În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Heptral. Recomandările prezentate de vizitatorii site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor în utilizarea Heptral în practica lor O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Heptralului cu analogi structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul bolilor hepatice la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.
Heptral - hepatoprotector, are activitate antidepresivă. Are efecte choleretice și colecinetice. Are proprietăți de detoxifiere, regenerare, antioxidare, antifibroză și neuroprotecție.
Compensează deficiența de ademtionină (ingredient activ al medicamentului Heptral) și stimulează producția sa în organism, în special în ficat și creier. Participă la reacțiile biologice de transmetilare (donator al grupării metil) - molecula S-adenosil-L-metionină (ademtionină) dă gruparea metil în reacțiile de metilare ale fosfolipidelor membranelor celulare, proteinelor, hormonilor, neurotransmițătorilor; transsulfarea - un precursor al cisteinei, taurinei, glutationului (asigură mecanismul redox al detoxificării celulare), coenzima de acetilare. Crește conținutul de glutamină din ficat, cisteină și taurină în plasmă; reduce conținutul de metionină din ser, normalizând reacțiile metabolice în ficat. După decarboxilare, participă la procesele de aminopropilare ca precursor al poliaminei - putrescină (stimulator al regenerării celulare și proliferării hepatocitelor), spermidină și spermină, care sunt incluse în structura ribozomilor.
Are efect coleretic datorită mobilității crescute și polarizării membranelor hepatocite, datorită stimulării sintezei fosfatidilcolinei în ele. Aceasta îmbunătățește funcția sistemelor de transport ale acizilor biliari asociate cu membranele hepatocitelor și contribuie la trecerea acizilor biliari în sistemul biliar. Eficace cu colestază intralobulară (încălcarea sintezei și a fluxului de bilă). Contribuie la detoxifierea acizilor biliari, crește conținutul de acizi biliari conjugați și sulfați în hepatocite. Conjugarea cu taurina crește solubilitatea acizilor biliari și eliminarea lor din hepatocite. Procesul de sulfatare a acizilor biliari contribuie la posibilitatea eliminării lor de către rinichi, facilitează trecerea hepatocitelor prin membrană și excreția bilei. În plus, acizii biliari sulfați protejează membranele celulelor hepatice de efectele toxice ale acizilor biliari nesulfați (în concentrații mari prezente în hepatocite cu colestază intrahepatică). La pacienții cu afecțiuni hepatice difuze (ciroză, hepatită) cu sindrom de colestază intrahepatică, se reduce severitatea pruritului și modificările parametrilor biochimici, inclusiv nivelul bilirubinei directe, activitatea fosfatazei alcaline, aminotransferazei.
Efectul cohletic și hepatoprotector persistă până la 3 luni după întreruperea tratamentului.
Sa demonstrat că este eficient în hepatopatiile datorate medicamentelor hepatotoxice.
Scopul medicamentului la pacienții cu dependență de opioide, însoțit de leziuni hepatice, conduce la regresia manifestărilor clinice de retragere, îmbunătățirea stării funcționale a ficatului și a proceselor de oxidare microzomală.
Activitatea antidepresivă apare treptat, începând cu sfârșitul primei săptămâni de tratament și se stabilizează în 2 săptămâni de tratament. Medicamentul este eficient în depresiile recurente endogene și neurotice rezistente la amitriptilină. Are capacitatea de a întrerupe recăderile de depresie.
Scopul medicamentului în osteoartrită reduce severitatea durerii, crește sinteza proteoglicanilor și duce la regenerarea parțială a țesutului cartilajului.
Farmacocinetica
Tabletele sunt acoperite cu un strat special care se dizolvă numai în intestin, datorită cărora ademtionina este eliberată în duoden. Legarea proteinelor serice ușor. Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Indiferent de calea de administrare, există o creștere semnificativă a concentrației de ademtionină în lichidul cefalorahidian. Biotransformarea în ficat. Excretați prin rinichi.
mărturie
- colecistită cronică fără pietre;
- colangită;
- colestază intrahepatică;
- afectarea hepatică toxică a diferitelor etiologii (inclusiv alcoolice, virale, medicamente / antibiotice, medicamente antitumorale, tuberculoză și medicamente antivirale, antidepresive triciclice, contraceptive orale);
- degenerarea gras a ficatului;
- hepatita cronică;
- ciroza hepatică;
- encefalopatia, incl. asociate cu insuficiență hepatică (inclusiv alcool);
- depresie (inclusiv secundară);
- sindromul abstinenței (inclusiv alcoolic).
Forme de eliberare
Tablete, acoperite, solubile în intestin 400 mg.
Liofilizat pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară (prăjituri în fiole pentru preparate injectabile).
Instrucțiuni de utilizare și dozare
Medicamentul este administrat pe cale orală într-o doză zilnică de 800-1600 mg. Durata terapiei de întreținere poate fi în medie de 2-4 săptămâni.
Tabletele trebuie înghițite întregi, nu mestecate, este de dorit să le luați dimineața, între mese.
Utilizat intravenos sau intramuscular.
Liofilizatul trebuie dizolvat într-un solvent special furnizat imediat înainte de administrare. Reziduul trebuie eliminat.
Medicamentul nu trebuie amestecat cu soluții alcaline și soluții care conțin ioni de calciu.
Dacă liofilizatul are o culoare care diferă de la aproape alb la alb, cu o nuanță gălbuie (datorită fisurilor din flacon sau expunerii la căldură), preparatul Heptral nu este recomandat.
Medicamentul Heptrale, administrat sub formă de administrare intravenoasă, se administrează foarte lent.
Doza recomandată este de 5-12 mg / kg pe zi în / în sau în / m.
Medicamentul se administrează în doză de 400 mg pe zi până la 800 mg pe zi (1-2 sticle pe zi) timp de 2 săptămâni.
Medicamentul se administrează în doză de 400 mg pe zi până la 800 mg pe zi (1-2 sticle pe zi) timp de 15-20 de zile.
Dacă este necesar, se recomandă tratamentul de întreținere să continue administrarea medicamentului Heptral sub formă de comprimate în doză de 800-1600 mg pe zi timp de 2-4 săptămâni.
Efecte secundare
- gastralgia;
- dispepsie;
- arsuri la stomac;
- reacții alergice.
Contraindicații
- Trimestrul 1 și 2 al sarcinii;
- perioada de lactație (alăptarea);
- vârsta de până la 18 ani;
- hipersensibilitate la medicament.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Nu este recomandat să se prescrie Heptral în 1 și 2 trimestre de sarcină și în timpul alăptării (alăptarea).
Utilizarea la copii
Contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.
Instrucțiuni speciale
Având în vedere efectul tonic al Heptral, nu se recomandă aplicarea înainte de culcare.
Atunci când se prescrie Heptral la pacienții cu ciroză hepatică pe fondul hiperazotemiei, este necesară monitorizarea sistematică a nivelului de azot din sânge. În timpul terapiei pe termen lung, este necesar să se determine conținutul de uree și creatinină în serul de sânge.
Soluția se prepară imediat înainte de utilizare; dacă culoarea pudrei liofilizate este diferită de cea albă adecvată, este necesar să nu se folosească.
Interacțiune medicamentoasă
Nu au fost observate interacțiuni medicamentoase cunoscute ale medicamentului Heptral cu alte medicamente.
Analogi ai medicamentului Heptral
Analogi structurali ai substanței active:
- S-adenosil-L-metionină disulfat p-toluensulfonat;
- S-adenosylmethionine;
- Ademtionină 1,4-butandisulfonat;
- Geptor;
- Heptor N.
Tratam ficatul
Tratament, simptome, medicamente
Alergia Heptral
Heptral este un hepatoprotector cu activitate antidepresivă.
Principalul ingredient activ este ademtionina, care are proprietăți regeneratoare, detoxifiante, antifibrotice, antioxidante și neuroprotectoare. Medicamentul compensează deficiența de ademtionină (ingredientul activ Heptral) și stimulează producția sa în organism, în principal în ficat și creier.
Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Heptral, instrucțiuni complete de utilizare pentru acest medicament, prețurile medii din farmacii, analogi compleți și incompleți ai medicamentului, precum și recenzii ale persoanelor care au utilizat deja Heptral. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.
Grupa clinico-farmacologică
Hepatoprotectorul are activitate antidepresivă.
Condiții de vânzare a farmaciei
Este eliberat pe bază de rețetă.
Cât de mult este Heptrale? Prețul mediu în farmacii este la nivelul de 1 700 - 1 900 de ruble.
Forma de eliberare și compoziția
Formele de dozare de Heptral - tablete pentru administrare orală și liofilizat, din care se prepară o soluție pentru administrarea IM și IV.
- 400 mg ion de ademtionină (sub formă de disulfat de ademtionină 1,4-butan);
- Excipienți: carboximetil amidon de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, celuloză microcristalină;
- compoziție coajă: polisorbat 80, macrogol 6000, metacrilic copolimer acrilat acid etil (în raport de 1: 1), simeticona (30% emulsie), talc, hidroxid de sodiu, apă.
Tabletele pe 10 bucăți sunt disponibile în vânzare. în ambalaje cu blistere ambalate în cutii de carton.
- 1 flacon de soluție Heptral conține 400 mg ion de ademtionină (sub formă de disulfat de ademtionină 1,4-butan).
Compoziția solventului însoțitor: apă injectabilă, hidroxid de sodiu și L-lizină.
Efect farmacologic
Heptral contribuie la furnizarea de acțiune antioxidantă, antidepresivă, neuroprotectivă, hepatoprotectoare, coleretice, detoxifiante.
- Când se utilizează medicamentul crește detoxifierea acizilor biliari.
- Funcționarea sistemelor de transport al acizilor biliari se îmbunătățește și cantitatea de bilă a sistemului biliar este normalizată. Randamentul efectelor coleretice și hepatoprotectoare persistă timp de 12 săptămâni după întreruperea utilizării medicamentului Heptral.
- Activitatea antidepresivă apare treptat, începând cu sfârșitul primei săptămâni de tratament și se stabilizează în 2 săptămâni de tratament. Are capacitatea de a întrerupe recăderile de depresie.
- Eficace cu depresii recurente endogene și neurotice rezistente la amitriptilină.
- Numirea cu osteoartrita reduce severitatea durerii, crește sinteza proteoglicanilor și duce la regenerarea parțială a țesutului cartilajului.
- Utilizarea prelungită a medicamentului mărește cisteina și taurina în plasma sanguină, precum și glutamina - în ficat. Methionina scade, iar procesele de metabolizare în zona ficatului sunt normalizate, normalizarea funcției unui organ.
Componenta activă a medicamentului contribuie nu numai la recuperarea ademtioninei, ci și la stimularea producției sale în regiunea ficatului, creierului și măduvei spinării, precum și în alte organe.
Indicații pentru utilizare
Ce ajută? Indicații pentru numirea lui Heptral sunt:
- Colangită.
- Cursa cronică a hepatitei.
- Ciroză hepatică severă.
- Semne de depresie severă.
- Colecistită cronică fără pietre.
- Colestază intrahepatică la femeile gravide (încălcarea sintezei și a fluxului de bilă).
- Encefalopatia, inclusiv cele cauzate de insuficiența hepatică (inclusiv alcoolul).
- Colestază intrahepatică pe fundalul afecțiunilor cirotice și precirotice (inclusiv ficatul gras).
- leziuni toxice hepatice de diferite origini, inclusiv virale, alcool, droguri (contraceptive orale, antidepresive triciclice, antibiotice, anti-tuberculoza, antineoplazice și medicamente antivirale).
Contraindicații
În ciuda numeroaselor calități pozitive ale acestui medicament, există o serie de restricții privind primirea acestuia, care acționează doar ca contraindicații. Acestea includ intoleranța individuală la una din componentele Heptral, datorită sensibilității crescute a organismului.
Medicamentul este prescris cu prudență la pacienții cu tulburări bipolare.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea este contraindicată la femeile care se află în trimestrul I și II al sarcinii.
Medicamentul poate fi prescris în ultimul trimestru de sarcină dacă eficacitatea utilizării fondurilor pentru mamă este mai mare decât riscul potențial pentru copil. În multe comentarii despre Heptral, se recomandă să întrerupeți alăptarea în timp ce luați medicamentul.
Instrucțiuni de utilizare
Instrucțiunile de utilizare indică faptul că Heptral este disponibil sub formă de comprimate și soluție injectabilă.
- tablete Geptral enteric-acoperite și care sunt concepute pentru administrare orală și trebuie înghițite întregi, fără a fi mestecate, apa potabilă (în cantități mici). Doza unică recomandată, corespunzătoare unei tablete de Gepral, trebuie administrată de 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului este de obicei 3-4 săptămâni. Pastilele de heptare ar trebui, de preferință, să fie luate între mese dimineața.
- La liofilizatul Heptral din fiole se aplică solventul L-lizină. Administrarea intravenoasă sau intramusculară, medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 400-800 mg. Terapia intensivă cu medicamentul Heptral în fiole se efectuează în primele 2-3 săptămâni de tratament, susținând - în următoarele 2-4 săptămâni (800-1600 mg / zi).
Efecte secundare
Cel mai adesea, în timpul tratamentului cu medicamentul, au apărut diaree, dureri abdominale și greață. Uneori, utilizarea Heptral (in / in, in / m sau tablete) poate determina:
- neliniște, insomnie, cefalee, confuzie, parestezie, amețeli;
- tulburări ale vaselor de sânge și ale inimii, inflamația pereților venelor superficiale, mareele;
- tractului digestiv, ciroză hepatică;
- spasme musculare, dureri articulare;
- reacții de hipersensibilitate, edem laringian;
- manifestări ale pielii alergii, mâncărime, erupții cutanate, transpirații, angioedem;
- UTI (infecție a tractului urinar);
- stare de rău, febră, sindrom asemănător gripei, frisoane, astenie, edem periferic;
- gât uscat, distensie abdominală, esofagită, dureri abdominale, dispepsie, diaree, flatulență, vărsături, colică biliară, greață, sângerări din diferite părți ale tractului gastro-intestinal, tulburări funcționale.
supradoză
Dacă doza indicată de medic este depășită sau dacă pacientul este utilizat pentru o perioadă îndelungată de utilizare necontrolată, se poate dezvolta un supradozaj care se manifestă ca o creștere a efectelor secundare descrise mai sus. Nu există un medicament antidot. În cazul unui supradozaj cu Heptral, pacientul trebuie să primească chelatori și să-l trimită unui medic.
Instrucțiuni speciale
- Pacienții cu depresie au nevoie de observație atentă și de asistență psihiatrică constantă în tratamentul cu ademtionină pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.
- Lipsa vitaminei B12 și a acidului folic poate duce la scăderea concentrațiilor de ademtionină, prin urmare se recomandă utilizarea lor concomitentă în doze uzuale.
- Când este utilizat la pacienții cu ciroză hepatică și hiperazotemie, este necesară monitorizarea sistematică a nivelului de azot din sânge. În timpul terapiei pe termen lung, este necesar să se determine conținutul de uree și creatinină în serul de sânge.
- Se abtine de la ademetionină la pacienții cu insuficiență renală cu tulburare bipolară, concomitent cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, antidepresive triciclice (cum ar fi clomipramina); preparate din plante și preparate care conțin triptofan; la pacienții vârstnici.
Atunci când se utilizează ademtionină, este posibilă amețeli. Pacienții nu trebuie să conducă vehicule sau să lucreze cu alte mecanisme până la dispariția completă a simptomelor care pot afecta rata de reacție în timpul acestor activități.
Interacțiune medicamentoasă
Există un mesaj despre dezvoltarea sindromului de serotonină la un pacient care utilizează ademtionină și clomipramina.
Ar trebui să fie utilizat cu precauție ademetionine concomitent cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, medicamente antidepresive triciclice și remedii din plante care conțin triptofan.
opinii
Am luat niște recenzii ale oamenilor despre preparatul Heptrall:
- Natalia. Am luat Heptrall mai mult de o lună, ținând cont de dieta numărul 5. Am trecut un test de sânge interimar, toți indicatorii s-au îmbunătățit foarte mult și mă simt mult mai bine. Chiar sper pentru un rezultat bun.
- Elena. Timp de cativa ani am folosit drogul Heptral de 2 ori pe an, un picurator, si intre ele tablete. Am diabet de tip 2, zaharul este mare, trebuie sa beau glucofage. Este dăunătoare ficatului. Tot timpul, doctorii vorbeau, iar la ecografie a fost evident că ficatul are o degenerare grasă, parenchimul este slăbit etc. Am făcut recent o scanare RMN și CT și tocmai am căzut - totul este normal. Mai mult, medicii au comentat că rareori văd un ficat atât de sănătos. Teritoriile limitate sunt pline, nicăieri pentru a vedea stagnarea sau altceva rău. Medicamentul este foarte bun, deși, desigur, costisitor. Dar ce să faceți...
- Tanya. Eu Geptrale a lovit, dar numai în spital, am ajutat. Dar acasă am încercat pastile - zero sens. Și apoi am citit că medicii normali nu o prescriu în această formă. Da, este convenabil, dar... Și costă foarte mult. În pastile, îmi place Maxar, nu mai rău în acțiune decât injecțiile Geptral. El este, de asemenea, un hepatoprotector, dar pe materiale de plante (extract de lemn din Maakia Amur). Accept ca Heptrale cu Thioctacid.
- Vasya. O zi bună pentru toți. Vreau să împărtășesc experiența mea în timp ce am luat acest medicament. Din păcate, ficatul meu nu este cel mai puternic organ din organism. El a luat diverse medicamente, nu a ajutat, atunci medicul a prescris Heptral. El a început să ia, conform instrucțiunilor prescrise de medic. Rezultatul a fost observat după ce a fost luat Heptral, se dovedește a fi foarte eficient. Este păcat că nu mai știam despre el înainte, nu aș fi suferit prea mult timp în zadar. Un lucru este rău, este scump, dar cred că sănătatea este mai scumpă. Acum nu sunt îngrijorat de slăbiciune și apetit scăzut, greață, distensie abdominală și stare de spirit îmbunătățită. Îi recomand tuturor, sănătate și fericire!
- Lesya. Doar azi a fost cea de-a zecea injecție de Heptral. Ei au făcut-o intramuscular pentru a nu merge la spital. Ca efect secundar, amețeli severe. Câteva zile tocmai a căzut, se temea să se ridice. Terminat în fiecare zi. Ficatul reacționează cu 20 de minute după injectare, cu un oftat atât de conștient și călduros, cu o buclă de buze.) Îi place foarte mult. Imediat după injectare, se simte căldura prin venele, devin mâinile fierbinți. Perfect acționat ca un antidepresiv - a adăugat o bună parte din pofigizma la tot. Se adaugă ton, dormi după ce nu reușește. Astăzi am cumpărat pastilele, mâine voi începe recepția. Apoi voi lua biochimia și voi vedea ce se întâmplă cu transaminazele. Dar pe senzații - ficatul a plăcut cu adevărat!
analogi
Dintre medicamentele cu un spectru similar de acțiune sunt următoarele:
- Heptor (analog complet al lui Heptral, care costă oarecum mai puțin);
- Kars;
- Elkar;
- histidina;
- carnitină;
- Essensiale;
- Phosphogliv.
Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.
Condiții de depozitare și termen de valabilitate
Perioada de valabilitate - 3 ani.
Preparatele Heptrale trebuie depozitate într-un loc întunecos la o temperatură cuprinsă între 15 și 25 ° C.
Geptral
Descrierea datei de 26 noiembrie 2015
- Nume latin: Heptral
- Codul ATC: A16AA02
- Ingredient activ: ademtionină
- Producător: Famar L'Aigle, Franța
structură
Compoziția comprimatelor: 400 mg ademtionină (INN), MCC, dioxid de siliciu (în formă coloidală), amidon Na-carboximetil (tip A), stearat de magneziu.
Acoperire enterică: copolimer de etil acrilat și acid metacrilic (1: 1), emulsie de simethiconă 30%, talc, macrogol 6000, polisorbat 80, hidroxid de sodiu, apă.
Doza de ademtionină într-un flacon al liofilizatului este de 400 mg. Fișa cu solvent conține: L-lizină, hidroxid de sodiu, apă d / și.
Formularul de eliberare
- Tablete în coajă a / p; pachetul nr. 10 și numărul 20. Comprimatele heptale sunt ovale, biconvexe, albe (posibilele nuanțe galbene).
- Lyofilizat pentru prepararea p-ra pentru i / m și / în introducere; 400 mg fl. cu solvent în fiole de 5 ml, pachetul nr. 5. Masa liofilizată de culoare albă (gălbuie-albă), nu există incluziuni străine. Atât solventul, cât și soluția reconstituită au aspectul unui lichid limpede, incolor (ușor gălbui).
Acțiune farmacologică
Choleretic, detoxifiant, hepato-și neuroprotector, colecinetic, antioxidant, anti-depresiv.
Farmacodinamică și farmacocinetică
farmacodinamie
Substanța ademtionină are activitate hepatoprotectoare și antidepresive, precum și proprietăți regeneratoare, detoxifiante, neuroprotectoare, antifibroze, antioxidante.
Întărește secreția de bilă și contribuie la secreția sa în intestin.
Umple deficitul de SAM și stimulează formarea acestuia în ficat.
SAM (S-adenosil-L-metionină) se găsește în toate mediile corporale (cele mai concentrate în creier și ficat) și joacă un rol important în reacțiile metabolice.
În reacțiile de transmetilare, SAM donează o grupare metil pentru sinteza acizilor nucleici, neurotransmițători, fosfolipide ale membranei celulare, hormoni, proteine etc.
În reacțiile transulfatirovaniya, fiind precursorul glutation, taurina, cisteina, prevede Redox purificare mecanism și de detoxifiere a organismului la nivel celular.
Fiind un precursor al HSKoA (coenzima A), aceasta este inclusă în reacțiile ciclului citrat și contribuie la reumplerea potențialului energetic al celulei.
Mărește concentrația plasmatică a taurinei și a cisteinei, precum și conținutul de glutamină din ficat; normalizarea proceselor metabolice în ficat, reduce nivelul de metionină din ser.
După decarboxilare, ca precursor al poliamine - în special, stimulentul de proliferare a hepatocitelor și regenerarea celulelor putrescine și incluse în structura ribozomilor spermină și spermidină, - luând parte la reacțiile aminopropilirovaniya care pot reduce riscul de fibroză.
Normalizează formarea fosfatidilcolinei endogene în celulele hepatice, ceea ce sporește polarizarea și fluiditatea membranelor. Acest lucru îmbunătățește funcția sistemelor de transport ale acidului biliar (FA) asociate cu celulele hepatice și facilitează trecerea bilei în sistemul biliar.
Eficace cu colestază hepatic-tubulară și ductală. Realizarea sulfării și conjugării FA în celula hepatică, reducând astfel toxicitatea acestora.
Conjugarea cu taurina ajută la creșterea solubilității FA și eliminarea acestora din celulele hepatice.
Sulfatul de FA permite eliminarea lor de către rinichi și facilitează, de asemenea, trecerea hepatocitelor prin membranele celulare și excreția cu bilă.
Astfel sulfatată LCD protejează suplimentar membrana de acțiunea toxică a hepatocitelor LCD nesulfatată care, atunci când sunt prezente în concentrații mari în hepatocite) colestaza intrahepatic (TolC).
In hepatita, ciroza și alte sindrom însoțite TolC difuze boli de ficat, SAM reduce indicatorii de schimbare de severitate ale analizei biochimice a sângelui (activitatea fosfatazei alcaline, ALT, AST, directă a concentrației bilirubinei, etc.), și prurit.
Efectele hepatoprotectoare și coleretice după întreruperea tratamentului cu Heptral vor dura până la trei luni.
Eficacitatea ademetioninei în hepatopatii, a cărei cauză este utilizarea medicamentelor hepatotoxice, a fost dovedită.
pacienții Heptral Scop cu dependenta de opiu, care este însoțită de afectarea ficatului, îmbunătățește procesele funcției hepatice monooxigenază și oxidare, și, de asemenea, determină regresia manifestărilor clinice de droguri de retragere.
Efectul antidepresiv se dezvoltă treptat, de la sfârșitul primei săptămâni din cursul medicamentului. Efectul se stabilizează în 2 săptămâni de tratament.
Medicamentul este eficient în depresiile recurente (neurotice sau endogene) care sunt rezistente la amitriptilină. Una dintre proprietățile SAM este abilitatea de a întrerupe depresia recurentă.
Utilizarea osteoartritei poate reduce severitatea durerii, ajută la creșterea sintezei proteoglicanilor și restaurarea parțială a țesutului cartilajului.
Farmacocinetica
Wikipedia afirmă că, atunci când se administrează pe cale orală, biodisponibilitatea SAM este de 5%, când se utilizează forma de injectare a medicamentului - aproape o sută la sută.
Cmax într-o singură doză de 1 comprimat Heptral - 700 μg / l, TCmax - de la 2 la 6 ore.
Doar o mică parte din doza de ademtionină se găsește în starea asociată cu proteinele plasmatice.
Acesta trece prin BBB și se găsește în concentrații mari în lichior.
Biotransformetroza în ficat, perioadă de eliminare pe jumătate - 1,5 ore. Excretați prin rinichi.
Tabletele sunt acoperite în coajă / p, astfel încât substanța activă a medicamentului începe să fie eliberată numai în duoden.
Indicații pentru utilizare Geptral
Indicația privind utilizarea Heptral se dezvoltă în condiții pre-cirotice și cirotice.
Medicamentul este prescris pentru tratamentul hepatozei grase ale ficatului, angiocholitei, hepatitei cronice, cirozei hepatice, colecistitei cronice non-compuze, HPV la femeile gravide; intoxicația hepatică a diferitelor forme și etiologii (inclusiv leziunile toxice cauzate de medicamente, abuzul de alcool, infecția virală), precum și encefalopatia, inclusiv dacă boala este asociată cu insuficiență hepatică și depresie.
Contraindicații
Utilizarea ademtioninei este contraindicată pentru tulburările genetice care:
- afectează ciclul SAM;
- cauza hiperhomocisteinemiei
- cauza homocistinuriei.
Alte contraindicații sunt vârsta copilului (Heptral este prescris numai persoanelor cu vârsta peste 18 ani) și intoleranța la comprimate / soluție.
Cu precauție, medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu BAR (tulburări afective bipolare), la începutul sarcinii (primele 13 săptămâni) și în timpul alăptării.
Efecte secundare
Cel mai adesea, în timpul tratamentului cu medicamentul, au apărut diaree, dureri abdominale și greață.
Uneori, utilizarea Heptral (in / in, in / m sau tablete) poate determina:
- reacții de hipersensibilitate, edem laringian;
- manifestări ale pielii alergii, mâncărime, erupții cutanate, transpirații, angioedem;
- UTI (infecție a tractului urinar);
- neliniște, insomnie, cefalee, confuzie, parestezie, amețeli;
- tulburări ale vaselor de sânge și ale inimii, inflamația pereților venelor superficiale, mareele;
- gură uscată, distensie abdominală, esofagită, dureri abdominale, dispepsie, diaree, flatulență, vărsături, colici biliare, greață, sângerare din diverse tulburări funcționale gastrointestinale ale tractului digestiv, ciroză hepatică;
- spasme musculare, dureri articulare;
- stare generală de rău, febră, sindrom asemănător gripei, frisoane, astenie, edem periferic.
Instrucțiuni de utilizare Geptral
Cum să luați pastile?
Urmând recomandările din instrucțiunile de utilizare, comprimatele Geptrala trebuie administrate oral între mese în prima jumătate a zilei, fără a fi mestecate sau zdrobite. Pilula este scoasă din ambalaj imediat înainte de a fi luată.
Doza zilnică - 2-4 comprimate 400 mg. Durata tratamentului depinde de dovezi.
Fiolele lui Heptral: instrucțiuni de utilizare
Heptral în fiole este administrat intravenos sau intramuscular. Injecțiile intravenoase sunt foarte lente.
Soluția se prepară imediat înainte de injectare, utilizând un solvent special diluat pentru masa liofilizată pentru diluare.
După injectare, medicamentul rămas trebuie eliminat.
Forma injectabilă de Heptral este incompatibilă cu preparatele care conțin ioni de calciu și soluții alcaline.
Doza zilnică de medicament pentru VPH - 1-2 fiole (400-800 mg ademtionină pe zi). Tratamentul durează 2 săptămâni.
Cu depresie, medicamentul este utilizat într-o doză similară. Injecțiile trebuie efectuate în decurs de 15-20 de zile.
Dacă este necesar, tratamentul de susținere al pacientului este transferat în forma de ademție a tabletei. Tabletele consumă 2-4 bucăți pe zi. timp de 2-4 săptămâni.
supradoză
Au fost observate cazuri de supradozaj cu introducerea medicamentului intravenos, în mușchi și cu ingestie.
interacțiune
Nu s-au observat interacțiuni medicamentoase cunoscute.
Există semne de intoxicație cu serotonină la un pacient care a luat clomipramina și ademtionină.
Deoarece această interacțiune este considerată posibil, admetionina trebuie administrată foarte atent cu antidepresive triciclice, SSRI și plante care conțin triptofan.
Condiții de vânzare
Condiții de depozitare
Atât liofilizatul cât și tabletele trebuie păstrate la o temperatură de 15-25 ° C.
Perioada de valabilitate
Instrucțiuni speciale
Ademetionin are un efect tonic, din cauza căruia medicamentul nu este recomandat să fie luat în după-amiaza, și mai ales înainte de culcare.
În cazul în care medicamentul este utilizat la pacienții cu ciroză hepatică pe fondul derivatelor crescute ale azotului din sânge, este necesar să se monitorizeze în mod sistematic nivelul azotului rezidual.
În timpul tratamentului prelungit, este necesară controlul creatininei și ureei.
Ademethionina nu trebuie utilizată pentru a trata pacienții cu BAR, care este cauzată de posibilitatea depresiei la hipomanie sau manie.
Se cunosc cazuri de apariție bruscă sau anxietate pe fondul terapiei cu ademtionină. De regulă, pentru a normaliza starea pacientului, a fost suficient să se reducă doza de medicament.
Nivelul de ademtionină poate fi redus cu un deficit de vitamine B9 și B12, prin urmare, în timpul perioadei de tratament, nivelul vitaminelor trebuie ținut sub control, în special în rândul vegetarienilor, pacienților forțați să urmeze o anumită dietă și al femeilor însărcinate, precum și a patologiilor hepatice, la care crește riscul de dezvoltare a deficienței vitaminei.
În cazul confirmării deficienței vitaminei, se recomandă suplimentarea tratamentului cu prescripție de acid folic și vitamina B12.
Ademethionina modifică rezultatele unei analize imunologice a homocisteinei în sânge, motiv pentru care concentrațiile plasmatice ale homocisteinei pot fi ridicate în mod fals.
Prin urmare, pentru pacienții cărora li se administrează ademetionină, trebuie utilizate metode non-imunologice pentru determinarea concentrației de homocisteină.
Conducătorii auto și persoanele care lucrează cu mecanisme trebuie să fie conștienți de faptul că pot să apară amețeli în timpul tratamentului cu Heptral. Angajați în activități care necesită reacții rapide, iar atenția trebuie să fie numai după ce pacientul este ferm convins că tratamentul nu interferează cu acest lucru.
Utilizare veterinară
În medicina veterinară, pentru tratamentul afecțiunilor pre-cirotice și cirozei, se utilizează de obicei o formă de injectare a medicamentului.
Pentru pisici, doza, în funcție de indicație, variază între 0,7 și 2,5 ml din soluția reconstituită. Doza pentru câini este selectată în funcție de greutatea animalului, în timp ce doza în exces nu reprezintă o amenințare.
Analogi Heptral
Analog structural: Heptor.
Preparate cu un mecanism de acțiune apropiat: acid glutamic, histidină, carnitină, carnitină, elkar, epilapton.
Analistii de pret in pastile - de la 645 ruble..
Care este mai bine - Heptrale sau Heptor?
Ca Heptral, Heptor aparține grupului de medicamente care măresc rezistența și activează activitatea celulelor hepatice.
Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și un liofilizat pentru prepararea unei soluții de injectare, care include ademtionina ca substanță activă. Mai mult decât atât, atât în comprimate, cât și în soluție substanța este conținută în aceeași concentrație ca și în Heptral.
Astfel, medicamentele sunt interschimbabile. Dacă prețul joacă un rol decisiv în alegerea unui medicament, un avantaj semnificativ al lui Heptor este un cost semnificativ mai mic decât cel analog.
Heptral sau Essentiale - care este mai bine?
Essentiale este un hepatoprotector bazat pe fosfolipide de soia. Medicamentul ajută la restabilirea hepatocitelor și la normalizarea stării de bine prin eliminarea simptomelor precum pierderea apetitului, oboseală și greutate în hipocondrul drept.
Essentiale este prescris pentru ciroză, hepatită, steatohepatoză, psoriazis, toxemia femeilor însărcinate, necroză hepatocitară, precomă hepatică / comă, înainte și după intervenții chirurgicale în zonele hepato-biliare, toxicitate hepatică, sindrom de radiații.
Diferența Geptral este că acest medicament poate fi folosit nu numai ca un hepatoprotector, ci și pentru tratamentul encefalopatiei și depresiei.
Cu siguranta spun ca este mai bine - Heptral sau Essentiale Forte / Essentiale N - pentru un anumit pacient, doar un doctor care stie caracteristicile cursului bolii poate.
Phosphogliv sau Heptrale - care este mai bine?
Phosphogliv este un hepatoprotector antiviral. Componentele active ale medicamentului sunt acidul glicirizic (HA) și fosfolipidele.
Fosfatidilcolina conținută în acesta este o componentă a stratului fosfolipidic al membranelor biologice, acțiunea sa vizează restabilirea structurii și funcției membranelor deteriorate ale celulelor hepatice, precum și funcția de detoxifiere hepatică, împiedicând celulele să-și piardă substanțele active (enzime etc.), normalizând metabolismul grăsimilor, lipidelor și proteinelor, suprimarea proliferării țesutului conjunctiv în ficat, prevenirea fibrozei și cirozei.
Sub influența HA, introducerea de particule active de virusuri în hepatocite este blocată și capacitatea virușilor de a forma noi componente structurale este afectată.
Suprimarea reproducerii virusurilor se efectuează datorită efectului stimulativ al GK asupra producerii de IFN, fagocitoză crescută, activitate crescută a celulelor NK etc. Datorită acțiunii de detergent a HA, aceasta promovează emulsificarea fosfatidilcolinei în intestin.
Phosphogliv se utilizează pentru a trata hepatoza, hepatita, intoxicația hepatică, ciroza, după colecistectomie, precum și în terapia complexă a bolilor de piele (eczemă, neurodermatită, psoriazis).
Pentru copii
Nu se aplică în pediatrie.
Heptral și alcool: compatibilitatea medicamentului cu alcoolul
Alcoolul este incompatibil cu medicamentul Heptral.
Unul dintre factorii care afectează rezultatul pozitiv al tratamentului patologiilor hepatice este aderarea la o dietă strictă, ceea ce implică o abandonare completă a utilizării băuturilor alcoolice.
Utilizați în timpul sarcinii
În timpul sarcinii și alăptării, Heptral se utilizează dacă efectul terapeutic preconizat depășește riscurile potențiale pentru făt / copil.
S-a dovedit că utilizarea unor doze mari de ademtionină în ultimele luni de sarcină nu duce la apariția de reacții nedorite.
Opinii Heptral
Pacienții care se confruntă cu necesitatea de a trata ficatul, lasă recenzii bune despre Heptral în forumuri, numindu-l singurul hepatoprotector cu adevărat activ. Oamenii diagnosticati cu ciroza hepatica spun ca cele mai bune rezultate pot fi obtinute prin luarea de droguri de 2 ori pe an in cursuri de trei luni.
Recenzile medicilor despre Heptral ne permit să concluzionăm că medicamentul dă cu adevărat un efect rapid și pronunțat în bolile inflamatorii ale ficatului, care sunt însoțite de stagnarea bilei în țesuturile organului. În același timp, răspunsul organismului la tratament depinde de durata cursului și de doza utilizată.
Experiența clinică confirmă, de asemenea, tolerabilitatea bună a medicamentului: efectele secundare nu apar nici atunci când se utilizează 3200 mg ademtionină pe zi timp de 2 săptămâni.
Injecții și pastile Heptral este cel mai eficient mijloc până în prezent pentru tratamentul leziunilor hepatice provocate de abuzul de alcool.
În plus, Heptrale poate fi utilizat cu succes pentru psoriazis și artrită psoriazică.
Cea mai valoroasă proprietate a ademtioninei pentru pacienții care suferă de psoriazis este capacitatea sa de a stabiliza starea psihoemoțională și de a elimina factori provocatori, cum ar fi depresia, anxietatea crescută și tendința de reacții neurotice.
Pentru formele non-severe ale artritei psoriazice, medicamentul este utilizat ca adjuvant al terapiei imunosupresive pentru a reduce hepatotoxicitatea acestuia.
Cât costă pilulele și fiolele din Heptral?
Pret Heptral în Ucraina
În Dnepropetrovsk, în Kharkov, în Odesa, în Kiev și în alte orașe mari, puteți cumpăra Heptral în / în prețurile de la 670 la 755 UAH. Costul unei sticle de pulbere pentru soluție injectabilă - 210-215 UAH.
Prețul Geptrala comprimate 400 mg - de la 756 la 1175 UAH.
Preț Geptral în farmacii rusești
Este posibil să cumpărați Heptral la Moscova, Sankt-Petersburg, în Ufa sau Novosibirsk, pentru o medie de 1,5 mii de ruble (400 mg comprimate, ambalaj nr. 20). Preț Heptral în fiole - 1600-1900 ruble.
Costul drogului din Belarus
Este posibil să cumpărați injecțiile lui Geptral pentru 675-925 mii de ruble, tablete - pentru 680-874 mii de ruble.
Geptral
Forme de eliberare, tipuri și compoziții ale Geptral
În prezent, pe piața farmaceutică există un singur tip de medicament - Heptral, care, la rândul său, este disponibil în două forme de dozare - tablete orale și un liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. Cu toate acestea, există și un supliment alimentar cu un nume similar - HeptraLight, care este disponibil numai în tablete pentru administrare orală. Acest supliment alimentar nu trebuie confundat cu medicamentul, în ciuda numelor foarte asemănătoare.
În limbajul cotidian, aproape nimeni nu solicită formele de dozare ale medicamentului în întregime, preferând să folosească pentru a se referi la fiecare opțiune, anumiți termeni și expresii, care permite ușor de a învăța o anumită formă și o varietate de medicamente. Astfel, comprimatele Heptrala sunt desemnate prin adăugarea de numere la cuvântul "Heptral", care reflectă doza de substanță activă, de exemplu "Heptral 400" sau "Heptral 400 mg".
Următorii termeni sunt utilizați pentru a desemna un liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrarea intramusculară și intravenoasă - "Heptral Ampoule", "Heptral Injection" și "Heptral Injection". Astfel de termeni capabili vă permit să înțelegeți rapid ce vreți să spuneți tuturor participanților la conversație - și pacienți.
Compoziția tuturor varietăților și a formelor de dozare ale Heptral ca substanță activă este ademtionină în doze diferite. Astfel, comprimatele Heptral conțin 400 mg ademtionină. Liofilizatul conține 400 mg de substanță activă pe sticlă.
Comprimatele de Heptral conțin următorii excipienți:
- Dioxid de siliciu coloidal;
- Celuloză microcristalină;
- Carboximetil amidon de sodiu;
- Stearat de magneziu;
- Copolimer al acidului metacrilic și acrilatului de etil;
- Macrogol 6000;
- polisorbat;
- simeticonă;
- Hidroxid de sodiu;
- talc;
- Apa.
Pudra de liofilizat nu conține componente auxiliare. Cu toate acestea, solventul pentru liofilizat, pe lângă apa deionizată, conține lizină și hidroxid de sodiu, care sunt necesare pentru stabilizarea soluției finite.
Comprimatele Heptrale au o formă ovală, biconvexă, acoperită cu un strat enteric de culoare albă sau alb-gălbuie și sunt disponibile în ambalaje de 20 de bucăți.
Lyphilisate Heptral este o pulbere albă sau alb-gălbui, fără impurități, turnată în fiole de sticlă. Flacoanele fi lizate cu un solvent, care este un lichid limpede, incolor sau galben pal, sunt atașate la fiole liofilizate. Soluția gata de utilizare obținută prin amestecarea liofilizatului cu un solvent este clară, colorată sau galben deschis, fără sedimente vizibile sau particule în suspensie. Heptral pentru preparate injectabile este disponibil în ambalaje cu 5 flacoane cu liofilizat, la care sunt atașate 5 fiole cu un solvent.
Efectele terapeutice ale Heptral
Efectele terapeutice ale Heptral sunt după cum urmează:
- Efect detoxicator;
- Efect colecinetic;
- Acțiune coleretică;
- Acțiune neuroprotectivă;
- Acțiune hepatoprotectoare;
- Efect antidepresiv;
- Acțiune antioxidantă.
Toate aceste efecte terapeutice sunt asigurate de proprietățile ingredientului activ Heptral - ademtionină. Această substanță este în mod normal produsă și conținută în toate celulele corpului uman, dar cele mai mari cantități se găsesc în creier și ficat. Acesta este motivul pentru care Heptral are cele mai pronunțate efecte terapeutice asupra ficatului și creierului.
Acțiunea hepatoprotectoare este de a crește rezistența celulelor hepatice la diverși factori negativi. Sub influența lui Heptral, celulele hepatice devin mai rezistente și rezistente la orice leziune, ca urmare a îmbunătățirii activității funcționale și a structurii organului. În plus, influența apei asupra medicamentului îmbunătățește procesul de creștere și reproducere a celulelor hepatice, care înlocuiesc elementele celulelor moarte. Procesul de înlocuire a celulelor moarte cu profilaxie nouă, profund activă a dezvoltării cirozei și a fibrozei hepatice în bolile cronice (colangită, hepatită etc.).
Holekineticheskoe și efectul coleretic este de a crește producția de bilă cu intensificarea simultană scurgerea acesteia din vezica biliară în duoden. Deoarece bila efect coleretic nu stagneze în ficat și nu se extinde canalele sale, ceea ce contribuie la funcționarea corpului și prevenirea procesului inflamator cronic. În plus, efectul colecinetic normalizează fluxul de bilă din vezica biliară, care previne și elimină colestaza și, de asemenea, prelungește durata perioadei de remisie pentru colecistită. Efectele coleretice și colecinetice persistă timp de cel puțin trei luni după întreruperea tratamentului.
Efectul de dezintoxicare este de a reduce producția și neutralizarea diferitelor substanțe toxice care intră în organism din exterior sau sunt sintetizate de diverse organe și țesuturi. Heptral îmbunătățește funcționarea ficatului, care elimină substanțele toxice mult mai rapid și mai intens, ceea ce reprezintă efectul de detoxifiere.
Efectul neuroprotector al Heptral este de a crește rezistența la factorii negativi ai celulelor creierului și a fibrelor nervoase. Datorită acestui efect, chiar și în intoxicații și intoxicații severe, este prevenită dezvoltarea encefalopatiei. In plus, Heptrale stimuleaza cresterea si reproducerea celulelor nervoase, inlocuind astfel celulele moarte si prevenind fibroza si intarirea.
Efectul antioxidant este de a crește rezistența tuturor celulelor umane la efectele dăunătoare ale radicalilor liberi.
Efectul antidepresiv se dezvoltă între 6 și 7 zile de tratament și atinge severitatea maximă până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de la administrarea medicamentului. Heptral suprimă în mod eficient depresia care nu este supusă tratamentului cu amitriptilină și întrerupe recaderea acestei tulburări.
În osteoartrita, medicamentul reduce intensitatea durerii și îmbunătățește restaurarea țesutului cartilajului. În caz de ciroză și hepatită, Heptral reduce intensitatea și intensitatea pruritului și, de asemenea, menține nivelul de bilirubină, activitatea fosfatazei alcaline, AcAT, AlAT etc., în intervalul normal. În caz de afectare toxică a ficatului (otrăvire prin otrăvire, droguri, consum de droguri etc.), Geptral reduce efectele simptomelor de sevraj ("rupere") și îmbunătățește funcționarea organului.
Heptral - indicații pentru utilizare
Instrucțiuni de utilizare
Heptrale comprimate - instrucțiuni de utilizare
Tabletele trebuie administrate pe cale orală, înghițite întregi, nu mestecate, nu crăpat sau măcinate în alte moduri, dar cu o cantitate mică de apă. Medicamentul trebuie luat între mese, de preferat dimineața, deoarece Heptral are un efect tonic.
Nu trageți din ambalaj în prealabil pastilele și plasați-le într-o cutie sau borcan, deoarece acestea ar putea afecta negativ proprietățile medicamentului. Îndepărtați pastilele din blister ar trebui să fie imediat înainte de a lua.
După ce numărul necesar de comprimate este eliminat din blister, ar trebui să le examinați cu atenție și să evaluați culoarea. Dacă tabletele nu sunt albe sau alb-gălbui, dar sunt vopsite în alte culori și nuanțe, atunci nu pot fi luate.
În diferite boli, Heptral trebuie administrat în doză zilnică de 800-1600 mg (2-4 comprimate). În mod obișnuit, doza zilnică este împărțită în 2-3 doze pe zi, ultima fiind efectuată până la maximum 18-00 ore. Cel mai bine este să luați Heptrale de două ori pe zi - dimineața după trezire și între prânz și cină.
Durata cursului tratamentului cu Heptral este individuală și este determinată de medic pe baza ratei de normalizare a afecțiunii. În medie, durata tratamentului durează între 2 și 4 săptămâni. Tratamentul repetat cu Heptral se poate face după un interval de 1 - 2 luni după terminarea cursului anterior de tratament.
Instrucțiuni pentru utilizarea injecției Heptral (în fiole)
Ambalajele pentru injectare conțin flacoane de heptral liofilizat și fiole cu solvent. Este acest solvent însoțitor, care trebuie utilizat pentru a dilua liofilizatul și pentru al pregăti pentru administrare intramusculară sau intravenoasă.
În diferite boli și patologii ale ficatului, Heptral se injectează intramuscular sau intravenos la 400-800 mg pe zi (1-2 flacoane de liofilizat) zilnic timp de două săptămâni. Apoi, dacă este necesar, puteți continua tratamentul prin administrarea Heptral sub formă de comprimate de 800-1600 mg (2-4 comprimate) pe zi. Durata pastilelor după injectarea Heptral nu trebuie să depășească 4 săptămâni.
În cazul depresiei, Heptral se administrează, de asemenea, intravenos sau intramuscular la 400-800 mg (1-2 sticle) zilnic, timp de 15-20 zile. După terminarea cursului, puteți continua să luați Heptral sub formă de comprimate de 800-1600 mg (2 până la 4 comprimate) pe zi timp de încă 2 până la 4 săptămâni.
Pentru administrarea soluției, injecția intravenoasă este preferabilă injecției intramusculare, deoarece riscul apariției complicațiilor este mult mai mic.
Liofilizatul este diluat întotdeauna cu un solvent imediat înainte de administrare și nu în prealabil. Soluția finită trebuie utilizată imediat și nu trebuie păstrată timp de câteva ore. Dacă după injecție, orice parte a medicamentului rămâne, ar trebui să fie aruncată și să nu rămână până la următoarea dată.
Heptral nu trebuie amestecat într-o singură seringă sau flacon cu soluții care conțin ioni de calciu. Cu alte soluții pentru perfuzii (de exemplu, glucoză, soluție salină etc.), medicamentul este compatibil.
Deci, imediat înainte de injectare, liofilizatul trebuie diluat cu un solvent din fiolă. Pentru a face acest lucru, capătul fiolei se filmează și se rupe cu grijă, după care se colectează un solvent cu o seringă sterilă. Din flaconul cu liofilizat îndepărtați capacul din aluminiu al capacului moale. Apoi, acul seringii cu solventul colectat în el este introdus în flaconul de liofilizat, care străpunge capacul moale. Solventul este eliberat cu grijă în flacon, evitând o presare ascuțită a pistonului, astfel încât particulele liofilizatului să nu se împrăștie pe pereți. Apoi, pentru a dizolva complet liofilizatul, fără a scoate acul, amestecați ușor flaconul de la o parte în alta, fără a îl răsturna cu susul în jos.
Când se dizolvă întregul liofilizat, soluția gata nu trebuie să conțină impurități și particule în suspensie și este vopsită în alb sau gălbui. Dacă în soluție există particule sau culoarea sa este diferită de cea gălbui alb, atunci medicamentul nu poate fi utilizat, ar trebui eliminat.
Soluția finită, sub rezerva aspectului său normal, este trasă într-o seringă, care este îndepărtată din tub. Apoi, soluția este injectată cu aceeași seringă intravenos sau intramuscular. Puteți adăuga o soluție din seringă în dropper și injectați medicamentul sub formă de perfuzie intravenoasă.
Cum se administrează Heptral în administrare intravenoasă (picături)
O soluție intravenoasă, preparată în mod uzual de Heptral, obținută după diluarea liofilizatului cu un solvent, poate fi administrată în două moduri - jet sau perfuzie. Soluția este injectată într-o formă nemodificată prin simpla injectare a acesteia într-o venă (ca în cazul unei injecții intramusculare). Infuzia Heptral este introdusă încet, picătură cu picătură, și este pre-adăugată în 250 - 500 ml de soluție salină. Infuzia de Heptral este denumită în mod obișnuit o "picătură" deoarece medicamentul nu picură în venă.
Pentru injecția cu jet de heptral, liofilizatul este diluat imediat înainte de injectare și este colectat într-o seringă. Apoi se pune un ac subțire pe seringă pentru injecții intravenoase. Seringa este ținută într-o poziție verticală cu acul în sus și atingând cu degetul de-a lungul peretelui în direcția suportului pentru ac astfel încât toate bulele de aer să se acumuleze într-un singur loc. Apoi apăsați pistonul seringii și eliberați o cantitate mică de soluție, care vă permite să îndepărtați aerul afară.
Apoi, pielea din zona de injectare este ștersă cu un tampon umezit cu un antiseptic, iar acul este ușor introdus în venă. Apoi, injectați încet soluția din seringă (fiola este injectată timp de cel puțin 2 până la 3 minute). După aceea, acul este îndepărtat din venă și din nou ștergeți locul de puncție cu un tampon umezit cu un antiseptic.
Pentru infuzie, mai întâi, liofilizatul din flacon este diluat cu un solvent din fiolă. Soluția pregătită de Heptral este turnată în soluția de perfuzie. În același timp, păstrați raportul - o sticlă de liofilizat pe 250 ml soluție perfuzabilă. Ca soluție de perfuzie, luați de obicei o soluție fiziologică sau glucoză 5%. Soluția de perfuzie preparată este instalată în sistem și încep să injecteze 15-25 picături pe minut.
Cum se administrează Heptrale intramuscular
Pentru administrarea intramusculară a Heptral, imediat înainte de efectuarea manipulării, se diluează liofilizatul cu un solvent. Soluția finită este trasă într-o seringă, pe care este atașat un ac relativ lung și gros, proiectat special pentru injecția intramusculară. Trebuie să aveți grijă ca pe seringă să nu existe un ac subțire pentru administrarea intravenoasă sau subcutanată a soluțiilor, deoarece ele pot aluneca de pe suport și pot intra în adâncurile țesuturilor moi. Astfel de ace care au căzut în mușchi pot rămâne în ele de ani de zile, ocazional provocând durere la o persoană.
După ce soluția este introdusă în seringă, ea este ținută vertical, cu acul în sus și atingând ușor degetul în direcția pistonului până la acul de-a lungul peretelui, astfel încât bulele de aer să se strângă într-un singur loc. Apoi apasă pe piston, eliberând o mică soluție în aer, care permite îndepărtarea tuturor bulelor de gaz ale seringii.
Seringa pregătită pentru producerea unei injecții este amânată pe un șervețel sau bandaj steril. Apoi locul de injectare este șters cu un tampon umezit cu un antiseptic. Este optimă să se injecteze în treimea superioară laterală a coapsei sau a treimii superioare superioare a umărului, deoarece în aceste zone mușchii sunt aproape de piele. Nu injectați soluția în fese, deoarece mușchii se află adânc și există un risc crescut de injectare subcutanată.
După pregătirea locului de injectare, luați din nou o seringă și introduceți acul adânc în țesut vertical pe suprafața pielii. Apoi apăsați încet pe piston, eliberând întreaga soluție în țesut. După introducerea soluției, seringa este îndepărtată și locul de injectare este șters din nou cu un tampon umezit cu un antiseptic.
Injectarea trebuie să fie de cel puțin 1 cm față de cea precedentă pentru a reduce riscul de vânătăi și de abces.
Instrucțiuni speciale
Persoanele în vârstă (peste 65 de ani) tolerează Heptral atât de bine încât nu au nevoie să reducă doza. Cu toate acestea, persoanele vârstnice sunt sfătuiți să înceapă să utilizeze Heptral cu doze minime, crescând treptat, dacă este necesar.
În contextul tratamentului, o persoană poate prezenta anxietate, care, de obicei, dispare după reducerea dozei medicamentului. Această anxietate nu este o indicație pentru întreruperea tratamentului cu Heptral.
Deoarece Heptral are un efect tonic, nu trebuie să intrați sau să luați drogul seara, chiar înainte de a merge la culcare.
Atunci când se utilizează Heptral în caz de ciroză hepatică, concentrația de azot rezidual, uree și creatinină în sânge trebuie determinată periodic. De asemenea, în timpul tratamentului cu un medicament, se recomandă administrarea vitaminelor B, în special B12 și acidul folic, deoarece Heptral este slab absorbit în lipsa acestor vitamine.
Nu utilizați medicamentul pentru a ameliora depresia la persoanele care suferă de manie.
Influența asupra capacității de a opera mecanisme
supradoză
Interacțiunea cu alte medicamente
Efectele secundare ale Heptral
Contraindicații
Heptral - analogi
Există sinonime și analogi ale Heptral pe piața farmaceutică. Sinonime sunt medicamente care conțin aceeași substanță activă ca și Heptral. Analogii sunt considerate alte medicamente din grupul de hepatoprotectori care conțin alte substanțe active, dar cu cel mai similar spectru de efecte terapeutice.
Următoarele medicamente sunt sinonime cu Heptral;
- Heptor tablete și liofilizat;
- Tablete Heptor H.
Analogii lui Heptral sunt următoarele medicamente:
- Brenziale forte capsule;
- Tablete VG-5;
- Hepa-Mertz granule și concentrat pentru soluție injectabilă;
- Capsule de Hepatosan;
- Capsule Hepaphor;
- Injecție Heptrong;
- Injecție de instilidă;
- Concentrat de glutargin și injectare;
- Tablete și granule de acid glutamic pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală;
- Pastile Dipana;
- Tablete de orotat de potasiu și granule pentru prepararea siropului;
- Soluție și tablete de Carniten;
- Capsule de carnitină, soluție și concentrat;
- Drage Karsil;
- Capsule Karsil forte;
- Soluția Cryomelt MN pentru administrare subcutanată;
- Injecție Laennec;
- Capsulele Legalon 140 și Legolon 70;
- Liv 52 comprimate și picături;
- Livolin capsule Forte;
- Lipostabil capsule și soluție;
- Pastile Maxar;
- Tablete de metionină;
- Metrop injecție GP;
- Capsule Peponen;
- Capsule Procapar;
- Capsule Rezalyut Pro;
- Remaxol injectabil;
- Ropren picături;
- Tablete de rosilimarină;
- Silymarin sedico granule pentru suspensie;
- Thiotriazoline comprimate și injectare;
- Capsule Tykveol, supozitoare rectale și ulei;
- Capsule de fosfatidilcolină;
- Capsule Phosphogliv;
- Capsule de fosfonocil;
- Capsule Holenol;
- Soluția Elkar și tablete;
- Capsule Essel forte;
- Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, capsule Essentiale Forte N și soluție injectabilă;
- Essliver forte capsule.
Ce este mai bun decât Heptral?
În practica medicală, nu există niciun concept de "cel mai bun" în legătură cu diferite medicamente. Practicanții preferă să utilizeze termenul "optim", care se înțelege că înseamnă un medicament care se potrivește unei anumite persoane în situația actuală în cel mai bun mod posibil. Adică, pentru diferiți oameni, în funcție de caracteristicile individuale cu aceeași patologie, diferite medicamente vor fi optime. În plus, pentru aceeași persoană care suferă de o boală cronică, diferite medicamente pot fi optime în diferite stadii ale vieții. Este un medicament care este cel mai potrivit pentru o anumită persoană în această situație, va fi pentru el cel mai bun.
Astfel, este imposibil să se izoleze cel mai bun medicament care ar fi consecvent și la fel de eficient în diferite boli la diferite persoane. Și în fiecare situație, acest medicament poate fi cel mai bun. Prin urmare, nu este posibil să se izoleze un număr de medicamente care ar fi "mai bune" decât Geptral.
Alegerea între Heptral și alți hepatoprotectori, trebuie să vă concentrați doar pe propriile sentimente. Dacă cineva subiectiv mai bine adaptat și transferat Heptral, atunci ar trebui să fie considerat "cel mai bun" medicament. Dacă Essentiale este mai potrivit pentru aceeași persoană la un moment dat, atunci acest medicament va fi cel mai bun, etc.
Dacă comparăm Heptral cu sinonimele care conțin și ademetionină ca substanță activă, atunci pe piața farmaceutică a țărilor CSI, toate medicamentele prezentate sunt mai rele decât Heptral deoarece provoacă efecte secundare și sunt mai greu de tolerat. Din această poziție nu este nimic mai bun decât Heptral.
opinii
Cele mai multe recenzii ale Heptral (80-90%) sunt pozitive, într-o oarecare măsură chiar și entuziaști, datorită efectelor clinice aparente ale medicamentului. Oamenii remarcă faptul că tratamentul cu Heptral a îmbunătățit semnificativ starea generală a sănătății, a condus la biochimie sanguină normală (AsAT, AlAT, fosfatază alcalină etc.) și, de asemenea, a vindecat unele probleme asociate cu leziuni hepatice, cum ar fi acneea și acneea limbii și simptomele dispeptice (erupții cutanate, arsuri la stomac, balonare, flatulență etc.).
Dezavantajele medicamentului îl reprezintă costul său ridicat, care, totuși, potrivit oamenilor, este justificat, deoarece Geptral, de fapt, restabilește în mod eficient funcționarea normală a ficatului. Mulți oameni care au încercat diferiți hepatoprotectori consideră că Heptral este unul dintre cele mai bune medicamente.
Există câteva comentarii negative despre Heptral și se datorează dezvoltării oricărui efect secundar dificil pentru oameni de a tolera și că ar trebui să renunțe la consumul de droguri. În recenzii, oamenii au indicat că au dezvoltat edeme, confuzii, simptome asemănătoare gripei și dureri de cap severe. Aceste reacții adverse au fost atât de severe și greu de tolerați încât oamenii au trebuit să înceteze să mai ia Heptral. Această situație a determinat, în mod firesc, oamenii să fie dezamăgiți și supărați, ceea ce a devenit baza emoțională pentru scrierea unei revizuiri negative. Cu toate acestea, atunci când se decide dacă să se înceapă terapia Heptral, trebuie avut în vedere faptul că răspunsul unui astfel de organism este destul de posibil și în timpul dezvoltării sale nu este necesar să percepem acest fapt emoțional, pentru a nu intensifica tensiunea deja puternică.
Heptral - recenzii de medici
Recenzile medicilor despre Heptral în cele mai multe cazuri sunt pozitive, deoarece acest medicament este unul dintre cei mai eficienți și eficienți hepatoprotectori de pe piața farmaceutică. Heptral are un efect frumos și pronunțat asupra ficatului, normalizând relativ rapid funcționarea acestuia și eliminând fenomenele care provoacă fibroză și ciroză în timpul existenței pe termen lung. Adică, în opinia practicanților hepatologi și gastroenterologi, Heptral este un medicament eficient pentru menținerea funcțiilor ficatului și prevenirea cirozei pentru mulți ani (uneori mai multe duzini).
Cu toate acestea, printre medici există susținători ai lui Heptral și susținători ai folosirii atente a acestuia, care consideră că medicamentul are un efect foarte puternic, care nu este întotdeauna necesar pentru o persoană cu afecțiuni hepatice. Aderenții din Heptrala consideră că medicamentul poate fi utilizat pentru orice afectare hepatică, deoarece efectul clinic apare în aproape 100% din cazuri.
Și suporterii utilizării atente a Heptral consideră că medicamentul trebuie utilizat numai cu funcția hepatică anormală pronunțată și sub controlul constant al testelor de sânge (AST, ALAT, uree și creatinină). Dacă o persoană are o leziune relativ ușoară la ficat, atunci nu ar trebui să utilizați un heptral foarte puternic, este mai bine să îl înlocuiți cu un alt hepatoprotector cu un efect mai blând, de exemplu, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan etc.
Heptor sau Heptrale?
Heptor și Heptral sunt sinonime, deoarece conțin aceeași substanță activă. Cu toate acestea, Heptral este un produs original al producției italiene, iar Heptor este genericul său rusesc. Din păcate, în termeni de eficacitate, severitatea efectului terapeutic, rata de normalizare și frecvența efectelor secundare, Geptral este cu mult superior Heptorului rus. Aceasta înseamnă că Heptral este mai eficace decât Heptor și este mai puțin probabil să producă efecte secundare.
Prin urmare, alegând între Heptral și Heptor, se recomandă să preferați primul medicament. Cu toate acestea, Heptral este mult mai scump decât Heptor, deci poate fi luat, în special cu cursuri lungi, numai dacă există o rezervă adecvată de fonduri. Dacă Heptral nu este disponibil din punct de vedere financiar, atunci este foarte posibil să îl înlocuiți cu un Heptor.
Mulți oameni care au experiență care utilizează ambele medicamente susțin că nu au simțit nici o diferență între eficacitatea și severitatea efectelor secundare ale Heptral și Heptor. Prin urmare, puteți încerca să luați ambele medicamente, iar dacă diferența nu este simțită, opriți alegerea finală pe Heptor, care este mult mai ieftină decât Heptral.
Essentiale sau Heptrale?
Essentiale și Heptral sunt hepatoprotectori, dar conțin substanțe active diferite. Ambele medicamente protejează ficatul de efectele negative ale diferiților factori, precum și contribuie la menținerea funcționării sale normale în bolile cronice. Dar Essentiale are numai acțiune hepatoprotectoare, iar Heptral este coleretic și anti-depresiv. Prin urmare, în prezența stagnării bolilor biliare sau ale vezicii biliare, se recomandă alegerea Heptral.
Pentru hepatita C, se recomandă să luați Heptral, mai degrabă decât Essentiale, pentru a menține funcționarea normală a ficatului și pentru a preveni ciroza înainte de începerea terapiei antivirale. Acest lucru se datorează faptului că Heptral în această situație clinică este mai eficient, deoarece normalizează funcția hepatică și activitatea AST și ALT mai rapid și mai puternic.
În alte cazuri, Heptral și Essentiale au aproximativ aceleași efecte terapeutice, astfel încât să puteți alege și să utilizați orice medicament care seamănă mai mult cu acesta din orice motiv subiectiv. Cu toate acestea, trebuie amintit întotdeauna că fiecare persoană este individuală și, prin urmare, gețrală, care este perfectă pentru cineva, și Essentiale pentru alta.
Citiți mai multe despre medicamentul Essentiale
Heptral (tablete și fiole) - preț
Heptral este produs în Europa sau în SUA și este importat în țările fostei URSS, prin urmare, diferențele de cost nu sunt cauzate de motive care reflectă calitatea medicamentului. Aceasta înseamnă că nu există nicio diferență în calitatea medicamentelor vândute la un cost mai mare sau mai mic. Prin urmare, puteți achiziționa medicamentul pentru cel mai mic preț oferit.
În prezent, costul comprimatelor și fiolelor din Heptral pe piața farmaceutică internă variază în următoarele limite:
- Pastile heptale 400 mg, 20 bucăți -1618-1786 ruble;
- Liofilizat Heptral 400 mg pe flacon, pachet de 5 flacoane și 5 fiole cu un solvent - 1572 - 1808 ruble.