o șansă de a fi scos din sânge în țesutul cerebral.

Astăzi, fototerapia (terapia cu lumină) este metoda cea mai eficientă și mai probabilă pentru reducerea toxicității bilirubinei în icterul fiziologic.

Această lampă fototerapeutică este propusă a fi utilizată de acei părinți care nu doresc să trateze icter la copiii lor în condiții de spitalizare. Aceleași lămpi sunt utilizate în casele de maternitate și în spitalele pentru copii pentru a trata hiperbilirubinemia (icterul neonatal) la nou-născuți.

Specificațiile lămpilor

Lampa propusă are un spectru optim de emisie, care reprezintă aproape întregul flux luminos de 400-500 nm, cu un vârf de emisie de 450 nm, adică lungimea cea mai eficientă pentru procesul foto-oxidant, în urma căruia bilirubina legată are o formă solubilă în apă.

O caracteristică pozitivă a lămpii este absența totală a radiațiilor din gama UVB cu undă scurtă.

Lampa Philips TL 20W / 52 emite o porțiune albastră deschisă a spectrului vizibil.

Caracteristici generale:

Philips TL 20W / 52 G13

Philips Lighting D. V. Norland

Neonatal gi perbi ruby ​​nemi i

Poziția Rabo

Cablu de alimentare și comutator

3 x 0,5 mm (eșantionat) - 2 metri.

Comutatorul de pe corpul produsului

Caracteristici fizice:

Lungimea feței

Specificatii electrice:

Montați lampa

Caracteristici tehnice ușoare:

Lumină luminoasă

Fluxul de lumină după 2000 de ore.

Fluxul de lumină după 5000 de ore.

Fluxul de lumină după 8000 de ore.

Metoda de tratament

Înainte de utilizare, asigurați-vă că consultați un medic!

Metoda fototerapiei constă în faptul că pielea unui copil complet dezbrăcat (numai într-un scutec) este aproape în permanență iluminată cu un dispozitiv special timp de câteva zile. Sub influența luminii, bilirubina este transformată într-o substanță netoxică, care în câteva ore este deja excretată din organism. După acest tratament, toate semnele de icter dispar fără urmă.

Lampa este utilizată în timpul somnului copilului, închisă anterior cu un bandaj sau ochelari speciali, pentru a le proteja de expunerea la radiații ultraviolete.

Lampa este așezată deasupra capului sau în partea posterioară a pătuțului, plasându-se la o distanță de aproximativ 50-60 cm de nou-născut.

Regimul de tratament tradițional presupune că la fiecare 2:00 este necesară întreruperea procedurii de hrănire (alăptarea este foarte importantă și contribuie la reducerea bilirubinei cu 10-20%) și la ruperea altor nevoi ale copilului. Cu toate acestea, aceasta poate varia în funcție de severitatea afecțiunii și de caracteristicile individuale ale copilului.

În fiecare oră, copilul se află sub lampă, este necesară schimbarea poziției corpului - pe spate, pe stomac, pe lateral.

Trebuie reținut faptul că, în timpul tratamentului cu fototerapie, volumul zilnic de lichid necesar unui copil ar trebui să depășească necesarul fiziologic cu 10-20% (la copiii cu o masă corporală extrem de scăzută, cu 40%).

Criteriul pentru eficacitatea tratamentului este un test de sânge pentru a determina nivelul de bilirubină din sângele nou-născutului.

Nivelul normativ al bilirubinei la nou-născuți

Nu mai mult de 51 ÷ 60

Nu mai mult de 205 (pentru cele premature nu mai mari de 170)

Nu mai mare de 8,5 ÷ 20,5

Testul de sânge indică întotdeauna trei valori ale bilirubinei:

Bilirubina totală înseamnă suma directă și indirectă. Bilirubina directă (liberă) este insolubilă, trebuie să fie de 25% din total, iar indirect (solubil) - 75%.

Dacă nivelul bilirubinei totale din sânge scade și este liber - nu crește, tratamentul este considerat complet.

Măsuri de securitate

Trebuie să urmați anumite reguli atunci când utilizați lampa:

• Ochii copilului trebuie acoperiti cu un bandaj sau ochelari speciali. Atunci când se protejează ochii, trebuie preferate ochelarii speciali față de bandajul feței, deoarece acesta poate deplasa și perturba tractul respirator superior al copilului.
• este necesară monitorizarea temperaturii corpului copilului și introducerea unui lichid suplimentar, prevenind supraîncălzirea și deshidratarea
• cântăresc nou-născutul la fiecare 6-8 ore din cauza pierderii de lichide în timpul tratamentului
• Copilul trebuie să fie cât mai gol posibil pentru a mări efectul de vindecare a luminii. În caz contrar, efectul terapeutic va fi incomplet.
• temperatura în cameră ar trebui să fie confortabilă pentru copil
• nu puteți lăsa copilul nesupravegheat pentru mult timp

În aceste condiții, tratamentul este sigur.

Datorită absenței unei componente dăunătoare în spectrul lămpii, supradozajul este imposibil.

Efectele secundare ale fototerapiei

Sub influența fototerapiei, scaunul bebelușului poate deveni lichid și poate schimba culoarea. Excesul de bilirubină, care este afectat de lampă, este scos din corpul bebelușului cu fecale, schimbă culoarea și natura scaunului. Se poate să apară pielea uscată, peeling, somnolență, dar, în general, fototerapia nu dăunează corpului unui nou-născut. Aceste modificări nu necesită tratament medical și trec terapia cu lumină la câteva zile după încetarea tratamentului.

Timp recomandat pentru utilizarea lămpii

Frecvența și durata utilizării sunt determinate de medicul curant. Durata fototerapiei pentru nou-născuți depinde de greutatea și cantitatea de bilirubină.

Practica generală recomandă folosirea lămpii de mai multe ori, câteva ore pe zi.

După 7-10 zile de tratament, nivelul bilirubinei scade de la critică la cea acceptabilă. Durata medie a terapiei cu lumină este de 96 ore pe curs.

Contraindicații

Tratamentul cu lumină nu poate fi efectuat în următoarele cazuri:

• Prezența unei cantități mari de bilirubină legată.
• Prezența încălcărilor ficatului.
• Prezența icterului unei forme mai complexe - obstructivă.

Dacă doriți să utilizați fototerapia pentru copilul dumneavoastră la domiciliu, dar nu intenționați să cumpărați o lampă specială, vă vom oferi cu plăcere serviciul de închiriere a unei lămpi în Baby Service - Exact.

Lampă fototerapică pentru icter la un copil

Galbenirea integrității pielii la nou-născuți este destul de comună. După ce au văzut colorarea anormală a pielii lor, părinții încep cel mai adesea să sune în mod activ alarma. Pentru a face față unui fenomen destul de neplăcut, cum ar fi icterul, fototerapia cu ajutorul lămpilor speciale ajută foarte eficient.

Lămpi foto ultraviolete pentru tratamentul icterului la un copil din spitalul de maternitate

În casele de maternitate și în spitale, fototerapia se realizează prin intermediul unor lămpi speciale (emițătoare) montate pe trepiede.

Acestea sunt plasate deasupra paturilor sau canapelelor, distanța față de corpul bebelușului este ajustată și miezurile sunt iradiate timp de 1-2 zile, luând pauze pentru înfășurare și hrănire.

Astfel de lămpi emit lumină ultravioletă cu o lungime de undă de 410-460 nm, care este foarte apropiată de lumina soarelui. De ce ultraviolete și ce efect se obține prin acest lucru, considerăm un pic mai mic.

Un copil sub o astfel de lampă UV trebuie să fie complet dezbrăcat. Protejate ar trebui să fie numai ochi și zona de zona inghinala a copilului. În astfel de proceduri, copilul trebuie să se întoarcă periodic spre lumina de la lampa albastră, fie pe una sau alta, astfel încât spectrul ultra-violet să fie distribuit uniform pe corpul bebelușului. Astfel de proceduri sunt fototerapia clasică pentru icter la sugari.

Fototerapie UV pentru nou-nascuti acasa

Pentru uz casnic, echipamentele fototerapice portabile sunt utilizate cel mai frecvent. Localizarea lămpilor în astfel de dispozitive este oarecum diferită. Spre deosebire de dispozitivele medicale tradiționale, în care lămpile cu raze ultraviolete sunt instalate deasupra copilului, în dispozitive portabile pentru uz casnic, lămpile sunt situate pe fund.

De exemplu, dispozitivul OFTN 03, destinat tratamentului icterului la nou-născuți, este un tub din plastic fabricat din plastic. Această capotă este furnizată cu un hamac din țesătură.

Partea inferioară a unui astfel de hamac este realizată dintr-un material care trece în mod liber valuri de o anumită lungime.

În timpul utilizării unui astfel de dispozitiv, iradierea se efectuează exclusiv din partea din spate a bebelușului, ceea ce face posibilă refuzul de a folosi ochelari și alte mijloace de protecție, adesea deranjând doar cel mic.

Atunci când utilizați astfel de dispozitive, nu mai este nevoie să organizați încălzirea suplimentară a hotei: hamacul încălzește singur copilul și, de asemenea, îl economisește de la scăderi semnificative de temperatură.

Becurile pentru radiații ultraviolete pot fi de 3 tipuri:

Nu există nicio diferență deosebită în eficiența diferitelor tipuri de lămpi. Principala cerință pentru astfel de dispozitive este că lumina ultravioletă pe care o emit se află în intervalul de 410-460 nm.

În plus față de tipurile de lămpi ultraviolete de mai sus din vremea noastră, au existat așa-numitele pături de fibră optică (fibră optică) pentru nou-născuți. Eficiența acestor pături este oarecum mai mică decât cea mai cunoscută pentru toate lămpile ultraviolete, dar confortul și siguranța copilului în astfel de inovații medicale este evidentă.

Utilizarea unei pături cu fibră optică nu trebuie să protejeze ochii și zona de înghițire a miezurilor; nu este nevoie să luați o pauză în procedura de hrănire sau înfășurare, deoarece ambele pot fi făcute direct în pătură. În plus față de efectul de iradiere, o astfel de pătură încălzește și bebelușul. Deci, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la încălzirea suplimentară a copilului. Un copil într-o astfel de pătură poate să doarmă și să rămână treaz.

Sfat! Pentru icter prelungit sau hiperbilirubinemie, medicul pediatru poate recomanda combinarea tratamentului cu sisteme fibreoptice și lămpi convenționale cu halogen, LED sau fluorescente. O astfel de combinație poate fi foarte reușită, deoarece eficiența radiației crește de multe ori, dar încărcarea asupra copilului, dimpotrivă, este semnificativ redusă.

De ce puneți nou-născuții sub lampa foto și cum funcționează cu icterul?

Icterul (icterul) la nou-născuți este un fenomen destul de frecvent și frecvent. Apare din cauza problemelor funcționale la nivelul ficatului nou-născutului.

Acest lucru se datorează unei schimbări drastice a sistemului nutrițional al bebelușului: în pântecele mamei, el a primit alimente, precum și toate substanțele nutritive prin cordonul ombilical, iar acum organismul trebuie să se reorganizeze pentru a procesa alimentele și pentru a elimina produsele reziduale.

Exact în acele cazuri în care ficatul copilului nu reușește să facă față fluxului unui element cum ar fi bilirubina (este un pigment galben) și apare icter, deoarece bilirubina nu are timp să fie îndepărtată din organism și se acumulează în țesuturile epidemiei.

Ajutor! Eficacitatea lămpilor ultraviolete în tratamentul icterului infantil este ușor de explicat. Faptul este că bilirubina acumulată în țesuturile corpului unui copil este ușor distrusă de radiații ultraviolete naturale (solară) sau artificială. Lămpile ultraviolete distrug bilirubina acumulată la un copil prin transformarea acestei substanțe într-o formă lichidă, care este ușor excretată din organism cu secreții naturale (urină, fecale, transpirație etc.).

Deși icterul în sine nu este o boală, totuși, această întrerupere a corpului trebuie controlată. Dacă acest control nu se efectuează, bilirubina acumulată în țesuturi poate avea un efect advers asupra sistemului nervos central al copilului (sistemul nervos central) și poate conduce la patologia sa, precum și la provocarea insuficienței renale.

Ce oferă fototerapia?

Este de a reduce nivelul acestei bilirubine și de a aplica lămpi cu studii ultraviolete. Lumina de la o astfel de lampă, care ajunge pe suprafața epidermei copilului, pătrunde în ea și, interacționând cu bilirubina, o distruge pe cea din urmă, punându-i într-o stare de lichid, excretată cu ușurință din organism prin fecale și alte secreții.

Nou-născutul, în care este detectat icterul, este plasat într-o cabină sau în pat, peste care sunt instalate emițătoarele ultraviolete sub formă de lămpi. Astfel, se realizează distrugerea bilirubinei și tratamentul icterului la un copil.

Cum de a pune un copil?

Utilizarea lămpilor ultraviolete, după cum sa menționat deja mai sus, este metoda cea mai eficientă și cea mai comună de a face față icterului.

La efectuarea fototerapiei, distanța dintre pielea nou-născutului și cea a radiației ultraviolete nu trebuie să fie mai mică de 200-400 milimetri.

Acest aranjament al suprafeței radiante este cel mai eficient. Pe lângă eficiența optimă, un astfel de aranjament al iradiatorului este, de asemenea, explicat prin faptul că o astfel de distanță permite aproape negarea posibilității de arsură la copil.

Cât de mult se pot afla copiii sub o lampă foto albastră UV?

În ceea ce privește timpul pe care copilul ar trebui să-l cheltuiască sub lampă: nu există recomandări standard sau șablon în această privință, deoarece durata procedurilor de fototerapie este acordată exclusiv individual, de către un pediatru care observă copilul.

Durata necesară a expunerii este determinată pe baza mai multor factori, dintre care principalul este nivelul de bilirubină conținut în epiderma copilului.

Cât de repede scade bilirubina și cât timp trece icterul?

Măsurarea nivelului conținutului acestui element se face cu un dispozitiv special și durează doar câteva secunde. Selectarea independentă a frecvenței și duratei procedurilor nu numai că poate reduce eficacitatea tratamentului, dar poate, de asemenea, să dăuneze celui mic.

O scădere a nivelului bilirubinei la valorile normale apare de obicei în intervalul 1-1,5 săptămâni după începerea procedurilor obișnuite. Cu toate acestea, pentru fiecare nou-născut aceste perioade sunt individuale și depind de caracteristicile organismului, de gradul bolii, de nivelul bilirubinei etc.

Desigur, fototerapia prin iradiere cu lămpi ultraviolete este o metodă foarte eficientă de a scăpa de mirosurile de icter. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că natura în sine este cel mai bun doctor. De aceea, luați copilul mai des la soare, mergeți cu el în aer proaspăt, etc. Și apoi copilul dumneavoastră va fi puternic și sănătos.

Tratamentul icterului cu o lampă albastră

Un procent destul de mare de sugari din primele zile ale vieții suferă de icter. Această boală se manifestă pe fundalul creșterii bilirubinei în sângele unui nou-născut. Dacă nu este tratată, atunci ulterior starea neglijată a bolii poate afecta negativ sistemul nervos al copilului. Bineînțeles, nici un părinte nu vrea să umple pastilele cu pastile. Da, și nu este necesar. La urma urmei, icterul poate fi vindecat prin fototerapie. Acest lucru poate fi realizat de un iradiaj fototerapeutic pentru tratamentul icterului nou-născuților. Cum funcționează acest dispozitiv? Cât de mult ar trebui să se găsească un nou-născut? Ce este metoda fototerapiei?

Tratamentul cu UV pentru icter la nou-născuți nu este dăunător și elimină bine simptomele.

Conceptul fototerapiei

Indiferent de numărul de medicamente și de alte metode de tratament ale icterului neonatal al bebelușului, fototerapia (cu alte cuvinte, fototerapia) este considerată una dintre cele mai bune și eficiente modalități de a trata această afecțiune. Secretul său este în razele ultraviolete albastre, care alimentează o lampă foto pe pielea unui copil. Lungimea de undă a acestor raze variază de la 400 la 550 nm. Ultravioletul dizolvă bilirubina, transformându-l într-un izomer, care este ușor de îndepărtat din corpul miezurilor într-un mod natural. Astfel, un exces de bilirubină în sânge este eliminat într-o cantitate acceptabilă care este incapabilă să dăuneze sănătății arahidei.

Indicatii pentru terapia cu lumina

Există o mulțime de cazuri când această tehnică este necesară în timpul tratamentului cu icter:

pronunțată galbenitate pe pielea nou-născutului, globuri oculare îngălbenite, culoare galbenă bogată a fluidelor excretate de corpul friabililor.

Lampa ultravioletă poate avea nevoie de copii prematuri cu greutate mică la naștere, care necesită proceduri de resuscitare urgente. Nou-născuții cu hematoame multiple, hemoragii, anemie profundă, temperatură corporală mai mică de 35 ° C, care au un scor scăzut Apgar, pot fi sub radiații ultraviolete.

Identificată în timpul sarcinii, susceptibilitatea fetală la creșterea bilirubinei după naștere, conflictul de rhesus cu mama poate fi o cauză pentru dezvoltarea icterului neonatal și utilizarea unei lămpi ultraviolete.

Cum și cât de mult să stați sub lampă?

Fototerapia se desfășoară într-o cutie pregătită, echipată cu o lampă foto specială cu raze ultraviolete albastre. Nou-născutul este dezbrăcat, pus într-un couvez. Ochii lui au pus un bandaj strâns pentru a proteja retina. De asemenea, este acoperită bustul unui nou-născut, deoarece nu este de dorit contactul cu radiațiile ultraviolete pe organele genitale. Pentru această sarcină, scutec adecvat sau orice scutec gros, pliat în mai multe straturi.

Terapia cu UV din galben este efectuată timp de cel puțin 2 ore, cu răsturnarea ocazională a copilului.

Sub lampa albastră, copilul trebuie să stea cel puțin 2 ore. Dacă indicatorii de bilirubină din sânge sunt prea mari, atunci bebelușii se află sub lumină ultravioletă până când bilirubina dispare complet. În momentul hrănării copilului, puteți lua o scurtă pauză.

În timp ce miezul se află sub lampă în timpul fototerapiei, este periodic necesar să se întoarcă de la o parte la alta, de la spate la burtă și invers, astfel încât ultravioletul să cadă uniform pe toate părțile corpului carapuzului.

Nou-născutul, pe care luminează ultravioleta albastră, trebuie adesea alăptat, deoarece laptele matern tinde să slăbească. Acest lucru va accelera activitatea intestinelor, va mări fecalele, împreună cu care bilirubina dezintegrabilă va fi curățată mai repede de corpul copilului. Chiar dacă bebelușul dormește, merită să te trezești pentru alăptare.

Când un copil se află sub lumina ultravioletă, corpul său își pierde intens apa, ceea ce poate duce la supraîncălzire, deshidratare. Prin urmare, lichidul din organism ar trebui să fie alimentat cu cruzime la 20% mai mult decât necesarul zilnic. Laptele matern precoce, cu condiția ca acesta să fie aplicat frecvent pe piept, să facă această pierdere.

Un nou-născut sub o lampă ultravioletă în timpul fototerapiei ar trebui să fie monitorizat în mod constant de către un lucrător în domeniul sănătății. În cazul în care statutul de arahide se va deteriora, ar trebui să efectueze periodic un test de sânge. Acest lucru va arata cat de mult bilirubina ramane in corpul bebelusului si ce intensitate a descompunerii sale.

Când să opriți fototerapia pentru icter la nou-născuți?

Pentru a opri procesul de fototerapie este necesar în mai multe cazuri:

dacă copilul este supraîncălzit, pielea copilului este roșie, nivelurile de bilirubină din sânge au început să scadă.

Dacă testul de sânge arată că bilirubina este redusă la normal și nu crește, carapuzul nu mai are nevoie de terapie cu lumină. Rămășițele bilirubinei descompuse vor dispărea cu scaunul copilului în 24 de ore.

Efecte secundare

Procedura de fototerapie poate afecta negativ temperatura copilului și își usucă pielea.

Icterul fototerapic al unui nou-născut este sigur. Cu toate acestea, bebelușii care au fost supuși unei lumini ultraviolete artificiale pot avea supraîncălzire sau, dimpotrivă, hipotermie. Pielea bebelușului poate avea o nuanță de bronz. Există o posibilitate de uscăciune, roșeață a pielii bebelușului, tulburări intestinale cu nuanța verde a scaunului, somnolență și deshidratare. Este posibil să se evite multe dintre fenomenele de mai sus prin intermediul unei atașări rapide la piept.

Dacă laptele matern nu este suficient, atunci ar trebui să hrăniți miezul cu puțină apă sau un bulion slab din șolduri. Este o proprietate diuretice va ajuta la spălarea toxinelor din corpul copiilor, plus consolidarea sistemului imunitar al copilului.

Contraindicații

Există situații în care fototerapia icterului nu poate fi utilizată. Aceste cazuri includ:

funcția hepatică anormală la un copil, exces semnificativ de bilirubină coerentă în sânge, neglijență, complicații ale icterului.

Fototerapia la domiciliu

Tratamentul cu UV poate fi efectuat la domiciliu, dar este mai bine să încredințeze sănătatea miezului către specialiști.

Tratarea icterului la domiciliu cu o lampă ultravioletă este reală. Puteți găsi un astfel de dispozitiv pe Internet, în magazinele de echipament medical, unde îl puteți cumpăra sau închiria oricând.

Conectați dispozitivul nu este dificil - citiți instrucțiunile și conectați-l la priză. Cu toate acestea, acordați atenție procesului de expunere. Distanța dintre dispozitiv și copil nu trebuie să fie mai mică de 50 cm. Ochii, organele genitale ale copilului (în special pentru băieți) trebuie închise, protejate împotriva radiațiilor ultraviolete.

Pentru miezuri trebuie să monitorizați continuu, să vă întoarceți la fiecare 2 ore, măsurați temperatura corpului în fiecare oră. În mod regulat donați sânge pentru analiză, pentru a monitoriza nivelul bilirubinei, consultați un medic. Dacă, în timpul tratamentului cu ultrasunete la domiciliu, pielea unui copil nu devine palidă, ci, dimpotrivă, devine galben saturată, contactați imediat un medic pediatru.

Ospălarea obișnuită a soarelui va ajuta să facă față icterului moderat neonatal. Acesta este și un fel de terapie cu lumină, de origine naturală. Faceți o plimbare cu copilul dvs. pe stradă, dar evitați lumina directă a soarelui. Fiind sub soarele fierbinte timp îndelungat, mirosul se poate supraîncălzi, se arde. Dacă luați plajă la domiciliu, atunci copilul poate fi gol, dar aveți grijă de copilul hipotermie.

Această metodă de fototerapie acasă este mai lentă, dar nu este mai puțin eficientă, plus nu necesită respectarea strictă a oricăror reguli. Cu toate acestea, totul depinde de gravitatea bolii, pe care numai un medic le poate diagnostica și prescrie tratamentul corect.

Lampa cu icter

Vezi de asemenea

Lampa albastră din icter. care a încercat

Avem o lună și bilirubina rămâne 155.. la descărcarea de gestiune a fost 178. Au fost tratați 10 zile. Declinul este mic. din nou, medicul a prescris tratamentul timp de 10 zile. Nu văd nici un efect. Știu că fototerapia ajută foarte bine. Am vrut să plec...

Fetelor, suntem o lună și o săptămână. Astăzi am fost pediatru, ea a oftat, cât de galbene suntem (acasă cu lămpi obișnuite care nu sunt vizibile, iar în clinică, sub lămpile albe și foarte galbene). Sângele dintr-o venă a fost donat (a fost...

Zheltushka totul nu trece cu noi, deși suntem deja a treia lună. Fetele, spune-mi, pot apare icter după vaccinarea împotriva hepatitei?

Bună ziua tuturor! Copilul meu a fost de o lună, a fost spitalizat cu icter, analiza pentru bilirubină a fost luată astăzi, doctorul spune că va fi ridicată, pentru că este un copil destul de galben. Ne asezam sub lampa, dar doctorul spune ca se afla pe 2...

scapa de icter fara o lampa, un mit sau o realitate?

noi suntem a noua zi, in a treia zi a inceput sa se transforme in galben incet. în final, bilirubina de ieri 285. Pediatrul a numit Ursosan timp de 10 zile atât pentru copil, cât și pentru mine. și o lampă timp de 3 zile. se așază în 24 de ore. noi...

vom avea o lună în curând și icterul nu va dispărea (((a început în spitalul de maternitate în a 3-a zi, indicele de bilirubină a fost de 250, lampa a fost prescrisă și consumul abundent de glucoză.) O zi mai târziu, bilirubina a scăzut la 150 și în a 5-a zi am fost evacuați.

Icterul nou-născuților. Fiziologic și patologic.

JAUNDANHA NEWBORNS, icter la nou-născuți Ce este icterul la nou-născuți? Icterul este colorarea pielii și membranelor mucoase în galben. Uneori, icterul pielii se numește icteric (de la icter - icter). Adesea părinții aud de la participant...

Astăzi avem o săptămână, cu descărcarea de gestiune sub forma de icter, dar nu au spus nimic despre tratament, pentru cine a avut loc în acel moment?

Băiatul meu a avut icter în a treia zi, acum el bronzează sub lampă. (((Am auzit că acest lucru se întâmplă la nou-născuți, când trece și de ce a apărut.

Nu am găsit acest articol a doua zi, site-ul a fost agățat, și astăzi este de lucru) Deci, am copierea cu speranță, sper că va veni la îndemână) http://www.azbukamama.ru/yearbeard-born- cap de carte / Icterul de nou-născuți. Capitolul din cartea lui Jack Newman (MD, Canada): Cartea Ultimate Breastfeeding of...

Probabil, mulți au auzit termenul "icter la nou-născuți", dar sensul său este departe de a fi cunoscut de toată lumea. În ciuda numelui său înfricoșător, nu este o boală, ci o funcționare defectuoasă a ficatului, care nu poate face față creșterii bilirubinei (pigment galben), așa-numita imaturitate a sistemului enzimatic.

Zheltushka la nou-născuți

Bilirubina face parte din celulele roșii și este implicată în metabolism. Când celulele roșii au murit, iar acest lucru este normal, bilirubina este eliberată. În timpul funcționării normale a ficatului și a canalelor biliare, enzimele neutralizează acest pigment și îl îndepărtează. În organismul în curs de dezvoltare apar defecțiuni uneori, iar ficatul nu poate face față fluxului de bilirubină. Acest lucru duce la faptul că pigmentul intră în epidermă și îl pătează în tonuri portocalii. Această abatere funcțională este numită icterul nou-născuților, spre deosebire de forma infecțioasă sau toxică a icterului.

Cu toate acestea, această încălcare trebuie controlată. În mod normal, simptomele de zheltushki ar trebui să dispară după trei săptămâni. Dacă acest lucru nu se întâmplă, este necesar să identificați cauza tulburării și să o tratați, altfel creșterea bilirubinei va duce la patologia SNC sau la insuficiența renală.

Ce este fototerapia?

Oamenii de știință au descoperit că bilirubina din epidermă, sub influența luminii solare, își pierde toxicitatea și se transformă într-un izomer solubil în apă - lumirubin, care este excretat de organism împreună cu urină și fecale. Studiile ulterioare au arătat că acest efect este de asemenea observat atunci când lampa este iradiată în intervalul albastru-violet. Ca urmare a acestei descoperiri, a fost dezvoltată o lampă fototerapică neonatală.

Anterior, aceste lămpi erau doar în spital, pentru că tratamentul trebuia să meargă în mod obligatoriu la spital. Până în prezent, este posibil să cumpărați un astfel de dispozitiv sau să îl închiriați, iar fototerapia este cea mai frecventă modalitate de a reduce nivelul de bilirubină din sânge.

Indicator lămpi

Indicatorul principal pentru utilizarea lămpii - recomandarea medicului curant. Dacă părinții observați îngălbenirea pielii unui nou-născut, nu reduceți imediat bilirubina, iradiând copilul cu o lampă. La urma urmei, "orangența" pielii poate fi un simptom al unei boli grave, prin urmare, în primul rând, trebuie să vă contactați pediatrul și să treceți toate testele necesare.

Dacă medicul a confirmat că nu există motive să se teamă că bebelușul are o boală gravă, atunci ar trebui să cereți să scrieți recomandări pentru utilizarea lămpii. Astfel de recomandări includ durata și intensitatea expunerii, precum și intervalele dintre sesiuni - un regim complet de tratament.

Ce lampă să alegi?

Copiii prematuri care suferă de icter mai des decât copiii născuți la timp primesc o sesiune de iradiere în incubator. Nou-născuții, născuți după 9 luni de gestație, sunt iradiați într-o pat, pe o masă neonatală sau într-un suport special.

Până în prezent există mai multe tipuri de lămpi pentru tratamentul icterului cu intervalul de radiații dorit (410-460 nm):

LED-uri; fluorescent; Halogen.

În plus, au fost dezvoltate pături cu fibră optică (fibră optică) pentru tratamentul nou-născuților. Becurile diferă și în culoarea strălucirii. Ele sunt albastre, verzi și amestecate. Acestea din urmă - albastru-verde-alb - sunt considerate cea mai bună opțiune. Faptul este că lumina verde are proprietatea unei penetrări mai profunde, iar albastrul transformă bilirubina mai eficient.

Atunci când alegeți între o lampă și un sistem cu fibră optică, trebuie luate în considerare următoarele nuanțe.

Pătrările din fibră optică sunt mai puțin eficiente decât lămpile. Lumina din sistemele cu fibră optică nu dăunează ochilor unui nou-născut și este sigură pentru zona inghinală. Folosirea păturilor la domiciliu este mai convenabilă. În timpul procedurii, bebelușul poate fi luat și hrănit. Pentru iluminarea lămpii copilul trebuie să fie complet dezbrăcat. Aceasta este, în plus, va trebui să aveți grijă de un pat special sau o saltea încălzită.

Recent, pediatrii au sfătuit să combine sesiunile în sisteme fibreoptice și sub o lampă cu halogen, fluorescent sau cu LED. Acest lucru vă permite să obțineți un efect maxim în tratamentul hiperbilirubinemiei și reduce sarcina asupra copilului.

Cum se utilizează lampa?

Înainte de a începe o sesiune de fototerapie, ei poartă ochelari de soare pe nou-născut și își acoperă bustul. Lampa este amplasată la o distanță de 20-40 cm deasupra copilului și ajustează puterea de radiație. Ar trebui să fie de cel puțin 5 nVT / cm2 / nm, medicul specifică numărul specific atunci când dezvoltă o schemă pentru tratamentul icterului la nou-născuți.

În timpul procedurilor, mamele ar trebui să manifeste o atenție sporită copilului - să inspecteze dacă există arsuri de la lampa de pe corp, pentru a monitoriza frecvența mișcărilor intestinului. Pentru nou-născuți în această perioadă este foarte important să se obțină o alimentație bună pentru a menține un nivel normal de lichid. În timpul tratamentului, există o mare pierdere de umiditate, fiind necesară o alimentare mai frecventă.

Cumpărați, închiriați sau mergeți la spital?

Întrebarea dacă trebuie tratată acasă sau într-un spital trebuie rezolvată cu participarea medicului curant. După examinarea rezultatelor testelor, el poate concluziona despre evoluția icterului, gradul de toxicitate și pericol pentru nou-născut. Dacă nu se opune tratamentului la domiciliu, atunci părinții sunt capabili să le îndeplinească în mod independent.

Indiferent dacă merită să cumpărați o nouă lampă foto sau un sistem cu fibră optică, depinde doar de capacitățile materiale ale părinților și de disponibilitatea unui punct de închiriere în locul de reședință. O astfel de lampă poate să nu mai vină mai târziu la îndemână, deci dacă există o companie de închiriere în apropiere, merită să profitați de acest lucru.

Dacă sunt selectate servicii de închiriere, trebuie să acordați atenție măsurătorilor de resurse furnizate de lampă. Acesta este un punct important, deoarece o lampă cu o resursă de deșeuri nu va avea niciun efect terapeutic. Merită, de asemenea, să întrebați despre certificatul de echipament. Această abordare vă va permite să alegeți un sistem bun și să ajutați copilul să depășească primele dificultăți ale vieții.

Citiți articolul: Gneiss nou-născut