4 cele mai eficiente antibiotice în tratamentul colecistitei (inflamația vezicii biliare)

Colecistita acută este o patologie bruscă, însoțită de:

inflamația vezicii biliare;
durere abdominală intensă, agravată în timpul palpării zonei subcostale drepte;
febră și frisoane;
vărsături cu adaos de bile;
apariția marcatorilor de laborator de reacții inflamatorii nespecifice și semne de afectare a vezicii biliare la ultrasunete.

Rolul principal în dezvoltarea inflamației vezicii biliare este jucat de hipertensiunea biliară (încălcarea fluxului de bilă asociat cu obstrucția canalului vezicii biliare cu piatră, mucus, detritus, Giardia) și infecția cu bilă. Infecția din vezica biliară poate fi hematogenă, limfogenoasă sau enterogenă.

Baza de terapie medicamentoasă în perioada acută va fi utilizarea medicamentelor antispastice (normalizarea debitului bilă), antibioticele (pentru a elimina componenta infecțioasă), AINS (reducerea severității răspunsului inflamator, reducerea edemului și reducerea durerii), soluțiile de cristalidă pentru perfuzie.

Tratamentul cu antibiotice pentru inflamatia vezicii biliare este obligatoriu si ajuta la reducerea riscului de complicatii septice.

Antibioticele pentru colecistită cronică prescrise în perioada de exacerbare, adică în timpul unui atac acut. În faza de remisie a bolii, tratamentul cu antibiotice nu se efectuează.

Tipuri de colecistită

acută și cronică;
complicate și necomplicate;
calculi și non-calculați.

Conform factorului etiologic, colecistita poate fi bacteriană, virală, parazitară, non-microbiană (imunogenă, aseptică), alergică, post-traumatică, enzimatică etc.

În cele mai multe cazuri, inflamația este inițial asociată cu o încălcare a fluxului de bilă și a infecției acesteia. Trebuie remarcat faptul că componenta bacteriană a inflamației se unește chiar și cu colecistita inițială aseptică. Acest lucru se datorează faptului că încălcarea fluxului de bilă este însoțită de o creștere a concentrației de lizolecitină care afectează mucoasa vezicii biliare. Prin urmare, antibioticele pentru inflamația vezicii biliare sunt aplicate fără întârziere.

Antibioticele pentru colecistita sunt selectate ținând cont de principalii agenți patogeni ai inflamației. Adică trebuie să acționeze asupra E. coli, Klebsiella, pseudomonazelor, stafilococilor, streptococilor, enterococilor etc.

Antibiotice pentru colecistită

Principalele grupe de medicamente cu cea mai mare eficacitate în colecistita vor fi:

beta-lactame (peniciline și cefalosporine rezistente la inhibitori, carbapenemii pot fi utilizați în cazuri grave);
fluoroquinolone (ciprofloxacină);
macrolide (claritromicină, eritromicină);
linkozamine (clindamicină);
tetracicline (doxiciclină);
nitroimidazol (metronidazol, ornidazol).

În colecistită acută, metronidazolul este prescris în asociere cu alte antibiotice. Separat, acest medicament, precum și ornidazolul, nu sunt prescrise. Preparatele de nitroimidazol sunt utilizate pentru infecții mixte. Numirea acestora la principalul antibiotic (fluorochinolonă, cefalosporină etc.) vă permite să maximizați intervalul medicamentului.

În infecțiile severe enterococice recomandat utilizarea unei combinații ingibitorozaschischennogo ampicilina (ampicilina + sulbactam) cu antibiotic aminoglicozidic - gentamicină.

Amoxicilina pentru colecistită este, de asemenea, utilizată în forma protejată de inhibitori (amoxicilină + acid clavulanic). Utilizarea acestui antibiotic în forma sa pură nu este recomandată, datorită riscului ridicat de rezistență la patogen.

În colecistita acută severă cu un risc crescut de complicații septice, utilizate carbapeneme - ertapenem. La inflamație moderată a vezicii biliare, se recomandă să se aplice alte antibiotice beta-lactamice: peniciline ingibitorozaschischennye, aminopeniciline (colecistită acută recomandat ampicilină) și cefalosporinele.

Ciprofloxacina cu colecistită este prescrisă la pacienții cu intoleranță la antibiotice beta-lactamice.

Din medicamentele cefalosporine se arată utilizarea:

Ceftriaxona cu colecistită nu este recomandată, deoarece poate duce la stagnarea bilei și poate provoca dezvoltarea de pietre în vezicule.

În colecistită acută, tratamentul cu antibiotice este, de obicei, prescris timp de cinci până la șapte zile.

Antibioticele pentru colecistita cronică (în stadiul acut) sau pentru inflamația acută complicată pot fi prescrise timp de șapte până la zece zile.

Prezentare generală a substanțelor esențiale

ampicilină

Medicamentul aparține aminopenicilinelor semisintetice. Amitsillin colecistita foarte eficiente cauzate de Escherichia coli, enterococi, Proteus, Staphylococcus și Streptococcus. Medicamentul, în concentrații ridicate, acumulează bilă, chiar și cu colestază severă. Dezavantajele unui antibiotic este faptul că acesta este complet distrus de către enzimele beta-lactamaze bacteriene, așa că, dacă bănuiți că inflamația este cauzată de tulpini de beta-lactamază recomandate pentru a administra ingibitorozaschischennuyu versiune: ampicilină + sulbactam.

Ampicilina se administrează intramuscular într-o doză de 0,5-1 grame la fiecare 6 ore. În cazuri severe, doza zilnică poate crește până la șase grame, împărțită în 4-6 injecții.

Copii mai mari de 6 ani, medicamentul este prescris la 100 mg / kg pe zi. Doza zilnică este împărțită în 4-6 injecții.

Pentru pacienții cu disfuncție renală, doza este ajustată în funcție de rata de filtrare glomerulară.

Antibioticul este contraindicat la pacienții cu mononucleoză, boli limfoproliferative, disfuncții severe ale rinichilor și ficatului, intoleranță la beta-lactame.

Ampicilina poate fi administrată femeilor însărcinate. Dacă este necesar, utilizarea fondurilor în timpul alăptării, alăptarea este temporar oprită.

Oksamp

În colecistita severă a stafilococului provocată de tulpinile care formează penicilină, se utilizează o combinație de ampicilină și oxacilină. Oxacilina aparține, de asemenea, seriei de peniciline, dar spre deosebire de ampicilină, nu este distrusă de enzimele bacteriene.

Adulți și copii cu vârsta peste 14 ani Oxampsul este prescris de 500-1000 de miligrame de patru ori pe zi. Pacienții cu vârste mai mari de șapte ani prescrisi la 50 miligrame pe kilogram pe zi.

Contraindicațiile privind numirea unui antibiotic sunt similare cu restricțiile privind utilizarea ampicilinei.

Cefazolin (Kefzol)

Medicamentul aparține antibioticelor cefalosporine de primă generație. Cefazolinul este foarte activ împotriva unei game largi de microorganisme, inclusiv a tuturor agenților patogeni majori de colecistită.

Medicamentul este contraindicat la pacienții cu alergii la beta-lactame și la pacienții mai tineri de o lună de viață. Un antibiotic poate fi prescris femeilor însărcinate dacă beneficiul așteptat depășește riscul posibil.

Adulții iau Cefazolin 500-1000 miligrame de două ori pe zi. În cazurile severe, antibioticul poate fi aplicat gram de trei ori pe zi.

Copiilor li se administrează 25-50 mg / kg pe zi. Doza zilnică este împărțită în trei până la patru injecții. În cazuri severe, doza zilnică poate crește la o sută de miligrame pe kilogram.

ciprofloxacina

Fluorochinolon antibiotic din cel mai larg spectru de activitate antibacteriană. Antibioticul, în concentrații ridicate, se acumulează în bilă și acționează asupra tuturor agenților patogeni majori de inflamație a vezicii biliare.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacina pentru colecistită se utilizează atunci când pacientul are alergii sau alte contraindicații la numirea antibioticelor beta-lactamice.

Ciprofloxacina este prescrisă într-o doză de 0,5 până la 0,75 grame de două ori pe zi.

La fel ca toate fluorochinolone, ciprofloxacina nu este indicat pentru copiii sub 18 ani, femeile care poartă o hrănire copil și de sân, pacienții cu deficit de glucoză șase- fosfatdegidrogenaznym, disfuncție renală severă și hepatice, precum si intoleranta la antibiotice fluorochinolone, sau inflamarea tendoanelor conectate la recepție din aceste medicamente în istorie.

Cu precauție extremă, medicamentul poate fi administrat pacienților cu patologii ale sistemului nervos central și tulburări mintale, NMC (accident cerebrovascular), pacienți vârstnici.

metronidazol

Derivații de nitroimidazol sunt prescrise suplimentar față de principalul antibiotic, dacă se suspectează o infecție aerobă-anaerobă mixtă.

Medicamentul nu este prescris pacienților în primul trimestru de sarcină, pacienții care prezintă boli ale sistemului nervos central, sânge sau leziuni hepatice severe.

În al doilea și al treilea trimestru, metronidozolul poate fi utilizat dacă este absolut necesar. Hrănirea naturală în momentul tratamentului este întreruptă.

Pentru colecistită, metronidazolul este administrat la 0,5 grame pe cale intravenoasă la fiecare șase ore.

Un antibiotic este prescris copiilor la 7,5 miligrame pe kilogram la fiecare 6 ore.

Fundamentele terapiei medicamentoase pentru colecistită

La înălțimea unui atac de colecistită acută, se recomandă foamea și alcoolul. Apoi, este prescrisă dieta 0. După stabilizarea stării, precum și în cazul colecistitei cronice, se recomandă dieta nr.

Vă oferim un excelent videoclip al programului TV cu E. Malysheva despre colecistită:

Pentru a reduce intensitatea durerii, o bula de gheață este plasată pe regiunea hipocondrului drept. Utilizarea plăcuțelor de încălzire este strict interzisă. Deoarece încălzirea crește fluxul de sânge, accelerează progresia procesului inflamator și dezvoltarea unei leziuni distructive a vezicii biliare.

Terapia medicamentoasă pentru colecistită acută vizează:

normalizarea fluxului de bilă (utilizarea anticholinergicelor și antispasmodelor);
reducerea severității răspunsului inflamator (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
distrugerea componentei infecțioase (terapie antibacteriană);
detoxifiere (terapie prin perfuzie).

Conform indicațiilor, medicamentele antiemetice (metoclopramidă) și antacidele care conțin aluminiu pot fi utilizate pentru a lega acizii biliari.

Pentru a reduce gradul de îngroșare a utilizării bilelor de înaltă eficiență a acidului ursodeoxicolic.

Pentru colecistita calculată, se recomandă o intervenție chirurgicală planificată la două până la trei săptămâni de la normalizarea bolii pacientului.

Indicatii pentru interventia chirurgicala in colecistita acuta non-calculata este dezvoltarea de complicatii sau un curs sever in absenta efectului terapiei medicamentoase.

Articolul pregătit
boli infecțioase doctor Chernenko A.L.

Ce antibiotice prescrise pentru colecistită

Antibioticele pentru colecistită sunt o parte importantă a terapiei complexe a inflamației vezicii biliare. Simptomatic, colecistita se manifestă prin dureri abdominale, greață, vărsături, febră. Pentru tratamentul infecției se prescriu medicamente antibacteriene. În plus față de tratamentul cu antibiotice și terapia simptomatică (de exemplu, medicamente biliari), se recomandă să urmați o dietă lichidă cu conținut scăzut de grăsimi. În acest articol, vom examina simptomele și tratamentul cu antibiotice în timpul colecistitei.

Diagnostice diferențiale

Colecistita este, cel mai adesea, o consecință a unei boli biliari avansate (GCB) și necesită terapie cu antibiotice pentru a preveni complicațiile în tractul biliar. Astfel, la 20% dintre pacienții cu colică biliară care neglijează tratamentul, se dezvoltă o formă acută de boală inflamatorie. Dacă forma acută nu este tratată, colecistita devine treptat cronică și este complicată de inflamarea organelor vecine: colangită, pancreatită, cholangiohepatită și altele.

Mai mult de 90% din cazurile de colecistită se datorează blocării biliilor.

Pentru a confirma diagnosticul folosind ultrasunete (ultrasunete) a organelor abdominale, pot fi în plus atribuite testelor de laborator.

Factorii de risc includ:

contracepție orală;
sarcinii;
predispoziție genetică;
obezitate;
diabetul zaharat și alte tulburări metabolice;
boli hepatice.

Fara lipsa tratamentului in timp util al colecistitei, aceasta devine cronica. Tratamentul colecistitei este întotdeauna complex și depinde de severitatea afecțiunii și de prezența complicațiilor. Cel mai adesea, tratamentul se efectuează pe bază de ambulatoriu la domiciliu, dar în unele cazuri poate fi necesar să rămână în spital și chiar tratamentul chirurgical. Antibioticele sunt folosite pentru combaterea infecției în sine. Pentru a alege un medicament eficient poate doar un medic bazat pe imaginea clinică și datele de laborator.

Este posibil să se facă fără antibiotice în timpul colecistitei?

Colecistita apare când peretele vezicii biliare se infectează. De aceea, antibioticele sunt prescrise pentru combaterea infecțiilor la adulți și copii. În ciuda faptului că antibioticele pentru inflamația vezicii biliare nu sunt singurele care pot vindeca colecistita, este imposibil să se facă fără utilizarea lor. Nu există metode naționale pentru a suprima focalizarea infecției în vezica biliară, nu va funcționa, cel mai mult - pentru a stimula debitul de bilă, dar nu tratamentul infecției. Mai mult, fără antibiotice, există riscul ca infecția să se răspândească în organele vecine - se va ajunge în canalele biliare, ficat, pancreas. Inflamația poate fi declanșată în măsura în care medicii trebuie să înlăture vezica biliară.

Terapia antibacteriană este prescrisă în perioada de exacerbare a bolii de biliară, tratamentul formelor de calcul, acute și cronice de colecistită. Utilizați medicamente cu spectru larg, pentru a maximiza distrugerea infecției și prevenirea complicațiilor.

Contraindicații pentru terapia cu antibiotice

Toate contraindicațiile pentru utilizarea antibioticelor în timpul colecistitei și colelitizei sunt relative, ceea ce înseamnă că dacă există contraindicații pentru pacient, medicul trebuie să aleagă cea mai potrivită opțiune de tratament alternativ.

O revizuire a numirilor este necesară în următoarele cazuri:

istoric de alergii la antibiotice din orice grup;
infecție cu mononucleoză;
sarcina în toate perioadele;
perioada de lactație;
istoricul unei reacții alergice la orice medicament;
stare severă decompensată a pacientului.

Cel mai bun medicament antibacterian pentru colecistită

Mulți sunt preocupați de întrebarea care dintre antibiotice sunt cel mai bine de ales. Nu există o pilula "magică" pentru tratamentul colecistitei. Fiecare medicament are propriul său spectru de acțiune, caracteristicile utilizării sale, deoarece medicul trebuie să selecteze un antibiotic pentru tratamentul pe baza simptomelor și a examenului. Există protocoale standard pentru tratamentul colecistitei, care ghidează alegerea medicamentelor. Citiți mai multe despre acest lucru în articolul de mai jos.

Inflamația vezicii biliare este o boală gravă, iar auto-tratamentul colecistitei nu este numai inacceptabil, ci chiar periculos. Pentru a clarifica diagnosticul, selectarea regimului de tratament poate fi atribuită studiilor suplimentare: ultrasunete, culturi ale probelor (denumite și semințe), analiză biochimică generală a sângelui. Tratamentul colecistitei este întotdeauna complex, dar fără terapie cu antibiotice, recuperarea nu va veni.

Tratament antibacterian standard mondial

De cele mai multe ori, colecistita cauzează E. coli E. coli și B. fragilis patogen, precum și unele tipuri de Klebsiella, enterococci, pseudomonase. Având în vedere particularitățile cursului acestor infecții, sunt prescrise acele grupe de antibiotice care posedă acțiunea maximă antimicrobiană. Astfel, s-au dezvoltat regimuri standard de tratament pentru colecistita acută și exacerbarea colecistitei cronice.

Cele mai recomandate antibiotice sunt:

piperacilină + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
ampicilină + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
Amoxicilină + acid clavulanic (Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav);
Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
ipenem + cylastin (Prepenem).

Un alt regim terapeutic eficient include o combinație de cefalosporine din a treia generație cu metronidazol (Trichopol), care poate spori efectul tratamentului. Dintre cefalosporinele utilizate cel mai des:

Cefotaximă (Cefantral, Loraxim);
Ceftriaxona (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
cefoperazona + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
cefiximă (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Antibioticele enumerate și denumirile comerciale în baza cărora sunt emise nu sunt singurele. În unele cazuri, medicul poate prescrie alte scheme, ghidate de rezultatele testelor.

Medicamentele de a doua opțiune sunt gentamicină, cloramfenicol, tetracicline, eritromicină și alte tipuri de antibiotice.

În unele cazuri, când, pe lângă colecistită, căile biliari (colangitele) sunt inflamate sau există alte complicații, mai multe medicamente antibacteriene pot fi utilizate simultan. De exemplu, combinațiile de peniciline cu fluorochinolone - cel mai adesea ampicilina cu ciprofloxacina. Sau ampicilină cu oxacilină (Ampioks).

Dozele de medicamente depind de severitatea infecției, sunt selectate individual. În cazurile severe se recomandă injectarea de medicamente antibacteriene, în cazul celor mai ușoare se pot lua forme orale.

Tratamentul cu colecistite în timpul sarcinii și alăptării

Pentru tratamentul colecistitei la femeile gravide se utilizează acele grupe antibiotice care sunt permise pentru utilizare în timpul sarcinii. Acestea includ unele peniciline, cefalosporine și, în unele cazuri, utilizarea macrolidelor. Cel mai frecvent utilizat ampicilin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxonă (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicină (sumamed, hemomitină). Antibioticele enumerate sunt relativ sigure pentru făt și li se permite să le utilizeze în timpul sarcinii, dacă beneficiul preconizat acoperă eventualele efecte negative asupra utilizării lor.

Dar alăptarea la momentul tratamentului va trebui să se oprească, astfel încât cu laptele copilul să nu primească o parte din antibiotic. A anticipa consecințele este foarte dificilă, deoarece este necesară suspendarea alăptării, în timp ce mama ia medicamente antibacteriene.

În nici un caz nu se poate auto-medicina, luând orice medicamente fără a se consulta un medic. Unele antibiotice pot provoca leziuni iremediabile fătului, deoarece numai un medic poate prescrie tratament în timpul sarcinii și alăptării.

Caracteristicile admiterii și complicațiilor terapiei cu antibiotice

În timpul tratamentului, trebuie să renunțați complet la alcool, aderând la o dietă pentru colecistită: excluderea alimentelor grase, consumul excesiv de zahăr, leguminoase, fructe acide și fructe de pădure, conserve, alimente afumate, feluri de mâncare picante, cafea tare.

Este important să respectați pe deplin regimul de tratament, să nu schimbați doza, să nu pierdeți recepția, să nu opriți cursul, chiar dacă a existat o recuperare completă. În caz contrar, se poate dezvolta rezistență la antibiotic, o recidivă rapidă a bolii. Ca orice alte medicamente, antibioticele au un număr de efecte secundare. Mai multe detalii despre posibilele efecte secundare sunt descrise în instrucțiunile pentru medicament.

În recenziile utilizatorilor, puteți găsi o varietate de efecte secundare, dar cel mai adesea apare:

dysbacteriosis, care conduce la încălcări ale tractului gastro-intestinal;
deficit de vitamina K, care poate provoca sângerări nazale;
candidoza orală și alte mucoase (de exemplu, aftoasă);
reacții alergice, dacă există o sensibilitate individuală la componentele medicamentului (aceste semne nu pot fi ignorate).

Pentru prevenirea efectelor secundare, trebuie să urmați în mod clar instrucțiunile și recomandările medicului dumneavoastră. După o lungă recepție, se recomandă să beți un curs de probiotice pentru a restabili microflora intestinală sănătoasă.

video

Colecistita, cauzele apariției, forme, simptome, metode de diagnosticare și tratament.

Ce antibiotice ar trebui să fie utilizate pentru a trata inflamația vezicii biliare

Cea mai frecventă afecțiune a tractului gastro-intestinal este colecistita. Se caracterizează prin umflarea pereților organului și prin încălcarea funcționalității sale, în funcție de forma bolii. Dacă există o suspiciune de inflamație a vezicii biliare, numai medicul trebuie să selecteze medicamentele, tratamentul și metodele de prevenire a recurențelor în viitor. Simptomele nu pot fi neglijate, pot provoca complicații grave.

Ajutați la inflamația vezicii biliare

Când detectați simptomele bolii, trebuie să contactați cu siguranță o instituție medicală pentru ajutor calificat. Pacienții cu inflamație a vezicii biliare trebuie tratați într-un spital chirurgical sub supravegherea strictă a medicilor.

Anestezicele, agenții anti-inflamatorii și antibacterieni sunt desensitizatori (antialergici) și sunt utilizați ca medicamente pentru colecistita. Rolul principal în tratament este jucat de antibiotice, indiferent cât de negative sunt toate acestea legate de ele. Numai aceste medicamente sunt capabile să lupte împotriva etiologiei bacteriene, ceea ce ușurează foarte mult starea pacientului și reduce inflamația.

Ce antibiotice sunt prescrise pentru tratamentul colecistitei

Primul lucru pe care trebuie să-l facă medicul este să prescrie un test de bilă pentru a determina speciile de microorganisme care au cauzat patologia și a afla care sunt antibioticele la care sunt sensibile. Agenții cauzali ai inflamației în vezica biliară și ficat pot fi stafilococ, streptococ, floră intestinală. În alegerea terapiei, este de asemenea important să se acorde atenție caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient și să se ia în considerare faptul că tulpinile bacteriene suferă mutații și, la prima vedere, aceleași serii pot fi sensibile la diferite mijloace.

Pentru tratamentul colecistitei utilizați antibiotice cu spectru larg. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt patru grupuri:

macrolide;
tetracicline;
fluorochinolone;
cefalosporine.

Antibioticele familiei de macrolide, direct Azitromicina, Roxitromicina, Spiramicina, s-au dovedit eficiente in tratamentul infectiilor cauzate de bacteriile Gram-pozitive. În cele mai multe cazuri, aceste medicamente sunt folosite ca terapie adjuvantă pentru leziunile severe ale vezicii biliare și ficatului, deoarece multe microorganisme sunt rezistente la acestea (rezistente).

Preparatele de tetraciclină (Doxiciclina, Metacyclina) sunt folosite relativ rar în tratamentul colecistitei, în principal ca agent suplimentar. Motivul pentru aceasta este că în procesul de evoluție și mutație, microorganismele devin tot mai insensibile la astfel de preparate.

Primele două grupuri au rezultate bune în tratamentul inflamației cronice a vezicii biliare. Ei au capacitatea de a acumula ficatul, de a le absoarba și de bilă. Preparatele din aceste grupuri au un timp de înjumătățire prelungit de la organism. Aceasta oferă timp și posibilitatea de a influența inflamația. Dar, din acest motiv, au un efect toxic foarte mare asupra corpului, care este plin de consecințe negative pentru pacient.

Antibioticele fluorochinolone (Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) au un spectru larg de acțiune. Ele sunt utilizate în principal în condiții acute. Bine dovedit în lupta împotriva florei gram-negative (enterobacteriale) și gram-pozitive (stafilococi, streptococi).

Efectul terapeutic este că medicamentul nu se acumulează în sânge, ci direct în țesuturile ficatului și vezicii biliare.

Dar, spre deosebire de primele două grupuri, timpul de înjumătățire al acestor medicamente este în medie de 6 ore, ceea ce nu le permite să aibă un efect toxic pronunțat asupra organismului.

În cazurile în care nu există timp pentru a aștepta, ei recurg, de asemenea, la ajutorul cefalosporinelor. Cel mai larg spectru de acțiune printre acestea sunt medicamentele din generația a treia și a patra (Ceftazidime, Cefepime, Cefobid, Rocephim). De asemenea, acestea au un impact asupra aproape tuturor grupurilor de microorganisme, timpul lor de înjumătățire este scurt. În cazuri severe se recomandă o combinație cu amoxicilină (Amikacin).

Pentru a obține cel mai bun efect în tratamentul antibioticelor, se recomandă administrarea împreună cu medicamentele antiprotozoale (Metronidazol, Tinidazol). Aceste medicamente acționează pe cele mai simple.

Cum să luați medicamente pentru inflamarea vezicii biliare

Recomandările privind modul de administrare a antibioticelor, care formează și dozajul vor fi potrivite, ar trebui să fie efectuate numai de către medicul curant, după un diagnostic aprofundat. Orice inițiativă poate agrava procesul și poate pune viața în pericol.

În condiții acute în primele zile de tratament, este mai bine să se administreze medicamentele sub formă de perfuzie sau injecție intravenoasă. În acest caz, medicamentul începe să acționeze imediat după administrare. Dar vreau să observ că rata de excreție a medicamentelor crește și ea.

Dacă cazul nu este critic, este prescris administrarea intramusculară a medicamentelor. În acest caz, acțiunea vine mai târziu, dar medicamentul durează mai mult în organism.

În cazul unui curs lent al bolii sau în remisie, este prescris să se bea forma de tabletă de antibiotice. Dezavantajul acestui tratament este că nu tot medicamentul acceptat are timp să se dizolve și să fie absorbit în pereții intestinali, unii fiind pur și simplu excretați cu fecale. În acest sens, comprimatele sunt injectări mai puțin eficiente. Pentru a face rezultatul mai bun, este recomandat să le folosiți înainte de a mânca.

În ceea ce privește doza de medicamente, aceasta depinde de complexitatea cursului bolii și este numită individual.

Cursul tratamentului cu antibiotice este în medie de 7-10 zile. Trebuie remarcat că, cu o terapie corect selectată, efectul de a lua medicamente trebuie să fie vizibil deja în a treia zi. Dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să schimbați urgent tactica gestionării pacientului sau să adăugați medicamente dintr-un alt grup.

Complicații după antibiotice

Acceptarea agenților antibacterieni, precum și a oricăror medicamente pot duce la o mulțime de complicații. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt:

reacții alergice;
gusa;
imunitate redusă.

Cele mai teribile manifestări ale alergiei, care pot fi - sunt șocul anafilactic și angioedemul. În caz de asistență precoce în aceste cazuri, moartea este posibilă.

O manifestare mai ușoară a imunității organismului față de medicament este urticaria. Se exprimă în apariția leziunilor pe piele.

Pentru a preveni acest lucru, este imperativ ca testele alergice să fie efectuate înainte de începerea tratamentului.

Având în vedere că antibioticele, în special de un spectru larg de acțiune, ucid nu numai patogene, ci și floră tipică pentru organe, pot apărea boli cum ar fi disbacterioza intestinală și vaginală și aftele. Atunci când dysbioza în organele din tractul digestiv poate fi deranjată de diaree, colică, balonare sau chiar enterocolită.

Încălcarea organelor din tractul gastrointestinal duce aproape întotdeauna la o scădere a imunității și a deficienței vitaminei, deoarece alimentele consumate nu sunt în mod normal digerate sau asimilate. Pentru a evita acest lucru, cu antibiotice în paralel, trebuie să luați medicamente care conțin bacterii similare cu cele ale normoflorului.

Dacă alegeți tratamentul corect și nutriția, inflamația vezicii biliare va dispărea rapid și fără efecte secundare pentru organism.

Antibiotice pentru inflamația vezicii biliare

Reguli de aplicare

Tratamentul colecistitei cu medicamente antibacteriene implică aderarea la mai multe reguli:

În funcție de vârsta pacientului, sunt prescrise diferite tipuri de antibiotice. Acest lucru se datorează faptului că unele medicamente sunt toxice pentru corpul copilului. Dar, în orice caz, medicamentele acestui grup sunt prescrise copiilor cu ineficiența altor medicamente;
primul semnal de utilizare a antibioticelor este un sindrom de durere puternică;
mai multe moduri de a administra agenți antibacterieni - intravenos și intramuscular. Această formă de medicament este cel mai preferabil, deoarece acesta este modul în care este posibil să se realizeze recuperarea într-un timp scurt;
nu utilizați astfel de substanțe timp de mai mult de șapte zile. În cazul utilizării neconcludente a unor astfel de medicamente, sunt prescrise alte antibiotice;
utilizarea prelungită și frecventă a aceluiași antibiotic poate fi microbii dependenți, și nu distrugerea lor.

În plus, pacienții trebuie să-și amintească faptul că dieta proastă și dependența de obiceiurile rele pot încetini procesul de tratament al colecistitei cu antibiotice.

Există două forme ale procesului inflamator în vezica biliară: acută și cronică. În primul caz, microorganismele sunt adesea cauza bolii. În al doilea caz, cauza principală este colelitioza, iar bacteriile sunt colonizate mai târziu. În consecință, în aceste situații, diferite medicamente sunt folosite pentru ameliorarea inflamației.

În plus, alegerea tabletelor pentru tratamentul vezicii biliare este influențată de astfel de factori:

vârsta pacientului. Se crede că corpul copiilor nu este capabil să reziste acțiunii unui număr de componente care sunt utilizate în tratamentul vezicii biliare la adulți;
caracteristicile individuale ale corpului. Intoleranța individuală la anumite substanțe este cel mai frecvent motiv pentru schimbarea medicamentului. În plus, selecția de medicamente afectează dependența de una sau alta dintre substanțele active și prezența bolilor concomitente;
rezultatele testelor de laborator. Prezența inflamației nu indică cauza bolii. Numai după analizele adecvate, medicul va putea să constate prezența unuia sau a celuilalt microorganism și să selecteze cursul corespunzător de antibiotice;
specificitatea procesului de tratament. Colecistita nu se limitează la inflamație. Fiecare persoană își formează propria imagine a evoluției bolii. Prin urmare, obiectivele medicului în tratamentul unui anumit pacient în fiecare situație individuală vor fi diferite. Alegerea medicamentelor variază în consecință.

Boala, cauzată de aceste microorganisme, răspunde bine tratamentului cu Gentamicină, Levomycetin, Cefazolin, Eritromicină și așa mai departe.

În colecistita acută, medicamentele din grupul de eritromicine sunt adesea folosite. Din păcate, atunci când le folosiți, riscul de efecte secundare și complicații este mare, deci nu trebuie să le luați mai mult de 14 zile.

Este eficientă combinarea medicamentelor antibacteriene cu metronidazol, deoarece are un bun efect antifungic și antiprotozoal.

Preparatele pot fi utilizate atât sub formă de injecții, cât și sub formă de tablete. În paralel, efectuarea de terapii antifungice menite să restabilească resursele și microflora organismului.

Mai jos sunt câteva scheme care se utilizează în terapia standard cu colecistite:

Aminoglicozid ureidopeniciline Metronidazol. Metoda este fie intramusculară sau intravenoasă. Trebuie să introduceți până la 160 miligrame de gentamicină de 2 ori pe zi în asociere cu metronidazol și 500 de miligrame de 3 ori pe zi în interiorul și cu Azlocilină 2 grame de 3 ori pe zi. Gentamicina este folosită din ce în ce mai puțin din cauza rezistenței crescute a microorganismelor la aceasta.
Tratamentul poate fi efectuat în conformitate cu penicilina cefalosporină de a treia generație. Medicamentele sunt injectate din nou intramuscular și în interior. Ceftazidima la o doză de 1 gram de 3 ori pe zi este combinată cu flucloxacilină 0,25 grame de 4 ori pe zi.
O altă schemă destul de eficientă constă în combinarea unei cefalosporine de a patra generație cu metronidazol. De exemplu, Cefepime 1 gram de 2 ori pe zi cu metronidazol 0,5 grame de 3 ori pe zi. Cefepima se administrează parenteral, iar în interiorul acestuia se află metronizazol.
A patra schemă implică utilizarea de peniciline protejate. De exemplu, Ticarcillin acid clavulanic, 3,1 g la fiecare 4-6 ore intravenos, de până la șase ori pe zi.
Cu o infecție ușoară fără complicații, tratamentul poate fi efectuat în conformitate cu schema unei combinații de penicilină și fluorochinolone. De exemplu, ampicilina 0,5 grame până la 6 ori pe zi pe cale orală și ciprofloxacină până la 500 miligrame de 3 ori pe zi.

În ceea ce privește prepararea preoperatorie, înainte de operație, profilaxia cu antibiotice este obligatorie pentru a preveni dezvoltarea infecției. Cel mai adesea, aceasta constă într-o combinație de antibiotic cefalosporinic și metronidazol. În perioada postoperatorie se utilizează unul dintre schemele de mai sus.

Astfel, terapia cu antibiotice este o parte integrantă a tratamentului colecistitei acute și cronice, precum și a bolilor inflamatorii ale ficatului. Pentru a preveni colecistita, trebuie să urmați o dietă, să nu permiteți inactivitatea fizică, timp pentru a elimina punctele fierbinți ale infecțiilor acute și cronice, precum și să nu uitați de examinarea clinică.

Simptome de inflamație a vezicii biliare

Inflamația în vezica biliară se dezvoltă treptat, treptat, adesea transformându-se într-o formă cronică recurentă. Semnele de inflamație a vezicii biliare diferă în funcție de tipul de patologie.

Primul semn al problemelor vezicii biliare este colicul. Îndepărtați senzațiile dureroase capabile de coleretice. În funcție de stadiul de dezvoltare a bolii, tratamentul este prescris.

Când stadiul este neglijat, durerile merg în spate și în piept, o parte a umărului poate răni.

Simptomele unui organ inflamat sunt:

durere acută în hipocondrul drept;
febră;
fecale cu un semn de galben;
greață, vărsături;
arsuri la stomac;
acompaniei cu hepatita;
poate umfla burta;
diaree după masă;
disconfort după efort intens fizic.

cefalosporine

Un alt grup de antibiotice, merituos popular. Majoritatea reprezentanților săi sunt disponibili sub formă injectabilă, care este necesară pentru îngrijirea de urgență. Cefalosporinele sunt eficiente împotriva florei gram-pozitive și gram-negative, adică nu este nevoie să așteptați rezultatele antibiogramei.

Diagnosticul și tratamentul colecistitei

Primele simptome alarmante ale inflamației gatului necesită tratament imediat pentru gastroenterolog. O discuție despre plângeri și anamneză poate dezvălui informații despre bolile GI din trecut și sistemul biliar, patologiile infecțioase, stilul de viață și comportamentul alimentar.

Atunci când palparea ficatului și gallul cu modificări inflamatorii, medicul atrage atenția asupra peretelui abdominal tensionat și a durerii din partea dreaptă.

După examinarea inițială, se efectuează o serie de proceduri de diagnosticare:

analiza clinică și biochimică a sângelui, ale căror rezultate sunt caracterizate de ESR accelerat, o creștere a numărului de celule albe din sânge și neutrofile, o creștere a activității enzimelor hepatice și a bilirubinei, proteina C reactivă;
analiza generală a urinei, cu ajutorul căreia detectează prezența acizilor biliari ca semn de probleme de la nivelul tractului biliar;
ecografia organelor sistemului biliar arată pereții stratificați, hipertrofiat, stratificați ai gâtului, o formă neregulată a organului sau compresie în volum;
sondarea duodenală permite stabilirea unor defecțiuni în procesul de acumulare și excreție a bilei; care indică apariția secreției bile în inflamația vezicii urinare - cu prezența sedimentelor, a mucusului; în microscopie, leucocite, colesterol, chisturile Giardia sunt prezente în volume mari.

peniciline

Antibioticele penicilinice pentru tratamentul colecistitei fără a fi combinate cu alți agenți antimicrobieni sunt rareori prescrise. Ele sunt practic inactive împotriva florei gram-negative, care, cel mai adesea, provoacă procese inflamatorii în tractul biliar.

Pe de altă parte, acest grup de medicamente este cel mai puțin toxic chiar și după administrarea de doze mari. Această proprietate poate fi utilizată în tratamentul pacienților cu patologie cronică severă.

Se recomandă utilizarea penicilinelor moderne protejate, de exemplu, amoxicilină sau ticarcilină în asociere cu acid clavulanic.

Penicilinele sunt disponibile atât sub formă de pilule, cât și sub formă injectabilă. Ei au un timp de înjumătățire scurt, adică necesită o administrare intramusculară sau intravenoasă de 3-4 ori.

Evenimente medicale

Tratamentul pentru inflamația vezicii biliare este complex și vizează suprimarea focalizării infecțioase, eliminarea vezicii biliare, combaterea durerii și a dispepsiei. Indicațiile pentru terapia cu antibiotice sunt rezultatele însămânțării secrețiilor biliare în flora bacteriană.

Dar antibioticele sunt întotdeauna prescrise pentru inflamarea vezicii biliare, iar după primirea rezultatelor însămânțării se efectuează corectarea măsurilor terapeutice. Cel mai eficient pentru colecistită Ciprofloxacin, Azitromicină, Ofloxacin, Doxiciclină.

Dacă cauza colecistitei este tulpini patogene care nu sunt sensibile la antibiotice, agenții antimicrobieni combinați care suprimă microflora dăunătoare și paraziți se adaugă la tratament:

sulfonamide sub formă de Biseptol, Bactrim;
nitrofurani sub formă de furadonină.

Complicații și dietă

Tratamentul inflamației vezicii biliare într-un stadiu incipient poate fi limitat la regimul alimentar și la utilizarea antispasmodelor asupra situației. În cazul sindromului acut, se utilizează antibiotice și încep să se vindece rapid, în spital sau cu intervenție chirurgicală.

Modalități de ameliorare a procesului inflamator al vezicii biliare:

Scopul dietei numărul 5.
Spasmolitic, coleric și antibiotice la diferite stadii ale bolii.
Tratamentul sanatoriu.
Intervenția chirurgicală.
Eliminarea exercițiilor fizice grele.

Tratați ficatul și normalizați canalele tractului biliar, puteți utiliza produse utile care exclud produsele alimentare grase și prăjite, picante și sărate, amare și dulci.

Alcool, ciocolată, băuturi carbogazoase, cafea, cacao, produse din unt - toate acestea sunt excluse din dietă. Pentru a reduce efectele termice asupra nevoilor corporale, consumul de alimente sub formă de căldură nu este fierbinte și nu rece. Modul de a trata, astfel, inflamația devine repede vizibilă, colica nu mai deranjează pacientul.

Mananca strict pana la cinci ori pe zi, inainte de culcare, este de dorit sa evitati stresul asupra tractului digestiv. Mesele trebuie fierte fierte, aburite sau fierte. După examinarea și detectarea problemelor legate de activitatea vezicii biliare, dieta va fi primul pas spre recuperare.

Alte antibiotice

Procesele inflamatorii ale vezicii biliare se pot dezvolta la orice persoană, inclusiv la persoana contraindicată în căile de atac menționate mai sus. Alternativ, pot fi atribuite:

metronidazol;
tetraciclină;
aminoglicozidă (gentamicină).

Toate aceste ingrediente active sunt eficiente împotriva microbilor gram-negativi, care, cel mai adesea, provoacă colecistită. Pe de altă parte, au multe deficiențe, de exemplu, metronidazolul nu se acumulează în peretele vezicii biliare, doar în lumenul său. Aminoglicozidele și tetraciclinele sunt toxice pentru ficat, rinichi și nervul auditiv.

Tratamentul antibiotic al colecistitei, atât acute cât și cronice. Utilizarea antibioticelor trebuie să fie efectuată în mod rezonabil și corespunzător pentru a obține efectul dorit.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul pentru recuperarea în forme necomplicate de colecistită este favorabil. Formele compacte sunt mai greu de tratat.

Dacă este prezentă colecistită cronică, remisia pe termen lung (pe tot parcursul vieții) poate fi obținută prin respectarea instrucțiunilor medicale - luați medicamentele prescrise, mâncați bine și faceți un ultrasunete a tractului biliar anual.

Un rezultat advers este posibil în cazul unor forme purulente severe de colecistită și pietre voluminoase multiple. În acest caz, singura cale de ieșire este excizia completă a vezicii biliare.

Pentru a preveni dezvoltarea colecistitei, este necesară eliminarea cauzelor negative care duc la afectarea vezicii biliare - scăpați de obiceiurile proaste și excesul de greutate, modificați dieta, tratați în timp util afecțiunile bacteriene și virale. Persoanele cu ereditate împovărătoare, este important să se efectueze în mod regulat diagnosticarea cu ultrasunete pentru a monitoriza organele tractului gastro-intestinal.

Tratamentul medicamentos al colecistitei

Procesul inflamator in vezica biliara sau colecistita poate fi diagnosticat la pacientii de orice sex si varsta. Boala se dezvoltă adesea din cauza încălcărilor de scurgere a bilei. Dacă, în caz de boală, nu aveți timp să consultați un specialist pentru prescrierea medicamentelor, pot apărea diferite patologii.

Cum se trateaza colecistita

Boala vezicii biliare este în forme cronice și acute. Principalul simptom al bolii este o durere de tras sau durere în partea din dreapta. De asemenea, posibilele atacuri de colică după alimente prăjite și alcool. La primele manifestări ale bolii, trebuie să căutați ajutorul unui medic care va programa testele și va alege medicamente în funcție de starea pacientului. Tratamentul medicamentelor cu colecistită nu trebuie să fie independent, sub supravegherea medicilor din spital sau acasă. Terapia implică utilizarea următoarelor medicamente:

analgezice;
antibiotice;
agenți coleretici;
antispasmodice;
enzime.

antibiotice

Lupta împotriva inflamației este imposibilă fără utilizarea antibioticelor. Medicamentele de prescripție depind de caracteristicile pacientului (vârstă, sex). Orice auto-tratament este interzis, deoarece doar un medic poate alege doza exactă de medicamente. Tratamentul pentru medicamente pentru colecistita durează cel puțin zece zile. Următoarele antibiotice sunt adesea folosite pentru inflamarea vezicii biliare:

Medicamente antibiotice cu eritromicină Azitromicină, Spiramicină, Roxitromicină. Acestea au o gamă largă de efecte, au cea mai mare concentrație în bilă.
Furazolidona cu acțiune antimicrobiană puternică. Nu este recomandat persoanelor cu insuficiență renală.
Derivați de penicilină Oxacilină și ampicilină. Utilizat în combinație cu alte medicamente, când streptococul este prezent în microflora mixtă.

Medicamente subțierea bilelor

Medicamentele din acest grup au un efect benefic asupra stării vezicii biliare. Sunt medicamente coleretice care îmbunătățesc fluxul de bilă, necesare pentru a preveni stagnarea acesteia. Preparatele pentru tratamentul vezicii biliare, în funcție de acțiunea substanțelor active, pot fi clasificate în mod corespunzător în:

Coleretic. Necesar pentru o producție îmbunătățită de bilă. Acestea includ Allohol, Vigeratin, Liobil, Cholensim, Hologon, Deholin.
Holekinetiki. Următoarele medicamente coleretice sunt populare: Choleretin, Cholecystokinin, Sorbitol, Manitol. Îmbunătățește fluxul de bilă prin stimularea vezicii. Nu poate fi utilizat pentru boala biliară și ulcere.

Pastile antispastice

Inflamația vezicii urinare este adesea însoțită de durere cauzată de spasme ale conductelor biliare. Pentru a atenua starea pacientului, este necesar să eliminați aceste spasme și să eliminați sindromul durerii acute. Acest lucru poate ajuta la antispastice - medicamente care reduc durerea, imbunatatesc pierderea bilei si scad inflamatia. Tabletele antispastice pentru colecistită sunt împărțite în grupuri:

Medicamente care au un efect relaxant. În compoziție au atropină. Papaverina și Eufillin sunt deosebit de proeminente. Nu poate fi utilizat pentru boala biliară.
Antispasmodice efecte combinate. Furnizați în același timp un efect anestezic și relaxant. Acestea includ Trigan, Spazmalgon, Renalgan.
Antispasmodice miotropice. Acestea au un efect benefic asupra musculaturii căilor care duc la bilă. Astfel de mijloace includ Nikoshpan, No-shpa, Drotaverin.

Antibiotice pentru colecistită în timpul exacerbării

Antibioticele pentru colecistită sunt termenul colectiv pentru mai multe grupuri de medicamente.

Acestea sunt utilizate pentru a trata inflamația în vezica biliară și în sistemul hepatobiliar, din care face parte integrantă.

Tratamentul antibiotic este practicat în diferite stadii de patologie. Antibioticele sunt utilizate pentru a trata inflamația vezicii biliare în cazul acută sau în exacerbarea procesului inflamator cronic existent.

Luarea de antibiotice este considerată adecvată în tratamentul anumitor procese în colecistita calculată.

Medicamentele din acest grup pot fi administrate, de asemenea, după intervenția chirurgicală, care are ca rezultat extracția pietrelor, rezecția sau colecistectomia.

Tipuri de colecistită și numiri medicale

Colecistita este o inflamatie a vezicii biliare, un fenomen multifactorial cauzat de cauze variabile.

Colecistita acută este locul principal în toate cauzele apelurilor la chirurgul abdominal.

Dezvoltarea frecventă a procesului inflamator datorită specificității funcțiilor sale și a caracteristicilor structurii anatomice.

Rezervorul natural este furnizat prin natura pentru depozitarea secrețiilor biliare, proiectat să participe la procesul de digestie.

Fluidul secretoric specific intră din ficat și este secretat, dacă este necesar, în intestinul subțire. Leziunile vezicii biliare sub acțiunea factorilor negativi conduc la stagnare sau la incapacitatea de a elimina bilă direct din rezervor.

Tratamentul colecistitei este un proces complex, datorită localizării organului într-un caz subclinic separat, un caracter care a dobândit inflamația vezicii biliare.

Există un protocol terapeutic prin care sunt prescrise grupuri individuale de medicamente. Este necesar să se decidă ce antibiotice sunt necesare, în funcție de tipul de boală veziculară biliară prezentă la un anumit pacient.

Există mai multe tipuri de leziuni ale organului tubular cauzate de diverse cauze endogene și exogene:

acută și cronică - acestea sunt numele formei cursului (acute se dezvoltă rapid și necesită tratament imediat, cronică - forma pe care boala o ia după mai multe atacuri acute, fără a primi tratament în timp util;
calculary și acalculous (nekalkulezny) - o metodă pentru diferențierea procesului inflamator în prezența concrements care curge în corpul gol la interior, sau lipsa acestuia, (dar există încă formă obstructiva, colmatare a avut loc atunci când un calcul flux mare);
colecistita cronică poate fi în stadiul de exacerbare sau remisie, când semnele negative nu apar practic, iar în perioada de exacerbare simptomele seamănă foarte mult cu forma acută;
terapia cu antibiotice în colecistita acută este recomandabil să se aplice doar pentru a elimina forma cataral, și chiar și atunci nu în toate cazurile, abcese, purulent și gangrenoasă includ excizia chirurgicală sau rezecție (tratamentul 5give cu antibiotice este necesară pentru a elimina posibilele consecințe.

Pentru a trata corect colecistita, antibioticele sunt aproape întotdeauna necesare, dar există o anumită gradare care vă permite să determinați nevoia de a utiliza grupuri separate.

Antibioticele pentru colecistită în perioada de exacerbare diferă de medicamentele recomandate pentru giardioză.

Înfrângerea vezicii biliare datorită prezenței parazitilor, a căror expulzare necesită utilizarea altor medicamente și antibioticele pot fi prescrise, dacă este necesar, pentru a elimina efectele inflamatorii ale lambliei.

Ce antibiotice trebuie luate, determină necesitatea de a elimina fenomenul negativ, starea generală a pacientului și rezistența infecției care s-a alăturat grupurilor individuale de medicamente.

Principalele grupe de antibiotice și specializarea acestora

În medicina modernă, antibioticele sunt utilizate pe scară largă, deoarece aceste medicamente sunt dezvoltate pentru a suprima activitatea microorganismelor, pentru a preveni reproducerea acestora și, astfel, pentru a elimina posibilele consecințe.

În tratamentul colecistitei, antibioticele sunt de asemenea utilizate de diferite grupuri, deoarece există o cantitate imensă de agenți patogeni în atmosferă în jurul unei persoane și au reușit deja să se dezvolte rezistență la unele medicamente.

Antibioticele diferă de origine (substanțe antimicrobiene sintetice și naturale), structura lor chimică determină caracteristicile individuale ale acțiunii și mecanismele de influență.

Tratamentul conservator implică antibiotice pentru colecistită cronică, în perioada de exacerbare, dar grupurile sunt diferite, deoarece necesită calități individuale ale fiecăruia.

Iar alegerea celei potrivite în fiecare caz subclinic individual se realizează ținând cont de provocatorul care a lansat mecanismul de dezvoltare a inflamației.

Iar punctul de aici nu este atât de origine (din colonii fungice, substraturi vegetale sau animale, bacterii, reacție chimică), ci în proprietățile medicamentelor.

Este originea, formula chimică și ingredientul activ care determină adecvarea utilizării, alegerea antibioticelor, care sunt prescrise pentru colecistită:

Penicilinele (sau antibioticele beta-lactamice) au un efect bactericid datorită capacității lor de a inhiba dezvoltarea bacteriilor prin suprimarea formării peretelui lor celular. Acestea sunt utilizate în tratamentul infecțiilor care penetrează celulele corpului uman, concentrându-se asupra rezistenței unui anumit tip de bacterii la grupul de penicilină. Aceasta este o varianta obisnuita obtinuta din colonii de mucegai prin biosinteza, care nu are nici un efect daunator asupra corpului uman. Penicilinele semisintetice sunt dezvoltate ulterior și pot afecta acele bacterii care au dezvoltat rezistență la medicamente de origine naturală. Acest grup are două dezavantaje semnificative: acestea pot provoca reacții alergice și pot fi eliminate rapid din organism.
Cefalosporinele (de asemenea beta-lactamă) există în mai multe generații. Aceste antibiotice sunt capabile să suprime infecțiile împotriva cărora penicilinele sunt neputincioase și sunt active împotriva unui spectru mai larg de agenți patogeni. Dar ele au o structură similară și pot cauza alergii. Cefalosporinele din a treia generație pot trata infecțiile severe care nu sunt sensibile la acțiunea penicilinelor și cefalosporinelor din evoluțiile anterioare.
Macrolidele au o acțiune bacteriostatică, diferă de grupurile beta-lactam în capacitatea lor de a afecta bacteriile care nu au un perete celular. De asemenea, ele pot penetra celulele umane și pot inhiba sinteza proteinelor microbilor, împiedicându-le să se înmulțească și să crească. Macrolidele, dacă este necesar, se utilizează chiar și în timpul sarcinii, perioada de lactație este prescrisă pentru copii și alergii, pot fi aplicate în cursuri de trei zile fără a se recurge la tratament pe termen lung.
Tetraciclinele sunt, de asemenea, bacteriostatice, dar au efecte secundare multiple și pot afecta sinteza proteinelor în organismul uman, prin urmare ele sunt utilizate numai în tratamentul infecțiilor împotriva cărora sunt eficiente.
Aminoglicozidele sunt toxice, deci sunt folosite pentru peritonită și septicemie, o răspândire masivă a infecției. Tratamentul colegistitei cu antibiotice din acest grup poate fi utilizat în ultimele etape ale colecistitei acute, dar în nici un caz în perioada de gestație.
Levomycetinum și antibioticele antifungice practic nu sunt folosite în prezent, în special cu inflamația vezicii biliare, datorită eficienței reduse și a unui număr mare de complicații, deși la un moment dat au salvat multe vieți omenești.

Antibioticele enumerate aparțin grupurilor cu un mecanism diferit de acțiune și afectează agenții patogeni cu etiologie variabilă.

Tactica numirii în boli ale vezicii biliare este un proces atent și măsurat.

Indicațiile de utilizare sunt luate în considerare numai după diagnosticarea și determinarea principalului factor provocator.

Procesul inflamator poate fi cauzat de o infecție cu diverse etiologii, prin urmare, tratamentul oricărui grup comun poate fi indicat.

Dar chiar și în alegerea unui reprezentant individual, trăsăturile lui de acțiune și eventualele complicații sunt luate în considerare prin toate mijloacele.

Indicatii pentru utilizare in perioada acuta

Tratamentul colecistitei cu antibiotice, oportunitatea numirii depinde de natura procesului și de varietățile sale.

Antibioticele pentru colecistită în perioada de exacerbare sunt necesare: un proces acut care se dezvoltă într-un curs turbulent și scurt, cauzat de obicei de o infecție, care s-au alăturat în contextul unei încălcări a fluxului biliar normal.

Dacă colelitiaza atunci când obstrucția este cauzată de blocarea conductei de calculi medicamente de tratament colecistită se face cu utilizarea de medicamente coleretice (dacă testele indică posibilitatea terapiei conservatoare și piatră poate iesi pe cont propriu, dar nu a ajuns la dimensiunea la care este imposibil).

Tratamentul inflamației este necesar chiar și sub condiția expulzării reușite a formării și normalizării procesului de eliberare a bilei, deoarece în această perioadă microflora patogena se unește în orice caz.

Trebuie doar să efectuați cercetări care să determine natura sa. În cursul acut de colecistită, antibioticele sunt vitale, numai pentru a împiedica dezvoltarea unui proces purulente.

În caz contrar, terapia conservatoare va fi neputincioasă și va exista o necesitate de rezecție sau colecistectomie în stadiul procesului purulent, flegmonos sau gangren, care rezultă din stadiul de exacerbare.

O practică obișnuită este numirea de droguri. capabilă să aibă un efect distructiv asupra agenților patogeni majori implicați în procesul inflamator.

Dar este necesară tratarea colecistitei cu antibiotice, deoarece există o infecție bacteriană chiar și atunci când a fost diagnosticat un proces aseptic.

Acesta se alătură pur și simplu mai târziu, atunci când începe deteriorarea membranei mucoase a vezicii biliare, cauzată de o concentrație excesivă de lizolecitină:

Ampiocii, gentamicina și cefalosporinele posedă un spectru larg de acțiune. Furazolidona, cunoscută ca un agent antimicrobian extins, poate fi utilizată;
Eritromicinele sunt remarcabile pentru capacitatea lor de a se acumula în secreția bilei, adică ajung direct la destinație (roxitromicina, azitromicina și spiramicidul sunt utilizate în mod constant în procesul acut;
tetraciclină și penicilina, de asemenea, se acumulează în bilă și sunt numiți din motive practice: cele mai frecvente infecții în colecistita - streptococi, enterococi și Escherichia coli, și eficiente în raport cu acestea sunt antibiotice ale acestor grupuri;
Amoxicilina în colecistită se referă la standardul mondial de tratament, cu condiția să fie combinat cu acidul clavulanic - această compoziție produce Amoxiclav, Augmentin și Flemoklav).

Cea mai bună opțiune pentru colangită sau alte complicații conexe este utilizarea de medicamente multicomponente, care combină diferite medicamente antibacteriene.

De exemplu, ampicilina cu oxacilină este ampioc sau penicilinele cu fluorochinolone. Un exemplu clasic este ampicilina cu ciprofloxacină, ampicilina cu sulbactam (Ampisid, Sulbacin).

Câte zile de utilizare a antibioticelor depinde de factorii individuali, diagnosticul, testele de sânge biochimice și ultrasunetele.

Pentru a vindeca colecistita acută, simptomele și tratamentul la adulți, sunt necesare antibiotice.

Procesul inflamator nu poate fi eliminat fără terapie cu antibiotice, nu va merge nicăieri și nu va rezista.

Trebuie să fie tratată în timpul alăptării și în timpul sarcinii. Pentru a face acest lucru, selectați relativ sigur pentru medicamentele pentru făt, care nu au efect teratogen, iar alăptarea este oprită în momentul admiterii.

Tratamentul cronic

Nu se utilizează antibiotice pentru colecistita cronică în remisie. Autoadministrarea acestor medicamente nu trebuie să înceapă, chiar dacă există semne pronunțate de activare a bolii și trecerea acesteia la stadiul acut.

Tratamentul simptomatic nu poate fi efectuat prin înghițirea oricărui medicament care aparține antibioticelor, doar pentru că terapia trebuie să fie cuprinzătoare.

În colecistita cronică se prescriu medicamente antiinflamatorii și coleretice, o dietă strictă.

Terapia cu antibiotice se aplică în conformitate cu doza și durata de administrare necesare, luând în considerare mecanismul de acțiune și gravitatea afecțiunii și ca parte integrantă a tratamentului complex complex.

Numirea spontană și primirea neautorizată nu pot da un rezultat deloc dacă persoana nu are cunoștințele medicale necesare.

Este necesar să se țină seama de anumite nuanțe pe care cei neinițiați nici măcar nu le ghicesc:

Furazolidona nu este prescris pentru patologii renale, dacă acestea sunt în istorie;
în exacerbări severe se utilizează medicamente care au 2 forme de eliberare: în primul rând, terapia masivă se efectuează prin perfuzie intravenoasă sau intramusculară și numai după aceea se aplică tablete;
pentru copii și adulți nevoie de medicamente diferite;
doza specificată în instrucțiuni nu este întotdeauna corectă și funcționează, este bună în cazuri medii și medicul este ghidat de analize și o imagine subclinică distinctă;
cărțile medicale de referință nu ar trebui să fie utilizate ca sursă: antibioticele sunt actualizate în mod constant și pot exista tratamente mult mai adecvate decât cele obișnuite pe lista de prescripții;
utilizarea antibioticelor este prescrisă în paralel cu vitaminele și Baktisuptil;
medicamentele mai vechi au un domeniu de acțiune clar definit (de exemplu, Levomitsetin este utilizat în prezent numai dacă exacerbarea este cauzată de dizenterie, salmoneloză sau bețe tifoide, iar Gentamicin are un efect bun asupra enterococilor).

Pentru a elimina procesul infecțios care a început să se dezvolte pe pereții vezicii biliare sau în conductele biliare, pot fi utilizate antibiotice din diferite grupuri: beta-lactame, fluorochinolone, macrolide, tetracicline și chiar derivați de nitromidazol.

Cu toate acestea, accentul de acțiune asupra anumitor tipuri de microorganisme implică studii de laborator preliminare pentru a determina agentul patogen care a provocat inflamație.

Utilizarea de antibiotice cu spectru larg nu funcționează dacă nu sunt implicate alte metode de terapie complexă.

Antibioticele pentru colecistită - un medicament necesar, dar nu singurul care se alege, luând în considerare provocatorul, necesitatea medicală, vârsta și starea pacientului.

Numirea lor se efectuează în conformitate cu protocolul de tratament, iar doza poate fi dictată de anumite considerații și de o imagine subclinică.

Prescrierea automată a antibioticului și aportul necontrolat poate duce la efecte secundare nedorite, la consecințe severe, ireversibile, la starea patologică a organelor interne.