Sfat 1: Cum se determină ciroza

Ciroza hepatică este stadiul final al bolii hepatice. Se produce moartea celulei și, în schimb, se formează țesut conjunctiv, care nu își îndeplinește funcția. După un timp apare insuficiența hepatică.

Cauzele cirozei hepatice

Principala cauză a cirozei este alcoolul. Factorii de risc includ, de asemenea, procesele inflamatorii în ficat, cum ar fi hepatitele virale. Persoanele care sunt în permanență în contact cu otrăvurile și toxinele, precum și persoanele cu colecistită cronică suferă de ciroză hepatică. Nu rareori cauza cirozei poate fi folosirea constanta a alimentelor prajite, afumate si grase. Recent, produsele alimentare de slabă calitate au fost implicate în dezvoltarea cirozei: diferiți aditivi și coloranți.

Ce este ciroza hepatică?

Ciroza alcoolică. Motivul pentru care este clar din numele.

Criptogenul este cel mai misterios de tot felul. Se dezvoltă foarte repede, iar motivele de obicei nu sunt cunoscute.

Ciroza cauzată de hepatită.

Ciroza genetică. Forma unei astfel de ciroze duce la acumularea de toxine în organism. Cel mai frecvent există o acumulare de fier în hemocromatoză sau boala lui Wilson (acumularea de zinc în ficat).

Autoimună hepatită. În această formă, corpul manifestă o activitate imunitară excesivă, care distruge ficatul.

Simptomele cirozei

Deoarece mărimea progresează în mărime, crește abdomenul - se dezvoltă ascite, se dezvoltă vene varicoase ale esofagului și rectului. Există umflături datorită încălcărilor metabolismului proteinelor. Rar, ciroza hepatică este însoțită de sângerări din gingii, nas și hemoroizi.

Tratamentul cirozei

Ar trebui să ofere pacientului pace fizică și emoțională. Gimnastica si mersul pe jos sunt recomandate. Pentru tratamentul cirozei hepatice sunt utilizați hepatoprotectorii, vitaminele din grupul B, Essentiale forte. Când activitatea procesului care utilizează hormoni și imunosupresoare.

Diagnosticul cirozei hepatice

Cu toate acestea, unele clopote de alarmă trebuie să încurajeze pacientul să contacteze medicul de raion, care va face o istorie generală și, dacă este necesar, va trimite un specialist pentru a identifica diagnosticul și tratamentul.

Următoarele ar trebui să fie alarmante:

• Tulburări generale de lungă durată;
• Pierderea poftei de mâncare și a greutății;
• Mâncărime ale pielii;
• Durere în articulații;
• Pierderea părului pubian (unghiile, pielea și părul în timpul examenului este acordată o atenție deosebită, deoarece acestea sunt indicatori de sănătate sau stare de rău a corpului).

Cu modificări ale ficatului, pielea pacientului poate avea o nuanță icterică. În plus, vene de spider pot fi observate în partea superioară a trunchiului. Aceasta indică expansiunea vaselor de sânge, indicând o capacitate slabă a ficatului de a inactiva hormonii feminini din organism. În plus față de "stele", pielea de pe palmele pacientului cu ciroză posibilă va avea, de asemenea, o nuanță roșie.

Unghiile și părul cu ciroză sau modificări ale ficatului vor fi slabe și fragile. Acesta este un indicator luminos al metabolizării depreciate.

Pe lângă simptomele externe, medicul va intervieva în mod necesar pacientul și va determina cauza unei posibile ciroze (alcoolice sau virale).

Aceste simptome pot indica modificări ale structurii ficatului și necesitatea unui tratament urgent.

Specialistul, atunci când se ocupă de pacient, va efectua, în plus față de un studiu, o metodă de investigare palpatorie (examinarea organului cu degetele). În stadiul incipient al schimbărilor care au loc, medicul poate să se bată pentru un ficat lărgit sau, dimpotrivă, mărit. În plus, ciroza incipientă poate fi caracterizată prin eterogenitatea pereților organului în timpul examenului de palpare și a densității sale crescute. Poate fi mărită și splină. Trebuie avut în vedere faptul că pacientul va simți cu siguranță durere atunci când examinează ficatul cu degetele.

Diagnosticul de laborator

În plus față de intervievarea și examinarea medicului curant, în primul rând, prescrie teste de laborator. Principalele sunt numărul total de sânge și urină.

Rezultatele vor indica astfel de modificări:

1. Hemoglobina redusă este o încălcare a procesului de formare a sângelui sau sângerare internă intermitentă datorată cirozei.
2. Elemente albe din sânge crescute - probabilitatea de infectare în corpul pacientului.
3. Leucocitele scăzute sunt un semnal clar de hipersplenism (splină mărită și hiperfuncția acesteia).

Metode de diagnosticare a cirozei: radiografie

Radiografia stabilește mărimea organului bolnav și splinei adiacente. Această metodă de diagnosticare este considerată cea mai ușoară și mai rapidă.

Pentru a determina forma exterioară a corpului pacientului, mărimea acestuia, diametrul venei portale și structura ficatului eventual bolnav, se utilizează ultrasunete.

Aceeași metodă de cercetare poate arăta, de asemenea, focarele unei posibile degenerări maligne a celulelor hepatice. Pur și simplu, diagnosticați probabilitatea cancerului hepatic. Acest lucru vă va permite să vă prescrieți un tratament.

Biopsia hepatică și examinarea histologică a materialului

Pentru a confirma rezultatele ultrasunetelor și radiografiei, medicul va prescrie un diagnostic laparoscopic, care va permite o biopsie hepatică și o examinare histologică a materialului afectat pentru a confirma sau respinge diagnosticul.

Laparoscopia este efectuată sub anestezie generală folosind un dispozitiv special - un laparoscop. Principiul procedurii este formarea unei mici incizii în cavitatea abdominală a buricului și introducerea ulterioară în cavitate a instrumentelor chirurgicale necesare pentru efectuarea unei examinări histologice a țesutului hepatic. După laparoscopie, rămâne o cicatrice mică, abia vizibilă, cu o dimensiune de 2 mm.

Țesuturile colecționate pentru ficat sunt trimise pentru histologie (analiza tumorilor maligne), rezultatul căruia va determina prezența leziunilor benigne sau maligne în organ.

Scintigrafia (diagnosticul cu radionuclizi)

Această metodă de cercetare se realizează prin introducerea în corpul pacientului a cantității necesare de substanță radiofarmaceutică. După aceea, experții monitorizează cu exactitate funcția hepatică în legătură cu fixarea și reținerea unui element radioactiv.

Cu ciroza hepatică, această capacitate a organului este practic redusă la zero. O substanță radiofarmaceutică este depozitată activ în oasele pelvisului și coloanei vertebrale.

Diagnostice diferențiale

În caz de îndoială, diagnosticul diferențial se va face de către medicul curant. Acest lucru va permite excluderea tuturor diagnosticelor posibile, strâns legat de simptome, dar în același timp fiind supus unor îndoieli. Ca urmare a unui astfel de diagnostic, singurul diagnostic corect va fi identificat și făcut.

Trebuie avut în vedere faptul că hepatita cronică și hepatoza și ciroza grasă duc la o îngroșare a ficatului și la o încălcare a structurii sale. Totuși, doar în cazul portalului de ciroză, hipertensiunea arterială va fi clar exprimată (presiune crescută în vena portalului).

În plus, există o serie de alte afecțiuni patologice ale ficatului, ale căror simptome sunt similare cu ciroza. Un specialist cu experiență va efectua o serie de studii de potrivire care vor conduce la un singur diagnostic corect și o prescriere a tratamentului productiv.

fibrogastroduodenoscopy

Acest tip de diagnostic face posibilă examinarea cu atenție a organelor din tractul digestiv (zona cardiacă a stomacului, toate venele esofagului) și determinarea posibilității de sângerare internă, care este rezultatul cirozei hepatice.

În plus, această metodă de diagnostic vă permite să evaluați imediat statutul și alte organe ale tractului gastro-intestinal.

Cum să diagnosticați singur ciroza

Atunci când apar anumite simptome, este foarte posibil să se suspecteze apariția modificărilor patologice în ficat (inclusiv ciroza).

Deci, dacă aveți următoarele simptome cu persistență, atunci nu întârziați vizita la medic:

• Slăbiciune generală și somnolență;
• oboseala;
• Intoleranță la alimente grase și alcool;
• Greață, vărsături, diaree;
• Durerea din regiunea epigastrică;
• Roșeața palmelor și apariția venelor spider;
• Scăderea coagulării sângelui;
• Mâncărime frecventă a pielii;
• Pierderea părului axilar și pubian;
• Iritabilitate și nervozitate;
• Scăderea libidoului;
• insomnie;
• Tantruri necontrolate.

Cu toate acestea, nu încercați să vă diagnosticați, să nu mai vorbim de niciun tratament. Pentru ajutor profesional (diagnostic și tratament), contactați medicul. Testele prescrise în timp util pentru a identifica patologia și tratamentul corect selectat pot salva vieți.

Cum se stabilește dacă o persoană are ciroză

Cu cât pacientul sau medicul este mai în măsură să recunoască semnele anumitor boli, cu atât tratamentul va fi mai ușor și mai eficient, iar probabilitatea unor consecințe nedorite va fi redusă la minimum. Cum să diagnosticați ciroza hepatică, cât de multe metode există și ce examinări sunt - veți învăța despre toate acestea din acest articol.

Istoricul medical al patologiei

Ciroza hepatică - cum puteți determina singură boala? Pentru a identifica simptomele cirozei hepatice poate fi în istoria patologiei. Pe baza gradului de afectare a țesutului hepatic, simptomele pot varia.

Patologia asimptomatică este caracteristică stadiului compensat al cirozei, deoarece majoritatea hepatocitelor nu sunt încă afectate și funcționează pe deplin. Cu toate acestea, pot apărea următoarele simptome:

• nu durere puternică, ci periodică în zona hipocondrului drept;
• ușoară scădere în greutate;
• atacuri de greață;
• slăbiciune generală;
• creșterea temperaturii corpului.

Puteți afla formularul de subcompensare în caz de ciroză prin următoarele plângeri:

• reducerea semnificativă a performanței;
• oboseală crescută;
• pierderea apetitului;
• dureri prelungite și plictisitoare în cavitatea abdominală din dreapta;
• vărsături și greață;
• tulburări ale scaunelor;
• creșterea producției de gaze;
• mâncărimea pielii;
• îngălbenirea în anumite zone ale pielii;
• creșterea temperaturii.

Cum poți determina ciroza din a treia etapă? Descrierea istoriei formei decompensate constă în următoarele puncte:

• temperatura peste 37,5 grade;
• scăderea gravă a greutății;
• lipsa totală de apetit;
• slăbiciune semnificativă;
• apariția sângerării esofagiene sau gastrice;
• mărirea dimensiunii abdominale;
• afectarea conștiinței și a gândirii.

Inspecție generală

Medicii periodic diagnostichează patologia hepatică pe un examen general, când boala se manifestă în întregime. Imaginea simptomatică constă în următorii factori:

• ușoară atrofie musculară;
• apariția venelor spider și a capilarelor pronunțate;
• extinderea glandelor mamare la reprezentanții unei jumătăți puternice de oameni;
• creșterea venei în abdomen;
• umflarea membrelor;
• hernia de dezvoltare în zona ombilicului, zona inghinala si a coapsei;
• roșeața pielii pe palme;
• expansiunea falangelor degetelor;
• erupții cutanate;
• schimbarea limitelor țesutului hepatic și a splinei, precum și apariția unui sunet plicticos la atingere;
• hipertensiunea arterială și creșterea frecvenței cardiace.

palpare

Verificarea ficatului pentru ciroză este posibilă și prin palpare. În stadiul inițial, țesutul hepatic își păstrează consistența și crește ușor. Dar mărimea ficatului în stadiul decompensat crește semnificativ. În această situație, organul afectat este situat dincolo de marginea arcului coastei și poate ieși câțiva centimetri. În acest caz, medicul notează forma neregulată și neuniformă a țesutului hepatic, iar pacientul simte senzații dureroase.

Teste de laborator

Pentru un diagnostic cuprinzător de ciroză, se efectuează astfel de analize de laborator cum sunt testele de urină și sânge, precum și biochimia.

Test de sânge

Un test de sânge este o procedură obligatorie atunci când există suspiciune de ciroză și se caracterizează printr-o determinare cantitativă a indicatorilor cum ar fi hemoglobina, leucocitele, eritrocitele, ESR.

1. Hemoglobina. Nivelul normal de hemoglobină este de 110 g / l și mai mare. La o persoană care suferă de ciroză, aceste valori pot fi semnificativ mai mici.
2. Leucocitele. Dacă concentrația leucocitelor depășește 9 miliarde / l, este sigur să vorbim despre progresia reacției inflamatorii din corpul pacientului.
3. În cazul numărului de celule roșii în sânge mai mică de 4 milioane / 1 mm3 de sânge, există o mare parte din probabilitatea apariției unor modificări patologice în țesut.
4. Pentru bărbații sănătoși, valorile normale ale ESR nu trebuie să depășească 10 ml / oră, iar pentru sexul opus - 15 ml / oră. În caz contrar, reacțiile necrotice și inflamatorii din organism sunt diagnosticate.

Analiza urinei

Examinarea urinei vă permite să determinați gradul de funcționare al rinichilor, deoarece, potrivit statisticilor medicale, în 8 din 10 cazuri, pacientul este considerat a avea ascită sau insuficiență renală. Cilindrii și urmele de bilirubină ar trebui să lipsească complet, iar valorile admisibile ale proteinelor, eritrocitelor și leucocitelor nu trebuie să fie mai mari de 0,03 g, 1-2 și respectiv 2-3 unități.

biochimie

Analiza biochimică a sângelui este una dintre cele mai informative metode de cercetare și este întotdeauna prescrisă pentru patologia hepatică suspectată. Doctorii studiază indicatori precum:

1. Alanin-aminotransferaza, care este o enzimă a glandei digestive. La o persoană sănătoasă, nivelul ALT este în intervalul de 0,5-2 μmol și o creștere a acestui nivel indică prezența inflamației în țesuturile hepatice.
2. Aspirat aminotransferaza este o altă enzimă hepatică semnificativă, a cărei exces depășește 41 de unități / l, confirmă necroza hepatică.
3. Fosfataza alcalina este un alt marker al problemelor hepatice. Valoarea normală a acestui indicator nu trebuie să depășească 140 UI / l.
4. Bilirubina - un pigment biliar, cu o creștere în care pentru o marcă de 16,5 mmol / l, puteți determina gradul de progresie a patologiei hepatice.

Metode suplimentare de anchetă

Pentru o mai mare acuratețe a diagnosticării cirozei hepatice, medicii efectuează diverse studii suplimentare. În majoritatea cazurilor, este posibilă determinarea prezenței acestei boli utilizând ultrasunete, scintigrafie, RMN, CT, fibrogastroduodenoscopie și biopsie.

1. Ecografia este prescrisă pentru a determina conturul general și mărimea ficatului, precum și pentru a măsura diametrul venei portale, a recunoaște structura țesutului și a stabili prezența sau absența fluidului. În plus, ultrasunetele permit detectarea focarelor de tumori maligne, dacă acestea sunt prezente.
2. Scintigrafia se referă la studiile cu radionuclizi și se caracterizează prin introducerea de substanțe radiofarmaceutice în corpul pacientului și prin observarea fixării lor. Această examinare vă permite să determinați funcționalitatea țesutului hepatic. Țesutul afectat nu este în măsură să rețină pe deplin produsele radiofarmaceutice, care este de fapt văzut în imaginea cu ciroză. Și, de asemenea, în cazul patologiei hepatice, splina este mărită, deoarece țesuturile sale iau substanțe radiofarmaceutice pe care ficatul nu le poate ține.
3. CT și RMN sunt efectuate pentru a determina focarele de cancer în ficat. Pentru a stabili natura cancerului și pentru a obține date mai precise, se administrează pacientului un agent special de contrast. De remarcat, de asemenea, că aceste metode de anchetă sunt efectuate în mod necesar înainte de transplantul țesuturilor afectate.
4. Fibrogastroduodenoscopia este una dintre metodele cele mai informative pentru diagnosticarea hemoragiei interne în cazul cirozei.
5. O biopsie vă permite să determinați diagnosticul exact și constă în luarea și examinarea morfologică a țesutului hepatic.

Diagnostic diferențial

Diagnosticul diferențial al cirozei hepatice, cu o imagine completă a bolii, nu întâmpină prea multe dificultăți. Pentru a distinge o patologie a ficatului de alta, medicii prescriu pacientului o imunogramă, coagulogramă și hemogramă, care permit revelarea unor semne specifice. Diagnosticul diferențial al cirozei este o etapă foarte importantă a anchetei, a cărei calitate depinde de speranța de viață a pacientului.

Cancer la ficat

Cancerul și ciroza hepatică au o manifestare clinică similară, mai ales dacă este ciroză. Ultima patologie se caracterizează prin manifestări precum:

• progresia bruscă a patologiei;
• depleția semnificativă a pacientului;
• apariția febrei;
• dureri abdominale;
• creșterea numărului de celule albe din sânge;
• conținut scăzut de hemoglobină;
• creșterea ESR.

Pentru a stabili un diagnostic fiabil, medicii testează frecvent prezența alfafetoproteinei, laparoscopia cu biopsie țintită și angiografia.

Fibroza hepatică

Fibroza țesutului fibros este caracterizată prin formarea excesivă a țesutului de colagen, care nu se observă la ciroză. În plus, în cazul fibrozei la om, arhitectura lobulară este prezentă în țesuturile ficatului.

Mieloza subleucemică benignă

În majoritatea cazurilor, această boală este însoțită de o creștere a țesutului fibros, precum și de extinderea țesuturilor hepatice și splenice. Fibroza produce aproape întotdeauna hipertensiune portală, iar medicii tratează mieloză subleucemică pentru ciroză. Pentru un diagnostic precis, o trepanobiopsie este prescrisă pacientului și, dacă se constată faptul că proliferarea țesutului conjunctiv este stabilită din rezultatele sondajului, se determină prezența unui număr mare de megacariocite și a hiperplaziei celulare, atunci acesta nu este clar ciroză.

Ciroza cardiacă

Această boală se caracterizează prin apariția unei tensiuni arteriale suficient de ridicate, umflarea venelor în gât, scurtarea respirației și a cianozelor. Pentru recunoașterea fiabilă, se efectuează de asemenea ecocardiografie sau roentgenocomatografie.

Pericardită forme constructive

Această patologie se manifestă ca un sentiment de greutate în hipocondriu pe lobul hepatic drept, lărgit și compactat pe partea stângă, palpare dureroasă, dificultăți de respirație severe și creșterea tensiunii arteriale în timpul funcției cardiovasculare normale. Diagnosticul diferențial este de a efectua raze X sau ecocardiografie.

Echinococoza alveolară

Ca principalii factori fiabili ai echinococcozei alveolare, medicii disting prezența anticorpilor specifici, o creștere a dimensiunii organului și o limitare a mobilității diafragmei. Pentru a stabili o analiză precisă a pacientului este trimisă pentru a scana țesutul hepatic și pentru a efectua raze X.

Ciroza hepatică este o boală destul de serioasă, caracterizată prin diverse complicații. Din păcate, în prezent, doar 2-3 din 10 persoane care suferă de ciroză în stadiul de decompensare trăiesc mai mult de 3 ani. Din acest motiv, este foarte important să diagnosticăm această patologie în timp util. Dacă aveți oricare dintre simptomele enumerate - este necesar, cât mai curând posibil, să solicitați sfaturi profesionale.

Cum să recunoști ciroza hepatică la timp?

Cum de a determina ciroza hepatică? Recunoașterea cirozei hepatice poate fi într-o fază incipientă a manifestărilor clinice ale bolii și a istoricului vieții pacientului. Metodele de cercetare-instrumentale de cercetare ajută la confirmarea diagnosticului.

Mai întâi trebuie să aflați de la subiect dacă are factori predispozitivi la apariția cirozei hepatice:

• prezența hepatitei virale;
• afecțiuni hepatice autoimune;
• consumul de alcool peste 10 - 12 ani;
• boli ale sistemului biliar: obturarea de către o tumoare sau o piatră a conductei biliare, aderențe ale ductului, boli inflamatorii;
• fier sau acumulare de cupru;
• congenital intoleranță la glucoză și alte boli.

Semne de ciroză

Primele semne de ciroză sunt foarte diverse. Iată ce trebuie să acordați atenție pentru a recunoaște ciroza hepatică:

1. Somnolență, slăbiciune, oboseală sau, invers, comportament agresiv, iritabilitate, insomnie și o schimbare a scrierii de mână. De asemenea, pacienții sunt îngrijorați de mâncărimea pielii;
2. În stadiul incipient al bolii se caracterizează prin colorarea ușoară icterică a sclerei, frenulului limbii, membranelor mucoase. Urina devine ușor întunecată, ceea ce este foarte rar observat de către pacienți;
3. Ficat mărit (de-a lungul arcului costal drept): este compactat, se extinde dincolo de coaste cu mai mult de 2 cm. Uneori ciroza poate să apară fără o mărire a ficatului;
4. Extinderea splinei: doar prin palpare (palpare) este determinată de câte centimetri organul se ridică de sub coasere;
5. Foarte ușor se întâmplă vânătăi și hemoragii, chiar și cu lovituri minore; posibile sângerări nazale frecvente și sângerări atunci când vă periați dinții: apar deoarece ficatul nu sintetizează agenți hemostatici;

• vene spider pe pielea feței, gâtului și pieptului;
• eritem palmar;
• edemul piciorului;
• o creștere a glandelor mamare la bărbați, precum și o diminuare a mărimii testiculelor;
• lipsa menstruației la femei;
• o creștere a dimensiunii glandelor salivare (caracteristica cea mai caracteristică a cirozei hepatice la pacienții cu alcoolism cronic);
• Contracepția lui Duipuitren (distrugerea spastică a mușchilor mâinii este, de asemenea, caracteristică persoanelor care abuzează de alcool);
• miros de ficat (pentru boala avansată);
• reducerea mușchilor scheletici;
• nici un fir de păr.

Diagnosticul cirozei tardive și a complicațiilor acesteia

Cum de a diagnostica ciroza în stadiile ulterioare ale bolii pentru a evita complicațiile cirozei? În etapele ulterioare se pot detecta semne ale bolii:

1. Abdomenul crește în mărime, fluidul se acumulează în stomac într-un volum mai mare de 15 litri. Această complicație a cirozei se numește ascite. Peretele abdominal anterior este tensionat, ombilicul este întors spre exterior, pot exista lacrimi ale buricului;
2. Dificultate de respirație, devine mai rapidă și mai puțin superioară datorită restrângerii mișcării diafragmei și apariției uneia dintre complicațiile - ascite cu ciroză hepatică;
3. Extinderea venelor pe pielea abdomenului, sub forma unui model ciudat al capului unei meduze, extinderea venelor din mucoasa a esofagului si a stomacului, de unde poate începe sangerarea care pune viața în pericol. Această complicație se numește hipertensiune portală și apare în fazele târzii ale cirozei.

Și în cazul cirozei hepatice, este necesar să se știe despre semnele de complicații ale bolii, care sunt foarte periculoase și se pot termina în moarte fără tratament. Aceste complicații se manifestă:

1. Presiune scăzută. Presiunea arterială sistolică (superioară) este sub 100 mm Hg; atunci când o persoană se mișcă într-o poziție verticală, aceasta scade brusc cu 20 mm Hg. Pulsul este accelerat. Se poate ivi vărsarea sângelui, a cafelei și a scaunelor negre. Aceste simptome indică dezvoltarea unei complicații teribile - sângerări din vene dilatate ale mucoaselor stomacului și esofagului;
2. Reducerea cantității de urină zilnică poate fi definită ca un semn al sindromului hepatorenal;
3. Coma hepatică sau confuzia se pot manifesta printr-o complicație a cirozei, cum ar fi encefalopatia hepatică;
4. Creșterea temperaturii corporale, dureri abdominale cu intensitate variabilă, constipație, diaree, vărsături reprezintă un simptom al peritonitei bacteriene.

Pentru a detecta ciroza în timp, pe lângă identificarea semnelor clinice, este necesar să se utilizeze metode de cercetare fizică și un sondaj:

• măsurarea greutății corporale. Pacienții cu ciroză hepatică slăbesc;
• măsurarea volumului abdomenului. O creștere accentuată a volumului abdomenului indică dezvoltarea ascitei (o complicație a cirozei, acumularea unei cantități mari de lichid în abdomen);

Utilizarea sondajului identifică pacientul:

• consumul de alcool: consumul de alcool peste 12 ani, 40-80 ml de etanol pur pe zi face posibilă suspectarea dezvoltării cirozei hepatice;
• de asemenea, faptul că infecția cu hepatitele virale B, C și D ar trebui să fie alarmantă în legătură cu probabilitatea dezvoltării cirozei hepatice;
• bolile care apar cu obstrucția tractului biliar: ocluzia tumorii a organelor din apropiere, piatra vezicii biliare sau aderențele în canalul biliar;
• istoricul bolilor autoimune;
• boli de acumulare: hemocromatoza și boala lui Wilson - Konovalov;

Toate aceste semne permit identificarea pacienților cu ciroză hepatică și apoi examinarea detaliată a acestora.

Următoarea etapă a recunoașterii acestei boli este diagnosticul prin metode de cercetare: laborator și instrumental.

Ce teste de laborator și metode instrumentale de cercetare sunt folosite pentru a testa ficatul pentru ciroză? Nu există o analiză numai pentru ciroză. Pentru a identifica în mod fiabil boala, este necesar să se examineze pe deplin, adică să se treacă un set de teste și să se efectueze cercetări.

În primul rând, este vorba despre:

• număr total de sânge: determină hemoglobina, eritrocitele și leucocitele, trombocitele și limfocitele, rata de sedimentare a eritrocitelor. În ciroza hepatică, modificările se caracterizează printr-o accelerare a ratei de sedimentare a eritrocitelor, o scădere a numărului de trombocite, iar numărul de limfocite este un indicator al gradului de epuizare a pacientului;
• Analiza biochimică: o creștere a activității enzimelor hepatice: alanin aminotransferază, aspartat aminotransferază, fosfatază alcalină, o creștere a cantității de bilirubină, atât frecvente cât și fracțiunile sale, o scădere a cantității de proteine ​​totale, o creștere a concentrației gamaglobulinelor;

De asemenea, determină glucoza serică, cantitatea de sodiu, potasiu, creatinină și uree (crește odată cu apariția complicațiilor - sindromul hepatorenal).

Pentru a identifica cauza cirozei, sunt necesare următoarele studii:

1. Detectarea virusurilor hepatitei (fragmente de ARN și ADN în sângele uman) și anticorpi împotriva acestor virusuri;
2. În cazul presupunerii unei leziuni hepatice autoimune, este necesar să se efectueze o analiză pentru detectarea anticorpilor anti-nucleari, a anticorpilor anti-mitocondriali etc.
3. Studiul ceruloplasminului (boala lui Wilson - Konovalov);
4. Un studiu al cantității de feritină, transferin cu un diagnostic prezumtiv: hemocromatoză;
5. Investigarea sistemului de hemostază: timpul de coagulare a sângelui, indicele de protrombină, etc;
6. Analiza sedimentelor urinare și totalul analizelor urinare;
7. Analiza fecalelor.

Cu ajutorul metodelor instrumentale de cercetare puteți afla despre amploarea leziunilor hepatice, despre starea corpului și stadiul bolii.

Acestea includ:

1. Examinarea cu ultrasunete a ficatului și a organelor înconjurătoare. Folosind această metodă de cercetare, se determină mărimea ficatului, echogenicitatea ficatului (echogenicitatea ridicată indică detectarea fibrozei), dimensiunea splinei (creșterea indică dezvoltarea complicațiilor - hipertensiune portală), starea sistemului biliar, prezența sau absența ascitei.
2. Fibrogastroduodenoscopy. Cu ajutorul acestui studiu se poate determina complicația cirozei hepatice - vene varicoase ale membranei mucoase a stomacului și a esofagului. Dacă această complicație nu este identificată, se recomandă repetarea fibrogastroduodenoscopiei la fiecare trei ani cu un scop preventiv.
3. Dacă pacientul are ciroză hepatică, este biopsie. Acest studiu, cu aproape 100% certitudine, permite ficatului să fie testat pentru ciroză. Materialul rezultat este examinat sub microscop, identificând gradul de fibroză și activitatea histologică a procesului. Acest studiu se desfășoară în absența hemoragiilor și hemoragiilor și sub controlul ultrasunetelor.
4. Examinarea lichidului ascitic. Determinați compoziția celulară a acestui fluid - pentru a exclude ascitele tumorale; analiza biochimică - determinarea conținutului de proteine, în principal albumina. Dacă concentrația de albumină din sânge cu mai mult de 1,1 g / l depășește cantitatea de albumină din lichidul ascitic, atunci putem vorbi de hipertensiune portală și ciroză hepatică, ca fiind cauza ascitei. Ei determină, de asemenea, numărul de neutrofile (leucocite - celule care sunt direct implicate în inflamație): dacă numărul acestor celule depășește 250 mm3, atunci este diagnosticată peritonita de natură bacteriană.
5. Pentru a clarifica diagnosticul folosind imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată a rinichilor, ficatului, splinei, tractului biliar, pancreasului.

concluzie

Cum sa recunoastem ciroza hepatica intr-un stadiu incipient? Pentru aceasta trebuie să fii foarte atent la tine și la cei dragi ai tăi.

Dacă există cel puțin un factor în apariția cirozei hepatice (alcool, hepatită virală, boli medicamentoase, autoimune, boli biliari, boli de acumulare a fierului și cuprului etc.) pe semnele de mai sus.

Acest lucru va permite timp pentru a consulta un medic, pentru a primi tratament adecvat și pentru a opri procesul de ciroză, pentru a preveni complicațiile și pentru a prelungi viața.

Cum se determină ciroza

Ciroza hepatică este un proces patologic ireversibil practic. Cum se diagnostichează ciroza hepatică cunoaște gastroenterologul. Pentru a face acest lucru, în primul rând, un studiu aprofundat și examinarea fizică a pacientului, urmată de o serie de teste de laborator de sânge și urină. Dar tehnicile instrumentale au cea mai mare valoare diagnostică. Ciroza hepatică este cel mai bine prezentată pe ultrasunete.

Diagnostic preliminar de ciroză la domiciliu

Pentru ca o persoană să se adreseze unui specialist pentru ajutor, trebuie să aibă o bază, adică plângeri legate de manifestarea anumitor simptome neplăcute. La domiciliu, prezența unei astfel de boli poate fi asumată în mod independent, pe baza manifestării simptomelor, cum ar fi:

• icter - obține o nuanță galbenă, nu numai pe piele, ci și pe membranele mucoase ale gurii și ale ochilor. Un astfel de proces este cauzat de faptul că ficatul începe să funcționeze defectuos și produce o cantitate mare de bilirubină;
• schimba umbra urinei și a fecalelor care se dezvoltă pe fundalul semnului anterior. Urina devine maro închis, iar scaunul este decolorat în gri;
• o creștere a dimensiunii peretelui anterior al cavității abdominale - sugerează că o astfel de tulburare a devenit un factor predispozant pentru acumularea de lichid în peritoneu. Un astfel de proces este cauzat de stagnarea bilei în canalele ficatului. În plus, pot apărea disconfort și sensibilitate la nivelul abdomenului atunci când exercitați efort fizic greu, precum și umflarea extremităților inferioare;
• pierderea poftei de mâncare, cauzând pierderea în greutate. În același timp, o persoană mănâncă în mod normal, dar un ficat slăbit nu este capabil să proceseze și să asimileze substanțele nutritive din alimente;
• severă - un număr mare de pacienți notează o scădere a tăriei într-o asemenea măsură încât o persoană nu poate efectua nici măcar acțiuni elementare;
• depresie, care este însoțită de tulburări de somn și de indiferență față de tot ceea ce se întâmplă;
• lipsa de atracție sexuală față de sexul opus - indică deseori prezența cirozei hepatice, deoarece procesul inflamator poate afecta organele din perimetrul și pelvisul înconjurător;
• senzație de greutate în stomac și saturație rapidă din alimentație - datorită faptului că un ficat mărit stoarcă;
• dobândirea de către bărbat a anumitor semne ale femininului, în special o creștere a dimensiunii glandelor mamare
• constipație, diaree alternantă. Când se întâmplă acest lucru, o scădere a perioadei de timp pentru digestia alimentelor. După masă înainte ca procesul de defecare să dureze mai puțin de o oră;
• pierderea umidității și elasticității pielii. Pe lângă o nuanță gălbuie, pielea poate fi acoperită cu pete maronii închise;
• roșeața limbii și a palmelor.

Dar principalul simptom al cirozei hepatice, cu care oamenii merg la o instituție medicală, este sindromul durerii. Pentru a identifica problemele cu ficatul, este necesar să apăsați ușor zona zonei proiecției sale, adică în zona sub coaste drepte. Cu o astfel de boală, o persoană va simți o durere puternică de un caracter tras, care persistă de foarte mult timp. Cu o creștere puternică a organului afectat, puteți simți în mod independent conturul ficatului printr-un strat subțire de piele.

Diagnostic medical

După ce pacientul intră în spital, el este imediat trimis spre examinare de către un gastroenterolog. Primul lucru pe care un specialist trebuie să îl facă este să se familiarizeze cu istoricul bolii și istoria vieții umane. Aceasta va oferi o oportunitate de a identifica unele cauze ale acestei tulburări, de exemplu, alcoolismul pe termen lung sau prezența hepatitei.

Apoi, medicul trebuie să intervieveze în mod necesar pacientul. Aceasta va ajuta la identificarea prezenței, a timpului inițial de apariție și a intensității exprimării imaginii clinice. După audierea plângerilor, specialistul efectuează o examinare fizică amănunțită pentru a detecta semnele externe ale bolii.

O astfel de examinare trebuie să includă în mod necesar palparea întregii zone a peretelui anterior al cavității abdominale. O astfel de măsură va permite nu numai detectarea acumulării de lichide și creșterea mărimii ficatului, ci și diferențierea cirozei hepatice cu alte maladii care pot avea simptome similare. De exemplu, procese inflamatorii acute în peritoneu, vezică biliară sau pancreas. Asemenea condiții necesită intervenții chirurgicale imediate

Există mai multe modalități de a pre-aproba ciroza. Ele pot servi ca zone specifice pe abdomen, care, ca răspuns la palpare, dau susceptibilitate crescută, puncte de durere în hipocondrul drept, precum și diverse metode de apăsare și studiere a răspunsului pacientului. În cazul unei afecțiuni similare în proiecția ficatului, medicul va simți marginea acestui organ - este dens, ascuțit și provoacă durere persoanei. Cu o creștere semnificativă, atunci când ficatul depășește hipocondrul, medicul constată o formare tare și gravă.

Splina este palpată în zona de sub coaste stângi. Pentru o asemenea boală se caracterizează o creștere a volumului acesteia. Palparea și atingerea peritoneului inferior se efectuează pentru a detecta fluidul acumulat în această zonă.

Puternicitatea extremităților inferioare este determinată de urmele rămase ale degetelor după presare.

Tehnici de diagnosticare la laborator

Pentru a afla amploarea leziunilor hepatice și pentru a determina viitoarele tactici de tratament, pacientul prezintă metode de diagnostic de laborator pentru determinarea prezenței modificărilor caracteristice ale sângelui, urinei și fecalelor.

Testele sanguine generale și biochimice sunt necesare pentru identificarea modificărilor în compoziția sa. În cazul cirozei hepatice, se constată o creștere a numărului de leucocite, precum și o scădere a numărului de celule roșii și a hemoglobinei. Se verifică capacitatea coagulării sângelui și prezența indicatorilor care indică afectarea ficatului.

De asemenea, studiul sângelui se efectuează pentru diagnosticul diferențial al cirozei hepatice cu hepatită și echinococoză. În ambele cazuri, se verifică prezența anticorpilor la viruși și paraziți în sânge.

Studiul urinei și fecalelor, destinat în principal identificării modificărilor de nuanță - principalul indicator al întreruperii funcționării normale a organului afectat. În plus, testele de urină sunt necesare pentru a determina prezența unei tulburări concomitente, deoarece ciroza hepatică scade imunitatea și o persoană este predispusă la frecvente boli virale sau catarre.

După terminarea diagnosticului de laborator, pacienții trebuie să fie supuși unui examen hardware.

Metodele instrumentale pentru diagnosticarea cirozei

Diagnosticul instrumental al cirozei hepatice include implementarea:

• O EGD este o procedură de examinare a suprafeței organelor abdominale și, de asemenea, să se țină seama de rețeaua venoasă extinsă și de localizarea unei eventuale sângerări latente care poate fi însoțită de ciroză;
• Ecografia - va arăta modificarea volumului organului afectat, prezența stagnării sângelui și a bilei;
• Laparoscopia este o procedură endoscopică pentru examinarea ficatului în timpul căreia se efectuează o biopsie.

În plus, se utilizează deseori metoda radionuclizilor, în care izotopii depuși în celulele hepatice sunt injectați în sânge. În caz de ciroză, pe ecranul cu ultrasunete vor fi vizibile pete întunecate.

Cu toate acestea, metoda cea mai informativă și cea mai comună este ultrasunetele în ciroza hepatică. În timpul unei astfel de examinări, este examinată mărimea organului afectat, se urmărește respectarea parametrilor dintre lobii ficatului, se determină caracteristicile alimentării cu sânge, precum și structura conductelor biliare și a vezicii biliare.

În timpul unei astfel de proceduri este foarte important să se detecteze manifestări specifice ale bolii. Semnele cu ultrasunete ale cirozei hepatice sunt:

• o creștere a dimensiunii organului afectat și o neregulă pronunțată a contururilor;
• schimbarea suprafeței - este neuniformă și deluroasă datorită formării nodurilor fibroase;
• prezența unui număr mare de zone cu ecogenitate crescută, adică sensibilitate la radiațiile ultraviolete;
• încrețirea lobului drept al ficatului - remarcat în etapele ulterioare ale evoluției bolii;
• modificarea modelului vascular, reversia fluxului sanguin în vase;
• reducerea parametrilor vezicii biliare;
• detectarea unei cantități mari de lichid în peritoneu;
• splenomegalie.

Examinarea cu ultrasunete clarifică diagnosticul de "ciroză hepatică" și prescrie cea mai eficientă strategie de tratament pentru această afecțiune.

Cum se recunoaște ciroza hepatică

În corpul nostru, fiecare organ este unic. Printre ele este una dintre cele mai versatile și, prin urmare, unice - ficatul. Chiar și în cele mai vechi timpuri, oamenii au considerat unul dintre organele principale, fără de care viața umană este imposibilă. Diferitele națiuni au înzestrat ficatul cu diferite funcții. De exemplu, etruscii au crezut că sufletul trăiește în ficat, că ficatul este responsabil pentru starea de spirit și pentru sentimentul iubirii. În China antică sa crezut că prezența lacrimilor depinde de starea ficatului. Egiptenii antice au susținut că furia, iritabilitatea, mânia, gelozia trăiesc în ficat. Și asirienii erau încrezători în relația directă a acestui corp unic cu puterea sexuală. Mai târziu, în epoca renașterii, ficatul era numit "mama sângelui". Toate aceste afirmații și opinii nu sunt departe de adevăr. Este ficatul - cel mai mare organ intern. Acesta cântărește 1,5 kg. Într-un minut, aproximativ 1,5 litri de sânge trec prin ficat, iar tot sângele care trece în organism trece prin ea de aproximativ 300 de ori pe zi. Acest corp este situat în hipocondrul drept. Nu există terminații nervoase în el, deci ficatul nu doare niciodată, indiferent de ce se întâmplă cu el (durerea în ficat, caracteristică unor afecțiuni, este asociată cu iritarea capsulei hepatice - un film gros care înconjoară organul afară). Lucrează neobosit, ajutând organismul să-și îndeplinească toate funcțiile necesare pentru o viață normală. Nu este întâmplător faptul că ficatul este numit o fabrică biochimică a corpului - participă la aproape toate procesele biochimice majore care apar în organism. Dar nu există niciodată durere în ficat. Chiar și atunci când începe schimbările ireversibile.

Proprietatea cea mai uimitoare a ficatului este capacitatea de a-și auto-repara celulele (hepatocite). Atunci când hepatocitele încep să sufere modificări patologice datorită sarcinii funcționale ridicate, procesele de recuperare sunt incluse treptat. Aceasta se datorează faptului că ficatul nu rănește și își poate restabili celulele deteriorate, orice afecțiuni ale ficatului, chiar și cele care sunt letale, pot continua fără plângeri și simptome. Ca urmare, este dificil să se stabilească în timp util diagnosticul corect.

Activitatea hepatică în organism

Un număr foarte mare de reacții biochimice apar în organismul uman fără a se opri. Aproximativ cinci mii dintre ei sunt în ficat. Importanța acestui corp pentru viața sănătoasă a unei persoane nu poate fi supraestimată. Funcția principală a ficatului este utilizarea și îndepărtarea toxinelor din sânge, adică detoxifiere. Datorită țesutului hepatic obțineți sânge curat umplut cu substanțe utile. Ficatul este implicat în producția de grăsimi, carbohidrați, proteine, vitamine și alți nutrienți necesari organismului. Ea este implicată în procesul de digestie. În ficat se formează bila, care este necesară pentru îndepărtarea excesului de colesterol din organism și pentru procesul de absorbție a grăsimii din intestin pentru a fi suficient de rapid și ușor. Ficatul este unul dintre principalele organe de formare a sângelui, care reglează volumul de sânge circulant și este implicat în procesul de coagulare a sângelui. Fără participarea ficatului nu se poate face și sistemul imunitar, deoarece pentru o stare normală, este nevoie de substanțe care sunt produse în ficat. De asemenea, reglează echilibrul electrolitic și nivelul hormonilor și are un efect asupra termoregulării. Acesta este responsabil pentru cele mai complexe reacții chimice, cu ajutorul substanțelor nocive sunt neutralizate. De asemenea, este important ca multe substanțe necesare pentru viața normală să fie stocate în ficat - vitamine, glicogen, fier etc.

Acestea sunt doar cele mai importante funcții ale ficatului. Nici un proces în organism nu poate face fără ea. Ficatul lucrează non-stop. Având în vedere numărul mare de funcții pe care le efectuează, devine clar cât de important este pentru o persoană sănătatea ei. Dar, din moment ce nu există fibre nervoase în ficat, nu poate semnala durerea că există ceva în neregulă cu ea. Din acest motiv, este posibil pentru o lungă perioadă de timp să nu știm că unele procese patologice se dezvoltă în ficat, ducând la apariția unor boli foarte grave și periculoase.

Cauzele și stadiile de ciroză

Una dintre aceste boli grave este ciroza hepatică. Esența sa constă în faptul că, ca urmare a unui proces inflamator prelungit, celulele hepatice mor, iar țesutul fibros începe să se dezvolte. Toate funcțiile unui ficat, și mai întâi de toate - detoxifiere sunt rupte. În același timp, funcționarea normală a tuturor organelor suferă. Ca urmare, se dezvoltă insuficiența hepatică, ceea ce este fatal.

Motivele pentru dezvoltarea cirozei hepatice sunt multe. Acestea sunt transferate de hepatită, colelitiază, boli ale conductelor biliare, otrăvire cu diverse substanțe toxice, consumul excesiv de alcool pentru mai mult de 10 ani, medicamente pe termen lung și continuu, boli parazitare ale ficatului. Anumite boli, cum ar fi obezitatea și diabetul zaharat, pot provoca ciroză hepatică, cum ar fi când sunt prezenți, metabolismul este perturbat. Boli ale sistemului cardiovascular pot cauza congestie venoasă în ficat, care este, de asemenea, plină de dezvoltarea cirozei. Există și alte motive.

În dezvoltarea cirozei hepatice pot fi împărțite în mai multe etape:

1. Compensat, care are loc fără manifestări clinice.
2. Subcompensate, în timpul căreia tot mai multe celule hepatice mor.
3. Terminal, atunci când insuficiența hepatică se dezvoltă și crește, se unește diferite complicații severe.
4. Finalul, în timpul căruia este imposibil să oprim progresul procesului. Aceasta duce la moartea unei persoane.

Dacă ciroza este detectată în prima etapă, este posibilă nu numai tratarea ei cu succes, ci chiar oprirea dezvoltării acesteia. Dacă acest diagnostic se găsește în cea de-a doua etapă, tratamentul este, de asemenea, posibil. În acest caz, cu un tratament adecvat, puteți obține revenirea bolii la prima etapă. În etapele a treia și a patra, tratamentul este ineficient, boala progresează și duce la deces.

Pentru a recunoaște ciroza hepatică într-un stadiu incipient, trebuie să acordați o atenție deosebită stării generale. În ciuda faptului că boala este asimptomatică la început, există semne care pot fi considerate simptomele primare ale cirozei hepatice. Principalul lucru - ei trebuie să știe, nu pot fi ignorați. Deci, cum să recunoască această boală teribilă, care poate duce la un rezultat trist?

Semne de ciroză

Dacă știți ce semne necharacteriste ale acestei patologii, atunci dezvoltarea sa poate fi oprită prin referirea la un specialist în timp. Orice afecțiune în stadiile inițiale se manifestă prin simptome nesemnificative care de obicei nu sunt observate.

1. Oboseala cronică. Nimeni nu acordă atenție oboselii, care apare mai devreme decât de obicei. Totul este scris în sindromul oboselii cronice notorii. Cu toate acestea, acesta poate fi semnul primar al cirozei hepatice.
2. Creșterea iritabilității, adică ceea ce nu a fost abordat niciodată înainte, brusc începe să provoace iritarea sau iritarea apar fără motiv.
3. Asigurați-vă că acordați atenție semnelor externe de ciroză:

• o anumită stralucire a pielii și a ochilor;
• vânătăi cu vânătăi minore;
• umflarea picioarelor, care apar și rămân indiferent de cantitatea de lichid pe care îl bei. Mai întâi, este umflat în genunchi sau glezne, care apar din ce în ce mai des;
• apariția angioamilor este "stele" vasculare - pe față (în primul rând pe obraji), pe membrele superioare, pe piept, pe abdomen sau pe alte părți ale corpului. Dacă angiomul devine din ce în ce mai mare, atunci poate este un semn de ciroză progresivă a ficatului.

În special ar trebui să apară vene vizibile în abdomen;

• roșeața palmelor poate fi definită ca fiind simptomul principal al cirozei hepatice, dacă micul punct roșu este situat pe palma din exterior, numai de-a lungul degetelor și micilor degete. În același timp, partea centrală a palmei rămâne curată;
• schimbarea formei și a culorii unghiilor. Dungile verticale orizontale se pot forma de-a lungul patului unghiilor. Atunci când apăsați pe unghii, aceste linii se aprind și dispar, dar apoi reapare. O altă condiție ar trebui să fie alertă când, începând de la bază, cea mai mare parte a plăcii unghiilor este albă, iar restul unghiei este roșiatică. Aceste modificări apar în încălcarea sintezei și a deficienței albuminei, care se produce numai în ficat;
• tulburările hepatice pot provoca inflamația țesuturilor periarticulare, care se manifestă prin durere severă, umflare și roșeață a articulațiilor;
• pentru ciroza alcoolică se caracterizează printr-un astfel de semn ca și contracția lui Dupuytren. Adesea se numește "degete răsucite". Fasia palmară se îngroșă și se scurtează, ceea ce limitează brusc mișcările degetelor și, ulterior, duce la "răsucirea" lor;
• pentru bărbați, ginecomastia este caracteristică, adică proliferarea țesutului glandular al glandelor mamare (care nu trebuie confundat cu creșterea depunerilor de grăsime cu excesul de greutate). Ginecomastia se dezvoltă datorită creșterii producției de estradiol;
• Este posibil să apară un miros neplăcut din gură - așa-numita "respirație hepatică";
• pierderea in greutate fara nici un motiv aparent. În acest caz, în primul rând, picioarele își pierd greutatea, iar stomacul crește treptat;
• pierderea parului axilar;
• Xantoamele sau xanthelasmele sunt mici noduli gălbui care se formează cel mai adesea pe pleoape, dar pot apărea pe diferite părți ale corpului. Uneori se numesc "noduli ficși". Atunci când încălcările apar în ficat, acest lucru se reflectă în metabolismul grăsimilor. Astfel de noduli sunt depozite de grăsime. Nu puteți ignora aspectul unui xantan și considerați-i un defect cosmetic. Acesta este motivul tratamentului imediat al medicului.

1. Tulburări digestive - scăderea sau lipsa poftei de mâncare, amărăciune și gură uscată dimineața, greață, distensie abdominală, uneori vărsături fără motiv aparent, frecvente, scaune scurte și ușoare, care ulterior devin decolorate.
2. Durerea în hipocondrul drept sau în stomac. După masă sau după exercițiu, durerea se intensifică.
3. Mancarimea cutanata care apare fara nici un motiv aparent.
4. La femei, ciclul menstrual este deranjat. La bărbați, potența scade, iar impotența se poate dezvolta în viitor.
5. Mușchii devin mai slabi. Odată cu dezvoltarea cirozei, mușchii scheletici practic atrofiază.
6. Când apar patologii hepatice, procesul de coagulare a sângelui este perturbat. Aceasta duce la frecvente sângerări nazale și sângerări ale gingiilor la momentul periajului.

Diagnosticul primar al cirozei

Cu apariția unor astfel de semne, cel puțin câteva dintre ele, o nevoie urgentă de a merge la medic. Medicul trebuie să efectueze o examinare, în timpul căreia palparea, adică palparea, va detecta o creștere atât a ficatului, cât și a splinei. Orice medic este obligat pentru o ciroză suspectată de ficat să efectueze un test special pentru zgomotul fluxului sanguin. În abdomenul superior, cu ajutorul unui stetoscop, puteți auzi un zgomot în vene, care este cauzat de afectarea fluxului sanguin hepatic.

Testele de sânge de laborator au o importanță deosebită în diagnosticarea corectă și în timp util a cirozei hepatice. În primul rând, acesta este un test de sânge general, care, atunci când manifestă simptome timpurii ale bolii, va prezenta anemie și o scădere a numărului de trombocite și neutrofile. Analiza biochimică a sângelui va arăta, de asemenea, schimbări în AST și ALT, o scădere a numărului de substanțe și o creștere a altor substanțe.

Un semn clar al cirozei devreme poate fi cantitatea de bilirubină, care la debutul bolii este cel mai adesea într-o cantitate normală. Dar odată cu dezvoltarea patologiei crește treptat. De aceea, creșterea bilirubinei ar trebui să aducă la alertă medicul cu privire la prezența cirozei pacientului. Metodele vizuale de examinare, cum ar fi ultrasunetele, RMN și biopsia hepatică, vor ajuta la confirmarea sau respingerea acestui diagnostic nedorit, dar posibil.

Cum este ciroza hepatică - ușor de înțeles. Este necesar să se acorde atenție în timp acelor semne care nu sunt considerate plângeri în materie de sănătate, care sunt cel mai adesea respinse, se elimină volumul de muncă, situațiile stresante, lipsa somnului etc. Este necesar să veniți la medic în timp, pentru a trece examenul în timp util. Medicul va prescrie un tratament pentru a încetini procesul de degenerare cirotică a țesutului hepatic. Unul dintre aspectele cheie ale unui astfel de tratament este, de regulă, aportul de hepatoprotectori - acesta este un grup extins de medicamente care sunt diverse în natură, origine și structură chimică, dar sunt unite în efectul lor benefic asupra ficatului. Astfel de medicamente precum Essentiale, Gepabene, Heptral, Karsil, Ursofalk aparțin grupului de hepatoprotectori. De exemplu, recent, hepatoprotectorul Maksar, un medicament care conține substanțe biologic active, stilben și izoflavone din lemn de la Maakia Amur, sa dovedit bine. Compoziția unică a medicamentului ajută la încetinirea efectivă a înlocuirii celulelor hepatice cu țesutul conjunctiv, la normalizarea activității hepatocitelor, la stimularea funcției colerene și detoxifiere a ficatului.

Trebuie reamintit faptul că ciroza în stadiile incipiente este reversibilă, iar examinarea și tratamentul în timp util cu îndeplinirea cu atenție a prescripțiilor medicului va ajuta la restabilirea sănătății unui astfel de organ uimitor ca și ficatul.