Pentru prima dată, o persoană sa îmbolnăvit de virusul hepatitei C acum 300 de ani. Astăzi, aproximativ 200 de milioane de oameni din lume (3% din întreaga populație a Pământului) sunt infectați cu acest virus. Majoritatea oamenilor nici măcar nu sunt conștienți de prezența bolii, deoarece sunt transportatori ascunși. La unii oameni, virusul se înmulțește în organism timp de mai multe decenii, în astfel de cazuri vorbesc despre o evoluție cronică a bolii. Această formă a bolii este cea mai periculoasă deoarece duce adesea la ciroză sau cancer la ficat. De regulă, infecția cu hepatita virală C apare în majoritatea cazurilor la o vârstă fragedă (15-25 ani).
Dintre toate formele cunoscute, hepatita virală C este cea mai gravă.
Modul de transmitere are loc de la persoană la persoană prin sânge. Deseori, infecția apare în instituțiile medicale: în timpul intervenției chirurgicale, în timpul transfuziei de sânge. În unele cazuri, infecția este posibilă în mod uzual, de exemplu prin seringi de dependenți de droguri. Transmiterea sexuală, precum și de la o femeie gravidă infectată la făt, nu este exclusă.
Simptomele hepatitei C
Pentru mulți oameni infectați, boala nu are deloc efect pentru o perioadă lungă de timp. În același timp, organismul suferă procese ireversibile care duc la ciroză sau cancer la ficat. Pentru o astfel de înșelăciune, hepatita C este numită și "ucigaș blând".
20% dintre oameni observă încă o deteriorare a sănătății. Ei simt slăbiciune, performanță scăzută, somnolență, greață, pierderea apetitului. Mulți dintre ei pierd o greutate. Este de remarcat și disconfortul în hipocondrul drept. Uneori, boala se manifestă numai prin dureri articulare sau prin diferite manifestări ale pielii.
Detectarea virusului hepatitei C în analiza sângelui nu prezintă dificultăți.
Tratamentul cu hepatita C
Astăzi, nu există vaccin împotriva hepatitei C, dar este foarte posibil să se vindece. Rețineți că mai devreme un virus este detectat, cu atât mai mare șansa de succes.
Dacă o femeie gravidă este infectată cu virusul hepatitei C, ea trebuie să fie examinată pentru prezența semnelor caracteristice ale bolii hepatice cronice. După naștere, se efectuează un examen hepatologic mai detaliat.
Tratamentul cu hepatită C este complex și principalele medicamente utilizate în tratament sunt antivirale.
Infecția fetală
În cele mai multe cazuri, virusul hepatitei C nu are niciun efect negativ asupra cursului sarcinii. De fapt, oportunitatea de a infecta un copil cu hepatita C exista doar in 2-5% din numarul total de mame viitoare infectate. Dacă o femeie este în același timp infectată cu HIV, riscul de infecție crește până la 15%. În plus, există o serie de condiții și condiții în care un copil poate fi infectat. Dintre acestea, în primul rând, ele emit toxicoză, hipovitaminoză, nutriție necorespunzătoare. Majoritatea cazurilor, când se observă infecția fătului cu hepatita C, apar la momentul livrării sau în următoarea perioadă postpartum.
Cum de a da naștere?
Se demonstrează că frecvența cu care virusul hepatitei C este transmisă de la mamă la copil nu depinde de faptul că bebelușul sa născut în mod natural sau prin operație cezariană. Există o categorie de profesioniști din domeniul medical care susțin că riscul de infecție în timpul operației cezariene este mai mic. Depinde de femeie și de medicul ei să decidă care este calea de livrare într-un singur caz. În unele cazuri, atunci când pacientul este infectat cu alți viruși (de exemplu, hepatita B sau imunodeficiența umană), se recomandă efectuarea cezariană.
copil
În timpul sarcinii, anticorpii hepatitei C sunt transmise copilului prin placentă. După naștere, pot circula în sânge timp de un an și jumătate și acest lucru nu este un semn că copilul a fost infectat de către mamă.
Examinarea unui copil pentru posibila infecție la naștere trebuie efectuată la 6 luni după naștere (teste de sânge pentru ARN VHC) și la 1,5 ani (teste de sânge pentru ARN anti-HCV și VHC).
Imediat după naștere, medicii monitorizează îndeaproape sănătatea nou-născutului.
alăptarea
Alăptarea nu este interzisă, dar trebuie avut grijă ca bebelușul să nu rănească mameloanele, în caz contrar riscul de infecție crește. Se crede că beneficiile pentru corpul copilului de la alăptare depășesc cu mult riscul de a contracta virusul. Mamele trebuie monitorizate cu atenție, astfel încât gura bebelușului să nu aibă răni și afte, pentru că prin ele în timpul alăptării pot să apară infecții. Dacă o femeie este de asemenea infectată cu un virus al imunodeficienței umane, alăptarea este contraindicată.
Prevenirea hepatitei C
Pentru a nu se infecta cu virusul hepatitei C, este necesar să vă amintiți următoarele. În nici un caz nu se pot folosi lucrurile altor persoane: brici, periuțe de dinți, unelte pentru manichiură și pedichiură, fișiere de unghii sau alte obiecte care pot intra în contact cu sângele. Dacă trebuie să utilizați serviciile unui artist tatuator, asigurați-vă că instrumentele sunt sterilizate corespunzător. Este mai bine dacă acele de unică folosință sunt utilizate în acest scop.
În timpul actului sexual (în special promiscuu), riscul de infecție poate fi redus prin utilizarea prezervativelor.
Mai ales pentru beremennost.net - Elena Kichak
Hepatita C și sarcina: recenzii
Sarcina - o perioadă de experiențe speciale pentru femei, mai ales dacă a trebuit să se confrunte cu boli grave, infecții în acest moment. Mulți cred că hepatita C este o contraindicație directă la nașterea unui copil, deoarece acest virus prezintă un pericol grav chiar și pentru mamă. Dar, potrivit statisticilor, boala este din ce în ce mai frecventă în perioada de fertilitate - aproximativ fiecare treizeci de gravidă este infectată. Este posibil să se nască cu hepatita C sau este prezența unui virus în sânge o sentință pentru mama însărcinată?
Descrierea bolii
Hepatita C este o boală virală care afectează în principal ficatul. Din momentul infectării până la apariția primelor semne ale unei boli virale, aceasta poate dura de la câteva săptămâni la șase luni. Adesea, simptomele încep să apară la 1,5-2 luni după infecție. O caracteristică a bolii este un curs indelungat asimptomatic - pacientul timp de mai mulți ani nu poate suspecta prezența virusului, ci poate fi sursa acestuia. Mulți pacienți pot trăi până la 40 de ani cu prezența virusului HCV în sângele lor fără a dezvolta insuficiență hepatică și alte manifestări grave ale bolii.
În numărul copleșitor de cazuri, pacienții învață despre starea lor numai în timpul următorului examen medical (în timpul sau în timpul planificării unei sarcini) sau când încearcă să devină donator de sânge. De obicei, în cazul unui rezultat pozitiv inițial, se recomandă efectuarea unui al doilea test sau a unui alt test de laborator pentru confirmarea diagnosticului.
Important: simptomele bolii la început apar într-o formă uzată, prin urmare, hepatita C nu este de obicei recunoscută imediat, merge într-un proces cronic. Incidența VHC este în continuă creștere în lume.
Se crede că principala cale de transmitere este contactul direct cu sângele unui purtător de virus sau a unui pacient. Vă puteți infecta cu:
Transfuzia de sânge (în ultimii ani, fluidele biologice donatoare sunt verificate temeinic pentru prezența unui virus, astfel că acest mod de transmitere devine tot mai puțin și mai puțin semnificativ); Folosind o singură seringă, razor, periuță de dinți și alte accesorii cu pacientul (acele lucruri în care pot fi urme de sânge chiar și în formă uscată); Tratamentul sexual neprotejat cu pacientul (conform statisticilor, această cale de infecție este una dintre cele mai puțin relevante); Trecerea copilului prin canalul de naștere; În cazuri rare, este posibilă și calea transplacentară de infectare - cu dezvoltarea intrauterină a copilului.
Infecția cu un virus nu apare prin picăturile din aer - comunicarea normală cu cei infectați într-un mediu intern nu este periculoasă. Principalul lucru este să eviți contactul cu sânge, prin aceasta este transmis virusul HCV.
Datorită cursului latent al hepatitei C (absența simptomelor), se numește o "epidemie tăcută" - doar o treime dintre persoanele infectate prezintă simptome caracteristice înainte de apariția insuficienței hepatice. Simptomele bolii includ:
Greață, vărsături; Slăbiciune generală, somnolență; Senzații neplăcute în ficat (hipocondrul drept); Durerea în mușchi și articulații; Aspectul de mâncărime pe piele; Anxietate, depresie; Apetit scăzut sau absent, scădere în greutate; Probleme de concentrare, performanță scăzută.
Din cauza eșecului de a face diagnosticul în timp și de a nu începe terapia, se pot dezvolta complicații periculoase - ciroză hepatică, cancer și alte consecințe. În cazul în care hepatita este detectată într-o fază incipientă, există probabilitatea recuperării complete de la trecerea terapiei complete și pe termen lung, în conformitate cu instrucțiunile medicului. Dacă boala a trecut în forma cronică, tratamentul este mult mai dificil - în acest stadiu terapia vizează transferarea bolii la stadiul de remisiune, menținerea funcționării ficatului și prevenirea posibilelor complicații.
Diagnosticul bolii
Diagnosticarea în timp util a hepatitei C este o oportunitate de a vindeca boala și de a evita consecințele grave asupra ficatului și organismului în ansamblu. În timpul sarcinii, medicii trebuie să prescrie trecerea testelor de sânge de laborator de trei ori - la înregistrare, în mijlocul termenului și la aproximativ 30 de săptămâni. Acest lucru reduce riscurile pentru mamă și făt și prescrie un tratament posibil în această perioadă când este nevoie urgentă. În special, examinați cu atenție femeile din grupurile de risc (partenerul sexual infectat, dependența de droguri, necesitatea hemodializei).
Diagnosticul prezenței unui virus în organism este efectuat utilizând:
Analiză generală și biochimică a sângelui; Enzime-imunoabsorbant (ELISA), care determină prezența anticorpilor la VHC; Reacția în lanț a polimerazei (PCR); Ecografia organelor abdominale (în special ficatul); Determinarea AST, ALT, bilirubinei totale; Biopsie hepatică.
Un copil, dacă se naste dintr-o mamă infectată, primește anticorpi împotriva virusului HCV, ceea ce face imposibilă diagnosticarea cu exactitate a hepatitei C sau refuzul acesteia prin teste de laborator. O examinare completă a acestor copii în scopul stabilirii unui diagnostic este recomandată la 12-18 luni după naștere. În acest moment, părinții și medicii trebuie să monitorizeze cu atenție starea copilului, iar dacă apar suspiciuni, se efectuează o examinare completă.
Caracteristicile cursului bolii în timpul sarcinii
În perioada de înjumătățire, o femeie cu un diagnostic de hepatită C trebuie să fie observată nu numai în clinica antenatală la ginecolog, dar și la infecțiolog. În acest moment, este necesară o monitorizare specială a pacientului datorită incapacității de a folosi terapia antivirală (datorită efectelor sale dăunătoare asupra fătului). De asemenea, în acest moment există o creștere a încărcăturii corpului feminin, ceea ce poate crește riscul de complicații ale bolii. Cu toate acestea, dezvoltarea cirozei și a altor consecințe grave în timpul purtării unui copil este extrem de rară, astfel încât medicii să nu considere sarcina o amenințare pentru corpul unui pacient infectat.
Efectul hepatitei C asupra sarcinii
Prezența bolii nu afectează capacitatea de a rămâne gravidă. De asemenea, nu există nici o influență a virusului însuși asupra cursului sarcinii și asupra creșterii probabilității apariției patologiilor fetale. Complicațiile din această perioadă din cauza bolii apar rar. Hepatita C nu este o contraindicație pentru FIV, cu excepția cazului în care au apărut modificări serioase în ficat. Înainte de FIV, medicul femeii va autoriza procedura bazată pe testele recente, inclusiv testele funcției hepatice.
Dar activitatea crescută a proceselor hepatice poate provoca nașterea prematură a unui copil, prin urmare, o femeie este monitorizată în mod special în timpul întregii sarcini. În timpul întregii perioade, este important să se controleze nivelul transaminazelor pentru a se evita agravarea stării de sănătate a gravidei.
Important: Monitorizați greutatea femeii însărcinate cu hepatită, deoarece cu o greutate mare este mai probabil să dezvolte diabet gestational în comparație cu pacienții sănătoși, ceea ce afectează negativ atât femeia, cât și copilul nenăscut.
Dacă prezența bolii este cunoscută înainte de concepție, este necesar să se abordeze corect planificarea sarcinii. Ar trebui să vizitați nu numai ginecologul, ci și medicul infecțios. Tratamentul cu ribavirină și alte medicamente antivirale utilizate pentru hepatita C este contraindicat în perioada de fertilitate, prin urmare, este necesar să se efectueze un curs de terapie cu cel puțin șase luni înainte de concepție. Când planificați nașterea unui copil, este important să faceți o examinare completă.
Implicații pentru copil
Principalele consecințe asupra copilului în cazul în care mama are hepatită C este riscul nașterii premature și a infecției în timpul sarcinii și nașterii. Pentru ca o femeie să nască un copil la timp, o observație specială se stabilește după ea, nivelul de transaminaze hepatice este monitorizat. Pentru a reduce probabilitatea nașterii premature, se recomandă ca femeia gravidă să fie monitorizată de un hepatolog, acest lucru fiind important în special în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru. Cu cât apare mai devreme un apel la acest medic, cu atât este mai probabil să aveți un copil la timp.
Important: Transmiterea verticala a virusului (de la mama la copil) este cea mai frecventa consecinta a hepatitei C pentru femeile care muncesc ".
În același timp, infecția intrauterină apare extrem de rar (nu mai des decât în 5% din cazuri), acest risc crește dacă mama are și infecție cu HIV (probabilitate de până la 15%). Mai des, virusul este transmis copilului în momentul în care trece prin canalul de naștere. Acest lucru se datorează faptului că, la momentul nașterii, el este adesea în contact cu sângele mamei bolnave.
Tratamentul sarcinii
În absența sarcinii, baza tratamentului pentru hepatita C este administrarea de medicamente antivirale grave, cele mai frecvent utilizate fiind Ribavirin și Interferon, care combate cu succes această boală. Cu toate acestea, studiile științifice au arătat că ambele medicamente pot pătrunde în bariera placentară și pot avea un efect negativ asupra fătului în curs de dezvoltare, astfel încât utilizarea acestora în perioada transportului copilului este strict interzisă. Dacă o femeie a fost supusă unui tratament cu astfel de medicamente în momentul în care a aflat despre sarcină, ea ar trebui să contacteze imediat medicul ei pentru a clarifica acțiunile ulterioare.
În unele cazuri, evitarea tratamentului în această perioadă este imposibilă. Dacă o femeie prezintă simptome puternice de hepatită C și starea ei se înrăutățește semnificativ, este important să începeți tratamentul pentru a evita complicațiile. În acest caz, medicii prescriu medicamente, beneficiile cărora depășesc cu mult riscurile potențiale pentru făt. Acestea includ medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic. Un tratament similar în timpul sarcinii este dat la aproximativ douăzeci și două de femei.
Deoarece ficatul pacientului este foarte vulnerabil, este necesar să se respecte regulile de nutriție pentru a reduce încărcătura organului. Mesele trebuie să fie echilibrate și corecte, ar trebui să fie consumate fracționat în porții mici în timpul zilei. Ar trebui să se acorde prioritate alimentelor sănătoase, legumelor, fructelor, cerealelor, cărnii slabe și produselor lactate. Este necesar să se renunțe la toate tipurile de alimente care contribuie la producerea de cantități mari de bilă:
Gustoase, prăjite, afumate și picante; Alcoolul sub orice formă și cantitate (daune maxime la ficat); Produse cu coloranți și conservanți, produse semifinite industriale.
Dieta este importantă atât în timpul sarcinii, cât și în timpul acesteia. Nutriția adecvată este capabilă să mențină funcționarea normală a ficatului, astfel încât aceste principii pentru pacienții cu virusul VHC trebuie urmăriți pe tot parcursul vieții.
De asemenea, în cazul afectării hepatice, pot fi alocate anumite grupuri și combinații de vitamine pentru a ajuta la menținerea organismului în general și a funcționării normale a acestui organ, în special. Dar nu se recomandă auto-selectarea complexelor de vitamine.
Cum de a da nastere hepatitei C?
Nașterea cu hepatita C este posibilă. În lume, mii de femei infectate au experimentat fericirea maternității, mulți dau naștere copiilor complet sănătoși fără prezența virusului în organism.
Medicii nu au încă o opinie unanimă despre modalitatea preferată de livrare a femeilor cu virusul HCV. Unii cred că o secțiune cezariană oferă șanse mai mici de a infecta un copil, însă statisticile nu oferă astfel de informații. Se crede că probabilitatea de infectare este aproape la fel ca la nașterea naturală și în timpul nașterii prin cezariană.
Important: Există o indicație specială pentru cezariană în prezența hepatitei C. În cazul în care femeia are teste slabe ale funcției hepatice, nașterea naturală poate avea un efect dăunător asupra ficatului. Dar acest lucru nu se întâmplă mai des decât în cazul unui caz din 15. De obicei, decizia privind metoda de administrare este luată de medici fără a lua în considerare această boală a viitorului mama.
Infecția copilului este posibilă în timpul trecerii canalului de naștere în cazul contactului nou-născutului cu sângele matern. Dacă personalul medical care îl ia pe copil este conștient de starea femeii care lucrează înainte de naștere, probabilitatea de a transmite infecția copilului este redusă semnificativ. Tactica specială a nașterii vă permite să minimalizați (sau să eliminați complet) contactul copilului cu sângele mamei.
Pot alăpta?
De asemenea, o problemă importantă pentru mama însărcinată este posibilitatea alăptării. Și în această problemă, opiniile profesioniștilor din domeniul medical diferă. Dar studiile efectuate nu au evidențiat urme ale virusului în laptele unei mame infectate, ceea ce înseamnă imposibilitatea transmiterii sale în acest fel. Prin urmare, alăptarea nu este contraindicată femeilor care dau naștere acestei boli.
Dar este important să aveți grijă deosebită când alăptați un copil. Este necesar să se acorde o atenție deosebită igienei mamare și să se monitorizeze integritatea mameloanelor. Uneori, cu aderență necorespunzătoare și alți factori, pot apărea fisuri la nivelul mameloanelor, prin care se eliberează sângele infectat. Când suge copilul poate contacta cu ea, ceea ce implică un risc real de infecție. Dacă apar astfel de fisuri sau abraziuni, este necesar să se oprească alăptarea până când niplurile sunt restaurate (în acest moment copilul este transferat în dieta unui amestec artificial adaptat). După vindecarea rănilor, alăptarea poate continua.
profilaxie
Medicina modernă nu a fost încă în măsură să ofere omenirii un vaccin pentru hepatita C, prin urmare toate măsurile preventive vizează informarea populației despre modul în care virusul este transmis și pericolul acestuia. La baza tuturor măsurilor preventive care se recomandă să adere la fiecare persoană este evitarea contactului cu sângele infectat.
Este strict interzisă utilizarea acelor, a seringilor, a vatăi de bumbac și a altor instrumente medicale prin introducerea de diferite injecții. O condiție importantă este disponibilitatea și sterilitatea întregului material de îmbrăcare și a uneltelor.
Deoarece virusul în picături de sânge poate rămâne în viață chiar și după ce se usucă timp de patru zile, nu puteți folosi bunurile personale ale altor persoane în cazul în care un astfel de lichid biologic ar putea obține. Este necesar să se refuze utilizarea periuțelor de dinți, a aparatelor de ras, a accesoriilor pentru manichiură și a cerceilor.
La alegerea unui salon de manichiura si pedichiura, pirsina tatuaje și ar trebui acordată prioritate acelor instituții care utilizează materiale sterile de unică folosință sau a efectua o dezinfectare completă de instrumente după fiecare client. Deoarece hepatita C pot fi transmise sexual, in timpul actului sexual cu un nou partener trebuie să utilizeze metode de barieră (prezervative).
Pentru majoritatea mamelor care așteaptă, conceptele de sarcină și hepatită C sunt incompatibile. Dacă o femeie află despre boală în timp ce poartă un copil, ea provoacă o teamă puternică pentru ea însăși și pentru copil. Dar merită să ne amintim că este posibil să aveți un copil sănătos! Principalul lucru este să urmați toate măsurile de precauție pe care medicul le spune și probabilitatea de infecție este semnificativ redusă. Sarcina nu este interzisă pentru cei care deja știu despre prezența unui virus în organism - boala nu este o contraindicație pentru concepție. În acest caz, principalul lucru este să planificați corect aspectul copilului în tandem cu medicul și ginecologul.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter și vom rezolva!
Hepatita C și sarcina - o combinație care îi sperie pe mamele însărcinate. Din păcate, în prezent, acest diagnostic se găsește din ce în ce mai mult în timpul nașterii. Boala este diagnosticată folosind screening-ul standard pentru infecții - HIV, hepatita B și C, pe care toate mamele viitoare le suferă. Potrivit statisticilor, patologia se găsește la fiecare treime din femeia din țara noastră, adică boala este destul de comună.
În zilele noastre, se cunoaște foarte puțin despre interacțiunea hepatitei cronice C și a sarcinii. Se știe numai că consecințele acestei afecțiuni pot fi avortul spontan și nașterea prematură, nașterea unui copil subponderal, infectarea fătului în timpul nașterii, dezvoltarea diabetului gestațional la mama în așteptare.
Ce este hepatita C și cum este transmis? Cine este în pericol?
Hepatita C este o boală hepatică virală. Virusul intră în corpul uman în principal parenteral - prin sânge. Semnele de infecție cu hepatita C apar de obicei într-o formă uzată, astfel încât patologia, rămasă neobservată la un moment dat, devine cu ușurință un proces cronic. Prevalența hepatitei C în rândul populației este în continuă creștere.
Principalele căi de infecție:
transfuzia de sânge (din fericire, în ultimii ani acest factor și-a pierdut importanța, deoarece toate plasma și sângele donatorilor sunt verificate în mod necesar pentru prezența unui virus); contact sexual neprotejat cu un purtător de virusuri; utilizați o seringă după o persoană bolnavă; nerespectarea standardelor de igienă personală - împărțirea aparatelor de ras, foarfece de unghii, periuțe de dinți cu un purtător de virusuri; infecția cu instrumente contaminate atunci când este aplicată pe pielea piercingului corporal și a tatuajelor; activitățile profesionale legate de infecția sângelui au loc întâmplător, de exemplu, în timpul hemodializei; infecția fătului în timpul trecerii sale prin canalul de naștere.
Virusul nu este transmis de căile de contact și rutele aeriene.
Grupul de risc pentru infecția cu virusul hepatitei C include:
persoanele care au suferit intervenții chirurgicale până în anul 1992 inclusiv; personalul medical care lucrează în mod regulat cu persoane infectate cu virusul hepatitei C; persoanele care utilizează medicamente sub formă de injecții; Persoanele infectate cu HIV; persoanele care suferă de boli hepatice de origine necunoscută; persoanele care primesc în mod regulat hemodializă; copiii născuți de femeile infectate; lucrătorii sexuali fără prezervative.
simptome
Trebuie remarcat faptul că majoritatea persoanelor infectate cu virusul hepatitei C de mult timp nu observă nici un simptom. În ciuda faptului că boala este ascunsă, corpul pornește mecanismul proceselor ireversibile, ceea ce poate duce, în cele din urmă, la distrugerea țesutului hepatic - ciroză și cancer. Aceasta este viclenia acestei boli.
Aproximativ 20% dintre persoanele infectate au simptome de patologie. Se plâng de slăbiciune generală, somnolență, performanță slabă, lipsă de apetit și grețuri constante. Majoritatea persoanelor cu acest diagnostic pierde in greutate. Dar, cel mai adesea, se manifestă disconfortul în hipocondrul drept - exact unde este localizat ficatul. În cazuri rare, patologia poate fi judecată prin durere la articulații și erupții pe piele.
diagnosticare
Pentru a face un diagnostic, transportatorul probabil al virusului trebuie să fie supus următoarelor teste diagnostice:
detectarea anticorpilor la virusul din sânge; determinarea AST și ALAT, bilirubina în sânge; Analiza PCR pentru a determina ARN-ul virusului; ecografie pe ficat; biopsie tisulară a țesutului.
Dacă studiile efectuate au arătat un rezultat pozitiv pentru prezența hepatitei C în organism, aceasta poate indica următoarele fapte:
O persoană este bolnav de o formă cronică a bolii. Ar trebui să efectueze în curând o biopsie a țesutului ficatului pentru a clarifica amploarea leziunilor. De asemenea, trebuie să faceți un test pentru a identifica genotipul sușei virale. Este necesară numirea unui tratament adecvat. Omul a avut o infecție în trecut. Aceasta înseamnă că virusul a pătruns anterior în corpul uman, dar sistemul său imunitar a reușit să facă față singure infecției. Datele privind motivul pentru care corpul anumitor persoane a reușit să depășească virusul hepatitei C, în timp ce alții continuă să le rănească - nu. Se crede că depinde mult de starea protecției imune și de tipul de virus. Rezultatul este fals pozitiv. Uneori se întâmplă că, în timpul diagnosticului inițial, rezultatul poate fi eronat, însă atunci când reanalizarea acestui fapt nu este confirmat. Trebuie să analizăm din nou.
Caracteristicile cursului de infecție la femeile gravide
De obicei, cursul hepatitei C nu are o relație cu procesul de sarcină, complicațiile apar destul de rar. O femeie care suferă de această boală pe toată perioada de gestație necesită observație mai atentă, deoarece are un risc crescut de avort spontan și probabilitatea de hipoxie fetală comparativ cu femeile sănătoase.
Nu numai medicul ginecolog, ci și specialistul bolii infecțioase ar trebui să fie implicați în observarea pacientului cu această boală. Probabilitatea infectării fătului în timpul sarcinii și nașterii nu este mai mare de 5%. În același timp, pentru a preveni infecția copilului este 100% imposibil. Chiar dacă operația de muncă este furnizată unei femei ca purtătoare de hepatită C - secțiune cezariană - aceasta nu este prevenirea infecției.
Prin urmare, după naștere, copilul este testat pentru determinarea virusului în sânge. În primele 18 luni de viață a unui copil, anticorpii hepatitei C, obținuți în timpul sarcinii, pot fi detectați în sânge, dar acest lucru nu poate fi un semn de infecție.
Dacă diagnosticul copilului este încă confirmat, este necesar să îl observați mai atent la specialistul în pediatru și bolile infecțioase. Alăptarea copiilor născuți de mamele infectate este permisă în orice caz, deoarece virusul cu lapte nu este transmis.
Metode de tratament pentru femeile însărcinate
În prezent, nu există vaccin împotriva virusului hepatitei C. Dar el poate fi tratat. Principalul lucru în timp pentru a observa infecția: șansele de recuperare vor fi mai mari dacă infecția ar fi observată la început.
Tratamentul cu hepatită C ar trebui să fie cuprinzător. Baza terapiei constă în medicamente cu un puternic efect antiviral. Cel mai adesea, ribavirina și interferonul sunt utilizate în acest scop. Dar, potrivit cercetărilor suplimentare, aceste medicamente au un efect negativ asupra dezvoltării fătului. Prin urmare, tratamentul hepatitei C în timpul sarcinii este nedorit.
Există cazuri în care specialiștii sunt forțați să prescrie o terapie specifică pentru o femeie. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când mama viitoare are simptome clare de colestază. În această situație, starea ei se deteriorează în mod dramatic și trebuie făcută urgent. Acest lucru se întâmplă rar - la o femeie din 20 de ani.
Dacă a fost necesară tratarea hepatitei C în timpul sarcinii, medicii preferă acele medicamente care sunt relativ sigure pentru mama și copilul care urmează. Acesta este de obicei un curs de injecții pe bază de acid ursodeoxicolic.
Cum să efectuați livrarea de femei infectate?
În obstetrică, există o lungă istorie a statisticilor privind modul în care metoda de livrare crește riscul de infectare a nou-născutului sau, dimpotrivă, scade. Însă, nu s-au primit până acum singure cifre ale statisticilor, deoarece probabilitatea infectării în timpul nașterii este aproximativ aceeași ca și în cazul operațiilor cezariene și în timpul procesului natural.
Dacă o femeie are hepatită C, travaliul se va efectua prin operație cezariană cu teste slabe ale funcției hepatice. De obicei, acest lucru se întâmplă într-o singură mamă însărcinată din 15 ani. În alte cazuri, medicii aleg un mod de predare, pornind de la starea de sănătate a pacientului.
Infecția copilului la naștere poate să apară numai din sângele mamei în momentul în care copilul trece prin canalul de naștere. Dacă personalul medical este conștient de boala femeii în timpul travaliului, infectarea copilului este aproape imposibilă - nu mai mult de 4% din cazuri. Experiența și profesionalismul medicilor vor contribui la eliminarea cât mai mult posibil a contactului sugarului cu sângele mamei, în unele cazuri se efectuează o operație de urgență prin operație cezariană. Citiți mai multe despre operația cezariană →
Prevenirea hepatitei C
În timpul planificării sarcinii, fiecare femeie trebuie testată pentru prezența virusului hepatitei C. În cazul în care infecția survine, de obicei, în contact cu descărcarea sângelui unei persoane bolnave, ar trebui să încercați să evitați orice interacțiune cu acest mediu fiziologic.
Nu puteți folosi ace comune, apă, hamuri și vată de bumbac, adică toate articolele folosite pentru injecție. Toate instrumentele medicale și pansamentele trebuie să fie de unică folosință sau sterilizate. De asemenea, nu puteți folosi periuțele de dinți ale altor persoane, obiectele de manichiură, cerceii, deoarece virusul poate rămâne viabil pentru toate aceste lucruri timp de până la 4 zile.
Piercing și tatuaje ar trebui să fie făcute cu un material steril de unică folosință. Rănile și leziunile de pe corp trebuie să fie dezinfectate cu antiseptice, clei medical sau plasturi steril. Atunci când intrați în relații intime cu diverși parteneri, trebuie să utilizați prezervative.
Trebuie remarcat faptul că majoritatea femeilor, care se confruntă cu hepatita C în timpul sarcinii, încep să ia în considerare că viața lor a fost terminată. Dar nu te superi și du-te în depresie, așa că nu poți decât să te rănești pe tine și pe copilul tău mai mult. În practică, multe femei care rămân însărcinate după tratamentul împotriva hepatitei C sau împotriva ei, au reușit să îndure cu succes și să dea naștere copiilor perfect sănătoși.
Autor: Olga Rogozhkina, doctor,
în special pentru Mama66.ru
Video util despre evoluția sarcinii pe fundalul hepatitei C
Vă sfătuim să citiți: Cum să nu vă fie frică de naștere sau fobii feminine nerezonabile
Tratam ficatul
Tratament, simptome, medicamente
Cum să nu infectezi hepatita de la un copil
Rezumatul articolului:
Problema reală a acestui secol a devenit boli cronice infecțioase cauzate de viruși. Hepatita C este una dintre ele. Aproape toată lumea știe cum se transmite această boală - prin sânge. Dar puțini oameni suspectează de ce este atât de greu să lupți cu ea, de aceea mulți pacienți consideră un astfel de diagnostic un verdict.
Ce sunt viruși periculoși?
Nu este de mirare că biologii descriu viruși separat de toți ceilalți organisme vii:
- În general, ei nu sunt în viață.
- Acestea sunt un set de acizi nucleici concepuți pentru a îndeplini o funcție specifică.
- Ele pot exista doar în interiorul celulei, în corpul transportatorului.
- După ce și-au pierdut habitatele obișnuite, nu trăiesc mai mult de câteva zile.
- Ei sunt capabili, datorită propriilor proteine, să influențeze performanțele acelor celule în care trăiesc.
Sa întâmplat așa că aproape toate procesele din organism sunt reglementate de proteine. ADN-ul este o moleculă complexă de proteine, la nivel genetic este pus întregul program de existență. Prin schimbarea ei, virusul poate face ca celula infectată să sintetizeze noi viruși. Și chiar mai mult, dacă se formează o celulă infectată și una nouă, aceasta va fi de asemenea infectată, din cauza unei modificări a programului genetic al celulei fiice.
În astfel de condiții, este uneori pur și simplu imposibil să se facă față virusului, pentru a ucide fiecare virion, trebuie să distrugeți întregul corp. Este clar că, în scopuri terapeutice, nimeni nu va fi implicat în aceasta.
Cum obții hepatita C?
Există trei căi principale de transmitere a virusului hepatitei C:
În timpul actului sexual
De la mamă la copil
Cel mai adesea apare la utilizarea repetată a acelor nesterile.
Deși sperma conține o cantitate mică de virus, infecția este încă posibilă.
În timpul dezvoltării fetale, infecția nu se produce, virusul nu trece prin placentă.
Există cazuri de infecție a lucrătorilor din domeniul sănătății, este posibilă transferul în timpul operațiunilor.
Șansele de "capturare" a hepatitei sunt 1:20, cu un număr mare de parteneri, probabilitatea crește.
Infecție directă în timpul nașterii, datorită contactului cu sângele mamei.
Fiecare pacient al 25-lea a fost "recompensat" cu hepatită în timpul transfuziei de sânge.
Posibilitatea transmiterii virusului prin contact oral nu a fost dovedită.
Virusul nu pătrunde în lapte, transmis prin sânge.
De la alăptare preferă să renunțe. În timpul alăptării, adesea există fisuri în zona halo, sângerarea este posibilă. În cazul în care mama are o infecție, este mai bine să nu iasă copilul la risc de infecție, atunci când poate fi ușor evitat.
Vă recomandăm să vizionați videoclipul în care vorbește în detaliu despre modul în care funcționează ficatul pentru această persoană, despre simptomele și metodele de infectare cu hepatita C, care afectează în primul rând acest virus periculos:
Poate un copil să primească hepatită?
La copii, nu există o protecție specială capabilă să le protejeze de efectele nocive ale virusului hepatitei C.
Aici numai copiii sunt mult mai puțin probabil să întâlnească transfuzii de sânge, proceduri chirurgicale și utilizarea acelor nesterile în timpul injectării:
- Riscul de infectare la copii este semnificativ mai mic comparativ cu adulții.
- Principalul grup de vârstă care suferă de acest virus este tânărul.
- În legătură cu un sistem imunitar slăbit, la copii, boala poate să apară într-o formă mai complexă.
- La copii, boala devine adesea cronică, ceea ce oferă probleme în viitor.
- Activitatea hepatică scade, aceasta încetează să sintetizeze o cantitate adecvată de proteine, care sunt atât de necesare pentru creșterea normală.
Cel mai adesea, copiii bolnavi se nasc din părinți infectați. Procesul de infectare se produce în timpul trecerii prin canalul de naștere. Acesta este motivul pentru care diagnosticarea în timp util a bolii și consultarea cu obstetricianul înainte de concepție este importantă.
Astăzi, 20 de copii absolut sănătoși se nasc în 20 de mamici bolnavi, pentru care putem spune mulțumiri medicinii moderne și diligența părinților. Dar o statistică bună nu garantează că lipseste acest caz din 20.
Este hepatita C transmisă prin saliva?
Există pur și simplu o mare cantitate de prejudecăți cu privire la hepatită. Bineînțeles, boala este infecțioasă, cronică și periculoasă, așa că oamenii trebuie să fie în gardă. Dar nu în aceeași măsură:
- Unii oameni cred serios că doar fiind în aceeași cameră cu un pacient poate deveni, de asemenea, infectat.
- Alții cred că, cu un sărut banal, puteți "prinde" infecția.
- Mâinile mâinilor, sau folosirea unei singure feluri de mâncare, de asemenea, nu te infectezi.
Preocupările legate de salivă nu pot părea atât de nefondate. Dar cu câteva decenii în urmă, oamenii de știință au efectuat cercetări, în care sa constatat că numai în sânge și spermă conțin suficiente virioni pentru infecție.
Orice alte fluide biologice nu vor "recompensa" cu boala, chiar și în condiții de imunitate slăbită.
Dar există fapte dovedite de infecție cu o singură periuță de dinți. Faptul este că pot exista particule de sânge în el, în care virusul poate trăi până la 3 zile, în condiții favorabile. Și având în vedere că oamenii își perie dinții cel puțin o dată pe zi, se poate confrunta cu o problemă foarte neplăcută. Deci, unele măsuri rezonabile pentru a vă proteja de sursa de infecție, merită luată.
Curs latent al hepatitei C
Hepatita C are un alt moment foarte neplăcut:
- Cel mai adesea, procesul infecțios este asimptomatic.
- Până la o anumită perioadă, o persoană nici măcar nu bănuiește că este grav bolnav.
- Modificările apar în ficat, datorită înfrângerii hepatocitelor.
- Până la un anumit punct, celulele "rămase în rânduri" compensează încălcarea.
- Într-o zi nu foarte frumoasă, există o defalcare în compensare, toate simptomele leziunilor hepatice se manifestă.
"Ucigașul afectiv" poate trimite dintr-o dată un pacient la "odihnă eternă". Aici se află o altă lovitură până se agravează, pacientul este încrezător în sănătatea sa și nu consideră necesar să respecte cu strictețe toate recomandările medicului. Conștientizarea stării dvs. poate să vină prea târziu.
Uneori, o infecție este detectată în timpul controalelor de rutină, destul de neașteptat. În sânge, detectează anticorpi pe care organismul le produce ca răspuns la pătrunderea virusului în organism. Deci, detectarea are loc conform "dovezilor circumstanțiale".
Riscul hepatitei
Transmiterea virusului hepatitei C poate apărea:
- De la mamă la copil.
- În timpul transfuziei de sânge.
- Cu manipulări medicale.
- Datorită utilizării acelor și a seringilor nesterile.
- În legătură cu sexul neprotejat.
Un imens strat de pacienți sunt dependenți de droguri. Anterior, procentul lor era ceva mai mic, datorită faptului că nișa lor era ocupată de infecție ca urmare a transfuziei sângelui și a infecției în timpul nașterii. Dar astăzi, au fost dezvoltate măsuri relativ eficiente pentru combaterea răspândirii virusului.
Sângele tuturor donatorilor este verificat pentru prezența bolilor infecțioase, inclusiv a hepatitei C. Obstetricienii au opțiuni în planul de rezolvare a nașterii, în cazul în care există informații despre statutul mamei.
Dar, în rândul dependenților de droguri din ultimul deceniu, nimic nu sa schimbat. Cum să utilizați o singură seringă pentru mai multe persoane la un moment dat și continuați. Și cu fiecare astfel de injecție, probabilitatea de infectare crește și în cele din urmă tinde spre unitate.
Pentru a vă proteja de boală, trebuie să știți cât de mult posibil. Este suficient să puneți o serie de întrebări - ce este hepatita C, cum se transmite, poate fi vindecat un pacient?
Video: metode de transmitere a hepatitei C
În acest videoclip, medicul de oaspeți, Yevgeny Isotikov, vă va spune despre modalitățile prin care virusul hepatitei C este cel mai frecvent transmis și cum vă puteți proteja corpul de el: