Boala este o inflamație persistentă a vezicii biliare. Disfuncția acestui organ afectează negativ activitatea corpului uman, în special a ficatului. Dieta pentru inflamatia vezicii biliare - principala directie a terapiei, care este proiectata pentru a facilita munca corpului. Dieta va îmbunătăți debitul de bilă, va normaliza metabolismul.
Principiile de baza ale nutritiei in colecistita
În tratamentul calculoasa (cu pietre) sau nekalkuleznogo (acalculous) medicul cronică colecistita trebuie să prescrie ajustări la dieta, pentru a evita apariția de piatră (în cazul în care nu sunt) și calculi biliari (colelitiaza), complicații ale cancerului pancreatic, starea pacientului agravarea. Dieta la o colecistită a vezicii biliare se bazează pe următoarele reguli:
- O persoană ar trebui să mănânce în mod regulat pe tot parcursul zilei, să respecte regimul. Cu aportul alimentar rar, se va forma stază bilă, care va fi un mediu bun pentru dezvoltarea infecției.
- Pentru buna funcționare a organismului este necesară consumul de proteine vegetale animale. Pentru a face acest lucru, ar trebui să mănânce fructe, leguminoase, produse lactate, brânză de vaci, fructe de mare în cantități suficiente.
- Pentru a îmbunătăți fluxul de bilă ar trebui să fie consumate în același timp în fiecare zi.
- Este necesar să se limiteze consumul de zahăr, unt, smântână sau smântână, sare.
- Consumul unei diete pentru tratarea colecistitei cronice nu trebuie să fie prea cald sau rece. Figura inferioară este de 15 grade, iar cea superioară este de 62 de grade Celsius.
- Uleiurile vegetale sunt utile doar ca un dressing, nu ar trebui să le prăjiți, deoarece își pierd toate proprietățile benefice.
Dieta poate fi foarte diversă. Diferite rețete care ajută la prepararea alimentelor cu conținut scăzut de grăsimi sunt potrivite, puteți utiliza toate produsele permise pentru a crea un meniu. Principalul lucru este să urmați recomandările generale și să nu utilizați nimic din lista interzisă, care va fi dată mai jos. Tratamentul colecistitei cronice durează o perioadă lungă de timp.
Ce puteți mânca cu colecistită
Lista de produse valabile
Bird (de preferință fără coaja), pește macră. Gătitul ar trebui să fie aburit sau coaptă. Sunt acceptate șuncă slabă de grăsime, cârnați, cârnați.
Sucuri de legume, borș, supe de lapte ("zazharki" nu pot fi folosite).
Alimente pentru colecistită cronică
Colecistita cronică este o boală inflamatorie comună a vezicii biliare cu afectare a funcției. Cauze - deformarea vezicii biliare și a tractului biliar, obstrucția conductelor biliare, leziuni, procese metabolice afectate și altele. În această boală, perioadele de remisiune sunt periodic înlocuite de exacerbări. Pacienții se plâng de amărăciune în gură, greață, durere în partea dreaptă, care apar, de obicei, după ce mănâncă băuturi grase, prajite, bere și carbogazoase. În perioada de exacerbare a durerii devin insuportabile.
Dieta pentru colecistita cronica este o modalitate eficienta de a mentine procesul inflamator sub control.
Principii generale
Alimentele pentru colecistită cronică trebuie să fie delicate din punct de vedere chimic, termic și mecanic.
Recomandat alimente fierte, coapte și cu aburi. Alimentele frecvente - de până la șase ori. Sare în cantități limitate.
Ce puteți mânca în timpul remisiunii:
- Pâinea veche din făină de grâu nu este cea mai înaltă calitate, biscuiții.
- Carne slabă (carne de vită, curcan, pui, iepure) în aburi, fiartă sau coapte.
- Peste cu conținut scăzut de grăsime fiert sau aburit.
- Lapte, chefir, brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi.
- Ouă fără gălbenușuri de ou.
- Sucuri vegetariene cu legume și cereale (orez, orz, hrisca).
- Porridge, fiert în aceeași apă sau lapte, diluat cu apă (orez, gris, ovaz, hrisca).
- Vermicelli sub formă fiartă subțire.
- Legume fierte sau coapte.
- Fructe dulci coapte copt și proaspete, fructe uscate.
- Marmeladă, marshmallow, marshmallows, jeleu de fructe, gem.
- Unt - nu mai mult de 30 de grame pe zi.
- Sucurile sunt dulci, decoctul de trandafiri, ceaiul și cafeaua ușor preparate.
Următoarele produse sunt interzise:
- Alimente care duc la procesele de dezintegrare și fermentare în tractul digestiv: mei, varză albă, leguminoase.
- Carne grasă, rinichi, creier, ficat, grăsime, cârnați, ulei de gătit.
- Afumat, murat, sărat, picant, murat, prăjit, picant, conserve.
- Ciuperci.
- Butelii bogate de ciuperci, pește și carne.
- Rădăcină, usturoi, struguri, ridiche, ceapă verde.
- Cranberries, citrice, prune acru, etc.
- Produse lactate grase: smântână, smântână, brânză de vaci.
- Băuturi carbogazoase, cacao, cafea neagră puternică.
- Creme de prăjituri și prăjituri, făină de făină, ciocolată.
În afara agravării, puteți mânca următoarele feluri de mâncare:
Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.
- lapte și supă de legume, supă, supă de sfeclă, borș;
- vinaigrette și salate cu pansament din uleiuri vegetale nerafinate;
- varfuri de varza;
- carne tocată de carne tocată;
- squid caviar;
- salate de fructe;
- salate din calmar și alte fructe de mare;
- uleiul și umplutele umplute;
- cafea și ceai cu lapte, ceai cu lămâie, sucuri de legume și fructe, decoct de trandafiri, infuzii din plante.
Dieta ar trebui să includă mai multe fibre (legume, fructe, cereale), în special cu constipație. Permite să mănânce nu mai mult de 1 ou de pui pe zi.
Consumul de unt trebuie limitat la 15 grame pe zi.
Produsele lactate pot fi consumate cu lapte, kefir proaspăt și iaurt, lapte acidofil, brânză moale, brânză de vaci cu conținut mediu de grăsimi.
Preferința peștilor ar trebui să fie acordată navei, somonului roz, bibanului, codului, bibanului, merluciu. Poate fi coaptă, fiartă, aburită, ca umplutură.
În colecistita cronică, se recomandă excluderea din dietă a gâselor, rațelor, porcului, mielului. Pește - somon, păstrăv, sturion, chom somon.
Este necesar să se abandoneze băuturile alcoolice, înghețată, cafeaua neagră și cacao.
În perioada acută
În timpul exacerbării colecistitei cronice în primele două zile, se recomandă să beți doar o supă caldă de șold de trandafiri, suc de fructe de boabe, diluat cu apă, ceai slab preparat.
În perioada acută, este prezentată dieta nr. 5B. Esența lui este limitarea carbohidraților - nu mai mult de 200 de grame pe zi, proteine - nu mai mult de 80 de grame, grăsimi - nu mai mult de 30 de grame și o respingere completă a sării. Alimentele ar trebui să fie gătite sau aburite, servite sub formă de supe piure, suflete, cartofi piure. Se recomandă să mâncați porții mici la fiecare trei ore. Temperatura alimentelor - de la 20 la 55 ° C Consumul zilnic de lichide este de aproximativ 2-2,5 litri, numărul de calorii este de 1600.
Ce să mănânce:
- Sucuri mucoase vegetale (vegetale, cereale).
- Biscuiți de grâu.
- Carne de pasăre de pui sau sușă, fără piele sau carne de vită.
- Peste pește de pește sub formă de suflet.
- Pulbere lichidă - cremă, orez, fulgi de ovăz.
- Legume suflé - din cartofi, dovlecei tineri, morcovi, conopidă.
- Omelet de albus de ou aburit.
- Mere de mere, jeleu, fructe și jeleuri de bere.
- Ceai cu lapte adăugat, sucuri diluate (legume și fructe).
Alimentație zilnică aproximativă cu exacerbarea colecistită:
- Mic dejun (8.00). Terci de orez, ouă de proteine din omeleți, ceai slab.
- Al doilea mic dejun (11.00). Pulpă de legume, compot.
- Prânz (14.00). Supă subțire de fulgi de ovăz, aburi de pește, măr de copt.
- Timp de ceai (16.00). Ceai cu lapte, mousse de fructe.
- Cina (19.00). Souffle din carne de pasăre, caviar de squash, compot.
- Cina târzie (ora 21.00). Kissel.
Tabelul 5B este defect și este numit nu mai mult de 5 - 6 zile. În următoarele două săptămâni, se recomandă să urmați numărul de dietă 5A, atunci trebuie să mergeți la o dietă cu numărul 5.
Atunci când beskamennomu
Colecistita cronică fără piatră este o inflamație a vezicii biliare, în care este tulburat debitul de bilă, dar pietrele nu se formează. Terapia cu dietă este una dintre componentele importante ale tratamentului. Adesea se recomandă mâncarea de 4-6 ori pe zi, astfel încât vezica biliară să fie golită în mod regulat.
Nu puteți mânca grăsimi, picante și prăjite. Băuturi spirtoase, vin și bere interzise. Se recomandă abandonarea nuci, brioșe, legume proaspete și fructe, alimente reci, gălbenușuri de ou. În timpul exacerbării, trebuie să mâncați numai mâncăruri calde preparate proaspăt, fierte, aburite sau coapte.
Pentru boala biliară
În cazul colecistitei computerizate (JCB), se formează pietre împreună cu inflamația vezicii biliare și apare blocajele conductelor biliare. Cea mai des operată.
În cazul colecistitei cronice cronice, se recomandă tabelul nr. 5A, scopul nutriției terapeutice este stimularea excreției biliare. După câteva luni de respectare a unei astfel de diete, pacientul este transferat la regimul nr. 5, dar există restricții privind utilizarea gălbenușului de ou (nu mai mult de jumătate de galbenus pe zi), ulei vegetal, în plus, trans-grăsimile sunt interzise. Grăsimile animale sunt limitate, varză albă, mei, subproduse, fructe de pădure sunt excluse. Alimentele sunt aburite sau fierte. Băuturi alcoolice interzise.
După operație
După tratamentul chirurgical, trebuie să urmați o dietă strictă. După operație, nu este permisă în decurs de 24 de ore. La doisprezece ore după intervenție, puteți bea apă necarbonată în gâturi mici de cel mult 0,5 litri pe zi.
În a treia zi, vi se permite să mănânci în porții mici de până la opt ori pe zi. Puteți mânca cartofi piure de cartofi, pește fiert în formă dezordonată, omelet proteic, supe piure, jeleu de fructe, ceai dulce, suc de dovleac și mere. Din a cincea zi, se introduc pâine uscată și biscuiți. O săptămână mai târziu, este permisă adăugarea de produse lactate cu conținut redus de grăsimi, fulgi de ovaz ras și hrișcă, carne fiartă trecut printr-o mașină de măcinat cu carne. Din acest moment, este prezentată tabelul 5A și, în câteva săptămâni, dieta 5.
Atunci când sunt combinate cu pancreatită
În cazul pancreatitei, care adesea însoțește colecistită, este prezentat numărul mesei 5P. Diferențele sale principale față de numărul de masă 5B în creșterea cantității de proteine și reducerea cantității de carbohidrați și grăsimi. Este interzis fibra vegetală grosieră. Alimentele sunt fierte sau aburite și servite sub formă de pământ. Alimentația alimentară se recomandă să fie observată în decurs de 3 luni.
Pâinea este permisă numai învechită sau uscată. Pâinea de secară conține mai multe fibre, care ajută la golirea vezicii biliare și previne stagnarea. Pe lângă pâinea de secară, se recomandă să includeți legume și fructe fierte și crude, supe de legume fără restricții în dietă.
Atenție ar trebui să fie utilizate ouăle care conțin o mulțime de colesterol. Se recomandă să se mănânce fără gălbenușuri sub formă de omlete de aburi sau să se adauge la alte feluri de mâncare, de exemplu, pentru prepararea de mușchi de fructe și fructe de pădure, carne și sufle de pește. În absența exacerbării, este permisă mâncarea unui ou pe zi.
Când gastrită
Dacă colecistita este combinată cu gastrită, este necesar să se ajusteze dieta pentru a reflecta această boală.
Atunci când gastroduodenita numesc tabelul numărul 1. Aceasta este o dietă moderată. Excludeți feluri de mâncare care stimulează producerea sucului gastric. Recomanda alimente lichide și pastă. Nu puteți mânca fasole, ridichi, napi, mazăre, sparanghel, date, struguri, coacăze, coacăze, pâine integrală, carne de coajă, piele de pui.
Meniul de probă pentru colecistită cronică
Alimentele ar trebui să fie variate. În fiecare zi trebuie să includeți în dietă și cereale, și feluri de mâncare de proteine. Meniul pentru săptămâna cu șase mese, în conformitate cu dieta numărul 5, arată astfel:
Opțiunea 1
- Terci de lapte de la hrișcă, ceai.
- Brânză de casă, biscuiți, șolduri de burete.
- Supă de orez, carne fiartă, sfeclă sfecată din sfeclă.
- Măr măruntit.
- Pește coaptă, salată de legume, ceai cu miere.
- Lapte acru
Opțiunea 2
- Terci de orez cu unt, ceai.
- Cuțite de legume, suc de mere.
- Supă de pudră de legume, pui fiert fără piele, jeleu.
- Gălbenintele leneșilor.
- Cartofi fierți, pește de aburi, ceai din plante.
- Iaurt.
Opțiunea 3
- Fulgi de ovaz, brinza, ceai.
- Caserola de brânză cu miere.
- Supă de legume cu adaos de smântână cu conținut scăzut de grăsime, pește cu garnitură de legume, compot.
- Crackers, mousse de fructe.
- Conopidă fiartă, suflet de vițel, ceai cu lapte.
- Chefir.
Opțiunea 4
- Omelet, brânză, ceai.
- Dovleac de dovleac.
- Supă de supă, găluște de vită, orez fiert, suc.
- Mănâncă mereu
- Pește fiert, salată de legume, ceai din plante.
- Chefir.
Opțiunea 5
- Ouă măcinată, terci de ovăz, ceai.
- Brânză de vacă, infuzie de cățeluș.
- Supă de legume, castron de pui, cartofi fierți, sucuri.
- Nu sunt produse de patiserie bogate, compot.
- Pureu de morcov, rulouri de varza cu orez, ceai din plante.
- Lapte acru
Opțiunea 6
- Hrană de hrișcă, brânză și unt, ceai.
- Branza cu gem.
- Supă de supă, curcan coaptă cu legume, compot.
- Kissel, biscuiți.
- Cod de abur, orez fiert, bulion de trandafir.
- Chefir.
Opțiunea 7
- Orez de orez cu unt, omelet cu aburi, ceai.
- Fructul de jeleu, supă de cățeluș.
- Supă de cremă de cartofi, budincă de brânză de vaci, compot.
- Lapte, biscuiti galetni.
- Orez cu prune, pui fiert, mor.
- Ceai din plante cu miere.
Dieta cu colecistita cronica face parte din tratament. Aceasta va ajuta la accelerarea procesului de vindecare, netezirea simptomelor neplăcute. Corpul se va recupera mai repede după o exacerbare. Dacă urmați dieta în timpul remisiunii, puteți reduce numărul de perioade acute.
Cauzele și tratamentul colecistitei computerizate
Conicul colecistită este un proces inflamator în vezica biliară, care are loc cu durere. Adesea, împreună cu aceasta, există o încălcare a digestiei, a febrei și a altor simptome legate de reacțiile inflamatorii ale corpului.
Caracteristicile bolii
Populația feminină este mai susceptibilă la această boală datorită caracteristicilor anatomice din structura organismului. Boala este însoțită de senzații dureroase datorită faptului că veziculul biliar este afectat de bacterii, iar funcția organelor este afectată. Medicii cred că colecistita provoacă formarea de pietre în vezica urinară, prin urmare este necesar un tratament complet și imediat al bolii.
O boală fără boală apare la 2-10% dintre pacienții cu colecistită.
formă
Prin natura sa, boala poate fi colecistită cronică sau acută cu calcul. Forma acută se caracterizează prin simptome dureroase puternice, o boală permanentă poate fi asimptomatică și nu poate deranja pacientul.
În funcție de forma bolii, se disting următoarele etape:
În severitate, colecistita poate fi ușoară, moderată sau severă. Simptomele variază în mod tipic și atipic al bolii. Pe baza prezenței complicațiilor, este eliberată colecistita complicată sau necomplicată.
Există alte forme ale bolii pe baza cauzelor bolii. Formele atipice sunt greu de diagnosticat datorită simptomelor specifice care seamănă cu alte boli sau datorită cauzelor non-standard:
- Posttraumatica. Boala se dezvoltă după traume abdominale, intervenții chirurgicale în zona specificată.
- La înnegrire. Ca rezultat al înmulțirii bacteriene, gazul se acumulează în zona vezicii biliare, ceea ce provoacă dezvoltarea bolii.
- Ksantogranulematozny. Depunerea granulelor de xantom galben-brun și substanța specială a ceroidului începe în pereții organului.
- Formă cardială. Boala se aseamănă cu durerea din mușchiul inimii. Simptomele bolii sunt agravate după luarea de alimente grase sau prăjite. Uneori pot apărea aritmii.
- Formă esofagică. Se caracterizează prin tulburări în procesul digestiv, datorită cărora o persoană suferă de pirozis frecvent, greață, suferă de o erupție puternică, indiferent de masă.
- Formă intestinală. Boala este similară cu gastrită. Există o încălcare a scaunului, dificultatea procesului de defecare.
cauzele
Există o serie de cauze și factori de risc care au ca rezultat dezvoltarea colecistită:
- Cel mai frecvent factor este o leziune infecțioasă: Escherichia coli, enterococci, stafilococ, proteus, floră mixtă. Ei penetrează de la alte organe, de exemplu din intestine. Mai rar - de la organe susceptibile la procese inflamatorii și care nu au fost încă complet vindecate, de exemplu, boli ale plămânilor.
- Uneori boala poate fi cauzată de alte leziuni care nu sunt legate de infecții: hipertensiune arterială, ateroscleroză, inactivitate fizică, diabet zaharat.
- Nu este neobișnuită dezvoltarea bolii ca formă de reacție alergică la medicamente, la anumite alimente, puf și alte alergene.
- Stasis vezicii biliare.
- Prezența tumorilor maligne provoacă dezvoltarea bolilor concomitente, inclusiv inflamația vezicii biliare.
- Încălcarea dieta, dieta, abundența alimentelor grase sau prăjite, abuzul de alcool, cantități insuficiente de vitamine.
- Distrusă circulația sângelui în organ, încălcarea fluxului sanguin către vezică, formarea trombilor.
- Chirurgie pe un organ sau o zonă lângă el.
- Arsuri extinse.
- Umflarea papilei duodenale.
- Boli parazitare (ascariasis, opisthorchiasis, salmoneloză, scarlatină, echinococcoză).
- Spasmul sfincterului lui Oddi.
- Leziuni la nivelul abdomenului, mișcări, răsuciri ale organului sau ale conductelor acestuia, stoarcerea organului în poziția greșită a corpului.
- Factori externi: sarcina, omisiunea organelor interne, stilul de viață scăzut.
- Scăderea tonului unui bule: eșecuri hormonale, tensiuni frecvente, tensiune nervoasă.
- Tulburări în sistemul endocrin, inclusiv cele cauzate de durere în PMS, obezitate, viață sexuală neregulată.
- Distrugerea enzimatică a peretelui vezicii biliare în timpul refluxului pancreato-vezicii biliare.
Simptome comune
Rare observat beskonemenny beskomenny colecistita, simptome ale bolii, manifestate cel mai des:
- Durerea în hipocondrul drept, poate da în brațul drept, în umăr, în lama umărului sau poate fi localizată numai în lateral. Este dureroasă sau acută.
- Atacuri de durere după consumul de alcool, alimente grase sau prăjite. Senzațiile dureroase și inconfortabile cresc cu efortul fizic: jocul sportiv, ridicarea greutăților.
- Senzație de greutate și disconfort în hipocondrul drept.
- Atacuri de greață și vărsături, după care greața nu scade. Sentimentul apare indiferent de masă.
- Gură uscată, sete constantă chiar și după consumarea apei potabile.
- Distensie abdominala, formarea de gaze, gust amar in gura, gura cu aer.
- Scăderea scaunului: diaree și constipație alternante.
- Creșterea temperaturii corporale, febră, febră, dacă boala este cauzată de infecție.
- Tahicardia.
- Rareori - insomnie și iritabilitate.
Simptomele bolii pot avea severitate diferită: pacientul poate fi deranjat de dureri dureroase severe sau de un sentiment de greutate și disconfort. Dar întotdeauna cu colecistita, durerea este localizată în hipocondrul drept. Dacă observați aceste simptome, trebuie să vă adresați unui medic.
complicații
Boala netratată sau terapia incorectă pot avea consecințe grave. În organ se poate forma o descărcare sau o picătură purulentă.
Procesul inflamator, distrugerea organului de către bacterii, deformează peretele vezicii biliare și perturbe funcționarea acestuia. Colecistita poate provoca îngroșarea pereților sau, invers, apariția găurilor, aderențele pot fi formate cu organele interne adiacente.
Pe membranele mucoase se pot forma creșteri, polipii cresc, ceea ce duce la senzații mai dureroase și disfuncții ale corpului. Nu numai tulburarea funcției vezicii biliare, ci și a tuturor sistemelor: scade imunitatea, disconfortul constant face ca pacientul să fie iritabil sau agresiv, munca organelor digestive devine mult mai complicată. În plus, se pot dezvolta o serie de alte complicații:
- hepatită reactivă;
- formarea de pietre în organul intern;
- colangită;
- perforarea pereților vezicii urinare și a empiemului.
Cu neglijarea pe termen lung a simptomelor și dezvoltarea procesului inflamator, organul se va umfla, se va acumula bila, ceea ce poate provoca disfuncții ale organelor. În acest caz, este necesară o spitalizare urgentă a pacientului.
diagnosticare
Un diagnostic exact poate fi doar un doctor. Specialistul va efectua o examinare primară a pacientului, va pune o serie de întrebări pentru a afla când au apărut primele dureri, cu ce au fost legate. Acest lucru va permite înțelegerea stadiului de dezvoltare și a gradului de complexitate a bolii. Deja plângerile și examinările pacientului (palparea organelor, presiunea asupra zonelor dureroase) vor permite medicului să facă un diagnostic.
În plus, pacientul are teste prescrise: un test complet de sânge și urină pentru a evalua starea de sănătate și nota prezența sau absența infecției în organism, pentru a evalua nivelul procesului inflamator.
Pentru a determina modificările interne și externe sunt prescrise:
- Examinarea cu ultrasunete permite determinarea capacității contractile a corpului și elimină prezența pietrelor pe pereți;
- radiografie (celiaografie);
- Intubația duodenală face posibilă evaluarea nivelului de afectare a organului, gradul de leziuni bacteriene
- colecistografia orală vă permite să vedeți schimbări în forma și mărimea corpului, poziția sa;
- Scintigrafie HIDA și holegrafie intravenoasă.
Toate tipurile de proceduri nu sunt întotdeauna atribuite. Uneori, 2-3 studii sunt suficiente pentru a evalua imaginea clinică și pentru a construi tactici de tratament.
tratament
Cursul terapiei este prescris pe baza acestor studii. Tratamentul poate avea loc într-un mod conservator (medical) sau prin intervenție chirurgicală.
Tratamentul medicamentos implică antibiotice, agenți antiinflamatori, antispastice, cum ar fi No-spa, papaverina, atropina etc. pot fi utilizate medicamente de diferite forme :. pastile sau pudre pentru administrarea de preparate injectabile. Medicamentele vor fi utilizate pentru ameliorarea exacerbărilor și prevenirea apariției complicațiilor. Acest tratament continuă timp de 10-14 zile. Dacă nu se înregistrează un rezultat pozitiv, pacientul este internat în spital.
În plus, medicul va da instrucțiuni despre o nutriție adecvată, fără o dietă, cursul terapiei poate crește sau reduce eficacitatea tratamentului. Pacientul va trebui să renunțe la administrarea de alimente grase, băuturi alcoolice, sifon și să adere la dietă. Dieta include feluri de mâncare din legume și carne slabă, aburită sau în cuptor.
Se folosesc coleteretice, care vizează stimularea producției de bilă și colecinetice, crescând fluxul acesteia. Tratamentul fizioterapeutic în zona de proiecție a vezicii biliare poate fi eficient.
Fitoterapia nu este contraindicată. Boabele de menta, musetel, calendula ajuta la ameliorarea crampe, durere si calmarea corpului.
Intervenția chirurgicală are loc prin utilizarea colecistectomiei laparoscopice. Această metodă vă permite să faceți o traumă inutilă și să reduceți timpul de recuperare postoperator. Operația are loc sub anestezie generală. În peretele abdominal anterior, sunt făcute 4-5 punți pentru introducerea echipamentului laparoscopic.
Metoda nu lasă aproape nici o cicatrice, sunt mici și inconspicuoase. În timpul operației, se utilizează echipamente de transmitere a luminii cu o cameră video, special concepute pentru a transfera imaginea câmpului chirurgical pe ecran. Cu ajutorul instrumentelor chirurgicale se efectuează îndepărtarea corpului. Punturile lăsate de echipament sunt suturate.
Atunci când o astfel de operație nu este posibilă, medicii efectuează colecistectomie. În acest caz, incizia este de 3-5 cm. În cazuri neclare sau deosebit de dificile se utilizează colecistectomie clasică, suplimentată cu colangiografie intraoperatorie, cholangioscopie.
Prognoza și prevenirea
Cursul ușor al colecistitei computerizate este tratat rapid și nu cauzează complicații. Terapia cu medicamente va fi de ajuns pentru a scăpa de boală. Pentru a evita recidivele, vor fi necesare măsuri preventive.
Pentru a vă proteja de boală, trebuie:
- Să se angajeze în timp util în tratamentul bolilor infecțioase, virale și a altor boli.
- Limitați consumul de alimente grase și respectați regulile de nutriție adecvată.
- Creați condiții favorabile pentru corpul dumneavoastră: evitați situațiile stresante, consumați suficiente vitamine, mențineți imunitatea în sport și un stil de viață sănătos.
O abordare complexă și responsabilă a terapiei necesită forme severe ale bolii.
Colecistită cronică fără pietre
Severitatea, durerea în hipocondrul drept, răsucirea constantă - aceste și alte semne indică inflamația vezicii biliare. Colecistita la om se poate dezvolta încet, treptat. Deseori, boala dispare fără formarea de pietre, este o formă cronică, non-calculată. Aflați mai multe despre boala insidioasă.
Ce este colecistita cronică non-calculată?
Gastrita cu insuficiență secretoare, pancreatită prelungită și alți factori contribuie la dezvoltarea unei boli fără pietre. În plus, forma cronică apare datorită tratamentului ineficient al colecistitei acute. În cazul formei cronice non-computerizate, procesele inflamatorii apar în vezica biliară, dar pietrele nu se formează. La risc - persoanele ale căror pereți ai vezicii biliare sunt slab alimentate cu sânge, au infecții intestinale, de exemplu, o baghetă. Adesea, colecistită cronică fără pietre apare la femeile de peste 40 de ani.
Etapa inițială de colecistită cronică este o încălcare a funcției motorii vezicii biliare. În prezența factorilor predispozanți, aderarea infecției în membrana mucoasă începe cu un proces inflamator lent. Pe măsură ce progresează, are loc stagnarea bilă a vezicii biliare, organul încetează să mai efectueze o funcție contractilă, își pierde tonul.
De ce se dezvoltă inflamația vezicii biliare?
Principala cauză a colecistitei cronice este infecția din vezică. Boala se dezvoltă în cazul bolilor infecțioase bacteriene ale sistemului digestiv, pielitei, adnexitei, pancreatitei, pielitei, dischineziei biliare. Infecțiile pot pătrunde prin sânge dacă organele genitale și amigdalele sunt adesea inflamate. Nu numai adulții, ci și orice copil se pot confrunta. Factori suplimentari care afectează dezvoltarea colecistitei cronice fără pietre:
- stilul de viață sedentar;
- boli parazitare;
- ciroza hepatică;
- afectarea circulației sângelui în pereții vezicii;
- prelungirea stresului;
- tonul înalt al pereților organelor biliari;
- o dietă nesănătoasă;
- predispoziția genetică la colecit;
- obezitate;
- colestază.
Simptomele colecistitei cronice forme nekalkuleznoy
Principalul simptom este durerea, natura plictisitoare si dureroasa. Deseori se manifestă în hipocondrul drept, rareori - în regiunea epigastrică. Există senzații după consumarea alimentelor prăjite, grase, efort fizic sporit, stres. Pentru colecistita calculată, simptomele lui Lepene-Vasilenko (Ortner) și Murphy sunt caracteristice. În primul caz, pacientul are dureri, în cazul în care vârfurile degetelor de la inhalare fac lovituri ciudate sub arcul costal drept.
Cu un simptom al lui Murphy, pacientul simte și un disconfort puternic. Senzația apare atunci când medicul își pune degetele sub coaste în regiunea vezicii biliare. Simptomul lui Murphy este considerat confirmat dacă pacientul întrerupe expirarea din cauza durerii. În plus, pacientul poate prezenta arsuri la stomac, greață, diaree, flatulență și un gust amar și neplăcut în gură. Există un simptom frenic, în care pacientul are durere cu presiune în mușchiul sternoclavicular. Atunci când se administrează prea multă cantitate de vase, facilitarea stării generale.
- letargie;
- icter de piele;
- creșterea temperaturii corporale;
- răcirea aerului.
Există forme atypice ale bolii, care se caracterizează prin simptome specifice. De exemplu, în colecistite cronice kardialgicheskom posibil aritmie, dureri în regiunea inimii, iar la ezofagicheskom - dificultăți la înghițire, disconfort în piept, arsuri la stomac. Forma intestinala a bolii cronice fara pietre este insotita de umflarea constanta, constipatie, durere in intestin. Ecografia prezintă următoarele semne ecocritice ale colecistitei cronice:
- deformat, mărit sau redus;
- conturul interior neuniform, are un caracter cu trei straturi.
Cum se trateaza colecistita cronica fara formarea de pietre
Tratamentul este lung. Scopul său este de a suprima infecția, de a reduce inflamația, de a spori apararea organismului, de a elimina procesele dischinetice și de a îmbunătăți metabolismul. Baza tratamentului unei forme fără piatră este o dietă formată din caracteristicile pacientului. Medicii prescriu antibiotice pentru combaterea infecției, coleretice pentru a stimula formarea bilei și așa mai departe. În plus, medicii recomandă:
- fizioterapie;
- medicina din plante;
- cursuri de apă minerală.
Cum se trateaza colecistita cronica
Baza tratamentului medicamentos pentru colecistita calculată este medicația. Pacienții sunt repartizați pentru:
- Antibioticele sunt medicamente pentru a elimina infecția. În cazul în care boala este fără complicații, se recomandă din alid, eritromicină, Tarivid, țiprinol. La agravarea proceselor patologice se administrează administrarea intramusculară de Cefazolin, Klaphoran. Un curs aproximativ de tratament cu antibiotice este de 1 săptămână.
- Antispastice pentru a elimina spasmele, ameliorează durerea. Medicamente cu acțiune directă pot fi utilizate: No-shpa, Papaverin, dar ele afectează toate țesuturile cu mușchi neted, peretele vascular. Când colecistita este mai eficientă cu medicamente cu efect micotropic: Ditsetel, Duspatalin. Dacă durerea este puternică, ei pot prescrie Analgin, Drotaverin. Durata tratamentului cu medicamente - câteva săptămâni.
- Coleretice pentru a stimula formarea de acizi biliari. Medicii prescriu astfel de medicamente din acest grup ca Allohol, Hofitol, Silimar, Deholin.
- Cholecytic, stimulează excreția biliară. Acestea pot fi comprimate: xilitol, sulfat de magneziu, Tykveol.
dietă
Nutriția rațională în colecistită cronică este o condiție necesară pentru a împiedica dezvoltarea în continuare a formei computerizate. Pentru pacienți există o dietă specială numărul 5. Principii de bază și reguli pentru colecistita cronică:
- Produsele trebuie să se coacă, fierbe sau aburi.
- Ar trebui să fie mâncat în același timp în porții mici de 5-6 ori pe zi.
- Este important să se respecte proporția optimă de carbohidrați, grăsimi și proteine.
- Se recomandă să beți de la 1,5 litri de apă pe zi.
- Pentru a preveni constipația, puteți petrece zile de repaus, stați pe monoteme scurte.
- Nu mai mult de 3,5 kg de alimente sunt permise pe zi, inclusiv apă și supe.
- Este important să măriți consumul de fibre.
- Cantitatea zilnică maximă admisă de calorii este de 2000 kcal.
- Ar trebui să limitați consumul de zahăr (permise la 50 g pe zi), sare (nu mai mult de 10 g pe zi).
- În condiții cronice interzise sifon, cacao, ceai puternic, cafea, tot felul de alcool.
- Meniul pentru colecistită cronică nu trebuie să includă următoarele produse și feluri de mâncare:
- ciuperci;
- ridiche, ridichi, usturoi, ceapa;
- bulion gătit pe pește, carne, ciuperci;
- organe comestibile, rață, gâscă, carne de porc, miel;
- conserve;
- condimente, piper;
- dulciuri.
Remedii populare
Pentru a vindeca colecistita cronică fără pietre, ameliorarea simptomelor, prevenirea complicațiilor, vă puteți referi la metodele de medicină tradițională. Ele sunt utilizate numai în perioadele de remisiune și numai după consultarea unui medic. Pentru a îmbunătăți vezica biliară infuzii active și decocții de ierburi cu efect antimicrobian, vindecător. Iată câteva rețete pentru colecistită fără oase:
- Răstește rădăcinile hreanului, diluat cu 4 căni de apă fierbinte. Păstrați amestecul timp de 24 de ore, apoi răciți-l. Luați după filtrare de trei ori pe zi, 50 g înainte de mese. Hrana din hrean imbunatateste perfect activitatea vezicii biliare cu colecistita, normalizeaza intestinele.
- Pregătește o băutură care constă din sucul de morcovi, sfecla, aloe, ridiche negru. Adăugați 0,5 litri de vodcă și miere. Se amestecă, se toarnă într-un borcan mare, se închide capacul și se îngropă în pământ. După 14 zile, luați-o, puneți-o în frigider, beți 1 lingură. lingură înainte de a mânca alimente. În timpul tratamentului, în timpul defecării va exista o biliară stagnantă.
Tratam ficatul
Tratament, simptome, medicamente
Colecistită cronică fără pietre
Ce este o dietă pentru colecistită cronică?
Pe baza reglementărilor existente și a restricțiilor privind anumite alimente din dieta pacientului, se pune întrebarea: care este dieta pentru colecistită cronică? Mai întâi de toate, trebuie remarcat faptul că esența ei constă în faptul că, păstrând saturația completă a corpului, creează condiții pentru ficat pentru economia sa chimică și contribuie la funcționarea normală a tractului biliar și îmbunătățirea fluxului de bilă. Dieta pentru colecistită cronică prevede mese fracționare de la 4 la 5 ori în timpul zilei în porții mici. Alimentația sistematică este întotdeauna în același timp un efect benefic asupra procesului de secreție a bilei.
Masa totală a alimentației zilnice nu trebuie să depășească 3 kg, dintre care 1,5 până la 2 litri. cade pe lichid liber. Sarea de gătit este permisă într-o cantitate de cel mult 8-10 grame pe zi. Este necesar să nu se folosească feluri de mâncare foarte reci, a căror temperatură nu trebuie să fie mai mică de 15 grade Celsius. Mâncile fierbinți nu trebuie încălzite la mai mult de 62 ° C. Pentru a contribui la normalizarea sistemului digestiv, este nevoie de fibre naturale dietetice, al căror conținut este în mare parte bogat în tărâțe de grâu. În câteva cantități mai mici, ele sunt prezente în nuci, fructe și legume, în fulgi de ovăz.
Consumul de tărâțe de grâu este posibil ca în forma sa naturală în cantitate de 2-3 linguri, precum și feluri de mâncare pregătite de la ei. Tărâțele de grâu sunt preparate după cum urmează: 2-3 linguri aburit cu apă clocotită și perfuzate timp de o jumătate de oră. După aceea, împărțind în patru părți, trebuie să fie mâncați în timpul zilei, consumând lapte sau folosindu-l ca aditiv la supe și borscht, la porii. Un efect pozitiv are și un bulion de tărâțe. Se prepară prin măcinare într-un măcinător de cafea, după care se toarnă cu apă fiartă și se fierbe timp de 10 minute. După ce se lasă să stea câteva ore până la o zi, bulionul este filtrat și se adaugă zahăr și suc de lămâie. Mierea poate fi folosită ca alternativă la zahăr.
Dieta 5 pentru colecistită cronică
Dieta 5 în colecistită cronică determină dieta, care constă în a mânca mici cantități de 5 până la 6 ori pe parcursul zilei. Alimentele cu această dietă ar trebui să fie fierte sau coapte astfel încât să nu apară o crustă grosieră. Sunt permise mâncăruri aburite și aburite. Mâncărurile pregătite trebuie încălzite la o temperatură cuprinsă între 20 și 52 grade Celsius.
Se recomandă includerea în dieta de cereale bine fierte cu lapte în jumătate, cu apă din hrișcă și fulgi de ovăz și din orez. Sucuri vegetariene cu legume prajite și orez bine fiert, fulgi de ovăz, cartofi mărunțiți, dovleac, morcovi sunt permise. Cerințele dietetice vă permit, de asemenea, să consumați supe de lapte la jumătate cu apă, supe de cremă și creme. Produsele de panificație permise includ: pâine din făină de grâu de clasele I și II, pâine de secară uscată din făină curățată și însămânțată, precum și produse de patiserie slabă.
Recomandările dietetice pentru carne oferă o oportunitate de a include în dieta sămânțe cu conținut scăzut de grăsimi, carne de vită, carne de vită, pui și curcan, carne de iepure. Înainte de a mânca, îndepărtați toți tendoanele din carne și scoateți pielea de la pasăre. Pentru tăițe, ar trebui să folosiți carne tocată și să fiți aburit.
Dieta 5 în colecistită cronică permite diversificarea alimentației soiurilor de pește cu conținut scăzut de grăsimi - abur, fiert și în cuțite. Poți să mănânci hering macră, ouă umplute, salate de fructe de mare.
Produsele lactate care sunt permise în această dietă sunt laptele, iaurtul proaspăt, kefirul, laptele cu acidofil. Puteți mânca cheaguri cu conținut scăzut de grăsimi și îndrăzneț, precum și brânză mică și fără brânză.
Este posibil să diversificați meniul cu legume folosind legume brute, pure, fierte sau aburite: verdeață, cartofi, morcovi, conopidă și sfecla. Sunt preparate sub formă de cartofi piure, sufleți etc. În plus, omeletele coapte și aburite pot fi făcute din ouă. Aceasta necesită aderarea la raportul dintre jumătate sau un singur gălbenuș integral și 1-2 proteine.
Ceaiul și cafeaua ar trebui să devină slabe; ceaiul poate fi cu lămâie și cafea - cu adăugarea de lapte. De la băuturi este încă util decoct de trandafir sălbatic și sucuri de fructe și fructe de padure.
Consumul de unt trebuie limitat la 10-20 g pe zi. Sare pe zi nu este permisă mai mult de 10 g.
Dieta pentru colecistita cronica cronica
Înainte de a trece la întrebarea despre ce ar trebui să fie o dietă pentru colecistită cronică calculată, este necesar să se definească ce este boala. Colecistita cronică calculată este o formă a acestei boli care se caracterizează prin formarea de calculi biliari. Boala este, de asemenea, cunoscută sub numele său celalalt - boala biliară. Această specie este cea mai nefavorabilă din punct de vedere al prognosticului, deoarece provoacă o obstrucție a conductelor biliare și în aproape toate cazurile duce la necesitatea intervenției chirurgicale.
La începutul atacurilor de biliară a semnalului biliar se declanșează atacuri de durere în hipocondrul drept. În unele cazuri, simptomele durerii pot apărea după o masă, mai ales dacă alimentele au fost grele și grase. Din acest motiv, factori precum un stil de viață sănătos și o dietă sunt foarte importante pentru o recuperare reușită. Combinația de măsuri terapeutice implică necesitățile dietetice ale specialiștilor medicali relevanți.
Lista de produse permise și nedorite, care reglementează dieta pentru colecistita cronică calculată, se bazează pe dieta nr. 5a. Această dietă este destinată să ajute la optimizarea procesului de excreție a bilei din organism. După câteva luni de o astfel de dietă mergeți la dieta medicală numărul 5.
Alimentele conform recomandărilor dietetice trebuie să fie fierte sau aburite și nu trebuie să includă proteine animale grele. În dieta pacientului nu este permis prezența mei, varză, cârnați și carne afumată, fructe de pădure și produse secundare. În cadrul unei interdicții categorice de-a lungul cursului de tratament este utilizarea băuturilor alcoolice.
Dieta pentru colecistita cronica fara pietre
Colecistita cronică fără piatră sau non-calculată este caracterizată de o stare de inflamație cronică în vezicule. În cele mai multe cazuri, această boală este însoțită de tulburări motor-tonice ale debitului de bilă, caracteristică a căruia acestea nu duc la apariția de pietre.
Una dintre metodele de tratare a colecistitei cronice cu pietre este terapia dieta. Deci, o dietă cu colecistită cronică cu colecistită sugerează o dietă frecventă, de 4 până la 6 ori pe zi, prin mese fracționare în cantități mici. Frecvența și fragmentarea alimentelor este un factor care contribuie la faptul că vezica biliară este golită în mod regulat.
Utilizarea alimentelor grase, prajite și condimentate nu este recomandată, băuturile sodice și băuturile alcoolice, cum ar fi vinul și berea sunt, de asemenea, interzise. Se recomandă să nu vă consumați produse de patiserie, nuci, gălbenușuri de ou, mâncăruri reci, legume crude și fructe.
Dieta pentru colecistita cronica fara pietre in cazul in care boala a trecut in stadiul acut, prescrie folosirea alimentelor proaspat preparate doar sub forma de caldura. Principala metodă de gătit ar trebui să fie gătitul sau poate fi aburit. Vasele de cereale și legume în plus pot fi coapte în cuptor.
Dieta în timpul exacerbării colecistitei cronice
Dieta cu exacerbarea colecistitei cronice implică mese frecvente și fracționare de până la 6 ori pe zi. Gătirea într-un moment în care boala a devenit acută necesită o abordare mai atentă și mai atentă la acest proces. Toate produsele trebuie să fie foarte bine spălate și fierte. Legumele trebuie preparate exclusiv din cartofi, carne și pești - numai piure sau fiert. Cantitatea de sare folosită la gătit trebuie redusă semnificativ.
Mai jos considerăm una dintre opțiunile pentru un meniu de zi al unui pacient cu colecistită acută cronică.
Pentru primul mic dejun puteți mânca terci cu lapte și pastă de brânză de vaci. Pentru ceaiul cu zahăr și lămâie, puteți obține o pâine albă, învechită, cu unt, în cantitate de cel mult 5 grame.
Al doilea mic dejun include biscuiți de mere și biscuiți uscați, cu bulion de zahăr cu zahăr.
Pentru cină, sunt oferite pâine de făină albă veche, piure de cartofi sau morcov, pește fiert sau tăiței fierte cu vapori de carne. Înlocuirea fidea poate face cartofi piure. De asemenea, pentru cină - jeleu, compot, suc sau jeleu.
Puteți face o rucsac instantanee de la pâine albă cu suc de fructe sau bulion de trandafir.
La cină, puteți mânca o oțetă de aburi sau proteină. Alternativa este soufflé brânză de vaci. După o masă, se propune să se bea cu rozmarin sălbatic sau cu jeleu de boabe.
Înainte de a merge la culcare, beți un pahar de lapte, chefir sau iaurt.
Când o dietă cu o exacerbare a colecistitei cronice conduce la faptul că afecțiunea se va retrage din faza acută după ce se consultă cu un medic, puteți începe să introduceți treptat în alimentație mai multe alimente în alimentație, ceea ce ajută la asigurarea unei alimentații bune a organismului.
Dieta pentru pancreatita cronica si colecistita
Utilitatea pâinii este fără îndoială - este bogată în conținutul de proteine vegetale. Dar, în acest caz, utilitatea maximă se distinge doar prin învechire sau uscare specială. Este capabil să digere mai bine, care se referă în principal la pâine coaptă din făină albă..În pâine de secară există o cantitate mare de fibre vegetale, care ajută la optimizarea funcționării intestinului, inclusiv la procesele de golire a vezicii biliare. Acest lucru împiedică apariția unei biliari stagnante.
Dieta pentru pancreatită cronică și colecistită implică mâncarea pâinii de secară și a fructelor și legumelor în formă brută și fiartă. Sucurile de legume sunt recomandate, fără restricții.
În ceea ce privește ouăle, aici este necesar să se ia în considerare în detaliu argumentele pro și contra de utilizare a acestora. Faptul este că ouăle conțin colesterol, care este unul dintre factorii de formare a calculilor biliari și afectează negativ funcționarea ficatului. În absența exacerbării, este permis să mănânci un ou întreg cu gălbenușul o dată pe zi. Proteinele bătută pot fi folosite pentru prepararea cărnii, a peștelui, a brânzei de vaci sau a suflelor de legume, a mușchilor de fructe și de fructe de pădure.
Dieta pentru pancreatita cronica si colecistita implica includerea in dieta a pestelui bolnav numai in proaspete, congelate sau duble. Peștele congelat trebuie să fie mai întâi dezghețat la temperatura camerei. Trebuie avut în vedere faptul că înmuierea prelungită în apă poate duce la pierderea multor nutrienți de către pești. Pentru a fierbe bucățile de pește trebuie să-l umpleți cu apă clocotită și, în cazul în care doriți să eliminați substanțele extractive conținute în acesta, cel mai bun mod este gătitul pentru un cuplu.
Meniul de dietă pentru colecistită cronică
Meniul de dietă pentru colecistită cronică se bazează pe principiile dietă numărul 5. Dieta are o compoziție completă a tuturor substanțelor corporale necesare. Dieta pacientului cu colecistită cronică nu trebuie să includă alimente bogate în colesterol, care este inerent în gălbenușuri, plămâni, creier, ficat, rinichi. Colecistita cronică este interzisă, de asemenea, din ciorbe - carne, pește sau ciuperci, carne afumată, muraturi, conserve, cârnați, legume, sorrel, spanac, ridichi, ridichi, ceapa verde, usturoi, mirodenii, untură, cacao și ciocolată. sunt prezente extractele. Se recomandă excluderea din meniul pacientului a alimentelor prajite și includerea în rație a mai multor alimente care au un efect lipotropic. Acestea includ: hrișcă și fulgi de ovăz, carne slabă, pește, mâncare care împiedică formarea excesului de grăsimi în ficat. Pentru a asigura cel mai bun flux de bilă în timpul zilei ar trebui să beți aproximativ două litri de lichid.
Meniul de dietă pentru colecistită cronică oferă frecvente (de până la 5 ori pe parcursul zilei) și aportul fracționar de alimente, încât să nu fie tăiat, aburit sau coaptă.
De exemplu, ia în considerare una dintre opțiunile de meniu posibile în stadiul de recuperare.
În timpul primului mic dejun, sunteți invitat să mâncați pește fiert sau hering înmuiat cu o farfurie laterală de terci de hrișcă sau cartofi fierți. Pe pâine albă sau neagră, puteți răspândi 5 grame de unt. Permiteți ceaiul dulce cu o felie de lămâie sau o ceașcă de cafea naturală slabă cu lapte.
La al doilea mic dejun - brânză de vaci cu smântână, care nu trebuie să fie mai mare de 10 grame, sau brânză. Ca o opțiune - o mică brânză non-ascuțită. Un măr și un pahar de bulion sălbatic.
La masa de prânz, puteți mânca supă vegetariană vegetală, a doua - morcovi îndulcit și mazăre verde cu abur patty sau carne fiartă. Compot de fructe uscate sau fructe proaspete.
Snack-urile sau biscuiții făcute dintr-o rolă sau o pâine lungă, ceaiul cu zahăr și lamaie sunt recomandate ca o gustare după-amiaza.
Puteți lua cina cu varză umplute, umplute cu carne fiartă și orez, sau cu caserola de brânză de vaci cu prune uscate. Ceai cu miere, gem sau un pahar de bulion de trandafir sălbatic.
Rețete de dietă colecistită cronică
Pentru a oferi organismului o nutriție adecvată și completă în timpul bolii, există diferite rețete dietetice pentru colecistită cronică. Luați în considerare unele dintre ele.
- Carne de vită cu legume
Pentru pregătirea lor, carnea este fiartă până se toarna și se taie în bucăți. Tăierea morcovilor în cuburi și sortarea conopidei în florete, legumele se adaugă într-o cantitate mică de apă, în care se adaugă untul. Legumele aburite în acest fel sunt combinate cu carne și, după ce sunt sărate, sunt trecute printr-o mașină de tocat carnea, după care trebuie să adăugați ouă și 5 grame de unt. Masa rezultată este foarte bine bătută și se formează bucăți din ea, care sunt prăjite într-o tigaie unsă cu unt. La cerere, în jurul ei sunt așezate bucăți de cartof fiert sau fidea, totul este îmbibat cu smântână sau smântână amestecată cu făină, presărată cu brânză rasă și coaptă în cuptor.
Cartofii spălați sunt curățați, tăiați în felii și, împreună cu morcovii spălați, curățați și tăiați în bucăți, făcați paste pe unt sau stropiți într-o cantitate mică de apă. Ceapa trebuie curățată și tăiată în felii, rumenită în unt. Primele cartofi fierți sunt plasați în apă clocotită, iar după 10 până la 15 minute, trebuie să trimiteți și ceapa și morcovii și să aduceți supa la pregătire.
Rețetele pentru dietele cronice de colecistită implică, de asemenea, prepararea de jeleu diferiți. Să dăm un exemplu de jeleu portocaliu.
Sucul este stors din portocalele decojite. Peel (partea portocalie a pielii) trebuie tăiată în benzi subțiri. Gelatina este turnată cu apă rece în raport de 1 până la 6-10, iar după umflarea acesteia timp de 30-40 de minute, excesul de apă este drenat prin tifon. Apa fierbinte cu zahăr adăugată la aceasta este adusă la fierbere, iar coaja preparată și gelatina sunt plasate în siropul astfel obținut. După aceea, amestecând continuu, siropul este adus la fiert și filtrat. Următorul pas este să adăugați suc de portocale la sirop și să se amestece. Apoi, totul este turnat în forme care trebuie să fie în frig - aproximativ 8 grade Celsius timp de 1-2 ore.
Pentru a scoate vasul din matriță și așezați-l pe vas, țineți-l timp de 1-2 secunde în apă fierbinte și, ștergând cu un prosop, acoperit cu o farfurie, întoarceți-l cu capul în jos și scuturați puțin.