Boala Botkin simptomele cum se transmite

Astăzi, lumea cunoaște un milion de boli diferite, dintre care majoritatea au învățat să lupte cu succes. Desigur, în viața noastră întâlnim doar câteva boli. Una dintre acestea este boala lui Botkin. Cum se transmite această boală, fiecare mamă trebuie să știe cum să o trateze și să o împiedice. La urma urmei, infecția afectează adesea corpul copilului.

Ce sunt hepatitele?

Ficatul este unul dintre principalele organe umane. Sintetizează proteinele și acizii biliari, realizează acumularea și descompunerea glucozei. Funcția principală a ficatului este de a filtra toate substanțele care intră. Desigur, dacă activitatea ficatului este afectată, întregul corp uman suferă.

Cauzele bolii acestui organ pot fi mai multe:

Infecția (hepatita A, B, C, E, D) numirea.Saharny diabet.Dlitelny de medicamente antibacteriene și alte alcoolice viață lekarstv.Zloupotreblenie napitkami.Nasledstvennost.Ekologiya.Obraz și condiții de muncă inacceptabile.

Printre bolile hepatice se numără:

Hepatită virală (A, B, C etc.). Fiecare formă are propriile caracteristici de dezvoltare, metode de tratament și consecințe. Toate formele de hepatită virală sunt transmise prin contactul gospodăriei, prin spermă și de la mamă la copil, iar hepatita toxică este o reacție la medicație, iar hepatita alcoolică rezultă din abuzul de băuturi alcoolice.

Toate hepatitele, cu excepția formei C, sunt tratabile. Hepatita C este ciroza hepatică. Nu există nici un tratament pentru această boală. Boala este întotdeauna fatală.

Hepatita A

Sau ce altceva o numesc - boala lui Botkin (în onoarea medicului care a descoperit boala) - o boală virală acută care afectează mai ales ficatul. Sistemul nervos, digestiv și rinichii sunt, de asemenea, afectați.

Boala poate fi numită epidemie, izbucnirea căreia este caracteristică țărilor din Africa, Asia și America de Sud.

Un procent mare de pacienți cu hepatită A sunt copii, adolescenți și vârstnici. Principalele simptome ale bolii Botkin sunt tenul icteric, durerile de cap, diareea. Hepatita A este o boală curabilă. Suficient timp pentru a merge la spital pentru ajutor. Există, desigur, decese - 0,1 - 0,3%.

Cauzele bolii

Virusul hepatitei A este foarte rezistent la mediul înconjurător. Are o carcasă rezistentă la acizi, ca urmare a faptului că bariera de protecție a stomacului nu este teribilă pentru aceasta. Pentru o lungă perioadă de timp, bacteriile hepatitei B sunt stocate în apă. Prin urmare, principala cauză a epidemiilor - surse poluate de apă potabilă. Boala lui Botkin este transmisă, de asemenea, de către gospodăriile de contact, uneori prin picături din aer, de asemenea prin sânge. Un virus poate purta muște pe sine. Bacteriile, care intră în organism, sunt absorbite prin intestine în sânge, apoi se răspândesc prin corp și infectează ficatul.

Perioada de incubație este de la 10 la 40 de zile, după care încep primele simptome ale bolii. Odată ce a fost bolnav cu icter, o persoană primește o imunitate stabilă pentru o viață. Donatorii de sânge, astfel de oameni nu mai pot fi.

Simptomele bolii lui Botkin

Hepatita A poate să apară în organism în mai multe forme: ușoare (cele mai multe cazuri), moderate (aproximativ 30%) și severe (1-3%).

În funcție de forma bolii, simptomele pot fi, de asemenea, diferite. Aceasta este în principal:

Creșterea temperaturii corpului, letargie, oboseală, greață, vărsături, tulburare, durere în ficat. La palpare, acest organ este mărit considerabil, somnul întrerupt, lipsa poftei de mâncare, nasul și tusea pot apărea, pielea și pielea ochilor dobândind o culoare caracteristică gălbuie. Perioada icterică durează de la trei la șase săptămâni. Urina devine întunecată, iar fecalele, dimpotrivă, devin decolorate.

Adesea, simptomele bolii sunt percepute ca o frig obișnuită (gripa, ARVI), și nu pentru boala lui Botkin. Simptomele se agravează, apar icter și numai atunci pacienții vin la doctor.

În medie, boala durează aproximativ patruzeci de zile. Cursul bolii depinde de vârstă, imunitate, boli asociate și metode de tratament.

Copiii în vârstă de un an și persoanele în vârstă suferă de infecție. Prin urmare, toată lumea ar trebui să știe ce este boala lui Botkin, cum este transmis și ce simptome are. Într-adevăr, deseori boala afectează întregii familii. Diagnosticarea în timp util poate proteja împotriva formelor severe ale bolii.

Complicații după hepatita A

Hepatita A, spre deosebire de alte forme, este complet curabilă. După terapie, funcția hepatică este restabilită. Oamenii dobândesc imunitate pe tot parcursul vieții.

În cazuri rare, boala Botkin cauzează probleme de sănătate. Cauzele, simptomele complicațiilor pot fi asociate numai cu nerespectarea prescripțiilor medicului, a odihnei de pat și a dieta necorespunzătoare.

Pacienții se pot plânge de durere continuă, vărsături încă două luni după tratament. Acest lucru este normal, nu intra in panica.

Minimizarea complicațiilor și a consecințelor hepatitei este posibilă cu ajutorul unei alimentații corecte.

Alimentele trebuie consumate în porții mici, dar deseori. În timpul bolii, o persoană pierde o cantitate mare de vitamine, deci asigurați-vă că le umpleți. În dietă ar trebui să fie legume proaspete, fructe, sucuri, produse lactate. Este interzis consumul de alimente grase, sărate, afumate, murate și condimentate. Produsele lactate, legumele și fructele sunt foarte potrivite pentru acest lucru. Cei care iubesc alcoolul vor trebui să renunțe pentru o perioadă de timp.

Cum să tratăm boala lui Botkin?

Mai întâi de toate, pentru a stabili un diagnostic corect ar trebui să meargă la spital. Numai un medic, după examinarea și trecerea tuturor testelor, poate da o opinie pacientului. Având în vedere faptul că boala lui Botkin nu are întotdeauna simptome, este imposibil să vorbim despre prezența infecției în organism fără diagnosticări suplimentare. Pentru cercetare este necesar: sânge (analiză generală și biochimică), urină și fecale. Dacă au fost detectate anticorpi de clasă M în biomateriale, aceasta indică prezența unei infecții în organism. Anticorpi de clasa G - imunitate la boli.

Determinați cum să tratați boala lui Botkin, simptome. Tratamentul formelor ușoare și medii ale bolii se poate face acasă. Principalul lucru este odihna de pat și alimentația alimentară. Un rol important îl are consumul de alcool, care este necesar pentru a reduce intoxicația. Terapia hepatitei A grave se efectuează permanent, în secțiile de boli infecțioase.

Pentru a îmbunătăți funcționarea ficatului, pe lângă vitamine, pot fi prescrise medicamente specifice cum ar fi Gepabene și Essentiale.

Dieta numărul 5 în boala hepatică

Nu este un secret faptul că mâncarea adecvată și sănătoasă este cel mai bun asistent în lupta împotriva bolilor și a infecțiilor. Pentru fiecare tip de boală există scheme de nutriție medicală dezvoltate de nutriționistul sovietic Mikhail Pevzner.

Dieta numărul 5 este concepută special pentru a îmbunătăți funcția hepatică. Esența dieta este de a limita consumul de alimente grase și nesănătoase. Deci, în momentul bolii, trebuie să excludeți:

Afumati, grăsimi, marinate, murături și produse de patiserie și cofetărie subprodukty.Svezhuyu condimente și băuturi izdeliya.Ostrye spetsii.Gazirovannye, cafea tare și alkogol.Hleb ieri, făină uscată izdeliya.Krupy, supe, kashi.Ovoschi, frukty.Molochnye alimente conținut scăzut de grăsime. Carne slabă și supă, Chai, sucuri, cafea cu lapte. Vitamine.

Gătitul este mai bun pentru un cuplu. Deci, un număr mare de oligoelemente benefice.

Simptomele bolii Botkin la copii

Boala lui Botkin se referă la infecții intestinale acute. Vă puteți infecta prin alimente, apă și, de asemenea, de la pacienții infectați.

Perioada medie de incubație este de 28 de zile, după care începe boala însăși, care constă în trei etape: predzheltushny, icteric și perioada de recuperare. Simptomele fiecărei perioade sunt ale lor.

În prima fază a bolii, copilul devine foarte capricios, își pierde apetitul. Somnul poate fi deranjat, temperatura poate crește. Greață, vărsături, diaree apare. Această perioadă este, de asemenea, caracterizată prin apariția tusei și nasului curgător.

Simptomele bolii Botkin la adulți și la copii la început sunt identice și pot fi adesea confundate cu o altă boală (de exemplu gripa). Când începe perioada icterică, starea pacientului se îmbunătățește. Cu toate acestea, apariția de galbenitate apare pe membranele oculare și pe piele. Este posibil să existe și durere în ficat. În acest moment, pacientul începe să perceapă corect simptomele bolii lui Botkin și solicită ajutor unui medic.

Perioada de recuperare se caracterizează prin dispariția treptată a tuturor simptomelor. Funcțiile ficatului sunt restabilite, starea pacientului este stabilizată. Uneori greața și durerea pot persista o lună sau două după recuperare.

Având în vedere cât de dificilă poate fi boala lui Botkin, modul în care agentul patogen este transmis este mai bine să se efectueze tratament în spitale. Acest lucru se aplică în special familiilor cu copii mici sau vârstnici.

Boala lui Botkin și sarcina

Boala lui Botkin este o boală foarte periculoasă pentru mamele în așteptare. Dacă majoritatea persoanelor cu hepatită A suferă de forme ușoare și moderate ale bolii, atunci femeile gravide suferă aproape întotdeauna de o formă severă.

Boala lui Botkin în timpul sarcinii este cauza distrofiei hepatice. Infecția penetrează de asemenea placenta copilului. Copiii născuți de mame infectate au deseori diferite defecte și patologii. Aceeași femeie poate muri în timpul nașterii. Acest lucru se datorează faptului că boala afectează coagularea sângelui. Operația cezariană este, de asemenea, contraindicată.

În toate etapele de gestație, cauza erorilor, nașterilor premature și a mamei morți este boala lui Botkin. Simptomele, tratamentul și semnele bolii Botkin trebuie să fie cunoscute fiecărei femei. Măsurile adecvate de prevenire o vor ajuta să se protejeze de consecințele trist ale acestei boli în timpul sarcinii.

Prevenirea hepatitei A

Dintre toate tipurile de hepatită, este mai ușor să se prevină infecția cu hepatita A (boala Botkin), care se transmite prin calea fecal-orală. Pentru a face acest lucru, este suficient să respectați regulile de igienă personală, precum și să educați oamenii despre această boală.

Simptomele bolii Botkin pot fi diferite, dar cele mai importante sunt icterul, vărsăturile, durerile de cap și diareea. Dacă oamenii ar căuta ajutor în timp util, probabil că numărul pacienților ar fi redus semnificativ. Într-adevăr, perioada de incubație a hepatitei A durează mult timp și tot acest timp o persoană este deja un purtător al agentului patogen.

Pentru a vă proteja și cei dragi de această boală, trebuie să urmați aceste reguli simple:

Întotdeauna și peste tot trebuie să vă spălați mâinile cu săpun. Legumele și fructele trebuie să fie spălate numai sub apă curentă. Este mai bine să fierbeți apa de la robinet. Bacteriile-agenți patogeni sunt rezistenți la mediul acvatic, iar fierberea le ucide în câteva minute. Alimentele ar trebui cumpărate în magazine specializate și nu pe piețele naturale, dacă există o posibilitate, este mai bine să fii vaccinat împotriva hepatitei A.

Să vă binecuvânteze!

Boala lui Botkin, simptomele, tratamentul, complicațiile "este un subiect pe care fiecare trebuie să-l cunoască. Cauza multor boli și infecții este ignoranța!

Când o persoană are cunoștință, văd în timp un doctor, atunci vor fi mai puține complicații. Trebuie reamintit faptul că forme severe de hepatită A pot provoca ciroză și cancer la ficat, deși acest lucru se întâmplă foarte rar.

Unul dintre tipurile de hepatită cele mai puțin periculoase și prognostic este tipul A sau boala lui Botkin. În ciuda faptului că boala este destul de dificilă pentru pacient, aceasta nu produce, de regulă, consecințe negative asupra ficatului și se termină favorabil cu recuperarea completă a unei persoane cu dezvoltarea imunității pe tot parcursul vieții.

Cum se transmite icterul sau boala lui Botkin?

Boala avută în vedere are o natură infecțioasă virală și este transmisă pe calea fecal-orală, internă. Aceasta înseamnă că un purtător de hepatită care nu respectă regulile de igienă personală, de exemplu, nu își spală mâinile după folosirea toaletei, este potențial periculos. Atunci când împărțiți feluri de mâncare, cosmetice cu o astfel de persoană, riscul de infecție este foarte mare. În plus, icterul este transmis cu alimente și apă.

Trebuie remarcat faptul că nu este necesar un contact direct cu transportatorul hepatitei A.

Simptomele bolii lui Botkin

Perioada de incubație este fără manifestări clinice, de la 2 săptămâni la 50 de zile.

După acest interval, apar primele semne ale bolii Botkin:

febră mare; slăbiciune palpabilă, somnolență constantă și oboseală; greutate în ficat; durere în regiunea superioară epigastrică; greață, vărsături; scăderea ulterioară a temperaturii corpului până la valorile subfebril; lipsa apetitului, anorexia; mărimea ficatului; urină întunecată; achiziționarea de fecale foarte ușoare, până la alb; disconfort atunci când se îndoaie și se rostogolesc articulațiile; îngălbenirea pielii și a ochilor, precum și a palatului.

Trebuie remarcat faptul că vârful bolii vine foarte repede și după ce pielea este complet galbenă și sclera o persoană începe să se simtă mult mai bine, ficatul scade în volum. În plus, din acest moment, pacientul nu mai este infecțios.

Hepatita infecțioasă sau boala lui Botkin - tratament

De fapt, corpul uman poate fi vindecat independent și, în unele cazuri, icterul este transferat "pe picioare" fără tratament special.

Pentru a accelera procesul de vindecare, pacientul este prevăzut cu o odihnă de pat, o dietă este necesară (în primul rând, nr. 5a, și apoi nr. 5), luând preparate de dezintoxicare și vitamine. De asemenea, se recomandă creșterea volumului zilnic de lichid consumat - aproximativ 3 litri de apă pe zi. Menținerea echilibrului apă-sare și a funcțiilor protectoare ale corpului se administrează prin administrarea intravenoasă a soluției Ringer-Locke, glucoză.

Cei mai mulți hepatologi practică, de asemenea, perfuzii cu sorbenți (Reosorbilact) și hepatoprotectori (Glutargin). Tratamentul simptomatic include uneori injecții de Papaverine și Vikasola - medicamente care pot ameliora spasmul musculaturii netede a cavității abdominale.

Astfel, terapia vizează în principal eliminarea semnelor de hepatită A și îmbunătățirea stării generale a pacientului. În plus, hepatoprotectorii pot fi utilizați pentru administrarea pre-orală (Gepabene, Ursosan).

Este important să ne amintim că, în ciuda absenței complicațiilor bolii Botkin, este o boală gravă care dăunează tuturor sistemelor corpului datorită compușilor toxici. Prin urmare, durata tratamentului este de aproximativ 1 lună, după care se acordă o scutire de la muncă pentru o perioadă de încă 2 săptămâni. Mai mult, slăbiciunea nu trece imediat și persistă timp de 3-6 luni, în care trebuie să continuați să urmați o dietă și să încercați să evitați stresul fizic și emoțional.

Prevenirea bolii Botkin

Singura măsură care poate ajuta la prevenirea infecției este aceea de a respecta regulile de igienă. Este necesar să se monitorizeze puritatea mâinilor, a apei și a alimentelor consumate. Încearcă să contactezi mai puțin cu oamenii fără scrupule, să nu mănânci în locuri suspecte și să nu încerci boabe nespălate, fructe pe piețe.

Boala lui Botkin

Boala lui Botkin (hepatita virală A) este o infecție a ficatului, care este una dintre cele mai favorabile forme de hepatită, deoarece nu este predispusă să devină cronică. Boala lui Botkin este una dintre cele mai frecvente infecții intestinale. Toate categoriile de populație sunt susceptibile la boală, cel mai adesea hepatita A este diagnosticată la copii, dar în ultimii ani sa înregistrat o creștere a incidenței la adulți.

Prevalența acestei forme de hepatită este direct legată de condițiile sanitare slabe și de climatul cald, astfel că această cifră este deosebit de ridicată în țările în curs de dezvoltare.

Cu un tratament în timp util și corect ales, prognosticul este favorabil. Refacerea completă a funcției hepatice apare în aproximativ 90% din cazuri.

Cauze și factori de risc

Virusul hepatitei A este un virus ARN din genul Hepatovirus. Este destul de stabil în mediul înconjurător: la o temperatură de 4 ° C persistă timp de câteva luni, la -20 ° C persistă de ani de zile, la temperatura camerei timp de câteva săptămâni. Rezistă la fierbere până la 5 minute; când este expus la inactivarea ultravioletă apare în decurs de un minut; timp în măsură să mențină viabilitatea în apa de robinet clorinată. Are o carcasă rezistentă la acizi care îi permite să treacă prin mediul gastric acid fără a se deteriora. Virusul hepatitei A se caracterizează prin imunogenitate ridicată, după o boală amânată, o persoană dezvoltă o imunitate persistentă de-a lungul vieții.

Sursa infecției este o persoană bolnavă. Infecția se produce predominant de către gospodăriile de contact (prin feluri de mâncare, alte obiecte de uz casnic) și prin mijloace alimentare (prin consumul de alimente contaminate). Când virusul hepatitei A intră în rezervoarele publice de apă, apar epidemii de boală. Mai puțin frecvent este calea parenterală de transmitere - prin sânge, încălcând regulile pentru injecția intravenoasă, hemotransfuzia și procedurile dentare.

Răspândirea bolii Botkin apare adesea în grupurile de copii. La risc se află angajații din sectorul alimentar public, instituțiile medico-sanitare, persoanele care conduc un stil de viață asociale.

Cel mai adesea, boala Botkin afectează copiii cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani și tinerii. Incidența este de natură sezonieră, creșterea acesteia fiind observată în perioada de vară-toamnă.

Formele bolii

O boală a lui Botkin poate avea un tipic (cu prezența simptomelor caracteristice hepatitei) și un curs atipic (fără simptome specifice).

În funcție de imaginea clinică, se disting următoarele forme ale bolii:

Pentru durata cursului bolii, boala Botkin poate fi acută sau prelungită. În funcție de severitate: ușoară, moderată și grea.

Perioada prodromală a unei boli a lui Botkin poate să apară în forma feverică, dispeptică, asteno vegetativă și mixtă.

Stadiul bolii

În cursul clinic al unei variante tipice a bolii Botkin, există trei etape:

Perioadă preromatică (dozheltushny).
Perioada iterică.
Convalescenta.

După sfârșitul perioadei icterice începe convalescența, adică recuperarea. Există o regresie a intoxicației, icter, dimensiunea ficatului normalizată. Această etapă poate dura 3-6 luni.

Simptomele bolii lui Botkin

În unele cazuri (cel mai adesea la copiii sub 6 ani) boala este asimptomatică.

Perioada de incubație pentru boala lui Botkin este de 3-4 săptămâni. Începutul este, de obicei, acut.

Pentru febrilă perioada prodromala realizare a hepatitei infectios creștere tipică a temperaturii la un număr mare însoțite de semne pronunțate de intoxicație (slăbiciune, dureri de cap, dureri articulare și musculare, pierderea apetitului), poate provoca greață, eructații, disconfort la nivelul stomacului și ficatului, precum simptome de inflamație catarrală a tractului respirator superior - durere în gât, rinită, tuse uscată.

În varianta dispeptică a perioadei prodromale a bolii, simptomele catarale sunt de obicei absente. Pacienții se plâng de greață, vărsături, eructații, gust amar în gură, o durere surdă în cadranul superior drept și regiunea epigastrică, precum și frustrarea unui scaun (diaree sau constipație sau alternativ).

Varianta asteno vegetativă a perioadei de pre-icter nu este foarte specifică. Există o slăbiciune generală, letargie, oboseală, scăderea performanței, tulburări de somn, pierderea apetitului. În unele cazuri, boala poate începe cu dezvoltarea icterului în absența oricărui semn al perioadei prodromale.

Pentru o variantă mixtă a perioadei prodromale, este caracteristică o combinație a mai multor sindroame clinice.

Perioada prodromală durează, de obicei, între două și zece zile, treptat trecând în stadiul icteric. Semnele de intoxicație generală dispar, temperatura corpului se normalizează, starea generală a pacientului se îmbunătățește. Cu toate acestea, simptomele dispeptice, ca regulă, nu numai că persistă, ci și devin mai pronunțate. Alte simptome ale hepatitei infectios in perioada icterica se refera urina inchisa la culoare, sclera ikterichnost, membrana mucoasa galbenă a palatului moale și căpăstrul limba, apoi pielea. Galbenă înflorită găsită pe limbă și pe dinți. Fețele se îngroașă până la decolorarea completă.

Cu o evoluție severă a bolii Botkin, sindromul hemoragic se dezvoltă (hemoragii, petecee apar pe piele și mucoase, sângerări nazale etc.). Ficatul este lărgit, dureros la palpare, în 10-20% din cazuri apare o creștere a splinei. Bradicardia și hipotensiunea arterială observată pot dezvolta simptome astheno-vegetative, tulburări ale sistemului nervos central.

Durata perioadei icterice variază de la câteva săptămâni până la o lună, după care începe recuperarea, adică recuperarea. Există o regresie a intoxicației, icter, dimensiunea ficatului normalizată. Această etapă poate dura 3-6 luni.

Boala lui Botkin apare de obicei în formă ușoară sau moderată. Trecerea bolii la forma cronică sau la purtătorul de virus (formă latentă) nu are loc.

În cazuri rare, colangita, diskinezia biliară și vezica biliară, colecistita se poate dezvolta pe fundalul bolii Botkin. Vezi și:

diagnosticare

Pentru diagnostic, o colecție de plângeri și anamneză, examen fizic, teste de laborator de sânge și urină. Pentru a determina starea morfologică și funcțională a stației ficatului la metodele de diagnostic instrumental.

În general, testul de sânge a evidențiat o scădere a numărului de leucocite, limfocitoză, ESR crescută. În sânge studii biochimice relevat dramatice creștere (8-10 ori) ale transaminazelor hepatice, creșterea bilirubinei (în principal din cauza bilirubinei directe), niveluri reduse de albumină. Indicele de protrombină este, de obicei, sub normal.

Diagnosticul specific al bolii Botkin, adică identificarea agentului patogen, se efectuează utilizând imunoteste enzimatice și teste radioimunoanalizate. În perioada icterică, există o creștere a titrului IgM, în stadiul de convalescență - IgG. În plus, detectarea ARN a virusului hepatitei A se efectuează prin metoda reacției în lanț a polimerazei.

tratament

Tratamentul bolii Botkin în majoritatea cazurilor se efectuează pe bază de ambulatoriu. Spitalizarea este necesară numai pentru forme severe ale bolii, conform indicațiilor epidemiologice. În prezența unor semne pronunțate de intoxicație generală, este indicată odihnă în pat. O componentă importantă a terapiei este dieta (tabelul nr. 5 conform lui Pevzner) și regimul de băut (consumul de alcool greu).

Terapia etiotropică a hepatitei A nu a fost dezvoltată, tratamentul vizează reducerea simptomelor și corectarea patogenetică. Pentru a reduce semnele de intoxicație severă, se efectuează perfuzie intravenoasă a soluțiilor cristaloide. Pentru a normaliza procesele digestive, se utilizează preparate lactulozice. Pentru a preveni dezvoltarea colestazei, sunt prescrise antispastice. În unele cazuri, este necesară utilizarea medicamentelor cu corticosteroizi. Odată cu dezvoltarea sindromului hemoragic, poate fi necesară utilizarea medicamentelor hemostatice, care sunt perfuzate în stomac cu o sondă. În cazul aderării unei infecții bacteriene, se utilizează medicamente antibacteriene.

După dispariția manifestărilor clinice ale bolii, urmărirea clinică este demonstrată de un gastroenterolog timp de 3-6 luni.

Vaccinarea împotriva hepatitei A se recomandă copiilor din al doilea an de viață, precum și adulților care nu au istoric Botkin și care prezintă un risc crescut de infecție.

Posibile complicații și consecințe

În cazuri rare, colangita, diskinezia biliară și vezica biliară, colecistita se poate dezvolta pe fundalul bolii Botkin. Complicațiile severe ale ficatului (encefalopatia hepatică acută), hemoragiile interne severe, ciroza, cancerul hepatic, coma și moartea sunt extrem de rare.

perspectivă

Cu un tratament în timp util și corect ales, prognosticul este favorabil. Refacerea completă a funcției hepatice apare în aproximativ 90% din cazuri, ceilalți pacienți având efecte reziduale. Mortalitatea în boala Botkin nu este mai mare de 0,04%.

profilaxie

măsuri preventive comune în vederea prevenirii dezvoltării hepatitei infecțioase, includ controlul asupra deversării apei uzate, furnizarea de purificare a calității apei potabile, asigurarea populației cu alimente, în conformitate cu cerințele sanitare și igienice, oferind măsurile de carantină necesare în timpul focarelor de boli infecțioase la copii organizate și adulți colectivelor. Persoanele de contact sunt supuse observării în cursul lunii din momentul contactului cu pacientul. În focarele de infecție este necesar să se efectueze măsuri de dezinfectare.

Vaccinarea împotriva hepatitei A este recomandat pentru copii, începând de la al doilea an de viață, cât și pentru adulți, cu o istorie de lipsă boala Botkin și care, astfel, au un risc crescut de infecție (personalul medical de departamente infecțioase, angajații serviciilor de apă și de alimentație publică, persoană, care pleacă în zona, periculos pe epidemiologic hepatita virală a, personalul grădinițelor, asistenți sociali în contact cu consumatorii de droguri injectabile, și așa mai departe. d.).

Pentru a reduce riscul de infectare cu virus hepatitic A sunt sfătuiți să respecte o bună igienă personală, nu mâncați alimente de o calitate îndoielnică, pentru a evita utilizarea apei din surse îndoielnice și corpurile deschise de apă, pentru a evita contactul cu boala lui Botkin bolnav.

Hepatita A (boala Botkin): simptome, moduri de transmitere, diagnostic și tratament

Hepatita A, cunoscută și sub numele de boala Botkin, este o boală infecțioasă acută care afectează ficatul. Sursa agentului patogen este o persoană bolnavă. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, până la 10 milioane de persoane se îmbolnăvesc anual cu hepatita A. În patologia timpurie patologia poate fi transferată sub formă eronată.

Rata incidenței depinde de respectarea regulilor de igienă personală în diferite domenii, instituții și echipe.

Caracteristicile agentului patogen

Vă rugăm să rețineți: Boala lui Botkin este caracterizată de sezonalitate. Incidența maximă apare în perioada de vară-toamnă. Majoritatea cazurilor sunt copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 4 și 15 ani, precum și tineri.

Agentul cauzal al bolii Botkin este un virus hepatitic A care conține ARN (conform nomenclaturii limbii engleze - HAV), aparținând familiei Picornaviridae. Acest agent infecțios este lipsit de coajă. În prezent, a fost identificat un singur tip de virus serologic, dar există o serie de genotipuri diferite.

Principala cale de infecție, alimentară, este apa contaminată, alimentele și vasele folosite de persoana infectată. Mecanismul transferului de virus este fecal-oral. Experții nu exclud că transmisia mecanică poate fi efectuată de anumite specii de insecte (în special de muște domestice). Există dovezi că, în cazuri rare, este posibilă transmiterea parenterală a HAV (cu sânge integral, plasmă sau masă globulară).

Agentul cauzal al bolii Botkin este foarte rezistent la detergenți, soluții acide, eter și clor. Acesta păstrează virulența în timpul uscării și expunerii termice (până la + 60 ° C). În mediul acvatic (atât în mare cât și în apă dulce), virusul își poate menține viabilitatea timp de mai multe luni. HAV este susceptibil la formalină, iar atunci când fierbe moare în 5 minute.

Izolarea unui agent infecțios cu fecale începe la sfârșitul perioadei de incubație și continuă pe parcursul fazei "preicterice". Când un pacient are un astfel de simptom clinic caracteristic ca icterul, HAV nu mai este detectabil în fecale.

Dezvoltarea bolilor

Perioada de incubație (ascunsă) a acestei boli variază de la 1 săptămână la 50 de zile (în medie, de la 2 la 4 săptămâni).

Pentru boala lui Botkin se caracterizează absența unei forme cronice a cursului. Patologia nu provoacă leziuni permanente ficatului. După ce boala a fost transferată odată, sistemul imunitar uman produce anticorpi, datorită cărora este ulterior asigurată imunitatea persistentă.

Perioada icterică, datorată manifestării luminoase a simptomelor clinice, durează de la o săptămână până la o lună și jumătate.

Perioada de recuperare începe cu o îmbunătățire generală a bunăstării și o scădere a icterului. Subictericitatea (ușoară galbenie) a sclerei, senzația de greutate în hipocondrul drept, ușoară hepatomegalie și astenie pot persista o lungă perioadă de timp.

Simptomele hepatitei virale

Agentul patogen are un efect dăunător asupra celulelor hepatice. Țesuturile organelor sunt supuse unor modificări inflamatorii și necrotice, care sunt însoțite de intoxicație generală a organismului.

"Poarta de intrare" pentru virus este celulele epiteliale ale tractului digestiv. Dintre acestea, agentul patogen intră în fluxul sanguin și migrează la ficat, unde se înmulțește activ în "celule Kupffer" (macrofage) și hepatocite. HAV intră apoi în bilă și se excretă prin intestine.

Simptome clinice precoce ale bolii Botkin:

pierderea apetitului;
maladii generale;
dureri musculare și articulare;
greață;
vărsături;
scaune libere (nu intotdeauna);
febră (temperatura crește până la 38,5 ° C).

Important: la mulți pacienți, în special la copii, simptomele precoce (semne de intoxicare și febră) cu boala lui Botkin pot să nu apară deloc.

Odată cu dezvoltarea hepatitei virale A, există:

hepatosplenomegalie (ficat și splină mărită);
urină întunecată (până la "culoarea cafelei");
modificarea decolării scaunului;
durere dură în ficat (în hipocondrul drept);
îngălbenirea sclerei ochilor și a pielii.

diagnosticare

Diagnosticul hepatitei virale A este efectuat de un specialist pe baza unei imagini clinice caracteristice și a datelor obținute în timpul studiilor de laborator. Virusul este detectat în fecale numai la sfârșitul perioadei "ascunse", iar în stadiile inițiale (deja 1-2 săptămâni după ce agentul infecțios intră în organism) pot fi detectate imunoglobuline anti-HAV (IgM) în sânge.

În faza acută, studiile de laborator arată o creștere a activității enzimelor serice, în special aldolază, AsAT (aspartat aminotransferază) și ALAT (alanin aminotransferază). AlAT apare din cauza distrugerii celulelor hepatice de către virus.

Un alt semn de diagnostic al bolii Botkin este o creștere a nivelului sanguin al bilirubinei. Între monocitoza icter în sânge poate fi determinată, de asemenea, limfocitoza relativă, leucopenia, și, în unele cazuri, viteza de sedimentare lentă.

Sfârșitul fazei acute a bolii Botkin este indicat de apariția IgG specifică în sângele pacientului. Din acest punct de vedere, putem vorbi despre formarea unei imunități persistente la virusul hepatitei A.

Tratamentul hepatitei virale A

Tratamentul etiotropic al bolii Botkin nu există. Pacienții cu hepatită virală suspectată sunt plasați în secțiile infecțioase ale spitalelor.

Baza terapiei este dieta (tabelul numărul 5, cu restricția de admisie a sării) și regimul blând.

Pacienții necesită prezența în dietă a unei cantități mari de lichid pentru eliminarea rapidă a toxinelor. Sunt recomandate ape minerale alcaline și sucuri naturale de 2-3 litri pe zi.

Cu un debit moderat, administrarea intravenoasă a soluției Ringer-Locke și a soluțiilor de glucoză (5%) este prezentată în 250-300 ml fiecare. În cazul unei intoxicații pronunțate, este necesară perfuzarea intravenoasă a reopoliglicinei sau a hemodezului de 200-400 ml.

În cazurile severe, pacienții sunt supuși transferului la unitatea de terapie intensivă, unde primesc un IV de 1 litru de glucoză 10% pe zi, precum și soluție Lobari (până la 1,5 litri pe zi).

Dacă boala este complicată de insuficiență hepatică acută, albumină (15%, 200-300 ml pe zi) și sorbitol (20%, 250-500 ml pe zi) și prednison (intramuscular sau intravenos) 90 mg pe zi și contracel (10 000-30 000 UI pe zi).

În unele situații, pot fi selectate transfuzii de sânge. Un tratament promițător pentru hepatita virală A este terapia cu oxigen hiperbaric.

Prevenirea hepatitei virale A

S-a dezvoltat un vaccin împotriva virusului, datorită căruia focarele de boală Botkin sunt izolate cu succes. Copiii, precum și femeile însărcinate care au fost în contact cu persoanele infectate, li se administrează gamma globulină în scopuri profilactice în focarul hepatitei A.

Vaccinarea este recomandată turiștilor și personalului militar care călătoresc în zone cu o rată ridicată a incidenței.

Vaccinul obligatoriu este administrat personalului grădinițelor și departamentelor de boli infecțioase din spitalele medicale.

Pentru mai multe informații despre simptomele bolii lui Botkin, metode de diagnosticare și tratament al acestei boli, veți primi prin vizualizarea acestei recenzii video:

Konev Alexander, terapeut

9,705 vizionări totale, 9 vizualizări astăzi

Boala lui Botkin

Boala Botkin este o boală a cărei manifestări patologice sunt localizate exclusiv în ficat, caracterizată printr-un curs favorabil și o origine virală. Nu numai fiecare adult, dar și un copil ar trebui să știe cum se transmite boala lui Botkin și cum să evite infecția, deoarece această categorie aparține grupului de risc de infecție. Agentul cauzal al bolii Botkin este probabil să se răspândească rapid prin alimente contaminate și obiecte de uz casnic, prin urmare, sanitația inadecvată și igiena personală sunt cele mai favorabile condiții pentru viața sa.

Diferența principală dintre boala Botkin și alte boli virale ale ficatului este că această patologie nu este predispusă la cronică din cauza absenței unui efect degenerativ asupra parenchimului hepatic. Dezvoltarea morții în cazul bolii Botkin este posibilă numai în cazul unui curs complicat, extrem de rar și este mai degrabă o excepție decât o regulă.

Cazuri de boală Botkin au fost observate recent sub formă de focare, deși mai devreme au existat epidemii întregi ale acestei patologii infecțioase în întreaga lume care s-au dezvoltat cu o anumită natură ciclică.

Dintre toate toxicoinfecțiile, boala lui Botkin este majoritatea majoritară. Agentul cauzal al bolii Botkin persistă mult timp în condiții de mediu și este rezistent la majoritatea proceselor de producere a alimentelor care sunt utilizate în mod obișnuit pentru a inhiba agenții patogeni bacterieni.

Boala Botkin duce la pierderi economice și sociale, datorită faptului că tratamentul și reabilitarea pacienților durează, de regulă, o perioadă lungă de timp, astfel încât problema prevenirii acestei patologii infecțioase este o legătură extrem de importantă.

Cauzele afecțiunii lui Botkin

Principala sursă de răspândire a infecției în boala Botkin este o persoană care are o imagine clinică a acestei patologii și, împreună cu fecalele infectate, eliberează virioni în mediu. Agentul cauzal al bolii Botkin este patogen la om și extrem de rezistent la factorii de mediu. Trebuie avut în vedere faptul că nu numai o persoană bolnavă, ci și o purtătoare de virus poate juca rolul sursei de răspândire a virusului în boala lui Botkin.

Pe lângă găsirea virusului în fecalele pacienților cu boală Botkin, agentul patogen se concentrează în cantități mari în sânge. Infecția cu boala lui Botkin poate fi efectuată prin aproape orice metodă, totuși fecal-oral și apos este preferențial. Cel mai mare pericol în ceea ce privește epidemiologia răspândirii virusului bolii Botkin sunt purtătorii de virusi ascunși, care includ pacienții cu un curs clinic latent.

Patogenia dezvoltării bolii Botkin constă în faptul că virusul se răspândește hematogen în întregul corp și se concentrează în ficat, provocând modificări inflamatorii în parenchimul său. Boala lui Botkin duce la o încălcare a funcției hepatocitelor producătoare de bilirubină, care este însoțită de acumularea excesivă de bilirubină în sângele circulant, determinând dezvoltarea icterului. Reproducerea particulelor virale în boala Botkin apare în citoplasma hepatocitelor, după care intră masiv în intestin cu bilă și se deplasează de-a lungul canalelor biliare. Persoanele care se recuperează din această boală dobândesc un răspuns imun pe toată durata vieții, care nu protejează convalescenții de infecția cu alte tipuri de hepatită virală.

Boala lui Botkin poate fi clasificată cu certitudine ca o infecție a copilului, deși majoritatea cazurilor de incidență a acestei patologii la copii nu sunt înregistrate, deoarece este asimptomatică.

Simptomele și semnele bolii Botkin

Cursul clasic al bolii Botkin se dezvoltă în etape. Pentru aceasta boala este caracterizata printr-o perioadă de prodromal lungă care se manifestă sindromul febril și dispeptic care manifesta prin stare de rău, senzație de slăbiciune, scăderea apetitului, eructații, greață și vărsături alimente consumate, durere dreapta hipocondrul, temperatură ridicată a corpului de până la 38,5 ° C

Dezvoltarea manifestărilor clinice ale perioadei icterice în boala Botkin este foarte rapidă și este însoțită de o îmbunătățire a stării generale a pacientului. În primul rând, stralucirea se manifestă pe membranele mucoase și sclere și se extinde ulterior pe pielea întregului corp. Creșterea icterului are loc treptat, spre deosebire de manifestările perioadei de incubație, și durează aproximativ o săptămână. Icterul cu boala Botkin este cel mai adesea însoțit de dezvoltarea de adynamie, dureri de cap, insomnie, prurit, iritabilitate.

Semnele semne ale bolii Botkin sunt considerate a fi o creștere mică sau semnificativă a dimensiunii ficatului, a cărei margine este oarecum condensată și sensibilă la palpare. În unele situații, hepatomegalia este combinată cu o splină mărită. Închiderea urinei în boala lui Botkin se datorează concentrației de urobilin în urină, iar datorită deficienței bilirubinei în intestin, fecalele devin decolorate. Criteriile de laborator pentru perioada icterică în boala Botkin sunt leucopenia și o ușoară creștere a concentrației serice a bilirubinei la 8-10 mg%. Cu un curs prelungit de boală Botkin, se observă o creștere a perioadei icterice la câteva luni.

Durata și intensitatea manifestărilor clinice în boala Botkin pot varia considerabil. Perioada de incubație a bolii Botkin, precum și icterul, cu un curs ușor, se caracterizează prin scurtă durată. În această situație, un bun ajutor este utilizarea metodelor de diagnostic de laborator sub forma determinării activității aldolazei, care crește de mai multe ori.

Un curs sever de boală Botkin se caracterizează prin dezvoltarea tulburărilor neuropsihiatrice sub formă de letargie, somnolență, precum și o intensitate pronunțată a icterului, apariția unei erupții cutanate petete pe piele de natură difuză. Semnele de laborator ale unui curs sever de boală Botkin sunt o creștere a nivelului de bilirubină în sângele circulant de până la 20 mg%, un indicator al testului timol la 20-24 unități și o scădere simultană a eșantionului sublimat la 1,4 - 1,1 unități.

Curgerea malignă a bolii Botkin, denumită distrofie hepatică acută, este însoțită de dezvoltarea necrozei masive difuze a ficatului și de formarea modificărilor distrofice ireversibile în parenchimul său. Indicatorii clinici ai acestei forme de boală Botkin sunt diminuarea progresivă a ficatului, icterul, sindromul de intoxicație generală severă, tulburările profunde ale activității structurilor sistemului nervos central cu dezvoltarea comăi hepatice.

Simptomele necrozei hepatice toxice, care este o formă a bolii Botkin, sunt dezvoltarea anorexiei persistente, amețelii, episoadele repetate ale vărsăturilor de cafea, creșterea slăbiciunii generale, letargia, apatia, somnolența în timpul zilei și insomnia noaptea. Hepatomegalia este înlocuită cu modificări sclerotice în ficat, iar consistența parenchimului devine moale. Semnele patognomonice ale evoluției modificărilor neurologice sunt apariția excitării pacientului, a reflexelor tendonului crescut și a tremuratului și, pe măsură ce evoluția progresează în comă.

Boala lui Botkin la copii

Boala lui Botkin se dezvoltă la fel de frecvent la copii de vârste diferite. Perioada de incubație pentru boala Botkin la copii variază între 15 și 40 de zile, iar durata perioadei prodromale este mult mai scurtă decât la adulți. Se caracterizează prin stare generală de rău, tulburări dispeptice sub formă de pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, erupție, constipație, durere în regiunea epigastrică, precum și semne de catargie.

Dezvoltarea icterului la boala Botkin la copii este graduală și se manifestă sub forma de colorare icterică în primul rând a membranelor mucoase și apoi - a pielii, care este însoțită de mâncărime ușoară a pielii. Boala lui Botkin la copii este întotdeauna însoțită de dezvoltarea hepatosplenomegaliei, iar ficatul din această patologie este nu numai mărit, ci și dureros. Scăderea intensității manifestărilor clinice apare după eliberarea icterului. Modul în care boala lui Botkin este transmisă la copii, manifestată prin distrofia acută a ficatului, nu este cunoscută cu certitudine și, din fericire, această patologie este extrem de rară în această categorie de indivizi.

Diagnosticul precoce la copii este posibil în prezența simptomelor clinice patognomonice și verificarea contactului cu un adult sau copil care suferă de această patologie în decurs de 15-45 de zile, deoarece perioada de incubație pentru boala Botkin este tocmai această perioadă de timp. Pentru verificarea precoce a bolii Botkin, este importantă examinarea de laborator de rutină a copiilor pentru concentrațiile plasmatice ale bilirubinei, pigmenții biliari, nivelurile urobilinei în urină, precum și determinarea activității unor astfel de enzime, cum ar fi aldolază și transaminază. Înainte de a prescrie un tratament copiilor cu boală Botkin, trebuie avut în vedere faptul că imaginea clinică a acestei boli poate fi simulată prin gripa, icterul obstructiv și intoxicația alimentară.

Tratamentul bolii Botkin la copii trebuie efectuat exclusiv în stabilirea spitalului a unui profil infecțios cu condiția de aderare la odihna patului pe întreaga perioadă icterică. Dieta pentru boala lui Botkin la copii implică consumul de alimente cu conținut ridicat de calorii, prin restrângerea grăsimilor animale și îmbogățirea dietă zilnică cu brânză de vaci, legume și fructe crude. Cu această patologie infecțioasă, există o nevoie crescută de vitamine care nu pot fi acoperite prin raționalizarea comportamentului alimentar și, prin urmare, se recomandă administrarea orală a complexelor de vitamine sub formă de vitamina C într-o doză zilnică de 0,1-0,3 g, acid nicotinic într-o doză zilnică de 0, 04 g, vitamine din grupa B la 0,003 g pe zi.

Copiii care suferă de boala lui Botkin se utilizează o soluție de sulfat de magneziu de 25% într-un volum de 5-10 ml, în funcție de vârstă, a apei minerale Borjomi, câte 100 ml fiecare, înainte de a mânca la temperatura camerei. Cursa severă a bolii Botkin, însoțită de dezvoltarea sindromului de intoxicație, este baza terapiei parenterale cu soluție de glucoză 20%.

Prevenirea bolii Botkin în copilărie este efectuată numai cu un contact sigur al copilului cu o persoană care suferă de această patologie și implică administrarea intramusculară de gamma globulină într-o doză corespunzătoare vârstei copilului.

Tratamentul bolii lui Botkin

Boala lui Botkin aparține categoriei de patologii infecțioase în care terapia antivirală nu este un element fundamental în tratament. Măsura terapeutică primară pentru boala Botkin este utilizarea de terapie simptomatică a medicamentelor, care implică administrarea de perfuzii de soluții cristaloide, complexe de vitamine, hepatoprotectori, care contribuie la restabilirea rapidă a tuturor funcțiilor hepatice.

Paturile de odihnă trebuie observate numai de către copiii aflați în perioada activă de icter, în timp ce pacienții adulți trebuie să limiteze doar activitatea lor locomotorie. O dieta cu boala lui Botkin presupune îmbogățirea meniului zilnic al pacientului cu alimente bogate în calorii, cu utilizarea obligatorie a legumelor și fructelor crude, precum și a verdeurilor în cantități suficiente. Tratamentul bolii Botkin, chiar dacă există un curs ușor, ar trebui efectuat într-un spital cu boli infecțioase, prin trimiterea unei notificări de urgență către stația sanitară epidemiologică locală.

Prevenirea bolii Botkin într-un spital este tratamentul articolelor de uz casnic, precum și fecalele naturale ale pacientului prin fierbere, curățare mecanică și înmuiere în dezinfectanți care conțin clor.

Intoxicarea severă în cazul bolii Botkin este o indicație pentru perfuzarea intravenoasă a unei soluții de glucoză într-un volum de 250 ml, hemodisă, terapie cu oxigen, precum și administrarea de glucocorticosteroizi. Indicația absolută privind utilizarea hormonilor steroizi într-o doză de 30 mg în funcție de prednisolon este boala lui Botkin, care apare sub forma distrofiei hepatice acute. Terapia hormonală pentru boala Botkin trebuie efectuată sub controlul indicatorilor de coagulare a sângelui și la primele semne de hemoragie crescută este necesar să se administreze intramuscular o soluție 1% de Vikasola într-o doză de 2 ml pentru un curs de 2-3 zile.

S-a observat o evoluție complicată a bolii Botkin, în care se observă formarea de infiltrate inflamatorii ale ficatului și a ficatului, este necesară suplimentarea terapiei medicamentoase cu agenți antibacterieni sub formă de penicilină într-o doză zilnică de 100.000.000 UI, eritromicină, 200.000 UI de patru ori pe zi pe cale orală.

Prevenirea specifică a bolii Botkin se aplică numai dacă este indicată cu gamaglobulină la o doză de 2 ml. O reacție de protecție după imunizare este observată în 100% din cazuri în decurs de o lună. Chiar și atunci când agentul cauzal al bolii Botkin intră în corpul uman, un răspuns imun suficient se dezvoltă în două săptămâni după vaccinare. Pentru a asigura dezvoltarea protecției imune pe termen lung împotriva virusului bolii Botkin, se recomandă dubla vaccinare. Introducerea vaccinului împotriva virusului bolii Botkin este bine tolerată de pacienții de vârste diferite.

Consecințele bolii lui Botkin

Majoritatea covârșitoare a pacienților cu antecedente de boală Botkin sunt complet sănătoși, chiar și în cazul unui curs clinic sever. Un curs recurent al bolii Botkin nu este observat, totuși, în 30% din cazuri, pacienții pot dezvolta un curs cronologic prelungit. Acest curs de boală Botkin se observă atunci când pacientul nu solicită prompt asistență medicală de la un specialist în boli infecțioase și, de asemenea, nu respectă recomandările medicului curant cu privire la respectarea muncii și alimentației.

Rezultatul bolii Botkin în perioada acută este o încălcare a abilităților funcționale ale parenchimului ficatului și a perturbărilor enzimatice asociate, care afectează negativ funcționarea întregului organism și, din fericire, sunt tranzitorii în natură. În absența diagnosticării și a respectării în timp util a condițiilor de tratament medical, boala Botkin poate provoca dezvoltarea unor complicații cum ar fi ciroza hepatică, ascite, insuficiență hepatică și encefalopatie. Fatalitățile pot fi observate numai în cazul bolii Botkin, care apare într-o formă distrofică acută la persoanele care suferă de imunodeficiență.

Perioada de recuperare a bolii Botkin este de 2-3 luni, iar în 70% din cazuri se termină cu o recuperare completă. Boala severă este caracterizată de Botkin la nou-născuți, precum și persoanele vârstnice, astfel încât prevenirea complicațiilor din această categorie de pacienți trebuie abordată cu o atenție deosebită. Prevenirea nespecifică a bolii Botkin este de o importanță capitală și constă în respectarea curățeniei alimentelor și a apei de la robinet, a regulilor de igienă personală.

Boala lui Botkin - care medic va ajuta? În prezența sau suspiciunea dezvoltării bolii, Botkin ar trebui să caute imediat sfatul medicilor de acest gen ca un infecțiolog, terapeut.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Transmiterea bolii Botkin

Simptomele și modalitățile de transmitere a bolii Botkin

Boala lui Botkin este o boală infecțioasă acută. Aceasta este cauzată de virusul hepatitei A și infectează aproximativ zece milioane de oameni în fiecare an. Locuitorii țărilor în curs de dezvoltare, precum și persoanele care locuiesc în zone cu condiții sanitare scăzute, sunt deosebit de sensibile la boli.

Cuprins:

În mod obișnuit, în astfel de regiuni, boala lui Botkin este transferată în copilărie, după care o persoană rămâne imună pentru acest virus pentru viață, la fel ca și în cazul altor boli virale "de vîrstă" (rujeolă, rubeolă, varicela, oreion). Se observă că, în majoritatea cazurilor, copiii sunt mult mai ușor pentru adulți să tolereze boala.

Practic, hepatita A este vindecată cu succes, deoarece există o mulțime de tehnici medicale și medicamente pentru a învinge acest virus. Rezultatul fatal este posibil numai în prezența complicațiilor severe, iar astfel de cazuri în practica medicală modernă sunt extrem de rare.

Boala lui Botkin nu are formă cronică, simptomele sale nu determină schimbări inevitabile în corpul uman. Prevenirea maladiei este o vaccinare simplă. Această metodă a împiedicat, timp de mulți ani, epidemiile de hepatită A din întreaga lume, deși în trecut au fost destul de comune.

Cele mai multe dintre simptomele bolii Botkin sunt inerente în rezidenții din țările calde din Africa, precum și din Asia, dar cazuri izolate ale bolii se găsesc pe oricare dintre continentele Pământului. Prin urmare, diagnosticarea în timp util a bolii și tratamentul său precoce sunt atât de importante. Singura cale corectă dacă bănuiți în tine sau în cei dragi că sunteți infectați cu virusul hepatitei A este o consultare cu un medic.

Conditii ne-sanitare - principalul insotitor al bolii Botkin.

Simptomele sale pot apărea după consumarea alimentelor fabricate sau păstrate fără standarde sanitare stabilite, apă contaminată sau consecință a igienei personale.

Este, uneori, posibilă o infecție datorată utilizării seringilor infectate, transfuzia sângelui infectat, sexul neprotejat. Astfel, virusul hepatitei A este transmis în următoarele moduri:

Cercetările sunt în curs de desfășurare privind prezența virusului hepatitei A în apa oceanică. Curios, virusul poate dura până la câteva luni atât în apă proaspătă, cât și în apă sărată. Rezistă și la temperaturi de până la 60 ° C.

Manifestări ale bolii

Boala lui Botkin are trei etape de dezvoltare, care sunt alocate în funcție de gradul de afectare cauzat de virusul organismului:

Forma ușoară (în ambulatoriu).
Forma grea.
Formă malignă.

În stadiul inițial al prezenței virusului în organism, simptomele coincid cu simptomele multor alte boli, sau chiar chiar excesive, astfel încât poate fi dificil de diagnosticat.

Aceste caracteristici includ:

senzație de slab în organism;
pierderea apetitului;
greață și vărsături;
senzație de greutate în stomac;
spasme dureroase în partea dreaptă a abdomenului;
slăbiciune generală și somnolență.

Dar se întâmplă ca stadiul inițial să nu se manifeste deloc și stadiul aparent al stării de sănătate absolută a corpului începe imediat cu o etapă severă de hepatită A.

Recent, am citit un articol despre Leviron Duo pentru tratamentul bolilor hepatice. Cu acest sirop, puteți să vindecați ficatul acasă.

Nu eram obișnuit să am încredere în orice informație, dar am decis să verific și să ordonă ambalajul. Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă, greutate și furnicături din ficat m-au chinuit înainte - s-au retras și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Starea de spirit sa îmbunătățit, dorința de a trăi și de a se bucura de viață a apărut din nou! Încearcă-o și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că boala are o perioadă de incubație destul de lungă, poate dura între două și cinci săptămâni. Adică, de la momentul infecției până la momentul când cel puțin unele simptome devin vizibile, va trece o perioadă semnificativă de timp.

Dar în stadiile ulterioare ale afecțiunii, în mijlocul ei, apar simptome care indică clar că vorbim despre hepatita A:

icter;
slăbiciune;
insomnie;
iritabilitate;
mâncărime;
o creștere a mărimii ficatului și, uneori, a splinei;
urină închisă (datorită concentrației crescute de urobilin).

Și în formă gravă există următoarele caracteristici suplimentare:

erupții cutanate;
piele petechiae;
nivel crescut de bilirubină din sânge:
test crescut de timol;
indicatori sublimați redus;
Tulburări ale SNC (letargie, senzație constantă de oboseală);

Cea mai periculoasă este forma critică (malignă) a bolii lui Botkin.

Manifestările sale sunt foarte grave și necesită o atenție sporită pentru ei înșiși, iar tratamentul în acest caz nu este ușor și durează o perioadă lungă de timp. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că procentul de mortalitate din virusul hepatitei A nu este mai mare de 0,5%. Principalele simptome ale stadiului critic al bolii:

necroza celulelor hepatice, urmată de necroză tisulară completă;
afectarea funcției hepatice;
insuficiență hepatică;
febra frecventă;
sângerare internă;
coma hepatică (ca o variantă extremă a evoluției bolii).

O astfel de etapă acută poate necesita chiar și un transplant de ficat sau o parte a ficatului, deoarece țesuturile organului au murit treptat. Dar diagnosticul și tratamentul în timp util vor corecta situația.

Amintiți-vă! Virusul hepatitei este ușor de transmis în mediul familial, așa că încercați să protejați membrii familiei neinfectați de infecție.

Este necesar să se respecte precauțiile simple, la fel ca în contact cu o persoană care suferă de alte boli infecțioase (mâncăruri separate pentru pacient, evitarea contactului apropiat etc.).

Boala lui Botkin este la fel de sensibilă atât la bărbați, cât și la femei. Simptomele ei se dezvoltă în mod egal la ambele sexe și, prin urmare, trebuie să fie supuse unei proceduri de tratament identice. Singurul lucru pe care doctorii îl recomandă femeilor care au suferit de boala lui Botkin este să evite sarcina timp de un an după boală.

Există și opinia că, dacă o femeie gravidă este bolnavă cu virusul hepatitei A, aceasta poate afecta negativ starea de sănătate a copilului nenăscut, însă o asemenea teorie nu este dovedită și, prin urmare, nu se justifică în mod necesar.

Cum să depășim boala?

Având în vedere că sistemul imunitar uman are capacitatea de a lupta împotriva bolii pe cont propriu, forma ușoară a hepatitei A poate fi vindecată fără a lua măsuri drastice. Doar urmați câteva recomandări simple:

izolarea persoanei afectate, creând o stare de odihnă și confort;
introducerea în organism a unei soluții de glucoză și clorură de sodiu;
utilizarea vitaminelor pentru a susține sistemul imunitar și ficatul;
introducerea de medicamente care protejează celulele hepatice de distrugere;
respectarea strictă a dietă recomandată de medic.

Deoarece hepatita A este o boală virală și este transmisă prin mijloace de uz casnic, toți oamenii care trăiesc în aceeași zonă ca și pacientul trebuie să primească o doză de imunoglobulină anti-hepatită pentru a preveni infecția,

După ce o persoană a suferit o boală și toate necazurile par să se termine, deoarece organismul produce anticorpi rezistenți la virusul hepatitei A, va trebui totuși să urmeze câteva dintre recomandările medicului. Viata ta nu va mai fi niciodata din nou, pentru ca ficatul este foarte slab dupa o boala si necesita o atentie deosebita.

Pentru a evita complicațiile, fiți pregătiți pentru câteva dintre următoarele contraindicații principale:

nu luați mai mult decât unele produse farmaceutice (nu există instrucțiuni specifice pentru toți oamenii care au suferit boala Botkin, deoarece fiecare caz este diferit);
nu beți alcool (ceea ce este natural dacă aveți un ficat bolnav);
se supun în mod regulat examinării de către un medic pentru a monitoriza starea ficatului (mai ales în primul an după ce a fost bolnav).

În caz contrar, sunt posibile complicații precum hepatita autoimună, insuficiența hepatică, encefalopatia sau ciroza hepatică.

Cu consecințe minore ale bolii pot fi tratate la domiciliu.

Se recomandă să urmați o dietă care are numele "tabelul numărul 5" și este concepută special pentru a îmbunătăți starea ficatului.

Consumați sucul de dovleac, consumați cereale, produse lactate și carne slabă cât mai des posibil. Încercați să evitați în dieta dvs. gras, prajit, dispensează cu o cantitate mică de condimente și sare. Vă puteți ajuta, de asemenea, cu mese frecvente în porții mici (nu mai puțin de 5 ori pe zi).

Hepatita A (boala Botkin): simptome, moduri de transmitere, diagnostic și tratament

Rata incidenței depinde de respectarea regulilor de igienă personală în diferite domenii, instituții și echipe.

Caracteristicile agentului patogen

Dezvoltarea bolilor

Perioada de incubație (ascunsă) a acestei boli variază de la 1 săptămână la 50 de zile (în medie, de la 2 la 4 săptămâni).

Perioada icterică, datorată manifestării luminoase a simptomelor clinice, durează de la o săptămână până la o lună și jumătate.

Simptomele hepatitei virale

Simptome clinice precoce ale bolii Botkin:

pierderea apetitului;
maladii generale;
dureri musculare și articulare;
greață;
vărsături;
scaune libere (nu intotdeauna);
febră (temperatura crește până la 38,5 ° C).

Important: la mulți pacienți, în special la copii, simptomele precoce (semne de intoxicare și febră) cu boala lui Botkin pot să nu apară deloc.

Odată cu dezvoltarea hepatitei virale A, există:

hepatosplenomegalie (ficat și splină mărită);
urină întunecată (până la "culoarea cafelei");
modificarea decolării scaunului;
durere dură în ficat (în hipocondrul drept);
îngălbenirea sclerei ochilor și a pielii.

diagnosticare

Tratamentul hepatitei virale A

Tratamentul etiotropic al bolii Botkin nu există. Pacienții cu hepatită virală suspectată sunt plasați în secțiile infecțioase ale spitalelor.

Baza terapiei este dieta (tabelul numărul 5, cu restricția de admisie a sării) și regimul blând.

Pacienții necesită prezența în dietă a unei cantități mari de lichid pentru eliminarea rapidă a toxinelor. Sunt recomandate ape minerale alcaline și sucuri naturale de 2-3 litri pe zi.

Cu debit moderat, este indicată administrarea intravenoasă a soluției Ringer-Locke și a soluției de glucoză (5%). În cazul unei intoxicații pronunțate, este necesară perfuzarea intravenoasă a reopoliglucinei sau a hemodezei.

În cazul în care boala este complicată de insuficiență hepatică acută, pentru tratamentul soluțiilor infecțioase de hepatită prescrise de albumină (15%, ml pe zi) și sorbitol (20%, ml pe zi) și prednisolon (intramuscular sau intravenos), zi LAMP și contrycal (000 de unități zi).

În unele situații, pot fi selectate transfuzii de sânge. Un tratament promițător pentru hepatita virală A este terapia cu oxigen hiperbaric.

Prevenirea hepatitei virale A

Vaccinarea este recomandată turiștilor și personalului militar care călătoresc în zone cu o rată ridicată a incidenței.

Vaccinul obligatoriu este administrat personalului grădinițelor și departamentelor de boli infecțioase din spitalele medicale.

Pentru mai multe informații despre simptomele bolii lui Botkin, metode de diagnosticare și tratament al acestei boli, veți primi prin vizualizarea acestei recenzii video:

Konev Alexander, terapeut

5,341 vizualizări totale, 5 vizualizări astăzi

Hepatita A - ce este?

Hepatita A (boala lui Botkin) a fost mult timp considerată un icter catarrhal de curs local, până în 1888 S.P. Botkin nu a demonstrat răspândirea sistemică a procesului infecțios. El a descoperit că inflamația afectează nu numai ficatul, vezica biliară (LB) și canalele, ci și sistemul nervos, tractul gastro-intestinal (GIT) și alte organe. În 1940, sa demonstrat că boala are o natură virală și se stabilește un singur serotip de hepatită A - nu își modifică structura moleculară și nu se mișcă sub influența drogurilor și a altor influențe.

Prevalența bolii

Conform OMS, aproximativ 1,4 milioane de cazuri de infecție cu virusul hepatitei A sunt înregistrate anual. Deoarece principalul mod de transmitere este apa invazivă, boala este cea mai frecventă în țările lumii a treia unde se observă igiena. Dar din moment ce corpul oamenilor din aceste țări din copilărie devine obișnuit să lupte împotriva unei multitudini de infecții, cel mai adesea hepatita A se desfășoară într-o formă uzată.

În țările dezvoltate, se înregistrează și focare. În special, 30% dintre rezidenții din SUA au markeri în sângele lor care indică transmiterea bolii, iar frecvența infecției este de 143.000 de cazuri pe an. Grupul principal de pacienți este de 3-15 ani (mai mult de 80% din cazuri), ceea ce se explică prin contacte strânse în grădinițe și școli. Aproximativ jumătate din boală este asimptomatică - aceasta se datorează capacității individuale a sistemului imunitar de a răspunde rapid sau încet la microorganismele patogene.

La fiecare 5-10 ani (mai ales în primăvară și toamnă), se înregistrează incidența incidenței hepatitei A în rândul copiilor, cu dezvoltarea unei imagini clinice acute. Există de obicei o legătură între pacienți - vizitarea unei grădinițe, alimentarea cu apă dintr-o singură sursă etc.

Deși copiii rămân principalul grup de pacienți, în ultimii ani a apărut un alt fenomen epidemiologic - o creștere accentuată a incidenței în rândul persoanelor în vârstă de 15-30 de ani. Acest lucru se datorează unei schimbări a nivelului de trai și unei atitudini mai responsabile față de igiena personală. Unii copii ai căror părinți creează un mediu cu sterilitate maximă pentru ei nu se infectează cu virusul "mâinile murdare" în copilărie. Vaccinarea împotriva bolii Botkin nu este, de asemenea, obligatorie, astfel încât infecția poate să apară brusc la maturitate.

La copii, boala Botkin apare cel mai adesea într-o formă ușoară, ceea ce duce la recuperarea completă în trei săptămâni. Odată cu dezvoltarea infecției la vârsta adultă, există, de obicei, o imagine clinică severă.

Caracteristica virusului

Agenția patogenă a hepatitei A este un virus ARN fără un înveliș proteic de dimensiuni de 25-30 nm. Patru genotipuri ale virusului au fost identificate la om și trei la maimuțe, dar serotipul este comun în toate. Aceasta înseamnă că toate genotipurile au proprietăți protectoare, imunogene și antigenice similare și, prin urmare, sunt detectate de aceiași markeri și folosind aceiași reactivi. Astfel, vaccinul dezvoltat este universal, adică, din punct de vedere terapeutic, clasificarea unui virus prin structura moleculară nu este importantă.

Doar oamenii sunt susceptibili la virus. Animalele, inclusiv subiecții de laborator, suferă o infecție asimptomatică fără consecințe.

Spre deosebire de multe alte enterovirusuri, hepatita A este destul de stabilă în mediul înconjurător, ceea ce determină o prevalență ridicată:

Unii cercetători cred că muștele pot fi purtători ai bolii lui Botkin, dar acest punct de transmisie nu a fost studiat.

În 4% din cazuri, infecția are loc prin alimente, dar este dificil să se stabilească sursa de infecție datorită perioadei lungi de incubație a bolii. Cu toate acestea, a fost creată o listă cu alimente potențial periculoase, care include:

produse care nu au fost supuse tratamentului termic;
produse care au fost depozitate de ceva timp: fructe uscate, aperitive reci, salate;
fructe de padure proaspete si fructe care cresc pe paturi bine fertilizate (in solul fertilizat exista o mare parte a materiei organice, in special melcilor si melcilor, care pot acumula virusul si-l transfera in fructe de padure);
fructe de padure congelate (la temperaturi joase, virusul "doarme", iar dupa dezghetare devine viabil).

Pe baza caracteristicilor răspândirii virusului, se observă o mare probabilitate de îmbolnăvire în:

elevii și prescolarii;
personalul medical, adesea în contact cu pacienții infectați;
persoanele care nu respectă regulile de igienă personală;
persoanele care vizitează frecvent regiuni endemice (Africa și Asia Centrală);
homosexualii și dependenții de droguri.

Mecanismul de acțiune al virusului

Odată ajuns în corpul uman, de regulă, prin orofaringe, virusul se atașează la membranele mucoase, cel mai adesea pe peretele intestinului subțire, și este absorbit în sânge. La locul de atașare a virusului, se declanșează un proces inflamator, ceea ce duce la reacții dispeptice, catarale și la temperatură. Apoi, patogenul migrează prin sânge și pătrunde în hepatocitele parenchimului, unde începe să se înmulțească în mod activ. Produsele activității sale vitale au un efect toxic pronunțat, datorită căruia o persoană simte semne de intoxicare: slăbiciune, amețeli, lipsa apetitului.

Fiind introdus în celulele ficatului, virusul nu le distruge doar, modifică structura moleculară a markerilor de identificare, ceea ce "confundă" sistemul imunitar. Ca urmare, imunitatea ia hepatocite deteriorate pentru markerii virali, producând o cantitate imensă de anticorpi pentru a le combate. Un astfel de proces inflamator autoimun, deși are un efect hepatotropic, este în același timp un mecanism de apărare. Într-adevăr, sinteza rapidă a anticorpilor duce la distrugerea celulelor virale. Totuși, după depresia infecției, este prezentat un curs obligatoriu de recuperare a ficatului sub forma unei diete terapeutice și hepato-protectori.

Imagine clinică generală

Hepatita A este considerată cel mai simplu și mai sigur tip de hepatită, deoarece, spre deosebire de virusurile B, C și D, este relativ ușor de tolerat și nu provoacă consecințe grave. În timpul fazei acute a bolii, o persoană produce anticorpi împotriva hepatitei A, astfel încât infecția nu are o formă cronică. Deși există cazuri clinice în care persoanele cu alcool "bătute" sau ficat de droguri au dezvoltat insuficiență hepatică acută din cauza răspândirii fulgerului ca o infecție.

Hepatita A are doar o formă acută. Chronizarea procesului de infecție apare când este infectat cu viruși B și C.

În mod convențional, evoluția bolii este împărțită în trei perioade: incubație, preicterică și iterică. Primul poate dura 10-45 de zile, deși cel mai adesea este de 15-30 de zile, și numai în cazuri rare se prelungește la 50 de zile sau se scurtează la o săptămână. Durata celui de-al doilea poate fi de 3-20 zile, dar la copii, de regulă, nu mai mult de 8 zile.

Perioada preicterică se manifestă, de obicei, printr-un debut acut cu astfel de caracteristici clinice:

creșterea temperaturii corpului până la 38-39 ° C;
plângeri de gust amar, dureri de cap și senzație de slăbiciune;
dureri epigastrice și de partea dreaptă care cauzează disconfort și pot lua periodic un caracter colic puternic, asemănător cu un atac al bolii de biliară, colecistită acută sau apendicită;
iritabilitate, agresivitate și insomnie;
vărsături nerezonabile (de obicei de 1-2 ori pe zi);
tulburări digestive, inclusiv constipație și flatulență; diareea este rară.

La 10% dintre pacienți, simptomele catarrale sunt observate sub formă de tuse, durere în gât și nas curbat, care este cauzată de generalizarea infecției și de activarea focarelor de inflamație cronică. De asemenea, la 15% dintre pacienții cu formă ușoară și medie, perioada preicterică rămâne neobservată, iar primele simptome ale hepatitei A sunt semne obiective precum:

mărimea ficatului la dimensiune și proeminența acesteia din arcul subcostal cu 2 cm;
întunecarea urinei la culoarea berii, observată la 68% dintre pacienți;
scaun de decolorare a culorii lut (33%).

Apariția unor astfel de markeri clinici indică sfârșitul perioadei preicterice. În acest moment, simptomele de intoxicație de obicei se diminuează, dar totuși persoana se simte dureroasă, greață și dureroasă în tractul gastro-intestinal. Acest lucru se datorează faptului că, în primele zile de la debutul infecției, concentrația virusului în sânge este maximă, dar apoi migrează către ficat, datorită căruia semnele catarale sunt înlocuite cu dispepsie.

Odată cu apariția icterului, toată puterea virusului este îndreptată spre ficat, astfel încât pătrund în stare de ebrietate generală, iar sănătatea persoanei poate fi numită satisfăcătoare. În formele moderate severe, simptomele debutului acut pot persista timp de câteva zile. Perioada icterică este caracterizată de astfel de caracteristici:

icterul crește în 1-3 zile, începând cu sclera și palatul; apoi fața, corpul și membrele devin galbene;
icterul durează de obicei în 7-10 zile, dar poate rămâne timp de 20 de zile;
cea mai lungă culoare galbenă rămâne pe membranele mucoase ale cavității orale, pe auriculele și sclerele ochilor;
pruritul este rareori observat, de obicei la adulți și adolescenți;
ficatul continuă să crească, depășind arcul subcostal cu 2-3 cm în formă ușoară și cu 3-5 cm sever;
ficatul devine dureros la palpare.

De obicei, cu hepatita A, lobii ficatului sunt afectați în mod uniform, dar uneori infecția afectează numai lobul stâng.

Schimbările clinice de la alte organe sunt ușoare. Cel mai frecvent simptom secundar este o marire a splinei, observată la 15-20% dintre pacienți. La unii pacienți, sunt posibile bradicardie ușoară, scăderea tensiunii arteriale și ușoară depresie a SNC, care cauzează insomnie, letargie și apatie.

Cel mai adesea, copiii dezvoltă o formă ușoară de hepatită A (70%), iar imunitatea este slăbită, boala apare într-o formă moderată severă (26-30%).

Astfel, după o perioadă de incubație, faza activă a bolii începe, de obicei, între 7 și 14 zile, care este înlocuită de o fază de dezvoltare inversă. Și în decurs de 7-10 zile, apare o scădere a manifestărilor clinice. Cu toate acestea, dispariția icterului indică doar finalizarea procesului infecțios. Funcționalitatea generală a ficatului este afectată. Perioada de recuperare este, de obicei, de 8-12 săptămâni, în timpul căreia o persoană poate trăi uneori dureri de flanc, slăbiciune generală și indigestie.

În cazul hepatitei prelungite, recuperarea ficatului durează 5-6 luni. Această formă diferă de cea acută numai în imunogeneză întârziată și întotdeauna se termină în recuperarea completă.

Forme clinice

Deși toți pacienții au simptome comune, medicii disting mai multe forme clinice de hepatită A:

Boala lui Botkin și simptomele sale directe și ascunse

Boala lui Botkin sau, cu alte cuvinte, hepatita A, se referă la formele infecțioase care provoacă boală hepatică. Cauzează o boală rezistentă la efectele mediului extern, un virus. Acesta poate fi găsit în sângele unei persoane bolnave, chiar și în faza de incubare, la începutul leziunii.

Virusul bolii Botkin este foarte vital, nu se teme de dezinfectanți, poate exista cu hrană timp de aproximativ un an, tratamentul termic o distruge parțial. Țările suprapopulate sau zonele cu condiții de igienă nefavorabile sunt favorabile pentru răspândirea lor. Controlul bolii este posibil numai în cazul vaccinării populației.

Suportul bolii Botkin poate fi bolnav, precum și alimente sau apă contaminate în timpul contactului cu transportatorul. Purtătorii sunt rozătoare și zboară, dar, de cele mai multe ori, mâinile spălate de o persoană contribuie la acest lucru. Boala este transmisă prin ingestie printr-o sursă orală-fecală sau de uz casnic.

Boala și-a luat numele de la numele medicului rus S. Botkin, cunoscut în secolul al XIX-lea, care a fost unul dintre primii care a investigat natura bolii. Hepatita A a fost răspândită pe scară largă în timpul celui de-al doilea război mondial, dar acum, boala nu este adesea de natură în masă, ci se manifestă în cazuri izolate sau se aprinde în leziuni mici.

Icterul este un alt nume pentru boala lui Botkin. Poți să te îmbolnăvești la orice vârstă, dar cei care au fost bolnavi în copilărie primesc imunitate pentru viață.

Boala Botkin poate fi luată:

în timpul actului sexual cu un transportator;
în timp ce sărută;
în caz de nerespectare a normelor de igienă personală;
folosind droguri;
în timp ce vizitează țările afectate;
în timpul transfuziilor de sânge;
în timpul injectării de către o seringă necorespunzătoare.

Etapele dezvoltării bolii Botkin

Prima etapă - obținerea virusului în organism. Penetrând oral corpul, virusul ocolește stomacul, acidul acestuia fiind absolut sigur pentru el. Prin intestin prin metoda absorbției, penetrează în sânge și apoi - în ficat.
A doua etapă - reproducerea virusului. Expulzându-se rapid prin celulele ficatului, boala trece prin curenții excretori ai bilei și prin intestine părăsește corpul cu fecale.
A treia etapă este dezvoltarea protecției imunologice. Acest proces are loc în momentul manifestării proceselor inflamatorii în ficat. Celulele speciale, limfocitele t, distrug celulele deteriorate, ceea ce perturbă ficatul. Se produce ocluzia conductelor biliare.
A patra etapă - încetarea reproducerii virusului. După ce protecția sistemului imunitar este inclusă în muncă, se produc anticorpi care curăță corpul virusului.

Simptomele bolii lui Botkin

În stadiul îmbătrânirii, care durează între 14 și 40 de zile, Botkina practic nu se manifestă și are un caracter acoperit. După ciclul de incubație, apar primele simptome care indică prezența infecției. De cele mai multe ori este vorba despre o tulburare gastrică minoră, prezența respirației urât mirositoare, care nu dă naștere unor experiențe serioase. Următorul semnal - greață și vărsături, însoțite de dureri abdominale.

În timp, în cursul bolii lui Botkin, simptomele sunt clar pronunțate. apar:

febră, tuse, nas curbat (poate rămâne timp de aproximativ o săptămână);
sentimentul de greutate in ficat, cresterea dimensiunii sale;
lipsa de energie;
iritabilitate;
slăbiciune și somnolență;
constipație sau diaree;
urina devine culoarea întunecată, are o spumă;
fecalele au o nuanță ușoară, uneori chiar albă;
durerea articulară;
puls neuniform;
presiune redusă;
scăderea temperaturii, ducând la o stare febrilă.

Un simptom clar al bolii Botkin este stralucirea pielii, a palatelor și a proteinelor oculare. În primul rând, culoarea schimbării sclerei, apoi fața, corpul, palatul tare, mâinile și palmele mâinilor. Acest lucru se datorează faptului că bilirubina produsă de ficat începe să scadă nu în intestine, ci în sânge în cantități mari. Acesta este modul în care virusul acționează asupra ficatului. În cazuri grave, stingerea galbenului poate dura aproximativ 3 luni, recuperarea este lentă.

După dispariția stării de galbenitate, ficatul rămâne mărit pentru o perioadă lungă de timp. Această perioadă este întârziată de la o săptămână la câteva luni. Aceasta înseamnă doar un lucru - recuperarea nu a venit.

Merită să ne amintim că se poate observa că galbenul pielii poate apărea după blocarea ductului biliar, astfel încât diagnosticarea corectă, după apariția acestui simptom, să se stabilească numai după ce au fost efectuate toate testele necesare.

Există mai multe modele ale cursului bolii Botkin:

modelul icteric, în cursul bolii are toate simptomele de mai sus;
Modelul icteric cu prurit sever. Simptomele sunt mai pronunțate, boala are o perioadă mai lungă, în plus, totul este însoțit de mâncărime severă a pielii;
modelul atipic este diferit prin faptul că, având toate simptomele hepatitei, nu există toxicitate a organismului. Este foarte rar;
modelul anicteric - se realizează foarte ușor, recuperarea are loc în decurs de 2 săptămâni. Lichiditatea pielii este absentă.

Dacă sistemul imunitar funcționează în mod activ, recuperarea poate să apară chiar și singură. Tratamentul este în principal pentru a face hepatita A mai ușoară.

Modalități de alinare a bolii lui Botkin

izolarea pacientului bolnav;
odihnă și odihnă;
o dietă care promovează sprijinul pentru ficat (interzicerea alimentelor prăjite și grase, prioritatea preparatelor fierte și fierte);
luând vitamine pentru a crește imunitatea și a îmbunătăți funcția hepatică;
tratamentul intoxicatiei cu metoda picurator cu solutie de glucoza;
utilizarea medicamentelor pentru a proteja ficatul de daune.

La primul semn al icterului, pacientul trebuie izolat de urgență, deoarece este un purtător al virusului. Pacientul este spitalizat, creând o atmosferă favorabilă pentru odihnă, recuperare și recuperare. În cazurile avansate, ficatul suferă procese ireversibile, există riscul de a obține necroză tisulară a ficatului, ceea ce duce la distrofie și moartea pacientului.

Printre metodele de succes de prevenire se numără vaccinarea. Acum nu există vaccinare obligatorie împotriva bolii Botkin, dar trebuie făcută independent de persoana care este în pericol. Acestea sunt copiii care frecventează o grădiniță, turiștii care încearcă să încerce alte țări, persoanele care intră în contact cu o persoană bolnavă. Vaccinarea formează apărarea organismului timp de până la 10 ani și se desfășoară în două etape, cu o pauză de șase luni.

Respectarea normelor de rutină zilnice, de igienă personală nu numai că poate reduce riscul, ci și poate preveni complet boala bolii lui Botkin.

Simptomele și tratamentul bolii Botkin (hepatita A)

IMPORTANT să știi! Au fost schimbate fecalele, diareea sau diareea? Scrie o reteta simpla. Citește mai mult >>

Boala Botkin este un alt nume pentru hepatita A, o boală acută infecțioasă a ficatului. Cauzează tipul său special de virus, în fiecare an afectează aproximativ 10 milioane de oameni.

Teoretic, virusul poate fi transmis prin alimente și apă contaminate. Dar, în cele mai multe cazuri, transmisia are loc pe calea fecal-orală. De aceea, icterul (așa cum se numește boala lui Botkin în viața de zi cu zi) este mai frecvent în țările lumii a treia, în care supraaglomerarea și condițiile sanitare slabe sunt factori favorabili pentru acest lucru.

Modalitățile de transmitere a virusului sunt limitate: singura sursă reală este o persoană infectată care eliberează patogenul în mediu cu excremente. De la pacient nu poate fi infectat. Modul de transmisie fecal-orală constă în faptul că oamenii consumă apă sau alimente în care este prezent virusul hepatitei A. Dar unii cercetători consideră că, în stadiile incipiente ale bolii, virusul este transmis de la purtător la alte persoane printr-un contact de uz casnic. Este clar că, cu cât sunt mai slabe condițiile sanitare și igienice, cu atât nivelul de îmbunătățire comună a teritoriului este mai mic - cu atât mai mare este șansa de a se infecta.

În medicină, există cazuri în care hepatita A a fost transmisă cu sânge, dar acest lucru este extrem de rar. Metoda de transmitere a apei rămâne principala - reprezintă mai mult de 62% din numărul total de infecții.

Această formă de virus este relativ simplă din punct de vedere al structurii sale. Poate că acesta este motivul pentru care agentul patogen este extrem de rezistent la efectele agresive ale mediului extern. În special, virusul este capabil să-și mențină infecțiozitatea în afara corpului transportatorului timp de câteva săptămâni și chiar luni. Rămâne viabil chiar și la -20 ° C. Acest virus este lipsit de coajă, deci nu poate fi inactivat prin metode tradiționale precum utilizarea detergenților și a solvenților (cloroform, eter, etc.).

Perioada medie de incubație este de aproximativ 28 de zile, deși uneori scade la 2 săptămâni sau crește până la 42 de zile.

Boala lui Botkin nu are un stadiu cronic de dezvoltare. Nu provoacă daune permanente ficatului. Dar, după boală, se formează anticorpi în organism, care conferă imunitate suplimentară acestui virus.

Spre deosebire de alte forme de hepatită, care pot cauza consecințe grave pentru femei (infertilitate), hepatita A este forma ușoară a bolii, în ceea ce privește posibilele complicații. Teoretic, aceasta duce la insuficiență hepatică atât la femei, cât și la bărbați, dar extrem de rar, cu forma fulminantă a bolii. Aceasta se referă la înfrângerea tractului biliar. În majoritatea cazurilor, dacă se respectă recomandările medicului, ficatul este complet restabilit.

Grupul de risc include în principal persoanele care, datorită profesiei lor, sunt mult mai expuse la infecții. Aceștia sunt angajați ai instituțiilor medicale care sunt în permanență în contact cu bolnavi, precum și cu cei care lucrează în întreprinderile de catering sau în sectorul public (în special angajații organizațiilor care deservesc sistemul de canalizare). Cu câțiva ani în urmă, a fost efectuat un studiu în Germania care a relevat anticorpi împotriva bolii lui Botkin la 66% dintre lucrătorii angajați în întreținerea unui canal.

Persoanele care călătoresc frecvent în țări în care șansa de a fi infectate este mai mare în Asia și Africa.

Dar a moștenit boala Botkin nu este transmis. Dar există o nuanță importantă. Riscul infectării cu hepatită A este crescut la persoanele cu afecțiuni hepatice cronice. Aceste patologii includ hematochromatoza idiopatică și boala lui Wilson.

Manifestările clinice ale hepatitei A depind în mare măsură de vârsta pacientului. La copiii mici, boala lui Botkin este adesea asimptomatică. Statisticile arată că la copiii mici, frecvența formelor icterice este de 40% din numărul total de cazuri de boală, iar la pacienții adulți - până la 80%. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât mai mult suferă această boală.

Simptomele bolii lui Botkin

Dezvoltarea acestei boli are loc în 4 etape:

1. Perioada de incubație. Până la sfârșitul acestuia există semne de afectare a ficatului. Urina devine întunecată în culoare.
2. Faza prodromală (se numește preichelous). Durata durează 5-7 zile, uneori mai lungă. Simptomele sunt nespecifice. O persoană simte o slăbiciune, devine obosită repede, are dureri de cap, apare somnolență, iar temperatura crește ușor. Situația este însoțită de greață și vărsături. Primele semne de distrugere a hepatocitelor (celule hepatice) apar de asemenea. Dar acest lucru poate fi determinat numai de rezultatele analizei serului de sânge.
3. Faza icterică durează de la câteva zile până la câteva săptămâni. Culoarea galbenă a pielii și a membranelor mucoase datorită nivelurilor crescute de bilirubină. Rata creșterii sale este controlată, deoarece o creștere bruscă sugerează că se dezvoltă hepatita fulminantă, periculoasă ca urmare a necrozei hepatice.
4. Etapa de recuperare. Procesul este destul de lent. Chiar și după o formă ușoară a bolii, indicatorii revin la normal numai după 6 luni.

Icterul este cel mai caracteristic simptom al bolii. În primul rând, apare pe sclera, călcâiul limbii, și numai pe piele. Intensitatea simptomului crește de obicei cu timpul. Aceasta corespunde severității bolii. Trecerea a 3-4 zile de la începutul acestei faze, iar stingerea galbenului atinge valoarea maximă. Pielea și membranele mucoase devin șofran. Dar acest lucru nu înseamnă că toate celelalte simptome dispar imediat. Pacientul încă suferă de greață, vărsături și dispepsie. Apetitul scade. Limba este acoperită, iar ficatul este mărit prin palpare.

Pe lângă simptomele de intoxicație generală, în stadiul icteric se observă semne tipice ale bolilor sistemului cardiovascular. Uneori un pacient are sângerări nazale frecvente. Tensiunea arterială scade, apare amețeli.

După ce suferă hepatita A, o persoană își dezvoltă o imunitate pe toată durata vieții.

Boala lui Botkin

Cu un tratament în timp util și corect ales, prognosticul este favorabil. Refacerea completă a funcției hepatice apare în aproximativ 90% din cazuri.

Cauze și factori de risc

Formele bolii

O boală a lui Botkin poate avea un tipic (cu prezența simptomelor caracteristice hepatitei) și un curs atipic (fără simptome specifice).

În funcție de imaginea clinică, se disting următoarele forme ale bolii:

Pentru durata cursului bolii, boala Botkin poate fi acută sau prelungită. În funcție de severitate: ușoară, moderată și grea.

Perioada prodromală a unei boli a lui Botkin poate să apară în forma feverică, dispeptică, asteno vegetativă și mixtă.

Stadiul bolii

În cursul clinic al unei variante tipice a bolii Botkin, există trei etape:

Perioadă preromatică (dozheltushny).
Perioada iterică.
Convalescenta.

După sfârșitul perioadei icterice începe convalescența, adică recuperarea. Există o regresie a intoxicației, icter, dimensiunea ficatului normalizată. Această etapă poate dura 3-6 luni.

Simptomele bolii lui Botkin

În unele cazuri (cel mai adesea la copiii sub 6 ani) boala este asimptomatică.

Perioada de incubație pentru boala lui Botkin este de 3-4 săptămâni. Începutul este, de obicei, acut.

Pentru o variantă mixtă a perioadei prodromale, este caracteristică o combinație a mai multor sindroame clinice.

Boala lui Botkin apare de obicei în formă ușoară sau moderată. Trecerea bolii la forma cronică sau la purtătorul de virus (formă latentă) nu are loc.

În cazuri rare, colangita, diskinezia biliară și vezica biliară, colecistita se poate dezvolta pe fundalul bolii Botkin.

diagnosticare

tratament

După dispariția manifestărilor clinice ale bolii, urmărirea clinică este demonstrată de un gastroenterolog timp de 3-6 luni.

Vaccinarea împotriva hepatitei A se recomandă copiilor din al doilea an de viață, precum și adulților care nu au istoric Botkin și care prezintă un risc crescut de infecție.

Boala Botkin simptomele cum se transmite

Ce sunt hepatitele?

Hepatita A

Cauzele bolii

Simptomele bolii lui Botkin

Complicații după hepatita A

Cum să tratăm boala lui Botkin?

Dieta numărul 5 în boala hepatică

Simptomele bolii Botkin la copii

Boala lui Botkin și sarcina

Prevenirea hepatitei A

Să vă binecuvânteze!

Cum se transmite icterul sau boala lui Botkin?

Simptomele bolii lui Botkin

Hepatita infecțioasă sau boala lui Botkin - tratament

Prevenirea bolii Botkin

Boala lui Botkin

Cauze și factori de risc

Formele bolii

Stadiul bolii

Simptomele bolii lui Botkin

diagnosticare

tratament

Posibile complicații și consecințe

perspectivă

profilaxie

Hepatita A (boala Botkin): simptome, moduri de transmitere, diagnostic și tratament

Caracteristicile agentului patogen

Dezvoltarea bolilor

Simptomele hepatitei virale

diagnosticare

Tratamentul hepatitei virale A

Prevenirea hepatitei virale A

Boala lui Botkin

Cauzele afecțiunii lui Botkin

Simptomele și semnele bolii Botkin

Boala lui Botkin la copii

Tratamentul bolii lui Botkin

Consecințele bolii lui Botkin

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Transmiterea bolii Botkin

Simptomele și modalitățile de transmitere a bolii Botkin

Cuprins:

Manifestări ale bolii

Cum să depășim boala?

Hepatita A (boala Botkin): simptome, moduri de transmitere, diagnostic și tratament

Caracteristicile agentului patogen

Dezvoltarea bolilor

Simptomele hepatitei virale

diagnosticare

Tratamentul hepatitei virale A

Prevenirea hepatitei virale A

Hepatita A - ce este?

Prevalența bolii

Caracteristica virusului

Mecanismul de acțiune al virusului

Imagine clinică generală

Forme clinice

Boala lui Botkin și simptomele sale directe și ascunse

Etapele dezvoltării bolii Botkin

Simptomele bolii lui Botkin

Modalități de alinare a bolii lui Botkin

Simptomele și tratamentul bolii Botkin (hepatita A)

Boala lui Botkin

Cauze și factori de risc

Formele bolii

Stadiul bolii

Simptomele bolii lui Botkin

diagnosticare

tratament

Posibile complicații și consecințe

perspectivă

profilaxie

Citiți Despre Curățarea Ficatului

Categorii Populare

Chist Hepatic

Cancer La Ficat