Durerea în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea în hipocondrul drept este un simptom al multor boli, astfel încât chiar și un specialist experimentat și calificat nu poate face un diagnostic exact pe baza acestui simptom numai.

Cauzele sindromului de durere pot fi destul de inofensive, cum ar fi excesul de exces sau exercitarea excesivă. Dar, mai des, disconfortul în hipocondrul drept provoacă inflamații, boli acute și cronice ale sistemului digestiv, urinar, organelor interne (ficat, rinichi) și tractului biliar.

De ce rănește hipocondrul drept, cazurile în care acest simptom nu reprezintă un pericol și în ce cazuri necesită o cerere imediată de ajutor medical? Răspunsurile la toate întrebările vor fi găsite în materialul nostru.

Durerea sub hipocondrul drept la oamenii sănătoși

Durerea în hipocondrul drept se poate datora multor motive. În unele situații, disconfortul apare și la oameni complet sănătoși: în acest caz, este o variantă a normei fiziologice. Cu toate acestea, de multe ori problema constă în dezvoltarea de patologii ale tractului gastro-intestinal și ale altor organe.

Motivele fiziologice pentru care durerea în hipocondrul drept:

  1. Sarcina. La femeile gravide, în trimestrul al treilea, uterul este întins și se presează pe toate organele cu care se află în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciocan și vezica biliară. Prin urmare, pentru femeile gravide sănătoase, coaserea sau apăsarea durerilor în hipocondrul drept nu sunt rare. În plus, progesteronul, menținând sarcina în etapele ulterioare, extinde tractul biliar și stimulează staza biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu un astfel de tumefacție, atunci poți să simți un disconfort cu o mare probabilitate.
  2. Durerea de efort. Sigur, mulți oameni au observat că, după o exercițiu fizic intens, există durere în partea dreaptă. Acest lucru se datorează întinderii excesive a țesutului hepatic, care, la rândul său, se datorează fluxului ascuțit de sânge către organ. În special, acest lucru se întâmplă după o masă densă. Această condiție nu este periculoasă.
  3. Durere la femei. La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei prezintă un dezechilibru ascuțit între progesteronul scăzut și estrogenul înalt, ceea ce duce la spasmul tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept. Acceptarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul de sindrom premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită încălcării trecerii bilei.

Cauze patologice ale durerii sub coastele drepte

Anatomic, cvadrantul superior al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și intestinul subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.

Boli și leziuni ale acestor organe pot intensifica apariția durerii în partea dreaptă sub coaste:

  1. Cauza cea mai evidentă a durerii este boala hepatică. Acestea includ hepatită, hepatoză și ciroză, leziuni parazitare.
  2. Încălcarea permeabilității tractului biliar (colecistită). Durerea acută, acută care a început brusc, în special noaptea, se formează prin încălcarea permeabilității tractului biliar și prin colecistita acută. În cazul creșterii tonusului vezicii biliare crește tendința de a reduce, crește și frecvența și forța contracțiilor sale. Astfel de procese sunt însoțite de dureri ascuțite și de scurtă durată și sunt adesea declanșate de suprasolicitare nervoasă și stres.
  3. Urolitiază. Cauza, atunci când doare în hipocondrul drept, poate fi urolitiaza, în care durerea din rinichiul drept este acută, dar nu este clară și poate fi simțită în partea din spate a spatelui inferior, a abdomenului inferior, precum și sub partea stângă sau dreaptă a coastelor inferioare. Urolitiaza se manifestă prin detectarea pietrelor la rinichi, a vezicii urinare și a tractului urinar. Există o durere ascuțită, agravată cu fiecare mișcare.
  4. Colica renală. Apare atunci când pietrele din rinichi încep să se miște și cu muchiile lor ascuțite ating organele interne. Durerea devine foarte puternică atunci când o persoană se mișcă. Pietrele blochează tractul urinar, în legătură cu această durere este deplasată la nivelul căței.
  5. Boala ulcerului peptic. Durerile tipice din hipocondrul drept din față sunt asociate cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Natura durerii și intensitatea acesteia depind de mulți factori. Disconfortul apare după ce ați mâncat, pe stomacul gol sau după exerciții fizice. Sindromul de durere este însoțit de arsuri la stomac, vărsături acide, vărsături, pierdere de forță, diaree alternantă și constipație, palpitații. Adesea, ulcerul peptic are loc într-o formă latentă, în cazuri avansate există o amenințare de sângerare internă și peritonită, care este periculoasă pentru viața pacientului și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
  6. Diskinezia biliară este o încălcare a funcției motrice a organului. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii sunt stresul, dieta nesănătoasă, efort fizic mare. De obicei, atunci când un pacient este examinat pentru dischinezie, se găsesc boli ale sistemului digestiv. Patologia apare spontan, însoțită de severitate, durere acută paroxistică în partea dreaptă, greață, scaun deranjat (diaree sau constipație), tahicardie, apariția gustului amar în gură, în cazuri rare - cefalee. Diskinezia este însoțită de stagnarea bilă a vezicii biliare, care contribuie la formarea de pietre și la dezvoltarea colelithiasisului.
  7. Pancreatita. Durerea dureroasă indică pancreatită. Cauza exactă a inflamației pancreasului nu este instalată. Patologia începe cu o durere intensă, înspăimântătoare. Dacă apar aceste simptome, pacientul are nevoie de spitalizare imediată și de tratament chirurgical de urgență. O durere pronunțată în pătratul drept al abdomenului este observată atunci când pancreatita se transformă de la acută la cea cronică și este susceptibilă la un tratament conservator.
  8. Nevralgie intercostală. Nu întotdeauna durerea în hipocondru este cauzată de patologia organelor interne. Deci, durerea în zona coastelor poate să apară în bolile scheletice. O astfel de boală comună, cum ar fi osteocondroza, are loc cu degenerarea cartilajului coloanei vertebrale. Cartilajul modificat comprimă nervii, ducând la apariția durerii.

Alte motive

Alte afecțiuni și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

  • Din partea sistemului nervos: stoarcerea terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, prurit;
  • Din partea sistemului digestiv: gastrită, ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstrucție intestinală, colită, pancreatită, spasme și dureri care imită boli ginecologice, peritonite etc.
  • Din partea sistemului urinar: pielonefrita cu leziune în principal a rinichiului drept (altfel durerea este localizată pe partea stângă și nu în zona coastelor inferioare din dreapta), colici renale, pietre;
  • Din partea sistemului respirator: pneumonie (inflamația plămânilor) sau bronșită în cursul acut sau cronic - tuse provoacă spasme ale sistemului respirator, care sunt date de senzații dureroase în hipocondrul drept;
  • inflamația uterului, osteocondroza, apendicita etc.
  • Din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute.

Durerea din spatele hipocondrului drept

Dacă pacientul se plânge că există o durere în spate sub lama dreaptă, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, deteriorarea nervilor intercostali. Manifestă în spatele durerii sub scapula dreaptă din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerii de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cava inferioare.

  1. Urolitiază. Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. Piatra sau nisipul care a început călătoria din pelvisul renal se zgârie și apoi ureterul, astfel încât durerea din colica renală nu va fi numai în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și în lateralul abdomenului. Durere paroxistică și severă. Dă în coapse, organele genitale. Când atingeți cu marginea palmei din spate, durerea crește și poate da înghițit. În același timp, în urină pot apărea urmele de sânge. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.
  2. Pielonefrită. Dezvoltarea inflamației acute infecțioase a rinichiului este însoțită de durere în rinichi, intoxicație, febră. Mă doare și când urinează, există urgii false periodice, apariția umflatului pe față.
  3. Necroza papilelor renale. Poate fi rezultatul înfometării cu oxigen a țesutului renal în timpul blocării vaselor care îl hrănesc (agenți infecțioși sau diabet). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.
  4. Cancer renal. Această afecțiune poate să nu se manifeste mult timp. Durerile ușoare și sângerările apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora împiedică scurgerea urinei, apoi există o durere ascuțită. Sorența în hipocondru se manifestă și în tumorile glandei suprarenale, cu condiția ca tumora să fie mare.
  5. Paranefrita superioară acută. Aceasta este o inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului, pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, dureri moderate de spate pe partea afectată. După 2-3 zile, durerea se mișcă și în hipocondrul drept, crește cu o respirație profundă. Durerea în spatele inferior crește cu o îndreptare ascuțită a corpului și când mersul pe jos.
  6. Nevralgie intercostală. Motivul pentru care persoana se trage în partea dreaptă, devine amorțită în hipocondru, poate fi nevralgie intercostală. În această stare, uneori, trage din spate, coaste nervoase pe ambele părți în față. Atunci când nevralgia prickes puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea devine mai puternică atunci când se îndoaie, se întoarce. De asemenea, motivul pentru care brusc înjunghiat sub lingură sau șchiopătări de pe ambele părți, poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamate.
  7. Osteocondroza coloanei vertebrale lombare. Dă dureri de intensitate variată, care sunt însoțite de mobilitate limitată, stoarcere musculară și tensiune. În același timp, durerea poate varia de la grade diferite de intensitate la fotografiere.
  8. Sindrila. În acest caz, apar erupții herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid turbid, pielea reddens. Mâncărime, arsuri, dureri se dezvoltă la locul leziunii. Aceasta înseamnă că trebuie să contactați un dermatolog.
  9. Tromboza venei cava. O variantă rară de tromboză a venei cava inferioare (când un cheag de sânge provine de la venele iliace și înfundă trunchiul principal al venelor) dă dureri de spate (cvadrantul superior superior) și o clinică similară cu stadiul tardiv al tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este tromboful, atunci se va produce o durere intensă în hipocondrul din față și va fi dată sub scapula dreaptă. Aceasta va determina acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Dacă durerea în hipocondrul drept este în față

Amețeli sau dureri acute în partea dreaptă se manifestă datorită bolilor organelor care sunt adiacente în această zonă. Unele stări sunt însoțite de dureri din partea din spate, uneori dă piciorului, scapulei, rinichiului etc. Pot exista și dureri în plămâni cu respirație profundă. Cu unele diagnostice, durerea poate fi intermitentă, manifestă la mers, cu tuse. Pentru alții - disconfortul deranjează constant.

  1. Hepatita. Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine a intoxicației (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea apetitului, vărsături). În mijlocul bolii se alătură icterului cu o nuanță de lamaie a pielii și a albului ochilor. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii și fecale - culoarea lutului datorată tulburărilor metabolice ale pigmenților biliari.
  2. Ciroza hepatică. La pacienții cu ciroză se observă moartea celulelor hepatice și o modificare a structurii acesteia. Persoanele cu acest diagnostic au o durere în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte din spate. În cazul cirozei, o persoană poate observa că are o durere în partea dreaptă sub coaste, chiar la începutul bolii. În acest caz, o senzație de arsură în partea dreaptă este încăpățânată. În fazele târzii ale cirozei, ficatul scade, performanța acesteia scade, pacientul dezvoltă comă hepatică, iar moartea este posibilă.
  3. boala hidatic. Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele echinococilor. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, comprimă capilarele și conductele biliare intrahepatice, provocând o greutate severă în hipocondru și o mărire inegală a ficatului. În cazul în care fistul chistului, atunci o cavitate umplut cu puroi se dezvoltă - un abces de ficat. În același timp, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.
  4. Insuficiență cardiacă congestivă. De ce disconfortul din hipocondrul drept îngrijorează în acest caz, explică starea pacientului. Inițial, circulația sângelui se deteriorează, ca rezultat, ficatul crește, iar lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Există o durere trăgândă în partea dreaptă, un sentiment de greutate. Îndepărtarea durerii deranjează progresia bolii. În infarctul miocardic abdominal, pacientul este îngrijorat de durere severă, arderea în partea inferioară a hipocondrului drept. Uneori, pacientul se plânge că se apasă de partea lui. Dar, în unele cazuri, apariția durerii este uneori foarte ascuțită, similară cu accident vascular cerebral cu un cuțit, durerea se manifestă în scapula, sternul. De regulă, acest lucru se întâmplă cu dezvoltarea atacurilor de inimă în partea din spate a mușchiului cardiac. Uneori, pacientului pare că această senzație dureroasă se manifestă în valuri: din când în când scade și crește. În același timp, paloare, tulburări de ChSS, scădere de presiune pot fi notate.
  5. Boli ale vezicii biliare. Acestea dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și dureroase (dureri de tăiere sau înjunghiere) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, o piatră de trecere care acoperă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau a florei bacteriene poate fi cauza inflamației. Durerea în inflamația acută apare la punctul dintre mușchiul rectus abdominis din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau umărului drept sau hipocondrului stâng. Este posibil să fie amărăciune în gură, răsuflare a aerului, greață și vărsături de bilă. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic dezvoltarea icterului obstrucționat cu piele galben-verde și mucoase.

Durerea după masă

Consumul de alimente accelerează secreția și promovarea bilei, mărește alimentarea cu sânge a ficatului și stimulează peristaltismul intestinal. De aceea, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor.

În același timp, natura durerii poate fi diferită: greața și nuanța neclară sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerile de coasere provoacă dischinezia biliară sau colelitiaza.

După încărcare

Disconfortul sub forma tragerii sau cusurării durerii apare după efort fizic la persoanele cu hepatită, ciroză și ficat congestiv. După tremurat, efort fizic, poate apărea un atac de colecistită calculată. De asemenea, durerea periodică cu o sarcină apare la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteochondroză, fractură a coastelor, tromboză vena cava.

Durere acută de apendicită

O anexă este un organ limfoid care este implicat în apărarea imună a sistemului digestiv. Situat în os iliatic drept, dar poziția sa este destul de variabilă. Acest lucru cauzează dificultăți în diagnosticarea inflamației din anexă. Apendicita are stadiile clare de dezvoltare pe care numai un chirurg le poate diagnostica.

  1. Durere în buric și stomac;
  2. Durerea de trei ore este localizată în jumătatea dreaptă a abdomenului;
  3. Durere redusă în poziția predominantă pe partea dreaptă;
  4. Creșterea durerii în timpul mersului și întins pe partea stângă;
  5. Pe fondul durerii, se înrăutățesc sănătatea generală, se înregistrează creșterea temperaturii corpului, vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical de urgență se efectuează într-un spital chirurgical.

Diferențierea durerii

În funcție de ce durere pacientul simte, cine a venit la doctor cu această problemă, este posibil să se identifice boala sau alte senzații asociate cu ce organ.

Deci, durerea în hipocondrul drept, poate fi:

  1. Durerea de arsură în hipocondrul drept este adesea cauza colecistitei acute.
  2. Durerea acută la nivelul hipocondrului drept este cel mai probabil asociată cu boli ale vezicii biliare.
  3. Durerea severă în hipocondrul drept, de regulă, este resimțită de pacienții care suferă de hepatită.
  4. Durerea dură poate fi datorată inflamației în vezica biliară.
  5. Durerea dureroasă sau dureroasă poate fi atribuită simptomelor care se manifestă prin dischinezie biliară.
  6. Durerile dureroase sunt caracteristice hepatitei cronice.
  7. Un tip de durere poate fi cauzat de boli cronice pancreatice.
  8. Durerile pulsatorii sunt caracteristice pacienților cu diagnostic de pancreatită.
  9. Cusăturile se observă la pacienții cu probleme renale corecte.

De asemenea, durerea în hipocondrul drept poate fi stabilită numai seara sau noaptea. Practica medicală arată că durerile nocturne persistente în acest domeniu sunt adesea primul semn al unui ulcer duodenal.

diagnosticare

Când se plânge medicului de durere în hipocondrul drept, are dreptul să numească:

  • analiză sanguină biochimică;
  • analiza probelor de urină pentru bilirubină;
  • Ecografie abdominală

Dacă rezultatele sunt incerte, pot fi necesare scanări MRI, CT, cu accent pe examinarea abdominală sau pe biopsie hepatică. Și numai după ce a primit toate rezultatele cercetării, medicul va prescrie un curs de tratament și dietă, precum și va determina necesitatea spitalizării.

Cum de a elimina durerea?

Pentru a scuti durerea, puteți bea nu-shpa, dar nu trebuie să abuzați de analgezice - nu va da posibilitatea de a determina corect cauza disconfortului.

Apelați imediat echipa de ambulanță este necesară în cazul în care pacientul are următoarele simptome:

  • vărsături persistente;
  • leșin și leșin;
  • întârzierea sau incapacitatea de a urina complet;
  • durere acuta, insuportabila, dureaza mai mult de cateva minute (nu convulsii - crampe, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort constant constant);
  • sângerarea uterină;
  • sânge în vărsături, fecale, urină;
  • creșterea semnificativă a temperaturii corporale (peste 38,5 ° C);
  • diaree sau constipație care durează câteva zile.

Dacă doare în hipocondrul drept și motivele sunt clarificate, întrebarea rămâne ce să facem. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl știe este că în niciun caz nu trebuie să se auto-medichezeze. Acceptarea antispasticelor, analgezicelor și medicamentelor similare lubrifiază imaginea și complică activitatea unui medic.

Rețetele de prim ajutor răspândite pe Internet sunt, de asemenea, ineficiente, dar și periculoase. În nici un caz nu se pot lua tincturi de alcool, se pune încălzitorul pe stomac și altele asemenea: din motive neclare, acest lucru poate provoca un rezultat fatal. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să consulte un medic. Nu este necesar pentru district. Cu durere intensă, trebuie să contactați ambulanța.

Tratamentul este aproape întotdeauna medicamente și include administrarea de analgezice, antispastice, medicamente diuretice, medicamente coleretice etc. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de către un medic. Îngrijirea chirurgicală este necesară în cazurile extreme, urgente, cum ar fi obstrucția intestinului, ulcerul perforat etc. În toate celelalte cazuri este indicată o terapie conservatoare.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în hipocondrul drept sunt reduse la respectarea următoarelor recomandări:

  • luând medicamente numai pe bază de rețetă;
  • evitarea situațiilor stresante;
  • igiena personală;
  • stilul de viață sănătos și activ;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • nutriție adecvată și completă;
  • utilizarea contraceptivelor barieră în timpul actului sexual, respingerea conexiunilor aleatorii.

Examinările medicale periodice (o dată pe an) vor preveni sau detecta orice anomalie a sănătății și vor primi tratamentul necesar.

Reduce partea dreaptă sub coaste

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Problema durerii de spate (dorsalgia) îngrijorează mulți oameni din întreaga lume. Această situație este atât de comună încât este dificil să găsești o persoană care nu a experimentat astfel de senzații cel puțin o dată în viața sa. Acestea pot apărea chiar și pentru cei care încearcă să aibă grijă de starea lor de sănătate, fără a mai menționa persoanele cu factori de risc. Prin urmare, acești pacienți sunt vizitatori frecvenți la medic. Și printre plângeri, există adesea durere sub coastele din spate. De ce apare acest simptom poate fi găsit numai după o examinare amănunțită.

motive

Atunci când doare din spate sub coaste, ea dă naștere unor preocupări bine întemeiate. Senzațiile neplăcute din stânga sau din dreapta reprezintă o reflectare a schimbărilor în diferite sisteme ale corpului. Și uneori devin destul de serioase. Prin urmare, tactica ar trebui să fie adecvată.

Majoritatea pacienților știu că, dacă vă doare spatele - sub coaste sau într-o altă zonă - aceasta se datorează coloanei vertebrale. Și multe cazuri dovedesc acest lucru. Dorsalgia devine un simptom frecvent al unei patologii scheletice axiale:

  • Osteocondrozei.
  • Hernia intervertebrală.
  • Spondiloartroze.
  • Spondiloza.
  • Spondiloza.
  • Stenoza spinării.
  • Leziuni (vânătăi, fracturi).
  • Tumorile.

Pacienții sunt în mod special îngrijorați de durerea acută și înconjurătoare sub coaste, care cauzează cele mai mari stări și limitează semnificativ activitatea fizică. Dar poate fi asociat nu numai cu bolile coloanei vertebrale. Nevralgie intercostală, herpes zoster - cauze frecvente ale apariției simptomelor similare. În plus, hipocondrul conține organe interne, a căror înfrângere provoacă deseori durere în spate. Aceste condiții includ:

  • Patologia cardiovasculară.
  • Boli ale sistemului respirator.
  • Probleme ale sistemului digestiv.
  • Boli ale rinichilor și ale tractului urinar.

Astfel, durerea sub coaste este un fenomen multifactorial, la care este necesară o abordare atentă și diferențiată. La urma urmei, problemele de spate pot apărea în multe, dar nu toate acestea se datorează coloanei vertebrale.

Aflați de ce durerea din stânga sub coaste, se poate baza numai pe rezultatele examenului medical și pe examinarea suplimentară. Pentru a nu pierde timpul și pentru a determina rapid cauza, ar trebui să contactați spitalul.

simptome

Durerea din partea din spate a stângului sau stângului superior este un simptom destul de comun. În multe cazuri, ele sunt principala plângere la pacienți. Prin urmare, ar trebui să luați în considerare în detaliu caracteristicile caracteristice ale dorsalgiului. Deci, durerile de spate au următoarele caracteristici:

  • Acut sau prost.
  • Cusătură, durere, pulsare, tragere, tragere.
  • Apare brusc sau se dezvolta treptat.
  • Local sau comun.
  • Situat pe una sau pe ambele părți (înconjurătoare).
  • Localizat în regiunea lombară, în piept, în mijlocul coloanei vertebrale, între lamele umărului, durere abdominală, partea dreaptă sau stângă.
  • Răspândirea în picioare și brațe, gât, zona pelviană.
  • Întărită de mișcări ale trunchiului și membrelor, dureri de spate cu respirație profundă, tuse, strănut.

Adică, durerea sub coaste poate avea o culoare diferită, pentru fiecare pacient pe care îl are. Și numai o abordare individuală va permite succesul în diagnosticarea oricărui caz. Dar, pe lângă durerea din hipocondrul stâng sau drept, vor exista și alte simptome care vor ajuta la concluzia corectă. Cunoscându-le, se poate presupune una sau alta patologie chiar și fără intervenția unui medic. Dar cauza exactă a dorsalgiului va fi determinată doar de un specialist.

Dacă spatele vă doare sub coaste din stânga, în primul rând medicul va determina toate simptomele. Aceasta va permite formarea unei imagini clinice holistice a unei patologii probabile.

Tulburări ale spinării

Patologia scheletului axial este cea mai frecventă cauză a durerii, localizată în spatele acesteia. Acestea pot fi administrate oricărei părți a corpului, inclusiv hipocondrie. Sursa de impulsuri patologice devine spasm muscular sau compresie a rădăcinilor nervoase. Dacă leziunea se află în regiunea lombară, atunci durerea de spate poate dobândi următorul caracter:

  • Lumbago - sub forma unei lovituri clare.
  • Lumbodinia - dureroasă și profundă.
  • Lumboischialgia - renunțarea.

De regulă, disconfortul este agravat prin întoarcere și îndoire, într-o poziție în picioare sau în poziție șezândă, precum și în timpul mersului, adică în cazurile în care există o sarcină asupra scheletului axial. În cazul în care regiunea pieptului este afectată, durerea sub coastele din stânga este provocată de o respirație profundă, durere în piept atunci când tuse, strănut sau râde. În plus, apar și alte simptome caracteristice:

  • Amorțeală, furnicături, arsuri, "crawling bulges".
  • Scăderea sensibilității.
  • Schimbarea reflexelor tendonului.
  • Picioarele obosite, senzație de slăbiciune.

Spasmul muscular și sensibilitatea punctelor paravertebrale sunt determinate pe spatele leziunii. Puteți observa netezimea curburii fiziologice sau apariția patologiei. Mișcarea din spate este semnificativ limitată.

Patologia coloanei vertebrale duce, în majoritatea cazurilor, la o limitare a activității fizice, care afectează în mod negativ activitățile gospodăriei și profesionale ale unei persoane.

Nevralgie intercostală

Durerea sub coaste poate rezulta din nevralgie intercostala. Aceasta se întâmplă atât în ​​hipotermie banală, cât și în cazuri mai grave: inflamație, traume, procese tumorale. În cazul în care nervul este afectat de ambele părți, atunci disconfortul din lateral este șold, observându-se atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă. Deoarece sursa este între coaste, simptomele vor fi locale:

  • Soreness în această zonă.
  • Sensibilitate crescută.
  • Amorțeală, furnicături, "crawling bulges".

De regulă, nu vor apărea modificări vizuale pe piele, iar durerea se intensifică în timpul mișcărilor în piept: inhalați, tuse, strănutați. Prin urmare, pacienții încearcă să respire puțin și să evite răsucirile inutile ale corpului.

Herpes Zoster

Durerea sub coastele din stânga apar adesea cu herpes. Aceasta este o boală virală care afectează ganglionul nervos și fibrele intercostale. În acest caz, simptomele sunt similare cu nevralgia, dar există schimbări caracteristice pe piele: vezicule umplute cu un lichid limpede (vezicule), situate pe fundalul roșeaței. Spre deosebire de patologia anterioară, durerea din partea herpesului va fi permanentă, sunt destul de pronunțate și vor aduce mai multă suferință pacienților. În stadiul vindecării, pot apărea mâncărime între coaste.

Herpes zoster este o boală infecțioasă, deci necesită un regim și un tratament adecvat.

Patologia cardiovasculară

Dacă doare pe partea stângă sub coaste, ar trebui exclusă patologia cardiovasculară. Nu trebuie să uităm de astfel de afecțiuni cum ar fi boala coronariană, pericardita sau miocardita. Atunci când durerea este simțită în spatele sternului (în mijloc) și se extinde la brațul stâng al umărului, ar trebui să fie luate în considerare durerile de la brațe și spate între lamele umărului, angina pectorală sau infarctul miocardic. Odată cu înfrângerea (necroza) a zonei din spate a mușchiului inimii, hipocondrul și abdomenul superior pot fi perturbate. Apoi, durerile devin lungi și nu sunt ușurate de nitroglicerină. Și, de asemenea, există următoarele semne:

  • Heart palpitații.
  • Schimbarea presiunii.
  • Dificultăți de respirație.
  • Anxietate.
  • Transpirație.

Insuficiența cardiacă este cea mai gravă patologie a sistemului cardiovascular, care necesită îngrijiri de urgență. În caz contrar, există un număr mare de complicații acute și cronice, inclusiv cele care amenință viața.

Boli respiratorii

Durerea din stânga sub coaste poate apărea din cauza patologiei respiratorii. De regulă, vorbim despre pneumonie inferioară sau pleurezie. În aceste cazuri, acestea sunt adesea provocate de respirație profundă sau de tuse, iar în cazul leziunilor bilaterale, acestea devin sindrila. Pe lângă durerea din hipocondru, vor exista și alte simptome:

  • Tuse uscată sau umedă.
  • Apariția sputei (membrană mucoasă, purulentă).
  • Dificultăți de respirație.
  • Febra.
  • Tulburare generală.

Pleurisia se caracterizează printr-o scădere a durerii în poziția predominantă pe partea afectată. O examinare obiectivă a observat un sunet percuțional plicticos în zona inflamației, slăbirea respirației și apariția zgomotelor patologice: șuierături, crepitus, frecare a frunzelor de pleura.

În zona zonei subcostale se află marginea broșurii pleurale, care este afectată de bolile organelor respiratorii, inclusiv pneumonia inferioară.

Probleme digestive

Durerea sub coaste este un simptom comun al bolilor tractului gastro-intestinal. Pot fi afectate diferite organe ale sistemului digestiv. Stânga în hipocondru este pancreasul. Prin urmare, dacă spatele vă doare sub coaste, vă puteți gândi la pancreatită. Cu exacerbarea bolii, aceste sentimente vor deveni herpesul zoster și vor fi combinate cu alte simptome:

  • Greață.
  • Vărsături.
  • Apetit scăzut.
  • Scaun slăbit.
  • Flatulența.

La palparea hipocondrului drept va exista durere locală, în unele cazuri temperatura corpului poate crește. Caracterizată prin schimbări în fecale: o creștere a fecalelor, strălucirea uleioasă.

Partea dreaptă poate deranja la colecistită. Apoi, durerea sub coaste dă adesea în spate, sub scapula sau în gât. Și pacientul simte amărăciune în gură, greață, relaxarea scaunului. În cazul bolii ulcerului peptic, dimpotrivă, constipația este mai frecventă și durerea este localizată în abdomenul superior în mijloc (epigastric) sau ușor lateral în zona piloroduodenală. Uneori, durerea se simte din spate, în regiunea coloanei toracice inferioare.

Boli ale rinichilor și ale tractului urinar

Rinichiul se află în spațiul retroperitoneal, astfel încât atunci când este inflamat, există durere sub coaste și în partea inferioară a spatelui. Acest lucru se observă în special atunci când se face piello- sau glomerulonefrita. Tractul urinar este, de asemenea, afectat de pietre care îi pot răni și încalcă urodynamica. Cele mai frecvente simptome ale acestei patologii vor fi:

  • Tuse la urinare.
  • Schimbarea culorii și a cantității de urină.
  • Creșterea temperaturii.
  • Slăbiciune generală.

În cazul unei afectări renale, este posibil să apară semne precum umflarea feței și creșterea tensiunii arteriale. Modificările pronunțate duc la insuficiența organelor atunci când simptomele de intoxicație urinară cresc.

Patologia renală pentru o lungă perioadă de timp poate să apară latentă sau cu simptomatologie redusă, dar în cele din urmă va duce la eșec.

diagnosticare

Având în vedere o mare varietate de cauze care duc la dorsalgie, diagnosticul diferențial al patologiei vertebrale și bolilor organelor interne este de o importanță deosebită. În acest proces, nu numai rolul examinării clinice joacă un rol important, dar sunt și alte metode suplimentare. Acestea includ instrumente instrumentale și de laborator care ajută medicul să încheie corect. Dacă se intenționează leziunea spinală, se utilizează următoarele măsuri:

  • Radiografia.
  • Ecografie.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică.
  • Tomografia computerizată.

Și pentru a exclude sau a confirma încălcarea de către organele interne, este necesar un diagnostic extins, care va include metode care corespund sistemului afectat. Asigurați-vă că efectuați un test de sânge cu definiția parametrilor generali și biochimici, luați mostre de urină. Instrumentele includ următoarele:

  • ECG.
  • Raza radiologică a plămânilor.
  • Ecografia inimii, organelor abdominale, rinichilor.
  • Gastroscopy.

După diagnosticarea suplimentară, pacientul trebuie examinat de specialiști specializați. Și numai atunci devine clar, din cauza a ceea ce doare la stânga sub coaste. Pe baza rezultatelor obținute, se formează un program terapeutic, care are propriile caracteristici pentru fiecare boală.

Durerea în partea dreaptă sub coaste este una dintre cele mai frecvente probleme în practica medicală. Toate din cauza motivelor pentru care are o sumă mare, iar multe dintre ele sunt foarte grave. Durerea de lungă durată de acest tip este întotdeauna un semn al unei anumite patologii. Prin urmare, în cazul în care se strica în partea, nu ar fi inutil să se înscrie pentru un examen medical.

Durere acută pe partea dreaptă a coastelor.

Durerea bruscă, de regulă, înseamnă un proces inflamator acut și necesitatea unui tratament urgent pentru un medic. Mai jos considerăm cauzele principale ale acestei dureri:

  1. Permeabilitatea tractului biliar este afectată. Acest lucru poate fi de obicei cu colecistită în stadiul acut. Atacul începe în mod neașteptat, cel mai adesea pe timp de noapte, însoțit de durere acută, dar rapidă. În cazul în care căile sunt puse, veziculul biliar este forțat să lucreze într-un mod îmbunătățit, în timp ce nervii din jur sunt iritați, ca urmare a apariției colici biliari. Durerea poate fi foarte severă, ducând la dizabilități perfecte și tulburări de somn. O tensiune nervoasă însoțitoare poate provoca un atac.
  2. Sindromul de durere în boala biliară. Acesta este principalul simptom al stadiului acut de colecistită. Manifestată de congestia pietrelor biliari ale ductului biliar, în urma căreia vezica urinară devine inflamată. Durerea din partea dreaptă în acest caz poate fi prelungită și chiar mai dificilă. Dacă piatra nu iese în primele zile, ea este îndepărtată în mod operabil, altfel viața unei persoane poate fi amenințată, ca în cazul apendicitei acute, care va fi descrisă mai jos. Din simptomele asociate pot fi numite febră, grețuri și vărsături, care radiază durerea din brațul din aceeași parte.
  3. În hipocondrul drept, poate, de asemenea, să doară cu duodenită ulcerativă (ulcer duodenal). O furnicătură ușoară pentru sindromul acut este o raritate. Pacientul din prima zi prezintă o întreagă gamă de simptome, inclusiv stare generală de rău, durere severă sau în general insuportabilă pe partea dreaptă sub coaste, febră, greață, balonare și greutate în ea. Ca și în cazul de mai sus, durerea de înjunghiere apare de obicei pe timp de noapte, dar sindromul este atenuat după masă.
  4. În cazul pancreatitei (inflamația pancreasului), durerea este pulsantă și zona zoster. Poate nevoie de intervenții chirurgicale. Dacă afecțiunea de la acută devine cronică, intervenția chirurgicală nu este necesară. Cauzele exacte ale pancreatitei sunt încă necunoscute.
  5. În hipocondrul drept se poate prăji și cu o boală de butoaie. În acest caz, va fi iradierea durerii, care radiază în principal pe spate, și nu un semn al localizării cauzei sale. Sub coaste există durere intolerabilă, care nu este afectată de o schimbare a posturii sau a aportului alimentar. Atunci când mersul pe jos, durerea poate crește. Cauza principală a colicii renale este reprezentată de pietre la rinichi, canale de răzuire și de congestie periculoasă.

Când "whining" pe partea dreaptă

Cel mai adesea, durerea dureroasă în partea dreaptă apare în timpul proceselor inflamatorii din ficat. Una dintre cele mai frecvente cauze este cronica sau dezvoltarea hepatitei. În contextul acestei dureri, există un sentiment de oboseală constantă, de performanță scăzută, de temperatură corporală crescută. Este deosebit de important să rețineți că în cele mai multe boli hepatice, pielea dobândește o nuanță gălbuie ("icter"). Acest lucru se datorează depunerii bilirubinei în țesutul pielii, unul dintre pigmenții biliari. Urina devine, de asemenea, mai întunecată și mai puțin transparentă. Ca și în cazul oricărei boli hepatice, există o greutate sub partea dreaptă. Când tusea se poate agrava, deoarece țesutul înconjurător stoarce ficatul mărit, inflamat.

Ciroza hepatică este chiar mai periculoasă decât hepatita, deoarece se observă nu numai inflamația, ci și degradarea țesuturilor organelor. Principalul pericol în prezența acestei boli este faptul că ficatul se simte dureros numai atunci când ciroza progresează cu viteză maximă, ficatul nu poate face față cu greu, iar o recuperare completă a bolii nu mai este posibilă. În cea mai mare parte, această boală se observă la alcoolicii în cea de-a treia etapă a dependenței, dar acestea rareori acordă atenție fenomenului de durere dureroasă în ficat, iar între timp starea pacientului este agravată și boala progresează.

Cu toate acestea, cea mai periculoasa boala hepatica care cauzeaza dureri dureroase este cancerul. Dacă acționați pe fundalul oboselii constante, o creștere ușoară a temperaturii corpului, o creștere a ficatului pe fondul unei pierderi generale de greutate corporală, atunci ar trebui să contactați imediat un oncolog și să faceți un diagnostic corect. Trebuie reamintit faptul că chiar și cancerul nu este o sentință de moarte, iar până la a treia (și în cazuri excepționale, dar probabile și a patra), tratamentul poate avea succes.

Durere dură în hipocondru

Bolnavii în acest fel pot într-o serie de cazuri care implică procese inflamatorii. Prezentăm cele mai frecvente dintre acestea:

  1. Inflamația cronică a vezicii biliare (colecistită). Cauza acestei boli este iritarea zidurilor corpului cu pietre din bilele întărite. Problema poate ajunge chiar la formarea de ulcerații și cicatrici multiple pe pereții vezicii urinare, ca rezultat. Ca urmare, stagnarea bilei este agravată și pietrele devin mai mari și mai periculoase. Amenajarea bolilor cronice este o raritate. Un fenomen comun este durerea prelungită, care poate deveni mai puternică cu un oftat sau cu un consum excesiv de grăsime.
  2. Pancreatita în stadiul cronic. Aceasta se întâmplă dacă stadiul acut de inflamație a pancreasului rămâne subtratat. În acest sens, funcțiile glandei sunt reduse, suferind de boală pot apărea unele simptome care apar ca urmare a unei creșteri a zahărului din sânge. De asemenea, există greață, vărsături, flatulență, greutate în abdomen și poate afecta la dreapta și la stânga. Mai ales simptome luminoase după ce mănâncă.
  3. Pyelonefrita în stadiul cronic. Cea mai comună formă de boală de rinichi. O observație interesantă poate fi faptul că durerea radiază, adesea în direcția opusă unui rinichi bolnav. Pacienții care suferă de pielonefrită cronică, încărcături fizice grele sunt contraindicate, deoarece fac mai mult cursul bolii, agravând durerea după ce acestea se pot prăji destul de sensibil. Există o creștere nerezonabilă a temperaturii corporale și a tensiunii arteriale, urinare crescută, durere în cap, scăderea performanței.
  4. Hepatita în stadiul cronic. Cel puțin 50% din cazurile acute devin cronice, în principal datorită neglijenței medicilor sau a pacienților acestora. Dar hepatita cronică este extrem de dificil de tratat, merită luată notă. În acest caz, de la hipocondrul drept, unde este ficatul, există o durere trăgândă. Acest lucru se întâmplă în contextul unor atacuri neașteptate de greață și vărsături, precum și distensie abdominală. Un semn suplimentar al hepatitei cronice este intoleranța la alimentele grase și la alcool. Palparea arată că ficatul este ușor mărit și doare în timpul procesului.
  5. Duodenită tip cronic. Când apare, durere și greață cu vărsături și diaree. Bilele se găsesc în vărsături. În același timp, apetitul este redus serios.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Cauze ginecologice

Un număr de cauze care stau la baza includ sarcina ectopică, adnexita și obstrucția ovariană ca rezultat al progresiei chistului în ea. Primul factor se dezvoltă ca rezultat al deformării tubului uterin, astfel încât sarcina se dezvoltă mai jos decât ar trebui. În acest caz, menstruația este absentă în același mod ca și în timpul sarcinii normale, dar apare și alte secreții de sânge. Durerea în acest caz este mult mai puternică decât în ​​clasic și poate da atât drept cât și stânga. Trebuie avut în vedere că trompa uterină se poate rupe în timpul unei sarcini atipice, deoarece oul începe să se dezvolte acolo, pentru că dacă apare o astfel de durere, chiar înainte ca stomacul să crească (și femeia așteaptă un copil), trebuie să contactați imediat medicul despre avort.

Adnexita este o inflamație a uterului. Ca și în cazul de mai sus, durerea dă în ambele direcții. Spre deosebire de alte cazuri, există o scădere a temperaturii corporale. În acest context, urinarea este deranjată, greață și vărsături.

Dacă chistul ovarian este răsucite, este necesar să faceți operația. Rezultatul tratamentului depinde de cât de devreme este diagnosticată cauza. În hipocondru există dureri venind din abdomenul inferior, sângerarea din vagin este pronunțată, temperatura corpului crește semnificativ. În acest context, există o stare de rău perceptibilă și o slăbiciune generală.

Trebuie să știți că ambele motive menționate mai sus pot apărea la aproape orice vârstă, chiar și în rândul minorilor. La primele semne trebuie să se consulte un specialist, deoarece tratamentul tardiv al unor astfel de afecțiuni poate amenința cu infertilitate.

Apendicita acută, osteocondroza toracică și infarctul miocardic

În mod literal până în ultimele decenii, apendicele a fost un mister pentru medici și se credea că era un fel de rudiment care nu avea o funcție importantă. Acum se știe că este un organ limfatic, care participă la protecția organismului împotriva infecțiilor. El își poate schimba poziția în interiorul cavității abdominale, ceea ce face dificilă diagnosticarea precisă a apendicitei, pe care doar un chirurg experimentat îl poate trata. Diagnosticarea este facilitată dacă apendicita sa dezvoltat într-o etapă a peritonitei (inflamație purulentă), când peretele abdominal devine greu nefiresc. Principalele semne de apendicită sunt:

  • durerea se răspândește în regiunea abdominală;
  • sursa durerii pentru mai mult de 3 ore se află în regiunea abdominală dreaptă;
  • dacă pacientul se află pe partea dreaptă, durerea este slabă;
  • sănătatea generală se deteriorează, adesea însoțită de vărsături, diaree și febră.

În cazul osteochondrozei toracice, durerea poate fi observată atât în ​​față, cât și în spatele regiunii abdominale, afectând spațiul intercostal. Dacă vă ridicați mâinile, inspirați, expirați sau îndoiți, crește.

Dacă o persoană are un infarct miocardic (necroza uneia dintre zonele muschiului inimii datorită opririi alimentării cu sânge), forma sa abdominală va provoca dureri în hipocondrul drept și nu numai în regiunea epigastrică. O astfel de durere nu numai că zdrobește, dar și arde, fără să cedeze acțiunii medicamentelor, chiar și a nitroglicerinei. În acest caz, persoana trebuie spitalizată fără întârziere în departamentul de cardiologie.

Virușii și viermii ca cauze

Una dintre cauzele durerii la dreapta sub coaste este un virus herpes foarte periculos, care este agentul cauzal al zosterului. Durerea severă sub marginea dreaptă apare ca urmare a iritării terminațiilor nervoase corespunzătoare de acest virus. În acest context, mâncărime pronunțate se observă în aceeași zonă. Temperatura corpului în prima zi se ridică la subfebrilă, iar a doua zi se pot vedea pete edematoase. După 3-4 zile, acestea sunt acoperite de bule, care, după un timp, se izbucnesc. În paralel, ganglionii limfatici sunt măriți, iar durerea devine mai pronunțată. Chiar și după tratament, lipsirea durerii din cadranul superior poate continua să deranjeze persoana.

Când se iau în considerare infecțiile cu helminți, trebuie să ne bazăm pe faptul că aceste boli nu sunt de natură bacteriană, virală sau fiziologică, ci sunt cauzate de viermi paraziți. În această categorie pe punctul de a agenți patogeni de durere în hipocondrul drept duce circulară. Acestea sunt mici, asemănătoare larvelor de muște, viermi albi, care sunt deosebit de obișnuiți la animalele domestice (în legătură cu care este necesar să se evite "sărutul" acestora). Ele provoacă multe simptome în acest caz: anorexie, flatulență, greață, iritabilitate, scădere în greutate. Uneori, viermi roșii penetrează canalele biliare și ficatul. În acest caz, pot apărea simptome, ca în cazul colecistitei acute, discutate mai sus.

Dacă durerea descrisă mai sus apare la o persoană, el ar trebui să consulte imediat un medic de familie, deoarece cauzele pot fi foarte diferite. În conformitate cu diagnosticul prezumtiv, el va fi referit la un specialist specific.

Nu trageți cu un apel la medic - uneori este plină de complicații grave și chiar de o amenințare la adresa vieții.

Spasm în hipocondrul drept

Chiar și o persoană absolut sănătoasă și dezvoltată fizic are senzații dureroase în hipocondrul drept din fața corpului. Uneori se vorbește despre disconfortul oxigenului din organism și trece fără consecințe, dar adesea se întâmplă ca colica acută sau enervantă prelungită sub coastele din dreapta și din față să fie un avertisment periculos și să provoace un răspuns urgent prin consultarea unui specialist pentru consiliere și examinare.

În situațiile în care această durere nu se oprește mult timp, iar atacurile se repetă în mod repetat, fiecare persoană trebuie să învețe despre simptomele bolilor care dau durere în hipocondrul drept. Uneori va ajuta la salvarea de vieți omenești și va răspunde în timp la pericol.

Cauze de durere sub marginea din dreapta

Apariția durerii sub marginea din dreapta are mai multe cauze, definite prin diferite criterii. În funcție de intensitatea durerii și a fluxului în perioada temporară de durere sunt împărțite în tipuri:

  • apariția bruscă bruscă, recurența periodică a colicului în hipocondrul drept indică modificări ale ficatului în timpul proceselor inflamatorii în conductele biliare;
  • dacă există boli cronice ale organelor interne din abdomen, atunci manifestarea coliciilor este o durere prelungită, sub presiune, la dreapta;
  • durerea dureroasă este caracteristic proceselor inflamatorii ale mucoasei intestinale, colecistita cronică determină dureri similare în hipocondrul drept;
  • dacă colicul pare să crească și să se estompeze (crampe), acest lucru indică spasme ale tractului digestiv și ale intestinelor cu modificări patologice.

Un sentiment dureros poate fi localizat în diferite locuri locale din partea dreaptă și fiecare loc indică boala unui anumit organ:

  • hipocondrul drept - un loc situat deasupra ficatului și a vezicii biliare, întreruperea activității acestor organe interne importante dă o senzație dureroasă în abdomenul superior și sub coastele din partea dreaptă;
  • regiunea mijlocie a abdomenului prezintă colici despre tulburări și procese inflamatorii în intestinul gros;
  • durerea din abdomenul inferior indică inflamația apendicitei, ovarelor, cecului;
  • durerea din jurul buricului indică procesul inflamator în intestinul subțire, boala se numește enteritis;
  • dacă durerea apare în zona nervurilor din spate, aceasta indică inflamația pleurei sânului sau apariția unui abces purulent în ficat.

Durerea poate să apară nu datorită bolii, multe disconforturi provoacă diverse factori și obiceiuri dăunătoare temporare:

  • alimentația necorespunzătoare, cu abaterea în direcția alimentelor grase și prăjite, folosirea alimentelor convenționale și preparatelor gata preparate pentru gătire pentru colelitiază pot manifesta durere în cadranul superior din partea dreaptă;
  • Dacă vă simțiți exercițiu fizic prelungit, așezat într-o poziție înclinată pentru o lungă perioadă de timp, cu o alergare intensă și o plimbare rapidă în hipocondrul din dreapta, pot exista senzații neplăcute provocate de inflamația peritoneului.

Boli și natura durerii

Inflamația apendicitei dă o durere puternică și ascuțită în abdomenul inferior drept, crescând cu orice mișcare. Cursa cronică a procesului inflamator provoacă o durere la naștere și durere la dreapta sub coasere. Intensitatea foarte puternică a durerii în creștere nu permite să se ia o altă poezie, cu excepția cazului în care se află în partea dreaptă și se trag genunchii până la piept. Abdomenul cu această boală devine greu cu o presiune musculară tensionată.

O astfel de situație acută necesită un tratament imediat unei unități medicale și, pentru a face acest lucru, mai degrabă, ei numesc o ambulanță. Este imposibil să se amâne în acest caz, altfel conținutul purulen al procesului de apendicită se poate rupe prin decalaj în regiunea interioară a abdomenului. Este plină de apendicită purulentă flegmonoasă.

Dacă vorbim despre colelitiază, atunci cursul său cronic se manifestă prin durere sub coaste, în timp ce durerea are un caracter paroxismic ca un val, care apare când sunt găsite pietrele și se mișcă în canalele biliare.

Manifestarea colecistitei cronice fără prezența pietrelor biliari este o durere de tragere care rezultă din inflamația membranei mucoase. Cu o nutriție adecvată, durerea rar întâmplă, dar dacă vă duceți departe cu alimente prăjite, apariția disconfortului în hipocondru este garantată.

Inflamația ficatului - hepatita se manifestă prin durere în hipocondrul din partea dreaptă din față. Când se mișcă, durerea poate crește. Colicul sub coastele nervoase poate fi provocat de inflamația colonului, există durere care se trage sub coapsa dreaptă. Colita ulcerativă autoimună dă în partea dreaptă a coastelor dureri lungi, cu slăbire pe termen scurt.

Intestinul subțire devine inflamat și dă contracții dureroase de scurtă durată în buric, uneori la dreapta sau la stânga din centrul abdomenului. În partea din față a abdomenului, există o durere pronunțată și pronunțată datorată inflamației lobilor peritoneali, numită peritonită.

Dacă există contracții ascuțite în partea dreaptă a spatelui lateral, aceasta indică inflamația spațiului din spatele peritoneului. Această condiție a pacientului necesită un apel de urgență imediat și o intervenție chirurgicală și eliminarea unui abces purulente și eliminarea puroiului.

Tratamentul imediat pentru asistență medicală este de asemenea necesar prin crampe ascuțite în spatele dreptului, ceea ce indică formarea unei cavități purulente sub ficat. Această boală necesită și o intervenție chirurgicală.

Boala rinichiului drept, cauzată de inflamație sau de boala renală, se manifestă în hipocondrul din partea dreaptă a spatelui. O astfel de durere poate semnala modificări ale țesutului renal sau inflamația ureterelor. Simptomul bolii renale poate fi o încălcare a urinării sau o scădere a cantității de urină.

Durerea din abdomenul inferior al abdomenului se manifestă la unele femei, înainte de menstruație. Această stare de boală nu se aplică bolilor, ci necesită utilizarea analgezicelor nesterile.

Filmul pleural care acoperă pereții plămânilor și cavitatea interioară a toracelui este, de asemenea, supus inflamației. Colicul din această boală se manifestă prin alergarea și mersul rapid. În aceste condiții, straturile pleurei se freacă de sarcină și cauzează durere.

Situații care necesită spitalizare

Apariția unei colici acute și intolerabile în hipocondrul drept indică necesitatea de a oferi urgent asistență medicală persoanei. Apelul la camera de gardă este necesar pentru semne vitale dacă:

  • au apărut diverse leziuni în interiorul corpului: ficat, splină, vezică biliară, rinichi, fractură a coastelor;
  • colici renale foarte intense și ascuțite;
  • crampe și dureri de rinichi severe;
  • pancreatita acuta si colecistita.

O persoană cu astfel de leziuni și boli uneori suferă de dureri insuportabile și nu-și poate păstra mintea clară. Pacientul este livrat cât mai curând posibil la spital.

Durere sub marginea dreaptă la o persoană sănătoasă. În timpul exercițiilor fizice.

La persoanele neinstruite care nu sunt implicate în sport, sunt angajați în muncă sedentară în timpul unui exercițiu abrupt sau greu, adrenalina se grăbește să crească sângele și crește fluxul de sânge. Vasele de sânge mari, un vas care se află în hipocondrul drept, sunt umplute și încep să apese pe ficat. Organul reacționează cu o durere ascuțită sub coapsa dreaptă. După oprirea exercițiilor sau oprirea muncii, durerea de obicei dispare după câteva minute.

Durerea atunci când mersul pe jos și de funcționare

Când alergi sau mergi pe distanțe lungi, sportivii încep să simtă simptomele de coasere în partea dreaptă. Există explicații destul de ușor de înțeles pentru acest lucru. În timpul unei încărcări intense a membrelor, sângele se îndreaptă spre ele, reducând astfel alimentarea cu sânge a diafragmei. Diafragma separă cavitatea abdominală de stomac și este țesut muscular. După sărăcirea sângelui, acest principiu muscular de respirație începe să doară, o persoană simte spasme.

Tehnici pentru a evita durerea atunci când mergeți în pași

  • după o masă, nu trebuie să începeți niciodată o cursă sau să mergeți repede;
  • în timpul sportului sau a exercițiilor fizice, nu trebuie să luați mult lichid, intestinele vor fi umplute și vor exercita presiune asupra diafragmei;
  • dacă durerea a apărut, respirați brusc prin nas, faceți câteva respirații lungi și expirați. Cu acest exercițiu, veți da un ton suplimentar presei, iar sângele va curge în diafragmă;
  • vă ajută să puneți pe o curea largă și un material elastic pe clapetele care pot fi ajustate. Atunci când durerea în hipocondru face cureaua mai strânsă, va ajuta la ridicarea stomacului astfel încât să nu apese diafragma.

Colic în partea dreaptă atunci când purtați un copil. Durere sub coapsa dreaptă.

În această zonă a corpului uman sunt ficatul, partea dreaptă a intestinului, vezica biliară și o parte a diafragmei. După a cincea sau a șasea lună de sarcină, fătul, care necesită tot mai mult spațiu pentru creștere, începe să preseze aceste organe vitale în interiorul cavității abdominale și provoacă cusături în hipocondrul flancului drept.

Durerea se află sub marginea dreaptă înainte de începerea ciclului menstrual

Într-o astfel de perioadă, la fete, organismul produce o cantitate mare de hormoni sexuali. Cu două până la trei zile înainte de apariția menstruației, durerea apare în lateral, iar gustul amar este simțit în gură, iar posibilitatea vărsăturilor este posibilă. Acest lucru se datorează faptului că hormonii feminini contribuie la apariția stărilor spasmodice ale conductelor biliare. Recomandările de a reduce această situație neplăcută vor oferi un ginecolog cu experiență.

În corpul unei femei în perioada de gestație crește producția de progesteron, ceea ce ajută la relaxarea mușchilor netezi ai uterului pentru muncă. Pereții vezicii biliare trebuie, de asemenea, să se relaxeze, ceea ce duce la golirea insuficientă și lentă. Pereții vezicii urinare se întind și provoacă durere sub coastele din partea dreaptă.

Procedura pentru durerea în hipocondrul drept

Într-o astfel de situație, se îndreaptă către un specialist cât mai curând posibil, sperând că totul nu va fi format singur, este plină de complicații grave ale bolii care a apărut deja și de apariția complicațiilor asupra altor organe. Numai un medic cu cunoștințe profesionale va efectua toate examinările necesare și va face diagnosticul corect. Mai întâi vin cu o problemă terapeutului, iar apoi va numi medicii necesari pentru o examinare mai detaliată.

Profesioniști care ar trebui să fie testați

  • traumatisme;
  • chirurg;
  • specialist specialist în bolile infecțioase;
  • cardiolog;
  • endocrinolog;
  • ginecolog.

Durere în partea laterală sub coapsa dreaptă pentru leziuni

Dacă durerea severă în hipocondrul drept a fost precedată de leziuni cauzate de impactul mecanic, se poate presupune o ruptură a organelor. O astfel de distrugere și strivire apar în cazul accidentelor de circulație și accidentelor feroviare, căderea unei persoane, chiar și de la o înălțime mică, obiecte și structuri grele lovesc corpul.

Ruptura de organ poate să apară fără impact mecanic ca urmare a perturbării structurii ficatului, a rinichiului sau a splinei. În aceste cazuri, chiar și o mișcare simplă poate duce la răniri ireparabile. În acest caz, pacientul nu poate fi în poziție orizontală, deoarece sângerarea internă provoacă circulația sângelui sub diafragmă și cauzează durere severă.

Caracteristic este blancarea pielii și membranelor mucoase ca urmare a pierderii severe de sânge, a pulsului rapid sub presiune redusă.

Rupturi deosebit de periculoase ale organelor interne sunt așa-numitele două componente, când numai parenchimul organului este rupt, capsula în același timp reține presiunea sângelui. Dar sângele se întinde treptat pe pereții capsulului și vine un moment când o ușoară întoarcere a corpului în pat sau o înclinare poate cauza ruperea capsulei, sângele este turnat în cavitatea interioară și poate exista o scădere a presiunii care este periculoasă pentru viața umană.

Pericolul de rupere cu două componente este acela că, cu o leziune latentă existentă, pacienții se simt satisfăcător, dar rămân înveliți.

Din toate cele de mai sus, rezultă că, în caz de durere constantă în hipocondru, ar trebui să mergeți la cabinetul medicului, iar în unele cazuri critice este mai bine să contactați serviciile de ambulanță.

Colica biliară începe întotdeauna brusc. În acest caz, persoana suferă o durere paroxistică severă sub coastele din dreapta sau în regiunea stomacului. Durerea provoacă obstrucție a ductului biliar. Durerea apare datorită pătrunderii pietrei în organul de col uterin, conducta fiind blocată. Aceasta determină o creștere a presiunii în interiorul vezicii urinare, ca urmare a apariției unui spasm puternic reflex, însoțit de dureri ascuțite.

Pentru a înțelege cauzele și mecanismele care cauzează spasme, trebuie să aveți o idee despre structura organelor.

Vezica biliară este cavitatea în care bilele sunt colectate și stocate. Forma corpului seamănă cu o pară. Este fixat în canelura longitudinală a ficatului din lobul drept. Volumul rezervorului biliar este de 70 ml la un adult. Locația organului este sub coastele din dreapta, unde abdomenul este în contact - mușchiul rectus superior cu arcul costal.

În interiorul vezicii urinare mucoasa fibrele musculare, mergând în direcția transversală și într-o spirală. Corpul constă din corp, canalul cervical, fundul. Împingerea bilei și avansarea sa spre duodenul de-a lungul canalelor reglează sfincterii mușchiului, care în cercurile medicale sunt numiți sfincteri ai lui Oddi.

Conductele biliare încep să se formeze la ieșirea din ficat. Mai mult decât atât, formarea a două canale deodată - dreapta și stânga. Fiecare dintre ele are o lungime de aproximativ 2 cm, apoi canalele sunt combinate într-un canal (canal hepatic) de 3 cm lungime, apoi conducta hepatică este conectată la vezica biliară și se formează o altă conductă, care este numită și comună. Lungimea fluxului total este pentru fiecare persoană o dimensiune diferită, dar în medie este de 5-6 cm (uneori 4-12 cm).

Sarcina principală a ductului biliar este de a aduce bilele la duoden, unde conducta se îngustează considerabil, formând un istm îngust.

În acest loc, se întâmplă cel mai adesea ocluzia prin formațiuni solide, acumulări mucoase, cheaguri de bilă și alte lucruri care provoacă spasmul reflex al vezicii urinare.

Dacă o persoană are o idee despre localizarea organelor interne, acest lucru îl va ajuta în situația necesară pentru a determina ce organ nu a reușit și pentru a stabili cauza posibilă a originii durerii. Aceasta va ajuta orientarea în primul ajutor (pentru a elimina durerea) pentru sine sau pentru alt pacient.

Statisticile arată că la adulți, colicul biliar foarte rar are o așa numită origine funcțională, ceea ce nu este cazul în cazul copiilor, în special în timpul adolescenței. Aici, dimpotrivă, în 90% din cazuri, colicul este, prin natura sa, doar funcțional. Anume, procesul de durere are loc fără prezența unui obstacol mecanic care creează o barieră în calea fluxului de bilă.

Cele mai frecvente cauze ale colicii biliari includ următoarele boli:

  • boala biliară;
  • bilă;
  • anomalie congenitală (conductele biliare îngustate);
  • încălcarea funcției sfincterului lui Oddi;
  • forma acuta de colecistita (fara formarea de conglomerate);
  • funcționarea defectuoasă a vezicii biliare;
  • prezența Giardia în ficat (giardiază).

Printre alte motive, sunt cele care apar rar:

  • apendicita în stadiul acut;
  • inflamația intestinului gros (colită);
  • boala ulcerului peptic.

Încălcările, după cum se știe, nu apar din albastru. Prin urmare, colicul are cauzele sale radicale cum ar fi: starea psiho-emoțională (emoții negative), dieta nesănătoasă, fumatul.

Procesul sau mecanismul colic biliar este destul de complicat. În zilele noastre, medicii nu l-au studiat încă pe deplin, dar multe dintre circumstanțele durerii sunt din ce în ce mai puțin clarificate. Potrivit experților în numărul covârșitor de cazuri de atacuri de colici, depinde de încălcarea îngrijirii libere a bilei. Dar ce cauzează această încălcare?

Sa constatat că aceasta ar putea fi:

  • blocarea conductelor;
  • spasm al ductului biliar;
  • ieșirea unei pietre mari printr-o secțiune îngustă a canalului cervical al vezicii biliare.

Intensitatea durerii depinde de localizarea spasmului. Faptul este că în diferite părți ale ductului la durere reacționează diferit, prin urmare, diferențele în tensiunea sindromului de durere. Durerea de rezistență moderată apare în zona canalului cervical - în partea în care se conectează cu corpul vezicii biliare. Durerea bruscă este localizată dacă canalele sunt afectate (ele sunt mai sensibile). Deseori provoacă stresul spasmului sfincter, stresul fizic excesiv, întreruperea alimentelor (grevele foamei se înlocuiesc cu supraalimentarea), abuzul de băuturi alcoolice puternice.

Când o piatră intră în conductă, apare imediat un spasm cauzat de reflexe. Din acest motiv, aprovizionarea cu sânge a acestei zone este destul de limitată. Fișa formată duce la faptul că scurgerea bilei este întreruptă complet sau parțial. Acest lucru provoacă întinderea secțiunilor situate deasupra pastei și capacitatea contractilă a canalului crește (el încearcă să împingă piatra cu toată puterea sa), ca urmare, există o durere severă severă. Îngrijirea grea a bilei provoacă inflamația vezicii biliare și apariția infecției.

Simptomele nu apar imediat.

Vezicula biliară, de regulă, începe să doară numai atunci când o persoană încalcă în mod constant modul și compoziția hranei și, de asemenea, petrece prea mult timp ședinței, în timp ce absolut nu joacă sport.

În primul rând, o persoană dezvoltă dischinezie, ca rezultat, se produce stagnarea bilei, forme de microfloră bacteriană, apare colecistită.

Celulele mucoase afectate de bacterii încep să cadă sub formă de fulgi în sediment, li se alătură pigmenții biliari, astfel se produce formarea de pietre. În mod treptat, formațiunile solide cresc semnificativ în dimensiune, se suprapun pe conducta biliară și, ca urmare, apare colică.

Durerile recurente de crampe, de natură puternică sau moderată, care durează o lungă perioadă de timp și durează destul de mult timp (aproximativ o jumătate de oră) sunt simptomele definitorii ale disfuncției sfincterului.

Simptomele comune ale colicii biliari pot fi descrise după cum urmează:

  • senzații de durere sub coapsa dreaptă și în regiunea stomacului;
  • transpirație crescută;
  • oboseală;
  • palpitații cardiace (tahicardie);
  • dureri de cap aspre;
  • scaune instabile (constipație, diaree);
  • somnul este deranjat.

Spasmul apare brusc, mai des în seara sau în mijlocul nopții, de obicei după o cină târzie, consistentă. Durerea insuportabilă este localizată sub marginea dreaptă, unde este localizată vezica biliară (dacă tragem o linie invizibilă din coastele inferioare situate la dreapta la mamelonul pieptului drept exact vertical, atunci vom obține locația exactă a organului).

Cu colica vezicii biliare, durerea este dată scapulei și claviculei drepte, iar pentru durerea coledochală, durerea acoperă aria celor două zone subcostale până la nivelul scapulei (brâu). În același timp, abdomenul este umflat, cu palpare există o durere neplăcută în zona vezicii biliare. Medicul poate simți o minge dureroasă (dimensiunea sigiliului poate ajunge la o dimensiune decentă - uneori dimensiunea unui ou de gâscă) sub arc de coasere la dreapta.

În același timp, persoana simte disconfort - răspândirea în zona dureroasă (de obicei în zona ficatului). Pacienții descriu starea lor ca și cum ar fi fost trași împreună cu o centură strânsă, pe care vreau imediat să o dezarhivez, să respit adânc și să mă îndoiesc în același timp. Aceste simptome sunt caracteristice colelitazei.

În ceea ce privește dischinezia sau giardiaza, simptomele nu sunt clar exprimate, durerea este moderată, care, în principiu, poate fi tolerată.

Mai rău de toate, atunci când pacientul are o boală comorbidă, și anume angina pectorală sau alte boli ale sistemului cardiac, atunci durerea poate fi dată în zona cardiacă și astfel se agravează starea musculară cardiacă (agravarea bolii) și bunăstarea persoanei.

Alte simptome caracteristice spasmului:

  • atacuri de greață;
  • salivare excesivă (pronunțată în prezența giardiei în ficat);
  • vărsături cu sau fără adaos de bile (caracteristice ale colelitiazei);
  • temperatura crește brusc, însoțită de frisoane severe (un simptom direct al stagnării biliare și inflamației vezicii urinare);
  • amărăciunea în gură.

De asemenea, trebuie să luați în considerare diferitele tipuri de sindrom de durere și simptome care apar pe fundalul diferitelor boli. De exemplu, cu colicul choledochaeal, pe fondul bolii de biliară, sindromul durerii care nu dispare mult timp (6 ore sau mai mult) cauzează icter.

Dacă luăm în considerare durerea care apare cu colecistita fără piatră, ea poate fi caracterizată după cum urmează. Spasmul începe brusc. După un timp, durerea dispare puțin, dar în același timp devine permanentă.

  • Temperaturile ușor ridicate (37,2 sau ușor mai mari) pot fi normale;
  • Muschii din regiunea hipocondrului drept sunt tensionați;
  • La palpare (atingând ușor), durerea crește;
  • Indicatorii ESR și leucocitelor în creșterea sângelui.

Atunci când inflamația conductelor biliare, există o așa-numita triadă de semne:

  • durere sub marginea din dreapta;
  • creșterea temperaturii;
  • există o nuanță galbenă a pielii, sclera ochilor și membranele mucoase.

Următoarele simptome pot fi adăugate în această listă în cazurile severe de boală: distensie abdominală, confuzie și pierderea conștiinței pe termen scurt (în timpul unui atac, atunci când o piatră ascuțită începe să se deplaseze de-a lungul pasajului, o persoană poate pierde conștiența de durere). În plus, există o scădere a tensiunii arteriale, masele fecale devin decolorate (dobândesc culoarea argilei gri), urina dobândește o nuanță naturală (seamănă cu culoarea berii).

Forma acută de colecistită și colangită necesită tratament imediat al medicului. Poate fi necesară operarea urgentă a organului (colecistectomie - îndepărtarea vezicii biliare cu conținutul, și anume cu pietrele). De asemenea, în timpul intervenției chirurgicale, canalele sunt examinate cu atenție, dacă se constată că acestea conțin conglomerate, acestea sunt desigur eliminate.

Înainte de sosirea unei ambulanțe, o persoană poate aplica în mod independent anumite modalități de a-și ameliora situația și de a calma durerile severe. Pentru a elimina spasmele, puteți lua o baie caldă de relaxare și apoi aplicați un tampon de încălzire cu gheață în zona dureroasă. Dacă aveți dureri, nu ar trebui să mâncați alimente și ar trebui să opriți și băutul. Respirația profundă, de regulă, crește durerea, deci nu respirați adânc. Nu exercită o presiune proastă asupra zonei dureroase și când durerea devine tolerabilă, puteți opri astfel de acțiuni.

Este important! Hot pad de încălzire pe stomac nu poate fi pus! De asemenea, trebuie să știți că nu este întotdeauna posibil să luați agenți de eliminare a bilei, astfel încât pietrele ascuțite, mici, să se deplaseze de pe scenă, să treacă de-a lungul culoarului și să nu rupă membrana vezicii urinare sau canalele biliare. Acest lucru poate fi fatal (moartea pacientului).

Pacientul trebuie să slăbească îmbrăcămintea strânsă (desfaceți gulerul, scoateți cureaua etc.), să vă așezați pe partea laterală (dreapta), să vă relaxați cât mai mult posibil. Dacă nu există contraindicații, puteți pune un comprimat de nitroglicerină sub limbă (ajută la ameliorarea durerii severe pentru un timp). Trebuie să știți că luarea de forme solide de dozare (tablete) pe cale orală cu colică biliară produce de obicei un reflex emetic. Deși inducerea vărsăturilor, în multe cazuri, ajută la ameliorarea durerilor severe și chiar le provoacă în mod special pentru aceasta.

Atunci când o persoană nu poate lua nitroglicerină, puteți folosi hololya (picături de roșu). Este necesar să picurăți 2-5 picături pe o bucată de zahăr rafinat și să sugeți încet. Durerea se oprește de obicei după aceea. Validolul și mentolul au același efect, astfel încât să puteți mesteca sau să dizolvați lent orice lollipop unde sunt prezenți mentol și menta. Firește, astfel de unelte nu au proprietăți analgezice puternice, dar sunt încă capabile să atenueze puțin starea pacientului.

Durerea în crampe este recomandată pentru a elimina antispasticele, puteți utiliza analgezice puternice. Acceptarea antispasmodelor (No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin, etc.) va ajuta la ameliorarea spasmelor musculare netede. Ameliorează durerea medicamente combinate acțiune (antispasmodic și analgezic) - "Spazgan", "a luat" și altele. Înainte de utilizarea medicamentelor este necesar să se familiarizeze cu atenție contraindicațiile și dozele.

Pacienții sunt bine ajutați de ceai cu menta sau un decoct de rădăcini valeriene, îndulcitori cu miere, pe care îi beau înainte de culcare. Nu se recomandă utilizarea tincturilor de alcool, este mai bine să preparați produsul din materiale vegetale uscate. Pregătiți acest lucru: 1h. o lingura de materii prime vegetale uscate pentru 250 ml de apă fiartă - se fierbe (se fierbe câteva minute la căldură scăzută), insistă și bei peste noapte. Când colicul nu dispare și simptomele cresc, este urgent să apelați o ambulanță sau să mergeți la spital (departamentul chirurgical).

Deteriorarea stării și apariția noilor semne înseamnă, în majoritatea cazurilor, că fluxul de bilă nu a fost restabilit (obstacolul nu a putut fi eliminat - un cheag dens sau o piatră nu a ieșit). Acest lucru poate provoca inflamație severă a vezicii biliare.

În dischinezia biliară, colicul poate să apară fără consecințe grave. Acest lucru se întâmplă adesea în cazul în care a existat o așa numită decuplare de pasaje, adică a fost posibilă împingerea conglomeratului în duoden. Este adevărat, se întâmplă, de asemenea, că piatra se întoarce la vezica biliară. Astfel, debitul de bilă este restabilit din nou, ceea ce duce la dispariția durerii și a spasmelor.

Durerea a trecut - și, prin urmare, este timpul să înțelegem cauzele colicii și, pentru aceasta, o persoană trebuie să facă obiectul examinării necesare - o scanare cu ultrasunete sau radiografie a organelor interne, trecerea testelor pentru a elimina inflamația, prezența Giardia în ficat. După o examinare completă, în funcție de rezultatele obținute, medicul va prescrie tratamentul necesar.

O persoană ar trebui să fie pe deplin conștientă că colica biliară este un fel de semnal care poate indica dezvoltarea unor tulburări grave în organism, inclusiv a bolilor periculoase ale vezicii biliare și a canalelor sale - colecistită acută, colangită complicată și altele.

Este extrem de nedorită să glumești cu aceste boli, deoarece poate duce la o consecință ireparabilă - moartea unei persoane.

Există un principiu general al tratamentului terapeutic: primul este eliminarea sindromului durerii (eliminarea cauzelor spasmului), al doilea este o examinare aprofundată pentru a determina cauzele bolii. Majoritatea bolilor de biliară în stadiul avansat - cu un număr mare de pietre - sunt tratate chirurgical.

Desigur, operația nu este indicată pentru pacienții aflați în stadiul inițial al bolii (formarea de pietre mici și nisip). În astfel de cazuri, medicul va recomanda medicamentele și metodele pacientului pentru a ajuta la restabilirea funcției sistemului biliar.

Terapia cu medicamente este prescrisă în principal pentru o perioadă suficient de lungă (2-3 luni), apoi pacientul este examinat și, în funcție de rezultatele acestuia, medicul anulează fie medicamentul, fie prescrie un tratament suplimentar.

Toate măsurile terapeutice ar trebui să aibă loc pe fundalul unei alimentații echilibrate, precum și al unui stil de viață sănătos (activitate moderată, renunțarea la fumat și alcoolul). Dieta, de regulă, se bazează pe introducerea de produse alimentare cu un conținut ridicat de vitamine și fibre, împreună cu aceasta din alimente elimină tot ceea ce poate provoca o complicație a bolii (rău pacientului), și anume: alimente grase, picante, prăjite.

Lămâi, grapefruit, rebarbora, coriandru (semințe de cilantru), măsline, ulei de măsline și alte alimente sănătoase trebuie să fie în cantitate suficientă pe masa pacientului. Este necesar să refuzați ceaiul și cafeaua puternică, deoarece astfel de băuturi provoacă formarea de pietre.

Complexul de măsuri preventive, împreună cu tratamentul corect prescris, ajută la minimizarea riscului de colică biliară.

Durerea acută sau recurentă în hipocondrul drept suferă, într-o formă sau alta, aproximativ 30% din populația adultă a planetei. Modificările patologice din organele interne provoacă aproape nouăzeci la sută din aceste dureri.

Medicii au calculat că cel mai adesea acest tip de durere provoacă:

  • 1 loc: boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar
  • 2 în frecvență: boală hepatică și umflarea ficatului în caz de insuficiență circulatorie.

În anatomia topografică, hipocondrul drept înseamnă zona a peretelui abdominal anterior, limitată la:

  • sus - proiecția diafragmei (5 muchii)
  • marginea de jos a arcului costal
  • din interior - printr-o linie care rulează vertical prin punctul cel mai de jos al coastelor
  • în afara - o linie care rulează vertical de la osul pelvian proeminent superior (creasta iliacă)
  • dacă limita inferioară a regiunii este extinsă la partea din spate, atunci ea va trece prin coada 12 și cea de-a treia vertebră lombară.

Pentru a practica găsirea hipocondrului drept, trebuie așezat palma mâinii drepte pe orizontală pe coaste astfel încât încheietura mâinii să fie localizată în mijlocul părții laterale, iar marginea degetului mic să coincidă cu marginea inferioară a coastelor. Dacă, fără a schimba poziția încheieturii, cu o palmă pentru a încheia spatele, atunci veți primi o proiecție spate a hipocondrului drept.

Condițional, umbrele de la organe interne precum:

  • ficat, vezica biliară
  • înclinarea colonului (parte a colonului)
  • rinichiul superior superior
  • glanda suprarenale și partea peritoneală a jumătății drepte a diafragmei care separă pieptul și cavitatea abdominală
  • uneori, durerile din pancreas, duoden, canale biliare, inferior vena cava sunt de asemenea reflectate aici.

Într-o serie de condiții fiziologice, chiar și o persoană sănătoasă poate prezenta disconfort sau durere în partea dreaptă.

O persoană neinstruit care preia o muncă grea sau o exercițiu atletic poate experimenta cusăturile în hipocondrul drept. Adevărul este că, pe de o parte, eliberarea adrenalinei reduce tonul canalelor biliare și contribuie la întinderea acestora. În același timp, umplerea ficatului cu sânge crește, capsula sa se întinde și începe să prick în hipocondru.

Dacă vom proceda la încărcare după un prânz consistent, atunci mai devreme sau mai târziu durerea din hipocondru va apărea aproape sigur. Mai ales nu se recomandă după ce ați mers pe distanțe lungi și împingând. Respirația netratată poate duce, de asemenea, la spasmul diafragmei (mușchiul care separă pieptul și abdomenul), care poate provoca și dureri pe termen scurt, până când respirația după exerciții fizice nu va ieși.

Dar povestea despre expansiunea venei cava inferioare sub acțiunea adrenalinei, care începe să preseze ficatul în timpul exercițiilor, este oarecum fantastic. Deși această teorie este publicată de către unele site-uri cu orientare medicală, este regretabil faptul că adrenalina constrictează vasele (ambele artere și vene), iar ficatul nu are receptori de durere și doar întinde capsula cu durere din interior.

La femeile gravide, în trimestrul al treilea, uterul este întins și se presează pe toate organele cu care se află în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciocan și vezica biliară. Prin urmare, pentru femeile gravide sănătoase, coaserea sau apăsarea durerilor în hipocondrul drept nu sunt rare. În plus, progesteronul, menținând sarcina în etapele ulterioare, extinde tractul biliar și stimulează staza biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu un astfel de tumefacție, atunci poți să simți un disconfort cu o mare probabilitate.

La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei prezintă un dezechilibru ascuțit între progesteronul scăzut și estrogenul înalt, ceea ce duce la spasmul tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept.

Acceptarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul sindromului premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită întreruperii trecerii bilei (vezi pros și contra contraceptivelor orale).

Durerea din hipocondrul drept dă organele care se află cel mai adiacent la această zonă.

Acestea dau o durere îndelungată sau arcândă, un sentiment de greutate datorată pleșării și umflării corpului, întinzându-i capsula, care are receptori de durere. Ipocondrul drept este proiectat cu un lob mare drept al organului.

Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine a intoxicației (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea apetitului, vărsături). În mijlocul bolii se alătură icterului cu o nuanță de lamaie a pielii și a albului ochilor. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii și fecale - culoarea lutului datorată tulburărilor metabolice ale pigmenților biliari.

Aceasta este moartea celulelor sale și restructurarea structurii cu formarea de noduri care stoarcă conductele biliare și vasele de sânge. Această boală poate fi rezultatul hepatitei cronice, cunoscută și sub denumirea de ciroză cardiacă pe fondul tulburărilor de aprovizionare cu sânge a ficatului. Cu ciroza, durerea în hipocondrul drept apare aproape la începutul bolii, persistă în natură. Ele sunt combinate cu un ficat și splină mărită, icter, prurit, insomnie, roșeață a palmelor. Excesul de vena portalului cu sânge duce la varice esofagiene, riscul de sângerare din acesta și acumularea de lichide în cavitatea abdominală. În fazele ulterioare, ficatul se micșorează în dimensiune, eficiența acestuia scade, pacientul poate muri pe fundalul comăi hepatice.

Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele echinococilor. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, comprimă capilarele și conductele biliare intrahepatice, provocând o greutate severă în hipocondru și o mărire inegală a ficatului. În cazul în care fistul chistului, atunci o cavitate umplut cu puroi se dezvoltă - un abces de ficat. În același timp, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.

  • Cancerul hepatocelular este mascat mult timp pentru ciroză și este rafinat numai prin examinarea țesutului hepatic.

Aceasta duce la o deteriorare a circulației sanguine într-un cerc mare, ceea ce duce la o creștere a ficatului, umflarea picioarelor și a peretelui abdominal anterior și acumularea de lichid în cavitatea abdominală. În același timp, în hipocondrul drept se simte greu. Dacă insuficiența cardiacă intră într-o fază ireversibilă, ficatul se poate schimba, la fel ca în cazul cirozei.

Infarctul miocardic abdominal se caracterizează prin durere epigastrică foarte puternică sau apăsătoare la nivelul hipocondrului drept. Uneori durerea începe ca o lovitură de cuțit: este ascuțită și intensă, poate da lamei umărului drept sau a sternului. Această variantă de durere este caracteristică atacurilor de inimă ale peretelui din spate al mușchiului cardiac. De asemenea, aceste dureri pot avea un caracter de tip val (scăderea și intensificarea în 30-60 de minute), pot fi însoțite de tulburări de ritm, scădere de presiune, paloare și șoc.

Dă durere mai puternic, cu atât se întinde mai mult. Deci, orice boală intestinală, însoțită de flatulență, va da o durere ascuțită, aproape de nesuportat. În acest caz, durerea din inflamație a intestinului sau distrugerea acestuia va fi mai puțin pronunțată până când peritoneul este implicat în proces, iritarea căreia poate duce la șocul durerii (intestinul rănit). Deoarece îndoirea colonului intestinal, care este localizată în hipocondrul drept, este doar o parte a intestinului, durerea se va răspândi în regiunea ombilicală și întreaga dreaptă până la înghițire.

  • Colita dă dureri spastice pronunțate și tulburări ale scaunului (constipație pentru spasmodic sau diaree pentru infecții), flatulență și malabsorbție.
  • Colita ulcerativă nespecifică (în 20% din cazuri) și boala Crohn pot provoca inflamarea întregului intestin, sângerare marcată, scaun cu puroi și mucus și pot fi complicate prin obstrucție intestinală, supurație sau necroză a intestinului. Durerea în acest caz este caracteristică nu numai a hipocondrului, ci și a întregului abdomen inferior, are caracterul de spasme și este combinată cu distensia abdominală.
  • Tumorile dau cel mai adesea obstrucție intestinală clinică și o imagine a durerii vărsate acute a abdomenului, simptome de iritație peritoneală, paloare, sudoare rece, scădere de presiune.
  • Când apendicita durere, începând din epigastru, treptat, prin regiunea hipocondrului drept, coboară în regiunea iliacă dreaptă.

Acestea dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și dureroase (dureri de tăiere sau înjunghiere) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, o piatră de trecere care acoperă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau a florei bacteriene poate fi cauza inflamației. Durerea în inflamația acută apare la punctul dintre mușchiul rectus abdominis din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau umărului drept sau hipocondrului stâng. Este posibil să fie amărăciune în gură, răsuflare a aerului, greață și vărsături de bilă. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic dezvoltarea icterului obstrucționat cu piele galben-verde și mucoase.

Pentru colecistită cronică, mai multe dureri dureroase, uneori dăruirea scapulei, amărăciunea dimineața în gură, greața moderată, tulburările de apetit, distensia abdominală, intoleranța la grăsime și pata prăjită, galben deschisă a ochilor și a pielii ochilor.

În acest domeniu, rănile la nivelul coastelor inferioare, nervilor intercostali, rinichiului drept, glandei suprarenale, inferior vena cava sunt cel mai adesea răniți.

Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. Piatra sau nisipul care a început călătoria din pelvisul renal se zgârie și apoi ureterul, astfel încât durerea din colica renală nu va fi numai în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și în lateralul abdomenului. Durere paroxistică și severă. Dă în coapse, organele genitale. Când atingeți cu marginea palmei din spate, durerea crește și poate da înghițit. În același timp, în urină pot apărea urmele de sânge. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.

Inflamația infectantă acută a rinichiului - pielonefrită - un proces în care există durere în zona renală, febră, intoxicație.

Este posibil să existe durere la sfârșitul urinării, urinare frecventă (inclusiv în timpul nopții) și îndemnuri false. Pe față, în unele cazuri, umflături.

Pielonefrita apostematică este formarea inflamației purulente în rinichi, care poate fi limitată (abces sau carbuncle) sau difuză.

În același timp, durerile devin permanent putative, crește temperatura și se observă o scădere a excreției urinare zilnice (până la încetarea completă a producției de urină).

Poate fi rezultatul înfometării cu oxigen a țesutului renal în timpul blocării vaselor care îl hrănesc (agenți infecțioși sau diabet). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.

Aceasta este o inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului, pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, dureri moderate de spate pe partea afectată. După 2-3 zile, durerea se mișcă și în hipocondrul drept, crește cu o respirație profundă. Durerea în spatele inferior crește cu o îndreptare ascuțită a corpului și când mersul pe jos.

Dacă o tumoare se dezvoltă în rinichi, atunci nu se manifestă pentru mult timp. În etapele ulterioare, apar sângerări și durere constantă non-intensivă în proiecția rinichilor. Dacă tumora interferează cu scurgerea urinei, pot apărea dureri acute și episoade de retenție urinară acută.

cel mai adesea dă durere tumorilor mari. Feocromocitomul este însoțit de o creștere persistentă a tensiunii arteriale, a distrofiei miocardice și a tulburărilor de ritm cardiac. Aldosteromele modifică echilibrul hidric al corpului, corticosteromurile perturbă metabolismul, corticoestromele contribuie la feminizarea bărbaților, corticosteroteromele reprezentând semne secundare masculine la femei.

Vânătăile segmentelor posterioare ale nervurilor 10, 11 și 12 dau dureri dureroase și dureroase constante, însoțite de o criză caracteristică în timpul fracturilor. Durerile sunt agravate de respirații profunde, tuse sau îndoire într-un mod sănătos.

În cadranul superior superior, poate apărea nevralgie intercostală (durere severă de înjunghiere, limitând mobilitatea și agravată prin întoarcere, îndoire, respirație profundă) sau inflamație musculară (miozită).

Dă dureri de intensitate variată, care sunt însoțite de mobilitate limitată, stoarcere musculară și tensiune. În același timp, durerea poate varia de la grade diferite de intensitate la fotografiere.

Herpes erupții de-a lungul cursului nervului, în care există o serie de vezicule cu conținut noroios pe fondul unei benzi roșii de piele care seamănă cu o lovitură de centură. La locul leziunii există o senzație puternică de arsură, mâncărime a pielii și durere.

O variantă rară de tromboză a venei cava inferioare (când un cheag de sânge provine de la venele iliace și înfundă trunchiul principal al venelor) dă dureri de spate (cvadrantul superior superior) și o clinică similară cu stadiul tardiv al tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este tromboful, atunci se va produce o durere intensă în hipocondrul din față și va fi dată sub scapula dreaptă. Aceasta va determina acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Durerile acute din hipocondrul drept sunt caracteristice condițiilor chirurgicale urgente unite de noțiunea de "abdomen acut".

  • Deteriorarea organelor interne (ficat, rinichi, colon, rupturi ale ficatului, vezicii biliare sau rinichilor, hematoame hepatice și hepatice).
  • Inflamație acută a vezicii biliare, pancreatită acută, apendicită la începutul inflamației.
  • Perforarea intestinului (duodenal, colon), lacrimile diverticulei.
  • Obstrucție intestinală, obstrucție a ductului biliar.
  • Tromboza arterelor și venelor, hrănirea organelor interne și conducând la necroza organelor.

În același timp, durerea este foarte intensă, poate duce la șoc dureros, scăderea tensiunii arteriale, pierderea conștienței și afectarea funcției renale și cardiace. Ocluzia organelor goale dă adesea dureri spastice. Sângerarea este însoțită de anemie acută și poate duce la șoc hemoragic. La pacienții cu abdomen acut, mușchii din peretele abdominal sunt tensionați, care încearcă să protejeze hipocondrul drept. Durerea poate fi vărsată sau arsă, dar în orice caz este suficient de intensă și uneori devine insuportabilă.

Durerea compresivă acută sub formă de atac prelungit este, de asemenea, caracteristică infarctului miocardic abdominal. Micsorează abdomenul acut și colica renală, uneori infecții intestinale, colită ulcerativă. Se produc dureri destul de clare și puternice cu fracturi la nivelul coastelor.

Durerea dureroasă dureroasă este un semn frecvent de inflamație cronică. O astfel de natură a durerii în următoarele patologii.

  • Hepatită acută și cronică, ciroză, cancer hepatic, leziuni parazitare ale lobului hepatic drept.
  • Colecistita cronică acută și non-calculată fără exacerbare, colangită.
  • Pyelonefrita, hidronefroza, nefrita artrita, tumori renale avansate.
  • Tumorile glandelor suprarenale.
  • Colită ușoară, diverticuloză intestinală.

Durerea constantă este caracteristică tumorilor, leziunilor metastatice ale organelor interne, chisturilor parazitare ale ficatului, fracturilor coastelor.

Sentimentul de greutate sub arcul costal corect însoțește ficatul edematos pe fundalul insuficienței cardiace congestive, hepatitei, hepatozei grase, dischineziei hipomotorii a tractului biliar, parte a colecistitei cronice.

Consumul de alimente accelerează secreția și promovarea bilei, mărește alimentarea cu sânge a ficatului și stimulează peristaltismul intestinal. De aceea, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor. În același timp, natura durerii poate fi diferită: greața și nuanța neclară sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerile de coasere provoacă dischinezia biliară sau colelitiaza.

Cusătură sau durere de tragere apare după efort fizic cu un ficat congestiv, cu hepatită sau ciroză. Atacul colecistitei computerizate poate provoca atât activitate fizică, cât și educație fizică, precum și mișcarea de echilibru.

Dar când dischinezia hipomotorie a încărcăturii tractului biliar îmbunătățește într-o oarecare măsură trecerea bilei și disconfortul poate trece chiar.

Ele provoacă sarcini și deteriorări ale nevralgiei intercostale, miozite, osteocondroză, fracturi la nivelul coastelor, tromboză vena cava.