Diskinezia biliară la copii - o schimbare a tonusului și a motilității sistemului biliar, care încalcă întregul flux de bilă în duoden. Dischinezia tractului biliar la copii se manifestă prin dureri de înjunghiere în hipocondrul drept, tulburări dispeptice asociate erorilor în nutriție. Pentru a diagnostica dischinezia biliară la copii, ultrasunetele vezicii biliare se efectuează pe stomacul gol și după ingerarea unui mic dejun coleretic, a intubării duodenale, a colecistografiei mai puțin frecventă, a scintigrafiei hepato-biliare. Tratamentul dischineziei biliare la copii se efectuează în funcție de tipul acesteia, cu ajutorul dietei, farmacoterapiei, fitoterapiei și fizioterapiei.
Dischinezie biliară la copii
Dischinezie biliară la copii - tulburare disfuncțională a tractului biliar; încălcarea contractilității vezicii biliare și a tractului biliar, însoțită de o tulburare a funcției de secreție a bilei. În structura bolilor sistemului biliar la copii, dischinezia biliară este prima; este urmată de boli inflamatorii (colecistită, colangită), anomalii ale tractului biliar și colelitiază. În gastroenterologia pediatrică, tulburările disfuncționale ale sistemului biliar sunt detectate la 70-90% dintre copiii care suferă de boli ale sistemului digestiv.
Cauze de diskinezie biliară la copii
Baza diskineziei biliare la copii este o încălcare a reglementării contracției și relaxării secvențiale a vezicii biliare și a sfincterului sistemului nervos și paracrin. Ca urmare a discoordonării activității sistemului biliar, trecerea bilei în intestin este perturbată, care este însoțită de un complex de manifestări clinice.
La sugari, dischinezia biliară, ca și alte tulburări funcționale ale tractului gastro-intestinal, este cel mai adesea rezultatul leziunilor perinatale ale SNC (hipoxie, traumatisme la naștere, asfixie etc.). Dezvoltarea diskineziei biliare la copii este promovată de anomalii ale conductelor biliare și ale exceselor vezicii biliare, care împiedică curgerea normală a bilei; anomaliile sfincterului; cytogenic sau discholium hepatogenic.
În pediatrie, există o asociere între apariția diskineziei tractului biliar și a bolilor infecțioase purtate de copil - hepatita A, salmoneloza și dizenteria. Bolile cronice (antritis, amigdale cronice etc.), giardiasis, ascariasis și diateza neuro-artritică joacă un anumit rol într-o serie de cauze ale dischineziei biliare la copii.
La copiii mai mari, rolul distoniei vegetative-vasculare, nevroza, tulburările psiho-emoționale, inactivitatea fizică, erorile nutriționale în dezvoltarea diskineziei biliare este în creștere. Deoarece contracție și relaxare a vezicii biliare se produce sub influența hormonilor peptidici (colecistochinina, gastrina, secretina, glucagon etc.), Dereglarea dezvolta gastrită, gastroduodenită, pancreatită, enterocolite poate da naștere dischinezii biliare la copii.
Clasificarea dischineziei biliari la copii
În funcție de natura tulburărilor, se disting dischinezia biliară primară și secundară la copii. Disfuncția primară este asociată cu o tulburare de reglementare neurohumorală; secundar apare ca un reflex viscero-visceral și este o consecință a patologiei sistemului digestiv.
Conform clasificării internaționale, se disting două forme de tulburări dischinetice: dischinezia vezicii biliare și a ductului chistic și spasmul sfincterului Oddi.
Având în vedere natura tonusului și motilității afectate ale tractului biliar și manifestările clinice ale dischineziei la copii, acesta poate apărea în variante hipertonice-hiperkinetice, hipotonice-hipokinetice și mixte. În varianta hipermotor, eliberarea bilei apare rapid și adesea, care este însoțită de starea spastică a vezicii biliare și a sfincterului. Când forma hipomotorie a mușchilor din tractul biliar este relaxată, bila se eliberează încet, ceea ce duce la stagnarea acesteia în vezica biliară. Micșorarea dischineziei biliare la copii combină semnele hipermotorilor și a formelor hipomotorii.
Simptomele dischineziei biliare la copii
Principalele manifestări ale diskineziei biliare la copii sunt sindromul durerii, sindromul dispeptic și simptomele chistice pozitive. Natura manifestărilor depinde de forma disfuncției.
În timpul dischinezii biliare hipertonice-hiperkinetic la copii caracterizate prin paroxistică (crampe, junghi, tăiere) durere în cadranul din dreapta sus, purtând scurtă durată (5-15 min.). La palpare, zona vezicii biliare este dureroasă, se determină sindroame ale vezicii biliare pozitive. În dischinezia hipertensivă a tractului biliar, copilul are adesea scaune libere, greață, pierderea apetitului, vărsături, gust amar în gură, slăbiciune generală, cefalee. Factorii provocatori ai durerii și dispepsiei sunt, de regulă, exerciții fizice, mâncând alimente prăjite sau grase, emoții negative. În perioadele interictale, bunăstarea copiilor este satisfăcătoare; uneori pot fi deranjați de crampe abdominale scurte.
Forma hipotonică a diskineziei biliare la copii este rară. În acest caz, durerea în hipocondru este un caracter constant, plictisitor și plicticos; uneori există numai umflături și greutăți în acest domeniu. Poate exista dispepsie: constipație alternativă și diaree, pierderea poftei de mâncare, răsucirea aerului, flatulența. Datorită colestazei și supraîncărcării vezicii biliare în timpul palpării, se determină un ficat mărit și fără durere.
Diagnosticul dischineziei biliare la copii
Copiii cu diskinezie biliară sunt consultați de un pediatru pentru consultarea unui gastroenterolog pediatric. Pentru a clarifica diagnosticul clinic și a determina tipul de diskinezie biliară la copii, se efectuează un complex de studii clinice, de laborator, instrumentale.
La pacienții cu diskinezie, durerea este determinată în proiecția vezicii biliare și în regiunea epigastrică. Cel mai important în diagnosticul dischineziei biliare la copii este ecografia vezicii biliare, care este utilizată pentru a evalua forma, mărimea, deformarea vezicii biliare, starea conductelor și prezența pietrelor. Pentru a determina contractilitatea vezicii biliare și starea sfincterului Oddi, se repetă ultrasunetele vezicii biliare a unui copil după ce a luat un mic dejun provocator.
Intubația duodenală la copiii cu diskinezie biliară ne permite să estimăm volumul porțiunilor de bilă, compoziția lor microscopică și biochimică. În studiul conținutului duodenal, pot fi detectate semne de inflamație, tendință de formare a pietrelor, Giardia etc.
Dacă este necesar, morfologia și funcția sistemului biliar este efectuată oral sau intravenos colecistografie (cholecystocholangiography) holestsintigrafiya radionuclid, Cholangiopancreatography retrograd, MR-colangiografia. Pentru a exclude alte afecțiuni gastro-intestinale, gastroscopia, analiza helminților fecali, coprogramul, disbacterioza bacteriană și testele de sânge biochimice pot fi efectuate pentru un copil.
Tratamentul dischineziei biliare la copii
Baza tratamentului productiv al copiilor cu diskinezie biliară este alimentația alimentară cu restricția utilizării grăsimilor, prajitelor, picantelor, săratelor, dulciurilor, sodei. Recomandată nutriție fracționată (5-6 ori pe zi), îmbogățirea dietei cu alimente bogate în fibre, vitaminele A, B, C, bifidobacteriile și lactobacilii, uleiuri vegetale rafinate. Reglarea modului motor al copilului, crearea unui mediu emoțional favorabil. În toate cazurile, trebuie acordată atenție tratamentului bolii subiacente.
Copiii cu dischinezie biliară hiperkinetic-hipertensivă sunt prescris sedative (preparate pe bază de plante, valeriană) și antispastice pentru a ameliora atacurile dureroase (papaverină, drotaverină). Baza tratamentului dischineziei hipertonice-ginetice a tractului biliar la copii este coleretic și colespasmolitic (flamă, preparate de bilă uscată). Ei bine stabilit în tratamentul dischineziei biliare la copii psihoterapie, acupunctura, fizioterapie (băi de parafină, diatermie, inductothermy, electroforeza cu antispastice), masaj din zona cervicală.
În dischinezia hipotonică-hipokinetică a tractului biliar la copii, sunt prevăzute proceduri de stimulare: terapie fizică, hidroterapie, masaj. Sunt utilizate preparate cholagogice cu efect colinocinetic (xilitol, sorbitol, sulfat de magneziu), extracte vegetale (mătase de porumb, rosehip, calendula); terapeutice colegogice terapeutice. Din metodele fizioterapeutice, galvanizarea, electroforeza cu sulfat de magneziu, se folosesc curenții lui Bernard.
Prognoza și prevenirea diskineziei tractului biliar la copii
Diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al dischineziei, ținând cont de tipul acesteia, permite normalizarea proceselor de biliară și digestie, prevenirea inflamației și formarea timpurie a pietrelor în tractul biliar la copii. Distrugerea prelungită a sistemului biliar poate duce la apariția colecistitei, colangitei, bolii de biliară, disbioză intestinală.
Copiii cu diskinezie biliară nevoie de medic pediatru dispensar de observație, neurolog pentru copii și un gastroenterolog, de control cu ultrasunete, care deține cursuri de terapie coleretice de două ori pe an, vacanța de wellness în sanatorii specializate. Este necesar să se urmeze alimentația și modul copilului, starea lui emoțională.
Diskinezia biliară la copii (DGVP): cauze, simptome, tratament, semne
Dischinezie biliară sau DZHVP abreviată - o încălcare a fluxului de bilă prin tractul biliar (vezica biliară și conductele biliare).
Bilă este un suc digestiv care există în principal pentru digestia grăsimilor. Împreună cu bilele, produsele toxice sunt eliminate din organism, neutralizate de ficat (medicamente, produse metabolice, etc.). Bilele se formează în ficat, se depozitează în vezica biliară și intră în duoden prin canalele biliare.
Tractul biliar - aceasta este vezica biliară cu canale.
Există un întreg sistem (sfincteri speciali, contracții ale mușchilor netezi ai vezicii biliare etc.), permițând eliberarea bilei nu atunci când este plăcută, ci tocmai în momentul în care alimentele au intrat în duoden. Dar, din diverse motive, munca bine coordonată asupra eliberării bilei poate fi întreruptă.
Ce este diskinezia? Traducere din latină înseamnă tulburare de mișcare ("dis" - tulburare, "kinesis" - mișcare). Concluzionăm că, în cazul JVP, există o încălcare a mișcării tractului biliar (vezică și conducte), ceea ce duce la o defalcare a secreției bilei: bilele sunt eliberate fie prea târziu, fie prea devreme. Poate fi:
- Accelerarea golire a vezicii biliare.
- Lipsa vezicii biliare a vezicii biliare.
- Un spasm al sfincterului deschide calea de ieșire din vezica biliară, ca urmare a faptului că nu poate fi golit.
- Relaxarea acestui sfincter: bilă este separată tot timpul într-o cantitate mică, nu în porții.
Cauze de diskinezie biliară la copii (DGVP)
Dischinezia biliară este primară și secundară.
Primary JVP la copiii cu malformații congenitale ale tractului biliar (dublarea vezicii biliare și canalelor, constricție congenitală, constricție și partiții în vezicule de vezică, etc.). Primarul JVP apare la copii destul de rar, în aproximativ 10% din cazuri.
JVP secundar - disfuncție (reducere) a tractului biliar asociată cu diferite boli.
Majoritatea medicilor sunt înclinați să creadă că nu este o boală independentă, ci o consecință a diferitelor tulburări.
Următorii factori joacă un rol:
- Predispoziție ereditară
- Mâncare irațională (în special consumul unor cantități mari de alimente grase și prăjite).
- Ca urmare a diferitelor tulburări digestive. Gastrită asociată, gastroduodenită, ulcer peptic, pancreatită, colecistită etc.
- Hepatită virală.
- Worms și Giardia.
- Infecții intestinale.
- Tulburări hormonale.
- Tulburări ale sistemului nervos autonom.
- Predispune stres psiho-emoțional, stres, efort fizic semnificativ pentru JVP.
În copilărie, poate fi un fenomen trecător, când există o creștere foarte rapidă a sistemului musculo-scheletic, iar organele interne nu țin pasul cu el. Acest lucru se întâmplă de obicei în perioada de adolescență, când copilul este foarte desprins.
Complicațiile dischineziei biliare la copii (DGVP)
Dischinezia biliară contribuie la dezvoltarea unor boli cum ar fi:
- Colecistită cronică.
- Boli ale pielii biliari.
- Pancreatita.
Formele și manifestările clinice ale dischineziei tractului biliar la copii (JVP)
Hypermotor (sau hiperkinetic) JVP. Se produce contracția spastică excesivă a vezicii biliare. Tulburările dureroase pe termen scurt (colic) în partea dreaptă sunt caracteristice. Durerile sunt agravate de alergare rapidă și de mers pe jos (de obicei în clasele de educație fizică), în situații stresante și când dieta este deranjată. Pacienții cu hipermotor DZHVP nu tolerează gălbenușa, prăjiturile și gălbenușurile de ou.
Hipomotor (sau hipokinetic) JVP. Vezica biliară se micșorează lent. Caracterizat de durere dureroasă, dureroasă în partea dreaptă, destul de asemănătoare cu senzația de oboseală, greutate, disconfort. Durerile sunt agravate prin ruperea dietei sau prin stres emotional. Constipația este caracteristică copiilor cu JVP hipomotor.
JVP mixt. Combină semnele și formele hipomotoare și hipermotoare. În situații diferite, se comportă imprevizibil.
În plus față de durerea abdominală, JVP sunt de obicei însoțite de:
- Apetit scăzut.
- Greață.
- Intoleranță la alimentele grase.
- Uneori vărsături când se consumă alimente grase și dulci.
- Amărăciune în gură.
- Scaun instabil (alternând constipația și diareea).
- Pacienții cu JVP au, de obicei, semne de tulburări ale sistemului nervos autonom.
Diagnosticul dischineziei biliari la copii (DZHVP)
Dacă este suspectată dischinezia tractului biliar, copilul este de obicei dat:
- Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a vezicii biliare și a tractului biliar. Studiul arată volumul vezicii urinare, starea peretelui, prezența pietrelor, partițiile, deformările congenitale, sedimentul biliar (un semn al stagnării bilei în veziculea biliare, o stare de formare pre-piatră), starea canalelor etc.
- Ultrasunete cu mic dejun test. Pacientului i se dă o încărcătură de mic dejun variat, care include alimente grase (unt, smântână, gălbenuș). Ecografia a fost efectuată înainte de micul dejun și după o jumătate de oră și o oră mai târziu. Medicul examinează cât de bine și în timp util vezica biliară a scăzut după ce a mâncat. Folosind ultrasunete cu un mic dejun test, poți determina forma clinică de JVP (hiperkinetică sau hipokinetică).
- Sunete duodenale. Acesta este un studiu al vezicii biliare și bilă: în duodenul unui copil, se introduce o sondă cu care este așezat de mult timp. În acest timp, câteva porții de bilă sunt luate pentru examinare. Prin natura bilei, este posibil să se detecteze semne de inflamație, o tendință de formare a pietrelor, ouă de helminth, Giardia etc. Această metodă a fost recent utilizată din ce în ce mai puțin.
- Examinarea cu raze X (nu toți copiii, dar numai dacă există suspiciuni de malformații ale conductelor și ale vezicii biliare).
- Potrivit mărturiei efectuate EGD (pentru gastroscopie de zi cu zi).
- ERCP (cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă) este o metodă care combină EGDS endoscopic și examinarea cu raze X. Se efectuează conform indicațiilor.
Și alte metode.
Nutriție dietetică pentru copii cu JVP
Tratamentul principal pentru JVP este dieta. Fără stabilirea unei alimentații adecvate pentru copil, succesul nu poate fi realizat, indiferent de pastilele minunate pe care îi hrăniți. Copiilor cu diskinezie biliară li sa atribuit în mod tradițional o masă Pevzner numărul 5 sau masa de ficat. Adevărat, există unele particularități în dieta la copiii cu tonă veziculară crescută și redusă. Acest lucru este prezentat mai jos. O dieta este prescrisa pentru un copil pe o perioada de 1,5-2 ani, dar in viitor trebuie sa aderati la o nutritie adecvata: nu mancati grasimile, prajiti, nu va implicati in condimente etc.
Copiii cu dischinezie biliară sunt absolut contraindicați: Cola (Pepsi-Cola, Coca-Cola etc.), chips-uri, MacDonalds, maioneză, ketchup.
Tratamentul tipului hypermotor JVP la copii
I. Dieta. În general, copiii cu JVP hipermotor trebuie să respecte principiile nutriției alimentare menționate mai sus. Cu toate acestea, există unele particularități. Tonul și contractilitatea vezicii biliare sunt ridicate. Produsele care își reduc stresul sunt arătate, iar cele care îi îmbunătățesc contracția nu sunt recomandate.
- Sunt recomandate produse care conțin magneziu: cereale de grâu și hrișcă, mei, pâine, legume, în special verzi.
- Nu se recomandă: alimente și băuturi răcite (înghețată, sifon, cocktail-uri); gălbenuș de ou; cantitate mare de grăsime; fibre grosiere (pâine de secară, pâine integrală); produse din gaz (fasole, mazăre, varză).
II. Tratamentul medicamentos.
Smoale relaxante musculare: no-shpa, papaverină, duspatalin, spasmofen, odeston, preparate din belladonna.
Medicamente care calmeaza sistemul nervos: valerian, mama, preparate de brom, etc.
Preparate de magneziu: Panangin, Asparkam, Magne B6, Magnerot, Donat Magneziu.
Toate medicamentele sunt prescrise strict de un medic. Medicul poate prescrie și alte medicamente la discreția sa, în funcție de caracteristicile individuale ale bolii.
III. Apă minerală. Numiți fără exacerbare, în absența durerii. Reguli de acces:
- Primirea apei începe cu o jumătate de doză din primele 2-3 zile și apoi crește treptat cantitatea la o doză completă.
- Cursul de tratament este de 30-45 de zile, de 2 ori pe an.
Luați apă minerală: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki numărul 4 și numărul 20, narzan, de 5-6 ori pe zi fracționată în doza de vârstă.
IV. fizioterapie:
- Formare fizică terapeutică (terapie de exerciții).
- Electroforeza cu magneziu, novocaină etc.
Tratamentul tipului hipomotor JVP la copii
I. Evenimente generale:
- Copiii cu JVP suferă adesea de tulburări ale sistemului nervos autonom. Pentru tipii ăștia este foarte important să ajustezi modul zilei. Trebuie să existe somn și odihnă adecvată, stres emoțional minim.
- Un stil de viață sedentar contribuie la stagnarea bilei, deci trebuie să vă mișcați mai mult. Dimineața este foarte utilă.
- Sportul nu este recomandat, necesitând exerciții fizice grele și stres.
II. Dieta. În general, copiii cu JVP hipomotor trebuie să respecte principiile nutriției alimentare menționate mai sus. Cu toate acestea, există unele particularități. Tonul vezicii biliare este redus, trebuie să-l micsorezi. Afișează produse care au un efect coleretic.
- Cantitatea de grăsimi (smântână, smântână, ouă, unt) se recomandă să fie mărită la 120-150 g pe zi, inclusiv la 60% grăsimi vegetale.
- Creșteți cantitatea de fibre (fructe, legume, tărâțe, pâine integrală).
- Gălbenuș de ou.
III. Tratamentul medicamentos.
Tonere: preparate de Eleutherococcus, Ginseng, Leuzei, Schisandra, Chineză Aralia.
Vitamine din grupa B.
Medicamente choleretice, inclusiv cele de origine vegetală: flamina (flori imortelle), cholenzyme, hofitol (anghinare), extract de anghinare, magnezie, sorbitol, xilitol, pancreozymin etc.
Remedii homeopate: hepel, galstena.
Alegerea medicamentelor și a tratamentului este determinată doar de un medic. Alte medicamente pot fi prescrise pentru copil, în funcție de caracteristicile cursului bolii.
IV. Tyubazh. Tubajul îmbunătățește scurgerea bilei din ficat și vezica biliară, reduce vâscozitatea și diluează bilă, elimină stagnarea, întărește contracțiile vezicii biliare, are efect anti-blocant.
Tehnică pentru tyubazh, efectuată de 1-2 ori pe săptămână dimineața (de preferință la 6-7 ore) pe stomacul gol.
- Dați copilului o băutură de 1/3 ceașcă de apă minerală fierbinte (40-45 ° C) de salinitate ridicată (fără gaz). Copiii mai mari pot adăuga xilitol sau sorbitol în apă (1 linguriță), precum și magnezie, sare de la Karlovy Vary etc., în funcție de recomandările medicului. În loc de apă minerală, sunt folosite nastui de plante coleretice.
- Puneți copilul pe partea dreaptă, fără o pernă pe o placă de încălzire (încălzitor în ficat), cu picioarele îndoite timp de 30-60 de minute.
Amăcrierea în gură este un indiciu că tratamentul a atins scopul.
Cursul tratamentului variază de la 4-8 până la 10-15 proceduri. Se repetă din când în când după pauză. Tratamentul tuberculozei este cel mai bine efectuat în februarie - martie-aprilie.
V. Apă minerală. Regulile de admitere ca în tratamentul JVP-ului hipermotor. Dar există unele particularități.
Essentuki No. 17 apă minerală, arzni, borjomi la temperatura camerei sau ușor încălzit la o doză de vârstă de 3-4 ori pe zi 30-60 de minute înainte de mese.
Diagnosticul JVP: simptome și tratamentul dischineziei tractului biliar la un copil
Fiecare mama încearcă să-și hrănească bine copilul, alege mâncarea potrivită și sănătoasă. Cu toate acestea, uneori se întâmplă ca un copil să mănânce prost, să refuze chiar și la mâncărurile sale preferate. Un astfel de comportament poate fi un motiv serios de a vizita un gastroenterolog. Mai ales dacă refuzul alimentului este însoțit de durere în abdomen și o încălcare a scaunului.
Dacă copilul are, de asemenea, senzații dureroase sub coapsa dreaptă, un gust amar în gură, există motive să suspectați DZHVP - dischinezia biliară - și consultați un specialist.
Dacă copilul dumneavoastră și-a pierdut pofta de mâncare și se plânge de durere sub coapsa dreaptă, trebuie să căutați imediat asistență medicală și să faceți o examinare completă a corpului.
Ce este JVP și ce tipuri de boală se găsesc?
Dischinezia biliară apare adesea la copiii de vârstă preșcolară. Unii experți o numesc cea mai comună încălcare până în prezent. Aceasta este o boală în care fluxul normal al bilei este întrerupt. Tractul gastro-intestinal nu se descurcă și bilele stagnează în vezica biliară sau, invers, intră prea repede.
De ce este nevoie de bilă în organism și de ce este atât de important transportul la duoden? Acest suc digestiv este necesar pentru funcționarea normală a sistemului digestiv. Bilele se produc în ficat, pătrund în vezica biliară și sunt stocate acolo. Când alimentele intră în duoden, bila este eliberată prin canalele biliare.
Funcția sa semnificativă este defalcarea grăsimilor în acizi grași. Atunci când bila nu ajunge la timp, absorbția nutrienților din alimente este afectată. Stagnarea reprezintă, de asemenea, o amenințare pentru corpul copilului, deoarece substanțele nocive (medicamente, toxine, produse metabolice) sunt eliminate cu bilă.
Tulburările de secreție biliară se disting prin tip hiperkinetic și hipokinetic: debit prea rapid sau prea lent de bilă. Dacă vorbim despre vârsta pacientului, copiii și tinerii de cel puțin trei ani sunt expuși riscului. JVP poate fi un fenomen temporar în perioada de creștere rapidă a sistemului musculoscheletal la adolescenți.
De ce apar diskinezia biliară la copii?
Ca orice disfuncție în organism, dischinezia biliară la copii nu apare brusc. Acest lucru este facilitat de un proces lung de boală sau de încălcarea stilului de viață corect.
Este obișnuit să se împartă JVP primar și secundar. Când vorbim despre principalele încălcări ale scurgerii bilei, implică impactul asupra organismului a diverșilor factori patogeni:
- tulburarea dieta: perioade mari de timp între mese, supraalimentare, o cantitate mare de grăsimi și prăjite în dietă, consumul excesiv de dulciuri și alimente nesănătoase (fast food, apă dulce gazată);
- tulburări ale sistemului nervos datorate șocurilor psihologice și emoționale constante;
- inerția, stilul de viață sedentar;
- alergie, inclusiv cronică;
- luând medicamente care contribuie la modificarea compoziției biliare.
Tulburările secundare ale fluxului bilă apar ca o manifestare a bolilor existente. Acestea includ:
- boli ale ficatului și ale vezicii biliare;
- procese inflamatorii în cavitatea abdominală și în organele pelvine;
- boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal;
- diverse parazitoză;
- tulburări endocrine;
- la nou-născuți - leziuni perinatale ale SNC.
Un rol important îl are ereditatea. Dacă există un astfel de diagnostic în istoria celor mai apropiați membri ai familiei, copilul este mai probabil să aibă o tulburare. Se întâmplă că cauza principală a JVP este asociată cu anomalii congenitale, de exemplu, displazie a vezicii biliare.
Simptomele manifestate la un copil
Simptomele tulburării depind de tipul de diskinezie biliară - hipertonică sau hipotonică.
Hipertensiv DZHVP
HVP hipertensiv este exprimat în bilă cu plumb îmbunătățită, care este alocată rapid și deseori.
- dureri ascuțite sub coaste după eforturi fizice, stres, tulburări dietetice (se întâmplă ca copiii să se plângă de durere după ce se desfășoară în clase de educație fizică);
- episoade de vărsături, greață;
- urinare excesivă;
- Tulburări gastro-intestinale (constipație sau diaree);
- lipsa apetitului;
- îngălbenirea limbii;
- scăderea bruscă a greutății, aspect obosit, haggard.
Gradul extrem de dischinezie hipertensivă a GPV devine colică biliară. Ea este recunoscută de durere severă neașteptată, palpitații inimii, atacuri de panică și amorțeală a extremităților.
Hypotonic JVP
Tipul hipotonic apare atunci când tonul vezicii biliare este scăzut. Când bila nu curge în duoden în volumul său normal, există stagnare.
Simptomele acestui tip de diskinezie biliară:
- senzație de greutate, durere plictisitoare, implicită în hipocondrul din dreapta, care apare după consumul de alimente nesănătoase sau stres;
- există amărăciune în gură;
- greață, balonare, erupție;
- apetit scăzut;
- copilul este chinuit de constipație;
- unul dintre simptomele vorbind este dorința constantă de a mesteca ceva;
- temperatură de 37,2-37,5 ° C, datorită procesului inflamator cauzat de stagnarea bilei (în acest caz, asistența medicală ar trebui furnizată imediat).
În cazul extrem al JVP hipotonic, există o stagnare a bilei în tractul biliar. Poate fi recunoscută prin mâncărime intense pe tot corpul, îngălbenirea pielii și a albului ochilor, întunecarea urinei și a fecalelor de culoare galben deschis sau cenușiu.
JVP mixt
În forma sa pură, forma hipotonică este rară, este mai des forma mixtă de diskinezie, când forma hipertonică este înlocuită de forma hipotonică. Această boală se caracterizează prin disfuncții ale sistemului nervos autonom, copilul devine whiny, iritabil, dezechilibrat, apare oboseala rapidă, elevii devin inadectivi și neliniștiți. Între crizele copilului nu poate să deranjeze nimic, se simte satisfăcător.
Care este dischinezia biliară periculoasă? Întreruperea debitului de bilă afectează în mod negativ starea generală a corpului. Disfuncția debitului biliare poate provoca boli grave:
- cholangită (inflamația conductelor biliare);
- colecistită (inflamația vezicii biliare);
- boala de biliară (formarea de nisip și pietre în tractul biliar) și altele.
Diagnosticarea în timp util, normalizarea procesului digestiv și evacuarea biliarei vor preveni complicațiile. Înăsprirea cu un apel către un specialist nu merită - corpul copiilor răspunde sensibil la orice încălcări și abateri în activitatea sa.
Diagnosticul bolii
Dacă nu este necesară asistență medicală de urgență, pediatrul din district vă va trimite la un gastroenterolog pentru consultare. Conform simptomelor, specialistul va face un diagnostic preliminar și va prescrie un examen complet. Va fi necesar să se efectueze o analiză generală și biochimică a sângelui, analiza urinei, testele funcției hepatice, analiza fecalelor pe giardia, o coprogramă, iar copiii mai mari vor lua probe de bilă.
Medicul va prescrie diferite tipuri de examinări:
- Ecografia vezicii biliare. În primul rând, o scanare cu ultrasunete abdominală se efectuează pe stomacul gol, se verifică starea și dimensiunea organelor, se verifică prezența pietrelor în vezica biliară și semnele indirecte de inflamație. O scanare cu ultrasunete este apoi efectuată cu un mic dejun coleretic și capacitatea de a contracta vezica biliară este evaluată.
- Intubația duodenală este efectuată pentru a analiza compoziția bilei, o porțiune din care este colectată printr-o sondă subțire. Vă permite să determinați în continuare prezența paraziților și a bacteriilor.
- Copiilor le este prescris un examen de raze X pentru suspectate anomalii ale vezicii biliare vezicale și conducte biliare.
Dischinezia biliară identificată necesită un tratament imediat pentru gastroenterolog și tratament. În acest caz, nu este acceptabilă nici o auto-tratament, tratamentul trebuie să fie prescris de un specialist calificat.
Principalele metode de tratament
După stabilirea diagnosticului de JVP, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Specialistul va determina cauza principală care a dus la apariția tulburării, iar numirile vor viza tratarea bolii subiacente. Acestea se fac individual, deoarece diferite afecțiuni duc la disfuncția vezicii biliare.
Copiii nou-născuți sunt plasați neapărat într-un spital, copiii mai mari sunt acasă sub supravegherea unui lucrător medical. Spitalul primește, de asemenea, copii în stare gravă sau atunci când este imposibil să îngrijiți pe deplin copilul acasă.
De obicei, recuperarea are loc în trei săptămâni la o persoană adultă, la un copil - în două săptămâni, cu condiția să fie respectate toate numirile. La început, se arată odihnă în pat, activitatea fizică se întoarce treptat, se adaugă plimbări în aer proaspăt.
Regimul corespunzător al zilei, somnul bun și mesele regulate vor avea un efect benefic asupra sănătății copilului. În plus, vor fi alocate terapie fizică, fizioterapie, masaj, psihoterapie. Dacă este posibil, este mai bine să trimiteți copilul la un sanatoriu sau la o stațiune.
medicamente
Pentru a elimina manifestările acute neplăcute ale dischineziei, bebelușul va fi eliberat din preparate farmaceutice:
- pentru a reduce tonul mușchilor netezi ai organelor interne și pentru a ameliora durerea, sunt prescrise papaverine și silozuri;
- pentru a normaliza starea psiho-emoțională iau droguri care conțin mister și valerian;
- Allohol, Holenim, Vigeratin vor fi utilizate pentru a spori formarea și secreția de bilă;
- deoarece absorbția vitaminelor este dificilă, preparatele de vitamină vor fi evacuate.
Medicina tradițională
Rețete populare bine stabilite. Iată câteva dintre ele:
- în forma hipomotorie a diskineziei biliare, ingerați 1 lingură de lingură. lingurați uleiul de măsline și spălați cu suc de lămâie și zahăr;
- fulgi de ovăz infuzat în apă fierbinte, după răcirea completă, luați de 2 ori pe zi - 30 de minute înainte de micul dejun și cină;
- Utilizarea suedezului în formă brută sau fiartă cu 20 de minute înainte de masă este benefică - contribuie la secreția de bilă;
- tăiați uscate trandafiri într-un măcinător de cafea, turnați cu apă fierbinte, fierbeți timp de 3 minute, presați supa, adăugați miere dacă doriți și beți o jumătate de pahar de 3 ori pe zi înainte de mese.
Indiferent de rețeta populară pe care o alegeți, utilizarea sa trebuie să fie agreată de medicul dumneavoastră. În caz contrar, puteți dăuna copilului și provoca noi atacuri ale bolii.
Ce dietă este necesară pentru un copil cu JVP?
Specialistul va face dieta, care ar trebui urmată. Se exclud produsele dulci, făină, lapte proaspăt, sifon, nuci, leguminoase și așa mai departe. Modelele sărate, picante și prajite sunt absolut contraindicate. În lista obligatorie a alimentelor interzise - alimente fast-food (chips-uri, nuci sărată, biscuiți și alte produse alimentare junk).
Tratamentul cuprinzător al bolii include respectarea obligatorie a unei diete blânde.
Mâncarea în frig poate provoca un spasm, deci ar trebui să fie servit cald. Se preferă preparatele aburite și produsele fierte. Cel mai bine este să mănânci felul de mâncare și să serviți ca cartofi piure. Produsele aleg calitatea. Este preferabil să gătiți mai des, astfel încât mâncărurile să fie proaspete.
Consumul de alimente trebuie luat în porții mici de 4-5 ori pe zi, la fiecare trei ore, pentru a reduce încărcătura vezicii biliare. Este de dorit ca masa să aibă loc în același timp. Gustările între mesele principale sunt excluse. Nu este recomandat să mănânci înainte de culcare, este mai bine să bei o băutură de lapte cu conținut scăzut de grăsimi - iaurt sau kefir. Asigurați-vă că utilizați cantități mari de apă - o medie de 2-2,5 litri pe zi - pentru a elimina stagnarea bilei.
O astfel de nutriție va trebui să adere la mai mult de șase luni. După tratament, produsele dăunătoare sunt strict excluse pentru a nu face o recădere a bolii.
Să ascultăm un specialist: opinia dr. Komarovsky
Renumitul pediatru Evgeny Komarovski spune că niciodată în practica sa copiii din familii mari nu se întâlnesc cu dischinezie biliară. Explicația pentru acest lucru este simplă - nu suprasolicite. Dorința naturală a oricărei mame de a-și hrăni descendenții ca fiind cât mai satisfăcătoare și cât mai densă dă un efect neplăcut sub formă de tulburări digestive.
Îngrijirea excesivă, dorința de a alimenta întreaga porție în ciuda protestelor copilului, măcinarea alimentelor, atunci când copilul are deja compoziția completă a dinților, toate acestea provoacă dischinezie biliară. Manipularea slabă a produselor și sterilizarea totală au un efect negativ.
Principalul lucru este o dietă, nu numai în timpul tratamentului, ci și pe tot parcursul vieții. Totul ar trebui să fie ghidat de principiile raționalității și raționalității - să mănânci când o vrei cu adevărat, să mănânci alimente bune pentru organism. Aceasta va fi cea mai bună prevenire a JVP. Dischinezia biliară este o tulburare destul de frecventă și studiată la copii. Acesta este bine servit de tratamentul cu tratament în timp util pentru specialiști.
Dischinezie biliară la copii: simptome și tratament
JVP este o tulburare disfuncțională a tractului biliar, conduce la perturbarea tractului gastrointestinal, prin urmare, însoțită de durere în hipocondrul și indigestia dreaptă. De regulă, boala este diagnosticată în etapele ulterioare, din cauza căreia tratamentul este dificil.
motive
Dischinezia tractului biliar la copii apare ca urmare a disreglementării vezicii biliare și a sfincterului din sistemul nervos central și vegetativ.
La sugari, boala apare ca urmare a afectării SNC în timpul nașterii, de exemplu datorită hipoxiei, traumei la naștere sau asfixiei.
Cauzele pot fi primare și secundare. Primul grup este rar. Este cauzată de malformații ale vezicii biliare și a canalelor biliare, de exemplu, prezența unui sept în interiorul organului, slăbiciune a pereților, îndoire, locație anormală sau mobilitate excesivă.
Diskinezia secundară a vezicii biliare are loc din următoarele motive:
- boli ale tractului gastro-intestinal (gastrită, ulcer, apendicită, duodenită);
- inflamația cavității abdominale;
- afecțiuni hepatice (disfuncție sau hepatită);
- boli infecțioase (dizenterie sau salmoneloză);
- boli cronice (carii, amigdale, sinuzite);
- predispoziție genetică.
La copiii mai mari, dischinezia tractului biliar este asociată adesea cu starea sistemului nervos și cu nutriția. Factorii predispozanți la apariția sa sunt situațiile stresante, nevrozele, dieta neechilibrată, paraziți și alergii alimentare.
Perturbarea motilității vezicii biliare la un copil poate fi cauzată de supraalimentarea, postul prelungit, consumul de alimente picante, grase sau prajite și alimentele fast-food.
Probabilitatea apariției bolii crește odată cu distonia vegetativă, întreruperea producției de hormoni peptidici, stilul de viață sedentar, obezitatea, deficitul de vitamine și disbacterioza.
clasificare
Tipuri de diskinezie biliară la copil:
- Hipotone. Se produce dacă tonul vezicii biliare este redus. Ca rezultat, bilă este eliminată încet, prin urmare, procesul de digestie a grăsimilor este perturbat.
- Hipertensivă. Apare cu tonul crescut al vezicii biliare, ceea ce duce la creșterea producției de bilă.
Există, de asemenea, o clasificare în funcție de etiologia de origine. Discuțiile funcționale, inflamatorii, metabolice, parazitare și tumorale se disting. La copii, boala este mai des asociată cu afectarea motorului și a funcției de evacuare a vezicii biliare și a canalelor coleretice. Rareori diagnosticați leziunile inflamatorii și metabolice.
simptome
Simptomele depind de tipul de boală. În dischinezia hipotonică, simptomele sunt după cum urmează:
- dureri dureroase obișnuite în hipocondrul drept;
- sentiment de spargere și greutate;
- slăbiciune și oboseală;
- diminuarea digestiei;
- scaune coplesioase.
Adesea boala este însoțită de inflamație, care duce la colelitiază.
Simptomele manifestate în perioada de exacerbare.
Simptomele dischineziei biliare hipertensive:
- durere acută acută în ficat, care apare după 1-1,5 ore după masă;
- uneori durerea poate fi în umeri sau în buric, sunt de scurtă durată.
La ultrasunete, vezica biliară este redusă.
Care doctor trateaza dischinezia biliara la copii?
Pentru tratament trebuie să contactați un gastroenterolog.
diagnosticare
- Ecografia vezicii biliare, care se face pe stomacul gol și după consumul de alimente;
- intubație duodenală;
- colecistografie.
Pentru a exclude alte patologii, este necesar, de asemenea, să se efectueze o analiză generală și biochimică a sângelui, o coprogramă, fecale pentru bacapieri și helminți și, de asemenea, să fie supuse gastroscopiei.
tratament
Tratamentul dischineziei biliari la copii implică administrarea de medicamente și dieta. Terapia poate fi efectuată acasă sau în spital.
Alegerea medicamentelor depinde de tipul de diskinezie, astfel încât medicul trebuie să prescrie medicamente.
- medicamente pentru îmbunătățirea motilității GI - metaclopramidă sau domperidonă;
- înseamnă îmbunătățirea producției de bilă - Allohol, Nikodin, Holosas;
- medicamente pentru a normaliza fluxul de bilă și a relaxa tonul vezicii - Sorbitol;
- medicamente pentru normalizarea digestiei - Mezim sau Festal;
- înseamnă îmbunătățirea funcționării ficatului - Essentiale.
Un rol important în tratament îl au procedurile fizioterapeutice. Electroforeză eficientă și curenți dinamici.
Majoritatea medicamentelor pentru a spori formarea bilei pe baza de plante. Puteți încerca tratamentul turmelor de mușețel, menta, urzică și sunătoare.
Terapie hipertensivă:
- preparate enzimatice pentru îmbunătățirea digestiei;
- gepatoprotektory;
- medicamente coleretice - Flamin, Holozas;
- sedative.
Dintre procedurile fizioterapeutice, ultrasunetele, electroforeza și aplicarea parafinei sunt eficiente.
Dacă există inflamație, medicul poate prescrie antibiotice. Medicamentele antihelmintice vor fi necesare pentru paraziți.
Dieta pentru dischinezia biliară la copii nr. 5 implică includerea în meniu:
- carne slabă și pește;
- ouă;
- legume supe;
- smântână, lapte și brânză cu conținut scăzut de grăsimi;
- fructe și legume;
- unt și ulei vegetal;
- cookie-uri galetny;
- gem și miere;
- ceai slab, compot de fructe uscate, sucuri de fructe.
Aceste produse măresc fluxul de bilă.
Este recomandabil să se organizeze zile de post, de exemplu, lactate sau fructe și legume.
Nutriția pentru dischinezie trebuie să fie echilibrată, să conțină cantitatea necesară de proteine, grăsimi și carbohidrați, astfel încât medicul să fie implicat în meniu.
În dieta nu ar trebui să fie preparate prăjite, picante și grase, carne afumată, conserve și muraturi. Este dăunător să folosiți produse de patiserie proaspete, pâine neagră, ciocolată și băuturi carbogazoase.
complicații
profilaxie
Cea mai frecventă cauză a dischineziei este malnutriția. Prin urmare, ca măsură preventivă a bolii, trebuie să urmați aceste recomandări:
- Dieta trebuie să corespundă vârstei copilului. Nu puteți alimenta mâncare nesănătoasă, precum și să experimentați, oferind mâncarea pentru bebeluși de la o masă pentru adulți.
- Hrană de hrană necesită la cerere, dar nu în funcție de program.
- Nu puteți suprasolicita copilul, trebuie să respectați proporțiile.
Pentru copil, aceste tipuri de gătit sunt potrivite - gătit, în abur sau coacere. Mâncarea prajita ar trebui sa fie absenta in dieta de cruste.
În plus față de nutriție, este important starea emoțională sănătoasă a copilului. Toate bolile, în special natura infecțio-inflamatorie, trebuie tratate la timp.
Simptomele diskineziei biliari sunt adesea ignorate sau acceptate pentru indigestie, dar această boală nu poate fi ignorată. Dacă nu sunt tratate, pot apărea complicații grave.
Cum să recunoască și să vindece dischinezia tractului biliar la un copil
Diskinezia biliară la copii se referă la tulburări funcționale care duc la o deteriorare a fluxului de bilă în duoden. Patologia este o abatere destul de frecventă, deci este logic să facem față factorilor care o provoacă.
Cauze de diskinezie biliară la copii
Dischinezia la copii apare de obicei din următoarele motive:
- răni la naștere;
- subdezvoltarea conductelor biliare;
- boli infecțioase (hepatită, dizenterie, salmoneloză);
- boli cronice (sinuzită, amigdalită, giardioză);
- tulburări anatomice;
- nevroză, stres;
- distonie vasculară;
- mâncăruri neregulate;
- lipsa de exercițiu;
- predispoziție genetică.
Există o relație clară între frecvența apariției cauzei și vârsta pacientului: primele 2 apar mai des în copilărie, iar restul - în adolescență. Pe lângă factorii de mai sus, acțiunea microorganismelor patogene nu ar trebui exclusă.
Clasificarea dischineziei biliari la copii
Tipurile de JVP la un copil depind de principiul pe care are loc divizarea bolii. Există mai multe clasificări ale dischineziei:
- în funcție de gradul de reducere a tractului biliar;
- cu privire la viteza de eliberare a bilei;
- prin natura fluxului.
În funcție de gradul de reducere a tractului biliar, este identificat un tip de dischinezie hipotonică, în care tonusul sfincterului este redus și forma hipertonică cu o creștere a activității sistemului muscular.
Dischinezia hipercinoasă se caracterizează printr-o rată crescută de contracție a glandei, comparativ cu valoarea normală. Tipul hipokinetic este diagnosticat atunci când rata debitului bilă este sub valoarea normală.
Atunci când există o formă mixtă, există semne de tot felul de încălcări ale activității contractile a vezicii biliare.
O altă clasificare se bazează pe natura apariției unei tulburări funcționale. Forma primară nu este însoțită de patologia glandei și canalelor, apare din cauza tulburărilor hormonale, a stresului și a unei reacții alergice. Dischinezia secundară la copii apare atunci când apare un defect genetic al celulelor sau hipoplazia anatomică a vezicii biliare și a canalelor.
Simptomele dischineziei biliare la copii
Indiferent de forma patologică a diskineziei, se observă un complex de manifestări caracteristice. Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului și a datelor de examinare.
Principalul simptom pe care îl are un copil este durerea în hipocondrul drept. Un simptom concomitent al dischineziei este o greutate în această zonă.
Natura durerii variază în funcție de forma deviației. Tipul hipomotor este caracterizat prin durere dureroasă pentru o lungă perioadă de timp. Tipul hiperkinetic al dischineziei tractului biliar la copii este caracterizat prin faptul că durerea este acută, paroxistică, din cauza malnutriției. Localizarea sa se schimbă și se transferă în talie.
Alte manifestări ale bolii:
- simptome dispeptice (greață, vărsături, scaune libere);
- semne generale (slăbiciune, cefalee, pierderea apetitului);
- amărăciunea în gură după masă;
- umflarea apare pe membre și față.
Deoarece abaterea este funcțională, temperatura nu crește, dacă nu există complicații.
Boala la un copil poate fi suspectată dacă te uiți atent la ea: disfuncția tractului biliar se manifestă prin dezvoltarea unei inflorescențe galbene pe limbă. Pielea poate obține o nuanță cenușie și în colțurile gurii se formează chifle.
Ce este o boală periculoasă?
JVP la copii poate duce la alte abateri în sănătate. Pericolul dischineziei este asociat cu funcțiile de bilă. O conductă care funcționează în mod normal asigură ieșirea în timp util și completă a acestui secret. Când se umezește cu bilă, bucata de alimente se dezinfectează, grăsimile se descompun.
Din aceasta rezultă că pericolul dischineziei biliare la copii este o tulburare metabolică, o pierdere a proprietăților anti-bacteriene alimentare, riscul de apariție a calculilor biliari, o încălcare a descompunerii alimentelor.
Aceasta duce la următoarele boli:
Aceste boli pot apărea în perechi sau unul câte unul, dar degradează semnificativ calitatea vieții pacientului.
Diagnosticul dischineziei biliare la copii
Determinarea diskineziei biliare nu este dificilă. Pentru a face acest lucru, următoarele sondaje:
- Ecografia vezicii biliare și a canalelor;
- Ultrasunete cu amplificare (consum de alimente);
- sondarea duodenului;
- gastroscopie (endoscopie);
- examinarea cu raze X.
Ecografia vă permite să vedeți vezica biliară și canalele, evaluați volumul și structura organelor, luați în considerare prezența anomaliilor și contracțiilor patologice.
O modalitate mai informativă de a detecta încălcarea contracției vezicii urinare și a canalelor este ultrasunetele cu amplificare. Copilul ajunge la micul dejun cu diferite grade de grăsime. Mai mult, activitatea vezicii biliare și a structurilor este înregistrată la 30 și 60 de minute după mese.
Verificarea duodenului necesită plasarea unui cateter moale în glandă timp îndelungat. În această perioadă, eșantionarea bilei apare de mai multe ori. Prin natura secretului, puteți determina prezența inflamației, găsiți larvele de viermi, pietre.
Gastroscopia și razele X sunt indicate conform indicațiilor și nu tuturor. Acestea fac posibilă identificarea anomaliilor în dezvoltarea structurilor, precum și investigarea nu numai a vezicii biliare, ci și a stomacului, 12 duoden.
Nutriție pentru diskinezie
Dacă există o stagnare sau o creștere a debitului de bilă și diagnosticul este confirmat, atunci punctul principal de tratament este numirea unei diete speciale. Ar trebui să se facă în vederea reducerii cantității de grăsimi din dietă, adică a facilita sarcina pentru vezica biliară.
Nutriția medicală este prescrisă timp de 1,5-2 ani, apoi copilul este reexaminat. Dieta este diferită la persoanele cu tulburări hipokinetice și hiperkinetice.
Iată câteva sfaturi nutriționale generale:
- volumul hranei ar trebui să fie mic, adică adolescentul ar trebui să simtă un sentiment ușor de foame;
- modul alimentar - la fiecare 3 ore;
- cina ar trebui să includă produse lactate (kefir, ryazhenka, iaurt natural);
- vasele ar trebui să fie calde, aproximativ 40 ° C;
- condimente, carne grasă, untură, băuturi carbogazoase, produse cu coloranți sunt excluse.
Servirea alimentelor reci poate provoca un spasm al conductelor și în căldură - pentru a provoca un flux excesiv de bilă, deci trebuie să respectați cu strictețe principiile dietei și apoi diskinezia bilioară la copii nu va duce la complicații.
Tratamentul tipului hypermotor JVP la copii
Terapia tulburărilor de tip hipermotor include următoarele puncte:
- alimente pentru hrană;
- consumul de droguri;
- prescripție de apă minerală;
- fizioterapie.
Dieta trebuie să includă alimente care elimină tonusul muscular: hrană cu magneziu (grâu, hrișcă), legume și verdețuri. Rece deserturi și băuturi, paine cu fibre grosiere, leguminoase sunt excluse.
Tratamentul medicamentos implică numirea antispasmodicelor, sedative de origine vegetală, preparate de magneziu.
Atunci când durerea nu mai îngrijorează, medicul poate recomanda apă minerală (Narzan, Essentuki), cursul tratamentului este de 30-45 de zile pe an.
Fizioterapia este folosită ca parte a tratamentului complex: electroforeză, exerciții terapeutice. Dar orice măsură terapeutică se efectuează după consultarea medicului.
Tratamentul tipului hipomotor JVP la copii
Principiile tratamentului acestei forme de patologie sunt modificările stilului de viață. Este necesar să se normalizeze regimul zilnic cu suficient somn și o scădere a experiențelor psiho-emoționale.
Se recomandă creșterea activității fizice, care împiedică stagnarea bilei. Unele exerciții pot îmbunătăți fluxul de secreție, dar nu depășesc pragul încărcăturii terapeutice, deoarece efectul va fi invers.
Pentru a crește tonul vezicii biliare în dieta include alimente coleretice: produse lactate de origine animală, pâine cu fibre grosiere.
Tratamentul medicamentos implică numirea stimulanților (ginseng, Eleutherococcus, Aralia), vitamine din grupa B, medicamente homeopatice coleretice.
Tubaj - o procedură care diluează bilă, îmbunătățește debitul. Este, de asemenea, recomandat pentru DZHVP hipomotor.
Primirea apei minerale este prescrisă în afara perioadei de exacerbare. Ar trebui să fie băut 30-40 de minute înainte de mese într-o formă ușor încălzită.
Disfuncția vezicii biliare de tip hipomotor este adesea însoțită de o activitate defectuoasă a sistemului nervos autonom, astfel încât regimul zilnic și odihna sunt importante.
Reabilitare după tratament
Pentru a recupera de la dischinezie, se iau următoarele măsuri:
- observarea grupului dispensar timp de 3 ani;
- tratamentul în timp util a exacerbărilor bolilor cronice;
- prevenirea exacerbării (primirea de colagog);
- numirea vitaminelor din grupa b de 2 ori pe an în afara sezonului;
- fizioterapie la alegerea medicului (10 proceduri în fiecare primăvară).
Complexul de reabilitare include terapia fizică în timpul dezvoltării sindromului de durere. Unele dintre măsurile enumerate sunt aplicate la domiciliu și necesită ca părinții să posede anumite abilități.
Ierburi și taxe pentru tratamentul dischineziei
Tratamentul cu remedii folclorice este o alternativă demnă de metodele medicale de tratament, dar nu toate preparatele din plante sunt potrivite pentru copii. Mai jos sunt câteva rețete de medicină tradițională potrivite pentru ei.
Șoldurile de trandafir sunt zdrobite, turnate cu apă, fierte într-o baie de apă timp de 3 minute și apoi infuzate timp de 3 ore. Luați o jumătate de pahar de bulion timp de 30 de minute înainte de a mânca.
Colecția de cenușă de munte, flori de musetel, stigmă de porumb, iarbă de centaură sa dovedit a fi bună.
Pentru a pregăti un alt produs, fulgii de ovaz se toarnă cu apă clocotită, se răcește și se administrează copilului înainte de a mânca. În plus, dischinezia arată ingerarea uleiului de măsline. O beau cu suc de lamaie și zahăr.
Orice mijloc de medicină tradițională poate fi utilizat numai după consultarea unui medic.
Prognosticul și prevenirea JVP la copii
Prognosticul pentru apariția unei afectări funcționale este favorabil. Respectarea recomandărilor medicului, somnul și odihna, precum și alimentația adecvată pot elimina complet simptomele de dischinezie. Dacă vreun semn de respingere apare din nou, trebuie să contactați imediat medicul pentru ajutor.
Măsurile de eliminare a dischineziei tractului biliar durează mult timp, dar vă permit să reveniți ulterior la o viață normală. Protecția primară constă în alimentația adecvată, eliminarea factorilor de stres la un copil, prevenirea infecțiilor de helminți și tratamentul patologiilor gastro-intestinale.