Analiza calitativă pentru hepatita C

8 martie 2017, 12:29 Articole de specialitate: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 10.547

O analiză calitativă a reacției în lanț a polimerazei - PCR pentru hepatita C determină prezența sau absența VHC în organism. În condiții de laborator, se investighează structura ARN, care va include virusul. În cazul detectării virusului C, este necesar să se efectueze un curs de tratament, deoarece starea neglijată a ficatului va avea consecințe grave. PCR de înaltă calitate se realizează după recuperare pentru a confirma absența anticorpilor. Numit și pentru inspecția de rutină. Cu o concentrație scăzută a agentului cauzal în sânge, PCR (calitativ) nu poate detecta nimic, deoarece sistemul de diagnosticare are propriile praguri de sensibilitate. În cazul stadiului inițial al bolii sau al formei ușoare, PCR este efectuat prin ultradiagnostic pe echipamente ultrasensibile.

Ce este virusul ARN?

Termenul ARN al virusului hepatitei C (sau al virusului hepatitic C virus) este boala hepatică în sine. Virusul C se leagă de celula sănătoasă a corpului prin penetrarea în interior. În timp, răspândit în tot corpul, este necesar doar pentru a intra în sânge. Ca urmare, agentul patogen penetrează ficatul, se fixează cu celulele sale și lucrează din greu. Celulele hepatice (hepatocite) funcționează sub influența sa, suferă modificări și, din acest motiv, mor. Cu cât virusul C este mai lung în ficat, cu atât numărul celulelor este mai mare. În timp, se dezvoltă boli periculoase, ducând la degenerare malignă și moarte.

Infecția ficatului cu acest tip de virus nu se poate manifesta pe plan extern. Timp de mulți ani sau zeci de ani, o persoană infectată se simte complet sănătoasă și doar o examinare aleatorie deseori dezvăluie patologia. Când se dă sânge pentru hepatită, se examinează o parte a lanțului de ARN (acid ribonucleic), care face parte din gena umană (ADN). Rezultatele testelor de laborator nu ar trebui utilizate pentru auto-tratament, deoarece acesta este doar un indicator. Imaginea exactă și diagnosticul suplimentar sunt mai bine determinate de medic.

Când se face: indicații pentru cercetare

În confirmarea VHC se efectuează analiza PCR (reacția în lanț a polimerazei). Studiile PCR ajută la găsirea agentului cauzal în structura ARN și prescriu o terapie eficientă. Numit în următoarele cazuri:

  • detectarea semnelor de inflamație a ficatului;
  • studii de screening pentru prevenire;
  • examinarea persoanelor aflate în contact;
  • diagnosticul de hepatită de origine mixtă (determinarea principalului agent patogen);
  • determinarea nivelului activității de reproducere a virusului în forma cronică;
  • ciroza hepatică;
  • pentru a determina eficacitatea tratamentului prescris.
PCR de cercetare prescrie un medic pentru a determina eficacitatea cursului de tratament al hepatitei.

Există o analiză atât calitativă, cât și cantitativă a PCR. PCR cantitativ arată procentul de ARN cu purtători de virus în sânge și calitativ indică prezența sau absența virale. Un indicator pozitiv al calității (prezența ARN-ului de hepatită C) necesită și o cercetare cantitativă. Un nivel ridicat de concentrație a agentului cauzal al hepatitei C este asociat cu riscul transmiterii sale, adică a infecției altor persoane. Numerele mici sunt mai bine tratabile. Cantitatea de virusuri ARN din sânge nu este legată de intensitatea bolii. Analiza PCR este de asemenea efectuată în cazul terapiei cu interferon pentru a prescrie durata și complexitatea cursului de tratament.

Caracteristicile analizei PCR de înaltă calitate pentru hepatita C

Numit de analiză calitativă cu indicele de reacție în lanț a polimerazei, toți pacienții care au avut anticorpi in sange pentru hepatita C, care a fost bolnav și recuperate, ar trebui să re-ia un test. Este recomandat pentru a obtine testate pentru hepatita B și, apoi, în cazul unei concluzii pozitive și hepatita D. De asemenea, analiza calitativă prin reakatsiya trebuie efectuate împreună cu alte teste de sânge. Analizele vor arăta o imagine completă a răspândirii virale.

Din rezultatele testului, doar un test pozitiv pentru hepatita C va fi vizibil sau negativ, adică prezența sau absența unui virus. Dacă ieșirea este "detectată", virusul este și continuă să fie activ. Denumirea "nedetectată" indică absența unui virus sau cantitatea sa mică. Cu acest indicator ar trebui să ia în considerare faptul că sensibilitatea analitică a sistemelor de diagnostic și ARN diferite hepatita C poate fi încă în sânge, dar nu apare în analiză.

O metodă PCR deosebit de sensibilă dezvăluie ultra-hepatita C chiar și în cantități mici. Se utilizează un studiu de hibridizare cu fluorescență, care este de multe ori mai mare decât sistemele standard PCR. Metoda este utilizată în mai multe cazuri:

  • presupuse forme ascunse de hepatită C;
  • Diagnosticarea PCR nu a confirmat patogenul, dar există anticorpi;
  • în cazul recuperării;
  • pentru a detecta infecția precoce.
Înapoi la cuprins

Analiza decodificării

Decodificarea PCR a VHC afectează decizia finală atunci când face un diagnostic, în special cu metoda ultrametod. Principalul dezavantaj al acestui studiu este aderența strictă la condițiile sterile pentru eșantion și materiale. O ușoară abatere uneori prezintă concluzii analitice inexacte, complică diagnosticul și tratamentul ulterior. Analiza PCR pentru determinarea ARN-ului hepatitic nu prezintă întotdeauna cu încredere o imagine a bolii, uneori inexactități sunt permise și în ambele direcții.

Diagnosticarea virusului hepatitei, se recomandă utilizarea unui examen cuprinzător.

Norma indicatorilor

Absența anticorpilor JgM la hepatita virală C în rezultatele studiului este considerată normă în analiza reacției în lanț a polimerazei. În același timp, rezultatele analizei serologice indică prezența anticorpilor la virusul C și acest lucru este, de asemenea, în limitele normale. O definiție calitativă nu indică intensitatea bolii, ci doar dezvăluie agentul cauzator al hepatitei C în ARN. Această analiză se repetă după tratament pentru a confirma recuperarea efectivă.

abateri

Dacă sunt prezenți anticorpi JgM la ARN VHC, aceasta indică o infecție în curs de dezvoltare. Boala în același timp se desfășoară acut sau cronic, manifestată în diferite etape. Dacă se înregistrează o scădere a numărului de anticorpi, analiza va indica faptul că rezultatele tratamentului au fost obținute în timpul recuperării. Există cazuri extrem de rare de constatări fals pozitive în diagnosticare. Acestea se găsesc la femei în timpul sarcinii și la persoanele cu alte boli infecțioase.

Analiza calitativă a PCR pentru hepatita C

Hepatita este o boală gravă care are multe cauze. Baza dezvoltării sale este afectarea directă sau indirectă a ficatului. Având în vedere importanța sa pentru întregul organism, se poate ghici doar cât de dificilă este patologia. În acest articol vom examina în detaliu caracteristicile cursului și diagnosticul de laborator al hepatitei C.

Cauza bolii este un agent viral care se referă la agenții patogeni care conțin ARN. Are o trăsătură distinctivă - abilitatea de a muta, adică de a-și schimba structura. Datorită acestui fapt, infecția scapă de atacul sistemului imunitar și, în cele mai multe cazuri, duce la inflamația cronică a ficatului.

Având în vedere existența diferitelor subtipuri ale virusului, selecția medicamentelor ar trebui să se bazeze pe rezultatele genotipării. În ciuda unui studiu lung al bolii și a caracteristicilor structurii VHC, nu a fost încă posibil să se dezvolte un vaccin specific pentru boală.

Dificultățile de diagnosticare precoce se află în cursul asimptomatic al hepatitei, în urma căruia o persoană vizitează un medic în stadiul cirozei. Pentru a detecta o boală în timp, sunt necesare examinări medicale regulate. Numai prin testarea în laborator a sângelui este posibil să se detecteze VHC și să se prevină infecția celor din jurul vostru. Faptul este că purtătorul de infecție poate pentru o lungă perioadă de timp să nu ghicească despre patologie și să continue să transmită virusul oamenilor sănătoși.

Modalități de transmitere

În cele mai multe cazuri, virusul se răspândește prin sânge, deoarece conține cea mai mare concentrație de agenți patogeni. Astfel, infecția este transmisă:

  • cu hemodializă;
  • cu un ac infectat;
  • în procesul de luptă, când pielea este rănită și apare contactul cu sângele;
  • cu transfuzie de sânge (transfuzie de sânge).

Probabilitatea infectării în timpul intimității este nesemnificativă, deoarece există un număr mic de agenți patogeni la nivelul materialului seminal și al descărcării vaginale. Riscul de infectare este semnificativ crescut prin încălcarea integrității membranei mucoase a organelor genitale. Acest lucru este observat la sexul agresiv și anal.

În ceea ce privește modul vertical de transmisie, aceasta se desfășoară în procesul de muncă. În perioada de gestație a fătului, agentul patogen nu poate pătrunde prin placentă la embrion. La nașterea naturală, agentul patogen este transmis copilului prin traumatizarea pielii acestuia, când se observă contactul cu sângele mamei.

După penetrarea agentului patogen într-un organism sănătos, începe sinteza anticorpilor, care sunt protecția împotriva infecției și aparțin structurilor imune. Ele se regăsesc în studiul inițial al unei persoane care utilizează metoda ELISA.

Pentru a confirma diagnosticul, pacientul este supus unei reacții în lanț a polimerazei. Este o analiză a materialului genetic al agentului patogen și determinarea încărcăturii virale.

Diagnosticul de laborator al hepatitei C

Diagnosticul de laborator începe cu o teste imunoenzimatică. Principala sa sarcină este de a detecta anticorpii produși împotriva agentului patogen. Eficiența sa este de aproape 95%. Datorită acestei cercetări, este posibilă identificarea transportatorului de virusuri în stadiul preclinic și trimiterea acestuia pentru examinare ulterioară.

O analiză calitativă a ELISA indică prezența sau absența imunoglobulinelor în sângele pacientului. Rezultatul său poate fi "pozitiv" sau "negativ". Primind primul răspuns, persoana este trimisă pentru următoarea examinare - PCR. Prețul acestuia depinde de calitatea reactivilor și a laboratorului. Costul reacției în lanț a polimerazei poate ajunge la 4 mii de ruble.

Elementele PCR

Folosind o reacție în lanț a polimerazei, chiar și o cantitate mică de material biologic ne permite să estimăm încărcătura virală din sânge, adică să calculăm concentrația agenților patogeni într-un mililitru de lichid.

Odată cu apariția PCR, diagnosticul de hepatită a devenit mult mai ușor. Analiza face posibilă identificarea ARN VHC, stabilirea stadiului procesului infecțios și a infecțiozității purtătorului de virus.

Există mai multe tipuri de diagnostic genetic:

  1. Analiza calitativă a PCR pentru hepatita C - confirmă prezența sau absența VHC în sângele subiectului:
  2. cantitative, prin care puteți calcula concentrația de viruși și stabili stadiul bolii. Rezultatul este dat în UI / ml sau în copii / ml (în funcție de laborator);
  3. genotiparea - necesară pentru a determina genotipul VHC. Acest lucru este necesar pentru o selecție exactă a medicamentelor care vor fi cele mai eficiente în acest caz. Analiza indică indirect severitatea procesului patologic din ficat. Astfel, în cel de-al treilea genotip al agentului patogen, cel mai adesea se observă steatoza, care are la bază acumularea de grăsimi în hepatocite (celulele sale). În plus, tipul de virus afectează rezultatul și durata cursului terapeutic.

Analiza calitativă a PCR pentru hepatita C

În primul rând, materialul biologic este examinat în laborator pentru prezența ARN-ului HCV. Este important să ne amintim că o analiză calitativă a hepatitei C are un anumit nivel de sensibilitate și, prin urmare, nu poate da întotdeauna răspunsul corect. În acest caz, se recomandă reanalizarea diagnosticării de laborator utilizând alți reactivi.

Pentru a obține rezultate fiabile, ar trebui utilizate sisteme de testare cu o sensibilitate de cel puțin 50 UI / ml.

Rezultatul diagnosticului poate fi "pozitiv" sau "negativ". Dacă agentul patogen nu este găsit în sânge, studiul este finalizat. Dacă este detectat un agent patogen în probă, se cuantifică o încărcătură virală.

Un răspuns fals negativ este obținut atunci când procesul este încălcat, de exemplu, componente active care suprimă construirea de copii ale agentului patogen intră în mediu. Astfel, nu este posibil să se afișeze o imagine reală a sângelui, motiv pentru care infecția unei persoane nu este diagnosticată.

Un rezultat pozitiv fals poate fi obținut dacă tubul pentru colectarea materialului biologic, precum și mediul pentru studiu au fost contaminate. În plus, un astfel de răspuns de analiză este posibil atunci când infecțiile mixte, atunci când ficatul este afectat de mai mulți viruși, de exemplu hepatita C și D.

Indicatii pentru cercetarea calitativa

Medicul poate prescrie unui pacient un studiu calitativ privind identificarea ARN-ului virusului hepatitei C:

  • după primirea unui răspuns imunologic pozitiv sau dubios în enzimă;
  • pentru verificarea diagnosticului;
  • determină încărcătura virală;
  • stabilirea stadiului bolii;
  • diagnosticul de infecție mixtă. Hepatita C infectează frecvent ficatul simultan cu virusul "D";
  • determinarea tacticii terapeutice ținând cont de genotipul agentului cauzal;
  • evaluarea dinamicii schimbărilor în timpul tratamentului cu medicamente antivirale.

Avantajele reacției în lanț a polimerazei includ:

  1. sensibilitatea ridicată a tehnicii, care permite stabilirea faptului de infectare în stadiul preclinic;
  2. identificarea materialului genetic al agentului patogen și nu a anticorpilor acestuia;
  3. posibilitatea de a stabili un subtip al unui agent patogen;
  4. rata de diagnosticare ridicată, deoarece nu este necesară însămânțarea materialului pe mediul nutritiv și este suficient să se utilizeze sisteme specifice de testare. O persoană obține rezultatul după 5 ore;
  5. versatilitate. Analiza permite identificarea oricărui material genetic (ARN, ADN). Datorită acestui fapt, medicul poate confirma hepatita C și alte tipuri de boală (B);
  6. capacitatea de a detecta infecții latente.

Cercetare cantitativă

În studiul sângelui utilizând reacția în lanț a polimerazei se poate calcula numărul de agenți patogeni într-un volum fix de material biologic. Indicatorul este prezentat în UI / ml. Prin analiză, este posibil să se determine gradul de contagiune al pacientului, să se determine stadiul procesului infecțios și, de asemenea, să se evalueze eficacitatea terapiei medicamentoase.

Pe baza PCR, specialistul decide care doze de medicamente pot bloca reproducerea agenților patogeni. În plus, durata tratamentului antiviral și prognoza pe viață sunt determinate. Este important să ne amintim că sistemele de testare au o sensibilitate ridicată, prin urmare, metoda permite confirmarea infecției unei persoane în stadiul preclinic.

genotipare

Având în vedere capacitatea mutației patogenului, genotipul său este necesar pentru a determina tactica tratamentului și alegerea medicamentelor antivirale. De exemplu, tratamentul cu HCV 1 durează 48 săptămâni, cu o tendință pozitivă observată doar în 60% din cazuri. Genotipurile 2 și 3 au un prognostic mai favorabil. Medicamentele antivirale sunt prescrise timp de 8 luni, iar eficiența acestora atinge 85%.

Potrivit statisticilor, în majoritatea cazurilor, VHC 1, 2 și 3 sunt înregistrate în Federația Rusă.

Când se descifrează un test de laborator, acest răspuns poate fi indicat - "nu este tastat". Acest lucru înseamnă că un virus circulă în sistemul circulator al pacientului și nu poate fi recunoscut de sistemul de testare. Rezultatul analizei în acest caz indică faptul că agentul patogen nu este tipic pentru o anumită zonă geografică.

Cum se obțin rezultate fiabile?

Pentru ca un studiu calitativ al PCR să detecteze ARN-ul agentului cauzal al hepatitei C a arătat rezultatele corecte, este necesar să se respecte cerințele pentru pregătirea pentru diagnosticarea de laborator:

  1. prelevarea de probe de sânge se face pe stomacul gol, iar diferența de "foame" nu trebuie să fie mai mică de 8 ore;
  2. cu două zile înainte de studiu, se recomandă oprirea consumului de băuturi alcoolice și abandonarea preparatelor picante, grase și afumate;
  3. anulează introducerea de medicamente care reduc coagularea sângelui, de exemplu, heparina. Dacă aceste medicamente sunt prescrise din motive de sănătate, trebuie să-i informați pe medic. În plus, specialistul trebuie să fie conștient de admiterea altor medicamente care pot afecta rezultatul cercetărilor de laborator;
  4. În ajunul colectării materialului biologic, procedurile fizioterapeutice nu ar trebui să fie efectuate și ar trebui să fie supuse unei eforturi fizice severe.

Rezultatele analizei pot fi influențate nu numai de persoana care dă sânge, ci și de alți factori, și anume:

  • proba de sânge de slabă calitate;
  • nerespectarea recomandărilor privind transportul materialului biologic;
  • instruirea insuficientă a lucrătorilor de laborator;
  • nerespectarea tehnicii de cercetare;
  • introducerea anticoagulantelor (heparinei) în ajunul prelevării de probe de sânge. Acest grup de medicamente reduce coagularea, încetinind astfel activitatea reactivilor.

În laboratoarele diferite, răspunsul diagnostic poate diferi ușor, însă aceste erori nu afectează rezultatul final al studiului.

O atenție deosebită se acordă tipurilor de sisteme de testare utilizate în laborator. Adesea se preferă reactivii cu sensibilitate ridicată. Acest lucru este important pentru pacienții cu sarcină virală scăzută, deoarece este dificil de detectat.

Cât de des este efectuat un test de laborator?

Reacția în lanț a polimerazei primare este efectuată la persoanele care au fost detectate prin imunoteste pentru anticorpi la patogenul hepatitei. În acest caz, acesta este însărcinat să confirme infectarea unei persoane și să stabilească stadiul bolii. În plus, analiza permite determinarea subtipului virusului, care este deosebit de important pentru alegerea medicamentelor.

Următoarea perioadă pentru testarea obligatorie a laboratorului este de 3 luni de la începerea terapiei antivirale. Diagnosticarea face posibilă evaluarea eficacității medicamentelor, reglarea dozei sau înlocuirea acestora.

În plus față de testele de bază, PCR poate fi efectuat suplimentar la 4 și 24 de săptămâni de la începerea tratamentului. O prognoză pozitivă a bolii este confirmată de o scădere a încărcăturii virale după trei luni de tratament. De exemplu, ar trebui să scadă de la 1 milion UI / ml la câteva sute de mii.

Dacă concentrația agenților patogeni din sânge rămâne la același nivel sau crește ușor, aceasta indică ineficiența agenților antivirali și necesită înlocuirea acestora. Folosind PCR la sfârșitul tratamentului, este posibilă confirmarea recuperării pacientului.

Pentru a interpreta corect rezultatele diagnosticului de laborator, este necesară consultarea unui specialist în hepatologie sau boală infecțioasă. Având în vedere frecvența ridicată a răspunsurilor false în ELISA, analiza este utilizată exclusiv pentru screening-ul primar. Pentru o examinare mai amănunțită a pacientului, sa utilizat reacția în lanț a polimerazei.

Ce este o analiză calitativă a hepatitei C

Ficatul este un organ vital al corpului și este important să se mențină starea sa sănătoasă. Ar trebui să se înțeleagă ce este hepatita. Aceasta este o boală virală gravă care afectează ficatul. Spre deosebire de alte afecțiuni hepatice care pot apărea din cauza unei vicii a unei persoane (abuz de alcool, alimente prăjite etc.), hepatita este transmisă de la persoană la persoană și toată lumea se poate îmbolnăvi. Există mai multe tipuri de cercetări medicale pentru detectarea acestei boli. Unul dintre aceste teste este PCR calitativ pentru hepatita C.

Tipuri de cercetare

PCR sau reacția în lanț a polimerazei este un tip special de cercetare medicală care încearcă să caute un anumit tip de agent cauzator de ARN. Hepatita C este cauzată de un tip specific de virus care conține o moleculă de acid ribonucleic (ARN). Hepatita ARN se află în sângele pacientului, după infecție. Cu ajutorul reacției în lanț a polimerazei, ARN-ul de virus este căutat în material biologic uman. Folosit pentru analiza sângelui venos.

Analiza calitativă și cantitativă nu este efectuată simultan, fiind prescris unul dintre cele două tipuri de cercetare Tipul calitativ este folosit de obicei pentru screening-ul rapid sau pentru analiza profilactică. Cercetările calitative implică o evaluare calitativă a conținutului de ADN străin (viral) în sângele uman. Asta înseamnă că rezultatul va fi confirmarea prezenței sau absenței virusului în corpul uman.

O analiză cantitativă a hepatitei relevă cantitatea exactă de virus găsit în materialul de testare. Numărul de microorganisme dăunătoare determină stadiul bolii și gradul de deteriorare a organismului de către virus.

Ca rezultat al analizei, va fi indicată o valoare specifică care vă permite să determinați modul în care boala a evoluat și chiar timpul posibil al infecției.

Pe lângă tipurile de teste menționate, se poate efectua genotiparea virusului. Acest tip de cercetare vizeaza determinarea genului exact al virusului. Medicamentul total cunoaște 11 genotipuri de hepatită virală de tip C, care la rândul lor sunt împărțite în subspecii separate. Genotiparea vă permite să identificați virusul și să selectați cel mai eficient tratament bazat pe proprietățile speciale ale virusului și medicamentelor. De asemenea, determinarea tipului de virus ajută la găsirea unui răspuns la problema distribuției geografice a acestui tip particular de boală și va urmări căile de infecție.

Când este atribuită analiza

Analiza PCR Hepatita este una dintre cele mai exacte metode de diagnosticare de laborator. În primul rând, este desemnat tipul calitativ de cercetare, cercetări suplimentare sau analize repetate sunt desemnate numai după primirea unui rezultat pozitiv al analizei. Studiul este desemnat în următoarele cazuri:

  • La cererea pacientului. Oricine poate fi verificat pentru prezența bolilor prin contactarea unui medic. Laboratorul comercial va efectua un studiu plătit, iar medicul va descifra rezultatele.
  • La înregistrarea femeilor însărcinate sau la concepția de planificare, este recomandabil să se efectueze o analiză a bolilor virale severe, inclusiv a hepatitei.
  • După contactul cu pacientul, este necesară trecerea testelor corespunzătoare.
  • După ce vizitează țările cu condiții nesanitare, medicii recomandă să meargă la un examen fizic. Contactul cu materiile fecale din apă reprezintă o cale directă spre infecția cu hepatită și alte boli grave.
  • În cazul în care hepatita C se găsește în grădinița sau în școala unde studiază copilul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și, eventual, să fiți examinat.

Un test de sânge pentru hepatită poate fi efectuat pentru studiile de screening și pentru prevenirea epidemiilor. Astfel de teste sunt efectuate în anumite zone geografice unde au fost detectate focare de hepatită C (zonele populate, districte ale orașelor etc.), locurile de adunare socială a persoanelor (angajați ai unei singure organizații, instituții de învățământ etc.).

rezultate

O analiză calitativă a hepatitei, deși este foarte precisă, oferă câteva informații utile în cazul detectării unui virus. Categoric, se poate spune un lucru cu un rezultat pozitiv: ARN-ul de hepatită se găsește în materialul biologic studiat. Dar o analiză calitativă nu poate explica prezența unui virus. Pot exista următoarele explicații posibile pentru obținerea unui rezultat pozitiv:

  • O persoană este bolnavă de hepatită tip C (cea mai probabilă opțiune). În acest caz, se efectuează o analiză cantitativă suplimentară pentru a determina gradul de dezvoltare a bolii. Acest lucru este necesar pentru a elabora un plan de tratament și a selecta cel mai eficient curs de terapie.
  • În unele cazuri, reacția PCR reacționează la alte tipuri de virusuri hepatitice prin reacție încrucișată.
  • În aproximativ 5% din cazuri, un rezultat pozitiv al testului este fals, datorită influenței factorului uman. Contaminarea posibilă sau depozitarea necorespunzătoare a unei probe biologice, erorile în colectarea sângelui dintr-o venă etc.

Dacă rezultatul testului hepatitei C este negativ, înseamnă că virusul ARN dorit nu a fost găsit în proba biologică. Pot exista, de asemenea, cazuri de rezultate de analiză false-negative. Această posibilitate trebuie determinată de medicul curant. Uneori, conținutul de ARN al virusului este prea nesemnificativ în eșantionul obținut, iar PCR nu îl poate prezenta. Astfel de cazuri sunt rare. Aceasta este o analiză repetată.

Pentru a provoca un rezultat pozitiv al testului pozitiv al PCR pentru hepatita tip C, se poate contaminarea probei, încălcarea regulilor de transport a fluidului biologic. De asemenea, luarea heparinei, care este folosită pentru a subțiri sângele, distorsionează rezultatul. Unele alte substanțe chimice pot bloca enzimele PCR. Prin urmare, toate medicamentele luate trebuie raportate medicului dumneavoastră.

Caracteristicile testului

Studiul se desfășoară într-un laborator special echipat pentru acest tip de analiză. Pentru PCR de înaltă calitate, se ia o probă de sânge dintr-o venă pentru hepatita C. Testul pentru hepatita C, care va fi efectuat de către medicul curant, poate fi efectuat într-un laborator comercial privat din proprie inițiativă.

În plus față de studiul PCR, se efectuează, de asemenea, un tip comun de ELISA de laborator de sânge de laborator (ELISA). În cazul decrippării, aceste două teste pot da un rezultat complet diferit. Se întâmplă ca analiza PCR să fie pozitivă și testul ELISA să fie negativ.

Poate că există o eroare de laborator și unul dintre rezultate este fals și poate că ambele teste au fost efectuate corect și conțin informații veridice.

Testul ELISA se bazează pe căutarea și numărarea cantității de anticorpi pe care corpul uman le produce ca răspuns la un atac de virus. În timpul perioadei de incubație, când virusul este deja în organism, dar nu este încă în proces de adaptare și nu atacă celulele hepatice, virusul hepatitei nu poate fi recunoscut de sistemul imunitar uman. Prin urmare, anticorpii sunt încă în curs de dezvoltare sau sunt prea mici pentru a fi detectați prin analize de laborator.

Dacă rezultatul testului ELISA este pozitiv și analiza PCR este negativă, atunci metoda PCR este, de asemenea, mai exactă. ELISA reflectă prezența anticorpilor la virus, ca răspuns al sistemului imunitar al organismului. Cu toate acestea, anticorpii virusului persistă pe toată durata vieții, din momentul infectării, iar dacă o persoană a avut hepatită în trecut, testul ELISA va fi întotdeauna pozitiv. La efectuarea unui test PCR, o astfel de confuzie este exclusă deoarece virusul este scanat.

Ca urmare a unei analize calitative a hepatitei C, poate fi detectată prezența unui virus în organism. Analiza utilizând reacția în lanț a polimerazei implică căutarea unui virus ARN PCR. Este căutat un tip specific de acid ribonucleic. Un test PCR pentru hepatita C nu va arăta prezența altor agenți patogeni.

Medinfo.club

Portal despre ficat

Analiza PCR pentru VHC, tipuri: negativ, pozitiv și decodare

PCR (reacția în lanț a polimerazei) pentru hepatita C determină cauza apariției virusului ARN la om.

Ce este un test de sânge pentru PCR și ARN?

O metodă pentru diagnosticarea unui virus - PCR, sau se mai numește și analiză ARN - este foarte tânără, până în prezent a fost în jur de zeci de ani. Dar, în ciuda unei perioade atât de scurte, el a reușit să se dovedească din partea pozitivă. Rezultatul analizei PCR pentru hepatita C poate fi de mai multe tipuri: negativ și pozitiv. Negativ - indică absența unui virus în sânge și pozitiv - indică prezența în sânge a ARN-ului de hepatită C.

Sânge pentru acest studiu este dat de o venă și pe stomacul gol, de preferință de la 08:00 la 11:00. Este testat cu modul "Real-tima PCR" foarte sensibil - 14 UI / ml, ceea ce permite obținerea unui rezultat mai precis.

Tipuri de analize PCR și costul acestora

Diagnosticul hepatitei C (PCR) este împărțit în trei tipuri:

  • producția calitativă a schemei ARN (reacția în lanț).
  • cantitativ - stabilirea sarcinii virusului pe corpul uman.
  • genotip - determinarea tipului de virus.

cantitativ

Cantitate - o reflectare a nivelului de concentrație a infecției ARN în sângele pacientului. Cel mai adesea, medicii îl prescriu înainte de a efectua un tratament terapeutic pentru a afla imaginea completă a bolii. Cea mai informativă pentru medici este cea de-a 12-a săptămână a bolii. Este acolo că se poate determina dacă tratamentul este eficient sau dacă există o boală sau nu.

Rezultatele sunt interpretate de către medicul curant. Indicatorii încep să fie determinați la 8x5 UI / ml - în timp ce în organism notează cel puțin 3x6 copii pe 1 mm de sânge.

Există cazuri în care laboratoarele nu pot calcula ARN și apoi rezultatul este scris astfel: "sub domeniul de măsurare".

Costul cercetării variază de la 350 la 5000 de ruble. Prețul depinde direct de reactivii utilizați în studiu.

Este de remarcat faptul că nu există o legătură directă între concentrația de infecție în sânge (ARN VHC) și gradul de boală.

Această metodă ajută la stabilirea:

  • eficacitatea tratamentului ales și metoda sa particulară,
  • durata bolii, stabilirea unui diagnostic și prognoză pentru tratament și viata ulterioară,
  • gradul de pericol în care pacientul este un purtător al bolii, de exemplu, cu PA (contact sexual).

Există astfel de cazuri când pacientul are un grad ridicat de încărcătură infecțioasă, dar în același timp nu are o leziune a celulelor unui organ vital.

calitate

Analiza calitativă este rezultatul studierii reacției în lanț a polimerazei bolii. Markerii virali standard variază între 10 și 500 UI / ml. Dacă, după trecerea studiului, se observă un indicator negativ al încărcăturii virale, atunci procentul de infecție din sângele pacientului este sub normal. Dacă obțineți rezultatul "nu a fost detectat", atunci trebuie să repetați examenul după 10 zile, deoarece fiecare persoană poate avea propriul prag de sensibilitate. Este important să se efectueze cercetări în același laborator. Deoarece rezultatul depinde și de acesta.

Dacă sunteți infectat cu hepatita C, atunci această analiză va apărea "detectată" deja la 4-6 zile după infecție. Dar pentru analiza cantitativă - este prea devreme, deoarece poate exista un rezultat fals negativ.

genotipare

Analizele ne permit să identificăm o varietate a genotipului infecției în sângele pacientului în stadii mai devreme. În practica medicală, au fost identificate 11 genotipuri. De asemenea, PCR ajută medicul curant să stabilească stabilitatea și stabilitatea virusului la metoda aplicată de tratament, adică să determine forma mutației bolii. Toate acestea sunt necesare pentru ca medicul să poată prescrie tratamentul corect, deoarece un genotip necesită 48 de zile de terapie, iar celelalte - doar 20 de zile. Există cazuri în care laboratoarele nu pot determina tipul de boală și pot scrie "nu sunt tastate", adică există un virus într-o persoană care nu coincide cu tipurile de hepatită C reprezentate în acest laborator.

copie

Pentru a descifra rezultatele cercetării, este mai bine să contactați medicul, deoarece cunoașterea indicatorilor normei în această chestiune nu este suficientă. De exemplu: cuvintele "analiza PCR a hepatitei C nu este detectată" sau "găsită / detectată" putem înțelege, dar în ce măsură este boala și cu ce tip de hepatită C, din păcate, nu.

De asemenea, în rezultatul obținut se pot scrie următoarele:

  • numele testului, cel mai adesea scrie: "În timp real".
  • intervalul care stabilește prezența bolii,
  • Genotipul bolii este 1, 2..., care poate fi notat cu o literă, de exemplu, genotipul 3a.
  • cantitatea de ARN prezentă în sânge, de exemplu, 831,6 UI / ml.

Medicii acordă întotdeauna o atenție deosebită punctului de determinare a încărcăturii virale a bolii. Deci, exact cum indică acest indicator pentru viitor și ajută la determinarea metodei de tratament.

PCR negativ cu ELISA pozitiv

Uneori pacienții pun o întrebare: "Am anticorpi pentru hepatita C, dar PCR are unul negativ? De ce? "Acest lucru se datorează faptului că analiza a fost efectuată prost sau cu nerespectarea anumitor reguli: de exemplu, utilizarea în ajunul acestei metode de diagnosticare a medicamentelor.

Apare, dar rareori, când pacientul obține un rezultat fals. Acest lucru se datorează nerespectării anumitor reguli de către pacient sau de laborator. De asemenea, se întâmplă atunci când testul PCR este negativ și testul ELISA este pozitiv. Acest lucru indică faptul că HCV nu a fost detectat în sângele pacientului, dar înainte de aceasta virusul a fost într-o formă acută în organism. Dar se întâmplă și mai rar. Mai ales atunci când interpretează rezultatele obținute, medicii sunt ghidați de indicatorul PCR.

Indicații pentru analiză și unde trebuie efectuate.

Dacă aveți suspiciune cu privire la prezența "hepatitei C" în organism - citiți articolul despre modalitățile de contractare a hepatitei C. Dacă este necesar, verificați prezența infecției sau verificați eficacitatea tratamentului pentru această boală, atunci ar trebui să efectuați o analiză calitativă și cantitativă. Datorită acestora, medicii pot determina cu acuratețe corectitudinea acțiunilor lor de recuperare a pacientului.

Analiza PCR poate fi efectuată în orice laborator, contra cost și gratuit. Principalul lucru este dacă este necesar să se supună unei reexaminări, care nu are legătură cu un rezultat fals negativ, cel mai bine este să fie examinat într-un laborator, deoarece fiecare are propriile limite de reglementare care pot confunda medicul curant. Aceasta, la rândul său, poate conduce la numirea unei metode greșite de tratament și la creșterea timpului de recuperare.

Diagnostic cu PCR pentru hepatita C

Nu toată lumea știe de ce folosesc metoda de diagnosticare PCR pentru hepatita C. Unul dintre cele mai frecvente grupuri de boli sunt bolile infecțioase ale tractului gastro-intestinal. Sunt afectate cel mai frecvent stomacul (ulcerele), intestinele (colita, enterita) și ficatul (hepatita).

Dintre toate organele enumerate mai sus, cea mai mare povară este impusă ficatului. În organism, rolul ficatului este extrem de important:

  1. Aproape toate reacțiile metabolice au loc în ficat (aici se formează toate tipurile de componente vitale care permit organismului să funcționeze pe deplin).
  2. Ficatul este principalul organ de detoxifiere. Cu ajutorul său (în special, prin bile), multe substraturi sunt îndepărtate care pot provoca intoxicație și pot duce la consecințe grave.

Din păcate, mulți oameni nu își monitorizează sănătatea, motiv pentru care ficatul începe să sufere. Se dezvoltă, de obicei, hepatită cu diverse etiologii (virală, toxică).

Definiția hepatitei

Hepatita virală ocupă un loc important în rândul bolilor hepatice. Severitatea cursului bolii, complexitatea tratamentului le-a pus pe primul loc printre patologia celeilalte naturi ale acestui organ.

Toată hepatita este împărțită în acută și cronică. Hepatita A și B sunt clasificate ca fiind acute. Printre hepatitele cronice C vine primul.

Această boală este cauzată de virusul hepatitei C. O caracteristică caracteristică este faptul că boala poate dura mult timp fără manifestări clinice.

Este transmisă în principal prin sânge. Cu fluxul de sânge, virusul intră în ficat, unde începe să se înmulțească în celulele sale. Ca rezultat al acumulării virionului, are loc distrugerea hepatocitelor infectate. Ca răspuns la acestea, încep să se producă anticorpi, care încep să atace resturile de hepatocite. Din această cauză, o piscină împotriva celulelor hepatice este dezvoltată în timp, ceea ce agravează evoluția bolii.

Datorită faptului că boala este ușoară asimptomatică sau asimptomatică, iar semnele clinice apar doar atunci când celulele sunt afectate în mod semnificativ, această boală necesită crearea unor metode de diagnosticare pentru detectarea prezenței și luarea măsurilor adecvate.

Diagnosticul hepatitei C: analize calitative și cantitative

În prezent, pentru diagnosticul hepatitei C, se folosesc metode precum biopsia hepatică și imunograma.

Acestea vă permit să determinați direct prezența hepatocitelor infectate (specimen de biopsie hepatică) sau anticorpi specifici împotriva celulelor afectate (imunogramă). Cu toate acestea, există o metodă care vă permite să determinați în mod fidel prezența virusului în sine. Aceasta este reacția în lanț a PCR-polimerazei.

Esența acestei metode constă în faptul că, în anumite condiții, apare producerea de lanțuri de ARN. Acest lucru se datorează faptului că există fragmente de particule virale în sânge sau biopsie în cauză. Când le conectează cu unele molecule în mediu, are loc sinteza lanțurilor complementare ARN-ului viral. În analiza și compararea lor ulterioară cu secvența nucleotidică cunoscută a virusului hepatitei C, este posibil să se determine dacă virusul este prezent în organism și dacă este prezentă o leziune hepatică.

PCR se efectuează după detectarea anticorpilor specifici împotriva virusului hepatitei din sânge. După efectuarea testului, rezultatul - ARN-ul este "detectat" sau "nu este detectat". Ocazional, el poate spune "materialul insuficient" - în acest caz, este necesară retestarea hepatitei C.

Dacă numărul de particule virale este mai mic decât cantitatea minimă necesară, atunci putem spune că nu există hepatită și cantități minime de material genetic ar putea fi "confundate" datorită mimicii materialelor genetice sau a unor secvențe de nucleotide care ar putea coincide cu virusul.

  1. Cu PCR, un rezultat negativ poate fi observat atunci când există într-adevăr particule de virus în sânge, dar ele sunt atât de mici (infecția a apărut recent sau analiza a fost precedată de terapia antivirală pe termen lung și intensivă) încât sistemul de testare pur și simplu nu putea determina concentrația lor în mod normal. ARN - "nu a fost detectat".
  2. Dacă PCR are un rezultat pozitiv, atunci în sânge există atât de multe particule de virus, încât numărul lor depășește pragul de sensibilitate mai scăzut al sistemului de testare. În acest caz, există un risc ridicat de a dezvolta un proces infecțios (sau este deja prezent într-un stadiu mai avansat). De obicei, o cantitate mare de virus este deja o indicație pentru tratamentul și transplantul hepatic ulterior.

Uneori un test poate deveni fals pozitiv sau fals negativ.

Un rezultat fals negativ al PCR de hepatită este observat în cazul în care unele componente sunt prezente în mediul de reacție care inhibă formarea copiilor particulei virale. Din acest motiv, nu este posibil să se obțină o imagine reală a stării sângelui, care contribuie la trecerea virusului și la progresia bolii. Prezența heparinei în sânge poate, de asemenea, să afecteze reacția (prin reducerea vâscozității relative a sângelui). Interpretarea incorectă a analizei este posibilă chiar și atunci când nu au fost îndeplinite condițiile de transport și stocare a materialului supus anchetei.

Rezultatele pozitive false, atunci când hepatita C este diagnosticată, PCR rezultă cel mai adesea atunci când tubul sau mediul de lucru este contaminat. În plus, rezultatele pozitive pot fi observate cu prezența virușilor hepatitei din alte grupuri (datorită reacției încrucișate).

Analiza calitativă a PCR pentru detectarea hepatitei C

Prezența în sânge a unui număr mare de crioglobuline afectează în mod direct comportamentul PCR. Din acest motiv, este imperativ să se determine concentrația lor în sânge înainte de testarea hepatitei C, pentru a detecta o distorsionare a rezultatelor în avans și a preveni aceasta.

După aceste teste, devine clar dacă există particule virale în sânge. La determinarea acestora, se recomandă imediat începerea terapiei antivirale pentru a încetini progresia procesului. Spre deosebire de hepatita B, nu există un tratament complet pentru hepatita C; boala trece doar în stadiul latent și începe să meargă mai încet. Afecțiunile hepatice sunt inevitabile. În ultima etapă a procesului, atunci când ficatul nu mai poate face față funcției sale, poate necesita transplantul.

Tratamentul se efectuează în principal cu două medicamente - interferonul și ribavirina.

S-au dovedit eficiente în încetinirea procesului de înfrângere a hepatocitelor. Pe parcurs, tratamentul prin perfuzie este prescris în mod obligatoriu pentru a facilita activitatea ficatului.

Toți pacienții care au observat o creștere a numărului de particule virale în sânge sunt înregistrați în mod necesar cu un hepatolog. De câteva ori pe an, li se recomandă să fie supuși unui examen preventiv pentru a determina progresul procesului și detectarea în timp util a indicațiilor pentru transplant. În plus, este posibil să se utilizeze hepatoprotectori, deși opiniile medicilor diferă oarecum. Unii cred că aceste medicamente vă permit suspendarea procesului și protejarea hepatocitelor încă neafectate; alții sunt convinși că nu are nici un sens în a le lua, și terapie intensivă antivirală ar trebui să fie efectuate.

Astfel, hepatita C aparține categoriei de boli, identificarea cărora prezintă unele dificultăți. Îmbunătățirea metodelor de diagnosticare, precum și examinările preventive la timp vor reduce incidența acestei boli. De asemenea, este importantă prevenirea acestei boli. Trebuie să evităm cu atenție contactul cu sângele, să refuzăm să luăm medicamente, numai atunci această boală va fi eradicată. Principalul lucru în prevenirea și tratamentul este atitudinea conștientă a pacientului față de sănătatea sa.

Analiza calitativă și cantitativă a PCR pentru hepatita C: negativ, pozitiv, transcript

Hepatita C este o boală cu etiologia virală care afectează ficatul. Această afecțiune este provocată de virusul HCV cu o moleculă de ARN. Prezența acestui acid face posibilă efectuarea unei analize PCR pentru hepatita C.

Pericolul bolii în cauză este că perioada dintre intrarea virusului în organism și apariția primelor simptome poate fi destul de lungă - de la 1-2 la 4-5 săptămâni. Acest lucru face dificilă identificarea bolilor și începerea tratamentului în timp util.

În funcție de caracteristicile purtătorului virusului, boala poate fi acută și poate dobândi și o formă cronică care necesită un tratament costisitor și consumator de timp. Dacă sunt detectate particule de virus hepatitic C, pacientul are nevoie de testele necesare, dintre care una este PCR pentru hepatita C. Această analiză este efectuată pentru absolut toată lumea care a găsit anticorpi împotriva virusului.

Un test de sânge va ajuta medicul să determine prezența sau absența virusului hepatitei C în corpul pacientului. Acest indicator determină cantitatea de virus care a lovit corpul, precum și genotipul și caracteristicile acestuia.

Pe baza rezultatelor obținute după efectuarea acestei analize, precum și a cercetărilor suplimentare efectuate de un specialist, specialistul determină durata tratamentului și gradul de pericol al pacientului pentru sănătatea altor persoane.

Ce este analiza ARN-ului hepatitei C?

Hepatita C PCR are un alt nume - analiza ARN. Acest nume este explicat prin faptul că un fragment de ARN este prezent în virus. Acest microorganism poate muta.

Toate genotipurile virusului sunt caracterizate prin rezistența diferențială, motiv pentru care fiecărui pacient i se alocă diferite metode de terapie, iar în fiecare caz în parte, prognosticul ulterior poate fi diferit.

Materialul de testare este sânge dintr-o venă. ITS trebuie să facă pe stomacul gol. În mod tipic, testarea se face folosind metoda Real-Time PCR, dar se poate folosi și testul COBAS AMPLICOR. Indiferent de tipul de studiu ales, este extrem de important să se ia în considerare pragul sensibilității, adică capacitatea reactivului de a determina cea mai mică concentrație de particule virale în sânge.

Dacă indicatorii sunt normali, atunci decodificarea testului va indica "nu a fost găsit".

Tipuri de analiză pentru hepatita C prin PCR

  • analiza cantitativă;
  • de calitate;
  • genotropirovanie.

Datorită testului, puteți identifica genetica unei infecții virale, precum și stadiul dezvoltării acesteia în corpul pacientului. În funcție de cât de sensibil este sistemul de diagnosticare, analiza poate fi efectuată o dată sau de mai multe ori - pentru a confirma rezultatul, folosind un reactiv mai sensibil.

HCV de înaltă calitate PCR

Analiza în cauză poate, de asemenea, numi o analiză PCR pentru calitatea hepatitei C. Nivelul obișnuit de sensibilitate al testului, care vă permite să determinați prezența unui virus - de la 10 la 500 UI.

Cu indicatori negativi, putem spune că nivelul virusului din sângele pacientului este semnificativ mai mic decât pragul de sensibilitate al testului.

În cazul în care rezultatele testului nu au indicat nimic, medicul trebuie să știe mai multe despre pragul de sensibilitate al pacientului.

Un test poate determina prezența unui virus în corpul pacientului la aproximativ o săptămână după infecție.

Hepatita C PCR cantitativă

Printr-un astfel de studiu, puteți afla cantitatea de ARN de flavivirus prezentă în corpul uman. Acesta determină cât de mult ARN viral este în 1 cmc de sânge. Rezultatele testelor sunt interpretate în UI pe ml.

Diagnosticul cantitativ al OCP trebuie efectuat înainte de a prescrie terapia medicală și, desigur, după proceduri, pentru aproximativ 12 săptămâni de tratament. Această procedură este necesară pentru a verifica corectitudinea terapiei medicale. Sarcina virală face posibilă determinarea a trei indicatori principali ai bolii:

  • durata și prognosticul tratamentului antiviral (cu cât este mai mare încărcătura virală, cu atât mai mult va fi cursul terapeutic);
  • eficiența, precum și metoda de terapie;
  • infecția, adică gradul de risc al transmiterii virusului de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă.

Acest tip de diagnostic depinde de tipul de test de laborator, precum și de pragul de sensibilitate.

Genotropirovanie

Deoarece HCV are o activitate înaltă în ceea ce privește mutația, în timpul testului este necesar să se determine care genotip de virus este prezent în sângele pacientului. Există 11 genotipuri ale virusului hepatitei C, ele sunt, de asemenea, împărțite în diferite subtipuri.

Trebuie amintit faptul că această etapă de analiză este extrem de importantă, deoarece datorită acesteia, medicul poate să tragă concluzii despre faza virusului, să prescrie tratamentul adecvat și, de asemenea, să prescrie pacientului cele mai eficiente medicamente.

Diferitele genotipuri VHC sunt tratabile în moduri diferite. De exemplu, vindecarea primului genotip va dura mai mult de un an, iar eficiența unei astfel de terapii este de aproximativ 65%. Dar genotipul 2 și 3 pot fi vindecate în șase luni, în timp ce eficiența terapiei este mult mai mare - aproximativ 90%.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, datorită genotipării, este de asemenea posibil să se înțeleagă starea ficatului. De exemplu, adesea genotipul 3 curge împreună cu steatoza, ceea ce contribuie la acumularea de grăsimi în celulele hepatice.

Un test de sânge pentru ADP este capabil să determine genotipul bolii. În unele cazuri, sistemele de testare nu pot detecta un virus. În acest caz, puteți obține rezultatul "nu este tastat". Un rezultat similar al testului sugerează că genotipul virusului nu este caracteristic unei anumite zone. În astfel de cazuri, este necesar să se efectueze analize repetate, dar cu un defect de sensibilitate mai ridicat.

Decodificarea analizei PCR pentru hepatita C

Întreaga transcriere a analizelor se bazează pe informațiile obținute anterior. Datorită testelor de laborator, în majoritatea cazurilor sunt indicate următoarele date:

  • testul este numit de obicei în timp real;
  • denotă numărul genotipului;
  • numărul de fracții cu ARN;
  • găsite sau nu.

Cel mai important lucru în descifrarea acestei analize este numărul 3. Vă permite să vedeți încărcătura virală, pe care depinde durata procedurilor medicale și starea pacientului, precum și timpul de recuperare.

Rezultatele cercetării arată numărul genotipului și, uneori, puteți vedea litera latină, care este determinantul subgenotipului virusului. Pentru ca medicul să facă diagnosticul corect și să prescrie tratamentul, trebuie să cunoască genotipul bolii, acest lucru va fi suficient pentru acțiuni ulterioare.

Dacă testul PCR pentru hepatita C este negativ și testul ELISA este pozitiv - ce înseamnă acest lucru?

Pentru a descifra testele, este necesar să contactați specialiștii ca specialist specialist în boli infecțioase sau ca medic hepatolog. Acești medici vor putea să descifreze datele. Practic, descifrarea rezultatelor testelor de sânge și, într-adevăr, a testelor pentru o persoană fără studii medicale este complet incomprehensibilă.

De exemplu, cu un test negativ pentru hepatită și ELISA pozitiv, putem spune cu siguranță că pacientul nu are NSV, dar acest lucru nu exclude faptul că pacientul a avut hepatită C mult mai devreme decât în ​​formă acută.

Se consideră că ELISA pozitiv indică faptul că anticorpii produși în sânge s-au produs după ce virusul a fost infectat în trecut. Totuși, în medicina de astăzi, această analiză nu este considerată suficient de fiabilă. Doctorii îl folosesc exclusiv ca screening primar. La diagnosticarea unei boli, medicii se bazează pe testele PCR.

constatări

Sângele dintr-o venă este folosit pentru a face o analiză PCR. De obicei efectuați o eșantionare dublă a biomaterialului - pentru testul PCR și pentru ELISA. Pentru ca rezultatele să fie corecte și corecte, trebuie să urmați câteva reguli de eșantionare a biomaterialelor:

  • între utilizarea alimentelor și colectarea de biomateriale trebuie menținută o perioadă de timp - cel puțin 8 ore;
  • sângele ar trebui să fie donat pe stomacul gol dimineața;
  • în timpul zilei înainte de analiză este necesară abandonarea activității fizice intense;
  • înainte de a lua testul, trebuie să renunțați la utilizarea alimentelor prajite și să beți alcool.

Rezultatele finale pot fi ridicate a doua zi.

Decodificarea analizei PCR pentru hepatita C

Un studiu de laborator special - analiza PCR pentru hepatita C - simplifică foarte mult diagnosticul acestei boli virale. Hepatita C nu este o excepție. Un mic eșantion de sânge poate fi testat pentru conținutul rna și a altor materiale genetice ale agentului viral. Toți indivizii cu anticorpi de hepatită C care circulă în plasma sanguină sunt supuși analizei prin PCR, prezența cărora a confirmat detectarea calitativă.

Interpretarea rezultatelor este interpretată în coloana formularului de cercetare ca o analiză "pozitivă" sau "negativă". În plus, prin utilizarea PCR este posibilă nu numai determinarea calitativă a conținutului minim al virusului, ci și numărarea numărului de particule. Astfel, este posibil să se determine sarcina virală estimată și să se determine tacticile de tratament medical cât mai exact posibil.

Virusul hepatic viral

Ficatul ca element al tractului digestiv are o povară uriașă. În celulele sale, se produc cele mai multe reacții metabolice ale tuturor tipurilor de metabolism, ceea ce asigură o funcționare optimă a tuturor organelor și sistemelor. În același timp, valoarea sa de detoxifiere este excelentă pentru eliminarea zgurilor și a produselor metabolice cu bilă enzimatică.

Înfrângerea ficatului de viruși de altă natură este extrem de periculoasă pentru organism. O imagine clinică diversă și nerespectarea tratamentului determină hepatita la primul loc în ceea ce privește riscurile pentru sănătate. Hepatita C este cronică și poate fi negativă pentru o lungă perioadă de timp, paralizând lent în corpul uman. Virusul este transmis prin fluide biologice: sânge și mai puțin frecvent prin spermă. Abuzul de droguri al seringilor nesterile, livrarea naturală a femeilor infectate, vătămările accidentale sau reducerea de către lucrătorii medicali pot duce la transmiterea virusului la persoanele sănătoase.

Diagnosticarea în timp util a bolii este împiedicată de imaginea clinică ascunsă și patologia nesistematică. Un rezultat pozitiv poate fi ratat pur și simplu prin analize slab realizate. Numai deteriorarea semnificativă a celulelor hepatice determină anumite simptome, totuși, efectul negativ al viremiei până în acel moment nu lasă nici o șansă de restabilire a organului.

Medicina modernă a dezvoltat metode speciale pentru recunoașterea celor mai mici urme ale virusului. PCR, IFA, biopsia hepatică poate detecta cele mai mici deteriorări ale ficatului și nivelul minim al anticorpilor împotriva virusului. Analiza cu ajutorul PCR este cea mai simplă și cea mai fiabilă practică de diagnosticare.

Analiza calitativă

Esența reacției polimerazice este generarea unei secvențe de rna. Reacția este efectuată atunci când aceleași proteine ​​virale sunt prezente în plasma sanguină.

Catalizatorii speciali vă permit să sintetizați o secvență virală similară a lanțului, care este comparată cu nucleotidele cunoscute ale ARN-ului viral. Pe această bază determină încărcarea virală și afectarea ficatului.

PCR poate captura chiar și o singură prezență a genei dorite în sângele luat. Această reacție în lanț de diagnostic este, de asemenea, foarte specifică. Secvența lanțurilor de nucleotide este unică pentru fiecare creatură, astfel încât primii enzimatici creează secvențe identice ale informațiilor genetice dorite. Astfel, orice virus poate fi detectat cu cea mai mică precizie, chiar dacă indicatorul său cantitativ este extrem de mic.

Pacienții în ale căror sânge s-au găsit anticorpi produși împotriva hepatitei virale, efectuează un studiu calitativ al PCR sau Eph. Rezultatul analizei poate fi pozitiv și negativ, ceea ce necesită tratament în ambele cazuri.

Răspunsul pozitiv al reacției în lanț ar trebui să fie descifrat ca prezența fragmentelor ARN ale virusului hepatitei sau ca fenomen de infecție.

În plasma sanguină în momentul în care virusul înmulțește în mod activ și parazitează celulele hepatice. Diagnosticarea PCR poate da un răspuns negativ dacă există puține particule de ARN viral prezente în plasmă, sub nivelul sensibilității testului sau deloc. După infecția directă, cantitatea de virus crește relativ încet și numai după 1-2 săptămâni, dacă o cercetare sau o altă cercetare calitativă le poate izola.

Analiza negativă poate fi obținută în următoarele cazuri:

  1. Atunci când luați material în condiții necorespunzătoare, obțineți un eșantion de sânge cu contaminare;
  2. Cu injectarea de heparină anterioară a pacientului.
  3. Cu prezența altor enzime și substraturi în probele luate, care perturbe cursul reacției în lanț.

Analiza cantitativă

Testarea cantitativă ca diagnostic microbiologic este destinată determinării încărcării virale. Analiza calitativă confirmată pentru viremie servește drept bază pentru determinarea cantității de material genetic și a concentrației acesteia. Numărul de rna virale detectate este determinat în unități de volum sanguin, de obicei în 1 mililitru. Materialele necesare sunt exprimate în unități internaționale, unele laboratoare folosesc numărul de copii în analiza eif.

De obicei, înainte de orice regim terapeutic, PCR este analizat cantitativ. Viral ARN este considerat destul de des: după una, patru, douăsprezece și douăzeci și patru de săptămâni. Cea de-a 12-a săptămână este considerată orientativă, deoarece, pe baza analizei, în această perioadă se efectuează interpretarea eficacității măsurilor terapeutice.

Analiza cantitativă utilizând PCR sau IFA implică prelevarea probelor dintr-o venă.

Interpretarea rezultatelor ca o încărcătură virală mare începe de la o cifră de 800.000 UI / ml. Un astfel de rezultat pozitiv pentru hepatita C reflectă prezența a cel puțin 3.000.000 de exemplare pe mililitru de sânge. Nivelul scăzut al viremiei se oprește la 400.000 UI / ml. Rezultatele studiului pot fi valori ca răspuns negativ, precum și indicatorul "sub intervalul de măsurare".

Un test cantitativ cu o estimare a "sub gama de masurare" spune ca in timpul reactiei nu a fost posibil sa se calculeze ARN-ul. Virusul încă circulă în organism, după cum arată un test calitativ pozitiv. Un indicator negativ al analizei cantitative a lui pcr sau ifa indică absența RNA în această probă de sânge.

În ciuda metodelor limitate de transmitere a virusului prin sânge, riscul de transmitere a virusului prin secrețiile glandelor sexuale, de la mamă la copil, crește.

Analiza cantitativă oferă asistență semnificativă în evaluarea intervențiilor terapeutice. Ifa și PCR reflectă acțiunea medicamentelor antivirale, ajută la stabilirea calendarului terapiei și la evaluarea formării imunității pacienților. Răspunsul negativ timpuriu al testelor de laborator indică un tratament de succes și necesitatea de a reduce durata tratamentului. Scăderea ușoară a viremiei poate fi interpretată ca fiind necesitatea modificării cursului terapeutic. Nivelul încărcăturii virale determină prognosticul bolii. Hepatita cu o rată scăzută este probabil să fie pur și simplu tratată și virusul poate fi complet eliminat din organism. Ratele ridicate ale prezenței virale în sânge necesită o atenție deosebită și un tratament versatil.