Este ficatul hepatitic contagios?

Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 30% din populația globală suferă de diferite patologii hepatice, dintre care cele mai frecvente sunt hepatitele. Hepatita este o boală a ficatului cu diferite etiologii, care apar într-o formă acută sau cronică.

Factorii hepatitei sunt destul de diverse, dar cel mai adesea dezvoltarea bolii este promovată de penetrarea infecției virale în organism, în principal hepatita A, B, C, D, E. afectând și ficatul.

În plus, hepatita poate apărea pe fondul intoxicației de diferite tipuri. Următorii factori pot provoca dezvoltarea acestei boli:

utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice; utilizarea necontrolată sau prelungită a anumitor medicamente; contactul cu substanțele nocive (de exemplu, munca în mobilier sau producția de tutun) și așa mai departe.

Cel mai adesea este hepatita virală. Cum pot obține un virus? Cum se răspândește hepatita de la o persoană la alta? Mai jos considerăm aceste întrebări mai detaliate.

Cum sunt oamenii infectați cu hepatita A? Sursa de infecție este o persoană care deja suferă de hepatită, care este contagioasă în 3-4 săptămâni de la perioada de incubație. Cele mai periculoase sunt orice contact cu o persoană bolnavă în ultimele zile ale perioadei de incubație și în primele zile ale perioadei icterice, când apare o eliberare activă a virusului din organism. După apariția icterului infectat, acesta nu reprezintă o amenințare pentru ceilalți.

Calea de transmitere a hepatitei A este fecal-orală.

Acest virus are un plic rezistent la acizi, astfel încât atunci când intră în organism împreună cu alimente contaminate sau cu apă, acesta poate penetra bariera acidă a stomacului. Infecția poate trăi mult timp în mediul acvatic, motiv pentru care infecția cu hepatita A apare adesea prin apă.

După infecție, infecția intră în sânge și se răspândește în organism. Virusul hepatitei A reproduce activ în ficat. Cu fluxul de bilă, virusul în cantități mari penetrează intestinul și este eliminat din organism în mod natural.

Hepatita este o boală contagioasă, iar doza infectantă este foarte mică (boala se dezvoltă atunci când 100 de viruși intră în organism). Există alte modalități de infectare cu hepatită - sexuală și parenterală. Cu toate acestea, astfel de cazuri sunt foarte rare, deoarece virusul este prezent în sânge pentru o perioadă scurtă de timp.

După ce suferă hepatita A, imunitatea la acest virus se formează în organism.

Acest tip de hepatită este mai frecvent în țările cu climat cald și cu o igienă insuficientă și cu respectarea normelor sanitare. De exemplu, în Asia Centrală, aproape fiecare persoană din copilărie are hepatită A.

Pot obține hepatita B și cum intră infecția în corpul uman? Infecția se produce cel mai adesea în două moduri - de la o persoană deja infectată la una sănătoasă, precum și prin obiecte de zi cu zi pe care este prezent un lichid biologic infectat (transpirație, spermă, sânge etc.).

Infecția prin sânge are loc prin utilizarea echipamentului medical nesteril, motiv pentru care boala este adesea diagnosticată la dependenții de droguri. De asemenea, este posibil să se infecteze într-o instituție medicală, de exemplu prin transfuzia sângelui și a componentelor acestuia sau în timpul tratamentului dentar, dacă se utilizează dispozitive și instrumente dentare slab sterilizate.

Ce fel de hepatită este transmisă prin pat? Hepatita B poate fi infectată în timpul contactului intim neprotejat, deoarece virusul este prezent atât în ​​secrețiile vaginale cât și în materialul seminal.

Infecția poate fi, de asemenea, transmisă prin obiecte de igienă personală, care pot deteriora pielea - sculătoarele, uneltele pentru manichiură, perii și așa mai departe.

Infecția este posibilă și la naștere, aceasta este așa-numita transmisie verticală. Atunci când trece prin canalul de naștere, copilul este probabil să fie infectat cu un virus de la mama bolnavă. Prin urmare, dacă o femeie are această patologie, un nou-născut primește o injecție pentru hepatita B.

Este hepatita B transmisă printr-un sărut? Infectat cu hepatita B cand este posibila sarutul, deoarece infectia este continuta in saliva. Cu toate acestea, probabilitatea de infecție în acest mod este mică, mai ales dacă nu există nici o deteriorare a membranei mucoase (răni, fisuri, zgârieturi).

Mulți sunt interesați de întrebarea dacă hepatita B este transmisă prin picături de aer. Este imposibil să fii infectat cu această boală, prin mâini strânse, strănut, mâncăruri generale.

Infecția sau hepatita C infectată? Acest tip de virus este cel mai periculos și poate fi comparat cu infecția HIV în funcție de severitate. Dacă comparăm hepatita C și HIV, atunci virusul hepatitei este mai contagios și infecția are loc mult mai frecvent.

Modalitățile de infectare cu hepatita C sunt similare cu hepatita B. Sursa virusului este o persoană deja infectată. Hepatita C este transmisă în principal pe cale parenterală (prin sânge). Infecția are loc atunci când se utilizează obiecte de igienă individuale împărtășite cu o persoană bolnavă - o periuță de dinți, o brici, instrumente pentru manichiură. De asemenea, virusul este capabil să intre în organism prin instrumentele medicale procesate prost - în timpul procedurilor chirurgicale, transfuzia sângelui contaminat, vizite la dentist (astfel de cazuri sunt destul de rare, dar posibile).

Hepatita C este transmisă sexual. Virusul patogen este prezent în sperma, secrețiile vaginale, prin urmare, în timpul contactului intim neprotejat, infecțiile microscopice ale pielii și ale membranelor mucoase pot provoca infecția cu hepatita C. În special, aceasta se aplică persoanelor dezordonate sexual. Prin sărut, hepatita C se transmite foarte rar. Probabilitatea infectării printr-o metodă similară, comparativ cu cea parenterală sau sexuală, este neglijabilă.

Este hepatita C transmisă în timpul travaliului? Da, nu este exclusă și calea verticală a infecției.

Copilul se poate infecta în timpul trecerii prin canalul de naștere. Riscul în această situație nu depășește 5%. Există încă dispute între specialiști cu privire la alăptarea unui copil cu o mamă infectată.

Potrivit majorității medicilor din întreaga lume, acest fapt nu este o contraindicație absolută pentru hrănirea naturală a copilului. În cazul în care sarcina și nașterea au provocat o exacerbare a procesului patologic, este prezentat un (!) Înrădăcinarea copilului din piept. În plus, mama care alăptează trebuie să controleze starea mameloanelor și să prevină apariția fisurilor, altfel riscul de infecție crește de mai multe ori.

Este hepatita C transmisă prin picături de aer? Contactul intern cu o persoană bolnavă nu poate duce la infecții cu acest tip de hepatită. Prin saliva (în timpul sărutului), îmbrățișările, mâncarea, băuturile nu pot fi infectate. Dacă există un fapt de infecție la domiciliu, acest lucru este în mod necesar datorat pătrunderii particulelor de sânge ale unei persoane infectate în corpul unei persoane sănătoase (pentru zgârieturi, tăieturi, abraziuni și alte răniri).

Aceste tipuri de hepatită nu sunt în prezent pe deplin înțelese. Hepatita D este destul de rară și este detectată numai la persoanele cu hepatită B. Calea parenterală a penetrării virusului hepatitic D în organism, precum și în hepatita B, este absentă.

Virusul hepatitei E intră în organism în același mod ca virusul hepatitei A și provoacă o boală infecțioasă acută, care după 1-1.5 trece pe cont propriu, fără măsuri terapeutice. Împotriva hepatitei E, nu există nici un vaccin.

Cum se detectează hepatita B în sânge?

Nu este dificil să diagnosticăm astăzi această boală, pentru aceasta sunt luate următoarele măsuri:

starea hepatică este evaluată, se efectuează un test de sânge pentru a determina nivelul bilirubinei și transaminazelor; dacă rezultatele studiului indică un proces inflamator progresiv în organism, este necesar un test serotologic pentru detectarea anticorpilor la virus; cu rezultate pozitive, virusul ARN este determinat; când anticorpii sunt detectați, devine clar dacă persoana este în prezent bolnavă sau deja "a avut-o" și anticorpii prezenți în sânge joacă rolul de protecție.

În practica medicală, există cazuri în care o persoană infectată cu un răspuns imun puternic a suprimat dezvoltarea virusului patogen. Nu poate exista virus în sânge, dar există anticorpi la acesta.

Cea mai bună metodă de protecție împotriva hepatitei B este vaccinarea, o injecție poate fi obținută la o instituție medicală de la locul de reședință. Vaccinul anti-hepatită C nu este disponibil astăzi. Pentru a preveni infecția cu virus, este necesar să evitați orice contact cu fluidele corporale ale unui străin.

Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil să fie implementat. De exemplu, contactul accidental cu sângele unei persoane bolnave și, ca o consecință, infecția ulterioară poate apărea într-un salon de înfrumusețare, atunci când se efectuează o manichiură obișnuită, dacă uneltele nu sunt bine procesate după fiecare client și micro-particulele de sânge rămân pe ele.

Cu un tratament antiseptic simplu, este imposibil să omori un virus.

Dacă unul dintre membrii familiei are hepatită B sau C, ar trebui respectate anumite reguli:

O persoană bolnavă nu ar trebui să utilizeze obiecte de igienă comune prin care infecția este capabilă să pătrundă în corpul altor persoane (razor, periuță de dinți, pieptene, unelte pentru manichiură); o persoană infectată nu poate fi un donator; orice deteriorare a pielii (tăieturi, zgârieturi, abraziuni) trebuie acoperită cu un bandaj pentru a preveni ieșirea sângelui (dacă pacientul trebuie bandajat, utilizați mănuși medicale de unică folosință); toate locurile care au fost contaminate de sângele unei persoane trebuie tratate cu dezinfectanți specifici, cum ar fi detergenții cu conținut de clor, soluția de albire (1: 1000), în timpul fierberii virusului moare timp de 2 minute, în timpul spălării la 60 ° C - pentru o jumătate de oră.

Hepatita transmisă

Practic, fiecare persoană este familiarizată cu hepatita A (boala Botkin). Cardul ambulatoriu de ambulatoriu este etichetat cu simboluri speciale, iar pentru mulți ani o persoană este reexaminată pentru prezența unui virus în organism. Deși acesta din urmă nu este necesar, după transmiterea infecției, persoanele cu un curs cronic nu o fac. Cu toate acestea, trebuie să știți despre boală datorită unor caracteristici ale cursului.

Hepatita A - ce este și cum este transmis? Care este diferența dintre acest tip de leziuni hepatice virale? Ce trebuie să știți despre boală și tratamentul acesteia?

Oamenii de știință au calculat că, printre toate cazurile de leziuni hepatice cauzate de viruși, hepatita A este de aproximativ 40%. Aproape fiecare al doilea caz! Infecția nu se încadrează în categoria periculoase deosebit de periculoasă, se desfășoară relativ favorabil și aproape întotdeauna se termină în recuperarea completă.

Ce este hepatita A periculoasă?

Boala nu se manifestă mult timp, uneori după 4-6 săptămâni numai primele semne ale acesteia apar. În acest timp, puteți să infectați sute de persoane, iar agentul cauzator de hepatită A este un virus stabil în mediu, pe suprafețe la o temperatură de numai 4 ° C, persistă timp de mai mulți ani, microorganismul este bine tolerat de radiații ultraviolete, detergenți, formalin. în 5 minute, afectează toți copiii și adulții în mod egal, susceptibilitatea la virus este universală, un număr mare de forme ascunse sau anicterale ale bolii.

Deci, ce este această boală - hepatita A? Aceasta este o infecție a ficatului cauzată de un virus tip A. O caracteristică a acesteia este o cale de transmitere simplă, o susceptibilitate ridicată a populației și multe forme neobișnuite ale bolii. Chiar și cele mai bune metode moderne de prevenire nu vor salva oamenii de această infecție. Hepatita A circulă în întreaga lume și afectează oamenii la intervale regulate. Prin urmare, este necesar să-l amintim de el.

În natură, virusul se găsește numai printre oameni. Este transmis de la persoană la persoană, animalele nu sunt infectate și nu le infectează. Aceasta este o infecție antroponotică strictă (care circulă numai între oameni).

Modalitățile de contractare a hepatitei virale A sunt următoarele.

Contact-mod de uz casnic, prin obiecte infectate în mediul înconjurător. Pericolul este o persoană bolnavă în stadiul de izolare a virusului hepatitei A. Modul alimentar este dacă microorganismul intră în alimentele infectate. Una dintre căile principale de infecție este apa. Infecția cu hepatita A apare cel mai adesea din cauza ingerării virusului în sistemul de canalizare, în corpurile de apă naturale și în alte surse. Calea de transmisie controversată, dar destul de posibilă, este parenterală, care este mai puțin frecventă decât altele, însă medicii au înregistrat cazuri izolate de virus hepatitic A care intră în organism prin injecții,.

Toate acestea sunt explicate doar de capacitatea virusului de a supraviețui în orice condiții și de incapacitatea de ao neutraliza prin mijloace accesibile tuturor.

Cum se transmite hepatita A de la o persoana la alta? Mecanismul de transmisie este fecal-orală, care se realizează dacă agentul patogen este localizat și se înmulțește în intestin. Cu urină, vărsături sau fecale, virusul intră în mediu, cu nerespectarea sau încălcarea normelor de igienă - rămâne pe obiectele din jur. Oamenii se infectează prin atingerea lor, determinând microorganismul să infecteze persoana următoare.

Cele mai nefavorabile din epidemie sunt țările cu un nivel scăzut de dezvoltare, unde se infectează ca urmare a răspândirii largi a virusului și datorită nivelului scăzut de dezvoltare a standardelor sanitare și epidemice.

Există mai multe opțiuni pentru evoluția hepatitei A. Boala poate apărea cu o imagine clinică tipică și asimptomatică.

În cazul manifestării (manifestând simptome luminoase) în dezvoltarea bolii există mai multe etape.

Perioada de incubație a hepatitei virale A începe din momentul în care agentul patogen intră în corpul uman și până la manifestările inițiale. Acesta poate dura între 1 și 7 săptămâni, dar în medie este de 21-28 de zile. Perioada prodromală durează aproximativ 7 zile, uneori trei săptămâni. Se aseamănă cu debutul unei boli virale a tractului respirator superior Înălțimea bolii sau perioada de manifestare clinică tipică trăiește în jur de două sau trei săptămâni, dar în cazuri speciale atinge două luni Reconquest sau recuperare.

După transferarea infecției, se formează o imunitate persistentă de-a lungul vieții. Pot să fac din nou hepatita A? Acest lucru este posibil, după transferul bolii organismul produce celule care protejează împotriva reinfecției.

Perioada de incubație nu se produce singură. Din punctul de vedere al epidemiologiei, aceasta este perioada cea mai periculoasă, deoarece la sfârșitul ei o persoană este deja infecțioasă față de cei din jurul său, dar el încă nu știe despre asta. Prin urmare, hepatita A este considerată periculoasă.

Urmatoarea etapa in dezvoltarea bolii este prodromala. Persoana este contagioasă pe toată lungimea ei.

Manifestările perioadei prodromale a hepatitei A sunt următoarele:

boala începe acut cu o creștere a temperaturii corpului la 38-40 ° C timp de cel puțin trei zile, primele semne de hepatită A includ roșeața gâtului, dureri de cap, congestie nazală ușoară, greață, pierderea apetitului, vărsături posibil, dar în cazuri rare; probabil, apariția durerii în stomac sau disconfort, după aproximativ două zile urina devine întunecată în culoare, mulți fac o analogie cu culoarea berei întunecate sau ceaiului puternic, fecalele devin decolorate și devin lichide, în această perioadă de hepatită A ficatul și splina crește și devin dureroase la palpare.

La început, perioada prodroma seamănă cu o infecție respiratorie și numai la sfârșit, înainte de înălțime, simptomele devin mai clare.

Până la două luni această etapă are loc, iar cu un curs tipic diagnosticul nu ridică aproape niciodată întrebări. Cursa moderată a bolii este aproximativ după cum urmează.

O astfel de hepatită A se manifestă prin icter: începe în momentul subestimării sau scăderii temperaturii corporale la numerele de subfebrilă, imediat membrana mucoasă a gurii și a sclerei devine galbenă, apoi pielea. Un punct important - gradul de îngălbenire a pielii corespunde gravității bolii. Toate simptomele dispeptice (grețuri, dureri la nivelul stomacului, vărsături) persistă și cresc în cazul hepatitei A severe. Durerile se produc, de asemenea, în hipocondrul drept, devin mult mai grave după consum, mai ales atunci când există o eroare în dietă (alimente grase și picante, alcool ) Slăbirea generală crește, apare letargia, progresează rapid oboseala, care este asociată cu întreruperea ficatului și cu afectarea celulelor sale (hepatocite). - tensiunea arterială și scăderea ritmului cardiac, în timpul examinării limbajul este acoperit cu floare albă și ficatul este lărgit. Splina crește în aproximativ 30% din cazuri.

Icterul, mărirea ficatului și simptomele dispeptice sunt semne distinctive tipice ale bolii Botkin.

La adulți și copii, uneori boala are unele caracteristici care depind de imunitate și de organismul însuși.

Care este diferența dintre hepatita A la copii?

Cel mai adesea copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani sunt bolnavi, în special cei care se află în grupuri organizate de copii: grădinițe, școli, internat Copii cu vârsta de până la un an au în majoritatea cazurilor o mamă sau o imunitate pasivă Simptomele hepatitei A la copii: intoxicație severă, O creștere a mărimii ficatului se poate observa nu numai în timpul palpării, ci și vizual, de regulă, de severitate moderată. Un curs prelungit al bolii se observă numai în 3% din cazuri. - copilul devine nervos, slăbit, refuză să mănânce, nu se culcă bine, după ce mănâncă vărsături, nu se lasă examinat, deoarece abdomenul este dureros la palpare, infecțiile cronice sunt adesea agravate pe fondul bolii de bază, iar noi adesea se alătură.

Cum apare hepatita A la adulți? Severitatea medie a bolii este pe deplin compatibilă cu imaginea clinică de mai sus. Curgerea ușoară sau prelungită este puțin diferită.

La majoritatea adulților, până la vârsta de 35 sau 40 de ani, se formează o imunitate activă, uneori acest lucru se datorează infecției latente. Infecțiile mixte agresive și pe termen lung apar, de exemplu, dacă o persoană a contractat simultan hepatita A și B. Simptomele hepatitei A la adulți sunt diverse - bolile pot crește sau crește dramatic; Simptomele dispeptice: disconfort în stomac, greață, vărsături repetate și icter se pot manifesta sub formă ușoară. Cu vârsta, probabilitatea de deces datorată hepatitei A crește, la pacienții cu vârsta peste 50 de ani numărul acestor complicații este de 4 ori mai mare decât mortalitatea în copilărie.

Hepatita A de la început, în timpul manifestărilor active, seamănă mai mult cu boala tractului respirator, prin urmare, în timpul infecțiilor prelungite, pentru a face un diagnostic corect, este necesar să fie examinat pe deplin.

Hepatita A este diagnosticată pe baza mai multor studii.

Datele epidemiologice sunt colectate: se precizează dacă persoana trăiește în locul în care a fost stabilită nidul, calculată după ce boala a apărut după contactul cu pacienții cu hepatită A. Medicul examinează persoana și întreabă care pacient are plângeri specifice acestei infecții. Un loc important în diagnostic aparține laboratorului diagnostic. Datele analizei biochimice a sângelui (enzimele hepatice) arată activitatea celulelor glandei digestive principale, indică inflamația sa. Chiar și în cazul unei forme anicterice, acești indicatori ajută la realizarea unui diagnostic. În analiza uzuală a urinei apare urobilinogenul care îl vopsește într-o culoare închisă Pentru a verifica definitiv prezența unei boli hepatice virale este necesară efectuarea unei analize specifice privind diagnosticul de laborator specific hepatitei A. Sângele este testat pentru prezența anticorpilor la virus. Anticorpi de clasă M vorbesc despre o infecție recentă sau despre un proces acut. Clasa G se găsește în cazul unei infecții transferate anterior. În stadiile incipiente, boala este diagnosticată într-un studiu al fecalelor. Detectarea fragmentelor de proteine ​​sau a ARN-ului virusului hepatitei A ajută la efectuarea unui diagnostic chiar în timpul perioadei de incubație. De asemenea, se efectuează ultrasonografia ficatului și a organelor interne.

Un curs favorabil al bolii nu înseamnă că nu există consecințe. Singurul lucru pe care îl place după transferul de hepatită A este că nu există un curs cronologic al bolii, adică, odată ce bolnav, o persoană nu se va infecta.

Ce schimbări provoacă virusul hepatitei A după o boală acută?

În 90% din cazuri, boala se termină cu o recuperare absolută completă fără efecte reziduale. Restul de 10% au fost mai puțin norocoși: un curs prelungit și reapariția simptomelor în timpul perioadei de dispariție a infecției indică uneori infecții suplimentare cu alte tipuri de hepatită sau imunitate slabă. După boală se observă semne de leziuni ale tractului biliar: inflamație, diskinezie. mușchii, afectarea producției de celule sanguine Mortalitatea nu este mai mare de 0,04% din cazuri.

Terapia pentru infecția ficatului include, în primul rând, respectarea regimului. Somnul complet, plimbările cu aer proaspăt și somnul în timpul zilei sunt norma pentru pacienții cu hepatită A.

În caz de intoxicare, o creștere pronunțată a temperaturii unei persoane este trimisă la departamentul spitalului infecțios și se administrează terapia de detoxifiere, vitaminele fiind destinate stimulării proceselor metabolice, preparate de acid ursodeoxicolic pentru a proteja celulele hepatice de efectele dăunătoare ale virusului hepatitei A. medicamente, analgezice.

Cât timp trebuie să urmăriți bolnavii și oamenii care au fost în contact cu ei? Pacientul este izolat timp de 30 de zile, iar carantina pentru hepatita A pentru persoanele de contact este de cel puțin 35 de zile.

Baza tratamentului tuturor bolilor sistemului digestiv este o dietă echilibrată.

Dieta cu hepatită A începe în timpul dezvoltării bolii și continuă după câteva luni de recuperare.

Cum mănâncă bolnavii?

Nu puteți reduce aportul de calorii, calorii trebuie să respecte norma fiziologică. Nu puteți reduce cantitatea de proteine, grăsimi și carbohidrați, raportul lor ar trebui să fie corect. Numai unele grăsimi animale greu digerabile sunt limitate: carnea de vită, carnea de porc și carnea de oaie Este necesar să se bea cantitatea optimă de lichid - 2-3 litri de apă pe zi.

Acest regim alimentar trebuie urmat pentru încă șase luni după recuperare. Nu trebuie să uităm că toate produsele dăunătoare și ascuțite sunt interzise, ​​pentru a nu crea sarcină pe ficat.

Protecția împotriva dezvoltării bolii sau prevenirea hepatitei A se efectuează în centrul de detectare a infecției. Pacientul este izolat și, în locul tratamentului său, se efectuează tratamentul cu agenți care conțin clor. Lucrurile pacientului sunt supuse unui tratament special - dezinfectarea în cameră.

În plus față de măsurile de mai sus, după un an copiii sunt vaccinați împotriva hepatitei A. Unele vaccinuri pot fi administrate la numai trei ani de la nașterea copilului.

Cine este vaccinul împotriva hepatitei A?

Începând cu anul, vaccinul împotriva hepatitei A se administrează copiilor care trăiesc în țările cu o incidență ridicată a bolii, conform indicațiilor epidemiologice, toate persoanele de contact sunt vaccinate la focurile de infecție.

Medicamentul se administrează de două ori pe cale intramusculară în mușchiul deltoid. Revaccinarea se efectuează nu mai devreme de o lună după prima injecție a vaccinului. Acest sistem oferă o protecție completă împotriva bolii timp de cel puțin 20 de ani.

Vaccinarea împotriva hepatitei A se efectuează cu următoarele medicamente:

Algavak M, produs în Rusia, este permis pentru toți adulții și copiii de la trei ani, Havriks 720 și Khavriks 1440 pentru copii și adulți, respectiv, produs de Smith Claim Bichem (Anglia), Avaxim (de la doi ani), "Avaxim 80" (de la un an la 15), "Avaxim 160" (folosit de la vârsta de 16 ani) - vaccin francez pentru diferite grupe de vârstă; Vaccin "vaccin" fabricat în SUA.

Particularitatea vaccinurilor împotriva hepatitei A este că acestea sunt bine tolerate, asigură protecție timpurie și, după introducerea acestora, practic nu există complicații.

Cât de periculos este hepatita A? Acesta aparține categoriei infecțiilor pulmonare, pe care toată lumea le poate obține și aproape 100% dintre pacienți pot fi vindecați. Dar toate acestea sunt "momente pozitive". Boala durează mult timp, este complicată de deteriorarea organelor vecine și chiar moartea este posibilă. Este imposibil să te ascunzi de hepatita A, dar prevenirea în timp util salvează chiar și copii mici.

Particulele care conțin sânge din virusul hepatitei - principala sursă de infecție

Un ficat sănătos este o garanție a sănătății bune, dar nu toți locuitorii planetei se pot lăuda cu un ficat sănătos, deoarece, conform indicatorilor medicali, aproximativ 30% din populație are o boală hepatică. Pericolul și viclenia unor astfel de patologii este că aproape toate bolile hepatice în stadiile incipiente ale bolii lor nu au simptome pronunțate, ci apar doar atunci când boala dobândește etape mai serioase de dezvoltare.

Prima poziție printre toate patologiile hepatice este hepatita, care în sine combină mai multe tipuri de leziuni difuze acute și cronice ale ficatului, în majoritatea cazurilor de origine virală. În practica medicilor, hepatitele virale din grupurile A, B, C, D sunt cele mai frecvente, care sunt destul de periculoase pentru sănătatea umană și pot duce la deces.

Virusurile hepatitei din aceste grupuri sunt bine studiate prin medicină, dar, în ciuda capacităților sale, pentru mulți oameni diagnosticul de "hepatită" pare a fi o propoziție, deoarece nu poate fi vindecat. Orice virus hepatitic este hepatotropic, adică infectează celulele hepatice, cu deteriorarea ulterioară a organelor și sistemelor interne. Având în vedere complexitatea și pericolul acestei boli, mulți sunt interesați de problema modului în care hepatita este transmisă de la o persoană la alta și care sunt consecințele ei?

Hepatita C este cel mai insidios tip de virus, care se mai numește și "ucigaș blând", deoarece poate trăi în organismul uman timp de mai mulți ani și nu se manifestă în nici un fel, dar dăunează substanțial organelor interne și distruge încet întregul organism. Pacienții sau purtătorii virusului hepatitei C nu pot fi deosebiți de oamenii sănătoși. Boala are un curent lent și nu provoacă suspiciuni la o persoană. Infecția cu virusul hepatitei C apare cel mai adesea în următoarele moduri:

Traseul hematogen sau parenteral (prin sânge) - transfuzia sângelui sau utilizarea unui ac obișnuit dintr-o seringă de către mai mulți oameni. Pin. Hepatita C poate fi infectata in saloanele de infrumusetare, facand piercinguri, tatuaje, prin foarfece de unghii si alte unelte care nu au suferit sterilizarea necesara si contin sange infectat al unei persoane bolnave pe suprafata lor. Manipulări medicale. În timpul intervenției chirurgicale, introducerea medicamentelor, procedurile dentare, există, de asemenea, riscul de a se infecta cu această boală.

Instrumentele medicale care nu au completat sterilizarea necesară - cresc riscul de infectare cu hepatită

Infecție cu transmitere sexuală. Este destul de rar și numai în 3% din cazuri în timpul actului sexual neprotejat. Hepatita C este transmisă sexual numai în cazurile de contact sexual neprotejat. Transmiterea puțin cunoscută a medicamentului prin intermediul sexului oral. Infecția intrauterină a fătului. Această cale de infecție este, de asemenea, destul de rară, mai puțin de 5% din cazuri. Dar riscul de infectare a copilului în timpul nașterii este destul de ridicat. Nu există informații exacte despre faptul dacă boala poate fi transmisă copilului prin alăptare, dar în cazurile în care femeia are o istorie de hepatită C, se recomandă anularea alăptării.

Infecția cu hepatită B prin sânge

În oricare dintre cazurile de mai sus, hepatita C se transmite numai prin sânge.

Înfrângerea ficatului cu virusul hepatitei B în aproape toate cazurile este destul de dificilă și implică o serie de complicații, inclusiv ciroza hepatică sau stenoza canalelor biliare. Pericolul infecției este același ca și în cazul hepatitei C, adică transferul la o persoană de la o persoană apare prin sânge. Virusul nu este transmis de picături de uz casnic sau în aer. Riscul de infectare crește odată cu utilizarea de materiale medicale nesterile. De asemenea, această dependență suferă adesea de dependenții de droguri care nu respectă regulile sterilității seringilor.

Unul dintre principalele semne ale hepatitei B este stralucirea pielii și a sclerei ochilor, care vorbește în procesele inflamatorii din țesutul hepatic.

Modalitățile de transmitere a hepatitei B pot fi naturale sau artificiale, dar în oricare dintre cazuri infecția survine prin sânge infectat. Prin artificii este o infecție asociată cu proceduri medicale: transfuzia de sânge, lipsa sterilității unui instrument medical. Există un anumit risc la efectuarea procedurilor dentare, dar numai atunci când personalul clinicii nu utilizează sistemul de procesare a instrumentelor anti-hepatită și anti-SIDA. Doar prelucrarea instrumentelor medicale de către acest sistem va proteja împotriva virusului.

Manipularea medicală a nerespectării regulilor de sterilizare - crește riscul de infectare cu hepatită

Nu rareori, această boală poate fi infectată cu metode de diagnostic invazive: FGDS, examinarea de către un ginecolog și orice alt medic care utilizează instrumente nesterile care conțin particule de virus. În mod natural infectat cu hepatita B, include transmisia sexuală sau orală. Sexul murdar, lipsa contracepției, schimbarea frecventă a partenerilor sexuali crește de mai multe ori riscul de infecție cu virusul hepatitei B.

Hepatita A sau boala Botkin este de asemenea de origine virală. În prezent, aceasta este o formă destul de comună de hepatită virală. Spre deosebire de alte tipuri de boli, hepatita A nu are consecinte grave, dar infectia cu aceasta poate aparea in mai multe moduri. Sursa infecției cu virusul hepatitei A este o persoană bolnavă. După penetrarea infecției în organism, celulele parenchimului hepatic sunt deteriorate.

Calea principală a infecției este enterală, adică infecția apare prin stomac și intestine. Acest virus poate fi infectat prin apă murdară, o strângere de mână cu o persoană bolnavă. O persoană care suferă de hepatită A împreună cu fecale eliberează un virus în mediu. Transmiterea virusului poate apărea și după consumarea apei murdare, a alimentelor care nu au fost prelucrate corespunzător sau a obiectelor de uz casnic. Uneori pot apărea focare de boală în întreaga familie.

Nerespectarea igienei personale mărește riscul de contractare a hepatitei A

Principala prevenire a virusului este igiena personală, utilizarea produselor care au fost supuse tratamentului necesar. Hepatita A afectează adesea copiii și adulții care nu respectă regulile de igienă personală. Controlați sterilitatea alimentelor, apa este aproape imposibilă, deci riscurile de infecție sunt destul de mari.

Hepatita A, B, C, D, E, D, G - simptome, tratament, dietă și prevenire

Ce este hepatita virală?

Epidemiile de icter au fost descrise încă din secolul al V-lea î.Hr. Hippocrates, dar agenții cauzali ai hepatitei au fost descoperiți abia în mijlocul secolului trecut. În plus, trebuie remarcat faptul că noțiunea de hepatită în medicina modernă poate însemna nu numai independent de boala, dar, de asemenea, una dintre componentele generalizate, care afectează întregul organism, procesul patologic.

Hepatita B (a, b, c, d), adică, boli inflamatorii hepatice, ca simptom al febrei galbene posibil, rujeolă, herpes, SIDA și alte boli. Există, de asemenea, hepatită toxică, care include, de exemplu, leziuni hepatice în timpul alcoolismului.

Vom vorbi despre infecții independente - hepatitele virale. Ele diferă în origine (etiologie) și curs, dar unele dintre simptomele diferitelor tipuri de boală sunt oarecum similare.

Clasificarea hepatitei virale

Clasificarea hepatitei virale este posibilă în mai multe moduri:

Pericol de hepatită virală

Virușii hepatitei B și C sunt deosebit de periculoși pentru sănătatea umană. Capacitatea de a exista mult timp în organism fără manifestări vizibile conduce la complicații grave datorită distrugerii treptate a celulelor hepatice.

O altă caracteristică caracteristică a hepatitei virale este că oricine poate deveni infectat. Desigur, dacă există factori precum transfuzia de sânge sau de a lucra cu ea, dependența de droguri, sexul promiscuu, riscul de a deveni infectați nu numai cu hepatita B, ci și HIV. De aceea, de exemplu, profesioniștii din domeniul medical ar trebui să doneze în mod regulat sânge pentru markerii hepatitei.

Dar, de asemenea, puteți să fiți infectați după o transfuzie de sânge, o injecție cu o seringă nesterilă, după o intervenție chirurgicală, o vizită la un medic dentist, o sală de frumusețe sau o manichiură. Prin urmare, testele de sânge pentru hepatitele virale sunt recomandate pentru oricine este expus la oricare dintre acești factori de risc.

Hepatita C poate provoca, de asemenea, manifestări extrahepatice, cum ar fi bolile autoimune. Lupta constantă împotriva virusului poate duce la un răspuns imun pervertit la propriile țesuturi ale organismului, având ca rezultat glomerulonefrita, leziunile pielii etc.

Prin urmare, singura modalitate disponibilă de a proteja împotriva efectelor infecției cu hepatită este să se bazeze pe diagnosticarea precoce, cu ajutorul testelor și tratamentul ulterior la un medic.

Formele hepatitei C

Hepatită acută

Forma acută a bolii este cea mai tipică pentru toate hepatitele virale. Pacienții au observat:

  • deteriorarea sănătății;
  • intoxicația severă a corpului;
  • funcția hepatică anormală;
  • dezvoltarea icterului;
  • creșterea cantității de bilirubină și transaminază din sânge.

Cu un tratament adecvat și în timp util, hepatita acută se termină în recuperarea completă a pacientului.

Hepatită cronică

Dacă boala durează mai mult de 6 luni, atunci pacientul este diagnosticat cu hepatită cronică. Acest formular este însoțit de simptome severe (tulburare astenovegetativnogo, ficat și splină mărită, tulburări metabolice) și adesea duce la ciroza, dezvoltarea tumorilor maligne.

Viața unei persoane este în pericol atunci când hepatita cronică, ale cărei simptome indică deteriorarea organelor vitale, este agravată de tratamentul necorespunzător, imunitatea redusă, dependența de alcool.

Simptome comune ale hepatitei

Apariția galbenității la hepatită, ca urmare a intrării în sânge a enzimei bilirubinei care nu este tratată în ficat. Dar nu este neobișnuit ca acest simptom să fie prezent cu hepatită.

De obicei, hepatita în perioada inițială a bolii prezintă simptome de gripă. Sunt notate următoarele:

  • creșterea temperaturii;
  • dureri ale corpului;
  • dureri de cap;
  • disconfort general.

Ca rezultat al procesului inflamator, ficatul pacientului este lărgit și plicul său este întins, în același timp poate apărea un proces patologic în vezica biliară și pancreas. Toate acestea sunt însoțite de durere în hipocondrul drept. Durerea are adesea un curs lung, caracter plâns sau plictisitor. Dar poate fi ascuțită, intensă, paroxismă și poate da lamei umărului sau umărului drept.

Descrierea simptomelor hepatitei virale

Hepatita A

Boala hepatită A sau boala Botkin este cea mai comună formă de hepatită virală. Perioada de incubație (de la momentul infectării până la apariția primelor semne ale bolii) este între 7 și 50 de zile.

Cauzele hepatitei A

Distribuția majoră a hepatitei A în țară ajunge la „lumea a treia“, cu standardul lor scăzut de igienă de viață, cu toate acestea, cazuri izolate sau focare de hepatita A, sunt posibile chiar și în țările cele mai dezvoltate din Europa și America.

Cea mai caracteristică modalitate de transmitere a virusului constă în apropierea contactelor de uz casnic între oameni și consumul de alimente sau a apei contaminate cu material fecal. Hepatita A se transmite, inclusiv prin mâini murdare, astfel încât copiii se îmbolnăvesc cel mai adesea.

Simptomele hepatitei A

Durata hepatitei A poate varia de la 1 săptămână la 1,5-2 luni, iar perioada de recuperare după boală durează uneori până la șase luni.

Diagnosticul hepatitei A este plasat în vederea simptomelor, istoriei (adică, luată în considerare posibilitatea unei boli cauzate de contactul cu pacientii cu hepatita A), precum și date de diagnosticare.

Tratamentul cu hepatita A

Din toate formele de hepatită virală A este considerată cea mai favorabilă din punctul de vedere al prognosticului, nu are consecințe grave și se termină adesea spontan, fără a necesita tratament activ.

Dacă este necesar, tratamentul hepatitei A se efectuează cu succes, de regulă, într-un spital. În timpul bolii, pacienților li se recomandă odihnă în pat, se recomandă o dietă specială și se prescriu hepato-protectori - medicamente care protejează ficatul.

Profilul hepatitei A

Principala măsură a prevenirii hepatitei A este igiena. În plus, copiilor li se recomandă vaccinarea împotriva acestui tip de hepatită virală.

Hepatita B

Hepatita B sau hepatita serică este o boală mult mai periculoasă, caracterizată prin leziuni hepatice severe. Agentul cauzal al hepatitei B este un virus care conține ADN. Carcasa exterioară a virusului conține un antigen de suprafață - HbsAg, care determină formarea de anticorpi în organism. Diagnosticul hepatitei virale B se bazează pe detectarea anticorpilor specifici din serul de sânge.

Virusul hepatitic B reține infecțiozitatea serică la 30-32 grade Celsius timp de 6 luni, la minus 20 grade Celsius - 15 ani, după încălzire până la 60 de grade Celsius - timp de o oră și numai la fierbere de 20 de minute dispare complet. De aceea, hepatita B virală este atât de comună în natură.

Cum se transmite hepatita B?

Infecția cu hepatită B poate să apară atât prin sânge, cât și în timpul actului sexual și pe verticală prin mamă la făt.

Simptomele hepatitei B

În cazuri tipice, hepatita B, cum ar fi boala Botkin, începe cu următoarele simptome:

  • creșterea temperaturii;
  • slăbiciune;
  • durerea articulară;
  • greață și vărsături.

Sunt posibile și simptome precum întunecarea urinei și decolorarea fecalelor.

Alte simptome ale hepatitei virale B pot apărea, de asemenea:

  • erupții cutanate;
  • mărirea ficatului și splinei.

Icterul pentru hepatita B nu este tipic. Insuficiența hepatică poate fi extrem de severă și, în cazuri complexe, duce la ciroză și cancer la ficat.

Tratamentul cu hepatita B

Tratamentul împotriva hepatitei B necesită o abordare integrată și depinde de stadiul și severitatea bolii. Tratamentul folosește medicamente imune, hormoni, hepatoprotectori, antibiotice.

Vaccinarea este folosită pentru prevenirea bolii, care este efectuată de obicei în primul an de viață. Se crede că durata imunității post-vaccinare la hepatita B este de cel puțin 7 ani.

Hepatita C

Hepatita C sau hepatita post-transfuzie este considerată cea mai gravă formă de hepatită virală. Infecția cauzată de virusul hepatitei C se poate dezvolta în orice persoană și este mai frecventă la tineri. Incidența este în creștere.

Hepatita post-transfuzie se numește boala deoarece infecția cu virusul hepatitei C apare cel mai adesea prin sânge - prin transfuzii de sânge sau seringi nesterile. În prezent, tot sângele donat trebuie testat pentru virusul hepatitei C. Mai puțin frecvent este posibilă transmiterea sexuală a virusului sau transmisia verticală de la mamă la făt.

Cum se transmite hepatita C?

Există două moduri de transmitere a virusului (ca și în cazul hepatitei virale B): hematogen (prin sânge) și genital. Cea mai frecventă cale este hematogenă.

Cum apare infecția?

Aproximativ 10% dintre pacienții cu sursă de hepatită C rămân neclar.

Simptomele hepatitei C

Există două forme de hepatită virală C - acută (perioadă relativ scurtă, curs sever) și cronică (evoluție prelungită a bolii). Majoritatea oamenilor, chiar și în faza acută, nu observă nici un simptom, dar în 25-35% din cazuri există semne similare cu alte hepatite acute.

Simptomele hepatitei apar, de obicei, la 4-12 săptămâni după infectare (cu toate acestea, această perioadă poate fi în interval de 2-24 săptămâni).

Simptomele hepatitei C acute

  • Pierderea apetitului
  • Dureri abdominale.
  • Urina întunecată
  • Scaun de lumină.
  • Icter (sclera galbenă a pielii și a ochilor).

Simptomele hepatitei cronice C

Ca și în cazul formei acute, persoanele cu hepatită cronică C nu întâlnesc deseori simptome în stadiile timpurii și chiar târzii ale bolii. Prin urmare, nu este neobișnuit ca o persoană să fie surprinsă să afle că este bolnav după un test de sânge accidental, de exemplu atunci când merge la medic din cauza răcelii obișnuite.

Dacă simptomele apar, vor fi cel mai probabil:

  • Durere, balonare, disconfort în ficat (partea dreaptă).
  • Febra.
  • Dureri musculare, dureri articulare.
  • Apetit scăzut.
  • Pierdere în greutate
  • Depresie.
  • Icter (sclera galbenă a pielii și a ochilor).
  • Oboseala cronică, oboseală.
  • Vasculare "stele" pe piele.

În unele cazuri, ca rezultat al răspunsului imun al organismului, daunele pot să apară nu numai la nivelul ficatului, ci și în alte organe. De exemplu, se poate dezvolta o afecțiune a rinichiului numită crioglobulinemie.

În această stare, proteinele anormale sunt prezente în sânge, care devin greu pe măsură ce temperatura scade. Crioglobulinemia poate duce la diferite consecințe ale erupțiilor cutanate până la insuficiență renală severă.

Diagnosticul hepatitei virale C

Diagnosticul diferențial este similar celui din hepatita A și B. Trebuie avut în vedere faptul că forma icterică a hepatitei C, ca regulă, are loc cu intoxicație ușoară. Singura confirmare fiabilă a hepatitei C este rezultatul diagnosticului marker.

Având în vedere numărul mare de forme anicterale ale hepatitei C, este necesar să se efectueze un diagnostic marker al persoanelor care primesc în mod sistematic un număr mare de injecții (în principal utilizatorii de droguri intravenoase).

Diagnosticul de laborator al fazei acute a hepatitei C se bazează pe detectarea ARN-ului viral în PCR și IgM specifice prin diverse metode serologice. Atunci când se detectează ARN-ul virusului hepatitei C, este de dorit efectuarea genotipării.

Detectarea IgG serică la antigenii hepatitei virale C indică fie o boală transferată anterior, fie persistența persistentă a virusului.

Tratamentul hepatitei virale C

În ciuda tuturor complicațiilor teribile la care poate duce hepatita C, în cele mai multe cazuri, evoluția hepatitei C este favorabilă - de mulți ani virusul hepatitei C nu se poate manifesta.

În acest moment, hepatita C nu necesită tratament special - doar o monitorizare medicală atentă. Este necesar să se verifice în mod regulat funcția ficatului, la primele semne de activare a bolii ar trebui să fie terapie antivirală.

În prezent au fost utilizate 2 medicamente antivirale, cele mai des combinate:

Interferonul-alfa este o proteină pe care organismul o sintetizează independent ca răspuns la o infecție virală, adică este de fapt o componentă a protecției antivirale naturale. În plus, interferonul-alfa are activitate antitumorală.

Interferonul-alfa are multe efecte secundare, în special atunci când este administrat parenteral, adică sub formă de injecții, așa cum se utilizează în mod obișnuit în tratamentul hepatitei C. Prin urmare, tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală obligatorie, determinând în mod regulat un număr de parametri de laborator și ajustarea dozei corespunzătoare a medicamentului.

Ribavirina ca auto-tratament are o eficacitate scăzută, dar atunci când este combinată cu interferonul crește semnificativ eficacitatea acestuia.

Tratamentul tradițional duce destul de des la recuperarea completă a formelor cronice și acute de hepatită C sau la o încetinire semnificativă a progresiei bolii.

Aproximativ 70-80% dintre pacienții cu hepatită C dezvoltă o formă cronică a bolii, care reprezintă cel mai mare pericol, deoarece această boală poate duce la formarea unei tumori maligne a ficatului (cancer) sau a cirozei hepatice.

Cu combinația de hepatită C cu alte forme de hepatită virală, starea pacientului se poate deteriora brusc, evoluția bolii poate fi complicată și letală.

Pericolul hepatitei virale C este, de asemenea, că un vaccin eficient care poate proteja o persoană sănătoasă de infecție nu există în prezent, deși oamenii de știință depun eforturi foarte mari în acest domeniu de prevenire a hepatitei virale.

Cât de mult trăiesc cu hepatita C

Pe baza experienței medicale și a cercetărilor din acest domeniu, viața cu hepatita C este posibilă și chiar suficient de lungă. Boala obișnuită, în altele, ca multe altele, are două etape de dezvoltare: remiterea și agravarea. Adesea, hepatita C nu progresează, adică nu duce la ciroză hepatică.

Trebuie să spunem imediat că de obicei, decesele nu sunt asociate cu manifestarea virusului, ci cu consecințele efectelor sale asupra organismului și a tulburărilor generale în activitatea diferitelor organe. Este dificil să se indice o perioadă specifică în care apar modificări patologice în corpul pacientului, care sunt incompatibile cu viața.

Diferiți factori afectează rata progresiei hepatitei C:

Potrivit statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, persoanele cu anticorpi sau virusuri patogeni din sângele lor au peste 500 de milioane de pacienți. Aceste date vor crește doar în fiecare an. Numărul pacienților cu ciroză hepatică în ultimul deceniu a crescut cu 12% în întreaga lume. Vârsta medie este de 50 de ani.

Trebuie remarcat faptul că în 30% din cazuri, progresia bolii este foarte lentă și durează aproximativ 50 de ani. În unele cazuri, modificările fibroase ale ficatului sunt destul de nesemnificative sau chiar absente chiar și în cazul unei infecții de mai multe duzini de ani, astfel încât se poate trăi cu hepatita C pentru o perioadă destul de lungă. Deci, cu un tratament complex, pacienții trăiesc 65-70 de ani.

Hepatita D

Hepatita D sau hepatita delta este diferită de toate celelalte forme de hepatită virală prin faptul că virusul său nu se poate multiplica în organismul uman în izolare. Pentru aceasta, are nevoie de un virus "helper", care devine virusul hepatitei B.

Prin urmare, hepatita delta poate fi considerată mai degrabă nu ca o boală independentă, ci ca complicând cursul hepatitei B, o boală prin satelit. Când acești doi viruși coexistă în corpul pacientului, apare o formă severă a bolii, pe care doctorii o numesc superinfecție. Cursul acestei afecțiuni seamănă cu evoluția hepatitei B, dar complicațiile caracteristice hepatitei virale B sunt mai frecvente și mai severe.

Hepatita E

Hepatita E are caracteristici similare cu cele ale hepatitei A. Cu toate acestea, spre deosebire de alte tipuri de hepatită virală, în formă severă de hepatită E, există o afectare severă nu numai a ficatului, ci și a rinichilor.

Hepatita E, cum ar fi hepatita A, are un mecanism fecal-oral de infecție, este comună în țările cu climă caldă și alimentarea cu apă a populației, iar prognoza de recuperare în majoritatea cazurilor este favorabilă.

Prevenirea hepatitei virale în acest grup este similară cu prevenirea hepatitei A.

Hepatita G

Hepatita G, ultimul membru al familiei hepatitelor virale, se aseamănă cu simptomele și semnele hepatitei virale C. Cu toate acestea, este mai puțin periculos deoarece progresia infecției cu hepatita C și cancerul hepatic, caracteristic hepatitei C, nu este tipică pentru hepatita G. Cu toate acestea, combinația de hepatită C și G poate duce la ciroză.

Medicamente pentru hepatită

Ce fel de medici trebuie tratați pentru hepatită

Teste de hepatită

Pentru a confirma diagnosticul hepatitei A, un test de sânge biochimic este suficient pentru a determina concentrația plasmatică a enzimelor hepatice, a proteinelor și a bilirubinei. Concentrația tuturor acestor fracții va fi crescută datorită distrugerii celulelor hepatice.

Testele de sânge biochimice ajută și la determinarea activității cursului hepatitei. Prin parametrii biochimici se poate obține o impresie despre modul în care virusul se comportă agresiv în raport cu celulele hepatice și modul în care se schimbă activitatea acestuia în timp și după tratament.

Pentru a determina infecția cu alte două tipuri de virus, sângele este testat pentru antigeni și anticorpi împotriva hepatitelor C și B. Este posibilă trecerea rapidă a testelor de sânge pentru hepatită, fără a cheltui prea mult timp, dar rezultatele le vor permite medicului să obțină informații detaliate.

Evaluând numărul și raportul antigenilor și anticorpilor la virusul hepatitei, se poate afla despre prezența infecției, exacerbării sau remisiunii, precum și modul în care boala răspunde tratamentului.

Pe baza datelor din testele de sânge dinamice, medicul își poate ajusta numirile și poate face o prognoză pentru dezvoltarea ulterioară a bolii.

Hepatita Dietă

Dieta cu hepatită este la fel de benignă, deoarece ficatul este implicat direct în digestie. În cazul hepatitei, este necesară o alimentare frecventă frecventă.

Se recomandă excluderea produselor care stimulează activ producția de sucuri intestinale și activează ficatul. Este necesar să se urmeze regimul de băut și să se limiteze aportul de sare.

Desigur, o dietă pentru tratamentul hepatitei nu este suficientă, este de asemenea necesară o terapie medicamentoasă, dar nutriția adecvată joacă un rol foarte mare și are un efect pozitiv asupra sănătății pacienților.

Datorită dietă, durerea este redusă și starea generală se îmbunătățește. În timpul unei exacerbări a bolii, dieta devine mai strictă, în perioadele de remisiune - mai liberă.

În orice caz, este imposibil să neglijezi dieta, deoarece reducerea sarcinii pe ficat face posibilă încetinirea și ușurarea cursului bolii.

Ce puteți mânca cu hepatita

Alimente care pot fi incluse în dieta cu această dietă:

  • carne slabă și pește;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • produse din făină sărată, prajituri lungi, pâine de ieri;
  • ouă (numai proteine);
  • cereale;
  • legume în formă fiartă.

Ce să nu mănânci cu hepatită

Următoarele produse ar trebui să fie excluse din dieta ta:

  • carne grasă, rață, gâscă, ficat, carne afumată, cârnați, carne conservată;
  • cremă, ryazhenka, brânzeturi sărate și grase;
  • pâine proaspătă, patiserie și patiserie, plăcinte prăjite;
  • ouă prăjite și fierte;
  • legume marinate;
  • ceapă proaspătă, usturoi, ridiche, castravete, roșii, conopidă;
  • unt, untură, uleiuri de gătit;
  • ceai și cafea puternice, ciocolată;
  • alcoolice și băuturi carbogazoase.

Prevenirea hepatitelor

Hepatita A și hepatita E, transmise prin calea fecal-orală, sunt destul de ușor de prevenit dacă respectați regulile de bază ale igienei:

  • spălați-vă pe mâini înainte de a mânca și după folosirea toaletei;
  • nu mancati legume si fructe nestemate;
  • Nu beți apă brută din surse necunoscute.

Pentru copiii și adulții expuși riscului, există un vaccin împotriva hepatitei A, dar nu este inclus în calendarul vaccinărilor obligatorii. Vaccinarea se efectuează în cazul unei epidemii de prevalență a hepatitei A, înainte de a călători în zone inadecvate pentru hepatită. Se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei A angajaților instituțiilor preșcolare și a medicilor.

În ceea ce privește hepatita B, D, C și G, transmise prin sânge infectat pacientului, prevenirea acestora este oarecum diferit de prevenirea hepatitei A. In primul rand, trebuie sa evite contactul cu sângele unei persoane infectate, ca și pentru transmiterea virusului hepatitei B este suficientă cantitate minimă de sânge, infecția poate apărea atunci când se utilizează o singură mașină de ras, foarfece de unghii etc. Toate aceste dispozitive trebuie să fie individuale.

În ceea ce privește transmiterea sexuală a virusului, este mai puțin probabil, dar totuși posibil, prin urmare, contactul sexual cu partenerii netestați ar trebui să aibă loc numai cu prezervativul. Crește riscul hepatitei C în timpul actului sexual în timpul menstruației, deflorării sau în alte situații în care contactul sexual este asociat cu eliberarea de sânge.

Vaccinarea este în prezent considerată cea mai eficientă protecție împotriva infecției cu virusul hepatitei B. În 1997, vaccinul împotriva hepatitei B a fost adăugat la programul de vaccinare obligatoriu. Trei vaccinuri împotriva hepatitei B se efectuează în primul an de viață a copilului, iar prima dată când se administrează vaccinarea se află încă în spitalul de maternitate, la câteva ore după nașterea bebelușului.

Vaccinările împotriva hepatitei B sunt date adolescenților și adulților în mod voluntar, iar experții în situație de risc recomandă efectuarea unor astfel de vaccinări.

Rețineți că grupul de risc include următoarele categorii de cetățeni:

  • angajați ai instituțiilor medicale;
  • pacienții care au primit transfuzii de sânge;
  • dependenți.

În plus, persoanele care trăiesc sau călătoresc în zone cu virus răspândit de hepatită B sau care au contact familial cu pacienți cu hepatită B sau purtători de hepatită B.

Din păcate, vaccinurile pentru prevenirea hepatitei C nu există în prezent. Prin urmare, prevenirea acesteia se reduce la prevenirea dependenței de droguri, testarea obligatorie a sângelui donat, munca explicativă în rândul adolescenților și tinerilor etc.

Întrebări și răspunsuri despre "Hepatita virală"

Întrebare: Bună ziua, ce este un purtător sănătos de hepatită C?

Răspuns: purtătorul de hepatită C este o persoană care are un virus în sângele său, dar nu sunt observate simptome dureroase. Această afecțiune poate dura ani de zile, în timp ce sistemul imunitar reține boala. Transportatorii, fiind o sursă de infecție, trebuie să aibă în permanență grijă de siguranța celor dragi și, dacă doresc să devină părinți, să abordeze cu atenție problema planificării familiale.

Întrebare: Cum știu că am hepatită?

Răspuns: efectuați un test de sânge pentru hepatită.

Întrebare: Bună ziua! Am 18 ani, hepatita B si C este negativ, ce inseamna asta?

Răspuns: Analiza a arătat absența hepatitelor B și C.

Întrebare: Bună ziua! Soțul meu are hepatită c. Recent am avut ultimul vaccin împotriva hepatitei B. Acum o săptămână, buza soțului meu a crăpat, acum nu sângerează, dar crăparea nu sa vindecat încă. Sărutările sunt mai bune până când vindecă în cele din urmă?

Răspuns: Bună ziua! Este mai bine să anulați, și treceți anti-hbs, hbcorab total, calitatea PCR.

Întrebare: Bună ziua! Am făcut o manichiură tăiată în salon, mi-am rănit pielea, acum mă îngrijorez, după ce timp trebuie să mă testez pentru toate infecțiile?

Răspuns: Bună ziua! Contactați un specialist în boli infecțioase pentru a decide vaccinarea de urgență. După 14 zile, puteți efectua un test de sânge pentru ARN și ADN de hepatită C și B.

Q Hi, vă rugăm să: recent a fost diagnosticat cu hepatită cronică b cu activitate scăzută (AgHBs + ADN + PCR ADN 1.8 * 10 3 v UI / ml; ALT și AST normale, alți indicatori în analize biochimice. OK; hbeag; anti-hbeag +). Doctorul a spus că tratamentul nu este necesar, dieta nu este necesară, cu toate acestea, are în mod repetat, la diferite site-uri cu informațiile pe care toate hepatita cronică tratată, și chiar și un procent mic de o recuperare completă. Deci, poate ar trebui să începem tratamentul? Și totuși, nu în primul an folosesc un medicament hormonal, care a fost prescris de medic. Acest medicament are un efect negativ asupra ficatului. Dar este imposibil să o anulați, atunci ce?

Răspuns: Bună ziua! Observată regulat, dieta, eliminați alcoolul, eventual numirea de hepatoprotectori. Nu este necesară în prezent HTP.

Întrebare: Bună ziua, am 23 de ani. Recent am trebuit să trec testele pentru comisia medicală și acest lucru a fost găsit: analiza pentru hepatita B nu este normală. Am o șansă să trec o examinare medicală pentru serviciile contractuale cu astfel de rezultate? Am fost vaccinat împotriva hepatitei B în 2007. Simptomele nu au fost observate niciodată asociate cu ficatul. Icterul nu a fost bolnav. Nimic nu a deranjat. Anul trecut, timp de o jumătate de an, am luat un COTTER 20 mg pe zi (au existat probleme cu pielea feței mele) nimic mai special.

Răspuns: Bună ziua! Probabil a transferat hepatita virală B cu recuperare. Șansa depinde de diagnosticul făcut de comisia hepatologică.

Întrebare: Poate că întrebarea nu este la adresa, spune-mi cine să contactez. Un copil are vârsta de 1 an și 3 luni. Vrem să-l vaccinăm împotriva hepatitelor infecțioase. Cum se poate face acest lucru și există contraindicații.

A: Astăzi este posibil să insufle copilului (și adult) al virusului hepatitic A (infecțioase), a hepatitei B ( „sânge“ parenteral sau) sau vaccinul combinat (hepatita A + hepatita B). Vaccinarea împotriva hepatitei A unice, pentru hepatita B - de trei ori cu intervale de 1 și 5 luni. Contraindicații standard.

Întrebare: Ce ar trebui să facă ceilalți membri ai familiei dacă tatăl are hepatită C?

Răspuns: Hepatita virală C se referă la "infecțiile sângelui" ale unei persoane cu un mecanism parenteral de infecție - în timpul manipulărilor medicale, transfuziilor de sânge, în timpul contactelor sexuale. Prin urmare, la nivelul gospodăriei în focarele de familie pentru alți membri ai familiei nu există nici un pericol de infecție.

Întrebare: Poate că întrebarea nu este la adresa, spune-mi cine să contactez. ebenku 1 an și 3 luni. Vrem să-l vaccinăm împotriva hepatitelor infecțioase. Cum se poate face acest lucru și există contraindicații.

A: Astăzi este posibil să insufle copilului (și adult) al virusului hepatitic A (infecțioase), a hepatitei B ( „sânge“ parenteral sau) sau vaccinul combinat (hepatita A + hepatita B). Vaccinarea împotriva hepatitei A unice, pentru hepatita B - de trei ori cu intervale de 1 și 5 luni. Contraindicații standard.

Întrebare: Fiul meu (de 25 de ani) și nora (22 de ani) au hepatită G, trăiesc cu mine. Pe lângă fiul cel mare, mai am doi fii, de 16 ani. Este hepatita j contagioasă altora? Pot avea copii și cum această infecție va afecta sănătatea copilului.

Raspuns: hepatita virala G nu este transmisa de contactul gospodariei si nu este periculoasa pentru fiii tai mai mici. O femeie infectată cu hepatita G poate da naștere unui copil sănătos în 70-75% din cazuri. Deoarece acesta este, în general, un tip destul de rar de hepatită, și cu atât mai mult pentru ambii soți în același timp, pentru a exclude erorile de laborator, recomand să repet această analiză, dar într-un alt laborator.

Întrebare: Cât de eficientă este vaccinul împotriva hepatitei B? Ce efecte secundare are acest vaccin? Care ar trebui să fie planul vaccinărilor, dacă o femeie va rămâne gravidă într-un an? Care sunt contraindicatiile?

Răspuns: Vaccinarea împotriva hepatitei virale B (efectuată de trei ori - 0, 1 și 6 luni) este foarte eficientă, nu poate duce la icter în sine și nu are efecte secundare. Contraindicații practic nu. Femeile care planifică o sarcină și nu au avut rubeolă și varicela trebuie, pe lângă hepatita B, să fie vaccinate împotriva rubeolei și a viermelui, dar nu mai târziu de 3 luni înainte de sarcină.

Întrebare: Ce trebuie să faceți cu hepatita C? Pentru a trata sau a nu trata?

Răspuns: hepatita virală C trebuie tratată în prezența a trei indicatori principali: 1) prezența sindromului de citoliză - ALT crescut în întreg și ser diluat 1:10; 2) un rezultat pozitiv al testului pentru anticorpii din clasa M de imunoglobulină la antigenul nuclear al virusului hepatitei C (anti-HCVcor-Ig M) și 3) detectarea în sânge a ARN-ului virusului hepatitei C prin metoda reacției de polimerază în lanț (PCR). Deși decizia finală trebuie încă să ia medicul curant.

Întrebare: Hepatita A (icter) a fost găsită în biroul nostru din biroul nostru. Ce ar trebui să facem? 1. Dezinfectează biroul? 2. Când are sens să facem teste de icter? 3. Trebuie să limităm contactul cu familiile acum?

Răspuns: Dezinfectarea în birou trebuie făcută. Analizele pot fi luate imediat (sânge pentru AlT, anticorpi la HAV - virusul hepatitei A de clase de imunoglobulină M și G). Se recomandă limitarea contactelor cu copiii (înainte de testare sau până la 45 de zile de la detectarea cazului de boală). După clarificarea situației angajaților sănătoși non-imuni (rezultate negative ale testelor pentru anticorpii IgG la HAV), se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei virale A, precum și a hepatitei B, pentru a preveni astfel de crize în viitor.

Întrebare: Cum se transmite virusul hepatitei? Și cum să nu se îmbolnăvească.

Răspuns: Virusurile hepatitei A și E sunt transmise cu alimente și băuturi (așa-numita transmisie fecal-orală). Hepatita B, C, D, G, TTV sunt transmise cu manipulări medicale, injecții (de exemplu, printre utilizatorii de droguri injectabile care utilizează o singură seringă, un ac și o "eschivare" comună), transfuzii de sânge, operații chirurgicale cu instrumente reutilizabile. contactul sexual (așa-numitele parenterale, transfuzia sângelui și transmisia sexuală). Cunoscând transmiterea hepatitei virale, o persoană într-o anumită măsură poate controla situația și poate reduce riscul bolilor. Hepatita A și B în Ucraina au fost mult timp vaccinate, vaccinări care oferă 100% garanție împotriva apariției bolii.

Întrebare: Am genotipul hepatitei C, 1B. El a fost tratat cu reaferon + ursosan - fără rezultat. Ce medicamente trebuie luate pentru prevenirea cirozei hepatice.

Răspuns: La hepatita C, cea mai eficientă terapie antivirală combinată este: interferonul alfa 2 recombinant (3 milioane pe zi) + ribavirina (sau în combinație cu alte medicamente - analogi nucleozidici). Procesul de tratament este lung, uneori mai mult de 12 luni, sub controlul testului ELISA, PCR și al indicatorilor de sindrom citoliză (AlT în întreg și ser diluat 1:10) și, de asemenea, în stadiul final - biopsia punctului de ficat. Prin urmare, este recomandabil să se observe și să se efectueze o examinare de laborator la un medic care urmează - este necesar să se înțeleagă definiția "fără rezultat" (doza, durata primului curs, rezultatele din laborator în dinamica utilizării medicamentelor etc.).

Întrebare: Hepatita C! Un copil de 9 ani are o febră de numai 9 ani. Cum se trateaza? Ce este nou în acest domeniu? Vor găsi în curând modalitatea corectă de tratament? Vă mulțumim anticipat.

Răspuns: Temperatura nu este principalul simptom al hepatitei cronice C. De aceea: 1) este necesar să se excludă alte cauze ale temperaturii ridicate; 2) determină activitatea hepatitei virale C în funcție de trei criterii principale: a) activitatea ALT în ser întreg și 10:10; b) profilul serologic - anticorpii Ig Ig la proteinele HCV din clasele NS4, NS5 și Ig M la antigenul nuclear HCV; 3) pentru a testa prezența sau absența ARN-ului HCV în sânge prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR), precum și pentru a determina genotipul virusului detectat. Abia după aceea va fi posibil să se vorbească despre necesitatea tratamentului hepatitei C. În prezent în acest domeniu există medicamente destul de avansate.

Întrebare: Este posibil să alăptați un copil dacă mama are hepatită C?

Răspuns: Este necesar să verificați laptele matern și sângele pentru ARN-ul de hepatită C. Dacă rezultatul este negativ, puteți alăpta copilul.

Întrebare: Fratele meu are 20 de ani. În 1999, a fost detectat hepatita B. Acum au descoperit hepatita C. Are o întrebare. Are un virus să meargă la altul? Poate fi vindecat? Este posibil să faci sex și să ai copii? De asemenea, are 2 ganglioni limfatici pe cap, poate fi testat pentru HIV? Drogurile nu au luat-o. Te rog, răspunde-mi. Mulțumesc. Tanya

Răspuns: Știi, Tanya, cu o probabilitate mare de infecție cu doi viruși (HBV și VHC) are loc doar atunci când injectați droguri. Prin urmare, în primul rând, este necesar să se clarifice această situație cu fratele și, dacă este necesar, să se recupereze de la dependența de droguri. Drogurile sunt un cofactor care accelerează cursul advers al hepatitei. Este de dorit să fie testat pentru HIV. Un virus nu trece în altul. Hepatitele virale cronice B și C sunt tratate astăzi și, uneori, cu succes. Viața sexuală - cu prezervativ. După tratament, copiii pot avea.

Întrebare: Cum se transmite virusul hepatitei A?

Răspuns: Virusul hepatitei A este transmis de la o persoană la alta pe calea fecal-orală. Aceasta înseamnă că o persoană care suferă de hepatită A excretă viruși cu fecale, care, cu o igienă insuficientă, pot intra în alimente sau apă și pot duce la infectarea altei persoane. Hepatita A este numită adesea "boala murdară a mâinilor".

Întrebare: Care sunt simptomele hepatitei virale A?

Raspuns: De multe ori, hepatita A virala este asimptomatica sau sub masca unei alte afectiuni (de exemplu, gastroenterita, gripa, raceala), dar, de regulă, unele dintre următoarele simptome pot indica prezența hepatitei: slăbiciune, oboseală crescută, somnolență, iritabilitate; scăderea sau lipsa poftei de mâncare, greața, vărsăturile; fecale albite; febră până la 39 ° C, frisoane, transpirație; durere, senzație de greutate, disconfort în hipocondrul drept; întunecarea urinei - apare la câteva zile după apariția primelor semne de hepatită; icterul (apariția culorii galbene a sclerei ochilor, a pielii corpului, a mucoasei gurii) apare, de obicei, la o săptămână după debutul bolii, aducând o anumită ușurare stării pacientului. Deseori semnele de icter cu hepatita A sunt complet absente.